Ketonaaliset tabletit kuuluvat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) lääkkeiden kliiniseen farmakologiseen ryhmään. Niitä käytetään tulehduksellisen patologian oireenmukaiseen ja patogeneettiseen hoitoon, johon liittyy kivun oireyhtymä.
Ketonaalisilla tableteilla on pyöreä muoto, kaksoiskupera pinta, vaaleansininen (100 mg: n annoksena) tai valkoinen (150 mg: n annoksena). Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on ketoprofeeni, sen sisältö yhdessä tabletissa on 100 ja 150 mg. Se sisältää myös apukomponentteja, jotka sisältävät:
Tabletit on pakattu lasiin tumman pulloon, jonka määrä on 20 kappaletta. Pahvipakkaus sisältää yhden pullon pillereitä ja lääkkeen käyttöohjeet.
Ketonaalinen ketoprofeeni on tablettien pääasiallinen vaikuttava aine propionihapon kemiallinen johdannainen. Se estää syklo- oksygenaasin (COX) ja osittain lipoksigenaasin aktiivisuuden, joka katalysoi arakidonihapon kemiallista transformaatiota prostaglandiinin ja bradykiniinin tulehdusvälittäjiksi. Nämä tulehdukselliset välittäjät ovat biologisesti aktiivisia yhdisteitä. Kun niiden pitoisuus kudoksissa lisääntyy, kipu kehittyy herkkien hermopäätteiden suoran ärsytyksen, verisuonten poistumisen aiheuttaman verisuonten väliseen aineeseen aiheuttaman turvotuksen (veriplasman poistuminen) sekä hyperemian (tulehdusalueen verenkierron lisääntymisen) vuoksi. COOP: n ja lipo-oksigenaasin suppressio ketoprofeenin takia prostaglandiinien, bradykiniinin ja tulehdusreaktion ilmentymien vakavuus vähenee. Tablettien vaikuttava aineosa Ketonaali ei vaikuta haitallisesti rustokudoksen tilaan ja rakenteeseen.
Ketonaalisen tabletin ottamisen jälkeen ketoprofeeni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Se jakautuu tasaisesti kehon kudoksiin, ja se on vallitsevasti kertymässä tuki- ja liikuntaelimistön rakenteisiin. Lääkkeen vaikuttava aine metaboloituu maksassa muodostamaan inaktiivisia hajoamistuotteita, jotka erittyvät elimistöstä pääasiassa virtsan kautta. Puoliintumisaika (eliminaation aika elimistöstä puolet koko lääkkeen annoksesta) on keskimäärin 2 tuntia.
Ketonaaliset tabletit on tarkoitettu erilaisille tulehdussairauksille, joihin liittyy kivun syndrooman kehittyminen:
Ketonaalisia tabletteja käytetään myös syövän voimakkuuden vähentämiseen.
Elimistössä on useita patologisia ja fysiologisia tiloja, joissa Ketonal-tablettien antamista ei suositella. Näitä ovat:
Varovaisuutta käytettäessä lääkettä käytetään mahahaavan sairauksiin remissiossa (kliininen ja laboratoriokehitys), maksan, munuaisten vajaatoiminta, lievä tai kohtalainen vakavuus, hyperbilirubinemia (lisääntynyt bilirubiinitaso veressä), krooninen sydämen vajaatoiminta korvausvaiheessa, tupakointi, potilaan samanaikainen hoito antikoagulanteilla ( veren hyytymistä vähentävät lääkkeet). Ennen kuin aloitat Ketonal-tablettien käytön, on tärkeää varmistaa, että ei ole vasta-aiheita eri komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.
Ketonaaliset tabletit otetaan suun kautta aterioiden jälkeen. Niitä ei pureskele ja pestään riittävällä määrällä vettä tai maitoa (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml). Annos aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille on 1 tabletti (100 mg), 2 kertaa päivässä tai 1 tabletti (150 mg), 1 kerran päivässä. Pillin kesto määräytyy kivun voimakkuuden vähenemisen perusteella, mutta se ei saa ylittää viittä päivää peräkkäin. Jos on tarpeen ottaa lisää pillereitä, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin.
Ketonal-tablettien ottamiseen voi liittyä negatiivisia reaktioita eri elimissä ja järjestelmissä, joihin kuuluvat:
Ketonaalisten tablettien käytön aloittamisen jälkeisten haittavaikutusten kehittyminen on syy lopettaa niiden ottaminen.
Ennen lääkkeen aloittamista tulisi lukea huolellisesti siihen liittyvät ohjeet. On olemassa useita erityisiä ohjeita, joita sinun on kiinnitettävä huomiota.
Apteekkiverkossa Ketonal-tabletteja myydään reseptillä. Niiden riippumaton hyväksyminen tai käyttö kolmansien osapuolten suosituksesta on suljettu pois.
Ketonaalisten tablettien suositellun terapeuttisen annoksen ylittämiseen liittyy pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, tajunnan heikkenemistä täydelliseen poissaoloonsa, hengityslamaa, kouristuksia. Tällaisissa tapauksissa käytetään mahalaukun, suoliston, aktiivihiilen ja oireiden hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa yliannostuksen oireet.
Vaikuttavan aineen ja ketonaalisten tablettien kaltaisen terapeuttisen vaikutuksen mukaan lääkkeet ovat Ketoprofeeni, Flamax.
Ketonaalisten tablettien säilyvyysaika on 5 vuotta valmistuspäivästä, ja ne on säilytettävä kuivassa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla ilman lämpötiloissa, jotka ovat korkeintaan + 25 ° C.
Ketonaalisten tablettien keskimääräiset kustannukset apteekeissa Moskovassa riippuvat tehoaineen pitoisuudesta niissä:
Läpinäkymätön 3 kapselit, joissa on valkoinen kotelo ja sininen korkki; kapselien sisältö on mureneva tai puristettu valkoinen jauhe, jossa on kellertävä sävy.
Apuaineet: laktoosi - 186,1 mg, magnesiumstearaatti - 2,4 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,5 mg.
Kapselin kuoren koostumus: titaanidioksidi - 0,94 mg, sininen väriaine - 0,17 mg, gelatiini - jopa 47 mg.
25 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.
Tabletit, kalvopäällysteinen vaaleansininen, pyöreä, kaksoiskupera.
Apuaineet: magnesiumstearaatti - 1,6 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,2 mg, povidoni - 5 mg, maissitärkkelys - 44,2 mg, talkki - 8 mg, laktoosi - 60 mg.
Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi - 4,622 mg, makrogoli 400 - 0,94 mg, indigokarmiini (E132) - 0,153 mg, titaanidioksidi - 1,054 mg, talkki - 0,281 mg, karnaubavaha 0,05 mg.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (3) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (4) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (5) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.
Tabletit, jotka ovat pitkävaikutteisia, valkoisia, pyöreitä, kaksoiskuperia.
Apuaineet: magnesiumstearaatti - 3 mg, kolloidinen piidioksidi - 2 mg, povidoni K25 - 7,5 mg, mikrokiteinen selluloosa - 85,5 mg, hypromelloosi - 42 mg.
20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.
NSAID: t, propionihapon johdannainen. Sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. Ketoprofeeni estää COX-1: n ja COX-2: n ja osittain lipoksigenaasin vaikutuksen, mikä johtaa prostaglandiinien synteesin vaimentumiseen (myös keskushermostoon, todennäköisesti hypotalamukseen).
In vitro ja in vivo stabiloivat lysosomaaliset kalvot, suurilla pitoisuuksilla in vitro ketoprofeeni estää bradykiniinin ja leukotrieenien synteesiä.
Ketoprofeeni ei vaikuta haitallisesti nivelruston tilaan.
Ketoprofeeni imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta suun kautta otettuna. Biosaatavuus - 90%. Kun ketoprofeenia annetaan 100 mg: n annoksenamax lääke veriplasmassa on 10,4 µg / ml ja se saavutetaan 1 tunnin 22 minuutin kuluttua.
Ketoprofeenin plasmapuhdistuma on noin 0,8 l / kg / h.
Ketoprofeenin sitoutuminen plasman proteiineihin on 99%, pääasiassa albumiinifraktiolla. Vd on 0,1 l / kg. Ketoprofeeni pääsee synoviaaliseen nesteeseen ja se saavuttaa 30%: n pitoisuuden veriplasmassa.
Metabolia ja erittyminen
Ketoprofeeni metaboloituu laajasti mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. T1/2 Ketoprofeeni sitoutuu glukuronihappoon ja erittyy elimistöstä glukuronidina. Ketoprofeenin aktiivisia metaboliitteja ei ole. Jopa 80% ketoprofeenia erittyy munuaisissa 24 tunnin kuluessa, pääasiassa ketoprofeenin glukuronidin muodossa.
Kun lääkettä käytetään 100 mg: n tai enemmän annoksena, munuaisten erittyminen voi olla vaikeaa.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, suurin osa lääkkeestä erittyy suolistoon. Suurina annoksina otettuna maksan puhdistuma lisääntyy. Enintään 40% lääkkeestä erittyy suoliston kautta.
Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeenin pitoisuus plasmassa kaksinkertaistuu (luultavasti hypoalbuminemian takia ja siksi sitoutumattoman aktiivisen ketoprofeenin korkea taso); tällaiset potilaat tulisi määrätä lääkkeelle vähimmäisterapeuttisessa annoksessa.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeenin puhdistuma pienenee, mutta annoksen muuttaminen on tarpeen vain vakavan munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa.
Iäkkäillä potilailla ketoprofeenin metabolia ja eliminaatio etenevät hitaammin, mikä on kliinistä merkitystä vain potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Eri alkuperää olevien kivuliaiden ja tulehduksellisten prosessien oireenmukainen hoito, mukaan lukien:
tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet:
- seronegatiivinen niveltulehdus (ankylosoiva spondylitis / Bechterewin tauti / psoriaattinen niveltulehdus, reaktiivinen niveltulehdus / Reiterin oireyhtymä /);
- jännetulehdus, bursiitti, myalgia, neuralgia, iskias.
kipu, mukaan lukien lievä, kohtalainen ja vaikea:
- traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä;
- syövän oireyhtymä syövässä;
- Yliherkkyys ketoprofeenille tai muille lääkkeen aineosille sekä salisylaateille, tiaprofeenihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille;
- keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä ja sietämättömyys asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille (mukaan lukien historia);
- ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavainen leesiot akuutissa vaiheessa;
- haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti;
- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;
- vaikea maksan vajaatoiminta;
- aktiivinen maksasairaus;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min);
- progressiivinen munuaissairaus;
- leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
- ruoansulatuskanavan, aivoverisuonit ja muut verenvuodot (tai epäilty verenvuoto);
- tulehduksellinen suolistosairaus;
- lasten ikä enintään 15 vuotta;
- III raskauskolmanneksen;
- imetysaika;
- laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (kalvopäällysteiset kapselit ja tabletit).
Varovaisuutta tulee määrätä, jos kyseessä on historiallinen keuhkoastma, kliinisesti merkittävät kardiovaskulaariset, aivoverenkierto- ja perifeeriset valtimotaudit, dyslipidemia, progressiiviset maksasairaudet, maksan vajaatoiminta, hyperbilirubinemia, maksan maksakirroosi ja munuaisten vajaatoiminta (CC 30-60 ml)., krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimon verenpaine, veren sairaudet, dehydraatio, diabetes, gastrointestinaalisen traktaattisen haavaisen leesioiden kehittyminen, ja Helicobacter pylori infektion vaikea somaattiset häiriöt, tupakointi, samanaikainen hoito antikoagulanttien kanssa (esim, varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo), suun kautta kortikosteroidit (esim. prednisoni), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (esim., sitalopraami, sertraliini), tulehduskipulääkkeiden, iäkkäiden potilaiden (mukaan lukien diureettien saanti) pitkäaikainen käyttö, potilaat, joilla on alentunut BCC.
Lääke otetaan suun kautta.
Kapselit tai tabletit niellään kokonaisina aterian, juomaveden tai maidon aikana tai sen jälkeen (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml).
Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk.
Kapselit 50 mg: tavallisesti määrätään 1-2 kapselia. 2-3 kertaa päivässä.
Kalvopäällysteiset tabletit, yleensä 100 mg: 1 tabletti. 2 kertaa päivässä.
Näiden annosmuotojen ketonaalisuus oraalista antoa varten voidaan yhdistää rektaalisten peräpuikkojen käyttöön; esimerkiksi potilas voi ottaa 1 kapselin (50 mg) aamulla ja päivän keskellä ja syöttää 1 peräpuikkoon (100 mg) rektaalisesti illalla; tai potilas voi ottaa 1 kalvopäällysteisen tabletin (100 mg) aamulla ja antaa 1 peräpuikkoon (100 mg) peräsuolen illalla.
Tabletit, joilla on pitkäaikainen vaikutus, 150 mg: 1-kieli. 1 aika / päivä
Suurin päiväannos (mukaan lukien eri annostusmuotojen käyttö) on 200 mg.
Latinalainen nimi: Ketonal
ATX-koodi: M02AA10
Vaikuttava aine: ketoprofeeni (Ketoprophenum)
Valmistaja: LEK d.d. (Slovenia)
Kuvaus: 25.10.17
Online-apteekkien hinta:
Ketonaali on propionihapon johdannainen ja kuuluu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään, joita käytetään tuki- ja liikuntaelinten sairauksien oireenmukaisessa hoidossa ja erilaisten etiologioiden kivun oireyhtymän poistamisessa. Sillä on voimakkaita kipulääkkeitä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia.
Ketonalin vapauttamisen muodot:
Kapselit sisältävät 50 mg ketoprofeenia, tabletteja, kalvopäällysteisiä, kukin 100 mg, pitkävaikutteisia tabletteja, 150 mg kukin. 1 g geeliä sisältää 25 mg vaikuttavaa ainetta.
Ketonaalista suositellaan tuki- ja liikuntaelimistön eri tulehduksellisten ja degeneratiivisten sairauksien hoitoon:
Ketonalan käyttö on osoitettu kivun oireyhtymälle, algomenorrhealle, adnexitille, loukkaantumisten ja kirurgian, päänsärkyjen ja hammassärkyjen jälkeen.
Voide, geeli ja kerma on tarkoitettu käytettäväksi nivelkipuissa, tendenitissa, bursiitissa, neuralgiassa, radikuliitissa, lihaskipuissa, lihas- ja lihasvammoissa, lihasliitoksessa ja jänne repeämissä. Injektiot voidaan määrätä potilaille, joilla on kivun oireyhtymä syövässä, naiset syntymähetkellä.
Ketonaali on vasta-aiheinen yliherkkyydessä jollekin sen ainesosille, mahahaavasta ja pohjukaissuolihaavasta, aspiriini- astmasta, mahahaavasta, Crohnin taudista, haavaisesta koliitista, kroonisesta munuaissairaudesta ja veren hyytymishäiriöstä.
Älä määritä lääkettä raskaana oleville naisille, alle 15-vuotiaille lapsille, potilaille, joilla ei ole korvausta sydämen vajaatoiminnasta, leikkauksen jälkeen sepelvaltimon leikkauksen jälkeen, kroonisen dyspepsian jälkeen imetyksen aikana.
Tabletteja ja muita lääkkeen annostusmuotoja määrätään äärimmäisen varovaisesti alkoholismia, keuhkoputkia astmaa, verenpaineesta, dyslidemiasta, diabeteksesta, munuaisten ja maksan vajaatoiminnasta, dehydraatiosta, veritaudeista, hyperbilirubinemialle.
Geeliä, voidetta ja kermaa ei voida käyttää ihon eheyden rikkomiseen - avoin tai tartunnan saaneisiin haavoihin, itkevään ihotulehdukseen, ekseemaan.
Ketonaalista kermaa käytetään ulkoisesti. Noin 3–5 cm kermaa levitetään ihon yli hankauskeskuksen päälle 2-3 kertaa päivässä. Hoidon kulku ilman lääkärin kuulemista ei saa ylittää 14 päivää.
Suppositories Ketonal levittää peräsuoleen 1 peräpuikkoon 1-2 kertaa päivässä. Ne voidaan yhdistää lääkkeen suun kautta. Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg vuorokaudessa.
Liuos injektoidaan laskimonsisäisesti 1 ampulliin (100 mg) 1-2 kertaa päivässä.
Laskimonsisäinen infuusio suoritetaan sairaalassa. Infuusio kestää 30-60 minuuttia.
Lyhyen laskimonsisäisen infuusion yhteydessä käytetään 1-2 ampullia (100-200 mg) ketoprofeenia, jotka on laimennettu 100 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta. Infuusio kestää 30-60 minuuttia.
Pitkäaikaisessa laskimonsisäisessä infuusiossa käytetään 1-2 ampullia (100–200 mg), jotka on laimennettu 500 ml: aan infuusioliuosta (0,9% natriumkloridiliuos, Ringerin laktaattia sisältävä liuos, 5% dekstroosiliuos). Lääkeainetta annetaan 8 tunnin kuluessa indikaatioiden mukaan, menettely toistetaan 8 tunnin kuluttua.
Suurin päiväannos on 200 mg. Infuusioita voidaan yhdistää keskushermostoon vaikuttaviin kipulääkkeisiin, opioideihin sekä ketonaalisten tai rektaalisten peräpuikkojen suun kautta. Yhdessä pullossa ei saa sekoittaa tramadolia sademäärän takia.
Suun kautta lääke otetaan ruoan kanssa tai heti sen jälkeen, ilman pureskelua, juomavettä tai maitoa (vähintään 100 ml).
Aikuisille annetaan 1-2 kapselia 2-3 kertaa päivässä tai 1 välilehti. 2 kertaa vuorokaudessa tai 1 tabletti pitkäkestoisesti 1 kerran päivässä. Suun kautta annettavat muodot voidaan yhdistää peräsuolen ja paikallisten aineiden kanssa. Lääkkeen suurin päiväannos on 200 mg.
Käytetään ulkoisesti. 3-5 cm lääkettä levitetään ohuille kerroksille tulehtuneen tai tuskallisen alueen iholle 1-2 kertaa päivässä. Ei-suositeltua sidosastetta. Annostusta säädetään vaurioalueelle. Geeli voidaan yhdistää muiden annosmuotojen kanssa, maksimiannos on 200 mg päivässä. Hoidon enimmäiskesto ilman lääkärin kuulemista on 14 päivää. Jos potilas on unohtanut levittää geeliä, sitä on käytettävä seuraavana annoksena, mutta ei kaksinkertaista.
Ketonaalin käyttö voi aiheuttaa seuraavat sivuvaikutukset:
Harvinaisissa tapauksissa ketonaali voi johtaa munuaisten toimintahäiriöihin, hematuriaan, nefroottiseen oireyhtymään tai interstitiaaliseen nefriittiin.
Kun sitä käytetään paikallisesti, lääkkeen yliannostus on epätodennäköistä. Mahdollinen ärsytys, punoitus, kutina. Tässä tapauksessa on suositeltavaa huuhdella iho perusteellisesti juoksevalla vedellä, lopeta kerma tai geeli, ota yhteys lääkäriisi.
Tietoja peräpuikkojen yliannostuksesta, laskimonsisäisen ja lihaksensisäisen antamisen liuoksesta ei ole määritelty.
Suun kautta annettavien muotojen yliannostus ilmenee pahoinvoinnin, oksentelun, vatsakivun, veren oksentelun, melenan, heikentyneen tajunnan, hengityselinten masennuksen, kohtausten, munuaisten vajaatoiminnan, munuaisten vajaatoiminnan muodossa. Tässä tapauksessa on ilmoitettu mahahuuhtelua, aktiivihiiltä, oireenmukaista hoitoa histamiini H2 -reseptorin salpaajia, protonipumpun estäjiä, prostagladiinien estäjiä käytettäessä. Spesifistä vastalääkettä ei tunneta.
ATH-koodin analogit: Artrum, Valusal, Ketoprofen, Oruvel, Fastum.
Älä tee päätöstä lääkkeen korvaamisesta itse, ota yhteys lääkäriisi.
Vaikuttava aine ketoprofeeni on COX 1: n ja 2: n estäjä sekä lipogenaasi, joka inhiboi aktiivisesti bradykiniinin ja prostaglandiinien synteesiä. Ketonaalin käyttö stabiloi lysosomaalisia kalvoja, hidastaa näiden entsyymien vapautumista, jotka tuhoavat kudosta ja eivät vaikuta haitallisesti nivelrustoon.
Ketoprofeeni imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta ja on 99% sitoutunut plasman proteiineihin. Kun lääkettä otetaan lääkkeen maksimipitoisuuteen veriplasmassa, se saavutetaan 1-1,5 tunnin ja viiden minuutin kuluttua laskimonsisäisestä antamisesta.
Elintarvikkeiden saanti lääkkeen hyötyosuudesta ei vaikuta. Metaboloituu maksassa, sitoutuu glukuronihappoon ja erittyy munuaisten kautta 80% glukuronidina, loput suolistossa.
Ikääntyneiden potilaiden Ketonal-hoito on suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa ja vain iän ja terveydentilan kannalta riittävissä annoksissa.
Lääkeaine on vasta-aiheinen raskauden kolmannessa kolmanneksessa. Käyttö I- ja II-raskauskolmanneksilla on mahdollista, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.
Käyttö imetyksen aikana ei ole suositeltavaa.
Vasta-aiheet alle 12-vuotiaille lapsille.
Pitkäaikaisessa käytössä yli 65-vuotiailla on suositeltavaa seurata veren, munuaisten ja maksan toimintaa.
Vasta-aiheet vakavassa munuaisten vajaatoiminnassa.
Vasta-aiheet maksan merkittävissä häiriöissä.
Oraalista antamista varten ketonaali vähentää diureettien ja verenpainelääkkeiden vaikutusta, tehostaa hypoglykemian ja joidenkin antikonvulsanttien vaikutusta.
Yhdessä muiden tulehduskipulääkkeiden, salisylaattien, GCS: n ja etanolin kanssa verenvuotoriski ruoansulatuskanavassa lisääntyy.
Yhdessä antikoagulanttien, trombolyyttien, verihiutaleiden estoaineiden kanssa verenvuodon riski kasvaa.
Kun otetaan samanaikaisesti diureettien tai ACE: n estäjien kanssa, munuaisten vajaatoiminnan riski lisääntyy.
Ketonaali lisää sydämen glykosidien, hitaan kalsiumkanavan salpaajien, litiumvalmisteiden, syklosporiinin, metotreksaatin pitoisuutta samanaikaisesti.
Lääke voi vähentää mifepristonin tehokkuutta, joten sinun pitäisi säilyttää 8–12 päivän kurssien välinen aika.
Ulkopuolisella käytöllä lääkeaineen pitoisuus plasmassa on erittäin alhainen ja vuorovaikutustapaukset ovat mahdollisia vain usein ja pitkään käytettynä.
Ei ole suositeltavaa yhdistää Ketonalia muihin paikallisiin lääkkeisiin, jotka perustuvat ketoprofeeniin tai muihin tulehduskipulääkkeisiin.
Asetyylisalisyylihapon samanaikainen käyttö vähentää ketoprofeenin sitoutumista plasman proteiineihin.
Lääke hidastaa metotreksaatin eliminaatiota ja parantaa sen toksisia ominaisuuksia.
Tietoja peräpuikkojen ja laskimonsisäisen ja lihaksensisäisen annoksen lääkeaineen vuorovaikutuksesta ei ole saatavilla.
Reseptiä.
Säilytettävä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa. Lääkkeen suullisten muotojen säilyvyysaika - 5 vuotta, ulkona - 3 vuotta. Tietoa liuoksen kohtalosta ja peräpuikoista puuttuu.
Hinta Ketonal 1 pakkaus alkaa 95 ruplaa.
Tällä sivulla julkaistu kuvaus on yksinkertaistettu versio lääkkeen yhteenvedon virallisesta versiosta. Tiedot on tarkoitettu vain informaatiotarkoituksiin eikä se ole opas itsehoitoon. Ennen kuin käytät lääkettä, ota yhteyttä asiantuntijaan ja lue valmistajan hyväksymät ohjeet.
Verkkoapteekkien hinnat:
Ketonaali - lääke, jolla on kipua lievittäviä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia ja jota käytetään eri alkuperää olevien kivuliaiden ja tulehduksellisten prosessien oireenmukaisessa hoidossa.
Vapauta Ketonalin muodossa:
Pääasiallisen vaikuttavan aineen - ketoprofeenin sisältö:
Ketonaalia käytetään eri alkuperää olevien tulehduksellisten ja tuskallisten prosessien oireenmukaiseen hoitoon.
Liuos, tabletit, peräpuikot ja kapselit:
Vasta-aiheet Ketonalin kaikkien muotojen käyttöön ovat:
Tabletit, kapselit, liuos ja peräpuikot ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:
Peräpuikot Ketonaalia ei määrätä peräsuolen tulehdussairauksiin ja / tai peräsuolen verenvuotoon.
Lääkkeen käyttö kerman ja geelin muodossa on vasta-aiheista:
Varovaisgeeli ja kerma Ketonal määrätty tapauksissa, joissa:
Tabletit, kapselit, peräpuikot ja Ketonal-liuos määrätään huolellisesti, kun:
Kerma levitetään ulkoisesti, levitetään pieni määrä tuotetta (3-5 cm), jossa on ohut kerros tuskallisen tai tulehtuneen alueen iholle kaksi tai kolme kertaa päivässä.
Ketonaalista geeliä levitetään ohuella kerroksella kehon tulehtuneen tai tuskallisen alueen iholle kerran tai kahdesti päivässä ja hierotaan varovasti. Lääkkeen annostus määritetään vaikuttavan alueen alueen perusteella ottaen huomioon, että ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk. Geelipylväs, joka on ekstrudoitu putkesta, 5 cm korkea, sisältää 100 mg ketoprofeenia, vastaavasti, 10 cm - 200 mg.
Kerran tai geelin levittämisen kesto ei saa ylittää 2 viikkoa ilman lääkärin kuulemista.
Liuos annetaan intramuskulaarisesti ja suonensisäisesti.
Intramuskulaarinen - 1 ampulli (100 mg) 1-2 kertaa päivässä.
Lääkkeen laskimonsisäinen infuusio tulisi suorittaa yksinomaan sairaalassa:
Lääkkeen suurin päiväannos on 200 mg.
Peräpuikkoja käytetään peräsuoleen. Yleensä nimitetään 1 kpl. 1-2 kertaa päivässä.
Kapselit ja tabletit otetaan suun kautta aterioiden aikana tai sen jälkeen, juomaan 100 ml tai enemmän vettä.
Lääkkeen annostus päivässä on:
Ketonalin käyttö geelin ja kerman muodossa voi aiheuttaa joidenkin vartalojärjestelmien sivuvaikutuksia:
Liuoksen muodossa oleva lääke voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
Potilaan käytön mahdolliset sivuvaikutukset ovat:
Ketonaaliset tabletit voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
Kun käytetään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, on tarpeen seurata veren, munuaisfunktion ja maksan tilaa, erityisesti iäkkäillä potilailla, sekä analysoida ulosteen okkulttista verta.
Infuusionesteellä varustetut injektiopullot tulee kääriä kalvoon tai tummaan paperiin, koska lääke on valoherkkä.
Kun lääkettä määrätään potilaille, jotka kärsivät sydän- ja verisuonitaudeista, jotka johtavat nesteen kertymiseen, sekä verenpaineesta, on noudatettava varovaisuutta ja useammin verenpaineen hallitsemiseksi.
Hoito on lopetettava välittömästi, jos näköelimiä rikotaan.
Kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, ketoprofeeni voi peittää tartuntatautien merkkejä. Kun terveydentila heikkenee tai jos havaitaan infektio-oireita, potilaan tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen. Pitkäaikaisessa hoidossa, jossa käytetään suuria ketoprofeeniannoksia tai joilla on ollut vasta-aiheita ruoansulatuskanavaan (peptinen haava, rei'itys, verenvuoto), potilaan tulee olla lääkärin tarkassa valvonnassa.
Koska progesteroni on tärkeä rooli munuaisverenkierron ylläpitämisessä, erityistä varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Ketonalia potilaille:
Lääkettä ei suositella hedelmättömyyttä sairastaville potilaille, koska ketoprofeeni voi vaikuttaa naisten hedelmällisyyteen.
Geelin muodossa olevaa lääkettä ei voida käyttää vahingoittuneelle iholle (tartunnan saaneet tai avoimet haavat, itkevä ihottuma, ekseema).
On tärkeää estää geelin nauttiminen limakalvoille, silmien ja silmien ympärille. Jos ihon ärsytys ilmenee hoitojakson aikana, geelin käyttö on lopetettava tilapäisesti. Jos ilmenee merkittävää ärsytystä, ei ole suositeltavaa jatkaa hoitoa.
Tabletit ja kapselit voidaan ottaa maitoon tai ottaa yhdessä antasidien kanssa (ruoansulatuskanavan häiriöiden vähentämiseksi).
Kun käytät lääkettä kerman muodossa, vältä kosketusta silmien ja limakalvojen kanssa. Jos haittavaikutuksia esiintyy, lopeta kerma ja ota yhteys lääkäriin.
Jos potilas on unohtanut käyttää kermaa, se tulee levittää silloin, kun seuraava annos tulee käyttää, mutta ei kaksinkertaista.
Kerman päälle ei voida levittää okklusiivisia sidoksia. Pese kädet huolellisesti jokaisen käytön jälkeen.
Hoito on lopetettava välittömästi, jos ihoreaktioita ilmenee (myös yhdistettynä oktokryleeniä sisältäviin lääkkeisiin).
Kerman tai geelin levitysjakson aikana ja 14 päivän ajan sen päättymisen jälkeen on suositeltavaa välttää UV-altistumista ja suoraa auringonvaloa.
Geeliä tai kermaa voidaan käyttää yhdessä muiden Ketonal-annostusmuotojen kanssa. Tällöin kokonaisannos ei saisi ylittää 200 mg päivässä riippumatta lääkkeen muodosta.
Peräpuikkoja ei tulisi käyttää potilailla, joilla on peräsuolen tulehdussairaus.
Raskautta suunnittelevia potilaita ei suositella käyttämään lääkettä, koska se vähentää munan implantoinnin todennäköisyyttä.
Lääkehoidon aikana tulee noudattaa varovaisuutta sellaisten potentiaalisesti vaarallisten toimintojen suorittamisessa, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta.
Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal uno, Ketoprofen MV, Ketoprofeeni Organika, Ketoprofeeni-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.
Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa, suojattuna valolta, kuivalta ja lasten ulottumattomissa.
Tablettien, kapseleiden, voiteiden ja peräpuikkojen säilyvyysaika - 5 vuotta, liuos ja geeli - 3 vuotta.
Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Käyttöohjeet:
Verkkoapteekkien hinnat:
Ketonaali on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, jota käytetään tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien oireenmukaisessa hoidossa sekä eri alkuperää olevien kivun oireyhtymän poistamiseen.
Ketonaalisilla on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja antipyreettisiä ominaisuuksia.
Ketonaalisen, ketonaalisen vaikuttavan aineen, vaikutus määrittelee lääkkeen kyvyn lisätä kipukynnystä tukahduttamalla bradykiniinin synteesi, stabiloimaan lysosomaalisia kalvoja ja viivästyttämällä entsyymien vapautumista niistä, jotka kroonisessa tulehduksessa lisäävät kudoksen tuhoutumista.
Ketoprofeenin maksimipitoisuus veressä voidaan havaita jo 1,5-2 tunnin kuluttua Ketonal-tablettien levittämisestä 65-80 minuutin kuluttua peräsuolen peräpuikon levittämisestä ja 5 minuutin kuluttua laskimonsisäisestä antamisesta.
Noin 90% Ketonalista erittyy maksassa, puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Ketonaalin hidas eliminaatio munuaisten vajaatoiminnassa edellyttää annoksen muuttamista tämän taudin potilaille.
Ketonaalisten ohjeiden määrittäminen suosittelee tuki- ja liikuntaelimistön sellaisia degeneratiivisia ja tulehduksellisia sairauksia, kuten:
Ketonaalin käyttö on myös suositeltavaa, kun:
Ketonaalia käytetään kipulääkkeenä traumaattisen ja postoperatiivisen kivun oireyhtymän yhteydessä, johon liittyy tulehdus, syöpä, algomenorrhea (kuukautiskipu), synnytys.
Ketonaalia tuotetaan suun kautta annettavissa muodoissa: kapselit, tabletit, rakeet suspensioiden valmistamiseksi.
Lihaksensisäisiä injektioita varten Ketonalia käytetään liuoksena tai lyofilisaattina liuoksen valmistamiseksi. Laskimoon ruiskutetaan vain liuos. Ulkoiseen käyttöön Ketonal on saatavana geeliä, kermaa, sumutetta ja liuosta. Ketonaaliset kynttilät on tarkoitettu rektaaliseen käyttöön.
Ota kapselit Ketonaalisessa ohjeessa suositellaan kolme kertaa päivässä 1 kpl. (50 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Nivelrikko ja nivelreuma, 50 mg lääkettä otetaan neljä kertaa päivässä. Ketonaalinen tulisi pestä riittävästi maitoa tai vettä, on suositeltavaa ottaa lääkettä aterioiden aikana. Ketonal Duo-kapselit, jotka sisältävät 150 mg ketoprofeenia, ottavat yleensä 1 kpl. kerran päivässä, ja jos tarvitset suuren annoksen lääkeainetta lyhyen ajanjakson ajan, on mahdollista lisätä annosten määrää jopa kaksi kertaa päivässä.
Ketonaaliset tabletit määrätään yleensä 1–2 kertaa päivässä. (150 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Hoidon kesto on kaksi viikkoa, jos lääkäri voi tarvittaessa nostaa lääkkeen kestoa. Ketonaaliset tabletit tulee ottaa aterian aikana tai heti sen jälkeen, juomalla runsaasti vettä.
Ketonaaliset kynttilät, joiden käyttöä voidaan yhdistää tablettien tai kapseleiden ottamiseen, määrätään yleensä 1 kpl. (100 mg) aamulla ja illalla.
Intramuskulaarisia ketoniannostuksia annetaan yleensä 1-3 kertaa päivässä, 1 ampulli (100 mg). Ketonin suonensisäiset injektiot tulee tehdä vain sairaalassa. Kun annostellaan ajoittain 1-2 ampullia lääkeainetta, jotka oli laimennettu 100 ml: lla "suolaliuosta" ja injektoidaan puolen tunnin ajan. Jatkuvan annon yhteydessä sama määrä Ketonalia laimennetaan 500 ml: aan ”suolaliuosta” tai glukoosia ja ruiskutetaan 8 tunnin aikana. Toistettuja laskimonsisäisiä ketonaalisia injektioita annetaan 8 tunnin kuluttua.
Ketonaalinen geeli ja kerma on tarkoitettu paikalliseen ulkoiseen käyttöön. Näitä lääkkeen muotoja käytetään nivelissä ja lihaksissa, jotka ovat aiheutuneet vammoista tai vammoista, sekä tendovaginiitista (jänteen ja sen kuoren tulehduksesta). Ketonaalinen kerma tulee levittää kärsineille alueille 2 kertaa päivässä ja geeli - 1 tai 2 kertaa. Okklusiivinen sidos ei ole suositeltavaa. Suurin päiväannos on 200 mg (10 cm Ketonal-kerma). Hoidon kesto on 7-10 päivää.
Ohjeiden mukaan Ketonal voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
Ketonaalinen kerma ja geeli voivat aiheuttaa verisuonten turvotusta, urtikariaa, ihottumaa, ihon nekroosia, dermatiittia.
Ketonalin käyttö on kielletty yliherkkyyden, "aspiriinin" astman, peptisen haavan, haavaisen paksusuolitulehduksen, peptisen haavan, divertikuliitin (suoliston ulkonema), Crohnin taudin (ruoansulatuskanavan tulehdus, joka voi vaikuttaa kaikkiin sen osastoihin), veren hyytymisen häiriöiden, kroonisen munuaissairauden.
Ohjeiden mukaan Ketonal on vasta-aiheinen alle 14-vuotiaille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille.
Varovasti Ketonal on määrätty potilaille, jotka kärsivät keuhkoastmasta, anemiasta, alkoholismista, maksan maksakirroosista, maksan vajaatoiminnasta, sepsiksestä, diabeteksesta, verenpaineesta, turvotuksesta, stomatiitista, veritaudeista. Ikääntyneiden potilaiden tulisi käyttää Ketonal-valmistetta lääkärin valvonnassa.
Ketonaalia tulee säilyttää pimeässä, kuivassa paikassa, jossa ilman lämpötila ei ylitä 25 ° C.