Patologiset olosuhteet, jotka eivät itse asiassa ole itsenäinen sairaus, mutta jotka samalla rikkovat potilaan tavanomaista elämäntapaa, ovat melko yleisiä. Esimerkki tällaisesta tilasta on esimerkiksi myoklonus, kun se usein tuo jalat yhteen.
Tämä tila on ominaista tahattomalle supistumiselle tai yhden (useiden) lihasryhmien ylirasitukselle. Se on erityisen epämiellyttävää, kun kouristukset näkyvät yhtäkkiä yöllä, mikä edellyttää pakollista hoitoa lääkäriin ja diagnoosiin, koska joskus jalkakrampit voivat olla osoitus vakavista sairauksista.
Kouristusten syyt ovat melko monipuoliset, mutta taudin etiologiaa ei ole tutkittu riittävästi.
Useimmiten patologisen tilan provosaatit ovat:
Vasikoiden lihakset ylittyvät pitkiä kävelylenkkejä, pitkän matkan kulkua ja fyysistä rasitusta, mikä johtaa kohtausten kehittymiseen. Tonic - on ominaista melko pitkä lihasjännitys, atoninen - lyhytaikainen supistuminen ja rentoutuminen. Joidenkin sairauksien (myrkytyksen, sydämen vajaatoiminnan, vitamiinin puutteen, pään trauman jne.) Osalta voi kuitenkin esiintyä molempia kouristuksia.
Toiseksi yleisin krampien syy jalkoissa on äkillinen dehydraatio kehossa, varsinkin kuumalla kaudella, voimakasta urheilukoulutusta tai saunan vierailua. Tällöin hikirauhasen työ lisääntyy, ja yhdessä kosteuden kanssa keho menettää riittävän määrän keholle välttämättömiä kivennäisaineita (magnesiumia, kalsiumia, natriumia), mikä aiheuttaa lihaksen kouristuksia.
Lisäksi samanlainen tila voi ilmetä potilailla, kun sairauden hoitoon liittyy diureettien antamista, esimerkiksi verenpaineen tai kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan tapauksissa. Näiden lääkkeiden toimintaan liittyy joskus kouristuksia, erityisesti yöllä.
Toinen taipumusta aiheuttava tekijä, joka aiheuttaa kouristuksia, pidetään epätasapainona gastrocnemius-lihaksen sisään tulevien inhiboivien ja ärsyttävien signaalien välillä sekä lihasten refleksin lisääntynyt supistuminen. Tällainen ehto havaitaan vähenemällä ATP-tuotantoa (adenosiinitrifosforihappo), mikä johtaa aineenvaihduntaprosessien heikkenemiseen alaraajojen lihaksissa ja niiden rentoutumisen vähenemiseen. Lisäksi astioiden kouristukset voivat ilmetä, kun verisuonien viskositeetti kasvaa jne.
Yli 38 asteen lämpötiloissa voi olla kramppeja missä tahansa kehon osassa, mukaan lukien jalat. Erityisesti tätä tilannetta havaitaan lapsuudessa. Lisäksi erilaisissa stressitilanteissa ja hermostuneissa häiriöissä veressä on voimakas vapautuminen adrenaliinista, mikä puolestaan auttaa vähentämään hiilidioksidin määrää, jota seuraa kramppeja jaloissa.
Lisäkilpirauhaset sijaitsevat lähellä kilpirauhanen. Niiden tehtävänä on säätää fosforihapon metaboliaa potilaan kehossa. Taudin tyypillinen oire on hengityselinten lihasspasmi, jalkojen lihasten, sormien ja varpaiden kouristavat supistukset. Spastisten supistusten ohella potilaalle saattaa aiheutua vatsakipu, unettomuus ja lisääntynyt ärtyneisyys.
Kalsiumin puute kehossa johtuu hypoparatyreoosista, ja vasikan lihaksissa esiintyy toistuvia krampeja. Krampit voivat olla lyhytaikaisia tai pitkäaikaisia, joihin liittyy yksi tai useampia lihaksia. Lisäksi potilaalla on immuunivoimien väheneminen, kynsien herkkyyden lisääntyminen, hiusten rakenteen heikkeneminen jne.
Kalsium on erityisen tärkeä raskaana oleville naisille, nuorille ja potilaille tietyillä ruokavalioilla. Kalsiumin päivittäinen tarve vaihtelee 1000 - 1500 mikrogrammaa päivässä. Riittävä määrä tätä hivenainetta löytyy maitotuotteista, pähkinöistä, soijatuotteista, kaaliista ja persiljasta. Lisäksi kun vasikan lihaksen kouristavan vähenemisen syy johtuu hypoparatyreoosista, D-vitamiinin lisäys on välttämätöntä, koska juuri tämä edistää fosforin ja kalsiumin maksimaalista imeytymistä.
Tässä taudissa hermopäätteitä on useita. Polyneuritiksen pääasiallinen syy on virusinfektiot, hypovitaminosis, myrkytys, diabetes, metaboliset häiriöt.
Taudissa on kramppeja jaloissa, varsinkin yöllä, parestesia (ryömintätunnelma) ja raajojen tunnottomuus. Potilas on huolissaan päänsärkyistä ja huimauksesta, kuulon heikkenemisestä, sydämen alueen kivusta ja lisääntyneestä ärsytyksestä.
Melko usein kouristukset esiintyvät suonikohjujen taustalla, jossa on venyvien laajeneminen ja laskimoventtiilien heikkeneminen, mikä johtaa venäläisten seinien venymiseen ja veren pysähtymiseen. Kouristusten lisäksi potilas on huolissaan jalkojen raskaudesta, kivusta, turvotuksesta ja kävelyvaikeuksista.
Verenkierron parantamiseksi suonikohjujen aikana ja estää kohtausten kehittyminen, sinun on käytettävä erityistä elastista sidosta, tiukkojen hihnojen ja hihnojen hylkäämistä. Lisäksi on suositeltavaa luopua tavasta istuessaan, heittää yksi jalka toisen päälle, koska tällainen kehon asento heikentää merkittävästi laskimoveren virtausta. Jos prosessi kehittyy vakavasti tai kroonisesti, suositellaan kirurgisia toimenpiteitä.
Usein takavarikoiden syyt johtuvat nivelvikasta, kuten jalkapallosta, kun kantapää on jatkuvasti nojautunut sisäänpäin, mikä aiheuttaa nilkkojen kaarevuutta. Tämä vika on erityisen ilmeinen naisilla, joilla on korkokengät.
Kävellessä jalat nopeasti väsyvät, kipu näkyy vasikan lihaksissa ja polvissa, ja jalkojen ja jalkojen suonet laajenevat, mikä johtaa kouristavan oireyhtymän kehittymiseen ja korjaavan hoidon puuttuessa vakavaan ryhtiä loukkaavaan.
Naisen kehon hormonaalisen säätämisen seurauksena raskauden aikana veren virtausta häiritsee puristamalla laskimonsisäinen kohdun kohtu. Hormonien vaikutus auttaa pehmentämään laskimoseinät, jotka ovat usein vaurioituneet äkillisissä paineiden muutoksissa, erityisesti työvoiman aikana.
Yleensä takavarikot esiintyvät yöllä. Naisilla, illalla, jalkojen ylempi osa, jalat, alareunan turvotukset ja vasikan lihakset tuntuvat tunnottomilta ja raskailta. Tällaiset oireet edellyttävät hoitavan lääkärin huolellista seurantaa ja jatkuvia seurantaa ja tapahtuvien muutosten vertailuominaisuuksia. Tarvittaessa tehdään päätös mahdollisesta terapeuttisesta hoidosta ottaen huomioon naisen tilan vakavuus ja vaara lapselle.
On pidettävä mielessä, että erityisiä lääkkeitä kohtausten hoitoon ei ole olemassa. Kaikki heidät nimitetään vakiintuneen diagnoosin mukaisesti kohtausten kehittymisen tiheydestä ja kroonisten sairauksien esiintymisestä potilaalla.
Ainoa yleinen takavarikointiväline on lääkitys, joka sisältää tasapainoista vitamiini- ja kivennäisaineiden kompleksia. Lisäksi lääkäri voi suositella lisäaineena magnesiumia ja lihasrelaksantteja, joilla on rentouttava vaikutus lihaskudokseen.
Tehokkaimmat mineraali- ja vitamiinikompleksit jalkakrampeja vastaan ovat:
Ryhmän lihasrelaksantteja ovat:
Tällaiset rahastot pysäyttävät takavarikot ja patologiset oireet, jotka johtuvat alaraajojen alusten lämpenemisestä ja tulehdusta ehkäisevistä vaikutuksista.
Lääkehoidon lisäksi patologista tilaa voidaan hoitaa perinteisen lääketieteen avulla. Tällaisten reseptien ansiosta kohtausten esiintyvyyttä voidaan vähentää merkittävästi ja joissakin tapauksissa kokonaan.
Tehokkaimmat ovat seuraavat reseptit:
Kansallisten reseptien riittävästä tehokkuudesta ja turvallisuudesta huolimatta on ennen niiden käyttöä neuvoteltava lääkärisi kanssa, koska yksittäisiä intoleransseja joillekin kasviperäisille ainesosille on mahdollista.
Kun kramppeja esiintyy usein jaloissa, sinun on tiedettävä, mitä tehdä hätätilanteessa näiden oireiden poistamiseksi:
Joillakin potilailla voimakas jalkahaude auttaa poistamaan erittäin voimakkaita lihaskouristuksia.
Tähän mennessä ei ole olemassa monoproduktiä, joka aiheuttaisi kouristavan oireen kehittymisen suurella todennäköisyydellä. Ravitsemuksen vaikutusta ei kuitenkaan tarvitse poistaa kokonaan, koska melko usein kouristavat jalat voivat johtaa liikalihavuuteen ja ateroskleroosiin. Näin ollen olisi laadittava erityinen ruokavalio, joka estää tällaisen tilan kehittymisen mahdollisimman paljon.
Ruokavalion on täytettävä seuraavat ehdot:
On muistettava, että hoidon taktiikka riippuu taudin diagnoosista. Jos usein esiintyy kohtauksia, joita ei voida hoitaa lääkehoidolla, leikkaus on joskus osoitettu. Lisäksi oikean kengän valinta, jalkojen fyysisen rasituksen normalisointi ja kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito ovat tärkeitä. Integroidulla lähestymistavalla krampien esiintymisen hoitoon jaloissa elpymisen ennuste on suotuisa.
Pohjimmiltaan he tulevat yöllä, unessa, vaikka he herättävät aina henkilön, tekevät niistä kipua. ”Korca” on se, mitä vanhukset kutsuvat ilmiöksi, kun heidän jalkansa, kädet tai muut kehon osat vähenevät. Nyt tällainen sana ei enää ole käytössä, ja lihaksen supistumiset, jotka eivät riipu ihmisestä, saavat nimensä (kouristukset, kouristukset) tai yksinkertaisesti ilmaistaan: jalka (käsivarsi) on supistunut.
Kouristukset näkyvät usein tietyn patologian oireina, ts. Heillä on aina syy ja siitä riippuen kouristukset ovat harvoin yleisiä, vakavia, vaikuttavat yhteen lihaskudokseen tai koko ryhmään, syntyvät luustolihaksissa tai mieluummin sileälihas.
Kouristukset eivät ole pelkästään gastrocnemius-lihaksen äkillinen väheneminen, joka voi pitää ihmisen kylmässä lammen uimassa tai koko kehon lihasten kouristavan supistumisen, joka on ominaista epileptiselle kohtaukselle.
Takavarikoiden tyypit ovat erilaisia ja ne vaihtelevat monin tavoin:
Emme mene sellaisen vakavan sairauden yksityiskohdiksi, kuten epilepsia, jonka kuvaus on jo verkkosivuillamme, mutta otamme huomioon aiheen: kouristukset, jotka ovat elämäntyyliä tai toisen sairauden oireita.
Niille, jotka ovat unohtaneet krampin, muistamme sen oireet:
Lihaksen kipua selitetään seuraavasti: heti kun siinä jatkuvat supistukset, joita ei voi pysäyttää tahdonvoima, lihaskudos lakkaa vastaanottamasta happea ja ravinteita riittävässä määrin, toisin sanoen se kärsii nälästä. Lisäksi lyhyen intensiivisen työn aikana lihaskudos erittää merkittävän määrän jätetuotteita, jotka ylimääräisessä mielessä vaikuttavat negatiivisesti hermopäätteisiin. Hermopäätteiden ärsytys kouristuksen aikana on kipu tunne, jonka on aiheuttanut henkilö, joka on ahdistanut jalkansa, käsivarrensa, leuansa.
Tähän lihasjärjestelmän käyttäytymiseen on aina selitys, jota ei aina ole helppo löytää (sinun on kuultava lääkäriä, testattava, tutkittava).
Jos kosketat lyhyesti tahattomien lihasten supistusten tärkeimpiä syitä, niitä voidaan karakterisoida seuraavasti:
Tietenkin ei ole helppoa luetella kaikkia tekijöitä, jotka voivat johtaa tällaisiin epämiellyttäviin tunteisiin. Spasmi oireina voi liittyä sairauksiin, jotka eivät liity luonteeltaan. Mutta koska lukijat ovat kiinnostuneempia kramppeista, jotka vähentävät raajoja kuin sileiden lihaskuitujen kouristukset, jotka aiheuttavat kipua kehossa, meidän lisää kertomuksemme on omistettu tähän erityiseen ongelmaan (lihaskouristusten syihin ja muihin tuki- ja liikuntaelimistön osiin, niiden oireisiin ja hoitoon). ). Lisäksi aikuisten erityinen huolenaihe aiheuttaa kouristuksia lapsilla - niitä ei myöskään voida jättää huomiotta.
Kouristavat supistukset ovat enemmän häiriöitä yöllä, jolle aiheutuvat alttiudet: nukkuja on hänen puolellaan, polvet ovat hieman taivutettuja, jalat ovat rentoina ja hieman kääntyneet alas - tässä asennossa vasikan lihas lyhenee ja osoittaa valmiutta kouristukseen. Urheilijoilla havaitaan useammin alaraajojen lihaksen kouristavia supistuksia, jotka pakottavat jalat työskentelemään hyvin aktiivisesti päivällä, ja vanhuksilla, jotka kärsivät verisuonihäiriöistä raajojen aluksissa. Melko usein havaitaan tahatonta nykimistä ja hilseilyä nuoren lapsen (tavallisesti alle 6-vuotiaiden) lämpötilassa.
Jalkojen ja käsivarsien kouristusten syyt voivat johtua henkilön käyttäytymisestä tai elämäntapasta:
Terveet ihmiset, jotka eivät lataudu tarpeettomiin toimiin, välttävät stressiä ja äärimmäisiä tilanteita, huomaavat yhtäkkiä, että krampit ovat alkaneet jalkojen, jalkojen, varpaiden lihaksissa... Ei, ei, kyllä, ja yöllä he vähentävät kramppeja, mikä jättää tuskallisen tunteen aamulla. Ensinnäkin sinun pitäisi miettiä, onko kehossa riittävästi magnesiumia ja muita hivenaineita, ja tietenkin harkita uudelleen ruokavaliota: ehkäpä nälänhätä tai muiden kalsiumin, magnesiumin, natriumin ja vitamiinien normaalin toiminnan varmistavan syyn saanti? Hypomagnesemia ilmenee usein kramppeina ja kipuna kaulan, selän, raajojen lihaksissa ja sormenpäissä. A-, B-, D- ja E-vitamiinien puute vaikuttaa lihasten supistumiskykyyn, joka on pidettävä mielessä, kun kramppeja jaloissa.
Tämänkaltaiset lihaksen supistukset eivät todennäköisesti vaadi erityishoitoa, mutta kipu ei voi kestää pitkään, joten tämän yllätyksen torjumiseksi voidaan suositella useita tapoja:
Muita toimia, joilla pyritään estämään kouristukset unessa tai päivällä, tulisi ensin sisältää:
Jos nämä toimenpiteet näyttävät pieniltä, voit ostaa apteekkiin erityisen vitamiinikompleksin, jossa on hivenaineita (välttämättä myös magnesiumia). On pidettävä mielessä, että vaikka magnesiumin puutetta ei ole potilaan kehossa, Mg: ta sisältävät lääkkeet eivät häiritse sitä yksinkertaista syytä, että hermokuidun välissä tämä kemiallinen elementti vähentää neuromuskulaarista herätettävyyttä. Sanaa, että käytät magnesiumvalmisteita - et katua sitä.
Se tuo kädet, jalat ja muut kehon osat usein jonkinlaisen sairauden vuoksi. Erityisesti yökouristukset ovat tyypillisiä ihmisille, jotka ovat keränneet elämäänsä erilaisia kroonisia patologioita, miksi ikääntyneillä ihmisillä havaitaan tahtomatonta lihasten jännitystä. Tiettyjen lihasten tai koko ryhmän kongestiiviset supistukset voivat olla seurausta monista patologisista tiloista:
Koska takavarikot ovat vain yksi lueteltujen, joskus melko vakavien patologisten tilojen oireista, hoito vähenee taustalla olevan sairauden korjaamiseksi.
Kun käytetään lihaksen kouristuksia, tietenkin, antikonvulsantteja, esimerkiksi valproiinihapon johdannaisia (depakin, conulex) ja dibentsatsepiiniä (finlepsiini), barbituraatteja (fenobarbitaali), bentsadiatsepiineja (fenatsepaami), mutta apteekissa niitä ei saa vapaasti myydä, niiden tarkoituksen pitäisi olla kohtuullinen, ja tämä on hoitavan lääkärin tapauksessa. Kouristuksilla magnesiumsulfaatti auttaa, mutta se on annettava lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti, mikä ei myöskään toimi. Mutta magnesium- ja muita hivenaineita (ortokalsium + magnesium) ja vitamiinikomplekseja (Orto Taurin Ergo) sisältävät valmisteet voivat olla hyvin hyödyllisiä myös näissä tapauksissa.
Lapsilla esiintyy kohtauksia usein aikuisväestöön verrattuna. Nuoren lapsen epäkypsä hermosto voi reagoida samalla tavalla kuin mihin tahansa ärsykkeeseen, jotka ovat ensinnäkin akuutteja ja kroonisia sairauksia:
Samaan aikaan huolimatta lisääntyneestä kouristusvalmiudesta johtuvista tekijöistä, useimmissa tapauksissa niillä on yhteinen perusta: aivojen verenkierron rikkominen ja sen seurauksena sen nälkääntyminen, acidoosi ja muut keskushermoston metaboliset häiriöt. Lasten kouristuksilla tarkoitetaan yleensä niiden yleistä luonnetta, vaikka kylmässä vedessä aktiivisen urheilun tai muun liikunnan aikana esiintyviä lihaskouristuksia ei myöskään suljeta pois. Tietenkin useammin tällaisia lihasten supistuksia esiintyy koululaisissa, eli vanhemmissa iässä.
Suurin määrä kouristavia tiloja esiintyy lapsen korkean lämpötilan taustalla (kuumeiset kouristukset ovat useiden kirjoittajien mielestä 25–85% kaikista tapauksista), eikä lämpömittaria ole ollenkaan tarpeen nostaa 39 - 40 astetta. Jotkut vauvat eivät siedä 38 ° C: n lämpötiloja ja hieman korkeampia. Kuumeiset kohtaukset voivat ilmetä eri tavoin:
Yleensä kuumeiset kohtaukset kestävät pari minuuttia, mutta jos neljäsosa tunnista kulkee, mikään ei muutu, sinun pitäisi soittaa "103".
Yleensä lapsen lämpötilassa kouristukset eivät vaadi erityistä kohtelua: tällaisten lasten vanhemmat, jotka ovat huolissaan ensimmäistä kertaa, yrittävät estää lämpömittarin kulkemasta kriittistä merkkiä. Yleensä 6-vuotiaana kaikki on normalisoitu ja lämpötilan nousu subfebrile-arvoihin ei enää aiheuta tällaista organismireaktiota.
Raskaus ei ole sairaus, mutta sitä ei myöskään voida sivuuttaa, koska raskaana olevan naisen kehossa tapahtuvat prosessit, joiden tehtävänä on antaa sikiölle kaikki tarpeellinen, johtavat aineenvaihduntahäiriöihin, muuttavat hormoneja, estävät verenkiertoa lantion elimissä ja alaraajoissa ja edistävät siten se, että lihakset ajoittain kouristuvat. Niinpä harkitaan kouristuskohtausten syytä raskauden aikana:
Olisi parempi, jos lääkäri määrää hoitoa samanlaisesta epäonnistumisesta raskaana oleville naisille. Hän kerää huolellisesti anamneesin, suorittaa biokemiallisen verikokeen, tarkistaa verenkierron astioissa, arvioi kehon yleistä tilaa ja neuvoo mihin suuntaan liikkua: se riittää tasapainottamaan ruokavaliota, kyllästämään sen puuttuvien hivenaineiden kanssa tai joutumaan hoitoon kiinteissä olosuhteissa.
Cramps tavalliset ihmiset yleensä soittaa tahattomasti supistuminen luuston lihaksia. Tässä luokassa ihmiset määrittävät jäykkyyttä ja kipua, kuten vasikan lihaksen unessa, kylmässä vedessä tai voimakkaan lihaskäsittelyn jälkeen, jotta potilaat voivat selittää heidän tilansa, joka käyttää yleistä ja siten ymmärrettävää terminologiaa kaikissa piireissä: kouristukset tulivat jalkaan, alkoivat voimakkaita sormia sormista... ". Kaikki on oikein, mutta verisuonten seinien, suolistojen, keuhkoputkien ja muiden elinten, joilla ei ole inhimillistä käskyä, sileiden lihasten väheneminen on myös kouristuksia, joita kutsutaan yleisesti kouristuksiksi.
Myös läheisesti liittyvät ovat tämän päänsärky ja kouristukset (kouristukset) ja muut (kireät lihasten rasitukset). Cephalgia-hyökkäykset johtavat:
päänsärky johtuu pään lihasten kouristuksista
Aivojen verisuonet, jotka eivät ole muuta kuin verisuonten seinämän sileiden lihasten kuitujen supistumista;
Lisäksi muut tekijät (kylmä, stressi, aivojen ja sisäelinten sairaudet) voivat aiheuttaa päänsärkyä ja kramppeja samanaikaisesti, joten ihmisellä ei usein ole aikaa ymmärtää: kouristukset aiheuttivat huonoa terveyttä tai ensin hänen päänsä, ja sitten lisättiin muita oireita.
näin:
kohtaukset kouristukset: tonic (edellä) ja klooninen (alla)
Koska kouristuskohtauksen luonne ja lihasten supistuminen kestävät ajan myötä, kouristukset jakautuvat seuraavasti:
Jerky leikkauksia, jotka kattavat kaikki lihakset kehon (samalla vähentää jalat, käsivarret, sormet), ihmiset kutsutaan usein kouristuksia.
On selvää, että lihaksen kouristukset voivat esiintyä missä tahansa ihmiskehossa, jossa lihaskuidut ovat läsnä, mutta jos jokainen ihminen on kokenut kramppeja jalkoissa ainakin kerran elämässään, niin jotkut syntyvät vain tiettyjen, yleensä epämiellyttävien olosuhteiden vuoksi. Samaan aikaan ihmisten asenne kehon lähettämiin signaaleihin yksittäisten kudosten kautta on epäselvä:
On huomattava, että lyhytaikainen kouristava nykiminen, joka ei tuo niin paljon kärsimystä, on myös kuvattu patologia. He vain kulkevat helpommin ja ihmiset eivät usein kiinnitä heille suurta merkitystä, mutta turhaan - ne voivat olla merkki siitä, että elimistössä on jotain vikaa.
Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.
Krampit ovat jatkuvan lihasten supistumisen tila, joka ei anna mielivaltaista rentoutumista. Tämä tila aiheuttaa voimakkaan tuskallisen reaktion, koska lihas kokee krampien aikaan hapen ja ravinteiden akuutin puuttumisen. Lisäksi se vapauttaa lyhyessä ajassa suuren määrän jätetuotteita, jotka ärsyttävät hermopäätteitä ja aiheuttavat kipua.
Tilastojen mukaan kouristukset ilmenevät ainakin kerran jokaisen henkilön elämässä. Innostuksen syy tulevat usein toistamalla. Joissakin tapauksissa kohtaukset ovat oireita sairaudesta, kuten epilepsiasta. Muissa tapauksissa takavarikot kehittyvät terveenä, ensi silmäyksellä, ihmiset.
Useimmiten kouristukset kirjataan ihmisiin, jotka harjoittavat seuraavaa toimintaa:
Ihmisen fysiologian näkökulmasta lihaskuitujen supistumisen mekanismi on ilmiö, jota on jo pitkään tutkittu. Koska tämän artikkelin tarkoituksena on tuoda esille krampien ongelma jaloissa, on järkevää kiinnittää erityistä huomiota vain raajojen (luuston) lihasten työhön vaikuttamatta sujuvan toiminnan periaatteisiin.
Luuston lihas koostuu tuhansista kuiduista, ja jokainen yksittäinen kuitu sisältää puolestaan monia myofibrilejä. Yksinkertaisen valomikroskoopin myofibrilli on nauha, jossa on kymmeniä ja satoja lihassoluja (myosyyttejä).
Kussakin perifeerisessä myosyytissä on erityinen kontraktiolaite, joka on suunnattu tarkasti rinnakkain solun akselin kanssa. Kontraktiivinen laite on kokoelma erityisiä kontraktiivisia rakenteita, joita kutsutaan myofillamenteiksi. Nämä rakenteet voidaan havaita vain elektronimikroskopialla. Mofofiilien päämorfofunktionaalinen yksikkö, jolla on supistuva kyky, on sarcomere.
Sarcomere koostuu useista proteiineista, joista tärkeimmät ovat aktiini, myosiini, troponiini ja tropomyosiini. Actin ja myosiini on muotoiltu kierteisiin. Troponiinin, tropomyosiinin, kalsiumionien ja ATP: n (adenosiinitrifosfaatin) avulla aktiini- ja myosiinisäikeet tulevat yhteen, mikä johtaa sarcomereen lyhenemiseen ja siten koko lihaskudokseen.
On olemassa monia monografioita, jotka kuvaavat lihaskuitujen supistumisen mekanismia, jossa kukin kirjailija esittelee vaiheitaan tämän prosessin aikana. Siksi sopivin ratkaisu olisi tunnistaa lihasten supistumisen muodostumisen yleiset vaiheet ja kuvata tätä prosessia impulssilähetyksen aivoista hetkestä lihaksen täydelliseen supistumiseen asti.
Lihaskuitujen supistuminen tapahtuu seuraavassa järjestyksessä:
Edellä mainittujen vaiheiden rikkominen voi johtaa lihasten supistumisen puuttumiseen sekä pysyvän supistumisen tilaan eli kouristuksiin.
Seuraavat tekijät johtavat lihaskuidun pitkittyneeseen tonistiseen supistumiseen:
Syyt johtavat sairauksiin tai kehon tiettyihin olosuhteisiin, joissa luodaan suotuisat olosuhteet alaraajojen kohtausten esiintymiselle. On olemassa monia sairauksia ja erilaisia tiloja, jotka voivat johtaa kouristuksiin, joten tässä tapauksessa ei pitäisi poiketa valitussa suunnassa, vaan päinvastoin on tarpeen luokitella taudit edellä lueteltujen tekijöiden mukaan.
Aivot, nimittäin sen erityisosa, aivopuoli, vastaa kehon jokaisen lihaksen jatkuvan sävyn ylläpitämisestä. Myös unen aikana lihakset eivät lakkaa vastaanottamasta aivojen impulsseja. Tosiasia on, että ne syntyvät paljon harvemmin kuin heräämisen tilassa. Tietyissä olosuhteissa aivot alkavat nostaa impulssia, jota potilas tuntee lihasten jäykkyyden tunteena. Kun saavutetaan tietty kynnys, impulssit tulevat niin usein, että ne pitävät lihaksen jatkuvassa supistumisessa. Tätä tilannetta kutsutaan tonisiksi kouristuksiksi.
Lisääntyneiden aivojen impulssien aiheuttamat jalkakrampit kehittyvät seuraavilla sairauksilla:
On yleisiä ja osittaisia kohtauksia. Yleistettyjä kohtauksia pidetään klassisina ja ne vastaavat nimeä. Toisin sanoen ne ilmenevät koko kehon lihasten supistumisesta. Osittaiset kouristukset ovat vähemmän yleisiä ja ilmenevät vain yhden lihasryhmän tai yhden raajan kontrolloimattoman supistumisena.
On olemassa erityinen takavarikointi, joka on nimetty niiden kirjoittajan mukaan. Tietojen kouristusten nimi - Jackson-kohtaukset tai Jackson-epilepsia. Tämän tyyppisten kouristusten välinen ero on se, että ne alkavat osittaisena takavarikkona, esimerkiksi kädellä, jalalla tai kasvolla, ja sitten ulottuvat koko kehoon.
Akuutti psykoosi
Tätä mielenterveysongelmaa leimaa monista syistä johtuvat visuaaliset ja kuuloiset hallusinaatiot. Tämän taudin patofysiologiaa ei ole tutkittu tarpeeksi, mutta oletetaan, että vääristyneiden havaintoilmiöiden esiintymiselle tarkoitettu substraatti on aivojen epänormaali toiminta. Kun lääkkeiden apua ei anneta, potilaan tila heikkenee dramaattisesti. Kehon lämpötilan nostaminen yli 40 astetta on huono prognostinen merkki. Usein lämpötilan nousuun liittyy yleistyneitä kouristuksia. Alaraajojen kouristuksia ei käytännössä löydetä, mutta ne voivat olla yleistyneen takavarikon alku, kuten edellä mainitulla Jackson-takavarikolla.
Lisäksi potilas voi valittaa, että hänen jalkansa on pudotettu vääristyneen käsityksen takia. On tärkeää ottaa tämä väite vakavasti ja tarkistaa, onko se totta. Jos raajat ovat kouristuksissa, sen lihakset ovat jännittyneitä. Raajan voimakas jatkaminen johtaa tuskallisten oireiden varhaiseen katoamiseen. Jos alaraajojen kouristuksia ei ole objektiivisesti vahvistettu, potilaan valitukset selittyvät akuutin psykoosin aiheuttamilla parestesioilla (herkillä hallusinaatioilla).
eklampsia
Tämä patologinen tila voi esiintyä raskauden aikana ja on vakava uhka raskaana olevan naisen ja sikiön elämälle. Ei-raskaana olevilla naisilla ja miehillä tämä tauti ei voi tapahtua, koska sen kehittymisen lähtökohtana on äidin ja sikiön tiettyjen solukomponenttien yhteensopimattomuus. Eklampsiaa edeltää preeklampsia, jossa raskaana oleva nainen lisää verenpainetta, turvotusta ja pahentaa yleistä hyvinvointia. Kun verenpaine on korkea (keskimäärin 140 mmHg ja korkeampi), istukan irtoamisen riski kasvaa sen aiheuttamien verisuonten supistumisen vuoksi. Eklampsiaa leimaavat yleistyneet tai osittaiset kohtaukset. Jalkakrampit, kuten edellisessä tapauksessa, voivat olla osittaisen Jackson-takavarikon alkua. Kouristusten aikana esiintyy teräviä supistuksia ja kohdun lihasten rentoutumista, mikä johtaa sikiön irtoamiseen ja sikiön ruokinnan lopettamiseen. Tässä tilanteessa on kiireellistä tarvetta hätätoimitukseen keisarileikkauksella, jotta voidaan säästää sikiön elämää ja lopettaa kohdun verenvuoto raskaana olevalla naisella.
Traumaattinen aivovamma
Traumaattiset aivovammat voivat johtaa jalan kramppeihin, mutta on myönnettävä, että tämä tapahtuu melko harvoin. On kuvio, jonka mukaan vaurion suuruus vastaa kouristusten vakavuutta ja niiden ilmenemisen kestoa. Toisin sanoen aivojen sekoittuminen subduraalisen hematooman kanssa aiheuttaa todennäköisemmin kohtauksia kuin normaali aivotärähdys. Tässä tapauksessa kouristusten mekanismi liittyy aivosolujen tuhoutumiseen. Vauriossa ionisen koostumuksen muutokset johtavat ympäröivien solujen jännittävyyskynnyksen muutokseen ja aivojen osuuden sähköisen aktiivisuuden lisääntymiseen. Muodostettiin ns. Aivojen epileptisen aktiivisuuden polttopisteitä, jotka ovat säännöllisesti purkautuneita kouristuksia, ja sitten kerääntyvät taas varauksen. Kun loukkaantunut alue paranee, aivosolujen ioninen koostumus normalisoidaan, mikä johtaa väistämättä korkean kouristusaktiivisuuden ja potilaan toipumisen katoamiseen.
Intrakraniaalinen verenvuoto
Intrakraniaalinen verenvuoto on usein hypertensiivisen taudin komplikaatio, jossa aivoväleissä muodostuu ajan myötä aneurysmeja (ohennetun verisuonten seinämän osia). Melkein aina intrakraniaalinen verenvuoto liittyy tajunnan menetykseen. Seuraavan verenpaineen nousun myötä aneurysma murtuu ja veri menee aivojen aineeseen. Ensinnäkin veri puristuu hermokudokseen, mikä rikkoo sen eheyttä. Toiseksi, revitty alus menettää jonkin aikaa kyvyn toimittaa verta tietylle aivojen osalle, mikä johtaa hapen nälkään. Molemmissa tapauksissa aivokudos vahingoittuu joko suoraan tai epäsuorasti muuttamalla solujen välisen ja solunsisäisen nesteen ionikoostumusta. Häiriötekijän kynnysarvo on laskenut kärsineiden solujen vaurioissa ja korkean kouristusaktiivisuuden alueen muodostuminen. Mitä massiivisempi verenvuoto on, sitä todennäköisemmin se johtaa kohtausten kehittymiseen.
Aivojen trombembolia
Tämän taudin hallinta on erittäin tärkeää nykyaikaisessa yhteiskunnassa, koska se johtuu istumattoman elämäntavan, ylipainon, epäterveellisen ruokavalion, tupakoinnin ja alkoholin väärinkäytön vuoksi. Erilaisten mekanismien avulla muodostuu verihyytymiä (trombia) mihin tahansa kehon osaan, joka kasvaa ja voi saavuttaa melko suuria kokoja. Jalkojen anatomisten ominaisuuksien vuoksi laskimot ovat yleisin paikka verihyytymien muodostumiselle. Tietyissä olosuhteissa verihyytymä tulee pois ja aivoja saavuttaen tukkeutuu jonkin aluksen luumeniin. Lyhyen ajan kuluttua (15 - 30 sekuntia) esiintyy aivojen alueen hypoksian oireita. Useimmiten aivojen tietyn alueen hypoksia johtaa sen aikaansaaman funktion häviämiseen, esimerkiksi puhehäviöön, lihaskudoksen katoamiseen jne. Kuitenkin joskus aivojen kärsimä alue muuttuu korkean takavarikoinnin aktiiviseksi alueeksi, joka mainittiin aiemmin. Jalan kouristukset esiintyvät useammin, kun verisuonet estävät aluksen, joka ruokkii keskiosan gyrus: n sivuttaista osaa, koska tämä aivojen osa on vastuussa jalkojen vapaaehtoisesta liikkumisesta. Verensaannin palauttaminen vahingoittuneeseen leesioon johtaa sen asteittaiseen imeytymiseen ja kohtausten katoamiseen.
Asetyylikoliini on tärkein välittäjä, joka osallistuu impulssien siirtoon hermosta lihassoluun. Tätä lähetystä tarjoavaa rakennetta kutsutaan sähkökemialliseksi synapsioksi. Tämän siirron mekanismi on asetyylikoliinin vapautuminen synaptiseen lohkoon sen seurauksena lihassolun membraanille ja toimintapotentiaalin syntymiselle.
Tietyissä olosuhteissa yliherkkä neurotransmitteri voi kerääntyä synaptisessa kuilussa, mikä johtaa väistämättä lihasten yleistymiseen ja lisääntymiseen, jopa kohtausten, myös alaraajojen, kehittymiseen asti.
Seuraavat olosuhteet aiheuttavat kouristuksia lisäämällä asetyylikoliinin määrää synaptisessa kuilussa:
Käänteisiä koliinesteraasisalpaajia käytetään pääasiassa lääketieteellisiin tarkoituksiin. Tämän ryhmän edustajat ovat prozeriinia, fysostigmiinia, galantamiinia jne. Niiden käyttö on perusteltua leikkauksen jälkeisen suoliston paresis, aivohalvauksen jälkeisessä elpymisjaksossa, jossa on virtsarakon atonia. Näiden lääkkeiden yliannostus tai niiden kohtuuton käyttö johtaa ensin lihasten tuskallisen jäykkyyden tunteeseen ja sitten kramppeihin.
Kumoamattomia kolinesteraasisalpaajia kutsutaan muuten organofosfaatiksi ja kuuluvat kemiallisten aseiden luokkaan. Tämän ryhmän tunnetuimpia edustajia ovat sodankäynnin agentit sarin ja soman sekä tuttu hyönteismyrkky diklorvoss. Sarin ja soman ovat kiellettyjä useimmissa maailman maissa epäinhimillisenä aseena. Diklorvossia ja muita vastaavia yhdisteitä käytetään usein kotitaloudessa ja aiheuttavat kotitalouksien myrkytyksiä. Niiden vaikutusmekanismi muodostuu kolinesteraasin voimakkaasta sitoutumisesta ilman sen itsenäisen irtoamisen mahdollisuutta. Assosioitunut koliinesteraasi menettää toimintansa ja johtaa asetyylikoliinin kertymiseen. Kliinisesti kehon koko lihaksen spastinen halvaus tapahtuu. Kuolema syntyy kalvon halvaantumisesta ja vapaaehtoisen hengityksen prosessin rikkomisesta.
Myorelaksointi depolarisoivilla lääkkeillä
Myorelaxaatiota käytetään anestesian suorittamisessa ennen leikkausta ja johtaa parempaan anestesiaan. On olemassa kaksi päätyyppiä lihasrelaksantteja - depolarisointi ja ei-depolarisointi. Jokaisella lihasrelaksanttityypillä on tiukat käyttöaiheet.
Tunnetuin depolarisoivien lihasrelaksanttien edustaja on suxametoniumkloridi (ditiliini). Tätä lääkettä käytetään lyhyisiin operaatioihin (enintään 15 minuuttia). Sen jälkeen, kun tämä lihasrelaksantti rinnakkain käytetään anestesiaa, potilas tuntee lihasjäykkyyden jonkin aikaa, kuten raskaan ja pitkittyneen fyysisen työn jälkeen. Yhdessä muiden altistavien tekijöiden kanssa edellä mainittu tunne voi muuttua kouristuksiksi.
Magnesiumin puutos kehossa
Magnesium on yksi elimistön tärkeimmistä elektrolyytteistä. Yksi sen tehtävistä on presynaptisen kalvon kanavien avaaminen käyttämättömän välittäjän käänteiseen sisääntuloon aksonin päähän (sähköisen impulssin siirrosta vastuussa olevan hermosolun keskusprosessi). Kun magnesiumia ei ole, nämä kanavat pysyvät suljettuina, mikä johtaa asetyylikoliinin kerääntymiseen synaptisessa kuilussa. Tämän seurauksena jopa kevyt fyysinen aktiivisuus lyhyen ajan kuluttua herättää kohtausten esiintymisen.
Magnesiumin puute kehittyy usein aliravitsemuksen kanssa. Tämä ongelma kohdistuu enimmäkseen tytöihin, ja se pyrkii rajoittumaan ruoan piiriin. Jotkut heistä käyttävät ruokavalion lisäksi adsorbentteja, joista tunnetuin on aktiivihiili. Tämä lääke on varmasti erittäin tehokas monissa tilanteissa, mutta sen sivuvaikutus on hyödyllisten ionien poistaminen kehosta. Kun hänen kouristuksiaan käytetään kertakäyttöisinä, sitä ei kuitenkaan käytetä pitkällä aikavälillä, joten niiden ulkonäkö voi lisääntyä.
Lihasolulla, kuten kaikilla muilla kehon soluilla, on tietty kiihtyvyyskynnys. Huolimatta siitä, että tämä kynnys on tiukasti jokaiselle solutyypille, se ei ole vakio. Se riippuu eroista tiettyjen ionien konsentraatiossa solujen sisällä ja ulkopuolella sekä solukkopumppujärjestelmien onnistuneesta toiminnasta.
Pääasialliset syyt kouristusten kehittymiseen myosyyttien jännittävyyskynnyksen pienenemisen vuoksi ovat:
vitamiinin puute
Vitamiinit ovat erittäin tärkeässä roolissa kehon kehityksessä ja normaalin työkyvyn ylläpitämisessä. Ne ovat osa entsyymejä ja koentsyymejä, jotka suorittavat tehtävän ylläpitää kehon sisäisen ympäristön pysyvyyttä. A-, B-, D- ja E-vitamiinin puutos vaikuttaa lihasten supistumisfunktioon, jolloin solumembraanien eheys kärsii ja sen seurauksena heräte- tyskynnyksen väheneminen johtaa kouristuksiin.
ATP on elimistön tärkein kemiallinen kantaja. Tämä happo syntetisoidaan erityisissä organellit - mitokondrioissa, jotka ovat läsnä kussakin solussa. Energian vapautuminen tapahtuu, kun ATP: n jako ADP: hen (adenosiinidifosfaatti) ja fosfaatti. Vapautunut energia käytetään useimpien solujen elinkelpoisuutta tukevien järjestelmien työhön.
Lihasolussa kalsiumionit johtavat yleensä sen vähenemiseen, ja ATP on vastuussa rentoutumisesta. Jos otetaan huomioon, että veren kalsiumpitoisuuden muutos johtaa harvoin kouristuksiin, koska kalsiumia ei käytetä ja sitä ei muodostu lihaskäsittelyn aikana, ATP-pitoisuuden väheneminen on suora kouristusten syy, koska tämä resurssi kuluu. On huomattava, että kouristukset kehittyvät vain ATP: n äärimmäisen heikentymisen tapauksessa, mikä aiheuttaa lihasten rentoutumista. ATP-pitoisuuden palauttaminen vaatii tietyn ajan, joka vastaa loput kovan työn jälkeen. Kunnes normaali ATP-pitoisuus palautuu, lihas ei rentoutu. Tästä syystä ylikuormitettu lihas on vaikeata koskettaa ja jäykkä (on vaikeata suoristaa).
Sairaudet ja olosuhteet, jotka johtavat ATP-pitoisuuden vähenemiseen ja kouristusten esiintymiseen, ovat seuraavat:
Yksi diabeteksen hirvittävistä komplikaatioista on diabeettinen angiopatia. Periaatteessa angiopatia kehittyy normaalisti hyvällä taudin torjunnalla aikaisintaan viidennen vuoden aikana. On olemassa mikro- ja makro-angiopatiaa. Haitallisen vaikutuksen mekanismi on yhden rungon ja toisessa kehon kudoksia ruokkivien pienten alusten tappio. Lihakset, jotka yleensä kuluttavat suurimman osan energiasta, alkavat kärsiä riittämättömästä verenkierrosta. Verenkierron puuttuessa kudoksille syötetään vähemmän happea ja tuotetaan vähemmän ATP: tä, erityisesti lihassoluissa. Aiemmin mainitun mekanismin mukaan ATP: n puute johtaa lihasten kouristukseen.
Vähemmän vena cavan oireyhtymä
Tämä patologia on ominaista vain raskaana oleville naisille ja kehittyy keskimäärin raskauden toisen puoliskon jälkeen. Tähän mennessä sikiö saavuttaa riittävän koon aloittaa vähitellen siirtyä äidin sisäelimiin. Elinten mukana puristetaan vatsaontelon suuret astiat - vatsan aortan ja alemman vena cavan. Vatsan aortassa on paksu seinä ja myös sykkivä, mikä ei salli veren staasin kehittymistä tällä tasolla. Pienemmän vena cavan seinä on ohuempi, ja veren virtaus siinä on laminaarinen (vakio, ei sykkivä). Tämä tekee laskimoseinän alttiiksi puristukselle.
Kun sikiö kasvaa, huonompi vena cava: n puristus kasvaa. Samalla tämän segmentin verenkiertohäiriöt etenevät. Alaraajoissa on veren pysähtyminen ja turvotus kehittyy. Tällaisissa olosuhteissa kudosten ravitsemus ja niiden kyllästyminen hapella vähenevät vähitellen. Nämä tekijät yhdessä johtavat ATP: n määrän vähenemiseen solussa ja kohtausten todennäköisyyden kasvuun.
Krooninen sydämen vajaatoiminta
Tämä tauti on ominaista sydämen kyvyttömyydelle suorittaa riittävästi pumppaustoimintoa ja ylläpitää verenkierron optimaalista tasoa. Tämä johtaa turvotuksen kehittymiseen alaraajoista alkaen ja nousee korkeammalle sydämen toiminnan etenemisen myötä. Alaraajojen veren pysähtymisen olosuhteissa kehittyy hapen ja ravinteiden puute. Tällaisissa olosuhteissa alaraajojen lihasten suorituskyky pienenee huomattavasti, ATP-puutos esiintyy nopeammin ja kouristusten todennäköisyys kasvaa.
Suonikohjuja
Varikoosilaivennus on osa ohennetusta laskimoista, joka ulottuu astian normaalien ääriviivojen yli. Se kehittyy useammin ihmisillä, joiden ammattiin liittyy tunteja seisomassa jaloilla, potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, lihavilla potilailla. Ensimmäisessä tapauksessa niiden kehityksen mekanismi liittyy jatkuvasti kasvavaan laskimoverkkojen kuormitukseen ja niiden laajenemiseen. Sydämen vajaatoiminnan tapauksessa veren stasis kehittyy alaraajojen aluksiin. Lihavuuden myötä jalkojen kuormitus kasvaa merkittävästi, veren tilavuus kasvaa ja suonien halkaisija on pakko sopeutua siihen.
Verenkierron nopeus suonikohjuissa laskee, veren paksuminen ja verihyytymien muodostuminen, joka tukkii samat suonet. Tällaisissa olosuhteissa veri etsii toisenlaista ulosvirtausmuotoa, mutta pian korkea paine ja se johtaa uusien vaihteluiden syntymiseen. Tämä sulkee vihamielisen ympyrän, joka johtaa veren stagnaation etenemiseen alaraajoissa. Veren pysähtyminen johtaa ATP: n tuotannon vähenemiseen ja takavarikkojen todennäköisyyden kasvuun.
tromboflebiitti
Tromboflebiitti on laskimoaluksen tulehdus. Yleensä tromboflebiitti liittyy suonikohjuihin, koska niiden muodostumisen mekanismit ovat päällekkäisiä. Molemmissa tapauksissa laukaisutekijä on verenkierron pysähtyminen. Suonikohjuissa se johtaa suonikohjuihin ja tromboflebiittiin - tulehdukseen. Tulehdettu suone puristuu turvotuksella ja se muuttuu epämuodostuneeksi, mikä myös kärsii sen läpäisevyydestä, pahentuneesta veren staasista ja tulehduksesta. Seuraava noidankehä johtaa siihen, että tromboflebiitin ja suonikohjujen täydellinen parantaminen on käytännössä mahdotonta konservatiivisin keinoin. Tiettyjä lääkkeitä käytettäessä voi vähentää tulehdusta, mutta ei sen aiheuttaneiden tekijöiden katoamista. Kouristusmekanismi, kuten aikaisemmissa tapauksissa, liittyy veren pysähtymiseen alaraajoissa.
Atherosclerosis obliterans
Tämä tauti on sellaisten maiden vitsaus, joilla on korkea kehitystaso, koska sen esiintyminen ja vakavuus kasvavat väestön hyvinvoinnin tason kanssa. Näissä maissa suurin määrä lihavia ihmisiä. Kun valtimot muodostavat ylimääräistä ravintoa, tupakointia ja istumatonta elämäntapaa, valtimoiden seinille muodostuu ateroskleroottisia plakkeja, mikä vähentää alusten läpäisevyyttä. Niiden yleisin lokalisointi on hiili-, reisiluun- ja popliteaaliset valtimot. Plakin muodostumisen seurauksena valtimon läpäisykyky muuttuu rajoitetuksi. Jos normaalin liikunnan aikana lihaskudos saa riittävästi happea ja ravinteita, niin kuorman kasvaessa niiden alijäämä muodostuu vähitellen. Hapenpuutteinen lihas tuottaa vähemmän ATP: tä, joka tietyn ajan kuluttua, jos työn intensiteetti säilyy, johtaa jalkakramppien kehittymiseen.
anemia
Anemia on punasolujen (punasolujen) ja / tai hemoglobiinin määrän väheneminen veressä. Punaiset verisolut ovat soluja, jotka sisältävät jopa 98% hemoglobiiniproteiinista ja joka puolestaan kykenee sitomaan happea ja kuljettamaan sen perifeerisiin kudoksiin. Anemia voi kehittyä monista syistä, kuten akuutista ja kroonisesta verenvuodosta, heikentyneistä punasolujen kypsymisprosesseista, hemoglobiinin geneettisestä puutteesta, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä (pyratsolonijohdannaiset) ja paljon muuta. Anemia johtaa ilman, veren ja kudosten välisen kaasunvaihdon vähenemiseen. Periferiaan syötetyn hapen määrä ei riitä varmistamaan optimaalisia lihastarpeita. Tämän seurauksena vähemmän ATP-molekyylejä muodostuu mitokondrioissa, ja sen puute lisää kouristusriskiä.
Varhainen jälkeinen jakso
Tämä ehto ei ole sairaus, vaan ansaitsee ankaraa huomiota takavarikoiden osalta. Keskipitkän ja korkean monimutkaisuuden operaatioihin liittyy yleensä tietty veren menetys. Lisäksi verenpainetta voidaan laskea keinotekoisesti pitkään operaation tiettyjen vaiheiden suorittamiseksi. Nämä tekijät yhdistettynä potilaan täydelliseen liikkumattomuuteen useiden tuntien leikkauksen ajaksi luovat lisääntyneen veren hyytymisriskin alaraajoissa. Tämä riski kasvaa potilailla, joilla on ateroskleroosi tai suonikohjuja.
Leikkauksen jälkeinen jakso, joka joissakin tapauksissa kestää melko kauan, edellyttää potilasta tarkkailemaan sänkyä ja matalaa fyysistä aktiivisuutta. Näissä olosuhteissa alaraajojen verenkierto hidastuu merkittävästi ja verihyytymiä tai verihyytymiä muodostuu. Thrombi estää osittain tai kokonaan veren virtauksen astiassa ja aiheuttaa ympäröivien lihasten hypoksiaa (alhainen happipitoisuus kudoksissa). Kuten aiemmissa sairauksissa, lihaskudoksen happipitoisuuden väheneminen, erityisesti suurissa kuormituksissa, johtaa kohtausten esiintymiseen.
Kilpirauhasen liikatoiminta
Hypertyreoosi on sairaus, joka liittyy kilpirauhashormonin lisääntyneeseen tuotantoon. Tapahtumien ja kehitysmekanismien vuoksi ensisijainen, sekundaarinen ja tertiäärinen hypertyreoosi erotetaan toisistaan. Primääristä hypertroidia on ominaista kilpirauhasen itsensä häiriö, toissijainen aivolisäkkeen tasolla ja tertiäärinen hypotalamuksen tasolla. Toksoksiini- ja trijodyroniinihormoneiden pitoisuuden lisääntyminen johtaa takypsyyn (ajatusprosessien kiihtymiseen) sekä levottomuuteen ja jatkuvaan ahdistuneisuuteen. Nämä potilaat ovat paljon aktiivisempia kuin terveet ihmiset. Niiden hermosolujen jännittävyyskynnys vähenee, mikä johtaa solun ärsytettävyyden kasvuun. Kaikki edellä mainitut tekijät johtavat voimakkaampaan lihastyöhön. Yhdessä muiden altistavien tekijöiden kanssa hypertreoosi voi aiheuttaa kouristuksia.
Liiallinen harjoitus
Epäluotettava ja pitkäaikainen fyysinen rasitus valmistamattomalle organismille on varmasti haitallista. Lihakset häviävät nopeasti, koko ATP-tarjonta kuluu. Jos et anna lihaksia lepoaikaan, jolle tietyt määrät näistä energiansiirtoväleistä on syntetisoitu, niin lihasaktiivisuuden kehittymisen myötä kohtausten kehittyminen on hyvin todennäköistä. Niiden todennäköisyys kasvaa monta kertaa kylmässä ympäristössä, esimerkiksi kylmässä vedessä. Tämä johtuu siitä, että lihasten jäähdytys johtaa siihen, että aineenvaihdunta vähenee. Näin ollen ATP: n kulutus pysyy samana, ja sen täydentämisen prosessit hidastuvat. Siksi kramppeja esiintyy usein vedessä.
Litteät jalat
Tämä patologia on jalkojen kaaren väärä muodostuminen. Tämän seurauksena jalan kääntöpisteet ovat paikoissa, joita ei ole fysiologisesti säädetty niihin. Jalkojen lihakset, jotka sijaitsevat kaaren ulkopuolella, joutuvat kantamaan taakan, jota he eivät ole suunnitelleet. Tämän seurauksena tapahtuu niiden nopea väsymys. Väsynyt lihas menettää ATP: n ja samalla menettää kykynsä rentoutua.
Jalka itsessään vaikuttaa epäsuorasti polven ja lonkkanivelen kuntoon. Koska jalkan kaari ei muodostu oikein, se ei suorita poistotoimintoa. Tämän seurauksena edellä mainitut nivelet altistuvat enemmän aivotärähdyksille ja melko epäonnistuvat, mikä aiheuttaa artroksen ja niveltulehduksen kehittymistä.
Tämä sairauksien luokka on parantumaton. On lohdullista, että taudin esiintymistiheys väestössä on alhainen ja taudin ilmenemisen todennäköisyys on 1: 200-300 miljoonaa. Tähän ryhmään kuuluvat erilaiset fermentaatiot ja epänormaalien proteiinien sairaudet.
Yksi tämän ryhmän sairauksista, joka ilmenee kouristuksina, on Touretten oireyhtymä (Gilles de la Tourette). Tiettyjen geenien mutaation seurauksena aivojen seitsemännessä ja yhdennessätoista kromosomipareissa muodostuu epänormaaleja yhteyksiä, jotka johtavat potilaan tahattomiin liikkeisiin (punkkeihin) ja huutoihin (useammin epäselvät). Siinä tapauksessa, että rasti vaikuttaa alaraajoon, se voi ilmetä jaksoittaisten kohtausten muodossa.
Itsen tai jonkun muun spasmia avustavan henkilön päätehtävä on spasmin syyn tunnistaminen. Toisin sanoen on tarpeen erottaa toisistaan, onko kouristus osittaisen epileptisen kohtauksen ilmenemismuoto tai että se johtuu muista syistä. Takavarikoiden kehittymismekanismista riippuen on olemassa ainakin kaksi hoidon algoritmia, jotka eroavat toisistaan radikaalisti.
Epileptisten kohtausten ensimmäinen erottava piirre on vaiheittainen. Ensimmäinen vaihe on klooninen, toisin sanoen se ilmenee vuorottelevilla rytmikokoisilla supistuksilla ja lihasrelaksaatiolla. Kloonisen vaiheen kesto keskimäärin 15 - 20 sekuntia. Toinen epileptisten kohtausten vaihe on tonic. Kun se esiintyy pitkällä lihasspasmilla, keskimäärin jopa 10 sekuntia, jonka jälkeen lihas rentoutuu ja hyökkäys päättyy.
Toinen epileptisten kohtausten piirre on niiden ulkonäön riippuvuus tietyistä laukaisutekijöistä, jotka ovat tiukasti yksilöllisiä kullekin potilaalle. Niistä yleisimpiä ovat kirkkaat välkkyvät valot, kovat äänet, tietty maku ja haju.
Kolmas ominaisuus ilmenee vain siinä tapauksessa, että osittaiset kohtaukset siirtyvät yleisiin kohtauksiin, ja se käsittää potilaan tajunnan menetyksen hyökkäyksen päättyessä. Tietoisuuden menetys liittyy usein tahattomaan virtsaamiseen ja ulosteesta. Elämänsä jälkeen on olemassa ilmiö, jossa on paluumatka amnesia, jossa potilas ei muista, että hän oli kärsinyt hyökkäyksestä.
Jos potilaalla on edellä mainittujen kriteerien mukaan epilepsiakohtausten osittainen hyökkäys, se on ensin asetettava tuoliin, penkkiin tai maahan, jotta vältetään vahingot mahdollisen pudotuksen sattuessa. Sitten sinun pitäisi odottaa hyökkäyksen päättymistä ottamatta mitään toimia.
Jos kyseessä ovat kohtaukset ja niiden siirtyminen yleiseen muotoon, on tarpeen asettaa potilas sivulle ja sijoittaa huopa tai paita päänsä alle tai kiinnittää se käsillään, jotta vältetään vahingot hyökkäyksen aikana. On tärkeää, ettei päätä kiinnitä, vaan suojele sitä iskuilta, koska voimakkaalla kiinnityksellä on olemassa riski kohdunkaulan nikamien romahtamisesta, mikä johtaa väistämättä potilaan kuolemaan. Jos potilaalla on yleinen kohtauskohtaus, on yhtä tärkeää kutsua ambulanssi mahdollisimman pian, koska ilman tiettyjen lääkkeiden käyttöönottoa toistuvien kohtausten todennäköisyys on suuri. Hyökkäyksen lopussa sinun täytyy yrittää selvittää, mikä tekijä voi laukaista hyökkäyksen ja yrittää poistaa sen.
Kun epilepsiaan ei liity kohtauskohtauksia, on toteutettava seuraavat vaiheet. Ensinnäkin sinun on annettava raajojen kohotettu asema. Tämä parantaa verenkiertoa ja poistaa stagnation. Toiseksi sinun pitäisi tarttua varpaat ja tehdä jalkojen selkäpuolinen taipumus kahdessa vaiheessa - ensimmäisen puoliskon taivutus ja vapautuminen, ja sitten taivutella sitten hitaasti niin paljon kuin mahdollista ja pidä tässä asennossa, kunnes kohtaukset lopetetaan. Tämä manipulointi johtaa lihaksen pakotettuun venyttämiseen, joka, kuten sienellä, vetää happea runsaasti verta. Rinnakkaisesti on hyödyllistä valmistaa raajan kevyt hieronta, koska se parantaa mikropiiristystä ja nopeuttaa talteenottoprosessia. Tweaksilla ja injektioilla on häiritsevä vaikutus, ja ne keskeyttävät refleksiketjun sulkemalla lihaksen kouristuksen.
Takavarikoiden huumeiden hoito on ehdottomasti jaettu hyökkäysten keskeytykseen ja hoitoon, jonka tarkoituksena on niiden ehkäisy.
Lääkkeiden interventio suoritetaan vain, jos potilaalla on osittainen tai yleistetty epileptinen kohtaus. Muiden alkuperän kouristusten yhteydessä niiden keskeytys suoritetaan kohdassa "Ensiapu spasmin" osoittamalla tavalla.