Nivelreumojen ominaisuudet: syyt, oireet, diagnoosi ja hoitomenetelmät

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Reuma on tarttuvan immuuni- tai myrkyllisen immuunijärjestelmän sidekudoksen sairaus. Koska sidekudos esiintyy lähes kaikissa ihmiselimissä, reuma on systeeminen (se sisältää erilaisia ​​elimiä ja elinjärjestelmiä), mutta useimmat vaikuttavat sydämeen.

Yksi sairauden muoto - nivelreuma - nivelen tulehdus reuman akuutissa vaiheessa, johon liittyy kiusallinen kipu. Häntä hoitavat reumatologit tai arthologit, harvemmin yleislääkärit (poliklinikoilla ja alueilla, joilla ei ole kapeita asiantuntijoita).

Nivelreumaa sairastavan potilaan käsivarsi (tauti ilmenee ihon punoituksena, turvotuksena, kipuna)

Tavallisesti reumaattisen nivelen muodolla on suotuisa kulku ja se kulkee ilman voimakkaita seurauksia nivelille, täysi toipuminen on mahdollista. Kuitenkin, jos se yhdistetään sydämen vaurioitumiseen, ennuste on vakavampi - jatkuvaa seurantaa ja hoitoa tarvitaan, jotta vältytään pahenemisilta ja estetään sydänvikojen muodostuminen.

Yleensä tauti hoidetaan onnistuneesti kokonaan.

Haluan vain todeta, että reumaa kutsutaan usein ikääntyviksi luiden ja nivelten sairauksiksi, mutta tämä on väärin. Ikään liittyvillä muutoksilla on täysin erilainen luonne, muut oireet ja muut hoitomuodot.

Seuraavaksi kerron teille yksityiskohtaisesti reuman nivelen muodon.

Sairauden syyt

Reuma on sairaus, jonka esiintyminen johtuu useiden tekijöiden yhdistelmästä:

Ryhmä A beeta-hemolyyttinen streptokokki on johtava patologian syy. Tämä mikro-organismi on useiden tavallisten infektioiden aiheuttaja - kurkkukipu, scarlet-kuume, streptoderma (streptokokkien ihovauriot), nielutulehdus jne.

Jos streptokokki-infektioita ja altistuneita ihmisiä hoidetaan riittämättömästi, taudin mukana tulee suuri määrä toksiineja, jotka vahingoittavat sidekudosta, mukaan lukien luu, nivelrustot ja sydän. Mikrobin kuoressa on komponentteja (antigeenejä), joiden rakenne on samanlainen kuin ihmiskehon solujen rakenne.

Tämän seurauksena immuunijärjestelmä alkaa taistella ei ainoastaan ​​infektion, vaan myös omien kudostensa kanssa - autoimmuuninen tulehdus kehittyy.

Perinnöllinen taipumus Tutkijat ovat tunnistaneet geenejä ja joitakin muita perinnöllisiä tekijöitä, jotka lisäävät reumatismin kehittymisen riskiä streptokokkitartunnan jälkeen.

Epäsäännöllinen ja riittämätön (ilman antibiootteja) hoito streptokokki-infektioita tai jopa sen puuttuminen.

Ominaisuudet

Yhteinen reuma on vain yksi reuma-kliinistä muotoa ja epätyypillinen eikä kovin yleinen erityisesti antibioottien aikakaudella. Mutta ajoittain se diagnosoidaan edelleen. Kouluikäiset lapset (7–15-vuotiaat) ovat alttiimpia kuin aikuiset.

Sairaus ilmenee reumaattisen polyartriitin muodossa - useiden nivelten tulehduksina. Yleensä vaikuttaa suuriin ja keskisuuriin niveliin (polvi, nilkka, kyynärpää).

Reumaattisen kuumeen kolme pääasiallista oireita ovat:

Kiput ovat teräviä ja voimakkaita. Heillä on haihtuva merkki: ne näkyvät ja katoavat. No lopeta steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Turvotus ja ihon punoitus nivelen yli.

Toiminnan rajoittaminen (kyvyttömyys taivuttaa kättä tai jalkaa, nojaa raajaan, kävellä) - voimakkaan kivun ja turvotuksen takia, mikä rajoittaa nivelen liikkuvuutta.

Nivelreumissa on tyypillisesti havaittu myös symmetrisiä nivelten (oikean ja vasemman) vaurioita, vaikka äskettäin monoartriitti (yhden nivelen tulehdus) ja oligoartriitti (2–5 nivelen tulehdus).

Reumalla liitosten leesio on symmetrinen

Niveloireiden lisäksi reumaattisen niveltulehduksen yhteydessä on mahdollisia myrkytysoireita:

• lämpötilan nousu 37,5: stä 39–41: een,
• heikkous ja letargia
• pahoinvointi,
• vähentynyt ruokahalu
• laihtuminen

Jos nivelreuma ilmenee erillään, oireet rajoittuvat tähän. Ne häiritsevät potilasta useita päiviä tai viikkoja, ja asianmukaisella hoidolla menevät pois aiheuttamatta patologisia muutoksia nivelissä - niiden toiminta palaa kokonaan. Nivelten oireyhtymän jaksottaiset paheneminen ovat mahdollisia, mutta eivät tyypillisiä.

Jos nivelreuma yhdistyy sydämen vaurioitumiseen, muut valitukset tulevat esille:

• sydämen kipu, takykardia (syke) ja sydämen vajaatoiminta;
• yskä rasituksessa;
• progressiivinen sydämen vajaatoiminta, johon liittyy hengenahdistusta, akuuttien hengenvaarallisten tilojen (keuhkopöhö) kehittymiseen asti.

diagnostiikka

Reumaattista kuumetta on erittäin vaikea erottaa muista nivelen vaurioista (nivelreuma, reaktiivinen, tarttuva ja muu niveltulehdus) myös sellaisille lääkäreille, joilla ei ole erityistä koulutusta. Siksi paras vaihtoehto nivelkivun, turvotuksen ja nivelten liikkumisongelmien esiintymiselle - ota yhteys asiantuntijaan: artrologi tai reumatologi.

Liitosten reuma-diagnoosi vahvistetaan seuraavissa tutkimuksissa:

Yleinen verikoe (voi olla merkkejä ei-spesifisestä tulehduksesta).

Veren biokemiallinen analyysi (C-reaktiivisen proteiinin, nivelreuman, streptolysiini O: n ja muiden tulehduksen ja streptokokki-infektioiden markkereiden havaitseminen).

Radiografia - lääkäri ei havaitse rakenteellisia muutoksia, jotka ovat tyypillisiä useimmille muille nivelpatologioille (juvenile nivelreuma, nivelreuma, nivelreuma). Rusto säilyy, luun pinnat ovat ehjiä, ilman eroosiota, fragmentteja ja muodonmuutoksia.

Nivelen ultraääni - voit arvioida tulehduksen vakavuutta ja nivelontelossa esiintyvän effuusion olemassaoloa tai puuttumista.

EKG ja sydämen ultraääni - pakollinen tapahtuma, vaikka erillinen nivelreuma.

EKG (EKG) - pakollinen diagnostiikkamenettely, myös eristetyssä nivelreumassa

Hoitomenetelmät

Nivelreumojen hoito, joka virtaa eristetyksi, voidaan tehdä reumatologin tai niveltenlääkärin toimesta. Kuitenkin, jos molemmat nivelet ja sydän vaikuttavat, yksi näistä asiantuntijoista yhdessä kardiologin kanssa tulee määrätä hoitoon.

Hoitoon käytetään lääkeaineita ja muita kuin lääkeaineita.

lääkkeet

Lääkkeistä, joita käytetään eniten, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - tulehduskipulääkkeet. Ne on määrätty akuutissa vaiheessa lihaksensisäisesti, ja 3-7 päivän kuluttua ne siirretään tableteihin.

Käytä mitään tulehduskipulääkkeitä, joilla on hyvä tulehdusta ehkäisevä vaikutus ja voimakas kipulääke: nimesulidi, ibuprofeeni, diklofenaakki, meloksikaami, oksikami, ketoprofeeni jne. Ne voivat lievittää kipua ja tulehduksen merkkejä hyvin (kipu vatsassa, ruoansulatuskanavan verenvuoto jne.). Siksi hoito suoritetaan tarkasti lääkärin tarkoituksen ja valvonnan mukaan.

glukokortikosteroidien

Jos tulehduskipulääkkeet ovat jostakin syystä kontraindisoituja tai tehottomia, käytä hormonien glukokortikosteroideja (prednisonia, hydrokortisonia) - lihaksensisäisesti tai suun kautta, lyhyillä kursseilla (3-5 päivän kuluessa), mitä seuraa lääkkeen kertaluontoinen peruuttaminen (negatiivisten sivuvaikutusten välttämiseksi: immunosuppressio, lihavuus, omien hormonien synteesin tukahduttaminen jne.).

Yleensä lyhyt glukokortikosteroidien kulku riittää tukahduttamaan aktiivisen prosessin, ja myöhemmin ne siirtyvät enemmän "pehmeisiin" tulehduskipulääkkeisiin.

Hoito ilman huumeita

Jopa yksittäinen nivelreuma on sairaus, joka on aina vaarallinen patologisen prosessin siirtymisen kannalta sydämeen. Siksi taudin akuutissa jaksossa (ennen oireiden lievittämistä) määrätään tiukka vuoteet ja ruokavalio (nesteen rajoituksella, suolalla, joka sisältää runsaasti vitamiineja ja proteiinia).

Tulehduksen oireiden lopettamisen jälkeen hoidon pääasiallisena tehtävänä on estää nivelten komplikaatioita (krooninen tulehdus, jäykkyys, nivelten tarttuvuus (ankyloosi) jne.). Tämän tavoitteen saavuttamiseksi potilas alkaa harjoittaa liikuntaterapiaa: jo sängyssä hän liikkuu raajojaan, kehittää sairastunutta liitosta ja palauttaa hänelle täyden valikoiman liikkeitä. Kun valtio paranee, harjoitusten määrä ja intensiteetti kasvavat.

Yksinkertainen monimutkainen kuntohoito sängyssä

Myös subakuuttivaiheessa lääkärit määrittävät hieronnan, erilaiset fysioterapian menetelmät (elektroforeesi, UHF, laser - nopeuttaa kehon elpymistä tulehduksen jälkeen, turvotus varhaisessa vaiheessa).

Komplikaatioiden ehkäisy

Tämän jälkeen potilaan tulee olla tarkkaavainen hänen niveltensa tilaan - ne ovat alttiimpia negatiivisille vaikutuksille, ikään liittyvät muutokset voivat muodostua niihin aikaisemmin, ne reagoivat enemmän infektioihin.

Potilaiden on noudatettava 4 sääntöä:

noudattaa asianmukaisen ravitsemuksen periaatteita (suolan, mausteisten elintarvikkeiden, keinotekoisten lisäaineiden rajoittaminen; ruokavalion rikastaminen elintarvikkeilla, joissa on runsaasti hyytelöä, lihahyytelö, hyytelö, runsaasti rustokudosta);

liikuta säännöllisesti nivelten ja johtaa liikkuvaa elämäntapaa;

välttää raskaan fyysisen rasituksen.

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Nivelreuma - merkit, syyt ja hoito

Ihmiset tapasivat reuma antiikin aikoina, mutta sen todellinen luonne ja klinikka tuli selväksi lääkäreille niin kauan sitten. Virallinen lääketiede pidettiin reumaksi melko pitkään nivelsairautena, joka aiheutti sydämen komplikaatioita.

Vuonna 1836 tehdyn tutkimuksen jälkeen oli kiistämätöntä näyttöä siitä, että reuma, nivelien lisäksi, vaikuttaa armottomasti sydämeen ja sydänpussiin (sydänpussiin). Kaksi tutkijaa kunnioittaen, jotka itsenäisesti vahvistivat sydänsairauksien mallin, nivelreuma tuli tunnetuksi Sokolsky-Buyon taudina.

Reuman syyt

Miksi reuma tapahtuu ja mikä se on? Useimmissa tapauksissa reuma esiintyy ihmisillä, jotka ovat kärsineet ylempien hengitysteiden akuutista tulehdussairaudesta. Muita liitännäisiä tekijöitä ovat hypotermia ja korkea kosteus. Useimmilla ihmisillä on nivelreuma, lääketieteessä nivelreuma.

Akuutin nivelreuma kehittyy 10–20 päivän kuluttua akuutin tai kroonisen streptokokkitartunnan (tonsilliitti, nielutulehdus, scarlet fever, tonsilliitti) kärsimyksestä. Tämä on seurausta spesifisten vasta-aineiden tuottamisesta vasteena patogeenimyrkkyjen esiintymiselle veressä. Tällaiset vasta-aineet on suunniteltu torjumaan streptokokkia, mutta ne tarttuvat virheellisesti omiin sidekudosoluihinsa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että tällaisia ​​reaktioita ei tapahdu kaikissa potilailla, joilla on angina, mutta vain B-ryhmän erityisproteiinin kantajilla. Noin 2,5%: lla potilaista esiintyy nivelreuma reumalla kuukauden kuluessa tartuntataudista.

Reuman oireet

Tämän taudin piirre on se, että siirretyn streptokokki-infektion kanssa on selvä yhteys. Nivelreumojen oireita esiintyy 2-4 viikkoa infektion jälkeen (kurkkukipu, tonsilliitti tai muut). Nivelen kipu on hyvin vahva ja liikkuminen siinä on hyvin vaikeaa. Joskus jopa kevyt kosketus aiheuttaa voimakasta kipua.

Tauti vaikuttaa pääasiassa suuriin niveliin:

Akuutin kivun esiintymisen lisäksi nivelten kohdalle ilmestyy punoitusta ja kärsineen alueen lämpötila kasvaa. Taudin kehittymisen myötä oireet lisääntyvät, joten kivut vahvistuvat ja lisääntyvät, minkä vuoksi potilas käytännössä ei liiku ja yhteyden koskettaminen aiheuttaa vielä enemmän kärsimystä. Myös lämpötila nousee paitsi kärsivälle anatomiselle alueelle, mutta koko keholle, jopa 39-40 asteen.

Usein nivelreuma kehittyy usein samanaikaisesti useissa nivelissä, mikä vaikeuttaa huomattavasti taudin kulkua ja hoitoa. Jos reuma havaitaan tuolloin, sen kehitys voidaan pysäyttää, mikä tarkoittaa, että vain kahdella tai kolmella nivelellä on aikaa kärsiä.

Reumaattisen prosessin kulku

Aktiivisen reuma-prosessin kesto on 3-6 kuukautta, joskus paljon pidempi. Riippuen kliinisten oireiden vakavuudesta, taudin kulun luonteesta, reuma-prosessin aktiivisuusaste on kolme:

1. Suurin aktiivinen (akuutti), jatkuvasti toistuva;
2. Kohtalaisen aktiivinen tai subakuutti;
3. Reuma on minimaalinen aktiivisuus, hitaasti virtaava tai piilevä. Niissä tapauksissa, joissa ei ole kliinisiä tai laboratoriomerkkejä tulehdusaktiivisuudesta, he puhuvat reumatismin inaktiivisesta vaiheesta.

Reumalle on tunnusomaista sairauden uusiutumiset (toistuvat hyökkäykset), jotka syntyvät infektioiden, hypotermian ja fyysisen liiallisen rasituksen vaikutuksesta. Toistumisen kliiniset ilmenemismuodot muistuttavat ensisijaista hyökkäystä, mutta verisuonten vaurioiden merkit, seroosiset kalvot niiden kanssa ovat vähemmän ilmeisiä; sydämen vajaatoiminnan oireita.

Reuman diagnosointi

Jos nivelreuma-oireita ilmaistaan ​​hieman, on tehtävä instrumentaalisia tutkimuksia:

1. Kliininen ja biokemiallinen verikoe osoittaa tulehdusreaktion.
2. Immunologinen analyysi auttaa tunnistamaan taudille ominaisia ​​aineita, jotka esiintyvät veressä viikon kuluttua patologisen prosessin alkamisesta, ja saavuttaa maksimimäärän 3–6 viikossa.
3. Sydämen ultraääni, EKG ja EchoCG arvioivat sydämen tilaa, auttavat estämään tai vahvistamaan hänen tappionsa.
4. Niiden ehtojen analysoimiseksi suoritetaan nivelten röntgensäteitä, niveltulehdusta, niveltulehdusta ja nivelen nesteen biopsiaa.

Muista, että reuma-oireet ovat ensimmäisiä asioita, joihin on kiinnitettävä huomiota. Potilas voi huomata, että muutama viikko sitten hän oli sairastanut anginaa tai muita tartuntatauteja. Lisäksi tämän taudin kanssa hän valittaa kuumeesta, väsymyksestä ja nivelkipuista. Viimeinen valitus on useimmiten syy siihen, että potilas lähtee lääkäriin.

Nivelreumojen hoito

Potilaita hoidetaan sairaalassa, jossa he suorittavat monimutkaista hoitoa, mukaan lukien:

• sängyn lepo ensimmäisten viikkojen aikana;
• etiotrooppinen hoito - penisilliini-ryhmän antibioottien antaminen lihaksensisäisesti 2 viikon ajan;
• anti-inflammatorinen hoito - käytä prednisonia, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Kun akuutti vaihe on kulunut, sinulle voidaan määrätä fysioterapia:

• elektroforeesi;
• UHF;
• parafiinisovellukset.

Tämän taudin itsehoito kotona on täynnä vakavia seurauksia.

Lääkehoito

Hoidon onnistuminen riippuu suurelta osin lääkehoidon oikeasta valinnasta. Kuten edellä mainittiin, nivelreumojen hoitoon käytetään useita eri vaikutuksia omaavia lääkkeitä:

1. Antibiootteja. Reuma-hoidon pääasiallisena tehtävänä on streptokokkitartunnan estäminen, joka on tämän taudin provosoija ja myöhemmät komplikaatiot. Tätä varten käytä penisilliiniryhmän antibakteerisia aineita ja niiden analogeja tai laaja-alaisia ​​antibiootteja (erytromysiini, ampisilliini jne.). Tämä hoito kestää jopa 15 päivää. Lisäksi potilaan uudelleensyntymisen ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi sydämessä 5 vuotta, 1 kerran 20 päivässä, potilas pistetään tähän lääkkeeseen.
2. Tulehduskipulääkkeitä. Lääkkeistä, joita käytetään eniten, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - tulehduskipulääkkeet. Ne on määrätty akuutissa vaiheessa lihaksensisäisesti, ja 3-7 päivän kuluttua ne siirretään tableteihin. Käytä mitään tulehduskipulääkkeitä, joilla on hyvä tulehdusta ehkäisevä vaikutus ja voimakas kipulääke: nimesulidi, ibuprofeeni, diklofenaakki, meloksikaami, oksikami, ketoprofeeni jne. Ne voivat lievittää kipua ja tulehduksen merkkejä hyvin (kipu vatsassa, ruoansulatuskanavan verenvuoto jne.). Siksi hoito suoritetaan tarkasti lääkärin tarkoituksen ja valvonnan mukaan.
3. Glukokortikosteroidien kanssa. Lääkäri määrää hormonaalisia koostumuksia, jotka osoittavat voimakkaita oireita, voimakkaita nivelkipuja, suuria sydänlihaksen vaurioita. Tehokkaat lääkkeet vähentävät nesteen määrää sydämen pussissa, estävät kardiitin vaarallisia komplikaatioita. Hoidon aikana sydänlihaksen tilan seurantaan on välttämätöntä ottaa sydän.
4. Immunosuppressantit. Immunosuppressantit heikentävät kehon vastetta infektiolle, tukahduttavat hieman immuunivastetta.

Kaikki hoidossa käytetyt aineet ovat tehokkaita, mutta niillä on tiettyjä vasta-aiheita. Siksi pitkäaikaisesta käytöstä aiheutuvien haitallisten vaikutusten minimoimiseksi ja hoidon tehokkuuden lisäämiseksi hoito on määrätty monimutkaiseksi. Sitä pidetään lääkärin valvonnassa.

Tulehduksen oireiden lopettamisen jälkeen hoidon pääasiallisena tehtävänä on estää nivelten komplikaatioita (krooninen tulehdus, jäykkyys, nivelten tarttuvuus (ankyloosi) jne.). Tämän tavoitteen saavuttamiseksi potilas alkaa harjoittaa liikuntaterapiaa: jo sängyssä hän liikkuu raajojaan, kehittää sairastunutta liitosta ja palauttaa hänelle täyden valikoiman liikkeitä. Kun valtio paranee, harjoitusten määrä ja intensiteetti kasvavat.

Myös subakuuttivaiheessa lääkärit määrittävät hieronnan, erilaiset fysioterapian menetelmät (elektroforeesi, UHF, laser - nopeuttaa kehon elpymistä tulehduksen jälkeen, turvotus varhaisessa vaiheessa).

ruokavalio

Lääkärit suosittelevat, että noudatat ruokavaliota nro 15, lisää ruokavalion proteiinikomponenttia ja vähennät hiilihydraattien ja suolan määrää. Älä unohda hedelmiä ja vihanneksia, juo lämpimiä juomia: teetä vadelmilla, keittäminen limet.

On suositeltavaa sulkea pois ravitsemuksesta:

• pavut ja herneet;
• sienet;
• pinaatti;
• suolaheinä;
• viinirypäleet;
• lihapullat.

B-vitamiinia, C-vitamiinia, P: tä ja PP: tä sisältäviä tuotteita tarvitaan. Kala ja liha voidaan keittää ja hautua.

komplikaatioita

Hoitamattomana esiintyy nivelreuma.

Sydämen ja pulssin häiriöt, sydämen kipu ja epänormaali sydämen rytmi viittaavat siihen, että sydämen kudoksen tulehdus kehittyy ilman hengenahdistusta, hikoilua ja heikkoutta.

Muiden liitosten käsittelemättömän kroonisen reuman seuraukset ovat:

• reumaattiset ihovauriot (subkutaaniset reumaattiset solmut tai rengaserythema);
• reumaattinen maksasairaus (jolle on tunnusomaista rintakipu, yskä, hengenahdistus ja kuume)
• jos tulehdusprosessiin osallistuu hermokudoksia, potilaalla on hallitsemattomia lihaskontraktioita (grimasseja, äkillisiä liikkeitä, puhe hämärtyy, käsinkirjoitus on häiriintynyt).

Reuma-ehkäiseminen

Reuma on sairaus, jonka kehittyminen ei ole helpompaa kuin taistella sen ilmentymien kanssa monta vuotta.
Tätä varten sinun on toteutettava ehkäiseviä toimenpiteitä:

1. Aikaa tuhota streptokokki-infektiot elimistössä.
2. Älä anna kehon hypotermiaa.
3. Syö oikein, anna keholle tarvittavat aineet.
4. Seuraa immuunijärjestelmän tilaa.
5. Kiinnitä huomiota liikuntaan.

Reumaattinen sairaus on vakava patologinen prosessi, johon liittyy tulehduksen muodostuminen. Eri elimet voivat vaikuttaa tähän tautiin. Taudin ominaispiirteitä ovat kipu ja yleinen huonovointisuus. Taudin hoidon tulee olla kattava ja sen saa määrätä vain kokenut asiantuntija perusteellisen diagnoosin jälkeen. Vain seuraamalla kaikkia suosituksia taudin voittaa.

Miten nivelreuma hoidetaan

Mikä on reuma ja sen tärkeimmät oireet?

Haluaisin huomauttaa, että oireet eivät välttämättä näy heti. Tämä tapahtuu yleensä kaksi tai kolme viikkoa sen jälkeen, kun tietty virus on jo tullut kehoon.

Hyvin usein oli tapauksia, joissa streptokokki-infektiosta aiheutuneet kurkkukipu tai nielutulehdus aiheuttivat jalkojen nivelreuma.

Toisin sanoen, sinun täytyy olla hyvin varovainen sekä noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia, jotta tavallinen kurkkukipu ei muutu vakavammaksi taudiksi, joka lisäksi liittyy niveliin.

Hyvin usein henkilö, joka kärsii reumasta, alkaa yksinkertaisesti "polttaa". Hänen ruumiinsa lämpötila nousee 38-39 asteeseen ja joskus 40: een.

Tässä tapauksessa kiireellistä tarvetta kutsua lääkäri tai ottaa potilas lääkäriasemaan. On myös vastakkaisia ​​tapauksia, joissa reuma kehittyy täysin huomaamatta.

Esimerkiksi henkilöllä on tietty heikkous, jota sekoittaa usein väsymys kovan työpäivän jälkeen. Ajoittain kehon lämpötila voi hieman kasvaa, mutta se myös laskee nopeasti.

Henkilöllä ei ole edes aikaa huomata, että lämpötila hyppää jatkuvasti ylös ja alas. Toisin sanoen nämä oireet eivät houkuttele huomiota, joten monet ihmiset aloittavat taudin vakavimmalle tasolle.

Reuman syyt

Mikä on reuma

Meidän on välittömästi todettava, että tavallisilla ihmisillä ja lääketieteen ammattilaisilla on erilaiset ajatukset tästä taudista:

• Ihmisissä reuma on jotain radikuliittiä, ei ainoastaan ​​selkä, vaan nivelet, ja niitä kutsutaan tavallisesti ikään liittyviksi nivelkipuiksi.
• Vanhojen vuosisatojen lääkäreitä kutsutaan reumaksi deformoivana patologiana (niveltulehdus) ja tulehduksellisena (niveltulehdus).
• Nykyään nivelreuma on erotettu kapeaan tautiryhmään, jolle on tunnusomaista useiden kiinteiden, pehmeiden sidekalvojen, lähinnä sydämen, leesioiden oireet.

Kardiotoksisia oireita selittää erityiset entsyymit β-hemolyyttisessä streptokokissa sekä antigeeniset rakenteet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin sydämen kalvot. Tämä sekoittaa immuunivasta-aineet ja ne alkavat tuhota sekä streptokokkeja että sydämen kudoksia epäröimättä.

Samalla kaksi lääkäriä löysivät toisistaan ​​riippumatta reuman kyvyn vaikuttaa sydämeen:

• Ranskan sotilaslääkäri Jean-Buyo
• Venäjän professori, lääketieteen tohtori G. Sokolsky

Siksi lääketieteellisissä piireissä voit kuulla toisen nimen reumalle - Sokolsky-Buyon taudille.

Ero niveltulehdus ja reuma

• Niveltulehdus on jaettu moniin lajikkeisiin ja sillä on tiettyjä nimiä sen laajan etiologian mukaan:
• Reuma on ristiriitaisempi, epämääräinen käsite, jossa nykyään enemmän merkitsee tiettyjä tunnusmerkkejä ja oireita. Samaan aikaan sairauden etiologia on melko kapea ja enimmäkseen tarttuva.
• Jaottuminen niveltulehdukseen ja reumaan tapahtuu joskus silloin, kun on välttämätöntä erottaa liikuntaelinten (lihas- ja liikuntaelinten) vauriot pehmytkudosten vaurioista:
  • jos puhdas nivelmuoto vallitsee, taudista viitataan niveltulehdukseen
  • jos visceral - reuma

  Reuman pääasiallinen piirre on muiden elinten, useimmiten sydämen, vahingoittuminen.

  Nivelreuma on useimmiten 7–15-vuotiailla lapsilla tai nuorilla, joten tämä tauti ei ole ikään liittyvä, koska ihmiset uskovat virheellisesti.

  Reuma on aina toissijainen.

  Reuma sisältyy vaikeasti ymmärrettävien sairauksien ryhmään - autoimmuunisiin systeemisiin vaurioihin. Tiede ei ole vielä täysin ymmärtänyt näiden tautien todellisia syitä.

  Mutta on olemassa tieteellisiä tietoja, jotka osoittavat selviä suhteita reuma ja streptokokki-infektio (A-ryhmän streptokokki).

  Seuraavat tiedot todistavat reumaattisen prosessin streptokokin etiologian:

  • Ensimmäinen reuma-isku tapahtuu streptokokkitartunnan - angina, nielutulehdus, streptoderma jne. - kärsimyksen jälkeen (ensimmäiset oireet kehittyvät yleensä 10–14 päivän kuluttua);
  • ilmaantuvuus lisääntyy hengitystieinfektioiden puhkeamisen yhteydessä;
  • antistreptokokkien vasta-aineiden tiitterin lisääntyminen potilaiden veressä.

  Streptokokkien etiologialla on useimmiten klassisia reuma-muotoja, joita esiintyy jalkojen ja käsivarsien nivelten pakollisella vaurioitumisella. On kuitenkin tapauksia, joissa taudin ensisijainen hyökkäys on piilotettu eikä vahingoita nivelliitintä.

  Syynä tällaisiin taudin muunnelmiin ovat muut taudinaiheuttajat, suuri rooli on hengityselinten viruksilla.

  Tällöin tauti diagnosoidaan usein jo muodostuneen sydänsairauden vaiheessa. Siksi nivelreuma on eräänlainen varoitus keholle, että jokin on mennyt pieleen ja että on tarpeen toimia.

  Tärkeä rooli on yksilöllisellä herkkyydellä tartuntavaarasta, koska kaikilla, joilla on anginaa, ei ole reumaa. Tässä on persoonan geneettisen kyvyn rooli sekä immuunijärjestelmän yksilölliset ominaisuudet, sen taipumus hyperaktiivisuuteen allergisten ja autoimmuunireaktioiden kehittymisellä.

  Akuutit hengitystieinfektiot, erityisesti röyhkeä tonsilliitti, voivat olla reumaattisen kehityksen provosaatteja.

  Reumaattisessa tulehduksessa on hyvin vaikea selittää nivelen kalvojen ja sydämen vaurioiden mekanismia. Joillakin mekanismeilla patogeeniset mikro-organismit pakottavat ihmisen immuunijärjestelmän "työskentelemään itseään vastaan".

  Tämän seurauksena muodostuu auto-vasta-aineita, jotka vahingoittavat nivelten omia kalvoja nivelreuman kehittymisen ja sydämen vuoren reumaattisen sydänsairauden kehittymisen myötä, mikä johtaa sydänvikojen muodostumiseen.

  Tärkeää tietää! Reuma on ensimmäisten joukossa saavutettujen sydänvikojen syiden joukossa. Ja pääasiassa nuoret kärsivät.

  Reuma esiintyy ihmisillä, jotka ovat alttiita sille sen jälkeen, kun aiempi akuutti tai krooninen nenänihkan infektio on aiheuttanut yhden tyyppisen streptokokin.

  Reuma kehittyy usein perinnöllisellä taipumuksella. Jos perheessä on potilaita, jotka kärsivät nivelreumasta, on erittäin todennäköistä, että nivelreuma voi kehittyä epäsuotuisissa olosuhteissa.

  luokitus

  Ensimmäinen asia, joka on selvitettävä, on, että termi "reuma" muutettiin vuonna 2003 "reumaattiseksi kuumeeksi", mutta nykyaikaisessa kirjallisuudessa löytyy 2 taudin nimeä. Taudin kliinisiä variantteja on kaksi:

  1. Akuutti reumaattinen kuume.
  2. Toistuva reumaattinen kuume (vanhan luokituksen mukaan, toistuva reuma-isku).

  On myös tarpeen määrittää tulehduksen aktiivisuus käyttämällä joukkoa laboratoriokokeita (inaktiivinen vaihe, minimaalinen, keskitaso ja korkea aktiivisuus).

  Sydämen vajaatoiminnan muodostumisen tapauksessa reumaattinen sydänsairaus eristetään erikseen sen tyypin ja vaiheen määrittelyllä sekä sydämen vajaatoimintavaiheella.

  Reuma-asteet

  Lääke luokittelee 2 reuma-astetta:

  1. Akuuttia muotoa kuvaavat nämä ominaisuudet:
  • Se vaikuttaa nuorten kehoon (7–15-vuotiaat, vähintään - 20 vuotta);
  • oireet ilmenevät 2-3 viikon kuluttua tartuntataudin siirtymisestä;
  • kehittyy melko nopeasti;
  • taudin akuutin vaiheen oireet ovat samanlaisia ​​kuin kylmän kylmän oireet;
  • taudin kesto on enintään 90 päivää (tapauksia, joissa on jopa kuusi kuukautta).

  Yhteinen reuma: olennaisuus, syyt ja merkit

  Niveltulehduksen, tonsilliitin, tonsilliitin kärsimyksen jälkeen on tunnusomaisia ​​nivelten patologisia oireita. Reuman kulku on akuutti tai krooninen. Useimmiten patologia kehittyy nopeasti, alkuvaiheessa kirkkaat oireet. Joskus taudin merkkejä esiintyy vähitellen.

  • toisella puolella on polvinivelen akuutti vaurio;
  • 7–10 päivän kuluttua patologinen prosessi siirtyy toiseen osaan, kudosvaurio tapahtuu symmetrisesti;
  • joilla on suuri streptokokin aktiivisuus usean päivän ajan, lihas- ja liikuntaelimistön eri osien kudokset tunkeutuvat;
  • kun reuma havaitaan ajoissa, on olemassa suuri parannuskeino: negatiivinen prosessi tapahtuu vain nivelkalvossa, sisäisiä rakenteita ei vaikuta. Sydän-, keuhko-, iho- ja hermokuitujen kudokset vaikuttavat paljon enemmän;
  • usein nivelreuman, sydänlihaksen (sydänkudoksen vaurioitumisen) ja korean (hermoston vaurioitumisen) taustalla. Joillakin potilailla nivelreuma esiintyy eristyksissä (vain nivelet vaikuttavat). Tämä ominaisuus ilmaisee usein vastustuskyvyn hoidolle, sairauden vakavan muodon kehittymiselle.

  Miten kohdunkaulan osteokondroosia hoidetaan kotona? Katso valikoima tehokkaita menetelmiä: Lue säännöt, jotka koskevat kihdin noudattamista tämän sivun pahenemisen aikana.

  Huomaa:

  • patologisten muutosten palautuva luonne on reuma. Ajankohtainen hoito, tehokkaiden lääkkeiden ja hoitomuotojen valinta, negatiiviset oireet häviävät ilman jälkiä;
  • käänteinen prosessi (negatiivisten ilmentymien katoaminen) tapahtuu yhtä nopeasti kuin patologisten oireiden kehittyminen;
  • Itsehoito vaikuttaa haitallisesti hoidon laatuun, aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Lääkkeiden hallitsematon käyttö, heikkojen, sopimattomien antibioottien saanti ja tehottomat kansanhoitotuotteet aiheuttavat usein patologian siirtymistä krooniseen muotoon.

  Reuman oireet

  Tämän taudin piirre on se, että siirretyn streptokokki-infektion kanssa on selvä yhteys. Nivelreumojen oireita esiintyy 2-4 viikkoa infektion jälkeen (kurkkukipu, tonsilliitti tai muut).

  Nivelen kipu on hyvin vahva ja liikkuminen siinä on hyvin vaikeaa. Joskus jopa kevyt kosketus aiheuttaa voimakasta kipua.

  Tauti vaikuttaa pääasiassa suuriin niveliin:

  Akuutin kivun esiintymisen lisäksi nivelten kohdalle ilmestyy punoitusta ja kärsineen alueen lämpötila kasvaa. Taudin kehittymisen myötä oireet lisääntyvät, joten kivut vahvistuvat ja lisääntyvät, minkä vuoksi potilas käytännössä ei liiku ja yhteyden koskettaminen aiheuttaa vielä enemmän kärsimystä.

  Myös lämpötila nousee paitsi kärsivälle anatomiselle alueelle, mutta koko keholle, jopa 39-40 asteen.

  Usein nivelreuma kehittyy usein samanaikaisesti useissa nivelissä, mikä vaikeuttaa huomattavasti taudin kulkua ja hoitoa. Jos reuma havaitaan tuolloin, sen kehitys voidaan pysäyttää, mikä tarkoittaa, että vain kahdella tai kolmella nivelellä on aikaa kärsiä.

  Reuman oireet ovat hyvin erilaisia ​​ja riippuvat ensisijaisesti prosessin aktiivisuudesta ja erilaisten elinten vaurioista. Yleensä henkilö sairastuu 2-3 viikon kuluttua lykättyyn hengitystieinfektioon.

  Sairaus alkaa lämpötilan noususta korkeisiin arvoihin, yleiseen huonovointuuteen, myrkytysoireyhtymän merkkeihin, teräviin kipuihin käsivarsien tai jalkojen nivelissä.

  Nivelreema, punoitus ja kipu ovat nivelreuman tärkeimpiä oireita

  Nivelreuman oireet reumassa:

  • nivelissä esiintyviä reumaattisia kipuja on ominaista voimakas voimakkuus, yleensä kipu on niin vakava, että potilaat eivät liikuta kärsivää osaa millimetrin verran;
  • nivelvauriot ovat epäsymmetrisiä;
  • yleensä suuret nivelet vedetään patologiseen prosessiin;
  • kipua leimaa muuttoliikkeen oire (vähitellen, yksi toisensa jälkeen, kaikki suuret kehon nivelet loukkaantuvat);
  • nivelet turpoavat, iho niiden yli muuttuu punaiseksi ja kuumaksi kosketukseen;
  • nivelissä liikkuminen on rajoitettu kivun vuoksi.

  Sairaus alkaa 1-2 viikkoa kurkkukipu tai nielutulehdus. Yksi varhaisimmista reuma-oireista on nivelkipu, useimmiten polvessa, nilkassa, kyynärpäässä.

  Usein, erityisesti sairauden alkaessa, havaitaan letargiaa, huonovointisuutta ja väsymyksen lisääntymistä. Sydänlihaksen (sydänlihaksen) ja sydämen kammioiden sisävuoren (endokardi) vaikutus on seurausta - seurauksena on hengenahdistus, sydämen sydämentykytys, rytmihäiriöt, rintakipu, sydämen vajaatoiminta.

  Sydänseinämän reumaattinen tulehdus (reumaattinen sydänsairaus) toistuu usein, ja sydämen vajaatoiminta muodostuu vähitellen. Näyttöön voi tulla ihottuma, jonka elementit ovat rengasmaisia ​​ihonalaisia ​​kyhmyjä.

  Aivojen alusten vahingoittamiseen liittyy päänsärkyä, muistin heikkenemistä, uneliaisuutta, lihasheikkoutta ja erilaisia ​​neurologisia oireita.

  Asiantuntijat kuvaavat seuraavia nivelreuman oireita:

  • Kipu nivelissä;
  • Puffiness, periartikulaaristen pehmytkudosten tulehdus;
  • Tulehdus siirtyy viereisiin liitoksiin, vaurio on symmetrinen;
  • Vaurioitunut alue kuumenee, koko kehon lämpötila voi nousta 38-40 asteeseen;
  • Fyysisen voiman menettäminen, uneliaisuus;
  • Lisääntynyt hikoilu;
  • Eri kokoisten ihokerroksen alla reuma-alueille ominainen koulutus (kasvaimet voivat kasvaa muutamasta millimetristä 2-3 cm: n halkaisijaan).

  Pääsääntöisesti kaikki edellä mainitut nivelreumaattiset merkit voidaan jäljittää 14-20 päivää tartuntataudin siirron jälkeen. Useimmiten tauti esiintyy 6-15-vuotiailla lapsilla, harvemmin ihmisillä 25-vuotiaiden jälkeen.

  Reuma on sairas 1 henkilö 1000: sta. Miehet kärsivät 3 kertaa vähemmän todennäköisesti tällaisesta autoimmuunisairaudesta kuin oikeudenmukainen sukupuoli.

  Nivelreuman hyökkäyksen kesto voi kestää 2-3 viikkoa, minkä jälkeen oireet häviävät. Sairautta on kuitenkin kohdeltava, sillä vuoden aikana voi esiintyä useita tällaisia ​​hyökkäyksiä.

  Reuman paheneminen ilmenee kylminä vuodenaikoina, jolloin kehon tartunnan todennäköisyys kasvaa.

  Taudin diagnosointi

  Jos nivelreuma-oireita ilmaistaan ​​hieman, on tehtävä instrumentaalisia tutkimuksia:

  1. Kliininen ja biokemiallinen verikoe osoittaa tulehdusreaktion.
  2. Immunologinen analyysi auttaa tunnistamaan taudille ominaisia ​​aineita, jotka esiintyvät veressä viikon kuluttua patologisen prosessin alkamisesta, ja saavuttaa maksimimäärän 3–6 viikossa.
  3. Sydämen ultraääni, EKG ja EchoCG arvioivat sydämen tilaa, auttavat estämään tai vahvistamaan hänen tappionsa.
  4. Niiden ehtojen analysoimiseksi suoritetaan nivelten röntgensäteitä, niveltulehdusta, niveltulehdusta ja nivelen nesteen biopsiaa.

  Muista, että reuma-oireet ovat ensimmäisiä asioita, joihin on kiinnitettävä huomiota. Potilas voi huomata, että muutama viikko sitten hän oli sairastanut anginaa tai muita tartuntatauteja.

  Lisäksi tämän taudin kanssa hän valittaa kuumeesta, väsymyksestä ja nivelkipuista. Viimeinen valitus on useimmiten syy siihen, että potilas lähtee lääkäriin.

  Seuraavia menetelmiä käytetään reuman diagnosointiin:

  • kliininen tutkimus;
  • laboratoriokokeet;
  • EKG;
  • Sydämen ultraääni;
  • nivelen puhkeaminen synoviaalisen nesteen tutkimuksella;
  • Liitosten röntgentutkimus.

  Periaatteessa reuma-diagnoosi on kliininen ja perustuu suurten ja pienten kriteerien määritykseen (polyartriitti, sydänsairaus, lasten korea, tyypillinen ihottuma, ihonalaiset kyhmyt, kuume, nivelkipu, tulehduksen laboratoriomerkit ja streptokokkitartunta).

  Ennen nivelen reuma-hoidon aloittamista pätevä erikoislääkäri tutkii potilaan ja määrittelee muita diagnostisia menettelyjä.

  Luettelo tarvittavista diagnoositesteistä:

  1. Laskimoveren laboratoriotutkimus (nivelreumojen kehittymisen myötä seuraavat indikaattorit ovat sallitun tason yläpuolella):
  • Leukosytoosi (leukosyyttien tason määrittäminen);
  • C-reaktiivisen proteiinin määrittäminen;
  • Streptokokkitartunnan mikrobien havaitseminen;
  • Immuunijärjestelmän vasta-aineiden havaitseminen, jotka estävät streptokokin mikro-organismeja;
  • Tutkimus SCHE: n tasosta;
  1. Vaurioituneiden nivelten röntgenkuvat;
  2. Taittuminen nivelen sisäiseen nesteenottoon (sairauden vuoksi nesteen koostumus muutetaan ja tämän sisällön tilavuus kasvaa);
  3. ultraääni;
  4. Sydänkardiografia ja ehokardiografia (EKG ja ehokardiografia).

  Sairauksien hoito

  diagnostiikka

  Diagnoosi sisältää:

  • laboratorioanalyysi reumaattisen potilaan tilan määrittämiseksi
  • sydäntutkimus sydänvaurioita havaitsevilla kardiogrammeilla

  Laboratoriokokeet

  Reumatismin potilaiden laboratorioanalyysin tulokset:

  Reumalla veren leukosyyttikaava siirtyy vasemmalle

  1. Kohtalaisen leukosytoosin muutos vasemmalle
  2. Lymfosytoosi, monosytoosi ja eosinofilia voivat esiintyä myöhemmin.
  3. ESR on yleensä korkea
  4. Proteogramogrammi toteaa, että globuliinien määrä on kasvanut samanaikaisesti albumiinin vähenemisen kanssa.
  5. Veri sisältää C-reaktiivista proteiinia, joka on tärkeä reuma-indikaattori.
  6. Toinen tärkeä diagnostinen ominaisuus on vasta-aineiden läsnäolo p-hemolyyttisten streptokokkien entsyymien suhteen.
  7. Potilaat kasvattivat myös fibrinogeenin tasoa - jopa 1% (nopeudella enintään 0,4%) ja mukoproteiineja

  Reumaattisen potilaan kardiogrammi

  Valmistetaan kaksi tyyppiä kardio-ohjelmaa - sähkö (EKG) ja toiminnallinen (PCG).

  Kardiologi EKG-muistiinpanoissa:

  • Heikentynyt johtavuus ja rytmi
  • Hampaiden amplitudin vähentäminen ja segmenttien vähentäminen - sydämen lihaksen trofisten häiriöiden merkkejä

  Reumaattisen potilaan elektrokardiogrammi

  PCG: n avulla voit korjata:

  Melua ja äänimuutoksia

  Reuma-aineen antibakteerinen hoito

  Penisilliinivalmisteet

  Penisilliinivalmisteita käytetään reuman hoitoon.

  Reuman hoito liittyy pääasiassa streptokokiin, joka on veressä, joten se on pääasiassa antibakteerinen.

  Antibiootteja käytetään - penisilliini ja bicilliini sekä niiden analogit (oksasilliini, ampisilliini, retarpeeni).

  Bakteerit voidaan helposti tukahduttaa - yleensä niitä voidaan hoitaa kahden viikon hoidon aikana. Tämä on kuitenkin vain hoidon aktiivisen vaiheen loppu, ja sitten kolme viikkoa pääkurssin jälkeen alkaa passiivinen reumahoito:

  • Viiden vuoden ajan potilaalle annetaan kolmen viikon välein bicillin-injektio

  Tämä tapahtuu palautumisen vaaran vuoksi:

  Potilaita hoidetaan sairaalassa, jossa he suorittavat monimutkaista hoitoa, mukaan lukien:

  • sängyn lepo ensimmäisten viikkojen aikana;
  • etiotrooppinen hoito - penisilliini-ryhmän antibioottien antaminen lihaksensisäisesti 2 viikon ajan;
  • anti-inflammatorinen hoito - käytä prednisonia, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

  Kun akuutti vaihe on kulunut, sinulle voidaan määrätä fysioterapia:

  • elektroforeesi;
  • UHF;
  • parafiinisovellukset.

  Tämän taudin itsehoito kotona on täynnä vakavia seurauksia.

  Tärkein vastaus kysymykseen siitä, miten nivelien reuma hoidetaan, on ajoissa ja kokonaisvaltaisesti. Konservatiivinen hoito sisältää:

  • tiukka sängyn lepo;
  • Pevzner-ruokavalio numero 10 rajoittamalla mausteista, savustettua ruokaa, on myös tarpeen rajoittaa pöytäsuolan käyttöä 4-5 grammaan päivässä;
  • antibiootit - etiotrooppisen hoidon perusta, käyttävät penisilliiniryhmän lääkkeitä (penisilliini G, retarpeeni), käyttävät myös 1. ja 4. sukupolven kefalosporiineja (kefatsoliini, kefpyri, cefepime);
  • Kivun vähentämiseksi ja nivelten tulehduksellisten muutosten poistamiseksi käytetään NSAID-lääkkeiden ja salisylaattien (diklofenaakki, ibuprofeeni, ketoprofeeni, meloksikaami, nimesulidi, selekoksibi) lääkkeitä, ne määrätään sekä systeemisesti (tabletit, injektiot) että paikallisesti (voide, geeli);
  • glukokortikoidihormoneja käytetään vain vakaviin sydänsairauksiin (prednisoni, metyyliprednisoloni);
  • metabolinen hoito (riboksiini, ATP, preductal).

  Kirurginen hoito suoritetaan reumaattista sydänsairautta sairastavilla potilailla (venttiilien muovaus tai niiden välisten tarttumien hajottaminen).

  Retarpeeni (penisilliini-antibiootti) - reuman hoidon ja ehkäisemisen perusta

  Nivelreuman ja kansanhoitojen suosittu hoito. Mutta on välttämätöntä muistaa pääolosuhteet - on mahdollista käsitellä nivelsyndroomaa perinteisillä lääketieteellisillä resepteillä vain lääkärin luvalla eikä päämenetelmänä, vaan lääkehoidon lisäksi.

  Rheumatoidun niveltulehduksen hoitomenetelmät

  Taudin ensimmäisessä vaiheessa määrätään antibakteerista hoitoa, anti-inflammatorisia lääkkeitä ja vaikeissa tapauksissa kortikosteroidilääkkeitä. Sitten tarvitset lääketieteellistä voimistelua, kovettumista, elämäntavan normalisointia.

  Antibakteerinen aine, Zinatsef, Zinnat, Ketocef) Kortikosteroidit Deksametasoni (Daxine, Dexazone, Cortidex, Novometazon, Fortecortin) Prednisoloni (Decortin, Metipred, Prednol) Triamcinolone (Berlicort, Delphicort, Kenacort, Kenalog) Ei-steroidi Ivovitelstvennye aktsion Naklof, Naklofen, Neodol, Novo-Diffenak, Olfen, Ortofen, Feloran, Flameril, Ekofenak, Etifenak, Yumeran) Ibuprofeeni (Bonifen, Brufen, Burana, Dolgit, Ibupron, Ibuprof, Markofen, Motra, Mecrofra, Mefra, Burana, Dolgit, Ibupron, Ibuprofen, Markofen Solpaflex) Indometasiini (Indobene, Indovis, Indofarm, Indocide, Inte kielto, Metindol, Novo-Metatsin, Tridotsin, Elmetacin).

  Etusivu korjaustoimenpiteitä reuma

  Leikkaa 3 isoa kuorittua sipulia ja kypsennä 1 litraa vettä 15 minuutin ajan. Ota 1 lasillinen liemi aamulla, heräämisen jälkeen, ja illalla ennen nukkumaanmenoa nivelreuman hoidossa ja ehkäisyssä.

  Pounded osaksi tuoretta sipulia hakea kipeä nivelet 20-30 minuuttia, 2-3 kertaa päivässä.

  Raasta 1 kg raakaperunaa (mieluiten vaaleanpunainen). Taita puoli pellava kangas, levitä perunan kuura keskelle, taita, kääri kipeä paikka. Ylös solmio jotain lämmintä. Peitä potilas reumalla koko yön peitolla. Pakkaa tehdä joka toinen päivä. Samanaikaisesti ota 5 tippaa haapahauta ja 50 ml 50% vodkaa sisältä päivittäin. Juo 1,5 kuukautta. Sitä käytetään reumaattisiin kipuihin.

  Hyvä vaikutus reumalla on perunoiden ulkoisen käytön yhdistelmä raakaperunamehun saannin kanssa - vähintään 0,5 kuppia päivässä. Kurssi on 1 kuukausi, joskus hoidon korjaamiseksi suoritetaan toistuva kurssi viikon tauon jälkeen.

  Keitä perunan kuorimessa liemi, juo se ja laita kompressiot reumaattisiin paikkoihin.

  Yrtit ja reumamaksut

  Monet ihmiset ajattelevat, että reuma voi mennä pois itsestään, ja jos kipu häviää, se tarkoittaa elpymistä. Valitettavasti näin ei ole lainkaan, ja jotta tämä sairaus voidaan täysin päästä eroon, on välttämätöntä tietää menetelmät ja menetelmät. Kun nivelreuma hoidetaan, tarvitaan jokaiselle potilaalle yksilöllinen lähestymistapa. Tärkeintä on valita oikea huumehoidon suunta. On tärkeää noudattaa sängyn lepoa, kunnes tuumori on täysin laskenut nivelestä. On erittäin tärkeää olla jatkuvasti tuuletetuissa tiloissa eikä kääri nivelet niin, että ne voivat hengittää, ja yleensä lääkärit määrittävät tällaisia ​​lääkkeitä ja menettelyjä:

  1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja antibiootit - ne otetaan, kunnes kasvain ei tule alas.
  2. Kurssin jälkeen, muista juoda vitamiineja palauttaaksesi koskemattomuuden.
  3. Immunosuppressantteja ja glukokortikoideja määrätään suojaavan toiminnon aikaansaamiseksi.
  4. Kun akuutit oireet ovat kuluneet, fysioterapia suoritetaan - elektroforeesi, UHF, lämmitys infrapunavalolla. Parafiinisovellukset ovat hyvin todistettuja.
  5. Jos potilas ei päästä eroon reuma-oireista hyvin pitkään, veri puhdistetaan (plasmanvaihto). Menettelyn aikana veri puhdistetaan toksiineista ja patogeenien vasta-aineista.

  Folk-korjaustoimenpiteet reumalle

  Kansanhoitajat suosittelevat yksinkertaisinta työkalua - tavallinen hiekka. Se on pestävä, seulotaan hienon seulan läpi.

  No, jos se on merihiekkaa. Sitten sitä kuumennetaan uunissa 50 asteen lämpötilaan, kaadetaan kudospussiin ja levitetään kipeään niveleseen.

  Kesällä voit lämmetä suoraan rannalla. Tähän menetelmään liittyy kuitenkin joitakin vasta-aiheita: uupumus, tuberkuloosi, kasvaimet sekä iho- ja sydänsairaudet.

  Toinen tunnustettu parannuskeino reumalle on savi. Savi voi vähentää tulehdusta ja vähentää kipua.

  Saven käsittelyssä ei ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Käytä sitä kääreinä ja paineina.

  Jos aloitat tämän epämiellyttävän sairauden hoidon ajoissa, niin lähitulevaisuudessa unohdatte, että sinulla oli kerran sellainen ongelma kuin nivelreuma.

  Diagnoosin jälkeen asiantuntijat määrittävät, mikä nivelreuman hoito on tässä tapauksessa tehokkain.

  Nivelreumojen hoito perustuu integroituun lähestymistapaan ja käyttää seuraavia hoitosuosituksia:

  • Lääketieteellinen interventio (lääkäri päättää, mitkä pillerit, injektiot tai muut lääkkeet ovat potilaan tarpeita);
  • Fysioterapian käyttö;
  • Reuma-kansanhoitojen hoito;
  • Monimutkainen liikuntaterapia;
  • Ennaltaehkäisevät toimenpiteet.

  Lääkehoito

  Lääkehoitoon kuuluu seuraavien lääkkeiden käyttö:

  1. Antibiootit lääkkeiden penisilliiniluokasta, esimerkiksi bitsilliinistä, fenoksimetyylipenisilliinistä, bentsyylipenisilliinistä (nämä lääkkeet pysäyttävät kehon vauriot ja eliminoivat reumaattisten streptokokkien patogeenit):
  • Hoidon ensisijainen aktiivinen vaihe tapahtuu sairaalassa, jossa potilaalle annetaan lääkkeen suurin päivittäinen annos (hoidon kesto on noin 10-14 päivää);
  • Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä potilaan on otettava penisilliinilääkkeet 1 vuosi 1 kerran 21 vuorokautta;
  1. Aspiriini (asetyylisalisyylihappo vaikuttaa aktiivisesti potilaan kehoon, sillä on anestesia- ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus);
  2. Kortikosteroideja (hormoni-steroidiryhmän lääkkeitä määrätään nivelreuman akuutille muodolle sekä antibioottien epäonnistumiselle).

  Jotkin antibiootit voidaan käyttää myös akuutin kivun oireyhtymän lievittämiseen:

  Ennen kuin käytät antibiootteja, ota yhteys lääkäriisi, jotta voit määrätä lääkkeen turvallisen annostelun.

  Jokainen ihmisen luuston liitos suorittaa tiettyjä elintärkeitä toimintoja. Polvinivel muodostaa liikkeen aikana suuremman kuormituksen, ja myös nivelrunkojen jatkuvan liikkuvuuden vuoksi polvi kärsii taudista useammin.

  Polvinivelen nivelreuman oireet ja hoito sekä muut tuki- ja liikuntaelimistön suuret nivelet sisältävät hoidon integroidun lähestymistavan, joka estää polvinivelen leesioita.

  Eri elinten sidekudoksessa oleva tulehduksellinen prosessi on vaarallinen patologia, jota reumatologi hoitaa. Testitulosten mukaan lääkäri laatii hoitosuunnitelman, ohjaa häntä lääkkeiden ottamista koskevista säännöistä. Potilaan on oltava tietoinen siitä, että jotkut lääkkeet, joita ei voida välttää reumakäsittelyssä, aiheuttavat usein sivuvaikutuksia, vaikuttavat kielteisesti immuunijärjestelmään ja ruoansulatuselimiin (NSAID-lääkkeet, hormonaaliset valmisteet).

  Lääkehoito

  Reuma-ehkäiseminen

  Reuma on sairaus, jonka kehittyminen ei ole helpompaa kuin taistella sen ilmentymien puolesta monen vuoden ajan.

  1. Aikaa tuhota streptokokki-infektiot elimistössä.
  2. Älä anna kehon hypotermiaa.
  3. Syö oikein, anna keholle tarvittavat aineet.
  4. Seuraa immuunijärjestelmän tilaa.
  5. Kiinnitä huomiota liikuntaan.

  Reumaattinen sairaus on vakava patologinen prosessi, johon liittyy tulehduksen muodostuminen. Eri elimet voivat vaikuttaa tähän tautiin.

  Taudin ominaispiirteitä ovat kipu ja yleinen huonovointisuus. Taudin hoidon tulee olla kattava ja sen saa määrätä vain kokenut asiantuntija perusteellisen diagnoosin jälkeen.

  Vain seuraamalla kaikkia suosituksia taudin voittaa.

  Nivelreumojen ehkäisy on ensisijainen ja toissijainen. Ensisijaisen tarkoituksena on estää sairauden ensimmäinen hyökkäys.

  Tämä on ensisijaisesti joukko toimenpiteitä, joilla pyritään ehkäisemään vilustumista ja hengityselinten sairauksia, sekä angina-, nielutulehdus- ja niiden riittävää hoitoa.

  Toissijainen ennaltaehkäisy on estää toistuvia reuma-iskuja, koska jokaisella myöhemmällä lisäävät sydämen vahingoittumismahdollisuuksia ja -astetta.

  Jotta estettäisiin kaikki potilaat, jotka ovat kärsineet 1 reuma-iskun, penisilliinityyppisten antibioottien (bitsillin-5, retarpen) intramuskulaarisesti annettuja depot-muotoja.

  Tällaiset injektiot tehdään 1 kerran kuukaudessa viiden vuoden ajan ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen, ja jos tarvitaan, niin pidempään. Potilaat, joilla on diagnosoitu nivelreuma, ennaltaehkäisy suoritetaan koko elämän ajan.

  Johtopäätösten tekeminen on syytä huomata, että nivelreuma on ennustettu. Mutta jos sydän on otettu patologiseen prosessiin, seuraukset voivat olla vakavimpia.

  Ravitsemus nivelreuma

  Asiantuntijat neuvovat potilaille, jotka ovat viime aikoina kärsineet reumaattisen niveltulehduksen hyökkäyksestä, vuoden kuluessa tai kahden seurata ravitsemusasiantuntijoiden suosituksia ravitsemuksesta. Useimmiten tätä tautia käytetään ruokavalion numero 10.

  Ruokavalion ruokavalio numero 10 perustuu seuraaviin perussääntöihin:

  • Kohtalainen suolan saanti;
  • Helposti sulavia hiilihydraatteja sisältävien tuotteiden rajoittaminen (esimerkiksi sokeri, hillo, hunaja, makeiset);
  • Jos mahdollista, jätä ruokavaliosta pois palkokasveja, sieniä, suolaa, pinaattia;
  • On parempi olla käyttämättä rypäleitä;
  • Käytä lihaa rajoitetusti ja keitetään tai haudutetaan uunissa;
  • Sisällytä päivittäiseen ruokavalioon erilaisia ​​elintarvikkeita ja tuotteita (ihmiskehon tulisi saada tarvittava vitamiinien ja ravintoaineiden kompleksi).