Renkaan päällekkäisyys sääriluu-, jalka- ja lonkamurtumissa: vaiheittainen opas

Ihotulehdus

Jos jalka, jalka tai reide on murtunut, jalka on kiinnitettävä mahdollisimman nopeasti - tämä estää luiden siirtymisen ja uusien komplikaatioiden kehittymisen vamman jälkeen.

Kyky asettaa rengas esihoidon vaiheessa lyhentää kuntoutusaikaa. Kuitenkin ei pitäisi olla tietoinen pelkästään immobilisoinnista, vaan täytyy pystyä asettamaan rengas asianmukaisesti. Muussa tapauksessa voit aiheuttaa lisävahinkoja ympäröiville pehmeille kudoksille.

Puristimen asettaminen alaraajan murtumiin tapahtuu vasta sen jälkeen, kun on lopetettu verenvuoto ja haavan ensisijainen käsittely. Lisätietoa ensiapusta, jalan, nilkan ja nilkan murtuman konservatiivisesta ja kirurgisesta hoidosta on tässä.

Mikä on rengas: yleiset kiinnitysperiaatteet

Rengas on kiinnitystyökalu, joka on suunniteltu estämään ja hoitamaan tuki- ja liikuntaelimistön traumaattisia vammoja.

Murtumalla käynnistyksenestolaite voi olla ”ammattimainen” (jota käytetään ambulanssiligadissa) ja improvisoitu (rakennettu improvisoiduista keinoista).

Pääasiallisena tehtävänä on asettaa ajonestolaite raajan murtumien varalta säilyttämään ja kiinnittämään rikkoutuneet luut ennen kuin uhri saapuu sairaalaan.

Lääketieteessä on paljon renkaita, mutta jalkojen, jalkojen ja lonkkamurtumien murtumien vuoksi:

Cramerin rengas;
Diterichin rengas;
improvisoitu kiinnitys.

Kiinnityslaitteen ja liikennevälineiden käyttöönoton tärkeimmät periaatteet:

Kuljetus aina avustajan kanssa: toinen henkilö vapauttaa kätesi ja aikaa muille toimenpiteille, kuten verenvuodon lopettamiselle.
Alaraajan murtumalla on vähintään kaksi liitosta: nilkka ja polvi. Ihanteellisessa tapauksessa - kolme, mukaan lukien reisiluun nivel.
Loukkaantuneen raajan on oltava suora. Jalka on venytettävä ympäri. Jos tämä ei ole mahdollista, sinun on luotava paikka, jossa alaraaja on vähemmän vaurioitunut.
Immobilisointi on suoritettava välittömästi loukkaantumisen jälkeen.
Immobilisaattoreita voidaan levittää vaatteiden päälle.
Jos on verenvuotoa - hemostaatti ei ole peitetty renkaalla.
Pidike on kiinnitetty pehmeällä kankaalla, joka ei vahingoita ihoa.
Jos murtuma on auki (haava, luun osien ulkonema), raajan kiinnitys tapahtuu siinä kohdassa, jossa murtuma tapahtui.
Käynnistyksenestolaitetta ei kiinnitetä suoraan iholle: puuvillavilla, pyyhe tai pehmeä kangas asetetaan pidikkeen osien alle.

Video-ohje: miten Cramerin silmukka asetetaan oikein siniselle

Säännöt raajan kiinnittämiseksi jalka-, jalka- ja lonkamurtumiin

Vaiheittainen tekniikka Kramerin halkaisun levittämiseksi lonkka-, sääri- ja jalka- murtuman tapauksessa:

Aseta potilas tasaiselle alustalle.
Leikkaa tai kopioi alaraajojen vaatteet. Älä yritä vahingoittaa jalkaasi uudelleen.
Tarkasta loukkaantumisalue. Varmista, että sinulla on murtuma tai siirtymä.
Ota porrasrengas (120 cm pitkä) ja kaksi ylimääräistä renkaa (80 cm pitkä). Kääri kolme rengasta puuvillalla tai sideharsolla.
Kiinnitä jalkakäytävä rinnakkain: merkitse koko kantapäästä varpaaseen. Taivuta tämä pieni osa renkaasta 90 ° suhteessa pääosaan.
Aseta jalka renkaan pääosaan niin, että jalka on levyllä ja jalka lepää kaarevalla osalla 90 °.
Toinen levy on sijoitettu jalan ulkoreunaan. Kolmanneksi - sopii jalkan sisäpuolelle.
Pyydä avustajaa pitämään kaikki kolme osaa.
Ota joustava sidos ja tee muutama täysi kierros nivelten ympärillä olevalla sidoksella. 3-4 kierrosta riittää. Tee sitten muutama kierros jalkojen ympäri, siirrytään tasaisesti nilkkaan ja siirtyy vähitellen polviniveleen. Varmista side. Uhri on valmis immobilisointiin sairaalassa.

Reiden päällä Cramerin rengas on päällekkäin. Vain lisää tuotteiden kokoa.

Diterichs-rengas koostuu useista osista: sisäisestä ja ulkoisesta kainalosta, jalusta jalusta. Lukossa on lisäelementtejä: käänteitä ja hihnoja. Kaivosten pituus voidaan säätää.

Diterichsin renkaan päällystysalgoritmi jalkamurtumille:

Leikkaa vaatteet ja vapauta raajat vaatteista. Tarkista ja varmista, että on murtuma.
Ota jalka ja kiinnitä se hihnoilla.
Kiinnitä pitkä haara raajan ulkopuolelle niin, että lankun yläosa on kainaloa vasten. Siirrä kainalon alaosa jalkatuen langankehyksen läpi. Säädä pitkän haarukan koko potilaan korkeuteen. Tee alempi pää ulkonemaan 7-10 cm jalkaan.
Kiinnitä pitkän nauhan yläpää rintaan, jossa on hihnat tai joustava side.
Aseta pieni palkki rungon sisäpuolelle. Siirrä sen alaosa saman johdinkehyksen läpi. Pienen haarukan alaosassa on liikkuva osa - se on kiinnitettävä istukan jalusta.
Kiinnitä pienen nauhan yläpää rinnakkaiseen kainaloon hihnoilla. Tämän pitäisi olla reisiluun ylemmän kolmanneksen tasolla.
Kun olet kiinnittänyt pääosat, varmista, että kaikki hihnat on kiinnitetty vastaaviin osiin.
Lisääntyväksi immobilisoimiseksi sääriluun murtumisen vuoksi polvinivel voidaan kiinnittää joustavalla sidoksella.
Potilas on valmis kuljetukseen.

Algoritmi, joka asettaa improvisoidut renkaat jalan murtumalle, reidet:

Etsi yksi tai useampia pitkänomaisia ja kiinteitä esineitä, jotka sopivat alaraajojen kokoon. Se voi olla levy, varusteet, tikkuja ja vahvat oksat, pitkä tuolin jalka, letku pölynimurista.
Kiinnitä esineet niin, että raajat ovat pitkänomaisia ja ylläpitävät fysiologista asemaa.
Etsi joustava sidos ja sido osa. Tee muutaman ensimmäisen kierroksen jalka, siirry vähitellen polvinivelen puolelle. Samassa paikassa tee taas 3-4 kierrosta ja varmista side.
Jos sidosta ei ole, käytä vaatteita.
Jos sopivia kohteita ei ole, kipeä osa voidaan kiinnittää terveeseen jalkaan.

Video-ohje Diterichs-salvan asettamisesta

Video kuvaa Diterichs-renkaiden käyttöönottoa.

Kuinka oikein asennetaan rengas lonkkamurtumalle

Hip-vammat ovat ilmiö, jota voi kohdata jopa jokapäiväisessä elämässä. Ei vain urheilijoiden tai stuntmenien joutuminen tilanteeseen, kun lonkka-luut rikkoutuvat, vaan myös ihmisiä, jotka ovat kaukana urheilusta.

Vahinkoja on kolme:

Traumaattiset - raskaat, dynaamiset kuormat. Ne ovat avoimia, suljettuja, nivelen sisäisiä.
Patologinen - luukudoksen toimintahäiriön vuoksi.
Krooninen - pitkittyneen fyysisen paineen takia (aktiivisessa urheilussa).

Fragmenttien siirtyminen voi pahentaa vaurioita. Avoinna on vaara, että bakteerit pääsevät veriin, ja vakavissa tapauksissa on olemassa sokki.

Liitokset, joita lonkkamurtuma voi vahingoittaa

Reisiluun proksimaalisen (kohdunkaulan ja trochanteric alueen) eheyden loukkaamisen syy on lasku sivulle.

vääristetty näkymä nivelestä;
kipu lonkan alueella;
vaikeuksia yrittää nopeasti muuttaa jalkojen asemaa;
vaurioituneen raajan pituuden vähentäminen.

Kuljetuksen immobilisointi lonkkamurtumalla

Immobilisointi on rikkoutuneen raajan kiinteä immobilisointi.

Voit siirtää uhrin korjaamaan liitokset vioittuneen jalan vieressä:

On oltava renkaat:

Kaikkien kiinnitysaineiden tulisi sopia tiukasti raajaan.

Kun olet ryhtynyt edellä mainittuihin toimenpiteisiin, sinun on toimitettava uhri hätätilanteeseen.

Jos reisiluun kaula on vaurioitunut

Immobilisointi reisiluun kaulan murtumalla suoritetaan sääntöjen mukaisesti:

laittaa uhri selälleen;
jos ilmenee voimakas kivun oireyhtymä - anna kipulääkkeitä;
toteutettava tarvittavat kiinnitystoimet;
on kiellettyä jälleen häiritä kehon sairasta osaa, jotta se ei aiheuta vahinkoa;
vaatteet on leikattava, ja jos lämpötila on matala ulkona, lämmitä rikkoutunut osa;
Suorittaa liikkuminen valetilassa jäykällä sopeutumisella (kuljettaminen).

Shina Diterikhit lonkkamurtumissa

Päällyste suoritetaan asentamalla rengas sopivaksi:

Anna ulkoiselle haaralle kokoa kantapäästä kainaloon ja sisäpuolelle nivusta kantapäähän.
Renkaat on siirrettävä niin, että ne ulottuvat jalkojen yli 8-12 cm: n etäisyydellä.

Haarojen kiinnittäminen raajan ympärille saavutetaan nastojen avulla, joten kolojen tulee olla vastakkain. Poistamaan mahdollisuuden harhaa renkaat ovat kiinteä side tai side.

Jotta vältettäisiin vammoja laitteiden tukipisteissä, niiden alle ja jalkojen alle asetetaan jotain pehmeää. Jos ei riitä, että kiinnität kantapään lujasti, immobilisointi ei ole hyödyllistä.

Luotettavuuden kannalta on välttämätöntä asettaa useita kerrosta villaa sivuliikkeen kosketuspisteisiin, joilla on:

nilkka;
iso varta ympäröivä alue;
polvi.

Molemmat haarat on kiinnitetty pohjan lankatelineisiin ja kiinnitetty runkoon hihnoilla.

Jalka on venytettävä korjauksen tasolle ja varmistettava, että lankut ovat läheisessä kosketuksessa nivusiin ja aksilaan. Sitten kantapää kiinnitetään kiertämällä alempaan poikittaislevyyn.

Lopuksi ne kiinnittävät leuat kehoon sidoksilla ympäri kehoa kiinnittäen erityistä huomiota rintakehään, alareunaan ja reiteen alueisiin.

Siirrä tarvittaessa renkailla lääketieteellisestä siteestä kahdeksan kerrosta.

Lisäksi Kramerin renkaita käytetään rakenteellisen lujuuden lisäämiseen, asennonmuutoksen helpottamiseen ja potilaan liikkumiseen. Ne on kiinnitetty toisiinsa, ja tuloksena oleva yksityiskohta on sijoitettu olkapäästä jalkojen alemman kolmanneksen päälle. Väärän renkaan asettaminen on täynnä nivelen siirtymistä.

Portaiden renkaiden tekniikka

Lonkan päällyste alkaa materiaalin valmistuksesta. menettely:

Kiinnitä 2 rengasta pituuteen, taivuttamalla yhden alapää 20 cm: n päähän. Tämä osa on tarkoitettu jalkojen ulkopinnalle ja kehon sivulle kainaloon.
Ensimmäinen rengas asennetaan reiteen sisäpuolelle.
Rakenteen toinen osa on muodostettu syvennyksellä jalka- ja polvinivelessä.

Jalka-kiinnitys tikkaiden renkailla suoritetaan Dieterichsin menetelmällä.

Shinirovaniye improvisoitu materiaali

Hätätilanteissa ei välttämättä ole erikoistuneita laitteita immobilisoituun raajaan. Tässä tapauksessa voidaan käyttää kovia välineitä: levyt, tikkuja. Niiden koko riippuu uhrin koosta. Lääketieteellisten sidosten puuttuessa on myös sallittua asettaa joustavia pehmeitä materiaaleja.

Immobilisointi murtuman hoitona

Jalan oikea kiinnitys on olennainen osa elpymistä.

Koska tietoa ensiapua koskevista selkeistä toimenpiteistä ei ole tiedossa, on tarpeen antaa asianosaisille analgeettisia lääkkeitä ja rauhoittaa hänet ennen pätevien asiantuntijoiden saapumista. Potilaan liikkuminen on kielletty.

Lonkkamurtuman käsittely immobilisoinnilla tapahtuu seuraavien sääntöjen mukaisesti:

Leesiokohtaa käsitellään paikallisella anestesia-aineella. Novocainia tai lidokaiinia käytetään yleisemmin.
Luujännitys - pituus enintään 10 päivää.
Poikkeukset raajoista.
Potilaan liikkuminen yhdeltä puolelta toiselle.
Istumapaikan antaminen.
Nouse kainaloiden kanssa 20 päivän kuluttua.
Uute (jos lääkäri ei tarvitse tehdä lisätoimia).

Lonkkanivelen ortoosi

Jos kipu jatkuu lonkkamurtuman jälkeen, määrätään anti-inflammatorisia ja kipulääkkeitä.

Reiteen kuormituksen vähentäminen ja nopea palautuminen lisäävät kiinnitysköyden kulumista. Ortoosin tärkeimmät ominaisuudet:

Kiinnittää reidet lujasti.
Vähentää luun painetta.
Mahdollisuus kiinnittää lonkkanivelen sieppaustilassa.
Auttaa vähentämään turvotusta ja kipua.
Säädetty kehon parametrien mukaan.
Ortoosin muoviosat ovat helppokäyttöisiä.

Immobilisointi lonkkamurtumalla minimoi vierekkäisen kudoksen trauman luunfragmenteilla. Uhreille annettavan oikean ensiavun takia komplikaatioiden todennäköisyys vähenee. Tiedon ja taitojen puuttuessa on tarpeen välittömästi kutsua asiantuntijoita.

Suurin lääketieteellinen portaali, joka on tarkoitettu ihmiskehon vahingoittumiselle

Lonkkamurtuma on vakava ja vaarallinen vahinko. Sen tulos ja seuraukset riippuvat suurelta osin ensiapun oikeellisuudesta ja uhrin oikeasta toimituksesta lääkäriasemalle. Yksi ensiavun toimenpiteistä on loukkaantuneen raajan pysäyttäminen - lonkkamurtuman tapauksessa se voidaan suorittaa käyttämällä Cramer-silmukkaa.

Artikkelissa kuvataan särmätyn lonkan immobilisoinnin säännöt Cramerin renkaan avulla. Vahingon tärkeimpiä oireita kuvataan, halkaisun tarve on esitetty.

Trauman ominaisuus

Lonkkamurtuma on yksi luurankon monimutkaisimmista ja vaarallisimmista vammoista. Reisiluu on yksi suurimmista luista. Sen ympärillä on tärkeimmät verisuonet, tärkeät hermot.

Lonkkamurtumaa voi seurata massiivinen verenvuoto, joka voi olla kohtalokas. Hermojen vaurioituminen voi tehdä henkilön vammaiseksi.

Reisiluun rikkominen ei ole niin helppoa - se on vahva ja paksu, jota ympäröi massiivinen lihastekerros.

Lonkkamurtumat esiintyvät yleensä epätavallisissa tilanteissa:

auto-onnettomuus;
maanjäristys;
rautatieonnettomuus;
putoaa suuresta korkeudesta;
ison peto.

On käynyt ilmi, että henkilöllä on taipumus patologisiin murtumiin - osteoporoosiin, hormonaalisiin häiriöihin, luun kasvaimiin. Mutta tässä tapauksessa reisiluu on vaikea rikkoa.

oireet

Tunnistaen reisiluun murtuman ei ole vaikeaa, vamma on ilmaissut oireita. Murtumat voivat olla auki ja suljettuja - ensimmäisessä tapauksessa lihakset ja iho ovat vaurioituneet, toisessa iho pysyy ehjänä.

Vahingon pääasiallinen oire on kipu. On niin voimakasta, että henkilö voi jopa menettää tajuntansa - tätä tilannetta kutsutaan tuskalliseksi sokkiksi. Kipu johtuu vahva määrä hermosäikeitä periosteum- ja lihaskerroksessa.

Jos murtuma on suljettu, ulkoista verenvuotoa ei tapahdu. Määritetään raajan muodonmuutos, sen patologinen pidentyminen terveeseen jalkaan verrattuna. Murtumiskohdassa iholle syntyy nopeasti mustelma, joka kasvaa koosta (kuva). Henkilö ei voi astua loukkaantuneelle jalalle.

Avoimen murtuman avulla haarassa näkyy haava, jonka alareunassa on määriteltyjä lihas- ja luunpaloja. Suuret alukset ovat väistämättä vaurioituneet ja vakava verenvuoto avautuu. Jos reisiluun valtimotila tai rintakehä on vaurioitunut, henkilö voi kuolla muutamassa minuutissa.

Ensiapu

Aikainen ensiapu tarjotaan merkittävästi henkilön elpymisen mahdollisuuksia. Apualgoritmi riippuu murtuman tyypistä. Jos loukkaantuminen on auki ja verenvuoto on suuri, sinun on ensin pysäytettävä se. Tämä tehdään asettamalla runko raajan päälle - valtimon verenvuoto loukkaantumispaikan yläpuolelle, jossa laskimoverenvuoto on alla.

Kun verenvuoto on pysäytetty, henkilö siirretään helpompaan paikkaan avustamaan. On tarpeen arvioida hänen tietoisuutensa tilaa, jos mahdollista, anestesian antamiseksi.

Seuraava tärkeä askel ensiapuun on raajan immobilisointi. Tämä tapahtuu yleensä ambulanssilääkäreillä, mutta kenenkään on tiedettävä, miten lantio on lonkkamurtumiin.

Immobilisaation tarve

Kun loukkaantunut jalka liikkuu, luunpalat syrjäytyvät ja lihakset, verisuonet ja hermot loukkaantuvat vielä enemmän. Myös kipu lisääntyy liikkeen aikana. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä immobilisoida vahingoittunut osa, eli immobilisoida.

Immobilisaatiota varten voidaan käyttää mitä tahansa keinoja käsin - levyt, paksut oksat, pahvipalat. Mutta on parasta tehdä tämä manipulointi erityisten kuljetusrenkaiden avulla.

On olemassa yleisiä sääntöjä, jotka koskevat renkaiden asettamista reisiluun murtumiin:

manipulointi suoritetaan anestesian jälkeen;
henkilön on oltava tasaisella pinnalla;
avoimet haavat käsitellään antiseptisellä aineella, käytetään steriiliä sidosta;
olemassa oleva verenvuoto on lopetettava;
jos valjaat levitetään, sitä ei saa peittää renkaalla;
luut on sijoitettu uudelleen;
lonkan luun jakaminen sormien kärjistä vyötärölle, joka kattaa raajan kolme liitosta.

Yleisimpiä renkaita ovat Kramer ja Diterichs. Alla on ohjeita niiden käytöstä ja renkaiden kuvauksesta.

Cramerin rengas

Yksi kuljetusrenkaiden tyypeistä on Kramerin rengas, joka on myös porrasrengas. Rengas on vaijerirakenne, joka on tehty köysitikkaiden muodossa. Sille on ominaista hyvä joustavuus, joka mahdollistaa sen mallinnuksen kehon muodon mukaan.

Cramerin rengasta lonkkamurtumalla käytetään harvoin, koska sillä ei ole riittävän jäykkää kiinnitystä. Mutta jos vain tämä korjaustoimenpide on käsillä, sitä voidaan käyttää. Tikkaan renkaan lonkkamurtumalla käytetään seuraavasti.

Lonkan pysäyttämiseksi sinun täytyy ottaa kolme tikkaatrengasta. Ensimmäinen on mallinnettu rungon takapinnalla - kynsistä jalkaan. Toinen on mallinnettu sivupinnalla - kainalosta jalkaan. Viimeinen rengas on mallinnettu jalan sisäpinnasta - nivusta jalkaan ja johdot on käärittävä puuvillakerroksella ja harsolla kitkan välttämiseksi.
Sitten henkilö asetetaan ensimmäiseen renkaaseen, aseta loput. Kaikki ne on taivutettava jalka ja lähentymään sinne. Puuvillakerroksen tulee olla polven alle ja nivusalueelle.
Renkaat kiinnittyvät lujasti kehoon, jotta ne eivät liikkuisi. Jos jalka on kiinnitetty jalkaan, se on jätettävä käytettäväksi.

Silloin paineella oleva henkilö kuljetetaan ajoneuvoon.

Käytettäessä immobilisointia on useita virheitä:

virheellinen mallinnus;
jalostettujen raajojen puute;
riittämätön renkaan kiinnitys;
ei eristekerrosta.

Nämä virheet johtavat renkaan hiipumiseen ja immobilisaation vaikutuksen puuttumiseen.

Sheena Diterihsa

Diterichs-silmukan asettaminen lonkkamurtumalla on toivottavampaa, koska sillä on riittävä jäykkyys. Suunnittelu on tehty useista puupalkkeista ja kiinnityshihnoista.

Tekniikka, jolla lantio levitetään lonkkamurtumalle, on seuraava:

sivukiskot ovat säädettävissä pituutta pitkin - vyötäröltä jalkaan;
kahdeksan muotoinen side on kiinteä podstopnik;
kytke sivukiskot ja podstopnik;
polven alla, nivusalueella, vyötärön alla, puuvilla;
Lisäksi rengas on kiinnitetty siteillä.

Tämä rakenne on jäykempi ja luunpalojen siirtymisriski on minimaalinen. Tämän artikkelin video edustaa selvästi sääntöjä, jotka koskevat renkaiden levittämistä lonkkamurtumalle.

Kramerin ja Diterikhin perinteisten renkaiden lisäksi on olemassa ilmarenkaat. Ne ovat kaksinkertainen seinäpussi. Vaurioitunut jalka sijoitetaan siihen, sitten pussiin luodaan tyhjiö pumpun avulla. Tämän vuoksi kudos kiinnittää tukevasti raajan ja estää luiden liikkumisen. Tällaisten laitteiden hinta on varsin suuri, joten niissä ei ole kaikkia ambulansseja.

Miten lantion aikaansaaminen lonkkamurtumiin on hyödyllistä tietoa kaikille. Loukkaantumisen aikaan vain improvisoitu immobilisointi on useimmiten saatavilla, mutta tieto tästä manipulaatiosta antaa henkilölle mahdollisuuden auttaa lääkäriä ja nopeuttaa loukkaantuneiden kuljetusta sairaalaan.

Kysymyksiä lääkärille

Hyvää iltapäivää Ystäväni ja minä vaellamme vuoristossa. Ymmärrän, että tänä aikana voi tapahtua erilaisia vammoja. Siksi haluaisin tietää, miten laittaa lantio reiden luiden murtumiin ja muihin kehon osiin.

Mihail, 25 vuotias, Tver

Hyvää iltapäivää, Michael. Itse asiassa jokin voi tapahtua vaelluksen aikana vuoristossa. Lonkkamurtuman varalta Kramer- tai Dieterichs-renkaat toimivat parhaiten, mutta tuskin voit ottaa niitä mukanasi. Siksi tällaisessa tilanteessa voit käyttää käsillä olevia työkaluja.

Ota pitkät levyt tai paksut oksat, kiinnitä ne uhrin kehon takapintaan olkapäästä jalkaan. Sivulla kiinnitetään myös oksat, kiinnitä huolellisesti kaikki siteet. Älä unohda, että sinun täytyy korjata jalka. Tässä tilanteessa uhri on toimitettava lääkärille.

Miten oikein leikata lantio lonkkamurtumalle

Henkilön, joka osallistuu uhrin ensiapuun, on oltava tietoinen siitä, mitkä nivelet olisi korjattava reisiluun vammojen varalta, koska potilaan lisäolosuhteet riippuvat siitä. Alaraajan luiden väärän kiinnityksen aikana luunpalat voivat siirtyä, repimällä ympäröiviä lihaksia, hermomuodostumia ja verisuonia.

Jos tämä menettely suoritetaan väärin, potilas voi kokea useita komplikaatioita. Siksi sidoksen asettaminen lonkan loukkaantumisen aikana tulisi tapahtua ajoissa ja tehokkaasti.

Reiteen luun pääosat ovat: luu itse, sen pää, kaula. Reiteen hauras ja traumaattinen osa on kaula. Vaurion sijainnista riippuen erotetaan erilaiset reidenvammojen ryhmät:

Trochanteric-alueiden, pään ja kaulan vahingoittuminen ovat proksimaalisia;
diafyysin subversion ja diafyysiset murtumat;
epicondylen leesiot ovat distaalisia vaurioita.

Murtuma-luokitus

Kaikki vammat, niiden valmistusmenetelmästä riippuen, voidaan jakaa kahteen ryhmään: traumaattiset ja patologiset. Ensimmäisen ryhmän vammoja voi esiintyä, jos dynaamiset kuormitukset ovat virheellisiä, toinen, jos luun rakenteiden rikkominen johtuu olennaisten hivenaineiden sisällön vähenemisestä. Raskaat kuormat pitkien aikojen aikana voivat aiheuttaa kroonisia vaurioita. Niin usein on mukavaa, että se liittyy ammattilaisurheiluun.

Traumaattiset murtumat ovat monenlaisia. Nämä ovat suljettuja, avoimia ja repeämiä nivelen sisällä.

Tohtori Bubnovsky: “Halvat tuotenumerot 1, joilla palautetaan nivelille normaali verenkierto. Auttaa mustelmia ja vammoja. Selkä ja nivelet ovat ikään kuin 18-vuotiaita, vain levitä sitä kerran päivässä. "

Kaikki tällaiset vahingot ovat varsin vaarallisia. On aina olemassa vaara, että fragmentit siirtyvät epäsuotuisissa paikoissa. Avoimet loukkaantumiset ovat vaarallisia infektioiden ja myöhempien infektioiden vuoksi. Tässä tapauksessa voi kehittyä sepsis. Pätevä lääketieteellinen apu auttaa välttämään kaikki haitalliset vaikutukset.

Lonkkamurtuman oireet

Tämän tuomion olemassaolon arvioimiseksi reisiluun tulisi olla, kun on olemassa useita tunnusmerkkejä:

voimakkaan pitkittyneen kivun läsnäolo;
ehkä jopa järkytys;
muodonmuutosmuutokset, jotka voidaan arvioida visuaalisesti, luonnehtivat tällaisen vamman olemassaolon tai puuttumisen tällä alueella;
lymfaattisen ulosvirtauksen ja alueellisten verisuonten vaurioitumisen aiheuttama hematooman tai ödeeman muodostuminen;
kipu loukkaantuneen jalan liikkeen aikana.

Reisiluun murtumia esiintyy useimmiten syksyn aikana riittävän korkeudesta, epäasianmukaisesta laskeutumisesta jalkoihin hyppyhetkellä tai liikenneonnettomuuksissa. Osteoporoosi vaikuttaa myös vammoihin.

Ensiapu lonkkamurtumiin

Jos potilaalla on lonkkamurtumalle ominaisia oireita, häntä on välittömästi autettava. Murtuman tyypin vuoksi tätä ongelmaa on käsiteltävä eri tavalla, kun se on auki, on välttämätöntä, että verenvuoto pysähtyy. Infektioiden välttämiseksi haava tulee hoitaa.

Suljetulla murtumalla nämä kohteet jätetään pois. Apu alkaa, kun raajojen kiinnitys on paikallaan. Kuljetusrakentaminen on välttämätöntä ennen asiantuntijan väliintuloa. Näihin tarkoituksiin käytetään Diterichs-rengasta. Käytettävissä olevia materiaaleja voidaan käyttää renkaiden valmistukseen, kaksi pitkänomaista esinettä tarvitaan raajan kiinnittämiseen, ne on sijoitettu vahingoittuneen raajan eri alueille. Vahvaa kipua sairastaville annetaan kipulääkkeitä, ja kaikki nämä toimet toteutetaan ennen lääkärinhoitoon pääsyä. Pätevän henkilöstön on ryhdyttävä lisätoimiin.

Materiaalit renkaille

Lääketieteellisessä käytännössä vaurioituneen luun kiinnittämiseen käytetään valtavasti erilaisia rakenteita. Tärkeimmät ovat Goncharovin ja Diterikhin rakentaminen. Ne eroavat rakentamisen tyypistä, koosta. Näiden rakenteiden pääasiallisena toiminnallisena tarkoituksena on kiinnittää murtuma-alue kiinteään tilaan.

Rakenteiden valmistukseen tarkoitetut materiaalit voivat toimia metallirakenteina, liuskojen puukalusteina, muovimateriaaleina ja paksuna pahvina. Joissakin tapauksissa kipsimateriaalia voidaan käyttää vahvemman rakenteellisen kiinnityksen aikaansaamiseksi: Vaneri, levyt ja sauvat voivat toimia sopivina materiaaleina kiinnitykseen. Näiden materiaalien käyttäminen on välttämätöntä, kun ei ole mahdollisuutta tarjota asiantuntija-apua.

Renkaiden hakemusmenettely

Lonkkamurtuman renkaan tulee kiinnittää vahingoittunut osa molemmille puolille. Lukitusrakenne, joka on päällekkäin takana, voi päästä nivusiin ja kiinnittää kaikki jalkojen liitokset. Kahden puolen immobilisointi mahdollistaa parhaan tuloksen.

Jotta kiinnityssuunnitelma asetettaisiin, on noudatettava tiettyjä sääntöjä:

Uhri asetetaan tasaiselle alustalle.
Rengas anestesian jälkeen
Repeytyneitä haavoja tulee käsitellä saatavilla olevalla antiseptisellä aineella, levittää steriilejä sideharsoja.
Jos se on auki, on tarpeen asettaa sen päälle kangas, jotta vältytään renkaan ja avoimen tilan kitkalta.
On välttämätöntä korjata tarpeeksi, mutta ei tiukka.
Vaurioituneen luun ohjaaminen henkilöön, jolla ei ole erityistä koulutusta, on kielletty.
Mallit on kiinnitetty pehmeillä materiaaleilla.
Jos valjaat on sijoitettu päällekkäin, on välttämätöntä säilyttää vapaa pääsy siihen.
Renkaan tulee olla mukava uhreille.

Oikea sijainti

Miten laittaa lantio lonkkamurtumiin oikein? Rengas alkaa kiinnittää potilaan jalkojen koon kiinnitykseen. Tämän renkaan osan kohdalla työnnä ja kiinnitä se haluttuun asentoon. Renkaan asentoa pidetään ihanteellisena, kun kainalon alue on alemmassa kainalossa. Rakenteen toinen reuna on tuettava haara-alueella. Suunnittelussa on hyvä tarttua raajan. Kaivosten päät kulkevat rakenteen sivuttaisliuskojen läpi. Kiinnitykseen liitetään sisäinen osio. Parempaan kiinnitykseen sovelletaan siteitä. Lisäkierros, jossa on suljettu murtuma, joka muodostuu kierretappien avulla.

Mitä ei pitäisi tehdä lonkan luut

Jotta vältettäisiin uhrin ylimääräiset traumat, hoito ennen hoitoa olisi suoritettava ohjeiden mukaisesti. Mitä ei pitäisi tehdä avun antamisen aikana:

anna potilaalle liikkua itsenäisesti, nojaa loukkaantuneeseen raajan;
ohita valjaat päällekkäin avoimen tyyppisten vaurioiden kanssa;
huolimaton asenne potilaaseen;
asettaa renkaan ilman anestesiaa;
jättää uhri pitkään ilman valvontaa; kiinnitä jalka liian heikosti, mikä mahdollistaa sen liikkuvuuden;
älä kiinnitä jalkaa;
Käytä liian ohutta materiaalia, joka on levitetty renkaan alle.

Välttämällä nämä virheet voit antaa pätevää ensiapua, ja asianmukaisesti asetettu kiinnitys antaa potilaalle mahdollisuuden toimittaa traumakeskukseen ilman muita vammoja ja antaa hänelle nopean elpymisen ja kuntoutuksen. Siksi on tärkeää pystyä auttamaan uhria.

Miten levitetään lantiota lonkkamurtumalla: Diterichs-silmukka, Cramer-silmukka, porrasliitos ja halkaisu muiden materiaalien kanssa

Kun reisiluun eheys on heikentynyt, on tärkeää kiinnittää nopeasti ja kvalitatiivisesti uhrin alaraajan, jotta estetään fragmenttien liikkuminen ja vakavien komplikaatioiden kehittyminen. Henkilö, joka tarjoaa ensiapua, sinun täytyy tietää säännöt, jotka koskevat renkaan asettamista ja kuljetuksen immobilisoinnin kestoa lonkkamurtuman yhteydessä improvisoiduilla välineillä tai erityisillä lääkinnällisillä laitteilla.

Miksi korjata vaurioitunut osa

Reisiluu on pisin ihmiskehossa. Jos sen eheys on loukkaantunut, lihaskudos on loukkaantunut ja suurten hermosäikeiden ja verisuonten vahingoittumisen todennäköisyys on suuri. Suljettu murtuma jalkojen ennenaikaisessa tai virheellisessä kiinnityksessä voi saada avoimen muodon, joka johtuu ihon repeämästä luufragmenteilla. Tällöin on olemassa uhka, että kehitystä esiintyy vaikutusalueen sokeritilassa ja voimakkaassa verenvuodossa.

Joka tapauksessa eri lokalisoinnin lonkkamurtumissa on välttämätöntä kiinnittää huolellisesti alaraajat ja immobilisoida luotettavat kohdat luotettavasti potilaan kuljettamiseksi edelleen kirurgiseen osastoon.

Kun on tarpeen rajoittaa jalan liikkuvuutta

Hip-vammat ovat hyvin erilaisia. Kun haavat haavat, luu murskataan moniksi fragmenteiksi. Murtumia voi vaikuttaa vähemmän vakaviin oireisiin. Renkaan asettaminen on lonkkamurtumien pakollinen tapahtuma niiden esiintymisen tai sijainnin luonteesta riippumatta.

Reisiluun proksimaalisen (ylemmän) osan murtumiin kuuluu reisiluun kaulan koskemattomuuden sekä pienten ja suurten vartien vahingoittuminen. Reiteen yläreunan vahingot ilmenevät seuraavista oireista:

kipu tai lonkkanivelen kipu;
loukkaantunut osa käännetään ulospäin;
jalka, jossa on siirtynyt murtuma, on lyhyempi kuin terve;
ei ole mahdollista nostaa suoraa jalkaa altis-asentoon;
nikamamurtumilla on mustelmia ja turvotusta.

Reisiluun diafyysin (kehon) murtumia ilmentävät vakavat kliiniset oireet, jotka johtuvat kivun sokin ja voimakkaan verenvuodon kehittymisestä. Samalla havaitaan useita tunnusomaisia piirteitä:

terävä kipu;
reiteen kiinnittyneiden lihasten vaikutuksesta murtuneet luut syrjäytyvät;
luonnoton asema, alaraajan lyheneminen;
patologinen liikkuvuus;
verenvuoto, hematooma, turvotus.

Reiteen distaaliseen (alempaan) päähän sijoitetut kondylarimurtumat voivat myös liittyä siirtymiseen, mutta tärkeimmät merkit niiden eheyden loukkaamisesta ovat:

terävä kipu reiden ja polven nivelen alemmassa kolmanneksessa;
nivelvuoto, sen tilavuus kasvaa;
fragmentit siirretään sivulle ja ylöspäin;
jos ulkokondensaattia murtuu, alempi jalka vedetään ulospäin, sisempi jalka taipuu sisäänpäin.

Nivelrintamurtumille on tunnusomaista maltillinen levottomuus lepotilassa, joka lisääntyy jyrkästi liikkeiden aikana. Potilailla, joilla on sylkimurtumia, on vähemmän liikkuvuutta kuin potilailla, joilla on reisiluun kaulan vammoja. Vaikutusmurtumien kohdalla oireet ovat vähäisempiä, usein samanlaisen patologian ihmiset voivat luottaa sairautuneeseen raajaan.

Mitä niveliä voi vahingoittaa lonkkamurtuma

Paikoista riippuvat murtumat ovat nivel- ja ylimääräisiä. Jos murtumalinja kulkee nivelontelon sisäpuolella, murtuma on niveliä; jos luu on vaurioitunut nivelten ulkopuolella, se on ylimuotoinen. Reisiluun murtuma voi vahingoittaa sen muodostamia liitoksia.

Reisiluu on putkimainen rakenne, joka koostuu kahdesta epifysaatista (päät) ja diafyysistä (kehosta). Proksimaalisessa päässä on pää, jonka nivelpinta on nivelten lantion kanssa ja muodostaa lonkkanivelen. Alemman osan ja patella- ja sääriluun luun muotoilussa muodostuu polvinivel.

Mitä käytetään immobilisointiin

Luun eheyden alueella liikkumattomuuden aikaansaamiseksi on suositeltavaa käyttää ensiapuun erikoistuneita standardoituja keinoja (pneumaattiset renkaat, Diterichs-järjestelmät, Kramerin langan tikkaat jne.), Joiden pitäisi olla pelastuspalvelujen arsenaalissa. Jos onnettomuus on jäänyt odottamattomaksi, sinun pitäisi rakentaa rengas romuarvoista.

Reisiluun rungon murtumien tapauksessa Cramer, Dieterichs tai improvisoidut rakenteet levitetään loukkaantuneelle raajalle. Laastarisauma diafyysin loukkaantumisille ei voi kiinnittää fragmentteja luotettavasti anatomisesti oikeassa asennossa. Coxite-kipsi-sidoksen pituus hihnasta nilkaan asettaa condylar-murtumien myötä. Jos poikkeama on olemassa, sinun on ensin suoritettava fragmenttien erittely.

Jos kyseessä on kohdunkaulan murtuma, kiinnitykseen käytetään kehystä tai pehmeitä sidoksia. Ne vähentävät tehokkaasti reiteen kuormitusta, edistävät nivelen toimivuuden nopeaa palauttamista. Kipsirakenteita, silmukoita tai renkaita käytetään harvemmin.

Menettely renkaiden kiinnittämiseksi vahingoittuneen raajan kiinnittämiseen

Ensiavun aikana uhrin on oltava altis. Immobilisaation perussääntö on, että lonkkamurtuman sattuessa koko alaraajan nivelet ovat kiinteät: nilkan, polven, lonkan. Kun renkaita asetetaan, on noudatettava seuraavia suosituksia:

on mahdotonta siirtää potilasta ilman immobilisoitua vaurioitunutta jalkaa;
on kiellettyä ottaa vaatteet pois uhreilta tarvittaessa leikkaamalla ne;
on tarpeen lopettaa verenvuoto, jos sellainen on, haavojen hoitamiseksi antiseptisellä aineella;
3 rengasta valmistetaan, yksi on pidempi, kaksi lyhyempää (ne on erikokoisia renkaille), kääritty puuvillalla ja siteellä;
kantapää on sijoitettu oikeaan kulmaan jalkaan nähden;
Kiinnitystä varten spiraalisidosta pidetään tehokkaampana.

Kaikkien sääntöjen mukaan käytettävä rengas sallii kivun oireyhtymän vähentämisen, estäen sokkiolosuhteiden kehittymisen ja suojaa vahinkoa kärsineen henkilölle hänen toimituksensa edelleen lääkäriasemalle.

Diterichsin renkaan päällystystekniikka

Näiden rakenteiden erityispiirre on kyky venyttää hieman jalkaa ja verrata reiden fragmentteja. Diterichs-rengas koostuu kahdesta liukuvasta oksasta, jalkalevystä, kiinnikkeistä ja ruuveista rakenteen kiinnittämiseksi. Ota rengas käyttöön seuraavassa järjestyksessä:

ne säätävät haarat uhrin koon mukaan: ulkoiset - kainalosta, sisäpuolelta - perineumista, molempien on ulotuttava jalkajohdon yli 12 cm;
pinnan, joka on potilaan rungon vieressä, peitetään puuvillalla ja kääritään sidoksella;
nilkka on peitetty puuvillalla, levy on sidottu jalkaan;
sivuleikkaukset on kiinnitetty levylle, puuvilla rullat sijoitetaan polven ja lonkkanivelen läheisyyteen, renkaan pitkät osat levitetään jalkaan sivuilla;
kiinnitä hihnat tai hihnat haarojen erityisten aukkojen läpi;
hitaasti liukuu jalka palauttamaan jalkansa normaali anatomisesta tilasta, kiinnitä kierteillä;

Viimeisessä vaiheessa tehdään sidoksen vahva pyöreä asettaminen alkaen rinta-alueesta sormiin, kiinnittäen erityistä huomiota reiteen ja alareunaan. Renkaiden puuttuessa Diterihs käyttää tikkaita.

Cramerin renkaiden asennusohjeet

Kramerin järjestelmät ovat joustavia metallirakenteita tikkaiden muodossa. Huolimatta siitä, että nämä laitteet ovat vähemmän tiukasti immobilisoituja raajoja kuin Diterichs-renkailla, niiden etuna on kyky antaa haluttu muoto ja korjata vauriot mihin tahansa lokalisointiin.

Lonkkamurtuman peittämä Cramerin silmukka suoritetaan seuraavassa järjestyksessä:

Voit käyttää 2 osaa, mutta on tehokkaampaa valmistaa 3 levyä sisältävä rengas;
alempi osa on taivutettu jalan sijaintia varten;
eristää kovat täplät viilulla;
levitä levy jalkaan.

Cramer-metallilevyt kiinnitetään siteellä, kuten Dieterichs-renkailla.

Liikenteen immobilisoinnin ominaisuudet

Raajan immobilisointi lonkkamurtumalla vaurioituneen henkilön kuljetuksen aikana terveydenhuoltolaitokseen suoritetaan muun loukkaantuneen osan varmistamiseksi. Liikenteen immobilisoinnin tärkeimmät tehtävät ovat:

kivun vähentäminen, turvotus;
fragmenttien syrjäytymisen estäminen, iskun kehittyminen, lihaskudosten sekundaarinen vaurio, verisuonet, hermot, iho.

Kiinnitysvapautus potilaan turvalliseen kuljetukseen suoritetaan käyttämällä jäykkiä metalli-, puu- tai muovirakenteita. Ditchich-renkaita käytetään kuljetuksen immobilisoinnin laajentamiseen raajojen laajennuselementeillä. Verenvuoto pysäytetään soveltamalla kiertokulmaa, aika on varmasti huomioitava. Jos on sininen tai tunnoton jalka, sidos irtoaa.

Jalan immobilisointi lonkan kaulan ollessa vaurioitunut

Kaula on lonkan luun ohuin alue, erityisesti haavoittuva iäkkäillä ihmisillä, joilla on herkkä luukudos. Usein tämän alueen murtumia esiintyy piilevässä muodossa ja ne diagnosoidaan myöhemmissä vaiheissa. Jos vasta-aiheita ei ole, tällaisille potilaille on osoitettu kirurgiset proteesit.

Immobilisaation kiinnittäminen yleisten periaatteiden mukaisesti suoritetaan lonkan kaulavammoissa, joihin liittyy vakava kivun oireyhtymä, sekä mahdottomuus nostaa suoraa jalkaa ylöspäin, kun makaa selässä. Raajo on immobilisoitu erilaisilla kovilla renkailla: Dieterichs, tikkaat tai improvisoitu.

Välineet improvisoiduille keinoille

Itse tehdyt kiinnitysrakenteet valmistetaan paikasta löytyvistä romuaiheista. Kaikki sauvat, liuskat, levyt, metallitangot, muovia, vaneri tehdään. Alustalle, jossa käytetään pahvia, vaatteita, vuodevaatteita. Jos haavoja on avoimia, on tärkeää estää haavan pinnan infektio.

Jotta vältettäisiin painehaavaumia, joissa alaraajan luut ja nivelet ovat näkyvimpiä, on asetettu puuvillavilla tai pehmeillä kudoksilla. Vaurioituneen jalan sivuilla levitä 2 säiliötä tai muita pitkiä laitteita. Ulkopuolen tulisi olla lähellä kehoa kainalosta kantapäähän, sisempi - nivusta. Säilytetty jalalla ilman äkillisiä liikkeitä. Tapauksissa, joissa on mahdotonta löytää renkaan rakentamiseen sopivia esineitä, on sallittu, että raajat pysähtyvät ”jalka-jalka” -asentoon.

Reisiluun murtumat ja sen pintojen muodostamien nivelten vaurioituminen ovat vakavia vammoja, jotka uhkaavat kyseisen henkilön elämää. Jos on olemassa lonkkamurtuman merkkejä, oikea ensiapu voi auttaa estämään luunpalojen aiheuttamaa kudosvaurioita, välttämään vakavia komplikaatioita ja nopeuttamaan hoito- ja kuntoutusprosessia.

Miten laittaa lantio lonkkaan tai käteen murtumaan

Tietäen, miten renkaan levittäminen auttaa, uhri tarvitsee ensiapua ennen lääketieteellisen tiimin saapumista. Renkaalla estetään rikkoutuneen luun vaurioituminen, kipu ja sokki. Miten oikein manipuloida? Mitä käytetään improvisoituna?

Kun luu on rikki ja tarvitaan hätäapua, ne ottavat renkaan:

hallitus;
mela;
kiinni;
sateenvarjo;
luuta;
pahvi;
sanomalehti tai aikakauslehti;
viltti tai tyyny.

Jos sidoksia ei ole, ovat kaikki vaatteet, joiden avulla voit sitoa raajan renkaaseen.

Käsittelyn suorittaminen edellyttää seuraavien sääntöjen noudattamista:

murtuma on vapautettu vaatteista;
yritetään korjata rikkoutuneita luita;
avoimet haavat edellyttävät puhtaita sidoksia;
rengasta käytettäessä tarvitaan avustaja vaurioituneen raajan tukemiseksi;
vamman läheisyydessä olevat liitokset tulisi päällekkäin menettelyn aikana;
molemmille puolille asetettu rengas korjaa paremmin kipeän raajan;
jotta vältettäisiin voimakas paine iholle, käytä vaurioituneen alueen ympärille sijoitettuja tyynyjä;
kiinnitetty rengas ei saa heikentää verenkiertoa ja aiheuttaa kipua.

Loppujen lopuksi on suositeltavaa nostaa runko-osa murtumiskohdalla turvotuksen vähentämiseksi.

Kun polvis on loukkaantunut reisiluun, sitä ei saa suoristaa. Renkaalle on parempi käyttää kahta levyä. Menettelyalgoritmi pienennetään toimiin:

pitkät sidokset / nauhat (7 kpl) kulkevat nilkan ja alaselän alle;

kudos jakautuu kainaloiden alle, lantion yläpuolelle, reiteen, polven ylä- ja alapuolelle, lähellä nilkkoja;

renkaat on järjestetty samansuuntaisesti: yksi kulkee kainalosta ja ulottuu kantapään taakse, toinen - myös nivusta;

renkaat on kiinnitetty ulkopuolelle.

Kun lautaa ei löydy, jalkojen väliin on sijoitettu huopa, ja sairas jalka on kiinnitetty ehjään. Molemmat jalat on sidottu nilkan ja lantion ympärille polvien alapuolelle ja yläpuolelle ohittaen murtumiskohtia.

Kun kädessä on ilmeisiä merkkejä murtumasta ja on tärkeää auttaa:

ranteen alla oli patja, kämmenelle kiinnitettiin rulla;
rengas sijoitettiin kyynärvarren ja käden alle;
sidottu harja kiinnitettiin rintakehään nähden yhdensuuntaiseen uraan.

On tärkeää muistaa, että murtumalla olevan potilaan liikkuminen on mahdollista vasta loukkaantuneen raajan kiinnittämisen jälkeen.

Lonkkamurtuman immobilisoinnin periaatteet

Immobilisointi lonkkamurtuman sattuessa on osa uhrin ensiaputoimenpiteitä. Menettely on vahingoittuneen raajan kiinnitys kiinteässä tilassa. Oikeasti suoritettu ensiapu vähentää siirtymään joutuneiden palojen aiheuttamaa lisävammojen riskiä ja helpottaa potilaan ottamista klinikalle.

Lonkanvamman sattuessa käytetään Diterichs-rengasta - laite, joka koostuu kainaloista, kierteistä ja tuesta tai improvisoidusta rakenteesta, joka on koottu romumateriaaleista. Älä käytä renkaita, jotka ovat liian jäykkiä tai sopimattomia. Kiinnityksen tulee olla vahva.

Kuljetuksen immobilisoinnin säännöt

Lonkkamurtumien kuljetusimmobilisointi on vahingoittuneen alueen väliaikainen kiinnitys potilaan kuljettamiseksi sairaalaan. On välttämätöntä siirtää henkilö huolellisesti, koska äkillinen liike voi pahentaa hänen tilaansa: aiheuttaa luunpalojen lisäsiirtymää ja vahingoittaa reisiluun verijärjestelmää. Femoraalisen kaulan monimutkaisen murtuman sattuessa potilas poistetaan shokin tilasta, minkä jälkeen Ditabichit tai pneumaattinen rengas päällystetään.

Jos erikoislaitteita ei ole, ne käyttävät erilaisia levyjä, tikkuja, suksia ja niin edelleen. Kiinnitä lonkan, polven ja nilkan nivelet. Jos sopivia improvisoituja keinoja ei ole, on välttämätöntä kiinnittää sairas jalka terveelle. Ei ole suositeltavaa sitoa kovasti tiukasti, jotta verenkiertoa ei häiritsisi.

Jos lääkärit suorittavat lonkkamurtuman lonkkamurtumalla, tarvitaan tarvittavat laitteet, potilaalle annetaan verensiirto ja ruiskutetaan antishock-lääkettä. Injektioiden jälkeen tehdään lääkkeitä, jotka stimuloivat hengitystä ja sydän- ja verisuonijärjestelmää. Siirrä potilas klinikalle kovalla paarilla.

Renkaiden Diterikhsien asettamisjärjestys

Lonkkamurtuman sattuessa immobilisointi suoritetaan erityisellä laitteella, joka mahdollistaa liitoksen kiinnittämisen ja hieman venyttämisen. Lonkkamurtumaa varten käytetään Diterichs-rengasta. Laite on valmistettu ulkoisista ja sisäisistä puukruunuista, tuesta ja kierteestä, joka on kiinnitetty renkaaseen johdolla. Kainalot koostuvat kahdesta fragmentista, jotka säätelevät laitteen pituutta.

Potilasta ei saa kuljettaa ilman vahingoittuneen alueen kiinnittämistä.

Ennen kuin laitat renkaan, tee pistosaineita. Voit korjata laitteen tarvitsemaan siteen ja sakset. Ennen immobilisointitoimenpiteiden aloittamista on tarpeen rauhoittaa potilas ja selittää, mikä se on.

Laitteen käyttötapa:

Vaurioitunut alue on tarpeen vapauttaa vaatteista (leikkaa saumat).
Säädä kainaloiden pituus uhrin terveellä jalalla.
Ilman potilaan purkamista kiinnitä jalka - sidottu kahdeksanmuotoiseen podstopnikiin. Laitteen ulompi fragmentti levitetään vaurioituneelle jalalle, ylemmän osan tulee saavuttaa kainalon ontelo, alempi - olla 8-10 cm pidempi.
Laitteen ulompi osa asetetaan tyynyn erityiseen reikään. Laitteen sisäosa on sijoitettu loukkaantuneen jalkan nivusalueelle ja kiinnitetty hyppyjalkajalan alle. Sivurenkaiden molemmat päät on kiinnitetty tukeen.
Peiton nilkka nilkan, polven, lonkkanivelen tai sidoksen alla niin, että pehmeää kudosta ei puristeta.

Lisäksi käytetään Cramerin splinttiä, jotta vältetään alaraajan kaatuminen ja luunpalojen lisäsiirtymä.

Vyöt kiinnitetään kainalosta vastakkaiseen olkahihnaan ja reiden tasolle.
Hyppääjän reiän läpi on pidettävä kiinni johdosta ja kiinnitettävä kierretanko.
Kääntämällä mutteria, ne vetävät raajan ulos (laitteen diametriset poikkipalkit saavuttavat nivusen ja kainalon).
Kun kierre on kiinnitetty ulkorenkaan ulkoneman jalkojen alle.
Laitteen osat on kiinnitetty sideköydellä spiraaliin jalasta lonkkaniveleen.

Tarjolla kotitekoisia renkaita

Lonkkamurtuman omaavan potilaan kuljetus tapahtuu kuljetuksen immobilisoinnin jälkeen, joka takaa loukkaantuneen raajan liikkumattomuuden ja auttaa välttämään luunpalojen ylimääräistä siirtymistä ja pehmeiden kudosten vaurioitumista.

Murtumia varten kiinnitys voidaan toteuttaa improvisoiduilla keinoilla: sukset, liuskat, harjapinnat, laudat.

Loukkaantunut osa on kiinnitetty molemmille puolille. Itse tehdyt renkaat asetetaan vaurioituneen alueen anatomisen rakenteen mukaan. Yksi osa renkaasta levitetään ulkopuolelta, toinen osa raajan sisäpuolelta. Liittimien alle on kiinnitettävä rullat normaaliin verenkiertoon. Tarvittaessa kiinnitä myös takapuoli.

Oikean renkaan käyttö edellyttää:

korjata raajan suoraan tapahtumapaikalle (uhrin kuljettaminen on kiellettyä, koska tämä voi aiheuttaa lisävahinkoja);
muistakaa, että vaatteiden ja kenkien poisto on kielletty (jos vaatteet puristuvat ja estävät, ne leikataan).

Renkaiden hakemusmenettely:

Lopeta mahdollinen verenvuoto.
Haavaan on kiinnitettävä steriili sidos.
Poista kipu kipulääkkeillä tai muilla keinoilla.
Anna loukkaantunut jalka anatomisesti oikeaan asentoon (mikäli mahdollista).
Kun vaurion tyyppi on suljettu, jalka on helppo laajentaa akselia pitkin (ilman erityistä valmistelua, laajennus on kielletty).
Lonkkamurtumien yhteydessä lonkka-, polvi- ja nilkanivelet on immobilisoitu. Päälliset ulko-, sisä- ja takarenkaat. Ulko- ja takarenkaiden pituuden tulee olla sama. Ne on kiinnitetty siteellä nilkan, polven ja lonkan tasolle. Ulompi osa on lisäksi kiinnitetty runkoon.

Vaihda potilaan kantta ilman äkillisiä liikkeitä, tukemalla loukkaantunutta osaa. Kuljetuksen immobilisointi suoritetaan sääntöjen mukaisesti, alustavasti nimitystä "kolme kertaa huolellisesti".

tehdä kastike;
kiinnitä raajan halkaisija;
siirrä potilas sairaalaan kuljetettavaksi.

Kuljetettaessa immobilisointia on vältettävä seuraavia virheitä:

Käytä lyhyitä renkaita. Riittämätön pituus ei anna halutun raajan kiinnityksen.
Liian kovat renkaat. Kovista materiaaleista valmistetut renkaat on ensin pakattava side- tai sideharjalla.
Väärä rengas, joka ei vastaa vamman anatomista sijaintia.
Liian heikko side. Raajojen kiinnityksen tulisi olla kestävin.
Verenvuodon sattuessa on kielletty peittämään vaurion alue kiinnitysvyöhykkeellä, erityisesti köyden paikalle.
Talvella on tarpeen antaa lämpöä vaurioituneelle raajalle. Pitkäaikainen altistuminen kylmyydelle, erityisesti verenvuodon yhteydessä, voi aiheuttaa jäätymisen.

Potilas kuljetetaan matalassa asennossa verenvuodon tai embolian kehittymisen välttämiseksi. Tarkkaile kuljetuksen aikana raajan väriä: jos ihon väri muuttuu, side on tarpeen löysää. Oikea kuljetusimmobilisointi estää lonkkamurtuman mahdollisia komplikaatioita.