Miten valita oikea määrä ruiskua?
Tietäen, miten tehdä lihaksensisäinen injektio ja kyky tehdä se on hyödyllistä kaikille, koska terveydenhuollon työntekijä ei pysty tekemään injektiota joka kerta. Se ei ole niin vaikeaa ja pelottavaa kuin se näyttää heti, tärkeintä on tietää perussäännöt. Mieti, mitä lihaksensisäisen injektion tekniikka on yksityiskohtaisempi.
Mitä sinun tarvitsee ampua vieressä
Ensin täytyy valmistaa kertakäyttöinen ruisku, ampulli lääkkeellä, kynsilevy, joka toimitetaan ampullin yläosaan, puuvilla ja alkoholi tai desinfiointiaine.
Ruiskutuspaikka
On tärkeää valita oikea paikka lihaksensisäiseen injektioon. Asiantuntijat suosittelevat sen tekemistä pakaroiden ylemmässä ulkoreunassa, tarkemmin sanottuna tämän kvadrantin keskellä. Tätä varten sinun täytyy ehdottomasti (ja on mahdollista jodin avulla) jakaa pakarat 4 osaan: 2 ylä- ja 2 alempaa. Injektion asettamiseksi sinun täytyy valita ulompi yläosa. Tämä minimoi riskin lyödä iskiashermoa, joka on täynnä neuralgiaa ja muita epämiellyttäviä seurauksia.
Miten ottaa lääkettä
Säännöt lääkesarjan pitämisestä ruiskussa ovat seuraavat.
- Ampula kevyesti hiero kämmenet tai pidä kädet hieman. Lääke lämpenee, joten se imeytyy nopeammin ja vähemmän tuskallisesti.
- Pese kätesi tai käsittele niitä antiseptisillä pyyhkeillä ja käytä mahdollisesti steriilejä käsineitä.
- Ampulli on myös pyyhittävä alkoholilla varustetulla lautasliinalla tai puuvillavillalla. Ravista sitä sitten napauttamalla varovasti kärkiä, jotta jäljellä oleva liuos pinotaan alas. Tämän jälkeen ampulli leikataan kynsilevyllä nauhalla. Jos piste on näkyvissä liuskan sijasta, kärki on yksinkertaisesti katkaistu pienellä vaivalla käyttämällä lautasliinaa.
- Sinun täytyy repiä ruiskun pakkaus männän puolelta ja saada ruisku ja neula itse. Työnnä ruisku tiukasti neulaan. Poista suojakorkki, mutta älä hävitä sitä.
- Aseta neula injektiopulloon ja ota lääke. Tämän jälkeen käännä ruisku neulalla ylöspäin ja aseta siihen suojakorkki. Työnnä ruisku niin, että ilmakuplat kerääntyvät yläosaan. Paina mäntää hieman, jotta kaikki ilma pääsee ulos. On tarpeen painaa, kunnes neulasta tulee pieni pisara lääkettä.
Turvallisella injektiotekniikalla sanotaan, että neulan on pysyttävä suojuksen alle niin pitkään kuin mahdollista, jotta ne pysyvät mahdollisimman steriileinä. Jos neula tai ruisku on pudonnut, koskettanut käsiä, muita esineitä, niin mahdollisen infektion vakavien seurausten välttämiseksi ota uusi neula tai ruisku.
Miten pistos tehdään
- Injektion toteuttamisen helpottamiseksi on parempi, jos potilas valehtelee. Jos kaikki sama tapahtuu, ruiskutus tehdään seisoessaan, sitten on tarpeen luottaa vääriin jalkoihin, joihin injektio tehdään, mutta toisaalta niin, että lihakset ovat rentoina.
- Lisää lihaksen rentoutumista varten sinun on hierottava hieman pakkan alue, jossa injektio asetetaan. Samalla voit varmistaa, ettei ole tiivisteitä, jotka häiritsevät lääkkeen antamista.
- Alkoholilla kostutettu puuvilla on pyyhittävä injektioalue. Toinen puuvillapyyhe tarvitsee vain pisteen pyyhkiä aiotun injektion paikan.
- Tekniikka viittaa siihen, että jos henkilö on täynnä, sinun täytyy venyttää ihoa injektiokohdassa niin, että neula saavuttaa lihaksen. Jos ohut, injektioalueen iho on kerättävä taittoon.
- Aseta neula yhdellä liikkeellä voimakkaasti kohtisuoraan kehoon nähden 3/4 sen pituudesta. On välttämätöntä pystyä vetämään neula, jos se yhtäkkiä rikkoutuu. Mitä nopeammin neula on asetettu, sitä helpompaa se on potilaalle.
- On välttämätöntä yrittää säilyttää neula ja ruisku ja siirtää vain mäntää. Lihaksensisäisen injektion tekniikka mahdollistaa toisen käden pitää ruiskun.
- On välttämätöntä päästä hitaasti lääkkeeseen. Tämä menettelytapa on potilaan kannalta vähiten tuskallista, lääke ei vahingoita eikä työntää kehon kudosta, lääke jakautuu tasaisesti ja alkaa toimia nopeammin. Jos lääkettä annetaan nopeasti, voi muodostua kovia ja pitkäikäisiä lääkkeitä.
- Kun kaikki lääkkeet on ruiskutettu, sinun on painettava alkoholiin kastettu puuvilla injektiokohtaan ja vedettävä neula nopeasti ulos. Puuvilla on jätettävä ruiskutusalueelle. Neula on suljettava suojakorkilla ja käytettävä ruisku ja ampulli heitettävä ulos.
Injection Tips
Säännöt lihaksensisäisten injektioiden asettamiseksi sanovat, että jos on määrätty suuri määrä injektioita, joka kerta, kun sinun täytyy vaihtaa pakarat niin, että ne eivät tartu samaan paikkaan.
Kun neula työnnetään kehoon, ei ole tarpeen koskettaa mäntää, koska silloin lääke voidaan ottaa tahattomasti käyttöön ennen kuin se on tarpeen.
Ei tarvitse pyöriä sauvaa ennen kuin asetat neulan. Optimaalinen etäisyys ihon ja neulan välillä on 5 - 10 cm.
Jos injektioiden jälkeen iholle ilmestyi mustelmia, levitetty jodiverkko auttaa niitä.
Jos injektio tehdään reiteen, niin tällaisen manipulaation suorittamistapa on erilainen kuin edellä. Tässä tapauksessa ruisku pidetään 45 asteen kulmassa. Tämä on välttämätöntä, jotta periosteumia ei vahingoiteta.
Jos neula pääsi verisuoniin injektion aikana, poista se ja toista käyttöönotto.
Valinta ruiskuja ja neuloja lihakseen
Kirjallisuutta.
1. GOST R 52623,4—2015. Teknologia suorittaa yksinkertaisia lääketieteellisiä palveluja invasiivisia interventioita. Moskova: Standardinform. - 2015. - 84 s.
2. Kaligina L.G. Hoitotyön perusteet. Opas lääketieteelliseen manipulointiin: käsikirja lääketieteellisiin kouluihin ja korkeakouluihin / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskova: liittovaltion koulutuslaitos "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 s.
3. Kuleshova L.I. Hoitotyön perusteet: luentojen kurssi, hoitotekniikat / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Painos V.V. Morozova. - Ed. 2nd. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 s., Ill. - (Lääketiede). - (keskiasteen koulutus).
4. Obukhovets T.P. Hoitotyön perusteet. Ch.: Hoitotyön teoria. Osa 2: Hoitotyön käytäntö / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Painos B. V. Kabarukhin. - Ed. 17., poistetaan. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 s.
Kun lääkkeet viedään lihaksensisäisesti, vaikutus tapahtuu nopeammin kuin ihonalainen. Lihaksilla on laajempi veren ja imusolmukkeiden verkko, joka luo edellytykset lääkkeen nopeaan ja täydelliseen imeytymiseen.
Intramuskulaaristen injektioiden injektiot tulisi tehdä tietyillä kehon alueilla, joilla on merkittävä lihaskudoskerros, suuret astiat ja hermosäiliöt eivät tule lähelle, noudattaen tiukasti aseptisia ja antiseptisiä sääntöjä. Useimmiten / m injektoiduissa liuoksissa kipulääkkeitä, vitamiineja, antispasmodicsia, a / b. Injektoidun lääkeaineen liuos on 1 - 10 ml.
Anatomiset alueet lihakseen
- gluteus-lihakset / ylemmän ulomman kvadrantin pinta-ala / (käytetään useimmin);
- reidet / etupinnan keskimmäinen kolmasosa;
- deltalihakset / olkapään ulkopinnan kolmasosa.
Potilaan asema lihaksensisäisen injektion aikana.
1. Ulkoisen kvadrantin alueella:
- makaa vatsassa (jalka rento, jalkojen varvas kääntyi sisäänpäin);
- makaa sivussa (jalka hieman taivutettu lonkan ja polven nivelissä lihaslihaksen rentouttamiseksi).
2. Deltalihaksen alueella:
- selkään (käsivarsi taivutettu kyynärpäälle, harja puristettu nyrkkiin);
3. Lonkan alueella:
- makaa sen puolella, istuu (jalka taivutettu lonkan ja polven niveliin).
Huomaa: potilaan on oltava täysin rento, tässä tapauksessa injektio on vähemmän kivulias eikä injektion jälkeisiä komplikaatioita ole, jos noudatetaan asepsis- ja antisepsisääntöjä.
ÄLÄ KOSKAAN SOVELLETTAA TAPAHTUMIA PYSÄYTÄ INJEKTIEN AIKANA!
Valinta ruiskuja ja neuloja lihakseen
1. Ruiskujen tilavuus: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Neulan pituus: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Osa: 0,8 - 1,0 mm.
Huomaa: neulaa valittaessa otetaan huomioon potilaan ikä ja fyysinen kehitys (ihonalaisen rasvan vakavuus, lihaskerros).
Lihaksensisäiseen injektioon:
- alle 7-vuotiaat lapset käyttävät 40 mm pituisia neuloja;
- aikuiset käyttävät 60 mm pitkiä neuloja;
- 80 mm pitkiä neuloja käytetään potilailla, joilla on voimakas ihonalainen rasvakerros.
Mahdollisten komplikaatioiden ehkäisy lihaksensisäisen injektion aikana
- Älä ruiskuta potilasta seisoessaan.
2. Lääketieteellinen embolia (öljy):
- vedä mäntä itseäsi kohti, varmista, että et pääse verisuonelle.
3. Ilma-embolia:
- Irrota ruisku ruiskusta ennen injektiota.
- vedä mäntää itseäsi kohti, varmista, että et pääse astiaan.
5. Häiriöiden vaurioituminen:
- valitse oikea alue injektiota varten.
6. Lääkkeen virheellinen antaminen:
- lue huolellisesti ampullin, injektiopullon, lääkärin määräyksen mukainen kirjoitus, kirjoita lääke ruiskuun juuri ennen injektiota.
- älä käytä lyhyitä neuloja, valitse tarkasti ja vaihda injektioaluetta, noudata aseptisen ja antiseptisten aineiden sääntöjä.
- Lihakseen annettavia lääkevalmisteita ei tule antaa ihon alle.
- noudata tiukasti aseptisen ja antisepsisäännön sääntöjä.
- asepsisääntöjen ja antisepsisääntöjen tiukkaa noudattamista, steriilien työkalujen, materiaalien, ratkaisujen käyttöä.
10. Allergiset reaktiot:
- selvittää potilaan allerginen historia.
11. HIV-infektio, hepatiitti B, C, D.
- kertakäyttöisten työkalujen käyttö;
- TB: n noudattaminen käytettyjen ruiskujen ja neulojen ruiskutuksen ja desinfioinnin aikana;
- käytä käsineitä m / s injektion aikana.
Antibioottinen käyttö
Antibiootteja (A / B) kutsutaan kemoterapeuttisiksi aineiksi, jotka ovat mikro-organismien ja erittäin organisoitujen kasvi- ja eläinorganismien elintärkeän toiminnan tuotteita.
Osa A / B: stä saadaan synteettisesti (morfosykliini) tai puolisynteettiseksi (ampisilliiniksi).
A / B estää mikro-organismien lisääntymistä (bakteriostaattista vaikutusta) tai aiheuttaa niiden kuoleman (bakterisidinen vaikutus).
A / B: tä käytetään lääkärin määräämänä. Annos, antotaajuus (kuinka monta kertaa päivässä), kurssin kesto (kuinka monta päivää) A / B lääkäri merkitsee nimityslistalle.
A / B: N TÄYTTÄMINEN TUNNUSTAAN TUNNUSSA, JOTKA ON TOTEUTETTU LISÄVARUSTEEN!
A / B: a käytetään:
Vasta-aiheet A / B: n nimittämiseksi on yksilön suvaitsemattomuus tätä lääkettä kohtaan.
Antibioottisen vapautumisen muoto
A / B on saatavilla lasipulloissa, jotka on suljettu kumitulpilla, puristetuilla alumiinikorkeilla, jauheena tai huokoisena massana. Injektiopullon sisältö laimennettiin liuottimilla.
Joitakin A / B: tä, kuten gentamisiinisulfaattia, on saatavana jauheena injektiopulloissa ja liuoksena ampulleissa.
A / B-injektiopullo ilmaisee annoksen painona (0,1 g; 0,25 g; 0,5 g; 1,0 g) tai toimintayksiköissä (ED) (250 000 ED, 500 000 ED 1.000.000 ED).
Tässä tapauksessa injektiopullossa olevan (kuivan) jauheen määrä:
- 0,25 g vastaa - 250 000 E.D.
- 0,5 g vastaa - 500 000 ed.
- 1, 0 g - 1.000.000 ED
Jalostukseen A / B käytetään:
1. Injektionesteisiin tarkoitettu vesi 5 ja 10 ml: n ampulleissa.
2. Liuos, jossa on 0,9-prosenttista natriumkloridia (isotoninen) 200 ja 400 ml: n injektiopulloissa, 5, 10 ja 20 ml: n ampulleissa.
3. Liuokset, joissa on 0,25% ja 0,5% novokaiinia 200 ja 400 ml: n pulloissa, ampulleissa 1, 2, 5,10 ja 20 ml.
Kaikki liuokset injektiopulloissa suljetaan ilmatiiviisti. Steriili. Pyrogeeniton.
Kasvatus a / b-standardimenetelmällä
Vakio (täysi, 10%) laimennus suhteessa 1: 1, kun jokainen 100 000 ED / 0,1 g / A / B (kuiva-aine) otetaan 1 ml. liuotin.
100 000 E.D. (kuiva-aine) bentsyylipenisilliininatrium otetaan 1 ml. liuotin.
250 000 E.D. - 2,5 ml. liuotin.
500 000 E.D. - 5 ml. liuotin.
1,000 000 E.D. - 10 ml. liuotin.
: 100 000 E.D. = 10 ml.
Tulos, joka on saatu jakamalla annos (näytetään injektiopullossa) standardiannoksella (100 000 ED), vastaa liuottimen määrää (millilitroina), joka tulisi lisätä injektiopulloon A / B: llä.
Epätyypillinen (puolet, 20%) laimennus suhteessa 2: 1, milloin 100 000 B.D. (0,1 g) A / B (kuiva-aine) otetaan 0,5 ml. liuotin (puolet vähemmän kuin normaaliliuoksessa).
lisätään 0,5 ml. liuotin
lisätään 1 ml. liuotin
lisätään 2,5 ml. liuotin
Jos 100 000 E.D. A / B: tä käytetään 1 ml. liuotinta, tätä laimennusta kutsutaan standardiksi. Jos 100 000 E, D. A / B Käytetään enemmän tai vähemmän kuin 1 ml. liuotinta, tätä laimennusta kutsutaan ei-standardiseksi.
Antibioottien hajoamistekniikka
1. Valmistele työpaikka.
2. Laita käsineet käsin käsin hygieenisesti käsittelemään maskia.
3. Tarkista antibiootin ja liuottimen soveltuvuus (nimi, annos, säilyvyys, ulkonäkö).
4. Kirjoita tarvittava määrä liuotinta ruiskuun.
5. Ruiskuta liuotin antibioottipulloon, poista pullo neulalla, laita ruisku steriiliin alustaan tai steriiliin pakkaukseen.
6. Ravista injektiopulloa varovasti, kunnes jauhe on liuennut kokonaan (injektiopullossa olevan liuoksen tulee olla kirkas, ilman epäpuhtauksia).
7. Aseta neula pullon päälle ruiskun alikartioon, käännä pullo ylösalaisin, valitse tarvittava annos antibioottia (tarkista lääkärin määräyksestä).
8. Irrota neula pullon kanssa ruiskun podgolny-kartiosta.
9. Aseta steriilejä pihtejä käyttäen neula ruiskun sub-neulakartioon i / m-injektiota varten, vapauta ilmaa pitämällä neulaa kanyylillä.
10. Injektion suorittaminen.
Työturvallisuutta koskevat vaatimukset palveluiden suorittamisessa
1. Ennen ja jälkeen menettelyn käsien hygieeninen hoito.
2. Menettelyn aikana on käytettävä käsineitä.
3. On tarpeen käyttää ei-puhkaistua säiliötä käytetyille neuloille.
4. Veren roiskumisen uhalla on tarpeen käyttää maskia, erityisiä suojalaseja.
Lääketieteelliset tarvikkeet
Kertakäyttöinen ruisku, jonka kapasiteetti on 5–10 ml, kaksi steriiliä neulaa 38–40 mm. ampullin avaamiseen), manipulaatiotaulukko, sohva, desinfiointisäiliöt, vedenpitävä pussi / kontti B-luokan jätteiden hävittämiseksi.
lääkitys
Antiseptinen liuos injektiokentän, ampullin kaulan, injektiopullon kumitulpan, käsien hoitoon käytettävän antiseptisen aineen, desinfiointiaineen hoitoon.
Muut kulutustarvikkeet
Steriili pyyhkeet tai pallot (puuvilla tai sideharso), ei-steriilit käsineet.
I. Menettelyn valmistelu.
1. Tunnistaa potilas, esitellä itsensä, selittää menettelyn kulku ja tarkoitus. Varmista, että potilas on tietoinen suostumus tulevaan lääkkeen antamismenettelyyn ja sen toleranssiin. Jos tällaista ei ole, selventäkää lääkärin kanssa jatkotoimia.
2. Ota pakkaus ja tarkista lääkkeen soveltuvuus (lue pakkauksen nimi, annos, säilyvyysaika, määrittele ulkonäöltään). Tarkista lääkärin nimitykset.
3. Tarjoa potilaalle tai auta häntä ottamaan mukava asento. Aseman valinta riippuu potilaan tilasta; ruiskutettu lääke.
4. Käsittele kädet hygieenisesti, kuivana.
5. Käsittele kädet antiseptisesti. Älä kuivaa, odota, kunnes antiseptinen aine on täysin kuiva.
6. Laita ei-steriilit käsineet.
7. Valmistele ruisku. Tarkista paketin vanhentumispäivä, tiiviys.
8. Aseta lääke ruiskuun.
9. Aseta kerätty ruisku ja steriilit pallot steriiliin alustaan.
10. Valitse, tutki ja tutki suunnitellun injektion aluetta vasta-aiheiden tunnistamiseksi mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.
II. Toteutusmenettely.
1. Käsittele pistoskohtaa vähintään kahdella pyyhkeellä tai pallolla, joka on kostutettu antiseptisellä liuoksella.
2. Kiristä potilaan iho injektiokohdassa tiukasti ja yhdellä kädellä etusormella (tartu lihaksen lapseen ja vanhaan henkilöön), mikä lisää lihasmassaa ja helpottaa neulan asettamista.
3. Ota ruisku toisella kädelläsi pidä neulakanyyliä sormella.
4. Tuo neula nopeasti liikkeelle 90 ° - 2/3: n kulmassa sen pituudesta.
5. Vedä mäntää itseäsi kohti varmistaaksesi, että neula ei ole astiassa.
6. Ruiskuta lääkeainetta hitaasti lihakseen.
7. Irrota neula, paina palloa antiseptisellä liuoksella (tai kuivalla steriilillä) injektiokohtaan ottamatta käsiä pois pallosta ja hiero injektiokohtaa varovasti.
II. Menettelyn päättyminen.
1. Poista neula neula-akkuun neulaleikkurin kautta, älä käytä korkkia!
2. Desinfioi kaikki tarvittava materiaali. Poista käsineet, laita ne desinfiointisäiliöön tai vesitiiviin pussiin / säiliöön luokan B jätteiden hävittämistä varten.
3. Käsittele kädet hygieenisesti, kuivaa ne.
4. Selventää potilaan kanssa hänen terveyttään.
5. Tee asianmukainen kirjaus palvelun tuloksista terveystietoihin.
Kirjallisuutta.
1. GOST R 52623,4—2015. Teknologia suorittaa yksinkertaisia lääketieteellisiä palveluja invasiivisia interventioita. Moskova: Standardinform. - 2015. - 84 s.
2. Kaligina L.G. Hoitotyön perusteet. Opas lääketieteelliseen manipulointiin: käsikirja lääketieteellisiin kouluihin ja korkeakouluihin / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskova: liittovaltion koulutuslaitos "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 s.
3. Kuleshova L.I. Hoitotyön perusteet: luentojen kurssi, hoitotekniikat / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Painos V.V. Morozova. - Ed. 2nd. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 s., Ill. - (Lääketiede). - (keskiasteen koulutus).
4. Obukhovets T.P. Hoitotyön perusteet. Ch.: Hoitotyön teoria. Osa 2: Hoitotyön käytäntö / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Painos B. V. Kabarukhin. - Ed. 17., poistetaan. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 s.
Kun lääkkeet viedään lihaksensisäisesti, vaikutus tapahtuu nopeammin kuin ihonalainen. Lihaksilla on laajempi veren ja imusolmukkeiden verkko, joka luo edellytykset lääkkeen nopeaan ja täydelliseen imeytymiseen.
Intramuskulaaristen injektioiden injektiot tulisi tehdä tietyillä kehon alueilla, joilla on merkittävä lihaskudoskerros, suuret astiat ja hermosäiliöt eivät tule lähelle, noudattaen tiukasti aseptisia ja antiseptisiä sääntöjä. Useimmiten / m injektoiduissa liuoksissa kipulääkkeitä, vitamiineja, antispasmodicsia, a / b. Injektoidun lääkeaineen liuos on 1 - 10 ml.
Anatomiset alueet lihakseen
- gluteus-lihakset / ylemmän ulomman kvadrantin pinta-ala / (käytetään useimmin);
- reidet / etupinnan keskimmäinen kolmasosa;
- deltalihakset / olkapään ulkopinnan kolmasosa.
Potilaan asema lihaksensisäisen injektion aikana.
1. Ulkoisen kvadrantin alueella:
- makaa vatsassa (jalka rento, jalkojen varvas kääntyi sisäänpäin);
- makaa sivussa (jalka hieman taivutettu lonkan ja polven nivelissä lihaslihaksen rentouttamiseksi).
2. Deltalihaksen alueella:
- selkään (käsivarsi taivutettu kyynärpäälle, harja puristettu nyrkkiin);
3. Lonkan alueella:
- makaa sen puolella, istuu (jalka taivutettu lonkan ja polven niveliin).
Huomaa: potilaan on oltava täysin rento, tässä tapauksessa injektio on vähemmän kivulias eikä injektion jälkeisiä komplikaatioita ole, jos noudatetaan asepsis- ja antisepsisääntöjä.
ÄLÄ KOSKAAN SOVELLETTAA TAPAHTUMIA PYSÄYTÄ INJEKTIEN AIKANA!
Valinta ruiskuja ja neuloja lihakseen
1. Ruiskujen tilavuus: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Neulan pituus: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Osa: 0,8 - 1,0 mm.
Huomaa: neulaa valittaessa otetaan huomioon potilaan ikä ja fyysinen kehitys (ihonalaisen rasvan vakavuus, lihaskerros).
Lihaksensisäiseen injektioon:
- alle 7-vuotiaat lapset käyttävät 40 mm pituisia neuloja;
- aikuiset käyttävät 60 mm pitkiä neuloja;
- 80 mm pitkiä neuloja käytetään potilailla, joilla on voimakas ihonalainen rasvakerros.
Kuinka tehdä pistoksia pakaraan: hyödyllisiä vinkkejä
Lihaksensisäiset injektiot, yksinkertaisesti, injektiona gluteaaliseen alueeseen, ovat helpoin ja tehokkain tapa hoitaa sairas potilas. Koska lääke joutuu suoraan lihassäikeisiin, se leviää koko kehon ajan nopean ajan ja mahdollistaa helpotuksen tuntemisen mahdollisimman nopeasti. Intramuskulaariset injektiot, toisin kuin laskimonsisäinen, voidaan tehdä sairaalan ulkopuolella - jos tarvitset hoitokurssin, voit tehdä itse pistoksia tai kysyä sukulaisiltasi. Mutta miten tehdä pistoksia pakaraan niin, että ei ole kielteisiä seurauksia? Tämä kertoo teille artikkelimme.
Missä paikkaan pakarassa voit pistää ruiskun
Huolimatta siitä, että injektiot gluteaalialueella eivät ole mitään vaikeaa, on erittäin tärkeää tietää paikka, jossa ruisku voidaan pistää lääkevalmisteella.
Periaatteessa ihmiskehossa on kolme paikkaa, joissa on suurin määrä turvallisia lihaksia - pakarat, reidet ja kädet. Kaikilla niillä on täsmälleen lihasmassaa, joka on välttämätöntä lääkkeen nopeaan imeytymiseen ja sen leviämiseen kehon läpi, mutta paras ja todistetumpi paikka lihaksensisäisille injektioille on pakarat. Täällä on suuri määrä tarvittavia kuituja, ja vaarallisia alueita on vähemmän kuin muilla alueilla.
Miellyttävin ja turvallisin paikka pakaralla on ulompi ylempi neljännes. Jotta voisit ymmärtää paremmin, missä tämä paikka sijaitsee, ensimmäisen injektion aikana voit määrittää likimääräisen alueen jodilla ja puuvillapyyhkeellä. Pyydä potilasta makaamaan sohvalla tai sängyllä, vedä vaatteet alla pakkan alla ja jakamaan oikean pakaran aivan keskelle, ensin vaakasuoraan ja sitten pystysuoraan. Tuloksena olevissa soluissa oikeassa yläkulmassa on paikka, jossa voit pistää ilman kokemusta. Kun syötät merkinnän uudelleen, ei enää tarvita merkintää, koska aikaisemmin suoritetusta ruiskusta tulee pieni piste ja se on helpompi navigoida.
Mikä ruisku valita lihaksensisäisiin injektioihin
Koska itse injektiomenetelmä perustuu neulan kiinnittämiseen lihaskudokseen, neulan tulee tunkeutua ihoon, ihonalainen kerros ja päästä lihasten keskelle parhaan ja nopeimman jakautumisen saavuttamiseksi. Itseopetettujen lääkärien tulee muistaa, että lyhyille neuloille tarkoitetut ruiskut eivät toimi millään tavalla, koska injektio ei ole lihaksensisäinen, mutta ihonalainen, mikä voi vaikuttaa haitallisesti yleiseen terveydentilaan, sivuvaikutusten mahdolliseen esiintymiseen. 2 ml: n ruiskut eivät ole sopivia piilottamiseen pakaroiden alueelle. Tarvitsetko keräämällä ruiskut, joissa on pidempi neula, esimerkiksi 5 ml tai enemmän. Injektoidun liuoksen määrä vaikuttaa luonnollisesti myös ruiskun valintaan, joten jos päätät itse antaa lihaksensisäisiä injektioita, tutustu ensin ohjeisiin, saamasi lääkkeen määrään ja vain ostaa oikean kokoiset ruiskut.
Lihaksensisäisen injektion perusteet
Intramuskulaariset injektiot pakaraan tai läheiseen henkilöön voidaan tehdä vasta seuraavien ehtojen huolellisen täyttämisen jälkeen:
Käsittely ja pesu
Ennen kuin aloitat potilaan terveystoimenpiteet, sinun on pestävä kädet saippualla ja käsiteltävä antiseptillä. Tämä tapahtuma on erittäin tärkeä, eikä sitä pidä jättää huomiotta, koska suora kosketus veren kanssa tapahtuu, mikrobit ja bakteerit käsistäsi voivat siirtyä potilaan iholle ja edistää tulehduksen esiintymistä. Käsien tavanomainen hoito auttaa välttämään tällaisia kielteisiä tilanteita, joten ennen kuin osoitat ”lääkärisi” taitojasi, puhdista kädet kaikista bakteereista.
Lääkevalmisteen valmistelu ohjeiden mukaisesti
Kun kädet ovat puhtaat, ja olet täynnä luottamusta työsi hyvinvointiin, lue valmisteluohjeet useaan kertaan ja tee kaikki, kuten kirjoitettu abstraktisti. Jos lääke on jauhemuodossa, se voi olla tarpeen laimentaa se novokaiinilla, lidokaiinilla tai natriumkloridiliuoksella (lue ohjeet huolellisesti! Vain likimääräiset vaihtoehdot on lueteltu tässä!). Jos lääke on nestemäinen, se tarkoittaa, että se on jo täysin valmis (tarkista ohjeet uudelleen).
Ennen kuin aloitat liuoksen valmistamisen tai täytät ruiskun nesteen kanssa, suorita antiseptiset toimenpiteet uudelleen: käsittele injektiopullon pinta alkoholipyyhkeellä, pyyhi ampulli ennen avaamista. Jotta ei tule häiritä injektion aikana, valmistele puuvillapallo ja kostuta se runsaasti alkoholilla (voit käyttää alkoholipyyhettä, joka helpottaa ja auttaa olemaan huolissaan oikeasta määrästä alkoholia).
Potilaan valmistelu injektiota varten
Kun kaikki on valmis injektiota varten, on aika ottaa yhteyttä potilaaseen. Pyydä häntä makaamaan sohvalla tai kovalla sängyssä, jotta hän ei tee äkillisiä liikkeitä neulan asettamisen aikana. Ei ole valmistelevia keskusteluja aikuisten kanssa, mutta lapsen täytyy olla moraalisesti valmis, muuten ruiskun myöhempi käyttöönotto saa sinut kärsimään vahvasta itkymisestään ja huutomastaan.
Selitä vauvalle, että injektio on tehtävä nopeaan elpymiseen, ettei hän aiheuta voimakasta kipua, vaan vain tuntuu hyttynen puremasta. Tee kaikkemme, jotta voit vauhdittaa lasta, ylistää hänen rohkeuttaan.
Ruiskutusalueen desinfiointi
Jos potilas sijaitsee selällään ja pakkan yläosa on auki, desinfiointi voidaan aloittaa. Voitele ihon pinta valmistetulla puuvillapyyhkeellä ja käsittele tarkalleen sitä aluetta, johon aiot pistää ruiskun. Älä huolehdi ja älkää rasittako itseäsi, muuten potilas voi tuntea jännitystä ja menettely ei välttämättä onnistu.
Itse lihaksensisäinen injektio
Potilaan ihon toistuva hoito
Kun ruisku on poistettu, levitä haavaan viiltu laastari. Kivun vähentämiseksi voit hieroa pistoskohtaa, hieroa sitä käsillesi. Se mahdollistaa myös lääkkeen varhaisen jakautumisen koko kehoon.
Jos päätät itse antaa lihaksensisäisiä injektioita, lue lääkkeen ohjeet, noudata desinfiointia ja suorita kaikki toimet luottamuksellisesti. Huolimattomilla jännittävillä liikkeillä voit vain lisätä kipua, joten ensinnäkin valmistaudut moraalisesti ja anna sitten vain pistos. Ole terve ja varo itsestäsi!
Miten pistokset tehdään
Tietäen, miten oikein pistää, on erittäin hyödyllistä, koska aina ei ole mahdollista soittaa sairaanhoitajalle tai mennä klinikalle. Mikään ei ole vaikea tehdä ammattimaisesti injektioita kotona. Tämän artikkelin ansiosta voit tehdä ne itse tai rakkaasi tarvittaessa.
Älä pelkää injektioita. Loppujen lopuksi, injektiomenetelmä lääkkeiden antamiseksi on monissa tapauksissa parempi kuin suun kautta. Injektion myötä verenkiertoon tulee enemmän vaikuttavaa ainetta vaikuttamatta haitallisesti ruoansulatuskanavaan.
Useimmat lääkkeet annetaan lihakseen. Erillisiä valmisteita, esimerkiksi insuliinia tai kasvuhormonia, injektoidaan ihon alle, toisin sanoen lääke joutuu suoraan ihonalaiseen rasvakudokseen. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti näitä antomenetelmiä. Välittömästi pitäisi kertoa mahdollisista komplikaatioista. Jos injektioalgoritmeja ei noudateta, tulehdus, pehmytkudosten imeytyminen (paise), veren infektio (sepsis), hermojen runkojen vaurioituminen ja pehmeät kudokset ovat todennäköisiä. Yhden ruiskun käyttäminen useiden potilaiden ruiskuttamiseen edistää HIV-infektion ja jonkin verran hepatiitin leviämistä (esimerkiksi B, C jne.). Siksi on erittäin tärkeää tartunnan ehkäisemisessä noudattaa asepsisääntöjä ja suorittaa injektoinnit vakiintuneiden algoritmien mukaisesti, mukaan lukien käytettyjen ruiskujen, neulojen, puuvillapallojen jne. Hävittäminen.
Mitä tarvitaan lihaksensisäiseen injektioon
Mitä ihonalaiseen injektioon tarvitaan
Aina kun se on mahdollista, on yksi tunti ennen liuoksen ruiskutusta asetettava ruisku pakkaukseen jääkaapissa, mikä auttaa välttämään neulan muodonmuutosta ruiskutusprosessin aikana.
Huoneessa, jossa injektio suoritetaan, pitäisi olla hyvä valaistus. Tarvittavat laitteet on sijoitettava puhtaaseen pöytäpintaan.
Pese kätesi hyvin saippualla.
Varmista, että laitteen kertakäyttöpakkaukset ovat tiukat, sekä lääkkeen viimeinen käyttöpäivämäärä. Vältä kertakäyttöisten neulojen uudelleenkäyttöä.
Käsittele injektiopullon korkki antiseptillä kostutetulla puuvillapyyhkeellä. Odota, että alkoholi haihtuu kokonaan (kansi kuivuu).
Varoitus! Älä käytä ruiskuja ja muita lisävarusteita, jotka on purettu tai jos sen eheys on vaarantunut. Älä käytä pulloa, jos se on avattu ennen sinua. On kiellettyä ajaa lääkettä, jonka viimeinen voimassaolopäivä on.
Lääkkeen joukko pullosta ruiskussa
# 1. Irrota ruisku ja kiinnitä neula liuoksen asettamiseen.
# 2. Vedä ruiskuun niin paljon ilmaa kuin tilavuus, kun lääkitys on annettava. Tämä toimenpide helpottaa lääkkeiden keräämistä pullosta.
# 3. Jos liuos valmistetaan ampullissa, se on avattava ja sijoitettava pöydän pinnalle.
# 4. Voit avata ampullin paperipyyhkeellä, jotta voit välttää leikkauksia. Liuoksen kerääminen, älä pistä neulaa ampullin pohjalle, muuten neula tulee tylsä. Kun liuos pysyy alhaisena, kallista ampulli ja kerää liuos ampullin seinämästä.
# 5. Kun käytetään uudelleenkäytettävää injektiopulloa, on välttämätöntä lävistää kumisuojus oikeassa kulmassa neulan kanssa. Käännä sitten injektiopullo yli ja pistää ennen keräämää ilmaa.
# 6. Kirjoita ruiskuun tarvittava määrä liuosta, poista neula ja aseta korkki.
# 7. Vaihda neulat asettamalla pistos, jonka annat. Tätä suositusta tulisi noudattaa, jos liuos kerätään uudelleenkäytettävästä injektiopullosta, koska neula on tylsä, kun lävistetään kumikotelo, vaikka se ei ole havaittavissa visuaalisesti. Irrota ruiskussa olevat ilmakuplat puristamalla ne ulos ja valmistaudu ruiskuttamaan liuos kudokseen.
# 8. Aseta ruisku, jossa on neulan korkki, saastumattoman pinnan päälle. Jos liuos on öljyinen, se voidaan lämmittää kehon lämpötilaan. Tätä varten ampulli tai injektiopullo voidaan pitää käsivarren alla 5 minuuttia, älä seiso kuuman veden virran alla tai muulla tavalla, koska tässä tapauksessa on helppo ylikuumentua. Lämmin öljyratkaisu on paljon helpompi päästä lihaan.
Intramuskulaariset injektiot
# 1. Käsittele pistoskohtaa antiseptillä kostutetulla pyyhkeellä. On parasta pistää liuos pakaroiden yläosaan tai reiteen ulkopintaan. Pyyhkäisyn jälkeen kannattaa odottaa, kunnes antiseptinen aine kuivuu.
# 2. Irrota neulan suojus, venytä suunniteltua pistoskohtaa iholla kahdella sormella.
# 3. Aseta neula tasaisella liikkeellä lähes koko pituudeltaan oikeassa kulmassa.
# 4. Ruiskuta liuos hitaasti. Samalla yritä olla siirtämättä ruiskua edestakaisin, muuten neula aiheuttaa tarpeettomia mikrotraumoja lihaskuiduille.
On oikein pistää lihaksensisäinen injektio pakkan ylempään ulompaan kvadranttiin.
Myös ruiskutukseen sopiva on olkapään keskiosa.
Lisäksi voit syöttää liuoksen reiteen sivupinnan alueelle. (Korostettu värin mukaan kuvassa.)
# 5. Poista neula. Iho sulkeutuu ja sulkee haavan kanavan, joka estää lääkkeen käänteisen virtauksen.
# 6. Tyhjennä injektiokohta puuvillapallolla ja tarvittaessa liimanauhalla.
Varoitus! Älä aseta neulaa ihoon, jos niillä on mekaanisia vammoja, on kipua, värin muuttuminen jne. Suurin mahdollinen määrä liuosta, joka voidaan antaa kerrallaan, ei saa olla yli 3 ml. On suositeltavaa vaihtaa pistoskohta, jotta liuos ei pääse samaan paikkaan useammin kuin 14 päivän välein. Jos sinulla on viikoittaisia injektioita, käytä sekä pakarat että reidet. Kun pistät toisen ympyrän, yritä siirtää pari senttiä edellisen pistoksen paikasta. Kosketa sitä sormellasi. Ehkä löydät, missä viimeinen injektio oli, ja kutsu sitä hieman sivulle.
Ihonalaiset injektiot
Käsittele pistoskohtaa antiseptillä. Nuolan ympärillä oleva alavatsapu on paras paikka pistää. Odota, kunnes alkoholi on täysin kuiva.
Luukku tarkoittaa vatsa-aluetta, joka sopii parhaiten lääkkeen ihonalaiseen antamiseen.
# 1. Poista korkki. Taita iho, jotta ihonalainen rasva erotetaan lihaksista.
# 2. Aseta neula hitaasti 45 asteen kulmaan. Varmista, että neula on ihon alla eikä lihaskerroksessa.
# 3. Anna ratkaisu. Ei ole tarpeen varmistaa, että he eivät pääse alukseen.
# 4. Irrota neula ja vapauta ihokalvo.
Iho on kerättävä taittoon, mikä helpottaa liuoksen lisäämistä ihonalaiseen rasvakerrokseen.
Käsittele injektiokenttää antiseptisellä aineella. Tarvittaessa pistoskohdan voi ruiskutuksen jälkeen tiivistää teipinauhalla.
Varoitus! Neulaa on mahdotonta tuoda ihoon, jos niillä on mekaanisia vammoja, on kipua, värimuutoksia jne. Ei ole suositeltavaa pistää yli 1 ml liuosta kerrallaan. Jokainen injektio on suoritettava kehon eri osissa. Niiden välisen etäisyyden tulisi olla vähintään 2 cm.
tuotteet
Miten ammutaan. Mikä on neulan pituus. Ruiskupistooli. Ilman ja rasvan embolia.
Miten pistos tehdään? Mistä aloittaa? Mitkä ovat menettelysäännöt: kippaa nopeasti tai hitaasti? Ennen näiden kysymysten tarkastelun aloittamista haluan sanoa, että tämän artikkelin tarkoituksena on vastata ajankohtaisimpiin kysymyksiin injektioista, eikä kuvaus näiden manipulaatioiden suorittamiseen tarkoitetuista algoritmeista.
Jos annamme pistoksen toiselle henkilölle, syntyy ongelma. Henkilö, joka hoitaa injektion ensimmäistä kertaa, pelkää vahingoittaa potilasta, jolle se suorittaa. Tässä on ymmärrettävä, että annettavan injektion (injektion) edut ovat aina korkeammat kuin lyhytaikainen kipu ja epämukavuus, joita potilas kokee tämän manipulaation aikana. Jos puhumme ensimmäisestä injektiosta itselleen, tilanne on hieman erilainen. Henkilö pelkää antaa itselleen pistoksen, koska pelko kokee kipua. Jos ihmisen kädet vapisevat ja hän pelkää tehdä tätä manipulointia, ja myös tuntee, että hän voi tehdä virheen, on tietysti parempi ottaa yhteyttä kokeneeseen henkilöön tai terveystyöhön. Koska henkilö voi etuuden sijasta aiheuttaa merkittävää vahinkoa itselleen ilman asianmukaista menettelyä.
Lääkehoidon nopeus
Injektion nopeuden suhteen ei ole selkeää kehystä. Usein ainoa opas, kun valitset nopeuden, on potilaan tuntema tunne. Jos potilas valittaa lämmön tunteesta, huimauksesta, kipu ruiskutusalueelta tai muista epämiellyttävistä tunteista, on välttämätöntä joko lopettaa tai keskeyttää lääkkeen antamisen nopeus. Ymmärrä sitten tilanne. Ehkä potilaalla on reaktio ruiskutettuun lääkkeeseen, tai ehkä injektion aikana, sekvenssi häirittiin ja jonkinlainen virhe tehtiin (neula tuli ulos suonesta, pääsi hermoon). Tietenkin on olemassa poikkeuksia. Joten elvyttävässä lääketieteessä joissakin tapauksissa sinun on kohdattava vaatimus lääkkeen nopeimmasta annostelusta (adrenaliinin, erilaisten hormonien jne. Käyttöönotto).
Pillerit tai injektiot? Miksi jotkut huumeet ovat paremmin tarttuvia kuin ottaa suun kautta?
Kaikki tietävät, että lääkkeitä voidaan ottaa suun kautta (suun kautta) tai pistää. Suun kautta annettavien lääkkeiden kanssa on muistettava ihmisen fysiologia. Henkilö ottaa pillerin, se tulee vatsaan ja sitten suolistoon. Lisäksi suolistossa tabletti imeytyy ja vain tässä vaiheessa tulee systeemiseen verenkiertoon. Verenkierrossa lääke tulee maksaan ja alkaa metaboloitua. Tässä vaiheessa lääkkeen terapeuttinen vaikutus vähenee jyrkästi. Noin noin 90% lääkkeen terapeuttisesta vaikutuksesta häviää, ja tämä on hyvin suuri menetys. Tällaisten häviöiden poistamiseksi käytetään injektiomenetelmää lääkkeen annosteluun.
Ruiskun valinta. Mitä ruiskuja on
Mitä valita ruisku? Mikä määrä ja kuinka kauan neulan pitäisi olla? Mitä eroja ruiskujen välillä on?
On olemassa luokitus, joka sisältää kotimarkkinoilla edustetut ruiskut. Tärkein luokitus tehdään tilavuuden mukaan. Pienin on 1 ml: n ruisku, jota kutsutaan joskus insuliiniksi. Ne luokitellaan insuliinitoiminnan eri muodoille (lyhyt vaikutusaika, keskimääräinen kesto jne.). Tämä auttaa tarkemmin ja tarkemmin säätämään insuliinin annosta. Tällaisilla ruiskuilla on ohuin neula, jonka halkaisija on pienin, ja se on hyvin lyhyt. Kaikki tämä sallii esikoulun ja kouluikäisten lasten injektiossa ilmenevän epämukavuuden minimoinnin.
Seuraavaksi tulee ruisku, jonka tilavuus on 2 millilitraa, ja hänellä on myös melko lyhyt neula. Näitä ruiskuja käytetään vain intradermaalisia ja subkutaanisia injektioita suoritettaessa. Intramuskulaariset injektiot 2 ml: n ruiskua varten, voimme vain pieniä lapsia. Ne eivät ole kovin voimakkaita ihonalaisia rasvoja, eikä myöskään lihasten kehittyminen ole kovin suuri. Periaatteessa meidän ei tarvitse upottaa niitä niin syvälle kuin mahdollista, kuten esimerkiksi suuret, paksut neulat. Ylipainoisilla potilailla (joilla on vaikea ihonalainen rasvakudos) on kielletty ottamasta 2 millilitraa ruiskua lihaksensisäisiin injektioihin, koska periaatteessa ei ole mahdollista päästä lihaan, johon lääke on annettava.
Seuraavaksi on 5, 10 ja 20 millilitraa ruiskua. Mikä ero on? Tietenkin ensinnäkin tilavuudessa, samoin kuin neulan pituudessa ja läpimitassa. Mikä opas ruiskua valittaessa? Ensinnäkin meidän on ohjattava sitä, miten hoidamme lääkettä, sekä sen määrää, ja mikä tärkeintä, missä se pitäisi mennä. Älä pelkää tulla 2 millilitraa samoja vitamiineja käyttäen 20 ml: n ruiskua. Jos sinulla on 2 ja 20 millilitran ruisku ja potilas on rasvaa, on parempi ottaa 20 ml: n ruisku, koska neulan pituus ja halkaisija on optimaalinen intramuskulaarisen injektion antamiseksi ihon alle.
Neulan haavoittuvin kohta on se kohta, jossa neula menee itse kanyyliin. Jos sinulla on rikkoutunut neula lääkkeen antamisen aikana, ja puskuri esiintyy suoraan kanyylissä (yläosa ei ole näkyvissä), se voidaan poistaa vain kirurgisesti käyttöpöydällä. Neulan intramuskulaarisesti tai laskimonsisäisesti antamisen jälkeen pieni osa neulasta (noin puoli senttimetriä) on välttämättä ihon pinnan yläpuolella. Jos neula katkeaa kanyylistä, tämän pienen hännän osalta on mahdollista poistaa loput neulasta.
Ruiskupistooli
On vielä yksi kiireellinen kysymys. Onko erikoisruiskujen käyttöä huumeiden antamiseen? Tällaisen laitteen käytön etuna on se, että potilas voi käyttää sitä itsenäisesti ilman pätevää apua, esimerkiksi tehdä tarvittaessa injektioita kotona. Tämä laite sijoittaa itsensä mekanismiksi, joka poistaa kättelyprosessin ratkaisevalla hetkellä (lävistyshetkellä). Lisäksi olen lukenut useita tämän aiheen arviointeja. Tällaisissa pistooleissa voi käyttää vain 5 ml: n ruiskua. Jos meidän on säilytettävä 10 millilitraa lääkettä lihaksensisäisesti, emme voi käyttää tätä laitetta. Tai on tehtävä kaksi injektiota. Myös tämän laitteen "cocking" -jakson aikana, so. ruiskun lataus laitteeseen, korkki poistetaan neulasta ja neula sijaitsee ilman sitä ruiskun asettamisen aikana laitteeseen. Sanepidrezhiman näkökulmasta tämä ei ole kovin hyvä. Lääketieteessä korkki poistetaan välittömästi ennen lääkkeen käyttöönottoa. Mitä potentiaalinen infektio on, sitä pidempään neula on korkissa, sitä parempi.
Injektiot ja embolian riski
Myös monet ihmiset ovat huolissaan yhdestä kysymyksestä: ”Onko totta, että jos ilma pääsee verisuonelle, voi esiintyä emboliaa? Tai tämä ei tapahdu, mutta tulee olemaan kolahtaa?
Embolia (invaasio) on tyypillinen patologinen prosessi, joka johtuu veressä tai imusolmukkeessa olevien hiukkasten läsnäolosta ja leviämisestä, joita ei löydy siellä normaaleissa olosuhteissa (embolus), jotka usein aiheuttavat aluksen sulkemisen (tukkeutumisen) ja aiheuttavat paikallisen verenkierron häiriöitä. Usein siihen liittyy äkillinen verisuonten tukkeutuminen.
Embolia on todellakin erilaisten invasiivisten menetelmien, mukaan lukien laskimonsisäiset injektiot, yksi kauhistuttavimmista komplikaatioista, kun esimerkiksi astia on estetty ilmaputkella. Muuten tätä menetelmää käytettiin tapana tappaa eutanasian aikana. Emboliaa voi esiintyä useita eri tyyppejä (ilmaan liittyvä embolia ja rasvaembolia). Embolian syntymiseen tarvittavan ilman määrä saatiin valitettavasti kokeellisesti natsitutkimuksen aikana natsien Saksan keskitysleireissä. Periaatteessa näitä tietoja ei luokitella, mutta en halua nimetä tiettyjä numeroita. Haluan sanoa, että ilman embolian kehittymiselle, ne mikrobit, joita joskus syntyy injektion aikana, eivät aiheuta vaaraa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että terveydenhuollon työntekijät eivät saisi vapauttaa ilmakuplia ruiskusta ennen injektion antamista.
Öljyisen liuoksen käyttöönotolla rasvaembolian todennäköisyys on erittäin pieni. Mutta hän on läsnä. Ja sen seuraukset voivat johtaa verisuonten tukkeutumiseen rasvapisaroilla. Tämän välttämiseksi injektiota suorittavan pätevän erikoislääkärin, ennen kuin aloitetaan öljyn liuoksen käyttöönotto, (jopa lihaksensisäisellä injektiolla) täytyy vetää mäntää itseensä varmistaakseen, ettei hän läpäisi astiaa. Jotta voisit suojautua maksimissaan rasvaembolian esiintymiseltä, injektio tulisi pistää pakaroiden ylempään ulompaan kvadranttiin.
Väärän pistoksen seuraukset
Seuraukset, ei-toivotut sivureaktiot jne. Voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä on itse lääkkeen vaikutukset: sivuvaikutukset ja reaktiot. Ja toinen on, että ehdottomasti missä tahansa injektion vaiheessa voit tehdä virheitä, jotka voivat muuttua ongelmiksi. Tämä voi olla huumeiden käyttöönoton rikkominen. Se voi olla joskus casuistisia tapauksia, kuten rikkoutunut neula. Esimerkiksi terveydenhuollon työntekijä voi unohtaa poistaa turnauksen jne. Jos puhutaan lihaksensisäisistä injektioista, saattaa esiintyä paiseita. Ja jos puhutaan suonensisäisistä injektioista, nämä ovat erilaisia flebiitteja, jotka voivat olla sekä kemiallisia että tarttuvia. Vakavampi tartuntatauti infektioiden yleistymisen muodossa systeemisen tulehdusreaktion (sepsis) mukaan. Tämän välttämiseksi sinun täytyy vakuuttaa itsesi ja potilas kolme kertaa. Noudata tiukasti septisten ja antiseptisten aineiden (käsineet, kertakäyttöinen neula jne.) Sääntöjä sekä tietyn manipulaation algoritmia. Jos kyseessä on paise, hoito suoritetaan vain leikkauksella.
Tuote perustuu Tsatsulin Borisin materiaaleihin.
Mikä ruisku lihaksensisäiseen injektioon
ruisku (Saksa Spritze, spritzen-roiskeista) - tämä on lääketieteellinen instrumentti, se on ontto asteikkoinen sylinteri, jossa kartio, johon neula on sijoitettu, männänvarsi työnnetään sylinterin takapuolelta.
Suunniteltu injektiota, diagnostiikkaan pistämistä, patologisen sisällön imemistä onteloista, biologisten nesteiden saanti ja lääkkeiden käyttöönotto.
1900-luvulla yleisimmät olivat ruiskut, joissa oli lasista valmistettu sylinteri ja loput kromattuja metalliosia. Niin sanotut kertakäyttöiset ruiskut, jotka on lähes kokonaan valmistettu muovista, kuitenkin yleistyivät, lukuun ottamatta neulaa, joka on edelleen metallista.
Jonkin aikaa ruiskun luomisen jälkeen lääkärit ympäri maailmaa tunnistivat kertakäyttöisten ruiskujen keksinnöllisyyden ja alkoivat määrätä parantavia injektioita potilailleen. Ruoansulatuskanavan ohittamiseen kehoon tuodut lääkeaineet vaikuttivat yllättävän nopeasti ja tehokkaasti. He imeytyvät välittömästi veriin, joten et voinut pelätä, että he menettävät ominaisuuksiaan mahassa tai suolistossa. Lisäksi injektoidut lääkkeet hajoavat hitaammin maksassa, joten ne toimivat pidempään.
Jopa terveitä ihmisiä ei voi tehdä ilman ruiskua, ja jokaiselle meistä annettiin ennaltaehkäiseviä rokotuksia, injektioita jne. Kerralla. Siksi käytettyjen ruiskujen laatu ja turvallisuus ovat tärkeä kysymys lähes jokaiselle, vastasyntyneille ja vanhuksille.
Tarjoamme ruiskujen luokittelua seuraavien kriteerien mukaisesti:
Sylinterin tilavuudesta riippuen ruiskut ovat pieniä, vakioita ja suuria.
Sylinterin ruiskujen tilavuudesta riippuen:
- Pieni tilavuus (0,3, 0,5 ja 1 ml)
Käytetään lääkkeen antamiseen tarkasti
- endokrinologia (insuliiniruiskut),
- ftisiologia (tuberkuliiniruiskut),
- neonatologia:
- rokotuksiin ja allergisten intradermaalisten testien suorittamiseen.
- STANDARD VOLUME (2–22 ml)
Käytetään kaikilla lääketieteen aloilla:
- ihon alle (yleensä enintään 3 ml: n ruiskulla), t
- lihaksensisäisesti (yleensä 2 ml: n ja 6 ml: n ruiskulla), t
- laskimonsisäisesti (yleensä 10 ml: n ja 22 ml: n ruiskulla)
ja muita injektiotyyppejä.
- BIG VOLUME (30, 50, 60 ja 100 ml)
Käytetään imuöljyyn, ravinteiden syöttämiseen, pesuonteloihin.
TIP-CONE-ASENNUS
Riippuen kärkikartion sijainnista sylinterissä, johon neula on kiinnitetty, on ruiskuja, joissa on koaksiaalinen ja epäkeskinen kärkikartion sijoittelu:
Kärkikartion sijainti ruiskun sylinterissä on
Kärkikartion koaksiaalinen (samankeskinen) sijainti kutsutaan, kun kärki-kartio sijaitsee ruiskun sylinterin keskellä. Kärkikartion sijainti ruiskun helppokäyttöisyyden vuoksi.
Koncentrinen kärkikartio sijaitsee yleensä ruiskuissa, joita käytetään subkutaanisiin ja intramuskulaarisiin injektioihin, välillä 1 ml - 11 ml.
Kärkikartion epäkeskoasemaa kutsutaan, kun kärjen kartio sijaitsee ruiskun sylinterin puolella
Kartion kärjen siirtymäasento johtuu 22 ml: n ruiskujen käytön spesifisyydestä: tällaisten tilavuusruiskujen pääasiallinen käyttöalue on verinäytteet laskimosta kyynärpään alueella.
NÄYTTÖJÄRJESTELMIEN TYYPPI
Neulan kiinnityskohdassa sylinterin kartioon erottuu: Luer-tyyppinen liitin, Luer-Lock-liitin, kiinteät neulat.
Ruiskujen luokittelu neulan kiinnittämisen mukaan sylinteriin
Neulan kiinnittäminen ruiskun sylinteriin on kolme:
- Luer / Luer
- Luer Lock / Luer - lukko
- kiinteä neula on integroitu sylinterin runkoon
LIITIN TYYPPI "LUER"
Luer / Luer-tyyppinen liitin on tyyppi, jolla neula kiinnitetään ruiskun sylinteriin, jossa neula asetetaan sylinterin ulkonevaan osaan.
Tämä on yleisimpiä neulan kiinnitystyyppejä, se on standardi ruiskuihin, joiden tilavuus on 2 - 100 ml, ja se on usein 1 ml: n ruiskuissa.
LUER-LOCK TYYPPI-LIITIN
Luer-Lock / Luer-Lak-tyyppinen liitin on tyyppi, jolla neula kiinnitetään ruiskun sylinteriin, jossa neula ruuvataan ruiskuun.
Luer-Lok-yhdistettä käytetään konetta käyttävissä ruiskuissa ("perfuser" ja "infusion pump" -tyyppisten infuusiopumppujen) sekä tippamisinfuusioiden laitteissa. Tämäntyyppisiä kiinnitysneuloja sisältäviä ruiskuja voidaan käyttää yksinkertaisten injektioiden kanssa, kun tarvitset erityisen voimakkaan ruiskun ja neulan. Yleensä tällainen tavanomaisille injektioille tarkoitettu kiinnike ei kuitenkaan ole kovin kätevä - erityisesti neulan vaihtaminen on varsin vaikeaa, "ruiskuta" ruisku manipuloinnin jälkeen.
INTEGRATED (UNCAPTABLE) NEEDLE
Kiinteä, integroitu sylinterin neulan runkoon
Integroitu neula on pääsääntöisesti täytetty pienellä tilavuudella varustetuilla ruiskuilla - jopa 1 ml.
Tärkein luokitusperuste, joka vaikuttaa ruiskun kuluttajaominaisuuksiin, on ruiskun rakenne. Rakenteellisesti ruiskut jaetaan kaksikomponentteihin ruiskuihin ja kolmiosaisiin ruiskuihin.
Ruiskun luokitus suunnittelun mukaan
Kaksikomponenttisten ruiskujen suunnittelu aiheuttaa niiden "synnynnäisiä vikoja", jotka potilaista tulevat useimpien epämiellyttävien tunteiden lähde.
Tällaisten ruiskujen riittävän tiiviyden saavuttamiseksi niiden mäntä on valmistettu hieman suuremmasta halkaisijasta kuin sylinterin sisähalkaisija, jota pitkin se liukuu. Tiiviys saavutetaan, mutta korkealla hinnalla: männän liikkeen aikana tapahtuvan kitkan vuoksi polypropeenimikrohiukkaset voivat "repiä" sylinteristä, joka voi sitten päästä kudoksiin tai veriin. Tämä lisää merkittävästi voimaa, joka on kohdistettava männän siirtämiseksi sylinterin läpi.
Kumitiivisteen ulkonäkö kolmi- komponenttisten ruiskujen männässä on mahdollistanut ruiskun osien kitkavoiman vähentämisen toisiaan vastaan annettaessa lääkkeitä.
Aivohalvaus tuli tasaiseksi ja injektio oli vähemmän tuskallista. Lisäksi suljetaan pois mahdollisuus, että polypropeenimikrohiukkaset poistetaan sylinterin seinistä ja niiden nauttiminen. Siksi nykyään kolmiosaisen ruiskun käyttö on tullut standardiksi kehittyneiden maiden lääketieteellisessä käytännössä.
Voit tehdä injektion vielä vähemmän tuskalliseksi käyttämällä Atraumatic-neuloja, joita käytetään BogMark-ruiskuissa.
Tällainen neula on kiillotettu huolellisesti, siinä on trihedraalinen kärki ja se on peitetty silikonikerroksella.
Sen rakenne voi merkittävästi vähentää potilaan kipua injektion aikana: sen jälkeen se ei leikkaa kudosten kuituja, kuten muita neuloja, vaan liikkuu vain toisistaan.
Nykyaikaiset ruiskut - kolmen komponentin ruiskut
Nykyään myös ruiskujen tuotanto teollisessa mittakaavassa ei ole paikallaan.
Muutama vuosikymmen sitten "lääketieteen" käytäntö huomasi, että injektiokipu ei riipu ainoastaan neulan terävyydestä vaan myös ruiskun männän iskun tasaisuudesta. Tämä johtuu siitä, että yrittää laittaa ruiskun tiukka mäntä liikkeelle, sairaanhoitaja tekee huomattavan ponnistuksen. Tämän vuoksi ruisku on liikkuva kädessään - ja siksi neulan potilaiden kudoksissa on myös liikkuva. Se on tämä neulojen poiminta kudoksissa ja kipujen lähde.
Tämä ongelma oli mahdollista ratkaista rakentavasti. Ruiskun mäntään lisätty kumitiiviste antoi hänelle mahdollisuuden liikkua sylinterissä, jossa on pienempi kitkakerroin, toisin sanoen sujuvammin, ja siten, että injektio oli vähemmän tuskallista potilaalle.
Niinpä kaksikomponenttiset ruiskut (sylinteri + mäntä) korvattiin kolmiosaisilla ruiskuilla (sylinteri + mäntä + kumitiiviste mäntään).
Tämä näennäisen merkityksetön rakentava ero tosiasiassa on erittäin tärkeä ruiskujen ominaisuuksien kannalta:
-Kolmikomponenttisen ruiskun käyttö varmistaa, että sen materiaalin mikrohiukkaset, josta ruiskut valmistetaan, eivät pääse potilaan kehoon injektion aikana (tällainen riski on olemassa, kun käytetään kaksikomponenttisia ruiskuja - kun muovimäntä on repeytynyt ruiskun muovisylinteriä pitkin).
-Sairaanhoitaja, joka käyttää tällaista ruiskua, hoitaa käsittelyn varovasti ja sujuvasti (männän liikkeen helpon ansiosta neula voidaan "peittää"), se tuo tarkalleen määrän lääkettä, jonka lääkäri on määrännyt.
-Lääkärille (tai ei välttämättä lääkärille, ei ole salaisuus, että sukulaiset, potilaiden tavat ja jopa heidät itse) usein pistävät pistoksen, injektio on helppoa ja kätevää.
-Potilas käytännössä ei kokea kipua itse manipulaatiosta.
Kehittyneissä maissa kivun torjunta yksinkertaisten lääketieteellisten toimenpiteiden, myös injektioiden, aikana on suoritettu pitkään.
Kolmikomponenttisten ruiskujen luominen tuli todelliseksi päätökseksi, kolmannen komponentin lisääminen teki injektioista paljon tuskallisempia.
Ja ruiskut, jotka ovat tavallisia mentaliteettimme kannalta (ei vain lasia, vaan myös kaksikomponenttia), löytyvät Euroopassa vain museossa.
Koska ihonalainen rasvakerros on hyvin varustettu verisuonilla, lääkeaineen nopeampaa toimintaa varten käytetään subkutaanisia injektioita.
Subkutaanisesti injektoidut lääkeaineet vaikuttavat nopeammin kuin suun kautta, koska tällä tavalla tuotetut lääkkeet imeytyvät nopeasti.
Ihon alle annettavat injektiot tuottavat pienimmän läpimitaltaan neulan, jonka syvyys on 15 mm, ja pistää jopa 2 ml lääkkeitä, jotka imeytyvät nopeasti löysään ihonalaisiin kudoksiin ja joilla ei ole haitallista vaikutusta siihen.
Ihonalainen injektio:
- pese kädet (käytä käsineitä);
- prosessoi injektiokohta peräkkäin kahdella puuvillapallolla alkoholilla: ensin suuri alue, sitten itse pistoskohta;
- ota ruisku oikealle kädellesi (“laita se kädessäsi” - pidä neulakanyyliä oikean käden 2. sormella, pidä sylinteriä pohjassa kolmatta ja sormia kolmannella sormella ylhäältä);
- pidä kolmion muotoinen iho vasemman käden kanssa jalustalla alaspäin;
- aseta neula 45 ° kulmaan ihon pohjaan 2/3 syvyyteen neulan pituudesta, pidä neulakanyyliä sormella;
- siirrä vasen käsi mäntään ja ruiskuta lääke (älä siirrä ruiskua kädestä toiseen);
- Kiinnitä puhdas puuvillapallo alkoholiin injektiokohtaan.
Miten itse ammutaan
Jos sinulle määrätään lihaksensisäinen injektio, eikä ole aikaa mennä sairaanhoitajaan sairaalassa eikä kukaan voi auttaa kotona - sinun on annettava itse pistokset. Tämä on tietenkin epämiellyttävää ja ensi silmäyksellä helppoa, mutta täysin mahdollista.
Valmistele ensin kaikki tarvitsemasi:
- 96 alkoholilla kostutetut puuvillapallot;
- kolmikomponenttinen ruisku 2,5-11 ml (riippuen annosteltavan lääkkeen tilavuudesta);
- lääkettä varten.
Kun teet injektion itse, on tärkeää valita miellyttävä asento injektion aikana.
Uskotaan, että injektiot voidaan suorittaa missä tahansa lihassa - käsivarteen tai jalkaan. Suosittelemme kuitenkin, että annat injektion gluteus-lihakselle - tämä on vähemmän todennäköistä, että sillä on kielteisiä seurauksia (käsivarressa lihasmassa ei välttämättä riitä, ja reiteen injektion jälkeen se voi vetää jalan). Harjoittele peilin edessä, missä asennossa on kätevää pistää - seisomaan puoli kierrosta peiliin tai mahdollisesti makaa puolellasi (lattialla tai sohvalla - on tärkeää, että pinta on riittävän jäykkä, joten ruiskutusprosessi on hallittavissa).
Avaa injektiopullo, ota lääke ruiskuun.
Napauta nyt sormeasi ruiskulla keräämällä kaikki ilmakuplat ruiskun yläosaan yhteen ja painamalla mäntää vähitellen "työnnä" ilmakupla neulan läpi.
Varmistaaksesi, että ruiskussa ei ole enää ilmaa, odota, kunnes lääkkeen ensimmäinen pisara näkyy neulasta.
Pyyhi injektiokohta alkoholilla.
Tässä valmisteluvaiheessa on ohi. Pääsy injektion todelliseen toteuttamiseen.
Tärkeintä - älä pelkää! Vaikeinta pistää itseäsi on voittaa ihon puhkeamisen pelko. Uskokaa minua, se ei ole niin kivulias kuin se kuulostaa.
1. Ota kantaa, jonka olet määrittänyt itsellesi kaikkein kätevimpänä - seisoo peilin edessä tai makaa puolellasi.
2. Ota ruisku oikeaan käteen. Pidä ruisku kynällä (keihäs?), Aseta neula 3/4 pituudeltaan ratkaisevalla liikkeellä lihaksi.
3. Pidä ruiskua vasemmalla kädelläsi kääntämällä ruiskua oikealla kädelläsi niin, että voit kätevästi asettaa männän liikkumaan oikealla kädelläsi.
4. Paina hitaasti ruiskun mäntää, anna lääkitys. Mitä hitaammin käytät lääkettä, sitä pienemmät ovat kuoppia. (Huomio! Jos käytät vanhentunutta ruiskua - kaksiosainen - yhdellä kädellä, et ehkä pysty suorittamaan injektiota. Ei ole kovin kätevää antaa injektiota itse, joten sinun ei tarvitse kärsiä ostamalla moderni kolmiosainen ruisku).
5. Kun lääkettä pistetään, ota valmiiksi valmistettu puuvilla, joka on kastettu alkoholiin vasemman käden kanssa, pidä pistoskohtaa. Irrota neula oikealla kädelläsi tällä hetkellä, terävä liike. Hiero injektiokohta.
Pitääkö pyyhkiä injektiokohta alkoholilla? Miksi?
Ihon desinfiointi etyylillä tai metyylialkoholilla on välttämätöntä vain sairaalassa. Ei ole tarpeen desinfioida ihoa kotona, tietenkin, jos injektiokohta on puhdas. Usein alkoholin käyttö voi aiheuttaa ihon sakeutumista. Jos kuitenkin haluat toistaa sitä turvallisesti, voit pyyhkiä pistoskohdan (ennen injektiota ja sen jälkeen) puhtaalla puuvillapyyhkeellä, joka on kastettu alkoholiin.
Miksi injektion jälkeen veri tulee ulos? Onko se vaarallista?
Jos olet antanut pistoksen, veri on tullut ulos, se tarkoittaa, että olet koskettanut verisuonia. Se ei ole vaarallista. Paina paikkaa puuvillapyyhkeellä alkoholilla ja pidä sitä viisi minuuttia. Jos veri ei pääse ulos, mutta ihon alla, muodostuu mustelmia. Välittömästi levitä jäätä, ja toisena päivänä - lämmitysalusta, niin että mustelma liukenee nopeammin.
Onko lääkkeen ampullista ottamisen jälkeen tarpeen vaihtaa ruiskun neula ennen injektiota? Miksi?
Jos lääke on aikaisemmin asetettu injektiopulloon, jossa on kumitulppa, joka on lävistettävä lääkkeen ottamiseksi, neula on vaihdettava lääkkeen ottamisen jälkeen. Koska neula, joka lävistää kumia ampullin kannessa, tulee tylsäksi - ja tietysti se, että neula on terävämpi, sitä vähemmän tuskallinen injektio. On myös tietyntyyppisiä lääkkeitä (esimerkiksi insuliinia), kun käytät ohjeita: "vaihda neula", jolloin neula on vaihdettava. Tai, esimerkiksi, otit lääkettä ja kosketit neulaa, jolloin se on myös vaihdettava, jotta vältytään infektioon liittyvistä komplikaatioista.
Tuleeko neula luuhun lihaksensisäisesti?
Luun lyömisen todennäköisyys on hyvin pieni. Ensimmäinen askel on valita oikea pistoskohta. Paras paikka lihaksensisäiseen injektioon on pakkan yläosa. On vähän mahdollisuutta saada neula verisuoniin, hermoon tai luuhun. Tietoja lihaksensisäisistä injektioista
Miksi intramuskulaarinen injektio tehdään juuri siellä, missä sitä tehdään (ulompi ylempi neljännes)?
Ongelmien välttämiseksi. Tässä paikassa on epätodennäköistä, että neula pääsee verisuoniin, hermoon tai luuhun. Tärkein asia on, kun teet pistoksen pakaraan, yritä varmistaa, että neula osuu lihaan eikä jäänyt rasvakerrokseen - muuten lääke hukkaan ja lisäksi pistoskohtaan voi muodostua kertakäyttö, joka liukenee pitkään. Tavallisesti riittää, että neula asetetaan 2 - 3 cm: n syvyyteen, joka voidaan tehdä neulalla 0,6x30 tai 0,7x30. jotka ovat intramuskulaarisia injektioruiskuja. Jos potilaan koostumus on epävarma mahdollisuudesta suorittaa injektio tehokkaasti tavallisilla neuloilla - ota neula 0,8x40.
Täytyykö minun pistää pistoskohdan ruiskuttamisen jälkeen?
Pistokohdan hieronta injektion jälkeen parantaa verenkiertoa ja auttaa lääkkeen jakautumista kudoksiin. Lisäksi injektiokohdan pyyhkiminen alkoholiin kastetulla puuvillapyyhkeellä on hyvä desinfiointiaine.
Onko mahdollista pistää samalla neulalla, jos vedin ruiskun vahingossa ennen pistoksen päättymistä?
Tämän välttämiseksi sinun on noudatettava pistosääntöjä. Jos jostain syystä vedit ruiskun ennen kuin se asetettiin, älä huolehdi, rauhoittu ja yritä tehdä injektio uudelleen. Neulaa ei voi muuttaa siinä tapauksessa, että teet pistoksen samalle henkilölle - edellyttäen, että kun vedät ruiskun pakarasta, neula ei vahingossa pääse vieraiden esineiden kanssa kosketuksiin.
Miksi lihaksensisäinen injektio tulisi tehdä niin syvälle (noin 3 cm)?
Intramuskulaarinen injektio on tehtävä niin syvälle (noin 3 cm aikuiselle potilaalle ja noin 2 cm lapselle), jotta lääke voidaan antaa tarkoitettuun lihaskudokseen, ei esimerkiksi rasvakerrokseen. Jos injektio on matala ja lääke ei pääse lihaskudokseen, lääke hukkaan, lisäksi pistoskohtaan voi muodostua kertakäyttö, joka imeytyy pitkään. Jokaisella injektiotyypillä on oma lääkkeen antomenetelmä, eikä ole syytä jättää tätä seikkaa huomiotta, jotta saavutettaisiin suurin tulos. Pick 3/4 neulan pituudesta ja kaikki on kunnossa!
c) Hunaja viitekirja., DarkFess.