Niveltulehdus

Kun yksi tai useampia niveliä tulehtuu ja turvonnut, ja niiden liikkeet tulevat tuskallisiksi tai mahdottomiksi, he puhuvat tällaisesta sairaudesta niveltulehduksena.

Niveltulehduksen syyt vaihtelevat, riippuen etiologisesta tekijästä, myös erilaisten niveltulehdusmuotojen erot:

Asianmukaisella ravinnolla on merkittävä rooli niveltulehduksen hoidossa ja auttaa lievittämään taudin kulkua.

Perusartriitin ruokavalion säännöt

Terapeuttisen ravitsemuksen tavoite niveltulehduksessa on immuunivasteen normalisointi, tulehduksellisten reaktioiden heikkeneminen ja kosketetun nivelen täyden liikkeen alueen palauttaminen.

Ruokavaliota valitsee hoitava lääkäri ja se riippuu:

• taudin muodot;
• yhteisten vahinkojen aste;
• niihin liittyvät sairaudet;
• kliinisten oireiden vakavuus.

Siksi niveltulehdukselle ei ole olemassa yhtä ruokavaliota, mutta on mahdollista määrittää ruokavalion valmistuksen yleiset periaatteet sekä suositellut ja kielletyt elintarvikkeet.

Kokonaisuudessaan niveltulehduksen ravitsemus vastaa Pevznerin nro 15, 10, 6 mukaisia ​​ruokavalion (yleinen versio) tai hoitotaulukoita, jotka on määrätty erilaisille niveltulehduksille. Ruokavalion energia-arvo on 2170-2400 kaloria päivässä, ja ravinteiden pitoisuus vastaa seuraavaa kaavaa:

• proteiinit - 85-90 g, joista 45-50 g eläinproteiineja;
• rasvat - 70-80 g, joista 25-30 g kasvirasvoja;
• hiilihydraatit - 300-330 g, joista enintään 30-40 g kompleksisia sokereita.

Kun ylipaino näyttää vähäkalorista ruokavaliota, jonka energia-arvo on 1340-1550 kaloria päivässä.

Ravitsemusperiaatteet:

• tehon tila;
  Aterioiden tulisi olla usein ja murto-osia, jopa 4-6 kertaa päivässä, viimeinen ateria viimeistään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Fraktio on ruokailu pieninä määrinä ja kyllästyminen pienillä määrillä, joka ei ylikuormita ruoansulatuskanavaa, estää ylikuumenemisen ja liiallisen painonnousun.
• kulinaarinen jalostus;
  Ruoka on keitettävä, paistettava, höyrytettävä tai haudutettava. Näillä tavoilla valmistetut astiat säilyttävät ravintoarvonsa ja vitamiineja suurempina määrinä, kun taas paistamisen aikana muodostuu syöpää aiheuttavia aineita ja muita toksiineja, jotka lisäävät tulehdusta ja siten kipua ja estävät myös maksan, joiden tehtävänä on inaktivoida haitallisia aineita, muodostuu nivelen tulehduksen aikana.
• elintarvikkeiden lämpötila;
  Valmistetun ruoan optimaalisen lämpötilan tulisi olla 15-60 astetta. Lämmin ruoka on paremmin sulavaa, ei ärsytä mahan limakalvoa eikä rasittaa maksaa.
• suola ja neste;
  Pöytäsuola on rajoitettu 6-10 g: iin, erityisesti kihti-niveltulehduksessa. Tämä johtuu siitä, että ensinnäkin liiallinen suola aiheuttaa veren sakeutumista, heikentää nivelten mikrokiertoa ja provosoi suolan kerrostumista nivelpinnoille. Toiseksi, virtsajärjestelmän työ pahenee suolalla, mikä vaikeuttaa tulehdusvälittäjien, toksiinien ja muiden haitallisten aineiden poistamista elimistöstä. On tarpeen kuluttaa 2-2,5 litraa vapaata nestettä päivässä, se lisää kiertävän veren tilavuutta, vähentää tulehduksellisten ja haitallisten aineiden pitoisuutta, estää suolojen laskeutumisen nivelpinnoille ja parantaa intraartikulaarisen nesteen koostumusta.
• paino;
  Ruokavalio niveltulehdukselle on tarkoitettu myös lihavuuden torjuntaan, joten monimutkaisten sokerien ja helposti sulavien hiilihydraattien pitoisuus elintarvikkeissa vähenee merkittävästi. Eläinproteiinien kulutus on myös rajallinen johtuen sen korkeasta puriinipitoisuudesta (erityisesti kihti-niveltulehduksesta) ja rasvoista. Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, jotka sisältävät aineita, jotka liukenevat lipidejä. Liiallinen paino nostaa tuki- ja liikuntaelimistön kuormitusta, erityisesti nivelkipuissa, mikä pahentaa niveltulehduksen kulkua.
• alkoholi;
  Alkoholi hidastaa regeneraatioprosesseja kärsivässä nivelessä ja lisää tulehdusta sekä tuhoaa vitamiineja ja kivennäisaineita, heikentää kudosten mikrokiertoa.
• vitamiineja;
  Elintarvikkeilla, joilla on niveltulehdus, tulisi olla runsaasti vitamiineja, erityisesti A-, E-, C-, D- ja B-ryhmää, jotka vaikuttavat myönteisesti nivelen tilaan ja normalisoivat aineenvaihduntaa.
• varovaisuutta tuotteiden valinnassa.
  Niveltulehdusmekanismissa allerginen komponentti ei ole vähäistä, joten on välttämätöntä ottaa varovasti huomioon allergiaa aiheuttavat tuotteet.

Kielletyt tuotteet

Kiellettyjen elintarvikkeiden luettelo sisältää elintarvikkeita, joissa on runsaasti puriineja ja typpisiä aineita, jotka edistävät suolojen saostumista nivelen pinnalle. Periaatteessa se on eläinproteiini.

Maustettuja ja mausteisia ruokia ei myöskään oteta huomioon, koska tällainen ruoka lisää verisuonten seinämän läpäisevyyttä, mikä johtaa haitallisten aineiden imeytymiseen. Lisäksi mausteinen, suolainen ruoka ja eteeriset öljyt ärsyttävät ruoansulatuskanavan limakalvoa, rikkovat ravintoaineiden ja hivenaineiden assimilaatioprosesseja.

On välttämätöntä kieltää tai rajoittaa erittäin allergeenisten tuotteiden kulutusta, koska ne aktivoivat tulehduksellisia välittäjiä ja pahentavat niveltulehduksen kulkua. On tarpeen vähentää rasvan määrää ruokavaliossa, erityisesti eläinperäisessä (tulenkestävä): ne edistävät painonnousua, rikkovat ruoansulatusprosesseja ja virtsahapposuolojen poistumista elimistöstä.

Kehon painon alentamiseksi sulavat hiilihydraatit, hiiva sisältävät elintarvikkeet on suljettu pois tai rajoitettu.

Kiellettyjen tuotteiden luettelo sisältää:

• tuore vehnäleipä, leivonnaiset, kakut ja leivonnaiset, pannukakut, pannukakut, piirakat;
• liha ja siipikarja, erityisesti rasvaiset lajikkeet;
• säilyke ja kala (säilöntäaineet, arominvahventeet ja muut haitalliset ja allergeeniset aineet);
• suolakurkkua, savustettua lihaa, suolakurkkua;
• mausteet (katkera ja tuoksuva paprika, piparjuuri, korianteri);
• kastikkeet liha- ja kalanliemessä, majoneesissa, lihan, kalan, siipikarjan ja sienien liemessä (johtuen runsaasta uutteesta, puriinista);
• mustaa kahvia, teetä (stimuloivan vaikutuksen, verisuonten kouristuksen, mikropiiristyksen heikkenemisen vuoksi);
• makkarat, pikaruokaa;
• sisäelimet (piilotetun rasvan lähde, puriini);
• happamat vihannekset ja jotkut hedelmät ja kasvit (pinaatti, suolaliuos, selleri), jotka lisäävät virtsan happamuutta, lisäävät virtsahapon määrää kehossa;
• Solanaceae-perheen kasvikset (tomaatit, munakoisot, paprikat, perunat);
• suklaa, hilloa, hunajaa, voiruja, jäätelöä (helposti sulavia hiilihydraatteja);
• rasva, margariini, naudanliha ja lampaanrasvat;
• rasvainen maito ja rasvaiset maitotuotteet;
• munat (kolesterolin, allergeenin, eläinrasvojen lähde).

Sallitut tuotteet

Ensinnäkin niveltulehduksen ruokavalion tulee olla runsaasti tuoreista vihanneksista ja hedelmistä. Ne alkalisoivat virtsaa, sisältävät runsaasti vitamiineja, parantavat ulosteiden erittymistä ja niiden kanssa myrkkyjä, estävät ummetusta ja normalisoivat painon.

On myös tarpeen käyttää elintarvikkeita, joissa on runsaasti monityydyttymättömiä omega-3-rasvahappoja (kalaöljy). Ne vähentävät tulehduksen tuottamien prostaglandiinien pitoisuutta, vähentävät verihiutaleiden aggregaatiota, minkä seurauksena mikroverenkierto paranee, kolesterolitasot palautuvat normaaliksi.

D-vitamiini estää nivelissä tapahtuvat degeneratiiviset muutokset, osallistuu kalsium-fosforin aineenvaihduntaan, estää osteoporoosin kehittymisen, estää tulehduksen.

Kalsium stimuloi rustokudoksen kasvua.

A-vitamiinilla on antioksidanttiominaisuuksia, mikä lisää prostaglandiinien vastakkaisten vaikutusten tehokkuutta, stimuloi ruston kasvua, lisää kehon puolustuskykyä.

Askorbiinihappo on välttämätön kollageenin - sidekudosproteiinin (rustoa) tuottamiseksi, ja lisäksi sillä on anti-inflammatorinen ja immunostimuloiva vaikutus.

B1-, B5- ja B6-vitamiinit lisäävät vaurioituneiden nivelpintojen uudistumista.

E-vitamiini on antioksidantti, se inaktivoi lipidiperoksidointituotteet, vähentää tulehdusta.

Hyväksyttyjen tuotteiden luettelo sisältää:

• leseet, ruis tai kuivatut, keksejä, keksejä;
• kasvissyöjä keitot tai keitot, joissa on viljaa ja pastaa;
• tattari, kaura, riisi, linssit, pavut, hirssi, maissi ja helmi-ohra - kuitu, kasviproteiini, ryhmän B vitamiinit;
• vihreät (persilja, salaatti, tilli) - C-vitamiinin, foolihapon, raudan, kalsiumin lähteet;
• porkkanat ja punajuuret (huolellisesti), kurpitsa, kesäkurpitsa, kaali, kurkut;
• vähärasvainen liha ja siipikarja ilman ihoa (1-3 kertaa viikossa);
• merikala (tonnikala, taimen, turska, makrilli) - monityydyttymättömät omega-3-rasvahapot, fosfori, D-vitamiini;
• vähärasvaiset maitotuotteet ja elävät biokulttuurit - D-vitamiini, proteiini;
• banaanit, persikat, kiivi, aprikoosit, sitrushedelmät (huolellisesti), omenat, mieluiten punaiset;
• vadelmia, puolukoita, karpaloita, mansikoita (huolellisesti), mustaherukoita, astelmaa - vitamiineja E ja C;
• auringonkukka- ja kurpitsansiemenet, pähkinät (varoen);
• kasviöljy, edullisesti pellavansiemenet (se imeytyy paremmin, sisältää omega-3-rasvahappoja);
• vihreä tee, tuoreet puristetut mehut vihanneksista ja hedelmistä;
• hyytelö, hyytelö, lihahyytelö, hyytelö luista ja nivelistä - kondroitiini, joka on tarpeen rustokudokselle.

Ruokavalion tarve

Niveltulehduksen hoitotaulukko kipua, lievittää nivelten turvotusta, auttaa välttämään taudin komplikaatioita. Lisäksi ruokavalio normalisoi aineenvaihduntaa, vähentää painoa.

Seuraukset, jotka johtuvat siitä, että ruokavaliota ei noudateta

Terapeuttisen ravinnon periaatteiden laiminlyönti pahentaa taudin vakavuutta, edistää niveltulehduksen siirtymistä niveltulehdukseen, tulee edellytyksenä osteoporoosin kehittymiselle.

Ruoka niveltulehduksille - mitä voin syödä ja mitä ei?

Eri alkuperää olevien liitosten tulehdussairaudet ovat yleisiä. Patologian tyypistä, vakavuudesta ja yleisestä kliinisestä kuvasta riippumatta kaikille potilaille määrätään kattava hoito, joka sisältää paitsi lääkitystä myös erikoisruokavalion. Mieti, mitä lääkärit suosittelevat lasten ja aikuisten niveltulehduksen ruokaa.

Ruokavalion yleiset periaatteet

Niveltulehduksen syitä voivat olla infektiot, vammat, hypotermia, heikentynyt koskemattomuus, väärä elämäntapa, geneettinen taipumus. Taudin kehittymismekanismista huolimatta niveltulehduksen pääasiallinen ilmentymä on nivelen jatkuvan tulehduksen kehittyminen, joka johtaa sidekudoksen, luun ja lihaskudoksen asteittaiseen degeneratiiviseen tuhoutumiseen kärsineillä alueilla. Jotta estettäisiin niiden jatkuva tuhoutuminen, normalisoidaan kehon immuunivaste patologiseen prosessiin ja eliminoidaan niveltulehduksen tuskalliset oireet, on tarpeen tehdä merkittäviä muutoksia päivittäiseen ruokavalioon:

• Ravinnon energiasisällön tulisi olla noin 2200-2400 kcal / päivä. Nivelreuman ruokavaliota akuutissa vaiheessa tulisi olla pienempi kaloreissa (enintään 1800 kcal), mikä saavutetaan vähentämällä hiilihydraattipitoisuutta. Liikalihavuudessa tuotteiden päivittäinen energia-arvo olisi vähennettävä 1500 kcal: iin, koska ylipaino vaikuttaa sairauksiin;
• Proteiinien määrän tulisi olla noin 80-90 g päivässä, josta noin puolet on eläinperäistä. Ahdistumisen aikana tulee tarttua tiukempaan ruokavalioon ja vähentää kulutetun elintarvikkeen proteiinipitoisuutta 70 grammaan, koska ne myötävaikuttavat tulehdusprosessin voimakkuuden kasvuun;
• Kasvirasvojen määrän tulisi olla noin 20 - 30 g päivässä, eläin - noin 50 g;
• Hiilihydraattipitoisuus säilyttäen ruokavalion ei saisi ylittää 300 grammaa, josta enintään 40 grammaa voi joutua monimutkaisiin sokereihin;
• Aterioiden tulisi olla murto-osia: enintään 6 kertaa päivässä ja illallinen viimeistään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa;
• Aikana pahenemisvaiheessa, erityisesti nivelreumissa, päivittäisen kulutetun veden määrä olisi vähennettävä 1 litraan, jotta ei aiheuttaisi turvotuksen pahenemista. Remission ja subakuutin vaiheen aikana on suositeltavaa ylläpitää riittävä juomasäätö (2-2,5 litraa päivässä), jotta kehosta ja tuloksena olevista tulehduksellisista välittäjistä kertyneet toksiinit poistetaan tehokkaasti;
• On välttämätöntä tunnistaa ja poistaa ruokavaliosta kaikki mahdolliset allergeenit, jotka ovat usein tulehdussairauksien ensisijainen syy. Siten reaktiivisen niveltulehduksen ruokavalio, joka sulkee pois aineen-agressiivisten aineiden pääsyn elimistöön, vähentää pahenemisten taajuutta ja voimakkuutta lähes 30%;
• Kuluttajatuotteiden jalostus niveltulehdukselle on herkkä ruoansulatuskanavalle. Paistetut ja savustetut astiat on suljettava kokonaan pois, korvattuina keitetty, höyrytetty, haudutettu ja höyrytetty ruoka. Mahalaukun limakalvon ärsytyksen välttämiseksi ruokavalion aikana on syytä syödä huoneenlämpötilaan jäähdytettyä ruokaa;
• Vaaditaan hylkäämään alkoholin, hiilihappopitoisten ja energiajuomien käyttö.

Vakavien komplikaatioiden ja usein esiintyvien pahenemisvaiheiden ehkäisemiseksi kihti-niveltulehduksen ruokavalion tulisi olla täysin suolaton. Muiden patologioiden osalta sallitaan kuluttaa enintään 5-6 g suolaa päivässä.

Sallitut ja kielletyt tuotteet

Katsotaanpa tarkemmin, mitä voi ja jota ei voi syödä niveltulehduksen kanssa. Seuraavassa taulukossa on yleiset ruokavalion säännöt sairauden syystä ja yleisestä kliinisestä kuvasta riippumatta. Tarkempia suosituksia potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Niveltulehdus Ravitsemus

Niveltulehdus on nivelten ja periartikulaaristen kudosten tauti, jonka toimintahäiriöt ovat tulehduksellisia.

Kehitys tausta:
geneettinen taipumus yhteiseen patologiaan, huonot tavat (tupakointi, alkoholismi), heikentynyt aineenvaihdunta ja ylipaino, vammat (kotitalous-, urheilu-, ammatillinen, henkinen) tai lisääntyneet yhteiset kuormat, tarttuvat, allergiset ja immuunisairaudet, hermostoon perustuvat sairaudet, "Sedentary" elämäntapa ja huono ravitsemus, vitamiinien puute.

Syyt:

1. 1 nivelinfektio;
2. 2 vammoja;
3. 3 hypotermia;
4. 4 suuri fyysinen rasitus.

oireet:
kipua aamulla yhdessä tai useammassa nivelessä (tulehduksellinen kipu); turvotusta, punoitusta ja ihon karkaisua nivelten ympärillä; niiden inaktiivisuus; lisääntynyt lämpötila nivelissä; nivelen epämuodostuma; ryöstää suuremmalla kuormituksella.

Niveltulehduslajien luokittelu:
Nykyaikaisessa lääketieteessä on noin sata lajia niveltulehdusta, joista yleisimpiä luokitellaan:

riippuen vahingon laajuudesta:

• monoartriitti on yhden nivelen tulehdussairaus;
• oligoartriitti on useiden nivelten tulehdussairaus;
• polyartriitti on monien nivelten tulehdussairaus;

riippuen virtauksen luonteesta:

riippuen vaurion luonteesta:

• nivelreuma - systeeminen tulehduksellinen autoimmuunisairaus (vaikuttaa periartikulaarisiin kudoksiin, järjestelmiin ja elimiin);
• psoriaattinen niveltulehdus on psoriaasiin liittyvä nivelsairaus;
• reaktiivinen niveltulehdus on nivelsairaus, joka kehittyy akuutin urogenitaalisen tai suoliston infektion seurauksena;
• tarttuva niveltulehdus (septinen tai pyogeeninen niveltulehdus) - nivelten tarttuva tauti (patogeenit: gonokokit, tuberkuloosi, hemofiiliset bakteerit, streptokokit, hiiva, sieni-infektiot);
• traumaattinen niveltulehdus - kehittyy nivelten vaurioitumisen seurauksena;
• dystrofinen niveltulehdus - kehittyy jäähdytyksen, aineenvaihdunnan häiriöiden, fyysisen ylijäämän, elämän- ja työolosuhteiden loukkaamisen, vitamiinien puuttumisen seurauksena.

Koska niveltulehdus on niin monta lajia, ei ole olemassa yhtä ruokavaliota, joka soveltuisi yhtä hyvin terapeuttiseen ravitsemukseen kunkin tämän taudin tyypin kanssa. Mutta niveltulehduksen kanssa on kuitenkin tarpeen sisällyttää elintarvikkeita, joissa on enemmän mikroelementtejä ja vitamiineja, syömällä keitettyä tai leivottua ruokaa vähintään viisi tai kuusi kertaa päivässä.

Terveystuotteet niveltulehdus

1. 1 hedelmiä, vihanneksia, erityisesti oranssia tai keltaisia, joissa on runsaasti C-vitamiinia ja antioksidantteja (paprikaa, sitrushedelmiä, raakaperunan mehua, porkkanaa, punajuuria, kurkkua, sipulia, omenaa);
2. 2 salaattia tuoreista vihanneksista ja hedelmistä;
3. 3 marjaa (karpaloita, karpaloita);
4. 4 tuoretta mehua (esimerkiksi omenamehua tai porkkanamehun, sellerimehun, tomaatin ja kaalia);
5. 5 maitohappotuotetta, jossa on runsaasti hyödyllisiä bakteereja ja kalsiumia;
   
6. 6 kalaöljyä, turskamaksaöljyä (sisältää omega-3-rasvahappoja, jotka vähentävät nivelten herkkyyttä);
7. 7 yksittäistä kalalajia, joissa on tyydyttymättömiä rasvahappoja rajoitetussa määrässä (taimen, makrilli, lohi);
8. 8 tattari puuroa ja linssejä (sisältävät kasviproteiinia);
9. 9 ruokavalion liha (kana, kani, kalkkuna, keitetyt kananmunat).

Kansanhoitotuotteet niveltulehdukseen:

• tuoretta juurisikurikasta (höyryä ja levitä kipeään kohtaan);
• kalkkikivi tai kaali (kääpiölehtien kääriminen yöllä, tulenkestävät nivelet);
• luonnonmehut puolukasta, omenaa, greippiä (ota kaksi teelusikallista per lasillinen puhdasta vettä) tai mehuja (porkkanaa, kurkkua, punajuurta, salaattia, kaalia, pinaattia);
• herkkusieni (mehu, jota käytetään voideltavien nivelien voiteluun);
• valkosipuli (kaksi tai kolme neilikkaa päivässä);
• hieronta eteerisillä öljyillä (viisi tippaa mäntyöljyä, kolme tippaa laventeliöljyä, kolme tippaa sitruunaöljyä sekoitettuna ruokalusikallista oliiviöljyä tai viisi tippaa sitruunaöljyä, neljä tippaa eukalyptusöljyä, neljä tippaa laventeliöljyä sekoitettuna ruokalusikallista rypäleensiemenöljyä).

Vaaralliset ja haitalliset tuotteet niveltulehdukseen

Pitäisi olla rajoitettu tai suljettu ruokavaliosta: sorrel, palkokasvit, pinaatti, paahdettu liha, makkarat, savustettu liha, sivutuotteet, liemet, alkoholi, suola ja sokeri, tulenkestävien rasvojen ja helposti sulavien hiilihydraattien, mausteiden ja mausteiden tuotteet (pippuri, sinappi, piparjuuri) ), kulinaariset, naudanliha-, sian- ja karitsanrasvat, säilykkeet, savustettu liha, suolakurkkua, suolakurkkua, suolaisia ​​välipaloja, leivonnaisia, vahvaa kahvia ja teetä, jäätelöä.

Ruokavalio niveltulehduksille: tasapainoinen ruokavalio, esimerkkejä valikosta

Niveltulehdus on ryhmä yhteisiä patologioita, joihin liittyy akuutti tai krooninen tulehdusprosessi. Potilaita diagnosoitaessa havaitaan tuhoavia-degeneratiivisia muutoksia synoviaalisessa kalvossa, kapselissa ja hyaliinirustossa. Farmakologisia valmisteita käytetään taudin hoitoon, suoritetaan fysioterapiaa. Vahvista niiden tehokkuutta auttaa ruokavaliota niveltulehdus. Lääkärit suosittelevat potilaita syömään monipuolista ja tasapainoista, huolellisesti kontrolloimalla painoa. Päivittäisessä valikossa on tarpeen rajoittaa suolan, sokerin, eläinrasvojen määrää. Kiellon alla ovat savustetut lihat, hiilihapotetut juomat, kotitekoiset marinaatit. Mutta tuoreiden hedelmien ja vihannesten sisällyttäminen ruokavalioon on tervetullutta.

Ravitsemuksen perusperiaatteet

Tärkeää tietää! Lääkärit ovat järkyttyneitä: ”On olemassa tehokas ja edullinen korjaustoimenpide nivelkipuille.” Lue lisää.

Niveltulehdus on systeeminen sairaus, joka vaikuttaa sidekudosrakenteisiin. Nivelissä esiintyy eroosio-tuhoisia muutoksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin polyartriitin patologiat. Pienien nivelten, kuten sormien ja varpaiden, synoviaalikalvot ovat vaurioituneet. Patologia on autoimmuunista alkuperää. Immuunijärjestelmä tunnistaa kehon solun vieraana proteiinina ja alkaa tuottaa immunoglobuliineja sen hävittämiseksi.

Ravitsemuksellinen niveltulehdus voi hidastaa nivelissä esiintyvää tulehdusprosessia. Asianmukainen ravitsemus auttaa eliminoimaan kudosallergioita, vahvistamaan nivelsiteitä ja jänteitä sekä säätämään aineenvaihduntaa. Kun potilaan päivittäistä valikkoa laaditaan, lääkäri ottaa huomioon taudin vaiheen, nivelvaurion asteen, kehittyneiden komplikaatioiden esiintymisen. Ravitsemuksen perusperiaatteet:

• kehon tarve ravintoaineiden ja biologisesti aktiivisten aineiden tarpeisiin - proteiinit, rasvat, hiilihydraatit, vitamiinit, mikro- ja makroelementit;
• ainoastaan ​​eläinperäisten rasvojen rajoittaminen;
• sellaisten tuotteiden poissulkeminen, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita;
• hiilihydraattien rajoittaminen;
• suolan määrän vähentäminen 5,0 g: aan päivässä;
• sellaisten tuotteiden poissulkeminen, jotka haavaavat maha-suolikanavan limakalvolle.

Etusija annetaan pienelle määrälle vettä höyrytettyjä, paistettuja tai keitettyjä ruokia. Kaikenlaisten niveltulehdusten ravitsemus perustuu Pevznerin ruokavalioon nro 10R.

Relapse Diet

Kivulias relapseihin liittyy aina voimakas nivelten turvotus periartikulaaristen kudosten vakavan turvotuksen vuoksi. Ne johtuvat hiilihydraattien häiriintyneestä metaboliasta ja siitä johtuvasta vesielektrolyyttitasapainosta. Päivittäisen ruokavalion energia-arvo pienenee 1800 kcal: iin. Suola suljetaan kokonaan tai rajoitetaan 2 grammaan päivässä. Älä juo yli litraa nestettä päivän aikana. Massaekvivalenttinen kalorimäärä on seuraava:

Helposti sulavat hiilihydraatit (makeiset) korvataan hedelmillä, vihanneksilla, viljakasvilla. Päivässä saa kuluttaa noin 20,0 g sokeria (noin ruokalusikallinen). Kaloripitoisuuden laskun myötä tuskalliset tunteet katoavat, tulehdusprosessit hidastuvat, autoimmuunireaktioiden riski poistuu. Vähitellen paino menee myös pois, liiallinen kuormitus nivelille poistuu. Rajoittava suola tuottaa lievää diureettista vaikutusta. Niveltulehduksen pahenemisen aikana ruoka on jo suolattu. Elintarvikkeet, jotka estävät nestettä elimistössä, eivät kuulu ruokavalioon:

• merikalat;
• koti- ja myymälät;
• ketsuppi, kastikkeet, majoneesi, mausteet ja mausteet.

Kun relapsit pienentävät proteiinipitoisten elintarvikkeiden määrää. Proteiinit kykenevät stimuloimaan tulehdusprosessia. Puhtaan proteiinin määrä ei saa ylittää 90 g päivässä.

Liha-, kala- ja sieni-liemet suljetaan kokonaan päivittäisestä valikosta. Tulehduksen lievittämiseksi ja kivun eliminoimiseksi reumatologit määrittävät ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kortikosteroidit. Niille on ominaista vakavia haittavaikutuksia - mahan limakalvon tappio. Liemien käyttö lisää näiden lääkkeiden haitallista vaikutusta ruoansulatuskanavaan.

Ruokavalio remissiossa

Jos tautiin liittyy jatkuvaa kipua, NSAID-lääkkeet sisältyvät terapeuttiseen järjestelmään. Tässä tapauksessa proteiiniruokien ruokavaliossa ei ole rajoituksia. Elimistön tarve proteiineille NSAID-lääkkeiden hoidossa kasvaa merkittävästi. Ruokavalio sisältää elintarvikkeita, joissa on paljon bioflavonoideja, antosyaaneja, askorbiinihappoa. Nämä ovat mustaherukoita, punaisia ​​paprikoita, sitrushedelmiä, karviaisia, omenoita. C-vitamiinia ja bioflavonoideja täydennetään:

• keitetty riisi;
• vehnäleseet;
• karpalo-mehu;
• vihreä tee.

Remission aikana nivelen niveltulehduksen ravinnon tulisi olla fysiologisesti täydellinen. 100 g proteiinia, 80 g rasvaa kulutetaan päivittäin. Helposti sulavien hiilihydraattien määrä hillon, hillon, makeisten muodossa on noin 250-300 g. Päivittäiseen valikkoon on mahdollista sisällyttää 6,0 g pöytäsuolaa. Vahva tee, kahvi, alkoholijuomat ja hiilihapotetut juomat ovat tiukan kiellon alaisia. Ne voivat aiheuttaa toisen patologian pahenemisen.

Terapiassa sallitaan Välimeren Dong-ruokavalion, sisar Hillsin, noudattaminen. Heidän periaatteensa ovat samankaltaisia ​​kuin Pevznerin 10 P-ruokavalio. Ne rajoittuvat myös tuotteisiin, joissa on väriaineita, makuja, säilöntäaineita. Näillä ruokavalioilla on yksi suuri haittapuoli - tuotteiden olemassaolo, jotka ovat vaikeita maamme kansalaisille.

Oikea ravitsemus kihti-niveltulehdukselle

Kihti-niveltulehdus on reumatologinen sairaus, joka johtuu kiteytyneen virtsahapon saostumista nivelissä. Patologia ilmenee usein hyökkäyksissä, joihin liittyy voimakasta kipua. Sen tunnusominaisuus, joka helpottaa diagnoosia, on tophin muodostuminen. Nämä gouty nodules provosoida nivelen epämuodostumista. Munuaiset vaikuttavat vähitellen, mikä aiheuttaa virtsatulehduksen ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen. Lääkitystä tarvitaan kihti, mutta tärkein rooli hoidossa annetaan ruokavalioon, jossa on niveltulehdus. Sen noudattaminen antaa mahdollisuuden valvoa virtsahapon tasoa, tukahduttaa sen tuotantoa ja poistaa nopeasti kehosta. Oikean ravitsemuksen perusperiaatteet ovat:

• puriinin, oksaalihapon johdannaisten lukumäärän vähentäminen ruoan kanssa ruumiilla;
• proteiinien, rasvojen ja ylipainon sekä yksinkertaisten hiilihydraattien päivittäisen valikon väheneminen;
• suolan käyttö rajoitetussa määrässä;
• sisällyttäminen ruokavalioon elintarvikkeita, jotka luovat alkalisen ympäristön - vihannekset, hedelmät, maito;
• käyttö päivisin, 2 litraa nestettä ilman vasta-aiheita.

Pout-niveltulehduksen tärkein ruokavalio on Pevsnerin 6. ruokavalio. Puriinin emästen metabolia normalisoituu, virtsahapon pitoisuus pienenee, virtsan pH-arvo siirtyy normaaliksi. Potilas kuluttaa noin 2800 kilokaloria päivässä. Tällainen ravitsemus on fysiologisesti täydellinen, rajoittuen vain tulenkestävien rasvojen (jopa 90 g) ja proteiinien (jopa 80 g) määrään. Potilaat, joilla on liikalihavuus, suosittelivat ruokavalion numero 6 E. Sen energia-arvo ei ylitä 2000 kaloria. Potilaat syövät murto-osaa, jopa 6 kertaa koko päivän ajan. Puriiniemästen poiston nopeuttamiseksi käytetään usein heikosti emäksistä kivennäisvettä. Ravitsemusasiantuntijat määräävät paastopäiviä potilaille 2-3 kertaa viikossa: juustoa (0,5 kg raejuustoa ja 0,5 litraa maitoa), maitoa (1 l maitoa ja 0,2 kg raejuustoa), kefiriä (2 litraa kefiä). Päivän aikana 1,5 kg hedelmiä vihanneksilla ja 0,6 litraa koiran ruusun infuusiota auttaa menettämään painonsa ja selkeät oksaalihapon ja sen suolojen nivelet.

Ruokavalio psoriaasista niveltulehduksesta

Psoriaasinen niveltulehdus liittyy psoriaasin ihon tulehduksellisiin ilmenemismuotoihin. Levyt muodostuvat epidermistä, niveltulehduksesta, nivelten jäykkyydestä, selkärangan ja lihasten kipu. Vähitellen nikamien, suurten ja pienten nivelten kohdalla esiintyy kudosten peruuttamattomia muodonmuutoksia. Asianmukainen ravinto nilkan, lonkan ja polven nivelten niveltulehduksessa vähentää oireiden voimakkuutta ja vähentää relapsien vakavuutta ja niiden esiintymistiheyttä. Lääketieteellisen ruokavalion perustana ovat seuraavat periaatteet:

• ravinteiden ja biologisesti aktiivisten aineiden optimaalisen aineenvaihdunnan palauttaminen;
• emäksisen hapon tasapainon normalisointi emäksisten pH-arvojen kanssa;
• psoriaattisen niveltulehduksen pahenemisvaiheiden ehkäiseminen ja kun ne ilmenevät - oireiden vakavuuden vähentäminen;
• lisätä ruoansulatuskanavan toiminnallista aktiivisuutta.

Ennen ruokavalion tekemistä suoritetaan potilaan täydellinen tutkimus. Lääkäri ottaa huomioon oireiden voimakkuuden, kehittyneiden komplikaatioiden määrän ja potilaan kehon aineenvaihdunnan ominaisuudet.

Ravitsemus remissioiden aikana

Jopa "laiminlyötyjä" ongelmia nivelissä voidaan parantaa kotona! Vain älä unohda, että se on kerran päivässä.

Jos patologian kulku on hyvänlaatuinen, eikä siinä ole tuhoavia-degeneratiivisia muutoksia nivelissä, niin potilaalle on määrätty taulukko 15. Rasvaiset lihat, säilykkeet, mausteet, savustetut lihat, kotitekoiset suolakurkkua, makeat ja lehtiset leivonnaiset suljetaan kokonaan valikosta. Kasviperäiset elintarvikkeet, joissa on paljon kuitua, sisältyvät ruokavalioon. Ei-sulava ravintokuitu on runsaasti porkkanoita, omenoita, kaalia, naurisia ja punajuuria. Kuitujen käytössä on monipuolinen positiivinen vaikutus potilaan kehoon:

• parantaa ruoansulatuskanavan liikkuvuutta;
• puhdistaa myrkyllisten yhdisteiden ruoansulatuselimet;
• normalisoi peristaltiikkaa ja estää ummetusta;
• täydentää vitamiinien ja kivennäisaineiden kehon varastoja.

Ruokavaliota on seurattava pitkään, mieluiten jatkuvasti. Puhdistamaan tulehdusprosessin tuotteiden keho auttaa päivittäin kuluttamaan 2 litraa puhdasta vettä, hedelmä- ja vihannesmehuja. Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat syömistä 4-6 kertaa päivässä.

Ravitsemus pahenemisvaiheessa

Relapsi ilmentää nivelten turvotusta ja niiden muodonmuutosta, voimakasta kipua. Aikana pahenemisvaiheessa hiilihydraattien kulutus (yksinkertaiset ovat kiellettyjä) on rajoitettu 0,25 kg: aan ja proteiineihin - 75-85 g: iin. Haluttaessa pieni määrä naudanlihaa tai kanin lihaa voidaan käyttää keitetyssä muodossa ja ilman suolaa. Valikko sisältää vitamiineilla ja mineraaliyhdisteillä rikastettuja tuotteita. Nämä ovat tuoreita marjoja, hedelmiä, vihreitä. Askorbiinihapon ja B-vitamiinien lähde on:

• ruusunmarjan infuusio;
• astiat;
• Viburnum ja vuoristo tuhka.

Relapsien aikana reumatologit määrittävät tulehduskipulääkkeet, systeemiset ja paikalliset glukokortikosteroidit. Vakavien sivuvaikutusten omaavien lääkkeiden hyväksyminen edellyttää ruokavalion korjaamista. Kortikosteroidien ja NSAID-lääkkeiden käyttö edellyttää päivittäisen valikon lisäämistä tuotteisiin, joissa on helposti sulavia proteiineja ja aminohappoja, kolesterolin metabolian normalisoimiseksi. Nämä ovat erilaisia ​​kaloja, lihaa, äyriäisiä, hedelmiä ja vihanneksia.

Psoriaasin toistumisen myötä nivelten kipu, käytä tuotteita, joilla on diureettisia vaikutuksia kaliumin varantojen täydentämiseksi kehossa. Kaikissa kuivatuissa ja tuoreissa hedelmissä on suuri mikroelementin pitoisuus.

Hyödyllisiä tuotteita nivelille

Yli 90% kehon energiantarpeesta niveltulehduksen hoidon aikana antaa tuotteita, jotka lisäävät tuki- ja liikuntaelimistön toimintaa. Niissä olevat ravinto- ja bioaktiiviset yhdisteet estävät tulehdusprosessin kehittymisen, parantavat vahingoittuneiden kudosten verenkiertoa, vahvistavat rustoa ja luua. Reumatologit sanovat, että potilaat, jotka jatkuvasti noudattavat ruokavaliota, eivät todennäköisesti kärsi kivuliasta uusiutumisesta. Tämä tapahtuu synoviaalisen nesteen tuotannon normalisoinnin seurauksena, mikä lisää nivelsiteiden ja jänteiden elastisuutta. Myös kehon vastustuskyky tarttuvia aineita kohtaan lisääntyy ja niiden tunkeutuminen minkä tahansa nivelen onteloon tulee usein vauhdiksi taudin pahenemiseen. Mitä voit syödä niveltulehduksilla:

• Merikala ja äyriäiset - kaikenlaiset lohet, turska, silli, villapaita, sardelli, katkarapu, kalmari. Niveltulehduksessa kehossa syntyy arakidonihappoa, joka laukaisee prostaglandiinien biosynteesin. Nämä välittäjät ovat vastuussa tästä johtuvasta kivusta, tulehduksesta, turvotuksesta. Omega-3-monityydyttymättömät rasvahapot auttavat estämään arakidonihappoa. Niitä löytyy merikaloista ja äyriäisistä. Monityydyttymättömät rasvahapot ja rasvaliukoiset vitamiinit puhdistavat kolesterolilohkojen verisuonet ja parantavat verenkiertoa vahingoittuneissa nivelissä;
• oliivi, pellavansiemen, maissiöljy. Kasviöljyt ovat luonnollinen omega-3-happojen lähde, ergokalsiferoli, retinoli, tokoferoli. Monityydyttymättömät rasvahapot kuljettavat vain hyödyllisiä triglyseridejä ja poistavat haitallisen kolesterolin verisuonista. Rasvaliukoiset vitamiinit lisäävät immuniteettia, nopeuttavat tulehduksen aiheuttamien kudosten regeneroitumista. Kasviöljyjä kulutetaan tuoreina, lisäämällä niitä keittoihin tai kasvisalaatteihin. Terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi ravitsemusasiantuntijat suosittelevat pellavansiemeniä;
• tattari, riisi, kaurapuuro. Nielunesteiset nestemäiset viljat on sisällytettävä niveltulehduspotilaan päivittäiseen valikkoon. Ne sisältävät runsaasti B-ryhmän vitamiineja, kalsiumia, rautaa, kaliumia, kuparia, sinkkiä. Nämä hivenaineet ovat välttämättömiä tuki- ja liikuntaelimistön optimaalisen toiminnan kannalta. Ne nopeuttavat kudosten paranemista, estävät taudin etenemistä. Viljasta on paljon kuitua, joka puhdistaa ruoansulatuskanavan kuonasta ja epäpuhtaan elintarvikkeen jäännöksistä. Ravitsemusasiantuntijat eivät suosittele keittämään riisiä tai tattaria, vaan ennen liota ja syö ilman suolaa tai sokeria;
• siemenet, pähkinät ja kuivatut hedelmät - mantelit, hasselpähkinät, cashewpähkinät, rusinat, kuivatut aprikoosit, luumut, kurpitsansiemenet. Nämä tuotteet ovat lähes kaikkien biologisesti aktiivisten aineiden lähde. Niiden kemiallinen koostumus sisältää mikroelementtejä, rasvaa ja vesiliukoisia vitamiineja, bioflavonoideja, fytonideja, saponiineja. Kuivatuissa hedelmissä on paljon kaliumia, jolloin virtsaaminen lisääntyy. Se ravitsee sydänlihaa, verisuonia, hyödyllistä vaikutusta keskushermostoon. Siemenet ja pähkinät sisältävät bioaktiivisia yhdisteitä, jotka estävät vapaiden radikaalien synteesiä. On syytä huomata, että niissä on seleeniä, joka on mikroelementti, jossa on adaptogeenin ominaisuudet ja joka suojaa kehoa ulkoisten ja sisäisten tekijöiden kielteisiltä vaikutuksilta.

Niveltulehduksen ravitsemuksellinen ravitsemus ei ole täydellinen ilman, että kulutetaan runsaasti tuoreita vihanneksia ja hedelmiä. Ruokavaliossa tulisi olla juurekset, kaali, sitrushedelmät, omenat, luumut. Niissä oleva kalsium auttaa vahvistamaan luita, mangaani palauttaa hyaliiniruston. Kupari on mukana kollageenin biosynteesissä, mikä lisää nivelsiteiden ja jänteiden elastisuutta. Retinoli ja askorbiinihappo stimuloivat synoviaalisen nesteen tuotantoa, joka suojaa liitoksen elementtejä kulumiselta ja hankaukselta.

Lääkäri ottaa huomioon potilaan immuunijärjestelmän kunto valittaessa terapeuttisia ruokavalioita. Patologian pahenemisvaiheiden ehkäisemiseksi tuotteet eivät kuulu ruokavalioon, jonka käyttö voi aiheuttaa allergisen reaktion. Ja se tapahtuu usein hedelmissä ja vihanneksissa, joissa on oranssi tai punainen väri: tomaatit, paprikat, appelsiinit, mandariinit. Siksi autoimmuunisairauden diagnosoinnissa tulisi valita vain vähäallergiset tuotteet.

Elintarvikkeet, jotka nopeuttavat niveltulehduksen etenemistä

Ravitsemuksesta niveltulehdukseen riippuu sekä elpymisen nopeus että toistumien esiintymisen lisääntyminen. Päivittäisestä valikosta on jätetty pois tuotteita, joiden käyttö johtaa nesteen kertymiseen kehoon, suolojen kerrostumiseen nivelissä. Jos ruokavalio sisältää runsaasti kaloreita aterioita, joissa on runsaasti yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja ja rasvaa, ruumiinpainon kasvu on väistämätöntä. Nivelten lisääntyvä stressi aiheuttaa patologian ja vammaisuuden nopeaa etenemistä. Siksi seuraavat elintarvikkeet eivät kuulu potilaan ruokavalion niveltulehdukseen (tai niiden määrä on rajoitettu):

• munakoisot, tomaatit, perunat, vähentämällä nivelten vakautta haitallisten ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta;
• leivonnaiset, keksit, voita kerma, sirut, kaikki pikaruokaa, häiritsevä aineenvaihdunta, kehon tukkeutuminen, immuunijärjestelmän alentaminen;
• elintarvikkeet, joissa on runsaasti suolaa, mausteita, mausteita, raskauttavaa kipua ja kiihdyttävää tulehdusprosessia;
• rasvahappoja ja niistä valmistettuja liemiä, jotka sisältävät paljon arakidonihappoa ja joilla on kielteinen vaikutus mahalaukun limakalvoon;
• alkoholijuomat, joissa on etyylialkoholipitoisuutta, säilyttävät nestettä elimistössä, vahingoittavat maksan ja munuaisen soluja, hyaliini rustoa;
• munat, margariini, rasvaiset maitotuotteet, voita, kiihdyttää nivelrikkojen tuhoutumista kihti-niveltulehduksessa;
• marinaatit, kastikkeet, kodin säilykkeet, suolakurkkua, joiden käyttö provosoi suolan laskeutumista nivelonteloon ja oireiden voimakkuuden lisääntymistä;
• kahvia, teetä, kalsiumhuuhtelua luista johtuen vahvasta diureettisesta vaikutuksesta ja tanniinin ja kofeiinin määrän kasvusta.

Remission aikana ravitsemusterapeutit saavat käyttää näitä tuotteita vähimmäismäärässä, enintään 2-3 kertaa viikossa.

Niveltulehdusaikojen aikana liha ja kala suljetaan kokonaan valikosta. Ruokavalio sisältää vain kasvisruokavalmisteita, joissa on alkalisoivia ominaisuuksia. Se koostuu pelkästään nestemäisestä viljasta, vihannesten tai maitotuotteiden keitoista, vähärasvaisista maitotuotteista. Lääkevalmisteiden, hedelmä- ja vihannesmehujen teetä on oltava valikossa uusiutumisjakson aikana.

Näytteen päivittäinen valikko

Kun niveltulehdus on diagnosoitu ja laadittu terapeuttinen hoito, ravitsemusterapeutti valitsee ruokavalion yksilöllisesti kullekin potilaalle. Hoidon alkuvaiheessa potilaiden tulee noudattaa tiukasti sitä. Remissiovaiheen alkamisen jälkeen on sallittu tietty rentoutuminen. Seuraavassa on esimerkki päivittäisestä valikosta nilkan, lonkan tai polven niveltulehduksen ruokavaliosta:

• ensimmäinen aamiainen. Nestemäinen kaurapuuro, jossa haluttaessa voit lisätä rasvatonta maitoa, hienoksi leikattua omenaa, oranssia. Lasi karpalomehua tai granaattiomenamehua, joka on laimennettu hieman vedellä;
• toinen aamiainen. 200-250 ml luonnollista jogurttia ilman väriaineita ja makuja. Apple tai banaani;
• lounasta. Kasvinviljely, jossa on hienojakoisia porkkanoita, parsakaalia, sipulia, selleriä ja kananlihaa, lammas, kaninliha. Tuoreet kasvisalaatit, maustettu oliiviöljyllä, sitruunamehulla, ripotellaan pellavansiemenillä. 100-150 grammaa ruisleipää. Juoma soveltuu vihreää teetä, hedelmämehua, ruusunmarjojen infuusiota;
• iltapäivän välipala Vähärasvainen raejuustoöljy, hapanta ja tuoreita marjoja. Lasi mitä tahansa fermentoitua maitojuomaa - varenz, kefiiri, ryazhenka, airan;
• illallinen. Vähärasvainen liha (vasikanliha, viiriäinen, kananrinta) haudutettu hieman vedessä tai höyrytetty. Viipale ruisleipää tai leseitä. Omena tai porkkanamehu.

Nivel- ja selkäsairauksien hoitoon ja ehkäisyyn lukijamme käyttävät Venäjän johtavien reumatologien suosittelemaa nopeaa ja ei-kirurgista hoitoa, joka päätti puhua farmaseuttista sekasortoa vastaan ​​ja esitteli lääkettä, joka todella kohtelee! Tutustuimme tähän tekniikkaan ja päätimme tarjota sen sinulle. Lue lisää.

Jos aterioiden välillä on nälän tunne, voit syödä pähkinöitä, juoda 0,5 kuppia kefiriä makeuttamattomilla kekseillä. Hyvin kyllästetty tuoreilla hedelmillä, vihanneksilla tai marjoilla.

Niveltulehdus

Kuvaus 29.5.2017 alkaen

• Tehokkuus: terapeuttinen vaikutus 2-6 kuukauden aikana
• Kesto: 2-6 kuukautta
• Tuotekustannukset: 1780-1880 ruplaa viikossa

Yleiset säännöt

Nivelsairauden yleisessä rakenteessa niveltulehdus on johtava paikka, joka usein muuttuu krooniseksi muodoksi aktiivisesti etenevällä kurssilla, ja se on yksi johtavista syistä potilaan vammaisuuteen. Monet sairaudet, joilla on nivelkomponentti, eivät useinkaan ole erillisiä sairauksia, vaan ne sisältyvät eri reumaattisten ja aineenvaihduntatautien rakenteeseen. Näin ollen lääketieteellinen ravitsemus erottuu taudin etiologian, sen muodon (akuutti hyökkäys, krooninen muoto, interkotaalinen aika), potilaan tilan ja otettujen lääkkeiden mukaan.

Ruokavalio nivelreumasta

Nivelreuman hoitoon kuuluu useita toimintoja, joista yksi on ruokavalio. Sen tavoitteena on vähentää tulehdusprosessia ja kudosallergioita, vahvistaa sidekudosrakenteita, korjata aineenvaihduntaa. Ruokavalio perustuu taudin nykyiseen vaiheeseen (aktiivinen / inaktiivinen), nivelvaurion asteeseen ja komplikaatioihin (verenkiertohäiriö, amyloidoosi).

Terapeuttisen ravinnon pääperiaatteet nivelreumapotilailla ovat:

• varmistetaan kehon riittävä fysiologinen tarve ja tasapainoinen ruokavalio makro- ja mikroelementtejä varten;
• rasvan vähentäminen vähentämättä kasvirasvan osuutta;
• allergeenituotteiden rajoittaminen;
• ruokavalion hiilihydraattiosan rajoittaminen helposti sulavilla hiilihydraateilla;
• suolan pelkistys 3-5 g / vrk;
• ruoansulatuskanavan limakalvon maksimaalisen säästämisen (akuutin vaiheen) periaatteen noudattaminen;
• osittaisen ruokavalion noudattaminen (vähintään 5-6 kertaa päivässä).

Terapeuttisen ravinnon perusta tekee Pevznerin ruokavalio nro 10P. Päivittäisen annoksen kalorien saanti vaihtelee 2400 kcal: n tasolla (normaalipainolla) ja pienenee 20-25%: lla lisääntyneellä ruumiinpainolla. Proteiinin määrä 90-100 g, rasva - 70 g ja 250 g hiilihydraatteja. Vapaan nesteen kokonaismäärä vähennetään arvoon 0,8-1,0 1, natriumkloridi on 3-5 g.

Sepelvaltimon vaiheessa, jossa on laaja ohjelma, johon liittyy hiili- ja vesistöjen rikkomisesta johtuva turvotus, kalorien saanti laskee 10, 1700 vuotta ja 17% väestöstä vähenee 16 kuukauden ajan. Valkuaisainepitoisuus on 70 g, 70-75 g rasvaa ja nestettä jopa 1 litra päivässä.

Suhteen mittakaava pienenee lähinnä helposti yhdistettävän hiilen korvaamisesta kompleksista (ominaisuudet, rakenteet, jotkut ryhmätyypit). Ruokavalion sokeri ei saa ylittää 20 grammaa. Kaloripitoisuuden vähentäminen auttaa vähentämään kipua ja tulehduksia, autoimmuunireaktioita ja ylipainoa, mikä vähentää jalan lihasten rasitusta. Rajoittava suola vähentää turvotusta ja effuusiota nivelrintassa. Samaan aikaan ruoka valmistetaan ilman suolaa, ja astiat suolataan päivän normin rajoissa suoraan pöydälle. Siihen ei kuulu myöskään tuotteita, jotka sisältävät paljon suolaa: suolakurkkua, säilykkeitä, suolakurkkua, merikalaa korvataan joella.

Proteiinien rajoittuminen johtuu niiden kyvystä aktivoida autoimmuunipitoisuutta, kun taas eläinproteiinien osuus on vähintään 60%. Kun tulehdusta on vähennetty regeneratiivisten prosessien aktivoimiseksi, proteiinin saanti nousee 90 grammaan päivässä.

Aikana pahenemisen, ruokavalio elintarvikkeiden pitäisi säätää säästää ruoansulatuskanavan - ruoka valmistetaan keitetyt tai keitetyt pari, hienonnettu, lukuun ottamatta liha, kala, sieni-liemet, mausteet, savustettu liha ja kuuma mausteet. Tämä koskee erityisesti salisylaattien, glukokortikoidien, indometasiinin (metanolin) nimittämistä, jotka tukahduttavat tulehdusta ja vähentävät kipua, aiheuttavat mahalaukun limakalvon vaurioitumista, häiritsevät ruoansulatuskanavan toimintaa.

Pitkän aikavälin käytön tapauksessa proteiineja ei kuitenkaan pitäisi rajoittaa suhteessa, koska niiden tarve tällaisten lääkkeiden vaikutuksesta kasvaa merkittävästi. Liitosten nivelreuman valikkoon tulisi sisältyä elintarvikkeita, joissa on runsaasti askorbiinihappoa, niasiinia, bioflavonoideja ja jotka sisältyvät suuriin määriin ruusunmarja, mustaherukka, paprika, mandariinit, appelsiinit, karviaiset, omenat, riisi ja vehnäleseet, vihreä tee.

Reumatoidun niveltulehduksen remissiovaiheessa saadaan fysiologisesti täydellistä ravintoa käyttämällä 90-100 g proteiinia, 75-80 rasvaa, joiden raja on enintään 3000 g helposti sulavia hiilihydraatteja (sokeri, hunaja, makeiset, hillot, hillot). Päivittäisen ruokavalion suolapitoisuus on edelleen rajallinen, mutta se on jo 5-6 g / vrk. Ruokavalio ei sisällä vahvan kahvin ja teen, hiilihappopitoisten juomien ja alkoholin käyttöä, mikä voi aiheuttaa sairauden uusiutumisen. Murtoluokia 5-6 ateriaa päivässä.

Suosituissa terapeuttista ravitsemusta koskevissa artikkeleissa käytetään usein muita ruokavalioita (Välimeren, Dongin ruokavalio, gluteeniton ruokavalio, Sister Hills -ruokavalio ja muut), jotka perustuvat samoihin periaatteisiin kuin säilöntäaineita, väriaineita, kemiallisia aromiaineita, punaista lihaa, sitrushedelmiä ja meijerituotteita ei kuitenkaan käytetä laajasti meidän olosuhteissamme.

Kihti-niveltulehduksen hoito

Keuhkoputken niveltulehduksen ytimessä ovat puriiniemäisten aineenvaihduntahäiriöt, jotka ilmenevät nivelten vaurioilta, usein varpaat, jotka aiheutuvat virtsahapposuolakiteiden saostumisesta nivelen synoviaalisessa kalvossa.

Ruokavalio kihti-niveltulehdukselle perustuu seuraaviin periaatteisiin:

• puriinin emästen ja oksaalihapon saannin vähentäminen ruoan kanssa;
• proteiinien ja rasvojen (enimmäkseen tulenkestävien) ruokavalion väheneminen ja lihavuuden, hiilihydraattien läsnäolo;
• maltillinen ruokavalion rajoitus ruokasuolalle;
• alkalisoivien tuotteiden (vihannekset ja hedelmät, maitotuotteet) saannin lisääntyminen;
• nesteen saanti (jos vasta-aiheita ei ole).

Kihti ja niveltulehdus on Pevsnerin kehittämä ravitsemustaulukko nro 6, jonka tarkoituksena on normalisoida puriiniemästen aineenvaihdunta, vähentämällä virtsahapon ja sen suolojen konsentraatiota puriinien käsittelyn aikana ja siirtämällä virtsan reaktio emäksiselle puolelle. Energian arvo vaihtelee välillä 2750-2800 Kcal. Ruokavalio on fysiologisesti täydellinen, ja proteiinien ruokavaliolla on kohtalainen rajoitus jopa 70-80 g: iin asti ja rasvat jopa 80-90 g: iin (enimmäkseen tulenkestävät).

Hiilihydraattipitoisuus, jossa on normaali potilaan paino, on noin 400 g. Vapaa neste on 2 litran tasolla. Ruokavalio rajoittaa / kieltää elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon puriineja ja oksaalihappoa ja jotka rajoittavat suolaa (enintään 10 g / vrk). Samaan aikaan ruokavalioon lisätään tuotteita, joilla on voimakas alkalisoiva vaikutus (vihannekset / hedelmät, maito). Tuotteet, joissa on runsaasti puriinia, sisältävät kaikenlaisia ​​lihaa ja erityisesti erilaisia ​​sivutuotteita (kieli, maksa, aivot), kuiva hiiva, sardiinit, palkokasvit, punainen kala, äyriäiset.

Lihavuuden läsnä ollessa potilaalle määrätään ruokavalio 6E. Ruokavalio ei ole fysiologisesti täydellinen ja se voidaan antaa lyhyesti. Sen energia-arvo on 1900-2000 Kcal. Ruokavalion proteiinipitoisuus lasketaan 70 grammaan, rasvaksi 80 grammaan, hiilihydraatit 250 grammaan, pääasiassa yksinkertaisten hiilihydraattien (hunaja, tuoreen vehnän leipä, sokeri, erilaiset makeiset, jauhot ja makeiset) ja vähemmässä määrin monimutkaisten hiilihydraattien vuoksi. (tietyntyyppiset viljat). Lihan / kalan vastaanotto - enintään 1-2 kertaa viikossa. Vihanneksia ja hedelmiä suositellaan käytettäväksi raakana, paistettuna tai keitettyinä. Ravitsemuksellinen murto-osa pieninä annoksina 5-6 kertaa päivässä, runsaasti heikosti emäksisiä kivennäisvesiä.

Proteiinien / hiilihydraattien paasto-päivät ovat erittäin tärkeitä kihti-niveltulehduksen kliinisessä ravinnossa, joka tulisi suorittaa 1-2 kertaa viikossa. Suositeltava:

• hedelmä- ja vihannespäivä, enintään 1,5 kg vihanneksia tai hedelmiä ja 500 ml makeuttamatonta ruusunmarjanlientä;
• maidon päivä: (1 l maito ja 200 g raejuustoa);
• kefiripäivä (enintään 1,5-2 litraa kefiriä päivässä);
• raejuuston päivä: (500 g rasvaa, juustoa, 500 ml maitoa).

Erityisen tärkeä on ruokavalio kihti-niveltulehdukselle pahenemisjakson aikana. Siinä säädetään, että kaikki liha- ja kalatuotteet poistetaan kokonaan ruokavaliosta. Tänä aikana ruokavalion perustana olisi oltava kasvisruokavalmisteet sekä nestemäiset viljat, kasvis / maito keitot, fermentoidut maitotuotteet, vihannesten / hedelmien keittäminen ja mehut, kasviperäiset teet.

Taudin pahenemisen aikana tarvitaan usein paastopäiviä (optimaalisesti joka toinen päivä) ja hiilihapoton emäksisen kivennäisveden käyttöä. Jotkut artikkelit suosittelevat raakojen elintarvikkeiden ruokavaliota ja kuvaavat kierron niveltulehduksen hoitoa nälkään, mikä on erittäin epätoivottavaa, koska nälänhoito johtaa voimakkaaseen virtsahappotason nousuun. Vain paastoajat.

Ruokavalio psoriaasista niveltulehduksesta

Integroidussa lähestymistavassa psoriaattisen niveltulehduksen hoidossa terapeuttinen ravitsemus vähentää merkittävästi niveltulehduksen kliinisten oireiden vakavuutta, vähentää kausiluonteisten pahenemisvaiheiden esiintymistiheyttä ja tehoa. Ruokavalio on suunnattu:

• aineenvaihduntaprosessien normalisointi ja aineenvaihdunta kehossa;
• optimaalisen hapon ja emäksen tasapainon luominen elimistössä, jolloin happo on emäksinen;
• psoriaattisen niveltulehduksen pahenemisen voimakkuuden, tiheyden ja vakavuuden väheneminen;
• parannetaan psoriaasin potilaan immuunitilaa;
• ruoansulatuskanavan toiminnan normalisointi.

On suositeltavaa valita ruokavalio yksilöllisesti psoriaattisen niveltulehduksen kliinisten oireiden vakavuuden, etenemisnopeuden, potilaan immuunijärjestelmän ja spesifisen aineenvaihdunnan mukaan.

Hyvänlaatuisella kurssilla ja liikkeiden epämuodostumien puuttumisella pahenemisjakson ulkopuolella ruokavaliotaulukkoa 15 käytetään perustana, lukuun ottamatta rasvaisia ​​lihoja, säilykkeitä, mausteita, savustettua lihaa ja suolakurkkua, suolaisia ​​välipaloja, paistamista ruokavaliosta. Ruokavalio on rikastettu kasviperäisillä tuotteilla, jotka sisältävät kuituja (porkkanoita, kaalia, naurisia, omenoita, karvoja), jotka auttavat parantamaan ruoansulatuskanavan motiliteettia, poistamaan toksiineja ja ehkäisemään ummetusta, kehon kyllästymistä makro- ja mikroelementeillä. On tärkeää noudattaa tiukkaa ruokavaliota pitkään. Johdatus eri kasviöljyjen, emäksisen kivennäisveden ruokavalioon. Aterioiden tulisi olla murto-osia, pieninä annoksina.

Akuutissa vaiheessa, jossa esiintyy nivelten muutoksia (koon kasvua, muodonmuutosta, kipua) tai polyartriitin kehittymistä, terapeuttinen ruokavalio rajoittaa hiilihydraattien ruokavaliota 200-250 g: een, koska helposti sulavat hiilihydraatit vähenevät ja proteiinin rajoitus on 70-80 g. liha / kala liemi, rajoitettu kaloihin ja lihaan, joita käytetään vain keitettyinä ilman suolaa.

Ruokavalio on runsaasti vitamiineja (vihanneksia, hedelmiä, marjoja) ja niiden mehuja sisältäviä elintarvikkeita sekä liemi lonkat, astelapuu, vuoristo tuhka. Vapaan nesteen tilavuus pienenee 1-1,5 litraan. Kun hidas psoriaattinen polyartriitti on suositeltavaa tehdä vihannesten ja hedelmien paasto päivää.

Kun käytetään intensiivisesti glukokortikoideja, NVPS: ää, salisylaatteja, tarvitaan ruokavalion lisäkorjausta. Ruokavalioon on lisätty tuotteita, jotka sisältävät korkealaatuisia proteiini- ja lipotrooppisia aineita - kala, vähärasvainen liha, raejuusto, äyriäiset, marjat, vihannekset, hedelmät. Rajoita tulenkestäviä eläinrasvoja, vähennä suolan saantia, vähentää sokerin aiheuttamaa hiilihydraattipitoisuutta ja oksalaattia sisältäviä tuotteita - sivutuotteita (aivot, munuaiset, maksa, kieli), vahvaa liha- / kalanlientä, suolattua juustoa, lihahyytelöä, pinaattia, suolaa, tomaatit, suklaa, selleri, gelatiini, raparperi). Lisää kaliumia sisältävien elintarvikkeiden sisältöä - tuoreita hedelmiä / vihanneksia, kuivattuja aprikooseja, luumuja, rusinoita.

todistus

• Ruokavalio №10Р Pevsner - nivelreuma;
• Ruokavalio numero 6 - kihti-niveltulehdus;
• Ruokavalio 6E - kihti-niveltulehdus lihavuuden läsnä ollessa.

Sallitut tuotteet

Ruokavalio sisältää pääosin kasvissyöjä keittoja tai ensimmäisiä ruokia, jotka on keitetty kevyessä lihassa / kalaliemessä ja lisätty hieman viljaa. Toisissa kursseissa on suositeltavaa käyttää kalkkunan, kanan ja kanin ruokavalionlihaa sekä uunissa keitettyä tai paistettua vähärasvaisen punaista lihaa. Kala sekä meri että joki, pääasiassa vähärasvainen.

Rasvat syötetään ruokavalioon pellavansiemen- tai oliiviöljyöljyn ja suolaton voin muodossa. Kananmuna-ruokalajeja käytetään proteiinin omlettina. Viljakasvien käyttö sekä erillisenä lautasena että sivuseinä ei ole rajoitettu. Valkoinen ja musta leipä, keksejä sallitaan. Ruokavaliossa on tarpeen sisällyttää vähärasvainen raejuusto ja siitä valmistetut astiat, maitotuotteet, rasvaton maito, suolaton juusto.

On suositeltavaa lisätä hedelmien ja vihannesten määrää ja valikoimaa, sekä vinaigrettinä että salaattina, kasviöljyllä maustettuna ja keitettyinä tai haudutettuna. Makeisten ruokavaliossa voi olla vaahtokarkkeja, marmeladia, vaahtokarkkia, suklaata, suklaata ja hilloja. Juomia suositellaan heikoksi vihreäksi teeksi, vihannesten / hedelmämehuihin, hedelmiin ja juomiin, vehnäleseen, ruusunmarjan, sikurin, kvassin ja - hiilihapoton, hieman mineralisoituneen alkalisen kivennäisveden sekoittamiseen.