Ingrownin kynsien poistotiedot: laser, radioaallot, kirurginen menetelmä

Kynsien loukkaantuminen ja epäasianmukainen leikkaus aiheuttavat levyn kasvavan sormeen, aiheuttaen kipua, epämukavuutta ja häiritsemättä kenkien valintaa. Tällaisissa tapauksissa käytetään kirurgiaa. Menettely on edullinen ja joskus täysin ilmainen, mutta se riippuu hoidon ja sen tyypin monimutkaisuudesta.

Indikaatiot sisäänkasvatun kynsien poistamiseksi

Kaikkien potilaiden kirurginen poistaminen ei ole tarpeen. Taudin alkuvaiheessa potilaalle määrätään oikea pedikyyri, hoito ja erityiset ortopediset kengät.

Poisto on määrätty, kun kynsi:

  • leikataan kutikulaariin;
  • aiheuttaa kipua kävelyä ja kenkiä käytettäessä;
  • aiheuttaa kynsilevyn muodonmuutoksen;
  • ihoa.

Peukalokynsi (jalkoilla) kasvaa yleensä. Alusten ateroskleroosin ja diabeteksen läsnä ollessa on mahdotonta tehdä ilman kiireellistä leikkausta, koska väärä verenkierto yhdessä ingrown-kynsien kanssa aiheuttaa kudoksen nekroosia, mikä johtaa sormen amputointiin.

Operaatioon ei ole erityisiä vasta-aiheita. Mutta pidättäydy hoidosta, jos olet allerginen kirurgiseen interventioon käytetyille lääkkeille, viimeisimmän vakavuusastian diabetekselle, veren hyytymiselle tai jos otat pillereitä, jotka estävät veren hyytymistä.

Kasvillisen kynsien kirurgisen hoidon lajikkeet

Kynsien tai sen osan poistaminen ei ole monimutkainen menettely (kokeneille, ammattitaitoisille kirurgille) ja sillä on useita vaihtoehtoja:

Kukin niistä on erittäin tehokas, mutta se eroaa kustannuksista ja toteutustavasta. Harkitse niitä kaikkia yksityiskohtaisemmin.

Kirurginen menetelmä

Kasvanut kynsien kirurginen hoito on perinteinen tapa poistaa patologia. Se eroaa saatavuudesta ja alhaisista kustannuksista. Jotkut potilaat käyvät maksutonta maksua, jos tutkimuksessa todettiin tekijöitä, joita varten potilas ei pysty maksamaan hoitoa ja etuja yksin.

Toiminnan suorittaa klinikassa työskentelevä pätevä lääkäri, joka käyttää yksinkertaisia ​​laitteita ja skalpelia. Lääkärit leikkaavat naulan tai sen osan, niin että se lakkaa kasvamasta tulevaisuuteen.

Viime vuosina on käytetty tällaisia ​​kirurgisia hoitovaihtoehtoja:

  • Dupuytren-menetelmä. Leikkaa ja käännä kynsilevy, jolloin kynsien sänky pysyy ehjänä. Excised ingrown-granulaattikudos. Kudoksen paraneminen kestää 2 viikkoa 2 kuukauteen ja aiheuttaa voimakasta kipua. Kynsi kasvaa myös ulkonäöltään, mikä on merkittävä haittapuoli. Nykyään tätä menetelmää käytetään erittäin harvoin, koska ne korjaavat vakavan leikkauksen ja usein toistuvat. Dupuytrenin toiminta on välttämätöntä vaikeuksien, kuten sisäänkasvatun kynsien sieni-infektion, läsnä ollessa.
  • Barlet-menetelmä. Tässä tapauksessa kynsilevyä ei poisteta, ja taustalla olevat kudokset irrotetaan. Tätä tekniikkaa käyttäen lääkärit ovat saavuttaneet vähimmäismäärän relapseja.

Miten käsitellä sisäänkasvanut kynsiä kirurgisesti Barletin menetelmällä, katso video:

Erityisen monimutkaisten patologioiden osalta poistetaan koko fanix- tai naulalevy. Tämäntyyppiset hoidot häiritsevät henkilöä tulevaisuudessa, koska hän tuntee epämukavuutta kävellessään, sormen ja jalkojen suojan puute muuttuu esteettiseksi.

Lasermenetelmä

Kirurgiseen menetelmään verrattuna sisäänkasvatun kynsien poistaminen laserista on vähemmän kivulias ja tehokkaampi menettely. Se edellyttää erikoislaitteiden käyttöä, joten se maksaa enemmän ja sitä ei tehdä kaikissa klinikoissa. Potilaan aattona ruiskutetaan paikallispuudutusta: novokaiini, lidokaiini ja toimii kynsien platinan vaurion asteesta alkaen. Lisäksi laser tuhoaa sieniä, haitallisia mikro-organismeja, palaa ihoa, minkä vuoksi sisäänkasvatun kynsien poistamista lääketieteellisestä laserista pidetään tehokkaana (jopa 99%) ja menettely suoritetaan kaikille potilaille, jotka tarvitsevat apua.

Haavan paraneminen (naulan osittaisen tai täydellisen poistamisen jälkeen) tapahtuu 14–40 päivän kuluessa, riippuen toiminnan monimutkaisuudesta ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Radioaaltomenetelmä

Ingrown-toenailin poistaminen radioaaltomenetelmällä saavuttaa jopa 95%: n tehokkuuden. Menettelyn aikana anestesian käyttöönottoa ei tarvita, koska radioaallot eivät aiheuta kipua eivätkä vaadi usein sidoksia (leikkauksen jälkeen).

Menetelmän haittapuolet ovat:

  • korkeat kustannukset;
  • ei yleisyys (monet lääkärit eivät ole hallinneet radiotaajuuksien hoidon tekniikkaa, joten useimmilla klinikoilla ei ole tarvittavia laitteita).

Tärkeintä on, että toimenpiteen jälkeen potilaan ei tarvitse olla sairaalahoidossa, mutta lääkärit suosittelevat menemään sairaalaan, jotta ei ärsytä käytettyä sormea ​​välttäen uudelleen nauttimista.

Miten operaatio ja leikkausjakso ovat

Sisäänrakennetun kynsien radioaalto, kirurginen tai laserpoisto kestää enintään puoli tuntia.

  • ne pistävät anestesia-aineita ja odottavat jalkojen tunnottomuutta;
  • valmistetaan vaurioituneen kynsien fragmentti scalpelilla, radioaalloilla tai laserilla;
  • desinfioi haava;
  • side.

Jos toiminta oli helppoa, potilas voi mennä kotiin välttäen sairaalahoitoa. Kävelykäyttöön kainalosauvojen tai kyynärpään käyttäminen ei ole tarpeen. Ensimmäiset 7 päivää sinun täytyy käydä lääkärissä, pukeutua lääketieteellisen henkilökunnan avustuksella ja sidoa sitten sormi itse. Postoperatiivisten potilaiden tarkastus suoritetaan, kunnes kudokset ovat täysin parantuneet. Tämän seurauksena potilaalle annetaan todistus, joka sallii osallistua oppilaitoksiin tai mennä töihin.

Jos komplikaatioita esiintyy tai jos kynsi alkoi kasvaa uudelleen, henkilö on välittömästi sairaalassa. Sairaalan nopea pääsy estää huurteen, infektion ja gangreenin lisäämisen. Potilaat, joilla on komplikaatioita tai toistuvaa ligaatiota sisäänkasvatun kynsien poistamisen jälkeen (millä tahansa menetelmällä), hoitavat hoitajia, koska ne puhdistavat ja desinfioivat haavan.

Lääketieteelliset suositukset potilaille, jotka ovat saaneet sisäisen kynsien poiston

Ihannetapauksessa kynsien ja kynsikerrosten on parannettava 2-3 viikon kuluessa, mutta epäasianmukaisen hoidon jälkeen, kun on poistettu kasvanut kynsi, paraneminen voi kestää jopa 4 kuukautta. Erityisen tärkeää on seurata trofisia muutoksia ja diabetesta sairastavien potilaiden suosituksia kudosekroosin välttämiseksi.

  • kieltäydy käymään kylpyammeessa, saunassa, uima-altaassa, kunnes haava on täysin parantunut;
  • säilytä kuivia ja puhtaita jalat, älä kiristä niitä;
  • oikea-aikaiset muutokset;
  • käytä vain puuvillasukkia (vanhoja voi olla sienitautien tai tartuntatautien taudinaiheuttajia, jotka johtavat uusiutumiseen);
  • 2-3 päivää pitää kiinni lepotilasta pitäen jalkasi yläreunassa (tyynyn päällä);
  • 2 kuukautta käyttää erityisiä ortopedisiä kenkiä.

Jos potilas on urheilija, sinun on lopetettava koulutus. 60 päivän jälkeen on mahdollista ajaa pyörällä ja uida, ja juoksu, hiihto ja hyppy on kielletty 6 kuukauden ajan operaation jälkeen.

Missä operaatio suoritetaan, palvelujen hinta

Kirurginen hoito suoritetaan missä tahansa klinikassa, jossa on kirurgi. Mutta laserhoitoja suorittaa tietyt lääkärikeskukset. Useimmat niistä ovat yksityisiä klinikoita.

Taulukko 1. Yleiskatsaus klinikoihin ja laserleikkauksen kustannuksiin

Str. Koulu, 11

Spartakin kaista, 2, s. 11

Str. Poltavskaya, 2

Str. Savushkina, s. 143, korp. 1

Tämä hintaero johtuu klinikan sosiaalisesta arvosta. Terveysministeriö rahoittaa osittain julkisia sairaaloita, eivät maksa veroja ja tarjoavat siksi palveluja paljon halvemmalla kuin yksityiset.

Arviot

Tänään haluan kertoa teille laser-kynsien poistamisesta! Pari vuotta sitten aloin kärsiä tästä ongelmasta, aloin mennä sairaalaan. Minulle kerrottiin, että he voivat vain auttaa minua leikkauksen kautta! Ei ollut mitään jäljellä, ja suostuin, menin läpi kauhean tuskan, leikkauksen jälkeen jalkani sattui, ja se oli kivulias askel! Tämän jälkeen minulle kerrottiin, että on olemassa sellainen palvelu, kuten laser-kynsien poistaminen! Päätin heti, että minun täytyi hyväksyä toiminta! Kun tulin, he vakuuttivat minut heti, ettei se satuta. Sormeni nukutettiin, kirjaimellisesti noin 10 minuuttia, ja he kertoivat minulle - nousta ylös. En edes ymmärtänyt mitä tapahtui. He sanoivat juovan pillereitä, voidetta ja kastikkeita! Sormi ei loukkaantunut ollenkaan, ja tämän toimenpiteen jälkeen naula ei kasva samana vuonna! Joten neuvoisin kaikkia.

Kun tämä ongelma syntyi synnytyksen jälkeen, yritin ensin selviytyä omasta puolestani, mutta kun en ole saavuttanut mitään, minun täytyi vielä kääntyä kirurgin puoleen. Minulle henkilökohtaisesti kaikkein kivulias oli anestesian prosessi, kun kipulääkettä ruiskutetaan sormeen ennen leikkausta ja sitten ensimmäistä yötä leikkauksen jälkeen, kun juot kipulääkkeitä, ja ne vain lievittävät kipua lyhyen aikaa. Sitten kaikki muuttui enemmän tai vähemmän normaaliksi, sidokset olivat melko suvaitsevaisia ​​aistien suhteen. Kun haava on parantunut ja kynsi on kasvanut takaisin, ei pitäisi menettää valppautta, jotta tämä ongelma ei toistuisi. Henkilökohtaisesti löysin tämän ehkäisytavan Internetissä itselleni: jalostan pedikyyrin jälkeen ongelmallisen naulan ja sen vieressä olevan kuoren reunat jodilla, se kuivaa sekä kynsien että ihon antamatta kynsien kasvua. Ja sen jäljet ​​eivät näy seuraavana päivänä.
Toivotan, että kaikki eivät sairastu eivätkä kohdistu tähän ongelmaan!

Olen kärsinyt 5 vuotta, leikattu, käsitelty kaikenlaisin keinoin. Levomekol, Vishnevsky voide, folk korjaustoimenpiteitä, pehmennyt ja leikattu kynsien - kaikki on hyödytöntä. Tulehdus katosi ja ilmestyi uudelleen. Tämän seurauksena hänellä oli operaatio hätätilanteessa, jotta rahat poistaisivat sisäänkasvatun kynsien ja nyt asun onnellisesti. Kynsi poistettiin vain, jos se oli kasvanut. Jos tiesin, että toimenpide ei ole niin kauhea kuin kuvittelin, että se olisi tehnyt aikaisemmin. Varo saamasta infektiota, tämä on vaarallinen asia. Jos se ei paranna pitkään aikaan, ota yhteys lääkäriin.

Palautumisjakso leikkauksen jälkeen sisäänkasvatun kynsien poistamiseksi

Kasvanut kynsi voidaan hoitaa lääketieteellisillä ja kansanhoitovälineillä vain taudin kehittymisen alkuvaiheessa. Ingrown-toenailin poistaminen on radikaali mitta, joka käsittää levyn täydellisen tai osittaisen poistamisen. Tietoja tapoista ratkaista postoperatiivisen ajan ongelma ja piirteet, ja niistä keskustellaan tarkastelussa.

Hoito leikkauksen kautta

Sisäänrakennetun kynsien poistaminen kirurgisesti on täydellinen ja osittainen. Toinen vaihtoehto on silloin, kun kynsien ja ympäröivien kudosten kosteutta ei ole. Tämä menetelmä taudin käsittelemiseksi tekee mahdolliseksi estää luukudoksen pyöreät vauriot.

Luettelo kirurgisista haitoista on laaja:

  • anestesian tarve menettelyn aikana;
  • säännöllisten sidosten toteuttaminen kynsien täydelliseen kasvuun;
  • kynsilevyn kasvun vaurioitumisen mahdollisuus;
  • suuri uusiutumisen todennäköisyys.

Kirurginen operaatio sisäänkasvatulla naulalla suoritetaan harvoin.

Laser auttaa potilasta

Laserin avulla asiantuntijat voivat haihduttaa kynsityynyn rakeistusvyöhykkeen sekä sisäänrakennetun kynsilevyn. Tässä tapauksessa kynsien puheen täydellinen poistaminen ei mene.

Tämän hoitomenetelmän etuja:

  • kivuton menettely (ei tarvetta anestesiaan);
  • patogeenien ja sienien samanaikainen kuntoutus;
  • mahdollisuus hoitaa lasten hoidossa;
  • menettelyn korkea tehokkuus.

Jotkut potilaat korostavat, että laserhoito on mahdollinen pitkäaikaisella kudosparannuksella - ainoa laserhoitohoidon haittapuoli.

Radiokirurginen hoito

Kasvanut kynsien poistaminen radiotaajuusmenetelmällä käsittää pehmytkudoksen leikkaamisen ja koaguloinnin käyttämällä korkean taajuuden aaltoja. Tämän menetelmän etuja:

  • kivuton menettely;
  • pieni osa traumasta;
  • korkea hyötysuhde-indikaattori;
  • nopea kudosten paraneminen.

Jos asiantuntija valitsee virheellisesti aaltotoiminnan voiman, taudin uusiutuminen on mahdollista. Tämä johtuu pikemminkin asiantuntijan epäpätevyyden seurauksista kuin kuvattujen hoitomenetelmien miinoista.

Miten leikataan sisäänkasvanut kynsilevy?

Kaikentyyppiset toiminnot suoritetaan avohoidossa. Tarvittaessa anestesian käyttöä suositellaan paikallispuudutukselle. Usein käytetään lidokaiiniliuosta (novokaiini). Menettely, olipa se sitten kirurginen, laser- tai radioaaltohoito, kestää noin puoli tuntia. Prosessissa lääkäri tarjoaa kivunlievitystä, toimii kosketuksissa olevien kudosten kanssa, säätää sidoksen.

Leikkauksen jälkeisen ajan ominaisuudet

Mahdollisen toiminnan jälkeen potilas voi heti palata kotiin tai jäädä jonkin aikaa klinikalle - kaikki riippuu kliinisestä tilanteesta. Potilaan sairaalahoidon kesto on yksilöllinen. Ihon saumojen poistoaika noin 7–10 päivää.

Sisäänrakennetun kynsien (osa) poistamisen jälkeinen kuntoutusjakso kestää useita viikkoja. Jos komplikaatioita kehittyy, kudosten täydellinen parantaminen kestää 2–4 kuukautta.

Erityisen tarkkaavainen tulee postoperatiivisessa jaksossa olla diabetesta sairastavia potilaita, trofisia muutoksia alaraajoissa. On tärkeää korjata oikean patologisen prosessin kulku oikein, jotta vältytään vain uusiutumiselta, mutta myös estämään kudoksen nekroosin kehittyminen. Usein tämä potilas on määrätty konservatiiviseksi hoitoksi vitamiini-mineraalikompleksien, verisuonilääkkeiden, solujen uudistumista stimuloivien lääkkeiden muodossa.

Luettelo yleislääkärin suosituksista kuntoutusjakson aikana

  1. Säilytä jalkahygienia (puhtauden ja kuivuuden varmistaminen).
  2. Hygieenisen sidoksen säännöllinen muutos (joka ilta tai aamu).
  3. Fyysisen rasituksen poistaminen alaraajoissa.
  4. Ortopedisten kenkien kuluminen ensimmäisen 2 viikon ajan leikkauksen jälkeen. Tulevaisuudessa etusijalle olisi asetettava löysät, mukavat kengät tasaisella pohjalla.
  5. Pidättyminen vierailemasta uima-altaista, kylpylöistä ja saunoista kuukauden ajan sen jälkeen, kun leikattu kynsi oli suoritettu.
  6. Säännöllinen, lyhytaikainen jalkojen sijainti sydämen tason yläpuolella ensimmäisinä päivinä toimenpiteen jälkeen (voit laittaa raajat sohvan takana lepäämällä).
  7. Vanhojen sukkien (sukkien) hävittäminen ennen operatiivista infektiota. Käytetään puuvillasukkia leikkauksen jälkeen.
  8. Antibioottien (kipulääkkeiden) hyväksyminen lääkärin suositusten mukaisesti.

Ota huomioon! Vaatimukset potilaille kynsien leikkauksen yhteydessä eivät ole niin tiukkoja kuin maailmanlaajuiset kirurgiset toimenpiteet. On kuitenkin ymmärrettävä, että manipuloinnin seurauksena tapahtuu avoin haava, joka vaatii asianmukaista hoitoa.

Miten mennä potilaalle, jolla oli kynsilevyn leikkaus?

Välittömästi sisäänkasvatun kynsien (sen osan) poistamisen jälkeen ei ole suositeltavaa luottaa käytettävään raajan. Voit kävellä vain viimeisenä keinona. Ensimmäisten päivien aikana potilas on lepotilassa, lähinnä vaakasuorassa asennossa. Potilaan istuttamisen täytyy nostaa käytettävä jalka (voit laittaa sen tuoliin ja ulosteeseen).

Toimintatyypistä riippuen saatat tarvita erityisiä kenkiä - sen rakenne siirtää kuorman käyttöalueelta terveelle. Tässä kengässä mennä 6-8 viikkoa.

Kahden kuukauden kuluttua voit aloittaa pyöräilyn, uinnin. Kävely tikkuja, juoksu, hyppy ja hiihto on mahdollista vain 24 viikon kuluttua toiminnasta.

Tärkeää tietää! Jos urheilun aikana kipua häiritsee jopa pieni intensiteetti, on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan.

Siirtymisen jälkeen tavallisiin kenkiin (jos ennen potilaan käyttämistä oli erityistä), etusijalle tulisi antaa kengät, tossut pari kokoa suuremmiksi. Potilas voi luottaa mahdollisuuteen käyttää tuttuja kenkiä (kantapäät, kiilat) vain 3-4 kuukauden kuluessa.

Miten hoitaa kynsiä leikkauksen jälkeen?

Lääkärin asettama sidos pitää pysyä sormella kaksi päivää (leikkauspäivänä ja seuraavana päivänä). Tämän ajan jälkeen side voidaan poistaa ja suihkuttaa. Höyryä ulos ihosta, ja pitkään jättää sormi veteen ei voi. Sitten sinun pitäisi antaa jalkasi kuivua ja sidoa sormeasi.

Ominaisuudet sidoksissa

Voit aloittaa pukeutumisen käsien pesun jälkeen. Yleensä ne kiinnittävät kierteisen sidoksen ja kiinnittävät sen nilkkaan. Ensimmäisinä päivinä toiminnan jälkeen sormi sattuu, turvotus voi ilmetä. Näiden oireiden ilmenemisen vähentämiseksi käytetään kipulääkkeitä ligaation aikana, sideharso kostutetaan antibakteerisella liuoksella haavan desinfioimiseksi ja levittämiseksi sormelle.

Lääkkeet postoperatiivisessa vaiheessa

Tarvittavien lääketieteellisten manipulaatioiden jälkeen potilas voi tarvita lääkehoitoa. Lääkärin määräämistä lääkkeistä seuraavat lääkkeet esitetään usein seuraavassa taulukossa:

Kirurgia sisäänkasvatun kynsien poistamiseksi: menetelmät, suorituskyky, tulos

Kasvanut kynsien poistaminen on kirurginen toimenpide, jossa koko kynsilevy tai sen osa poistetaan. Hoito suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tehokkuus rajoittuu suuriin prosenttiosiin uusiutumisista.

Kasvanut kynsien ongelma on tuttu monille meistä. Se voi kestää kuukausia taistelun torjumiseksi ilman toimintaa, ja tuloksena on ilmeisen vaikutuksen puute ja patologian eteneminen. Tässä tapauksessa ainoa radikaali hoito on sisäänkasvatun kynsien kirurginen poistaminen.

Kynsilevyn kasvua on mahdollista sekä aikuisilla että lapsilla. Kun patologia on syntynyt kerran, se ei vain tuo paljon epämiellyttäviä tunteita, vaan myös pakottaa sinut muuttamaan elämäntapaa. Potilaan on rajoituttava fyysiseen aktiivisuuteen, kävely myös lyhyille matkoille aiheuttaa suurta epämukavuutta. Tunnetun kengän käyttäminen voi olla mahdotonta.

Ingrown-kynsien syyt vaihtelevat. Tähän kuuluu kynsikerroksen vammoja, joissa jalka on epätarkoituksenmukainen ja naulojen liian syvä leikkaaminen, ja niissä on huonolaatuiset, tiukat kengät. Sairaus esiintyy usein naisilla maksuna korvan houkuttelemisesta, erityisesti jos kengän nenä on kapea ja pitkänomainen. Varpaiden epämuodostumat, litteät jalat myötävaikuttavat myös kynsien patologiaan.

Lapsissa yleisin syy sormien sivupinnalla kasvaneille kynsille on epäasianmukainen leikkaus, kun vanhempi huolimattomalla liikkeellä katkaisee enemmän kudosta kuin on tarpeen.

Fyysinen epämukavuus kipua, kroonista tulehdusta, usein - kurjaa, kasvua vasteena rakeistetun kudoksen periungual-harjan jatkuvalle ärsytykselle edistää naulan muodonmuutosta, tekee leikkausprosessista mahdoton ja kävely - tuskallinen. Yhtä tärkeää on taudin esteettinen puoli - sormi näyttää suoraan, ruma.

Jos terveelle henkilölle kasvanut kynsi on paikallinen ongelma, silloin diabetes mellitusta sairastavien potilaiden ateroskleroosi, astioiden tulehdussairaudet ovat paljon vakavampi vaara. Vaurioitunut verenkierto estää regeneraation, aiheuttaa kudoksen nekroosia tulehduksen alueella ja hoidon tulos voi olla koko sormen amputointi.

Työikäiset, aktiivinen elämäntapa, urheilijat kokevat suurta haittaa, koska heidän on rajoitettava itsensä tavalliseen toimintaan, kävelyyn, urheilutapahtumiin. Matkustaminen on ongelma, pyörän takana kulkeminen aiheuttaa kipua, ja hyviä ja kauniita kenkiä lähetetään vaatimatonta aikaa kaappiin.

Kirurgian välttämiseksi potilaat käyttävät erilaisia ​​konservatiivisia hoitomenetelmiä, alkaen kansanhoitoon ja päättymällä eri voiteiden levittämiseen. Yritettäessä poistaa ylimääräinen kynsi yksinään, ne vahingoittavat entisestään jo tulehtunutta ja tuskallista ihoa, mikä pahentaa taudin kulkua.

Oniokryptoosin konservatiiviset ja ortopediset hoidot ovat yleisiä, mutta ne eivät tuota haluttua vaikutusta. Niiden pääasialliset haittapuolet ovat tarve vaihtaa kastikkeita, jotka ovat hyvin tuskallisia, kenkiä käytettäessä huomattavia haittavaikutuksia, ja usein on käytettävä ortopedisiä kenkiä jopa kuuden kuukauden ajan, mikä rajoittaa aktiivista elämäntapaa, urheilua jne.

Jopa lääkärin määräyksen täsmällistä ja huolellista täyttämistä on vaikea saavuttaa parannuskeinoa ilman leikkausta. Lisäksi kaikki potilaat, joilla on sisäänkasvanut kynnet, eivät voi vaihtaa sidoksiaan oikeaan aikaan, hoitaa kärsivää aluetta ja osallistua klinikan työhön liittyviin toimenpiteisiin.

Nämä tekijät tekevät ingrown-naulan vaihtoehtoisesta toiminnasta houkuttelevamman. On huomattava, että kirurgisen hoidon tehokkuus on paljon parempi, erilaiset menetelmät tarjoavat ja julkiset sairaalat sekä yksityiset klinikat.

Menetelmät kirurgisen hoidon sisäänkasvatun kynsien

Indikaatiota sisäänkasvatun kynsien poistamiseksi pidetään kirurgisesti kirurgisesti juuri kasvun läsnäolona, ​​varsinkin jos siihen liittyy kurjaan tulehdus, voimakas kipu ja epämuodostuma. Vakavan tulehduksen tapauksessa kirurgi voi viivästyttää leikkausta määräämällä anti-inflammatorista konservatiivista hoitoa toistumisen ja komplikaatioiden mahdollisuuden vähentämiseksi.

Sisäänrakennetun kynsien kirurginen poisto on kaikkein radikaalisin hoitomenetelmä, mutta se ei ole myöskään ilman vikoja, joiden päähän katsotaan olevan suuri toistumisnopeus. Kynsikerroksen yksilölliset rakenteelliset piirteet, virheen tekniikan virheet, lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen kuntoutusjakson aikana johtavat taudin toistumiseen.

Kirurgisen hoidon olemus valitusta tekniikasta riippumatta on poistaa kaikki naulat tai osa niistä pakollisella itusvyöhykkeen tuhoutumisella. Toistumismäärän pienentämiseksi tarjotaan erilaisia ​​muunnoksia naulalevyn perinteisestä leikkauksesta.

Kasvun kynsien leikkaamiseen liittyvä operaatio sisältää paikallisen anestesian, jossa on novokaiinin tai lidokaiinin liuoksia, jotka injektoidaan sormen sivupinnoille. Potilas manipuloinnin aikana voi tuntea, että sormen kanssa tapahtuu jotain, mutta ei pidä pelätä - anestesia suojaa luotettavasti kipua vastaan. Verenvuodon estämiseksi sormen pohjaan kohdistetaan kierre.

Tähän mennessä tarjotaan yli tusinaa menetelmiä, joilla poistettiin sisäänkasvatut kynnet. Kullakin niistä on sekä etuja että haittoja, se eroaa kynsien resektioalueen, sängyn hoidon tyypin, leikkauksen jälkeisen ajan.

Kynsilevyn yksinkertaista poistomenetelmää - Dupuytrenin toimintaa - käytetään melko laajasti, mutta ei kuitenkaan voida huomauttaa sen alhaisesta tehokkuudesta: toistumisnopeus on 90% tai enemmän, vaikka vain puolet kynsistä leikataan.

Toiminnan ydin on seuraava:

  • Sormen pehmeiden kudosten anestesian varmistaminen;
  • Kynsilevyn erottaminen puoliksi kiertämällä kummallakin puoliklipsi;
  • Granulaatiokudoksen huolellinen poistaminen kasvun alueella.

Kynsilakanen kynsien uuttamisen jälkeen pysyy ehjänä, mutta ehkä periungual-harjanteiden leikkaaminen, jossa on mallinnettu sängyn muoto kosmeettisiin tarkoituksiin.

Tämäntyyppisen leikkauksen jälkeinen jakso on pitkä - useita viikkoja tai jopa kuukausia. Tänä aikana potilas kokee voimakasta kipua, on pakko luopua kävelystä ja tavallisista kengistä, usein työtehtävien suorittaminen on mahdotonta ja sairauslista annetaan.

Suuren toistumisriskin lisäksi Dupuytrenin toiminnassa on toinen suuri haittapuoli - kosmeettinen vika. Uudelleenmuodostuksen jälkeen hiljattain muodostettu kynsi on kapeampi ja tiheämpi kuin kaukainen, epämuodostuma on ominaista, ja kynsi muistuttaa usein eläinten kynsiä, jolloin potilas kärsii hoidon esteettisestä tuloksesta.

Tällä hetkellä kirurgit yrittävät rajoittaa Dupuytrenin toimintaa tapauksiin, joissa kasvun lisäksi on kynsilevyn sieni-infektio, subunguaalinen ryöstö (röyhtäinen tulehdus), sormen faksin osteomyeliitti tai flegmoni.

Syötetyn kynsien kirurgisen hoidon tyyppi, kun kynsilevy pysyy paikallaan, on operaatio Barlett, jota ehdotettiin viime vuosisadan ensimmäisellä puoliskolla. Tämäntyyppisellä interventiolla ingrowthin puolella noin 5-7 mm: n päässä kynsiakselin reunasta alaspäin tehdään pitkittäinen viilto, jonka kautta taustalla olevat kudokset uutetaan luuhun. Ihon viilto on ommeltu silkki-ompeleella, jonka kierteiden kireys siirtää rullan pois naulan reunasta, missä sisäänkasvu tapahtui. Jotkut kirurgit ehdottivat, etteivät ne ommelisi kangasta, vaan jättää viallisen aukon.

Barlettin leikkauksen toistumisnopeus on noin 30%. Se on tarkoituksenmukaisempaa suorittaa se, kun tulehdusprosessi laskee jonkin verran konservatiivisen hoidon vaikutuksesta.

Vuonna 2004 kehitettiin menetelmä, jolla kirurgisesti poistettu kynsi poistettiin, kun sen sänky laajeni, kudospuristus rullan alueella poistuu ja kasvavyöhyke säilyy ennallaan. Menetelmä on varsin tehokas, relapseja esiintyy noin 11%.

Melko progressiivinen toiminta oli Meleshevich, joka ehdotettiin vuonna 1985, mikä tarkoittaa:

  • Periungaalisen rullan trapetsoidun alueen resektio;
  • Kynsikerroksen alueen laajentaminen;
  • Kudoksia ympäröivät muovit.

Klinikan olosuhteissa käytetään erilaisia ​​interventioita ja niiden muutoksia. On mahdollista:

  • Kynsien täydellinen poistaminen kasvualueesta ja rullista (kaikkein traumaattisimmat, huonot kosmeettiset tulokset, usein toistuvat);
  • Kynsien reunan ja kasvavyöhykkeen poistaminen rulla-alueella tai ilman sitä;
  • Kynsien fragmentin erottaminen rullalla ja itusvyöhykkeen säilyttäminen.

Yksi yleisimmin käytetyistä kirurgisen hoidon tyypeistä on kasvanut kynsi Emmert-Schmiedenin toiminta, joka klassisessa versiossa koostuu useista vaiheista:

  • Kynsien pituussuuntainen leikkaaminen, noin 5 mm: n etäisyydellä sen keskipisteestä kasvupaikasta;
  • Kynsien vaikutusosan poistaminen kiertämällä;
  • Viillon syventäminen periosteumiin kiilamaisen kudoksen poistamisen telan alueelta;
  • Haavojen reunojen ja ompelun parantaminen.

Emmert-Schmiedenin toiminta, kuten muutkin interventiot, ei takaa pysyvää vaikutusta, ja sen uusiutumisen todennäköisyys on 46%.

Kaikkein radikaalisin menetelmä patologian hoitamiseksi voidaan pitää naulan täydellisenä poistona taustalla olevien kudosten kanssa periosteumiin asti. Tällainen interventio edellyttää seuraavaa muovista soikeaa omaa ihoa tai keinotekoista. Kynsien täydellinen poisto tapahtuu vain pitkälle edenneissä tapauksissa, jos muita menetelmiä ja taudin toistumista ei ole mahdollista käyttää.

Täydellisen resektion seuraukset ovat sormen vastustuskyvyn väheneminen mekaanisiin kuormiin, kipu kenkiä käytettäessä, loukkaantuminen, distaalisen phalanxin vääristyminen. Muovileikkaus, joka on suunniteltu parantamaan ulkonäköä, kolmannessa tapauksista esiintyy transplantoidun ihon nekroosissa, mikä johtaa vielä pahempaan lopputulokseen.

Kun kaikki ingrown-kynsien käsittelymenetelmät eivät johda tuloksiin, ja potilas kärsii jatkuvasti jatkuvasta toistumisesta, on mahdollista poistaa koko sormeakseli. Operaatio on tuhoisa, sillä on hyvin alhainen esteettisyys, vaikkakin kerran ja lopulta eliminoidaan patologia. Tämä puuttuminen viittaa pikemminkin "epätoivon" toimintaan.

Kuten voidaan nähdä, sisäänrakennettujen kynsien hoitoon on ehdotettu paljon kirurgisia tekniikoita, ja vielä kehittyneemmät erilaiset muunnokset, mutta mikään menetelmistä ei anna absoluuttista tulosta. Tämä selittää, että jatkuvat yritykset yrittää löytää paras tapa poistaa sisäänkasvanut kynsi.

Ingrown-kynsien laserpoisto ja muut pienen vaikutuksen omaavat menetelmät

Kuvattujen, "puhtaasti kirurgisten" menetelmien lisäksi, joilla käsitellään sisäänkasvatun kynsien hoitoa, on kehitetty muita menetelmiä, jotka yhdistävät kynsilevyn reunan poistamisen kaikenlaisen energian - laserin, sähkövirran, radioaaltojen vaikutuksesta.

Laserhoito on saanut laajaa suosiota kaikilla lääketieteen aloilla, sitä käytetään myös sisäänkasvattuihin kynsiin. Laserpatologian poistooperaation ydin on kynsilevyn muokatun osan alustava leikkaus saksilla, jonka jälkeen kasvavyöhyke altistuu lasersäteelle, joka poistaa pintakerroksen ja estää ikuisesti kynsien levyn kasvun tässä paikassa.

Laserhoidon houkuttelevuus johtuu toiminnan erinomaisesta esteettisestä tuloksesta. Tavanomaisen kynsien poistamisen jälkeen regenerointiprosessi viivästyy pitkien kuukausien ajan, ja hiljattain muodostettu naula on hyvin kaukana ihanteellisesta ja voi pysyä niin ikuisesti. Laser mahdollistaa minimoida kudosvaurion ja varmistaa terveellisen ja kauniin kynsilevyn kasvun.

Lasertekniikan edut:

  • Takuu täydellisestä elpymisestä, kun uusiutuminen on mahdollista enintään yhdellä potilaalla sadasta;
  • Kasvokerroksen säilyttäminen ja vain muuttuneiden kudosten poistaminen, mikä mahdollistaa estetiikan;
  • Nopea elpyminen ja vähäinen arkuus;
  • Erittäin alhainen komplikaatioiden esiintyvyys - verenvuoto, infektio - laserin desinfiointivaikutuksesta ja kyvystä "tiivistää" verisuonet; on täysin mahdollista, että sienen kantajat pääsevät eroon tästä ongelmasta laserhoidon jälkeen;
  • Turvallisuus, joka tekee laser-hoitomenetelmästä houkuttelevan lapsille ja niille, jotka ovat herkkiä jopa ei-kipulle.

Ingrown-naulan laser-hoidon tekniikka on, että käsiteltyä sormea ​​käsitellään valonsäteellä ylimääräisten rakeiden poistamiseksi, sitten leikkaamalla muutetun naula-platinan pinta-ala ja patologisen kasvun paikka käsitellään laserilla, ikään kuin haihdutetaan ylimääräisiä sukusoluja. Siten vain sellainen kynsien kasvualueen osa, joka on tullut tarpeettomaksi, altistuu peruuttamattomalle tuhoutumiselle, muut kudokset eivät vaikuta niihin.

Laserhoito kestää noin 20 minuuttia, se suoritetaan paikallispuudutuksessa ja päättyy puhtaalla sidoksella. Potilas on käytännössä kivuton ja voi mennä kotiin.

Hoitovyöhykkeen regenerointi laserilla kestää enintään viikon, jonka aikana antibakteerisia lääkkeitä voidaan määrätä lisääntyneellä infektioriskillä (esimerkiksi diabeetikoilla tai heikentyneellä immuniteetilla). Seuraavien viikkojen aikana potilas käyttää mukavia kenkiä, välttää kylpyyn ja saunaan menemistä, ei rasita itseään fyysisesti ja kestää pitkiä kävelyretkiä jalka.

Vaikka laserkorjauksen korkea turvallisuustaso olisikin, siihen liittyy joitakin vasta-aiheita. Esimerkiksi vakava diabetes, vakavat veren hyytymiseen liittyvät ongelmat, akuutit tartuntataudit, syöpäkasvaimet ja yliherkkyys valon päästöille voivat olla este.

Laserihoidon komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia ​​ja liittyvät yleensä kirurgisen tekniikan rikkomiseen. Tämä voi olla intervention keston ylitys, joka aiheuttaa troofisia häiriöitä nekroosiin asti, vaurioita ympäröiville kudoksille huolimattomien laser-manipulaatioiden aikana.

Sormen ulkonäkö hoidon jälkeen tyydyttää yleensä potilaan, mutta saattaa olla jonkin verran tyytymättömyyttä, jos odotukset olivat liian korkeat. Kynsi laserhoidon jälkeen on tasainen ja tasainen, mutta sen leveys pienenee väistämättä, mikä ei vaikuta ulkonäköön liian paljon, mutta potilas ei ehkä pidä siitä.

Radioaaltokäsittelyllä ja altistumisella sähkövirralle on samat tavoitteet kuin laserterapialla, toisin sanoen matriisin poistaminen, joka toimii uudelleen kasvun perustana. Näiden hoitojen edut ovat alhainen relapsien prosenttiosuus ja hyvä kosmeettinen tulos. Ne voivat täydentää sekä osittaista resektiota että naulan täydellistä poistamista.

Radioaaltokäsittelyllä on useita etuja: paraneminen ei ole kivulias, kaikki toiminnan vaiheet voidaan suorittaa erityisellä skalpelilla, radioaaltoilla on myönteinen vaikutus kudoksiin (lisääntyvä regeneraatio, antimikrobinen vaikutus). Syötetyn kynsien radiotaajuinen hoito paranee nopeammin ja tehokkaammin kuin laserilla, ultraäänellä tai sähkövirralla.

Relapsien esiintymistiheyden vähentäminen antaa mahdollisuuden käsitellä itusvyöhykettä kynsien sisäänkasvatuspaikalla erilaisilla kemiallisilla yhdisteillä - fenolilla, alkoholeilla, silikonilla, geelillä, parafiinilevyillä, hunajapohjaisilla koostumuksilla, povidoni-jodilla jne..

Video: sisäänkasvatun kynsien radiotaajuusmenetelmän poistaminen

Leikkauksen jälkeen

Kasvatussuojan poistamisen jälkeen potilas voi joko mennä kotiin heti, jos toimenpide suoritettiin avohoidossa, tai jäädä sairaalaan useita päiviä. Sairaalahoitoaika määritetään yksilöllisesti. Ihon ompeleet poistetaan päivänä 7-10.

Tietyntyyppisten toimenpiteiden kuntoutusjakso voi kestää useita viikkoja tai jopa kuukausia. Koko tämän ajan on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia, seurattava jalkojen hygieniaa, vältettävä niiden ylikuormitusta, valittava huolellisesti kengät, jotka ovat todennäköisesti ortopedisiä ensimmäisten viikkojen aikana. Jos on olemassa ongelmia, jotka johtuvat jalkojen tasaisuudesta ja muodonmuutoksesta, näytetään erityiset pohjalliset, jalkatuet, jotka helpottavat paranemisaikaa.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä diabeetikoihin, trofisiin muutoksiin jaloissa. On tärkeää korjata comorbiditeetin kulku niin paljon kuin mahdollista, jotta vältytään paitsi uusiutumiselta myös leikkauksen jälkeiseltä kudoksen nekroosilta. Ehkä varovaisen hoidon lisämäärä vitamiinien, verisuonilääkkeiden, huumeiden parantamiseksi trofismin ja regeneraation parantamiseksi.

Hoidon suunnittelussa tärkeä asia on klinikan ja lääkärin valinta, jolla on riittävä kokemus tällaisten manipulaatioiden suorittamisesta, on hyvä, jos asiantuntija on jo suorittanut erikoiskursseja.

Kirurgia, jolla poistetaan sisäinen kynsi, suoritetaan maksutta klinikalla tai sairaalassa (kirurgin klinikan suuntaan). Ne eivät kuulu korkean teknologian, eivät vaadi erityisiä kalliita laitteita leikkaussali, ja valtio voi hyvinkin ottaa kaikki kustannukset.

Toisaalta monet potilaat, jotka haluavat saada todella laadukasta hoitoa, kääntyvät yksityisen klinikan puoleen maksullista hoitoa varten. Jos halutaan saada operaatio omalla kustannuksellaan, hoitokustannukset eivät saa olla lähtökohtana klinikan valinnassa. On paljon tärkeämpää selvittää toimivan kirurgin pätevyys ja hänen kokemuksensa tietyn patologian hoidossa. On mahdollista, että korkeatasoisen ammattilaisen hoito maksaa yhdellä klinikalla vähemmän kuin toisen kirurgin palvelut, mutta päinvastainen tilanne (joka on melko looginen) on myös mahdollinen.

Ingrown-kynsien kirurgisen hoidon kustannukset ovat noin 2-3 tuhatta ruplaa. Jotkut klinikat tarjoavat tämän 5-7 tuhatta. Laserhoito on suunnilleen saman hintaluokan, radiotaajuushoito on hieman kalliimpaa - 3-4 tuhatta ruplaa ja enemmän. Valinta riippuu kunkin potilaan toiveista ja vakavaraisuudesta.

Katsaukset potilaille, joille on suoritettu kirurginen sisäänkäytetty kynsi, ovat hyvin erilaisia. Joku auttoi operaatiota ensimmäistä kertaa, ja kynsi ei lähes muuttunut, jonkun oli valmistauduttava uudelleen menettelyyn. Useimmat potilaat huomauttavat, että menettely itse on kivuton, kun taas paranemisjakso voi olla vakava kipu. Joissakin tapauksissa esiintyy uusiutumista ja potilaat etsivät muita valvontamenetelmiä - laseria, radioaaltoja jne.

Yhteenvetona potilaiden mielipiteestä voidaan sanoa, että patologian ja hoidon tyytyväisyyden täydellinen poistaminen on huomattavasti suurempi kuin relapsien esiintymistiheys. Epämukavuus on melko siedettävä, ja leikkauksen jälkeinen elpyminen on jotenkin päästävä uudelleen, kun se on aiemmin viritetty onnistuneeseen lopputulokseen.

Kasvanut kynsien ongelma ei siedä "myöhempää" lykkäämistä ja itsehoitoa kotona. Vain asiantuntija, jolla on operaatio, pystyy ratkaisemaan sen lopullisesti, ja tämän vuoksi sinun täytyy välittömästi mennä hänen nimittämiseensä, hylkäämällä kaikki pelot ja epäilyt ja päättäessään toipua.

Ingrown toenail poistetaan leikkauksella ja lasermenetelmällä

Tiukkoja kenkiä, hygieniasääntöjen noudattamatta jättämistä, pitkää kävelyä - tekijöitä, jotka voivat laukaista kynsilevyn kasvun. Tällaisissa tapauksissa potilaan on hoidettava asianmukainen hoito.

Kasvanut kynsi poistetaan yleensä kirurgisesti. Tällaisissa tapauksissa lääkäri, jolla on skalpeli, leikasi kynsilevyn. Toiminta suoritetaan tietenkin paikallisen anestesian alla.

Poisto voidaan tehdä myös nykyaikaisemmilla tavoilla. Niinpä, sisäänkasvettujen kynsien torjumiseksi, käytetään laajalti lasermenetelmää tai radiotaajuushoitoa. Harkitse, kun leikkaus on sopiva, ja mitä tekniikoita on tehokkaimpia.

Mitä tämä artikkeli koskee?

Miksi naula kasvaa?

Kynnet ovat ihon johdannaisia. He suorittavat monia toimintoja. Niinpä levyt suojaavat herkkiä phalanx-tyynyjä, auttavat paremmin koskettamaan erilaisia ​​esineitä. Kasvavien kynsien ongelma on valitettavasti melkein kaikille tuttu.

Yleensä tämä ilmiö kehittyy kireiden kenkien kulumisen seurauksena, kun kynsilevy altistuu lisääntyneelle paineelle, jonka seurauksena se alkaa vähitellen muuttaa muotoaan ja muuttaa väriä.

Nauti myös kynsien kasvua:

  1. Hygieniavaatimusten noudattamatta jättäminen. Lääkärit sanovat, että kynnet tulisi leikata 2-3 viikon välein. Jos tätä ei tehdä ajoissa, levy kasvaa kynsiakseliin, mikä aiheuttaa useita epämiellyttäviä oireita.
  2. Flatfoot. Tämä tauti on täynnä jalan väsymystä, jalka- ja kynsien levyn epämuodostumista. Usein peukalossa olevat jalat painavat keskeltä, jolloin levy kasvaa kynsien helmiin.
  3. Sormenvammat. Saattaa aiheuttaa kynsilevyjen muodonmuutoksia, mikä häiritsee niiden kasvun suuntaa.
  4. Ihosairaudet. Psoriaasi, papillomit, versicolor voivat aiheuttaa kasvua.
  5. Sientä. Onychomycosis johtaa naulan rakenteen ja värin muutokseen. Usein taudin toveri on kasvanut kynsi. Vaikeissa tapauksissa onychomycosis alkaa levitä interdigitaaliseen tilaan ja jalkaan.
  6. Liikahikoilu. Raajojen lisääntynyt hikoilu on täynnä paikallisten aineenvaihduntaprosessien rikkomista. Myöhäinen hyperhidroosin hoito ei aiheuta epämiellyttävää hajua, vaan myös levyn muodonmuutoksia.
  7. Kemoterapian lääkkeiden hyväksyminen syövän hoitoon. Näillä lääkkeillä on haitallisia vaikutuksia myös terveille soluille, myös niille, jotka ovat kynsien juuressa. Ei ole harvinaista, että henkilö aloittaa hiusten häviämisen kemoterapian jälkeen, kynnet ovat epämuodostuneet ja niiden ihonväri muuttuu.

Sisäänkasitetun kynsien tunnusomaiset oireet ovat kynsien rullan punoitus, rakeiden muodostuminen (villi liha), epämiellyttävä haju, purkautuminen.

Poistomenetelmät

Klassinen poisto

Kirurgi suorittaa sisäänrakennetun kynsien kynsilevyn resektion. Tällaista operaatiota kutsutaan matriisiksi. Menettely suoritetaan poliklinikalla, tietenkin ei tarvita sairaalahoitoa.

Poisto suoritetaan useissa vaiheissa. Aluksi lääkäri pistää paikallispuudutuksen potilaalle kipujen tasoittamiseksi. Sitten kirurgi käyttää hemostaattia sormelle.

Seuraavaksi lääkäri poistaa vaurioituneen levyn skalpellillä. Kun toimenpide on suoritettu, hemostaatti poistetaan ja käytetään erityistä antiseptistä sidosta, jota on käytettävä 2-3 päivän ajan.

Tämän menetelmän edut:

  • Kivuton.
  • Yksinkertaisuus.
  • Edulliset kustannukset.

Klassisen toiminnan haittana on uusiutumisen suuri todennäköisyys, mahdollisuus liittää toissijainen infektio ja pitkä kuntoutusprosessi.

Radioaaltomenetelmä

Kasvanut kynsien radiotaajuusmenetelmän poistaminen on yleistä. Tämä menettely on hyvin kallista, mutta se tarjoaa erinomaisen vaikutuksen. Lisäksi, kun radioaalto on poistettu, potilaalle ei tarvitse tehdä kunnostusta pitkään.

Toiminta kestää enintään 3-5 minuuttia. Aluksi potilas injektoidaan anestesia-aineella, jotta vältetään kivun esiintyminen leikkauksen aikana. Sitten käytetään hemostaattia.

Itse menettely suoritetaan yksinkertaisesti - lääkäri toimii asianomaisella kynsilevyllä erityislaitteella, joka säteilee radiotaajuuksia. Usein käytetty laite nimeltä Surgitron.

Radiotaajuusmenetelmää käytettäessä ei välttämättä käsitellä vain kynsilevyä, vaan myös lähialueelle. Menettelyn jälkeen ompeleita ei käytetä - potilaan on oltava vain lääkärin valvonnassa 1-2 tuntia, ei enää.

  1. Kivuton.
  2. Kyvyttömyys liittää toissijainen infektio.
  3. Ei tarvitse ommella.
  4. Korkea hyötysuhde.
  5. Matala uusiutumisen todennäköisyys.

Radiokirurgisen menetelmän haittapuolena ovat korkeat kustannukset ja tehottomuus tapauksissa, joissa kynsilevy on voimakkaasti muuttunut.

Laserpoisto

Laserterapiaa käytetään laajalti kaikilla lääketieteen aloilla, mukaan lukien kosmetologia. Toimenpide suoritetaan myös paikallispuudutuksessa ja erikoistuneen hemostaatin avulla.

Kun se on altistettu laserkranulaatiovyöhykkeelle "haihtunut". Laserhoito auttaa vaikuttamaan sekä kynsilevyyn että telaan. Mutta siinä on yksi haittapuoli - kun tätä menetelmää käytetään, vain osittain poistetaan vaikutusalue.

  • Nopea toipumisaika.
  • Matala uusiutumisen todennäköisyys.
  • Toissijaisten infektioiden liittymisen mahdottomuus, kuten korkean lämpötilan laserin vaikutuksen alaisena, tapahtuu sairastuneen alueen desinfioinnissa.
  • Kivuton.
  • Mahdollisuus käyttää sitä pediatrisessa käytännössä.

Laserpoiston haittapuolena ovat kynsien sairauden edistyneen vaiheen korkeat kustannukset ja tehottomuus.

Mahdolliset komplikaatiot

Vaikuttavan kynsien leikkaamisen jälkeen potilas voi kehittyä useilla komplikaatioilla. Niinpä yleisin seuraus on relapsi. Jos lääkäri teki virheen poiston aikana tai jos potilas ei noudata kaikkia lääkäreiden suosituksia, kynsien uudelleenkasvattamisen mahdollisuus on hyvin korkea - noin 95%.

Useimmiten uusiutuminen kehittyy klassisen leikkauksen jälkeen, kun käytetään skalpelia. Asiantuntijat selittävät tämän sillä, että matriksektomia on hyvin traumaattinen ja että sille on tunnusomaista pitkä kuntoutusjakso, ja jotkut lääkärit jättävät huomiotta määrätyn toimenpiteen tekniikan.

Lisäksi menettelyn jälkeen:

  1. Toissijaisten infektioiden liittyminen. Näkyy myös usein, kun käytetään perinteistä poistomenetelmää. Jos kynsilevy leikattiin laserilla, niin tarttuvien komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys on nolla, koska laser tappaa bakteereita.
  2. Verenvuotoa. Voi esiintyä kahden ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen.
  3. Kynsisilsa. Kynsien sieni voi myös olla seurausta poistoista, varsinkin jos lääkäri on laiminlyönyt toimenpiteiden aikana käytettyjen työkalujen puhdistamisen.
  4. Kynsityynyn tulehdus.

On mahdollista vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä, jos kuntoutusjakson aikana noudatetaan useita yksinkertaisia ​​sääntöjä, joista keskustelemme myöhemmin.

Miten kuntoutus tehdään?

Huumeiden tuki

Leikkauksen jälkeen potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä. Tässä tapauksessa konservatiivisen hoidon tavoitteena on tasoittaa komplikaatioita, estää toissijaisen infektion liittyminen ja vahvistaa kynsilevyjä.

Ensinnäkin on suositeltavaa, että potilaat käyttävät antiseptisiä kylpyjä toimenpiteen jälkeen. On parasta ottaa lämmin kylpy heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella. Tämän lääkkeen avulla voit lopettaa tulehdusprosessin ja järjestää uudelleen toiminta-alueen.

Lisäksi voidaan määrittää:

  • Antibakteerinen voide. Käytetään tapauksissa, joissa leikkauksen jälkeen limaa tai röyhkeä sisältö on erotettu haavasta. Toissijaisten infektioiden liittyminen on hyvin vaarallista, joten sinun pitäisi käyttää antibakteerisia voiteita ilman epäonnistumista. Valittu lääke on Levomekol. Tämä lääke on aktiivinen monia infektioita vastaan, aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia, sillä on pieni määrä vasta-aiheita. Vaihtoehto Levomekolille voi olla Vishnevskyn voide.
  • Sienilääkkeet. On usein tapauksia, kun kynsi kasvaa sieni-infektioiden takia. Tällaisissa tapauksissa potilaalle on määrättävä lääkkeitä, joilla on antimykoottisia vaikutuksia. Kynsilevyn tappion myötä etusija annetaan sienten lakoista. Yleensä lääkettä määrätään nimellä Batrafen. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää Loceryl, Demicten ja Oflomil.
  • Multivitamiinikompleksit. Määritetty valinnaisesti. Näitä lääkkeitä käytetään parantamaan kehon vastustuskykyä infektioita vastaan. Etusija annetaan lääkkeille, jotka sisältävät C-, E- ja A-vitamiineja.

Lääkehoidon kesto valitaan yksilöllisesti.

Ortopediset korjausmenetelmät

Kun kynsilevy on poistettu, potilaalle voidaan antaa ortopedisiä korjausmenetelmiä. Yleensä käytetään erikoistuneita BS-levyjä, jotka on asennettu suoraan asianomaiselle kyn- nälle.

Miksi niitä tarvitaan? Itse asiassa nämä tuotteet mahdollistavat kynsien muodonmuutoksen korjaamisen ilman kirurgisia toimenpiteitä, estääkseen sen uudelleen sisäänkasvun ja kynsiakselin tulehduksen.

Korjauslevyt on valmistettu pääasiassa hypoallergisista materiaaleista. Tuotteen avulla voit nostaa kynsi rullan päälle ja korjata olemassa oleva rasitus. BS-etuja on paljon:

  1. Saatavuus.
  2. Tiiviyttä.
  3. Kaunis ulkonäkö.
  4. Ei kulumista.
  5. Ei tunne kävellessä.
  6. Kun todennäköisyys on 99%, vältetään toistuminen
  7. Ei vasta-aiheita. Tuotteet sopivat lapsille, raskaana oleville ja vanhuksille.

Yleisimmin käytetyt tuotteet ovat Goldshpanga, Oniclip, Subfix, CombiPed.

Goldshpanga - korujen teräksestä valmistettu levy on yleensä kullattu. Auttaa ehkäisemään kynsilevyn irtoamista ja muodonmuutosta, estää sisäänkäytettyjä kynnet. Asennettu liimalla.

Oniclip-pinnoitteella. Se soveltuu helposti naulaan, on suhteellisen edullinen. Tuotetta voidaan käyttää myös välittömästi sisäänkasvatun kynsien poistamisen jälkeen. Sallittu soveltaa Oniclipiä sienellä.

Subfix on määritetty tapauksissa, joissa potilaan kynnet ovat ”kierrettyjä”. Tämä tuote on erittäin luja. Kiinnitetty langan runkoon ja liimalla. Subofix on valmistettu muovista.

COMBIPEDia käytetään tapauksissa, joissa kynsi kasvaa vain toisella puolella. Tuotteella on terävä pää. Sopii levyn alle. Se tehdään yleensä metallista.

BS-levyjä voidaan jopa käyttää ennaltaehkäisyyn.

Kylpyammeet ja voiteet

Voit välttää uusiutumisen leikkauksen jälkeen ja lievittää tulehdusta käyttämällä perinteistä lääketietettä. Tehokkaimmat reseptit käsitellään taulukossa.

Kirurgisen kuvauksen kuvaus ja tyypit kirurgisesti poistetun naulan poistamiseksi

Kynnet kasvavat ihoon liian kapeiden epämiellyttävien kenkien takia, koska manikyyri on epätarkka, tasaiset jalat ja jalkojen muodonmuutos tai vamman seurauksena. Perinnölliset tekijät ja sienisairaudet vaikuttavat. Kynsien tai onychocryptosiksen kasvaminen tapahtuu joka kolmasosa.

Ingrown-naulan poistaminen on yksinkertaista ja edullista, joskus jopa vapaata. Se toteutetaan kolmella päämenetelmällä:

  • perinteinen skalpellin poisto;
  • laserin käyttö;
  • radioaaltojen kanssa.

todistus

Sisäänrakennettujen kynsien konservatiivinen hoito voiteilla, siteillä, pitkäkestoisilla ortopedisillä kengillä, tarkka ja pätevä pedikyyri auttaa vain taudin varhaisessa vaiheessa. Vaikea kipu, epämuodostuma, huurteisuus, kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä.

Potilailla, joilla on diabetes, ateroskleroosi tai tulehduksellinen verisuonisairaus, kirurginen hoito on erityisen tarpeen. Koska niillä on heikentynyt verenkierto, joka johtuu sisäänkasvusta kynsistä, se voi johtaa kudoksen nekroosiin, ja tämä uhkaa sormen amputoitumista. Ihmiset eivät saa missään olosuhteissa aloittaa tautia.

Huolimatta siitä, että ingrown-naulan poistaminen on yksinkertaista, jopa hänelle on vasta-aiheita:

  • veren hyytymistä hidastavien antikoagulanttien ottaminen;
  • dekompensoitu diabetes.

koulutus

Ennen sisäänkasvatun kynsilevyn poistamista on pakko neuvotella asiantuntijan kanssa. Lääkäri arvioi kasvun asteen ja suosittelee tapaa ratkaista ongelma.

Jos tilanne on vakava ja on olemassa riski, että luu on infektoitunut, tarvitaan röntgensäteitä.

Kun sieni-kynsien vauriot ovat välttämättömiä bakteeri- tutkimuksia.

Tulehdus ja huuhtelu voivat vaatia esikäsittelyä. Tässä tapauksessa määrätään anti-inflammatorisia, antiseptisiä, sienilääkkeitä ja antibiootteja.

Kirurginen menetelmä

Sisäänrakennetun kynsien poistamiseksi on useita vaihtoehtoja.

Perinteinen kirurginen menetelmä

Vaihtelee saatavuutta. Tällainen toiminta voidaan suorittaa säännöllisesti ja usein ilmaiseksi. Se ei vaadi monimutkaisia ​​laitteita ja erikoiskoulutusta kirurgille.

Valmistele sisäänkasvanut kynsi skalpellillä niin, ettei se koskaan kasva.

Dupuytrenin toiminta

Muutama vuosi sitten se oli yleisin. Tällä menetelmällä kynsien sänky pysyy ehjänä. Levy leikataan ja kierretään molemmin puolin. Kasvun alueella granulaatiokudos poistetaan huolellisesti. Kuitenkin 80 prosentissa tapauksista kasvun jälkeen tällaisen toimenpiteen jälkeen tulee uudelleen.

Elpyminen Dupuytrenin leikkauksesta kestää useita viikkoja ja jopa kuukausia. Potilaat valittavat voimakkaasta kivusta. Uusi naulat kasvavat yleensä epämuodostuneina, mikä häiritsee potilaita.

Nyt he yrittävät tehdä Dupuytrenin toimintaa niin harvoin kuin mahdollista. Hän on mieluummin vain silloin, kun sieni kärsii voimakkaasti tai on esteitä muille menetelmille.

Operaatio Barlett

Lisää lempeä menetelmä. Viilto tehdään sisäänkasvun puolella ja taustalla olevat kudokset poistetaan, kun kynsi pysyy paikallaan. Tällaisen toimenpiteen toistumisnopeus on noin 30%.

Skalpelin ongelmaan on olemassa muunlaisia ​​ratkaisuja, mukaan lukien ne, joissa lisääntyminen tapahtuu vain 11 prosentissa tapauksista.

Mutta jos oniokokryptoosi on johtanut vakaviin seurauksiin, kirurgit päättävät poistaa naulan kokonaan. Tämä on erittäin epätoivottavaa, koska henkilö kokee epämukavuutta kävelemisen aikana, tuntee tarvetta suojata sormen paljaita osia.

On myös niin laiminlyötyjä tapauksia, jotka eivät poista vain naulaa, vaan sormella. Tämä on hyvin traumaattinen toimenpide, johon on parempi olla ottamatta tilannetta.

Lasermenetelmä

Kasvanut kynsien laserpoisto on tehokas ja kivuton menetelmä. Mutta sitä ei käytetä kaikkialla, sinun on löydettävä klinikka asianmukaisilla laitteilla ja koulutetuilla lääkäreillä. Tämä menettely on arvoltaan 3-10 000 ruplaa.

Kun sisäänkasvattu kynsi poistetaan laserilla, käytetään paikallista nukutusta lidokaiinilla, novokaiinilla tai muulla anestesia-aineella.

Kuten skalpellikirurgiassa, naulan osittainen tai täydellinen poistaminen on mahdollista, riippuen kynsilevyn vaurioitumisasteesta. Laser todella haihtuu sairaasta osasta sekä desinfioi ja polttaa ihon. Verenvuotoa ei ole juurikaan.

Toinen ilmeinen laserkäsittelyn etu on, että bakteerit ja sienet poistetaan kynsilevystä ja kynsilevystä.

Laserkorjaustehokkuus - 99%. Toisin sanoen relapsit ovat harvinaisia. Tämä on tämän hoitomenetelmän suurin etu.

Mutta paranemisen ja perinteisen toiminnan aikana kestää paljon aikaa - jopa useita viikkoja.

Radioaaltomenetelmä

Sisäänrakennetun kynsien radiotaajuuskorjausta pidetään tehokkaimpana ja kivuttomana. Radion aallot vaikuttavat sormen pehmeään kudokseen. Ei kipua, se ei vie aikaa toipumaan.

Tämän menetelmän haittana on sen saavutettavuus. Se on kalliimpaa kuin muut vaihtoehdot, sinun on löydettävä klinikka, jossa he harjoittavat tällaista hoitoa, ja lääkäri, joka on saanut asianmukaisen koulutuksen.

Radioaaltomenetelmän tehokkuuden arvioidaan olevan 95%.

Miten menettely on?

Yleensä ingrowned nagan poistaminen on avohoitoa ja kestää enintään puoli tuntia. Tänä aikana lääkäri suorittaa anestesian, poistaa kynsien sisään kasvaneen osan, hoitaa haavan ja siteet.

Useimmiten potilas voi heti mennä kotiin leikkauksen jälkeen. Mutta vaikeissa tapauksissa tarvitaan sairaalahoitoa.

Suositukset leikkauksen jälkeen

Parantumisprosessi kestää useita viikkoja, mutta komplikaatioiden sattuessa elpymisaika voi nousta neljään kuukauteen.

Erityistä huomiota leikkauksen jälkeisenä aikana lääkärit maksavat diabeetikoille trofisia muutoksia. Näillä potilailla on suuri gangreeniriski.

Kaikille potilaille on suositeltavaa ylläpitää jalan puhtautta ja kuivuutta, vaihtaa säännöllisesti sidoksia, välttää rasitusta, vähintään kuukauden ajan olla menemättä altaisiin ja kylpyihin.

Tarvittaessa lääkäri määrää kipulääkkeitä ja antibiootteja.

On tärkeää päästä eroon kaikista vanhoista sukista ja sukkahousuista, jotta haava ei tule uudelleen. Sukat palautumisjakson aikana tulisi käyttää vain puuvillaa.

On suositeltavaa, ettei kävellä lainkaan useita päiviä, ja pitää jalkasi korkeampi - esimerkiksi tyynyn päällä. Sitten, 6-8 viikkoa, sinun täytyy käyttää erityisiä ortopedisiä kenkiä.

Kahden kuukauden kuluttua voit tehdä savunurheilua - uinti tai pyöräily. Ja se on mahdollista hypätä, juosta ja hiihtää vain kuusi kuukautta myöhemmin.