Ihmisen lonkkanivelen anatomia: lihasten ja nivelsiteiden ja luiden rakenne

Hei, rakkaat vieraat ja sivuston kävijät! Pääkuormitus liikkeen aikana kertoo liikkumismekanismeista ja liitoksista.

Lonkkanivelen terveydestä riippuu koko ihmisen elämän laatu. Tässä tapauksessa lonkkanivelen anatomiaa leimaa monimutkaisuus.

Tämä on lantion luun ja reisiluun pää. Pinnan suojaamiseksi hankausta vastaan ​​on varustettu hyaliinirustolla.

Synoviaalipussi on suojaava este. Lonkkanivelen suorituskyky riippuu sen terveydestä ja tilasta.

Mikä on lonkkanivelen rakenne

Lonkkanivel on pallomainen nivel, jonka muodostavat asetabulum ja reisiluun luu.
Harkitse tärkeän liitoksen rakennetta ja pääkomponentteja:

1. Reisiluun pää on pyöristetty ja peitetty rustokudoksella. Kiinteä kaulalla.
2. Asetabulum luodaan käyttämällä kolmea kasvua. Sisällä on puolikuun muotoinen rustovuori.
3. Asetabulum on rustokas raja asetabulumille.
4. Yhteinen kapseli on sidekudoksen pussi, joka peittää pään, kaulan ja asetabulumin.
5. Paketit vahvistavat kapselia ulkopuolella. Niistä on vain kolme.
6. Reisiluun pään reunat sijaitsevat nivelontelossa.
7. Nivelkotelot ovat nestesäiliöitä. Ne sijaitsevat jänteiden alla.
8. Lihaksen kiinnitysosat. Ne auttavat liikuttamaan lonkkaa ja vahvistamaan liitosta.

Niinpä topografinen anatomia sisältää paitsi nivelsiteet ja lihakset.

Yhteisen veren virtaus ja innervointi käsittää tällaisten valtimoiden osallistumisen:

1. Arteri reiteen ympärillä, nouseva haara.
2. Valtimon pyöreä nivelside.
3. Mediaalisen valtimon syvä haara.
4. Molemmat gluteaalivaltimot.

Verenkiertojärjestelmän ominaisuudet ovat tärkeitä liitosten rakenteen täydelliseen tutkimukseen. Miten alukset näkyvät kuvassa.

Iän myötä alusten ravitsemus vähenee.

Liitosten perusliike

Nyt lyhyesti liitosten liikkeistä.

Lonkkanivel vastaa seuraavista toimenpiteistä:

1. Hip-taipumus. Tässä tapauksessa etupinnan lihakset ladataan.
2. Laajennus. Mukana reiden takapuolen lihakset ja pakarat.
3. Hip-sieppaus. Reiteen ulkopinnalla on lihaksia.
4. Tuo. Ristivaiheet. Tähän liittyy sisemmän reiteen lihakset.
5. Supination tai osoittautua. Samalla ulkoiset lihasryhmät toimivat.
6. Reiteen kääntyminen kääntyy sisäänpäin. Toimii reiden ja pakaran lihaksen takana.
7. Lonkat pyörivät pyörimällä.

Rakenne aikuisilla ja lapsilla

Lasten ja aikuisten nivelten muoto on erilainen. Vastasyntyneessä luun pää koostuu rustosta. Pää on kokonaan vuotanut 18-vuotiaana.
Reiden kaula lapsissa jättää luun 140 asteen kulmassa ja aikuisilla - 130.

Lapsuudessa asetabulumilla on litistetty muoto. Jos pään tai nivelten sijainti eroaa ikäsäännöistä, siinä on nimi - dysplasia.

Hip-ongelmat

Lonkkanivel on alttiina erilaisille epämiellyttäville ilmiöille. Se voi olla trauma, murtuma, dislokaatio, tulehdus ja patologia.

40 vuoden kuluttua rustojen heikkenemisen vuoksi esiintyy luun tuhoutumista ja koeksartroosia. Tämän seurauksena nivelten kontraktio voi kehittyä.

Synnynnäinen dislokaatio on seurausta dysplasiasta.
Vanhemmat ovat usein reisiluun kaulan murtuma. Luut tulevat hauraiksi kalsiumin puutteen vuoksi. Siksi murtuma voi tapahtua jopa pienen loukkaantumisen jälkeen ja se sulautuu kovasti.

LUKIJAT SUOSITTELEE!
Tehokas geeli nivelille. LUE LISÄÄ >>

Tulehdus tai niveltulehdus esiintyy niveliin vaikuttavien systeemisten sairauksien taustalla.

Hip-sidokset

Voimakkain nivelsite on iliaalis-femoraalinen nivelside. Nivelsiteinen laite sisältää myös häpy-femoraalisen nivelsiteetin. Se rajoittaa liikkumista, jonka sisällä reide on vedetty sisään.

Iskias-femoraalinen nivelside alkaa ischial-luusta.
Pyöreä nivelsite sijaitsee nivelkapselin sisällä. Se kattaa reisiluun kaulan ja suojaa verisuonet sen sisällä oleville aluksille.
Reiden etupuolella olevien voimakkaiden nivelsiteiden ansiosta keho on pystyssä.

Nämä liitoksen osat pitävät lantion ja rungon reisiluun pystyasennossa. Laajennuksen jatke voi saada iliaalis-femoraalisen sidoksen.

Ei niin hyvin kehittynyt iskias-femoraalinen nivelsite, joka kulkee nivelen takana.

lihakset

Olka- ja lonkkanivelellä on useita pyörimisakseleita - pystysuora, anteroposteriori ja poikittainen.

Kussakin niistä lantionivel liittyy tiettyyn lihasryhmään:

1. Poikittaisakseli suorittaa taipumisen ja laajentamisen, minkä vuoksi henkilö istuu alas.
2. Reiden taipumiseen ovat seuraavat lihakset - räätälöity, lihas - siivilä, suora, kampa ja ileal - lanne.
3. Laajentaa reiden isoa gluteusta, semimembranosusta ja semitendinosus-lihasta.
4. Reiteen sieppaus täyttää pienet ja keskisuuret gluteukset, päärynän muotoisen ja sisäisen lukituksen.
5. Proteation tarjoaa semimembranosus, semitendinosus ja lihas - siivilä.
6. Square, iso gluteus ja ileal - lumbar vastaa supination.

Lonkkanivelen patologia

Kivulaidat lonkkanivelessä eivät ole vain merkki tuki- ja liikuntaelimistön ongelmista, vaan ne voivat myös osoittaa selkärangan, lisääntymisjärjestelmän ja vatsan elinten ongelmia.

Kivun oire lonkkanivelessä voidaan siirtää polviin.

Kivun syyt:

1. Anatomiset ominaisuudet.
2. Vammoja.
3. Systeemiset sairaudet.
4. Säteily muilla patologioilla.

Vammat voivat olla mustelman, nyrjähdyksen tai dislokoinnin muodossa. Kipu voi aiheuttaa murtumia. Erityisen traumaattinen ja vaikea korjata reisiluun kaulan murtuma.

Kipu tuntuu myös silloin, kun lihaskuidut, nivelhuulet ja aivot repeävät.
Lisäksi seuraavat sairaudet voivat aiheuttaa epämukavuutta lonkkanivelessä:

Kipu voi tuntua lonkkanivelessä muiden järjestelmien ja elinten sairauksien kohdalla. Esimerkiksi selkäydinsairauksien, vatsakipu ja neuralgia.
Jos haluat määrittää diagnoosin, ota yhteys lääkäriin. Samalla suoritetaan erityisiä diagnostiikoita, kuten MRI, röntgenkuvat ja erilaiset testit.

Vaikeissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen. Yksinkertaisemmassa tilanteessa voi auttaa tehokkaita voimistelukomplekseja, joita voidaan tarkastella videossa.

Anatomian tuntemusta ei tarvita vain lääkärit. Tavallisessa elämässä nämä tiedot auttavat määrittämään kivun lähteen.

Jos haluat kirjoittaa jotain aiheesta, se voidaan tehdä kommenteissa.

Nähdään pian mielenkiintoisia kokouksia, rakkaat kävijät!

Lonkkanivelen sairaudet, tyypilliset oireet ja hoitomenetelmät

Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmän pääkuorma putoaa lonkkaniveleen. Kun lantio yhdistetään reisiluun, se toimii "saranana", koska luun pää on upotettu lantion asetabulumiin. Liikkuvuus ja luun suojaus aikaansaavat elastisen rustokudoksen.

Erilaiset ihmisen elämän piirteet, fyysinen rasitus, vammat, sisäiset sairaudet, ikään liittyvät muutokset voivat johtaa toimintahäiriöön, joten usein lonkkanivelsairauksia esiintyy etenkin vanhuksilla. Patologia voi vaikuttaa myös nivelen osiin. Ongelmia syntyy sekä miehillä että naisilla.

Sairauksiin liittyy erilaisia ​​merkkejä, mutta tärkein on kipu. Oireet ja muutokset nivelen toiminnassa ovat tärkeimmät kriteerit, joilla hoitoa määrätään.

Lonkan tulehduksen tyypit

Tulehduksellinen prosessi kehittyy nivelessä erilaisten niveltulehdusmuotojen kanssa. Ne voivat olla tarttuvia ja ei-tarttuvia. Tärkeimmät niveltulehduksen oireet ovat kipu reiteen alueella reiteen sisä- ja ulkopuolella, joskus samanlainen kuin selkäkipu. Fyysinen rasitus vahvistuu istuma-asennosta.

septinen

Septisiä tulehduksellisia prosesseja aiheuttavat erilaiset mikro-organismit tai virukset (influenssa, streptokokki, stafylokokki, muut). Tässä tapauksessa patologia alkaa kehittyä äkillisesti ja nopeasti. Kuumeinen tila ilmestyy, kärsimään joutuneiden nivelten turvotusalue, mahdotonta koskettaa sitä kivun vuoksi, joka muuttuu teräväksi ja sietämättömäksi.

Ainoastaan ​​jos niveltulehdus johtuu tuberkuloosimuodosta, tauti ilmenee vähitellen, ensin on kipua kävellessä, joka säteilee reiteen keskiosaan, sitten rajoitettu liike ilmestyy ja liitosalue paisuu. Ajan myötä kipeän jalan reidet ovat epämuodostuneet.

Syöpymisprosessissa nivelontelon infektion seurauksena sepsiksen kehittyminen johtaa päänsärkyyn, yleiseen heikkouteen ja korkeaan ruumiinlämpötilaan. Liitoksen liikkuminen on mahdotonta. Tässä tapauksessa hoito suoritetaan useiden antibioottien kanssa samanaikaisesti.

Tarttuva niveltulehdus sisältää:

• reaktiivinen (infektioiden jälkeen);
• tuberkuloosi;
• märkivä.

tarttuvien

Ei-tarttuva niveltulehdus voi olla autoimmuunista alkuperää (nivelreuma) tai sisäisen taudin aiheuttama. Niinpä nivelreumalle on ominaista liikkeiden jäykkyys aamulla, kipu, turvotus. Liitoksen alueella havaitaan kehon lämpötilan nousua. Ajan myötä lonkkanivelen sidekudokset menettävät kimmoisuutensa, tuntuu "haarniskasta" reiden alueella.

Kolmannessa kehitysvaiheessa tapahtuu nivelen epämuodostuma. Sairaus voi tapahtua remissiokaudella. Yleensä miehillä ja naisilla vaikuttaa molempien alaraajojen nivelet. Myös taudilla voi olla geneettinen luonne.

Nivelreuman syy tulee sairaudeksi. Niveltulehduksen oireet: turvotus ja liikkeiden jäykkyys. Kihti-niveltulehdus johtuu virtsahapon ylimäärästä ihmiskehossa, siihen liittyy voimakasta kipua, turvotusta ja korkeaa kehon lämpötilaa. Psoriaattisen niveltulehduksen takia selkäranka kärsii, patologia aiheuttaa syanoosia ja se ilmenee ihon psoriasiksen vuoksi.

Lonkkanivelen nivelrikko

Lonkkanivelen koksartroosia tai osteoartroosia ymmärretään niveltulehduksen epämuodostumana, minkä seurauksena nivelten läpi tapahtuu degeneratiivisia-dystrofisia muutoksia. Lonkkanivelen sairaudet aiheuttavat usein vammaisuutta miehillä ja naisilla, koaksartroosi tässä asiassa on ensinnäkin.

Vammaiset saavat useimmiten ikääntyneet ihmiset, mutta patologia voi syntyä 40 vuoden kuluttua. Niveltulehduksen oireet näkyvät vähitellen, vuosien varrella ne pahenevat, joten tauti voi siirtyä vaiheesta toiseen.

Alussa kipu nivelessä ilmenee vasta fyysisen rasituksen jälkeen, joka voi olla normaalia kävelyä pitkiä matkoja varten. Lepäämisen jälkeen kipu häviää. Tulevaisuudessa kipu laskee polviin, antaa nivusiin ja näkyy tavallisten päivittäisten kuormien jälkeen. Tämän rinnalla liitoksen liikkuvuus on häiriintynyt, ja reiden ja pakaroiden lihakset menettävät äänensä.

Kolmannessa vaiheessa kipu huolestuttaa potilasta edes yöllä, kun jalka on levossa, kun kävely näyttää lamaavalta, potilas joutuu käyttämään sokeriruo'aa raajan lyhenemisen vuoksi. Reiteen lihasten atrofiaa esiintyy. Coxarthrosiksen hoito riippuu lonkkanivelen vaurioitumisesta, vakavissa tapauksissa potilaat tarvitsevat kirurgisia toimenpiteitä.

Lonkkanivelen mekaaniset vauriot

Mekaaninen patologia liittyy traumaan aikuisille ja lapsille, se on jaettu seuraaviin:

1. nyrjähdykset;
2. murtumat;
3. nivelsiteiden repeämä tai repeämä.

dislocations

Poikkeamat ovat synnynnäisiä ja hankittuja. Synnynnäinen havaitaan vastasyntyneillä äitiyssairaalan ensimmäisen tutkimuksen jälkeen, joka johtuu lantion luuton väärän muodostumisesta kohdussa tai vamman synnytyksen aikana. Synnynnäisen dislokaation oireet - epäsymmetriset ihon taittumat, eri pituiset jalat. Kun lääkäri yrittää erottaa taivutetut jalat toisistaan, lapsi itkee jyrkän kivun takia.

Useampi lapsi kärsii trauman aiheuttamasta siirtymisestä. Spontaani dislokaatio voi tapahtua henkilö, jolla on halvaus. Vaikka lonkkanivelen leviäminen on harvinaista.

• terävä kipu, joka ei salli istua ja nousta ylös;
• kyvyttömyys tehdä mitään jalkojen liikettä;
• pehmeiden kudosten turvotus nivelen ympärillä;
• hematoma-ulkonäkö.

murtumat

Pääasiallinen ongelma lonkkanivelen mekaanisilla vammoilla on reisiluun kaulan murtuma, koska useimmiten patologia vaatii leikkausta. Lisäksi restaurointi kestää yli kuukauden, ja henkilön on oltava pitkään liikkumaton, tämä on täynnä komplikaatioita missä tahansa iässä, mutta erityisesti vanhuksilla.

Ongelma vaikuttaa useammin naisiin. Lonkkamurtuman vakavia komplikaatioita ovat tulehdusprosessi, joka johtuu infektioiden ja tromboosin tulosta.

1. jyrkkä kipu säteilee nivukseen
2. kyvyttömyys siirtää jalkaa altis-asentoon;
3. nopeasti kehittyvä turvotus;
4. hematoma-ulkonäkö;
5. jalkojen kääntäminen ulos;
6. mahdollisuus kävellä.

Operatiivisella käsittelyllä hoidetaan luun pää ja runko kirurgisella ruuvilla tai tapilla, muissa tapauksissa liitos korvataan kokonaan proteesilla.

nippuja

Jos lonkkanivelessä esiintyy liiallisia kuormituksia, sidekudoksen venyminen tai repiminen (repiminen) voi ilmetä. Tällöin tuskan alueella tuntuu jyrkkä kipu, joka leviää nivelsiteisiin ja jänteisiin. Jalkojen liikkeet aiheuttavat lisääntynyttä kipua. Turvotus voi ilmetä.

Lonkkanivelen pään aseptinen nekroosi

Nuorilla miehillä ongelma on reisiluun johtava nekroosi tai luuytimen kuolema lonkkanivelen verenkiertohäiriöiden vuoksi. Taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut lonkkanivelen sairaudet. Tämä on:

• voimakas kipu nivusissa, joka antaa alaselän, pakaraan, reiteen;
• reiden lihasten atrofia;
• ontuminen;
• raajan lyhentäminen.

Patologia voi kehittyä, jos alkuvaiheessa ei ole diagnoosia ja hoitoa. Tämän seurauksena potilaan on käytettävä nivelestä palauttamaan veren tarjontaansa ja jalkansa pituus, jotta reiden lihaksia ei enää löydy. Voit välttää komplikaatioita lääketieteellisen voimistelun avulla, joka johtuu lääkärille taudin alkuvaiheessa.

Hip-pussin tulehdus

Sylinteripussin tulehdusprosessia kutsutaan bursiitiksi. Pussin tai pussin, jossa on nestettä, sijaitsee reiden luun ulkoneman yläpuolella. Ilmeinen bursiitti löi kipua pakarassa, makaa sen puolella. Kipu voi pahentua lyhyessä ajassa (päivän aikana), koska periartikulaariseen pussiin kertynyt neste ja jänteet hankautuvat reisiluun pintaa vasten.

Terävien kipujen ulkonäön myötä kehon lämpötila voi nousta ja lonkan ympärysmitta kasvaa. Jos esiintyy kurjaa patologiaa, kirurginen hoito tulee avata, puhdistaa pussi ja asentaa viemäröinti. Tämä on tarpeen sepsiksen leviämisen estämiseksi lonkkaniveleen.

Perinnölliset sairaudet

Legg's Calve Perthes -sairaus voi ilmetä lonkkanivelen kipuna lapsuuden tai nuoruuden aikana. Sairaus esiintyy pojilla. Oireet esiintyvät yleensä ensimmäisessä yhdessä liitoksessa ja sitten toisessa. Jos tauti aloitetaan, reisiluun pään epämuodostuma ilmenee, reiteen lihakset ja nivelen nivelsiteet atrofoituvat.

Lonkkanivelen rakenne, toiminta ja sairaudet

Lonkkanivelellä on valtava rooli ihmisten elämässä. Suora kävely aiheutti muutoksia luiden rakenteessa, mikä johti niveleen, joka on yksi ihmisen kehon tärkeimmistä tuki- ja liikuntaelementteistä. Henkilön lonkkanivelen anatomia voi auttaa ymmärtämään sen rakennetta ja sairauksien esiintymisen syitä.

Lonkkanivelen rakenne

Lonkkanivelen ansiosta koko kehon alaosa voi liikkua, se on raajojen liitososa muuhun luurankoon. Liitos on luiden liikkuva yhteys, eli koko raajojen liike riippuu siitä. Vastaus kysymykseen siitä, missä lonkkanivel sijaitsee, on melko yksinkertainen - se sijaitsee lantion, reisiluun risteyksessä.

Siinä on suuri voima itsessään, se tukee koko organismia. Voimakkaat kuormat ja moottoritoiminnot, jotka liittyivät liitokseen, vaikuttivat sen anatomisen rakenteen kehitykseen.

Lonkkanivel on pallomainen, koostuu useista osista:

• lonkkamaljakosta;
• reisiluun pää;
• nivelkotelot, joissa on nestettä.

Myös lonkkanivelen rakenteessa ovat lihakset, verisuonet. Lonkkanivelen muoto muodostaa raajan liikkumisen kaikissa tasoissa. Sen jokainen osa ansaitsee erillisen huomion, koska lonkkanivelen liikkeet ovat kaikkien sen elementtien koordinoidun työn ansiosta. Lonkkanivelen kuva näyttää kaikki sen pääosat.

Luut ja rusto

Nivelen luut toimivat tärkeimpänä tukielementtinä, sillä koko keho on niiden päällä. Lantion luu tulee lonkkaniveleen. Sen asetabulum on syvennys luun fuusion sijasta, se seuraa reisiluun muotoa ja muodostuu yhdistämällä kolme luuta. Yleensä ne vastaavat täysin toistensa muotoa ja kokoa. On kuitenkin patologioita, joissa reisiluun pää voidaan sijoittaa siten, että se ei pääse täysin asetabulumiin, esimerkiksi dysplasiaa.

Pään pallomaisesta muodosta johtuen liitoksella on useita akseleita, joten liike on mahdollista useilla tasoilla kerralla:

1. Frontal vastaa laajennuksesta ja taipumisesta.
2. Vertikaalia käytetään reiden tuomiseksi sisäänpäin ulospäin.
3. Sagittal johtaa jalkaa, johtaa takaisin.

Näiden lisäksi se harjoittaa myös pyörimisliikkeitä.

Mielenkiintoista! Liitosta kutsutaan joskus pähkinänmuotoiseksi, koska ontelo kattaa vain kolme neljäsosaa pään.

Ruston peittämä pää reisiluun estää liiallisen kitkan ja myöhemmin luun tuhoutumisen. Rustokudos on sileä ja kestävä pinta. Tämä saavutetaan sen vuoksi, että rusto on puolet kollageenista, joka mahdollistaa liitoksen elastisuuden ja toiminnallisuuden.

Kun mekaaninen vaikutus on, rusto on puristettu, mutta se palautuu nopeasti rustosolujen ja veden koostumuksen vuoksi. Ajan myötä rusto alkaa himmentyä eikä enää täytä täydellisesti tehtävää, kitka lisääntyy luissa - tämä johtaa tuskallisiin tunteisiin ja luukudoksen tuhoutumiseen.

Nivelletty laukku

Liitos suojaa synoviaalisokkia, se koostuu vahvasta sidekudoksesta. Kankaiden ainutlaatuisuus tekee siitä kestävän, mutta joustavan. Kiinnitetty kapseli asetabulumin ja poikittaisen sidoksen reunaan. Laukku peittää onton ympyrässä ja sen edessä liittyy intertrochanter-linja.

Synovium vuori kapselin sisältä. Se ravitsee sisäpuolella olevaa nivelrustoa, joka sisältää hermokuituja ja verisuonia. Lisäksi se on syntetisoiva elin synoviaaliselle nesteelle, joka täyttää koko kalvon ontelon.

Neste on äärimmäisen tärkeä luut, vähentää pintojen kitkaa, koska ne ovat voiteluaineita. Se koostuu polysakkarideista, joista rakennetaan hyaluronaania ja joka on välttämätön rustokudoksen elastisuuden kannalta.

Lonkassa on kolme synoviaalipussia:

• hiusrakenne;
• Sarvennoisessa;
• iskias pakarat.

Jokainen suorittaa tärkeän tehtävänsä ja patologiset muutokset voivat milloin tahansa johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

nippuja

Pään pitämiseksi asetabulumin nivelsiteissä on välttämätöntä, että ne vakauttavat liikkeen. On olemassa useita erilaisia ​​nivelsiteitä, joista kukin vastaa sen toiminnasta.

Suoliluun-reisiluun

Tällä tuulettimenmuotoisella sidoksella on suurin paksuus ja lujuus sen aiheuttamien kuormien vuoksi. Se alkaa nivelen pinnasta ja menee pohjaan, mikä vaikuttaa reiteen luuhun.

Sen tehtäviin kuuluu este haaran laajentumiselle ja kehon kaatumiselle kävelyn aikana. Se kestää jopa 300 kg.

Häpy-reisiluun

Kevät pidetään ohuin ja heikoin. Se on peräisin lantion julkisivun luusta, joka kulkee pienen vartalon läpi, liittyy siihen.

Nivelsite estää lonkan sieppausta liikkumisen aikana.

Iskias femoraali

Tämä nivelsite kiinnittyy ischiumiin, tarttuu reisiluun kaulaan ja kiinnittyy lopulta suuremman trochanterin vieressä olevaan alueeseen.

Tarvitaan nippu reisiluun ajokulman hidastamiseksi sisäänpäin.

Reiden reuna

Femoraalinen pyöreä nivelsite sijaitsee synoviaalikapselin sisällä, on silmukan muotoinen. Tämä on irtonainen kudos, joka on peitetty nivelkalvolla. Kuitujen välissä on hermopäät, verisuonet. Ilman vahvoja yhteyksiä raajat eivät voineet toimia normaalisti.

Lihaskudoksen nivel

Lihaksilla on tärkeä rooli tuki- ja liikuntaelimistössä. Femoraali on voimakkain koko kehossa. Jokainen liike vaatii suuren määrän lihaksia, joista jokaisella on oma toiminnallinen merkityksensä.

Viite! Näiden toimintojen lisäksi lihakset suojaavat myös luut törmäyksessä, vähentävät jalan kuormitusta liikkeen aikana. Nivelen liikkeessä mukana olivat reiden lihakset, pakarat.

Verenkierto

Verensyöttöjärjestelmä on suunniteltu siten, että veri alusten kautta menee kudoksiin sekä ulko- että sisäpuolella. Tästä johtuen nivelten kudosten syöttäminen on jatkuvaa ja niiden happipitoisuus kyllästyy.

Ulkoinen ravitsemus saavutetaan valtimoveren kautta, joka on peräisin reiden syvistä valtimoista peräisin olevista astioista. Niiden oksat menevät vastakkaiseen suuntaan ja veri virtaa lihaskudokseen, synoviaalipussiin.

Nivelreunan ja nivelten veren läpi kulkee obturator-valtimon läpi, se tunkeutuu pussin sisäpuolelle ja tuo veren sinne. Tämä valtimo on ainoa hapen lähde pään ja luun rustolle.

Vaihdon tuotteet kulkevat veren läpi suonien kautta, jotka on yhdistetty reiden ja suonikalvojen suonien jälkeen.

hermotuksen

Hermot ovat vastuussa herkkyydestä, raajan liikkumisesta. Ne tarjoavat suuren määrän hermosäikeitä. Seuraavat hermot ovat myös mukana hermostossa:

Jokainen hermorakenne on vastuussa sen yhteisestä alueesta ja hermojen muutokset johtavat elimen herkkyyden rikkomiseen. Liitoksen anatomiaa voidaan tarkastella yksityiskohtaisesti videossa.

Siten voidaan ymmärtää, että ihmisen anatomia, jossa lonkkanivelellä on suuri rooli, on hyvin monimutkainen. Mutta huolimatta ihmiskehon monimutkaisuudesta on haavoittuva ja siihen on kiinnitettävä huomiota. Lonkkanivelen työ saavutetaan kunkin sen elimen yhteisillä ponnistuksilla. On tarpeen seurata jalkojen terveyttä, harjoittaa kohtalaista liikuntaa pitkäikäisyyden vuoksi.

Olemme erittäin kiitollisia, jos arvostat sitä ja jaat sen sosiaalisissa verkostoissa.

Leikkaa tämä yhteen

Yleisin syy ihmisiin kääntyä ortopedisten kirurgien puoleen on muita osteoartriitin ilmenemismuotoja. Lonkkanivelnivelen (coxarthrosis) osuus on noin kolmasosa kaikista valituksista, ja nämä ovat kymmeniä ja satoja potilaita vuodessa.

Mikä aiheuttaa lonkkanivelen?

Tilastojen mukaan koaksartroosia esiintyy useimmissa tapauksissa yli 40-vuotiailla naisilla, mutta 60-vuotiaiden keskuudessa tämä sairaus kärsii huomattavasti. Miksi naiset kärsivät ensinnäkin?

Tiedetään, että reilun sukupuolen edustajilla on muita kuin miehiä, lantion luut rakenteen ja muodon. Naaras lantio on muuten kalteva, se on vaakasuorassa, kuten se oli. Tämä johtuu raskauden ja lasten syntymisestä. Tällaiset anatomiset piirteet johtavat siihen, että naisten lonkkanivelessä esiintyy päivittäin enemmän painetta kuin miehillä.

Muut riskitekijät

Mitä muuta johtaa koeksartroosin kehittymiseen?

• Merkittävä fyysinen rasitus: kova fyysinen työ ja työ, joka liittyy jatkuvaan oleskeluun "jaloillaan" (myyjät, oppaat, opettajat) ja ammattilaisurheilu (painonnostajat, hyppääjät, voimistelijat).
• Vammat (lasku, suora osuma).
• Lonkkanivelen synnynnäiset epämuodostumat (hypoplasia, dysplasia).
• Kipu alemmassa selässä. On huomattu, että jos yksipuolinen selkäkipu, keho on hieman kallistunut kipua kohti. Joten keho on "suojattu" - lievittää lihasten stressiä. Suojalla on väärä puoli: vastakkaisen lonkkanivelen kuorma kasvaa monta kertaa. Tästä liiallisesta kuormituksesta sen kuluminen on paljon nopeampaa kuin se olisi voinut olla terveellä selällä.
• Lihavuus. Tämä on yksi tärkeimmistä nivelrikon riskitekijöistä. Kaksikymmenennen ja kahdennenkymmenennen ensimmäisen vuosisadan alussa ylipaino tuli kirjaimellisesti sivilisaation vitsaukseksi, mikä aiheutti erilaisia ​​terveysongelmia. Siksi viime vuosikymmeninä ja nivelrikko diagnosoidaan useammin.

Miten ymmärtää, että lonkkanivel sattuu?

Potilaat saattavat vaivautua terävillä kipuilla kävellessään reiteen, pakaraan, nivusiin. Nämä kiput voivat säteillä (heijastaa) reiden alareunaan, selkään, sivulle tai eteen tai polvi. On ominaista, että levossa, erityisesti altis, tämä kipu vähenee. Jokainen tällainen tapaus on yksilöllinen, joten käyntiä ortopedisen kirurgin tai reumatologin luona ei pitäisi lykätä millään tavalla, eikä sitä pitäisi myöskään itse hoitaa.

tarkastus

Jos epäilet, että potilaan, jolla on koartartroosi, läsnäolo voi olla jo tutkimusvaiheessa. Ainoa käytettävissä oleva paikka, jossa voi tarttua lonkkanivelen rakenteeseen, on reiden sivupinnan yläosa. Täältä löytyy lähellä ns. Iso trochanter (osa reisiluun). Mutta suuremman vartalon alueen tulehdus ei ole koeksartroosi.

Riippumatta siitä, kuinka lonkkanivel sattuu, potilaan lonkan ulkonäkö ei muutu - tämä rakenne on syvälle piilossa lihaksessa. Mutta on täysin selvää, että henkilö ryöstää kävellessään tai venyttää jalkansa takanaan. Coxarthrosiksen diagnosoimiseksi on tarpeen tehdä tiettyjä testejä (manipulaatiot), joihin kuuluvat taipuminen, jalkojen laajentaminen lonkkanivelessä, kääntyy ulospäin ja sisäänpäin ja useat muut. Potilas ilmoittaa lääkärille epämiellyttävistä tunteistaan, ja näiden tietojen perusteella tehdään alustava diagnoosi.

Mitä muuta voi vahingoittaa lantion?

Syyt tuskan esiintymiseen tällä alueella. Itse aiheuttaman kivun, toisin sanoen tuhoavien (tuhoavien) muutosten lisäksi nivelessä on ainakin neljä syytä kipuun lonkan alueella. Ensinnäkin se voi olla bursiitti (nivelten pussin tulehdus). Nivelten pussit, jotka ovat samanlaisia ​​kuin rasvan ja nesteen pussit, tarjoavat lihaksen jänteiden liukumisen. Bursitis-potilaan valitukset liittyvät yleensä vetämiseen, kipeisiin tunteisiin, paheneviin potilaan puolelle. Lisääntynyt kipu havaitaan, kun kehon sijainti muuttuu (kun se seisoo) ja paikallaan (istuu pitkään, jalat ylittävät) ja aktiiviset liikkeet (kiipeilyvaiheet, juoksevat).

Toinen kivun syy, joka ei liity luun rakenteeseen, voi olla jännetulehdus (itse jänteiden tulehdus). Kolmanneksi paikalliset (paikalliset) muutokset ympäröivissä kudoksissa (esimerkiksi hematoma mustelman jälkeen). Neljänneksi lihas rikkoutuu, esimerkiksi keskimääräinen gluteaali. Tämä voi tapahtua loukkaantumisen tai fyysisen ylijännitteen vuoksi. Viidenneksi kusihapon kiteiden ("hiekka") kerrostuminen jänne-alueella, jos potilaalla on kihti. Harvoin kipua suuremman vartalon alueella esiintyy ihmisillä, joilla on systeeminen (tulehduksellinen) reumatologinen sairaus, kuten nivelreuma, psoriaattinen niveltulehdus ja muut. Siksi on niin tärkeää, että lääkäri selittää yksityiskohtaisesti ja yksityiskohtaisesti kivun luonteen, sen esiintymisajankohdan, yhteyden loukkaantumiseen tai stressiin muistuttaakseen, oliko hypotermia tai tartuntatauti. Lopuksi valtava tila on reisiluun pään aseptinen (eli ei-kurjainen) nekroosi (tuhoaminen). Se ilmenee samoina merkkeinä kuin coxarthrosis, se diagnosoidaan vain röntgensäteellä ja sitä voidaan valitettavasti käsitellä vain kirurgisesti. Tämä tila esiintyy yleensä alkoholin väärinkäytön tai glukokortikosteroidien jatkuvan käytön taustalla (esimerkiksi samat systeemiset tulehdussairaudet).

Laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset auttavat lääkäriä selventämään diagnoosia ja valitsemaan hoidon ottaen huomioon tämän potilaan ominaisuudet.

- yleiset ja biokemialliset verikokeet. Nämä tutkimukset auttavat lääkäriä arvioimaan tulehduksen vakavuutta, vahvistamaan tai kieltämään kihti (tämä kertoo virtsahapon tasosta veressä). Kolesterolin, bilirubiinin, maksan entsyymien pitoisuuksien avulla voit valita lääkkeen, ottaen huomioon sen potentiaalisen vaaran potilaalle. Jos epäilet nivelten tulehduksellisen sairauden (nivelreuma, psoriaattinen niveltulehdus), lääkäri määrittelee selkeyttävät testit - immunologiset.

- Lonkeliitosten radiografia on kullan standardi osteoartriitin diagnosoimiseksi. Diagnoosin tekemiseksi riittää, että suora projektio suorittaa ns. Yleisen näkymän lantiosta. Radiologi arvioi luiden ääriviivojen tasaisuutta, niiden välisen aukon leveyttä, määrittää osteofyyttien läsnäolon - tuberkuloosit ja kasvut, jotka voivat aiheuttaa kipua. Lisäksi tutkimusröntgenkuvaus osoittaa, kuinka lantion luut ovat symmetrisiä, koska tiedetään, että lantionrungon ”vääristyminen” voi olla syistä riippumatta puhtaasti mekaaninen syy keuhkaroosin kehittymiseen. Käyttämällä röntgenkuvia, voit arvioida suunnilleen luukudoksen tiheyttä, tehdä alustavan johtopäätöksen lonkkamurtuman vaarasta. Jos aiotaan sisällyttää nivelonteloon minkä tahansa lääkkeen lääketieteellinen tarkoitus, röntgen auttaa määrittämään tämän toimenpiteen mahdollisuuden tai vasta-aiheen sen käyttöön.

- Lonkkanivelen ultraääni. Voiko röntgenkuvat korvata? Pikemminkin kuin kyllä. Ultraäänitutkimus on "subjektiivisempaa" eli se riippuu diagnostiikan pätevyydestä ja kokemuksesta, ultraäänikoneen herkkyydestä kulmassa, jossa anturi on asennettu suhteessa liitokseen. Tämäntyyppisessä tutkimuksessa nivelen pehmeät, ei-luuiset rakenteet sekä niveliä ympäröivät lihakset ovat näkyvämpiä. Myös intraartikulaarisen nesteen määrä on hyvin määritelty sekä virtsahappokiteet, joiden kertyminen voi olla lonkkanivelen kivun aiheuttaja, mutta ei suoraan liity nivelrikon diagnoosiin.

- Magneettikuvaus (MRI). Tämän tutkimuksen avulla voidaan tutkia kirjaimellisesti jokainen millimetri nivelestä, nivelenesteiden määrä, nivelrustojen, meniskin ja perineaalisen luun tila. Liittyviä rakenteita ovat myös selvästi näkyvissä - lihakset, verisuonet ja ihonalainen rasva. Menetelmä on tarkka, riittävän informatiivinen ja, mikä tärkeintä, ei-invasiivinen, eli se ei vaadi minkään lisälaitteen tunkeutumista liitokseen.

Milloin sinun on kuultava muita asiantuntijoita?

• Neurologi. Tilastojen mukaan yli 60% potilaista, joilla on koaksartroosin diagnoosi, jotka hakivat lääketieteelliseen laitokseen, jossa oli valituksia kipua nivusiin ja lonkkaan, epäilivät radikaalisia oireita aluksi ja joissakin tapauksissa jopa viittaavat herniated-levyn esiintymiseen, on puhtaasti neurologinen diagnoosi. Ja päinvastoin: selkäkipu, samankaltainen kuin "radikuliitti", voi olla coxarthrosiksen "maski". Joka tapauksessa neurologin neuvojen laiminlyönti ei ole sen arvoista.
• Gynekologi. Kohtuun tulehdus, pienen lantion tarttuvuus, ympäröivien rakenteiden puristuminen myomaa kasvattamalla - nämä ovat vähimmäisluettelo syistä, jotka voivat aiheuttaa kipua nivusiin, lisääntyä kävelyllä ja joilla on tunnusmerkkejä, jotka näyttävät olevan luonteenomaisia ​​lonkkanivelnivelelle. Tässä tapauksessa sopivin strategia on tutkia sekä lonkkanivelet että lantion elimet.
• Urologi. Joissakin tapauksissa kipu vatsassa voi johtua eturauhasen patologiasta. On järkevää ottaa yhteyttä tähän asiantuntijaan, kun koeksartroosin diagnoosia ei vahvistettu.

Lonkkanivelen hoito

Perusperiaate on integroitu lähestymistapa tämän taudin hoitoon. Tämä tarkoittaa lääketieteellisten menetelmien yhdistelmää, jossa ei-lääketieteellistä ja yksityiskohtaista käsittelyä "strategia" yhdessä potilaan kanssa.

On tärkeää vakuuttaa potilaalle, että suositusten noudattaminen on tärkein asia, jonka hän voi tehdä nivelilleen.

Koaksartroosin fysioterapia sisältää joukon harjoituksia, harjoituksia kiinteällä pyörällä ja luokkia uima-altaassa, jossa on harjoitushoitoopettaja.

Taistelu tasaisille jaloille on suoritettava missä tahansa iässä ja jalkojen muutosten tyypistä riippumatta: pituussuuntainen, poikittainen tai sekoitettu. Kaikissa näistä kolmesta tapauksesta on vakava "lumipallon" vaara: ilmiö, jossa jalka- ja nilkanivelen kipu johtaa tuskallisiin tunteisiin polvissa ja meniskin vaurioissa ja kipu-oireyhtymässä polvinivelissä - pyrkimys "varata" jalka, murtua, ja viime kädessä lonkkanivelen kehittymiseen!

Koko hoito- ja kuntoutusohjelman tärkein hetki on kehon painon normalisointi. On syytä muistaa, että henkilön paino lasketaan luonnostaan ​​etukäteen perinnöllisyyden, luun tiheyden, nivelsiteiden elastisuuden perusteella. Nykyaikaisella ihmisellä ei ole tarvetta arvata, mitkä ovat hänen ihanteelliset parametrit: kaikki laskevat taulukot ja laskimet! Pieni pysyy - "suostuu" omaan ruokahaluosi ja pidä paino hyväksyttävissä rajoissa.

Seuraava ei-lääkitysmenetelmä on fysioterapia tai fysioterapia. Toimintaperiaate on parantaa verenkiertoa vahingoittuneen liitoksen alueella. Käytetään erilaisia ​​tekniikoita: UHF, laserhoito, hoito magneettisäteillä, lyhytaikainen altistuminen kylmälle (kryoterapia), erityisten sähkövirtojen vaikutus nivelen ympärille. Nämä hoitomenetelmät ovat toisaalta houkuttelevia, koska ne ovat suhteellisen halpoja, toisaalta huumeiden tarvetta. Mutta ei pidä koskaan unohtaa, että mitään täysin vaarattomia lääkkeitä ei ole, eikä myöskään ole täysin vaarattomia menettelyjä. Fysioterapiassa on lukuisia rajoituksia ja vasta-aiheita: onkologisia sairauksia (mukaan lukien ne, jotka olivat aiemmin), hoitamattomia (tätä kutsutaan "korvaamattomaksi") verenpaineeksi, kilpirauhasen sairaudeksi, naisten gynekologisiksi sairauksiksi ja eturauhasen adenoomaksi miehillä. Fysioterapia varoen määrätty ihosairauksiin, esimerkiksi psoriasiksen kanssa ja nivelissä esiintyvien voimakkaiden tulehdusmerkkien kanssa. Lisäksi potilaalla voi olla tulehduksellinen (systeeminen) reumatologinen sairaus. Ja tässä tapauksessa fysioterapeuttiset menettelyt eivät ainoastaan ​​auta, vaan ne ovat myös melko kykeneviä aiheuttamaan sairauden pahenemista.

Lääkehoito

1) Kivunlievitys. Lonkkanivelen niveltulehduksessa käytetään joko ns. ”Yksinkertaisia” kipulääkkeitä, kuten parasetamolia tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID).

Tämän lääkeryhmän pääasiallinen haitta on, että niitä ei pidä käyttää pitkään, koska sivuvaikutukset ovat hyvin erilaisia. Kun tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) otetaan pitkään, harvat ihmiset ajattelevat näiden lääkkeiden mahdollisesta vahingosta. Ne voivat aiheuttaa mahalaukun limakalvon ja pohjukaissuolihaavan, munuaisvaurion, maksan ja eräiden jopa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien eroosio- ja haavaumia. Lisäksi on todisteita siitä, että jotkut NSAIDit itse kykenevät tuhoamaan nivelrustoa.

2) Uskotaan, että glukoosamiinia tai kondroitiinia sisältävillä lääkkeillä on voimakas analgeettinen vaikutus ja pienempi haittavaikutusten riski. Siksi on suositeltavaa, että tavanomaisten NSAID-lääkkeiden (Nise, aertal, arcoxia) sijasta on suositeltavaa määrätä tämän ryhmän lääkkeitä (esimerkiksi arthrodarin).

3) Chondroprotektorit. Näitä ovat yhdistelmätuotteet, jotka sisältävät sekä kondroitiinisulfaattia että glukosamiinia. Tunnetuin niistä on arthra, don, struktum. Näitä lääkkeitä käytetään pitkään, hoitokurssit kestävät useita kuukausia ja pakollinen tauko on useita kuukausia. Vapauta pillerit, pussit (pussit) tai kapselit. Todettiin, että riittävän korkealla tehokkuudella potilaat sietävät myös kondroprotektorit hyvin eivätkä aiheuta vakavia sivuvaikutuksia. Listattujen lääkkeiden ohella apteekit myyvät usein biologisia elintarvikelisäaineita - ravintolisät. Nämä varat maksavat yleensä useita kertoja halvempia kuin kondroottoreita, mutta kukaan ei ole koskaan vahvistanut niiden tehokkuutta ja turvallisuutta, ja näin ollen henkilö voi omalla vaarallaan ja riskillä kohdata parhaimmillaan pseudo-huumeiden täydellisen hyödyttömyyden.

4) Viimeaikaiset laajamittaiset tutkimukset ovat osoittaneet strontiumranelaatin tehokkuuden osteoartriittiin, joka vaikuttaa suuriin niveliin. Apteekkiverkossa se myydään nimellä "Bivalos". Tämä korjata hidastaa luukudoksen ja nivelrustojen muutoksia, toisin sanoen auttaa vain vähentämään tulehdusta, mutta se toimii hienovaraisella tasolla ja poistaa tehokkaasti taudin syyn.

5) Hyaluronihappovalmisteet. Tämän lääkeryhmän kiistaton etu on terapeuttisen vaikutuksen pitkä kesto. Kehittyneet lääkkeet, joiden vaikutus kestää neljä kuukautta - vuosi! Lisäksi tämä lääke ei aiheuta muutoksia luun rakenteessa, toisin kuin hormonaaliset aineet nivelensisäistä antoa varten. Viimeksi mainittuja käytetään harvoin, steroidien usein leviäminen lonkkaniveleen voi aiheuttaa reisiluun aseptisen nekroosin, joten sitä ei suositella nyt rutiinihoitomenetelmäksi. Hyaluronaattien käytöstä ei tietenkään ole vaaraa haitallisille vaikutuksille ruoansulatuskanavaan, maksaan ja munuaisiin, kuten NSAID: ien käytön aikana.

• tarve asentaa neula suoraan niveliin (tartuntavaara);
• hyaluronihapon käyttöönoton jälkeen on harvinaista, mutta on edelleen lyhytaikainen kivun paheneminen, jota kutsuttiin "pseudo-gouty hyökkäykseksi"

Mikä on parempi - paikallinen hoito tai säännöllinen lääkkeiden saanti?

Potilaat kysyvät usein tätä kysymystä. "Jos polveni sattuu, minun on kohdeltava polvistani, reideni sattuu - hoidetaan reidet, tahraa se, otamme fysioterapiakursseja, annamme tarvittaessa injektion.... Miksi aion niellä kaiken kemian, ja kyllä, se ei ole halpaa?" että nivelrikko voi vaikuttaa paitsi suuriin niveliin (polvi, lantio), jotka kärsivät ensinnäkin, mutta myös jalkojen, käsien, selkärangan nivelet. Ja ottamalla huumeita nivelruston palauttamiseksi ja vahvistamiseksi, potilas tekee eräänlaisen "panoksen tulevaisuuteen" kaikille nivelille.

Kuntoutukseen. Kuinka kauan koeksartroosia hoidetaan ja kuinka kauan fyysiset harjoitukset ovat mahdotonta?

Yleensä tämä kysymys koskee urheilijoita ja nuoria, joilla on post-traumaattinen nivelrikko. Ottaen huomioon, että nivelrikko on krooninen prosessi, eli kun se on aloitettu, se etenee hitaasti, mutta varmasti, vastaus viittaa itseensä. Tätä tautia on hoidettu vuosia. Kohtuullinen lähestymistapa fyysiseen rasitukseen, ylikuormitusten poistamiseen, paikallisten ja systeemisten (toisin sanoen lääkkeiden nauttimisen) kurssit tulehdusta ehkäisevään hoitoon - nämä säännöt on noudatettava, jotta voisimme liikkua 30–40 vuoden aikana kuka ei ole riippuvainen, ja vain jatka helppoa.

Jos tavanomainen hoito ei auta...

Jos toiminta pysyy jatkuvana, ekspressoitunut kipuoireyhtymä, jota ei pysäytä (ei poisteta) joko ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai steroidit, nostetaan kirurgisen hoidon kysymys.

Miten koaksartroosia hoidetaan kirurgisesti? Toimintoa kutsutaan lonkan artroplastiseksi.

Se näyttää tältä. Kirurgi poistaa vahingoittuneet nivelrakenteet, valmistaa "alustan" endoproteesin asentamista varten ja sijoittaa sen siten, että keinotekoinen liitos "nousee" selvästi samaan paikkaan, jossa potilaan nivel oli aiemmin. Haava on ommeltu, ja muutaman päivän kuluttua potilas on jo tarjottu nousemaan ja ottamaan useita itsenäisiä vaiheita. Komplikaatioiden puuttuessa ja sileän leikkauksen jälkeen potilas liikkuu kolmen viikon kuluttua täysin itsenäisesti, raajan toiminta palautuu.

Hip-liitos

Kun liikkuu avaruudessa, ihmisen luuranko kärsii valtavasta kuormituksesta tuki- ja liikuntaelimistöihin. Vankan pohjan tärkeä rooli on lantiolla ja reidellä, ja niiden yhdistelmä koostuu lonkkanivelestä, jonka terveys on erittäin tärkeä koko elämän ajan.

Lonkkanivel on yhteys reisiluun pään ja lantion luun välillä asetabulaarisen uran avulla. Liitoksen koko pinta on varustettu hyaliinirustolla, joka estää tämän nivelen hankautumisen ja kulumisen. Asetabulaarisessa ontelossa on vain ruskea kansi vain puolikuun alueella. Kuten muutkin nivelet, lonkassa on myös synoviaali, joka toimii suojana. Asetabulum on puolestaan ​​kiinnitetty asetabulumiin.

Tämä liitos on vahva perusta kehon kaikkien luiden rakenteelle, koska se vie koko kuorman liikkuessaan, hyppäämällä korkeudelta, juoksemalla. Lonkkanivelen toiminta riippuu ensisijaisesti sen tilasta ja terveydestä, joten on tärkeää estää nivelen kuntoutuminen ja vahvistuminen koko elämän ajan.

Lonkan luut

Lonkkanivel muodostuu reisiluun pään ja ontelon (loven) niveltymisestä luun lantionpinnalle, joka puolestaan ​​koostuu pienemmistä rakenteista, jotka ovat iliumin, pubiksen ja istukka-luun muodossa.

Onttoa kutsutaan asetabulumiksi, ei vain ihmisissä, vaan myös joissakin hyönteisissä, joissa sitä esiintyy, esimerkiksi heinäsirkkoja, joissa hyppylihas on kytketty vastenmieliseen mekanismiin trochanterin avulla. Yleensä tämä ontto muistuttaa kuunterin pinnalla olevaa kraateria. Tarkastellaan tarkemmin lonkkanivelen rakennetta.

Lonkan luiden anatomian rakenne

• Pubi on kehon muodostama pari-luu, ylempi ja alempi haara. Molemmat sivut sijaitsevat suhteessa toisiinsa kulmassa. Pystyasennolla, joka suojaa molemmin puolin häpyluun luun pinnan, on oma nimensä - tämä on häpylähdys, ja myös häpylähdön toinen nimi. Ruusun luu, nimittäin sen runko, määrittelee asetabulumin etuosan ja haaroitusliitos muodostaa sulkuventtiilin (aukon) kalvon muodossa.
• Istuva luu on lantion alempi pinta, joka koostuu haarasta ja rungosta, joka jälkimmäinen puolestaan ​​liittyy pubiin (kiinnitys yläosassa) ja iliumiin. Tämä rakenne on kiinnitetty häpyn kehoihin (sijaitsee yläosassa) ja iliumin (ligamentti edessä) lantion ontelon alueella. Haara muistuttaa S-muotoista viivaa, joka on suunnattu ylöspäin kehosta pään pinnan luulle.
• Sairausluu on lantion yläosa, joka koostuu siiven (ylä-, leveä- ja ohutosa) ja ristikon pinnasta kiinnityksen seurauksena, harjojen, pintojen ja luut muodostuvat. Tämän luun funktio on häpy- ja ischiaalisten luutrunkojen runko, joka muodostaa asetabulumin.
• Reisiluu on suuri putkimainen luu, jonka rakenne sisältää yhdistävät pinnat (epifysaatit), joiden rooli on kyky yhdistää reisiluu alemman jalan (alempi epipyysi) ja lantion (ylempi epipyysi) lonkkanivelen muodostavaan asetabulumiin. Näiden liitosten liittäminen suoritetaan käyttämällä kompleksisia sidoksia. Rintaliivit on kiinnitetty reiteen risteyksillä, nelikulmioilla (patella), sivusuunnassa (sivusuunnassa) ja pienemmillä. Reisiluun, nimeltään ylempi epifyysi, kutsutaan reisiluun päänä, jota paksunee rusto, jota ilman on mahdotonta tehdä pyörimistä lantion kanssa alaraajoon ja jalkaan nähden.

Sormenliitokset

Sormet ovat järjestelmä, joka koostuu luista ja nivelsiteistä, ilman että funktiot, joista täysi elämä ei näy henkilölle. Sormet ovat hyvin kehittyneet anatomian suhteen, mikä antaa mahdollisuuden koko järjestelmän eri liikkeisiin.

Sormet ovat puolestaan ​​käsin osa, joka koostuu muista vähemmän kehittyneistä ja liikkuvista osista.

Harja on jaettu kolmeen osaan:

• Ranne - koostuu kahdesta rivistä, jotka on liitetty toisiinsa pienten monimutkaisten luiden muodossa (proksimaalinen ja kauko). Proksimaalinen ryhmä sijaitsee keskirivissä, joka sisältää navicular-, trihedral-, herne- ja navicular-luut. Pitkä rivi (distaalinen) sisältää puolestaan ​​muodoltaan trapetsin muodon, monikulmion, kapitaatin ja koukun muotoisen luun muodon.
• Metacarpus on kokoelma pieniä putkimaisia ​​luut, jotka on kiinnitetty distaalisen luun ranteeseen. Metakarpalohkojen pallomaiset päät muodostavat yhteyden proksimaalisten phangangien luutoon.
• Sormet sisältävät useita sormia eri sormilla. Esimerkiksi peukalossa on vain kaksi, kun taas toisissa on kolme phalanxia. distaaliset phalanges hieman pidemmät kuin proksimaaliset niiden erityispiirteiden vuoksi. Phalanx koostuu päästä, rungosta ja alustasta.

Sormen anatomiassa rakenteen mukaan on tapana eristää nivelen tietyt osat. Tärkeimmät nivelliitokset ovat seuraavat: interfalangeaaliset, metakarpofalangeaaliset, radiokarpalaiset ja carpal metacarpal.

Rannaliitos muodostuu kahdesta luustosta: rannekehän radiaalinen ja proksimaalinen rivi. Tämä liitos tarjoaa tärkeitä toimintoja, kuten kiertämistä, ranteen jatkamista, taipumista ja muita. Tämä mekanismi on vuorovaikutuksessa suoraan olkapäähän. Liitos on peitetty monimutkaisella nivelsysteemillä, joka peittää kokonaan luukudoksen.
Interfalangeaaliset nivelet mahdollistavat sormien taivutuksen ja irtoamisen. Myös rajoittava toiminto on tärkeä, mikä asettaa sormenliikkeiden amplitudin.

Peukalo

Yhdistävän ryhmän koko muodostaa peukaloiden nousun. Tämä liitos on peräisin ranteesta ja metacarpuksesta. Peukalo, sitten sen taivutusfunktio johtuu siemamoidiluun työstä, joka sijaitsee lähellä sormen proksimaalista fanixia. Toisin kuin pieni sormen lihasten ryhmä, peukalolla on oma lihasryhmä, joka on erotettu muista sormista.

Kipu lonkkanivelessä

Lonkanivelen kipu voi johtua monista syistä, mutta ennen kuin puhut näistä syistä, sinun täytyy ymmärtää, miten lonkkanivel toimii.

Lantion luut osallistuvat kolmen nivelen muodostumiseen: häpy symphysis, paritettu sacroiliac nivel ja pariksi lonkkanivel. Lonkkanivelen muoto voidaan esittää pallona, ​​joka sijaitsee syvällä pyöreällä pesällä. Sikiön symphysis ja sacroiliac-nivel eivät ole kovin liikkuvia, ja pallomaisessa (tai tarkemmin sanottuna kulhon muotoisessa) lonkkanivelessä, joka antaa samalla kehon vakauden ja jalkojen liikkuvuuden, suuri liikkuminen on mahdollista.

Lonkkanivel on yksi kehomme suurimmista nivelistä. Johtuen siitä, että evoluution seurauksena henkilö on aloittanut kaksi jalkaa, hänen lonkkanivel on tärkein tukiliitos ja siinä on merkittävä kuormitus kävellessä, juoksemalla ja kantamalla painoja.

Lonkkanivelen nivelontelon muodostaa lantion luu ja sitä kutsutaan asetabulum- (asetabulaariseksi) onkaloksi. Masennuksen reunalla on asetabulaarinen huuli - kuitu- rustojen muodostuminen. Se lisää masennuksen syvyyttä 30%, mutta sen pääasiallinen tehtävä on voidella tasaisesti reisiluun nivelrustoa synoviaalisella nesteellä (nivel). Imutehon luomisessa se vahvistaa lonkkanivelen.

Asetabulumin sisällä on reisiluun pää, joka on yhdistetty reisiluun runkoon kaulan avulla. Usein reisiluun kaulaa kutsutaan reiteen kaulaksi, mutta tämä on ammattikieltä. Hieman alle reiden kaulan ovat luun kohoumat, joita kutsutaan suuriksi ja pieniksi vartijoiksi. Niihin kiinnitetään voimakkaita lihaksia.

Liitoksen ympärillä on liitoskapseli, joka sisältää nivelsiteitä, jotka vahvistavat lonkkanivelen. Toisaalta nämä voimakkaat nivelsiteet liitetään toisessa päässä lantion ja toisessa päässä reisiluun. Toinen voimakas nivelsite (jota kutsutaan reisiluun pään sidokseksi, jota usein kutsutaan pyöreäksi nivelsidoksi) yhdistää reisiluun pään asetabulumin pohjaan. On mahdollista, että tämä nippu lisää myös lonkkanivelen voimakkuutta, mikä rajoittaa reiteen ulkoista pyörimistä. Lonkkanivelkapselilla on sama tarkoitus, jota kiristetään ulkoisen pyörimisen ja lonkan jatkeen aikana.

Lonkkanivel on peitetty edestakaisin reiteen etupuolen ja lihaksen gluteaalisen alueen lihakset. Reisiluun pää, joka sijaitsee asetabulaarisessa ontelossa, on peitetty nivelrustolla. Lonkkanivelen nivelrusto keskimäärin saavuttaa 4 mm: n paksuuden, sillä on erittäin sileä valkoinen valkea pinta ja tiheästi elastinen rakenne. Nivelruston läsnäolon vuoksi kosketuksissa olevien nivelpintojen välinen kitka vähenee merkittävästi.

Luu voi elää vain, kun veri virtaa siihen. Verenkierto reisiluun päähän suoritetaan kolmella tavalla:

1. Alukset, jotka menevät luuhun nivelkapselin läpi

2. Alukset, jotka kulkevat itse luun sisällä

3. Laivasto, joka kulkee reisiluun pään sidoksen sisällä. Tämä alus toimii hyvin nuorilla potilailla, mutta aikuisuudessa tämä verisuoni tulee yleensä ohuemmaksi ja sulkeutuu.

Lihakset, jotka liikuttavat jalkaa lonkkanivelessä. kiinnitetään lantion luiden ulkonemiin ja reisiluun yläpäähän. Saat lisätietoja lonkkanivelen anatomiasta erillisessä artikkelissamme verkkosivuillamme (napsauta hiirtä siirtyäksesi anatomiaa koskevaan artikkeliin).

Syyt Hip Pain aikuisilla

Joskus on vaikeaa määrittää kipun syytä lonkkanivelessä, koska se voi johtua paitsi paikallisesta vammasta tai taudista, myös patologisesta prosessista vatsanontelossa, lannerangassa tai sukupuolielimissä.

Usein lonkkanivelen kipu antaa polvinivelelle.

Periaatteessa lonkkanivelen kivun syyt voidaan jakaa neljään ryhmään:

1) lonkkanivelen vammat ja niiden seuraukset: t

nivelsiteiden ja nivelkapselin vaurioituminen;

APS-oireyhtymä tai ARS-oireyhtymä;

murtumat reisiluun vinossa;

reisiluun poikkeamat.

2) lonkkanivelen, sen nivelsiteiden, ympäröivien lihasten rakenteen ja yksilölliset ominaisuudet:

piriformis-oireyhtymä;

jännetulehdus ja tenosynoviteetti;

reisiluun osteonekroosi (avaskulaarinen nekroosi, aseptinen nekroosi);

3) muiden elinten ja järjestelmien sairaudet ja vammat, jotka ilmenevät säteilevänä (säteilevänä) kipuna lonkkanivelessä: t

lateraalisen reisiluun ihon hermoston hermostuminen (yleinen syy lonkkanivelen kipu diabetes mellitusta sairastavilla naisilla);

selkärangan neurologiset sairaudet;

4) systeemiset sairaudet:

niveltulehdus (reumaattinen polymyalgia, kihti, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, niveltulehdus tulehduksellisessa suolistosairaudessa - Crohnin tauti);

Charcotin artropatia;

lonkkanivelen tartuntataudit (Lymen tauti, Reiterin oireyhtymä, tuberkuloosi jne.).

On muitakin kivun syitä, joita on vaikea luokitella (myrkylliset synoviitit, primaariset ja sekundaariset syövän vauriot, osteomalakia, osteomyeliitti jne.)

Monet näistä syistä ovat toisiinsa liittyviä: esimerkiksi lonkkanivelen nivelrikko voi johtua kroonisesta traumasta, niveltulehdus voi olla traumaattinen, jne. joten mainittu luokittelu on hieman mielivaltainen ja vaatii yksinkertaisen tiedon lisäksi asiantuntijaa selvittämään lonkkanivelen ja hoidon kivun täsmällisen syyn.

Lapsilla on erityisiä kivun syitä lonkkanivelessä: epifysiolyysi (liukastunut epifyysi), Legg-Calve-Perthes-tauti, juvenilinen nivelreuma, Still-tauti jne. Meidän klinikka käsittelee vain aikuisia potilaita, joten emme asu kivun syihin lapsille.

Tuote on tarkoitettu ainoastaan ​​kattaviin tietoihin sairaudesta ja sen hoidon taktiikasta. Itsehoito voi vahingoittaa terveyttäsi.