Miten murtuma kasvaa ja kuinka kauan se kestää?

Tietäen, miten murtuma sulautuu ja mitkä tekijät vaikuttavat siihen, voivat auttaa potilaita estämään mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen. Ja murtuman hoitamista koskevien yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen edistää sen nopeaa kertymistä.

Murtuman ominaisuus

Jotta ymmärrettäisiin rikkoutuneen luun kertymismekanismi, kannattaa ensin selvittää itse murtuman ominaisuudet.

Murtuma on luun täydellinen tai osittainen vaurio, joka johtaa kehon vahingoittuneen osan aktiivisuuden rikkomiseen. Luukudoksella on itsestään suuri lujuus ja sen eheyden rikkomiseksi on tapahtuttava isku, jolla on suuri voima. Tämä voi olla isku, liikenneonnettomuus, ja joskus jopa yksinkertainen putoaminen omasta korkeudestaan.

Joissakin tapauksissa luun lujuus pienenee, mikä lisää merkittävästi murtumariskiä. Tämä voi auttaa:

• Edistynyt ikä;
• vaihdevuodet;
• Munuaisten toimintahäiriö;
• Häiriötön hormonaalinen tausta;
• Synnynnäiset epämuodostumat.

Huonot tavat ja usein kosketukset vaarallisten kemikaalien kanssa voivat myös heikentää luun rakennetta.

Murtumia on melko vähän, mutta tärkeimmät ovat seuraavat:

• Monimutkainen tai yksinkertainen;
• Avoin tai suljettu;
• Tasapainotettuna tai ilman.

Murtuma on mahdollista diagnosoida fyysisen tarkastuksen aikana, mutta röntgenkuvausta käytetään sen ominaisuuksien määrittämiseen.

Fuusion murtuman nopeuteen vaikuttavat tekijät

Kuinka monta tekijää vaikuttavat rikki luun paranemiseen. Niiden joukossa ovat:

• Ikä. Mitä nuorempi elin on, sitä nopeammin sen elpyminen tapahtuu;
• Yksilölliset potilaan ominaisuudet. Ikääntymisen lisäksi olemassa olevat patologiset olosuhteet, tartuntaprosessit, ylipaino jne. Voivat vaikuttaa organismin uudistuviin ominaisuuksiin;
• Luutyyppi. Kaikilla ihmisen luurankoa muodostavilla luuilla on erilainen muoto ja koko. Tämä vaikuttaa suoraan niiden toipumisprosessiin. Mitä pienempi luu on, sitä nopeammin se kasvaa yhdessä;
• Luuston rakenne Tiheät, vahvat luut rikkoutuvat harvemmin, mutta myös elpyvät pidempään;
• Murtuman tyyppi. Mitä vaikeampi vahinko on, sitä kauemmin se kestää kuntoutukseen. Lisäksi murtuman avoin muoto voi aiheuttaa infektiota, joka ei ainoastaan ​​vaikeuta elpymistä, vaan voi myös edistää komplikaatioiden kehittymistä;
• Repeytyneiden kudosten ja nivelsiteiden läsnäolo. Niiden hiukkaset voivat olla luunpalojen välissä;
• Aikaisena tai virheellisenä ensiapuna;
• Useita murtumia. Tällöin keholle asetetaan lisääntynyt kuormitus, mikä tarkoittaa, että hoidon positiivinen tulos näkyy viiveellä.

Ja jopa lääketieteellinen virhe keuhkojen tai leikkauksen käyttöönotossa voi aiheuttaa katkotuun luun pitkäaikaista kertymistä.

Luut kasvavat yhdessä aikuisten murtuman jälkeen

Kun potilas on laitettu kipsilevyyn tai on suoritettu toimenpide, hänen on odotettava luukudoksen palauttamista ja täytettävä kaikki hoitavan lääkärin ohjeet. Murtuneen luun kertymisprosessi sisältää useita vaiheita:

• Ensimmäinen vaihe. Muutaman päivän kuluessa hyytymät muodostuvat vahingoittuneen luun ja pehmytkudosten lähelle;
• Toinen vaihe Vähitellen hyytymä alkaa täyttää osteoblastit ja osteoklastit. Niiden tehtävänä on regeneroida luukudosta. Tätä varten ne ensin tasoittavat fragmentit ja muodostavat sitten rakeisen sillan niiden välille;
• Kolmas vaihe. Ilmoitettu rakeinen silta alkaa kasvaa, kun luun kudos on ”kallus”. Se tapahtuu noin 2,5–3 viikkoa loukkaantumishetkestä;
• Neljäs vaihe. Tässä vaiheessa heikentynyt verenkierto on vakiintunut, mikä tarkoittaa, että kallus alkaa vastaanottaa ruokaa vaaditulla määrällä. Tämän prosessin tulos on voimakkaan luukudoksen palauttaminen. Tämä vaihe voi edetä 1-2,5 kuukauden kuluttua murtumasta.

Saattaa kestää 6–12 kuukautta, jotta luusta tulee yhtä vahva kuin ennen vahinkoa.

On syytä selventää, että jopa luun täydellisen kertymisen ja splinterin poistamisen jälkeen sen lujuus on alempi kuin alkuperäinen tila.

Miten murtuma kasvaa lapsilla

Lasten murtumat ovat melko yleisiä niiden lisääntyneen aktiivisuuden ja huonosti kehittyneen itsesäilytyksen vuoksi. Samalla lasten ruumis palautetaan paljon nopeammin kuin aikuinen. Esimerkiksi sormen luun regeneroinnin prosessi voi kestää 2 viikkoa 3 sijasta.

Lisäksi lapsille on ominaista tällainen ilmiö "vihreän haaran" murtumana. Tämä tapahtuu, kun kaikki luu ei ole loukkaantunut, vaan vain sen sisäosa. Tässä tapauksessa periosteum, joka toimii eräänlaisena suojakotelona, ​​pysyy ehjänä. Tässä tapauksessa ei tarvita lääketieteellistä väliintuloa, koska luu kasvattaa itsensä melko lyhyessä ajassa. Lisäksi vanhemmat eivät voi havaita tällaista murtumaa lainkaan.

Murtumien täyttymisen ehdot

On mahdotonta nimetä murtumien täsmällisiä kertymistä. Esimerkiksi, jos sormenmurtuma kestää keskimäärin 3-3,5 viikkoa, reisiluun kaulan tai selkärangan murtuma voi vaatia pitkän kuukauden palautumisen. Lisäksi rikki jalka paranee pidempään kuin kädet. Tämä johtuu siitä, että alaraajoja on erittäin vaikea pitää täysin paikallaan, mutta käsivarren kiinnittäminen on paljon helpompaa.

Miten nopeuttaa murtuma fuusio

Jotta vaurioitunut luu kasvaisi yhdessä nopeammin, sinun on noudatettava useita suosituksia. Niihin kuuluu 2 lohkoa: fyysinen tila ja ruokavalio.

Fyysinen tila

Luun korjausprosessi riippuu murtuman tyypistä ja hoitomenetelmästä. Jos jotkut potilaat tarvitsevat leikkausta ja vastaavasti muutaman päivän tai viikon lepoaikaa, niin ei ole muita kovia rajoituksia muille. Joka tapauksessa on mahdotonta poistaa keulaa ennen suositellun ajanjakson päättymistä. Muuten voi esiintyä luun muodonmuutoksia.

Koska uudet luukudokset muodostuvat vähitellen, on tärkeää, että murtuma-alue ei kanna mahdollisimman paljon. Erittäin hauras herkkä rakenne voi vaurioitua uudelleen.

Ruokavalio ja vitamiinihoito

Ruokavalio voi myös auttaa parantumaan nopeammin kuin loukkaantunut luu. Kaikki tietävät, että luukudoksen perusta on kalsium, joten on tärkeää sisällyttää tuotteet, joiden sisältö on päivittäistä ruokavaliota. Nämä voivat olla:

• Meijerituotteet ja maitotuotteet;
• Seesaminsiemenet;
• Valkoiset pavut;
• Kalaa. Erityisesti katso sardiinit ja lohi;
• kaali;
• viikunat;
• Mantelit.

Maitotuotteiden ¬ on oltava läsnä ruokavaliossa luunmurtuman aikana.

Vitamiinista C ja D ovat tässä prosessissa erityisen tärkeitä, jos D edistää kalsiumin imeytymistä, C auttaa tuottamaan luita varten tarvittavaa kollageenia.

Tutustu näihin vitamiineihin seuraavissa tuotteissa:

• Rasvaiset kalalajikkeet: turska, silli, lohi, makrilli;
• Kalaöljy;
• sitrushedelmien;
• Brysselit;
• persilja;
• Mustaherukka;
• Tattari

Myös murtumia sairastaville potilaille voi olla suositeltavaa syödä ruokia gelatiinilla, esimerkiksi lihahyytelöillä.

Miten nopeuttaa kansanmurtuman murtumaa

Jotta luut voisivat kasvaa yhteen nopeammin, voit käyttää perinteisen lääketieteen menetelmiä. Tässä tapauksessa on tärkeää ymmärtää, että tällaiset menetelmät eivät voi korvata perinteistä hoitoa, ja ne voivat olla vain täydennys. Lisäksi on välttämätöntä sulkea pois allerginen reaktio käytetyille komponenteille.

Mumiyo - yksi suosituimmista folk-korjaustoimenpiteistä murtumien hoitoon

Esimerkkejä folk-korjaustoimenpiteistä, joilla voidaan nopeasti korjata luita:

• Munankuori. Se sisältää hyvin suuren määrän kalsiumia. Voit käyttää sitä puhtaassa muodossaan. Tätä varten sinun täytyy hioa se hienoon tilaan tavallisessa kahvimyllyssä. Ja voit myös liuottaa murskatut kuoret sitruunamehuun;
• Sipuli keittäminen. Hienosti hienonnetut sipulit paistetaan pannulla, sitten ne laitetaan kiehuvaan veteen ja keitetään 10 minuuttia. Juo tämä työkalu 1 lasille 3 kertaa päivässä;
• Shilajit. Tämä on yksi suosituimmista murtumien välineistä. Juo se 0,3 grammaa päivässä, laimennetaan lämpimään veteen;
• Merilevää. Niin sanottu kelpoisuus sisältää runsaasti mineraalisuoloja. Käytä niitä 1 tl 2 kertaa päivässä;
• Puuöljy. Helpoin tapa käyttää niitä on levittää muutama tippa voita leipää, joka syötään myöhemmin;
• Sekoitus porkkanamehua, pinaattia ja vettä. Kaikki komponentit sekoitetaan samassa suhteessa ja käytettiin 1 lasia 2 kertaa päivässä.

Nämä eivät ole älykkäitä keinoja edistää luukudoksen kasvua, mikä vaikuttaa positiivisesti murtuman kestoon.

Mahdolliset komplikaatiot

Murtuma on näennäisesti standardi ilmiö, jota useimmat ihmiset kohtaavat ainakin kerran. Mutta on tärkeää ymmärtää vastuu sen oikea-aikaisesta diagnosoinnista ja hoidosta, koska joissakin tapauksissa tällaisten komplikaatioiden kehittymisen vaara on:

• Kehon tartunta avoimessa loukkaantumisessa;
• Luun muodonmuutos, sen alkupituuden muuttaminen;
• Pitkäaikainen puristussyndrooma;
• Kudosten nekroosi.

Murtumariskin minimoimiseksi on välttämätöntä noudattaa terveellistä elämäntapaa ja ylläpitää tasapainoista ruokavaliota.

Miten luita sulautuu murtuman jälkeen

Tietäen vastauksen kysymykseen siitä, miten ja kuinka paljon murtuma sulautuu, voi olla välttämätön apu hoidossa. Parantumisaika voi vaihdella vahingon asteen mukaan. On kolme vakavuusastetta:

1. Lievät murtumat. Parantumisaika on noin 20-30 päivää. Tähän ryhmään kuuluvat sormien, käsien ja kylkiluiden vammoja.
2. Murtumat ovat kohtalaisia. Parantuminen tapahtuu 1-3 kuukauden aikana.
3. Vakavat murtumat vaativat useimmissa tapauksissa kirurgista hoitoa, ja täydellisen paranemisen aika voi olla 1 vuosi.

Vahingon tyypin mukaan on avoimia ja suljettuja murtumia.

Luukudoksen regeneroinnin vaiheet

Lääketieteellisessä käytännössä erotellaan seuraavat uudistumisvaiheet:

1. Kudosrakenteiden ja solujen tunkeutumisen katabolian vaihe. Vahingon jälkeen kudos alkaa kuolla, hematoomit näkyvät ja solut hajoavat osiksi.
2. Solun erilaistumisen vaihe. Tämä vaihe on luonteeltaan luiden ensisijainen kertyminen. Hyvällä veren saannilla fuusio tapahtuu primäärisen osteogeneesin tyypin mukaan. Prosessin kesto kestää 10-15 päivää.
3. Ensisijaisen osteonin muodostumisen vaihe. Vaurioituneelle alueelle alkaa muodostua kallus. Ensisijainen kertyminen tapahtuu. Kudos hajoaa kapillaarien läpi ja sen proteiinipohja alkaa kovettua. Kaoottinen luun trabekulaarinen verkko kasvaa, mikä yhdistettynä muodostaa ensisijaisen osteonin.
4. Lämpöisen kalluksen vaihe. Tämä vaihe on luonteenomaista muovisen luukannen ulkonäkö, kortikaalinen aine ilmestyy, vaurioitunut rakenne palautuu. Vahingon vakavuudesta riippuen tämä vaihe voi kestää useita kuukausia tai enintään kolme vuotta.

Luunmurtumien laadullisen fuusion edellytys on kaikkien parantumisvaiheiden virtaus ilman komplikaatioita ja häiriöitä.

Murtumien parantumisnopeus

Luuttumisen prosessi on monimutkainen ja kestää kauan. Kun suljettu murtuma on raajan toisessa paikassa, paranemisnopeus on korkea ja vaihtelee 9 - 14 päivässä. Useita vahinkoja paranee keskimäärin noin 1 kuukausi. Vaarallisin ja pitkään palautettava on avoin murtuma, jolloin paranemisaika on yli 2 kuukautta. Kun luut siirretään suhteessa toisiinsa, regenerointiprosessin kestoa kasvatetaan edelleen.

Syyt alhaisen paranemisen nopeuteen voivat olla epäasianmukainen hoito, rikkoutuneen raajan liiallinen kuormitus tai riittämätön kalsiumtaso kehossa.

Lasten paranemisen nopeus

Murtuman hoito lapsella on 30% nopeampi kuin aikuisilla. Tämä johtuu proteiinin ja osseiinin suuresta pitoisuudesta lapsen luurangossa. Tässä tapauksessa periosteum on paksumpi ja sillä on hyvä verenkierto. Lapsissa luuranko kasvaa jatkuvasti, ja kasvualueiden läsnäolo kiihdyttää edelleen luiden kasvua. 6–12-vuotiailla lapsilla, kun luukudos on vaurioitunut, sen fragmentit korjataan ilman kirurgista interventiota, joten useimmissa tapauksissa lääkärit voivat hoitaa vain kipsiä.

Kuten aikuisilla, lapsen ikä on tärkeä vamman paranemisen kannalta ja kuinka lähellä murtuma on liitoksessa.

Mitä pienempi ikä on, sitä suurempi on todennäköisyys korjata luunpaloja kehossa. Mitä lähempänä vahinkoa kasvualueelle on, sitä nopeammin se paranee. Mutta siirtynyt vammoja paranee hitaammin.

Lasten yleisimmät murtumat:

1. Täydellinen. Tällaisissa tapauksissa luu on jaettu useisiin osiin.
2. Puristusmurtumat johtuvat vahvasta puristuksesta putkimaisen luun akselilla. Parantuminen kestää 15–25 päivää.
3. "Vihreän haaran" murtuma. Raajan taivutus tapahtuu, ja muodostuu halkeamia ja fragmentteja. Ylivoimainen paine, jonka voima ei riitä täysin tuhoamaan.
4. Muovinen mutka. Näkyy polven ja kyynärnivelissä. Luukudos tuhoutuu osittain ilman arpia ja halkeamia.

Fuusio-murtumien keskimääräinen aika aikuisilla

Aikuisilla luiden kertymisprosessi kestää pidempään. Tämä johtuu siitä, että iän myötä periosteum muuttuu ohuemmaksi ja kalsium erittyy kehosta toksiinien ja haitallisten aineiden avulla. Ylempien raajojen murtumat paranevat hitaasti, mutta ne ovat vähemmän vaarallisia ihmisille kuin alaraajojen vahingoittuminen. He parantavat seuraavia termejä:

• sormien phanganges - 22 päivää;
• ranne luut - 29 päivää;
• säteittäinen luu - 29-36 päivää;
• ulna - 61-76 päivää;
• kyynärvarren luut - 70-85 päivää;
• humerus - 42-59 päivää.

Alaraajojen murtumien paranemisen ajoitus:

• calcaneus - 35-42 päivää;
• metatarsal luu - 21-42 päivää;
• nilkka - 45-60 päivää;
• patella - 30 päivää;
• reisiluu on 60-120 päivää;
• lantion luut - 30 päivää.

Aikuisilla vain 15–23 päivää loukkaantumisen jälkeen, kalluksen ensisijaiset polttimot näkyvät, ne ovat selvästi näkyvissä röntgensäteillä. Yhdessä tämän kanssa tai 2-3 vuorokautta aikaisemmin luunpalojen kärjet ovat tylppäisiä, ja niiden ääriviivat vehnän alueella ovat tahroja ja tylsiä. Kahdella kuukaudella päät muuttuvat tasaisiksi ja maissi saa selkeät ääriviivat. Vuoden aikana se tiivistyy ja kohdistuu asteittain luun pintaan. Halkeama katoaa vain 6-8 kuukautta loukkaantumisen jälkeen.

Kuinka kauan paraneminen jatkuu, on vaikea vastata edes kokeneeseen ortopediseen kirurgiin, koska nämä ovat yksittäisiä indikaattoreita riippuen suuresta määrästä olosuhteista.

Luun sidoksen nopeuteen vaikuttavat tekijät

Särkyneen luun paraneminen riippuu useista tekijöistä, jotka joko kiihdyttävät sitä tai estävät sitä. Itse regeneroitumisprosessi on yksilöllinen kullekin potilaalle.

Ensiapu on ratkaisevan tärkeää paranemisnopeuden kannalta. Avoin murtuma on tärkeää estää tartunnan pääseminen haavaan tulehdus ja huuhtelu hidastavat regenerointiprosessia.

Parannus tapahtuu nopeammin pienten luiden murtumalla.

Elvytysasteeseen vaikuttavat potilaan ikä, luukannen alue ja sijainti sekä muut olosuhteet.

Fuusio on hitaampi, jos henkilöllä on luun tauti (osteoporoosi, osteodystrofia). Myös lihaskuitujen tulo luunpalojen väliseen tilaan hidastaa luun talteenottoa.

Luu alkaa kasvaa yhdessä paremmin seuraavien tekijöiden läsnä ollessa:

• lääkärin ohjeiden noudattaminen;
• kipsiä yllään koko ajan;
• vähentää vahingoittuneen raajan kuormitusta.

Ohje saatavilla luunpalojen sitomiseen

Hedelmien ja vihannesten käyttö, kalsiumia sisältävä ruoka auttaa luunpalojen sulautumista. Ne voivat olla juusto, kala, juusto ja seesami.

Munankuorien syöminen tekee fuusiosta nopeamman, koska siinä on kalsiumia. Laita kuoret kiehuvaan veteen, jauhaa jauheeksi ja ota 2 kertaa päivässä 1 tl.

Mumiye tarjoaa keholle myös kaikki tarvittavat mineraalit. Se on otettava 3 kertaa päivässä puoli tl: lla, laimennettu lämpimällä vedellä. Puuöljy auttaa kasvamaan yhdessä. On välttämätöntä sekoittaa 3-4 tippaa leivän murskauksella ja syödä sitä.

Kun paraneminen on hidasta, lääkkeitä, jotka nopeuttavat elvytysprosessia, määrätään. Tämä auttaa lääkkeitä, jotka edistävät rustokudoksen muodostumista - Teraflex, Chondroitin, kondroitiinin ja glukosamiinin yhdistelmä. Vastaanotosta määrää vain hoitava lääkäri.

Kalluksen muodostamisessa ennen luun korjaamista lopetetaan kalsium-, fosfori- ja D-vitamiinivalmisteet, joiden edellytys on lääkärin nimittäminen, mikä tekee nimityksestä murtumisvaiheen perusteella.

Osteomyeliitin kehittymisen estämiseksi avoimia murtumia sairastavilla potilailla on määrätty immunomodulaattoreita - natriumnukleinaattia, Levamisole ja Timalin.

Fagosytoosin ja solun immuniteetin säätämiseksi lipopolysakkarideja määrätään - Pyrogenal, Prodigiosan.

Calcitoniinit (Calcitrin, Kalsinar) on tarkoitettu iäkkäille ihmisille ja harvinaisissa tilanteissa - biofosfonaatit ja fluoriuutteet. Tilanteissa, joissa fragmenttien sulautuminen kehon omiin voimiin on mahdotonta, käytetään anabolisia steroideja.

Tarpeeton suosittu resepti pidetään ruusunmarjan tinktuurina. Sen valmistelun pitäisi olla 1 rkl. l. murskatut ruusunmarjat kaada kiehuvaa vettä ja anna sen hautua 6 tuntia. Liemi on välttämätöntä suodattaa ja ottaa 1 rkl. l. 5-6 kertaa päivässä. Rosehip nopeuttaa regeneratiivisia prosesseja, luun uudistumista ja parantaa immuniteettia.

Kuinka paljon murtuma kasvaa yhdessä?

Trauma, joka merkitsee luukudoksen repeämistä, vaatii pitkää elpymistä. Kuinka paljon murtuman yhteensulautumisen jälkeinen kuilu riippuu monista tekijöistä: vahingon paikallistamisesta, potilaan iästä, siihen liittyvistä komplikaatioista - mustelmista, dislokaatioista, subluxaatioista. Luukudoksen regeneroitumista on mahdollista pakottaa. Voit tehdä tämän fysioterapian, ottaa vitamiineja, turvautua hierontaan.

Parantumisnopeus riippuu myös tuki- ja liikuntaelimistön tilasta. Osteoporoosi ei salli kudosten kasvua yhdessä. Kiinteän rakenteen eheyden palauttaminen vie enemmän aikaa, ja kuntoiluhoito ja liialliset kuormat voivat johtaa vastakkaiseen tulokseen.

Kuinka kauan murtuma kasvaa yhdessä?

On vaikea yksiselitteisesti vastata siihen, kuinka monta vaurioitunutta luuta sulautuu murtumaan. Pienet luut kasvavat yhdessä nopeammin. Niinpä lantion murtuma edellyttää pitkää kuntoutusta, etenkin vanhuudessa. Ja esimerkiksi raajojen murtuneet elementit, jalkojen tai käden pienet sormet kasvavat yhdessä monta kertaa nopeammin. Lapsessa tapahtuvan vamman fuusio voi kestää vain muutaman päivän - kuinka paljon lääkäri sanoo. Tämä ei kuitenkaan estä kädessä tai jalkassa liikkumattoman sidoksen kulumista. Joissakin tapauksissa immobilisoinnissa käytetään siteitä ja ortoosia.

Luun kertymisen aika lisääntyy toistuvan murtuman jälkeen. Luut myös kasvavat yhdessä pitkään kirurgisen hoidon yhteydessä. Jos lantion luu tai olkapään kaula on murtunut, tarvitaan usein kirurgisia toimenpiteitä. Vanhuusvammat esiintyvät usein häiriöiden kanssa.

Kussakin murtumassa on ominaisuuksia, jotka vaikuttavat luurakenteiden eheyden palauttamisen ajoitukseen. Tässä tapauksessa luukudoksen regeneroinnin vaiheet kaikissa vammoissa ovat samat:

• sidekudosrakenteiden tiivistyminen ja hyytymien muodostuminen - fragmenttien ensimmäiset 10 päivää ovat liikkuvia ja voivat liikkua, kun ne ovat alttiina;
• pehmeän kalluksen muodostuminen - kestää 7–10 päivää, oikean kiinnityksen avulla, luun lisäysaika murtumalla voi olla pienempi;
• kalluksen muodostuminen - alkaa 14-21 päivästä ja voi nousta 3 kuukauteen. Erityisesti kovaa kudosta kasvaa selkärangan puristusmurtumalla, sääriluun repeämisellä, lonkkamurtumalla;
• vakauttaminen kypsän kudoksen kanssa kertymisen loppuvaiheessa - tiivistyminen ratkaisee, luurakenteet ottavat oikean anatomisen muodon. Suljettu jalanmurtuma ilman komplikaatioita kasvaa 1-2 kuukauden kuluessa, ja sibia-luun murtuman palauttaminen siirtymällä kestää noin 90 päivää. Raskaiden tekijöiden läsnä ollessa kuntoutusjakso voi olla 2 vuotta.

Vain traumatologi voi kertoa, kuinka paljon murtuma on tarkoitus kasvaa yhdessä. Niinpä, käden käänteessä, toipumisaika kestää 4-5 viikkoa. Radiaalisen luun avoin murtuma vaatii enemmän aikaa paranemiseen - jopa 65 päivää. Varren murtuma on vaikeampaa kasvaa yhdessä johtavan käsivarren vaurioitumisen kanssa, joka liittyy tiettyihin vaikeuksiin sen immobilisoinnissa.

Kuinka monta viikkoa kudos kasvaa nilkan murtuman jälkeen riippuu siitä, onko jalka siirtynyt. Kipsi asettaa keskimäärin 4 viikkoa, ja sitten viettää ohjausröntgen. Tällöin nilkan (nilkan) loukkaantumiselle annetaan sairausloma 40 päivän ajan. Shin-murtuma siirtymällä vaatii pidemmän käsittelyn.

Crack-käsittely kestää vähemmän aikaa. Kun lohkareiden murtumat, paljon riippuu immobilisaation laadusta. Edullisissa olosuhteissa paranemisaika kestää 3-7 viikkoa. Rintamurtuman parantamiseksi kestää 1,5 kuukautta.

Olkapään ja reiden kaulan vammoja pidetään erittäin vakavina. Niiden paranemista vaikeuttaa kalsiumin puute kehossa, joka on tyypillinen iäkkäille ihmisille. Kuinka paljon aikaa tällainen murtuma kasvaa yhdessä? Vammaisuusjakso on 90-100 päivää, kun vahinko on suljettu ja jopa 210 päivää vahingoittuneina. Jos pubis murtuu, se kestää jopa 4 kuukautta.

Sormen haarautumista kädessä, kämmenvammoja, käden suljettua murtumaa, metakarpaluu luun murtumaa ja vastaavia vammoja ei pidetä monimutkaisina. Ne eivät vaadi pitkää palautumisaikaa. Jalan vaurioituminen on hieman vaikeampaa: metatarsaalinen luu, varpaiden useita murtumia. Alaraajojen kuormituksen vuoksi fuusio kestää kauemmin. Sääriluun murtuman paraneminen vaatii 2-3 kuukautta, ja kuonan pienen luun loukkaantuminen vaatii 1-2 kuukautta elpymiseen.

Kasvovammat kasvavat yhdessä nopeammin. Nenänmurtumaa, jossa ei ole harhaa, voidaan hoitaa 3-6 viikon kuluessa, mutkaton mandibulaarinen murtuma paranee 4 viikon kuluessa. Rakenteiden kestävyys kestää jopa 60 päivää, kun leukamurtuma on siirtymässä.

Asianmukainen kertyminen on avain komplikaatioiden puuttumiseen. Ensiapuun liittyvien virheiden takia kuntoutusaika kasvaa ja myös supistumisriski. Jos ulnar-prosessin konsolidoitua murtumaa esiintyy, kyynärpään fragmenttien toistuva poistaminen voi olla tarpeen. Sitten kuntoutusaika kasvaa. Itsesulautuneet kudokset eivät tarvitse lisäkäsittelyä onnistuneeseen paranemiseen, tämä ilmenee kokkiksen murtumalla ja muilla häiriöillä, jotka estävät luurakenteiden muodonmuutoksia.

Miten luusto kasvaa murtumalla

Silmukointiprosessi riippuu potilaan elämäntavasta. Millaista ruokavaliota potilas saa, miten kuormitukset jakautuvat - kaikki mitä on tärkeää. Miten luut sulautuvat murtuman jälkeen offsetillä? Jos fragmentit on kartoitettu oikein, fragmentit liitetään tavalliseen tapaan: ensiksi sidekudoksen kasvua, sitten vaurioituneen alueen luutumista.

Miten kasvaa kudosta lasten murtuman jälkeen? Pehmeät luut eivät hajoa kokonaan, mikä helpottaa paranemista. Luiden kertyminen murtuman jälkeen kestää kolmanneksen vähemmän aikaa kuin aikuisella. Joissakin tapauksissa vammat kulkevat omasta.

Tietäen, kuinka luu kasvaa yhdessä murtuman jälkeen, voit auttaa kiinteitä rakenteita toipumaan nopeammin. Käytettävissä oleva apu on ruokavalion korjaaminen ja murtumiskohdan immobilisointi - loukkaantuneen elimen toiminta riippuu siitä, miten luu kasvaa yhdessä.

Fuusionopeuteen vaikuttavat tekijät

Jos vahinko sisältää venytystä ja palovammoja, korjausprosessi muuttuu monimutkaisemmaksi, ja kuinka paljon luita sulautuu murtuman jälkeen on vaikea vastata. Voit poistaa komplikaatioita, jos ajoissa saat hoitoa.

Luukudoksen elpymisaika riippuu metabolisten prosessien intensiteetistä. Merkittävistä tekijöistä:

• uhrin ikä;
• elämäntapa;
• liittyvät sairaudet tai infektiot;
• seksuaalisen identiteetin.

Naisilla luunmurtuma voi parantua pidempään, ja vaihdevuodet ja imetys ovat erityisen vaarallisia. Vanhuksissa fuusio on aina hitaampaa. Kypsien potilaiden murtuma muuttuu usein komplikaatioiksi. Kipsin poistamisen jälkeen vaurioituneen elimen suojelemiseksi kestää jonkin aikaa, jotta vältetään uudelleenvammoja, mikä on vieläkin vaarallisempi kuin alkuperäinen vahinko.

Miten nopeuttaa luun kertymistä

Mineralisaation parantamiseksi on tarpeen sisällyttää ruokavalioon elintarvikkeet, joissa on kalsiumia, D-vitamiinia ja muita hivenaineita. Parannus tapahtuu nopeammin, jos syöt maitotuotteita, juustoa, juustoa, sianlihaa, hyytelöityä lihaa jne. Munankeltuainen, pähkinät, koiranpoisto auttaa nopeuttamaan luun paranemista. Heti loukkaantumisen jälkeen sinun täytyy ottaa huumeita kondroitiinilla ja glukosamiinilla. Tulehduskipulääkkeet soveltuvat kivunlievitykseen ja tulehduksen helpotukseen. Tässä kuvataan yksityiskohtaisesti, mitä lääkkeitä suositellaan ottamaan.

Onko sinulla kysymyksiä? Kysy heiltä henkilökuntamme lääkäriltä juuri täällä. Saat varmasti vastauksen! Kysy kysymys >>

Fysioterapian menettelyt auttavat nopeuttamaan luiden muodostumista murtuman jälkeen: UHF, UFO, magneettinen hoito. Miten nopeuttaa fuusiota kotona? Tätä varten ota C-vitamiinia, joka edistää solujen aineenvaihdunnan kiihtymistä ja lisää immuniteettia. Kompleksisissa loukkaantumisissa käytetään anabolisia steroideja, jotka eivät niin paljon stimuloi kertymän kiihtymistä, koska ne sulkevat pois vahingon vaaralliset seuraukset.

kuntoutus

Termisiä menetelmiä käytetään luunmurtumien parantamiseen, mikä parantaa verenkiertoa ja torjuu komplikaatioita. Laitteiston fysioterapia voidaan suorittaa valetuksella, joka on levitetty 2-3 päivän kuluessa fragmenttien sijoittamisesta. Kun immobilisointi on kulunut, siirry hoitoon. On tärkeää olla pakottamatta elpymistä ja annettava kuorma vähitellen. Jos reisiluu paranee yleensä 5 kuukauden kuluessa, ja intraartikulaariset vammat palautuvat 4 kuukauden kuluttua, asianmukaisen kuntoutuksen jälkeen on mahdollista lyhentää tätä ajanjaksoa 1,5-2 viikkoa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Vahingon vaikutusten poistamiseksi suositellaan seuraavia korjaustoimenpiteitä:

• ottaa päivittäin 1 tl. murskattu munankuori, sammutettu sitruunamehulla;
• sekoita muumia ruusuöljyyn, käytä paitsi sisäisesti myös ulkoisesti kipsin valun jälkeen;
• raastaa härän juurta, sekoita puoliksi hunajan kanssa, juo kolme kertaa päivässä.

Suurin lääketieteellinen portaali, joka on tarkoitettu ihmiskehon vahingoittumiselle

On huomattu, että kuntoutusprosessi murtumien jälkeen ihmisissä, joille lääkäri selitti, miten luita murtuman jälkeen kasvaa yhdessä, useimmissa tapauksissa kulkee ilman komplikaatioita. Potilas, joka ymmärtää, mitä hänen kehossaan tapahtuu katkenneen luun palauttamisen jokaisessa vaiheessa, reagoi paremmin kaikkiin varoituksiin ja seuraa selkeämmin suosituksia, jotka käsittelevät hänen asiantuntijoitaan.

Jos lapsilla on murtumia, vanhemmille on tarpeen antaa ohjeita siitä, mikä on mahdollista ja mitä lapsi ei saa tehdä hoidon kaikissa vaiheissa. Itse asiassa huolimatta siitä, että lasten luut kasvavat yhdessä nopeammin, on tärkeää, että luunpalojen uudelleen sijoittaminen on mahdollisimman liikkumatonta, mutta samalla vastaanottaa sopivan fyysisen kuormituksen varmistamalla luun fuusion normaali nopeus.

Luukudoksen regeneroinnin vaiheet

Miten luu sulautuu murtuman jälkeen?

Luunpalojen "tarttuvuuksien" monimutkainen prosessi alkaa heti hajoamisen jälkeen - luuytimestä ja periosteumista verihyytymään, valtava määrä nuoria sidekudoselementtejä ja fibroblastien kiireitä, joista paranemisprosessi alkaa. Tässä artikkelissa olevaa videota ei lähetetä, vain kuvia ja valokuvia.

Luun parantamiseksi lääkärit käyttävät seuraavia ominaisuuksia ja luokituksia:

• luun paranemisen tyypit - primaarinen tai toissijainen (ilman koulutusta tai kalluksen muodostumista);
• tartuntatyypit - kosketus kuorman kanssa, kosketus ilman kuormaa, epäsuorasti kalluksen muodostuessa, viivästynyt konsolidointi;
• luun paranemisen vaiheet murtuman (vaiheen) jälkeen - primaarinen, pehmeä kalluksen muodostuminen, luun kalluksen adheesio, vakiintuminen kypsien luukudosten kanssa.

Käytännössä merkityksellinen informaatio potilaalle on murtumien paranemisen vaihe.

Taulukko 1 - pehmeän ja kalluksen muuntumisen vaiheet:

jopa 14-20 päivää murtuman jälkeen

Lisätietoja. Jos röntgensäteellä on jo nähtävissä kalluksen kalkkeutumisen merkkejä, on liian myöhäistä tehdä varovasti väärin sulatetun murtuman konservatiivinen sijoitus. Joissakin tapauksissa laskennallisen hoidon kustannus on pakko luunmurtuma ja luun paraneminen uudelleen.

Murtumien parantumisnopeus

Kuinka monta luun paranemista murtuman jälkeen vaikuttavat useat tekijät:

• ensiavun lukutaito;
• aikaa sairaalahoitoon;
• uhrin ikä;
• terveyden taso, siihen liittyvien patologioiden läsnäolo, mukaan lukien hermoston dystrofiset vauriot;
• eräänlainen rikkoutunut luu;
• taukojen lukumäärä ja sijainti luussa itse;
• murtuman vakavuus ja tyyppi;
• prosessissa mukana olevien lihas-, hermo- ja sidekuitujen määrä;
• kalsiumin ja fosforin pitoisuus veressä;
• valittu hoitotaktiikka ja sen menestys.

Huom. Luut kasvaa sen jälkeen, kun murtuma siirtymällä vaikuttaa useisiin indikaattoreihin - siirtymän määrään, iskujen paljastumiseen, fragmentoitumiseen ja murtumalinjan muotoon, lihasmurtumien tunkeutumiseen tai hermopäätteisiin rakoon.

Lasten paranemisen nopeus

Miten luut sulautuvat murtuman jälkeen lapsilla? "Lasten" murtumat kasvavat yhdessä nopeammin kuin "aikuiset". Esimerkiksi jos aikuisen vaaleanpunainen murtuma kasvaa yhdessä päivinä 17-21, tämä prosessi valmistuu lapsilla 14-16 päivällä.

Lisäksi lapsilla on luonnostaan ​​”vihreän viivan” tyyppisiä hikoilumurtumia, jotka useimmissa tapauksissa kulkevat huomaamatta. Tällaisilla murtumilla vain luun sisäosa katkeaa, ja periosteum ulottuu ja peittää pieniä halkeamia. Murtumat "vihreä haara" kasvavat nopeasti eivätkä vaadi lisätoimia.

Fuusio-murtumien keskimääräinen aika aikuisilla

Taulukko 2 - Murtumien immobilisoinnin ehdot aikuisilla ja väliaikaiset rajoitukset, joihin liittyy fyysinen rasitus:

Luun sidoksen nopeuteen vaikuttavat tekijät

Miksi luu sulautuu pitkään murtuman jälkeen?

Luukudoksen regeneroinnin prosessi voidaan keskeyttää tai luu ei kasva ollenkaan, jos:

• uhri on yli 90-vuotias;
• on osteoporoosia, osteomalakiaa, hyperparatyroidista osteodystrofiaa tai muita luukudoksen patologioita;
• lihaskudoksen fragmentit putosivat palojen välille;
• haavainfektio tapahtui - murtuman aikana, leikkauksen aikana tai hoidon aikana;
• Fysioterapian noudattamista koskevien suositusten huomiotta jättäminen liikuntaterapiassa ja työterapiassa johti patologisen (paraossal) kalluksen syntymiseen.

Yleisesti luun fuusio-nopeuksien arvot ovat sekä normaaleissa että patologisissa vakioarvoissa. Siksi kysymykseen: "Miten nopeuttaa luun muodostumista murtuman jälkeen?", Vain yksi vastaus on mahdollinen - Luun elvyttämisprosessia ei ole mahdollista nopeuttaa, ja tämä ei ole toistaiseksi ollut mahdollista kenellekään maailmassa.

Ohje saatavilla luunpalojen sitomiseen

Joten miten auttaa luita kasvamaan yhdessä murtuman jälkeen ja mitä ryhtyä luiden parantamiseksi murtuman jälkeen? On tarpeen ymmärtää selvästi, että lääkkeet ovat vain apuaineita, jotka auttavat luukudosta elpymään enemmän "laadullisesti" ja alhaisimmilla kustannuksilla keholle.

Nykyään rinnakkaislääkärin kanssa voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

1. Pehmeän kalluksen muodostumisen vaiheessa esitetään rustokudoksen muodostumista edistäviä valmisteita - Teraflex, kondroitiini, kondroitiinin ja glukosamiinin yhdistelmät.
2. On tarpeen ottaa kalsium-, fosfori- ja D-vitamiinivalmisteita pehmeän kalluksen muuntumisvaiheessa luukudokseksi ja luukudoksen kuntoutumisen loppuun asti, ja on tärkeää, että lääkäri valitsee lääkeaineen tyypin murtumisvaiheesta riippuen, koska spesifinen lääkeryhmä on otettava huomioon osteogeneesimenetelmien osalta ja luun resorptio.
3. Osteomyeliitin kehittymisen estämiseksi avoimiin murtumiin joutuneille uhreille annetaan immunomodulaattoreita - natriumnukleinaattia, levamisolia, tymaliinia, T-Activiinia. Fagosytoosin ja solun immuniteetin kontrolloimiseksi voidaan käyttää myös lipopolysakkarideja - pyrotenalia, prodigiosaania. Vain lääkäri poimii lääkkeet, koska ne vaativat dynaamista immunologista seurantaa.
4. Vastaanoton muumio ei lisää luun sulautumisnopeutta, mutta parantaa kivennäisaineiden aineenvaihduntaa, joka vaikuttaa yleensä luiden tilaan ja erityisesti "oikean" luurakenteen muodostumiseen.
5. Vanhuksille määrätään kalsitoniineja (kalsitriini, kalsinari) ja joissakin tapauksissa biofosfonaatteja ja fluorivalmisteita.
6. Monimutkaisissa murtumakäsittelyissä voidaan käyttää anabolisia steroideja.

Osteogenon on nimitetty hiljattain murtumien paranemisen kahdessa ensimmäisessä vaiheessa iästä riippumatta (lukuun ottamatta pieniä lapsia). Se on kalsiumin ja muiden hivenaineiden yhdistelmä hydroksipatiitin ja osseiinin (ei-kollageenin ja kollageeniproteiinien) kanssa.

Toisaalta Osteogenon stimuloi osteoblasteja ja kasvutekijöitä, ja toisaalta sillä on estävä vaikutus osteoklasteihin ja pehmeiden vehnän kalkkeutumisprosessiin. Huomautetaan lääkkeen hyvä hyötyosuus, joka johtuu kalsiumin ja P.-vitamiinin optimaalisesta suhteesta.

Myös kollageenien ja luonnollisten flavonoidien synteettisten johdannaisten Ipriflavonin yhdistelmällä on hyvä maine ortopedien keskuudessa. Tämä lääke ei ainoastaan ​​"harmonisoi" luunmuodostuksen ja resorptioprosessin (löystymisen) prosesseja, vaan myös edistää luun mikroarkkitehtuurin rekonstruktion oikeellisuutta.

Lopuksi muistutamme, että tämäntyyppisen vamman hoidossa ja kuntoutuksessa on välttämätöntä lähestyä pragmaattisesti biokemiallisten ja biomekaanisten olosuhteiden yhdistelmää, joka optimoisi säilöttyjen luukudosten ja apusolujen toimivuuden. On välttämätöntä noudattaa tiukasti fyysisen liikunnan yleistymistä, fysioterapian harjoitusten tiheyttä ja kestoa, hoitokomplekseihin sisältyvien erikoisharjoitusten lukumäärää, niiden taajuutta ja monimuotoisuutta eri alkuasennoista.

Luun uudistuminen (murtumien paraneminen) - vaiheet, ajoitus, olosuhteet murtuman paranemisen nopeuttamiseksi

nbsp Tässä luvussa esitetään murtumakäsittelyn biologiset ja biomekaaniset perusteet. Tarkastellaan, miten rikkoutunut luu käyttäytyy erilaisissa biologisissa ja mekaanisissa olosuhteissa ja miten tämä vaikuttaa kirurgin hoitomenetelmään.
nbsp Mikä tahansa kirurginen toimenpide voi muuttaa biologisia olosuhteita, ja mikä tahansa kiinnitysmenetelmä voi muuttaa mekaanisia olosuhteita.
nbsp Näillä muutoksilla voi olla merkittävä vaikutus murtuman adheesioon, ja kirurgi, ei potilas.
nbsp Siksi jokaisella trauma-kirurgilla on oltava perustiedot murtumakohdistusten biologiasta ja biomekaniikasta, jotta he voivat tehdä oikeat päätökset niiden käsittelyssä.

Sisällysluettelo:

nbsp Sisäisen kiinnityksen päätarkoitus on kiireellinen ja mahdollisuuksien mukaan vahingoittuneen endosgie-toiminnon täydellinen palauttaminen.
nbsp Vaikka luotettava murtumafuusio on vain yksi osa toiminnallista elpymistä, sen mekaniikka, biomekaniikka ja biologia ovat tärkeitä hyvän tuloksen saavuttamiseksi.
nbsp Murtumien kiinnitys on aina kompromissi: biologisten ja biomekaanisten syiden vuoksi on usein tarpeen uhrata jonkin verran kiinnityksen lujuutta ja jäykkyyttä, eikä optimaalisen implantin tarvitse olla vahvinta ja kovinta.

nbsp Kriittisissä olosuhteissa mekaaniset vaatimukset voivat olla tärkeämpiä kuin biologiset vaatimukset, ja päinvastoin. Vastaavasti implanttimateriaalia valittaessa on tehtävä kompromissi: esimerkiksi valita teräksen mekaanisen lujuuden ja sitkeyden sekä titaanin sähkökemiallisen ja biologisen inertisyyden välillä.
nbsp Kirurgi määrittää, mikä tekniikan ja toimintatapojen yhdistelmä sopii parhaiten hänen kokemukseensa, nykyisiin olosuhteisiinsa ja ennen kaikkea potilaan tarpeisiin.

Luun ominaisuudet

nbsp Bone toimii pehmytkudoksen tukena ja suojana ja tarjoaa raajan liikkumista ja mekaanista toimintaa.

nbsp Kun puhutaan murtumista ja niiden parantumisesta, luun hauraus on erityisen kiinnostava: luu on vahva, mutta se rikkoutuu pienillä muodonmuutoksilla.

nbsp Tämä tarkoittaa, että luu käyttäytyy enemmän kuin lasi, eikä kumi. Siksi luun kudos ei luonnollisen fuusioprosessin alussa välittömästi estä murtuma-aukkoa, joka joutuu jatkuvasti poikkeamiin.
nbsp Kun epävakaat tai joustavat murtumien kiinnitykset (suhteellinen stabiilisuus), biologisten tapahtumien sekvenssi - pääasiassa pehmeän ja sitten kovan maissin muodostuminen - auttaa vähentämään regeneroituvien kudosten kuormitusta ja muodonmuutosta.

nbsp Luunfragmenttien päiden resorptio lisää välikerroksen välistä kuilua. Proliferoituva kudos on vähemmän jäykkä (kuin luukudos), mikä vähentää mekaanista rasitusta murtumavyöhykkeellä. Mikro-liikkuvuusolosuhteet edistävät luun ja rustokytkimen muodostumista, mikä lisää murtuman mekaanista vakautta. Saatuaan murtuman luotettavan kiinnityksen maissin kanssa toiminnon täydellinen palautuminen tapahtuu. Sitten palautat sisäisen säädön vuoksi! Luun rakenne on prosessi, joka voi kestää vuosia.

Luunmurtuma

nbsp Murtuma on kertaluonteinen tai toistuva ylikuormitus. Itse asiassa murtuma tapahtuu millisekunnin murto-osassa.
nbsp Se johtaa ennustettavissa oleviin vaurioihin pehmeisiin kudoksiin niiden murtumisen ja imeytymisprosessin vuoksi - ”sisäinen räjähdys”. Murtumapintojen välitön irrotus johtaa tyhjiövaikutukseen (kavitaatioon) ja vakaviin pehmytkudoksen vaurioihin.

Mekaaniset ja biokemialliset ilmiöt

nbsp Murtuma aiheuttaa luun epäjatkuvuuden, mikä johtaa epänormaaliin liikkuvuuteen, luun tukitoiminnon menetykseen ja kipuun. Kirurginen stabilointi voi välittömästi palauttaa luun toiminnan ja vähentää kipua, kun potilas saa mahdollisuuden kivuttomiin liikkeisiin ja välttää vaurion seurauksia, kuten monimutkaisia ​​alueellisia kivun oireyhtymiä.

nbsp Murtumalla luun verisuonet ja periosteum rikkoutuvat. Spontaanisti vapautuneet biokemialliset aineet (tekijät) ovat mukana parantumisprosessien induktiossa. Tuoreiden murtumien ollessa kyseessä nämä aineet ovat erittäin tehokkaita, eikä ylimääräistä stimulaatiota käytännössä tarvita.

nbsp Kirurgian tehtävänä on ohjata ja tukea paranemisprosessia.

Luunmurtuma ja verenkierto

nbsp Vaikka murtuma on yksinomaan mekaaninen prosessi, se aiheuttaa merkittäviä biologisia reaktioita, kuten luun resorptiota ja kalluksen muodostumista. Nämä reaktiot riippuvat verenkierron turvallisuudesta. Seuraavat tekijät vaikuttavat murtumavyöhykkeen verenkiertoon ja ovat suorassa merkityksessä kirurgiselle hoidolle:

• Vahinkomekanismi. Vahinkovyöhykkeessä olevien voimien koko, suunta ja pitoisuus määrittävät murtuman tyypin ja siihen liittyvät pehmytkudoksen vauriot. Fragmenttien siirtymisen seurauksena periosteaaliset ja endosteaaliset astiat rikkoutuvat ja suprasraniumi erotetaan. Kavitaatio ja implosio (sisäinen räjähdys) murtumavyöhykkeellä aiheuttavat lisää pehmytkudoksen vaurioita.
• Potilaan ensisijainen hoito. Jos pelastus- ja kuljetus tapahtuu ilman halkeamia, fragmenttien siirtyminen murtumavyöhykkeelle pahentaa vaurioita
• Potilaan uudelleenarvostus. Hypovolemia ja hypoksia lisäävät pehmytkudoksen ja luun vaurion vakavuutta, ja siksi ne on poistettava hoidon alkuvaiheessa.
• Kirurginen pääsy. Murtuman kirurginen altistuminen johtaa väistämättä ylimääräisiin vaurioihin, jotka voidaan minimoida anatomian, huolellisen preoperatiivisen suunnittelun ja tarkkojen kirurgisten tekniikoiden perusteella.
• Implantti. Merkittävä luun verenvirtauksen heikkeneminen voi tapahtua paitsi kirurgisen trauman takia, myös implantin kosketuksena luun kanssa.
  nbsp Levyillä, joilla on tasainen pinta (esim. DCP), on suuri kosketusalue. Rajoitetulla kontaktidynamiikkalevyllä (LC-DCP) on leikkauksia luulle suuntautuvalle pinnalle; Se on suunniteltu erityisesti kosketusalueen vähentämiseksi. Kosketusalue riippuu kuitenkin myös levyn ja luun kaarevuussäteiden suhteesta.
  nbsp Jos levyn alareunan kaarevuussäde on suurempi kuin luun kaarevuussäde, niiden kosketus voidaan esittää yhdellä rivillä, mikä vähentää LC-DCP: n etuja verrattuna DCP: n tasaiselle pinnalle. Päinvastoin, kun levyn kaarevuuden säde on pienempi kuin luun kaarevuussäde, levyn molemmissa reunoissa on kosketus (kaksi kosketuslinjaa), ja LC-DCP: n sivusuunnassa olevat leikkaukset vähentävät merkittävästi kosketusaluetta.
• nbsp Vahingon seuraukset. Lisääntynyt nivelten paine vähentää verenkiertoa epifyysissä, erityisesti nuorilla potilailla. On osoitettu, että hydraulisen paineen lisääntyminen (intrakapsulaarisen hematoomin takia) vähentää epipyysiin liittyvää verenkiertoa avoimen kasvualueen avulla.

nbsp Dead-luun voi palauttaa vain poistamalla ja korvaamalla (ns. “hiipivä korvaus” osteonaalisen tai lamellirakenteen uudelleenjärjestelyn vuoksi), prosessi, joka vaatii pitkän aikaa.
nbsp On yleisesti hyväksytty, että kuolleet kudokset (erityisesti luusto) ovat alttiita infektiolle ja tukevat sitä.
nbsp Toinen nekroosin vaikutus on sisäisen (gaversova) luun remodelingin induktio. Se mahdollistaa kuolleiden osgeosyyttien korvaamisen, mutta johtaa luun väliaikaiseen heikentymiseen ohimenevän osgeoporoosin vuoksi, joka on olennainen osa remodeling-prosessia.
nbsp Osteoporoosia havaitaan usein suoraan levyjen pinnan alapuolella ja sitä voidaan pienentää vähentämällä levyn kosketusaluetta luun kanssa (esim. LC-DCP), joka säilyttää periosgulaarisen veren tarjonnan maksimiin ja vähentää avaskulaarisen luun tilavuutta.

nbsp Luun verenvirtauksen välitöntä vähenemistä havaittiin murtuman ja osteotomin jälkeen, kun taas vahingoittuneen osan luun kortikaalisen kerroksen verenkierto väheni lähes 50%. Tämä lasku liittyi sekä periosgulaaristen että medulaaristen astioiden fysiologiseen vasokonkressioon, joka syntyi vasteena traumalle.
nbsp Murtumien fuusioprosessissa on kuitenkin kasvava hyperemia vierekkäisissä intra- ja extraossealisissa astioissa, joka huipentuu 2 viikon kuluttua. Tämän jälkeen veren virtaus kalluksen alueella laskee vähitellen uudelleen. On myös tilapäinen muutos verenvirtauksen normaalissa sentripetaaalisessa suunnassa vastakkaiseen suuntaan, kun verenkiertoelimistö vahingoittuu.

nbsp Callus-perfuusio on erittäin tärkeä ja voi määrittää konsolidointimenettelyn lopputuloksen. Luu voidaan muodostaa vain verisuoniverkon tuella, ja rusto ei ole elinkelpoinen ilman riittävää perfuusiota. Tämä antoninen reaktio riippuu kuitenkin sekä murtumiskäsittelymenetelmästä että luotu mekaanisista olosuhteista.

• Vaskulaarinen vaste on selvempi, kun käytetään joustavampaa kiinnitystä, mahdollisesti johtuen suuremmasta määrästä kallusta.
• Epävakauden aiheuttama kudoksen merkittävä mekaaninen rasitus vähentää verenkiertoa, erityisesti murtumarajoissa.
• Kirurgiseen interventioon, johon liittyy murtumien sisäinen kiinnitys, liittyy muutoksia hematoomissa ja pehmeisiin kudoksiin. Medulaarisen kanavan liiallisen kiristämisen jälkeen
• Endosteaalinen verenkierto vähenee, mutta jos korjaus oli kohtalainen, havaitaan nopea hyperemiallinen reaktio.
• Hengittäminen intramedulaariseen osgeosynteesiin hidastaa kortikaalisen perfuusion talteenottoa, riippuen reaing-asteesta.
• Reaming ei vaikuta verenkiertoon kosgnousissa, koska maissin veren tarjonta riippuu pääasiassa ympäröivistä pehmytkudoksista. Luu- den laajalle altistumisen lisäksi luun ja implantin välinen merkittävä kosketusalue johtaa luun verenvirtauksen vähenemiseen, koska luu saa sen syötteen periosteaalisista ja endosteaalisista astioista.
• Veren tarjonnan häiriö minimoidaan välttämällä fragmenttien suoraa manipulointia, minimaalisesti invasiivisten interventioiden käyttöä, ulkoisten tai sisäisten kiinnittimien käyttöä.

Miten murtuma kasvaa yhdessä?

nbsp Murtumaliitoksia on kahdenlaisia:

• ensisijainen tai suora fuusio sisäisellä säätelyllä;
• toissijainen tai epäsuora fuusio muodostamalla kallus.

nbsp Ensimmäinen esiintyy vain absoluuttisen vakauden olosuhteissa ja on osteonaalisen luun remodelingin biologinen prosessi.
nbsp Toinen havaitaan suhteellisella stabiilisuudella (elastinen kiinnitys). Tämäntyyppisessä fuusiossa tapahtuvat prosessit ovat samanlaisia ​​kuin alkion luun kehittymisen prosessit, ja ne sisältävät sekä intramembraanisen että endokondraalisen luun muodostumisen.
nbsp Kun kalvon murtumat muodostavat kalluksen.

nbsp luun Fusion voidaan jakaa neljään vaiheeseen:

• tulehdus;
• pehmeä kalluksen muodostuminen;
• kovien callusien muodostuminen;
• uudistaminen (rakenneuudistus).

nbsp Vaikka näillä vaiheilla on erilaiset ominaisuudet, siirtyminen toisesta toiseen tapahtuu sujuvasti. Vaiheet määritellään mielivaltaisesti, ja niitä kuvataan eräillä muunnelmilla.

nbsp Tulehdus
nbsp Murtuman esiintymisen jälkeen alkaa tulehduksellinen reaktio, joka jatkuu, kunnes kuitu-, rusto- tai luu-taani muodostuu (1–7 päivää murtuman jälkeen). Aluksi hematoma ja tulehduseritys muodostuvat vaurioituneista verisuonista. Osteonekroosi havaitaan katkenneen luun päissä.
nbsp Pehmeiden kudosten vauriot ja verihiutaleiden degranulaatio johtavat voimakkaiden sytokiinien vapautumiseen, jotka aiheuttavat tyypillisen tulehdusvasteen, ts. vasodilataatio ja hyperemia, polymorfonukleaaristen neutrofiilien, makrofagien jne. siirtyminen ja lisääntyminen. Hematoomin sisällä muodostuu fibriini- ja retikulaarikuitujen verkko, ja myös kollageenikuidut ovat edustettuina. Hematoma korvautuu asteittain granulaatiokudoksella. Tässä väliaineessa olevat osteoklastit poistavat nekroottisen luun fragmenttien fragmenttien päissä.

nbsp Pehmeän kalluksen muodostuminen
nbsp Ajan myötä kipu ja turvotus vähenevät ja muodostuu pehmeä kallus. Tämä vastaa suunnilleen aikaa, jolloin fragmentit eivät enää liikku vapaasti eli noin 2-3 viikkoa murtuman jälkeen.
nbsp Pehmeää callus-vaihetta leimaa maissin kypsyminen. Periosteumin ja endosteumin kammiokerroksissa olevat progenitorisolut stimuloidaan kehittymiseksi osteoblasteissa. Murtuma-aukosta kaukana on perforteettisen ja endosteumin pinnalta intramembraaninen apoosiomainen luun kasvu, minkä vuoksi muodostuu karkeakuituisen luukudoksen periosteaalinen kytkentä ja luuytimen kanava täytetään. Seuraavaksi kapillaarit kasvavat maissiin ja verisuonistuminen kasvaa. Lähempänä murtumaeroa mesenkymaaliset progenitorisolut lisääntyvät ja kulkeutuvat maissin läpi, erilaistuen fibroblasteiksi tai kondrosyyteiksi, joista kukin tuottaa tyypillisen solunulkoisen matriisin ja vaihtaa hematoma hitaasti.

nbsp Muodostaa kovaa maissia
nbsp Kun murtuman päät on liitetty yhteen pehmeän kalluksen kanssa, alkaa kovan kalluksen vaihe, joka jatkuu, kunnes fragmentit kiinnitetään tiukasti uuteen luuhun (3-4 kuukautta). Kun luu etenee edetessään, murtumarajan pehmeä kudos läpäisee enkondraalisen luutumisen ja muuttuu kovaksi kalsiifioiduksi kudokseksi (karkeakuidun luu). Kalluksen kasvu alkaa murtumavyöhykkeen kehältä, jossa epämuodostumat ovat minimaaliset.
nbsp Tämän luun muodostuminen vähentää deformaatiota alueilla, jotka sijaitsevat lähempänä keskustaa, jossa myös kallus muodostuu. Niinpä kovan kalluksen muodostuminen alkaa kehältä ja siirtyy asteittain murtuman ja interstitiaalisen kuilun keskelle. Primaarinen luusilta muodostuu medullary-kanavan ulkopuolelle tai sisäpuolelle, pois alkuperäisestä kortikaalikerroksesta. Sitten murtuman välissä oleva pehmytkudos korvataan luuttomalla luuttomuudella karkeakuituisella luulla, joka lopulta yhdistää alkuperäiset kortikaalikerrokset.

nbsp remodeling
nbsp Remodeling-vaihe alkaa sen jälkeen, kun murtuma on voimakkaasti kiinnittynyt karkeakuidun luukudokseen. Se korvataan asteittain lamelliluun pinnan eroosion ja osteonaalisen uudelleenjärjestelyn avulla. Tämä prosessi voi kestää useita kuukausia useita vuosia. Se jatkuu, kunnes luu palauttaa täysin alkuperäisen morfologiansa, mukaan lukien medullary-kanava.

Erot kortikaalisen ja huokoisen luun fuusiossa

nbsp Toisin kuin kortikaalisen luun toissijainen fuusio, huokoisen luun fuusio tapahtuu ilman merkittävää ulkoista maissia.

nbsp Tulehdusvaiheen jälkeen luunmuodostus tapahtuu intramembraanisen ossifikaation kustannuksella, mikä selittyy trabekulaarisen leikkauksen valtavalla angiogeenisellä potentiaalilla ja myös metafyysisissä murtumissa käytetyllä kiinnityksellä, joka on yleensä vakaampi.

Nbsp Joissakin tapauksissa murtumavälin huomattava interfragmentaalinen liikkuvuus voidaan täyttää pehmeillä välikudoksilla, mutta yleensä se on kuitukudos, joka pian korvataan luulla.

Lonkkamurtuma

Lonkkamurtuma on vakava ja vaarallinen vahinko, joka voi esiintyä sekä vanhuksilla että nuorilla.

Varoitus! verkkosivustolla olevat tiedot eivät ole lääketieteellinen diagnoosi tai toimintatapa, ja ne on tarkoitettu vain viitteeksi.