Ibuprofeeni-injektiot

Kuvaus 30. heinäkuuta 2015 alkaen

  • Latinalainen nimi: Ibuprofeeni
  • ATX-koodi: M01AE01
  • Vaikuttava aine: Ibuprofeeni (Ibuprofeeni)
  • Valmistaja: Borisov ZMP, PJSC-vitamiinit, lääketeollisuus Darnitsa (Ukraina), Hemofarm (Serbia), RUP Belmedpreparaty (Valko-Venäjä)

rakenne

Ibuprofeenin koostumus peräpuikkojen muodossa sisältää 60 mg aktiivista ainetta, kiinteää rasvaa.

Tablettien koostumus: ibuprofeeni (200 tai 500 mg), perunatärkkelys, magnesiumstearaatti, aerosili, vaniliini, mehiläisvaha, syötävä gelatiini, väriaine atsorubiini. magnesiumhydroksikarbonaatti, vehnäjauho, pienimolekyylipainoinen povidoni, sakkaroosi, titaanidioksidi.

Voiteessa ja geelissä vaikuttava aine on pitoisuutena 50 mg / g suspensiossa pitoisuutena 20 mg / ml.

Geelin apukomponentit: ibuprofeeni (50 mg / g), etanoli, propyleeniglykoli, dimexidi, karbomeeri 940, trietanoliamiini, neroliöljy ja laventeli, metyyliparahydroksibentsoaatti, puhdistettu vesi.

Voiteen apukomponentit: dimetyylisulfoksidi, makrogoli 400 ja 1500.

Vapautuslomake

  • Ibuprofeeni voide 5% (25 g);
  • Ibuprofeenitabletit p / noin 200 ja 400 mg;
  • ibuprofeenigeeli 5% (20 ja 50 g);
  • ibuprofeeni peräpuikko 60 mg;
  • ibuprofeeni lapsille oraalisen suspension muodossa (20 mg / ml 100 ml).

ATH-koodi suspensiolle, rektaalisille peräpuikoille, tableteille - M01AE01, ulkoiseen hoitoon (voide ja geeli) - M02AA13.

Farmakologinen vaikutus

Anti-inflammatoriset, antipyreettiset, kipulääkkeet.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääkkeen vaikutukset johtuvat Pg-biosynteesin suppressoinnista inhiboimalla COX-entsyymiä.

Tukahduttaa verihiutaleiden aggregaatiota. Se ei vaikuta veren hyytymiseen osallistuviin proteiineihin. Suurentaa verenvuotoa jonkin verran.

Ulkoisesti levitettynä potilaalla on nivelkipujen lasku levossa ja liikkeessä; aamun jäykkyyden vähentäminen, nivelten turvotus ja turvotus, joustavuuden ja nivelten liikkuvuuden lisääntyminen.

Suun kautta annettuna (80%) imeytyy ruoansulatuskanavaan. Samanaikainen ruoan saanti hidastaa imeytymistä, mutta ei vaikuta sen tilavuuteen. TSmah - 2-4 tuntia

Hypoterminen vaikutus kehittyy 1 tunnin kuluttua antamisesta. T1 / 2 - 2-4 h. Viestintä plasman proteiineilla - 90-99%.

Liitosten ontelossa tunkeutuu hitaasti, viipyy synoviaalisessa kudoksessa, joka kerääntyy suurempaan pitoisuuteen kuin plasmassa.

Lääkkeen systemaattinen käyttö kestää useita päiviä - 2 viikkoa tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Biologinen aktiivisuus liittyy S-enantiomeeriin.

Imeytymisen jälkeen farmakologisesti inaktiivinen R-muoto (noin 60%) muuttuu hitaasti S-muotoon. Metabolia erittyy pääasiassa munuaisissa ja osittain sappeen. Puhtaassa muodossaan ei näytetä enempää kuin 1% ibuprofeenia.

Aine ei ole määritelty rintamaidossa. Täysi poisto suoritetaan 24 tunnin kuluessa

Käyttöaiheet

Ibuprofeeni - mikä se on?

Ibuprofeeni on ei-huumaava analgeetti, joka kuuluu NSAID-ryhmään. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen aktiivisuus.

Nämä ominaisuudet mahdollistavat lääkkeen käytön lämmössä ja kipu (matala ja keskitaso), reumaattiset polymyalgia, ODA: n tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet.

Ibuprofeeni on sisällytetty WHO: n tärkeimpien kohtien luetteloon.

Mikä tekee ibuprofeenitabletista?

Tabletit on tarkoitettu:

  • selkärangan ja nivelten tulehdukselliset sairaudet (ankylosoiva spondyliitti, kihti ja nivelreuma, osteoartroosi jne.);
  • kohtalainen kipu eri etiologioissa (lääkitys auttaa kipua kuukautisten aikana, hammassärky, päänsärky, migreenihyökkäys, lihaskipu, neuralgia, traumaattinen ja postoperatiivinen kipu jne.);
  • kuume infektio- tai ”kylmien” tautien taustalla.

Ibuprofeeni: Mitkä ovat nämä pillerit?

On muistettava, että pillerit (samoin kuin muut annosmuodot) on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, vähentämällä kivun voimakkuutta ja lievittämällä tulehdusta, lääkityksellä ei ole vaikutusta patologian etenemiseen.

Geelin ja voiteen käyttö

Geelit ja voide ibuprofeenilla ovat tehokkaita lihas- ja liikuntaelimistön tulehdus- ja degeneratiivisissa sairauksissa:

  • psoriaasia, kihtiä ja nivelreumaa;
  • perioperaattinen periartriitti;
  • nivelrikko;
  • radikaalinen oireyhtymä osteokondroosissa;
  • ankylosoiva spondylitis;
  • limapussitulehdus;
  • iskias;
  • noidannuoli;
  • iskias;
  • lihaskipu;
  • jännetuppitulehdus;
  • tendinitis;
  • pahentunut kihti;
  • vammat, joissa pehmytkudosten eheyttä ei häiritä (nivelsideiden repeämä / nyrjähdys, dislokaatio, sekoitus, traumaattinen edeema jne.).

Käyttöaiheet peräpuikkojen ja siirapin käyttöön

Ibuprofeenisiirappi ja peräpuikot ovat annostusmuotoja, jotka on kehitetty erityisesti käytettäväksi pediatrisessa käytännössä. Ne on osoitettu lapsille:

  • vähentää PRIORVI: n lämpötilaa, lapsuusinfektioita, influenssaa, muita infektio- ja tulehduksellisia sairauksia, joihin liittyy hypertermia;
  • lämpötilan lasku rokotuksen jälkeisissä reaktioissa;
  • vähentää lievän / kohtalaisen kivun voimakkuutta (työkalua voidaan käyttää hammassärkyyn ja päänsärkyyn, korvan tai kurkun kipuun, nivelten vaurioihin, neuralgiaan jne.).

Peräpuikot on suunniteltu 3-24 kuukauden ikäisille lapsille, Ibuprofeenisiirappia käytetään lasten hoitoon 3 kuukaudesta 12 vuoteen.

Mitä ibuprofeenia käytetään injektionesteenä?

Injektioita käytetään CHD: n hoitoon ennenaikaisilla imeväisillä.

Vasta

  • Fernand Vidalin triadin (myös historian) oireiden täydellinen tai osittainen yhdistelmä;
  • eroosioiden ja haavaumien esiintyminen ruoansulatuskanavassa;
  • hemostaasihäiriöt;
  • aktiivinen mahalaukun / suoliston verenvuoto;
  • vaikea maksan vajaatoiminta;
  • progressiivinen munuaissairaus;
  • munuaisten vajaatoiminta, jossa Сlcr ei ylitä 30 ml / min;
  • CABG: n jälkeen (sepelvaltimon ohitusleikkaus);
  • krooniset tulehdusprosessit suolistossa;
  • vahvistettu hyperkalemia;
  • Kolmannen raskauskolmanneksen;
  • yliherkkyys.

Pediatriassa käytetään suspensioita ja peräpuikkoja 3 kuukaudesta, tabletit - 6-vuotiailta.

Ole varovainen, kun ibuprofeenia määrätään, kun:

  • maksakirroosi, jota monimutkaistaa portaalihypertensio;
  • gastriitti;
  • koliitti;
  • enteriitti;
  • on ollut mahan / pohjukaissuolihaava;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • sydämen, munuaisen tai maksan toimintahäiriö;
  • sepelvaltimotauti;
  • verenpainetauti;
  • aivoverisuonisairaudet;
  • dis- tai hyperlipidemia;
  • perifeerinen valtimotauti;
  • Helicobacter pylori -infektion esiintyminen;
  • vakavia somaattisia patologioita;
  • tuntemattoman etiologian verisairaudet.

Myös varovaisuudella lääkettä määrätään alkoholismista kärsiville henkilöille, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaiselle käytölle, suun kautta otettavien GCS: n, SSRI: iden, verihiutaleiden estoaineiden ja antikoagulanttien ottamiseen raskauden ensimmäisten 26-27 viikon aikana, imettäville naisille.

Alle vuoden ikäiset lääkkeet tulisi antaa vain lastenlääkärin suosituksesta.

Haittavaikutukset

Suun kautta annettavien annosmuotojen ja rektaalisten peräpuikkojen merkinnät sisältävät seuraavat sivuvaikutukset:

  • Tulehduskipulääkkeet, suun limakalvon kuivuminen, ärsytys ja / tai haavaumat, suun kipu, haimatulehdus, apthous stomatitis;
  • hepatiitti;
  • bronkospasmi, hengenahdistus;
  • melu / tinnitus, kuulon menetys;
  • visuaalisten kuvien kaksinkertaistaminen tai hämärtyminen, silmien ärsytys ja kuivuus, näköhermon myrkyllinen vaurio, skotoma, silmäluomien turvotus, sidekalvon turvotus;
  • hermostuneisuus, päänsärky, ahdistuneisuus, sekavuus, unettomuus, uneliaisuus, huimaus, henkinen ja motivaatio, hallusinaatiot, masennus, aseptinen meningiitti (harvoin ja pääasiassa potilailla, joilla on autoimmuunisairaus);
  • sydänlihaksen supistumisen väheneminen, verenpaineen nousu, takykardia;
    OPN, polyuria, nefroottinen oireyhtymä, allerginen nefriitti, kystiitti;
  • yliherkkyysreaktiot;
  • anemia, trombosyytit ja leukopenia, Verlgofin tauti, agranulosytoosi;
  • lisääntynyt hikoilu.

Ibuprofeenin pitkittyneiden suurten annosten myötä näköhäiriöiden todennäköisyys, mahalaukun / suoliston verenvuodon kehittyminen ja ruuansulatuskanavan seinien haavaumat lisääntyvät.

Lääke vaikuttaa laboratorion parametreihin, nimittäin:

  • lisää vuotoaikaa;
  • vähentää seerumin glukoosipitoisuutta, Clcr-, hematokriitti- ja hemoglobiinitasoja;
  • lisää maksan transaminaasien aktiivisuutta;
  • lisää seerumin kreatiniinipitoisuutta.

Paikallisesta levittämisestä geelin / voiteen muodossa:

  • pistely / polttava tunne;
  • ihon punoitus.

Pitkällä aikavälillä ulkoinen hoito voi kehittää systeemisiä vaikutuksia, jotka ovat luontaisia ​​kaikille tulehduskipulääkkeille.

Käyttöohjeet Ibuprofeeni

Ibuprofeenitabletit: käyttöohjeet

Optimaalinen annos yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille on 3-4 tablettia 200 mg. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan nostaa 1,2 g / vrk. (se on jaettava kolmeen annokseen).

Kun haluttu terapeuttinen vaikutus saavutetaan, päivittäinen annos on pienennettävä 3-4 tablettiin 200 mg päivässä.

Ensimmäinen annos otetaan aamulla ennen ateriaa, juomaan riittävä määrä nestettä (tämä mahdollistaa lääkkeen imeytymisen nopeammin ruoansulatuskanavassa). Myöhemmin päivän aikana tabletit otetaan aterioiden jälkeen.

Suurin kerta-annos - 400 mg (2 tablettia 200 mg), päivittäin - 1,2 g (enintään 6 tablettia 200 mg 24 tunnin ajan). Toistuvaa annosta ei suositella otettavaksi aikaisemmin kuin 4 tuntia, ilman lääkärinhoitoa lääkettä otetaan enintään 5 päivää peräkkäin. Tarvitaan myös erikoislääkäriä tapauksissa, joissa tabletteja käytetään alle 12-vuotiaan lapsen hoitoon.

6-12-vuotias lapsi voidaan antaa enintään 4 kertaa päivässä, 1 tabletti. Pakollinen ehto - paino yli 20 kg. Tablettien annosten välillä tulee säilyttää vähintään 6 tuntia. Suurin annos tälle potilasryhmälle on 30 mg / kg / vrk.

Eri valmistajilta ei ole eroja lääkkeiden ottamisessa (esimerkiksi Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm tai Ibuprofen-Darnitsa).

Kynttilän ohjeet

Peräpuikkoja käytetään peräsuoleen.

Kipua ja kuumetta käytettäessä lääke tulisi annostella lapsen iän ja painon perusteella. Kerta-annos vaihtelee välillä 5 - 10 mg / kg. Sovellusten moninaisuus - 3-4 s / päivä. Suurin annos on 30 mg / kg / vrk.

Lasten käyttöohjeet osoittavat, että potilaille, joiden ruumiinpaino on 5–8 kg (3–9 kuukautta), on annettava 60 mg (yksi peräpuikko) joka 6-8 tunnin välein, mutta enintään 3 peräpuikkoa kohti päivä. Suurin annos potilaille, joiden paino on 8–12,5 kg (9–24 kuukautta), on 240 mg / vrk. (4 peräpuikkoa 60 mg kukin).

Kuumeiden helpottamiseksi, joka on seurausta immunisoinnista, alle 12 kuukauden ikäiset lapset. 1 peräpuikko 60 mg on annettava ja tarvittaessa 1 tunnin kuluttua 6 tunnin kuluttua.

Ibuprofeenia voidaan käyttää antipyreettinä lapsille enintään 3 päivän ajan. peräkkäin, ja kipulääkkeenä - enintään 5 päivää. peräkkäin.

Jos kuume jatkuu tämän ajan jälkeen, ota yhteys lääkäriin.

Ibuprofeenigeeli: käyttöohjeet

Aikuisten ja yli 12-vuotiaiden lasten tulisi puristaa 4–10 cm pitkä geeli nauha ja hieroa lääkeainetta kevyeen liikkeeseen, kunnes se imeytyy täysin kivun ulottuvuuden alueelle.

Toista toimenpide voi olla aikaisintaan 4 tunnin kuluttua. Päivän aikana Ibuprofeenia käytetään enintään 4 kertaa. Annos riippuu tuskallisen alueen laajuudesta ja vaihtelee välillä 50 - 125 mg.

6-12-vuotiaille lapsille kerta-annos on 2–4 cm: n pituisen geeliliuskan tilavuus, jota voidaan käyttää enintään 3 p / vrk.

Hoito jatkuu 2-3 viikossa.

Ibuprofen voide: käyttöohjeet

Voide levitetään ulkoisesti saman kaavion mukaisesti kuin geeli. Lääke levitetään kipeään kohtaan 3 tai 4 s / päivä. 2-3 viikon kuluessa. Yksittäinen annos on yhtä suuri kuin 5 - 10 cm: n pituisen geelinauhan tilavuus.

Miten lasten Ibuprofeeni (suspensio) otetaan?

Jousituslapset antavat 3 s / päivä. annoksella 5-10 mg / kg.

Alle vuoden ikäiset lääkkeet voidaan antaa vain lastenlääkärin ohjeiden mukaisesti. Suurin annos imeväisille - 10 ml / vrk. (2,5 ml 4 s / vrk).

Siirappi lapsille vuodesta 12 vuoteen antaa 3 s / päivä. annoksena 5 - 15 ml.

Jos 3-6 kuukauden ikäisen lapsen kipu ja kuume ovat rokotuksen tulos, 5 ppm annetaan 5-7,6 kg: n painon mukaan. 2,5 ml suspensiota. Ensimmäisen annoksen jälkeen lääke toistetaan aikaisintaan 6 tuntia.

Ohjeita ibuprofeeniliuoksesta lapsille

Ibuprofeeni-injektiot on tarkoitettu yksinomaan ennenaikaisille vauvoille, joilla on sydänpatologia (erityisesti suljettu Botallov-kanava).

Hoito suoritetaan tehohoitoyksikössä ja neonatologin valvonnassa. Ibuprofeeni injektoidaan / injektoidaan 3 kertaa 24 tunnin välein. Annos valitaan lapsen painon mukaan.

Ensimmäinen annos on 10, toinen ja kolmas on 5 mg / kg.

Lääke kaadetaan hitaasti (15 minuutin kuluessa), edullisesti laimentamaton. Tarvittaessa sisääntulotilavuutta säädetään 0,9% NaCl-liuoksella (tai 5% glukoosilla). Jäljellä oleva käyttämätön liuos hävitetään.

Injektoidun liuoksen tilavuuden määrittämisessä on otettava huomioon määrätyn nesteen päivittäinen kokonaismäärä.

Jos lapsi saa 1 tai 2 annosta, syntyy selvä oliguria tai anuria, seuraava annos annetaan vasta normaalin diureesin palauttamisen jälkeen.

Jos kanava on auki ja 24 tuntia viimeisen annoksen ottamisen tai uudelleen avaamisen jälkeen, toinen kurssi on sallittu, joka koostuu myös kolmesta lääkeannosta. Jos tässä tapauksessa kanavan sulkeminen ei ole mahdollista, lapsi voi vaatia kirurgista hoitoa.

yliannos

  • kipu vatsassa;
  • uupumus;
  • pahoinvointi / oksentelu;
  • tinnitus;
  • uneliaisuus;
  • päänsärky;
  • masennus;
  • metabolinen asidoosi;
  • kooma;
  • arrester;
  • bradykardia;
  • hypotensio;
  • eteisvärinä;
  • lopeta hengitys.

Hoito: mahahuuhtelun suorittaminen (sopiva 1 tunti lääkkeen ottamisen jälkeen), enterosorbenttien nimittäminen, pakotettu diureesi, runsas emäksinen juominen, oireenmukainen hoito, jonka tarkoitus on korjata mahalaukun ja suoliston verenvuoto, BP, KCHR jne.

vuorovaikutus

Mikrosomaalista hapettumista indusoivat lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten tuotteiden metaboliaa ja lisäävät siten vakavien hepatotoksisten reaktioiden riskiä. Mikrosomaalista hapettumista estävät lääkkeet sitä vastoin vähentävät sitä.

Ibuprofeeni vähentää hydroklooritiatsidin ja furosemidin natrium- ja diureettitoimintaa, antihypertensiivisten ja urikauristen lääkkeiden (mukaan lukien ACE: n estäjät ja BMCC) tehokkuutta, ASA: n verihiutaleiden ja tulehduskipulääkkeiden vaikutusta.

Tehostaa verihiutaleiden torjunta-aineiden, epäsuorien antikoagulanttien, fibrinolitikovin, insuliini- ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden toimintaa, ulcerogeenisiä vaikutuksia verenvuotojen GCS: llä ja MKS: llä.

Lääkkeen imeytyminen vähenee yhdessä Kolestiramiinin ja antasidien kanssa. Lisääntynyt kipua lievittävä vaikutus vaikuttaa kofeiiniin. Yhdessä trombolyyttien ja antikoagulanttien kanssa se lisää verenvuotoriskiä.

Kefotetaani, kefoperatsoni, kefamundoli, plycamysiini ja valproiinihappo lisäävät protrombiinipuutoksen (hyytymistekijän) esiintyvyyttä veressä.

Myelotoksiset lääkkeet edistävät Ibuprofeenin hematotoksisuutta. Au- ja syklosporiinilääkkeet lisäävät lääkkeen vaikutusta Pg: n synteesiin munuaisissa, mikä lisää nefrotoksisuutta. Ibuprofeeni puolestaan ​​lisää syklosporiinin pitoisuutta veriplasmassa ja sen hepatotoksisuutta.

Tubulaaristen eritysaineiden estäminen lisää ibuprofeenin pitoisuutta veriplasmassa ja vähentää sen erittymistä.

Myyntiehdot

Latinalainen resepti pillereitä varten:

Rp.: Välilehti. Ibuprofeni 0,2 №30.
DS 1 välilehti. 3 r / d.

Säilytysolosuhteet

Säilytä korkeintaan 25 asteen lämpötilassa.

Kestoaika

Tabletit ja suspensio ovat sopivia käytettäväksi kolmen vuoden ajan antamispäivästä, geelistä, voiteesta ja peräpuikoista 2 vuoden ajan.

Erityiset ohjeet

Lihas- ja liikuntaelimistön vakavissa patologioissa on suositeltavaa yhdistää ulkoisen hoidon keinot NSAID-lääkkeiden suun kautta.

Ibuprofeenin käytön aikana on tarpeen seurata munuaisten / maksan toiminnan muutoksia ja perifeerisen veren mallia.

NSAID-gastropatian merkkien ilmestyessä potilas tarvitsee verikokeen määrittämällä hematokriitin ja Hb: n, ulosteen okkulttisen verianalyysin, esophagogastroduodenoscopian. Gastropatian kehittymisen estämiseksi Ibuprofeeni tulisi yhdistää PgE: hen.

Tarvittaessa määritä 17-COP, lääke peruutetaan 48 tuntia ennen tutkimusta.

Ibuprofeeni-potilaiden tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurta huomiota ja henkisten / motoristen reaktioiden nopeutta.

On muistettava, että tämä keino vähentää ruoansulatuskanavan ei-toivottujen reaktioiden todennäköisyyttä olisi käytettävä pienimmässä tehollisessa annoksessa ja mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Ibuprofeenianalogit

Synonyymit (Ibuprofeenin analogit samalla vaikuttavalla aineella): Ibuprofeeni-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.

Ulkohoidon annosmuotojen geneeriset lääkkeet ovat lääkkeitä, Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ibuprofeeni tai Nurofen - mikä on parempi?

Nurofen on ibuprofeenipohjainen lääke. Eli lääkkeet ovat yleisiä. Ne poikkeavat toisistaan ​​valmistajasta, apuaineiden hinnasta ja koostumuksesta.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Alkoholi on vasta-aiheista ibuprofeenihoidon aikana.

Ibuprofeeni raskauden ja imetyksen aikana

Ibuprofeeni on kipua ja lämpöä varten valittu lääke raskauden aikana, koska tällä ajanjaksolla naisen keholle on turvallisempaa kuin useimmat muut kipulääkkeet ja antipyreettiset aineet.

Raskauden ensimmäisten 2 raskauskolmanneksen aikana se ei vaikuta haitallisesti sikiön kehitykseen, ei aiheuta verenvuotoa (toisin kuin aspiriini) eikä aiheuta keskenmenon uhkaa.

Ibuprofeeni on vasta-aiheinen raskauden viimeisellä kolmanneksella.

Ensinnäkin lääke estää kohdun lihasten supistumista. Toiseksi sen käyttö voi aiheuttaa Botallova-kanavan sulkemisen ja keuhkoverenpaineen kehittymisen lapsessa. Kolmanneksi lääkkeellä on kyky estää hormonit, jotka ovat vastuussa yleisestä prosessista.

Ibuprofeeni imetyksen aikana ei vaikuta maidon laatuun ja erittymiseen, joten sitä voidaan käyttää imettävien naisten hoitoon.

Ibuprofen arvostelut

Huonojen arvioiden löytäminen ibuprofeenista pillereissä, kynttilöissä tai siirapissa on ehkä mahdotonta. Lääkettä pidetään tehokkaana ja melko turvallisena keinona.

Sen edut ovat:

  • mahdollisuus käyttää raskaana olevien naisten ja kaikenikäisten lasten hoitoon;
  • suuri määrä annosmuotoja (tämä mahdollistaa oikean pienimmän annoksen oikean valinnan);
  • alhainen hinta;
  • nopea vaikutus.

Koska katsausten miinuksina mainitaan yleensä kontraindikaatiot ja NSAID: ille ominaisten sivuvaikutusten kehittymisen riski.

Voitelujen ja geelien lääkärinarvioinnit antavat meille mahdollisuuden päätellä, että postoperatiivisilla ja posttraumaattisilla kipuilla sekä vaikean hypotermian aiheuttamilla kipuilla NSAIDia sisältävät valmisteet ovat nopeimpia ja tehokkaimpia.

Niitä on kuitenkin käytettävä lyhyillä kursseilla eikä ylitä ohjeiden suosittelemaa annosta.

Ibuprofeenihinta

Hinta Ibuprofeenitabletit - 17-85 ruplaa. Kuinka paljon pillereitä maksaa riippuu niiden määrästä pakkauksessa ja valmistajan hintapolitiikasta Siirappi voidaan ostaa 60-95 ruplaan. Ibuprofeenin voiteen hinta on 32 ruplaa, Ibuprofeenin geelin hinta on 60 ruplaa. Kynttilät lapsille maksavat keskimäärin 65 ruplaa (paketin numero 10).

Ibuprofeeni-tablettien keskimääräiset kustannukset Kharkovissa, Kiovassa ja muissa Ukrainan kaupungeissa ovat 16 UAH, suspensiot - 70 UAH, voiteelle ja geelille hinta vaihtelee 16-35 UAH.

Injektiot ibuprofeenin käyttöohjeet hintakatsauksen analogit

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Ibuprofeenin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden mielipiteet Ibuprofeenin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Ibuprofeenianalogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien kanssa. Käytä tulehduksen ja lämmön helpotuksen sekä kivunlievityksen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Ibuprofeeni on steroidinen anti-inflammatorinen aine, joka on peräisin fenyylipropionihaposta. Sillä on tulehdusta, kipua lievittävää ja antipyreettistä vaikutusta.

Vaikutusmekanismi liittyy COX: n - pääasiallisen entsyymin aktiivisuuden estoon arakidonihapon metaboliassa, joka on prostaglandiinien prekursori, jolla on merkittävä rooli tulehduksen, kivun ja kuumeen patogeneesissä. Analgeettinen vaikutus johtuu sekä perifeerisestä (epäsuorasti prostaglandiinisynteesin suppressoinnista) että keskusmekanismista (johtuen prostaglandiinisynteesin inhiboinnista keskus- ja perifeerisessä hermostossa). Tukahduttaa verihiutaleiden aggregaatiota.

Ulkoisesti levitettynä sillä on anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia. Vähentää aamun jäykkyyttä, lisää liikkeen vaihtelua nivelissä.

farmakokinetiikkaa

Ibuprofeeni imeytyy lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Samanaikainen ruoan saanti hidastaa imeytymisnopeutta. Metaboloituu maksassa (90%). 80% annoksesta erittyy virtsaan pääasiassa metaboliittien muodossa (70%), 10% - ennallaan; 20% erittyy suoliston kautta metaboliitteiksi.

todistus

  • nivelten ja selkärangan tulehdussairaudet (mukaan lukien nivelreuma, ankylosoiva spondyliitti, nivelrikko, kihti-niveltulehdus);
  • kohtalaisen erilaisen etiologian kivun oireyhtymä (mukaan lukien päänsärky, migreeni, hammassärky, neuralgia, lihaskipu, leikkauksen jälkeinen kipu, traumaattinen kipu, primaarinen algomenorrea);
  • kuumeinen oireyhtymä, jossa on "kylmä" ja tartuntatauti;
  • oireenmukaista hoitoa varten, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.

Vapautusmuodot

Tabletit, päällystetyt 200 mg ja 400 mg.

Kynttilät rektaaliseen käyttöön 60 mg: n lapsille.

Geeli ulkoiseen käyttöön 5%.

Voide ulkoiseen käyttöön 5%.

Siirappi tai suspensio suun kautta.

Ibuprofeenipitoiset tabletit - Hemofarm.

Käyttö- ja annostusohjeet

Ibuprofeenia annetaan aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille suun kautta 200 mg: n tabletteina 3-4 kertaa päivässä. Nopean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan nostaa 400 mg: aan (2 tablettia) 3 kertaa päivässä. Kun terapeuttinen vaikutus saavutetaan, lääkkeen päivittäinen annos pienenee 600-800 mg: aan. Ota aamuannos ennen ateriaa, juo runsaasti vettä (lääkkeen nopeampi imeytyminen). Loput annokset otetaan koko päivän aterioiden jälkeen.

Suurin päiväannos on 1200 mg (älä ota yli 6 tablettia 24 tunnin aikana). Toistuvaa annosta ei pidä käyttää useammin kuin 4 tunnin kuluttua. Lääkkeen käyttö ilman lääkärin kuulemista on enintään 5 päivää.

Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.

6–12-vuotiaat lapset: 1 tabletti enintään 4 kertaa päivässä; lääkettä voidaan käyttää vain, jos lapsen paino on yli 20 kg. Pillereiden ottamisen välein vähintään 6 tuntia (päivittäinen annos on enintään 30 mg / kg).

Ulkoisesti käytetty 2-3 viikon kuluessa.

Aikuiset aikuisille, kun ne otetaan suun kautta tai peräsuoleen, ovat enimmäisannos 2,4 g.

Haittavaikutukset

  • NSAID-gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, ummetus, ruuansulatuskanavan limakalvojen haavaumat, jotka joissakin tapauksissa ovat monimutkaisia ​​rei'ityksen ja verenvuodon vuoksi);
  • suun limakalvon ärsytys tai kuivuus;
  • suun kipu;
  • kumeiden haavaumat;
  • hengenahdistus;
  • bronkospasmi;
  • kuulon heikkeneminen: kuulon heikkeneminen, soittoääni tai tinnitus;
  • näön heikkeneminen: näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö
  • kuiva ja ärsytetty silmä;
  • sidekalvon turvotus ja silmäluomi (allerginen alkuperä);
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • unettomuus;
  • ahdistuneisuus;
  • hermostuneisuus ja ärtyneisyys;
  • psykomotorinen agitaatio;
  • uneliaisuus;
  • masennus;
  • sekavuus;
  • hallusinaatiot;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • takykardia;
  • korkea verenpaine;
  • allerginen nefriitti;
  • ihottuma (yleensä erytemaattinen tai urtikaria);
  • kutina;
  • angioödeema
  • anafylaktoidiset reaktiot;
  • anafylaktinen sokki;
  • kuume;
  • allerginen nuha;
  • anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen);
  • trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura;
  • agranulosytoosi;
  • leukopenia;
  • lisääntynyt hikoilu.
  • vuotoaika (voi kasvaa);
  • seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea);
  • kreatiniinipuhdistuma (voi laskea);
  • hematokriitti tai hemoglobiini (voi laskea);
  • seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta);
  • Maksan transaminaasiaktiivisuus (voi lisääntyä).

Vasta

  • yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen. Yliherkkyys asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille, mukaan lukien anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeutumisen, nuhan, urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden ottamisen jälkeen; täydellinen tai epätäydellinen suvaitsemattomuusoireyhtymä asetyylisalisyylihappo (rinosinusiitti, nokkosihottuma, nenän limakalvojen polyypit, keuhkoputkia);
  • ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaissairaudet akuutissa vaiheessa (mukaan lukien peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus);
  • tulehduksellinen suolistosairaus;
  • hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi;
  • jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
  • ruoansulatuskanavan verenvuoto ja kallonsisäinen verenvuoto;
  • vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;
  • progressiivinen munuaissairaus;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min, vahvistettu hyperkalemia;
  • raskaus;
  • lasten ikä jopa 6 vuotta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet raskauden aikana. Käytä varovaisuutta imetyksen aikana.

Erityiset ohjeet

Hoito lääkkeellä on suoritettava mahdollisimman pienellä tehokkaalla annoksella, joka on mahdollisimman lyhyt. Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, täydellinen verenkuva (hemoglobiinitesti), ulosteen okkulttinen verikoe.

Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.

Potilaiden tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurempaa huomiota, nopeaa mielenterveyttä ja moottorivasteita. Hoidon aikana etanolia (alkoholia) ei suositella.

Huumeiden vuorovaikutus

Ibuprofeenin samanaikaista käyttöä asetyylisalisyylihapon ja muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa ei suositella. Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden estoaineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen). Antikoagulanttien ja trombolyyttisten lääkkeiden (alteplazy, streptokinaasi, urokinaasi) kanssa annettaessa verenvuotoriski kasvaa samanaikaisesti. Samanaikainen käyttö serotoniinin takaisinoton estäjien (sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini) kanssa lisää vakavan ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

Cefamandol, cefaperazon, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprotrombinemian esiintyvyyttä. Siklosporiini ja kullan valmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneellä nefrotoksisuudella. Ibuprofeeni lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä. Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa. Mikrosomaalisen hapettumisen induktiot (fenytoiini, etanoli (alkoholi), barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien myrkytysten riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä. Vähentää verisuonia laajentavien aineiden, natriureettisen ja diureettisen aktiivisuuden hypotensiivistä vaikutusta furosemidissä ja hydroklooritiatsidissa. Vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta, parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolyyttisten lääkkeiden (lisääntynyt hemorragisten häiriöiden riski) vaikutusta, lisää haavoittuvaa vaikutusta mineraalisten kortikosteroidien, glukokortikosteroidien, kolkisiinin, estrogeenien, etanolin (alkoholi) verenvuodon vuoksi. Parantaa oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin, sulfonyyliurean johdannaisten vaikutusta. Antasidit ja kolestyramiini vähentävät imeytymistä. Suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden, metotreksaatin pitoisuutta veressä. Kofeiini tehostaa kipua lievittävää vaikutusta.

Lääkkeen Ibuprofeenin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • advil;
  • Taiderock;
  • Bonifen;
  • brufen;
  • Brufen retard;
  • Burana;
  • De Block;
  • Lasten Motrin;
  • On pitkä;
  • Ibuprom;
  • Ibuprom Max;
  • Ibuprom Sprint Caps;
  • Ibuprofen lannaher;
  • Ibuprofen Nycomed;
  • Ibuprofeeni-Verte;
  • Ibuprofeeni-Hemofarm;
  • Ibusan;
  • Ibutop-geeli;
  • Ibufen;
  • Ipren;
  • MIG 200;
  • MIG 400;
  • Nurofen;
  • Nurofen lapsille;
  • Nurofenin aika;
  • Nurofen UltraCap;
  • Nurofen Forte;
  • Nurofen Express;
  • Pede;
  • Solpafleks;
  • Faspik.

Jos lääkeaineen analogeja ei ole vaikuttavalle aineelle, voit napsauttaa alla olevia linkkejä sairauksista, joista vastaava lääke auttaa ja katso saatavilla olevat analogit terapeuttisista vaikutuksista.

Tulehdusta ehkäisevä aine, jolla on myös kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus. Sillä on laaja valikoima sovelluksia oireenmukaisena ja patogeneettisenä hoitona. Sen turvallisuusprofiili on korkea, mutta pitkäaikainen käyttö tai annoksen ylittäminen aiheuttaa haittavaikutuksia.

Annostuslomake

Ei-steroidisten aineiden ryhmä, joilla on anti-inflammatorinen aktiivisuus (NSAID), on runsaasti kirkkaita edustajia. Yksi näistä lääkkeistä (lääkkeistä) on ibuprofeeni. Sen laatu ja huomattava sovellettavuus määrää huumeiden huumeiden muotojen runsauden. Se valmistetaan eri muodoissa:

  • tabletti;
  • suspensio;
  • geeli ja voide;
  • kapselit;
  • peräpuikkoina.

Tässä artikkelissa käsitellään pillereitä. Löydät sen kahdesta annoksesta, jotka ovat 400 tai 200 mg vaikuttavaa ainetta. Itse tabletit ovat vaaleanpunaisia ​​johtuen kuoresta, pullistuvat molemmilta puolilta. Jos tabletti on leikattu, näet kaksi kerrosta.

Kuvaus ja koostumus

Lääkkeellä on kolminkertainen vaikutus kehoon: anti-inflammatorinen, anti-peptinen ja analgeettinen. Sen tehokkuus johtuu siitä, että vaikuttava aine kykenee tukahduttamaan tulehdusprosessin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä. Pääasiassa:

  • COX: n esto (kummankin tyypin syklo-oksigenaasi);
  • prostaglandiinikipulääkkeiden (Pg) biosynteesin vaimentaminen tulehduksellisessa keskittymässä ja terveissä rakenteissa (COX-aktiivisuuden vähenemisen vuoksi);
  • bradykiniinin (toinen tulehduksellisten prosessien välittäjä) erittymisen ja sen aktiivisuuden väheneminen, sen erittymisen vähentäminen ja inhiboiva aktiivisuus;
  • arakidonihapon muunnoshäiriöt;
  • tulehdusvaiheen tukahduttaminen: sekä eksudaatio että proliferaatio;
  • vähentää kipu tunne tulisija.

Jos COX / COX: n synteesiä ei selektiivisesti estetä, lääke vähentää liikkeiden jäykkyyttä nivelissä, niiden turvotusta, voit palauttaa liikkeen alueen normaaliin tilaan. Sen anti-inflammatorinen vaikutus ilmenee muodossa, joka vaikuttaa veren mikroverenkiertoon sen stimulaation suuntaan yhdessä verisuonten seinämän läpäisevyyden vähenemisen kanssa.

Kun lämpötila nousee, sillä on jonkin verran antipyreettistä vaikutusta, mikä vähentää termoregulaatiokeskuksen aivorakenteissa (diencephalon) jännittävyyttä. Tämän vaikutuksen vakavuus määräytyy lääkkeen määrän ja potilaan havaitun kehon lämpötilan perusteella ennen Ibuprofeenin ottamista.

Kuten kaikilla tämän ryhmän lääkkeillä, tällä aineella on antitromboottisia ominaisuuksia. Jälkimmäinen saavutetaan estämällä verihiutaleiden liimaus / aggregaatio eli verihyytymien muodostumisen ensimmäisen vaiheen tukahduttaminen. Samanaikaisesti Ibuprofeeni ei vaikuta veren hyytymisprosessiin osallistuviin proteiinielementteihin, mutta pidentää verenvuotoa.

Lääkeaine imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan ja hitaasti nivel- / synoviaaliseen nesteeseen. Veressä sen pitoisuus on jo maksimaalinen 60-120 minuutin kuluttua pillerin ottamisesta. Se metaboloituu maksassa ja eliminoituu elimistöstä 24 tunnin kuluessa.

Lääkkeen koostumus on itse asiassa ibuprofeeni. Makeutusaineet (sakkaroosi), väriaineet, mehiläisvaha, tärkkelys, magnesiumstearaatti ja bikarbonaatti, titaanidioksidi, jauhot, povidoni. Lisäkomponentit on suunniteltu antamaan lääkkeelle vaaleanpunainen pilleri.

Farmakologinen ryhmä

COX1,2: n ei-selektiivinen inhibiittori. Ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine.

Käyttöaiheet

aikuisille

Tämä lääke kuuluu oireenmukaisen hoidon lääkkeiden ryhmään. Tämä tarkoittaa, että tällaiset lääkkeet eivät voi pysäyttää patologian kehittymistä. Lääkitystä määrätään:

  • päänsärky (klusteri, migreeni);
  • jos kipu on vakava PMS;
  • selkäydinvammat (osteokondroosi);
  • nivelhäiriöt (nivelreuma, niveltulehdus);
  • traumaattiset kivut (venytys tai mustelmat);
  • akuutin kivun hampaiden ongelmat;
  • hengitystieinfektiot, joilla on kuume.

Ennen lääkityksen aloittamista on suositeltavaa kuulla asiantuntijaa.

lapsille

Ibuprofeenia määrätään lapsille useimmiten analgeettiseksi antipyreettiseksi, jolla on kohonnut kehon lämpötila ARVI: n ja influenssan mukana. Muita aikuisille tarkoitettuja käyttöaiheita ovat edelleen tärkeitä lapsille. Lapsilla Ibuprofen-200-tablettia voidaan käyttää 6 vuoden kuluttua, jos lapsen paino on 20 kg.

raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

Kaikki tulehduskipulääkkeet eivät ole toivottavia lapsen kuljettamisessa. Gynekologi voi ratkaista Ibuprofeenin korkean kuumeen aikana, jos nainen sairastuu hengityselinten virustartuntaan raskauden aikana, osteokondroosin pahenemisessa, akuutissa migreenihyökkäyksessä tai nivelpatologian pahenemisessa. Ibuprofeeni on vasta-aiheinen III raskauskolmanneksen aikana.

Lääkkeen voi määrätä lääkäri ennen raskauden viimeistä raskauskolmanneksen aikana ja imetyksen aikana, mutta se on otettava varoen. Ja koska lääke peittää vain infektion oireet, ei pidä unohtaa lääkärin määräämiä verikokeita hoitojakson aikana.

Vasta

Ibuprofeenilla, kuten kaikilla muilla kuin steroideilla, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia, on melko suuri luettelo vasta-aiheista. Tämä lääke ei ole sallittua:

  • mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan tapauksessa, erityisesti akuutissa vaiheessa, jossa on limakalvon verenvuotoa;
  • Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus akuutin prosessin aikana;
  • allergia asetyylisalisyylihapolle ja kaikille ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille;
  • hemofilia, hypokoagulaatio, hemorraginen diathesis;
  • sepelvaltimon ohitusleikkaus;
  • viimeisen raskauskolmanneksen aikana;
  • lasten ikä enintään 12 vuotta 400 mg: n lääkkeelle ja enintään 6 vuotta tabletin valmistukseen, jonka annos on 200 mg tai kunnes lapsi saavuttaa 20 kg;
  • hyperkalemia;
  • vakava maksasairaus akuutin ajanjakson aikana.

Lääkettä ei määrätä edes silloin, kun potilas on yliherkkä jollekin sen aineelle.

Käyttö ja annokset

aikuisille

Aikuiset potilaat, mukaan lukien ibuprofeenitabletit, voidaan ottaa 200 mg: ssa 3 - 4 kertaa päivässä tai suurempana annoksena 400 mg, mutta harvemmin 2-3 kertaa päivässä.

Suurin päiväannos ei saa ylittää 1,2 g lääkettä. Tämä tarkoittaa, että tabletteja, joissa on pienempi annos, ei saa ottaa yli 6 kpl. päivässä, yli 3 kpl. päivässä.

On parempi ottaa ne ruokakenttään niin, että ruoansulatuskanavan limakalvon reaktio on vähemmän selvä. Tabletti ei ole ahtautunut, pureskeltava tai murskattu muulla tavalla. Se on nieltävä ja juoma aina vettä.

Ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä ottamatta yhteyttä lääkäriin yli 5 päivää. Älä myöskään juo tabletteja useammin kuin 4 tuntia viimeisen annoksen jälkeen. Jos taudin oireet eivät heikkene, on mahdotonta pidentää saantia, ota yhteys lääkäriin.

lapsille

Ibuprofeenin alle 12-vuotiaiden lasten itsekäsittely ei ole ehdottomasti suositeltavaa. Lapsille ei suositella enintään 6 vuoden tabletoitua lääkitystä. Vuodesta 6 (jos lapsi painaa yli 20 kg), lääke voidaan määrätä annoksena 200 mg. 12-vuotiaasta lähtien lääke on määrätty aikuisannoksena. Pääsyä koskevat säännöt ovat samanlaisia ​​kuin aikuisille.

raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

I-II-raskauskolmanneksen aikana lääke voidaan määrätä kivun oireyhtymän helpottamiseksi potilailla. Lääkäri säätää vastaanoton annosta ja taajuutta. On suositeltavaa ottaa mahdollisimman pieni annos mahdollisimman pian.

Haittavaikutukset

Jos huomaat lääkkeen annosta ja antamisen kestoa, sivuvaikutuksia ei yleensä esiinny. Kun pidentää ottamisaikaa, yhdistelmähoidon sääntöjen rikkomista ja joissakin muissa tapauksissa seuraavat reaktiot ovat mahdollisia:

  • ruoansulatuskanavan osassa (pahoinvointi, gastralgia, gastropatia, kroonisten sairauksien paheneminen, ripuli, hepatiitti, stomatiitti, haimatulehdus, suoliston verenvuoto jne.);
  • allerginen urtikariasta anafylaksiaan, eksudatiiviseen punoitukseen tai epidermaaliseen nekrolyysiin on erittäin harvinaista;
  • hengityselimiä hengenahdistuksen, bronkospasmin muodossa;
  • aistinelimet kuulon heikkenemisen, näön, sidekalvon tulehduksen, sen kuivuuden muodossa;
  • Keskushermosto on vähentynyt kefalgia, vestibulopatia, masennus, aivokalvontulehdus, hallusinaatiot ovat harvinaisempia;
  • Sydämet voidaan ilmaista takykardioissa, verenpaineessa ja jopa sydämen vajaatoiminnan muodossa.

Kun Ibuprofeeni otetaan, on joskus lisääntynyt hikoilu, munuaisvaurio, usein allerginen luonne ja veren parametrien muutokset (anemia, lisääntynyt vuotoaika, jotkut biokemialliset indikaattorit).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ibuprofeeni on vuorovaikutuksessa SRI: n, antasidien, litiumia, metotreksaattia, vasodilataattoreita, diureetteja ja muita lääkkeitä sisältävien aineiden kanssa.

Erityiset ohjeet

Pitkäaikaisella ibuprofeenihoidolla tarvitaan veren määräysvaltaa. Käsittelyä tällä työkalulla ei voi yhdistää alkoholijuomien ja 17-ketosteroidien käyttöön. Toimenpiteet, jotka liittyvät tarpeeseen vastata nopeasti, lykätään paremmin.

yliannos

Älä ylitä ibuprofeenin enimmäisannosta päivässä. Koska se on täynnä gastralgiaa, dyspepsiaa, keskushermostoa (masennus, uneliaisuus, kefalgia), sydämen häiriötä (rytmin väheneminen ja jopa fibrilloituminen), hengityksen lopettaminen.

Oireellinen hoito. Sinun tulisi ensin huuhdella vatsa huolellisesti, ottaa sorbentit ja vakauttaa verenpaine.

Säilytysolosuhteet

Lääkettä voidaan säilyttää enintään 3 vuotta, paikoissa, jotka ovat suojattuja valon tunkeutumiselta 30 ° C: n lämpötiloissa. Lapset eivät saa käyttää Ibuprofenin varastotilaa.

analogit

Ibuprofeenin sijaan voidaan käyttää seuraavia lääkkeitä:

  1. Nurofen on täydellinen analogi Ibuprofeenista. Myynnissä lääke on peräsuolisissa peräpuikoissa, geelissä, tableteissa, siirapissa ja kapseleissa suun kautta annettavaksi. Lääkettä voidaan määrätä lapsille kolmesta kuukaudesta. Se on otettava varoen ennen 28. raskausviikkoa.
  2. Mig 400 sisältää vaikuttavana aineena ibuprofeenia. Tabletit ovat sallittuja 12-vuotiaille potilaille. Mig 400 on kiellettyä määrätä vauvoille ja imettäville naisille.
  3. Ibuprofeenin lisäksi Brustan sisältää parasetamolia vaikuttavana aineena. Saatavana suspensiossa ja tableteissa. Brustania voidaan antaa sopivassa annosmuodossa yli 2-vuotiaille potilaille. Lääkkeen käyttö raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana ja imetyksen aikana on mahdollista reseptillä.
  4. Hyrumat sisältää vaikuttavana aineena ibuprofeenia ja parasetamolia. Myynnissä se löytyy pillereistä, jotka ovat vasta-aiheita alle alaikäisille, naisille ja imetyksen aikana.

Ibuprofeenin hinta on keskimäärin 59 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 12 - 144 ruplaan.

farmakologia

Lääke kuuluu ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID). Sillä on kipua lievittävä, antipyreettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Estää TsOG1: n ja TsOG2: n.

Ibuprofeenin vaikutusmekanismi johtuu prostaglandiinien synteesin inhiboinnista - kivun, tulehduksen ja hypertermisen reaktion välittäjistä.

farmakokinetiikkaa

Imeytyminen - korkea, nopeasti ja lähes täysin imeytynyt ruoansulatuskanavasta. Cmax ibuprofeeni plasmassa saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta. Yhteys plasman proteiineihin yli 90%, T1 / 2 - 2 h. Tunkeutuu hitaasti nivelten onteloon, säilyy synoviaalisessa kudoksessa, jolloin syntyy suurempia pitoisuuksia kuin plasmassa. Imeytymisen jälkeen noin 60% farmakologisesti inaktiivisesta R-muodosta muuttuu hitaasti aktiiviseksi S-muotoksi. Metabolia. Erittyy munuaisten kautta (muuttumaton, enintään 1%) ja vähemmässä määrin sappeen.

Vapautuslomake

Tabletit, päällystetty vaaleanpunaisesta vaaleanpunaiseksi, pyöreä, kaksoiskupera; Poikkileikkauksessa on kaksi kerrosta: ydin on valkoinen ja kuori on vaaleanpunaisesta vaaleanpunaiseksi.

Apuaineet: perunatärkkelys 38 mg, magnesiumstearaatti 2 mg, kolloidinen piidioksidi (aerosil) 3,35 mg, vaniliini 1,5 ug, mehiläisvaha 20 ug, syötävä gelatiini 320 ug, väriaine atsorubiini 8,5 ug, magnesiumhydroksikarbonaatti 39,57 mg, vehnäjauho 39,57 mg, vehnäjauho 17,37 mg, alhaisen molekyylipainon omaava povidoni 1,5 mg, sakkaroosi 144,96 mg, titaanidioksidi 2,9 mg.

10 kpl. - kontuurisolupakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.

annostus

Ibuprofeeni on tarkoitettu aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille suun kautta 200 mg: n tabletteina 3-4 kertaa päivässä. Nopean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan nostaa 400 mg: aan (2 tablettia) 3 kertaa päivässä. Kun terapeuttinen vaikutus saavutetaan, lääkkeen päivittäinen annos pienenee 600-800 mg: aan. Ota aamuannos ennen ateriaa, juo runsaasti vettä (lääkkeen nopeampi imeytyminen). Loput annokset otetaan koko päivän aterioiden jälkeen.

Suurin päiväannos on 1200 mg (älä ota yli 6 tablettia 24 tunnin aikana). Toistuvaa annosta ei pidä käyttää useammin kuin 4 tunnin kuluttua. Lääkkeen käyttö ilman lääkärin kuulemista on enintään 5 päivää.

Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.

6–12-vuotiaat lapset: 1 tabletti enintään 4 kertaa päivässä; lääkettä voidaan käyttää vain, jos lapsen paino on yli 20 kg. Pillereiden ottamisen välein vähintään 6 tuntia (päivittäinen annos on enintään 30 mg / kg).

yliannos

Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alhainen verenpaine, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengitysvajaus.

Hoito: mahahuuhtelu (vain 1 tunti nauttimisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireinen hoito.

vuorovaikutus

Ibuprofeenin samanaikaista käyttöä asetyylisalisyylihapon ja muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa ei suositella. Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden estoaineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen). Antikoagulanttien ja trombolyyttisten lääkkeiden (alteplazy, streptokinaasi, urokinaasi) kanssa annettaessa verenvuotoriski kasvaa samanaikaisesti. Samanaikainen käyttö serotoniinin takaisinoton estäjien (sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini) kanssa lisää vakavan ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

Cefamandol, cefaperazon, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprotrombinemian esiintyvyyttä. Siklosporiini ja kullan valmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneellä nefrotoksisuudella. Ibuprofeeni lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä. Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa. Mikrosomaalisen hapettumisen induktiot (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien myrkytysten riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä. Vähentää verisuonia laajentavien aineiden, natriureettisen ja diureettisen aktiivisuuden hypotensiivistä vaikutusta furosemidissä ja hydroklooritiatsidissa. Vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta, parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolyyttisten lääkkeiden (lisääntynyt hemorragisten häiriöiden riski) vaikutusta, lisää haavaumia, kun mineraalikortikosteroideja, glukokortikosteroideja, kolkisiinia, estrogeenejä, etanolia. Parantaa oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin, sulfonyyliurean johdannaisten vaikutusta. Antasidit ja kolestyramiini vähentävät imeytymistä. Suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden, metotreksaatin pitoisuutta veressä. Kofeiini tehostaa kipua lievittävää vaikutusta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanava (GIT): NSAID-gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, ummetus; ruuansulatuskanavan limakalvojen haavaumat, jotka joissakin tapauksissa ovat monimutkaisia ​​rei'ityksen ja verenvuodon vuoksi); suun limakalvon ärsytys tai kuivuus, kipu suussa, ikenen limakalvojen haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus.

Maksa- ja sappirakenne: hepatiitti.

Hengityselimet: hengenahdistus, bronkospasmi.

Sense-elimet: kuulovamma: kuulon heikkeneminen, soittoääni tai tinnitus; näön heikkeneminen: näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen tai kaksinkertainen näkemys, skotoma, kuivuus ja silmien ärsytys, sidekalvon turvotus ja silmäluomi (allerginen alkuperä).

Keski- ja perifeerinen hermosto: päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, harvoin - aseptinen meningiitti (useammin potilailla, joilla on autoimmuunisairaus).

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen vajaatoiminta, takykardia, kohonnut verenpaine.

Virtsarakenne: akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti.

Allergiset reaktiot: ihottuma (yleensä erytemaattinen tai nokkosihottuma), kutina, angioedeema, anafylaktiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkospasmi tai hengenahdistus, kuume, multiforminen erytema (mukaan lukien erytema-oireyhtymä, mukaan lukien akne, Johnson, akne), toksiinit, akne, erythema multiforme erythema ja anafylaktinen sokki;, eosinofilia, allerginen nuha.

Hematopoieesin elimet: anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia.

Muut: lisääntynyt hikoilu.

Ruoansulatuskanavan limakalvojen, verenvuotojen (gastrointestinaalinen, gingivaalinen, kohdun, hemorrhoidal), näköhäiriöiden (värinäköhäiriöt, skotomit, amblyopia) kehittymisen riski kasvaa pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina.

  • vuotoaika (voi kasvaa);
  • seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea);
  • kreatiniinipuhdistuma (voi laskea);
  • hematokriitti tai hemoglobiini (voi laskea);
  • seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta);
  • Maksan transaminaasiaktiivisuus (voi lisääntyä).

Jos havaitset haittavaikutuksia, lopeta lääkkeen ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.

todistus

  • nivelten ja selkärangan tulehdussairaudet (mukaan lukien nivelreuma, ankylosoiva spondyliitti, nivelrikko, kihti-niveltulehdus);
  • kohtalaisen erilaisen etiologian kivun oireyhtymä (mukaan lukien päänsärky, migreeni, hammassärky, neuralgia, lihaskipu, leikkauksen jälkeinen kipu, traumaattinen kipu, primaarinen algomenorrea);
  • kuumeinen oireyhtymä, jossa on "kylmä" ja tartuntatauti;
  • oireenmukaista hoitoa varten, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.

Vasta

  • yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen. Yliherkkyys asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille, mukaan lukien anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeutumisen, nuhan, urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden ottamisen jälkeen; täydellinen tai epätäydellinen suvaitsemattomuusoireyhtymä asetyylisalisyylihappo (rinosinusiitti, nokkosihottuma, nenän limakalvojen polyypit, keuhkoputkia);
  • ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaissairaudet akuutissa vaiheessa (mukaan lukien peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus);
  • tulehduksellinen suolistosairaus;
  • hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi;
  • jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
  • ruoansulatuskanavan verenvuoto ja kallonsisäinen verenvuoto;
  • vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;
  • progressiivinen munuaissairaus;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min, vahvistettu hyperkalemia;
  • raskaus;
  • lasten ikä jopa 6 vuotta.

Huolellisesti. Vanhuus, sydämen vajaatoiminta, valtimon hypertensio, sepelvaltimotauti, aivoverisuonitaudit, dyslipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, tupakointi, usein alkoholin käyttö, kirroosi, jossa on portaalihypertensiota, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml / min, nefroottinen oireyhtymä, hyperbilirubinemia, mahahaava ja pohjukaissuolihaava (historiassa), infektion esiintyminen N. Pylori, gastriitti, enteriitti, koliitti, veritaudit ovat epäselviä oh etiologia (leukopenia ja anemia), imetysaika, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, suun kautta otettavan GCS: n samanaikainen käyttö (mukaan lukien prednisoni), antikoagulantit (mukaan lukien varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (mukaan lukien asetyylisalisyyli) klopidogreeli), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (mukaan lukien sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).

Erityiset ohjeet

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet raskauden aikana. Käytä varovaisuutta imetyksen aikana.

Hakemus maksan rikkomisesta

Vasta-aiheet vakavassa maksan vajaatoiminnassa tai aktiivisessa maksasairaudessa.

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Vasta-aiheet ovat progressiivisen munuaissairauden yhteydessä, vakava munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min.

Käyttö lapsilla

Vasta-aiheet alle 6-vuotiaille lapsille. Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.

Erityiset ohjeet

Hoito lääkkeellä on suoritettava mahdollisimman pienellä tehokkaalla annoksella, joka on mahdollisimman lyhyt. Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, täydellinen verenkuva (hemoglobiinitesti), ulosteen okkulttinen verikoe.

Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.

Potilaiden tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurempaa huomiota, nopeaa mielenterveyttä ja moottorivasteita. Hoidon aikana etanolia ei suositella.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa kaksi kerrosta näkyvät.

10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.

◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa kaksi kerrosta näkyvät.

10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.

Farmakologinen vaikutus

Tulehduskipulääkkeitä. Siinä on anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus. Tukahduttaa tulehdusta estävät tekijät, vähentää verihiutaleiden aggregoitumista. Se estää syklo-oksigenaasi 1: n ja 2-tyypin, rikkoo arakidonihapon metaboliaa, vähentää prostaglandiinien määrää sekä terveissä kudoksissa että tulehduksen painopisteenä ja estää tulehduksen eksudatiiviset ja proliferatiiviset faasit. Vähentää kipuherkkyyttä tulehduksessa. Aiheuttaa kivun oireyhtymän heikentymistä tai katoamista, mukaan lukien nivelten kipu levossa ja liikkeellä, aamun jäykkyyden vähentäminen ja nivelten turvotus lisää liikkuvuutta.
Antipyreettinen vaikutus, joka johtuu diencephalonin termoregulatiivisten keskusten jännittävyyden vähenemisestä

farmakokinetiikkaa

Ibuprofeeni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta, sen Cmax plasmassa saavutetaan 1-2 tuntia nielemisen jälkeen, synoviaalisessa nesteessä 3 tunnin kuluttua, se sitoutuu plasman proteiineihin 99%.

Hitaasti tunkeutuu nivelten onteloon, syntyy synoviaalisessa kudoksessa, jolloin syntyy suurempia pitoisuuksia kuin plasmassa.

Ibuprofeenin aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa. T1 / 2 plasmasta on 2-3 tuntia, ja se erittyy munuaisten kautta metaboliitteiksi (enintään 1% erittyy muuttumattomana) ja vähemmässä määrin sappeen. Ibuprofeeni eliminoituu kokonaan 24 tunnin kuluessa.

todistus

- päänsärkyjännitys ja migreeni;

- nivel-, lihaskipu,

- kipu selässä, alaselkä, iskias;

- kipu, jossa on nivelsiteitä;

- kuume, jossa on vilustumista, flunssa;

- nivelreuma, osteoartroosi.

Tulehduskipulääkkeet on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, mikä vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.

Vasta

- mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon eroosio- ja haavainen muutos, aktiivinen ruoansulatuskanavan verenvuoto;

- tulehduksellinen suolistosairaus akuutissa vaiheessa, mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus;

- Anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeutumisen, nuhan, urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon tai muun ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen ottamisen jälkeen (asetyylisalisyylihapon täydellinen tai epätäydellinen suvaitsemattomuusoireyhtymä - rinosinusiitti, nokkosihottuma, nenän polyypit, keuhkoputkia);

- maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;

- munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min), progressiivinen munuaissairaus;

- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi;

- sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

- raskaus (III trimestri);

- lasten ikä: enintään 6 vuotta ja 6–12 vuotta (paino alle 20 kg) - 200 mg: n tabletit; enintään 12 vuotta - 400 mg: n tableteille;

- yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen.

Varotoimet: kehittynyt ikä, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, aivoverisuonisairaudet, valtimoverenpaine, sepelvaltimotauti, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, nefroottinen oireyhtymä, QA alle 30-60 ml / min, hyperbilirubinemia, mahahaava ja lasten haavaumat, pohjukaissuolihaava, CVD alle 30-60 ml / min suolet (historia), Helicobacter pylori -infektiot, gastriitti, enteriitti, koliitti, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, tuntemattoman etiologian veren sairaudet (leukopenia ja anemia), raskaus (I-II) trimestri, p. Imetys, tupakointi, alkoholin (alkoholismi) toistuva käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, samanaikainen hoito seuraavilla lääkkeillä: antikoagulantit (esimerkiksi varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), suun kautta otettavat glukokortikosteroidit (esim. Prednisoloni); serotoniini (esimerkiksi sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).

annostus

Aikuiset, vanhukset ja yli 12-vuotiaat lapset: 200 mg tabletit 3-4 kertaa päivässä; 400 mg: n tabletteina 2-3 kertaa päivässä. Päivittäinen annos on 1200 mg (älä ota yli 6 tablettia, jotka sisältävät 200 mg (tai 3 400 mg: n tablettia) 24 tunnin ajan.

Tabletit tulee niellä vedellä, mieluiten aterioiden aikana tai sen jälkeen. Älä ota yli 4 tuntia.

Älä ylitä annosta!

Hoidon kulku ilman lääkärin kuulemista ei saa ylittää 5 päivää.

Jos oireet jatkuvat, ota yhteys lääkäriin.

Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.

6-12-vuotiaat lapset (paino yli 20 kg): 1 tabletti, joka sisältää 200 mg, enintään 4 kertaa vuorokaudessa. Väliaika pillereiden ottamisen jälkeen vähintään 6 tuntia

Haittavaikutukset

Suositeltuina annoksina lääke ei yleensä aiheuta haittavaikutuksia.

Ruoansulatuskanavan osa: NSAID-gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus), ripuli, ilmavaivat, ummetus; mahalaukun limakalvon haavaumat, jotka ovat joissakin tapauksissa monimutkaisia
rei'itys ja verenvuoto; suun limakalvon ärsytys tai kuivuus, kipu suussa, ikenen limakalvon haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus, hepatiitti.

Hengityselinten osa: hengenahdistus, bronkospasmi.

Aistien osa: kuulovamma: kuulon heikkeneminen, soitto tai tinnitus; näön heikkeneminen: näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen, skotoma, kuivuus ja silmien ärsytys, sidekalvon turvotus ja silmäluomet (allerginen alkuperä).

Keski- ja perifeerisestä hermostosta: päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, aseptinen aivokalvontulehdus (useammin autoimmuunisairauksissa).

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen vajaatoiminta, takykardia, kohonnut verenpaine.

Virtsatietojärjestelmä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti.

Allergiset reaktiot: ihottuma (yleensä erytemaattinen tai urtikaria), kutina, angioedeema, anafylaktoidiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkospasmi tai hengenahdistus, kuume, multiforminen eryteema (mukaan lukien Stephen-Johnsonin oireyhtymä, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eosinofilia, allerginen nuha.

Veren muodostavien elinten puolelta: anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia.

Muut: lisääntynyt hikoilu.

Laboratorioindikaattoreista: verenvuotoaika (voi nousta), seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea), kreatiniinipuhdistuma (voi laskea), hematokriitti tai hemoglobiini (saattaa laskea), seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta), maksan transaminaasiaktiivisuus (voi nousta) ).

yliannos

Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alhainen verenpaine, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengitysvaje.

Hoito: mahahuuhtelu (vain tunnin sisällä nielemisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireenmukaista hoitoa (happo-emäksen korjaus, verenpaine).

Huumeiden vuorovaikutus

Terapeuttisilla annoksilla ibuprofeeni ei pääse merkittäviin vuorovaikutuksiin laajalti käytettyjen lääkkeiden kanssa.

Mikrosomaalisten hapettumisentsyymien indusoijat maksassa (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumekinoli, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien myrkytysten riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Vähentää vasodilataattoreiden hypotensiivistä aktiivisuutta ja furosemidin ja hydroklooritiatsidin natriureettista vaikutusta.

Vähentää uricosuric-lääkkeiden tehokkuutta.

Se parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolyyttisten lääkkeiden (mikä lisää verenvuotoriskiä) vaikutusta.

Vahvistaa mineraalikortikosteroidien, glukokortikosteroidien (lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä), estrogeenin, etanolin sivuvaikutuksia; parantaa sulfonyyliureajohdannaisten hypoglykeemistä vaikutusta.

Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.

Suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden ja metotreksaatin pitoisuutta veressä.

Muiden tulehduskipulääkkeiden samanaikainen nimittäminen lisää sivuvaikutusten esiintymistiheyttä.

Kofeiini parantaa analgeettista (analgeettista) vaikutusta.

Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden estoaineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen).

Kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plykamysiini lisäävät hypoprothrombinemian esiintyvyyttä samanaikaisesti.

Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.

Siklosporiini ja kullan valmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneellä nefrotoksisuudella. Ibuprofeeni lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.

Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa.

Erityiset ohjeet

Pitkäaikaisessa käytössä on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa.

Vähentääkseen haittavaikutusten riskiä ruoansulatuskanavasta on käytettävä vähimmäistehokasta annosta. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe hemoglobiinilla ja hematokritilla, ja ulosteen okkulttinen verianalyysi.

Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.

Hoidon aikana tulee pidättäytyä alkoholin saannista ja toimista, jotka vaativat suurta huomiota ja nopeutta psykomotorisiin reaktioihin.

Raskaus ja imetys

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi kolmannen raskauskolmanneksen aikana. I- ja II-raskauskolmanneksilla ja imetyksen aikana tulee määrätä varoen.

Käytä lapsuudessa

200 mg: n tabletteja ei määrätä alle 6-vuotiaille ja 6–12-vuotiaille lapsille (paino alle 20 kg); 400 mg tabletit - alle 12-vuotiaat lapset.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

Vasta-aiheet maksan vajaatoiminnassa tai aktiivisessa maksasairaudessa.

Maksan vajaatoiminnalla

Vasta-aiheet munuaisten vajaatoiminnassa (CC alle 30 ml / min), progressiivinen munuaissairaus.

Varoen nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta (KK alle 30-60 ml / min).

Käytä vanhuudessa

Käytä varovaisuutta iäkkäillä potilailla.

Apteekkien myyntiehdot

Säilytysehdot

Kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 30 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 3 vuotta.

Lääkkeen kuvaus IBUPROFEN perustuu virallisesti hyväksyttyihin käyttöohjeisiin, jotka valmistaja on hyväksynyt.

Löysin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.