Miten elää Tourettan oireyhtymän kanssa, jota ei voida hallita

”Olen asunut Saksassa 19-vuotiaana. Ongelmat alkoivat 21-vuotiaana, kun opiskelin taideakatemiassa. Aluksi oli itselleni suunnattu aggressio: leikasin itseni jatkuvasti, lyönnin, laitoin käteni kuumaan liesi, otin paljaat johdot. Ja en voinut hallita sitä kaikkea. Jossain vaiheessa lupasin itselleni, että jos tekisin jotain minun kanssani ainakin kerran, menisin lääkärin puoleen. Pian menin psykiatriin, joka antoi minulle väärän diagnoosin. Neljä vuotta myöhemmin minulle näytettiin Hannoverin lääketieteellisen koulun asiantuntija, joka totesi, että minulla oli Touretten oireyhtymä.

Opiskeluani päätyi lukiossa - tietenkin, minun piti keskittyä voimakkaasti. Tyttöystäväni on varma, että kaikki alkoi hänen opintojensa vuoksi, mutta mielestäni oli muita yhtä tärkeitä tekijöitä, jotka johtivat tautiin. Sitten minua ei kohdeltu erityisesti. Oli psykoterapia, mutta se vain paheni.

Taudin huippu tuli kymmenen vuotta sitten. Se oli minulle hyvin vaikeaa. Jossain vaiheessa en voinut ajaa autoa, ja lopulta olen jopa lopettanut syömisen itse. Klinikoissa, joissa olen usein mennyt, sidoin usein rehuun. Olin jossain määrin vaarallinen itselleni ja muille. Minut kuljetettiin sairaalasta sairaalaan, vammaisten asuinhuoneeseen ja takaisin. Tuolloin ahdisti sormeni vasemmassa silmässäni, voitin hänet, ja nyt hän ei näe mitään lainkaan ilman hänen lasillensa. Oikea näkee hieman. Minulla on tuttavuus Touretten oireyhtymästä Itävallasta, joka kaatoi molemmat silmät punkkien aikana, ja nyt hän on täysin sokea. Minulla oli myös tiki, kun vain heilutin käteni ja en voinut edes nukkua sen takia. Loppujen lopuksi olen rikkonut nippu olkapäässä, minulla oli operaatio.

En halunnut elää sen kanssa, joten yritin itsemurhaa useita kertoja. Minulla on tyttöystävä, jonka kanssa olemme olleet yhdessä yhdeksän vuotta - hän motivoi minua tekemään jyrkkiä muutoksia. Kun hän tuli kaupasta ja näki veren asunnossa. Siihen aikaan makasin patjalla melkein 24 tuntia vuorokaudessa, koska tämä oli ainoa paikka, jossa tunsin itseni enemmän tai vähemmän turvalliseksi. Patja makasi lattialla, koska siihen mennessä olin rikkonut sängyn muiden huonekalujen kanssa. Ystäväsi näki tämän helvetin, repäisi kyyneleet ja sanoi, että joko hän heitti minut tai tein aivotutkimuksen.

Vuonna 2011 minulla oli syvä aivojen stimulaatio - toiminta aivoissa. Minun tapauksessani näyttää siltä, ​​että kaapeli, joka kulkee korvan takana, kaksi aivojen koettimia ja itse stimulaattoria - se on rinnassa. Tätä laitetta muutettiin kirurgisesti kahdesti. Olen paljon parempi stimuloinnilla, vaikka Touretten oireyhtymä ei tietenkään mennyt pois. Mutta lopetin yhden vaikeimmista huumeista. Vaikka lääkkeet tietenkin myös auttavat.

Minulla on vammaisuus siitä hetkestä, kun olin diagnosoitu. Se oli minulle järkyttävä, koska toivoin, että se kulkee. Mutta minulle kerrottiin, että tämä on parantumaton neurologisesti psykiatrinen ominaisuus.

Nyt minulla on ääniä, jotka ovat hyvin häiritseviä. Anteeksi, olen huutamassa. Taistelen tämän kanssa, mutta tukahduttaminen vie paljon energiaa, joten en voi enempää hallita sitä. Moottoriikka. Kaikki tämä pahenee, kun olen hämmentynyt emotionaalisesti tai fyysisesti. Yleisesti ottaen minulla on nyt normaali tila - voin mennä myymälään ja tehdä ostoksia, ja aion myös kuntoiluun aamulla. Illalla tietenkin se pahenee, joten pysyn kotona.

Minulla ei ole työtä, mutta saan etuja. En kauan sitten tehnyt elokuvan, johon kutsuttiin Moskovaan elokuvafestivaalin. Haluaisin todella löytää tavallisen työn, mutta valtio teki kaiken, jotta en toiminut, ja mahdotonta löytää likainen työ Saksassa. Mutta minä olen sellainen henkilö, jota en voi tehdä ilman työtä, joten ajattelen koko ajan, mitä teen.

Jo ennen aivojen leikkausta - ja varsinkin opintojeni aikana - joka kerta, kun menin ulos, liittyi muiden negatiivinen reaktio. Joskus se johti minut epätoivoon, koska siellä oli valtava määrä ihmisiä, jotka eivät halunneet kuulla mitään väitteitä, paljon vähemmän päätyä minun kantaan. Ja kaksi vuotta sitten olin psykiatrisessa sairaalassa ja jätin sinne lyhyeksi ajaksi, jotta saisin rahaa pankista. Sitten minulla oli kova ääni, huusi. Ja pankin työntekijä sanoi: ”Jätä, muuten kutsun poliisin”. Yritin selittää hänelle, että minulla oli tällainen sairaus, mutta hän aiheutti sen edelleen. Aluksi poliisi osoitti aggressiota, mutta sitten he ymmärsivät, mikä asia oli, ja yksi niistä jopa pyysi anteeksi. Pää ei pyytänyt anteeksiantoa, mutta kysymykseeni hän olisi kutsunut poliisin sukulaisensa luo tällaisessa tilanteessa, vastasi "kyllä".

Asenteet ihmisiä kohtaan, joilla on Touretten oireyhtymä, ovat vaikeita kaikkialla. Vuosi sitten tulin Venäjälle, jossa en ollut 17-vuotias. Ollakseni rehellinen, olin hämmästynyt: Venäjällä on avoimia, suvaitsevaisia ​​ihmisiä. Nämä valitettavat viisi päivää, kun olin siellä, hyökkäykset tapahtuivat joka päivä julkisilla paikoilla, mutta en vastannut aggressiivisuuteen.

Kun tajusin, että minun on osoitettava ihmisille, kuinka minä sairaani, niin että he tietävät, että se tapahtuu. Ja aloitin kanavani Touretten oireyhtymästä YouTubessa. Kirjoitan kirjeitä. Enimmäkseen ihmiset kysyvät: miten sinä, miten tunnen. Joskus muut ihmiset, joilla on Touretten oireyhtymä, kirjoittavat. Minun on tärkeää tutustua niihin, haluaisin auttaa ihmisiä, joilla on tämä tauti. Ehkä Jumala antoi minulle taudin, jotta voisin auttaa muita ihmisiä. "

”Taudin ensimmäiset oireet ilmestyivät minuun 6-vuotiaana - puhuin käsivarteni. Kun menin kouluun, löysin myös jäykkyyttä käsissäni - niitä oli vaikea siirtää, kirjoittaa, sitoa kengännauhat. Luokan kaverit eivät usko, että olisin sairas jotain, he vain pitivät minua hitaana.

Aluksi vanhempani pelkäsivät minua ja yrittivät kouluttaa minua uudelleen, mutta sitten he tajusivat, että en valvonut sitä, ja he alkoivat käydä lääkärissä valituksella, että kirjoitan hitaasti ja tuntuu epämukavalta koulussa. Tämän seurauksena huomasin eri lääkärit ensimmäisestä luokasta, mutta minulla diagnosoitiin Touretten oireyhtymä aikuisuudessa - tämän teki neurologi. Sitä ennen lääkärit tekivät jatkuvasti muita diagnooseja.

Äiti pyysi minua olemaan rasittamatta liikaa tutkimuksissani, mutta minulla on sellainen merkki, että en antanut itselleni lupaa. Minulla on suuri muisti, ja suullisissa aiheissa minulla oli hyvät arvosanat. Lääkärit eivät halunneet vapauttaa minua kirjoittamasta tehtäviä - he sanoivat, että tämä oli itsestään ehdotus, he eivät uskoneet minua. Yhdeksännessä luokassa siirryin kotikoulutukseen - ja siitä tuli helpompaa.

Nyt minulla on vammaisuus, ja siirryin harvoin normaalisti. Liikkumisen aikana kehon läpi on ikään kuin sähköinen purkaus - se ei vahingoita, enemmän kuin lihasten kiristäminen. Tällaisissa tilanteissa jokin osa kehosta näyttää kiven ja en voi siirtää sitä muutaman sekunnin ajan. On lähes mahdotonta hallita, ja se tapahtuu, kun yrität tukahduttaa tämän tunteen, se pahenee. Se tapahtuu niin usein, että minulla on vaikeuksia palvella itseäni. Se tapahtuu niin, että haluan mennä ja ei. Ja päinvastoin: kun haluan lopettaa, otan lisää askelia. Minulla on myös mobiilitekniikka: tahattomat pään kääntymiset, stereotyyppiset liikkeet käsilläni, pöydän napauttaminen tai minun puolellani. Tällaisia ​​ääniä esiintyy, kun aion tehdä jotain tämän ruumiinosan kanssa. Oletetaan, että istun alas kirjoittaa ja käsi itsestään lyö pöydälle eikä tottele. Joskus silmäni sulkeutuvat tahattomasti - voin hallita tätä äärimmäisissä tilanteissa, kun esimerkiksi ylitän tien.

En ole hoidossa, se ei auta minua. Joskus juon lääkkeitä yrtteihin. En ole yksin - monet ihmiset eivät auta huumeita. Kun aloin ottaa niitä, tunsin paljon pahempaa. Pillerit kasvattivat kramppeja, se oli melkein mahdotonta nukkua - jopa valehdella vielä eikä istua. Nyt olen 24-vuotias ja pelkästään tänä vuonna tulin kollegioon, vaikka olen valmistunut koulusta 7 vuotta sitten. Koko tämän ajan olin hyvin huono. Vuosi sitten siitä tuli hieman helpompaa - mielestäni se johtuu urheilusta. Opiskelen opettajana, mutta nyt en aio työskennellä. Haluan vain seurustella, ja sitten näemme.

Koko seitsemän vuoden intensiivisen ajanjakson aikana kukaan ei tukenut minua. Me vain asuimme ja toivoimme, että joskus se on helpompaa. Minulla on normaali suhde äitini kanssa, enkä ole yhteydessä muihin sukulaisiin, koska he kohtelevat minua huonosti. Kun sain neuroosin, isoäitini alkoi vierailla sukulaisissa ja valehteli, että minulla oli skitsofreniaa. Hän oli harmissaan siitä, että käsiäni ei kuunneltu hyvin ja että en voinut selviytyä kotitalouksista. Hän luuli teeskentelevän. Nyt hän ei tiedä mitään minusta. Isä joi, ja sitten hän ja hänen äitinsä erosivat.

Tapahtuu, että liikenteessä olen karkoitettu, koska he ajattelevat olevani terve ja minulla on helppo päästä. Ja voin halvaantua muutaman sekunnin ajan. Vielä vaikea kiivetä portaita. Yleisesti ottaen kaikkialla minun on selitettävä, että olen poissa käytöstä. Ylivoimaisessa paikassa tuntuu hämmentyneeltä punkkieni vuoksi, mutta hyväksyn sen, muuten minun täytyy jäädä kotiin. Kun sain lopullisen diagnoosin, uusien tuttavien tekeminen oli helpompaa. Mutta on vaikeaa rakentaa suhteita kavereihin - tapasin vain ne, joilla on myös vammaisuus. Viime aikoina sain tietää, että osallistun vammaisten republikaaniseen kauneuskilpailuun, ja äskettäin kaikki tytöt otettiin mittauksia tuleville iltapukuille. ”

Ei *** ja *****. Mikä on Touretten oireyhtymä todellisuudessa?

Epätavallinen kiinnostus massakulttuuriin psykiatriassa saa meidät ajattelemaan, että olemme hyvin perehtyneitä mielenterveyshäiriöihin. Mikä on niin vaikeaa? Skitsofrenia on hajautettu persoonallisuus, autismi on kyvyttömyys kommunikoida ympärilläsi olevien ihmisten kanssa, Touretten oireyhtymä on hallitsematon epäselvien sanojen huutaminen. Kaikki on nähty 200 kertaa suosituissa elokuvissa ja selitetty gifeillä. Ja sen seurauksena ihmisten, jotka eivät tunne kuuliaisuutta, mitä tämä tai mielenterveyshäiriö on, on taisteltava paitsi itse sairauden lisäksi myös väärän käsityksen yhteiskunnasta sen luonteesta. Ja nyt unohdamme, että Touretten oireyhtymä on epämiellyttävä ja yrittää ymmärtää, mitä se todella on.

"Älä mene, älä huuda, älä näytä uudelleen"

27-vuotias Rustam asuu yksityisessä talossa. Lähes kaikki hänen maailmansa on kahdeksan hehtaarin alue. Täällä hän kasvattaa kaneja myytävänä - Rustam yritti nostaa sikoja ja lehmiä, mutta tällä taudilla hänellä ei ole voimaa. Nuori mies voi kirjaimellisesti vilkkua töissä. Tai huutaa, haukkaa, aloita kasvojen ja jopa kirouksen tekeminen. Hänen äitinsä pyytää Rustamia viettämään vähemmän aikaa ihmisille, erityisesti lapsille. Venäjällä sairaus, jota nuori mies kärsii, ei vapautu työstä, mutta on yksinkertaisesti mahdotonta löytää sitä tällaisilla oireilla. Kuka tarvitsee työntekijää, joka voi pelottaa kaikkia asiakkaita tai huutaa jotain äkillisten punkkien takia? Onneksi Rustamilla on toimiva vaimo ja pieni maatila. Sairaus muuttuu hitaasti mutta varmasti 27-vuotiaaksi mieheksi. Hän ylittää kahdeksansataa neliömetriä vain kiireellisissä asioissa, ja on epäselvää siitä, mitä nuori mies kärsii enemmän tällaisissa tilanteissa - sairaudestaan ​​tai ohikulkijoiden pilaamisesta ja kiusaamisesta. Rustamilla on Touretten oireyhtymä.

Shane Fistail Kanadasta kärsii samasta sairaudesta: hän ei vannoa eikä parodiaa eläimiä, koska hänen venäläinen kumppani on epäonnea, mutta usein huutaa ja taistelee kouristuksissa. Tämä voi tapahtua milloin tahansa, missä tahansa: yöllä sängyssä tai päivällä supermarketissa. Parhaimmillaan ihmiset pelkäävät vain, pahimmillaan he alkavat epäillä vaarallista rikollista Shanessa. Ja usein he eivät usko, että Fisteylillä on Touretten oireyhtymä. "Muutama vuosi sitten mies miehitti minua sanoilla:" Ei voi olla, että sinulla on Touretten oireyhtymä! Jos et vanno, se tarkoittaa, että sinulla ei ole sitä, ja se on se! Tiedän, että näin ohjelman TV: ssä! "

Geneettisen komponentin tauti

Massakulttuuri on tehnyt Touretten potilaista anekdoottien sankareita, ja tauti itsessään on synonyymi kontrolloimattomaan virheelliseen kieleen. Ironista kyllä, mutta vain 10% kaikista potilaista kärsii oikeastaan ​​coprolaliasta - tahattomasta huutamisesta. Voit oppia tästä Tourette-oireyhtymän artikkelin kahdesta ensimmäisestä lauseesta. Mutta massakulttuuri on edelleen epäselvä-konservatiivinen nainen: sanotaan, että Touretten oireyhtymä on silloin, kun on paljon hallitsematonta kaveria, mikä tarkoittaa, että se oli, on ja tulee olemaan ikuisesti ja ikuisesti. Aamen. Itse asiassa tässä oireyhtymässä on niin paljon arvauksia, että niitä on mahdotonta luetella. Potilaat tahattomasti jäljittelevät eläimiä, vain huutavat, puhuvat joitakin outoja sanoja (ei aina obscene), taistelevat kouristuksissa, tekevät kasvoja, nykimistä - toisin sanoen, kärsivät useista lauluista ja mekaanisista aiheista. Huono uutinen on, että Touretten oireyhtymä ei ole kylmä tai edes masennus, vaan geneettinen (osittain) sairaus. Sitä ei voida parantaa.

Ilmaisu "osittain geneettinen sairaus" kuulostaa hieman surrealistiselta, mutta se on sovellettavissa moniin neuropsykiatrisiin sairauksiin. Tämä tarkoittaa, että Touretten oireyhtymällä (kuten skitsofrenialla tai kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä) on geneettinen komponentti - eli tauti voi olla periytynyt tai se voi ilmetä ilman geneettisiä edellytyksiä ympäristön vaikutuksen alaisena. Neuropsykiatristen sairauksien joukossa Touretten oireyhtymällä on korkein perinnöllisyysaste - tutkijat uskovat, että 77% potilaista sai sairauden vanhemmiltaan.

Etsitkö ihmelääke

Kysymys siitä, mitkä geenien mutaatiot johtavat Touretten oireyhtymään, ovat edelleen erittäin tärkeitä kaikkien nykyaikaisen psykiatrian kehittymiselle. Tosiasia on, että tämän oireyhtymän kärsivillä potilailla ei ole pelkästään kaikenlaisia ​​oireita, vaan myös muiden psykiatristen sairauksien oireita: pakko-oireinen häiriö, autismin taajuushäiriöt ja jopa huomion puutteen häiriö, joka on nyt yleisesti tunnettu. Touretten oireyhtymän luonteen ymmärtäminen auttaa tutkijoita ymmärtämään paremmin muita psykiatrisia sairauksia. Ja missä on ymmärrys, on olemassa parannuskeino.

Tieteellinen työ, jolla pyritään löytämään oikeat mutaatiot, on nyt alkuvaiheessa. Suurin tutkimus, johon osallistui noin 2,5 tuhatta potilasta, löysi kaksi ehdokasta Touretten oireyhtymän kehittymisestä vastuussa olevien geenien osille: ne koodaavat proteiineja NRXN1 ja CNTN6. Näissä geeneissä olevat mutaatiot liittyvät jo vahvasti muihin neuropsykiatrisiin häiriöihin, kuten skitsofreniaan. Mutta vahva yhteys Touretten oireyhtymään ei ole vielä osoittautunut: bioinformatiikka sanoo, että näiden geenien mutaatioilla on kaksinkertainen riski Touretten oireyhtymän keskiarvosta, mutta silti melko pieni - vain 1,6%. Teorian vahvistamiseksi tai kumoamiseksi tarvitsemme laajempaa ja pitkän aikavälin tutkimusta.

Lurking sairaus

Touretten oireyhtymän tutkimuksen historia on yleensä täynnä dramaattisia käänteitä. Gilles de la Tourette kuvaili sitä ensin vuonna 1885, ja ennen 20-luvun alkua taudin diagnosointi ja tutkiminen oli helppoa. Tutkijat ovat jakaneet taudin "alemmat" ja "korkeammat" muodot. "Alemmat" ilmestyivät meille tutuilla punkkeilla ja "korkeammilla" - kummallisilla muutoksilla potilaan elämän kaikilla osa-alueilla. 1800-luvun lopun lääkäreille Touretten oireyhtymä ei liittynyt ei-tahattomiin kirouksiin, vaan sillä oli outo huumorintaju, hermostuneisuus ja groteskeita kohtaan.

Tutkimuksen ensimmäisinä vuosina on kuvattu satoja tapauksia, ja on epätodennäköistä, että niiden välillä olisi kaksi samanlaista tapausta. Monet potilaat oppivat elämään sairautensa kanssa, tekemään siitä oman omaperäisyytensä ja jopa vahvan näkökulman, mutta sitten 20-luvulla tuli, ja sen myötä psykiatrian jakautuminen. Hän ei ollut enää kehon ja sielun tiede; käyttäytymiseen keskittynyt psykiatria, unohtamatta psykiaa, eli alkoi tutkia vain sitä, mitä oli nähtävissä. Niinpä Touretten oireyhtymää ei voitu tutkia, ja tauti hävisi yksinkertaisesti: 20. vuosisadan ensimmäisellä puoliskolla ei kirjattu yksittäistä tapausta. Uuden sukupolven lääkärit Touretten toimistokirjat näyttivät niin oudolta ja villiä, että he pitivät sitä tekijän sairaan mielikuvituksen hedelmänä. Touretin oireyhtymä, joka selviytyi XIX-luvun lopulla seuraavan seuraavan alussa, näytti siirtyneen lepotilaan - kaikki outot twitchy-ihmiset katosivat, kukaan ei huutanut kadun keskellä. Tai 1900-luvun alun tiedemiehet halusivat kovasti, että "villi" tauti katosi yhtäkkiä jossain, "kampasi hiuksiaan" ja pysähtyi hämmentämällä niitä tietämättömyydellään. Joka tapauksessa Touretten oireyhtymä palasi kuitenkin täysin 1900-luvun 70-luvulla. Amerikkalaisen neurologin Oliver Sachsin kirjassaan "Mies, joka otti vaimon hatulle ja muut lääketieteelliset tarinat" kuvataan ensimmäinen täyden mittakaavan kohtaaminen Touretten oireyhtymässä:

Eräänä seuraavana päivänä tapaamisen jälkeen Rayn kanssa tulin kolme "Tourettiksiä" New Yorkin kaduilla. Tämä yllätti minua suuresti, sillä sitten uskottiin, että Touretten oireyhtymä oli hyvin harvinaista. Seuraavasta kirjallisuudesta seuraa, että ilmaantuvuus on yksi miljoonasta, ja minulla oli ollut kolme tapausta tunnin aikana. En voinut rauhoittua ja olin hämmentynyt: en huomannut jo pitkään "Tourettikset" joko kiinnittämättä heitä huomiotta tai kirjoittaneet heidät epämääräisellä diagnoosilla "hermostunut", "hermostunut", "kosketti"? Onko mahdollista, ettei kukaan edes huomannut niitä? Ja yhtäkkiä ajattelin, että Touretten oireyhtymä ei ole lainkaan epätavallinen ja esiintyy, esimerkiksi tuhansia kertoja useammin kuin aiemmin ajattelin?

"Ticky wit"

"Turettinen" Ray itse osoittautui myös kirkkaaksi persoonallisuudeksi. Nuori mies pystyi tekemään raskaan tikin hyökkäämään häntä muutaman sekunnin välein forteillaan. Joten Ray pelasi erinomaista tennistä, koska tics nopeutti reaktiotaan ja antoi hänelle mahdollisuuden tehdä täysin odottamattomia iskuja kilpailijoilleen. Nuori mies oli kuuluisa amatööri-rumpali: käsien tahaton nykiminen saattoi tehdä musiikistaan ​​ärsyttävän melun, mutta hän oppi kääntämään rumpujen odottamattomia lyöntejä uskomattomaksi improvisaatioksi. Musiikki auttoi Rayia periaatteessa monien muiden Tourettiksen tavoin selviytymään. Nuori mies lopetti nykimisen ja huutavan vain, kun hän tarttui rytmiinsä. Rauhallinen, mitattu, rytminen toiminta rauhoittui Raylle ja hänen oireyhtymälleen.

Aiheeseen liittyvä artikkeli

Mutta huolimatta kaikista eduista, joita Ray pystyi saamaan hänen sairaudestaan, se silti ajoi hänet epätoivoon. Oliver Sachs määritti hänelle haloperidolia. Tämä lääke ei voi vapauttaa henkilöä kaikista Tourette-oireyhtymän oireista, eikä se aina toimi, mutta Ray auttoi häntä hyökkäämään nuori mies vain kerran muutaman tunnin välein. Mutta muutkin ongelmat alkoivat: Ray menetti reaktionsa nopeuden, hänen tikkinsä vetäytyivät pelossa, niin että hän usein vain jäätyi kummalliseen asentoon. Hoitoon liittyvän turhautumisen yhteydessä hän päätti, että hän ei halunnut elää ilman Touretten oireyhtymää, mikä sai hänet kirkkaaksi ja mielenkiintoiseksi. Ehkä tämä henkilö pysyisi ikuisesti, hermostuneena ja aiheuttaen toisten pilaantumista, mutta tohtori Sachs otti vakavasti ensimmäisen potilaansa Touretten oireyhtymällä. Kolmen kuukauden ajan he tekivät tuskallisen työn taudin tutkimiseksi, ja sitten Ray alkoi jälleen ottaa haloperidolia. Pian tics katosi kokonaan, ja yhdeksän vuoden kuluttua tällaisesta elämästä Ray oli kyllästynyt. Hän menetti reaktionsa ja älykkyytensä yhdessä Touretten oireyhtymän ja rumpalin kirkkaan lahjakkuuden kanssa. Ray teki samoja asioita kuin hän oli sairaiden nuorten aikaan, mutta nyt luova, "hullu" kipinä on kadonnut niistä. Ja sitten Ray teki yllättävän päätöksen: hän alkoi ottaa haloperidolia arkisin, kun hänen täytyi mennä töihin ja olla syvästi oikean, lakia kunnioittavan kansalaisen rooli, ja viikonloppuna salli itsensä salata lääkkeen ja rentoutua. Joten Ray onnistui palauttamaan sisäisen harmonian, jonka hän oli kieltäytynyt syntymästä.

Suuret kirurgit, joilla on vapina kädet

Mikä tahansa rytminen aktiivisuus auttaa väliaikaisesti voittamaan Tourette-oireyhtymän aiheuttamat häiriöt. Joten tiedetään jopa muutamia erinomaisia ​​kirurgeja, jotka kärsivät tästä taudista. Näyttäisi siltä, ​​että ihmiset, jotka eivät pysty hallitsemaan liikkeidensa, ovat mukana työssä, joka vaatii äärimmäistä tarkkuutta ja tarkkuutta? Vastaus on yksinkertainen: mikä tahansa kirurgin toiminta on rytmistä toimintaa. Kun hän keskittyy tehtäväänsä, kun hänen kätensä suorittavat useita erittäin tarkkoja, mutta jo tuttuja toimia, sairaus palautuu. Kuitenkin kaikki häiritsevät yksityiskohdat saattavat aiheuttaa kirurgille sarjan punkkeja Touretten oireyhtymällä, joten avustuksen aikana avustajat seuraavat tarkasti, ettei lääkäri häiritse mitään.

Jotain tällaista näkyy Touretten oireyhtymässä populaarikulttuurissa: absurdi ja hyvin musta. Sarja "Horace ja Pete"

Tourettiki, joka johtaa aktiiviseen elämäntapaan, rohkeisiin ihmisiin, jotka eivät lukitse itseään omalla oireellaan neljässä seinässä: he oppivat tukahduttamaan ja hallitsemaan piikkejä niin paljon kuin mahdollista. Jotkut puhuvat paljon tai yrittävät synkronoida sekä käsien että jalkojen toimia. Toiset kuuntelevat musiikkia ja pelaavat urheilua kuten Ray. Mutta usein nämä ihmiset ovat vain hyvin onnellisia ympäristön kanssa: jos perhe, ystävät ja kollegat voivat hoitaa tautia huolellisesti ja ymmärryksellä, muiden ihmisten reaktio lakkaa olemasta ratkaiseva.

Aiheeseen liittyvä artikkeli

On vaikea sanoa, kuinka monta ihmistä maailmassa kärsii Touretten oireyhtymästä, koska useimmissa tapauksissa se esiintyy lievässä muodossa, joka ei ole havaittavissa edes potilaalle itselleen. Joidenkin tietojen mukaan 1–10 lasta tuhannesta sairastuu tämän taudin mukaan muiden tilastojen mukaan - kolmesta viiteen ihmiseen kymmenestä tuhannesta. Nyt lääkärit yrittävät lievittää taudin oireita jopa kirurgisilla keinoilla - neurostimulaattorin istutuksella, mutta valitettavasti tämä menetelmä ei ole yhtä yleinen kuin lääkkeiden ottaminen. Leikkauksen jälkeen potilaalla voi olla haittavaikutuksia, jotka ovat vaarallisempia kuin itse Touretten oireyhtymä. Mutta potilaat eivät ole epätoivoisia: tauti ei tee heistä henkisesti hidastunutta tai riittämätöntä, mikä tarkoittaa, että voit elää, taistella ja voittaa.

Touretten oireyhtymä

Oireyhtymän hoito, Touretten tauti Venäjällä, Gilles de la Touretten oireyhtymän hoito Saratovissa

Touretten oireyhtymä, Touretten tauti, diagnoosi Gilles de la Tourette, La Tourette, lasten, nuorten, aikuisten, poikien, poikien ja BT-sairauksien kouristelutauti. Mikä on näiden outojen ja tuntemattomien sanojen alla? Mitä valmistautuu ihmisille, joilla on Touretten oireyhtymä? Miksi se syntyy? Ja miten käsitellä Touretten oireyhtymää Venäjällä? Mistä hoitaa? Lopeta kaikki kysymykset.

Mikä on Touretten oireyhtymä, Touretten tauti?

Touretten oireyhtymä on aivosairaus, jolle on tunnusomaista ääni, äänihäiriöt ja erilaiset yleistetyt tics, hyperkinesis. Vuonna 1884, 1885, Gilles De La Tourette kuvaili yksityiskohtaisesti kaikki tämän tilan oireet ja eritti sen erilliseksi sairaudeksi, jota lääkärit kutsuvat useimmiten joko Touretten oireyhtymäksi tai Touretten taudiksi.

Touretten oireyhtymän syyt.

Refleksiterapeutit ja neurologit uskovat, että Touretten oireyhtymän tärkeimmät syyt ovat keskushermoston kompensoidut orgaaniset vauriot, perinnölliset tekijät, aivojen dopaminergisten järjestelmien lisääntynyt aktiivisuus, aivojen biogeenisten amiinien heikentynyt metabolia. Perinnöllisyys Touretten oireyhtymän mukana tulee epätäydelliseen penetrantiin, joten perinnöllinen tekijä on usein vaikeaa jäljittää. Poika, pojat ja miehet kärsivät usein tästä oireyhtymästä.

Oireita, merkkejä, Touretten oireyhtymän ilmentymiä, Touretten tauti.

Mitkä ovat Touretten oireyhtymän tärkeimmät oireet? Useimmiten oireyhtymä alkaa piikkien, tällaisten liikkeiden (ennen paikallista aikaa) esiintymisestä. Tiki voi olla silmät, poski, hartiat, nykiminen kädet, jalat. Tässä tapauksessa neurologit diagnosoivat usein "tics" ja määrittävät kevyen rauhoittavan aineen. Mutta mikään ei auta. Tics jatkuu kuukausia, vuosia, ja myöhemmät vokaali- ja artikulatiiviset rikkomukset liittyvät. Miten ne näkyvät? Useita hyppyjä, yksittäisiä ääniä, hilseilyä, podkashlivaniea, hoppuja, gruntingia, rinteitä, viheltämistä. Tics vaikuttaa kaikkiin suuriin lihasryhmiin yleistyessä. Hyperkineesiä ei ole mahdollista huomata. Ne häiritsevät lasten, nuorten, aikuisten normaalia elämää. Ja neurologit tekevät vain sellaisia ​​diagnooseja, kuten “pakko-liikkeiden neuroosi”, ”pakkomielteinen neuroosi”, ”yleistynyt”. Tietyissä olosuhteissa ihminen voi "vetää itsensä yhteen" jonkin aikaa ja tahtoa pysäyttää pelin, mutta rentoutumisen jälkeen havaitaan vieläkin vahvempia, kirkkaampia ja enemmän. Kun Touretten oireyhtymä, echolalia, ekopraxia, coprolalia, copropraxia, siipikarjan riippuvuus, palilalia, yskä, vilkkuvat, kaikki oireet lisääntyvät. Echolalia on toistettujen sanojen toistaminen. Ehopraxia on eri toimien toistaminen. Coprolalia on vannomaan sanojen tahaton ääntäminen, mukaan lukien räikeä, viljelemätön. Ptisomania on usein tahaton sylkeminen. Havaitsimme suuren määrän potilaita, joilla oli kaikki edellä mainitut oireet. Gilles De La Touretten oireyhtymän potilaiden elämä muuttuu pysyväksi kammottavaksi painajaiseksi. Lapset lakkaavat käymästä kouluun, koska yleinen nykiminen eri lihasryhmien kanssa aiheuttaa luokkatoverit hämmennykselle ja kysymyksille, mutta opettajat eivät voi opettaa opetusta opetuksen aikana, ja opettaja karkottaa sairaan opiskelijan opetuksesta. Ja lapset, pojat ja tytöt, joilla on Touretten tauti, siirtyvät kotikoulutukseen. Samalla henkinen kehitys kärsii. Teini-ikäiset, pojat ja tytöt eivät voi opiskella yliopistoissa, aikuisissa - eivät voi toimia, vaikea sukupuoli. Joillekin lääkäreille Touretin diagnoosi on vaikeaa. Ja usein vammaisuus VTEK ei. Oli tapauksia, joissa armeija otti kaverit Tourettesta avosylin.

Milloin Touretten oireyhtymä tapahtuu?

Useimmiten Gilles De La Touretten oireyhtymä esiintyy 4–10-vuotiaiden välillä. Lisäksi se etenee ja ilman riittävää hoitoa potilaiden tila huononee dramaattisesti vuosien kuluessa. Lääketieteellisessä käytännössämme kliiniset tapaukset havaittiin kuitenkin, kun Touretten oireyhtymän ensimmäiset oireet ilmestyivät 2-3 vuotta tai 20–25 vuotta. Gilles De La Touretten taudin erityispiirre on se, että se voi olla monien vuosien ajan kompensoitu ja se ei ilmene kliinisesti. Toisin sanoen, ei ole mitään oireita, tai lapsella on tavanomaiset häiriöt, joita vanhemmat eivät ole erityisen huolissaan. Ja turhaan! Paras aika hoitoon jää väliin, tauti etenee hitaasti, mutta varmasti! Planeetta on täynnä ihmisiä, joilla on tics, joka vuosien varrella muuttuu Gilles de la Touretten oireyhtymäksi.

Touretten oireyhtymän hoito Venäjällä, Gilles De La Touretten oireyhtymän hoito Saratovissa

Tällaisten vakavien oireiden läsnä ollessa syntyy järkevä kysymys: "Miten käsitellä Touretten oireyhtymää Venäjällä, Saratovissa Moskovassa, Pietarissa, missä heitä kohdellaan?" Tehokkain tässä tilanteessa on integroitu lähestymistapa. Touretten taudin oireyhtymän kattavan hoidon pitäisi vähentää veren asetyylikoliinipitoisuutta, normalisoida aivojen dopaminergisten järjestelmien aktiivisuus, palauttaa monoamiinioksidaasin aktiivisuus veressä, katekoliamiinien ja biogeenisten amiinien vaihto, kolinergisten järjestelmien aktiivisuus. Kaikki tämä myötävaikuttaa yleistettyjen kuvien, äänien, huutojen, äänimerkkien katoamiseen. Päähoidon jälkeen on suositeltavaa ylläpitää hoitojaksoja säännöllisesti. Tics ja vocalisms siirtyvät vähitellen. Lievää, epätäydellistä Tourette-oireyhtymää on tarpeen käsitellä ajoissa, jotta hän ei käänny kovaksi, täyteen Touretten oireyhtymään. Touretten hoito Venäjällä on monimutkainen monivaiheinen prosessi. Jos lapsesi on eristetty tai yleistynyt, älä odota, kunnes hän alkaa yskää, kuorata ja hypätä, tehdä epämiellyttäviä ääniä, ota yhteys asiantuntijaan mahdollisimman pian. Ja "hirvittävä tarina", elokuva Le Petit Tourette perheesi TV-sarjassa "South Park" ei toistu. Elämä ilman sävyjä ja ääniä on miellyttävä ja täydellinen!

Pechennikov Vladimir Gennadievich,

lääkäri Sarklinik,

Lääketieteen kandidaatti,

Euroopan luonnontieteiden akatemian jäsen, +7 (8452) 40-70-40

Kirjoittaja: Pechennikov Vladimir Gennadievich

Ennen kuin käytät sivustossa lueteltuja lääkkeitä, ota yhteys lääkäriisi.

Touretten oireyhtymä - oireet, syyt, hoito, valokuva, video

On monia sairauksia, jotka eivät ole vielä löytäneet tarkkaa selitystä lääkkeessä. Puolessa tapauksista puhumme ihmisen psykeestä ja hermostosta. Genotyypistä, sosiaalisesta ympäristöstä, todellisesta sopeutumisesta ympäristöön on monia vivahteita. Erityisesti silloin, kun kyse on muista tai muista oireista, joita ei voida hallita. Sama Tourette-oireyhtymä on nyt jo vuosia jo tumma hevonen. On olemassa arvauksia, teorioita ja jopa joitakin tutkijoiden perusteluja. Todelliset tosiasiat ovat kuitenkin hyvin harvat sekä oireyhtymän tukahduttamisjärjestelmät. Mutta hän ei vain vähennä ihmisen elämän tasoa, mutta hän voi myös emotionaalisesti tukahduttaa hänet. Puhutaan tästä tarkemmin.

Mikä on turnausoireyhtymä

Touretten oireyhtymä Wikipedia kohtelee taudina, joka vuonna 1489 pystyi kirjoittamaan Kramerin ja Sprengerin. Vaikka lääketieteen näkökulmasta kuuluisampi ranskalainen Gilles de la Tourette kuvasi tarkemmin ja selkeämmin noin yhdeksän tapausta. Vuonna 1885 hän alkoi työskennellä aktiivisesti tyypillisten potilaiden kanssa ja korosti ei vain oireita, vaan alkoi todistaa riippuvuutensa ympäristöstä. Tämän seurauksena tämä outo poikkeama nimettiin hänen mukaansa ja suostui siihen, että tauti olisi tutkittava tarkemmin. Loppujen lopuksi miehet ovat alttiimpia turhautumiseen.

Samaan aikaan perinnöllinen tekijä on erittäin tärkeä, mutta ei avainasemassa. Sairaiden vanhempien lapset koko elämänsä ajan eivät välttämättä ole sellaisia ​​käyttäytymisen erityispiirteitä, jotka kuuluvat Touretin luokitteluun.

Vaikka tämän geenin aktivoimien lastenlasten riski on 70%.
Juuri aikamme, vein de la tourette'n oireyhtymä, hermoston täydellinen hajoaminen, ei ole niin yleinen. Suurimmaksi osaksi se on kysymys hallitsemattomien huutojen, nykimisten tai täysipainoisen rasti, joka riippuu yhdestä tai toisesta tekijästä. Luonnollisesti on olemassa geneettinen taipumus, mutta se ei välttämättä ilmene tietyissä olosuhteissa. Katalyyttien läsnä ollessa taurett-oireyhtymä voi kulkea kolmen vaiheen aikana. Ensimmäinen on taudin ilmenemisen alku, johon liittyy kaulan ja kasvojen lihaksia. Tässä tapauksessa syndrooma de la Tourette voidaan tunnistaa välittömästi ja aloittaa tarvittavan hoidon. Jos tätä ei tehdä ajoissa, muut lihasryhmät ovat yhteydessä toisiinsa ja sitten kaikki on paljon vaarallisempaa. Huutaminen on jo terävä tila, jota on vaikea hallita. Samalla oireet alkavat ilmaantua edes rauhallisessa tilassa, provosoimalla:
- masennus ja liiallinen hermostuneisuus
- halu piiloutua ihmisiltä
- kaikenlaisia ​​pelkoja
- mielenterveyshäiriöt
Potilas menettää rauhansa ja sitten vein de tourette'n oireyhtymä voi kehittyä vakavammaksi taudiksi.

Oireet Touretten oireyhtymä

Tarkasteltaessa Touretten oireyhtymän videota, joka on korkeampi, ilmenee, että oireet ovat yksinkertaisia. Ja hallita niiden ilmenemistä on mahdotonta. Vaikka potilas yrittää hallita itseään ja pysäyttää rasti niin paljon kuin mahdollista, lihasimpulssi menee joka tapauksessa ja yksinkertaisesti suuremmalla voimalla. Sitten voit jopa herättää hyökkäysten aallon toisensa jälkeen.
Kasvossa:
- moottoriajoneuvot, jotka ovat hyvin ilmeisiä kerralla ja tekevät lääkäristä huomiota keskushermostoon
- äänitekniikat, joilla kaikki on monimutkaisempi. On vaikea määritellä sitä niin helposti ilman potilaan apua, että hän on vain sairas eikä huutaa tiettyjä sanoja.
- emotionaalinen kiihottuma, joka sinänsä ei osoita oireyhtymää, nimittäin yhdessä ticsin kanssa, viittaa selvästi järkyttävään

Lääkärin on ymmärrettävä selvästi, että taurettin oireyhtymän sekoittaminen johonkin muuhun on mahdotonta. Jos potilaalla on valituksia, toisten pelkoja ja ilmeisiä lausuntoja, voit tehdä diagnoosin turvallisesti korostamalla merkkinä avainoireena.

Touretten oireyhtymän syyt

Menossa South Park Touretten oireyhtymään nähdään täällä usein. Tosiasia on, että ryhmät kokoontuvat tänne työskentelemään itsensä kanssa ja maksimoimaan valtion sopeutumisen ympäristöön.

Kaikki heistä jo ymmärtivät, että syy on itse asiassa geeneissä, mutta on myös olosuhteita.

He tekevät nämä geenit aktiivisesti ilmentymässä. Mitä vakavammin potilas vie mielentilaansa, alamme hallita tunteitamme ja emme anna periksi masennuksille, sitä vähemmän hyökkäysten toistumisen todennäköisyys.
Tauretin oireyhtymän syy voi olla myös yksinkertainen emotionaalinen epävakaus geenihäiriöiden läsnä ollessa. Stressi, vakava ylityö työssä, pienet ongelmat ovat kaikki vakavia edellytyksiä keskushermostohäiriöille ja erilaisten punkkien alkamiselle.

Diagnoosi Touretten oireyhtymä

Kun katsot elokuvaa Touretten oireyhtymästä, jokainen voi tunnistaa hänet välittömästi kadulla tai sisätiloissa. Diagnoosi ei ole niin vaikeaa kuin monimutkainen. On tärkeää, että itse oireyhtymää ei määritetä vaan tunnistetaan syyt ja niihin liittyvät sairaudet. Jälkimmäinen voi olla melko paljon. Lääkärin tulee kiinnittää huomiota potilaan psykologisen tilan testeihin, hänen fyysiseen terveyteensä ja tunnistaa alttius pahentaa tilaa.

Tämä tehdään paremmin sairaalassa.

Joten voit katsella potilasta ja samalla eristää hänet epäsuotuisimpien tekijöiden vaikutuksesta. Tämä voi itsessään antaa sysäyksen hyökkäysten heikentymiselle, vähentämällä niiden taajuutta ja ongelman ilmeistä erilaistumista.

Hoito Touretten oireyhtymä

La Touretten oireyhtymää ei hoideta virallisesti. Ei ole mitään maagista pilleria, joka antaa hyvän ja vakaan tuloksen. Toistaiseksi on olemassa perussuunnitelmia, joiden avulla voit käsitellä kiihottumista ja piirejä psyyken tasolla. Nämä ovat antipsykoottisia lääkkeitä, kuten Guldolaa, Pimotsidia ja heidän kavereitaan. On olemassa useita tutkimuksia cerucalin käytöstä keinona lievittää kouristusta ja vokaalisuutta. Mutta toistaiseksi ne eivät ole riittävän täydellisiä.

On tärkeää käsitellä paitsi ticsia, mutta aktiivisesti pyrkiä palauttamaan CNS: n normaali toiminta.

Silloin ei ole ilmeisiä riskitekijöitä kohtausten kehittymiselle, ja potilaan on mahdollista mukauttaa ympäristöön.
Itse asiassa Touretten oireyhtymäkäsittelyyn liittyy tarkasti monipuolinen. Termit ovat hyvin erilaisia ​​ja riippuvat taudin monimutkaisuudesta ja siihen liittyvien poikkeamien ilmenemisestä.

Touretten oireyhtymän hoito

Älä anna ylimääräisiä toiveita. On hyvin vaikeaa vain taistella piikkejä jopa nykyaikaisen lääketieteen kanssa. Epätavallisilla tekniikoilla kannattaa odottaa. Vaikka tärkeä rooli on hieronnassa ja akupunktiossa. Lihaksen rentoutumiseen, lieventämiseen ja ilmeiseen hermoston toimintaan vaikuttavat tekniikat, jotka ovat tehokkaita sairauden alkaessa, voivat auttaa selviytymään ticsistä. Myös urheilu- ja vesihoitoja näytetään. Se on veden ansiosta, että potilas rentoutuu helpommin, ja tasapaino ja lepo tulee.
Perinteisen lääketieteen resepteihin nähdään tässä rauhoittavia infuusioita juomiseen ja uimiseen.

Yksinkertainen valerian, motherwort, kamomilla voi estää jännitystä ja siten myös hyökkäyksen itse.

Kylpylään on mahdollista lisätä merisuolaa. Se lievittää väsymystä ja yleistä lihasten sävyä. Tällaisten vesimenettelyjen jälkeen takavarikot ovat paljon harvinaisempia.
Yleensä Touretten oireyhtymä on erittäin vakava sairaus. Sitä ei käsitellä täysin, mutta se estää komplikaatioita ja parantaa siten potilaan ja hänen ympärillään olevien elämänlaatua. On tarpeen vain pyytää apua pätevältä lääkäriltä ajoissa.

Ominaisuudet diagnoosin ja hoidon lasten kanssa Tourette-oireyhtymä

Touretten oireyhtymän alkuvaiheita pidettiin yhteiskunnassa huonon koulutuksen (tai sen täydellisen poissaolon) seurauksena korkealuokkaisissa perheissä: lapsi on pilaantunut, kaikki on hänelle sallittua.

Tai, matalan henkisen kehityksen seurauksena, kun se tuli kerjäläisten lapsiin (kuten he sanovat: kaura - kaurasta ja koira - koirista).

Miten muuten voisimme ottaa huomioon kaukana pienen lapsen käyttäytymisen, joka yhtäkkiä alkoi, kuten papukaija, toisten ihmisten sanoja ja outoa (usein tajuttomana) liikkeitä? Vanhemmat punastuivat syvästi, ja huolehtimaan vieraista he ottivat vyön.

Ja kaikki lapsen pyrkimykset selittää, että tuolloin hän ei yksinkertaisesti voinut auttaa, mutta myrskyisä tai “ravistella harjaa”, aiheuttivat vielä suurempaa vanhempien vihan aaltoja: oletteko myös hämmentynyt? Ja hyvin usein epätoivoinen lause lisättiin valinnan vanhempien taisteluun: oletko taas omana?

Tässä tapauksessa lapsen "pilkkaava" käyttäytyminen oli kaukana ensimmäisestä: viimeistä kertaa isä "armollaan" menetti työnsä. Aikaisemmin äiti oli lähes lyöty markkinoilla, kun hänen poikansa "puhkesi", ja hän alkoi äänekkäästi klikata hänen kielensä ja tehdä smacking ja imee liikkeitä, katsomassa myyjä halpaa kalaa aikana uhkapeli kaupan äitinsä kanssa.

Uskollisen alkuperän omaava henkilö (Chevalier d΄Artagnanin taso ja ikä) ja pienempi "paha" kuin silmänräpäys tai huulien taittaminen olkiin tai "pään" päähän veti kuoleman kaksintaistelussa, koska jopa ainoa väärin tulkittu kulmakarvojen liike tuolloin Sitä pidettiin loukkauksena!

Niin se oli. Taudin tutkimiseksi niissä kaukaisissa aikoina, kun kaikki outo ja selittämätön voisi olla demonin hallussa (ensimmäinen kuvaus oireista tehtiin vuonna 1489 noitien vasarassa), oli vasta alkanut.

Ensimmäinen havainto oli juuri perhe, joka periytyi yhdessä nimen ja sosiaalisen aseman kanssa, sairauden jatkuminen lapsilla (erityisesti pojilla).

Georges Gilles de la Touretten nimissä

Nykyaikaisilla tiedemiehillä on oikeus olla närkästyneitä: miten, vain 9 tapausta, joilla on samanlaisia ​​oireita - ja onko nimesi jo nimetty sairaudeksi! Ja missä on tarkkailu ja kymmenen vuoden tiukka tutkimus?!

Vuosi oli kuitenkin 1885, kuvaus oli odottamaton ja loistava, ja tärkein asia: Jean Martin Charcotin suosikki opiskelija ei huomannut vain sitä, mitä muut lääkärit eivät huomanneet - hän toi yhteen yksittäisiä faktoja ja loi taudin psykiatrisen käsitteen!

Täten kunnia - valtio nimettiin: oireyhtymä tai Touretten tauti (täydellisemmin: Gilles de la Touretten tauti) tai kouristukset, tai tikoidihyperkineesi, tai yleistetyt tics.

Kaikki nimet - synonyymit heijastavat taudin pääpiirteen - sen debyytti (toistetaan samantyyppisellä tai erilaisella merkillä).

Nyt tutkitaan aivokudosta (kuori, ajo-, etu- ja niskatulppa) jälkikäteen ja luodaan siihen pieni AMP-sisältö,
tai käyttämällä magneettiresonanssia (tai positronemissio) tomografiaa, EEG: ää ja muita menetelmiä aivojen tutkimiseksi (in vivo ja veritön) - tutkimalla sen subkortikaalisten rakenteiden syvyyksiä - voit:

• vahvistaa aivojen kyllästymisen puute magnesiumilla ja litiumilla;
• tunnistaa postsynaptisten reseptorien yliherkkyys dopamiinille;
• Määritä entsyymipuutteen taso, "suljettu" suljettu synapsien järjestelmä.

Tämän perusteella voidaan päätellä, että ekstrapyramidaalisen järjestelmän töissä esiintyy epäsäännöllisyyksiä, jotka johtavat moottori- ja lauluäänien syntymiseen - eräänlaisiin väkivaltaisiin liikkeisiin - kouristuksiin, jotka määrittävät Touretten oireyhtymän kärsivien outo ja perusteeton käyttäytyminen.

Gilles de la Touretten aikana ajatus itsestään olemassa olevasta taudista saattaisi vain kiinnittää erityistä huomiota klassiseen oireiden yhdistelmään, joka syntyi ensimmäistä kertaa lapsuudessa (nuoriso):

• pakotetut toimet ja synnytykset, jotka ovat syntyneet lihasten supistusten (nykimisten) seurauksena, joita potilas ei voi hallita;
• outoja (ilmeisesti väkivaltaisia) huutaa;
• toistaa omien tai muiden ihmisten sanoja (tai tavuja) - echolalia, palilalia;
• vastustamaton tarve huutaa ja levittää julkista kieltä (”verbaalinen ripuli” tai ”koprolalia”), jolla on myöhemmin aaltoileva kurssi ja taipumus etenemiseen (riskillä jäädä elämään).

Lumottu perintö: syyt ja taudin biokemia

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet:

• tauti on perinnöllinen;
• virtaa autosomaalisen hallitsevan (harvemmin autosomaalisen resessiivisen) "skenaarion" kautta, joka luo edellytykset aivojen basaalien ganglionien rakenteelliselle ja toiminnalliselle kypsymättömyydelle (syntymävirheelle).

Patologian ilmentyminen (ja sen vahvistuminen kehoon ja psyykeen) raskauden aikana edistää:

• kokaiinin ottaminen;
• anabolisten steroidilääkkeiden käyttö;
• tila hypertermia;
• siirretty streptokokki-infektio.

Mutta muutokset perusganglion tiloissa voidaan saavuttaa käyttämällä:

• biokemialliset vaikutukset (dopamiinin, serotoniinin, GABA: n vaihtoon);
• neurokirurginen interventio (talotomia, leukotomia);
• niiden sukupuuttoon tai sähköstimulaatioon, t

Ja tämä ei ole lääketieteen "viimeinen ässä reikä", joten on toivoa paranemisesta!

Kehitysvaiheet ja oireyhtymän vakavuus

Ruutujen toistonopeus (minuutissa) voi olla:

• 1 kerran 2 minuutissa (sairauden vaiheen I kanssa);
• enintään 2-4 vaiheessa II;
• kasvaa 5: een ja enemmän kuin vaiheessa III;
• ja yhä useammin vaiheessa IV.

Taudin (oireyhtymä) vakavuuden kriteeri Tourette on se, missä määrin potilas valvoo sen ilmenemismuotoja:

1. Ensimmäisellä (lievällä) asteella taudin oireet eivät näy melkein ulospäin (ne voivat jopa olla kokonaan poissa lyhyestä ajasta). Julkisilla paikoilla esiintyvillä potilailla se on helppo peittää (jotka tuntevat heidän lähestymistavansa).
2. Toinen (kohtalaisen selvä) aste ilmenee hyperkineesillä ja äänihäiriöillä, jotka ovat ilmeisiä ulkoiselle ympäristölle sekä oireettoman jakson puuttuessa. Potilas, joka tuntee pisteen esihahmon, voi tulla huomaamattomaksi tai hyperaktiiviseksi, mutta yhteiskunnassa olemisen esteitä ei ole.
3. Kolmannella (selvällä) asteella sairauden ilmeisten ilmenemismuotojen hallinta muuttuu ongelmalliseksi potilaalle - hän on lyhytikäinen ja tehoton, potilas tulee reclusive, joka välttää yhteiskuntaa.
4. Neljäs (vakava) aste: taudin oireet ilmaistaan ​​hyvin voimakkaasti ja ovat käytännössä mahdotonta hallita potilasta.

Ensimmäiset merkit: "Anteeksi, äiti, olen niin!"

Toureten oireyhtymän ensimmäisen käyttäytymisen hienovaraiset "syrjäytymiset" saattavat näkyä jo 2,5 vuotta. Vanhemmat eivät ole vielä kovinkaan huolissaan lapsessa esiintyvistä hyperkinesioista - liikkeet, jotka suoritetaan runsaasti kuin väkivaltainen, tahaton luonne, joilla ei ole merkitystä sekä biologista että fysiologista.

Ja isän vakuuttama: lapsen äiti lykkää läsnäoloa lääkäriin, ”ei mitään, kasvaa” tai ”anna sen kehittyä”.

Mutta kehon kehityksellä kehon "absurdeille" (echoraxia - kopioimalla jonkun toisen toimia) toistetaan toistuvasti sanoja (palilalia - hänen sanansa tai echolalia - jonkun muun).

Yhdessä vanhempien itsenäisyyden kanssa (ja jonkun muun mielipiteestä yleisesti), kehittyy koprolaalia (näennäisesti demonstraatiota) ja copropraxiaa (vulgaaristen eleiden ja eleiden toistaminen) sekä tahattomasti usein sylkemistä (lintujen syöminen).

Coprolalian tapauksessa remissiot ovat erityisen harvinaisia ​​ja lyhytaikaisia, ja koska "hoito" hihnalla vain pahentaa kaikkea, vanhemmat alkavat ymmärtää: tässä on jotain vikaa.

Touretten oireet: "kramppisanat ja teot"

Aaltomaisesta kurssista huolimatta - pahenemisvaihtelu (kestää useita kuukausia ja vuosia) ja remissio - tauti etenee asteittain.

Sen erityispiirre on ylitsepääsemätön, tuskallinen halu "roiskua" sanalla tai toiminnalla, joka tuo potilaalle ilmeisen helpotuksen ("ikään kuin pato oli romahtanut sisälle" tai "vuori putosi olkapäistä").

Tämä helpotus on lyhytaikainen, mutta on välttämätöntä, että potilas, joka on pakotettu rajoittamaan koko erilaisten intohimojen ja stressien "tulivuoria" itsessään, ja hän ajoittain "päästää höyryä" niin, että tämä "tulivuori" ei räjähtää ja tekee niin keskeyttämättä hänen tavanomaista elämää.

Vaikka Touretten oireyhtymän henkiset kyvyt eivät vaikuta, mutta "sanojen ja tekojen kramppi" johtaa voimakkaaseen sekaannukseen "uhrin" ympärillä, ja hänen on rajoitettava itseään kaikesta voimastaan. Mutta mitä enemmän varattu tunne yrittää olla sairas, sitä useammin se ”katkeaa”.

Oireyhtymän alkuvaiheen ilmenemismuodot ovat moottoriajoneuvoja, jotka (kuten puun näkymättömät juuret) ovat alkaneet "kasvaa" päähän ja nopeasti "kiertää" sitä asteittain tarttumaan kaulaan ja raajoihin.

Yksinkertaiset piikit ovat vähiten kestäviä ja niihin liittyy yksi lihasryhmä prosessiin, monimutkaiset piikat kehittyvät useissa lihasryhmissä.
Moottoriajoneuvojen ilmaantuminen on ajoissa arvaamaton, ne eivät ole vain merkityksettömiä ulkonäöltään ja voivat aiheuttaa haittaa, mutta ne voivat myös olla hyvin tuskallisia. Tics voi esiintyä:

• hampaat;
• paine silmiin;
• huulet;
• lyödä päänsä esineisiin;
• hyppää ylös ja alas;
• taputtavat kädet;
• tahaton koskettaminen itse, ympäröivät ihmiset, esineet;
• grimaces, räikeät eleet.

Toistamalla vaadittu määrä kertoja, rasti pysähtyy.

Laulunäppäimet ovat sitten orgaanisesti "sekoittuneet" tiki-moottoriksi, mikä vaikeuttaa ensinnäkin yksinkertaisia ​​oireita.

Lausekkeita esiintyy tavallisissa puheissa, niillä on luonteeltaan outoja ääniä ja ääniä (yskä, haukkuminen, hissing), yksittäisiä tavuja, jotka on lisätty sanan tai lauseen alkuun, muistuttavat stutterointia tai muita puhehäiriöitä.

Se voi myös olla laiminlyönti perustietojen keskustelussa, jota ilman lauseen merkitys on mahdotonta ymmärtää, tai korostetaan toissijaista sanaa tai ajatussuuntaa.

Kuten motoristen punkkien kohdalla, laulu on jaettu yksinkertaisiin (ääni tai melu) ja monimutkaisiin ("jongleeraukseen" sanoilla ja tavuilla).

Sekä echolalia että palilalia ovat samantyyppisiä. Koprolaalia koskeva vuorovaikutus on erityisen silmiinpistävää - hetkiä, jolloin uintisanojen ja seksuaalista suuntautumista ilmaisevien sanojen tarkoituksellinen äänekäs käyttö (huutaminen) ei ole merkityksellinen henkilölle, jonka kanssa keskustelu tapahtuu, eikä tilanteeseen, josta hänen kanssaan keskustellaan.

Muita Touretten taudin oireita ovat käyttäytymishäiriöt muodossa:

• pakko-oireinen oireyhtymä (pakkomielteisillä toimilla, joita aiheuttavat pakko-ajatukset);
• huomion puutteen häiriö;
• impulsiivisuus (aggressiivisuus), emotionaalinen lability.

Video elokuva siitä, miten sairastua Touretten oireyhtymässä todellisessa elämässä:

Tasausdiagnostiikka: tics ja "piikit"

Seuraavat kriteerit katsotaan diagnostisiksi (mukaan lukien differentiaalidiagnostiikka) maailman käytännössä:

• taudin "huippun" ilmentyminen ennen 20 vuotta;
• nopeiden, toistuvien (tahattomasti ja kohdentamattomasti) toistuvien liikkeiden kompleksi, johon liittyy suuria lihasryhmiä;
• vokaalien pakollinen läsnäolo (yksi tai useampi numero);
• kurssin aaltoilevuus (paheneminen ja remissioiden selvä vakavuus, oireiden voimakkuuden muutos lyhyessä ajassa);
• oireiden pysyvyys säilyy tiettynä ajanjaksona (yli 1 vuosi).

Toisin kuin muut kliinisesti samankaltaiset sairaudet, Touretten oireyhtymäaiheet ovat erilaisia:

• yksitoikkoisuus;
• nopeudella;
• epätasaisuus;
• mahdollisuus olla tukahdutettu poikkeuksellisen lyhyeksi ajaksi;
• ulkonäkö ennen prodromaalisen rohkeuden alkua - vahva hallitseva (samankaltainen kuin ihon sietämätön kutina), jyrkkä jännitys, joka voidaan ratkaista vain sallimalla tien.

Erota Touretten oireyhtymä seuraavasta patologiasta:

Tapauksissa, joissa on välttämätöntä sulkea pois toinen hermoston patologia, diagnosoinnissa käytetään tomografiaa (sekä MRI: tä että tietokonetomografiaa), pää- ja kaula-alusten Doppler-sonografiaa sekä biologisten nesteiden EEG- ja biokemiallisia tutkimuksia.

Nollaa piiri, tyhjennysliitin

Touretten oireyhtymän hoito on hyvin herkkä asia. Itse asiassa ulkoisesta "toiminnasta" huolimatta lapset, jotka kärsivät heistä, ovat loukussa lukuisien heidän asettamiensa kieltojen kytkentöissä.

Heidän elämänsä rajoittaa häpeän, velvollisuuden, omantunnon "sementti", että vain sellaiset punkit, jotka "räjähtävät" sen sisältä, voivat tehdä siihen halkeamia, joiden kautta jokaiselle henkilölle pakollinen pieni "i" voi murtua hetkeksi.

Siksi hoidon kohde ei voi olla vain keho - sen tarkoitus on ennen kaikkea lapsen koko elämäntavan, ajatusten ja tunteiden hienovarainen ja herkkä uudelleenkonfigurointi. Tämä työ on kuin näkymättömän ketjun purkaminen, johon hän itse kiertää merkkijonoksi.

Ketjut, joissa Touretten oireyhtymän kärsivän lapsen psyyki on punottu lähes täydelliseen liikkumattomuuteen, moraaliseen ja emotionaaliseen tilaan.

Tämä on pääasiallinen vaikeus työskennellä tällaisten lasten kanssa. Ja ei ole mitään keinoa tehdä ilman lapsen vanhempien nostamista, jotka itse ovat täynnä erilaisia ​​samankaltaisia ​​komplekseja, vaikka heille kriisikausi tuntui kuluneen. Ainoastaan ​​tiiviissä yhteistyössä vanhempien kanssa on lapsipsykiatri, joka pystyy palauttamaan lapsen elämään koko ruumiissa, perheessä ja yhteiskunnassa.

Tarkemmin sanottuna tämä tarkoittaa sovellusta:

• psykoterapia;
• autogeeninen koulutus;
• hypnoosi;
• kognitiivinen käyttäytymishoito käyttäen palautejärjestelmää erikoistuneissa kuntoutuskeskuksissa.

Ja "purkaamalla leikkeen" impulsseista moottori- ja lauluäänisiin, "kiertämällä" kehoa "köydeksi", erityisen vaikeissa tapauksissa voidaan hoitaa lääkkeillä - yksilöllisesti valittuja neuroleptisten, masennuslääkkeiden, verenpainelääkkeiden ja dopamiinireseptorin salpaajien yhdistelmiä (riittävinä annoksina).

Haloperidolin ja klonidiinin yhdistelmä tunnetaan nyt tehokkaimmaksi, mutta myös melko hyvänlaatuiseksi.

Mutta lääkärit ja tutkijat eivät ole sanoneet viimeistä sanaa Touretten oireyhtymän hoidossa.

Komplikaatiot ja seuraukset: vaihtoehdot ovat mahdollisia

Nuorten elinaikana (12–14-vuotiaana) oireyhtymä saavuttaa huippunsa, ja 90%: lla kärsivistä se on laskussa, 20-vuotiaana lähes kokonaan katoamassa.

Jäljelle jäävässä 10 prosentissa edistyminen jatkuu, ja aikuisuudessa se voi jopa johtaa vammaisuuteen, jolla on täydellinen vamma.

Koska taudin täydellinen paraneminen on tällä hetkellä mahdotonta, aikuiset (jotka eivät enää ole oireyhtymässä, mutta Touretten taudissa) voivat joutua paniikkikohtauksiin, masennukseen tai osoittamaan asososiaalista käyttäytymistä.

Ennaltaehkäisy: ymmärryksellä ja huolella

Tieteellisesti todistetusta taudin perinnöllisestä luonteesta huolimatta tämän patologian kehittymisestä vastuussa olevan geenin kartoitus ei ole vielä tapahtunut.

Siksi on painotettava terveiden viestintätaitojen kehittämistä perheessä ja yhteiskunnassa - kansakunnan mielenterveyden säilyttämisessä.

Touretten oireyhtymän (sairaus) sairastavien potilaiden sosiaalinen sopeutuminen ei ole vain välttämätöntä, vaan mahdollista myös asian asianmukaisella muotoilulla ja sen asianmukaisella ratkaisulla.

Sosiaalisen suvaitsevaisuuden lisääminen "ei kaikkien tavoin" pitäisi olla yksi ihmisen yhteiskunnan tärkeimmistä tehtävistä. Ja sitten ei enää tarvita sotaa eikä kaksintaistelua!