Trental: käyttöohjeet

Tabletit peitetään enterokalvolla, jossa on valkoinen väri, pyöreä, kaksoiskupera.

Apuaineet: laktoosi - 20 mg, tärkkelys - 30 mg, talkki - 8,5 mg, kolloidinen piidioksidi - 0,5 mg, magnesiumstearaatti - 1 mg.

Kuoren koostumus: metakryylihappokopolymeeri - 11,45 mg, natriumhydroksidi - 0,168 mg, makrogoli (polyetyleeniglykoli) 8000 - 1,4 mg, talkki - 0,388 mg, titaanidioksidi (E171) - 1,272 mg.

10 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.

Trental vähentää veren viskositeettia ja parantaa veren reologisia ominaisuuksia (juoksevuutta) parantamalla häiriintyneitä punasolujen muodonmuutoksia, vähentämällä verihiutaleiden ja punasolujen aggregoitumista, vähentämällä fibrinogeenikonsentraatiota, vähentämällä leukosyyttien aktiivisuutta ja vähentämällä leukosyyttien adheesiota verisuonten endoteeliin.

Lääkkeen Trental - pentoksifylliini - vaikuttava aine on ksantiinijohdannainen. Sen vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasin inhibitioon ja cAMP: n kertymiseen verisuonten sileiden lihasten soluihin ja verisoluihin.

Pentoksifylliini heikkenee jonkin verran perifeeristä verisuonten vastustuskykyä ja pidentää sepelvaltimoiden aloja hieman heikentyneen myotrooppisen vasodilataattorivaikutuksen avulla.

Pentoksifylliinillä on heikko positiivinen inotrooppinen vaikutus sydämeen.

Parantaa mikroverenkiertoa verenkierron heikentyneillä alueilla.

Trental-hoito johtaa aivoverenkiertohäiriöiden oireiden paranemiseen.

Perifeeristen valtimoiden okklusiivisissa sairauk- sissa lääkkeen Trental käyttö johtaa kävelyetäisyyden pidentymiseen, yökouristusten eliminoimiseen vasikan lihaksissa ja kivun katoamiseen levossa.

Suun kautta annostelun jälkeen pentoksifylliini imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan. Alkuperäisen aineen absoluuttinen hyötyosuus on 19 ± 13%.

Pentoksifylliiniä altistetaan maksan kautta ensimmäiselle läpäisevälle vaikutukselle. Pääasiallisen aktiivisen metaboliitin 1- (5-hydroksiheksyyli) -3,7-dimetyyliksantiinin (metaboliitti I) pitoisuus plasmassa on 2 kertaa suurempi kuin lähtöpentoksifylliinin pitoisuus. Metaboliitti I on käänteisessä biokemiallisessa redox-tasapainossa pentoksifylliinin kanssa. Siksi pentoksifylliiniä ja metaboliittia I pidetään yhdessä aktiivisena yksikkönä. Tämän seurauksena vaikuttavan aineen saatavuus on paljon suurempi.

Pentoksifylliini metaboloituu täysin elimistössä.

T1/2 Pentoksifylliini on oraalisen annon jälkeen 1,6 tuntia, ja yli 90% erittyy munuaisten kautta konjugoimattomina vesiliukoisina metaboliitteina.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten vajaatoimintapotilailla metaboliittien erittyminen hidastuu.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla T1/2 Pentoksifylliiniä pidentyy ja sen absoluuttinen hyötyosuus lisääntyy.

- ateroskleroottisen tai diabeettisen genesiksen okklusiivinen perifeerinen valtimotauti (esimerkiksi ajoittainen claudikaatio, diabeettinen angiopatia);

- troofiset häiriöt (esimerkiksi jalkojen haavaumat, gangreeni);

- aivoverenkierron häiriöt (aivojen ateroskleroosin seuraukset, kuten vähentynyt pitoisuus, huimaus, muistin vajaatoiminta), iskeeminen ja aivohalvauksen jälkeiset olosuhteet;

- verenkiertohäiriöt verisuonessa ja koloidissa;

- otoskleroosi, rappeutuvat muutokset sisäkorvan ja kuulovamman patologian taustalla.

- massiivinen verenvuoto (lisääntyneen verenvuodon riski);

- laaja verkkokalvon verenvuoto (lisääntyneen verenvuodon riski);

- aivoverenvuoto;

- akuutti sydäninfarkti;

- raskaus (ei riittävästi tietoa);

- imetysaika (riittämättömät tiedot);

- ikä enintään 18 vuotta;

- galaktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos ja glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (valmisteen sisältämän laktoosin vuoksi;

- yliherkkyys pentoksifylliinille, muille metyylixantiineille tai lääkkeen jollekin apuaineelle.

Lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on vaikea sydämen rytmihäiriö (rytmihäiriöiden vaara); valtimon hypotensio (riski alentaa verenpainetta edelleen); krooninen sydämen vajaatoiminta; mahahaava ja pohjukaissuolihaava; munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min) (kumuloitumisriski ja lisääntynyt haittavaikutusten riski); vaikea maksan vajaatoiminta (kertymisen riski ja lisääntynyt haittavaikutusten riski); äskettäisen leikkauksen jälkeen; joilla on lisääntynyt verenvuotoriski (esimerkiksi veren hyytymisjärjestelmän vastainen (vakavamman verenvuodon riski)); samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa (mukaan lukien epäsuorat antikoagulantit / K-vitamiiniantagonistit); samanaikainen käyttö verihiutaleiden aggregaation estäjien kanssa (klopidogreeli, eptifibatidi, tirofibaani, epoprostenoli, iloprosti, abtsiksimabi, anagrelidi, tulehduskipulääkkeet / lukuun ottamatta selektiivisiä COX-2-inhibiittoreita / asetyylisalisyylihappo, tiklopidiini, dipyridamoli); samanaikainen käyttö hypoglykeemisten aineiden kanssa suun kautta antamiseen ja insuliiniin; samanaikainen käyttö siprofloksasiinin kanssa; samanaikainen käyttö teofylliinin kanssa.

Lääke otetaan suun kautta. Tabletit niellään kokonaisina, pestään riittävästi vettä, aterian aikana tai heti sen jälkeen.

Lääkäri määrää annoksen potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti.

Lääkkeen keskimääräinen annos suun kautta annettavaksi on 100 mg (1 välilehti) 3 kertaa päivässä, mitä seuraa annoksen hidas kasvu 200 mg: aan (2 välilehteä) 2-3 kertaa / päivä. Suurin yksittäinen annos - 400 mg. Suurin päiväannos on 1200 mg.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min), annosta voidaan pienentää 100-200 mg: aan (1-2 tablettia) / päivä.

Annoksen pienentäminen yksilöllisen siedettävyyden perusteella on tarpeen potilailla, joilla on vakava maksan vajaatoiminta.

Hoito voidaan aloittaa pienillä annoksilla potilailla, joilla on matala verenpaine, sekä potilaille, jotka ovat vaarassa verenpaineen mahdollisen pienenemisen vuoksi (potilaat, joilla on vaikea IHD tai joilla on hemodynaamisesti merkittäviä aivojen verisuonitautia). Näissä tapauksissa annosta voidaan nostaa vain vähitellen.

Alla on lueteltu haittavaikutukset, joita on havaittu kliinisissä tutkimuksissa ja lääkkeen markkinoille tulon jälkeen (esiintymistiheys tuntematon).

Hermosto: päänsärky, huimaus, aseptinen aivokalvontulehdus, kouristukset.

Mielenterveyshäiriöt: levottomuus, unihäiriöt, ahdistuneisuus.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolella: takykardia, rytmihäiriöt, verenpaineen alentaminen, angina, veren huuhtelu ihoon, verenvuoto (mukaan lukien verenvuoto ihon aluksista, limakalvot, vatsa, suolet).

Ruoansulatuskanavan osa: kserostomia (suun kuivuminen), anoreksia, suoliston atonia, paineen ja täyteyden tunne mahassa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus, yliherkkyys.

Maksan ja sappiteiden osassa: intrahepaattinen kolestaasi, maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntyminen.

Hemopoieettisen järjestelmän puolelta: leukopenia / neutropenia, trombosytopenia, pancytopenia, hypofibrinogenemia.

Näkyvyyselimen osa: näkövamma, skotoma.

Ihon ja ihonalaisen kudoksen puolella: kutina, punoitus, nokkosihottuma, kynsien lisääntynyt hauraus, turvotus.

Immuunijärjestelmän osalta: anafylaktiset / anafylaktiset reaktiot, angioedeema, anafylaktinen sokki, bronkospasmi.

Oireet: huimaus, pahoinvointi, oksentelu, kuten "kahvipohja", verenpaineen lasku, takykardia, rytmihäiriöt, ihon punoitus
katteet, tajunnan menetys, vilunväristykset, areflexia, tonic-klooniset kouristukset. Jos edellä kuvatut rikkomukset ilmenevät, potilaan tulee heti ottaa yhteyttä lääkäriin.

Hoito: oireenmukainen hoito. Yliannostuksen ensimmäisinä merkkeinä (hikoilu, pahoinvointi, syanoosi) lääke lopetetaan välittömästi. Jos lääkettä käytetään äskettäin, on ryhdyttävä toimenpiteisiin, joilla estetään lääkkeen imeytyminen poistamalla se (mahahuuhtelu) tai hidastamalla imeytymistä (esimerkiksi ottamalla aktiivihiiltä). Erityistä huomiota tulee kiinnittää verenpaineen ja hengitysteiden toiminnan ylläpitämiseen. Kun kouristuskohtauksia annetaan diatsepaamilla. Spesifinen vastalääke ei ole tiedossa.

Pentoksifylliini lisää valtimon hypotensiota, kun sitä käytetään antihypertensiivisten lääkkeiden (esimerkiksi ACE-estäjien) tai muiden lääkkeiden kanssa, joilla on potentiaalinen verenpainetta alentava vaikutus (esimerkiksi nitraatit).

Pentoksifylliini voi parantaa veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden vaikutusta (suorat ja epäsuorat antikoagulantit, trombolyytit, antibiootit, kuten kefalosporiinit). Kun pentoksifylliiniä ja epäsuoria antikoagulantteja (K-vitamiiniantagonistit) käytetään yhdessä markkinoille saattamisen jälkeisissä tutkimuksissa, on esiintynyt lisääntyneitä antikoagulanttitoimenpiteitä (verenvuotoriski). Siksi pentoksifylliinin alussa tai annoksen muuttamisessa on suositeltavaa valvoa antikoagulanttitoiminnan vakavuutta potilailla, jotka käyttävät tätä yhdistelmää, esimerkiksi MHO: n säännöllistä seurantaa varten.

Cimetidiini lisää pentoksifylliinin ja aktiivisen metaboliitin I pitoisuutta veriplasmassa (haittavaikutusten riski).

Yhteinen tapaaminen muiden ksantiinien kanssa voi johtaa liialliseen hermostuneeseen jännitykseen.

Insuliinin tai hypoglykeemisten aineiden oraaliseen antoon kohdistuva hypoglykeeminen vaikutus voi lisääntyä
pentoksifylliinin samanaikainen käyttö (lisääntynyt hypoglykemiariski). Näiden potilaiden kunnon seuranta on välttämätöntä, mukaan lukien säännöllinen verensokerin hallinta.

Joillakin potilailla, joilla on samanaikainen pentoksifylliini ja teofylliini, teofylliinipitoisuus kasvaa. Tulevaisuudessa tämä voi johtaa teofylliiniin liittyvien sivuvaikutusten lisääntymiseen tai lisääntymiseen.

Joillakin potilailla, joilla on samanaikaisesti pentoksifylliiniä ja siprofloksasiinia, havaitaan pentoksifylliinipitoisuuden lisääntyminen. Tulevaisuudessa tämä voi johtaa tämän yhdistelmän käyttöön liittyvien sivuvaikutusten lisääntymiseen tai lisääntymiseen.

Pentoksifylliinin samanaikainen käyttö verihiutaleiden aggregaation estäjien kanssa (klopidogreeli, eptifibatidi, tirofibaani, epoprostenoli, iloprosti, abtsiksimabi, anagrelidi, tulehduskipulääkkeet (lukuun ottamatta selektiivisiä COX-2-inhibiittoreita), asetyylisalisyylihappo, tiklopidiini ja dipyridamoli, ei-kilpirauhas- ja dipyridamoli;. Siksi sitä tulisi käyttää varoen pentoksifylliinillä samanaikaisesti edellä mainittujen verihiutaleiden aggregaation estäjien kanssa.

Hoidon on oltava verenpaineen hallinnan alaista.

Diabetespotilailla, jotka käyttävät hypoglykeemisiä aineita, lääkkeen antaminen suurina annoksina voi aiheuttaa vakavan hypoglykemian (saattaa olla tarpeen säätää hypoglykeemisten aineiden annoksia ja suorittaa glykeeminen kontrolli).

Lääkkeen Trental nimittämisessä samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa on tarpeen seurata veren hyytymisparametreja.

Hemoglobiinin ja hematokriitin säännöllinen seuranta on tarpeen potilailla, joille on äskettäin tehty leikkaus.

Potilailla, joilla on alhainen ja epävakaa verenpaine, pentoksifylliiniannosta on pienennettävä.

Iäkkäät potilaat voivat vaatia lääkkeen annoksen pienentämistä (lisääntynyt hyötyosuus ja pentoksifylliinin erittymisnopeuden lasku).

Tupakointi voi vähentää lääkkeen terapeuttista tehoa.

Käyttö Pediatriassa

Pentoksifylliinin turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei tunneta hyvin.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Ottaen huomioon mahdolliset haittavaikutukset (esim. Huimaus) tulee olla varovainen, kun ajetaan autoja ja harjoitellaan mahdollisesti vaarallisia toimintoja.

Lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, koska tietoja ei ole riittävästi.

Pentoksifylliini tunkeutuu äidinmaitoon pieninä määrinä. Tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana on lopetettava imetys (kun otetaan huomioon kokemuksen puute hakemuksesta).

Käyttöaiheet Trentala

Trental on verisuonia laajentava lääke, jonka avulla voit paitsi parantaa verenkiertoa myös palauttaa sen sujuvuuden.

Tämä lääke parantaa veren verenkiertoa alueella, jossa on verenkierron alueella epäsäännöllisyyksiä.

Lääkkeen vaikuttava aine vaikuttaa epämuodostuneisiin erytrosyyteihin, mikä osaltaan estää verihiutaleiden aggregaatiota.

Tämä prosessi tapahtuu sepelvaltimoiden laajenemisen yhteydessä.

Trental määrittelee vain lääkäri diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. On tärkeää laskea lääkkeen annos oikein ja sulkea pois mahdolliset vasta-aiheet. Pätevä lähestymistapa hoitoon antaa sinulle mahdollisuuden palauttaa verenkierto aivoihin.

Käyttöohjeet

Trentalin farmakologinen vaikutus on veren mikrokierron ja angioprotektiivisten vaikutusten parantaminen.

Lääkkeen systeeminen anto mahdollistaa veren reologian parantamisen. Näiden prosessien ansiosta kehon pehmytkudokset kyllästyvät hapella.

Absoluuttiset merkit lääkkeen "Trental" käytöstä:

  • enkefalopatia ja iskeeminen aivohalvaus;
  • erilaiset verenkiertohäiriöt;
  • angioneyropatii;
  • gangreeni, trofiset haavaumat ja jäätymiset;
  • verisuonten ja verkkokalvon vauriot;
  • aineenvaihduntaprosessien rikkominen sisäkorvassa;
  • hengityselinten sairaudet;
  • verisuonten impotenssi.

Lääkkeen aktiivinen komponentti vähentää tromboosin todennäköisyyttä, koska se estää verihiutaleiden liiallisen tarttuvuuden. Tämä mahdollistaa verenkierron normalisoinnin pienten verisuonten alueella.

Muiden toimintojen lisäksi Trental vähentää veren viskositeettiin vaikuttavien fibrogeenien määrää. Näin voit parantaa solujen erytrosyyttikalvoja ja lisätä merkittävästi niiden vastustuskykyä.

Vaikuttavalla aineella on myös rentouttavia toimintoja, jotka vaikuttavat positiivisesti verisuonten seiniin.

Tällaisiin prosesseihin liittyy vastuksen väheneminen ja kehon elimiin ja järjestelmiin syötetyn veren määrän lisääntyminen.

Terapeuttisen vaikutuksen saavuttaminen havaitaan tunnin kuluessa lääkkeen tabletin muodon ottamisesta. Vaikuttavan aineen neutralointi tapahtuu maksan alueella, ja sen jäämät poistuvat virtsan läpi.

On huomattava, että lääkkeen hajoamistuotteilla on myös positiivinen terapeuttinen vaikutus kehoon.

Vapauta muoto ja koostumus

Trental on saatavilla seuraavissa muodoissa:

  • tabletit - 1-välilehdessä. sisältää vähintään 100 mg pentoksifylliiniä;
  • liuoksen konsentraatti - enintään 20 mg pentoksifylliiniä sisältyy 1 ml: aan väkevää liuosta;
  • kapselit - 1 kapseli sisältää 400 mg vaikuttavaa ainetta.

Trental-tabletteja ovat natriumhydroksyyli, tärkkelys, magnesiumstearaatti ja laktoosi täyteaineina. Konsentraatti sisältää koostumuksessaan natriumkloridin vaikuttavan aineosan lisäksi. Kapselit sisältävät povidonia, magnesiumstearaattia, gietelloosia ja talkkia.

Apuaineet voivat myös aiheuttaa haittavaikutuksia hoidon jälkeen. On tärkeää kuulla lääkärisi kanssa, joka ottaa huomioon kehon suvaitsemattomuuden ja valitse turvallinen ja tehokas annostus.

Hyödyllisiä ominaisuuksia

Lääkkeen käyttö maksimoidaan edellyttäen, että oikein määrätty annostus ja kontraindikaatiot eivät ole käytössä. Kussakin tapauksessa tarvitaan lääkkeen yksilöllistä annostelua.

Tavallinen hoito-ohjelma sisältää Trental 2-4 tablettien käytön vähintään 2 kertaa päivässä. Päivittäin sinun pitäisi ottaa huumeiden jälkeen pääateria, juominen runsaasti vettä. Suurin päiväannos ei saa ylittää 1200 mg.

Trentalin hyvä siedettävyys havaitaan, kun sitä annetaan laskimoon. Tässä tapauksessa annostus riippuu nykyisen patologisen prosessin vakavuudesta, lääkkeen siedettävyydestä ja yksittäisistä paino-ominaisuuksista.

Erityiset suositukset käyttöön:

  • Kun verenpaine on alentunut ja munuaisten toiminta on vastoin, ne nimitetään Trentalin pieniksi annoksiksi, jotka kasvavat vähitellen.
  • Laskimonsisäisiä injektioita annetaan erityistapauksissa: 5 ml lääkettä.
  • Maksan vajaatoiminnan tapauksessa lääkkeen annos valitaan yksilöllisesti.
  • Vaikeassa sydämen rytmihäiriössä on huolellinen seuranta.
  • Vaikeassa CHD: ssä ja aivojen stenoosissa hoito alkaa pienillä annoksilla ja lisääntyy.

Haittavaikutukset

Haittavaikutusten esiintyminen on tyypillistä kaikille lääkkeen muodoille.

Suuri laskimonsisäisen annon määrä tai Trentalin suurten annosten käyttö aiheuttaa suurta todennäköisyyttä, että seuraavat haittavaikutukset kehittyvät:

  • Hoito hermostoon, johon liittyy päänsärkyä, kramppeja, huimausta ja lisääntynyttä ärsytystä.
  • Allergiset oireet iholla turvotuksen, kuumahuuhtelun ja hyperemian muodossa.
  • Ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, jolle on ominaista suoliston atonia, kserostomia ja anoreksian kehittyminen.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriintyminen, joka ilmenee kardialgialla, rytmihäiriöillä ja takykardialla.
  • Hemostaattisen järjestelmän ja veren muodostumisen loukkaaminen, johon liittyy leukopenia, lisääntynyt limakalvojen verenvuoto ja pancytopenia.
  • Aseptinen meningiitti on melko harvinaista.

Vasta

Jotta vältettäisiin haittavaikutusten kehittyminen Trentalin ottamisen jälkeen, älä käytä lääkettä kontraindikaatioiden läsnä ollessa.

Älä tee hoitoa massiiviseen verenvuotoon, akuuttiin sydäninfarktiin, hemorragiseen aivohalvaukseen. Absoluuttinen vasta-aihe on raskaus, imetys ja verenvuoto verkkokalvon alueella.

Rytmihäiriöiden, ateroskleroosin ja valtimon hypotensioiden hallitsemattoman muodon tapauksessa lääkkeen laskimonsisäinen käyttö ei ole sallittua.

Trentalumia ei saa hoitaa alle 18-vuotiaita henkilöitä. Lääke voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia ja häiriöitä kehon ja elinten sisäisissä järjestelmissä.

Huumeiden vuorovaikutus

Huomaa - käyttöohjeet antistaxiin. Miten ottaa lääkettä?

Artikkelissa (tyts) Venoruton hinta.

Trentalia ei pidä käyttää yksinään muiden lääkkeiden kanssa. Alustava asiantuntijakonsultointi on pakollinen toimenpide onnistuneelle ja turvalliselle hoidolle.

Yhteinen hoito muiden lääkkeiden kanssa on täynnä haittavaikutuksia:

  • Pentoksifylliini lisää Trentalin tehokkuutta, mikä johtaa verenpaineen liialliseen vähenemiseen.
  • Trombolyytit lisäävät veren hyytymistä, mikä vähentää Trentalin tehokkuutta.
  • Cimetidiini lisää haittavaikutusten riskiä lisäämällä aktiivisen komponentin pitoisuutta veressä.

Säilytysehdot ja ehdot

On vaarallista käyttää lääkettä valmistajan suositteleman käyttöiän päättymisen jälkeen. On myös tärkeää noudattaa varastointiolosuhteita, toisin sanoen säilyttää lääke pimeässä, viileässä paikassa, joka on suojattu auringonvalon ja kosteuden tunkeutumiselta.

Trentala-tabletti säilytetään enintään 4 vuotta ja liuos laskimonsisäiseen annosteluun on enintään 5 vuotta.

Hinta (keskihinta Venäjällä ja Ukrainassa)

Lääkkeen Trental hinta riippuu valmistajasta ja vapautumismuodosta. Venäjällä Trental ampullit voidaan ostaa 157 ruplaa, tabletit - 455 ruplaa (100 kpl.) Ja 2347 ruplaa. (400 mg), konsentraattiliuoksen muodossa - 160 ruplaa.

Ukrainassa Trentalin hinnat ovat seuraavien rajojen sisällä: tabletit - 180 UAH. (100 mg), 370 UAH. (400 mg), tiivistetty liuos - 213 UAH.

analogit

Trentalin rakenteellisista analogeista, joilla on samanlainen vaikuttava aine, voidaan erottaa seuraavat lääkkeet:

Huumeiden arviointi

Trental on yleensä hyvin siedetty. Haittavaikutuksia esiintyy usein, kun käyttöohjeiden noudattamatta jättäminen ja virheellinen annostelu on tapahtunut.

On olemassa kielteisiä arvioita, mutta tämä johtuu lääkkeen itsehallinnosta ilman konsultointia pätevän lääkärin kanssa.

Lue Trental-katsaukset tämän artikkelin lopussa. Jos olet saanut Trental-hoitoa, jaa mielipiteesi muiden ihmisten kanssa sen tehokkuudesta.

Trental

Kuvaus 31.10.2014 alkaen

  • Latinalainen nimi: Trental
  • ATC-koodi: C04AD03
  • Vaikuttava aine: Pentoksifylliini
  • Valmistaja: Aventis Pharma (Intia)

rakenne

Trental-tabletit sisältävät vaikuttavana aineena 100 mg pentoksifylliiniä sekä muita aineita: piidioksidia, tärkkelystä, talkkia, laktoosia ja magnesiumstearaattia. Kuori koostuu talkista, titaanidioksidista, natriumhydroksidista, metakryylihappokopolymeeristä ja makrogolista 8000.

Infuusiokonsentraattiliuos, 1 ml, sisältää vaikuttavana aineena 20 mg pentoksifylliiniä sekä muita aineita: injektoitavaa vettä ja natriumkloridia.

Pitkäaikaiset Trental 400 tabletit sisältävät 400 mg pentoksifylliiniä sekä muita aineita: magnesiumstearaattia, povidonia, talkkia, gietelloosia. Kuoren koostumus sisältää: bentsyylialkoholia, talkkia, makrogolia 6000, hypromelloosia, titaanidioksidia.

Vapautuslomake

Trental on saatavana tabletin annostusmuodossa, pitkävaikutteisina tabletteina 400 mg vaikuttavan aineen määrällä sekä infuusioliuoksen konsentraattina.

Farmakologinen vaikutus

Vasodilointiaine. Pääaine on pentoksifylliini. Parantaa mikroverenkiertoa ja laajentaa verisuonia.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääke estää fosfodiesteraasia, sillä on positiivinen vaikutus veren reologisiin ominaisuuksiin, parannetaan mikropiiristystä, lisäävät ATP-pitoisuutta punasoluissa ja cAMP-pitoisuutta verihiutaleissa. Samalla huumeiden toiminnassa havaitaan energiapotentiaalin kyllästyminen, mikä johtaa ruuhkautumisen, vasodilaation vähenemiseen, IOC: n ja ASI: n kasvuun ilman merkittävää vaikutusta pulssiin. Sepelvaltimoiden lumenin laajenemisen vuoksi pentoksifylliini lisää hapen virtausta sydänlihaksen kudoksiin antamalla antianginaalisen vaikutuksen. Lääke parantaa veren hapettumista laajentamalla keuhkojen verisuonia. Trental lisää hengityselinten lihaksia: diafragma- ja interostal-lihaksia. Kun sitä annetaan laskimonsisäisesti, se lisää verenkiertoa, lisää veren tilavuusyksikköä kohti. Lääkkeellä on positiivinen vaikutus aivojen bioelektriseen aktiivisuuteen, mikä lisää ATP: n pitoisuutta. Trental 400 lisää punasolujen elastisuutta, edistää verihiutaleiden hajoamista, vähentää veren viskositeettia. Pentoksifylliini parantaa verenkiertoa alueella, jolla on heikentynyt verenkierto. Ajoittaisella nokkosella, perifeeristen valtimoiden okklusiivisella vaurioitumisella, lääke eliminoi kipua levossa, lievittää vasikoiden lihaskouristuksia yökouristuksilla ja edistää kävelyetäisyyden pidentymistä.

Vaikuttava aine imeytyy hyvin ja metaboloituu. Tablettien puoliintumisaika on noin puolitoista tuntia. Pääosin erittyy munuaisten kautta (yli 90 prosenttia) ja vähäisemmässä määrin ulosteiden kanssa.

Käyttöaiheet Trentala

Mitä lääke auttaa?

Lääkkeen käyttöä koskevat oireet ovat perifeerisen verenkierron rikkomuksia: poistetaan endarteriitti, "ajoittainen" claudikaatio diabeettisessa angiopatiassa. Lääkeaine on tehokas rikkomalla trofista kudosta: pakkanen, gangreeni, suonikohjuja, post-tromboottinen oireyhtymä, jalan trofiset haavaumat.

Mitä viitteitä Trentalin käytöstä on edelleen? Lääkettä käytetään Raynaudin tauti, aivojen arterioskleroosi, häiriöitä aivojen verenkiertoa, jossa neuroinfektio viruksen synnyn, verisuonten enkefalopatia, sydäninfarktin jälkeen, iskeeminen sydänsairaus, impotenssi verisuoniperäinen, keuhkoastma, COPD, otoskleroosiin, akuutti verenkierron suonikalvon ja verkkokalvo.

Vasta

Lääkettä ei käytetä porfyriaan, akuuttiin sydäninfarktiin, ksantiinijohdannaisten suvaitsemattomuuteen, imettämiseen, massiiviseen verenvuotoon, verenvuotoon silmän verkkokalvossa, verenvuototartunnalla. Laskimonsisäiset injektiot eivät ole hyväksyttäviä valtimon hypotension kontrolloimattomalle virtaukselle, jossa on merkittäviä aivo- ja sepelvaltimoiden ateroskleroosia, rytmihäiriöillä. Jos ruoansulatuskanavan peptinen haavauma, CHF, verenpaineen lability, munuaisten ja maksan järjestelmien vajaatoiminta, pentoksifylliini on määrätty varoen leikkauksen jälkeen. Raskauden aikana Trentalia ei sovelleta.

Haittavaikutukset

Hermosto: kouristukset, ahdistuneisuus, huimaus, päänsärky, unihäiriöt.

Ihonalainen rasvakudos, iho: kynsien lisääntynyt hauraus, turvotus, kasvojen verenvirtauksen vuorovesi, rintakehä, ihon hyperemia.

Ruoansulatuskanava: kolestaattinen hepatiitti, kolesystiitin paheneminen, suoliston atonia, ruokahaluttomuus, suun kuivuminen.

Aistien haittavaikutukset: näkövamma, skotoma.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: verenpaineen lasku, angina-etenemisen eteneminen, kardialgia, rytmihäiriöt, takykardia.

Hemostaasijärjestelmä, hematopoieettiset elimet: suoliston verenvuoto, vatsa, limakalvot, iho, hypofibrinogenemia, pancytopenia, leukopenia, trombosytopenia. Allergiset reaktiot anafylaktisen sokin, nokkosihottuman, kutinaa, angioedeemaa, ihon hyperemiaa. Merkitään myös maksan entsyymien, alkalisen fosfataasin, lisääntyminen.

Käyttöohjeet Trental (menetelmä ja annostus)

Lääkettä otetaan suun kautta ja annetaan myös intraarteriaalisessa, laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti. Lääkäri määrää annoksen.

Munuaisten järjestelmän patologian mukaan lääke on määrätty annoksena 50-70% standardista.

Trental-ampullit, käyttöohjeet

Tavallisesti 2 laskimonsisäistä infuusiota tehdään aamulla ja iltapäivällä 200-300 mg vaikuttavaa ainetta yhdessä natriumkloridiliuoksen kanssa. Laskimonsisäiset infuusiot suoritetaan hitaasti, 50 mg annetaan 10 minuutin kuluessa (yhdessä 10 ml: n kanssa natriumkloridia), minkä jälkeen 100 mg annetaan tiputukseen (yhdessä 250 ml: n natriumkloridia, annetaan vähintään tunnin ajan). Suurin annos päivässä voi perustua 0,6 mg: aan vaikuttavaa ainetta per 1 kg ihmisen painoa tunnissa.

Intramuskulaariset injektiot, jotka suoritettiin syvällä 2-3 kertaa päivässä 100-200 mg: ssa.

Lääkkeen suun kautta annettavien oraalisten annosten rinnakkainen antaminen on mahdollista annoksena 800-1200 mg päivässä 2-3 annoksena. Aloitusannos on 600 mg päivässä. Positiivisella suuntauksella pentoksifylliinin määrä vähenee 300 mg: aan päivässä.

Trental-tabletit, käyttöohjeet

Ota pillereitä suun kautta, juomavettä, kun otat tai syöt ruokaa 3 kertaa päivässä, 100 mg, lisäämällä annosta vähitellen 200 mg: aan.

Käyttöohje Trental 400

Normaali ottaa 1 tabletti 3 kertaa päivässä. Maksimi, jota voit käyttää lääkettä määränä 1200 mg vaikuttavaa ainetta 24 tunnin ajan.

yliannos

Se ilmenee tonic-kloonisten kouristusten, levottomuuden, uneliaisuuden, takykardian, pyörtymisen, alentuneen verenpaineen, huimauksen, heikkouden, "kahvipohjien" oksentamisen ja muiden ruoansulatuskanavan verenvuodon merkkien vuoksi. Emergency mahahuuhtelu, käyttöönotto enteroskratentov, aktiivihiili, posindromnaya hoito.

vuorovaikutus

Huomautusten mukaan Trental tehostaa veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden vaikutusta (trombolyyttiset aineet, suorat ja epäsuorat antikoagulantit), antibiootteja (kefotetaani, kefoperatsoni, kefamandoli ja muut kefalosporiinit), valproiinihappoa. Pentoksifylliini tehostaa suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden, insuliinin, verenpainelääkkeiden vaikutusta. Cimetidiini pystyy lisäämään lääkeaineen määrää veressä, lisäämään sivuvaikutusten vakavuutta. Muiden ksantiinien samanaikainen käyttö merkitsi potilaiden liiallista hermostuneisuutta.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Pimeässä paikassa, jota lapset eivät pääse 8 - 25 asteen lämpötilassa.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Vaatii veren hyytymisen valvontaa samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa. Pentoksifylliinihoito suoritetaan verenpainetasojen pakollisen valvonnan alaisena. Diabetespotilailla lääkeaine voi aiheuttaa hypoglykemiaa. Leikkauksen jälkeen hematokriitin ja hemoglobiinin hallinta on tarpeen. Epävakaalla ja alhaisella verenpaineella lääkkeen annostus pienenee. Trental-valmisteen turvallisuudesta ja tehosta lapsilla ei ole luotettavia tietoja. Tupakansavun hengittäminen aiheuttaa lääkkeen terapeuttisen tehon vähenemisen. Laskimonsisäisten nesteiden kohdalla potilaan on oltava matalassa asennossa.

Wikipediassa ei ole huumeiden kuvausta.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Ei yhteensopiva alkoholin kanssa.

Trental raskauden aikana

Mitä Trentalia käytetään raskauden aikana? On syytä muistaa, että tämä lääke on vasta-aiheinen tässä elämänjaksossa.

Trentalin analogit

Samankaltaisia ​​lääkkeitä liuoksen muodossa: Agapurin, Latren, Pentylin.

Mikä on parempi - Trental tai Pentoxifylline?

Pentoksifylliini on Trentalin aktiivinen ainesosa, mutta on myös sama nimi, joka maksaa paljon vähemmän. Molempien lääkkeiden vaikutus on olennaisesti sama.

Trentale-arvostelut

Trental-katsaukset foorumeilla

Lääke toimii tehokkaasti ja suorittaa tehtävät, joihin se on tarkoitettu. Kuitenkin usein esiintyvät haittavaikutukset, kuten: huimaus, pahoinvointi, unettomuus. Usein, kun otat tämän lääkkeen, pään särkee ja paine nousee.

Lääkärit arvioivat

Erittäin tehokas, todella parantaa diabeteksessa käytettävää mikropiiristystä. Voit käyttää Trentalia 100 mg: n ja 400 mg: n tabletteina vaikuttavana aineena. Haittavaikutukset ovat yleisiä. Veren juoksevuus liuoksesta ja Trental-tableteista kasvaa, mikä voi aiheuttaa silmän verenvuotoa, joten on parempi kuulla silmälääkärin kanssa ennen käyttöä.

Hinta Trental missä ostaa

Trental-tablettien hinta 100 mg vastaa 430 ruplaa 60 kappaletta. Kustannukset Ukrainassa - 185 UAH.

Hinta Trental 400 on 535 ruplaa 20 kappaletta.

Trental hinta 5 ml ampullissa - 170 ruplaa 5 kappaletta. Voit ostaa Ukrainassa keskimäärin 200 UAH.

Trental: käyttöohjeet

Trental-tabletit ovat ryhmä farmakologisia aineita, jotka parantavat veren mikroverenkiertoa. Niitä käytetään erilaisissa patologioissa, joihin liittyy paikallisten verenkiertojen merkittävä huononeminen aluksissa.

Annostusmuodon kuvaus, koostumus

Trental-tableteilla on pyöreä muoto, kaksoiskupera pinta, ne on peitetty enteerisen kalvopäällysteisen valkoisen värin kanssa. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on pentoksifylliini, sen sisältö ensimmäisessä tabletissa on 100 mg. Se sisältää myös apuaineita, jotka sisältävät:

  • Kolloidinen piidioksidi.
  • Titaanidioksidi.
  • Laktoosia.
  • Makrogoli.
  • Talkki.
  • Metakryylihapon kopolymeeri.
  • Tärkkelystä.
  • Natriumhydroksidi.

Trental-tabletit 100 mg on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkaukseen. Pakkauksessa on 6 rakkulaa (60 tablettia) sekä ohjeet lääkkeen käytöstä.

Farmakologiset vaikutukset, farmakokinetiikka

Tablettien pääasiallinen vaikuttava aine Trental pentoksifylliini on ksantiinin kemiallinen johdannainen. Se estää fosfodiesteraasientsyymin aktiivisuuden, joka johtaa cGMP: n (syklisen guaniinimonofosforihapon) kerääntymiseen soluihin, mikä rentouttaa verisuonten seinien sileät lihakset, joiden läpimitta kasvaa, ja parantaa erytrosyyttiplasman seinämän joustavuutta, joka mahdollistaa niiden kulkemisen hyvin mikroverenkierron läpi. Lääke laajenee hieman sydämen valtimoita (sepelvaltimoaluksia) sekä aivorakenteita.

Kun Trental 100 mg tabletti on otettu suun kautta, aktiivinen komponentti pentoksifylliini imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan suolistosta veriin. Se jakautuu tasaisesti kudoksiin, jotka metaboloituvat maksassa, jolloin muodostuu inaktiivisia hajoamistuotteita, jotka erittyvät virtsaan.

Käyttöaiheet

Trental 100 mg tablettien hyväksyminen on tarkoitettu patologisten tilojen monimutkaiseen hoitoon, johon liittyy ensisijainen perifeerisen verenvirtauksen rikkominen.

  • Perifeeristen valtimoiden skleroottinen vaurio (kolesterolin kerääntyminen plakkien muodossa valtimoiden sisäseinään, jossa on heikentynyt verenkierto), johon liittyy usein katkeamista.
  • Patologinen verisuonivaurio, joka johtuu diabeteksen pitkäaikaisesta kehittymisestä (diabeettinen angiopatia).
  • Aivorakenteissa esiintyvät erilaiset verenkiertohäiriöt ovat aivojen ateroskleroosin pitkän aikavälin kehityksen seurauksia, joille on tunnusomaista kolesterolin laskeutuminen aivojen valtimoihin.
  • Dystrofiset muutokset keski- ja sisäkorvan rakenteissa, jotka johtuvat verenkierron heikkenemisestä niissä.
  • Erilaiset troofiset häiriöt kudoksissa, joita laukaisee perifeerisen verenvirtauksen rikkominen (alaraajojen trofiset haavaumat, gangreeni).
  • Tilat aivohalvauksen jälkeen.
  • Erilaiset verenkiertohäiriöt verkkokalvossa tai koloroidissa.

Lääkettä käytetään myös otoskleroosin monimutkaiseen hoitoon, johon liittyy keski- ja sisäkorvan eri rakenteiden korvaaminen sidekudoksella verenkiertohäiriöiden taustalla.

Vasta-aiheet

Trental-tablettien 100 mg käyttö on vasta-aiheista potilaan kehon tietyissä patologisissa ja fysiologisissa olosuhteissa, joihin kuuluvat:

  • Volumetrinen verenvuoto eri paikannuksista kehossa.
  • Akuutti infarkti (sydänlihaksen kuolema) sydänlihas.
  • Laaja verenvuoto, joka on paikallinen verkkokalvossa.
  • Vaikeat sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt).
  • Aivojen kudosrakenteissa esiintyvät verenvuodot.
  • Lisääntynyt verenpaine (verenpaine), jota on vaikea hoitaa lääkkeillä.
  • Yliherkkyys kemiallisille yhdisteille, jotka ovat peräisin metyylixantiineista.
  • Yliherkkyys jollekin lääkkeen komponenteille.
  • Raskaus milloin tahansa, imetys (imetys).

Varovaisuutta käytettäessä tätä lääkettä käytetään potilailla, joilla on samanaikainen verenpaineen nousu, joka on lääkkeen hallintaan, vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminnan vajaatoiminta, heikentynyt hemostaasi (veren hyytymisjärjestelmä), johon liittyy lisääntynyt verenvuotokehitys. farmakologisen ryhmän lääkkeiden, epäsuorien antikoagulanttien ja myös sen jälkeen Hay lähimenneisyydessä leikkauksia. Ennen lääkkeen nimittämistä lääkärin on oltava vakuuttunut vasta-aiheiden puuttumisesta.

Oikea käyttö, annostus

Trental-tabletit 100 mg on tarkoitettu oraaliseen antoon (oraalinen anto). Ne otetaan aterian aikana tai sen jälkeen, ne eivät pureskele, niellään kokonaisina ja pestään riittävästi vettä. Lääkäri määrittää lääkkeen keskimääräisen terapeuttisen annoksen erikseen. Yleensä aloitetaan 100 mg: lla (1 tabletti) 3 kertaa päivässä. Tarvittaessa annosta nostetaan asteittain 200 mg: aan 2-3 kertaa päivässä. Suurin kerta-annos ei saa ylittää 400 mg. Annostus potilaille, joilla maksan, munuaisten toiminnallinen aktiivisuus on laskenut, verenpaineen kontrolloitu nousu vähenee yleensä 2 kertaa. Lääkärin yksilöllisesti määrää hoidon kesto Trental-tablettien kanssa.

Negatiiviset haittavaikutukset

Kun Trental-tabletteja käytetään eri taajuudella, potilaat voivat kehittyä negatiivisilla patologisilla reaktioilla tietyissä elimissä ja järjestelmissä:

  • Ruoansulatuselimistö - suolen seinien äänen (atony) voimakas väheneminen, ruokahaluttomuus (anoreksia), suun kuivuminen (kserostomia).
  • Hermosto - päänsärky, satunnainen huimaus, unihäiriöt, lihaskehän lihaskouristukset, ahdistuneisuus.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - kipu sydämen alueella (sydänlihas), sydämen supistusten rytmihäiriöt (rytmihäiriöt), niiden kiihtyvyys (takykardia), systeemisen valtimopaineen (hypotensio) väheneminen.
  • Sense-elimet - näkökyvyn heikkeneminen, näkökentän (scotoma) pimeän pisteen esiintyminen.
  • Iho ja ihonalainen kudos - kynsien lisääntynyt hauraus, ylävartalon ihon punoitus ja kuumahuuhtelut.
  • Veren ja punaisen luuytimen määrä - leukosyyttien (leukopenia), verihiutaleiden (trombosytopenia), veren hyytymisen heikentyminen ihon verenvuodon kehittyessä, ruoansulatuskanavan onttojen rakenteiden limakalvot, fibrinogeenin pitoisuuden (hypofibrinogenemia) vähentäminen plasmassa.
  • Allergiset reaktiot - ihottuma, kutina, punoitus, luonteenomaiset muutokset, jotka näyttävät nokkoselta (nokkosihottuma), kasvojen ja ulkoisten sukupuolielinten pehmeiden kudosten voimakas turvotus (angioedeeman angioedeema), vakava systeeminen reaktio, jossa on kriittinen valtimon vähennys painetta ja monen elimen vajaatoiminnan kehittymistä.

Negatiivisten patologisten reaktioiden kehittymisen merkkien ilmaantuminen on perusta Trental-tablettien ottamisen lopettamiselle ja lääkärin hoitoon.

Käyttöominaisuudet

Ennen Trental 100 mg tablettien määräämistä lääkärin on otettava huomioon useita tämän lääkkeen asianmukaisen käytön piirteitä, jotka sisältävät:

  • Jos lääkettä käytetään potilailla, joilla on asianmukainen diabetes, verensokeriarvoja on seurattava ja tarvittaessa insuliinin tai hypoglykeemisten lääkkeiden annostusta on muutettava.
  • Hoidon aikana systeemisen valtimopaineen säännöllinen seuranta on pakollista.
  • Antikoagulanttien farmakologisen ryhmän lääkkeiden samanaikainen käyttö edellyttää veren hyytymisjärjestelmän toiminnallisen tilan pakollista laboratoriotarkkailua.
  • Lääkettä käytetään varoen iäkkäillä, ne vaativat yleensä annoksen pienentämistä.
  • Potilaat, joille lääke oli määrätty äskettäisen leikkauksen jälkeen, edellyttävät hemoglobiinin ja hematokriitin laboratoriotarkkailua.
  • Tupakointi voi vähentää terapeuttista vaikutusta Trental-tabletin ottamisen jälkeen.
  • Tämän lääkkeen aktiivinen komponentti voi olla vuorovaikutuksessa muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa, joten lääkäri on varoitettava niiden mahdollisesta käytöstä.
  • Otettaessa pillereitä ei ole suositeltavaa tehdä työtä, joka liittyy tarpeeseen lisätä huomiota ja riittävää nopeutta psykomotorisiin reaktioihin.

Apteekkiverkossa Trental-tabletteja myydään reseptilääkkeinä. Niiden itsenäistä käyttöä ei suositella, koska se voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin ja seurauksiin.

Suurempi annos

Tablettien yliannostus aiheuttaa merkittävää heikkoutta, pahoinvointia, huimausta, aivokuoren toiminnallisen tilan muutoksia uneliaisuuden tai levottomuuden, tajuttomuuden vähenemisen, hermostuneiden luustolihasten kohtausten kehittymisen, lisääntyneen ruumiinlämpötilan, systeemisen verenpaineen laskun ja lisääntyneen sykkeen. Tällöin oireenmukaista hoitoa suoritetaan lääketieteellisessä sairaalassa sekä toimenpiteitä, joilla pyritään ylläpitämään kehon elintärkeitä toimintoja.

Analogit Trental Tabletit

Samankaltaiset koostumuksessa ja terapeuttisissa vaikutuksissa Trental-tabletit ovat lääkkeitä Vazonit, Pentoksifillin.

Oikea varastointi

Kestoaika Tablet Trental 100 mg on 4 vuotta. Ne tulee säilyttää alkuperäisessä tehtaan pakkauksessa, pimeässä, kuivassa, lasten ulottumattomissa ilman lämpötilassa +8 - + 25 ° C.

Trental hinta

Trental-tablettien pakkauskustannukset Moskovan apteekeissa vaihtelevat 480-533 ruplaan.