Osgood-pultti-röntgenmerkit
Schlätterin tauti (sääriluun tuberositeetin osteokondropatia) - sääriluun tuberositeetin aseptinen nekroosi, joka liittyy sen loukkaantumiseen intensiivisen luuston kehityksen aikana.
Sisältö
Yleistä tietoa
Sääriluu on sääriluun luu, jonka yläreuna yhdistyy reisiin, muodostaen polvinivelen ja alareunan - ramuksen kanssa, joka kulkee mediaaliseen nilkkaan. Sääriluun yläosassa sijaitsee tuberosity - vyöhyke, johon nelikulmion jänteen lihas on kiinnitetty.
Lapsilla on kaikki putkimaiset luut kasvupisteillä - luiden nivelet rustoon. Näiden vyöhykkeiden ansiosta luut voivat kasvaa. Sääriluun tuberositeetti on yksi luutumisen pisteistä. Lapsilla, joilla on muu luu, se liitetään löyhästi ja helposti loukkaantuvaksi, mikä johtaa osteokondropatiaan - ravintoaineiden kulkeutumiseen luukudokseen ja aseptiseen nekroosiin (kuolemaan).
Tätä tilaa kuvaili vuonna 1906 lääkäri Osgood-Schlätter. Se kehittyy 10–18-vuotiailla nuorilla. Voi vaikuttaa yhteen tai molempiin jaloihin. Kun ne kasvavat, tuberositeetin ja sääriluun pääosan risteys muuttuu vahvaksi, joten Schlätterin tauti ei esiinny aikuisilla.
syistä
Osgood-Shlyatterin taudin syy on sääriluun tuberositeetin ja ytimen vahingoittuminen luuston aktiivisen kasvun aikana. Patologia voi aiheuttaa suoraa vahinkoa polvinivelille - nyrjähdykset ja repeytyneet nivelsiteet, murtumat, syrjäytykset. Mutta useammin se johtuu kroonisesta mikrotraumasta intensiivisen harjoituksen aikana.
Urheilu, joka usein aiheuttaa Schlätterin tautia nuorille, on jääkiekko, jalkapallo, aidat, pyöräily, lentopallo, koripallo, painonnosto, voimistelu, paini, akrobatia, hiihto, taitoluistelu ja niin edelleen.
Schlätter-tautia diagnosoidaan 15-20% urheiluun osallistuvista lapsista. Sairastumisaste nuorten keskuudessa, joilla ei ole merkittävää fyysistä rasitusta, on 3-5%. Taudin kehittymisen todennäköisyys ei riipu sukupuolesta. Mutta pojat törmäävät häneen useammin, koska he osallistuvat aktiivisesti urheilulajeihin.
synnyssä
Schlätterin tauti lapsilla kehittyy seuraavasti. Hyppyjen, puristusten tai loukkaantumisten aiheuttamat triceps-jänteen jännityskuormat välitetään sääriluun epäkypsälle tuberositylle. Tämän seurauksena sen verenkierto ja ravitsemus ovat häiriintyneitä, mikä aiheuttaa nekroosialueita, jotka johtavat repeytymiseen.
Jännitteen jännityksen takia tuberositeetin fragmentteja ei voida yhdistää luun pääosaan. Tämän seurauksena tällä alueella esiintyy patologisia luun kasvua, turvotusta ja tulehdusta - Schlätterin taudin tärkeimpiä ilmenemismuotoja.
oireet
Osgood-Shlatter-taudin oireet näkyvät vähitellen. Ensinnäkin polvessa on hieman kipua, kun se on taivutettu, kyykyssä, kävely portaita pitkin. Kun patologia kehittyy tai intensiivisten kuormien jälkeen epämiellyttävät tunteet lisääntyvät, niihin lisätään muita merkkejä.
Schlätterin taudin oireet ilmentymisvaiheessa:
- kipu leikkauksen luonteen polven etupuolella, kasvaa liikkeen aikana ja heikentää levossa;
- polvinivelen turvotus (turvotus) ilman ihon punoitusta ja hyperthermiaa;
- reisilihasten jännitys;
- rajoitettu nivelliikkuvuus;
- luukudoksen kartioiden muodostuminen alareunan etupuolella patelan alle, mikä ei häiritse polven työtä.
Kivun vahvuus voi vaihdella pienestä erittäin vahvaan. Osgood-Shlatter-taudille on tunnusomaista krooninen kurssi: 2 viikon ja 2-3 kuukauden väliset pahenemisvaiheet korvataan remissiokaudella.
diagnostiikka
Osgood-Shlatter-taudin diagnoosi perustuu:
- historian ottaminen;
- tutkimus ja palpaatio;
- instrumentaaliset menetelmät;
- laboratoriotutkimus.
Lääketieteen historian aikana lääkäri selvittää, mikä huolestuttaa potilasta, kun ensimmäiset oireet tulivat esiin, olivatko raajojen loukkaantumiset ja niin edelleen. Polven tutkinnassa havaitaan sen turvotus ja tuberosity-alueen palpoituminen, arkuus ja tiheästi joustava turvotus, jonka kautta ulkonema tuntuu.
Tärkein instrumentaali on radiografia. Se suoritetaan etu- ja sivuprojekteissa. Radiologista kuvaa on suositeltavaa seurata dynamiikassa.
Teinin polvinivelen sivuröntgen, jossa on shlatterin tauti
Lasten röntgenkuva Schlätterin taudissa osoittaa:
- alkuvaiheessa - säären tuberositeetin peittäminen ja rasvakudoksen alarajan nostaminen, kun taas ytimissä ei ole muutoksia;
- etenemisvaiheessa - luutumisen ytimien siirtyminen ylös ja eteenpäin, niiden rakenteen ja ääriviivojen epämääräisyys, luun agglomeraatti - piikkimuotoinen ulkonema patologisesti laajennetusta kudoksesta.
Toinen menetelmä Schlätterin taudin diagnosoimiseksi on radioisotooppiskannaus. Sen olemus koostuu radioaktiivisen lääkkeen - isotooppien, jotka ovat turvallisia terveydelle ja säteilevät heikkoja säteilyä, tuomisesta potilaan kehoon. Kun aine on jakautunut kudoksiin, säteilytaso arvioidaan ja patologiset alueet havaitaan.
Lisäksi voidaan käyttää sellaisia menetelmiä, joilla polvinivelen ultraääni, MRI tai CT, sekä densitometriaa, röntgenmenetelmää luun tiheyden määrittämiseksi, voidaan käyttää.
Schlätterin taudin laboratoriotestit suoritetaan tulehdusprosessin tarttuvan luonteen poistamiseksi. Niihin kuuluvat:
- täydellinen verenkuva;
- näytteet reumaattista tekijää varten.
Sairaus erottuu niveltulehduksesta, murtumasta, syfilisistä, osteomyeliitista, syövästä, tuberkuloosista.
hoito
Schlätterin taudin hoitoa määrää ortopedinen kirurgi. Taktiikan valinta riippuu potilaan tilasta ja patologisen prosessin dynamiikasta. Varmista, että terapeuttinen toimenpide rajoittaa fyysistä rasitusta. Joskus se edellyttää täydellistä vapautusta fyysisestä aktiivisuudesta akuutin ajanjakson aikana.
Vaikeissa olosuhteissa on suositeltavaa immobilisoida raajan levittämällä kipsikalvo. Jos kipu on heikko, liitos on kiinnitettävä siteeseen tai elastiseen sidokseen.
Sidos, jolla kiinnitetään Schlätterin tautia sairastavan henkilön polvinivel
Osgood-Shlatter-taudin perinteiseen hoitoon sisältyy:
- lääkkeitä;
- fysioterapia;
- Harjoitushoito ja hieronta.
Farmakologinen hoito perustuu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöön, joilla on analgeettinen vaikutus. Niistä - ibuprofeeni, nimesulidi ja muut. Lapset määrätään lyhyillä kursseilla. Lisäksi kylmää voidaan soveltaa polviin kivun vähentämiseksi.
Fysioterapian tavoitteena on parantaa verenkiertoa ja ravitsemusta kosketuksessa olevan kudoksen kudoksissa, palauttaa luu, vähentää tulehdusta ja epämiellyttäviä tunteita. Schlätterin sairaus nuorilla edellyttää sellaisten tekniikoiden käyttöä, jotka:
- elektroforeesi kalsiumin, prokaiinin, lidokaiinin, aminofylliinin kanssa;
- iskuaaltohoito;
- mutakylpyt;
- parafiinihaudet;
- UHF;
- otsokeriitti.
Fysioterapiaan kuuluu reiden lihasten venyttäminen ja hamstringien kehittyminen. Tämä vähentää kuormitusta reisilihaksen nivelten ja jänteen nivelalueella.
Schlätterin taudin hoito, jonka oireet ovat merkittäviä, voivat olla kirurgisia. Toimenpiteen ytimenä on nekroosin läpikäyneiden tuberosity-polttimien poistaminen ja sen jälkeinen sulautuminen sääriluun luun kanssa siirteen avulla.
Schlätterin taudin kirurginen hoito suoritetaan yli 14-vuotiailla lapsilla, joilla on konservatiivinen hoito. Leikkauksen jälkeen on määrätty fysioterapian kurssi normaalin raajan toiminnan palauttamiseksi.
Schlätterin taudin hoito nuorilla nuorten korjaustoimenpiteillä, kuten öljynpuristimilla, on tehoton. Niitä voidaan kuitenkin käyttää adjuvanttina hoidon jälkeen lääkärin kanssa.
näkymät
Schlätterin taudilla lapsilla on suotuisa ennuste. Lääkärin suositusten mukaisesti se kulkee useimmissa tapauksissa luuston kehitystyön päätyttyä - 17-19 vuotta.
Osgood-Shlatter-taudin mahdolliset vaikutukset:
- kivutonta kolhua jalkan etupinnalla polven alapuolella;
- epämukavuus polvinivelessä, kun sää muuttuu.
Harvinaisissa tapauksissa vakavassa patologiassa esiintyy polvinivelen epämuodostumaa ja osteoartroosia, johon liittyy rustokudoksen vaurio. Henkilö kokee kipua, kun sitä tukee osa.
Jotta voidaan vähentää haitallisten vaikutusten todennäköisyyttä Schlätterin taudissa, hoidon aikana ja sen jälkeen potilaan tulee välttää toimia, joihin liittyy hyppy, kyykytys, juokseminen ja polveen kohdistuva rasitus. Paras urheilu on uinti.
Onko armeija taudissa Osgood-Shlyattera? Sääntelyasiakirjojen mukaan tämä patologia ei ole perusta julistaa sotilaspalvelukseen kelpaamattomaksi rekrytoitavaksi. Poikkeuksena voivat olla säären nivelten osteokondropatian aiheuttamat vakavat polvinivelen toimintahäiriöt.
ennaltaehkäisy
Osgood-Shlyaterin taudin ehkäiseminen on urheilutoiminnan intensiteetin hallitseminen lapsen aktiivisen kasvun aikana, vammojen välttäminen ja lääketieteellisen avun nopea etsiminen, jos polvinivelessä esiintyy kipua.
Osgood-Schlätterin tauti
Osgood-Shlyatter-tauti on osteokondropatia, joka johtuu patellien nivelten monikerroksesta sen kiinnittymisen alueella sääriluun tuberosityyn, yleensä kehittyy 10–15-vuotiaana.
epidemiologia
Osgood-Shlatter-tauti esiintyy nuoruusiässä, useammin pojilla, kahdenvälinen vaurio esiintyy 1/4: lla potilaista [1-3]. Ikäryhmä riippuu sukupuolesta, koska luutumisen keskus (t) yhdistyvät toisiinsa eri-ikäisinä, poikien huippu on 10–15 vuotta, tytöt - 8–12 vuotta [4].
Patolgiya
Mekanismia ei ole täysin ymmärretty, mutta vetovoiman uskotaan perustuvan vetovoiman osteokondriittiin, joka on toissijainen useiden sääriluun tuberositeetin mikrotraumalle. Nelikulmion leikkaukset, jotka lähetetään patellien nivelsiteelle, aiheuttavat osittaisen avulsion vaikutuksen sääriluun tuberositeetin etupinnalle.
Kliininen kuva
Kliinisesti sairaus ilmenee kipu ja turvotus sääriluun tuberositeetin alueella, jota fyysinen aktiivisuus pahentaa.
diagnostiikka
radiografia
Varhaisessa akuutissa vaiheessa pehmytkudoksen ödeema ilmenee patellien jänteen selkeiden rajojen menettämisenä. Tämän ajanjakson diagnoosin kannalta tarvitaan asianmukainen historia ja kliininen kuva.
3–4 viikon kuluttua taudin alkamisesta muodostuu sirpalevaiheita sääriluun tuberositeetin alueella.
Apofyysin eristynyt ”pirstoutuminen” ei ole Osgood-Shlatter-tauti, koska se voi johtua hyvin toissijaisen luunmuodostuskeskuksen läsnäolosta.
Patellaarisen nivelsiteetin ultraäänitutkimus mahdollistaa visualisoinnin, joka on samanlainen kuin röntgen-, laskettu- tai magneettikuvaus. Osgood-Schlatter-taudin ilmentymien ultraääni kuuluu [3]:
- kuivaamattoman ruston ja ympäröivän pehmytkudoksen turvotus
- ossifikaatiokeskuksen fragmentoituminen ja epäsäännöllisyys, kun sisäinen echogeenisuus on vähentynyt
- distaalisen patellin jänteen paksuneminen
- infrapitaalinen bursiitti
Magneettinen resonanssi Tomogryphia
MRI on herkempi ja erityinen tarkastusmenetelmä, jonka avulla voit visualisoida:
- pehmytkudoksen turvotus sääriluun tuberositeetissa
- lisäämällä Hoffin infrapatellar-rasvapatjan kulmaa
- patellin jänteen alempien osien sakeutuminen ja turvotus MR-signaalin voimakkuuden kasvuna T1- ja T2-kuvissa - jännetulehdus
- infrapitaalinen bursiitti
- venyttää syvää infrapatellaripussia [5]
- luuytimen turvotusta sääriluun tuberositeetissa
Hoito ja ennuste
Hoito on yleensä konservatiivinen, ja siihen sisältyy lepo tai vähentynyt aktiivisuus, nelikulmion lihaksen harjoitukset ja hamstringin vahvistaminen. Spontaanisti erottui sulkemalla kasvulevy. Harvinaisissa tapauksissa luun ja / tai ruston kirurginen leikkaus.
Historia ja etymologia
Ensiksi kuvataan Bostonin ortopedinen kirurgi Robert B. Osgood (1873-1956) ja Sveitsin kirurgi Carl Schlatter (1864-1934)
Röntgenkuvaus Schlätterin taudissa (Osgood)
Tässä polviliitoksen röntgenkuvassa sivusuuntaisessa heijastuksessa sääriluun tuberositeetin luun fragmentin siirtyminen eteenpäin nähdään tuhoavan prosessin (punainen nuoli) vuoksi. Patellien oman nivelsiteetin varjo on hieman epäselvä. Jäljellä olevia rakenteita ei muuteta. Kuvan laatu ja jäykkyys ovat hyvät.
TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Onneajan nina Nina: "Raha on aina runsaasti, jos se asetetaan tyynyn alle." Lue lisää >>
Johtopäätös: sääriluun tuberositeetin osteokondropatian radiologiset merkit, patellien oman sidoksen ligamentiitti.
Toinen sääriluun tuberositeetin osteokondropatian nimi on Schlätterin tauti (Osgood). Useimmiten se vaikuttaa pojiin intensiivisen kasvun aikana, erityisesti urheilijoilla, johtuen polven alueen useamman vahingon takia. Patologian esiintyvyys on keskimäärin 200 tapausta 10 000 lapselle.
Tärkeimmät valitukset ovat seuraavat:
- Kipu kävelyn ja fyysisen rasituksen aikana, joka liittyy polvinivelen taipumiseen ja laajentumiseen;
- Paikallinen turvotus, alueen tiukka turvotus;
- Punoitus on ominaista tai hieman selvä;
- Ehkä molempien raajojen symmetrinen vaurio;
- Kivun oireyhtymä on pitkä, suhteellisen vakaa, vähenee ajan myötä;
- Yleisiä myrkytysoireita ei havaita.
Taktikoilla potilaan hoitamiseksi tällä patologialla on samat kohdat kuin muilla osteokondropatioilla: immobilisointi, ortoosin kuluminen, säästävä hoito, fysioterapia, kalsium- ja D-vitamiinivalmisteet.
Osgood-Shlatter-tauti
Sääriluun tuberositeetin osteokondropatia (Osgood-Schlatter-tauti) on luurankojärjestelmän patologia, joka perustuu sääriluun kasvualueen tuhoutumiseen polven nivelkondroosin kehittymisen myötä. Amerikkalaiset tutkijat Osgood ja Schlätter (Schlatter) kuvasivat taudin ensimmäisen kerran vuonna 1903.
Absoluuttinen enemmistö tapauksista rekisteröitiin urheiluun osallistuneiden 11–17-vuotiaiden teini-ikäisten poikien keskuudessa. Tytöt sekä aikuiset ovat erittäin harvinaisia.
Osgood-Shlyatteran taudin syyt
Sääriluun tuberositeetin osteokondropatia esiintyy ilman näkyvää syytä. Luulun ja rustokudoksen geneettisesti määritellyt rakenteelliset piirteet uskotaan vaikuttavan sen muodostumiseen. Ennakoiva tekijä on:
- miesten sukupuoli - kuten jo mainittiin, useimmat Schlätterin taudin tapaukset on havaittu pojilla.
- ikä - esiintyvyyden huippu laskee 11–14 vuoden välein, vaikka tauti voi debytoida vanhemmalla iällä (jopa 17–18 vuotta). Osgood-Schlatter-tauti aikuisilla aikuisilla potilailla ilmenee lapsuudessa tapahtuneen patologian seurauksena.
- fyysisen aktiivisuuden läsnäolo - patologia kehittyy lapsilla, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa. Riskiryhmään kuuluvat nuoret, jotka suosivat juoksua, jalkapalloa, taistelulajeja, painonnostoa.
- Patologinen nivelten liikkuvuus, joka liittyy synnynnäiseen nivelsiteiden vikaantumiseen - heikot nivelsiteet vaikuttavat lisääntyneeseen stressiin nivelpinnoilla, mikä johtaa jälkimmäisen tuhoutumiseen.
- Tarttuva, traumaattinen ja muu tyyppi niveltulehdus - tulehdusprosessi häiritsee kudosten rakennetta, jolloin ne ovat alttiimpia fyysiselle altistumiselle.
Kaikki nämä vaikutukset lisäävät Schlätterin taudin todennäköisyyttä, mutta eivät takaa sen esiintymistä. On tilanteita, joissa lapsi, joka altistuu useille altistaville tekijöille, välttää patologian kehittymistä. Samalla hänen oireet ilmenivät lapsilla, joilla ei ole kielteistä vaikutusta polviinsa.
Oireita polven Osgood-Schlatter-taudista
Osgood-Schlatter-tauti ilmenee useilla erityisillä oireilla:
- säären tuberositeetin turvotus ja turvotus;
- paikallinen hyperemia (verenvirtaukseen liittyvä punoitus);
- paikallinen hypertermia (ihon yli kuuma kosketus);
- rustojen pullistuminen, visuaalisesti havaittavissa;
- kipu polvillaan;
- kipua kävellessä, kärsivän raajan taivutuksen aikana ja sitä eteenpäin.
Patologian radiologiset merkit ovat implisiittisiä ja epäspesifisiä. Diagnoosia vaikeuttaa suuri määrä apofyysin luutumisen muunnelmia, jotka voivat esiintyä eri tavoin jopa yhden henkilön raajoissa.
Röntgenkuvaa arvioitaessa lääkäri suuntaa eron ruston turvotuksen asteeseen ja sen suuruuteen saadussa kuvassa. Laboratoriotutkimusten tulokset osoittavat tulehduksen epäspesifisiä oireita: ESR: n lisääntyminen, kohtalainen leukosytoosi, siirtyminen vasempaan kaavaan (neutrofiilien nuorten muotojen prosenttiosuuden nousu veressä).
Schlätterin tautia nuorilla diagnosoidaan tutkimusten kompleksin perusteella: röntgenkuvat, laboratoriotutkimukset, anamneesit, kliiniset oireet ja valitukset.
Tarkasteltavana oleva tauti tulisi erottaa patellan kondromalaasista. Näiden prosessien tärkeimmät erot esitetään taulukossa:
Osgood-Shlatter-tauti: täydelliset tiedot nuorille urheilijoille ja heidän vanhemmilleen
Osgood-Shlatter-tauti ei ole yleinen patologia. Outoa nimestä huolimatta tauti ei ole hengenvaarallinen. Koska tämä osteokondropatian alatyyppi kehittyy useimmiten nuorilla, alla olevat tiedot ovat hyödyllisiä sekä nuorille urheilijoille että heidän vanhemmilleen.
Osgood-Shlyatteran tauti kehittyy säännöllisten voimakkaiden kuormitusten seurauksena. Koska nuorten urheilijoiden sääriluu ei ole vielä riittävästi kehittynyt, koko kuorma laskee nivelsiteistä. Tämän seurauksena ravinteiden kulkeutuminen sääriluun tuberosityyn häiriintyy, mikä johtaa lopulta nekroosiin. Osgood-Shlatter-taudin diagnoosin jälkeen sinun ei pitäisi huolehtia siitä, että lapsi kohtelee vaikeaa ja luopuu tavanomaisesta elämäntavastaan. Jotkut osteopaatit kutsuvat tätä tautia vain patologiseksi tilaksi, ja kansainvälisten sairauksien luokittelijan mukaan nuorten osteokondroosi. Hyvin harvinaisissa tapauksissa Schlätterin tautia diagnosoidaan myös aikuisilla urheilijoilla. Patologinen tila kehittyy sivuvaikutuksena sivuuttuneiden polvivammoiden vuoksi.
Polvinivelen nuorten osteokondroosin tärkeimmät riskitekijät ja kehityksen syyt
Schlätterin tauti on yksi yleisimmistä syistä polven nivelkipuun vanhemmilla koululaisilla ja nuorilla. Nuorten osteokondroosi voi ilmetä:
- polven vahingoittumisen seurauksena;
- kasvun seurauksena murrosiässä;
- sen jälkeen, kun polvinivelessä on jatkuvasti altistunut voimakkaille kuormille.
Patologiaa ei löydy jokaisesta lapsesta. Nuorten osteokondroosin kehittymisvaaraan vaikuttavat tekijät:
- Ammatti tiettyjä urheilulajeja.
Ammattikoulutus raskaassa ja yleisurheilussa, jalkapallo- ja koripallopelit voivat aiheuttaa mikrotraumaattisen sääriluun trauman.
Jos lapsi on hyvin aktiivinen juoksemalla, hyppäämällä tai ryöstelemällä, sitten murrosiässä, hän pystyy havaitsemaan kipuilmoituksen polvinivelissä. Kun tuskallisia oireita esiintyy, lääkärit suosittelevat vähentää fyysistä aktiivisuutta merkittävästi. Kun käytät urheilulajeja, on suositeltavaa välttää suoria törmäyksiä ja putoaa polvillesi.
- Kuuluu miehen sukupuoleen.
Tilastollisesti miehet kärsivät todennäköisemmin nuorten osteokondroosista.
Tämä johtuu siitä, että pojat harjoittavat aggressiivisempaa urheilua. Tytöt ovat myös alttiita taudille, mutta koska ne ovat kevyempiä, ne siirtävät kuormat alikehittyneelle luulle helpommin.
11–12-vuotiaat tytöt ja 13–15-vuotiaat pojat ovat vaarassa.
Schlätterin taudin oireita esiintyy useimmiten aktiivisen kasvun aikana, erityisesti murrosiässä.
Osgood-Shlatter-taudin oireet vaiheen mukaan
Röntgenkuvassa hiljattain muodostettu rakenne voidaan nähdä tiheydessä ja koossa, joka muistuttaa popliteaalista sidosta.
Virallinen luokitus ei määrittele selkeää patologian jakautumista vaiheisiin. Tämä johtuu siitä, että Schlätterin tauti voi kehittyä äkillisesti vamman seurauksena. Mutta jos nuoren osteokondroosi kehittyy vähitellen, lääkärit erottavat ehdollisesti 3 taudin vaihetta. Jos potilaat tuntevat voimakasta kipua popliteaalisten nivelsiteiden ja alaraajojen alueella, mutta röntgensäteellä ei ole poikkeavuuksia, taudin alkuvaihe (ensimmäinen) alkaa. Jos punoitusta, turvotusta ja ”lumbagon” tuntemusta lisätään kivulias tunne popliteal-vyöhykkeellä, niin nuoren osteokondroosin toinen vaihe otetaan käyttöön. Kolmannessa vaiheessa polvessa on tuskallinen kertakäyttö. Harvinaisissa tapauksissa liitoksen normaalia toimintaa on rikottu.
Onneksi hoidon myötä Osgood-Shlatter-taudin oireet eivät kestä kauemmin kuin useita kuukausia. Potilaat, jotka eivät halua luopua urheilusta, voivat kärsiä pahenemista siihen asti, kun sääriluu ei kehitty täysin (yleensä tämä tapahtuu 22. vuoteen).
Mitä testejä voidaan tehdä Schlätterin taudin diagnosoimiseksi?
Diagnoosin tekemiseksi riittää, että terapeutti tutkii ja kyseenalaistaa potilaan. Mutta jotta vältettäisiin komplikaatioiden tai oireyhtymien esiintyminen, lääkäri määrää lisädiagnostiikkatestejä:
Röntgensäteillä voit ottaa selkeän kuvan sääriluun tuberositeetin pirstoutumisesta sekä määrittää kasvaimen tarkka koko ja sijainti luukudoksesta.
Ultraääniä käytetään harvoin Schlätterin taudin diagnosointiin. Ainoastaan ultraääniaalto voi kuitenkin osoittaa kasvain echogeenisyyttä. Tiivisteet osoittavat yleensä tulehduksen läsnäolon.
Näiden tutkimusten tulokset ovat kaikkein informatiivisimpia, mutta itse menettelyt ovat melko kalliita ja kestävät kauan. Siksi, jos ei ole epäilyksiä komplikaatioista, määrätään ultraääni tai radiografia.
Osgood-Shlatter-tauti
Heti diagnoosin jälkeen potilasta pyydetään poistumaan urheilusta vähintään 5-6 viikkoa. Komplikaatioiden estämiseksi on määrätty fyysinen kuntoutus. Julkisissa sairaaloissa tällaisia harjoituksia kutsutaan harjoitushoitona. Jos kaupungissa ei ole kuntoutuslääkäriä, voit yhdessä hoitavan lääkärin kanssa tehdä itsenäisesti harjoituksia, joiden tarkoituksena on:
- lujittaa nelikulmio;
- hamstring-venytys;
- polviliitosten stabilointi.
Turvotusta ja kipua suositellaan poistettavaksi jäänpuristimilla. Jos tauti diagnosoitiin sen jälkeen, kun popliteaalinen kertakäyttö ilmestyi, sinun on käytettävä päivittäin erityistä elastista sidosta tai sidosta.
Jos kipu on liian akuutti (tämä tapahtuu usein kun nuorten osteokondroosi kehittyy vamman seurauksena), lääkäri määrää särkylääkkeet: Ibuprofeeni, asetaminofeeni. Lisäksi tehdään lidokaiini-injektioita, suoritetaan elektroforeesi ja magneettinen hoito. Harvinaisissa tapauksissa, jos relapsi todettiin iäkkäillä, neoplasman kirurginen leikkaus suoritetaan. Kirurgiaa ei kuitenkaan ole osoitettu ilman konservatiivista hoitoa.
Menetelmät Schlätterin taudin ehkäisemiseksi
Ennen jokaista harjoitusta varmista, että käytät venytysharjoituksia.
Nuorten osteokondroosin kehittymisen estämiseksi on tarpeen seurata nelikulmion kuormitusta. Niiden, joilla on jo polvivammat, tulisi välttää työskentelyä "heidän voimansa rajoissa". Liikunnan voimakkuus on lisättävä hyvin sujuvasti. Jos ilmenee epämiellyttäviä oireita, lopeta välittömästi koulutus.
Muista ostaa uusi urheilujalkine, heti sen jälkeen, kun vanhan pohjan päällä on merkkejä kulumisesta. Kuluneet kengät heikentävät urheilijan tasapainoa ja vakautta. Näin ollen polven vaurioitumisriski kasvaa.
Video: Mikä on Schlätterin tauti?
Schlätterin tautia diagnosoidaan useimmiten nuorilla, jotka harjoittavat ammattilaisurheilua. Diagnoosi ei tarkoita uran uran päättymistä. Fysioterapia, oikea lepo ja fysioterapia palaavat nopeasti järjestelmään.
Sääriluun tuberositeetin osteokondropatia (Osgood-Schlätter-tauti)
Nopea arkistointi
klinikka:
Valituksen oikean polvinivelen kipu, joka ilmestyi jalkapalloseuran harjoittelun alkaessa. Objektiivisesti: vähäinen lonkkaus kävelyn aikana; jalan ylemmän kolmanneksen etupinnalla määritetään paikallinen turvotus, sääriluun tuberosityalueen palpointi on tuskallista.
Beam-tutkimus:
Oikean polvinivelen röntgenkuvauksessa sivusuunnassa on havaittu sääriluun tuberositeetin fragmentoituminen; fragmenttien ääriviivat ovat sumeat, jotkut niistä ovat siirtyneet ylös ja eteenpäin.
johtopäätös:
Osteokondropatia oikean sääriluun.
Lopullinen diagnoosi:
Oikokudos, jossa on oikea sääriluu (Osgood - Shlatter-tauti).
Tarkastus: asiantuntija-arviointi
Eri diagnoosi:
- osteomyeliitti
- tuberkuloosi
- osteosarkooman
Tiedot ovat:
Zhuravlev Yu.Yu., radiologi, Samara.
Kommentit
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Korkein luokka, 24 vuotta.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: oppilas
Tekijän pätevyys: korkein luokka, 27 vuoden kokemus
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: ei ole mitään pätevyyttä, vain tiedä, että kaikki sairaudet ovat väärän käyttäytymisen vuoksi
Tekijän pätevyys: oppilas
Tekijän pätevyys: oppilas
Tekijän pätevyys: oppilas
Tekijän pätevyys: oppilas
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Sairaudet
neuvoo minua olemaan. paremmin sähköpostitse ^ [email protected]
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: opetus
Tekijän pätevyys: Sairaudet
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Äiti sairas
Tekijän pätevyys: Korkeimman luokan radiologi 16 vuoden kokemus Kravchenko Vladislav Gennadievich
Tekijän pätevyys: Korkeimman luokan radiologi 16 vuoden kokemus Kravchenko Vladislav Gennadievich
Tekijän pätevyys: opiskelija
Tekijän pätevyys: 10. luokan opiskelija
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Sairauspoika, jota hoidetaan Pigannovskoy-sairaalassa.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: koripalloilija
Tekijän pätevyys: Käsipallon pelaaja
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Korkein luokka radiologi
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Opiskelijan äiti
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.
Tekijän pätevyys: Kirjoittaja kieltäytyi osoittamasta hänen pätevyyttään, kokemustaan ja työkokemustaan. Hän ei todennäköisesti halua olla vastuussa lausunnostaan. Lausuntokyky on kyseenalainen.