Meistä Venäjällä on noin 140 miljoonaa. Muutama vuosi sitten Venäjän federaation presidentti oli ilmeisesti oppinut, että väestö vähenee hitaasti, paniikkiin ja teki erilaisia asetuksia hedelmällisyyden edistämiseksi - noin äidin pääomasta ja niin edelleen.
Kanadassa, toiseksi suurimmassa maassa maailmassa, väestötiheys on 3,5 henkeä neliökilometriä kohden (Venäjällä 8,36 henkeä neliökilometriä kohti) eikä paniikkia, enemmän ihmisiä tarvitaan ja ehkä enemmän, ja jos Ihmiset, mitään pahaa ei tapahdu Kanadassa, toivomme.
Venäjällä kuultiin Putin, äidit juoksivat synnyttämään ja kirjoittamaan hakemuksia äitiyspääoman saamiseksi, väestöstä tuli hieman suurempi, lähinnä ottaen huomioon liitettyjä alueita - useita miljoonia. Ja sitten paniikki alkoi vastakkaiseen suuntaan - jotain tuli meistä paljon. Tällaisen lauman ruokinnassa, kun tärkeimmän hyödykkeen, hiilivetyjen, hinnat laskevat nopeasti ja inflaation, BKT: n vähentämisen ja kahdenvälisten seuraamusten osalta, budjettia ei ole riittävästi. Mutta yritä poistaa kapeissa piireissä tunnetut asetukset, kuten May! Se on mahdotonta.
Me menemme toiseen suuntaan. Maassa on ihmisiä, jotka kärsivät kaikenlaisista haavoista, myös kroonisista. Miksi he tarvitsevat meitä? Ballastia talousarvioon. Kun isänmaallinen sota päättyi, monet vammaiset näkyivät kaduilla. Jotta sairaiden voittajat eivät kärsisi haavojensa kanssa eivätkä pilaa terveiden voittajien tunnelmia, sairaiden voittajien häätättiin erityisissä siirtokunnissa, mukaan lukien Solovetsky-saaret, varauksesta. Eloonjäämisestä. Nyt tämä ei toimi, kaikki tietävät kaiken, ihmisoikeusaktivistit asettavat nenäään, vastustajat eivät nuku, Amerikan ääni on olemassa, Euroopan neuvosto.
On tyylikäs tapa päästä eroon vammaisista - älä paranna niitä. Mutta ei vain - vammainen, sitten kiellämme sinulle sairaanhoitoa! Ei! Sinun tarvitsee vain ilmoittaa ne terveiksi ja kieltäytyä lääkkeestä tällä perusteella.
Tässä on tarina nuoresta miehestä, joka teki tämän.
Kaksi vuotta sitten Ivanille diagnosoitiin Crohnin tauti. Tämä tauti on parantumaton, mutta jos sitä hoidetaan, voi tapahtua remissiota ja helpotusta. Hoito, mieluiten hyvin, ja lääke, joka paranee. Tänään tehokkain lääke - "Remikade".
Tätä sanovat asiantuntijat tästä:
"Biologisten tuotteiden syntyminen (ja erityisesti" Infliximab "- kauppanimi" Remicade ") on tehnyt todellisen vallankumouksen Crohnin taudin hoidossa, ja se on antanut monille taudin saaneille henkilöille mahdollisuuden reagoida muihin hoitoihin, löytää ratkaisu ongelmaan."
Sen uskotaan olevan geneettinen tauti. Jos lääkettä ei injektoida, se on toimenpide, jossa osa suolistosta poistetaan ja henkilö kulkee katetrin vastaanottimen kanssa loppuelämänsä ajan.
Remicaden lääke on kallista, ennen kriisiä maksoi 52 tuhatta ruplaa yhdelle pullolle, neljä pulloa tarvitaan kurssille (joka kuusi viikkoa) eli 208 tuhatta ruplaa. Vapautettu vain vammaisuuden perusteella. Tämä on tuotu huume, sitä ei ole halpoja korvikkeita.
Kun Ivan todettiin, hänet tutkittiin lasten lastenlääketieteen akatemiassa, ja lääkäri sanoi, että olit onnekas, kirjaimellisesti hyppäsi lähtevän junan autoon, koska jos annamme sinulle Remicaden, he eivät voi ottaa sitä pois. Tämä todettiin, koska muutaman kuukauden kuluttua Vanya kääntyi 18-vuotiaaksi ja muutti aikuisten terveydenhuollon verkostoon. Jos diagnoosi tehtiin myöhemmin, toisin sanoen aikuisverkossa, hän ei olisi koskaan saanut tätä Remikadea. Koska aikuisia ei kohdella ilmaiseksi, heille annetaan kuolema maassamme.
Jos diagnoosi tehdään tällaisella taudilla, koko maailmassa sitä aletaan välittömästi hoitaa varhaisessa vaiheessa, ja meidän täytyy ensin tuoda henkilö vammaan, ja sitten kohtelemme häntä, saamme operaation, putket, katetrivastaanotin poistetaan, ja vain silloin "Remicade".
Toisin sanoen tarvitsemme jonkin aikaa olla heikko, tehdä useita toimintoja, saada vammaisuus, ja vain silloin sinut nimitetään. Jos et saa vammaisuutta, et saa lääkettä.
Ja Ivan osoitti näin. Lasten pediatrisessa akatemiassa hänet diagnosoitiin, ja siellä hän sai vammaisuuden. Kun hän oli 18-vuotias, vammautumista jatkettiin, ja hän sai remikeidin koko vuoden ajan ilmaiseksi. Ensimmäisessä aikuiskomissiossa he sanoivat, että he pidentävät vammaisuutta, koska hänellä ei ole palauttamistilaa, jos hän olisi remissiossa, niin todennäköisimmin komissio olisi tehnyt toisen päätöksen, vammaisuus ei olisi annettu.
8. huhtikuuta 2014 Consilium antoi Ivanille päätelmän infliksimabihoidon tarpeen (Remicade) määrittämisestä Pietarin hallituksen terveyskomitean pää gastroenterologin johdolla: Korkea sairausaktiivisuus, potilaan nuoruus vaatii biologista hoitoa alkuperäisen ”infliksimabin” (”Remicade”) kanssa remissioiden aikaansaamiseksi ja ylläpitämiseksi.
Potilas saa biologista hoitoa alkuperäisellä infliksimabilla (Remicade) 11.2013 alkaen. Induktiokurssi on suoritettu ja tähän mennessä on suoritettu ylläpitohoitoa: kurssi 1 kerta 8 viikon aikana (4 pulloa 0,1 g: n nopeudella). Pietarin hallituksen terveys Gastroenterologin allekirjoittama E.I. Tkachenko.
Huumeongelmien kanssa. Terveysvaliokunta ostaa sen rajoitetusti, viittaa varojen puuttumiseen. Yksi apteekki Pietarissa antaa tämän lääkkeen. Kaikki potilaat otetaan käyttöön lykätyllä palvelulla, joka odottaa mannaa taivaalta, kutsumalla apteekkia, miettimättä, onko säästävä lääke vastaanotettu. Potilaat auttavat toisiaan, antavat "Remicadelle" velkaa palauttamalla, jotta hoidon kulku ei keskeydy.
Vahvista, että vammaisuus on tarpeen joka vuosi. Vuotta myöhemmin - seuraava kysely. Tällä kertaa Ibragimovan johtaman Pietarin Nevskin alueen ITU: n 25. komissio kieltäytyi vammaisuudesta Ivanille.
Ivanin äiti sanoo:
- En odottanut tällaista päätöstä. Ibragimova itse istuu ja kertoo minulle - poikasi ei pysty työskentelemään hänen erikoisalassaan. Ja hän oppii keittämään. Sanon - meidän tarvitsee vain saada kuoret, jo ymmärrän, että tämä erikoisuus ei ole hänelle, valitsimme sen, kun tällaista kauheaa diagnoosia ei ollut. Lääkäri sanoi - loppujen lopuksi hän oli jo parempi. Minä - mutta hän ei ole vielä toipunut!
Hän ei ole remissiossa, kaikissa sairaalan purkamisissa on kirjoitettu lopuksi tulehdusmuoto, vakava kurssi, jatkuva toiminta vuoden puolivälissä. Ivanin tila heikkeni, hoitava lääkäri teki päätöksen vähentää droppereiden välistä aikaväliä yhdestä kertaa 8 viikossa 1 kerran 6 viikossa.
Mutta vaikka remissiota, näitä droppereita tuetaan.
Ei ole vammaisuutta, ei ole mahdollista saada ilmaista lääkettä, koska se myönnetään vain liittovaltion etuuksista. 208 tuhatta ruplaa 6 viikon välein on mahdotonta hoitaa. Perhe ei ole täydellinen, äiti on myös poissa käytöstä.
Ivan ja hänen äitinsä eivät hyväksyneet komission päätöstä ja kirjoittaneet lausunnon ITU: n päätöksen tarkistamisesta. 17. maaliskuuta kaupunkien ITU kieltäytyi myös.
Tulimme gastroenterologi-lääkäriin, jolle Ivan oli hoidettu sairaalassa, neuvoja, mitä vielä tehdä - jättää Ivan ilman hoitoa? Hän sanoo - mitä voin tehdä? En tiedä, elämme tällaisessa maassa.
Johtopäätöksenä, että ”Remicade” on välttämätön potilaan elämän ylläpitämiseksi, Pietarin tärkein gastroenterologi itse voi tehdä. Vuosi sitten allekirjoitettiin yksi johtopäätös. On vaikea ottaa yhteyttä puhelimeen puhelimitse, hän ei saa vastaanottoa. Mutta onnistuin pääsemään läpi tärkeimpään!
Hän ilmaisi äärimmäisen yllättävänsä, että Ivanin vamma oli poistettu. Ja hän kehotti: taistelemaan, soita kaikki kellot, valittakaa kaikille, kirjoita syyttäjänvirastoon. Loppujen lopuksi Crohnin tauti ei vaikuta vain ruokatorveen, se tuhoaa koko immuunijärjestelmän, usein kylmät, väsymys, riski saada tuberkuloosi ja koko nippu.
Ivanin äiti sanoo:
- Sairaalan ja klinikan lääkärit ovat hämmästyneitä siitä, että tällaisen taudin kulkiessa he yksinkertaisesti poistivat vammautensa. Miten voitaisiin poistaa, miten voitaisiin poistaa! Nyt vapaa Remicade on alueellisella kiintiöllä, mutta eri sairauksien ryhmällä.
Jo kirjallinen lausunto syyttäjälle. Viikko myöhemmin Ivan meni Moskovaan liittovaltion toimistoon.
Onko olemassa gastroenterologi, joka ymmärtää, mitä tauti on?
Vapaiden lääkkeiden lisäksi Ivan osallistui vammaisten kuntoutuskeskukseen Nevskin alueella, meni uima-altaalle ja sai neuvoja psykologilta. Nyt häneltä jäi tämä, koska äitini työkyvyttömyyseläkkeelle ei voi ostaa tilausta altaalle.
Potilaita ei kielletä sairaanhoidosta - maksetaan ja hoidetaan, mutta jesuiitalta heiltä evätään pääsy ilmaisiin välttämättömiin lääkkeisiin estämättä vammaisuutta! Ei ihme. Vuonna 2015 terveydenhuolto Venäjällä oli huonompi, mutta puolustusteollisuus kasvoi rikkaaksi.
Puolustusministeriön puolustusosaston kustannukset kasvoivat vuonna 2015 vuoteen 2014 verrattuna 21,2% ja olivat 3,032 triljoonaa. ruplaa.
Mutta terveydenhuollon kustannukset budjetissa laskivat 21,4%. Jos vuonna 2014 tämän erän kustannukset olivat 535,7 miljardia ruplaa, vuonna 2015 ne ovat vain 421,4 miljardia ruplaa.
Käyttöohjeet:
Verkkoapteekkien hinnat:
Remicade on lääke, jolla on immunosuppressiivinen vaikutus.
Remicaden annostusmuoto on lyofilisaatti infuusioliuoksen valmistamiseksi: valkoinen tiheä massa, jossa ei ole sulamismerkkejä, ei sisällä vieraita sulkeumia (20 ml: n lasipulloissa, 1-5 pulloa pahvikotelossa).
20 ml: n (1 pullo) lyofilisaatin koostumus:
Remicadea määrätään varoen seuraavien sairauksien / tilojen läsnä ollessa:
Remicadea annetaan laskimoon. Lääkärin on määrättävä ja seurattava hoitoa. Samanaikainen hoito (kortikosteroidit tai immunosuppressantit) on optimoitava.
Infuusion kesto - 2 tuntia. Hoidon päättymisen jälkeen lääketieteellistä tarkkailua tarvitaan 1-2 tuntia akuuttien infuusioreaktioiden kehittymisen estämiseksi. Hätäavun tulisi olla saatavilla lääkkeen antamisen aikana. Infuusioreaktioiden kehittymisen todennäköisyyden vähentämiseksi on sallittua käyttää antihistamiineja, parasetamolia ja / tai hydrokortisonia sekä liuoksen antamisen nopeuden vähenemistä erityisesti infuusion reaktioiden läsnä ollessa aikaisemmassa Remikeidin käytössä.
Jos aikuisilla on vähintään kolme ensimmäistä kahden tunnin infuusion kestoa hoidon aikana, siedettävyys voi kestää 1 tunti. Infuusioreaktioiden kehityksessä suositellaan palautumista hitaampaan annosteluun.
Mahdollisuutta vähentää infuusioaikaa 6 mg / kg: n annosten käyttöönoton yhteydessä ei ole tutkittu.
Suositeltu annostusohjelma:
Toistuvan hoidon nimittäminen:
Useimmiten (25,3%: lla potilaista) Remicadea käytettäessä havaittiin ylempien hengitysteiden infektioiden kehittymistä.
Vakavimmat häiriöt ovat: sydämen vajaatoiminta, hepatiitti B -viruksen uudelleenaktivoituminen, vakavat infektiot (mukaan lukien sepsis, opportunistiset infektiot ja tuberkuloosi), systeeminen lupus erythematosus / lupus-kaltainen oireyhtymä, melanooma, seerumin sairaus (viivästyneen tyypin yliherkkyysreaktiot), hematologiset reaktiot, demyelinoiva oireyhtymä, lymfooma, maksatulehdussairaudet, hepatolienaalinen T-solulymfooma, Merkelin karsinooma, leukemia, lasten pahanlaatuiset kasvaimet, vakavat infuusio-reaktiot, Sarkoidoosi ja vaste sarkoidoosi tyyppi peräaukon / suoliston paise (Crohnin tauti).
Mahdolliset haittavaikutukset (≥ 1/10 - hyvin usein; ≥1 / 100 ja luokitus: 5 - 1 ääni
ja Remicade antavat ilman vammaa ilmaiseksi?
Sikäli kuin tiedän, ei. Ainakin minulle kerrottiin, ettei yhtään ryhmää ja huumoria ole.
affluent5163, ja huumorin merkinnät ovat ryhmän perusta?
Miten kertoa. Kun sain kaiken, se oli erilainen. Nyt kaverit kirjoittavat, että he ampuvat ryhmää huolimatta siitä, että hoito on jo aloitettu ja jatkokäsittelyä ei voida keskeyttää (minulle kerrottiin tästä tekstistä suorassa tekstissä vain kalliin lääkkeen vuoksi.
Affluent5163, painajainen, osoittautuu, että jos he eivät laajenna sitä, niin remikadea ei voi laittaa ja palata niihin. ilman häntä uudestaan paheneminen jne.
delirious3, mielestäni pitäisi olla muitakin vaihtoehtoja. Esimerkiksi Gdanskissa myönnetään kiintiö niille, joilla on Moskovan alueen vakuutus.
Pietarissa antaa. Joten VZK: n keskustassa sanoi
delirious3, vaikka he kirjoittavat lausunnon "terveydellisistä syistä, niitä ei voi korvata ja peruuttaa", ja jos tällä hetkellä on remissiota, on parempi, että lausunto oli "huumeiden remissio", mikä merkitsee riippuvuutta huumeista. Jos et pidentää vammaa, voit yrittää saada Remicaden ei liittovaltion edunsaajina, vaan alueellisina, mutta on vaikeampaa yksiselitteisesti.
Kun olin lapsi poistettu remikade, BK m 13 vuotta vanha, toimi, istui neljä vuotta Remi, kun hän kääntyi 18-vuotias, poisti vamma ja poistanut Remi. Näin se on.
Anastasia ja paljon muuta. Jos et ole laajentanut työkyvyttömyyttä, kirjoita hakemus lääkärikomitean pöytäkirjan kopioinnista, jonka mukaan hakemuksesi on annettava sinulle. Oikeus kutsua uusi lääketieteellinen toimisto sinulle ei ole turvattu, mutta voit jo yrittää mennä pidemmälle ja ilmoittaa syyttäjänvirastolle. VII luvun 16 luvun rikoslain 125 §: n ”Poistuminen vaarassa olevasta henkilöstä”, varsinkin kun kyseessä on pieni lapsi.
Lean199807, elokuussa MSE.lech.prachtsa-tyyppisellä lääkärillä ei ole oikeutta poistaa vammaisuutta.t. vähintään kerran vuodessa
Anna sen allekirjoittaa lausunto, jonka mukaan lapsen on terveydellisistä syistä jatkettava Remicaden hoitoa, sitä ei voi korvata. Vakuuttaa itsesi etukäteen. Mikään ei tee mitään tekemistä tai paljon vaivaa. Lääkärisi sanat henkilökohtaisessa keskustelussa eivät ole voimassa. Sinun huolesi uudistamisesta / uusimattomuudesta perustuvat johonkin. Joten mene komission valmistelemaan. Tässä on myös työntekijän inhimillinen tekijä. Esimerkiksi kaupungissamme taistelu uudistamisesta, koska Urheilu ja vammaiset eivät ole täällä.
BC: ni siirrettiin Humiralle syyskuussa 2015, ja tammikuussa 2016 ryhmä poistettiin alueellisella alueella ja sitten liittovaltion komissiossa. Kun he sanoivat, että tauti on, taistele terveyttä vastaan, meidän on torjuttava sitä, mutta tauti ei ole syy. Se, joka määritteli anna hänen antaa. Se on niin "söpö" pogoaorili
Joka vuosi kuljetan mukanani kaikki sairaalassa olevat asiakirjat, joissa elin on elintärkeää, Gastroenterologian instituutista on sama (he kirjoittavat itseltäni ensimmäisen kirjeen perusteella) ja kopion hoidon laajentamista koskevasta pöytäkirjasta.
REMICADE on kimeerinen IgG 1 -monoklonaalinen vasta-aine, joka on 75% ihmisen proteiinista, 25% hiiriproteiinista. Hiirifragmentti sisältää TNF-a: n sitoutumiskohdan, kun taas ihmisen fragmentti tarjoaa efektorifunktioita (katso kuvio 1). REMICADE sitoutuu liukoiseen ja membraaniin sitoutuneeseen TNF-a: han ja estää myös monia TNF-b: n biologisia vaikutuksia. Nämä vasta-aineet, jotka on saatu geenitekniikalla ja joilla on suuri affiniteetti, aviditeetti ja spesifisyys, sitovat ihmisen TNF-a: ta. Ne eivät sido TNF-b: tä, joka tunnetaan myös lymfotoksiinina a. Korkea spesifisyys vähentää mahdollisia epäspesifisiä vaikutuksia muihin immunologisiin mekanismeihin. REMICADE saadaan rekombinanttisolulinjasta, joka saadaan pitkällä läpikulku / perfuusiolla. REMICADE tunnetaan myös laboratorionimeltään kimeerisinä A2-vasta-aineina (cA2).
REMICADE estää TNF-a: n patologiset vaikutukset RA: ssa eri mekanismien avulla (katso kuva 2). REMICADE sitoutuu spesifisesti ja siten neutraloi sekä transmembraanisen TNF-a: n että liukoisen TNF-a: n liuoksessa (katso kuvio 2). Lisäksi in vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että REMICADE aiheuttaa TNF: ää tuottavien solujen hajoamisen kiinnittämällä komplementin tai vasta-aineesta riippuvaisen sytotoksisuuden (AZST).
TNF-a: n lisääntynyt pitoisuus havaittiin RA: n potilaiden nivelissä, jotka korreloivat sairauden aktiivisuuden kanssa. REMICADE-hoito pienensi solujen infiltraatiota nivelten tulehdusalueella ja solujen adheesiota, kemotaksiaa ja kudosvaurioita välittävien molekyylien ilmentymistä. REMICEDOM-hoidon jälkeen potilaat laskivat interleukiini-6: n ja C-reaktiivisen proteiinin tasoa verrattuna lähtötasoon. Sen ei ole osoitettu vähentävän perifeeristen veren lymfosyyttien määrää tai vähentävän niiden proliferatiivista vastetta mitogeeniseen in vitro -stimulaatioon verrattuna potilaiden lymfosyyteihin, jotka eivät saaneet hoitoa.
Eri in vitro biologisissa testeissä REMICADE tukahdutti täydellisen nimen toiminnallisen aktiivisuuden. REMICADE estää taudin kehittymisen siirtogeenisissä hiirissä, joiden polyartriitti kehittyy ihmisen TNF-a: n yli-ilmentymisen seurauksena; lääkkeen antaminen taudin debyytin jälkeen vaikutti merkittävästi positiiviseen suuntaukseen sairastuneissa nivelissä. In vitro REMICADE muodostaa nopeasti stabiileja komplekseja ihmisen TNF-a: n kanssa, tämä prosessi liittyy TNF-a: n biologisen aktiivisuuden vähenemiseen.
Kun REMICADE annostellaan laskimonsisäisesti annoksena 1, 3, 5, 10 tai 20 mg / kg, seerumin maksimipitoisuus (Cmax) ja pitoisuus-aika-käyrän aluetta (AUC) suurentavat annoksen suhteen. Jakautumistilavuus stabiilissa konsentraatiossa ei ole riippuvainen annostelusta ja osoittaa, että REMICIDE jakautuu pääasiassa verisuonipohjaan. Farmakokineettiset parametrit eivät olleet riippuvaisia ajoista.
REMIKEYDA: n poistotapoja ei ole karakterisoitu. Muuttumatonta REMICADE-valmistetta ei havaittu virtsassa. RA-potilaiden lisääntymisestä tai painosta riippuen ei ollut merkittäviä eroja puhdistuman tai jakautumistilavuuden suhteen.
Yhdellä injektiolla 3, 5 tai 10 mg / kg Cmax-mediaani oli 77, 118 ja 277 mg / ml. Keskimääräinen marginaalinen puoliintumisaika tällaisten annosten ottamisen yhteydessä vaihteli 8: sta 9,5 päivään. Useimmilla potilailla on mahdollista havaita REMICIDE seerumissa vähintään 8 viikkoa hoidon jälkeen, joka on suositeltava RA: lle suositeltava 3 mg / kg 8 viikon välein.
Kun REMICADE-valmistetta annetaan toistuvasti (3 tai 10 mg / kg joka 4. tai 8. viikko RA: lla), lääkkeen kumuloituminen seerumissa on vähäinen toisen annoksen jälkeen. Lääkevalmistetta ei havaittu kliinisesti merkitsevästi.
Remicaden katsaus
Yli kuukausi ei ole korjaustoimenpiteitä infuusioille Remicade - tämä korjaustoimenpide on tarkoitettu taudin pysäyttämiseen - Ankyloiva spondyliitti (BB), koska lääkettä ei ole, ja ostaminen on erittäin kallista 150 000 ruplasta yhden päivän ajan, jolloin hoitamaton sairaus etenee
Minä, Baroshin Alexander Anatolyevich, toisen ryhmän vammainen henkilö, määritteli Remicade-lääkkeen infuusion elämän sosiaalisen reseptin mukaisesti, infuusiota tulisi käyttää tiukasti aikataulun mukaisesti, mutta lähes 2 kuukautta ei ole Remicadea lääkkeenä, ja sen toimitusaika poliklinikalle 1. kaupungin sairaalassa ei tiedetä, ei ole mitään vaihtoehtoa tälle lääkkeelle, tämä on ainoa korjaustoimenpide, joka pysäyttää Bechterewin taudin. Minulla on valitus Moskovan terveysosastolle - miksi Remicadea ei ole?
Onko mahdollista palauttaa Remicaden myöntämisohjelma, kun heidät annettiin kolmelle infuusioon, koska lääkettä käytetään elämään, mikä lyhentäisi matkoja, jotka, vaikka rajoittavat nivelien liikkuvuutta, ovat erittäin tärkeitä, kiitos
23. tammikuuta 2013 "Remicade" on vastaanotettu, mutta nyt hoitava lääkäri vaatii ostamaan ylimääräisen lääkkeen, "Meloxicam", omalla kustannuksellaan pitkän tauon vuoksi, ja hänen vuoronsa infuusiota varten sopii vain 1. helmikuuta 2013, kun pakko taukoa, hänen terveytensä on huonontunut
Puutteista löytyi sähköposti [email protected].
tilasto
Päivän aikana lisättiin 15 kysymystä, kirjoitettiin 53 vastausta, joista 6 oli 4 asiantuntijan vastausta kahdessa konferenssissa.
Maaliskuun 4. päivästä 2000 lähtien 375 asiantuntijaa on kirjoittanut 511 756 vastausta 2,329,486 kysymykseen.
todistus
Nivelreuma (aktiivinen muoto), Crohnin tauti (aktiivinen muoto).
Vasta
Yliherkkyys (mukaan lukien muut hiiriproteiinit), sepsis, kliinisesti ilmaistu tartuntatauti tai paise, raskaus, imetys.
Farmakologinen vaikutus
Farmakologinen vaikutus - immunosuppressiivinen. Se on vuorovaikutuksessa ihmisen tuumorinekroositekijän alfa (liiallisen biologisen vaikutuksen sytokiinin) liukoisten ja transmembraanisten muotojen kanssa ja vähentää sen toiminnallista aktiivisuutta vakaan kompleksin muodostumisen vuoksi.
Vaikuttava aine
›› Infliksimabi * (infliksimabi *)
Latinalainen nimi
Remicade
ATC:
›› L04AB02 Infliksimabi
Farmakologinen ryhmä
›› Immunosuppressantit
Nosologinen luokitus (ICD-10)
›› K50.9 Crohnin tauti, määrittelemätön
›› M06.9 Nivelreuma, määrittelemätön
Koostumus ja vapautumislomake
laatikon 1 lasipullossa.
Annostusmuodon kuvaus
Valkoinen tiheä massa, jossa ei ole merkkejä sulamisesta ja vieraista hiukkasista.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Aiheinen. Hoidon aikana tulee lopettaa imetys.
Haittavaikutukset
Hermosto ja aistinelimet: masennus, psykoosi, ahdistuneisuus, amnesia, apatia, hermostuneisuus, uneliaisuus, päänsärky, huimaus; sidekalvotulehdus, keratokonjunktiviitti, endoftalmiitti.
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä ja veri (verenvuoto, hemostaasi): kuumat aallot, petekiat, ekhymoosi / hematoma, hyper / hypotensio, pyörtyminen, tromboflebiitti, bradykardia, sydämentykytys, vasospasmi, syanoosi, heikentynyt perifeerinen verenkierto, rytmihäiriöt; anemia, leuko-, lymfo-, neutro-, trombosytopenia, lymfosytoosi, lymfadenopatia.
Hengityselinten osa: ylempien hengitysteiden infektiot, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, hengenahdistus, sinuiitti, nenäverenvuoto, bronkospasmi ja muut allergiset ilmenemismuodot, keuhkoputkentulehdus, keuhkopöhö.
Ruoansulatuskanavan elinten osa: cheilitis, dyspepsia, gastroesofageaalinen refluksointi, pahoinvointi, ripuli tai ummetus, vatsakipu, divertikuliitti, kolecystiitti, epänormaali maksan toiminta.
Syöpä- ja verisuonijärjestelmästä: turvotus, virtsatieinfektiot, mukaan lukien pyelonefriitti; emätintulehdus.
Iho: ihottuma, kutina, urtikaria, hikoilu, kuiva iho, sieni-ihotulehdus (onychomycosis, ekseema), seborrhea, erysipelas, syyliä, furunkuloosia, hyperkeratoosia, ihon pigmenttihäiriöitä, hiustenlähtöä, bulloosia ihottumaa.
Muut: myalgia, nivelkipu; periorbitaalinen turvotus, autovasta-aineiden muodostuminen, lupus-oireyhtymä; infektioiden kehittyminen (flunssa, herpes, kuume, paise, selluliitti, sepsis, bakteeri- ja sienisairaudet); infuusio- ja kivun oireyhtymä (rintakipu); reaktio pistoskohdassa ja muut allergiset reaktiot.
vuorovaikutus
Metotreksaatti vähentää lääkeaineen vasta-aineiden muodostumista ja lisää sen pitoisuutta.
Annostus ja antaminen
B / B, tiputetaan vähintään 2 tunnin ajan nopeudella, joka on korkeintaan 2 ml / min, käyttäen infuusiojärjestelmää, jossa on integroitu steriili pyrogeenitön suodatin, jolla on alhainen proteiinia sitova aktiivisuus.
Nivelreuman hoito: ensimmäinen kerta-annos - 3 mg / kg, sitten taas sama annos 2 ja 6 viikon kuluttua ensimmäisestä injektiosta ja sitten joka 8. viikko. Koska vaikutusta ei ole tapahtunut 12 viikon hoidon jälkeen, on syytä harkita hoidon jatkamista. Remicaden hoito on tehtävä samanaikaisesti metotreksaatin käytön kanssa.
Vaikean aktiivisen Crohnin taudin hoito: 5 mg / kg kerran. Jos kahden viikon kuluessa ensimmäisestä injektiosta ei ole vaikutusta, Remicaden toistuva nimeäminen ei vaikuta asianmukaiselta. Potilaille, jotka vastasivat Remicaden ensimmäiseen antamiseen, hoitoa voidaan jatkaa, ja yksi kahdesta mahdollisesta hoitostrategiasta on valittava:
- lääke annetaan samana annoksena 2 viikkoa ja 6 viikkoa ensimmäisen injektion jälkeen ja sitten joka 8. viikko;
- lääke annetaan samana annoksena vain, kun tauti toistuu, edellyttäen, että ensimmäisen injektion jälkeen enintään 16 viikkoa on kulunut (johtuen lisääntyneestä riskistä viivästyneen tyyppisten allergisten reaktioiden kehittymiselle).
Crohnin taudin hoito fistulan muodostumisella: Remicade annetaan kerta-annoksena 5 mg / kg, jälleen samassa annoksessa - 2 ja 6 viikon kuluttua ensimmäisestä injektiosta. Koska näiden kolmen annoksen antamisen jälkeen ei ole vaikutusta, Remicade-hoidon jatkaminen ei näytä olevan tarkoituksenmukaista. Jos on vaikutusta, hoitoa voidaan jatkaa, ja yksi kahdesta mahdollisesta hoitostrategiasta on valittava:
- lääke annetaan samana annoksena 2 viikkoa ja 6 viikkoa ensimmäisen injektion jälkeen ja sitten joka 8. viikko;
- lääke ruiskutetaan uudelleen - samalla annoksella, jos tauti toistuu, edellyttäen, että ensimmäisen injektion jälkeen enintään 16 viikkoa on kulunut (johtuen lisääntyneestä viivästetyn allergisen reaktion kehittymisen riskistä).
Näiden kahden Crohnin taudin hoitovaihtoehtojen vertailevia tutkimuksia ei ole tehty. Käytettävissä olevat tiedot lääkkeen käytöstä hoito-strategian toisen vaihtoehdon mukaisesti - uudelleen käyttöönotto relapsin yhteydessä - on rajallinen.
Ankyloiva spondylitis (hoito): Remicaden aloitusannos on 5 mg / kg. Lääkettä annetaan uudelleen samana annoksena 2 ja 6 viikon kuluttua ensimmäisestä injektiosta ja sen jälkeen 6–8 viikon välein. Jos vaikutusta ei ole 6 viikon ajan (kahden annoksen antamisen jälkeen), ei ole suositeltavaa jatkaa hoitoa.
Psoriaasiartriitti (hoito): Remicaden aloitusannos on 5 mg / kg. Lääkettä annetaan uudelleen samana annoksena 2 ja 6 viikon kuluttua ensimmäisestä injektiosta ja sen jälkeen 6–8 viikon välein. Hoito suoritetaan yhdessä metotreksaatin kanssa.
Remicaden uudelleen nimittäminen nivelreuman ja Crohnin taudin hoitoon: jos sairaus toistuu, Remicade voidaan nimittää uudelleen 16 viikon kuluessa viimeisestä annoksesta. Lääkkeen toistuva käyttö 2-4 vuotta viimeisen annoksen jälkeen merkittävässä osassa potilaita liittyy viivästyneen allergisen reaktion kehittymiseen. Näiden reaktioiden kehittymisriski on 16 viikon - 2 vuoden kuluttua tuntematon, joten yli 16 viikon välein tapahtuvaa uudelleenkäsittelyä ei suositella.
Remicaden uudelleen nimittäminen ankyloivalla spondyliitilla: lääkkeen tehoa ja turvallisuutta, kun sitä nimitetään uudelleen yli 6–8 viikon välein, ei ole vielä tutkittu.
Remicaden uudelleen nimittäminen psoriaattiseen niveltulehdukseen: lääkkeen tehokkuutta ja turvallisuutta sen uudelleenkutsutuksessa yli 8 viikon välein ei ole vielä vahvistettu.
Turvaohjeet
Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä parantaa ilmeisiä infektioita ja paiseita. Vakavan infektion tai sepsiksen kehittyessä hoito on lopetettava. Hoidon aikana sinun on käytettävä luotettavia ehkäisymenetelmiä. Antihistamiinien ja parasetamolin käyttöä suositellaan ennaltaehkäisevän hoidon tai allergisten reaktioiden helpottamiseksi. Sen on pidättäydyttävä käyttämästä lääkettä alle 17-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, koska sen turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei ole määritetty.
Erityiset ohjeet
Jokainen pullo on esiliuotettu 10 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä käyttäen ruiskua, jonka neula on 0,8 mm tai vähemmän, sitten valmistettu liuos säädetään 250 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta (injisoidaan viimeistään 3 tuntia valmistuksen jälkeen). ). Infuusioliuos ei ole yhteensopiva muiden lääkkeiden kanssa.
Kestoaika
3 vuotta
Säilytysolosuhteet
Lämpötilassa 2–8 ° C (älä pakasta).
Löydetty 104 kysymyksessä:
Tervetuloa! Tämä on jälleen foorumin käyttäjät osoitteesta http://www.03.ru/section/oncology/5319265 (glioblastoma-aihe). Pyydämme lupaa jatkaa keskustelua täällä, on erittäin tärkeää, että jokainen... avaa
18. huhtikuuta 2018 / Kiril
. @ mail.ru: osta Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Sprice -tutkimus Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Affinitor Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP katsella
Myelooman potilaat, jaa kokemuksesi! Isäni on juuri diagnosoitu multippeli myelooma Gk. Onko potilaita, joilla on sama diagnoosi? Kerro minulle, mitä odottaa... avoin (17 muuta viestiä)
18. huhtikuuta 2018 / Kiril
. @ mail.ru: osta Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Sprice -tutkimus Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Affinitor Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP katsella
Hyvä päivä. Haluan myydä lääkkeen Revlimid 25 mg 21 kapselia, pakkaus on suljettu ja valitettavasti ei enää ole hyödyllistä. Viimeinen voimassaolopäivä 3.15, mutta lääkärit sanovat... auki (49 muuta viestiä)
18. huhtikuuta 2018 / Kiril
. @ mail.ru: osta Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Sprice -tutkimus Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Affinitor Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP katsella
30.10.2016 / GUEST
., Affinitor, Avastin, Aranesp, Stent, Nexavar, Votive, Stent, Enbrel, Humira, Revlimid, Herceptin, Iressa, Valcyte, Remikade, Copaxone, Xeloda, Pegintron, Taxotere, Traklir, Vfend, Vellitent otgam, ribomustiini,. katsella
Kerro minulle, jos säilytät remikaden jääkaapissa 3 viikon ajan, vaan kaapissa t 18. Voiko heitä hoitaa? avata
Setäni (70-vuotias) on kurkun syöpä. Puolitoista vuotta sitten he tekivät kemian ja säteilytyksen. Kuusi kuukautta kohden kaikki oli kunnossa. Nyt he ovat löytäneet kasvain uudelleen, pahanlaatuiset.... auki (74 muuta viestiä)
9. toukokuuta 2016 / Igor
., Mircera, NovoSeven, Oksaliplatin, Octreotid, Omnipak ELOXATIN,. katsella
12. helmikuuta 2016 / Roma
. KÄYTTÖÄ KOSKEVAT TYÖKALUT. ERITTÄIN KESTÄVÄ. Traklir, Sutent, Revlimid, Avastin, Mabtera, Herceptin, Afinitor, Nexavar, Mimpara, Iressa, Votrient, Velcade, Humira, Pegasys, Remikade ja muut monet lääkkeet. +7 (962) 957-37-27
. kauhea kipu. Vuonna 2010 minulle annettiin remikade. Toinen vuosi koputin hänet ulos terveysministeriön avustuksella. Se oli liikkeessä - se oli onnea. Saimme remikaden kahdeksi vuodeksi ja yhtäkkiä hän oli minä. Metipred, vuosi myöhemmin he palauttivat remikadin minulle, ja se oli suuri onnellisuus, että huume. avata
Hyvä päivä! Kerro minulle, mitä lääkettä lopetetaan, valinta on hyvin suuri - minulla on nivelreuma ja olen suositellut DONAa. Geladrink Plus-hyväksyy... avoinna (vielä 5 viestiä)
23. joulukuuta 2014 / Egor
Hyvää iltapäivää, olen pahoillani. Tiedän perushoitoa ja remikade. Jo kärsinyt kovasta tavasta puhua, mutta he eivät saavuttaneet voimakasta remissiota. Mikä on rituksimabi - kerro meille lisää, katsokaa
23. joulukuuta 2014 / Oleg
. Tähän mennessä on läsnä metotreksaatti (RA: n hoitokulutus) ja sulfasalatsiini. Varmuuskopiona he käyttävät remikadea, ja jos kaikki edellä mainitut ovat tehottomia, käytetään rituksimabia. Tämä kertoi lyhyesti. Yleensä tämä on kaikki lääkärisi olisi pitänyt olla. katsella
Miten (mitä tarvitaan) ja missä on mahdollista ottaa Remicade Moskovassa. Minulla oli diagnosoitu Crohnin tauti Israelissa, ja olen tavallisesti lääkärin hoidossa siellä, seuraavan hoitovaiheen aikana aion olla Moskovassa, minulla on oleskelulupa Venäjän federaatiossa. avata
Hei! Minulla on ongelmia suolistossa, he määrittivät lääkkeen remikade. Olen jo ottanut sen 2 kertaa, he tippuvat enemmän, ja olen erittäin kiinnostunut siitä, voitko ottaa alkoholia...
22. huhtikuuta 2014 / Jalil
. jopa pienet lääkkeet ovat ehdottomasti kiellettyjä, myös tupakointi. Koska immuniteetti Remicade-järjestelmän jälkeen pienenee "0": ksi. Eri sairauksien todennäköisyys on noin 75%, mukaan lukien sellaiset sairaudet kuin tuberkuloosi. katsella
Hyvä päivä! Minulla on kysymys lääkkeen Remicade (infliksimabi) infuusiosta. Venäjän terveysministeriön 12.09.20013, nro 565n, järjestyksessä tämä lääke on jätetty high-tech-lääketieteellisen terveydenhuollon luetteloon. avata