Syanokobalamiini (syanokobalamiini)

Injektioneste on läpinäkyvä, vaaleanpunaisesta kirkkaan punaiseksi.

Apuaineet: natriumkloridi 9 mg, vesi d / ja - enintään 1 ml.

1 ml - ampullit (5) - ääriviivapakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
1 ml - ampullit (5) - ääriviivapakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
1 ml - ampullit (5) - pahvialustat (1) - pakkauksissa pahvi.
1 ml - ampullit (5) - pahvialustat (2) - pahvipakkaukset.

B-vitamiini₁₂, kuuluu vesiliukoisten vitamiinien ryhmään. Sillä on suuri biologinen aktiivisuus. Tarvitaan normaalille verelle (edistää punasolujen kypsymistä). Osallistuu transmetyloitumisprosessiin, vedyn siirtoon, metioniinin muodostumiseen, nukleiinihappoihin, koliiniin, kreatiiniin. Myötävaikuttaa sulfhydryyliryhmiä sisältävien yhdisteiden kertymiseen erytrosyyteihin. Se vaikuttaa myönteisesti maksan ja hermoston toimintaan. Osallistuu myeliinivaipan synteesiin, stimuloi verenvuotoa, vähentää kipua, joka liittyy perifeerisen hermoston vahingoittumiseen, stimuloi nukleiinihappojen metaboliaa foolihapon aktivoinnin kautta. Aktivoi veren hyytymisjärjestelmän, suurina annoksina lisää tromboplastiinin ja protrombiinin aktiivisuutta.

Esitä n / a, in / m, in / in ja intralyumbalno sekä sisäpuolella. Anemia liittyy B-vitamiinin puutteeseen₁₂ anna 100-200 mkg joka toinen päivä. Anemia, jossa esiintyy köysiradan myeloosin oireita ja makrosyyttistä anemiaa hermoston sairauksien kanssa - 400-500 mcg ensimmäisten 7 päivän aikana päivässä, sitten 1 kerran 5-7 päivässä. Remissiokaudessa, kun hiusvyöhykkeen myeloosin oireita ei ole, ylläpitoannos on 100 mcg 2 kertaa kuukaudessa neurologisten oireiden läsnä ollessa, 200-400 mcg 2-4 kertaa kuukaudessa.

Akuutissa verenvuodon jälkeisessä ja rauta-vajaatoiminnassa - 30–100 mcg 2-3 kertaa viikossa. Kun aplastinen anemia (erityisesti lapsilla) on 100 μg ennen kliinisen paranemisen alkua. Ravitsemuksellinen anemia pienillä lapsilla ja ennenaikaisilla vauvoilla - 30 mikrogrammaa / vrk 15 päivän ajan.

Keski- ja perifeerisen hermoston sairauksiin, neurologiset sairaudet, joilla on kipuoireyhtymä, annetaan 200-500 μg kasvavina annoksina, kun tila on parantunut - 100 μg / vrk. Hoidon kulku on 2 viikkoa. Perifeerisen hermoston traumaattisilla vaurioilla - 200–400 mg päivässä 40-45 vuorokauden ajan.

Maksan hepatiitilla ja maksakirroosilla - 30-60 mcg / vrk tai 100 mcg joka toinen päivä 25-40 päivän ajan.

Distrofiaa nuorilla lapsilla, Downin tauti ja aivopahoinvointi - 15-30 mikrogrammaa päivässä.

Kun köysirauhasen myosoosi, amyotrofinen lateraaliskleroosi, voit syöttää selkärangan kanavaan 15-30 mikrogrammaa, lisäämällä annosta vähitellen 200-250 mikrogrammaan.

Sädehoidolla, diabeettisella neuropatialla, 60 - 100 mcg päivittäin 20-30 päivän ajan.

B-vitamiinin puutos₁₂ profylaksia varten, i / m tai iv, 1 mg kerran kuukaudessa; hoitoon - in / m tai 1 mg päivässä 1-2 viikon ajan, ylläpitoannos 1-2 mg / m tai / in - 1 kerran viikossa, enintään 1 kerta kuukaudessa. Hoidon kesto asetetaan yksilöllisesti.

CNS: harvoin - herätyksen tila.

Koska verenkiertoelimistö: harvoin - sydämen kipu, takykardia.

Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma.

Samanaikainen käyttö hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa suun kautta annettavaksi on mahdollista vähentää syanokobalamiinin pitoisuutta veriplasmassa.

Samanaikainen käyttö kouristuslääkkeiden kanssa vähentää syanokobalamiinin imeytymistä suolistosta.

Samanaikainen käyttö neomysiinin, aminosalisyylihapon, kolkisiinin, tsimetidiinin, ranitidiinin, kaliumvalmisteiden kanssa vähentää syanokobalamiinin imeytymistä suolistosta.

Parenteraalisesti käytettynä kloramfenikoli voi vähentää syanokobalamiinin hematopoieettista vaikutusta anemiassa.

Käyttö on mahdollista annosteluohjelman mukaan.

syanokobalamiini

Kuvaus 22.12.2014

• Latinalainen nimi: Cyanocobalamin
• ATC-koodi: B03BA01
• Vaikuttava aine: Syanokobalamiini (syanokobalamiini)
• Valmistaja: Veropharm (Venäjä), Grindeks (Viro), JSC Sanitas JSC

rakenne

B12-vitamiini, injektionesteisiin käytettävä vesi, natriumkloridi.

Muoto vapauttaa syanokobalamiinia

Injektioneste, liuosta, jonka pitoisuus on 0,02%, 0,05% 1 ml: n ampulleissa, pakkaus - laatikkoon nro 10.

Farmakologinen vaikutus

Syanokobalamiini on biologisesti aktiivinen lääke, jolla on hematopoieettinen, erytropinen, metabolinen ja antianeminen vaikutus. Kiihdyttää kudosten paranemisprosessia, normalisoi keskushermoston ja hematopoieettisen järjestelmän työtä, parantaa maksan prosesseja, lisää tromboplastin ja protrombiinin aktiivisuutta, aktivoi veren hyytymisprosessin, vähentää kolesterolin määrää veressä.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

Se aktivoi proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien metaboliaa. Se muodostaa kehon energiavarannon ja osallistuu aktiivisesti hermoimpulssien siirtoon. Se on osa fosforcreatiinia ja edistää hemoglobiinin kertymistä punasoluissa. Stimuloi luuydintä (normoblastic erythropoiesis). Tämä lääke normalisoi maksan toimintaa, vaikuttaa positiivisesti veren hyytymisjärjestelmään ja suurina annoksina lisää protrombiinin aktiivisuutta.

farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy pääasiassa pienissä (vähemmän suurissa) suolistossa, sitten se kuljetetaan reseptorijärjestelmän kautta soluun. Veressä se yhdistyy transkobalamiini I: n ja II: n kanssa ja kuljetetaan sitten kudoksiin, joissa se metaboloituu. Elimistössä tämä vitamiini kerääntyy maksassa. Erittyy munuaisten erittymisjärjestelmän kautta.

Käyttöaiheet lääkkeen käyttöön

• eri alkuperää oleva rautapulan anemia;
• foolihapon puutos ja vitamiinin puutos anemia;
• maksakirroosi;
• pienten lasten dystrofia;
• motorisen neuronin tauti;
• lumbosakraalinen radikuliitti;
• aivojen halvaus lapsilla;
• kolmiulotteisen hermon vauriot;
• multippeliskleroosi;
• polyneuropatia;
• krooninen hepatiitti;
• Downin oireyhtymä;
• neuralgia, neuriitti;
• ihosairaudet (psoriasis, ekseema).

Vasta

Angina pectoris, tromboembolia, erytremia (Vaquezin tauti), erytrosytoosi (punasolujen määrä).

Haittavaikutukset

Käyttöohjeet Syanokobalamiini (menetelmä ja annostus)

Esittele lääke lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti, ihon alle ja intralyumbalno. Cyancobalamin-hoitoon liittyy säännöllisesti veren hyytymisparametrien ja yleisen veren kuvan seuranta. Lääkkeen annokset riippuvat tietystä sairaudesta:

• aplastisen anemian kanssa 100 μg annetaan joka toinen päivä, kunnes hematologinen ja kliininen paraneminen saavutetaan;
• vakava rautapuutos ja verenvuodon jälkeiset anemiat - 30–100 µg kolme kertaa viikossa;
• anemiaa lapsilla - 40 mikrogrammaa päivässä 15 päivän ajan;
• neurologiset traumaattiset sairaudet ja hermoston sairaudet - 250 - 500 μg: n suuruisina annoksina hoidon kesto on enintään 2 viikkoa; samalla kun parannetaan potilaan tilaa - 100 mcg päivässä;
• oireiden aiheuttamat perifeeristen hermojen vauriot - 200-400 mcg joka toinen päivä puolentoista kuukauden ajan;
• Downin tauti, aivopahinko ja dystrofia lapsilla - 15-30 mikrogrammaa päivässä;
• diabeettinen neuropatia, säteilysairaus - 60–100 µg koko kuukauden ajan.
• hepatiitti ja kirroosi - 100 mcg päivässä 30 päivän ajan;
• köysirauhasen myososis, multippeliskleroosi - injektoidaan 15–30 μg liuoksella, jolloin annosta nostetaan asteittain 200: sta 500 μg: iin.

yliannos

vuorovaikutus

Syanokobalamiini on vitamiini, joka ei ole yhteensopiva tiamiinibromidin, riboflaviinin ja pyridoksiinin kanssa (yhdessä ruiskussa). Samanaikainen antaminen antibioottien (kanamysiini, polymyksiini, neomysiini ja tetrasykliinit) kanssa tämän lääkkeen imeytyminen on vaikeaa. Sitä ei voida käyttää yhdessä sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen. Siksi, jos sinulle on määrätty syanokobalamiinia, käyttöohjeet on tutkittava huolellisesti.

Myyntiehdot

Reseptiloma.

Säilytysolosuhteet

Syanokobalamiini (B12-vitamiini) lääkeluettelo B.: varastointilämpötila 2 - 20 ° C pimeässä paikassa.

Kestoaika

Raskauden aikana

Käytä varovaisuutta raskauden aikana, koska B-vitamiinien suuret annokset sikiöön ovat mahdollisia teratogeenisia.

analogit

Syanokobalamiini-Darnitsa, syanokobalamiini - liuos, Cyanocobalamin Bufus, Medivitan.

B12-vitamiinia sisältävät yhdistelmävalmisteet

Markkinoilla on useita yhdistelmälääkkeitä - syanokobalamiinitabletit yhdessä foolihapon kanssa (Venäjä), Nowfoods B12, Solgar B12-vitamiini (USA), Neyrobion (Saksa), Neurovitan (Italia). Yleensä vapautuslomake on pilleri.

Cyanocobalamin arvostelut

Palaute lääkkeestä on enimmäkseen positiivinen. Potilaat huomauttavat, että hoidon jälkeen hemoglobiini nousee, terveydentila palautuu normaaliksi ja uni paranee, masennus menee pois ja kipu neuralgiassa ja kolmiulotteisessa hermo-tulehduksessa vähenee.

Potilaiden arvioiden mukaan ampullissa oleva syanokobalamiini on tehokas lääke hiuksille. Monet naiset ovat kiinnostuneita käyttämään Cyanocobalaminia hiuksiin? Kuten kaikilla B-vitamiineilla, sillä on positiivinen vaikutus hiuksiin. Jopa säännölliset (1 kerran viikossa) lääkkeen injektionesteet auttavat vahvistamaan hiusten juuria ja vähentämään niiden häviämistä. Lääkettä käytetään usein hiusten naamioiden komponenttina tai puhtaassa muodossa hiusten juurille.

Hinta Cyanocobalamin missä ostaa

Voit ostaa lääkkeen kaikissa apteekeissa. Syanokobalamiinin hinta Moskovan apteekeissa vaihtelee 14,5 - 25,0 ruplaan pakkausta kohden.

Syanokobalamiinin (b12-vitamiini) käyttö ampulleissa

Ihmisruumis tarvitsee vitamiineja ja mikroelementtejä normaaliin toimintaan. Yksi näistä komponenteista on B12-vitamiini, jonka puutteella lääkkeitä määrätään, esimerkiksi syanokobalamiinia.

Yleistä tietoa

Mikä se on - syanokobalamiini? Tämä lääke on injektioliuos. Lääke on tuotettu Ukrainassa. Voit ostaa sen missä tahansa apteekissa ilman reseptiä. Paketin keskimääräinen hinta on 14 - 26 ruplaa. Lääke on saatavilla seuraavissa annoksissa:

• 0,05% injektioneste, yksi ampulli sisältää 1 ml pakkauksessa - 10 ampullia. 1 ml liuosta sisältää 0,5 mg syanokobalamiinia (B12-vitamiini) + natriumkloridia + injektionesteisiin käytettävää vettä;
• 0,003% (30 ug), 0,01% (100 ug), 0,02% (200 ug) syanokobalamiiniliuoksia injektiopullossa - 1 ml lääkettä.

Toiminta kehossa

Miksi elimistö tarvitsee syanokobalamiinia? B12-vitamiinin päätehtävä on veren muodostuminen. Se edistää punasolujen muodostumista - punasoluja, jotka ovat elimistölle elintärkeitä. Syanokobalamiini osallistuu myös hermokuitujen muodostumiseen ja vaikuttaa positiivisesti kehon aineenvaihduntaan.

todistus

Asiantuntijat määrittelevät syanokobalamiinia monimutkaisessa hoidossa monenlaisia ​​sairauksia ja potilaiden tiloja varten. Tämän lääkkeen käytön perusteet ovat seuraavat diagnoosit:

• erilaista anemiaa - rautapuutetta, foolihapon puutetta ja vitamiinin puutetta;
• maksavauriot, mukaan lukien kirroosi, krooninen hepatiitti;
• lumbosakraalisen selkäranjan iskias;
• ihosairaudet - ekseema, psoriaasi;
• pienten lasten kehossa kehittyvät dystrofiset muutokset;
• motorisen neuronin tauti;
• aivopahinko;
• perifeerinen hermovaurio (neuralgia, neuriitti) sekä moninkertaiset vauriot - polyneuropatia;
• geneettiset poikkeavuudet - Downin oireyhtymä;
• multippeliskleroosi - krooninen autoimmuunisairaus;
• trigeminaalisen hermoston tulehdus.

Käyttötapa

Syanokobalamiinia annetaan useilla tavoilla: ihonalaisesti, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti ja lannerangan kautta, so. selkärangan kanavaan. Syanokobalamiinihoidon aikana veren hyytymistä seurataan jatkuvasti ja sen yleinen analyysi on suoritettava jatkuvasti. Lääkkeen annostus riippuu siitä, mikä sairaus hoidetaan:

• aplastinen anemia - 100 µg joka toinen päivä, kunnes hematologinen ja kliininen paraneminen tapahtuu;
• raudanpuute ja verenvuodon jälkeinen anemia - 30 - 100 mcg kolme kertaa viikon aikana;
• anemiaa lapsilla - 40 µg 15 päivän ajan;
• neurologiset traumaattiset sairaudet ja hermoston sairaudet - lääkettä käytetään 250-500 mg: n annoksina, hoidon kesto on jopa 14 päivää; kun potilaan tila paranee, käytetään 100 ug päivässä;
• vamman aiheuttama perifeerinen hermovaurio - 200-400 mcg joka toinen päivä 1,5 kuukauden ajan;
• Downin tauti, aivojen häiriöt ja dystrofia lapsilla - 15 - 30 mg päivässä;
• diabeettinen neuropatia, säteilysairaus, 60 - 100 mikrogrammaa kutakin 30 päivän ajan;
• hepatiitti ja maksakirroosi - kuukauden aikana 100 mikrogrammaa päivässä;
• köysirauhasen myososis, multippeliskleroosi - 15–30 μg liuosta, jolloin annosta nostetaan asteittain 200: sta 500 μg: iin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Syanokobalamiinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on hyväksyttävää, mutta varoen ja pieninä annoksina. Suuret annokset voivat vaikuttaa haitallisesti sikiöön raskauden aikana, mikä aiheuttaa häiriöitä sen kehityksessä.

Sovelluksen tärkeät ominaisuudet

Jotta hoito antaisi positiivisen tuloksen, on tarpeen tietää joitakin syanokobalamiinisovelluksen vivahteita.

1. Lääke ei ole yhteensopiva tiamiinibromidin, vitamiinien B2 ja B6 kanssa. Näitä varoja ei saa sekoittaa yhteen ruiskuun.
2. Jos antibioottihoito (Kanamysiini, Polymyksiini, Neomysiini, Tetrasykliinit) suoritetaan samanaikaisesti, syanokobalamiinin imeytyminen on paljon hitaampaa.
3. On kiellettyä yhdistää lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen.
4. Riittämätön määrä B12-vitamiinia kehossa on vahvistettava asianmukaisilla testeillä ennen hoidon aloittamista. Tämä suositus on pantava täytäntöön, koska syanokobalamiini voi peittää foolihapon puutteen. Hoidon aikana tulee seurata perifeeristä verta.
5. Varovaisuutta on noudatettava, kun tätä lääkettä käytetään potilailla, jotka ovat alttiita verihyytymien muodostumiselle, sekä kärsivät angina pectorista.

Varoitus! Syanokobalamiinihoidon aikana potilaiden on poistettava kaikenlaisten ajoneuvojen hallinta ja pidättäydyttävä suorittamasta niitä töitä, jotka edellyttävät nopeaa reagointia ja enemmän huomiota.

Vasta

Käyttöohjeet varoittavat, että syanokobalamiini ei sovi kaikille potilaille. Ennen käyttöä tutustu vasta-aiheisiin. Suora kielto sisällyttää B12-vitamiinia monimutkaiseen hoitoon ovat seuraavat sairaudet ja potilaiden sairaudet:

• tromboembolia, joka esiintyy akuutissa muodossa, taipumus verihyytymien muodostumiseen;
• angina pectoris tai angina pectoris;
• sydäninfarkti, jota potilas oli äskettäin saanut;
• erytrosytoosi - punasolujen patologinen lisääntyminen;
• kohonnut hemoglobiini;
• B12-vitamiinin yksittäinen immuniteetti;
• enintään 3-vuotiaat lapset.

Haittavaikutukset

Syanokobalamiinin käyttö voi aiheuttaa kehon negatiivisia reaktioita. Jos näin tapahtuu, huumeiden käyttö tai kokonaan peruutettu tai lopeta jonkin aikaa. Jos on tarpeen jatkaa syanokobalamiinihoitoa, aloita sitten pienillä annoksilla - 15 - 15 mikrogrammaa. Mitä ei-toivottuja vaikutuksia voi kehittyä?

1. Hematologiset häiriöt: hyperkoagulaatio.
2. Alusten ja sydämen reaktio ilmenee takykardian ja sydämen sydämen kipuina.
3. Hermosto reagoi päänsärkyyn, hermostuneeseen stimulaatioon, huimaukseen.
4. Aineenvaihdunnan häiriöt: akne, bulloosinen ihottuma, pahoinvointi, hikoilu, heikentynyt puriinin metabolia.
5. Allergia ihottuman muodossa, kutina, nokkosihottuma ja anafylaktinen sokki.
6. Yleiset rikkomukset: kuumeisuus, huonovointisuus.
7. Paikalliset ilmentymät - kipu, kudoksen nekroosi ja sakeutus pistoskohdassa.

yliannos

Jos syanokobalamiinia käytetään suositelluissa terapeuttisissa annoksissa, yliannostusta ei havaita. Muuten tällaiset kielteiset seuraukset ovat mahdollisia:

• keuhkopöhö;
• sydämen vajaatoiminta, joka on pysähtynyt;
• perifeerinen verisuonten tromboosi;
• urtikaria, harvoin anafylaktinen sokki.

Näiden yliannostusoireiden hoito suoritetaan lääkärin kuulemisen jälkeen, tarvittaessa sairaalahoitoon.

analogit

Jos jostain syystä syanokobalamiinin käyttö ei ole mahdollista, tämä lääke voidaan korvata analogeilla. Tämä on tehtävä vasta lääkärin kanssa, joka suosittelee sopivinta vaihtoehtoa tietylle potilaalle.

1. Syanokobalamiini - Darnitsa. Ukrainassa tuotettu keskihinta on 25 - 30 ruplaa.
2. Cyanocobalamin - Vial. Tuotettu Ukrainassa, hinta - 27 ruplaa.
3. Cyanocobalamin Bufus. Ukraina, hinta - 24 - 28 ruplaa.
4. Medivitan. Saksa, hinta - 1270 ruplaa. Tätä lääkettä ei voi käyttää alle 18-vuotiaiden potilaiden hoitoon, samoin kuin naisia, jotka kuljettavat raskautta ja imettävät.

Apteekkiverkostossa on laaja valikoima yhdistelmälääkkeitä tablettimuodossa, joka sisältää syanokobalamiinia:

• Syanokobalamiini + foolihappo (Venäjä);
• Solgar B12-vitamiini (US);
• Neyrobion (Saksa);
• Neurovitan (Italia).

Hoidon odotettu vaikutus riippuu kaikkien lääkärin määräysten täyttymisestä. Itsehoitoa ei suositella.

syanokobalamiini

Verkkoapteekkien hinnat:

Syanokobalamiini - vitamiini B12, monivitamiinivalmiste.

Vapauta muoto ja koostumus

Syanokobalamiini, joka on valmistettu injektionesteen muodossa 0,02% ja 0,05%.

1 ml liuosta sisältää 200 tai 500 μg syanokobalamiinia.

1 ml: n ampulleissa 10 ampullia.

Syanokobalamiinin farmakologinen vaikutus

Ohjeiden mukaan syanokobalamiinilla on hematopoieettisia, metabolisia, erytropoieettisia, antianemisiä vaikutuksia kehoon. B12-vitamiini on korkean biologisen aktiivisuutensa takia mukana proteiini-, lipidi- ja hiilihydraatti- aineenvaihdunnassa.

Syanokobalamiinin käyttö stimuloi kudoksia regeneroitumaan, normalisoi maksan ja hermoston toiminnan, hematopoieettiset prosessit, lisää veren hyytymistä, vähentää kolesterolin määrää veressä. Suurilla annoksilla B12-vitamiini lisää tromboplastin ja protrombiinin aktiivisuutta.

Elimistössä syanokobalamiini muunnetaan B12-vitamiinin aktiiviseksi muotoksi - kobamamidi - ja se osallistuu DNA: n, metioniinin, deoksiriboosin, koliinin, kreatiinin muodostumiseen. Syanokobalamiinin käyttö kiihdyttää punasolujen kypsymistä ja lisää niiden sietokykyä hemolyysille.

Käyttöaiheet syanokobalamiinin käyttöön

Ohjeiden mukaan syanokobalamiini esitetään seuraavissa tapauksissa:

• Kroonisen anemian hoito, joka esiintyy B12-vitamiinin puutteen taustalla (Addison-Birmerin tauti, ruoan makrosyyttinen anemia);
• Raudanpuutteen hoito, post-hemorraginen, aplastinen anemia (osana kompleksista hoitoa);
• Anemian hoito, jota esiintyy lääkkeitä tai myrkyllisiä aineita saavilla potilailla.

Arvostelujen mukaan syanokobalamiini on myös tehokas hoidettaessa:

• Maksan vajaatoiminta;
• Maksakirroosi;
• Krooninen hepatiitti;
• Alkoholiriippuvuus;
• iskias;
• Neuralgia (mukaan lukien trigeminaalinen hermo);
• polyneuriitti;
• Pitkäaikainen kuume;
• aliravitsemus;
• Downin tauti;
• Amyotrofinen lateraaliskleroosi;
• Cerebralisyövyys;
• Perifeerinen hermovaurio.

Syanokobalamiini on tehokas:

• Ihosairaudet (atooppinen ihottuma, psoriaasi, fotodermatiitti, herpetiformis-dermatiitti);
• Säteilysairaus, migreeni;
• Haiman ja suoliston pahanlaatuiset kasvaimet;
• Pitkäaikaiset tartuntataudit;
• Munuaissairaus.

Annostelu ja hoito

Menetelmät syanokobalamiiniliuoksen käyttämiseksi - lihaksensisäisesti, ihon alle, ihon alle ja laskimonsisäisesti.

Syanokobalamiinin annokset ovat seuraavat:

• Addison-Birmerin tauti - 100-200 mcg päivässä joka toinen päivä;
• Makrosyyttinen anemia, jossa on neuralgiaoireita - 500 µg tai enemmän kullekin annostelulle. Ensimmäinen viikko lääkkeen ottamisesta päivittäin, sitten - kerran 5-7 päivässä;
• Raudanpuute ja verenvuodon jälkeiset anemiat - 30–100 mcg kolme kertaa viikossa;
• Aplastinen anemia - 100 mcg päivässä ennen paranemisen alkua;
• Ennenaikaisissa ja pienissä lapsissa esiintyvä anemian anemia - 30 mcg päivässä 2 viikon ajan;
• Keskushermoston ja neurologisten sairauksien patologia - 200-500 mg injektiota kohti. Kun annos paranee, se pienenee. Hoidon kesto on 14 päivää;
• Perifeerinen hermovaurio - 200-400 mcg joka toinen päivä 1,5 kuukauden ajan;
• Hepatiitti ja maksakirroosi - 30-60 mcg joka päivä tai 100 mcg joka toinen päivä. Hoidon kesto on 1-1,5 kuukautta;
• Dystrofia lapsilla, Downin tauti, aivohalvaus - 15-30 mikrogrammaa päivässä;
• Funicular myelosis, amyotrofinen lateraaliskleroosi, multippeliskleroosi - 15-30 mcg päivässä, annoksen suurentaminen jopa 250 mikrogrammaan asteittain.

Syanokobalamiinin sivuvaikutukset

Arvioiden mukaan syanokobalamiini voi aiheuttaa:

• Allergiat (lähinnä urtikaria);
• jännitystä;
• huimaus;
• takykardia;
• päänsärky;
• Cardialgia.

Suurten syanokobalamiiniannosten käyttö arvioinneissa voi johtaa puriinin aineenvaihdunnan ja hyperkoagulaation häiriöihin.

Vasta

Ohjeiden mukaan Cyanocobalamin on kielletty ottamasta:

• Lisääntynyt herkkyys sen osille;
• Imettämisen aikana;
• Erytrosytoosilla;
• Raskauden aikana;
• Tromboembolialla;
• Kun erytremia.

Pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia kasvaimia, joihin liittyy B12-vitamiinin ja megaloblastisen anemian sekä anginan puute, on noudatettava varovaisuutta lääkkeen käytössä.

Vuorovaikutus muiden keinojen kanssa

Syanokobalamiini ei ole yhteensopiva riboflaviinin, askorbiinihapon, raskasmetallisuolojen ja B1- ja B6-vitamiinien kanssa yhdessä ruiskussa.

Lääkkeen imeytyminen vähentää aminoglykosideja, epilepsian lääkkeitä, salisylaatteja, kolkisiinia.

B12-vitamiinia ei ole suositeltavaa yhdistää lääkkeisiin, jotka lisäävät veren hyytymistä.

Syanokobalamiini lisää B1-vitamiinin käytön aiheuttamia allergisia reaktioita.

Lisätietoja

Varovaisuutta on käytettävä B12-vitamiinia anginaa vastaan. Annos ei tässä tapauksessa saa ylittää 100 mikrogrammaa injektiota kohti.

Suun kautta otettuna syanokobalamiini ei imeydy tarpeeksi hyvin. Absorption parantamiseksi on suositeltavaa ottaa se samanaikaisesti foolihapon kanssa.

Syanokobalamiinin käytön aikana on seurattava veren kuvaa. Jos epäilet erytro - tai leukosytoosin, sinun on vähennettävä lääkkeen annosta tai lopetettava hoito kokonaan.

Syanokobalamiini on B-luokan lääke, jonka suositeltu säilyvyys on kaksi vuotta.

Ohjeet syanokobalamiinin käyttöön ampulleissa

Vitamiinien puute kehossa voi vaikuttaa haitallisesti ihmisten terveyteen. Esimerkiksi B12-puutos aiheuttaa anemiaa, hermoston ja ruoansulatuskanavan häiriöitä. Keho tuottaa tällaista ainetta, mutta se ei yhdistä sitä, vaan toinen, joka saadaan ulkoisista lähteistä.

Päivittäisten ravintoaineita koskevien vaatimusten täyttämiseksi sinun tarvitsee vain tasapainottaa ruokavaliota. Mutta on olemassa joukko potilaita, joiden terveydentila on jo heikentynyt hyödyllisten aineiden puutteen vuoksi. Sitten he tarvitsevat vaihtoehtoisen tavan saada vitamiineja, mukaan lukien B12. Tällaiset ihmiset voivat ottaa biologisesti aktiivisia aineita pillerimuodossa (suun kautta) ja kohtalaisen tai hengenvaarallisissa olosuhteissa pistää ne laskimoon, lihakseen tai ihon alle.

Mikä on syanokobalamiini

Kun lääkäri määrää lääkkeitä potilaalle, hän ei välttämättä tarvitse selittää potilaalle kahta asiaa:

• Mitä määrätään tietylle lääkkeelle.
• Mitä terapeuttista vaikutusta sillä on.

Mutta lääkkeiden käsittämättömien ja vaikeasti lausuvien nimien jälkeen yksinkertaiset biologisesti aktiiviset aineet ovat usein piilotettuja, esimerkiksi entsyymejä tai aminohappoja. Tällöin syanokobalamiini on B12-vitamiini eli sen järkevä nimi, joka perustuu kemialliseen rakenteeseen.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeen käytöllä on monimutkainen vaikutus kehoon, koska lääkkeellä on seuraavat vaikutukset:

• Enteropaattiset ja antianemiset - lisäävät punasolujen määrää, mikä osaltaan lisää hemoglobiinipitoisuutta.
• Aineenvaihdunta - parantaa rasvan, proteiinin ja hiilihydraatin metaboliaa.
• Regeneratiivinen - tehostaa kehon regeneratiivisia prosesseja.
• Hemopoieettinen - osallistuu aktiivisesti veren muodostumiseen.

B12-vitamiini on mukana myös seuraavissa prosesseissa:

• Eteeristen aminohappojen synteesi.
• Solunjako.
• Maksan kudoksen suojaaminen negatiivisten sisäisten tai ulkoisten tekijöiden vaikutuksista.
• Luuytimen toiminnan stimulointi.
• Alenna kolesterolia.
• Hermoston ja maksan normalisointi.

Syanokobalamiini aktivoituu, imeytyy ja imeytyy pieniin ja paksuihin suolistoon. Kehon mikrofloora ei tuhoa B12-vitamiinia, joka on suojattu siitä yhdistämällä entsyymeihin.

Veressä lääke yhdistetään erityisiin kuljetusproteiineihin, jotka välittävät sen kudoksiin. Syanokobalamiini kerääntyy maksassa, ja sappeen tulee suolistoon, jossa se taas imeytyy. Erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Pillerimuodossa B12-vitamiinia voidaan käyttää ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin - yleiseen paranemiseen, kehon vahvistamiseen (hiukset, iho ja kynnet). Tai silloin, kun tauti on alkuvaiheessa, sillä on lievä kurssi.

Syanokobalamiinia määrätään kasvissyöjille, koska sitä ei löydy kasviperäisistä elintarvikkeista. Raskaana olevien naisten lisäksi B12-vitamiini on mukana sikiön hermoston muodostamisessa. Lääke on tarpeen iäkkäille ihmisille, koska ravintoaineiden imeytyminen ruoasta huononee iän myötä. Urheilijat sekä fyysisesti, henkisesti aktiiviset ihmiset eivät voi tehdä ilman syanokobalamiinia.

Jos patologialla on voimakas negatiivinen vaikutus terveydentilaan, on parempi käyttää injektioliuosta ampulleissa. Tämä johtuu siitä, että parenteraalisella lääkkeen antamisella on nopeampi terapeuttinen vaikutus. Lääkettä määrätään seuraavissa tapauksissa:

• B12-vitamiinin puutteen aiheuttama krooninen anemia.
• Anemia jokaisesta etiologiasta.
• Hepatiitti.
• Alkoholismi.
• Maksakirroosi tai maksan vajaatoiminta.
• Erilaiset neuralgia.
• Funicular myelosis.
• Cerebralisyys.
• Downin oireyhtymä.
• Amyotrofinen lateraaliskleroosi.
• Keskushermoston häiriöt - unettomuus, krooninen väsymys, ärtyneisyys, masennus.
• Ihosairaudet - psoriasis, dermatiitti.
• Migreenit ja muut vaihdevuodet, vaihdevuodet.
• Pitkäaikaiset tartuntataudit ja tulehdussairaudet.
• Suolen imeytymisen häiriöt.
• Säteilysairaus

Oireet, jotka osoittavat, että henkilön on aika ottaa B12-vitamiinia:

• Muistiin liittyvät ongelmat, keskittymiskyky, hitaat psykomotoriset reaktiot.
• Hiustenlähtö (hauraus, tylsyys), kynsien heikkeneminen.
• Kouristuksia.
• Huimaus, pyörtyminen.
• Lihasten heikkous.
• Pysyvä ihon punoitus.
• Oksentelu, pahoinvointi, krooniset ruoansulatushäiriöt.

Vasta

Levitä Cyanocobalamin-tabletteja (ilman lääkärin määräystä) seuraavissa tapauksissa:

• Krooninen munuaisten vajaatoiminta.
• Lapset, nuoruus 18 vuoteen.
• Allergia aineille, jotka muodostavat lääkkeen.

Vaikka ilmeisiä vasta-aiheita ei olisi, ei ole suositeltavaa määrätä ja hoitaa itsehoitoa ilman lääkärin kuulemista. Syanokobalamiinia ampulleissa ei voida käyttää seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:

• Yliherkkyys B12-vitamiinille.
• Tromboembolia.
• Hemoblastoosi (verijärjestelmän tuumorit).
• Polycythemia.
• Raskaus ja imetys.
• Alle 3-vuotiaat lapset.
• Leberin perinnöllinen optinen neuropatia.
• Nikotiinin amblyopia.
• Angina pectoris
• Hyvän- tai pahanlaatuiset kasvainten kasvaimet, lukuun ottamatta niitä, joilla on anemia.
• Taipumus verihyytymien esiintymiseen.

Voit varmistaa, ettei B12-vitamiinin käyttöön ole vasta-aiheita lääkärin kanssa.

Haittavaikutukset

Syanokobalamiinin tavanomaisessa käytössä sekä yliannostustapauksissa esiintyvät seuraavat reaktiot:

• Lisääntynyt veren hyytyminen, perifeerinen verisuonten tromboosi.
• Suuri jännittävyys, kipu päässä, tajuttomassa tilassa.
• Kardialgia, takykardia.
• Ihottumat (nokkosihottuma, akne), ihottuma, kutina, punoitus, ihon kuorinta.
• Anafylaktinen sokki.
• Quincken turvotus.
• Kipu, kovettuminen, nekroosi injektiokohdassa.
• Hikoilu, heikkous.
• Pahoinvointi, ripuli.
• Virtsan punainen sävy.
• Keuhkopöhö.
• Sydämen vajaatoiminta.

Jos tällaisia ​​reaktioita esiintyy kehon puolella, ja jos ilmenee sellaisia ​​sivuvaikutuksia, joita ei ole lueteltu, on kiireesti kuultava lääkäriä.

Käyttötavat ja -ohjeet

Taulukossa olevat yksityiskohtaiset tiedot auttavat sinua ymmärtämään syanokobalamiinin järjestelmät ja annokset.

Muiden sairauksien hoito, annostus, hoidon kesto riippuu potilaan fyysisestä tilasta, patologian kliinisestä kuvasta ja muista tekijöistä. Kaikki nämä asiat päättää hoitava lääkäri.

Hinta ja analogit

On mahdotonta löytää vähemmän halpoja syanokobalamiinitabletteja kotimaisilta valmistajilta. Huumeiden keskihinta tässä muodossa on välillä 500–1250 ruplaa. B12-vitamiinia injektionesteen muodossa voi ostaa vain reseptillä. Ampullin hinta on melko edullinen, 3-4 p.

Tablettien muodossa olevalla lääkkeellä on analogeja - tämä on Solgarin, Now Foodsin ja Neyrobionin vitamiini B12. Lääkevalmisteella ei ole korvaavia aineita liuoksen muodossa. Potilas voi kuitenkin ostaa eri valmistajilta peräisin olevia syanokobalamiinia sisältäviä ampulleja.

Käyttö raskauden aikana

Hedelmällisessä iässä nainen ei saa ottaa huumeita hallitsemattomasti, mukaan lukien ”vaarattomia” vitamiineja. Käyttöohjeista käy ilmi, että tabletin muodossa Cyanocobalamin voidaan antaa odottavalle äidille vain lääkärin toimesta.

B12-vitamiinin pistoksia raskauden aikana ei määrätä. Koska on kliinisesti todistettu, että aine tunkeutuu istukan esteeseen, sillä on teratogeeninen vaikutus sikiöön. Tämä vaikuttaa kielteisesti lapsen kasvuun ja kehitykseen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Syanokobalamiinihoidon aikana muita lääkkeitä tulee käyttää vain lääkärin kuulemisen jälkeen. Tämä selittyy sillä, että B12-vitamiini on farmaseuttisesti yhteensopimaton pyridoksiinin, askorbiinihapon ja muiden aineiden kanssa.

Tetrasykliinit, epilepsialääkkeet ja jotkut muut keinot vähentävät syaanikobalamiinin absorptiota 70–90%: sta alempiin arvoihin. Ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet vaikuttavat haitallisesti lääkkeen pitoisuuteen veressä. On myös vasta-aiheista yhdistää B12-vitamiinin saanti veren hyytymistä lisäävien lääkkeiden käyttöön.

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismeihin

Syanokobalamiinihoidon aikana on ehdottomasti kiellettyä suorittaa mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä pitoisuutta ja psykomotorista nopeutta. Et pääse pyörän taakse, työskentele liikkuvien koneiden kanssa.

Arvostelut hakemuksen jälkeen

Potilaiden kommentit, jotka ottivat Cyanocobalaminia tablettien muodossa, ovat enimmäkseen positiivisia. Ihmisen terveys on todella parantunut, hiusten tila, kynnet, iho palasi normaaliksi. B12-vitamiinin puutteen oireet hävisivät kokonaan tai heikkenivät. Poikkeuksena ovat ihmiset, jotka ottivat lääkkeen virheellisesti, esimerkiksi sekoittamalla merkkejä syanokobalamiinin puutteesta muiden vitamiinien puutteen ilmenemisen kanssa. Tai ne, jotka varojen käytön aikana ylittivät suuresti annoksen.

Ne potilaat, jotka käyttivät syanokobalamiinia injektionesteiden liuoksen muodossa lääkärin ohjeiden mukaan, jättävät myös myönteisiä arvioita. Tämän lääkkeen käytön avulla oli mahdollista, jos ei poistaa tautia, merkittävästi lievittää sen oireita. Negatiivinen kokemus B12-vitamiinin hoidosta oli niillä ihmisillä, jotka käyttivät sitä ilman patologian ennakko diagnoosia, eivät seuranneet annosta tai käyttivät vasta-aiheita.

Lääketieteellinen lausunto

Syanokobalamiini on B12-vitamiinin luotettava ulkoinen lähde niille potilaille, joilla on tämän aineen pulaa (pulaa) elimistössä. Lääke sallii erilaisten anemioiden, keskushermosto- ja ihosairauksien, hepatiitin, maksasairauksien oireenmukaisen ja etiotrooppisen hoidon. Syanokobalamiini vähentää ilmentymien vakavuutta ja perinnöllisiä sairauksia lapsilla, esimerkiksi Downin oireyhtymällä.

Syanokobalamiini: käyttöohjeet

rakenne

kuvaus

Käyttöaiheet

Krooninen anemia, joka esiintyy syanokobalamiinin puutteella (Addison-Birmerin tauti, ruoan makrosyyttinen anemia), sekä raudanpuutteen, hemoglobiinisen ja aplastisen anemian, toksisten aineiden ja / tai lääkkeiden aiheuttaman anemian monimutkainen hoito.

Hermoston sairaudet: polyneuritis, radikuliitti, syy-kipu ja neuralgia (mukaan lukien trigeminaalinen neuriitti), amyotrofinen lateraaliskleroosi, perifeerisen hermovauriot, köysimeloosi, aivohalvaus, Downin tauti.

Ihosairaudet (psoriaasi, fotodermatoosi, herpetiformis-dermatiitti, atooppinen ihottuma).

Krooninen hepatiitti, kirroosi, maksan vajaatoiminta.

Akuutti säteilysairaus.

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, kun määrätään biguanideja, para-aminosalisyylihappoa, askorbiinihappoa suurina annoksina, mahalaukun ja suoliston patologiaa, jolla on heikentynyt syanokobalamiinin imeytyminen (osan mahalaukun resektio, ohutsuolet, Crohnin tauti, keliakia, malabsorptiosyndrooma).

Vasta

Yliherkkyys, tromboembolia, erytremia, erytrosytoosi, raskaus (on erillisiä viitteitä suuriannoksisten B-vitamiinien mahdollisesta teratogeenisestä vaikutuksesta), imetysaika, alle 3-vuotiaat lapset tätä annostusmuotoa varten. Leberin tauti, nikotiinin amblyopia (lisää hermoston hermoston neurodegeneratiivisten vaurioiden riskiä).

Angina FCK, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet (lukuun ottamatta tapauksia, joihin liittyy megaloblastinen anemia ja B12-vitamiinin puutos), taipumus muodostaa verihyytymiä.

Annostus ja antaminen

Aikuisia. Subkutaanisesti Addison-Birmerin anemian kanssa, 100-200 mcg / päivä joka toinen päivä; köysimeloosilla, makrosyyttisellä anemialla, jossa hermoston toiminta on heikentynyt - 400-500 mcg / vrk ensimmäisellä viikolla - päivittäin, sitten enintään 5-7 vuorokauden injektioiden välissä (samanaikaisesti määrätään foolihappoa); remissiossa, ylläpitoannos 100 mikrog / vrk, 2 kertaa kuukaudessa, neurologisten tapahtumien läsnä ollessa, 200-400 mcg 2-4 kertaa kuukaudessa.

Akuutissa verenvuodon jälkeisessä ja rauta-vajaatoiminnassa - 30-100 mikrogrammaa 2-3 kertaa viikossa, aplastinen anemia - 100 mcg ennen kliinisen ja hematologisen paranemisen alkua.

Keskus- ja perifeerisen hermoston sairauksiin neurologisia sairauksia, joissa on kivun oireyhtymä, annetaan kasvavina annoksina - 200-500 mcg / päivä kivun lievittämiseksi, sitten 100 mikrog / päivä 2 viikon ajan. Perifeerisen hermoston traumaattisilla vaurioilla - 200–400 mg päivässä 40-45 vuorokauden ajan.

Maksan hepatiitilla ja maksakirroosilla - 30-60 mcg / vrk tai 100 mcg joka toinen päivä 25-40 päivän ajan.

Akuutissa säteilysairaudessa diabeettinen neuropatia - 60-100 mcg päivittäin 20-30 päivän ajan.

Funicular-myeloosin, amyotrofisen lateraaliskleroosin, multippeliskleroosin - sisäisesti 15-30 mikrogramman kohdalla, ja jokaisen seuraavan injektion jälkeen annosta lisätään (50, 100, 150, 200 mikrogrammaa). Ihmisen sisäiset injektiot tehdään 3 päivän välein, yhteensä 8-10 injektiota tarvitaan. Remissiossa, jossa ei ole köysiradan myeloosin ilmenemismuotoja, määrätään ylläpitohoitoon 100 mcg kahdesti kuukaudessa, jos on neurologisia oireita, 200-400 mcg 2-4 kertaa kuukaudessa.

Syanokobalamiinin puutteen poistamiseksi niitä annetaan lihakseen tai laskimonsisäisesti: hoitoa varten, 1 mg päivässä 1-2 viikon ajan, ylläpitoannos - 1-2 mg 1 kertaa viikossa 1 kerran kuukaudessa; ennaltaehkäisyyn, 1 mg kerran kuukaudessa. Hoidon kesto asetetaan yksilöllisesti.

Lapsille. Subkutaanisesti injektoidaan annoksena 1 mg / kg, suurin päiväannos - 100 mg. Ravitsemuksellisella anemialla ja anemialla ennenaikaisilla vauvoilla - ihon alle 30 mikrogrammaa päivässä 15 päivän ajan, aplastinen anemia - 100 mcg ennen kliinisen ja hematologisen paranemisen alkamista.

Dystrofisissa olosuhteissa sairauden jälkeen, Downin tauti ja aivopahoinvointi - 15-30 mikrogrammaa päivässä ihonalaisesti.

Maksan hepatiitilla ja maksakirroosilla 30-60 mcg / vrk tai 100 mcg joka toinen päivä 25-40 päivän ajan.

Annokset ja antotapa riippuvat patologiasta ja vaihtelevat 30 - 100 mg päivässä. Annostusmuotoa 500 μg / ml ei käytetä alle 3-vuotiaille lapsille.

Haittavaikutukset

Hematologiset häiriöt: hyperkoagulaatio.

Keskushermoston puolelta: harvoin - jännitystä, päänsärkyä, huimausta.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - kardialgia, takykardia.

Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma, ihottuma, kutina, anafylaktinen sokki, angioedeema.

Paikalliset reaktiot: kipu, harvoin - kovettuminen ja nekroosi injektiokohdassa.

Muut: akne, bulloosinen ihottuma, ihottuma, turvotus, pahoinvointi, hikoilu, heikkous, kuume, ripuli, punainen virtsan värjäys (B12-vitamiinin erittymisen vuoksi), kun niitä käytetään suurina annoksina - hyperkoagulaatio, heikentynyt puriiniaineenvaihdunta.

Jos haittavaikutuksia ilmenee, samoin kuin sivuvaikutus, jota ei ole mainittu pakkausselosteessa, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.

yliannos

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Farmaseuttisesti yhteensopimaton askorbiinihapon, raskasmetallien suolojen, tiamiinibromidin, pyridoksiinin, riboflaviinin kanssa.

Aminoglykosidit, polymyksiini, tetrasykliinit, salisylaatit, epilepsialääkkeet, kolkisiini, kaliumvalmisteet vähentävät imeytymistä.

Syanokobalamiini lisää tiamiinin aiheuttamien allergisten reaktioiden kehittymistä.

Kloramfenikoli vähentää hematopoieettista vastetta.

Ei voida yhdistää lääkkeisiin, jotka lisäävät veren hyytymistä.

Sytameeni - kun sitä käytetään samanaikaisesti, sytamiinin vaikutus vähenee.

Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet - vähentää syanokobalamiinin pitoisuutta veressä. Antimetaboliitit ja useimmat antibiootit muuttavat syanokobalamiinin mikrobiologisten tutkimusten tuloksia.

Turvaohjeet

Syanokobalamiinin puute on varmistettava ennen lääkkeen määräämistä, koska se voi peittää foolihapon puuttumisen.

Syanokobalamiinin hoidossa on tarpeen seurata järjestelmällisesti solujen koostumusta ja veren hyytymistä: retikulosyyttien lukumäärä, raudan pitoisuus määritetään hoidon päivinä 5-8. Erytrosyyttien, hemoglobiinin ja värinäytteiden määrää on seurattava 1-2 kertaa viikossa 1 kuukauden ajan ja sitten 2-4 kertaa kuukaudessa. Kun hematologinen remissio on saavutettu, perifeerinen veren seuranta suoritetaan vähintään kerran 4-6 kuukauden välein. Kun pyritään kehittämään leuko- ja erytrosytoosia, lääkeaineen annosta on vähennettävä tai lopetettava väliaikaisesti lääkkeen kanssa.

Ole varovainen potilailla, jotka ovat alttiita tromboosille, angina (annokset on pienennettävä, enintään 100 mg injektiota kohti).

Iäkkäille potilaille suositeltuja annoksia käytettäessä ei havaittu muita kuin edellä lueteltuja haittavaikutuksia.

Sivuvaikutusten tapauksessa syanokobalamiinin käyttö pysäytetään tai se peruutetaan tilapäisesti. Tarvittaessa hoitoa jatketaan, alkaen lääkkeen pienistä annoksista - 50 mg.

Jokainen tämän lääkeaineen ampulli sisältää 3,5 mg natriumia suolojen muodossa. Tämä on otettava huomioon potilailla, jotka kontrolloivat natriumia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Levitä varoen lääkärin valvonnassa, ottaen huomioon hyöty / riski -suhde. Syanokobalamiini erittyy äidinmaitoon.

Käyttö pediatriassa.

Lääkettä voidaan käyttää yli 3-vuotiailla lapsilla.

Vaikutus kykyyn ajaa liikennettä ja mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Hoidon aikana on välttämätöntä ajaa autoja ja harjoitella potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta.

Syanokobalamiini - ohjeet valmistelun, hinnan, analogien ja palautteen käytöstä

Syanokobalamiini on B12-vitamiini, jolla on metabolinen vaikutus. Elimistössä se muuttuu koentsyymimuodoksi - adenosyylikobalamiiniksi, joka on B12-vitamiinin aktiivinen muoto ja on osa lukuisia entsyymejä.

Syanokobalamiini kuuluu erittäin aktiivisten biologisten vesiliukoisten vitamiinien ryhmään. On tarpeen varmistaa normaali verenmuodostus, koska se osallistuu punasolujen muodostumiseen ja on välttämätön niiden asianmukaisen kypsymisen kannalta.

Osallistuu metyyli- ja vetysiirtoon, osallistuu nukleiinihappojen muodostumiseen ja on välttämätöntä myös koliinin ja kreatiinin synteesissä.

Syanokobalamiini on välttämätön punasoluissa olevien ja sulfhydryyliryhmiä sisältävien yhdisteiden kertymiseen. Aktivoi veren hyytymisjärjestelmän, suurina annoksina lisää tromboplastista aktiivisuutta ja protrombiiniaktiivisuutta.

Vähentää kolesterolin pitoisuutta veressä. Se vaikuttaa myönteisesti maksan ja hermoston toimintaan. Lisää kudosten kykyä regeneroitua.

Ennen syanokobalamiinin nimittämistä sen vajaatoiminta on diagnosoitava diagnoosilla - se voi peittää foolihapon puuttumisen.

Nopea siirtyminen sivulla

Hinta apteekeissa

Hintatiedot Venäjällä sijaitsevien apteekkien syanokobalamiini on otettu näistä apteekeista ja voi poiketa hieman omasta alueestasi.

Voit ostaa huumeet apteekeissa Moskovassa hintaan: Syanokobalamiinin injektio 500 μg / ml 1 ml 10 ampullia - 23 ruplasta.

Apteekkien myyntiehdot - resepti.

Säilytettävä lasten ulottumattomissa ja suojattuna valolta, lämpötilassa enintään 25 ° C. Kestoaika - 2 vuotta.

Analogien luettelo esitetään alla.

Mikä on syanokobalamiini?

Lääke Cyanocobalamin on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• B12-vitamiinin puutokseen liittyvät sairaudet: krooninen anemia, joka liittyy B12-vitamiinin puutteeseen, ruoan makrosyyttinen anemia, Addison-Birmere-tauti; yhdistelmähoidossa - post-hemorrhagic, aplastinen, rauta-vajaatoiminta sekä huumeiden ja / tai myrkyllisten aineiden aiheuttama anemia;
• maksavauriot: osana yhdistelmähoitoa - maksakirroosi, maksan vajaatoiminta, krooninen hepatiitti, alkoholismi (pitkäaikainen kuume);
• neurologiset sairaudet: neuralgia (mukaan lukien trigeminaalinen neuralgia), iskias, polyneuriitti, aliravitsemus, köysirauhasen myosoosi, amyotrofinen lateraaliskleroosi, perifeerisen hermovaurion, Downin oireyhtymä, aivopahoinvointi;
• ihosairaudet: atooppinen ihottuma, fotodermatoosi, dermatiitti herpetiformis, psoriaasi.

Jotta estettäisiin käyttö seuraavissa tilanteissa / sairauksissa:

• ottaa para-aminosalisyylihappoa (PAS), biguanideja, askorbiinihappoa suurina annoksina;
• suoliston ja mahalaukun patologiat, jotka johtavat B12-vitamiinin imeytymisen rikkomiseen (malabsorptiosyndrooma, Crohnin tauti, sprue, osan mahalaukun resektio, ohutsuoli);
• ripuli, enteriitti;
• säteilysairaus.

Käyttöohjeet Syanokobalamiini, annokset ja säännöt

Menetelmät syanokobalamiiniliuoksen (ampullit) käyttämiseksi - lihaksensisäisesti, lannerangassa, ihon alle ja laskimonsisäisesti.

B12-vitamiinin puutokseen liittyvää anemiaa annetaan 100–200 mcg joka toinen päivä. Anemia, jossa esiintyy köysiradan myeloosin oireita ja makrosyyttistä anemiaa hermoston sairauksien kanssa - 400-500 mcg ensimmäisten 7 päivän aikana päivässä, sitten 1 kerran 5-7 päivässä. Remissiokaudessa, kun hiusvyöhykkeen myeloosin oireita ei ole, ylläpitoannos on 100 mcg 2 kertaa kuukaudessa, jos on neurologisia oireita, 200-400 mcg 2-4 kertaa kuukaudessa.

Akuutissa verenvuodon jälkeisessä ja raudan vajaatoiminnassa - 30–100 mcg 2-3 kertaa viikossa. Kun aplastinen anemia (erityisesti lapsilla) on 100 μg ennen kliinisen paranemisen alkua. Kun imeväisillä ja ennenaikaisilla vauvoilla on ravitsemuksellinen anemia - 30 mcg päivässä 15 päivän ajan.

Keski- ja perifeerisen hermoston sairauksiin, neurologisia sairauksia, joilla on kipu-oireyhtymä, annetaan 200-500 μg: n suuruisina annoksina, kun tila on parantunut - 100 μg päivässä. Hoidon kulku on 2 viikkoa. Cyanocobalamin suosittelee annoksia - 200-400 mcg joka toinen päivä 40 - 45 vuorokautta.

Maksan hepatiitilla ja maksakirroosilla - 30-60 mcg päivässä tai 100 mcg joka toinen päivä 25-40 päivän ajan.

Dystrofiaa nuorilla lapsilla, Downin tauti ja aivopahvia, ohjeiden mukaan 15-30 mcg syanokobalamiinia annetaan joka toinen päivä.

Funicular-myeloosissa, amyotrofisessa lateraaliskleroosissa, syanokobalamiinia voidaan antaa selkärangan kanavalle 15 - 30 mikrogrammaa, jolloin annosta nostetaan asteittain 200-250 mikrogrammaan.

Sädehoidolla, diabeettisella neuropatialla, 60 - 100 mcg päivittäin 20-30 päivän ajan.

Kun B12-vitamiinin puutos on ennaltaehkäisyä varten - / m tai / in / in 1 mg 1 kerran kuukaudessa; hoitoon - in / m tai 1 mg päivässä 1-2 viikon ajan, ylläpitoannos 1-2 mg / m tai / in - 1 kerran viikossa, enintään 1 kerta kuukaudessa. Hoidon kesto asetetaan yksilöllisesti.

Tärkeää tietoa

B12-vitamiinin puutos on vahvistettava diagnostisesti ennen lääkkeen määräämistä, koska se voi peittää foolihapon puuttumisen.

Hoidon aikana on tarpeen seurata perifeerisen veren indikaattoreita: 5-8 vuorokauden hoidossa, retikulosyyttien lukumäärä, raudan pitoisuus.

Kun angina ja taipumus muodostaa verihyytymiä, syanokobalamiinia tulee käyttää enintään 0,1 mg: n annoksina annosta kohti.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

On joitakin tietoja B-vitamiinien suurten annosten sikiölle mahdollisesti aiheuttavista teratogeenisista vaikutuksista, joten älä käytä syanokobalamiinia raskauden ja imetyksen aikana.

Sovelluksen ominaisuudet

Ennen kuin käytät lääkettä, lue vasta-aiheiden käyttöohjeet, mahdolliset haittavaikutukset ja muut tärkeät tiedot.

Syanokobalamiinin sivuvaikutukset

Käyttöohjeet varoittaa mahdollisuudesta kehittää lääkkeen sivuvaikutuksia Cyanocobalamin:

• CNS: harvoin - herätyksen tila.
• Koska verenkiertoelimistö: harvoin - sydämen kipu, takykardia.
• Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma.

Vasta

Syanokobalamiinin käyttö on vasta-aiheista seuraavissa sairauksissa tai tiloissa:

• yliherkkyys lääkkeen komponentteille, koboltille;
• tromboembolia;
• erythremia;
• polysytemia;
• raskaus ja imetys.

Pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia kasvaimia, joihin liittyy B12-vitamiinin ja megaloblastisen anemian sekä anginan puute, on noudatettava varovaisuutta lääkkeen käytössä.

yliannos

Tietojen yliannostusta ei anneta.

Luettelo syanokobalamiinianalogeista

Tarvittaessa korvaa huume, ehkä kaksi vaihtoehtoa - toisen lääkkeen valinta saman vaikuttavan aineen kanssa tai lääke, jolla on samanlainen vaikutus, mutta toinen vaikuttava aine. Samanlaista toimintaa käsittelevät valmistelut yhdistävät ATX-koodin sattuman.

Analogit Cyanocobalamin, luettelo huumeista:

1. Cyanocobalamin bufus,
2. Syanokobalamiini-Vial
3. Medivitan,
4. Neyrobion,
5. Neurovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Korvauksen valitseminen on tärkeää ymmärtää, että hinta, käyttöohjeet ja arviot Cyanocobalaminista analogeilla eivät koske. Ennen korvaamista on tarpeen saada hoitavan lääkärin hyväksyntä eikä korvata itse lääkettä.

Hoidon aikana potilaiden on poistettava kaikenlaisten ajoneuvojen hallinta ja pidättäydyttävä suorittamasta niitä töitä, jotka edellyttävät nopeaa reagointia ja enemmän huomiota.

Erityistä tietoa terveydenhuollon työntekijöille

vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa suun kautta annettavaksi on mahdollista vähentää syanokobalamiinin pitoisuutta veriplasmassa.

Samanaikainen käyttö kouristuslääkkeiden kanssa vähentää syanokobalamiinin imeytymistä suolistosta.

Samanaikainen käyttö neomysiinin, aminosalisyylihapon, kolkisiinin, tsimetidiinin, ranitidiinin, kaliumvalmisteiden kanssa vähentää syanokobalamiinin imeytymistä suolistosta.

Parenteraalisesti käytettynä kloramfenikoli voi vähentää syanokobalamiinin hematopoieettista vaikutusta anemiassa.

Farmaseuttisesti yhteensopimaton askorbiinihapon, raskasmetallisuolojen (syanokobalamiinin inaktivoinnin), tiamiinibromidin, pyridoksiinin, riboflaviinin (koska syanokobalamiinimolekyylissä oleva koboltti-ioni tuhoaa muita vitamiineja).

Erityiset ohjeet

On suositeltavaa käyttää lääkettä pitkään vahingollisen anemian taustalla sekä ruoansulatuskanavan leikkauksen aikana.

Megaloblastisen anemian hoidon alussa havaittiin hypokalemiaan nähden toissijaisia ​​rytmihäiriöitä, joiden seurauksena kaliumpitoisuutta tietyssä ajanjaksossa olisi seurattava.

Kun syanokobalamiinia käytetään iäkkäillä potilailla, muita kuin edellä mainittuja haittavaikutuksia ei havaittu.

Useimmat antibakteeriset lääkkeet ja antimetabolit voivat vaikuttaa B12-vitamiinin kvantifioinnin tuloksiin käyttäen mikrobiologisia menetelmiä.

Stenokardian osalta kerta-annos ei saa ylittää 100 mikrogrammaa. Sitä määrätään varoen, jos verenkuvaa seurataan.