Sinun ihotautilääkäri

Termi "ihon atrofia" yhdistää koko joukon ihosairauksia, joiden ilmentyminen on ihon ylempien kerrosten harvennus - epidermis, dermis ja joskus ihonalainen rasvakudos. Joissakin tapauksissa se vaikuttaa jopa kudoksen lokalisoituun syvempään VLS: ään. Näiden potilaiden iho on visuaalisesti kuiva, kuin läpinäkyvä, rypistynyt. Hiustenlähtö ja hämähäkkien laskimot kehossa voidaan havaita - telangioectasia.

Mikroskoopilla tehdyn atrofoidun ihon tutkimuksessa esiintyy epidermin, dermiksen harvennusta, elastisten kuitujen koostumuksen vähenemistä, hiusten follikkelien rappeutumista sekä rasvaa ja hikeä.

Tähän edellytykseen on monia syitä. Tarkastellaanpa tarkemmin niitä sairauksia, jotka liittyvät niihin, ja kunkin niistä aiheutuvat syyt.

Sairaudet, joita esiintyy ihon atrofialla

  1. Atrofiset arvet.
  2. Poykilodermii.
  3. Krooninen atrofinen akrodermatiitti.
  4. Ensisijainen tai toissijainen anetodermia (ihon havaittu atrofia).
  5. Follikulaarinen atrofoderma.
  6. Atrofinen nevus.
  7. Atrophodermia Pasini-Pierini.
  8. Atrofodermia mato.
  9. Fokaalinen panatrofia ja kasvojen hemoglofia.
  10. Yleistetty (eli koko kehon) ihon ohennus. Hänen syy:
  • potilaat, jotka saavat glukokortikoideja tai lisäävät lisämunuaisen tuotantoaan;
  • sidekudossairaus;
  • ikääntyminen.

Tarkastellaan lähemmin joitakin niistä.

Glukokortikoideihin liittyvä ihon atrofia

Yksi steroidihormonihoidon sivuvaikutuksista, joita potilaat usein kohtaavat, on atrofinen ihon muutos. Useimmissa tapauksissa ne ovat luonteeltaan paikallisia ja johtuvat hormonipitoisten voiteiden irrationaalisesta käytöstä.

Glukokortikosteroidit estävät kollageeniproteiinin synteesistä vastaavien entsyymien aktiivisuutta sekä muita aineita, jotka antavat iholle ravitsemusta ja elastisuutta.

Tällaisen potilaan vaurioitunut iho on peitetty pienillä taitoksilla, näyttää vanhalta, muistuttaa pehmopaperia. Se vahingoittuu helposti, koska siihen kohdistuu pieniä vaikutuksia. Iho on läpikuultava, ja sen kautta on näkyvissä kapillaarien verkosto. Joillakin potilailla se saa sinertävän sävyn. Joissakin tapauksissa myös atrofia-alueilla esiintyy verenvuotoja ja tähtikalvoja.

Vauriot voivat olla pinnallisia tai syviä, hajanaisia, rajoitettuja tai raitoja.

Kortikosteroidien aiheuttama ihon atrofia voi olla palautuva. Tämä on mahdollista, jos tauti havaitaan ajoissa ja henkilö on lopettanut hormonaalisten voiteiden käytön. Kortikosteroidien ruiskutuksen jälkeen esiintyy yleensä syviä atrofioita, ja normaalin ihon rakenteen palauttaminen on melko vaikeaa.

Tämä patologia vaatii erilaisen diagnoosin pannikuliitilla, sklerodermialla ja muilla ihon atrofialla.

Hoidon päätarkoitus on syy-tekijän vaikutuksen lopettaminen iholle, eli potilaan on lopetettava glukokortikoidien ja voiteiden käyttö.

Ihon atrofian kehittymisen estämiseksi on tarpeen ottaa käyttöön lääkkeitä, jotka parantavat ihon aineenvaihduntaa ja ravitsevat sen soluja paikallisten hormonivalmisteiden kanssa. Lisäksi steroidivoiteita tulisi levittää ei aamulla, vaan illalla (tänä aikana epidermiksen ja dermiksen solujen aktiivisuus on vähäinen, mikä tarkoittaa, että lääkkeen vahingollinen vaikutus on myös vähemmän selvä).

Ihon seniili atrofia

Tämä on yksi ikään liittyvistä muutoksista, mikä on seurausta ihon kyvyn sopeutua ulkoisten tekijöiden vaikutuksiin sekä vähentää aineenvaihduntaprosessien aktiivisuutta. Enemmän kuin muut vaikuttavat ihoon:

  • endokriinisen järjestelmän tila;
  • ihmisen ravitsemus;
  • aurinko, tuuli;
  • korostaa ja niin edelleen.

Täysin ilmentynyt seniili-atrofia 70-vuotiaiden ja sitä vanhempien iässä. Jos havaitaan havaittavia atrofian merkkejä ennen 50-vuotiaita, niitä pidetään ihon ennenaikaisena vanhenemisena. Atrofian prosessi etenee hitaasti.

Kaikkein voimakkaimmat muutokset kasvojen, kaulan ja käsien takaosassa. Se muuttuu vaaleaksi, jossa on harmahtava, kellertävä ja ruskehtava. Joustavuus vähenee. Iho on ohennettu, kuohkeaa, kuivaa ja helposti kerääntynyt. Myös se on kuorinta- ja hämähäkkimaisia. Loukkaantunut helposti.

Herkkyys kylmälle, pesuaineille ja muille kuivausaineille lisääntyy. Usein potilaat kärsivät vakavasta kutinaa.

Valitettavasti vanhuuslääkkeitä ei ole vielä keksitty. Vanhemmilla ihmisillä on suositeltavaa välttää haittavaikutuksia iholle, levittää pehmittäviä, väkeviä ja ravitsevia voiteita.

Havaittu ihon atrofia (antodermia)

Tämä on patologia, jolle on tunnusomaista se, että ihossa ei ole elementtejä, jotka vastaavat sen elastisuudesta.

Taudin kehittymisen syitä ja mekanismia ei nykyään ymmärretä täysin. Häiriöitä hermo- ja hormonitoiminnan järjestelmissä pidetään merkityksellisinä. On myös tarttuva teoria taudin alkamisesta. Vaikuttavan kudoksen solujen koostumuksen ja siinä tapahtuvien fysikaalis-kemiallisten prosessien tutkimuksen perusteella päädyttiin siihen, että anetodermia johtuu luultavasti elastisten kuitujen hajoamisesta elastaasin entsyymin vaikutuksesta, joka vapautuu tulehduslähteestä.

Tämä patologia vaikuttaa lähinnä Keski-Euroopan maissa asuviin nuoria naisia ​​(20–40-vuotiaita).

On havaittavissa useita eri tyyppisiä ihon atrofioita:

  • Yadassona (tämä on klassinen versio; atrofian esiintymistä edeltää ihon fokaalinen punoitus);
  • Schwenninger-Buzzi (polttopiste esiintyy muuttumattoman ihon kohdalla);
  • Pellisari (antodermia kehittyy urtikarnoy-aseman sijasta).

Ensisijainen ja toissijainen anetodermia on myös eristetty. Ensisijainen liittyy usein sellaisten sairauksien kulkuun, kuten HIV-infektio, skleroderma. Toissijainen esiintyy sifilisin, lepran, systeemisen lupus erythematosuksen ja joidenkin muiden sairauksien taustalla, kun niiden purkausten elementit ratkaistaan.

Lapset, joilla on eri asteinen ennenaikainen ihottuma, voivat myös kehittää ihon tahraista atrofiaa. Tämä johtuu lapsen ihon fysiologisten prosessien epäkypsyydestä.

On myös synnynnäinen anetodermia. On kuvattu tapausta, jossa tämän taudin puhkeaminen sikiössä, jonka äidille on diagnosoitu intrauteriininen borrelioosi, on kuvattu.

Klassinen tyypillinen atrofia

Se alkaa erilaisten, jopa 1 cm: n pituisten, pyöreiden tai soikean muotoisten, vaaleanpunaisen tai kellertävän värisävyn kanssa. Ne löytyvät melkein missä tahansa kehon osassa - kasvot, kaula, vartalo, raajat. Palmut ja pohjat eivät yleensä ole mukana patologisessa prosessissa. Pisteitä vähitellen kasvaa, ja halkaisija on 2-3 cm 1-2 viikon kuluessa. Ne voivat nousta ihon yläpuolelle ja jopa paksua.

Jonkin ajan kuluttua potilas havaitsee atrofian sellaisen paikan kohdalla, eikä prosessin korvaaminen toisella ole täysin subjektiivisten tunteiden mukana. Atrofia alkaa pisteen keskeltä: iho tällä alueella kutistuu, muuttuu vaaleaksi, ohennetuksi ja kohoaa hieman ympäröivien kudosten yläpuolelle. Jos painat täällä sormellasi, tuntuu kuin tyhjyys - sormi, kun se putoaa. Itse asiassa juuri tämä oire antoi patologian nimen, koska "anetos", joka on käännetty venäjäksi, tarkoittaa "tyhjyyttä".

Anetodermia Schwenninger-Buzzi

Sille on tunnusomaista herniasta poikkeava atrofia selän ja käsivarsien aikaisemmin muuttumattomalla iholla. Ne kohoavat merkittävästi terveen ihon pinnan yläpuolelle, saattavat olla hämähäkkien laskimot.

Pellisari-tyyppinen antodermia

Aluksi iholle ilmestyvät punertavat väriset elementit (läpipainopakkaukset), jonka paikasta atrofia tapahtuu myöhemmin. Kutinaa, kipua ja muita subjektiivisia tunteita potilaassa ei ole.

Tämän patologian mihin tahansa tyyppiin on tunnusomaista ylemmän ihokerroksen vaurioitumisen harventuminen, elastisten kuitujen täydellinen puuttuminen ja kollageenikuitujen rappeutuminen.

Antibiootin penisilliinin pääasiallisen roolin hoidossa. Sen rinnalle voidaan määrittää:

  • aminokapronihappo (lääkeaineena, joka estää fibrinolyysiä);
  • lääkkeet, jotka stimuloivat aineenvaihduntaa kehossa;
  • vitamiineja.

Idiopaattinen atrofoderma Pasini-Pierini

Muut patologiset nimet: litteä atrofinen morfea, pinnallinen skleroderma.

Taudin syitä ja mekanismia ei ole luotettavasti todettu. On tarttuvia (tällaisten potilaiden seerumissa havaitaan vasta-aineita Borrelian mikro-organismille), immuunia (ydin-vasta-aineita on läsnä veressä) ja neurogeenisiä (atrofiakohdat pääsääntöisesti sijaitsevat pitkin hermoputkia).

Useimmiten tämä patologia vaikuttaa nuoriin naisiin. Taas voi sijaita takana (useammin) ja muissa ruumiinosissa. Joillakin potilailla havaitaan vain yksi taudinpurkaus, toisilla voi olla useita.

Atrofian keskus on hyperpigmentoitu (eli ruskea), pyöreä tai soikea, suurikokoinen. Alukset loistavat ihon läpi. Atrofiakohdan vieressä olevia kudoksia ei muuteta visuaalisesti.

Jotkut ihotautilääkärit pitävät idiopaattista atrofodermaa Pasini-Pieriniä siirtymäkuvana plakin sklerodermian ja ihon atrofian välillä. Toiset pitävät sitä eräänlaisena sklerodermana.

Hoitoon kuuluu penisilliiniä 15–20 päivän ajan sekä lääkkeitä, jotka parantavat kudosravintoa ja verenkiertoa kärsineellä alueella.

Idiopaattinen progressiivinen ihon atrofia

Tätä patologiaa kutsutaan myös krooniseksi atrofiseksi acrodermatiitiksi tai erytromyelia Pikaksi.

Oletetaan, että tämä on tarttuva patologia. Se tapahtuu borrelia-tartunnan saaneen punkin puremisen jälkeen. Monet ihotautilääkärit pitävät sitä myöhäisenä tartuntavaiheena. Mikro-organismi pysyy ihossa jopa atrofian vaiheessa, ja se vapautuu yli 10-vuotiaista polttimista.

Atrofiaa kehittävät tekijät ovat:

  • trauma;
  • endokriinisen järjestelmän patologia;
  • mikrosirkulointihäiriöt tietyssä ihon alueella;
  • hypotermia.

Taudin seuraavia vaiheita on:

  • alku (tulehdus);
  • atrofinen;
  • aloitamme.

Patologiaa ei liity subjektiivisiin tunteisiin, joten potilaat eivät joskus huomaa sitä.

Alkuvaiheelle on tunnusomaista ulkonäkö kehoon, raajojen ekstensoripinnat, harvemmin - kasvot, turvotus, ihon punoitus ja sumeat rajat. Nämä muutokset voivat olla polttoväliä tai diffuusioita. Foci-koko kasvaa, tiivistyy, kuorinta havaitaan niiden pinnalla.

Muutaman viikon tai kuukauden kuluttua sairauden alkamisesta toinen vaihe alkaa - atrofinen. Vaikutusalueen iho muuttuu ohueksi, ryppyiseksi, kuivaksi, sen elastisuus vähenee. Jos tässä vaiheessa ei ole hoitoa, patologinen prosessi etenee: vaurioiden reunalla esiintyy punoitusta, atrofisia muutoksia lihaksissa ja jänteissä. Ihosolujen ravitsemus on häiriintynyt, minkä seurauksena hiukset putoavat ja hiki vähenee jyrkästi.

Puolessa tapauksista taudin diagnoositaan tässä vaiheessa ja hoidon taustalla tapahtuu käänteinen kehitys. Jos diagnoosia ei ole vielä tehty, sen kolmas vaihe kehittyy - sklerootti. Atrofian asemesta muodostuu polttovärejä. Ne erotetaan klassisesta sklerodermasta tulehduksellisen värin ja tiivistyskerroksen läpikuultavien astioiden avulla.

Muut ilmentymät ovat mahdollisia:

  • lihasheikkous;
  • perifeerinen hermovaurio;
  • nivelvauriot;
  • lymfadenopatia.

Veressä havaitaan kohonneita ESR- ja globuliinitasoja.

On tarpeen erottaa tämä sairaus samankaltaiseksi sen kanssa:

  • rodonalgia;
  • kasvot;
  • skleroderma;
  • Pasini-Pierinin idiopaattinen atrofia;
  • skleroatrofinen jäkälä.

Hoitoa varten potilaalle määrätään antibakteerisia lääkkeitä (yleensä penisilliiniä) sekä korjaavia aineita. Paikallisesti levitetyt voiteet ja voiteet, jotka on rikastettu vitamiineilla, pehmentävät ihoa ja parantavat sen trofismia.

poykilodermii

Tämä termi viittaa sellaisten sairauksien ryhmään, joiden oireet ovat telangiektasia (hämähäkkien suonet), retikulaarinen tai täplikäs pigmentti ja ihon atrofia. Voi olla myös pistevääristyksiä, ihon kuorimista ja pieniä kyhmyjä.

Poikiloderma on synnynnäinen ja hankittu.

Synnynnäinen kehittyy välittömästi lapsen syntymän jälkeen tai elinaikansa ensimmäisten 12 kuukauden aikana. Sen lomakkeet ovat:

  • synnynnäinen dyskeratoosi;
  • Rotmund-Thompsonin oireyhtymä;
  • Mende de Costa -oireyhtymä ja muut sairaudet.

Hankittu sama tapahtuu korkeiden tai matalien lämpötilojen, radioaktiivisen säteilyn sekä muiden sairauksien - ihon lymfooman, systeemisen lupus erythematosuksen, jäkälä-planuksen, skleroderman jne. - seurauksena.

Poikiloderma voi myös esiintyä yhtenä sieni-mykoosin oireista.

Rotmund-Thomsonin oireyhtymä

Tämä on harvinainen perinnöllinen patologia. Se vaikuttaa lähinnä naisiin.

Syy on kahdeksannessa kromosomissa olevan geenin mutaatio.

Vastasyntynyt näyttää terveeltä, mutta 3-6 kuukauden kuluttua, ja joskus vain kahden vuoden kuluttua, hänen kasvonsa muuttuu punaiseksi ja turvokseksi, ja pian siellä on hyperpigmentaatiota, depigmentaatiota, atrofiaa ja hämähäkkimaisia. Samanlaisia ​​ihon muutoksia esiintyy kaulassa, ylä- ja alaraajoissa, pakarat. Tällaiset lapset ovat erittäin herkkiä ultraviolettisäteilyn vaikutuksille.

Ihon lisäksi on olemassa hiusten rikkomuksia (ne ovat harvinaisia, ohuita, halkeamia ja rikki, ja joissakin tapauksissa putoavat) ja kynnet (dystrofia), hampaiden kasvun ja rakenteen heikentyminen, varhainen karieks.

Usein diagnoositaan viivästyneitä lapsia, jotka kärsivät tästä patologiasta, fyysisessä kehityksessä. Hypogonadismia (gonadien heikentynyttä toimintaa) ja hyperparatyroidismia (lisäkilpirauhasen lisääntynyt toiminta) voi esiintyä.

Neljästä 10: stä 4 - 7-vuotiaasta potilaasta havaitaan kahdenvälinen kaihi.

Muutokset ihossa ja potilaan kehon muissa rakenteissa, jotka ovat muodostuneet lapsuudessa, ovat mukana koko hänen elämänsä ajan. Iän myötä ihosyöpä voi kehittyä poykoderdermian alueella.

Tämän patologian hoito on yksinomaan oireenmukaista. Potilaan on tärkeää suojata ihoa auringonvalolta. Häntä voidaan suositella:

  • UV-suojaavat voiteet;
  • vitamiineja;
  • antioksidantit;
  • voiteet ja voiteet, jotka pehmentävät ja parantavat ihon trofismia.

johtopäätös

Ihon atrofia voi olla sekä fysiologinen (ikä) prosessi, että se voi olla osoitus useista sairauksista. Monissa tapauksissa (oikea-aikainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito) sairaus häviää ilman jälkiä, kun taas toisissa se liittyy henkilöön koko elämänsä ajan.

Yleensä tällaiset potilaat lähetetään ensin ihotautilääkäriin. Lisäksi atrofian syystä riippuen heitä voidaan neuvoa ottamaan yhteyttä tartuntatautien asiantuntijaan, allergiaan, neuropatologiin, geneettiseen asiantuntijaan ja muihin erikoistuneisiin asiantuntijoihin.

Monissa ihon atrofian muodoissa hoidetaan kylpylähoitoa.

Jos potilas kokee moraalisen epämukavuuden johtuen atrofiaan liittyvistä ihonmuutoksista, psykologin neuvonta auttaa häntä parantamaan psyko-emotionaalista tilaansa.

Ihon atrofia

Ihon atrofia on heterogeeninen kroonisten sairauksien ryhmä, jonka pääasiallinen oire on ihon komponenttien harventuminen: iho, iho ja ihonalainen rasva. Prosessi perustuu kollageenin ja elastisten kuitujen täydelliseen tai osittaiseen tuhoutumiseen, joka on yksi dermiksen sidekudoksen tärkeimmistä komponenteista. Ihon kimmoisuus kärsii, joten toinen ihon atrofian nimi - elastoosi. Etiologia ja patogeneesi ovat yksilöllisiä kullekin atrofiatyypille, joista useimmat eivät ole täysin ymmärrettyjä. Taudin ilmentymien kliininen moninaisuus, hoitomenetelmät, diagnoosi, ennaltaehkäisy, ennuste ovat verrannollisia ryhmän patologioiden lukumäärään.

Ihon atrofia

Ihon atrofia on patologinen prosessi, joka johtuu ikään liittyvistä, aineenvaihdunta-, tulehdus-, troofisista muutoksista dermiksen ja epidermin kaikissa kerroksissa, mikä johtaa sidekudoksen rappeutumiseen kollageenin ja elastisten kuitujen määrän vähenemisen seurauksena, mikä johtaa ihon harventumiseen. Tätä ihon rakenteellista säätöä kutsutaan myös elastoosiksi (kolloidinen dystrofia ihottuman iän myötä). Riippumattomat tutkijat kuvasivat ensin ihon atrofian erilaisia ​​muotoja somaattisen patologian oireena. Esimerkiksi, kun tutkitaan progeriaa, perinnöllistä aikuisairautta, saksalainen lääkäri O. Werner kuvaili ihon atrofiaa vuonna 1904, ja lapsilla ennenaikaisen ikääntymisen ilmiö, johon liittyy ihon atrofia, kuvattiin ensin J. Getchinsonissa jo vuonna 1886. Useiden ihon atrofioiden muotojen kehittymisen ja kehittymisen syyt eivät ole selviä. Kliininen diagnoosi tehdään taudin patologisen kuvan perusteella. Ongelman kiireellisyys ei liity pelkästään esteettisiin hetkiin, vaan myös joidenkin ihon atrofioiden muotojen rappeutumiseen syöpään.

Ihon atrofian syyt

On hyväksyttävää erottaa toisistaan ​​kaksi esiintymistapaa ja ihon atrofian kehittyminen: fysiologinen ja patologinen. Fysiologisiin ominaisuuksiin kuuluvat ikääntyminen ja raskaus, kaikki muut tapaukset johtuvat patologiasta. Ihon ikääntyminen alkaa solumembraanien vaurioitumisella vapailla radikaaleilla - molekyyleillä, joissa on vapaata elektronia, osallistuvat aktiivisesti erilaisiin kemiallisiin reaktioihin. Vapaat radikaalit ovat seurausta luonnollisista biokemiallisista prosesseista ihmiskehossa, mutta ne voivat myös muodostaa myrkyllisten aineiden (pakokaasujen, savukkeiden, saastuneiden tuotteiden) vaikutuksen. Organismin antioksidanttijärjestelmä säätelee näiden aktiivisten elementtien "käyttäytymistä" - solujen autooksidoitumisen entsymaattisten ja ei-entsymaattisten mekanismien yhdistelmää. Tavallisesti vapaat radikaalit auttavat henkilöä selviytymään infektioista, parantamaan veren hyytymistä, tyydyttävät soluja hapella. Iän myötä vapaiden radikaalien määrä kuitenkin kasvaa kriittisesti, ne lakkaavat olemasta positiivinen ja alkavat tuhota soluja. Tämä johtaa intradermaaliseen solujen epätasapainoon, degeneratiivisiin prosesseihin ihossa atrofian alueiden kehittymisellä. Ihotautilääkärit uskovat, että tätä prosessia pahentaa ihon lipidisulun ikääntymiseen liittyvä rikkominen (johtuu estrogeenitasojen vähenemisestä, vaihdevuodet), mikä johtaa epidermaalisen kiimaisen kerroksen tuhoutumiseen, kosteutta säilyttävien rakenteiden tuhoutumiseen, mikä edistää atrofian kehittymistä.

Toinen atrofisen arpien muodostumisen mekanismi on striae - raskauden aikana. Yksi merkittävimmistä syistä niiden esiintymiseen on ihosolujen (fibroblastien) kyvyn syntetisoida kollageenin ja elastiinin synteesiä samalla kun säilytetään tämä kollageeni ja elastiini tuhoavien entsyymien synteesi. Iho menettää vahvuutensa, dermiksen kollageenin ja elastiset kuidut, jotka eivät kykene kestämään kasvavaa hedelmää ihon jatkuvaa ylimitoitusta, kun taas iho pysyy eheänä. Muodostuu vika - alue, jossa aktiiviset fibroblastit virtaavat täyttämään sen kollageenilla ja elastiinilla. Aktiivinen arpeutumisvaihe alkaa. Myöhemmin kollageenin ja elastiinin tuotannon aktiivisuus vähenee, sidekudos "epäonnistumisen" sijasta tiivistyy, puristamalla veren ja lymfaattisten säiliöiden luumenit hahmoteltuun arpeen. Tämän dermiksen alueen ravitsemus ja aineenvaihdunta häiriintyvät, tulehdus korvataan dystrofialla. Tämä muodostaa ihon - venyttämisen tai atrofisen arkin peruuttamattoman vian.

Ihon atrofia patologisten prosessien seurauksena riippuu taudin ominaisuuksista, jonka oire on. Kaikilla patologian aiheuttamilla ihon atrofioilla on kuitenkin yhteisiä piirteitä. Tässä tapauksessa olennaisena tavoitteena on vähentää ihoa muodostavan kudoksen määrää. Joidenkin syiden vuoksi jotkut ihosolut tuhoutuvat ja lakkaavat suorittamasta tavanomaisia ​​toimintojaan: suoja (ihon rasvainen vaippa), termoregulointi ja hengitys (huokoset), osallistuminen aineenvaihduntaan (D-vitamiinin synteesi epidermissä), neuroregulaatio (reseptorit) ). Tämän seurauksena veren tarjonnassa, ihonhoitossa, ihon ravinnossa esiintyy toimintahäiriö, tulipalot ovat trofismin rikkomisessa, sen rakenne muuttuu: kollageenin ja elastisten kuitujen määrä dermiksen sidekudoksessa, epidermisen peruskerroksen solut vähenevät. Iho on kuivattu. Kaikki tämä johtaa kerrosten harventumiseen, niiden tilavuuden vähenemiseen, toisin sanoen atrofian polttimien muodostumiseen. On huomattava, että joissakin tapauksissa ihon atrofia voi olla yleinen.

Ihon atrofian luokitus

Ihotautologiassa on monia lähestymistapoja ihon atrofian luokitteluun. Mielestämme järkevin on patologian jakautuminen synnynnäiseen ja hankittuun:

  1. Ihmisen synnynnäinen atrofia - ectodermin dysplasia (ihon epiteelisolujen lähde), joka ei vaikuta pelkästään itse ihoon, vaan myös sen lisäaineisiin (hiukset, talirauhaset ja hikirauhaset, joskus kynnet, hampaat).
  • Atrofinen nevus - syntymämerkki rajoitetun plakin muodossa, paikallinen epidermissä ja dermisissä, ilman ihonalaisen rasvan etua
  • Atrofinen aplasia - ihon puuttuminen rajoitetuilla päänahan alueilla
  • Kasvojen ihon hememia on ihon epäsymmetrinen harvennus, joka vaikuttaa dermiksen kaikkiin kerroksiin, jolloin taustalla oleva lihaskudos osallistuu prosessiin.
  1. Hankittu ihon atrofia - somaattisen patologian seuraus, fyysisten tai muiden tekijöiden vaikutukset.
  • Ensisijainen - tapahtuu täydellisen hyvinvoinnin taustalla, etiologia on epäselvä
  • Involutive - eri lokalisoinnit
  • Toissijainen - seuraus säteilyn, röntgensäteiden, auringonvalon iholle altistumisesta; kroonisten sairauksien oire.

Ihon atrofian oireet

Ihmisen etiologian ja paikannuksen ihon atrofian oireet ovat identtiset: atrofian painopisteenä iho on ohennettu, kuiva, pehmeä, kivuton, ilman hiuksia, talirauhasia ja hikirauhasia. Se kerää helposti taitekerrokseen, ikään kuin pehmopaperi, kun silitti muistuttaa märkä mokkaa; merkitty dyschromia (kaikista punaisista sävyistä - valkeaksi). Ehkä tiivistymisalueiden rinnakkainen muodostuminen sidekudoksen lisääntymisen vuoksi, mikä lisää mahdollisuuksia ihon atrofian rappeutumiseen syöpään.

Ihon atrofialla on monia kasvoja. Raskauden, lihavuuden, bändin kaltaisen atrofian polttopisteiden, lähinnä hormonaalisen alkuperän, ja aineenvaihduntahäiriöiden (Itsenko-Cushingin oireyhtymä) aikana muodostuu raskaus, lihavuus. Ne sijaitsevat vatsassa, rintarauhaset vaaleanpunaisina vaaleina raidoina, voivat haavautua. On kuvattu polttovälien paikannus selässä - samanlainen atrofia laukeaa painonnostossa. Piikkimäisellä ja valkoisella ihon atrofialla on verisuonten kehittyminen. Idiopaattinen progressiivinen ihon atrofia - esimerkki borrelioosista. Julkisivun aikana havaitaan ihon Worm-tyyppinen atrofia. Atrofian vastenmielisyys on pieni, symmetrinen, paikalleen poskissa, on sulkeumia follikkelin sarven tulppien muodossa, tulehdusta (toisin kuin akne) ei ole.

Ihon atrofia on monien sairauksien oire: xeroderma pigmentosa, aktininen keratoosi (elastoosi), lupus erythematosus, pyoderma, tuberkuloosi, syfilis, porfyriinitauti, poikiloderma, jäkäläplusus, progressiivinen kasvohemtrofia, varicolor-jäkälä ja monet muut.

Erityinen ihon atrofian tyyppi on kortikosteroidien atrofia, joka esiintyy vasteena hormonien vasokonstriktorille. Ne estävät dermiskuitujen synteesiä, mikä lisää niiden tuhoutumista. Ulkoiset salvat jättävät pinnallisia paikallisia eteisiä. kortikosteroidi-injektiot aiheuttavat dermiksen ja taustalla olevien kudosten syvien kerrosten tuhoutumisen. Kortikosteroidien tabletit aiheuttavat vakavimman kielteisen vaikutuksen. Ne herättävät ihon yleismaailmallisen atrofian ihon harvennuksella, ja useiden telangiektasioiden ja traumaattisten psevorubtsovymien muutokset muuttuvat käden takaosaan - ihon tähtimuotoiseen atrofiaan.

Ihon atrofian diagnosointi ja hoito

Ihon atrofian diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia, vaikeissa tapauksissa auttaa histologista tutkimusta. Ihon atrofia on peruuttamaton, rikkoo elämänlaatua. Näytetään lääkkeitä, jotka parantavat trofismia (ksantiini-nikotinaatti), hermoston toimintaa (B6 + magnesium), vitamiinihoitoa (A ja D). Sopivia hiilidioksidikylpyjä, parafiinikylpyjä, luonnollisia voiteita. Kun kortikosteroidin atrofia säätää lääkitystä, niiden täydellinen poistaminen. Borrelioosia hoidetaan antibiooteilla, ja esteettiset ongelmat ratkaistaan ​​kosmetologin ja plastiikkakirurgin osallistuessa.

Ennaltaehkäisy on taustalla olevan patologian hoito. Kortikosteroidihoito on suoritettava illalla, kun ihosolujen lisääntyminen on minimaalista. Elämän ennuste on suotuisa. Dermatologin säännöllinen havainto näytetään, jotta ihon atrofian mahdollinen muutos syöpään ei jää väliin.

Ohut iho mitä tehdä. Ihon atrofia

Jätä kommentti 6 950

Iho atrofia johtuu sidekudoksen rakenteen ja toiminnan rikkomisesta, ja se on kliinisesti luonteenomaista ihon ja ihon harventumisella. Iho muuttuu kuivaksi, läpinäkyväksi, ryppyiseksi, pehmeäksi taitetuksi, ja usein havaitaan hiustenlähtö ja telangiektasia.

Histopatologiset muutokset ihon atrofiassa ilmenevät epidermiksen ja dermiksen ohenemisena, sidekudoselementtien (lähinnä elastisten kuitujen) vähenemisenä dermiksen papilli- ja retikulaarisessa kerroksessa, dystrofisissa muutoksissa karvatupissa, hikissä ja talirauhasissa.

Samanaikaisesti ihon ohenemisen kanssa voi esiintyä fokaalitiivisteitä sidekudoksen lisääntymisen vuoksi (idiopaattinen progressiivinen ihon atrofia).

Atrofiset prosessit ihossa voivat liittyä aineenvaihdunnan vähenemiseen kehon ikääntymisen aikana (seniilinen atrofia), jossa on kaksixia, beriberi, hormonaaliset häiriöt, verenkiertohäiriöt, neurotrofiset ja tulehdukselliset muutokset.

Ihon atrofiaa seuraa sen rakenteen ja toiminnallisen tilan rikkominen, joka ilmenee tiettyjen rakenteiden määrän ja määrän vähenemisenä sekä niiden toimintojen heikkenemisenä tai lakkauttamisena. Epidermaali, iho tai ihonalainen kudos tai kaikki rakenteet samanaikaisesti (ihon panatrofia) voidaan osallistua prosessiin erillään.

epidemiologia

Ihon seniili atrofia kehittyy pääasiassa 50 vuoden kuluttua, täydellinen kliininen kuva muodostuu 70-vuotiaana. Iho menettää joustavuutensa, muuttuu hitaaksi, ryppyiseksi, varsinkin silmien ja suun ympärille, poskilla, ranteiden alueella, kaulassa, kerääntyy helposti hitaasti tasoittaviin taitoksiin. Ihon luonnollinen väri häviää, se muuttuu vaaleaksi kellertävällä tai hieman ruskehtavalla sävyllä. Dyschromia ja telangiektasia ovat usein kuivia, hammastettu hienosäätö, lisääntynyt herkkyys kylmälle, pesuaineet ja kuivausaineet. Haavojen paraneminen, joka näkyy helposti myös pienillä loukkaantumisilla, tapahtuu hitaasti. Atrofisten ilmiöiden suuri ilmentyminen ilmenee kehon avoimissa osissa, koska näiden alueiden anatomiset piirteet ja ympäristövaikutukset, pääasiassa auringonvalon kumulatiivinen vaikutus, ilmenevät. Iäkkäillä ja iäkkäillä ihmisillä on taipumus kehittyä erilaisiin dermatooseihin ja kasvaimiin (ekseemaattiset reaktiot, seniiliset angiomas, talirauhasen vanhemmat adenoomit, aktiniset ja seborrheiset keratoosi, basaalisolukarsinoomat, lentigo Dubreyya, seniili purpura ja lr.). Erityinen variantti seniilista ihonmuutoksesta on kolloidi-millium, jolle on tunnusomaista useita vahamaisia ​​läpikuultavia solmuja kasvoissa, kaulassa, käsissä.

Ihon atrofian syyt

Ihon atrofian tärkeimmät syyt ovat seuraavat:

  1. Yleinen ihon harvennus: ikääntyminen; reumaattiset sairaudet; glukokortikoidit (endogeeniset tai eksogeeniset).
  2. Poykilodermii.
  3. Atrofiset arvet (stria).
  4. Anetodermia: ensisijainen; toissijainen (tulehduksellisten sairauksien jälkeen).
  5. Krooninen atrofinen akrodermatiitti
  6. Follikulaarinen atrofoderma.
  7. Atrofodermia mato.
  8. Atrophodermia Pasini-Pierini.
  9. Atrofinen nevus.
  10. Panatrofia: polttoväli; kasvojen hemoglofia.

On tunnettua, että atrofiset ihon muutokset ovat yksi kortikosteroidihoidon sivuvaikutusten (yleinen tai paikallinen) ilmentymiä.

Ihon paikalliset atrofiat kehittyvät pääasiassa lapsille ja nuorille naisille, jotka ovat yleensä järjettömiä, kontrolloimattomia, erityisesti fluoripitoisia (fluorokortteja, sinalaareja) tai erittäin vahvoja vaikutuksia suljettuun sidokseen tarkoitetuista voiteista.

Atrofian vaikutusmekanismi kortikosteroidilääkkeiden vaikutuksesta selittyy entsyymiaktiivisuuden vähenemisellä (tai suppressoinnilla). osallistuminen kollageenin biosynteesiin, tukahduttamalla syklisten nukleotidien vaikutus kollagenaasin tuotantoon, fibroblastien synteettiseen aktiivisuuteen sekä niiden vaikutukseen sidekudoksen kuitu-, verisuonirakenteisiin ja pääaineeseen.

synnyssä

Epiderma on oheneva malpighiakerroksen rivien määrän vähenemisen ja kunkin solun koon vähenemisen, epidermaalisen kasvun sileyden, kiimaisen kerroksen sakeutumisen ja rakeisen kerroksen riittämättömän ilmentymisen sekä melaniinipitoisuuden lisääntymisen peruskerroksen soluissa. Dermiksen ohenemiseen liittyy tuhoisia ja hyperplastisia muutoksia kuiturakenteissa, solujen alkuaineiden määrän vähenemistä, mukaan lukien kudos basofiilit, verisuonten seinämien sakeutumista ja hiusten follikkelien atrofiaa sekä hikirauhasia. Kollageenikuidut sijaitsevat epidermiksen kanssa samansuuntaisesti, homogenoituvat osittain. Muovikuidut sakeutuvat läheisesti toistensa läheisyyteen, etenkin subepidermisissä osissa. Usein ne ovat pirstaloituneita, niissä on pulmia tai spiraaleja, paikoissa, joissa ne ovat tuntuisia (seniilinen elastoosi). Elektroninen mikroskopia seniilissä ihossa paljasti merkkejä biosynteettisten prosessien vähenemisestä ihon soluissa, ja havaitaan organellien vähenemistä, mitokondrioiden mittareiden valaistumista, cristaen määrän vähenemistä ja fragmentoitumista, mikä osoittaa energian aineenvaihdunnan vähenemistä niissä. Rasva-pisaroiden ja lipofussiinirakeiden kertyminen sekä myeliinirakenteiden ulkonäkö havaitaan perusepiteelisolujen sytoplasmassa. Spinouskerroksen ylemmien osien epiteedeissa modifioidaan lamellirakeita, niissä on merkkejä suuresta amorfisen aineen pitoisuudesta - keratiinin esiasteesta. Iän myötä epiteelisolujen muutokset kasvavat, näyttävät atrofisten, tuhoisten muutosten lisäksi usein johtavan joidenkin kuolemaan. Kollageenikuidut osoittavat myös dystrofisia muutoksia, mikrofibrillien määrän kasvua ja sytokemiallisia tutkimuksia paljastavat kvalitatiiviset muutokset glykosaminoglykaaneissa (amorfiset massat). Elastisissa kuiduissa havaitaan matriisin hajottamista, matriisin vakuolisointia ja nuorten elastisten muotojen määrän vähenemistä. Verisuonille on tunnusomaista peruskalvojen sakeuttaminen ja löystyminen, joskus niiden kerros.

Kun löytyy kolloidimylumia, kollageenin basofiilinen rappeutuminen dermiksen yläosassa, kolloidin kerrostuminen, jonka luonne on epäselvä. Uskotaan, että sen muodostuminen on seurausta sidekudoksen rappeuttavista muutoksista ja verisuonista peräisin olevan materiaalin kerrostumisesta vaurioituneiden kuitujen ympärille. Uskotaan, että kolloidia syntetisoi pääasiassa fibroblastit, jotka aktivoituvat auringonvalon vaikutuksesta.

Histogeneesin atrofia iholla

Atrofiset ja dystrofiset muutokset ihossa ikääntymisen aikana johtuvat geneettisesti määritetyistä solujen muutoksista, jotka johtuvat aineenvaihdunnan vähenemisestä, heikentyneestä immuunijärjestelmästä, heikentyneestä mikropiiristymisestä ja neurohumoraalisesta säätelystä. Oletetaan, että seitsemän 70: stä geenistä, jotka vaikuttavat ikääntymisprosessiin, ovat erityisen tärkeitä. Vanhenemismekanismeissa solutasolla kalvojen häiriöt ovat ratkaisevia. Ulkopuolisista vaikutuksista ilmasto-tekijät ovat tärkeimpiä, ensinnäkin intensiivistä eristämistä.

Epidermin ikääntymistä pidetään pääasiassa toissijaisena prosessina, johtuen trofismin rikkomisesta. Vanhenemisen myötä ihon spesifiset toiminnot vähenevät, immuunivaste heikkenee, esiintyy muutoksia sen antigeenisissä ominaisuuksissa, mikä johtaa usein autoimmuunisairauksien kehittymiseen vanhuudessa, epidermiksen mitoottinen aktiivisuus vähenee, ihon hermo- ja verisuonilaitteiden muutokset vähenevät, verisuonittuminen vähenee, verisuonittuminen vähenee, verisuonittuminen vähenee, verisuonittuminen vähenee, verisuonittuminen vähenee, transkapillaarinen aineenvaihdunta vähenee, dermiksen kuiturakenteissa, pääasiassa aineessa ja ihon lisäyksissä, kehittyy merkittäviä morfologisia muutoksia.

Kun ihon atrofia vähentää ihon tilavuutta, ne muuttuvat haavoittuvammiksi ja haavoittuvammiksi. Yleensä kudoksen elastiset kuidut muuttuvat. Yleisimpiä tyyppejä voidaan kutsua seniiliksi atrofiaksi. Sen esiintyminen johtuu ikääntymiseen liittyvistä peruuttamattomista prosesseista.

Ihon atrofian ulkoiset ilmenemismuodot

Mitä ihon atrofia näyttää? Ensinnäkin ilmentymät ovat havaittavissa kehon avoimilla alueilla, ne ovat ominaisia ​​joustavuuden ja elastisuuden häviämiselle ja häviämiselle. Tällaisia ​​ilmiöitä voidaan havaita taitettuna ihona, jota ei aina ole mahdollista suoristaa. Muutokset ja ihon väri. Lisäksi se muuttuu läpikuultavaksi ja sen kautta näkyvästä laskimoverkosta. Pinta tulee helmi-valkoiseksi tai saa punertavan sävyn. Ihon aineenvaihdunnan häiriöt, entsyymien aktiivisuuden väheneminen - kaikki tämä johtaa patologiseen atrofiaan.

Ihon atrofialla on useita tyyppejä. Ensisijainen, toissijainen, rajoitettu ja diffuusi. Jos puhumme taudista, joka on yleisempää naisilla, meidän pitäisi kutsua ensisijaista atrofiaa. Sen kehittyminen johtuu naisen kehon luonnollisen tilan tietyistä tekijöistä, esimerkiksi raskauden aikana, kun on olemassa merkittäviä hormonaalisia muutoksia.

Diffuusinen atrofia ilmenee vauriona merkittävällä ihon pinnalla, ja usein käsiin tai jalkoihin liittyy epidermis-kerros. Muissa atrofiatyypeissä vaikutusalue voi olla missä tahansa kehossa, jossa iho on muuttumaton.

Atrofian aiheuttamien ihoalueiden erityispiirteenä on se, että ne voivat joko näyttää hieman korkeammilta kuin normaalit vyöhykkeet, tai päinvastoin, niissä on syvennyksiä. Jos tauti vaikuttaa kasvojen alueeseen, puolet kasvoista voi aiheuttaa atrofisia muutoksia, ja toinen puoli pysyy terveinä ulkoisilla merkkeillä.

Asiantuntijat tunnistavat toissijaisen atrofian tyypin. Sille on ominaista se, että se esiintyy ihoalueilla, joihin aiemmin sairastui muita sairauksia. Silmiinpistävä esimerkki on lupus erythematosus, syfilis ja tuberkuloosi. On korostettava, että tiettyjen sairauksien esiintyminen potilaassa voi aiheuttaa ihon atrofian esiintymisen.

Sairaudet, joissa atrofia on mahdollista

Luettelo sairauksista, joille tapahtuu ihon atrofia, on melko suuri. Kuten jo todettiin, yksi ensimmäisistä paikoista on ikään liittyviä ihonmuutoksia. Syy voi olla myös lupus erythematosus, atrofinen ja sklerootti jäkälä, diabeteksen oireet. Atrofiaa esiintyy sidekudossairaudessa, kun ihottumaa esiintyy ja lihakset heikkenevät. Eräiden lääkkeiden saannin ja rajoitetun sklerodermian, striajen, säteilyn ihotulehduksen aiheuttamaa atrofiaa ei ole suljettu pois.

Miten ymmärtää, että tämä on ihon atrofia?

Ihon atrofialla voi olla erilaisia ​​oireita, jotka voivat vaihdella taudin tyypin mukaan. Jos kortikosteroidilääkkeiden käytön seurauksena on syntynyt atrofiaa, ihon esiintyminen sairauden alkuvaiheessa näyttää ikääntyneiltä. Vuoteet muodostuvat, iho loukkaantuu vähäisessä huolimattomassa kosketuksessa. Vanhuksilla, joilla on vaurio, on ns. Stellate pseudorubes, verenvuoto.

Jos on anetodermiaa, on olemassa taudin muunnelmia. Lisäksi on huomattava, että anetodermia on enemmän sairas nainen. On olemassa eräänlainen Jadassohn, jolla on oireita eri paikkojen muodossa. Niiden muoto on monipuolinen, usein pyöristetty tai soikea, joskus muodostuu kokonaisia ​​ryhmiä. Kokoonpanojen koko on puolentoista senttimetrin halkaisija. Pisteet eroavat terveistä alueista vaaleanpunaisella tai kellertävällä värillä. Atrofiaa kärsivät alueet esiintyvät sekä kehossa että muissa ruumiinosissa. Usein se on kaula, jalat, käsivarret. Pieni täplä muuttuu nopeasti ja kahden viikon kuluttua sairastuneiden alueiden atrofiat.

Toinen näkymä on nimeltään Schwenninger-Buzza anetodermia. Sille on tunnusomaista sellaiset oireet kuin ulkonevat hernialaiset täplät ihon pinnan yläpuolella. Ne on sijoitettu käsivarsien ja jalkojen pintaan takapinnalla. Ne erottuvat välittömästi tavallisesta muodosta eräänlaisen pullistumalla.

Seuraava anetodermian tyyppi on urtikarny. Rakkuloita esiintyy paikoissa, joissa iho on atrofoitu.

Kun pinnallinen skleroderma, taudin polttimet leviävät koko kehoon. Useimmiten tällainen atrofia vaikuttaa nuoriin naisiin. Tässä tapauksessa ilmestyneet täplät ovat suuria, pyöreitä tai soikeat.

Myös idiopaattinen progressiivinen atrofia on olemassa. Sille on ominaista kudosten turvotus, sairauden punoitus havaitaan. Lisäksi atrofoitujen alueiden polttimet lisääntyvät, on kuiva ihon merkkejä, se katkeaa. Oireita, kuten harvennusta ja laksisuutta, esiintyy.

Mikä on ihon vaarallinen atrofia?

Ihon atrofia on ennen kaikkea kosmeettisten virheiden aiheuttamat negatiiviset esteet. On kuitenkin mahdollista, että voi tapahtua patologisia muutoksia. Useimmiten ne liittyvät fysiologiaan, ja henkilöllä on stressaava tila, koska hän näkee väistämättömän ikääntymisen merkkejä. Ihmiset, joilla on ihon atrofia, ovat psykologisesti epävakaita, ne ovat epätasapainoisia emotionaalisesti ja joutuvat syvään masennukseen.

Menetelmät atrofian hoitamiseksi

Jotta lääkäri voisi määrätä riittävän hoidon ihon atrofiaa varten, lääkärin on tiedettävä taudin syy, joka aiheutti patologisen prosessin alkamisen. Jos atrofia johtuu kortikosteroidien käytöstä, hoitoprosessi perustuu niiden sisältävien lääkkeiden hylkäämiseen. On suositeltavaa määrittää vitamiinikomplekseja, jotka auttavat parantamaan ihon tilaa.

Anetodermiaa (täplikäs atrofia) käsitellään aminokapronihapolla, penisilliinillä. Vitamiinit ja vahvistusominaisuudet vaikuttavat hyvin.

Jos potilas kärsii pinnallisesta sklerodermasta, käytetään myös penisilliiniä, kaksikymmentä päivän kurssi on määrätty. Paikallisten varojen muodossa käytettiin voiteita, jotka auttavat parantamaan ihon levitystä.

Idiopaattisen atrofian tapauksessa hoito suoritetaan penisilliinivalmisteilla, käytetään lääkkeitä, jotka parantavat ihon trofismia, ja tehostava vaikutus.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä, jos on ihon atrofian merkkejä

Mikä on ihon atrofia ja sen ilmenemismuodot

On tarpeen diagnosoida ihon harvennusta aiheuttava sairaus, koska tällainen ihotautien patologia voi muuttua syöväksi.

Vähitellen vähenee ihon tilavuus. Siitä tulee ohut kerros, haavoittuva, alttiampi ulkopuolelle. Yleisin seniili tai ikä atrofia. Se tapahtuu lähinnä kehon avoimilla alueilla, joissa iho on taipuvaisempi elastisuuden ja tarvittavan elastisuuden häviämiseen.

Iho voidaan kerätä tilaviin taittokappaleisiin, joita ei voida nopeasti suoristaa. Sen sävy ja paksuus muuttuvat. Laskimon läpi, kuten pergamentin läpikuultavan paperin läpi, näkyvät laskimoverkot. Se muuttuu punertavaksi tai helmiäiseksi valkeaksi.

Patologinen atrofia johtuu entsyymien konsentraation vähenemisestä ja heikentyneestä ihon aineenvaihdunnasta.

Ihon atrofian luokittelu

Huomattava vaurio alueella on ominaista hajakuormitukselle. Epiderma on usein ohennettu raajoihin. Muille taudityypeille on tunnusomaista ihon vauriot kehon eri alueilla. Sekundaarinen elastoosi esiintyy paikoissa, joissa muiden ihosairauksien, kuten systeemisen lupuksen, tuberkuloosin ja syfilisin, oireet ovat ilmenneet.

Epiteelisolujen synnynnäinen harvennus ei ole vain iholle ominaista. Myös hiukset, rasva, hikirauhaset, limakalvot, hampaat ja kynnet kärsivät.

Hankittu atrofia tapahtuu somaattisen patologian seurauksena röntgensäteiden, voimakkaan säteilyn, ympäri vuoden kirkkaan auringon vaikutuksesta.

Ihon atrofian syyt

Atrofian fysiologiset syyt ovat raskaus ja ikääntyminen. Loput - seurausta kudosten negatiivisista muutoksista.

Vanhenemisen aikana solukalvot häiritsevät ulkoisista ympäristöistä kertyviä vapaita radikaaleja - pakokaasuja, huonolaatuisia tuotteita, tupakansavua. Normaalin käytön aikana radikaalit auttavat kehoa pysäyttämään infektiot, tyydyttämään solurakenteita hapella ja parantamaan veren hyytymistä. Mutta niiden suurella pitoisuudella ne osoittavat negatiivisia piirteitä, jotka alkavat tuhota terveitä soluja, myös ihosoluja.

Solun epätasapaino johtaa atrofia-alueiden kehittymiseen. Tämä patologia liittyy lipidiaineenvaihdunnan ikään liittyvään epätasapainoon erityisesti naisilla vaihdevuosien aikana ja estrogeenikonsentraation vähenemisessä. Ihossa kosteutta säilyttävät rakenteet tuhoutuvat, se kuiva, ohut ja atrofoitu.

Yksi ihon atrofian ilmenemismuodoista on striae tai venytysmerkit, jotka esiintyvät usein raskauden aikana. Tänä aikana entsyymien synteesi rikkoutuu - elastiini sekä korvaamaton kollageeni. Jatkuvasti kasvava sikiö venyttää ihoa, eikä sillä ole aikaa säilyttää eheys.

Venyttelypaikalla fibroblastit aktivoituvat, arpeutumisvaihe alkaa. Solujen aineenvaihdunta ja ravitsemus tällaisen venytyksen paikassa on häiriintynyt, kudos- tulehdus korvataan atrofialla, minkä seurauksena patologinen arpi tai pitkänomainen venytys näkyy.

Jotkut ihosolut tuhoutuvat tietyistä syistä, joita taustalla oleva sairaus aiheuttaa. Ne lakkaavat suorittamasta suojausfunktioitaan, hengitysteitä (huokoset), lämpösäätelyä, vaihtoa, hermosäätelyä. Tämän seurauksena verenkierto- ja ravitsemusprosessien keskeytykset alkavat, epidermisen rakenne muuttuu, joustavien ja rasvojen kuitujen määrä vähenee ja peruskerros tuhoutuu. Ihon rakenteiden dehydratoituminen on asteittaista. Atrofian paikat voivat esiintyä missä tahansa kehon alueella. Nämä ovat yleensä suurikokoisia pyöristettyjä täpliä. Punoitusta ja turvotusta voi esiintyä.

Elastoosin oireet

Saattaa olla punoitusta tai päinvastoin valkeaa sävyä. Rinnakkaisesti tiivistetyt alueet voivat muodostua, kun sidekudos on kasvanut joissakin paikoissa. Tämä lisää ihosyövän riskiä. Sinilevä sävy atroofian paikoissa johtuu tulehdusta ehkäisevän fluorin vaikutuksesta, pigmentoinnista, kasvavista kuivarakeista ja turvotuksesta, samoin kuin vakavasta kutinaa suurimpien vaurioiden alueilla. Ikääntyneillä iäkkäillä potilailla on pieniä verenvuotoja leesioissa, purpurassa, stellate-arvoissa.

Taudit, jotka johtavat ihon atrofiaan, ovat seuraavat:

  • ihon infektiot;
  • veren häiriöt;
  • psoriaasi;
  • pigmentti xeroderma;
  • reumaattiset sairaudet;
  • lupus erythematosus;
  • ihon tuberkuloosi;
  • akuutti syfilis;
  • tasainen punainen jäkälä.
Kortikosteroidin atrofia ilmestyy ja se voi hävitä. Se johtuu hormonaalisten lääkkeiden vaikutuksesta, jotka hidastavat ihokuitujen synteesiä sekä lisäävät niiden tuhoutumista ja aiheuttavat taukoja. Hormonipillot, mutta myös paikalliset voiteet aiheuttavat paikkakuntia.

Monet ihon atrofian muodot ovat perinnöllisiä. Bändin kaltainen ihon atrofia on yleisempää naisilla raskauden aikana nuoruusiässä. Tällaiset pitkittäiset kapeat nauhat näkyvät yleensä rinnassa, vatsassa, alaselässä, reisissä. Joskus he haavaavat. Ensinnäkin polttovioilla on vaaleanpunainen-sinertävä sävy, ja sitten ne muuttuvat valkoisemmiksi ja ohuemmiksi.

Jos atrofiset alueet ovat tartunnan saaneita tai vaurioituneet, elimistössä voi esiintyä yleisen myrkytyksen oireita:

  • lihassärky;
  • velttous;
  • haihtuva nivelkipu.
Tällaiset oireet eivät ole tyypillisiä ihon atrofialle. Dermatologinen diagnoosi tehdään ulkoisen tutkimuksen, yleisen historian ja testien perusteella.

Ihon atrofian hoito

Nykyaikainen elastoosihoito on monimutkainen ja monimutkainen hoito monien lääketieteellisten profiilien asiantuntijoiden avulla. Siinä otetaan välttämättä huomioon kudosvaurion aste, etiologian tekijä, samanaikaiset sairaudet ja potilaan ikä.

Käytä ulkoiseen käyttöön kerma "Unna", voide A-vitamiinilla sekä persikkaöljy. On parempi suojata ihoa voimakkaalta tuulelta, pakkaselta ja auringonvalolta vaatteiden alla. Kesällä on käytettävä UV-säteilystä peräisin olevia voiteita, joilla on suuri vaikutus.

Näytetään myös lääkkeitä, jotka parantavat solujen aineenvaihduntaa, esimerkiksi Complamin, sekä hermoston regenerointi Magnesium B6, vitamiinit, erityisesti D ja A. Ne stimuloivat immuuni- ja regeneratiivisia prosesseja ihossa.

Suola- tai hiilidioksidikylpyjä, luonnollisia voiteita, parafiinihoitoa on suositeltavaa. Tällaiset toimet parantavat verenkiertoa ihoalueilla. Myös myötävaikuttaa tähän lääkkeeseen "Trental" tai "pentoxifylline". Vahvat kosmeettiset viat poistetaan plastiikkakirurgin tai kosmetologin avulla.

Jos hormonaalisten voiteiden pitkäaikainen käyttö on aiheuttanut tilapäistä elastoosia, ne on poistettava asteittain. Sitten ihon atrofia kulkee useimmissa tapauksissa ilman seurauksia.

Tapauksissa, joissa haavoittuvilla alueilla on kurja paiseita, haavaumia, ne esiintyvät kasvaimina, on tarpeen kuulla kirurgia ja kokenutta onkologia. Abscesses on avattava työntää pois, ja antibiootteja määrätään. Epäselvät kasvut on tarkistettava onkologian suhteen. Tätä varten niiden biopsia tehdään. Syvien ihovaurioiden varalta voi olla tarpeen siirtää elinsiirtoa. Uudet palat terveestä kudoksesta, jotka on otettu pakarasta, sisemmästä reidestä.

On tärkeää, että ihon atrofiaa ei hoideta vain pätevästi, vaan myös ajoissa tapahtuvaa ennaltaehkäisyä sekä säännöllistä dermatologin suorittamaa seurantaa, jotta ei jäädä pois mahdollisesta elastoosin uudelleensyntymisriskistä syöpäsoluihin. Myös immunologin, allergistin, tartuntataudin asiantuntijan, endokrinologin ja onkologin kuuleminen on suositeltavaa, koska taudilla voi olla sisäisiä, ei vain ulkoisia, ihotauteja.

Terve, säteilevä iho, jolla on virheetön sileä helpotus ja tasainen väri, on avain omistajansa kauneuteen ja menestykseen sukupuolestaan ​​riippumatta. Iän tai vamman seurauksena, sekä muiden patologisten tekijöiden vaikutukset, dermiksen kudoskoostumuksessa esiintyy kielteisiä muutoksia: pinnalliset ja syvemmät kerrokset ohenevat, elastisten kuitujen määrä ja määrä vähenevät, jolloin iho atrofioidaan.

Nämä esteetiset puutteet tuovat esiin ihmiskehon avoimilla alueilla (kasvot, dekoltti, kaulusalue, kädet ja muu pinta), ja ne pilaavat ulkonäön kokonaisvaikutelman. Usein he tuovat enemmistön naisista ja miehistä niin paljon fyysisiä kuin moraalisia kärsimyksiä. Välitön pääsy lääkäriin ja riittävä hoito auttavat välttämään peruuttamattomia patologisia muutoksia ihottumassa.

luokitus

Lääkärit erottavat fysiologisen (tai luonnollisen) ihon tuhoutumisen, joka johtuu kehon asteittaisesta ikääntymisestä ja patologisesta, jossa se ei koske kaikkea ihoa vaan sen yksittäisiä alueita. Ihon ikä tai fysiologinen atrofia viidenkymmenen vuoden kuluttua liittyy hormonaalisen sfäärin muutoksiin, kudosten verenkiertojärjestelmään, veren kemialliseen koostumukseen sekä kehon fysiologisiin toimintoihin.


Tämä prosessi kehittyy hitaasti ja vähitellen monien vuosien ajan. Ihon patologisella tuhoamisella on useita jakautumisen merkkejä: muodostumisen luonne (primaarinen ja toissijainen); levinneisyys (diffuusi ja rajoitettu); tapahtumahetkellä (synnynnäinen ja hankittu).

Raskaus aiheuttaa ihon primaarisen atrofian (jonka kuva osoittaa venytysmerkkien tai venytysmerkkien läsnäolon), kun endokriinisissa elimissä tapahtuu merkittäviä muutoksia.

Jos iho hajoaa hajanaisesti, pinta muuttuu vaikuttavaksi, mukaan lukien käsivarsien ja jalkojen epidermisen ulkokerros. Taudin rajoitetulle muodolle on tunnusomaista paikallisten leesioiden esiintyminen muuttumattoman terveen ihon vieressä.

Dermiksen sekundaarinen tuhoutuminen tapahtuu kehon alueilla, joihin aiemmin sairastui muita sairauksia (tuberkuloosi, syfilis, lupus erythematosus ja muut tulehdusprosessit tai ihosairaudet - diabeteksen toverit).

Ihon paikallinen atrofia esiintyy useimmiten lapsilla, nuorilla naisilla tai nuorilla, joilla on lääkkeiden hallitsematon käyttö, erityisesti fluoria (Sinalar tai Fluorocort) sisältäviä lääkkeitä, sekä tehostettuja voiteita, jotka on tarkoitettu käytettäväksi suljettavalla (ilmatiiviillä) sidoksella.

Kehityksen etiologiset tekijät

Yleisin ihon rakenteen vaurioitumisen muoto on ihon hormonaalinen atrofia, joka esiintyy raskauden aikana tai aineenvaihduntahäiriöihin liittyvän liikalihavuuden. Joustavien kuitujen venyttämisen tai repeämisen aikana kehon eri osiin ilmestyy venytysmerkkejä.

Muita tämän ihosairauden laukaisijoita ovat:

  • endokriinihäiriöt (mukaan lukien Cushingin tauti);
  • keskushermoston häiriöt;
  • syömishäiriöt (mukaan lukien sammuminen);
  • reumaattiset sairaudet;
  • tartuntavaurioita (tuberkuloosi tai lepra);
  • säteilyaltistus ja palovammat;
  • traumaattiset vammat;
  • dermatologiset sairaudet (lichen planus, poikiloderma) sekä glukokortikosteroideja sisältävien lääkkeiden käyttö (myös voiteiden muodossa).

Ihon atrofian esiintymisen perusta monista provosoivista tekijöistä huolimatta on paikallisen kudosbiologisen hajoamisen mekanismi, jossa niiden ravinto on häiriintynyt, ja ihon soluentsyymien aktiivisuus vähenee merkittävästi. Tämä johtaa kataboliaprosessien (kudosrakenteen tuhoutumiseen) vallitsevaan anaboliaan (niiden rakentamiseen tai palauttamiseen).

Merkit, joilla tauti voidaan tunnistaa

Ihon atrofian aiheuttamien kudosten rappeuttavien muutosten erityispiirteet liittyvät ihon, ihonalaisen kudoksen harventumiseen, läpikuultavien verisuonten ja pigmenttipaikkojen, telangiektasioiden (hämähäkkien laskimot) tai pahanlaatuisten kasvainten esiintymiseen. Samanaikaisesti dermiksen tilavuuden vähenemisen kanssa voidaan havaita ihon paikallinen tiivistyminen sidekudoksen lisääntymisen vuoksi. Taudin muuttamat alueet paikallistuvat useammin kasvojen, rintakehän, vatsan, vyötärön ja reiden alueella. Ulkoisesti ne ovat ihon syvennyksiä, jotka on peitetty ohennetulla valkoisella dermillä, joka muistuttaa jäljityspaperia (tai

Kosmetiikkavikoja, jotka muodostuvat "saarten" kokoonpuristumisesta erilaisilla sävyillä: helmiäisistä valkoisista tai sinertävistä tai laskimonsisäisistä retikulaatioista voi esiintyä samanaikaisesti terveiden ihoalueiden kanssa. Dermis-aineenvaihduntaprosessien rikkominen johtaa taittuneiden ihojen taittumiseen, mikä tahansa huolimaton kosketus, joka voi vahingoittaa ihoa. Iäkkäät potilaat kehittävät usein stellaatteja, verenvuotoja tai hematoomia.

Mitä lääkäreitä tarvitaan diagnosointiin ja hoitoon

Monien asiantuntijoiden tulisi tutkia ihon patologinen atrofia, jonka hoito on koko joukko erilaisia ​​toimintoja. Dermatologit voivat endokrinologien ja neuropatologien, allergologien ja infektiologien, kirurgien ja onkologien avustuksella vahvistaa tai sulkea pois tämän diagnoosin. Ihosairauksien tai myöhästyneiden lääketieteellisten toimenpiteiden, palovammojen, kananpoikien tai akneen seurauksena esiintyvät ihon tason alapuoliset arvet tulee ilmoittaa ensinnäkin ihotautilääkärille.

Ammattilaisten hoitomenetelmät

Tämän taudin hoitomenetelmät riippuvat useista tekijöistä: potilaan tuhoavan prosessin, iän, terveydentilan ja sitkeyden etiologia ja lokalisointi. Ihon atrofia hormonaalisten valmisteiden jälkeen (mukaan lukien ulkoisten aineiden käyttö voiteiden muodossa) voi esiintyä pitkään (jopa useita kuukausia!) Kun endokrinologi on suorittanut hoidon loppuun.

Kudoksen korjauksen prosessin aktivoimiseksi on alkuvaiheessa tarpeen peruuttaa kortikosteroideja sisältävien lääkkeiden käyttö. Dermiksen toissijaisen patologian tapauksessa lääkäri suosittelee aluksi parantamaan pääasiallista (edellistä) tautia ja sitten aloittamaan kudostrofismin parantamisen, kyllästämällä kehon vitamiineilla ja joissakin tapauksissa käyttämällä antibioottihoitoa.

Milloin tarvitset kirurgin apua? Sitä tarvitaan pienten leikkaamiseen useille tai suurille kiehumispisteille, carbuncles, syvä kurpitseva prosessi kudoksissa sekä onkologin kuulemiseen on tarpeen, jos leesioiden pinnalle esiintyy erilaisia ​​kasvaimia (syyliä, papillomia ja muita). Biopsian avulla kasvun luonne on määritetty ehkäisemään syöpäongelmien esiintymistä.

menettelyt

Nykyaikaisella lääketieteellä on monia erilaisia ​​menetelmiä eroon ei-esteettisestä puutteesta, kuten kasvojen tai muun ihon osan ihon atrofiasta. Asiantuntijoiden arsenalissa on:

  • leesion kirurginen leikkaus;
  • mesoterapia;
  • Systeemillä;
  • laserhoito;
  • kemiallinen kuorinta;
  • subyysi tai arpikiristys;
  • kylmähoito;
  • elektrokoagulaatio;
  • entsyymihoito;
  • nesteytys;
  • hoito erityisillä voiteilla ja voiteilla.

Sairauden asteen, sen etiologian, potilaan iän ja kroonisten sairauksien läsnäolon mukaan klinikan asiantuntija valitsee optimaalisen menettelytavan.

Tavallinen hoito-ohjelma sisältää: ottamalla multivitamiinikomplekseja, jotka stimuloivat immuuni- ja regeneratiivisia prosesseja potilaan kehossa; fysioterapiamenetelmät, jotka edistävät veren tarjonnan aktivoitumista dermiksen kärsineille alueille, sekä injektioita tai lääkkeen "Pentoxifylline" (kaupallinen nimi - "Trental"), joka parantaa veren mikroverenkiertoa.

Esteettisen kirurgian klinikalla

Ottaen huomioon tämän hoidon eri tapoja optimaalisen tuloksen saavuttamiseksi ihotautilääkäri voi suositella arpien korjaamista kirurgisesti, jotta ne olisivat mahdollisimman tarkkoja ja näkymättömiä. Tätä tarkoitusta varten käytetään laseria tai skalpeliä, joka nostaa tartunnan saaneen alueen tai transplantaattien ihon terveiltä alueilta.

Toinen menetelmä on alakohta. Se käsittää sidoksen kuitujen leikkaamisen ja nostamisen arkin paikan päällä käyttämällä erityistä neulaa. Nostimen pohjan nostaminen neula vapauttaa sen ja kohdistaa ihon vaurioituneen pinnan.

  • mikrodermabrassio (ihon kiillotus mikroskooppisilla kiteillä);
  • mesoterapia (terapeuttisten cocktailien injektiot ihon keskikerrokseen kollageenikuitujen synteesin stimuloimiseksi, arpien korjaamiseksi ja ikään liittyvistä atrofisista muutoksista);
  • kemiallinen kuorinta (poistamalla ihon ylemmät kerrokset - pinnalta keratiinista, keskelle ja syvälle);
  • entsyymihoito;
  • hydraatio (hyaluronihappoon perustuvat valmisteet);
  • laserhoito.

Menetelmiä voidaan käyttää arpien korjaamiseen ja ulkoisen parantamiseen sen ikääntymisen myötä.

Laitteistomenetelmiä tuhoavien prosessien hoitamiseksi kudoksissa voidaan harjoittaa yhdessä ulkoisten aineiden käytön kanssa. Miten oikea voide valitaan? Ihon atrofiat ovat dermiksen sairauksia, joita hoitaa yksinomaan asiantuntija! Arpien ja patologisesti muuttuneiden ihoalueiden itsekäsittely voi johtaa niiden ulkonäön ja tilan heikkenemiseen.

Yksittäisen esteettisen tehtävän ratkaisemiseksi lääkäri määrää geelejä ja voiteita, jotka parantavat verenkiertoa kudoksissa, niiden ravitsemusta ja hapettumista, joilla on tulehdusta ja kudosten regenerointia stimuloivia ominaisuuksia: Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard ja Kelo-cote..

Perinteinen lääketiede tuhoisien ihonmuutosten torjunnassa

Ihon atrofian hoito kotikylpyjen, voiteiden ja parantavien öljyjen avulla, kun otetaan huomioon tinktuurat, keittosekoitukset ja lääkekasvien infuusiot, on sallittu lääkärin luvalla yhdessä perinteisten tekniikoiden kanssa. Esimerkiksi, kun esiintyy valkoisen atrofian alkumerkkejä (pienet pyöreät, pyöreät tai epäsäännölliset muodot valkoisessa posliinissa), kasviperäiset suosittelevat kastanjan hedelmiä (100 g) ja kaada 0,5-0,6 litraa alkoholia. Vaadi viikon kuluessa valonsäteistä suljetussa paikassa. Ota kastanjan tinktuura sisältä 10 tippaa 3 kertaa päivässä. Samankaltainen, samankaltaisesti valmistettu, samantyyppisestä muskottipähkinästä valmistettu kotitekoinen lääke.

Ulkouima kansanhoito ihosairauksiin

Kuivatut lehdet (peräkkäiset, keltaiset, timjami, koivuputket ja eukalyptus) laimennetaan manteli- ja persikkaöljyihin, jotka otetaan yhtä suurina (50 ml) ja lisätään yksi rkl glyseriiniä. Palovammojen aiheuttamista ihovaurioista perinteinen lääketiede ehdottaa kamomillakukkien, calendula-lehtien, nokkosen lehtien, sokeriruo'on itkien sekä johanneksen virtsan, kuivattujen soiden ja highlander-lintujen käyttöä. Näitä yrttejä sisältävien voideiden liemiä voidaan myös käyttää ruusunmarjan, astelpa- tai maissiöljyn sekoittamana jauheena. Keltaisen mehiläisvahan lisääminen kotitekoisiin ”voiteisiin” kasviöljyillä ja yrtteillä on hyödyllinen vaikutus ihoon.

Ihon ulkonäön ehkäisy ja parantaminen

On olemassa useita erityistoimenpiteitä, joilla ehkäistään tuhoavien ihon muutosten esiintyminen aikuisilla ja lapsilla: käytä huolellisesti hormonivalmisteita, vältä pitkäaikaista kosketusta suorien ultraviolettisäteiden kanssa, seurata yleistä terveyttä ja ihoa ja suorita välittömästi infektiokohtien kuntoutus dermissä ja koko kehossa. Ihon atrofia hormonaalisten voiteiden jälkeen edellyttää niiden käytön lopettamista ja pääsyä lääkäriin. Vakavien sairauksien (diabetes, vaaralliset infektiot, verenmuodostusjärjestelmän häiriöt) säännöllinen tutkiminen ja ajoissa havaitseminen auttavat myös välttämään ihon rakenteen tuhoutumisen ongelmia.

Raskauden aikana vatsan kosteuttaminen voiteiden, oliiviöljyn tai geelien kanssa estää venytysmerkkien (venytysmerkkien) esiintymisen. Ihonhoito ja säännölliset vierailut kosmetologiin auttavat uudistamaan ja nopeuttamaan ihon uudistumista. Kaikille atrofiatyypeille on osoitettu, että sairaalahoidon hoito estää ja vapautuu taudista: rikkihappo- ja vety-sulfidihaudot, parantava muta sekä vitamiinia vahvistava hoito.