eksanteemaa

Roseolary-ihottuma voi esiintyä monissa tartuntatauteissa, harvemmin muissa sairauksissa; Tähän ryhmään kuuluvat myös sairaudet, joita esiintyy liidellä, jossa on katkoviiva, joka voi johtua myös infektio- ja muista sairauksista:

Joissakin näistä sairauksista ruusuinen ihottuma esiintyy usein (lavantauti ja muut rickettsioses, lavantauti), toisissa se on harvinaista (pseudotuberculosis, leptospirosis). Pseudotuberculosis-hoidon yhteydessä esiintyy usein lävistettyä ihottumaa, mutta joskus roseola ilmestyy.

Typhoid ja paratyphoid A ja B eivät kliinisesti lähes eroa toisistaan, kunnes diagnoosin bakteriologista vahvistusta yleensä puhutaan lavantauti-paratyfoidisista sairauksista. Näissä sairauksissa esiintyy usein ruusunmarjan ihottumaa (70. 80%: lla potilaista). Ruusunväristä eksanthetta lavantaudissa (paratyphoid) on ominaista myöhäinen ulkonäkö (7. 10. päivä sairaudesta) ja monomorfismi. Se koostuu vain roseolista, joka on jonkin verran kohonnut ihon yläpuolella, roseolin reunat ovat selkeät, harvoja ihottumaelementtejä, useammin ne ovat paikallisia vatsan ja alemman rintakehän iholle. Seuraavan kuume-aallon myötä ihottuman uusia elementtejä voi esiintyä. Yksittäisten elementtien käyttöikä on 2–4 päivää. ne katoavat ilman jälkiä. Muista ilmenemismuodoista pysyvä kuume on ominaista; Exantheman esiintymisajanjakson aikana maksan ja pernan määrä on kasvanut.

Typhusta ja toistuvasta typhuksesta (Brillin tauti) on myös vaikea erottaa kliinisiä ilmenemismuotoja. Brillin tauti kehittyy henkilöillä, jotka ovat aikaisemmin kokeneet typhusia, etenevät jonkin verran helpommin kuin primaarinen typhus. Tfuusiota esiintyy lähes kaikilla potilailla (85. 95%) 4. sairauspäivänä eli aikaisemmin kuin lavantaudissa. Ihottumaelementit huomattavasti enemmän kuin lavantauti. Roseola tasainen, älä nouse ihon tason yläpuolelle, hämärtyneet sumeat reunat. Ihottumaelementit enemmän rungon rungon, rintakehän, taipuisien pintojen sivupinnoilla. Roseolin lisäksi havaitaan petekiat (primaariset ja sekundääriset). Roseolae jatkuu lyhyesti (3. 4 päivää), petechiae - jopa viikon ajan. Muista typhus-ilmentymistä eksanteman esiintymisen aikana havaitaan vakavia päänsärkyä, unettomuutta, potilaan jännitystä ja yleistä hyperestesiaa. Tyyfistä on Chiari-Avtsynan oire. Se on siinä, että alemman silmäluomen siirtymävaiheessa näkyvät epäselvät violetti-violetit täplät, joiden halkaisija on noin 2 mm. Joillakin potilailla Rosenbergin enanti- mia havaitaan pienen pisteen verenvuotojen muodossa pehmeän suulan limakalvossa kielen pohjan alueella Veressä, kohtalaisen leukosytoosin (lavantautien paratyfoidisissa sairauksissa - leukopenia). Rosfia on vahvistanut serfisesti tifuksen diagnoosin Provachekin rickettsiasta peräisin olevan antigeenin kanssa.

Kirppun (rotan) typhuksen kliiniset oireet ovat samankaltaisia ​​kuin epideeminen (huono) typhus. Eroja on vain muutamia, myös exantheman luonteessa. Ihottuma ilmenee myöhemmin kuin epidemian typhus (6. päivänä 7. päivä), paikallistetaan paitsi keholle, myös kasvoille, kaulalle, kämmenille, pohjalle, jossa ei koskaan ole ihottumaa, jossa esiintyy epidemiaa. Roseolin lisäksi esiintyy usein paikkoja ja papuleja, mutta petekiat muodostuvat harvoin. Ihottuma voi säilyä 12-vuotiaana. Sairaus on helpompaa kuin epidemian typhus.

Marseillen kuume viittaa punkkipohjaiseen rickettsioosiin. Välimeren maissa jakautuneet yksittäiset tapaukset ovat mahdollisia Mustan ja Kaspianmeren rannikolla. Kantaja on koiran rasti. Diagnoosin kannalta on tärkeää, että se on endeeminen alue. Useimmilla potilailla tehdyn tutkimuksen aikana (50 70%) havaitaan ensisijainen vaikutus punkkihuuhtelupaikalla. Useimmiten se on tummanruskea kuori, jonka halkaisija on 2,3 mm ja joka sijaitsee tulehdusinfiltraatiossa (ihon turpoaminen ja punoitus halkaisijaltaan 2. 5 cm). Kun poistat kuoren, se paljasti pienen haavan. Ihottuma ilmenee varhain - 3. sairauden päivänä, ja se havaitaan lähes kaikissa potilailla. Aluksi ihottuma ilmestyy raajoihin, sieppaamalla kämmenet ja pohjat. Ruusuisten papulaaristen ja makulopapulaaristen elementtien muodostuminen on ominaista. Exanthema säilyy 5 vuorokauden ajan. Ihottuman elementtien sijasta säilyy melko voimakkaana pigmenttina. Taudin kulku on suotuisa. Epidemiologiset edellytykset, primaarivaikutuksen olemassaolo ja eksanteemin ominaisuudet mahdollistavat kliinisen differentiaalidiagnoosin.

Ripetsiosis (typhus) Pohjois-Aasian. Luonnollinen polttimitroosi, joka esiintyy joillakin Siperian ja Kaukoidän endeemisillä alueilla. Tässä suhteessa differentiaalidiagnoosin kannalta on tarpeen selvittää, oliko potilas endeemisella alueella ja että sille tehtiin punkkien puremista. Objektiivinen tutkimus 70: ssä. 95% potilaista, joilla oli punkkihuuhtelu, havaitsi ensisijaisen vaikutuksen tulehduksellisen tunkeutumisen muodossa, jonka halkaisija oli 1 2 cm ja jonka keskellä on tummanruskea kuori. Usein merkitty alueellinen lymfadeniitti. Ensisijainen vaikutus useimmissa tapauksissa sijaitsee kaulassa ja päänahassa, mutta se voidaan sijoittaa muihin kehon alueisiin. Exanthema näkyy 3. neljäntenä päivänä. Ihottuma on runsaasti, peittää rungon, raajat, päähän, kaulaan, toisinaan kämmeniin ja pohjoihin. Roseolous-papudeznye elementit hallitsevat, mutta voi olla pieniä täpliä. Kliininen differentiaalidiagnoosi ihottuma-aikana ei yleensä aiheuta suuria vaikeuksia.

Äskettäinen ihottuma havaitaan esikoululapsilla. Nuorilla ja aikuisilla on hyvin harvinaista. Taudille on tunnusomaista korkea kuume (39 40 ° C) ilman voimakkaita elinvaurioita. 3. 4. päivänä ruumiinlämpötila laskee kriittisesti ja samalla esiintyy ihottuma, joka tarttuu runkoon, raajoihin, kaulaan, päähän. Useimmat ihottuman elementit sijaitsevat takana. Exantheman heikkouden edessä. Ihottuma-elementit ovat ruusu 2. Halkaisijaltaan 5 mm, vaaleanpunainen. Ihottuman yksittäiset elementit voivat sulautua. Toisin kuin tuhkarokko, ei ole vikoja eikä papuleja, ihottuma ei ole niin kirkas kuin tuhkarokko, ja pigmentin häviämisen jälkeen pigmenttiä ei ole. Ihottuman elementit säilyvät 2 3 päivää ja häviävät ilman hilseilyä ja pigmentaatiota. Kehon lämpötilan toistuvaa nousua (2. aallonkuume) ei havaita. Kaikilla potilailla on havaittu ihottumaa. Diagnoosin vahvistamiseksi ei ole laboratoriomenetelmiä. Erotusdiagnoosin tärkeimmät tiedot ovat seuraavat: potilaiden ikä, voimakkaan toksemian puuttuminen, korkea kuume, ihottuman esiintyminen kehon lämpötilan laskun aikana, eksantema-luonne. Edellä mainittujen sairauksien ollessa kyseessä ruusuinen ihottuma esiintyy usein (70. 100%: lla potilaista). Joissakin tartuntatauteissa voi esiintyä roseola-ihottumaa.

Pseudotuberkuloosille on tyypillistä pienten pisteviivaisten (scarlet-like) ihottumien esiintyminen, relapsien aikana muodostuu useammin nodulaarinen punoitus. Joillakin potilailla on kuitenkin roseolus-ihottumaa. Poseudotuberkuloosille tyypillisen pienen pisteviivan ihottuman taustalla saattaa esiintyä ruusunmarjan ihottumaa, mikä helpottaa erilaista diagnoosia. Taudin vakavissa yleistyneissä muodoissa voidaan kuitenkin muodostaa vain ruusu-elementtejä. Ihottuma esiintyy taudin 3. neljäntenä päivänä, paikallistuu tasaisesti koko kehoon, runsaampaa kuin lavantauti-paratyfoidisissa sairauksissa. Tallennettu 3. 5 päivää. Muista differentiaalidiagnoosin kannalta tärkeistä tiedoista, epidemiologisista edellytyksistä (kevät-talvi kausiluonteisuus, raakojen vihannesten syöminen, ryhmien sairastuvuus), mesadeniitin, terminaalisen ileiitin, maksan ja pernan lisääntymisestä on syytä todeta, että uusiutumisen mahdollisuus on mahdollista.

Leptospiroosi esiintyy usein lainkaan ilman ihottumaa, mutta jos se näyttää. yleensä urtikarny tai täplikäs merkki. Roseolous ihottuma näyttää harvoin. Ihottuman myöhästyminen on ominaista (7. 9. sairauspäivä), ruusun määrä on pieni, mutta jos ruusuherkkä ihottuma yhdistetään muihin elementteihin, se voi olla varsin runsas. Ihottumaelementit säilyvät 3 4 päivää, kuorinta tapahtuu joskus paikan päällä, useammin lamellia. Eri diagnoosin kannalta muiden taudin ilmenemismuotojen esiintyminen on merkittävä: akuutti puhkeaminen, korkea kuume, ihottuman myöhästyminen, hemorragisten tapahtumien mahdollisuus ja keltaisuus, gastrocnemius-lihasten merkittävät vauriot, neutrofiilinen leukosytoosi, lisääntynyt ESR.

Muista sairauksista, joissa voi esiintyä roseolus-ihottumaa, on pidettävä mielessä sekundaarinen syfilis. Ruusunvärinen eksantema syfilisissä ilmestyy 40. 50 päivää primäärisen syphiloman jälkeen. Ihottuma ilmenee normaalin kehon lämpötilan taustalla, potilaan yleinen hyvinvointi on tyydyttävä ja hänelle ei ole havaittavissa. Ainoastaan ​​tietyillä potilailla ihottuman alkamisen aikana on yleinen väsymys, huonovointisuus, päänsärky, kehon lämpötilan kohoaminen voi olla kohtalainen. Juuri tämä pieni osa syfilisistä potilaista lähetetään yleensä virheellisesti tartuntatautien sairaalaan epäillään tartuntataudista (typhus, vihurirokko, tuhkarokko jne.). Roseolan (halkaisija 2,5 mm) lisäksi voi olla pieniä täpliä (s. 10 mm). Roseola voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, mutta useammin se sijaitsee rungon, rintakehän ja vatsan sivupinnoilla, harvemmin raajoissa ja hyvin harvoin kasvoilla, päänahassa, kämmenissä ja pohjalla. Ihottuman elementit eivät sulautu toisiinsa, usein ruusunpunainen väri, eivät nouse ihon tason yläpuolelle. Roseola pysyy pitkään (enintään 3 viikkoa). Kuten epätyypilliset ihottuman muunnelmat voivat olla roseola, joka kohoaa ihon yläpuolelle, ja paikkoja, jotka sulautuvat toisiinsa. Näissä tapauksissa ihottuma on aina hyvin runsasta.

Hyttysen hammastuksessa esiintyy erikoisia ihon muutoksia, jotka muistuttavat ruusua lavantaudissa. Jos tämä tapahtui sairaalassa, jossa on potilaita, joilla on kuumetta ja muita infektioprosessin ilmenemismuotoja, niin tällainen "roseola" voi aiheuttaa joitakin vaikeuksia differentiaalidiagnoosissa. Heidän eronsa ovat sijainti ihon avoimilla alueilla (kasvot, kaula, kädet), kutinaa iholla ja tunkeutuminen paikoissa.
Pieni piste

Eräänlainen "scarlet-tyyppinen" pienpisteinen ihottuma ei näy vain scarlet-kuumetta, vaan myös muita sairauksia. Sen ilmenemismuodot ovat niin tyypillisiä, että ne helpottavat erottamista muista eksanteemeista. Ihottuma on aivan sama. Pääelementti on pieni (noin 1 mm) punainen täplä, joka on yleensä hieman kohonnut ihon yläpuolella. Ihottuman elementit tiivistyvät luonnollisten taittumien alueella (kyynärpään taivutukset, nivelten ja aksillaryhmät), usein taittumilla on tumma, rikas väri, joka johtuu pienistä verenvuotoista taitetta pitkin (Pastia-oire). Ihottuma sijaitsee hyperemisen ihon taustalla. Nasolabiaalinen kolmio on vaalea. Pistoutunut ihottuma katsotaan tyypilliseksi skarletti-kuumeelle, ja lääkärit ovat kuvanneet niitä viime vuosisadalla. Myöhemmin osoittautui, että samanlainen ihottuma voi esiintyä muissa sairauksissa. Pistoseksantema voidaan havaita stafylokokkitauteilla. Joissakin stafylokokkitaudeissa, joissa esiintyy suurta kuumetta, vakavaa yleistä myrkytystä (osteomyeliitti, niveltulehdus ja muut kurittomat sairaudet), voi esiintyä vähäistä "scarlet-tyyppistä" ihottumaa. Exanthema ei todellakaan eroa skarletista. Eri diagnoosin perustana voi olla ensinnäkin minkä tahansa stafylokokki-taudin läsnäolo, toiseksi nielunulehduksen puuttuminen, joka on olennainen osa scarlet-kuumeen kliinisiä oireita, lukuun ottamatta ns. sakeutuu infektion porttien alueella (haava, scarlet fever).

Pseudotuberkuloosia kuvattiin ensimmäistä kertaa maassamme nimellä "Far Eastern scarlet-like fever", koska yksi sen ominaispiirteistä oli kiväärin ihottuma, joka on samanlainen kuin scarlet-kuumeisen exanthyma. Leikkauksen ja pseudotuberkuloosin kliinisissä oireissa on kuitenkin monia ominaisuuksia, jotka mahdollistavat erilaistumisen. Pseudotuberkuloosi on vakavampi ja pitkäkestoisempi sairaus verrattuna pyöreään kuumeeseen. Ihottuma ei näy ensimmäisenä päivänä. kuten scarlet fever, mutta vain 3. 4. päivä sairauden alkamisesta. Pseudotuerkuloosin aikana iho on myös hyperemiallinen, mutta käsien ja jalkojen ihon hyperemia ja jopa pastot ovat erityisen voimakkaita ("käsineiden" ja "sukkien" oire). Toisin kuin pleudotuberkuloosilla esiintyvä pyöreää kuumetta, ei ole tonsilliitia, nielun limakalvon hyperkemia on vain kohtalainen. Sillä on tyypillinen “karminpunainen” kieli (puhdas, violetti-punainen, suurennettu papilla), sama kuin scarlet-kuume. Pseudotuberkuloosille on tunnusomaista mesadeniitti ja terminaalinen ileiitti, jotka aiheuttavat paikallista hellyyttä oikeassa alakuolessa. Maksan ja pernan lisääntyminen. Kuume, jolla on lyhytkestoinen kuume ja pseudotuberculosis, se kestää jopa 7 päivää tai enemmän, voi joskus olla kuollut. Nämä tiedot yhdessä tekevät helpoksi erottaa toisistaan ​​scarlet-kuume ja pseudotuberkuloosin scarlet-tyyppiset muodot.

Lemmikkieläinten ihottuma voi esiintyä ei ainoastaan ​​tartuntatauteissa, vaan myös huumeiden myrkytyksessä ja joskus kosketusihottuman ilmentymässä. Lääkkeistä tällainen ihottuma aiheuttaa usein sulfa-lääkkeitä. Joissakin tapauksissa se on vain eksantema, kun tartuntatautien ilmenemismuotoja ei ole, joten diagnosoinnissa ei ole suuria vaikeuksia. Merkittäviä diagnostisia vaikeuksia syntyy, kun huumeiden ihottuma on päällekkäinen minkä tahansa muun tartuntataudin kanssa. Esimerkiksi sulfonamidilääkettä määriteltiin anginaa sairastavalle potilaalle, joka aiheutti ihottuman. Tuloksena on merkki, joka on tunnusomaista skarletin kuumeelle (kuume, tonsilliitti, scarlet-kaltainen ihottuma). Tällöin voit tehdä differentiaalidiagnoosin skarletti-kuumeella. Kun punaisen kuumeisen eksantema esiintyy ensimmäisten 12 tunnin aikana ja potilaan, jolla on angina, joka on määrätty sulfonamidiksi, taudin alkamisesta siihen saakka, kunnes ihottuma ilmenee, kestää noin 3 4 päivää. Joskus potilaalla on eksanteman lisäksi muita huumausaineiden taudin oireita. Joillakin potilailla on havaittu toistuvasti pieni piste-ihottuma. Näistä sairauksista on ensinnäkin otettava huomioon toistuva punoitus.

Scarlatinin kaltainen desquamative recurrent Fereol erythema - Bénier. Useimmiten tämän taudin toistuminen tapahtuu sulfonamidilääkkeiden ottamisen jälkeen, mutta toisinaan hypotermia, influenssa ja muut tekijät voivat laukaista toisen uusiutumisen. Sairaus alkaa voimakkaasti, on yleistä huonovointisuutta, päänsärkyä, kehon lämpötilan nousua (useammin subfebrileille). Kuume kestää 2. 3 päivää, jonka jälkeen on lävistetty "scarlet-tyyppinen" ihottuma. 2. 3 päivän kuluttua ihottuma katoaa ja alkaa välittömästi lamellimainen kuorinta. Sarveiskalvon kämmenten ja pohjojen päällä kuoritaan suurissa kerroksissa. Mahdollinen kutina ja ihon polttaminen eksanteeman alueella veressä ilmaisi eosinofiliaa. Sairaus pyrkii toistumaan, ja jokainen uusi relapsi ilmoittaa kliinisten oireiden voimakkuuden.

Jos lääkäri on tietoinen tämän taudin olemassaolosta, differentiaalidiagnoosi ei aiheuta paljon vaikeuksia. Tärkeimmät diagnoositiedot ovat seuraavat: lääkkeiden (yleensä sulfonamidien) ottaminen, samanlaista tautia koskevan tiedon historia, ihottuman esiintyminen 2. sairauden päivänä, jolloin kehon lämpötila normalisoituu, ihon runsas kuorinta välittömästi ihottuman häviämisen jälkeen (kun scarlet-kuume alkaa 5 7 päivää), ekspressoi eosinofiliaa.

Lopuksi, tietyillä ihoalueilla voi olla lävistetty ihottuma, joka johtuu eri aineiden kosketuksesta (esim. Harmaalla elohopeapölyllä käsitellyillä ihoalueilla jne.). Kuviossa 2 on esitetty skarletin kaltaisen eksantheman differentiaalidiagnoosin järjestys.

Havaittu ihottuma on jonkin verran harvinaisempi kuin ruusuinen. Ruusunpohjan lisäksi makulan ihottuma voi olla sekä tartuntatauteissa että muissa sairauksissa, mukaan lukien huumeita ja syfilisiä:

Roseolous, roseolous-papular ja papulovesicular ihottuma

Dermatologiassa suuri määrä ensisijaisia ​​ihoelementtejä. Ne muodostavat erilaisia ​​ihmisen ihottumia.

Yksi yleisimmistä vaihtoehdoista on papulaarinen ja makulaarinen ihottuma. Hieman harvinaisempia nodulaarisia ihottumityyppejä.

Havaittu ihottuma

Piste (makula) on ihoelementti, jolla on useita ominaisuuksia. Näitä ovat:

  • Ihon vähäinen värinmuutos.
  • Täysin säilynyt dermiksen helpotus.
  • Normaali sakeus, turkki ja ihon joustavuus.
  • Ei ulotu terveiden kudosten yläpuolelle.
  • Palpationilla ei ole erityispiirteitä.
  • Siinä on erilaisia ​​rajoja - kirkas tai epäselvä.
  • Kun sitä painetaan, se voi hävitä, jos tahra johtuu verisuonten muutoksista.
  • Pigmentoidut ja hypopigmentoidut makulat erotetaan toisistaan.

Tällainen ihottuma on ominaista seuraaville olosuhteille:

  1. Vitiligo - ihon pigmentaation rikkominen, joka ilmenee diagnosoimattomista syistä. Ainoa oire on depigmentoituneiden pisteiden esiintyminen iholla.
  2. Tonsolithiasis - tämä tauti johtuu sienestä. Näillä patologisilla paikoilla on tumma väri ja selkeät rajat. Siirtää pitkäaikaisia ​​kotitaloustietoja.
  3. Border nevus on hyvänlaatuinen muodostuminen, jota kutsutaan yleisesti mooliksi. Tämäntyyppinen nevi ei työnny ihon pinnan yläpuolelle.
  4. Vihurirokko - virus, joka on yleisempää lapsilla. Se on erityisen vaarallista raskauden aikana.
  5. Toissijainen syfilis - tämä sairauden aika alkaa useita kuukausia infektion jälkeen. Huono treponemia esiintyy veressä, myrkytys ja yleistynyt ihottuma.

Kun esiintyy ihottumaa, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin. Itsediagnoosi ei aina johda oikeaan tulokseen.

Roseola-ihottuma

Roseolan ihotautilääkärit kutsuvat paikan erikoisversioksi. Tällä ensisijaisella elementillä on seuraavat ominaisuudet:

  • Sillä on samat ominaisuudet kuin makulalla.
  • Poistaa aina, kun painat lasia.
  • Onko verisuonten synty.
  • Väri vaaleanpunaisesta punaiseksi.
  • Mitat ovat harvoin yli 1,5 cm.
  • Muoto on yleensä pyöristetty.

Roseolary-ihottumaa esiintyy seuraavissa kliinisissä tapauksissa:

  1. Lasten ruusu on tartuntatauti, jonka aiheuttaa herpesryhmän virukset. Harvoin esiintyy yli 2-vuotiaita lapsia. Mukana kuume, ilman merkittävää huonovointisuutta. Useimmiten kulkee itsenäisesti ilman erityisiä seurauksia. Vanhemmat voivat sekoittaa tämän ihottuman atooppisen ihottuman kanssa.
  2. Liuska - tämä vakava infektio johtuu erityisestä salmonellatyypistä. Siirretään ruoan ja veden kautta. Ihottuman lisäksi, jolle on ominaista korkea kuume, suurentunut maksa ja perna, vatsakipu.
  3. Tuhkarokko on yleinen sairaus, jonka aiheuttaa sama nimi. Taudin ilmentymiä ovat kuume, myrkytys, nenä ja sidekalvotulehdus. Spesifistä hoitoa ei ole, käytetään oireenmukaisia ​​aineita.

Tällainen eksantema voidaan diagnosoida väärin. Urtikariaa seuraa myös vaaleanpunainen ihottuma, mutta ne nousevat ihon pinnan yläpuolelle ja niitä kutsutaan rakkuleiksi.

Diagnoosin selventämiseksi saattaa olla tarpeen tehdä muita diagnostisia menetelmiä.

Nodular ihottuma

Papule tai nodule - tässä nimessä on ihottuman ensisijainen elementti, jolla on seuraavat ominaisuudet:

  • Suorittaa terveen ihon pinnan yläpuolella.
  • Sen sisällä ei ole onteloa.
  • Halkaisija on yleensä pieni - enintään 1 cm.
  • Ihon väri muuttuu vain solmun alueella.
  • Yhdenmukaisuus tiivistetty.
  • Solmut voivat sijaita epidermiksen ja ihon eri kerroksissa.

Papulaarista ihottumaa voi esiintyä seuraavilla sairauksilla:

  1. Papulaarinen akrodermatiitti on erityinen muunnelma immuunivasteesta virusten tuomiseen lapsen kehoon. Tällainen papulaarinen ihottuma esiintyy harvoin ja se ilmenee ihottuman lisäksi imusolmukkeiden ja pernan lisääntymisenä. Hoito riippuu virustartunnan tyypistä.
  2. Nevi - syntymämerkit voivat nousta ihon pinnan yläpuolelle, sitten ne ovat kyhmyjä. Kiinnitä huomiota tällaisiin muodostumiin, ne voivat aiheuttaa melanooman kehittymistä.
  3. Syyliä - Nämä kyhmyt johtuvat ihmisen papilloomaviruksen viemisestä ihoon. On erilainen muoto. Hoito on pääasiassa kirurgista.
  4. Akne - yksinkertainen akne-ihottuma edustaa myös solmuja. Se johtuu talirauhasen tulehduksesta, joka johtuu mikrobien tunkeutumisesta siihen ja rasun liialliseen tuotantoon.
  5. Psoriaasi on melko yleinen autoimmuunisairaus. Sillä on erilaisia ​​kliinisiä muotoja, mutta melko usein sitä edustaa ihon solmut.

Papulaarisella ihottumisella on erilaiset hoidot sen aiheuttaman erityisen syyn mukaan.

Sekalaiset vaihtoehdot

On olemassa sairauksia, joissa ihottuma on polymorfinen (iholla on useita erilaisia ​​primäärielementtejä). Sekalaisia ​​vaurioita on olemassa:

  • Roseola-papulaarinen ihottuma - tämä vaihtoehto on yleisin tarttuvaa mononukleoosia. Paikat näkyvät iholla, joista osa on solmun muodossa. On syytä muistaa, että tämäntyyppinen ihottuma voi esiintyä myös lavantaudin ja typhus-hoidon yhteydessä.
  • Makulo-papulaarinen ihottuma - joskus solmujen kiinnittyminen ihon pisteisiin enteroviruksen ja adenoviruksen infektioiden, tuhkarokkoiden ja vihurirokkoiden aikana.
  • Papuloveikkinen ihottuma. Lääkkeen vesikkeli on kupli, jossa on vetistä sisältöä. Tämäntyyppinen ihottuma esiintyy useimmiten syyhyreiden aikana, ja se on seurausta yliherkkyysreaktiosta punkkiantigeeneille.

On syytä muistaa, että vielä on paljon ensisijaisia ​​ihoelementtejä. Niiden avulla on myös tehtävä differentiaalidiagnostiikka. Siksi asiantuntijan tulee tutkia ja arvioida ihoa.

Roseola-ihottuma

Henkilön iho voi joutua erilaisiin ihottumiin sairauksien tai allergisten reaktioiden seurauksena. Yksi näistä on roseola-ihottuma. Nuoressa iässä ruusun kaltaista tartuntatautia seuraa ihottuma. Tämä tauti havaitaan elinaikana olevien hyödyllisten vitamiiniaineiden määrän vähenemisen aikana, samoin kuin elimistön puolustuskyvyn heikkeneminen, joka on keväällä tai syksyllä.

Harkitse ruusun ominaisuuksia, joita esiintyy pikkulapsilla ja aikuisilla. Puhutaanpa joistakin sairauksista, joilla on joitakin samankaltaisia ​​ruusunvärisen ihottuman oireita. Se vaikuttaa lähinnä alle 2-vuotiaille lapsille, mutta on mahdollista, että alle 3-vuotias lapsi voi sairastua ja hyvin harvoin aikuisia.

Sairautta kutsutaan tarttuvaksi, kun keho reagoi kosketukseen herpesvirustyypin 6 (yhdeksän tapausta 10: stä) tai herpes-tyypin 7 kanssa. Aikuisilla samanlaisia ​​purkauksia esiintyy useissa muissa vaarallisissa sairauksissa:

  • lavantauti;
  • tyypillinen syfilis;
  • vaaleanpunainen jäkälä.

Melko harvoin eksantema voi johtua lapsuuden sairauksista: pyöreästä kuumeesta ja mononukleoosista. Lapsilla ruusun aiheuttama ihottuma sekoittuu usein vihurirokkoihin. On mahdollista erottaa taudit määrittämällä, onko raajoissa leesioita. Roseolan purkaus esiintyy vasta kolmannella päivällä, jolloin lämpötila laskee. Vihurirokon aikana lämpötila ja ihottuman alkuaineet näkyvät lähes samanaikaisesti.

Roseolan ihottuman ominaisuudet

Roseola on herpesviruksen aiheuttama tauti. Tätä infektiota leimaavat peräkkäiset oireet: kuume ja pieni punertava ihottuma. Taudin vaara on siinä, että se peittää menestyksekkäästi muita sairauksia ja vaikuttaa pääasiassa alle kolmen vuoden lapsiin.

Ruusunpunaisen ihottuman, kun äkillinen exanthema, tilanne oli nimetty ihon vaurioiden ominaispiirteen vuoksi, joka yhtäkkiä ilmestyy keholle.

Pediatric roseolalla on muita nimiä:

  • Punapäät - infektiot ovat hyvin samankaltaisia ​​ihottuman tyypissä;
  • kuudes sairaus - ennen kuin roseola ilmestyi kuudenneksi sairaudeksi pienille lapsille;
  • kolmen päivän kuume - ajanjaksolta.

Ihottuma tapahtuu pieninä pisteinä, joilla on pyöreä tai epäsäännöllinen muoto. Koko vaihtelee välillä 1 - 5 mm, harvoin pisteitä voi ylittää. Ihottuma on yleensä selkeä tai epäselvä. Väri vaihtelee vaaleanpunaisesta syvänpunaiseen. Sileät täplät eivät erotu iholta ja häviävät väliaikaisesti, kun ne vaikuttavat mekaanisesti elementteihin.

On samanlainen ihottuma, jolle on ominaista vähäiset yksityiskohdat - ihottuma on kupera, iholla ns. Papuleja. Se voi olla ruusu-papulaarinen ihottuma. Papule on ihottuma, jolla on tilava muoto. Tällainen ihottuma on merkki vakavammista sairauksista, kuten vesirokko.

Roseolary-ihottuma on ensinnäkin ominaista lasten exanthemalle. Hän yhtäkkiä vaikuttaa pieniin lapsiin. Taudin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin vilustuminen, flunssa ja ARVI. Lämpötila on 40 asteen kynnyksellä, joka kestää kolme päivää. Febrifugin lämpötilan alentaminen epäonnistuu jonkin aikaa.

Syksyn ensimmäisen merkin jälkeen kehoon ilmestyy vaaleanpunainen ihottuma. Sairaus ei vaadi erityistä hoitoa ja kulkee omalla viikolla myöhemmin ihottumien ilmestymisen jälkeen.

Roseolary-merkkien piirteet

Herpesinfektion diagnoosia vaikeuttaa suuresti jo mainittu maininta muista sairauksista. Esimerkiksi ruusunmarjan purkaukset ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin allerginen ihottuma. Allergia ilmenee kaikkialla ihossa, kun taas ruusun aiheuttama ihottuma on lokalisoitu tietyillä alueilla. Ero on ihottuman käyttäytyminen: allergiset kohdat usein kutinaa ja kutinaa.

Roseola on tarpeeksi helppo ottaa vihurirokkoa ja pistelevää lämpöä varten. Tällöin ero on ihottuman esiintymisajankohtana: vihurirokko esiintyy taudin alussa. Ihottuma, jossa on piikikäs, sijaitsee liiallisen hikoilun alueilla: ihon taitoksissa, kaulassa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kolmen päivän kuumeiden negatiivisten tekijöiden vähentämiseksi ovat melko yksinkertaisia ​​ja koostuvat seuraavista menetelmistä, jotka voivat vaikuttaa koskemattomuuden lisääntymiseen:

  • immuno-tukevien lääkkeiden käyttö;
  • säännölliset kävelyretket raittiiseen ilmaan;
  • rikastettu ravitseva ruokavalio;
  • jatkuva vanhempien huomio ja hoito.

Rintamaito on paras lääke sairaalle lapselle ensimmäisessä elämässä, koska se vaikuttaa vahvan koskemattomuuden muodostumiseen. Nuorella äidillä on oma joukko vasta-aineita, jotka hän jakaa vauvansa kanssa raskauden ja imetyksen aikana.

Roseolary-purkaus aikuisilla

Ihottuma johtuu usein virheellisesti määrättyjen lääkkeiden allergisista ilmenemismuodoista. Loppujen lopuksi hän ensin koskettaa alaosaa ja nousee sitten vähitellen. Useimmissa tapauksissa kasvot, kädet ja jalat eivät vaikuta. Kahden tai kolmen päivän kuluttua taudista ihottuma häviää vähitellen, jolloin ei jää pigmenttiä ja kuorinta.

Rozeola peitti tehokkaasti muita sairauksia. On mahdotonta tunnistaa sitä visuaalisen tarkastuksen avulla. Kliinisen kuvan indikaattori yleistä verikokeita tehtäessä voi olla leukosyyttien sisältö: se on joko kohonnut tai pienentynyt. Toisinaan tauti ilmenee lisääntyneillä imusolmukkeilla submandibulaarisella alueella.

Ei-vaarallinen sairaus vaikuttaa pääasiassa alle 3-vuotiaisiin lapsiin. Aikuinen sairastuu harvoin ja sillä on yleensä vakavia autoimmuunihäiriöitä. Terve ihminen, joka on sairastunut taudin aiheuttavaan aineeseen (herpes tyyppi 6 tai 7), voi tuntea kasvavan väsymyksen kehittymisen. Oireita aikuisen sairas vähän erilainen kuin lapsi.

Rozeolen mukana seuraa kaikki kylmähoito:

  • korkea kuume;
  • ruumiinsärky;
  • laajentuneet imusolmukkeet.

Ihottuma esiintyy melkein aina kolmantena päivänä. Tartuntataudin tyypillinen muoto etenee nopeasti ja paranee itsenäisesti. Ainoa suositus on ottaa mahdollisimman paljon nestettä, mikä kompensoi kehon heikentynyttä lämpötilatasapainoa.

Erilaisia ​​roseola-ihottumia

Roseolary-ihottumat vain sekoittuvat muiden tautien ihottumiseen. Tämä johtuu siitä, että niillä on yhteiset ominaisuudet: väri, koko, muoto ja joskus lokalisointi. On olemassa useita lapsuuden sairauksia, jotka vaikuttavat aikuisiin. Näitä ovat roseola, tauti, joka usein sekoittaa vanhojen koulujen lääkäreitä. Mutta on olemassa myös muita rosola-tyyppejä.

Vaaleanpunainen jäkälä

Tämän taudin aiheuttaja voi olla streptokokki ja eräänlainen herpes. Riskiryhmään kuuluvat aikuiset viime sairauden tai allergioiden jälkeen. Muuten tautia kutsutaan "riistoksi".

Roseolary-ihottuma on yksi ensimmäisistä taudin oireista. Kehon iholle ilmestyy suuria vaaleanpunaisia ​​täpliä. Näitä kohtia pidetään äitinä, koska viikon jälkeen koko kehossa on pienempi ihottuma. Ihottuma hiutaleita, joskus alkaa muuttaa väriä keskellä keltainen, kun taas reunat paikalla pysyvät sileä ja vaaleanpunainen. He kulkevat kolmen viikon kuluttua ja kääntyvät vaaleasti ja häviävät asteittain.

Oireita riistämisestä on tällaisten vaivojen läsnäolo:

  • kehon yleinen heikkous;
  • suurennetut imusolmukkeet;
  • alhainen lämpötila;
  • kohtaa kutinaa ja kutinaa.

Ruusuisen jäkälän tapauksessa ei ole erikoistunut hoito. Välineet epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi, lääkäri kirjoittaa veren ja virtsan testien jälkeen. On suositeltavaa luopua taudin jaksosta vaatteiden synteettisistä aineista, kosmetiikasta, usein pesemästä. Vaikea kutina, asiantuntijat määräävät antihistamiineja.

Myrkyllinen vatsa ja sypny

Liuska on vakava ja varsin vaarallinen infektio. Roseolary-ihottuma ilmenee pieninä, kirkkaiden värien aiheuttamana. Peitot ovat sileitä ja tasaisia, ei kutinaa ja kuorinta. Paikallinen ihottuma vatsan ja rintakehän päällä. Ihottuma tapahtuu pinnallisten verisuonten rikkomisen vuoksi. Itse asiassa koko iho kärsineillä alueilla liotetaan verellä taudin kehittymisen seurauksena.

Sairaus kehittyy nopeasti, ihottuma putoaa viikon kuluttua ja häviää 3-5 päivän kuluttua. Samalla potilaan lämpötila nousee voimakkaasti, usein syncope on mahdollinen, ja yleinen väsymys ja apatia ovat mukana. Hälyttävä oire on ruusunpunainen-petekiaalinen ihottuma. Ihottuma-aloilla esiintyy veren pisteitä, jotka viittaavat taudin haitalliseen kehitykseen.

Typhus-kuumetta voidaan tunnistaa sellaisen ruusunpunaisen petekiaalisen ihottuman esiintymisestä. Tässä tapauksessa se esiintyy ylävartalossa 4-6 päivän sairauden ajan. Ja häviää kolmen päivän kuluttua, jolloin pigmentoituneet täplät jäävät iholle.

Merkkejä silyfistä

Syphilitic roseolous ihottuma ilmestyy ja etenee kolmessa vaiheessa. Ensimmäiset ovat pieniä haavoja, joissa on kova ydin. Niitä kutsutaan shankaraksi, jotka sijaitsevat pääasiassa infektoituneilla kehon alueilla, jotka ovat joutuneet kosketuksiin infektion lähteeseen. Tämä ei ole vain limakalvoja, vaan ihon eri puolilla olevaa ihoa:

  • sukuelimet;
  • suuontelot;
  • iho rinnan alla;
  • päänahka.

Kahden viikon kuluttua ne häviävät, korvattiin yksinkertaisilla purkauksilla, jotka ovat vaaleanpunaisia. Heidän sijaintinsa muuttuu myös, kun pisteitä kaadetaan koko kehoon, jotka vaikuttavat raajoihin. Yhdeksän päivän kuluessa ihottuma leviää aktiivisesti ja satunnaisesti ihon yli.

Kolmas vaihe aiheuttaa pisteiden tummumisen, värin muuttumisen ruskeaksi. Laatat peitetään karkean kuoren kanssa, jossa on kurja keskellä. Hetken kuluttua kuoret putoavat omasta puolestaan ​​ja jättävät jälkeensä pieniä syvennyksiä ja kuoppia. Elvytysvaiheessa voi esiintyä jäänteitä ja arpia. Erityisen vaarallinen on tartuntataudin ilmenemisen toistuminen: ihottuman elementit kasvavat tässä tapauksessa koon ja muodon. Niiden parantaminen on paljon vaikeampaa.

Roseolan ehkäisytoimenpiteet

Lääketieteen asiantuntijat suosittelevat antiviraalisten aineiden ja lääkkeiden käyttöä koskemattomuuden parantamiseksi. Rozeola on bakteeri-tartuntatauti, joten se voi auttaa immuunijärjestelmää parantamaan vastustuskykyä. Hyvin harvoin tauti voi aiheuttaa komplikaatioita, jotka ilmenevät kehon hermo- ja sydänjärjestelmien poikkeavuuksina.

Roseolary-ihottumisella, jossa on tartuntatauti, on ominaisuuksia ja eroja. Ihottumat ovat melko samankaltaisia ​​ja usein sivuutetaan, joita pidetään allergian yksinkertaisimpana ilmentymänä. Sen tarttuvan luonteen ajoissa havaitseminen mahdollistaa taudin hoidon alkamisen, kunnes komplikaatioiden muodostuminen vie vaarallisen.

Tyypillinen ihottuma tartuntatauteissa.

Exanthema - ihottuma iholla. Enantema on ihottuma limakalvoilla.
Exanthemas on jaettu ensisijaisiin ja toissijaisiin elementteihin.

Ihottuman ensisijaiset elementit:tahra, roseola, papule, kyhmy, läpipainopakkaus, vesikkelit, virtsarakko, verenvuoto.

Piste (makula) - ihonvärin muutos rajoitetulla alueella, joka ei nouse ihon yläpuolelle ja tiheys ei eroa terveistä ihoalueista. Spots erottaa tulehduksellisen ja ei-tulehdavan. Dermiksen laajenemiseen liittyvät tulehduspisteet. Tällaiset täplät häviävät, kun ihoa painetaan sormella ja se näkyy uudelleen paineen pysäyttämisen jälkeen.
Tulehduksellisten ihonmuutosten tyypit:
1) roseola-ihottuma (alle 5 mm). Useita ruusuja kuvataan punctate-ihottumaksi;
2) hienojakoinen ihottuma (täplät 10-20 mm);
3) erytemaattinen ihottuma (paikkoja, jotka ovat suurempia kuin 20 mm).
Ruoansulatuskanavan ihottumaa havaitaan lavantauti, typhus, paratyphoid A ja B. Punctate ihottuma on ominaista scarlet fever, pieni-täplikäs - on vihurirokko, suuri-täplikäs esiintyy tuhkarokko, ja tarttuva punoitus. Tulehduksellisten prosessien, toksisten vaikutusten, aineenvaihduntahäiriöiden, vammojen aikana esiintyy erilaisia ​​verenvuotoja. Kappale, papule (papula) on rajallinen, hieman kohoava ihon tason yläpuolella tasaisella, kupolinmuotoisella pinnalla. Näyttää johtuen tulehdusinfiltraation kertymisestä ihon dermiksen ylempiin kerroksiin tai epidermisen lisääntymiseen. Värikkäitä papuleja voi olla erilainen. Yhdistettäessä papulit muodostavat plakkeja tai kokonaisia ​​alueita, jotka vievät koko ihoalueen. Parannuksen jälkeen voi jättää väliaikaisen pigmentti tai depigmentaatio, ihon kuorinta.
Tuberkuloosi (tuberculum) - rajallinen, tiheä, ei-hajoava elementti, joka ulottuu ihon pinnan yläpuolelle ja saavuttaa 5 mm: n halkaisijan. Kliinisesti samanlainen kuin papuuli, mutta kosketukseen se on tiheämpi ja toisin kuin papule, nekrotisoiva ja jättää arpi, haavauma. Hillockit ovat ominaista lupus erythematosus, lepra, ihon sieni-infektiot.
Solmu (nodosum) on tiheä, pyöreä muotoinen. Päästyy 10 mm ja enemmän. Muodostunut solujen infiltraation kertymisestä ihonalaiselle kudokselle ja itse iholle. Voiko haavauma ja arpi. Suuria, kivuliaita punaisia ​​solmuja kutsutaan erythema nodosumiksi. Ei-tulehduksellisia kohtia löytyy kasvaimista. Vesikula (vesicula) - koulutus, joka ulottuu ihon pinnan yläpuolelle, täynnä serous veristä nestettä. Koko on 1 - 5 mm. Evoluutioprosessissa voi kuivua, jolloin muodostuu läpinäkyvä tai ruskea kuori. Luvan jälkeen jää väliaikainen depigmentaatio tai häviää ilman jälkiä. Bubble voi muuttua paiseeksi - pustulaksi. Kupla on tyypillinen kanarokolle.
Kupli (bulla) on kuplatyyppinen elementti, mutta sen koko on paljon suurempi. Se sijaitsee epidermiksen ylemmissä kerroksissa, täynnä seroottista veristä purulenttia sisältöä. Itse jälkeen
Läpipainopakkaus (urtica) on lattiamaton elementti, joka nousee ihon pinnan yläpuolelle ja vaihtelee kooltaan 2 - 3 - 10 - 12 mm ja enemmän.
Potilaita tutkittaessa usein iholla voi esiintyä erilaisia ​​morfologisia elementtejä. Elementtien seosta löytyy allergisista, tuhkarokkoista, lavantauti- ja muista sairauksista. Toissijaiset morfologiset elementit: pigmentointi ja depigmentaatio; mittakaava (scvama);
kuori (crusta); arpi (cicatrix); eroosio (erosio);); halkeama (phagaoles); haavauma; Pigmentointi ja depigmentaatio.
Pigmentoidut täplät voivat esiintyä melaniinin tai hemosideriinin laskeutumisen seurauksena ihottuman entisen primäärisen (solmujen, vesikkelien, pustuloiden) ja sekundaaristen (halkeamien, eroosion) osien kohdalla. Hypopigmentaatio tapahtuu usein hilseilevien ja papulaaristen elementtien jälkeen.
Kampasimpukka, epidermisen irrotettujen kiimalevyjen kertyminen. Kuorinta voi olla lehtimainen, lamellinen, hilseilevä. Vaakojen ulkonäkö ilmenee punapäässä, psoriasisissa, tuhkarokkoissa, seborrheassa.
Kuori, joka muodostuu kuplien, kuplien, pustuloiden sisällön kuivauksesta. Kuoret voivat olla eri paksuisia, eri värejä.
Scar-osa, joka aiheuttaa sidekudoksen muodostumisen vaurioituneen ihon paranemisen. Palaa, haavoja, solmuja, pustuloita, tuberkeleja muodostetaan arpi. Tuoreet arvet haalistuvat ajan myötä. Ne voivat olla tiheitä ja ulkonevat ihon pinnan - keloidiarvojen yläpuolella. Atrofiset arvet sijaitsevat ihon alapuolella. Tässä paikassa oleva kangas ohennetaan. Ihon cicatricial atrofiaa esiintyy ilman ihon eheyden etukäteen rikkomista.
Eroosio Ihohäiriö ihon sisällä. Se kehittyy useammin vesikkeleiden, pustuloiden avaamisen ja epidermisen koskemattomuuden seurauksena papuloiden pinnalla. Parannus tapahtuu kokonaan, joskus on epigmentaatio.
Halkeamat: Lineaariset ihon koskemattomuuden loukkaukset, jotka johtuvat joustavuuden menetyksestä. Tyypillisiä paikkoja ovat suuhun kulmat, interdigitaaliset taitokset, kämmenet, pohjat, peräaukon alue.
Haava, syvä vika ihossa, joskus saavuttaa taustalla olevat elimet. Se muodostuu ihottuman, vammojen, troofisten häiriöiden ensisijaisten elementtien romahtamisen seurauksena.
Imunestejärjestelmä on osa sydän- ja verisuonijärjestelmää. Imusolmuke liikkuu kohti kaulan suuria suoneita ja täällä se virtaa verenkiertoon. Imunestejärjestelmä on haarautunut alusten järjestelmä, jossa on lymfisolmuja, jotka sijaitsevat niiden kulmassa. N solmut viittaavat rauhaselimeen. at tartuntatauditimusolmukkeiden toiminta muodostuu mikrobien säilymisestä, infektion lokalisoinnista (lymfosyyttien tuotanto kasvaa - lymfadenopatia). On suuria imusolmukkeiden ryhmiä.

Tyypilliset muutokset ihossa, limakalvoissa ja imusolmukkeissa tietyissä tartuntatauteissa:
Katkolla lähinnä ihon paikalliset muutokset kehittyvät. Ihon muoto esiintyy patogeenin pääsypaikalla. Aluksi on tuskallinen pustule, jossa on tumma verinen sisältö, jota ympäröi violetin akseli, joka ulottuu ihon yläpuolelle. Sitten pustule avataan ja haava muodostuu kovalla, keltaisella pohjalla, joka peitetään myöhemmin tumman pyyhkäisyn avulla. Haavauma on hyvin tuskallista ja sillä on pitkät tunteet.
Bubonista muotoa leimaa tuskallisen, liikkumaton bubo, jota ympäröi turvotus (periadeniitti). Bubon iho on kirkkaan punainen. Kun ruttoiskut ovat paikallisia useimmiten nielun ja reisiluun alueilla. He ovat niin tuskallisia, että sairaat ottavat luonnollisen tilan. Bubonit voivat liueta, rikkoa auki purkauksella, parantaa.
Tularemia imusolmukkeiden eri ryhmät kasvavat. Allergisia ihottumia voi ilmetä. Buboniseen muotoon on tunnusomaista imusolmukkeiden fuusio, joka sijaitsee lähellä patogeenin paikkaa. Bubonit, joissa on tularemia, ovat hieman tuskallisia, iho ei muutu. Ne voivat liueta, arpia, hajottaa ja sulaa.
Tularemian ihon kuplamuodolle on tunnusomaista haavauman ja bubon samanaikainen esiintyminen. Taudinaiheuttajan käyttöönottopaikalla näkyy aluksi hyvin kutiava punainen piste, jonka keskellä paperi ilmestyy, ja sitten vesikkeliin, jossa on mutainen sisältö. Kun virtsarakko on avattu, haavaumien muodostuminen on purulenttia, jota ympäröi hyperemian vyöhyke. Sitten haavauman alapuoli tummuu, kuori hylkäämisen jälkeen, joka jättää arpia. Tällä hetkellä muodostuu myös hieman tuskallinen bubo, useimmiten kainalo- tai kohdunkaulan alueilla. Bubonit muodostavat fistulan, josta vapautuu paksu pussi. Bubonit ratkaistaan ​​hitaasti.

Pernarutto Ihon muodolle on tunnusomaista paikalliset muutokset patogeenin sisääntuloportin alueella. Aluksi ilmestyy punainen täplä, joka nousee ihon yläpuolelle. Sitten vesikkelimuodot, jotka puristetaan. Pustuloista muodostuu kivuton haavauma. Haavauman ympärillä on merkittävää ihon turvotusta ja punoitusta. Haavauman pohja on peitetty mustalla huopalla, joka hylätään viikon 23 loppuun mennessä, haava on arpeutuminen.
HIV-infektio lymfadenopatia on yksi tyypillisimmistä oireista. Kaikissa niiden ryhmissä havaitaan lymfisolmujen kasvua, jonka halkaisija on 2-3 cm. Ne ovat tiheitä, tuskallisia palpaatiossa, ei juotettu iholle. HIV-infektiota on epäiltävä, jos lymfadenopatia yhdistyy 10%: n tai enemmän painonpudotukseen, krooniseen ripuliin tai yli kuukauden kestävään kuumeeseen.
Kun ihottumaa havaitaan, on välttämätöntä ilmoittaa sairaanhoitajan taktiikasta välittömästi, kerätä epidamia (kun esiintyi ihottumaa, ilmestyi - kaikki kerralla tai koko kehossa, ihottuman sijainti, ihottuma, kosketus ihottumaa sairastavaan potilaaseen, jolla potilaalla on ihottuma) - Ateria, huumeet.

Potilaalle on välttämätöntä eristää ihottuma, jotta estetään ihmisten suuri kosketus. Riippuen ihottuman luonteesta - ryhtyä toimenpiteisiin, jos epäilet meningokokki-infektiota - kiireellinen sairaalahoito. Jos ilmenee ihottumaa, ryhdy toimenpiteisiin omien infektioturvallisuuden varmistamiseksi (käytä naamiointia, käsineitä ja suojavaatetusta OOI: lle).

Diagnoosi potilaista, joilla on tarttuva ihottuma. 2) Kliiniset tiedot. 3) Laboratoriodiagnostiikka: a) bakteriologinen menetelmä (veriviljely, virtsakulttuuri, ulosteet, sappi, aivo-selkäydinneste, löysien elementtien kaavinta); b) serologia

chesky-menetelmä (paritettu seerumi).

Hoitotyön organisointi ihon ja limakalvojen infektio-tulehduksellisten ja tarttuvien-allergisten muutosten oireyhtymässä
Kun tämä oireyhtymä ilmenee:

fysiologiset ongelmat (hygienian tason heikkeneminen, inhimillisyys itseensä kohtaan);

psykoemionaaliset ongelmat (avuttomuuden tunne, voimattomuus, pelko rakkaiden tarttumisesta, syyllisyyden tunne);

sosiaaliset ongelmat (jotka liittyvät eristämiseen tartuntatautien sairaalassa, perheen viestinnän häiriöt ja korkea infektioriski). Kaikki tämä heikentää potilaiden tilaa.
Sairaanhoitajien tulisi olla mahdollisimman herkkiä tartuntatauteihin, jotka kärsivät kaikenlaisista ihovaurioista.

Riippumattomat sairaanhoitajan toimenpiteet hoitoon potilailla, joilla on tulehduksellisia ja allergisia ihon muutoksia, ovat:

1) keskustelut hygieenisten taitojen noudattamista koskevista säännöistä, sängyn ja ruokavalion merkityksestä tiettyjen elintarvikkeiden, kuten sitrushedelmien, suklaan, munien ja muiden allergeeneja sisältävien tuotteiden rajoittamisen kanssa;
2) sairaanhoitajan on autettava potilasta selviytymään itsensä tuntumasta, kun hänellä on haavaumia, ihastuttavia ja muita ihovaurioita, hälventää hänen pelonsa ja syyllisyytensä tartuntatautien tarttumisesta ja toivoa täydelliseen elpymiseen;

3) vakavasti sairaat potilaat (esim. Tulehduksen anginal-bubonic -muoto), on tarpeen hoitaa suuontelon limakalvoja 0,05-prosenttisella kaliumpermanganaattiliuoksella tai 0,02% furakiliiniliuoksella;
3) pese silmien limakalvot (tulisemäisen silmämuodon muodossa), huuhtele lämpimällä 1% natriumhydroksidiliuoksella tai keitetyllä vedellä 2-3 kertaa päivässä ja laita 2 tippaa 20% albusidia;

4) burbojen nopeampaan imeytymiseen (rutto, tularemia) käytetään niiden alueella lämpenevää kompressoria;
5) pernaruttoa sairastavan potilaan ihon hoidossa on tärkeää sepsiksen ehkäisemiseksi olla vahingoittamatta sitä kohtaa, jossa pernarutto on kehittynyt, ja myös vakuuttamaan potilas siitä, että hän ei avaa rakkuloita ja kuoria;
6) varmista, että potilaan vaatteet (kaulus, hihansuut, vyöt, elastiset nauhat), hihna, rannekello eivät purista karbonaalia eivätkä hiero sen pintaa. Levitä kuivaa steriiliä tai lääketieteellistä sidosta huolellisesti, jotta nekroottisen kudoksen lähteellä oleva rakeistusakseli ei vahingoitu. Sidokset on poltettava.

7) suuontelon, nielun, nenän läpivientien ja perineaalisen alueen puhtauden seuranta; 8) tehdään säännöllisesti ennaltaehkäiseviä särkymisiä, jotka muodostuvat hyvin nopeasti potilailla, joilla on rutto.

9) valvoa potilaan ulosteiden desinfiointia, hoidon kohteita, tilaa;

10) pitämällä kvartsia, ilmastointilaatikoita;

11) potilaan valmistelu laboratorio- ja instrumentaalitutkimukseen.

Riippuvat interventiot toteutetaan vain lääkärin määräyksestä.
1. Sängyn lepo. 2. Ruokavalio numero 13. 3. Lääkärin määräysten täyttäminen: a) etiotrooppinen hoito; b) herkistävä; c) vieroitus; d) oireinen; e) FTL; 4. Aidan biomateriaali laboratoriotutkimusta varten.

Roseola-ihottuman tyypit ja ehkäisy

Roseolary-ihottuma on eräänlainen ihottuma, joka on joidenkin sairauksien ilmentymä. Tärkein elementti on roseola. Se voi pysyä kehossa useita viikkoja.

Rozeola on ihon punainen tai vaaleanpunainen laastari. Arvo voi olla 1-5 mm. Voi olla pyöristetty tai epäsäännöllinen. Maalin reunat voivat olla epätarkkoja tai kirkkaita. Se ei ulotu ihon yleisen tason yläpuolelle eikä se katoa, jos sitä painetaan. Useat ilmenemismäärät eivät ole suurempia kuin 1-2 mm.

Sitä esiintyy monissa tartuntavaarallisissa sairauksissa.

Yleensä se ei näy vähitellen tai jerked. Joskus ensimmäiset merkit eivät huomaa potilasta tai hänen lääkärinsä.

Ensimmäinen aalto voi ilmetä koko kehon lämpötilan nousun myötä. Mutta samaan aikaan valtio ja yleinen hyvinvointi eivät muutu.

Ihottuman elementit tulevat selvemmiksi, jos iho altistuu kylmälle tai jos sitä käsitellään bentsyylipenisilliinillä. Myös hoidon tapauksessa ihottuman uusia elementtejä voi esiintyä niissä paikoissa, joissa he eivät olleet siellä aiemmin. Sama reaktio aiheuttaa nikotiinihappoa.

Ihottuma voidaan nähdä selvästi puun lamppupalkkien vaikutuksen alaisena.

Roseolan ihottuma on ominaista:

  • kuppa;
  • lavantauti, toistuva, epideminen lavantauti;
  • lapsuuden tartuntataudit (scarlet fever, jne.)

Syfilisissä (toistuva tai toissijainen) tämä ihottuma on tyypillinen ilmentymä. Sekundaarisella syfilillä kehossa on suuri määrä pieniä ihottumia, joka sijaitsee satunnaisesti kehon yli, mutta säilyttää symmetriaa. Periaatteessa elementit on ryhmitelty sivuille ja vatsaan. Se voi myös joskus muodostua reiden eteen tai kyynärvarren taivutukseen. Harvinaisissa tapauksissa ihottuma kattaa otsa, niskan ja poskien väliset taitokset, jalat ja kädet.

Toistuvan tyypin ihottuma on kooltaan paljon suurempi, mutta se on pienempi. Se syntyy epäsymmetrisesti ja ryhmissä. Ne voivat muodostaa renkaita, kaaria, spiraaleja jne. ihottuman elementit ovat väriltään vaaleampia ja saattavat olla sinertäviä.

Roseola-ihottuma lapsilla

Lapselle tämä on hyvin yleinen tapahtuma. Yleensä enintään vuosi.

Lapsilla tämä ihottuma johtuu infektiosta. Sitä kutsutaan myös pseudorassinuhaksi.

Merkit ovat kuumetta, akuuttien hengitystieinfektioiden oireita ja ihottumia, joten Roseolia sekoitetaan usein, kun sitä diagnosoidaan muilla sairauksilla tai allergioilla.

Kehityksen alussa lapsen lämpötila nousee voimakkaasti, aiheuttaen kuumeisia kohtauksia. Muutaman päivän kuluttua ensimmäinen ihottuma alkaa näkyä lapsen kaulassa, vatsassa ja käsivarsissa, jotka ovat punaisia ​​ja epäselviä. Se voi aiheuttaa turvotusta kehossa ja on myös sileä.

Myös silloin, kun lapsella on tämä ihottuma, imusolmukkeet suurenevat ja turvotus tapahtuu silmien ympärillä. Nämä oireet häviävät muutaman päivän kuluttua. Lapsella on myös uneliaisuutta ja heikkoutta, löysät ulosteet.

Lapsilla kuudennen ja seitsemännen lajin herpes simplex -virukset aiheuttavat ruusunväristä ihottumaa. Se välittyy ilmassa olevilla pisaroilla. Aikuiset selviävät näistä viruksista paljon helpommin, koska heillä on vahvempi immuunijärjestelmä.

Tätä tautia ei pidetä vaarallisena ja hoidon tarkoituksena on oireiden lievittäminen. Jos lapsi ei reagoi lääkkeisiin, lääkärin on syytä tutkia toinen asia.

Alkuvaiheessa tärkein tehtävä on alentaa lämpötilaa. Tätä varten käytä tavanomaisia ​​keinoja tai rektaalisia peräpuikkoja.

Usein tällainen ihottuma voi alkaa lapsessa eri bakteeri-sairauksien jälkeen. Sitten lääkäri määrää lääkkeitä, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää.

Komplikaatiot lapselle

Muun tyyppinen 6 herpes-infektio kuin ruusuinen ihottuma voi aiheuttaa sepsiksen kehittymisen lapsessa. Sillä voi myös olla patologinen vaikutus keskushermostoon. Siksi on erittäin tärkeää seurata kaikkia muutoksia lapsen kunnossa ja käänny välittömästi lääkärin puoleen.

ennaltaehkäisy

Koska tämä sairaus välittyy yhteyden kautta, sinun pitäisi suojella lasta sairailta. Varmista myös, että varmistat asianmukaisen ravitsemuksen, pitkän kävelyn raikkaaseen ilmaan ja vahvistat immuunijärjestelmää.

Opeta lapsesi varhaisessa iässä noudattamaan henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.