Harvinaiset sairaudet, jotka liittyvät nivelpatologiaan

Ikä, varpaat ovat usein taivutettu. Se on epämuodostuva niveltulehdus - niveltulehdus, joka voi edes mennä luuhun. Ole siis tarkkaavainen jaloillesi! Tänään KI Doronina kertoo teille, kuinka hänen isoäitinsä-herbalistillaan hoidettu osteomyeliitti ja toinen harvinainen luun tauti, eosinofiilinen granuloma.

Ongelma jaloilla

Olin 14-vuotias, kun sain ensimmäisen kerran Elenan isoäidiltä tämän luun taudin, kuten osteomyeliitin.

Kerran heinäkuussa, illalla, tuodaan meille 45-vuotias nainen vaunuun, jonka vei pinto. Galina ei voinut enää kävellä. Hänen jalkansa käärittiin veriset rievut. Kättelemällä nainen puristi siteet ja näin hirvittävän kuvan. Jalat olivat turvoksissa, peukaloiden luiden iho oli säröillä, vahamainen ja mylly haihtui haavoista.

Isoäiti Elena toi heti altaan, kaatoi siihen lämpimän veden ja lisäsi pienen valkaisuaineen, joka sirotellaan julkisilla WC: llä. Peseen potilaan jalat perusteellisesti, huuhtelivat ne toisella altaalla olevalla puhtaalla vedellä ja kuivattiin, isoäiti laittoi ne polvilleen, levittäen öljykangas. Nainen oli makuuasennossa. Isoäiti alkoi tutkia jalkojaan. Osoittaessaan haavoja hän selitti minulle selkeästi: ”Näetkö, sormet pääsivät toisiinsa? Ensinnäkin - epämuodostunut niveltulehdus ja sitten jonkinlainen infektio. Se on nähtävissä paljain jaloin tartunnan saaneessa maassa, ja se infusoitiin naarmuuntumisen, luuta-nipun tai Kochin sauvan kautta tai jotain. Tulehdus on jo saavuttanut luut. Oteomyeliittia, luiden tulehdussairautta, on tietysti myös muita syitä, mutta usein se kehittyy juuri tällä tavalla.

Sormet olivat pitkään tarttuneet toisiinsa, minkä vuoksi kenkiä ei voitu laittaa, koska hän painoi kipeitä niveliä. Oli välttämätöntä sitoa vanhat kengät jalkoihin töihin. Ja Galina työskenteli maidonmaidon tilalla. Siellä hän kääritti jalkansa jalkakäytävillä, ja muutti jalkineitaan kumikengiksi, jotka olivat neljä suurempia kuin hänen.

Aloitti voimakasta kipua. Lääkärit määräsivät joitakin voiteita, mutta he eivät auttaneet. Sellaisia ​​voimakkaita kipulääkkeitä ei ollut, kuten nyt, sodanjälkeisenä aikana. Galina makasi sairaalassa useita kertoja. Hieman helpompaa - ja työskennellä. Meidän piti elää, työskennellä, ja hän alkoi laittaa kaiken jalkoihinsa, jotka voisivat jotenkin hukkua kipua. Mutta haavat ilmestyivät, jotka sitten puhkesivat. Heistä alkoi virrata ichor ja pussi.

Yleensä ei ollut enää virtsaa kestämään. Lääkärit kutistivat. Siksi Galina, joka oli kuullut ihmisistä isoäitini Elenasta, palkkasi kuljettajan ja tuli hänen luokseen.

"Perun" balsam

Kivun ja tulehduksen vähentämiseksi isoäiti Elena valmisti pionijuuret, kasteli marjaa liemessä ja kääritti Galinan jalat.

Potilas nukahti sohvalla pitkän matkan jälkeen, ja aloimme valmistella "perunalaista" balsamia. Niinpä isoäitini kutsui tätä voidetta, joka eksoottisen balsamipuun hartsin sijasta sisälsi tavallisen koivutervan.

Ota 2 rkl. l. puhdistettu koivuterva, 1 tl. raastetaan karkealla raastetulla mustalla saippualla (72%), 3 punnittua keltuista kovaa keitettyä kananmunaa, 1 rkl. l. jauhetta naudan, risiiniöljyn ja hunajan palaneista luista, 4 rkl. l. lehmän öljy. Kaikki hyvin sekoitetaan, kuumenna, ei kiehua ja järjestä purkkeja. Levitä voide puhtaaksi liinavaatteelle (vanha, pehmeä) ja kiinnitä ne kipeisiin kohtiin. Yläosa puuvillalla ja siteellä.

Kun Galina heräsi, isoäiti avasi neulan, joka kääritti jalkansa, ja kaadettiin jälleen valkaisuainetta altaaseen. Potilas piti jalkansa siinä 15 minuuttia. Sitten ne huuhdottiin puhtaalla vedellä, kuivattiin puuvillapyyhkeillä ja laitettiin valmis voide.

Sen jälkeen isoäiti ruokki Galinaa kirsikka-pyöryköillä ja käski mennä kotiin ja palata kaksi päivää myöhemmin. Hän antoi keittämisen pionijuurista ja määräsi hänelle juoda 500 ml päivässä.

Kuljettaja valjaisi hevosen, joka koko tämän ajan oli laiduntanut pihalla, ja he lähtivät.

Tee mawberrysta infektioita vastaan

Kolmannena päivänä, varhain aamulla, Galina saapui samaan koriin. Isoäiti teki pukeutumisen, käsittelemällä haavoja samalla tavalla kuin ensimmäisenä päivänä, ja määräsi vanhat veriset sidokset uuniin.

Pihalla oli sateenvarjo, jossa oli katos, ja sitä lämmitettiin jatkuvasti. Siinä oli valtava säiliö, jossa isoäiti Elena valmisteli teetä meadowsweetistä tarttuvien potilaiden hoidossa. Heitä oli paljon sodan jälkeen.

Vanhempi äiti antoi Galinalle juoman teetä: "Perun" balsamilla.

2 rkl. l. kuiva kukka niittymaiden kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, vaatia yö ja rasitusta. Ota ¾ kuppi 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen ateriaa.

Ja seuraavan kerran, Galina saapui pukeutumiseen kahdessa päivässä. Ja kahdeskymmenes kerta, tulehdus oli jo kadonnut. Haavat olivat paljon pienempiä, jalat eivät turveneet, ja kipu oli vähemmän häiritsevää.

Erityiset leeches

Käsittelimme sairaita leecheilla, jotka saimme kiinni isoäidiltämme lammessa. He eivät myy niitä apteekeissa. Tarvitsemme erityistä, lääketieteellistä, keltaisia ​​raitoja takana. Valitsi ohut, ikään kuin se olisi juuri syntynyt. Isoäiti Elena kertoi minulle, että juuri nämä ovat nyt nälkäisiä.

Jälleen kerran, kun tutkittiin Galinan jalat, isoäiti ei käsitellyt niitä valkaisuaineella. Pestään vain puhtaalla vedellä, kuivattiin ja laitetaan 5 leechelle kullekin. Siitä hetkestä lähtien, kun he putosivat, veri jatkoi virtausta 6 tuntia, mutta kurja purkautuminen oli poissa.

Galina tuli leechihoitoon kerran viikossa yli kaksi kuukautta. Sitten he ottivat tauon kuukauden ja toivat kurssin. Tietenkin vain kokeneen asiantuntijan pitäisi käsitellä tätä, mutta ihmisillä ei kuitenkaan ollut mahdollisuutta löytää tällaista. Ja isoäiti Elena oli myös hyvä.

Leech auttoi potilasta hyvin. Kolmen kuukauden kuluttua hänen haavatsa parantuivat täysin, vaikka hänen jalkansa olivat ajoittain särkyneet, joskus turvonnut. Hän jatkoi Tavolgan infuusion juomista. Korjasin myös varpaat, asettamalla kierteet kierteen väliin.

Vuoden lopussa kaikki meni ohi, ja Galina ei vaivannut isoäitini. "Muistatko hyvin, miten käsitellä tällaisia ​​kauhistuttavia jalkoja?" Isoäiti Elena kysyi minulta. Vastasin, että se on erittäin hyvä!

Mikä on eosinofiilinen granuloma?

Seuraavana vuonna, myös kesällä, nainen tuli meille viisivuotias tyttö Katya. Lapsi poistettiin sairaalasta eosinofiilisen granulooman diagnoosilla.

Tämän harvinaisen sairauden syitä ei vielä tunneta tarkasti. Mutta usein se johtuu myös jonkinlaisesta kehon sisäisestä infektiosta, joka heikentää luut. Luukudokseen muodostuu infiltraatteja - granuloomia, regeneroituneiden solujen solmuja. Useimmiten tauti vaikuttaa selkärangan tai kallon luisiin, kuten tytön tapauksessa.

Korkin alla oli viisi tuumoria, jotka olivat samankaltaisia ​​kuin päärynät. Pää ei loukkaantunut, mutta tyttö rupesi. Hän kysyi isoäidiltäni: "Aiotteko kävellä suoraan ja elää häät?"

Hänen äitinsä kertoi tämän tarinan. Kate rikkoi 2-vuotiaana oikean jalkansa. Femur ei kasvanut yhdessä lääkäreiden ponnisteluista huolimatta. Sitten näinä päivinä tunnettu lastenlääkäri päätti ottaa mahdollisuuden: hän otti kuolleen lapsen luun, poisti nekroosin ja lisäsi sen Katyaan. Tämän toiminnan jälkeen oli loputtomia murtumia. Ja granulomas alkoi muodostua kallon luita.

Lääkärit tekivät kaikkensa ja äiti otti Katyan sairaalasta. Sitten hänelle annettiin osoite.

Isoäiti meni puutarhaan, poimi joitakin mansikoita, kaatoi hänen villihunajaansa ja alkoi kohdella Katjaa äitinsä kanssa. Sitten hän lähetti kotiin ja sanoi, että aamulla hän tuli heidän luokseen. Kysyin, että tuohon aikaan on valmistettava mahdollisimman paljon heraa.

Kun he lähtivät, isoäiti Elena käski löytää lääketieteellisen tietosanakirjan ennen sotaa 1940 julkaistusta. Katinan tauti oli kuvaus. Muistin jopa kirjoittajan - N.I. Taratynov.

Savi ja zhivokosti juuret

Isoäitini heräsi minut aikaisin aamulla, ja me ryntäimme rautatie-autoon, joka meni Rivne-alueen Zhobrenin kylään, sairaan tytön taloon.

Keskeneräinen talo seisoi kukkulalla Goryn-joen yläpuolella. Varhain aamusta huolimatta koko kylän isännät toivat mukanaan heroja. Ja kylä oli hyvin suuri, jopa puunjalostustehdas työskenteli siinä, ja kussakin pihassa oli 2-3 lehmää.

Keskipäivällä Katyan isä toi koko rullan vihreän saven. Kaivoin sen lähelle uraa. Isoäitini ja minä siirryimme saven läpi seulan, sekoitimme sen heran kanssa suuressa kylvyssä ja pudotimme alasti Katya. Korvat on täytetty puuvillalla. Se oli näkyvissä vain hänen kasvonsa. Seerumin konsentraatio - kuten testi.

Isäni hoiti sairasaikaa 2, kun taas isoäitini Elena ja minä huuhdelimme Gorynin rantoja, kaivamaan larkspur (comfrey). He ottivat koko kasvin juurineen. Pestyimme sen, kuivatimme sen hieman kesäkeittiössä (on tärkeää, että se ei ollut auringossa), ja aloin valmistella lääkettä.

Puhdin pimeän ihon pestyistä juurista ja hieroin ne valtavaan raastimeen, jossa he valmistivat ruokaa lehmille. Niin paljon kuin massa osoittautui, niin paljon lisätty hunajaa. Sekoitin kaiken, laitoin ne lasipurkkeihin, peitettiin ne tiiviillä kannet, ja yhdessä otimme ne kellariin. Tyttö sai lääkkeen 3 kertaa päivässä 1 tl. ennen syömistä. Vastaanottokurssi on pitkä.

On mielenkiintoista, että aluksi juuret olivat kevyitä, ja auringonvalon ja ilman vaikutuksesta tuli kirkkaan maroon. Isoäiti selitti, että he hapettuvat.

Mutta kuivattiin ruoho ja panimme ne tiheisiin paperipusseihin ja suljimme ne huolellisesti niin, että lääkeaineet eivät haihtuisi. Sitten tämä yrtti oli hyödyllinen tytön hoidossa.

Mitä muuta käsitellään?

Katyan isoäiti Elena ehdotti tätä hoitosuunnitelmaa.

• Lounaalla syödä lasillista keittoa, joka on keitetty aamulla, nautojen vatsasta. Kun vatsa on keitetty pehmeäksi, se on leikattava paloiksi, kuten nuudelit, paistettava sipulilla, lisättävä 1 valkosipulinkynsi ja 1 tl. tomaattipasta, lisää vettä ja kiehauta. Hanki herkullinen lounas. Ensinnäkin lapsi voi kääntyä kasvoilleen, mutta sitten tottua siihen.
• Pidä potilas kylpyammeessa savella, laimennettuna heralla, 2 tuntia 2 kertaa päivässä. Hävitä käytetty savi joka kerta.
• Syksyn mukaan hunajakukkien juuret hunajalla voidaan korvata infuusiona. Sekoita 1 tl. maa osa larkspur ja horsetail, kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä ja vaatia yö termos. Kantaa ja anna lapselle 4 kertaa päivässä neljäsosa kuppi.

Lisäksi isoäiti Elena antoi potilaalle juoda hieman katkera infuusi koiruohoa hunajan kanssa, jos tauti johtuu joistakin loista. Hän katsoi Katenkan syyskuun loppuun. Pään kasvajat ovat vähentyneet puoleen, ja lapsi on lakannut. Ja uuden vuoden aikana pää on tullut puhtaana, hiukset ovat kasvaneet. Mutta hirveä hunajalla, hänelle annettiin vielä kaksi vuotta.

Isoäitini ja minä olimme Katinan häät! Hän avioitui hyvin aikaisin, tuskin 18-vuotias. Hän valmistui pedagogisesta koulusta ja työskenteli koulussa peruskoulun opettajana.

Harvinainen sairaus: potilaan luut yksinkertaisesti liukenivat lääkärien eteen

Brittiläiset lääkärit kohtasivat harvinaisen tapauksen - 44-vuotias potilas lähestyi heitä, valittamalla vakavaa kipua vasemmassa olassaan. Lääkärit suorittivat fluoroskooppisen tutkimuksen ja epäilivät, että naisella oli luusyöpä, ja tuumori iskeytyi olkaluun. Biopsia ei kuitenkaan vahvistanut tätä diagnoosia.

Kipu jatkui ja kiristyi. Vuotta myöhemmin nainen yhtäkkiä rikkoi kätensä - tämä tapahtui huolimatta siitä, että vauriot aiheuttanut isku oli täysin heikko. Puolentoista vuoden kuluttua ensimmäisestä tutkimuksesta hänelle annettiin jälleen röntgenkuva - lääkärit olivat yllättyneitä huomatessaan, että hänen olkalaukku ja säde katosivat. Kuvassa ne olivat lähes näkymättömiä, ja luukudos korvattiin verisuonilla.

Kävi ilmi, että potilaalla oli hyvin harvinainen sairaus - hänen kaltaisiaan oli vain 64 tapausta. Lääkärit diagnosoivat hänet Gorham-Stoutin taudilla, joka tunnetaan myös katoavana tai fantominauhana. Taudin syyt ovat edelleen epäselviä: tutkijat eivät ole vielä pystyneet havaitsemaan mitään geneettisiä tekijöitä, jotka liittyvät tähän sairauteen tai ympäristötekijöihin, jotka voisivat aiheuttaa vakavan luun alijäämän.

On tunnettua, että potilailla kasvaa veri ja imusolmukkeet, jotka kirjaimellisesti tunkeutuvat luuhun ja aiheuttavat sen tuhoutumisen. Luu voidaan korvata sekä verisuonten hyvänlaatuisella kasvaimella (juuri näin tapahtui) että kuitukudoksesta.

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvatuissa tapauksissa mainitaan kylkiluun, selkärangan, lantion luut, leuan luiden ja solukkojen kiinnittyminen. Gorkhem-Stoutin taudin vakavuus on yksilöllinen kullekin potilaalle. Yleensä tauti vaikuttaa vain yhteen tai useampaan lähimpään luuhun. Joissakin tapauksissa tauti voi kuitenkin vaikuttaa kallon tai selkärangan luihin - tämä voi vaarantaa potilaan halvaantumisen. Ribien tappio johtaa usein kuolemaan.

Taudin suositeltavaa hoitoa ei ole olemassa: lääkärit tarjoavat potilaalle erilaisen hoidon, joka riippuu leesion alueesta ja potilaan kokemista oireista. Joissakin tapauksissa tehdään sädehoitoa ja joskus leikkaus on tarpeen. On useita potilaita, jotka ovat kokeneet spontaania paranemista.

Luut ja nivelet harvinaiset sairaudet

Tuki- ja liikuntaelimistön tärkeimmät patologiat, joita hoitaa traumatologi ortopedisti, ovat nivelten, lihasten, kehon eri osien vammat ja niiden seuraukset. Harvinaisempia sairauksia on kuitenkin enemmän - nämä ovat luiden, nivelten ja pehmytkudosten kasvaimet, muiden elinten sairaudet ja järjestelmät, joissa luukudos kärsii, synnynnäiset geneettisesti määritellyt tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet.

Esimerkiksi osteogenesis imperfecta, sairaus, jossa havaitaan synnynnäinen luun hauraus. Luultavasti luun luiden murtumia, joilla on minimaalinen trauma, syntymästä ja varhaislapsuudesta. Taudin ulkoiset ilmenemismuodot ovat: lapsen viivästyminen ikäsäännöistä, raajojen epämuodostumat, silmämunan sininen sklera. Epätäydellinen osteogeneesi on perinnöllinen sairaus, joka kehittyy sidekudoksen muodostumisen heikentyessä. Murtuman sattuessa muodostuu usein pseudosarcomia - hypertrofinen kallus, joka saa aikaan monikammion tuumorin esiintymisen luun kehossa.

Kun hyperparatyreoosi (endokriininen sairaus, joka liittyy rinnakkaislääkkeiden toimintahäiriöön) ilmenee epätasapainoa kalsiumfosforin ja kaliumin kudosaineistossa, mikä johtaa useiden luiden murtumiin. Ennen murtuman alkamista tämä tauti ilmenee lihaksissa, jaloissa, nivelissä ja janoissa. Parathormonia on myös korkealla tasolla, röntgentutkimuksessa paljastui osteoporoosi, mikro- murtumat, luun epämuodostumat. Parathormonin tason normalisoimiseksi määrätään patogeneettinen hoito, mutta usein on välttämätöntä turvautua kirurgiseen hoitomenetelmään - lisäkilpirauhasen poistamiseen, mikä johtaa potilaan elpymiseen.

Pigment-villous-synoviitti voidaan liittää nivelten harvinaisiin sairauksiin, kun nivelten synoviaalikalvo vaikuttaa, sen rappeutuminen tapahtuu, sen villi ja solmut muuttuvat ruskehtavaksi, alkaa alkaa tuottaa ruskeaa synoviaalia. Useimmin esiintyvät polvinivelet. Kliinisesti tämä tauti ilmenee toistuvana synoviittina, nivelkipuna ja heikentyneenä. Hoito koostuu nivel- ja synovektomian synoviaalikalvon kirurgisesta poistamisesta. Kondromatoosi kuuluu myös nivelten sairauksiin, kun nivelontelossa alkaa muodostua vapaita rustokappaleita, mikä vaikeuttaa liikkumista, johtaa kivun oireyhtymään ja liitoksen toiminnan häiriintymiseen. Ehkä eturauhassyövän kondromaattisten elinten klustereiden uudestisyntyminen. Hoito on myös kirurgista, poistaa rustoa ja palauttaa nivelliikkeen.

Luut ja nivelet harvinaisten sairauksien diagnosoinnissa käytettiin koko nykyistä tutkimusmenetelmää. Tähän kuuluvat laboratoriotutkimus, magneettiresonanssi ja tietokonetomografia, röntgenkuvaus, luurankojen skintigrafia ja pehmeät kudokset.

Uhanalainen luun oireyhtymä on hyvin harvinainen, outo ja huonosti ymmärretty sairaus.

Uhanalainen luun oireyhtymä tai Gorkhamin tauti tai osteovaskulaarinen dysplasia on hyvin harvinainen luuston luiden poikkeavuus.

Oireyhtymä on niin harvinaista ja vähän tutkittu, että sen syyt ja esiintymisolosuhteet ovat vielä tuntemattomia.

Ensimmäistä kertaa oireyhtymää kuvattiin tieteellisesti vuonna 1954, mutta myös vastaavanlaisen taudin kuvaukset saavutettiin myös viime vuosisatojen aikana.

Tällä hetkellä on vain tiedossa, että tämä sairaus on synnynnäinen ja että se ilmenee siitä, että luukudos vähitellen, mutta väistämättä romahtaa, ja sen sijasta on ohut verisuonten sotku.

Röntgensäteily osittain "puuttuvalla" luulla

Maaliskuussa 2018 lääkärilehdessä "BMJ Case Reports" Edinburghin kuninkaallisen sairaalan lääkäreiltä - ainutlaatuinen materiaali - tarina katoavan luun oireyhtymän kehittymisestä nimettömässä 44-vuotias nainen - Skotlannin asukas.

Kaikki alkoi siitä, että nainen alkoi vaivata vasemman kyynärvarren kasvavaa kipua. Silloin hänen oli vaikea siirtää tätä kättä. Kun hän meni sairaalaan, hänet epäiltiin ensin syöpään, mutta kaksi seuraavaa biopsiota eivät osoittaneet mitään.

Vain kolmas biopsia paljasti anomalian, ja tämä osoittautui verisuonten lisääntymiseksi kyynärvarren luun alueella.

Seuraavien kuukausien aikana naisen kipu lisääntyi, käsi paisui, verisuonikudos kasvoi ja samalla luukudos tuhoutui. Ja vasta 18 kuukauden kuluttua, kun röntgensäteiden luu tuli lähes näkymättömäksi, lääkärit huomasivat, että he käsittelevät katoavan luun oireyhtymää.

Alla esitetyt röntgenkuvat osoittavat selvästi, miten potilaan kyynärvarren luusto vähitellen hävisi. Viimeisessä tilannekuvassa luu ei ole enää näkyvissä, ja laajennettu ohutverisuoniverkosto on ottanut paikkansa.

Vuodesta 1954 lähtien lääketieteen historiassa on todettu vain 64 luun oireyhtymän katoamista ja useimmat niistä ovat vaikuttaneet käsien luutoon. Verkostossa on vielä harvinaisempia poikkeavuuksia, kun oireyhtymä vaikuttaa kallon luisiin, mukaan lukien alaleuan.

Äärimmäisen harvinaisuuden takia tätä oireyhtymää ei ole olemassa. Kirurgit voivat poistaa vain osan sairastuneesta luusta tai yrittää siirtää osaa tervettä luukudosta luun kärsineeseen osaan siinä toivossa, että se kasvaa.

Voit myös käyttää sädehoitoa, mutta sen onnistumisesta ei tiedetä mitään.

Tämä on melko pelottava oireyhtymä, mutta on olemassa yksi hyvä uutinen, ainakin se ei ole pahanlaatuinen ja jos tauti on osunut tiettyyn luuhun, se ei siirry muihin luurankoihin.

Luutaudit

Ihmiskehossa on noin 245 erilaista luuta, ja kukin niistä on pehmeiden kudosten tukemana, ja niihin on kiinnitetty lähes kaikki lihakset. Ihmisen nivelet ovat välttämättömiä liikkuvamman ja sileämmän luiden yhteyden muodostamiseksi. Useimmissa tapauksissa saumojen ja luiden sairaudet, jotka liittyvät loukkaantumiseen tai vahingoittumiseen.

Taudin luokittelu

Jokainen luun tauti kuuluu tiettyyn tautiryhmään:

• Taudit, joilla on traumaattisia lähteitä;
• Tulehdussairaudet;
• Dysplastiset sairaudet;
• Dystrofiset sairaudet;

Traumaattisista lähteistä johtuvat sairaudet sisältävät ensinnäkin halkeamia tai murtumia, joita ihmiset kääntyvät erikoistuneisiin lääketieteellisiin laitoksiin - traumakeskuksiin. Useimmiten syyt, joiden vuoksi jokainen myöhempi reisiluun tai muiden luiden murtuma esiintyy, on satunnainen pudotus, turvallisuusohjeiden noudattamatta jättäminen tai yksinkertaisesti huolimattomuus.

Luukudokset ovat itsessään merkittäviä niiden lisääntyneestä voimasta, mutta jokainen niistä voi murtua, jos he eivät kestä sitä painetta, jota se ajoittain asettaa. Tämä ei tarkoita sitä, että henkilöllä on hauraiden luutautien tauti, luut vain eivät kestä kuormaa. Luukudos voi olla sekä suljettu että auki.

Murtumien lisäksi on myös halkeamia. Halkeamien olemassaolo viittaa siihen, että luu on kestänyt ylikuormitusta, mutta sen jälki on säilynyt.

Murtumista ja halkeamista ihmiskehossa voi esiintyä syviä ja hyvin monimutkaisia ​​muutoksia, jotka johtuvat elintärkeiden aineiden, kuten kudosproteiinien tai hiilihydraattien, hajoamisesta sekä monista muista. Myös luukudokseen liittyvien metabolisten prosessien häiriöt voidaan havaita.

Yksi vaarallisimmista ja samanaikaisesti suosituista luukudoksen tulehdustaudeista on vakava sairaus, jota kutsutaan osteomyeliitiksi. Tämä tauti voi ilmetä nivelten ja luiden infektioiden taustalla, tunkeutumalla luuhun verenkiertoon tai ulkoisesta lähteestä tai kaukaisista lähteistä.

Eri dystrofisiin sairauksiin liittyy aliravitsemus. Tämä voi olla esimerkiksi riisi.

Luunvaivojen dysplastiset sairaudet ovat sellaisia ​​sairauksia, jotka kehittyvät luurankojen rakennetta muuttavien luonnollisten luumuotojen häiriöiden perusteella.

Luutaudit

Monet aikuiset kärsivät useimmiten kahdesta luun sairaudesta - osteoporoosista ja osteomalaasista. Molemmat sairaudet liittyvät riittämättömään määrään D-vitamiinia kehossa.

Osteomalakiaa leimaa joustavuus, jonka seurauksena kaarevuus tapahtuu. Useimmiten tämä sairaus voidaan havaita raskaana olevilla naisilla. Osteoporoosi puhuu huokoisuudesta tai pehmeästä luusairaudesta.

D-vitamiinin riittämättömyyden pääasialliset syyt ovat:

• Tämän vitamiinin riittävän imeytymisen puute. Tämä viittaa siihen, että munuaisten tai suoliston työ on heikentynyt;
• Ekologiset olosuhteet, jotka eivät sovellu elämään ja organismin normaaliin kehitykseen;
• Ei riittävästi UV-valoa.

Koko luusysteemin yleisin ja yleisin sairaus on osteokondroosi - ruston ja luun dystrofia. Erityisesti sairaus ilmenee selkärangan levyissä.

Toinen yleinen luun tauti, joka tunnetaan monille ihmisille, on nimeltään selkärangan kaarevuus, joka vaikuttaa koko luujärjestelmään. Tauti voi ilmetä kyfoosina, skolioosina tai lordoosina.

luokitus

Erilaisen vakavuuden aiheuttamat sairaudet kehon eri osissa ovat nykyään yleisiä. Suurin osa niistä on seuraavat:

Niveltulehdus. Tämä on niveliin vaikuttava tulehdussairaus. Sairaus voi ilmetä itsensä tai toisen sairauden seurauksena. Tärkein kliininen ilmentymä on nivelten aamukipu, joka vähitellen pienenee ja häviää liikkeen alkamisen jälkeen;

Niveltulehdus on koko joukko erilaisia ​​sairauksia, jotka eivät vaikuta vain luuhun tai niveleen, vaan kaikki siihen liittyvät komponentit. Nämä ovat rustoja sekä vierekkäisiä luita, synoviumia, lihaksia ja nivelsiteitä. Kipu tuntuu jonnekin nivelen syvyydessä, kasvaa minkä tahansa, jopa pienimmän kuormituksen kanssa, ja pienenee lepoajan myötä. Taudin pääasiallinen syy on biologisten perusominaisuuksien ja ominaisuuksien muutos;

Osteoartriitti esiintyy useimmiten niissä nivelissä, joilla on eniten stressiä. Useimmiten se on tuskan luut, ja polvinivelet (tätä tautia kutsutaan gonartroosiksi), samoin kuin reisiluun, lantion luun taudin ja lonkan sairaudet (tätä tautia kutsutaan koeksartroosiksi). Olkapään ja kyynärpään liitokset vaikuttavat vähiten. Mutta useimmiten esiintyy luuhun liittyviä reumaattisia sairauksia.

Näistä suosituin on nivelreuma.

Bone Disease Paget. Tämä tauti tunnetaan myös osteodystrofiana. Pagetin tauti on krooninen sairaus, ja tärkein ominaisuus tässä on ihmisen luuston yhden tai useamman luun rakenteen rikkominen. Useimmissa tapauksissa nämä ovat olkalaukun, lohkon, kallon, sääriluun sairaudet. Sairaus vaikuttaa useimmiten ikääntyneisiin, ja naiset kärsivät siitä kaksi tai kolme kertaa harvemmin kuin miehet. Venäjän federaation alueella tämä tauti on varsin harvinaista, joten taudin perinnöllisen määrittämisen todennäköisyyttä ei suljeta pois. Tauti voi kehittyä sekä itsenäisesti että tiettyjen kroonisten virusinfektioiden taustalla. Se virtaa kahteen eri muotoon - polyosmaaliseen ja monosaaliseen. Se on yksi keskeisistä merkkeistä sarkoomien varhaisessa muodossa.

Myeloomasolujen tauti on sairaus, joka kuuluu paraproteiinisen leukemian luokitteluun. Se esiintyy veressä, mutta vaikuttaa suoraan luiden syöpään. Useimmiten tämä tauti esiintyy iäkkäillä ihmisillä, mutta saattaa esiintyä harvoja tapauksia, joissa tauti voi ilmetä alle 40-vuotiailla.

Periostiitti on tulehdus periosteumissa. Se voi olla sekä tarttuva ja aseptinen että krooninen, ja se on sääriluun ja muiden luiden sairaus. Useimmiten tauti leviää alaleuan päälle.

11 tärkeintä sairauden syytä

Tänään löytyy paljon tapaustilaisuuksia, joissa on murskaimen murtuma sekä monet muut. Tärkeimmät syyt luun sairauksien esiintymiseen ovat monet, mutta suosituimmat ja yleisimmät ovat:

1. Toistuva hypotermia;
2. Perinnöllinen tai geneettinen todennäköisyys;
3. Jatkuva fyysinen ylikuormitus;
4. Kuorman puute;
5. Virheellinen ravitsemus;
6. Erilaiset vammat;
7. Tartuntataudit tai kaihitaudit;
8. Lihastulehdus;
9. Vitamiinien puute kehossa;
10. Hermostyyppinen ylikuormitus;
11. Ylipainoisia.

Toinen ihmisen luun sairauksien syy on tarttuva sydänsairaus, johon endokardiitti voidaan turvallisesti määrätä. Taudin pääasiallinen oire on luiden ja nivelten kipu. Täsmälleen sama kipu voi esiintyä maksan tulehduksen tai sen kirroosin aikana.

Vähitellen, viime vuosien määrän kasvun myötä, elimistön aineenvaihdunta hidastuu, mikä johtaa nivelten ja selkärangan tuhoutumiseen

Sairauksien hoito

Luut ja nivelet hoidetaan erilaisilla komplekseilla, jotka voivat koostua erilaisista hoitomenetelmistä:

Lääketieteellinen. Tämä menetelmä käsittää eri lääkkeiden antamisen tiettyjä luun kipua sairastavia sairauksia vastaan. Näitä lääkkeitä ovat voiteet, voiteet, erilaiset kipulääkkeet, lääkkeet, jotka vaikuttavat suotuisasti verenkiertoon tai vähentävät tulehdusta. On syytä huomata, että nämä varat on tarkoitettu vain pinnalliseen vapauttamiseen, joten ne eivät auta sairauksia tuhoamaan. Tällä tavoin voit päästä eroon tärkeimmistä kivun oireista jonkin aikaa.

Fyysinen kulttuuri. Joillakin luu-taudeilla hyvä tapa selviytyä kivusta ja parantaa terveyttäsi on urheilu ja kunto. Voit tehdä uintia, kävelyä, venyttelyä. On tärkeää, ettei sallittua painoa nosteta eikä ylikuormita kehoa. Ei ole suositeltavaa ajaa, hypätä tai kyykky.

Virta. On syytä syödä tasapainoista ja täyttä, mutta ei liiallista. On tärkeää poistaa alkoholi kokonaan ja rajoittaa itseäsi sokerin ja suolan käyttöön. On myös tärkeää syödä runsaasti gelatiinia ja kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita.

Mud-hoito Tämä menettely auttaa parantamaan verenkiertoa.

Hieronta. Terapeuttinen hieronta on yksi suositelluista menetelmistä luusairauksien hoidossa. Hieronta auttaa parantamaan sävyä, vahvistamaan ihon ja lihaskudoksen.

Manuaaliset hoitomenetelmät. Tämä menetelmä edistää kudosten ja nivelten nopeaa palautumista. Tämä menetelmä parantaa myös verenkiertoa ja lievittää kivun oireyhtymää.

Fysioterapia. Tämä menetelmä aktivoi metabolisia prosesseja sekä luu- että rustokudoksissa. Fysioterapiaan kuuluvat laserhoito ja muut menetelmät.

Akupunktio. Toinen ammattitaitoinen hoito sairauksiin on akupunktio tai tiettyihin paikkoihin kohdistuva paine.

Perinteinen lääketiede. Useiden tapojen, joita lääketieteen sukupolvet ovat todistaneet useimmissa tapauksissa, ei ole tarkoitettu hoitoon, vaan kivun vähentämiseen, turvotukseen, suolan kerrostumien ja toksiinien erittymiseen sekä aineenvaihdunnan luonnollisen toiminnan palauttamiseen.

Kirurgiset toimenpiteet. Itse asiassa on olemassa monia kirurgisia tekniikoita, jotka vaihtelevat tartunnan saaneiden alueiden palauttamisesta luiden täydelliseen korvaamiseen. Kirurginen toimenpide on äärimmäinen toimenpide, jota sovelletaan vain silloin, kun muut eivät ole antaneet toivottua vaikutusta.

Kaikkiin edellä mainittuihin luun sairauksien hoitomenetelmiin on tunnusomaista yksittäisten kontraindikaatioiden läsnäolo. Siksi on välttämätöntä aloittaa tarkan diagnoosin vaikutus luut, nivelet ja alueet ja kuulla sitten pätevän asiantuntijan kanssa.

Miten sairauksia voidaan hoitaa perinteisellä lääketieteellä?

Resepti numero 1: Kamomillaöljy. Kamomillaöljy auttaa parhaiten selviytymään halvauksesta, kasvojen lihasten ulkoisesta kaarevuudesta sekä kramppeista ja luukipuista. On tarpeen täyttää yksi pullo pienestä säiliöstä, jossa on kamomilla kukkia (tämä on apteekki kamomilla), sitten kaada ne öljyllä ja anna sen hautua. Tällaista liuosta on vaadittava vähintään 40 päivää tiiviisti suljetussa astiassa. Ajoittain on tarpeen ravistaa pullon sisältöä. Kun 40 päivää on kulunut, sinun on vaadittava pullon sisältöä kiehuvassa vesihauteessa. Sinun täytyy tehdä tämä tunnin ajan. Tämän jälkeen riittää, että liuos puristetaan ja jäännös puristetaan.

Vastaanotettua lääkettä on suositeltavaa ottaa kolme kertaa päivässä yksi teelusikallinen. Se tapahtuu 1,5-2 tunnin kuluttua syömisestä. Kamomillaöljyliuosta voidaan käyttää myös mahdolliseen vilustumiseen sekä vatsakipuun tai kramppeihin. On hyödyllistä, että tytöt ottavat kamomillaöljyä, kun kuukautiskierto viivästyy. Kun sitä käytetään ulkoisesti, öljy auttaa parantamaan haavaumia, auttaa parantamaan peräpukamia ja parantamaan korvakipuja.

Resepti numero 2: Laventeli. Saat kipua luut, voit valmistaa toinen hyvä, aktiivinen työkalu. Tämä on laventeli. Sen valmistamiseksi on välttämätöntä täyttää säiliö punaisilla laventelin kukkilla, kaada hunajaa ja anna liuoksen laskeutua. On välttämätöntä vaatia keinoja 6 kuukauden kuluessa, aika ajoin sekoittaen sitä. On suositeltavaa ottaa hoito kolme kertaa päivässä täsmälleen yksi suuri lusikka ja vain ennen ateriaa. Lääke on käyttökelpoinen myrkytyksessä erilaisilla myrkyllisillä aineilla sekä melankolialle, epilepsialle, keskushermoston häiriöille ja muille vastaaville sairauksille.

Resepti numero 3: Soda jalka kylpyjä. Jos jalat ja luiden kiput jalat ovat vakavasti ja usein kärsivät, on välttämätöntä ottaa sooda. Se on otettava kahdesti seitsemässä iltapäivällä. Menettelyn suorittamiseksi on tarpeen kaada 1-2 ruokalusikallista soodaa ja noin 10 tippaa jodia 3 litraan tislattua (valinnainen) vettä. Valitun säiliön veden lämpötila ei saa olla kuuma tai kylmä. Yhden tällaisen menettelyn suurin sallittu kesto on enintään 10 minuuttia. Välittömästi menettelyn päätyttyä on tärkeää pyyhkiä huolellisesti kipeitä kohtia. Yöllä ne on voideltava 5% jodiliuoksella. Aamulla sinun täytyy laittaa joitakin vaseliinia kipeisiin kohtiin.

Mikä olisi elämäntapa

Kun käsitellään luita ja niveliä, useita yksinkertaisia ​​sääntöjä on noudatettava päivittäin:

• Vähemmän ylikuormitusta. Jos väsymys tapahtuu äkillisesti, on oikeus pysähtyä ja levätä.
• Kahden tunnin lepoaika on tarpeen päivällä;
• On tarpeen nostaa tai kuljettaa enintään 5 kiloa kerrallaan;
• On tarpeen kävellä enemmän ja käyttää vähemmän liikennettä, sekä henkilökohtaisia ​​että julkisia;
• Jos jalkasi sattuu, sinun on seurattava jokaisen askeleen sileyttä ja pehmeyttä kävellessäsi. Sinun täytyy luopua juoksevista ja jopa pienistä hyppyistä. Menemällä portaita alas, sinun täytyy ensin laskea terve jalka ja laittaa se jo sairaaksi. Samoin on välttämätöntä tehdä ja kiivetä jonnekin: kiinnittää taudin kärsimä jalka vasta sen jälkeen, kun terve on nostettu tasolle. On tärkeää muistaa, että tilastollinen kuormitus ei ole yhtä vaarallinen kuin iskun kuormitus;
• Etusija kengille: sen pitäisi olla tarpeeksi mukava ja tarpeeksi pehmeä;
• On välttämätöntä nukkua vain paikoillaan, jotta selkä ei taivuta;
• Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ravitsemukseen. Tärkeintä: on välttämätöntä rajoittaa proteiinipitoisten elintarvikkeiden saantia, luopua sienien käytöstä.

Tärkeä rooli luun sairauksien hoidossa on ihmisen iässä, koska sitä vanhempi on, sitä vaikeampaa hoitaa tauti. On kuitenkin aina mahdollista saavuttaa positiivinen vaikutus, jos tauti tunnistetaan ajoissa ja sen hoito otetaan ajoissa.

Luutaudin luonteesta, vakavuudesta ja sijainnista riippuen (esim. Säteittäisen luun sairaus) sitä voi harjoittaa useat lääkärit, jotka ovat aina reumatologeilta ja terapeuteilta, ortopedeille ja traumatologeille (jos kyseessä ovat esimerkiksi kantapään sairaudet). Tärkein asia on kuitenkin oikea-aikainen valitus asiantuntijalle. Ei pillereitä voi auttaa.

Harvinaiset aineenvaihduntasolut

Kashin-Bekin tauti (Urarian tauti) kuvattiin ensin Nerchenskin kaupungin asukkaalla I.M. Yurensky vuonna 1849 "Vapaiden talousyhteisöjen teoksissa", jonka otsikkona on "Tasa-joen rannikon asukkaiden kiusaus Itä-Siperiassa", sitten kaksi kaakkosjoukkojen sotilaslääkäriä N.I. Kashin vuonna 1860 ja 1861. ja E.V. Beck ja hänen vaimonsa A.N. Beck väitöskirjassaan vuonna 1906 "Kysymys osteoartriitin deformaanien endemikasta Trans-Baikalin alueella" (täten taudin nimi). Vuonna 1929 lähteellä avattiin Livovskin tutkimusasema, jonka vedellä on myönteinen vaikutus tähän sairauteen. Tutkimukseen osallistui monia tutkijoita - F.P. Sergievsky, V.A. Tikhonov ja muut.

Useiden tekijöiden mukaan taudin esiintyvyys eri alueilla ja eri vuosina ei ole sama. V.A. Tikhomirov (1976), Kashin-Bekin tauti ei lyhennä elinajanodotetta, vaan rajoittaa fyysistä vammaa: ”ei ole niin tärkeää lisätä vuosia elämään, koska se on lisätä elämää vuosiin”. Kashin-Bekin tauti on endeeminen sairaus, joka on yleinen Amurin, Chitan alueilla, Mongoliassa, eräillä Kiinan alueilla, Tiibetissä, yksittäisiä tapauksia esiintyy Keski-Aasiassa ja Venäjän Euroopan osassa. Tällä hetkellä on yleisesti hyväksyttyä teoriaa, että tauti ilmenee epätasapainona makro- ja mikroelementtien saannissa vedessä ja elintarvikkeissa tietyillä maantieteellisillä alueilla, joilla on erityisiä geologisia ja maantieteellisiä piirteitä: maaperän lähellä oleva ikuinen, eri mineraaleissa runsaat kivet jokien virtaus ja sen seurauksena makro- ja mikroelementtien suhde, joka on epätavallinen muille alueille, sekä maaseudun että kaupunkien asukkaiden eläin- ja eläintuotteissa. alueilla. Viime vuosina tutkijat ovat miettineet, mykotoksiinit aiheuttavat Kashin-Beckin taudin.

Sairaus ilmenee yleensä lapsuudessa ja nuoruudessa (5-14 vuotta). Neuropsykiatriset muutokset ovat tuskin havaittavissa alussa, mutta joskus lapset kokevat oppimisvaikeuksia. Levitä väkevää hoitoa, vitamiineja, eleutherokokkia, spa-hoitoa; leipä, perunat, liha jne. korvata muista alueista tuotavilla tuotteilla.

Erityisesti Kashin-Beckin taudille tyypillisiä muutoksia ovat luustojärjestelmän muutokset. Potilaat ovat yleensä pienikokoisia. Eri tekijät jakavat taudin kahteen tai neljään vaiheeseen. Vaiheessa I kliinisiä ilmenemismuotoja ei ole, mutta röntgenkuvat osoittavat II-IV-sormien keskifalangien hämärtyneitä, strukturoimattomia epifyyrejä ja samanaikaisesti epäyhtenäisyyttä alikehyslevyllä, polttovaihteluita - kappaletta ensimmäisen sormen kynsienkaulassa tai viidennen sormen keskifanaksia. Joskus - nivelkipu tai ohimenevä kipu. Kliinisen vaiheen II kohdalla on tunnusomaista nivelten tylsää kipua, lyhyitä lihaksia, liikkeiden aikana rutistus, erityisesti käsien, polvien ja nilkan nivelissä. Näissä muutoksissa lisätään röntgenkuvat, epifysaattien tasoittuminen, cystic-lacunary-rakenneuudistuksen alueet, niveltulehduksen ilmiöt, selkärangan muutokset, lievän lihasten atrofia, ankka-kävely. Vaiheet III - IV ovat havaittavissa iäkkäillä potilailla - 40 - 70-vuotiailla, joissa kaikki oireet ovat voimakkaampia: pieni kasvu, nivelvaurion symmetria, liikkeet liikkeiden aikana, symmetrinen muotoilun niveltulehdus, mutta ilman reaktiivista synoviittiä.

MR Eliseeva et ai., Jotka havaitsivat potilaan Kashin-Bekin taudilla Uzbekistanissa, osoittavat, että satunnainen tauti esiintyy Volgassa, Pihkovissa. Kiev, Leningrad [Tikhonov VA, 1976; Rosin I.V., 1982]. Hoidon jälkeen (lasiainen elin, B-vitamiinit, nikotiinihappo, indometasiini, fysioterapia, liikuntaterapia, hieronta) havaittiin parannusta.

AV Vashchenko, K.R. Sedov, V.N. Ivanov (1988) suoritti useita tutkimuksia, joiden avulla voitiin määrittää: ". Chitan alueella on maakunta, jossa on seleenivajaus (Uletovsky-alue), jossa Kashin-Bekin tauti ei ole koskaan rekisteröity ”; "Endemisen Kashin-Bekin taudin alueilla, seleenipitoisuus maaperässä, kasvit, ruoka ei vähene." Kirjoittajat tutkivat 1520 kivinäytettä endeemisella alueella analysoimalla 46 elementtiä; paljasti vain fosfaatti- ja mangaanipitoisuuksia. Sama malli löytyy maaperästä. Heidän mielestään maapallon lähellä sijaitsevat ikiroutat ja suot vaikuttavat mangaanin ja fosforin kertymiseen. Tämä estää maaperän kolloidien ulosvirtauksen. Kirjoittajat totesivat, että kalsiumin taso kallioissa, maaperässä ja vesillä endeemisten alueiden kohdalla ei käytännössä poikkea sen tasosta kontrollialueilla. Kashin-Bekin taudin endeemisten alueiden maaperässä havaittiin myös lisääntynyt polyfosfaattien pitoisuus, ja niiden sisältö oli suoraan riippuvainen endeemisen tartunnan asteesta. Kirjoittajien tutkimuksen mukaan makro-mikroelementtien sisältö ruoassa ja yrtteissä oli normaalia. Vehnän fosforipitoisuus endeemisella alueella oli 5470 ± 72,7 mg / kg, kun taas kontrolliryhmässä vain 3324 ± 79,8 mg / kg; perunoissa 882,3 ± 6,3 ja 380,0 ± 6,02 mg / kg. Myös epäorgaanisen fosforin pitoisuus seerumissa ja mangaanissa kokoveressä lisääntyi merkittävästi. Kalsiumtaso oli normaali. Epäorgaanisen fosforin ja mangaanin erittyminen virtsaan lisääntyy.

A.V. Vashchenko et ai., Very vakuuttavaa. Tutkimuksensa mukaan tekijät esittävät mangaanifosfaatin hypoteesin Kashin-Beckin taudin alkuperästä. Tutkittujen parametrien muutokset vaihtelevat eri vaiheissa, ja liiallinen fosforin saanti vaikuttaa hyperfosfatemiaan, hyperfosfaturiaan, hypokalsemiaan, mikä aiheuttaa reaktiota lisäkilpirauhasista: parathormonin tuotannon lisääntyminen johtaa osteoporoosiin. Lopuksi kirjoittajat korostavat, että Kashin-Beckin taudin patogeneesi on hyvin monimutkainen eikä sitä voida vähentää vain fosfaatin ja mangaanin pitoisuuden muutoksissa kehossa.

IV Rosin (1995) tutki 20 potilasta, jotka kärsivät Kashin-Bek-taudista, 40–66-vuotiaista. Päivittäisessä virtsassa määritettiin glykosaminoglykaanien erittyminen - 10,7 + 0,12 mg / vrk, hyaluronihappo - 5,6 ± 0,28 mg / vrk, kondroitiinisulfaatit - 5,12 ± 0,32 mg / vrk. Trilon B: llä fenoforeesin muodossa tapahtuneen hoidon jälkeen nivelkipu väheni, liikkeiden määrä lisääntyi. Glykosaminoglykaanien pitoisuus nousi 11,83 ± 0,21 mg / vrk (normi on 21,15 ± 0,14 mg / vrk), hyaluronihapon määrä laski - 3,66 + 0,41 mg / vrk (normi - 1,85+). 0,02 mg / vrk), kondroitiinisulfaattien pitoisuus kasvoi - 8,17 + 0,76 mg / vrk (normi - 19,30 + 0,16 mg / vrk). Kirjoittaja harkitsee lupaa etsiä tehokkaampia kelatoivia aineita hoitoon.

Hänen mukaansa sairauden virtsassa olevien virtsan glykosaminoglykaanien määrä väheni merkittävästi verrattuna terveiden ihmisten tasoon (3,61 ± 0,13 ja 12,99 ± 1,6 mg / vrk). Haluronihapon, hepariinin, virtsan erittymisen lisääntyminen, kondroitiinisulfaatin väheneminen havaittiin. Fruktoosin määrä seerumissa lisääntyi merkittävästi, siaalihapon pitoisuus laski ja kokonaisheksoosien määrä lisääntyi merkityksettömästi, siaalihapon ja kokonaisheksoosien pitoisuus pieneni vähäisessä määrin.

Nämä ja muut tutkimukset ja niiden tulkinta viittaavat siihen, että kaikki kehossa tapahtuvat Kashin-Beckin taudin prosessit tehostavat skleroottisten ja fibroottisten prosessien kehittymistä rustossa ja luussa, mikä häiritsee osteogeneesiä - epifyysin varhaisen synostoosin ja metafyysin luomista brachifalangian muodostumiseen.

A.P. Yeno (1974), tämä kaikki tapahtuu ilmeisesti kollageeni II: n ja I-tyyppisten rustojen ja luun synteesin estymisen seurauksena, koska rauta inhiboi proliinin ja lysiinin hydroksylaation entsyymien aktiivisuutta, sekä askorbiinihapon riittämätön saanti. MA Rish (1989) osoittaa sinkin inhiboivaa vaikutusta, joka aiheuttaa prokollageenipeptaasin aktiivisuuden vähenemisen ja Yu.I. Moskalev (1985) antaa jarrutusvaikutuksen mangaanille. Edellä mainitut muutokset johtuvat A.A. Delvig (1966), kollageenin epätyypillisten rakenteiden muodostumiseen, fibrillien lopullisten sidosten muodostumisen katkeamiseen. V.P. Torbenko ja B.S. Kasavina (1977), fukoosin ja siaalihapon virtsan erittymisen väheneminen on seurausta luukudoksen sialoproteiinin synteesin vähenemisestä, ja siksi sen kyky sitoa kationeja on heikentynyt.

Jaksollisen järjestelmän tunnetuista ohjelmistoelementeistä D.I. Mendeleev eläinten ja ihmisten ruumiissa on vähintään 86-88, joista 67 on biologisia vaikutuksia. 12 elementtiä uskotaan olevan elintärkeitä. V.M. Mishchenko et ai. (1973), normaalissa luun kasvussa ja patologisissa muutoksissa siinä on mukana vähintään 30-40 mikroelementtiä. Kashin-Beckin taudin endeettisissä kohdissa kehossa havaitaan ylimäärä strontiumia, bariumia, molybdeeniä, sinkkiä, berylliumia, rautaa, lyijyä, hopeaa ja kalsiumia, magnesiumia, kuparia, nikkeliä ja kobolttia. Tällainen näillä alueilla havaittu mikroelementtien epätasapaino häiritsee luonnollisesti luunmuodostusta luun kasvun metafyysisissä vyöhykkeissä, muninnan ja kollageenirakenteiden, proteoglykaanien, mineralisaatioprosessien ja rustojen rappeutumisen muodostamisessa. Kokeessa V. Truban, S. Balcik, N. Akkas (1997) osoittivat:

". Molemmissa olosuhteissa - seleenin väheneminen tai ylimääräinen määrä elintarvikkeissa (E-vitamiinin puute elintarvikkeissa) - vaikutti voimakkaasti luukudoksen mekaanisiin ominaisuuksiin. "

Tutkittujen kolmen koe-eläinryhmän elastiset moduulit olivat 15–30% alemmat kuin kontrolliarvot. Luukudoksen tutkiminen valomikroskoopin alla osoitti, että muutokset ovat samanlaisia ​​kuin osteomalakia.

IV Rosin (1994) viittaa siihen, että mangaani estää kondroitiinisulfaatin ja keratosulfaatin prekursorien synteesiin osallistuvien entsyymien aktiivisuutta.

LP Nikitin et ai. (1981) raportoi biologisen hapettumisen estämisestä siirtymällä anaerobiseen glukoosin hajoamisreittiin. On viitteitä proteiinin muodostumisen nopeuden vähenemisestä. IV Rosin (1994) totesi myös, että proteiiniin sitoutuneen hydroksiproliinin pitoisuus veriplasmassa ja kokonaishydroksiproliinissa vähenivät virtsassa.

Keshanan tauti - valkoinen lihassairaus

Tällä hetkellä on todettu, että seleenin riittämätön pitoisuus maaperässä, vedessä ja elintarvikkeissa johtaa kehittyneeseen Keshanin tautiin (jota kuvattiin ensin Kiinassa vuonna 1935 Keshanin alueella), joka tunnetaan myös nimellä valkoisen lihaksen sairaus. Taudille on ominaista aineenvaihdunnan häiriöt, luustolihaksen degeneratiiviset muutokset, sydämen ja muiden elinten muutokset. Tämän sairauden erilaisia ​​muotoja kuvataan. Koska Keshanin tauti on vähän tunnettu maassamme, ja sen patogeneesi liittyy suoraan veren seleenin pitoisuuteen, pidimme tarpeellisena antaa lyhyt viittaus siihen.

KR Sedov, V.N. Ivanov, A.V. Baschenko et ai. (1988) omistivat artikkelin Keshanin taudista (valkoinen lihassairaus), joka on yleinen eläinten ja ihmisten joukossa Transbaikaliassa. Eläinten veressä seleenin tasoa pienennetään 3–10 prosentilla ihmisen veressä tekijällä 2–4 (tekijöiden mukaan 20–60 μg / l). Talvella 1935 tautia kuvattiin Keshanin maakunnassa Kiinassa, ja sitten se todettiin muualla Kiinassa. Tämä tauti voi esiintyä ihmisillä, jotka ovat siirtyneet alueelle, jossa tauti on endeeminen, ja sairaus ilmenee Pohjois-Kiinassa useammin talvella ja etelässä kesällä. Taudin kulku vaihtelee piilevistä tavallisista oireista akuuttiin hengenahdistukseen, verenpaineen laskuun, jossa on voimakas kuva sydämen vajaatoiminnasta, poikittaissydämestä jne. Patologit löytävät sydänlihaksen, luurankolihasten, kalvojen, jotka ovat hilseileviä, vaaleankeltaisia ​​ja joissain paikoissa on valkea väri tai valkoisten pisteiden ilmestyminen nauhamaisen osan päälle.

KR Sedov et ai. (1988) kartoitti yli 1000 asukasta Transbaikaliassa sijaitsevassa seleenin puutteellisessa Uletovsky-alueella. He totesivat, että terveillä ihmisillä seleenipitoisuus oli 96 μg / l, lapsilla - 84 μg / l, kun taas aikuisilla kardiopatiapotilailla seleenipitoisuus veressä oli 30 μg / l, lapsilla - 27 μg / l. He havaitsivat, että seleenipitoisuus juomavedessä on alle 1 µg / l, lehmänmaidossa - 8–20 kertaa normaalia alhaisempi, lihassa - 3–12 kertaa, perunoissa - 3–9 kertaa. Kirjoittajien laskelmien mukaan seleenin päivittäinen kulutus potilailla oli 2,5 - 4 kertaa pienempi kuin normi. Ne pitävät tarpeellisena suorittaa näillä aloilla: 1) paikallisesti tuotettujen tuotteiden selensiointi; 2) määrätä lääkkeitä, jotka täydentävät seleenin toimintaa kehossa (esimerkiksi E-vitamiini); 3) käyttää sellaisia ​​lääkkeitä, jotka parantavat seleenin (kloorivety, askorbiinihappo, choleretic-aineet) imeytymistä.

Jotkut aineenvaihdunnan periartriittiartriitti

Virtsahapon veritason lisääntymisen seurauksena kudoksissa uraatit, virtsahapon natriumsuola, kerrostetaan kiteiden muodossa. Uriinihappo muodostuu puriinien pilkkomisen tuloksena suuressa määrin lihassa ja kalassa. Alkoholin, viinin säännöllisen käytön kielteinen vaikutus. Verenvuotoa voi esiintyä veressä, jos natriumuraatti (virtsahappo) ei eritty riittävästi munuaisten kautta. Naisten uraatin yläraja miehillä on 0,42 mmol / l, naisilla 0,36 mmol / l. Kihti liittyy ilmeisesti useiden geenien häiriöihin, koska virtsahapon muodostuminen on monivaiheinen biokemiallinen prosessi, jonka ilmenemismäärät määritetään useissa perheenjäsenissä, useammin miehillä.

Kihti on useita eri tyyppejä.

1. Natriumuraattien mikrokiteiden asteittainen, havaitsematon laskeutuminen nivelten ympärillä oleviin sidekudoksen muodostumiin, nivelten pussiin, polviliitosten meniskiin, ihon alle, jossa muodostuu pyöristetty mikro- ja makrotofus, joka joskus saavuttaa useiden senttimetrien halkaisijan (kuva 9.1). Joillakin potilailla virtsahapposuolat aiheuttavat luun luun, mikä johtaa joskus luunmurtumiin; useammin näitä klustereita voidaan poistaa kirurgisesti, toiset edellyttävät luun resektointia sormella tai amputoimalla sormella II-III, koska jalat ja kädet vaikuttavat useammin.

2. Useimmilla potilailla esiintyy useimmille potilaille välitöntä kihtiä kihtiä, kun munuaisten virtsahapon erittymistä on rikottu usean päivän aikana, kun potilaalla on yleensä ruokahalu. Alkoholi lisää virtsahapon pitoisuutta ja nälkä lisää ketonihappoja. Valitettavasti potilaita tarkkaillaan säännöllisesti kiihkeitä akuutteja hyökkäyksiä tiukalle ruokavalioon. Akuutti hyökkäys on ominaista äkillisesti (usein yöllä), joka aiheuttaa vakavia kipuja kärsimän nivelen alueella, turvotuksen lisääntymistä, ihon punoitusta ja nopeaa kehon lämpötilan nousua, joskus jopa 40 ° C: seen; kasvava leukosytoosi, ESR. D. MacCartyn ja J. Hollenderin (1961) mukaan synoviaalikalvon akuutti tulehduksellinen reaktio, koko tophus, joka sijaitsee paraartikulaarisesti, johtuu natriumuraatin mikrokiteiden muodostumisesta ja saostumisesta nivelonteloon. Usein tophusin yläpuolella oleva iho ohenee ja muodostuu fistula, jonka kautta virtsahappokonglomeraatti vapautuu; kirurginen hoito. Emme ole nähneet yhdestä potilaasta, jonka kihti olisi ollut vuosina 1941–1950, kun Venäjällä oli vakava nälänhätä.

3. Munuaisvaurio potilaalla, jolla on kihti. Uriinihappo, joka erittyy munuaisissa, aiheuttaa ns. Gouty-munuaista: interstitiaalinen nefriitti, glomeruloskleroosi ja arterioskleroosi, so. nefroskleroosi, uraatti kivet, tophi munuaisten parenhyymiassa - kaikki tämä edistää munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä ja merkittävässä osassa potilaita (jopa 40-45%) johtaa kuolemaan.

Hoito. Tärkein edellytys on ruokavalio: lihan, kalan, alkoholin jne. Rajoittaminen tai hylkääminen. Pyratsolonivalmisteita määrätään - butadieeni, reopiriini, ketasoni, fenyylibutatsoni jne. Sekä indolisarjan lääkkeet: indosidi, indometasiini, metindoli jne.; kolkisiini, kortikosteroidit. Vaikea kipu on mahdollinen 25-100 mg: n intraartikulaarinen injektio.

Kuva 9.1. Kihti. Käden ja kyynärvarren tappio (a, b).

Hydroxyapatite-kiteitä kerrostetaan jännetupien, jänteiden, sidekudoksen vaippojen ympäröivien hermojen ja verisuonten nippujen periartikulaarisiin kudoksiin (kuvio 9.2). Potilas, jolla oli lantio lonkan ja alareunan varrella, kehittyi pysyvään taivutusliikkeeseen polvinivelessä; Yrittäjyyden poistaminen Ilizarov-laitteiston venyttämisen avulla kolmessa lääketieteellisessä laitoksessa päättyi epäonnistumiseen, koska venyttäminen aiheutti sietämätöntä kipua (iskiashermoa!). Poistimme kontraktion hoitamalla potilaan toiminnan - P.P. Vreden.

Merkitty perhe-alttius tälle taudille Herkkyysantigeenit HLA A2 ja HLA A B35 havaittiin. Patogeneesiä ei ymmärretä yksityiskohtaisesti. Lääkärit ovat hyvin tunnettuja klinikasta: olkapään nivelestä, kyynärnivelestä (epicondylitis), useimmiten kosketuksiin käsien sormien liitokset; karpaalikanavan oireyhtymä jne.

Pyrofosfaatin artropatia on sairaus, joka on perinnöllinen 90 prosentissa tapauksista. Kuten D.McCarty, N. Kohn ja J Falzes (1962) osoittavat, useat kerrostumat periartikulaarisiin kudoksiin, synoviaalikalvoon ja niveltenesteeseen, nivelruston matriisi ovat kalsiumpyrofosfaattikiteitä. Sairaus on ominaista vanhuksille; nuorilla se on suhteellisen harvinaista.

Kuva 9.2. Vasemman kyynärpään liitosalueen periartikulaaristen kudosten kalkkeutuminen (a), reiteen sidekudoksen emätin ja alaraaha (b).

Sairaus ilmenee akuutin ja subakuutin artropatian muodossa. Röntgenkuvissa on havaittu nivelrinta-ruston kalkkeutumista - oireita nivelten pinnan kaksinkertaiselle ääriviivalle, meniskin kalkkeutumiselle. Ossifikaty löytyy periartikulaarisista kudoksista, pienistä ranteessa. M.G. Astapenkoa (1989), jossa on lonkkanivelen vaurioita, havaitaan usein sinfonian kalkkeutumista tiheämmällä linjalla keskellä. Selkärangan vaurioitumisessa koko levy tai vain kuitumainen rengas voidaan kalkittaa.

Hoito: ei ole patogeenistä hoitoa. Määritä lasiainen runko, aloe, rumalen, radon, vetysulfidikylvyt. Raskaiden epämuodostumien vuoksi - ortopedinen ja kirurginen hoito.

Alcaptonuria ja Ochronotic Arthropathy

Alkaptonuria - harvinainen, ehkä jopa harvinainen perinnöllinen (perheen) sairaus. Homogentisiinihappo (GGK) - välituote tyrosiinin aineenvaihdunnassa - hapetetaan maleaetoetikkahapoksi reaktiossa, jota katalysoi rauta [Fe (P)], joka sisältää homogentisaatti-1,2-dioksigenaasia. Tämä on perinnöllinen sairaus, jossa tietyn hapetuksen synteesistä vastaava geeni on viallinen. Tämän seurauksena HGH erittyy virtsaan ja kun alkalia lisätään, se hapetetaan muodostamaan 1,4-bentsokinoni-2-etikkahappoa ja sen polymerointituotteita, joihin liittyy tyypillinen virtsan tummeneminen ilmassa. Taudilla on useita nimiä: Alcaptonuria, Homogentisuria, Ochronosis. Normaalia HGH: ta virtsassa ei havaita. Tietoja tästä taudista tuli tunnetuksi R. Virkhovin ansiosta. Scribonius kuvaili tätä tautia ensin vuonna 1584, ja vuonna 1861 M. Volkov ja E. Bauman eristivät homogentisiinihappokiteitä potilaiden virtsasta. Alkaptonuria perheen ja perinnöllisen sairauden vuoksi jakautuu pääasiassa Tšekissä ja Slovakiassa; useammin vaikuttaa miehiin. Ilmaantuvuus on 0,01% 10 000: sta väestöstä. Vuonna 1925 P.Pieter kuvaili perhettä, jonka 13 jäsentä neljästä tutkitusta sukupolvesta kärsi alkaptonuriasta (mainittu: Astapenko MG, 1989).

Pigmentti talletetaan potilaille kaikissa kudoksissa, mutta eri intensiteetillä, kaikkein voimakkaimmin kainaloiden ihossa, nivusissa, rustossa: aurinkojen rustoa, kaikkien nivelten nivelrustoa (täten polyartricular-vaurioita), nikamien välisten rustojen elementtejä, niveliä, nivelsiteitä. silmäleikkaus. Nämä kudokset muuttavat värinsä ja saavat tumman, tummanvihreän värin, kuten R.Virkhov ja muut lääkärit huomaavat. Joskus on tarpeeksi ulkoista tutkimusta potilaasta diagnoosin tekemiseksi; Röntgensäteitä voidaan harkita huolellisesti, ja jos unohdat tilapäisesti tästä taudista, voit ihmetellä, mikä se on.

SA Reyberg kirjoitti vuonna 1964, että alcaptonuric-osteoartroosin röntgenkuva ei poikkea tavanomaisesta kuvasta, jossa osteoartroosi hajoaa, eikä sillä ole erityispiirteitä. Taudin intensiteetin, potilaan iän, luonteen ja vakavuuden. On kuitenkin muistettava, että on havaittavissa polyarthriculaarisia muutoksia, selkäydinvaurioita kaikkialla. Rustoiset kudokset, joihin pigmentti kerrostetaan, menettävät vahvuutensa, kykynsä kantaa kuormaa: nivelten rakojen kaventuminen, nivelten pintojen terävä muodonmuutos, joskus hajoavat nivelet (erityisesti polvi), luun kasvut rustopäällysteiden reunoilla, epifyysin subkondraaliskleroosi.

Selkärangan muutokset ovat lukuisia: spondyloartroosi, nikamien keskinäinen leviäminen ja niiden osittainen kalkkiutuminen, pitkittäisten sidosten kalkkiutuminen ja takaosan nivelsite. Nivelen ja selkärangan liikkuvuuden voimakas rajoitus aiheuttaa asteittain raskauttavaa, lisääntyvää kipua sekä levossa että liikkeiden aikana, potilaat eivät löydä miellyttävää paikkaa sängyssä, unta on häiriintynyt. Ilmeisillä muutoksilla edessä on vakavasti sairas potilas. Röntgenkuvauksissa havaitut muutokset muistuttavat toisinaan ankyloivaa spondyliittia. Havaitsimme 3 potilasta, joilla oli tämä sairaus. Nämä olivat 37–48-vuotiaita miehiä, joilla oli pitkäaikainen kipu, pitkä historia, houkutteleva lukuisia lääketieteellisiä laitoksia, joissa heille annettiin erilaisia ​​diagnooseja, mukaan lukien polyartroosin epämuodostuminen, mutta oikea diagnoosi tehtiin vain CITO: ssa.

A.M.Gerasimov, A.S. Zakharov ja me teimme monimutkaisen biokemiallisen tutkimuksen. Alcaptonurian potilaan päivittäinen virtsa kerättiin tumman lasikapasiteetin mukaan 10 ml: lla jääetikkaa happokerroksen (0,5 cm) alle, jotta estetään homogentisiinihappo (HGK) kosketuksesta ilman hapen kanssa. SCC: n määrä virtsassa määritettiin aiemmin ehdotetulla menetelmällä. Alcaptonurian potilaiden päivittäisessä virtsassa HHC-pitoisuus oli vähintään 4,8 ghl

”ottaa huomioon, että sitä ei löytynyt luovuttajista. Tällaisessa konsentraatiossa HGC tunnistettiin helposti jopa 500-kertaisella laimennuksella absorptiospektrin mukaan, maksimissaan 290 nm: ssä.

Virtsaa sisältävän virtsan inkubointi heikosti emäksisessä väliaineessa johti enimmäisarvon vähenemiseen 290 nm: ssä, jota seurasi ulkonäkö ja lisääntyminen 250 nm: ssä, mikä on ominaista 1,4-bentsokinoni-2-etikkahapolle, joka on HGC: n ei-entsymaattisen hapettumisen tuote. Inkubointiväliaineen alkalisointi lisäsi HGK-hapettumisen nopeutta mitattuna optisen tiheyden muutoksella 290 nm: ssä. Etanolilla, superoksididismutaasilla (SOD) ja dehydroaskorbiinihapolla ei ollut vaikutusta, kun taas askorbiinihappo ja kvertsetiini inhiboivat HGK-hapettumisen nopeutta 50%, ja pelkistetty glutationi, kystamiini - 40% ja 30%. Yleensä nämä tiedot osoittavat prosessin vapaan radikaalimekanismin, joka etenee ilman hydroksyyli- (etanolin tehottomuuden) ja superoksidi- (SOD-tehottomuuden) radikaalien osallistumista. HGK-hapettumisen täydellinen inhibitio tutkittavassa järjestelmässä saavutettiin 1 x 10 "EDTA-pitoisuudella 3 M, mikä osoittaa vapaan metalli-ionin osallistumisen reaktioon.

Optisen tiheyden vähenemistä 290 nm: ssä yhdistettynä sen kasvuun 250 nm: ssä, alustan alkaloinnilla ja näiden muutosten estämisellä EDTA: n lisäyksellä voidaan käyttää nopeaa, herkkää ja ei tarvita erityistä reagenssien menetelmää HHG: n tunnistamiseksi ja kvantifioimiseksi virtsassa.

On tunnettua, että hydrokinonien hapettuminen kinoneiksi etenee semi- kinonien vapaiden radikaalien muodostumisella. Jälkimmäinen voi osallistua vapaiden radikaalien reaktioihin, mukaan lukien elektroninsiirto molekyyliseen happeen Oj: n muodostuessa. O: n ulkonäön havaitseminen

i virtsassa olevan HGH: n hapetuksessa käytimme SOD-riippuvainen sytokromi c -vähennys Oj-indikaatiojärjestelmänä. Siten hapen läsnä ollessa vaihtelevan valenssin ja alkalisen väliaineen metalli-ionit HGK hapetetaan vapaalla radikaalimekanismilla, jolloin muodostuu semiquinones ja Oj. Prosessi voidaan mallintaa käytettäessä alcapturia-potilaiden virtsaa, mikä osoittaa taudin johtavan oireiden esiintymismekanismin vapaan radikaalin luonteen - virtsan tummeneminen, kun se on alkaloitu.

Nivelen patologian pääasiallinen mekanismi, Alcaptonurian verisuonet, on GGC-hapettumisen polymeerituotteiden sitoutuminen kollageeniin. Oj-sukupolven järjestelmät ovat sytotoksisia ja voivat vahingoittaa verisuonten seinämää, kollageenin ja hyaluronihapon hajoamista.

On luonnollista olettaa, että O2: n tai semiquinone GGC: n välittämien solujen ja biopolymeerien vapaa radikaalivälitteinen tuhoaminen on yksi mekanismeista, joilla patogeeni muodostuu sidekudostruktuurien "kroonisista" muutoksista.

Alcaptonuriaa sairastavien potilaiden hoito vähenee suurten askorbiinihapon annosten nimittämiseen.

S.T. Zatsepin
Aikuisten luun patologia