Artikkelin kirjoittaja: Alina Yachnaya, onkologin kirurgi, korkeampi lääketieteellinen koulutus, yleislääketieteen tutkinto.
Nilkkojen nivelsideen rikkoutuminen on ristiriitojen kuitujen eheyden loukkaus, joka pitää sääriluun luut nivellettynä jalan luiden ollessa vakaassa asennossa.
Nilkan nivelsideen repeämä
Nilkan nivelsiteiden vaurio on toiseksi yleisin sairaus muiden nivelten keskuudessa - useammin vaikuttaa vain polvinivelet.
Noin 20% nilkan vammoista on nivelsiteet. Niiden ilmenemismuodot ja seuraukset häiritsevät potilaita eri tavoin (riippuen kuituvahingon asteesta): osittaisten taukojen aikana esiintyy lieviä kipuja ja loukkaantumisia loukkaantuneella jalalla. nilkan nivelsiteiden täydellinen murtuminen aiheuttaa vakavia palovammoja, potilas ei voi vain kävellä vaan jopa nousta ylös.
Moottorin normaalin toiminnan palauttamiseksi kestää 2–5 viikkoa. Koko tämän ajan potilas ei pysty suorittamaan jalan kuormitukseen liittyviä töitä, ja hän joutuu liikkumaan joko kainaloissa tai sokeriruo'on kanssa.
Nilkanivelen vaurioituneet nivelsiteet, kuten kaikki muutkin, palautetaan täysin kattavan konservatiivisen hoidon taustalla (yhteinen kiinnitys, lääkkeet, fysioterapia). Toimenpide on tarpeen yksittäistapauksissa: täydellisillä taukoilla, jotka eivät ole standardikäyttöisiä.
Traumatologi-ortopedia kohtelee tätä tautia.
Tässä artikkelissa opit, mitkä ovat nilkan nivelsideen murtumat, miksi ja miten ne ilmenevät, mitkä ovat niiden merkit ja oireet, miten niitä kohdellaan oikein.
Nilkan alueella on kolmenlaisia sidoksia:
ulkoinen ryhmä - kiinnitetty ulkoiseen nilkkaan;
sisempi nauha - kiinnitetty sisäiseen nilkkaan;
väliset sidokset, jotka ovat jännittyneitä sääriluun ja fibulan välillä.
Nilkan alueet nilkan alueella
Nilkkojen nivelsideen repeämä osoittaa, että yhden tai useamman ryhmän ryhmiä on rikottu. Riippuen nivelsiteiden eheyden rikkomisen asteesta, määritetään aukon tyyppi ja vakavuus. Vahinkojen ominaisuudet ovat samat kaikille liitostyypeille, ne on esitetty taulukossa:
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)
Nilkkanivelen nivelsiteiden vaurioituminen diagnosoidaan melko usein. Kyyneleet, nyrjähdykset, repeytymät muodostavat noin 13% nivelside- jänne-laitteen vammojen kokonaismäärästä. Traumatologin käyntien määrä kasvaa merkittävästi talvella pintojen jäätymisen aikana. Nilkkaraudat vahingoittuvat aktiivisen urheilun aikana. Hoito riippuu vamman vakavuudesta, kliinisten oireiden vakavuudesta. Terapiassa käytetään sekä konservatiivisia että kirurgisia tekniikoita. Harjoittelu on kiinnitysköydet, fysioterapeuttiset menettelyt, puhkaisut.
Tärkeää tietää! Lääkärit ovat järkyttyneitä: ”On olemassa tehokas ja edullinen korjaustoimenpide nivelkipuille.” Lue lisää.
Vaurioita, joita esiintyy jalkojen kiristämisessä, kutsutaan erehdykseksi. Ne eivät kuitenkaan veny, muuten ei ole turvotusta, hematooma nilkan alueella. Kun vammoja esiintyy, osittainen tai täydellinen nivelside repeytyy. Venyttely on yksittäisten kuitujen eheyden rikkominen, ja nilkan toiminnallinen aktiivisuus säilyy.
Jos nivelsite on vaurioitunut, uhreille on annettava ensiapu. Hoidon alkuvaiheessa kaikki nilkan rasitukset eivät kuulu. Tämä auttaa estämään sidekudosten, nilkan lihasten jänteiden ja muiden jänteiden vahingoittumisen. Mitä muuta voit auttaa uhria:
Ensiapua tehdessään kaikki lämpökäsittelyt, mukaan lukien lämpenevien voiteiden käyttö, ovat ehdottomasti kiellettyjä. Et voi hieroa nilkan kanssa alkoholia, vodkaa, ottaa kuumaa kylpyamme. Traumatologit suosittelevat joustavan sidoksen poistamista ennen nukkumaanmenoa.
Jos uhri kieltäytyy mennä sairaalaan, hänen tilaansa on seurattava päivän aikana. Ödeeman ja hematooman leviämisen myötä sairaalahoitoon on vaadittava lisääntynyttä kipua. Vapautuneiden nivelsiteiden merkit ovat samanlaisia kuin nilkan poikkeamien ja murtumien kliiniset ilmenemismuodot. Ja tällaiset vammat edellyttävät kiireellistä lääkärinhoitoa.
Vaikea oireisto ei ole ominaista ensimmäisen asteen nivelsiteiden vaurioille. Ensimmäisenä päivänä ihminen ei tunne kipua edes voimakkaalla fyysisellä rasituksella. Sitten turvotus kasvaa, hematoma-alue lisääntyy, traumaattinen tulehdus tapahtuu. Uhri lamahtaa näkyvästi ja yrittää poistaa kipua kävellessään.
Toisen asteen aivot ilmentävät välittömästi akuuttia kipua, ja tunti myöhemmin, turvotus ja hematoma visualisoidaan lukuisten verenvuotojen seurauksena. Jotta nilkan murtuma voidaan sulkea pois, uhrin on kuultava traumatologia. Vaurioiden hoito 1-2 asteen vakavuusaste ei edellytä potilaan sairaalahoitoa. 2–3 ensimmäisen hoitopäivän aikana on esitetty kylmät kompressit ja raajan immobilisointi:
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat ensimmäisiä lääkeaineita vaurioituneiden nivelsideiden hoidossa. Seuraavia lääkkeitä käytetään nilkan paikalliseen levittämiseen voiteiden, voiteiden tai geelien muodossa:
Anti-inflammatorisilla lääkkeillä on krooninen, kipua lievittävä vaikutus. Jos voide, jossa on tulehduskipulääkkeitä, ei vähennä hematooman vakavuutta, traumatologi määrää lääkkeitä, jotka parantavat kudosten verenkiertoa. Yleisimmin käytetyt antikoagulantit ovat suora vaikutus:
Levittämisen jälkeen kapillaariläpäisevyys palautuu, mikrokierto paranee. Ravinto- ja biologisesti aktiiviset aineet alkavat virrata vaurioituneisiin nivelsiteisiin ja nopeuttaa niiden regeneroitumista.
Vaikeaa kipua varten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet määrätään suun kautta annettaviksi pillereissä tai pillereissä. Niiden pitkä vastaanotto voi aiheuttaa vaurioita ruoansulatuskanavan limakalvoille. Gastriitin kehittymisen estämiseksi on tarpeen ottaa protonipumpun estäjät yhdessä NSAID-lääkkeiden kanssa. Omeprasoli, Ultop, Nolpaz vähentää suolahapon tuotantoa, estää mahalaukun limakalvojen haavaumia.
Jopa "laiminlyötyjä" ongelmia nivelissä voidaan parantaa kotona! Vain älä unohda, että se on kerran päivässä.
Jos potilaalla on vakava vamma, yksi tai useampi nivelsite irrotetaan kokonaan. Oireiden vakavuus on samanlainen kuin luunmurtuman kliininen kuva ja joskus se ylittää sen. Uhri ei voi astua jalkaansa ja liikkua. Syy on voimakas kipu ja sen toimintojen täydellinen menettäminen jalka. Loukkaantuneen jalan paino on mahdotonta, koska nivelelementtien anatominen suhde on muuttunut. Turvotus ja hematoma levisivät nopeasti nilkan koko pintaan.
Nilkanivelen nivelsideiden hoitoon, luokka 3, konservatiivisia menetelmiä käytetään harvoin seuraavista syistä:
Kun sidos on täysin erotettu luusta, suoritetaan suunniteltu leikkaus. Sen jatkuvuus palautetaan jänne- ja luusarjojen asettamisen jälkeen. Toimenpiteen jälkeen potilas näytetään kipsilevyillä 3-4 viikkoa. Koko postoperatiivisen ajanjakson aikana potilas on määrätty lääkkeeksi nilkan verenkierron parantamiseksi. Suoritettu kurssihoito lääkkeillä, jotka laajentavat verisuonten luumenia:
Näiden lääkkeiden käyttö parantaa verenkiertoa kudoksissa, johtaa turvotuksen ja hematooman nopeaan poistumiseen. Nopeuta venotonisten regeneratiivisia prosesseja (Troxevasin, Troxerutin, Lioton).
Kun vaurioita kevyiden tai kohtalaisen voimakkaiden korroosionestereiden nivelsiteille on harvoin nimetty. Niiden vastaanotto on suositeltavaa leikkauksen jälkeen. Kondroprotektorit kiihdyttävät nivelside- jänne-laitteen kudosten paranemista. Ja kun ne kertyvät nilkan nivelessä, niillä on tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus.
Fysioterapia nilkan nivelsiteiden vammojen hoitoon määrätään aina. Niiden terapeuttinen teho ei ole pienempi kuin farmakologisten lääkkeiden teho. Nivelsiteiden 1 ja 2 asteen vammoille suositellaan fysioterapiaa 3-4 päivän hoidon aikana. Ja leikkauksen jälkeen ne suoritetaan kuntoutusjakson aikana. Fysioterapian valinnan tekee traumatologi erikseen jokaiselle potilaalle. Siinä otetaan huomioon:
Hoidon alussa käytetään elektroforeesia. Valmisteen liuoksella kyllästetty steriili tamponi levitetään vaurioalueelle, ja metallilevyt asetetaan päälle. Sähköimpulssien vaikutuksesta lääkemolekyylit tunkeutuvat syvimpiin kudoksiin. Menettelyn aikana käytetään glukokortikosteroideja, kipulääkkeitä, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Luun pohjasta repeytyneiden nivelsiteiden parempaan silmukointiin määrätään kondroprotektanttiliuoksia.
Elektroforeesin lisäksi kuntoutuksen aikana voidaan suorittaa seuraavat fysioterapeuttiset menettelyt:
Magnetoterapia on korvaamaton fysioterapeuttinen toimenpide nilkan vahingoittamiseksi. Sen jälkeen veren ja imunesteen virtaus paranee, tulehdus laskee. Myös lääkkeiden täydellinen imeytyminen voiteista ja geeleistä havaitaan.
Harjoitushoitoa suositellaan potilaille nivelside- jänne-laitteen toiminnallisen aktiivisuuden lisäämiseksi. Ammatit alkavat helposti lämpenemisharjoitusten suorittamisesta. Monimutkainen monimutkainen. Fysioterapian harjoitusten yleinen periaate on tuskallisten tunteiden puuttuminen. Kun harjoitat harjoituksia, noudata maltillisuutta:
Nivel- ja selkäsairauksien hoitoon ja ehkäisyyn lukijamme käyttävät Venäjän johtavien reumatologien suosittelemaa nopeaa ja ei-kirurgista hoitoa, joka päätti puhua farmaseuttista sekasortoa vastaan ja esitteli lääkettä, joka todella kohtelee! Tutustuimme tähän tekniikkaan ja päätimme tarjota sen sinulle. Lue lisää.
Potilaita kehotetaan kävelemään varpaillaan useita kertoja päivässä ja sitten heidän kantansa. Lääkärin kuntoutajat suosittelevat nopeaa toipumista taivuttamaan ja tukemaan jalkaa, jotta se kiertää pyörimään.
Nilkan nivelen aivot ovat yksittäisten kuitujen halkeamia tai repeämiä, jotka kulkevat sidekudosta pitkin ja muodostavat kollageenialueita, jos ne eivät pysty uudistumaan tulevaisuudessa.
Oireet ovat suurempia tai pienempiä, riippuen loukkaantumisasteesta.
Yhteinen sattuu, paisuu, muuttuu vähemmän liikkuvaksi, haavoittuvammaksi.
Usein venytyksen syyt ovat epämiellyttävien kenkien kuluminen korkealla alustalla tai kantapäällä, kun nivelen kuormituksen epätasainen jakautuminen naisilla johtuu jalkojen tukkeutumisesta, mikä johtaa nivelsiteiden loukkaantumiseen.
Urheilijat, jalkapalloilijat, voimistelijat, jääkiekkoilijat eivät ole vakuutettuja tällaisista nyrjähdyksistä, kun ilman koulutusta nivelelle kohdistuu voimakas fyysinen rasitus. Sidoksissa on osittainen repeämä (venytys), mikä estää luun mahdollisten vaurioiden varalta.
Vammojen syy voi olla kaikki kotitalouksien loukkaantuminen: putoaminen (hyppy) korkeudesta, iskee jalkaan, muodonmuutos, kun jalan sallittu kuormitus ylittyy, äkilliset liikkeet, esimerkiksi jäätävissä tai epätasaisessa vuoripinnassa.
Terveet henkilöt ovat hyvin vahvoja ja venytys ei aina tapahdu.
Niiden hauraus voi vaikuttaa useisiin tekijöihin ja sairauksiin:
Nilkkaleimat ovat alikehittyneitä ja heikkoja:
Nivelreuman, osteomyeliitin, muiden sisäisten tulehduksellisten prosessien epävakaus.
Kun venytät nilkan välittömästi alkaa satuttaa, ja tämä on tärkein oire.
Voi olla ryöstö ja jopa puuvilla, mikä saa uhrin olemaan epämiellyttävä.
Merkkejä tällaisesta luun murtumisesta.
Riippuen venytyksen asteesta:
Kun nivelsiteet ovat täysin repeytyneet, nivel paisuu voimakkaasti ja alkaa vain hengailla, joten kollageenisäikeisten kuitujen lujuus häviää.
Itse asiassa venytys on pieni aukko. Vammojen asteesta riippuen nivelsiteet voivat olla täydellisiä tai osittaisia. Siten oireet ilmaistaan kirkkaasti tai hieman.
On ymmärrettävä, että vahingon astetta ei voida arvioida visuaalisesti täydellisesti.
Röntgen- tai MRI-skannaus suoritetaan luunmurtuman sulkemiseksi pois, jos niveliä epäillään.
Ligamentteja ei ole varustettu monilla hermopäätteillä, joten jopa voimakkaalla venyttelyllä kipu voi ilmetä eri tavoin. Kudoksen turvotus ja mustelman ulkonäkö kipu voi olla merkityksetön.
Vähitellen lisääntyy repeämällä, esimerkiksi nilkan paikallisessa osassa.
Heti loukkaantumisen jälkeen voi olla vain epämiellyttävä tunne, merkit pahenevat yöllä, aamulla ne ilmenevät täysin.
Kun turvotus lisääntyy ja liikkuvuus on vähäistä, kipu palpation aikana ja kyvyttömyys edetä jalkaan kudoksen repeämispaikassa, voi tuntua pieni reikä (turvotus).
Oireet ovat täysin riippuvaisia kannan vakavuudesta.
Tila on tuskallista ja voimakasta rasitusta. Kaikki merkit ovat selkeästi ilmaistuja, kipu on hirvittävä, jopa huimaus ja tajunnan menetys.
Käsittelemättömät nivelsiteet voivat tulla täysin ”löysiksi”, ja nivelestä tulee epävakaa jo pitkään, myös kuntoutusjakson jälkeen.
Yhteisen hoidon ja liikkumisen asteen palauttamisen lopputulos riippuu oikeasta ja oikea-aikaisesta ensiavusta ennen ambulanssin saapumista.
Useat toimet välittömästi vahingon jälkeen edellyttävät välitöntä täytäntöönpanoa.
Mitä on tehtävä, jos itse olet epämiellyttävä tai haluatte auttaa uhria?
1) Irrota kengät ja sukat vapauttamalla koko vaikutusalue.
2) Aseta monikerroksinen kangas nivelen alle, poista jalka kokonaan, nosta se sydämen tason yläpuolelle ja kiinnitä se.
3) Levitä jään ensimmäisten kahden tunnin aikana kipeään liitokseen tai pyyhkeeseen, joka on kostutettu kylmällä vedellä. Vaihda side, kun se lämpenee.
4) Kiinnitä sidos tiukasti haavaan välttäen vaalennettuja sormia.
5) Hyväksy tai anna potilaalle kipulääkettä. Soita ambulanssi, jättäen tilanteen ilman lääkärin valvontaa ja hoito on vaarallista. Tämän seurauksena nilkka voi olla melko epävakaa ja istumaton.
Hoito tulee määrätä ottaen huomioon ultraäänen, röntgensäteiden ja oireiden merkit. Hoidon tarkoituksena on poistaa kipu, hematoma, turvotus, nivelen moottoritoimintojen palauttaminen.
Hoidon ja kuntoutuksen kurssi on pitkä. Vain lääkäri voi valita parhaan hoitovaihtoehdon, määrätä kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, kiinteyttäviä aineita sekä voiteita ja geelejä paikalliseen käyttöön.
1) Nilkkanivelen immobilisointi ylimääräisten vaurioiden välttämiseksi.
Tämä on ensimmäinen asia, joka tehdään, kun venytetään nivelsiteitä. Potilasta suositellaan kävelemään sokeriruo'on kanssa, jotta sairas jalka kuormitetaan.
2) Jäähdytys, kylmäpuristimen levittäminen 25-30 minuutin ajan uuden jään asettumisen lämpenemisenä.
Joten jopa 72 tuntia, kunnes verisuonten täydellinen supistuminen, turvotuksen katoaminen (väheneminen). Ei tarvitse laittaa jäätä suoraan iholle, on parempi kääriä se rättiin tai täyttää kylmällä vedellä muovipullo.
3) Sovelletaan tiukkaa sidosta, joka käärii yhteiseen elastiseen sidokseen alkaen varpaista ja siirtyy vasikan keskelle.
Nosta jalkoja ulosvirtaukseen vammojen paikoissa.
4) Lääkemenetelmä on määrätty venyttämisen oireiden poistamiseksi, tulehduksen lievittämiseksi.
Nämä ovat ei-steroidisia lääkkeitä, kuten Paracetamol, Analgin, Ibuprofeeni.
Myös voide ja kerma anestesiaan, halkeamien paranemiseen, hematomien merkkien poistamiseen.
Jos tavanomaiset antispasmodit eivät auta, lääkäri määrää voimakkaampia reseptilääkkeitä, esimerkiksi ketoprofeenin voidetta, jolla on vaurio kärsineelle alueelle, ja tiukan sidoksen päälle.
5) Kirurginen hoito leikkauksella kyyneleiden tai revittyjen nivelsideiden diagnosoinnissa.
Jos lääkkeet eivät kykene estämään liitoksen tai nivelsiteiden epävakautta.
Kirurgi voidaan liittää arthroscopyyn menetelmään tuomalla liitokseen ohut putki, joka on varustettu videokameralla murtumien asteen määrittämiseksi, luut fragmenttien läsnäolon poistamiseksi niiden kanssa yhdessä kerääntyneen veren hyytymien kanssa.
Taivutetun nivelsiteetin palauttamiseksi tai sen korvaamiseksi toisella, ompeleminen on mahdollista suorittaa rekonstruoinnin ompelemalla nivelsiteitä.
Täydellisen katkoksen myötä kipsi valetaan.
Hoidossa, jos vahingon aste on vähäinen.
Ehkä kotikärki hoitaa voiteilla kivun vähentämiseksi, Nurofenin, Nisen, Troxevasinin, Voltarenin, Apizatronin vaurioiden hankaamiseksi, hepariinikoostumuksella - turvotuksen, kehon, Troxerutinin, Troxevasinin poistamiseksi - hematomien poistamiseksi.
Jotta nopeutettaisiin regeneraatioprosessia, paranna veren mikropiiristystä, lievittää tulehdusta Bom Benge, Diclofenac-voidetta.
Kivun poistamiseksi ja vahingoittumispaikkojen jäähdyttämiseksi - Deep Relief.
Riippumatta venytyksen asteesta ja tyypistä liitos on kiinnitettävissä joustavalla sidoksella, joka vähentää tai kokonaan poistaa sen kuormituksen koko kuntoutusjakson ajan.
Jos kahden ensimmäisen päivän aikana loukkaantumisen jälkeen käytetään voiteita jäähdytykseen, se on korvattava lämpenevillä paineilla Finalgonin, Apizartronin, Viprosalin, Dolobenen avulla.
Fysioterapia, magneettiterapia, fysioterapia, UHF jopa 12 istuntoa varten 15-20 minuuttia ovat käyttökelpoisia nielujen hoidossa.
Mitä vähemmän loukkaantumisen merkkejä, luonnollisesti, paranemisprosessi on nopeampi. Parantaa nilkan vatsaan 6-7 viikon ajan, pienellä vaikeusasteella - jopa 3 kuukautta.
On tärkeää pitää nivelsiteet ja noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia. Käytä määrättyjä kiinnityslaitteita (ortoosia, nilkkojen alla olevia pidikkeitä uusien vahingossa tapahtuvien vaurioiden välttämiseksi).
Koska akuutit oireet vähenevät, on suositeltavaa tehdä erityisiä harjoituksia lihasten vahvistamiseksi, vaurioituneen nivelen vakauttamiseksi ja suojaamaan toistuvia venytysmerkkejä vastaan.
Harjoitukset edellyttävät säännöllistä suoritusta:
Ennuste on yleisesti ottaen suotuisa ja kaikki nivelen toiminnot palautetaan, paitsi jos venytys on johtanut vakaviin patologisiin muutoksiin nivelessä, sen toiminnot ovat heikentyneet. Hoitavan lääkärin valvonnassa tarvitaan pitkä kuntoutusaika.
Kyky siirtää henkilö oikein ja luottavaisesti tarjoaa nilkan. Sen avulla voit mennä portaita alas. Tee pyörimisliike, kun ei ota jalkansa lattialta.
Nilkkaliitos mahdollistaa jalkojen työskentelyn, joka antaa vartalolle vakauden. Tämä on eräänlainen tuki, mutta erittäin luotettava. Jotta jalka pystyy nostamaan tai laskemaan nilkan. Voidakseen suorittaa liikkeet ramin ja kalkin puolelle, jotka ovat toisiinsa yhteydessä.
Harkitse nilkan rakennetta. Se on solmu, joka yhdistää luita. Nilkan nivelessä on neljä pääasiallista luuta. Se sisältää myös kuituja, joita kutsutaan nivelsiteiksi. Heidän pitää pitää luut, mutta eivät rajoita heidän liikkeitään. Nivelsiteet mahdollistavat eri amplitudien liikkeiden tekemisen. Pakettien tulisi olla joustavia.
Varmista, että alukset ovat liitoksessa. Niitä tarvitaan normaaliin verenkiertoon. Ne eivät kuulu nilkanivelen osiin, mutta ilman niitä se ei täytä tarkoitustaan.
Nilkan nivelen anatomiaa on mahdollista verrata pussiin, jossa on 2 kerrosta. Se on hänen luissaan. Laukun pääasiallisena tarkoituksena on luoda tiiviys ja tuottaa erityinen synoviaalvesi. Hän täyttää kaikki ontelot.
Nilkkaliitos sijaitsee kahden luun risteyksessä:
Ne muodostavat onkalon, jossa itse liitos sijaitsee. Siksi liikkumishetkellä luut laskevat suuren kuorman. Koska kaikki paino laskee nilkkaan.
Luuontelot jaetaan useisiin osiin:
Ensimmäisellä nilkka on kiinnitetty:
Jotta nilkka olisi liikkuva, siinä on 8 lihasten nippua, joiden avulla ne auttavat, taipuvat, laajentuvat ja pyörivät.
Siksi henkilö pitää tasapainonsa liikkumisen aikana, jalat eivät kääri. Voit tehdä pyörimisliikkeitä, ja lihakset takaavat täydellisen turvallisuuden.
Jos lihasten supistuminen tapahtuu tai niiden joustavuus on riittämätön, henkilö ei voi liikkua oikein epätasaisissa paikoissa. Jalka muuttuu ja mahdollisesti loukkaantuu. Samasta syystä nilkanivel voi olla vahingoittunut.
Lihakset ovat jalkaan sijoitettu nivel:
Kaikkien komponenttien oikea toiminta takaa nilkan nivelen moitteettoman toiminnan.
Luiden tukemiseen tarvitaan ligaaleja ja jänteitä. Ne eivät salli heidän liikkua ja ohjata nivelen liikettä.
Nilkkaleimissa on kolme ryhmää:
Nilkkaliitos on järjestetty lohkoperiaatteen mukaisesti. Liitoksessa on kantapään jänne. Sen avulla liitos tulee vahvaksi ja kestää yli 300 kg: n kuormituksen.
Kantapään jänteen toiminnot:
Nilkan normaali toiminta edellyttää normaalia verenkiertoa.
Tämä on 3 valtimoa, jotka kulkevat sen läpi:
Ne kaikki haarautuvat nilkoihin ja kääritään nilkan ympärille kaikilta puolilta. Veri kulkee suonien läpi sisäisten ja ulkoisten astioiden kautta, jotka muodostavat yhdisteen. Nämä ovat ihonalaisia ja sääriluun suoneja.
Nilkan nivel koostuu toisiinsa liitetyistä luista. Se sisältää nivelsiteitä, nivelnestettä. Kaikki tämä mekanismi toimii vain kaikkien elementtien eheyden kanssa. Mutta usein on olemassa vammoja, ne voivat aiheuttaa liikuntaelimistön loukkauksia.
Potilaan nivelen mahdolliset vammat:
Tätä varten voi olla jopa hankala liike, joka johtaa loukkaantumiseen. Jos kudokseen on vaikutusta, lääkäri diagnosoi vamman. Tällä näyttää puffiness, hieman kipua. Potilas voi astua jalkaan, mutta hänellä on epämukavuutta.
Kun liitos on hieman siirtynyt ja kosketuspisteitä ei häiritä, diagnosoidaan subluxaatio. Samalla kipu tuntuu ja nivelen toiminnot häiriintyvät hieman. Mutta kaikki oireet eivät esiinny.
Ligamentin vaurioituminen tapahtuu yleensä nilkan siirtymisen seurauksena. Usein urheiluun tai voimisteluun osallistuvassa lapsessa esiintyy nivelsiteitä.
Mikä luonnehtii nivelsideen rikkoutumista:
Monimutkaiset vammat sisältävät nilkan murtuman, kun potilaalla on:
Murtumien tyypit:
Kaikki nilkanivelen vauriot edellyttävät lääkärintarkastusta ja hoitoa, koska vakavaa vammaa ei voida itse korjata.
ICD-10: n mukaiset loukkaantumiset, jalat viitataan koodiin S93:
Ligamentin repeämillä on vaihtelevaa astetta ja nilkanivelen muutokset riippuvat siitä:
Nilkan nyrjähdyksen merkit:
Nilkan nivelen toimintahäiriön jälkeen sinun täytyy mennä sairaalaan diagnosoimiseksi. Tärkein diagnoosityyppi on röntgen.
Potilaalle tulee tutkia traumatologi tai kirurgi:
Merkkien perusteella lääkäri voi määrittää vahingon monimutkaisuuden. Mutta on välttämätöntä suorittaa täydellinen diagnoosi oikean hoidon valitsemiseksi.
Voit vähentää turvotusta ja kipua käyttämällä kylmää pakkaa. Tätä varten voit käyttää jäätä tai pyyhettä, joka on kastettu kylmässä vedessä. Yleensä kaikki kylmät esineet tekevät. Tällainen kompressi on tehokas ensimmäisten 12 - 18 tunnin kuluttua loukkaantumisesta.
Nilkan nivel on kiinnitettävä tai kiinnitettävä:
Kiinnitystä tarvitaan, jotta kudokset alkavat kasvaa yhdessä ja toipua. Jos tätä ei tehdä ajoissa, hoito viivästyy pitkään.
Nivelten repeämisen hoito ei ole ilman huumeiden hoitoa huumeilla, mutta ne ovat aina toissijaisia:
Voidaan soveltaa:
Lääkärin määräämät valmisteet. Voidaan valita analogeiksi, jotka voivat parantaa terapeuttista vaikutusta.
Nilkka-nivelten leikkaus suoritetaan vakavia vammoja varten. Erityisesti jos aukot ovat hyvin täydellisiä.
Edelleen ilman kirurgista toimenpidettä, jos avoin nilkan nivelside repeytyy:
Jos materiaalia ei ole riittävästi, muoveihin voidaan käyttää implantteja. Voit tehdä tämän käyttämällä lähellä olevia kankaita, jotka ovat samankaltaisia niiden ominaisuuksissa.
Jos sidoksen koko rakenne on mahdotonta säilyttää, lääkäri yrittää tehdä kaikkensa niin, että nilkka voi suorittaa tehtävänsä. Tällaisen toiminnan jälkeen kruunuja käytetään täydellisen paranemisen varmistamiseksi.
Ensimmäiset 3 päivää eivät voi olla fysioterapia. Se on yksinkertaisesti kiellettyä tehdä.
Sitten voidaan lääkärin määräyksellä käyttää:
Harjoitus tehdään vähintään kolme kertaa ja 10 lähestymistapaa:
Tällaisten harjoitusten jälkeen verenkierto palautuu ja lihakset palaavat haluttuun sävyyn. Kaikki harjoitukset on sovitettava yhteen lääkärin kanssa.
Nilkan nivelen palauttamiseksi on sallittua käyttää teipiä:
Ennen kuin käytät hoitoa, sinun on otettava yhteys lääkäriin.
Melko usein nilkan nilkan nyrjähdysten jälkeen voi esiintyä komplikaatioita. Niinpä se tapahtuu, jos sairaalassa hoidetaan myöhässä, hoidetaan väärin tai kuntoutetaan hyvin monimutkaisen vamman vuoksi. Parannetaan nivelten vahinkoa pitkään, keskimäärin kuukaudesta kuuteen kuukauteen.
Seuraukset, jotka ilmenevät useiden vuosien aikana:
Jos solmukkeet muodostuvat sidosten paranemisen aikana, potilas voi kokea jatkuvaa kipua.
Oikean kuntoutusjakson aikana mahdolliset komplikaatiot voidaan välttää, fysioterapialla on uudistava vaikutus kosketukseen.
Mustelmilla voi olla erilainen vakavuusaste:
Muut nivelsairaudet:
Jos venytys ei ole kovin vahva ja nilkan tutkiminen suoritettiin, sitä voidaan hoitaa kotona kansan korjaustoimenpiteillä:
Vaiheittaiset ohjeet vahinkoa kärsineelle henkilölle annettavasta ensiavusta:
Vahingon vakavuudesta riippuen potilas voi saada sairausloman. Se on annettava leikkauksen aikana ja nivelsideen repeämisen diagnosoinnissa. Hoidon kesto riippuu avohoidosta riippuu potilaan tilasta ja hoitavan lääkärin mielipiteestä.
Kaikkein "ongelmallisin" nivel, joka on alttiina erilaisille vammoille, on nilkka. Hänen heikkoutensa johtuu siitä, että hän on pakko hyväksyä ja pitää itseään painonsa. Nilkkat ovat myös haavoittuvia urheilun aikana. Vahingon todennäköisyys, jos tarkastelemme tilastoja, on verrattavissa vain polvien ja ranteiden nivelsiteisiin.
Suurin osa loukkaantumisista ja nivelten venymisestä fyysisen koulutuksen asiantuntijoiden mukaan tapahtuu työn tai kotitalouksien loukkaantumisen seurauksena. Vain kuusi tuhansista potilaista, jotka etsivät apua venyttää nivelsiteitä koulutuksen aikana, ja loput eivät liity urheiluun.
Nilkkojen reunat venyvät pääsääntöisesti liikkeen epäasianmukaisen koordinoinnin vuoksi, mikä johtaa kääntymiseen kantapäähän ja nilkka alkaa liikkua ulospäin. Polvien sivuttaiset ja ulkoiset nivelsiteet ovat usein jännittyneitä. Jälkimmäinen pahentaa tilannetta merkittävästi.
Vaarassa ovat tytöt, jotka haluavat käyttää muotikenkiä keskimäärin, mutta korkokengissä. Liian korkea korkeus ja hienoustappit, kokemuksen puute lisäävät mahdollisuuksia, että painopiste voi siirtyä ja jalka kääntyä ylös.
Vahingon aikana uhri kuulee usein onnettomuuden tai romahtamisen. Tämä on varsin hälyttävä signaali. Tällainen terävä ääni merkitsee useimmiten nivelsideen repeämisen todennäköisyyttä ja jopa sitä, että luu on vaurioitunut.
Nyrjähdys, johon liittyy melko voimakas kivulias tunne. Ne vahvistetaan kuorman alla. Usein niin vahva, että henkilö ei yksinkertaisesti pysty liikkumaan.
Jos loukkaantuminen on vakavaa, ilmenee jonkin verran pitkää turvotusta ja verenvuotoa. Turvotuksen takia herkkyys muuttuu vieläkin korkeammaksi, ja vaurioitunut nivel muuttuu liikkumisen aikana rajoitetuksi. Potilaan, joka on vahingoittanut nilkan nivelsiteitä, on minimoitava liikkuvuus.
Nilkan vahingoittumisen perimmäinen syy on löytää jalka väärään asentoon, kun se on kääritty sisäpuolelle. On muitakin tekijöitä, jotka aiheuttavat venytystä:
Usein nivelsiteitä venytetään jatkuvasti ihmisissä, jotka tekevät väärin askelin - kääntämällä tai kääntämällä jalkaa suuressa määrin. Tällainen tapana kävellä tekee nilkanivelen heikentyneen, ja nivelsiteet ovat lopulta väistämättä loukkaantuneet.
Nilkan nivelsiteiden vaurioitumisaste vaihtelee vakavuuden mukaan:
Itsensä venyttämistä ei suositella voimakkaasti. Muussa tapauksessa on todennäköistä, että viallinen talteenotto, joka johtaa nilkan sivuttaissidosten krooniseen epävakauteen, on säännöllinen vamma. Se tapahtuu sekä fyysisen rasituksen aikana että kävelemällä karkealla maastolla, samoin kuin normaalisti rauhassa ja mitattuna.
Vahingon vakavuuden vuoksi huono laatu tai puutteellinen hoito voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten varsin vakavia. Kattava ja oikea hoito edellyttää pakollista valitusasiantuntijaa.
Nilkan vahingoittumisen laajuuden määrittämiseksi vain pätevä kirurgi pystyy suorittamaan kaikki tarvittavat manipulaatiot nivelen normaalin toiminnan palauttamiseksi. Lääkärin suositusten mukaan voit minimoida vaikutukset venyttämisen jälkeen.
Akuutti ja liiallinen vahinko vaatii pakollisen valituksen kirurgille, ja keuhko yleensä kulkee itsestään. Jos venytyksen oireet kuitenkin ilmenevät kahden viikon kuluessa, on lähes mahdotonta astua jalkaan, asiantuntijan apua tarvitaan välittömästi.
On välttämätöntä toimia viipymättä, erityisesti silloin, kun turvotus ulottuu nilkan luisiin tai tämän nivelen huomattava epämuodostuma on havaittavissa, mikä liittyy sietämättömään kipuun. Näiden oireiden esiintyminen ei edellytä 14 päivän odottamista, mutta osoittaa, että on tarpeen kuulla lääkäriä.
Nilkkasairaus tapahtuu välittömästi, eikä se muodosta pitkää sairauden kehittymisprosessia verrattuna infektioon. Nivelsiteet voidaan palauttaa vain vähitellen, ja itse hoito itse asiassa on kuntoutus. Nilkan parantamiseksi nopeammin on olemassa erityisiä tekniikoita, jotka tunnetaan myös niille, joilla ei ole mitään lääketieteellistä tietoa:
On välttämätöntä minimoida jalkakuorma ja yrittää kävellä vain silloin, kun siihen on todellinen tarve. Mikä tahansa vaurioituneelle nivelelle kohdistuva paine johtaa komplikaatioiden esiintymiseen. Tärkein ohje on kipu. Se ei tapahdu vain, vaan se on varoitusmekanismi kehon vammoja varten. Et voi jättää huomiotta kipua osoittaa tahdonvoimaa ja maskuliinisuutta.
Tuskan laiminlyönti merkitsee nykyisen trauman pahentamista. Jalka, jos he istuvat alas, asettuvat varovasti ottomaanille, ja kun he menevät nukkumaan, laita tyyny tai seistä sen alle. Tästä johtuen veri valuu vaurioituneesta nilkasta, kipu on huomattavasti tylsistynyt. Näin voit rentoutua ja nukkua.
Vaurioitunut alue on käsiteltävä ruiskuttamalla. Valitettavasti kaikki urheiluun osallistuvat ihmiset eivät ota tätä työkalua mukanaan, joten jäätä käytetään useimmiten tähän tarkoitukseen. Se on kääritty valmiiksi kankaaseen. On suositeltavaa käyttää jäätä enintään neljännes tuntiin. Menettely toistetaan uudelleen, mutta 60 minuutin kuluttua.
Altistuminen kylmälle voi vähentää verenkierron nopeutta ja auttaa siten vähentämään turvotusta ja kipua. Nilkan vakavat loukkaantumiset voivat jäähtyä koko päivän, mutta vain edellä määritellyin väliajoin, minkä jälkeen kylmä korvataan lämmöllä, levittämällä lämmityslevy venytysalueelle ja kuumia kylpyjä. Tämä vaihtelevien lämpötilojen mekanismi sallii ensin estää suurten turvotusten muodostumisen ja rauhoittaa nivelen ja parantaa sitten veren virtausta, joka toimittaa nivelsiteille happea ja aineita, joita tarvitaan nopeaan talteenottoon.
Liitos on välttämättä vakiintunut. Joustava side asettaa kahdeksan. Se auttaa kiinnittämään luun oikeaan asentoon ja ehkäisemään turvotusta.
Sairaalaolosuhteissa jalka ripustetaan erikoisrakentamiseen, ja kotona on sallittua käyttää erilaisia improvisoituja keinoja - tuoleja, tyynyjä, sohvojen ja tuolien käsinojia.
Terapeuttinen harjoitus käsittää nivelen pyörimisen, taipumisen ja laajentamisen. Se alkaa suorittaa toisena tai neljänä päivänä loukkaantumisen jälkeen. Kaikki riippuu vahingon asteesta. Lämpeneminen ei tapahdu kivun sattuessa.
Harjoitukset valitsee vain kuntoilija. Ohjelman asianmukainen kääntäminen nopeuttaa, eikä palauta palautusprosesseja. Harjoituksen ansiosta yhteisten palautusten liikkuvuus.
Kivun vähentämiseksi ja tulehduksen ehkäisemiseksi määrätään anti-inflammatorisia lääkkeitä, esimerkiksi Ibuprofeenia. Kolmas (akuutti) nyrjähdysaste liittyy reseptin kipulääkkeisiin. Usein on tarpeen ottaa käyttöön erityisiä elintarvikelisäaineita, jotka aktivoivat nilkan sidekudoksen kasvua.
Toisen ja kolmannen asteen nyrjähdys vaatii suurempaa varovaisuutta. Nilkkaan ei saa olla mitään kuormitusta, joten kuntoutuskeskukseen pääseminen on melko vaikeaa. Tilanne on monimutkainen, jos loukkaantunut on yksin. Riippumattomia toimia ei pitäisi toteuttaa. On tarpeen ottaa yhteyttä jonkun kanssa ja pyytää apua, mutta ei missään tapauksessa nousta loukkaantuneelle jalalle.
Jalkaan levitetään kylmiä nesteitä tai esineitä, jos sellaisia on. Urheiluun osallistuvilla ihmisillä on oltava ruiskutus- ja elastinen side. Jos itsenäiset ponnistelut voivat tarjota ensiapua, mitään ei tehdä. Jalka asetetaan korkeudelle ja odottaa asiantuntija-apua.
Toista tai neljäs päivä, kun turvotus katoaa, aloita harjoitus. Kivun syntyminen edellyttää lämpenemisen välitöntä lopettamista. Kirurgit ja traumatologit suosittelevat harjoitusten aloittamista mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, mutta lisäämään kuormitusta vähitellen.
Lämpeneminen on välttämätöntä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä nivelsiteiden kertymiselle yhteen asentoon, mikä rikkoo nilkan liikkuvuutta ja voi myös aiheuttaa lihaskudoksen atrofiaa, koska kuormituksia ei ole enää pitkään. Tämä on tyypillistä murtumille, koska ne edellyttävät pitkäaikaista kuntoutusta.
Salvojen, joilla on kipulääkkeitä ja anestesia-aineita, sekä tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden käyttö edistää varhaista elpymistä. Tärkeintä on kiinnittää huomiota loukkaantumiseen, kunnolliseen kuntoutukseen ja paranemiseen tapahtuu nopeasti ja ilman komplikaatioita.
Jos haluat vähentää uudelleenvammojen mahdollisuutta, sinun pitäisi aina:
Hyvät tukevat kengät jokapäiväiseen kulutukseen ja urheilun huippuluokan lenkkarit vähentävät nilkan nyrjähdysriskiä.
Oikealla kengillä pitäisi olla:
Yllään korkokenkää, jos et voi tehdä ilman tällaisia kenkiä, tarvitaan varovaisuutta, välttäen kuoppia ja kuoppia. Mikä tahansa lihavuuden aste johtaa lisääntyneeseen nivelten rasitukseen. Vammojen vaaran vähentämiseksi ylimääräinen massa tulee hävittää, normalisoida ravitsemus ja pelata urheilua. Kohtalainen fyysinen aktiivisuus auttaa vahvistamaan nivelsiteitä.
Seuraavia oireita ei voi tehdä ilman hoitoa:
Hoidon puute ja vahingoittuneen yhteisen kuntoutuksen aiheuttamat haitalliset vaikutukset:
Useimmat ihmiset uskovat, että nilkka ei ole syytä ottaa yhteyttä kirurgiin. Vahinkojen itsearviointi voi olla virheellinen. Ja jotta vältytään vaaralliselta loukkaantumiselta, sinun kannattaa tarkistaa asiantuntijalta.