Diabeettinen jalka: ehkäisy ja hoito

Leonid TRISHIN, professori, lääketieteen tohtori, kirurgi

Jos olet yksi niistä, joilla on komplikaatioriski, jolla on ilmeinen nimi "diabeettinen jalka", niin riippumatta siitä, mitä hoitoa määrätään, mitä ruokavaliota määritetään ja mihin toimenpiteisiin suositellaan, sinun pitäisi osallistua aktiivisesti hoitoon.

Hyvin usein ympärillämme olevat ihmiset valittavat kipeästään. Valitettavasti diabetesta sairastaville potilaille nämä valitukset ovat täysin perusteltuja. Diabetes mellitus (DM) vaikuttaa hermoihin ja hermoston toiminnan menetys voi vähentää herkkyyttä ja piilottaa haavan tai vamman. Jos tällaisia ​​haavoja ei oteta huomioon, ne voivat johtaa hyvin vakaviin seurauksiin - gangreeniin ja amputointiin. Siksi meidän on huolellisesti huolehdittava jalkojesi puolesta!

WHO: n määritelmän mukaan diabeettinen jalka on jalkakudosten vaurio, joka liittyy neurologisiin häiriöihin ja paikallisen verenkierron väheneminen vaihtelevan vakavuuden alaraajojen valtimoissa.

Diabeettisiä jalkahaavoja on erittäin vaikea hoitaa. Tällaisten haavaumien hoidon tärkein ja tärkein kohta on verensokerin normalisointi. Siksi diabeetikon jalka hoidetaan yhdessä kirurgin ja endokrinologin kanssa.

Tämän komplikaation kehittymisen syyt ovat kolme tärkeintä diabetekselle ominaista tekijää:

1. mikroangiopatia on pienimpien verisuonten, kapillaarien, patologia, jonka takia paikallinen kierto jalkassa on häiriintynyt;

1. neuropatia - hermosolujen ja hermojen patologia raajoissa. Se ilmenee jalkojen hautakampeloilla ja pistelyllä, mikä vähentää ihon herkkyyttä;

1. osteoartropatia on luukudoksen vaurio. Diabeteksessa havaitaan kalsiumsuolojen lisääntynyttä erittymistä luukudoksesta, mikä johtaa jalkojen epämuodostumiin: tuen pinta-ala pienenee merkittävästi. Tämän vuoksi jalka tunnetuimmilla alueilla on lisääntynyt paine ja he ovat alttiita haavaumille.

Jos diabetesta sairastava henkilö ei tarkasta hänen jalkojaan joka päivä, hän ei välttämättä huomaa pieniä hankaumia, naarmuja, kiusallisia (loppujen lopuksi hänen kivun herkkyyttä on vähennetty). Haavoissa on infektio, joka alkaa lisääntyä siellä. Paikallisen verenkierron heikkenemisellä on suotuisa rooli immuniteetin vähentämisessä. Muodostuu haava. Se alkaa useimmiten pienellä punaisella pisteellä, joka muuttuu vähitellen mustaksi - muodostuu nekroosi (gangreeni).

Haavaumien paikallinen hoito

Yleensä se koostuu kuolleiden ihokudosten leikkaamisesta, haavan puhdistamisesta mätästä. Tämä tehdään käyttämällä päivittäisiä sidoksia antiseptisillä liuoksilla. Usein tällaisten haavaumien pohja on peitetty fibriinillä - tiheällä valkoisella kalvolla. Sen poistamiseksi käytetään erityisiä entsyymejä, jotka liuottavat sen, sekä laimennetun paksun pussin, joka helpottaa sen poistamista sidoksissa.

Diabeettisen jalan kirurgiset toimenpiteet suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa.

Lisäksi diabeettisen jalan monimutkainen hoito sisältää välttämättä työkalut, jotka parantavat verenkiertoa, aineenvaihduntaa, lisäävät immuniteettia.

Verihiutaleiden vastaiset aineet Trentalia määrätään 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä pitkään, 2-3 kuukauden, joskus jopa 6 kuukauden ajan.

Systeeminen entsyymihoito Tämän ryhmän valmisteilla estetään tulehdusprosessi, niillä on dekongestantti, vasodilataattori, immunomoduloiva vaikutus, poistetaan kudoksiin kiinnittyneitä immuunikomplekseja ja aktivoidaan fibrinolyysi. Wobenzym määritti 5-10 tablettia, aflogenzym - 2 tablettia 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa, pestiin runsaalla vedellä. Hoidon kulku on 1-2 kuukautta, jota seuraa toistuminen.

Kasviperäisiä flebotonisia aineita (diosmiini, ase, forto-3 fort, endothelon) on tarkoitettu krooniseen laskimon ja imusolmukkeen vajaatoimintaan, joissakin tapauksissa pinnallisten suonien tromboflebiittiin. Detralex on osoittautunut hyvin 3 g: n alkuannokseksi, jota seurasi lasku 1 g: aan päivässä.

Tällä hetkellä erityiset sidokset ovat hyvin suosittuja, joita käytetään paitsi diabeettisten haavaumien hoitoon myös muihin haavoja, kuten palovammoja. Tällaiset päällysteet eivät tartu haavaan, kun ne poistetaan, ei paranemiskudokselle ole ylimääräistä traumaa. Nämä sidokset voivat sisältää erilaisia ​​lääkkeitä, esimerkiksi antibiootteja, antiseptisiä aineita, haavan parantavia aineita, entsyymejä, jotka liukenevat pussia ja fibriiniä.

Diabeettisten jalkahaavojen muodostumisen ehkäisemiseksi suositellaan monimutkaisia ​​toimenpiteitä.

ON ALERT!

1. Tarkista joka päivä jalkasi. Käytä pientä peiliä tarkistaaksesi naarmujen, leikkausten, haavojen, täplien, halkeamien, kuivan ihon tai ihon ärsytyksen.

Jos et pysty tarkastamaan jalkoja omasta puolestasi, voit vapaasti kysyä rakkaasi. Auttaen sinua tässä pienessä koossa, ne auttavat myös välttämään tulevaisuudessa vakavan vammaisten jatkuvan hoidon tarvetta.

1. Varmista, ettei paikallista lämpötilan nousua, punoitusta, kipua kosketa yksittäisiä jalkojen alueita.

1. Vältä kuivumista ihon välttämiseksi.

1. Kylmänä vuodenaikana, jos jalat ovat kylmiä, niitä ei voi lämmittää höyrylämmityspatterilla, käyttää kuumavesipulloa jne. Muuten voit helposti polttaa, ja tämä on sinulle vaarallista! Sopivimmat - luonnollisesta kankaasta valmistetut sukat.

1. Älä koskaan mene paljain jaloin!

1. Ei ole toivottavaa istua ristikkäillä jaloilla.

1. Älä tupakoi! Tupakointi tupakka heikentää suuresti perifeeristä verenkiertoa.

SPORTSSA

Jos sinulla on jo ongelmia jalkojen kanssa, altista heille fyysinen rasitus. Älä osallistu juoksuun.

Jalkoillesi hyödyllinen liikunta on istunto- ja makuutiloissa harjoituksia.

Säännöllinen annostelu on erittäin hyvä tapa käyttää. Kävele on hyvä valita oikeat mukavat kengät. Jokaisen harjoituksen jälkeen ilmasta ja kuivaa se. Muuten, lenkkarit voidaan pestä sentrifugikoneessa.

Keskustele endokrinologisi kanssa glukoosin alentavien aineiden ja insuliinin korjaamisesta urheilussa.

Jalkojen hoito ei ehkä ole välttämätöntä, jos ehkäiseviä toimenpiteitä toteutetaan.

WASH, DRY, LOOK

1. Pese jalkasi päivittäin lämpimällä vedellä. Käytä lievää saippuaa tai erityisiä diabeetikoille tarkoitettuja tuotteita. Älä hiero ihoa.

1. Kuivaa jalat huolellisesti kastamalla ne pehmeällä pyyhkeellä.

1. Voit estää halkeamia pesun jälkeen käyttämällä emulsiota, mutta älä hankaa sitä varpaiden välissä.

1. Jos jalat hikoilevat, voit jauheella ihoa vauvan jauheen sormien, lycopodium-siitepölyn välillä. Tämä auttaa vähentämään kosteutta tällä alueella, mikä vähentää sieni-infektion kehittymisen riskiä.

1. Ole varovainen, kun käytät koteloita, ihon karkeutta ja sisäänkasvettuja kynnet. Et voi avata läpipainopakkausta jalalla, leikata natoptish-terää, leikata kynsien reunoja, pyöristää ne.

Yleisesti ottaen, jalka vahingoittaa ihoa, jopa mielestäsi kaikkein vaarattomin, on parempi ottaa yhteyttä diabeettisen jalka- toimiston lääkäriin (jos selviät Minskissä tai alueellisessa keskustassa) tai kirurgi paikallisessa klinikassa.

Kengät ja sukat - suoja

Kengät ovat kapeat, terävät varpaat, korkokengät - ei diabeetikoille! Kesällä vältetään kengät, jotka avaavat kantapäät tai varpaat, jotta vältytään mahdollisilta loukkaantumisilta, infektioilta.

Ennen kuin yrität ja ostat uusia kenkiä, tunne ja tarkista se huolellisesti sisäpuolelta, jotta vältytään karkeilta, epätasaisilta alueilta.

Valitse kengät varovasti. Muista, että neuropatian läsnä ollessa et ehkä tunne, että nämä kengät tai kengät ovat ahdas teille.

Diabeettinen jalka vaatii säännöllistä "kenkäkoetta" - käytä sitä kenkien valinnassa.

Seistä paperilevyllä ja kierrä jalkasi ääriviivat kynällä tai kynällä. Leikkaa se pois.

Vertaa tätä konttoria myymälässä sisäpohjaan kenkien kanssa, joita pidit. Kengän sisäisen koon tulisi olla vähintään 1 cm leveämpi kuin jalka ja 1 cm pitempi kuin pisin sormi.

Sinun sukat tulisi valmistaa vain luonnonkuiduista, ilman tiukkoja joustavia nauhoja. Vaihda ja pese ne joka päivä.

Diabetes mellituksen aikana jalat ovat haavoittuvimpia kohtia, jotka vaativat tarkkaa seurantaa. Diabeettinen jalka on erittäin vakava komplikaatio, joka voi johtaa amputointiin ja vakavaan vammaan. Onnistunut hoito on mahdollista vain, jos lääkäri saa sen käyttöön. Tämän komplikaation estämiseksi on tärkeintä ylläpitää kompensoitua diabeteksen kulkua, eli pyrkiä varmistamaan, että verensokeri on aina normaalialueella tai ainakin lähellä sitä.

Muistio diabeettisen jalkaoireyhtymän estämiseksi: jalkojen hoito, jalkineiden valinta ja muut asiat

Termi "diabeettinen jalka" tarkoittaa yhdistelmää tuskallisista muutoksista hermoissa, luissa, lihaksissa ja verisuonissa dekompensoidussa diabeteksessa.

Tämä voi johtaa raajan gangreenin kehittymiseen.

DS on yksi vakavimmista diabeteksen komplikaatioista.

Milloin diabeettinen jalkaoireyhtymä tapahtuu?

Yksi diabeteksen ongelmista on verisuonten kiertämisen rikkominen. Ensinnäkin se koskee alaraajoja.

Ilman riittävää ravintoa iho on erityisen herkkä vammoille. Tässä tapauksessa paraneminen on hidasta.

Lisäksi diabeetikot eivät siedä pakkasta säätä, vaikka se ei aiheuta erityisiä ongelmia terveille ihmisille. Hermojen johtumisen rikkomista jalka-alueella kutsutaan diabeettiseksi polyneuropatiaksi. Henkilö ei enää tunne vaikutusta ihoon korkeista tai matalista lämpötiloista, pienistä loukkaantumisista jne.

Terve ihminen, tunne kipua, voi ryhtyä toimiin ajoissa. Diabeteksen saaneilla ei ole tätä mahdollisuutta. Usein ne eivät kiinnitä huomiota naarmuihin, hankauksiin ja pieniin haavoihin ennen kuin ihoalue tarttuu ja gangreeni kehittyy.

Toinen ongelma: jos kyseessä on polyneuropatia, iho häviää kykynsä ja pysyy jatkuvasti kuivana. Ihon halkeilu johtaa vähitellen haavaumiin. Koska tällaiset vauriot eivät liity kipuun, henkilö ei ryhdy riittäviin toimenpiteisiin ja muistaa vain amputoinnin uhalla.

Diabeettisen jalan syntyminen ja niiden vaikutukset:

• munuaisvauriot (nefropatia). Johtaa raajojen turvotukseen. Vapaa-ajan kengät tulevat ahtaisiksi, mikä voi johtaa haavojen ja haavojen syntymiseen. Tällaiset vaurioituneet pinnat, jos niitä ei ole toteutettu riittävillä toimenpiteillä, ovat täynnä haavaumia;
• näön ongelmat. Näkövammainen henkilö ei ehkä huomaa, mihin hän on menossa. Sattumanvarainen oksa tai kivi jalkojesi alla voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

Diabeettisen jalkojen ehkäisyn periaatteet diabetes mellituksessa

Kaikki diabeteksen ehkäisevät toimenpiteet alkavat tunnistaa haavaumien riskitekijät:

• jalkataudit;
• diabeettinen perifeerinen neuropatia;
• turvotus;
• jalkojen muodonmuutos.

Jos riskitekijöitä puuttuu, ennaltaehkäisyn ydin on vähentynyt, jotta potilaalle annetaan ohjeita jalkojen hoidossa, oikea kenkien ja pohjallisten valinta.

Samalla ei pidä unohtaa vuosittaista riskinarviointia.

Riskitekijöiden läsnä ollessa ennaltaehkäisy on seuraava:

• jalkahoidon koulutus;
• määräaikaistarkastukset;
• ehkä yllään erityisiä kenkiä ja neuleita.

Lääketieteellisten tutkimusten tiheys tässä tapauksessa useammin kuin riskitekijöiden läsnä ollessa.

DS: n ehkäisemisen yleiset periaatteet ovat seuraavat:

• kaikkien potilaiden pakollinen rekisteröinti tilille endokrinologille ja diabeettisen jalan toimistolle;
• neuropatian ja verisuonten ongelmien oikea-aikainen hoito. On pakko poistaa ihon halkeamia ja hankaumia;
• jos epämuodostumista ei voida poistaa, on suositeltavaa käyttää ortopedisiä kenkiä;
• jalkojen monimutkaisen liikuntaterapian toteuttaminen;
• työtä koskemattomuuden parantamiseksi.

Verensokeritason hallinnan merkitys diabeetikoilla

Sokeritasojen palauttaminen normaaliksi on jokaisen diabeetikon tavoite. Jokaisella on oma yksilöllinen arvo "tavoitetavasta" glukoosipitoisuudesta, joka on saavutettava.

Lääkäri määrää tämän luvun ottaen huomioon potilaan iän, diabeteksen vakavuuden, samanaikaiset sairaudet ja yleisen hyvinvoinnin.

Potilaat valvovat yleensä sokerimittareita glukometreillä.

Hygieniasäännöt

Diabetes pelkää tätä lääkettä, kuten tulta!

Sinun tarvitsee vain hakea.

Diabeteksen jalkojen vammojen erityispiirteenä on, että ne ovat yleensä kivuttomia. Samalla haavat paranevat erittäin kovasti. Tämä johtuu herkkyyden osittaisesta menetyksestä sekä verenkierron rikkomisesta.

Tämä ei tietenkään ole kaukana kaikista diabeetikoista, mutta on parempi olla tuomatta ei-parantavia haavoja. Tämä on täynnä kauhistuttavia komplikaatioita. On myös muistettava, että jalkahoito on vain osa ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä diabeettisen jalan estämiseksi.

On noudatettava seuraavia sääntöjä:

• kun leikkaat kynnet, leikkaa ne kynsivärin vaakasuorilla liikkeillä. Et voi leikata kynsien kulmia. Karkeaa jalkaterästä ei saa käsitellä kemikaaleilla ja terävillä esineillä. On suositeltavaa käyttää hohkakiveä lämpimän jalkahauteen jälkeen;
• Pidä jalat puhtaina. Pese ne päivittäin lämpimällä saippuavedellä;
• jos jalkojen iho on kuiva, rasvaa se (vaikuttamatta sisätiloihin) rasvaisella kerma-aineella;
• pidättäytyä paljain jaloin kävelyn välttämiseksi vahingossa tapahtuvan vahingon välttämiseksi;
• Älä kiinnitä sähkölaitteita, lämmitystyynyjä jalat, istu jäähdyttimen lähelle. Käytä voimisteluharjoitusten, kevyen hieronnan tai lämpimien villasukatjen lämpenevää vaikutusta;
• Älä unohda, että sinun täytyy tarkastaa jalat päivittäin. Jos halkeamia, haavaumia tai tiivisteitä esiintyy, ota välittömästi yhteys lääkäriin;
• jos sattuu vahingossa (naarmuja, leikkauksia), käsittele niitä desinfiointiliuoksilla (Dioxidin, Furacilin, vetyperoksidi), minkä jälkeen sinun tulee levittää steriili sideharso tai liimanauha, jolla on bakterisidinen vaikutus. Vältä kaliumpermanganaatin, jodin tai loistavan vihreän käyttöä. Nämä työkalut voivat aiheuttaa palovammoja, paraneminen hidastuu. Lisäksi haavan värjäys häiritsee seurantaprosessia. Suurin paranemisaika on 10–14 päivää. Jos ihon kunto ei ole normalisoitu - tämä on signaali lääkärin kanssa.

Kenkävalinnan opas

Nämä säännöt eivät koske vain diabeetikkoja. He voivat ottaa ketään. Valinnan yleinen periaate on tämä: ostaa kenkiä siten, että se istuu kuin jalkainen käsine vahingoittamatta ihoa ilman, että ne muodostavat naarmuja, maissia ja haavaumia. Luonnollisesti diabetesta sairastavien ei tarvitse edes unelmoida jalkineiden teoksista 12-tuumaisilla kannoilla.

Erityisesti erikoiskenkien kuluminen on tärkeää ihmisille, joilla on tällaisia ​​diabeteksen komplikaatioita:

• merkittävä tunnehäviö jaloissa;
• jalkojen astioiden vaurioituminen ateroskleroosin kanssa;
• jalkojen muodonmuutos;
• haavaisvaurioiden ja (tai) amputointien esiintyminen.

Seuraavassa on yleiset periaatteet kenkien valinnassa:

• Kengät on laadukas pehmeä nahka. Tällöin jalkaosan takaosan riski on minimoitu. Älä käytä kenkiä, joissa on kapea tai liian jäykkä varvas. Tämä johtaa siihen, että painon jakautuminen jalalla osoittautuu vääräksi, sormet puristuvat ja jalkojen loukkaantumisriski kasvaa;
• et voi ostaa kenkiä, joissa on karkea ja kova sisäinen sauma;
• Valitse riittävän laaja kengät, jotta sinulla on riittävästi tilaa ortopedisille pohjallisille. Kovia ja hieronta- vuoria ei voida käyttää;
• kenkien ei pidä istua jalkaasi liian löysästi, sillä tämä voi johtaa naarmuuntumiseen ja kiusauksiin;
• paras pohja on kova. Kannan optimaalinen korkeus on 4 cm ja se sopii hyvin alustaan. He eivät ole vain turvallisia, vaan näyttävät kauniilta;

Kenkien kulumisen pitäisi olla hyvin varovainen. Ensimmäiset 2-3 päivää käyttävät uusia vaatteita kotona. Älä käytä märkä sukkia päällään, koska se ei ole turvallinen iholle. Vältä pitkää kävelyä uudessa kengässä. Uuden asian käyminen koko päivän on myös epätoivottavaa.

Älä unohda tutkia jalkaa huolellisesti. Iho näyttää punoituksesta, että kengät eivät sovi sinulle. Herkkyys pienenee, joten lyhyen ajan kuluttua haavaumia voi esiintyä näissä paikoissa. Saw jotain tällaista - ota välittömästi yhteyttä lääkäriin diabeettisen jalan toimistossa.

Lääkäri tarkistaa lääkäriltä

Ajan myötä sokeritason ongelmat saattavat johtaa koko joukkoa sairauksia, kuten näkö-, iho- ja karvaongelmat, haavaumat, gangreeni ja jopa syöpä! Kova kokemus opettaa ihmisille sokerin käytön tasoa.

DS: n ajoissa havaitsemiseksi kaikkien diabeetikoiden on tutkittava vuosittain.

Riskitekijöiden läsnä ollessa niiden esiintymistiheys on 1-6 kuukautta, ja erityistä huomiota on kiinnitettävä muodonmuutospaikkoihin ja riskialueisiin.

Tämä mahdollistaa DS: n todennäköisyyden navigoinnin myös potilaille, jotka eivät esitä mitään valituksia.

Muut suositukset komplikaatioiden ehkäisemiseksi

Toinen ehkäisyelementti on perinteisen lääketieteen käyttö. Tätä hoitoa on vaikea kutsua, koska on epätodennäköistä, että kehittynyt gangreeni pysäyttäisi lääkekasveilla.

Mutta tartunnan saaneiden haavaumien esiintymisen estämiseksi luonnonvarojen avulla on täysin mahdollista.

Kosteuden vaikutuksella on kasveja, kuten sarja, eukalyptus, verisuoni tai mäkikuisma. Voit pehmentää kuolleita ihokerroksia käyttämällä luonnollista öljyä: oliivi, sypressi, auringonkukka tai kamomilla.

Liittyvät videot

Kirurgi, lääketieteen tohtori diabeettisen jalan estämiseksi diabetes mellitussa:

Diabeettinen jalka - taudin vaikein komplikaatio, joka on täynnä amputaatiota. Tämä ei kuitenkaan ole missään tapauksessa kohtalokas väistämättömyys. Jos teet kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet, gangreeniriski on minimoitu.

Tärkeintä on kuulla lääkäriä ajoissa, jotta jalkojen vaurioituminen olisi mahdollista. Laaja arsenaali nykyaikaisista sidoksista ja lääkkeistä auttaa sinua lopettamaan prosessin nopeasti ja stimuloimaan ihon paranemista. Et voi luottaa mihinkään ihme-pillereihin.

Hyvä hiilihydraattiruokavalio on hyvä apu hoidossa, jonka avulla voit tuoda verensokerin normaalille tasolle terveiden ihmisten tasolle. Ehkä tämä on paras tapa välttää komplikaatioita, kuten DS.

• Vakauttaa sokeritasoja pitkään
• Palauttaa haiman insuliinin tuotantoa

Skopina Larisa Viktorovna,

Luettelo artikkeleista

Alla luetellut jalkahoito-ohjeet ovat pakollisia jokaiselle diabeetikolle. Niiden noudattaminen auttaa ehkäisemään jalkojen ihon vaurioita ja lopettamaan näin ei-toivottujen komplikaatioiden kehittymisen:

1. Älä koskaan kävele paljain jaloin niin sisällä kuin ulkona.

2. Nosta kengät ostamaan iltapäivällä, kun jalat paisuvat hieman. Kenkien ei pidä painostaa sormia, joten pidä etusijalla kenkiä, joissa on pyöristetyt leveät korkit. Vältä korkokenkiä ja kenkiä terävillä varpailla. Pohja on valmistettava jäykästä materiaalista. Kenkien on oltava pehmeitä ja niissä ei saa olla väärinkäytöksiä. Nahkakenkien tulee olla saumojen sisällä.

3. Tarkista aina kengät, ennen kuin asetat kenkiä kädelläsi vieraiden esineiden esiintymiseen. Koputetut pohjalliset voivat myös vahingoittaa ihoa.

4. Älä käytä sandaaleja, joissa on "hyppy" sormien välissä.

5. Yritä vaihtaa kenkiä (kenkien paria vuorotellen) muutaman päivän välein.

6. Tarkista joka päivä jalkojen iho mahdollisten vaurioiden varalta: hankaukset, korot kannoilla, pienet haavat. Tarkista, että iho on sormien ja pohjan ihon välissä. Jos havaitset epämukavuutta tarkastuksen aikana, voit käyttää erityistä peiliä, jossa on pitkä kahva ja pyydä sukulaisia ​​apua. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos jalkojen iholla on vaurioita.

7. Jalkojen ihon päivittäinen hygienia on keskeinen tekijä komplikaatioiden asianmukaisessa ehkäisyssä. Pese jalkasi päivittäin. Tätä varten on parempi olla käyttämättä saippuaa, joka voi jopa kuivata jo kuivaa jalkojen ihoa. Pesun jälkeen käytä pysäytysvoidetta halkeilun estämiseksi. Älä hankaa kosteusemulsiota varpaiden välillä.

8. Älä käytä vaseliinia, mineraaliöljypohjaisia ​​tuotteita tai vauvaöljyä, koska nämä tuotteet eivät imeydy ihoon. Älä käytä myös tuotteita, jotka sisältävät runsaasti säilöntäaineita, väriaineita, alkoholia ja glyseriiniä.

9. Älä tupakoi. Nikotiini heikentää verenkiertoa ja pahentaa kudosten huonoa ravitsemusta ja sen seurauksena ihon kykyä korjata ja parantaa nopeasti haavoja ja vammoja.

10. Älä käytä lämmitystyynyjä - jalat eivät tunne kuumetta, älä pidä jalat takan ja patterin lähellä. Ei ole suositeltavaa käyttää lämmittimiä tai sähkölaitteita. On parasta pitää jalat lämpimänä koko ajan, ja niissä on villasukat tai lämpimät tossut.

11. Kylpyyn tai suihkussa olevan veden lämpötilan tulee olla lämmin. Ensinnäkin on parempi tarkistaa lämpötila kädellä tai lämpömittarilla. Veden lämpötilan tulisi olla 36 astetta ja alempi, koska jopa tällaiset lämpötilat voivat aiheuttaa palovammoja huonon mikrokierron vuoksi. Siksi on suositeltavaa käyttää lämpömittaria ilman epäonnistumista.

1 2. Kylmällä säällä on käytettävä lämpimiä sukkia ja mukavia kenkiä. On suositeltavaa valvoa jalan verenkiertoa kerran muutamassa päivässä. Jos verenkierto on hidasta, sinun ei pitäisi kylmässä viettää yli 20 minuuttia kerrallaan.

1 3. Älä pidä jalat vedessä yli 5-7 minuuttia. Pitkät kylpyammeet voivat johtaa makerointiin (kudosten turvotukseen ja löystymiseen pitkäaikaisen altistumisen vuoksi) ja sen seurauksena ihon helpompi vaurio ja heikko paraneminen. Hygieenisiin tarkoituksiin ota suihku ja hävitä kylpyamme.

1 4. Ole varovainen sateessa - jos jalkasi kastuvat, vaihda kengät välittömästi ja käytä kuivia sukkia. Älä pysy pitkään altaissa. Jos vierailet uima-altaalla, käytä iholle suojavarusteita (vaseliinia). Uimakäsittelyn jälkeen poista suojaava vaseliini pehmeällä liinalla.

1 5. Älä käytä laastareita. Kun poistat laastarin, vahingoitat lisäksi ohut iho. Jos maissia esiintyy edelleen, voit yrittää käsitellä niitä hohkakivellä, mutta ei missään tapauksessa leikata tai käyttää maissia.

1 6. Älä koskaan käytä perinteisiä tuotteita, kuten jodia, salisyylihappoa, vetyperoksidia haavojen hoitoon. Nämä tuotteet aiheuttavat vakavan vaaran diabeetikon iholle.

1 7. Jalkojen haavat tulisi käsitellä sellaisilla aineilla kuin klooriheksidiini, furatsiliini tai dioksidin, vetyperoksidi. Älä käytä lääkkeitä, jotka vaikuttavat ihoon. Tämä on tavallinen jodi, alkoholi, kaliumpermanganaatti ja loistava vihreä. Jos kyseessä on diabeettinen jalka, nämä lääkkeet hidastavat haavojen paranemista. Lisäksi ne värjättävät ihoa, jotta he voivat piilottaa mahdolliset patologiset prosessit, jotka ilmenevät kudosten värin muutoksena. Ihon vaurioitunut alue on suljettava steriilillä sidoksella. Jos haava ei paranna yli 12-14 vuorokautta, ja myös lintujen läsnä ollessa, joita ei voida poistaa itse, sinun täytyy mennä sairaalaan.

1 8. Jos jalkojen iho on hyvin kuiva, kardiologin tulee määrätä vaihtoehtoinen lääke verenpainetaudin torjumiseksi ja beetasalpaajien välttämiseksi, koska Nämä rahastot pahentavat jo heikentynyttä ihon erittymistä.

1 9. Katso sisään kasvaneita kynnet, calluses ja calluses. Älä koskaan poista koteloita, syyliä ja natoptisheyä itse. Kaikki vauriot voivat aiheuttaa ei-toivottuja seurauksia. Voit estää halkeamien esiintymisen ja käsitellä kuivaa ihoa jaloilla, jos voitte jalat voidella. Älä unohda pohjat, kerma imeytyy niihin pahemmin, mutta se auttaa vastenmielisyyttä maissia. Kun hikoilet jalat, käytä talkkia.

20. Älä koskaan leikkaa kynsiä itse, ellet näe selvästi. On parempi käyttää pedikyyripalveluita tai kysyä joku sukulaisilta.

21. Tarkista säännöllisesti jalkojen sieni-infektiot. Ja jos infektio havaitaan, sinun on välittömästi annettava erityinen keino, joka on käytettävä kahdesti päivässä kahdentoista kuukauden ajan.

22. Älä käytä sukkia tai sukkia, jotka puristavat kankaita tai joissa on saumoja. Käytä luonnonkuituisia sukkia (puuvillaa, villaa tai puuvillasekoitetta).

23. Älä aseta jalkojasi.

24. Tarkista veden lämpötila kyynärpään, ei jalkasi kanssa.

Huolehdi kynnet

• Leikkaa kynnet uimisen jälkeen, kun ne ovat pehmeämpiä.
• Leikkaa kynnet suoraan ja kiillota ne kynsillä.
• Vältä kasvavia kynnet.

Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos huomaat ihon vaurioita tai tulehdusta. Viive voi olla katastrofi.

Diabeettisen jalan ehkäisy diabeteksessa

Oireyhtymän ehkäisemiseksi jalkojen ja jalkojen sairauksiin erikoistuneet lastenlääkärit toimivat useissa diabeteksen erikoiskeskuksissa. Lääkärit havaitsevat oireyhtymän muodostumisen alkuvaiheessa, kehittävät hoidon diagnosoidun diagnoosin saaneelle potilaalle, keskeyttävät troofisten haavaumien kehittymisen.

Päätös riippuu yksilöidyn tilanteen vaikeudesta, lääkäri on velvollinen suorittamaan useita tilauksia, estäen oireyhtymän kehittymistä, määräämällä hoitoa. Jos potilas ei ole paljastanut avoimia haavaumia, jotka estävät tällaisen esiintymisen, diabeteksen jalan tai hoidon ehkäisy on määrätty.

Syndrooman estämiseksi turvautua ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin. Sinun täytyy noudattaa oikeaa jalkahoitoa, käyttää erittäin mukavia kenkiä, jotka sopivat hyvin jalkaan. Kielletyt avoimet kengät, joissa on solki, joka kulkee sormien välissä. Se on vasta-aiheista paljain jaloin kävellä.

Päivittäiset suositukset

Jos jalkojen iho on kuiva, on suositeltavaa levittää jalat rasvaisella rasvaisella koostumuksella joka päivä, mukaan lukien astelpuu- ja persikkaöljyt, mutta välttää sormien välistä aluetta, eikä sinun pitäisi voidella niitä. Tupakointi on suositeltavaa luopua huonosta tavasta. Kun otetaan huomioon yksinkertaiset ennaltaehkäisevät toimet, on mahdollista estää taudin jatkokehitys.

Ennaltaehkäisevät toimet ja suositukset oireyhtymän ehkäisemiseksi;

1. Käytä mukavia kenkiä, huolehdi jaloista.
2. Aika poistaa natoptysh, käsitellä halkeamia, huolellisesti varpaankärkien ja ihon jalkojen;
3. Oikean lihaksen ja nivelen kuorman palauttaminen ortopedisillä menetelmillä.

Diabeettisen jalan ehkäisy diabeteksessa ja saman nimen oireyhtymä on jalkojen päivittäinen tutkiminen, oikea herkkä jalkojen hoito. Tarkastusta suositellaan tekemään päivittäin pohjan ylä- ja alaosassa, jotta ihoa voidaan tarkastella hyvin varpaiden välissä. Menettely suoritetaan diabeetikon ja avustajan toimesta, lisätutkimus vaaditaan tutkimuksessa.

Ole varovainen!

Tarkastuksen tarkoituksena ei ole jättää huomiotta uusien callusien, turvotusten, mustelmien, sairastuneiden alueiden, ihovaurioiden ja muiden muutosten esiintymistä. Mahdolliset muutokset jalkojen lämpötilassa, värissä, muodossa. Kosketuksen aikana heikkenee tai lisää herkkyyttä. Jos muutoksia on syntynyt ei-toivottuun suuntaan, ota yhteys lääkäriin. Luiden halkeamia ja pieniä murtumia voi esiintyä, diabeteksen kanssa, jalan turvotukset. Vaatii lääkäriltä kiireellistä apua.

Jalkavammat eivät ole toivottavia oireyhtymän välttämiseksi:

• maissi;
• hiertymät;
• ihon sieni;
• leikkaukset;
• sisäänkasvatut kynnet;
• mustelmia;
• postburn-läpipainopakkaukset;
• hematomas.

Pieni vahinko voi kääntää troofisen haavan, pitkäikäisen ja vaikeasti parantuvan. Jos bakteeri-infektio tapahtuu, gangreeni voi repeytyä ja amputointi on ainoa asia, joka voi pelastaa potilaan kuolemasta. Ihon tummeneminen jaloilla tai päinvastoin, vaalennus, hiusten menetys diabeteksesta tulee merkki heikentävästä verenkierrosta jaloille.

Usein syndrooman esiintyminen johtuu jalka-vammoista, mutta potilas ei tunne mitään vahinkoa. Potilaalle jääneiden negatiivisten muutosten havaitsemiseksi tarvitaan päivittäinen tarkastus.

Älä vie rajaa

Nykymaailmassa lääketieteelliset työntekijät ovat kehittäneet tehokkaita voiteita ja sidoksia, jotka auttavat kiristämään jaloillaan olevia haavoja, jotka voivat torjua infektiota, gangreenin ja amputoitumisen. On parempi käyttää lääkärin apua ajoissa. Tuloksena oleva gangreeni johtaa jalkojen amputaatioon ilman vaihtoehtoja.

Jos potilaalla on diabeettinen jalka, on osoitettu heti turvautuvan lääkärin puoleen, suorittamaan asianmukainen jalkojen hoito, tarkastamalla jalat päivittäin. Diabeettisen jalkojen ja parannuskeinojen ehkäiseminen paljastaa tärkeimmät tavat - verensokerin alentaminen normaaliksi, säilyttäen sen vakaana. Samanlainen tulos saavutetaan ensimmäisen tai toisen tyypin diabeteksessa, jos noudatat ruokavalion vähähiilistä ruokavaliota.

Säätelemällä aineenvaihduntaa on mahdollista hoitaa yksittäisiä oireita, uudistaa jalkojen herkkyyttä. Jalkojen ihovauriot kiristyvät. Suljetut alukset eivät kuitenkaan palauta varovaisuutta. Jos ennen luun murtumia, jalkojen luiden leviämistä, tätä ei voida parantaa.

Diabeettisen jalan estäminen

Diabetes mellitus on äärimmäisen vaarallinen sen komplikaatioille. Ja yksi yleisimmistä on jalkojen vaurioituminen, joka voi johtaa vammaan. Jos kudosvaurioita koskeva prosessi on jo alkanut, se on melko vaikeaa pysäyttää. Siksi kaikkien diabeetikoiden tulisi noudattaa ennaltaehkäisyä koskevia sääntöjä. Tämä välttää vaarallisia seurauksia ja elää täyttä elämää. MedAboutMe kertoo, miten hoitaa jalat ja mitä sinun pitäisi tietää diabeetikoiden jalka-potilaista.

Syövän vahingoittumisen syyt diabeteksessa

Diabetekselle on ominaista kohonnut verensokeri. Se on suuri glukoosin taso, joka aiheuttaa monia taudin komplikaatioita, mukaan lukien verisuonivauriot. Kapillaarit ja pienet valtimot kärsivät eniten, mikä johtaa verenvirtauksen heikentymiseen (diabeettinen makroangiopatia), joka voi johtaa kudoksen nekroosiin. Siksi diabeetikot kärsivät näköstä (verkkokalvon vaurioitumisesta), lisäävät sydäninfarktin riskiä (sepelvaltimoiden vaurioitumista) ja kehittävät diabeettista jalkaa (alaraajojen perifeeristen alusten vaurioituminen).

Verisuonten tukkeutumisen ja akuutin verenkierron todennäköisyys liittyy suoraan siihen, kuinka paljon diabetesta kompensoidaan. Jos potilas ei noudata yleisiä ennaltaehkäisyä koskevia sääntöjä, se ei seuraa veren glukoositasoa, tällaisten komplikaatioiden kehittymisen riski kasvaa dramaattisesti.

Lisäksi diabeetikoilla on alentunut herkkyys (neuropatia). Ja tämä johtaa siihen, että henkilö ei ehkä huomaa jalkojen vahingoittumista, pahentaa vaurioita kävellessään ja niin edelleen. Koska kohonnut sokerit estävät haavat paranemasta nopeasti, ne tulevat eri infektioiden tulopisteiksi. Ja tartunta bakteereilla ilman asianmukaista hoitoa voi laukaista gangreenin.

Diabeettinen neuropatia johtaa toiseen vaaralliseen seuraukseen - jalat lopettavat hikoilun ja iho kuivuu paljon ja menettää elastisuuden. Tämä puolestaan ​​lisää halkeilun riskiä. Siksi jalkojen pienet haavat voivat näkyä edes kävellessä.

Oireet valtimoiden leesioihin jaloissa

Diabeettisen jalan ehkäiseminen on suoritettava riippumatta siitä, ovatko jalka- vaurioiden oireet vai eivät. Samalla on kuitenkin tärkeää, että potilaat tuntevat vaarallisia komplikaatiomerkkejä, ja jos ne ovat tunnistettuja, älä itse lääkitä, vaan ota yhteyttä lääkäriin. Mitä nopeammin ammatillinen apu annetaan, sitä pienempi on gangreeni- tai nekroosiriski.

Jalka- vaurioiden oire on kipua kaikilla voimakkuuksilla ja tyypeillä, mutta tämä oire ei aina ilmene, koska useimpien diabeetikoiden herkkyys häviää tai vähenee suuresti. Siksi, vaikka näkyviä vaurioita ei sattuisi, sinun on ehdottomasti osoitettava ne lääkärille.

Diabeettisen jalkahäiriön merkit ovat usein:

• Punoitus, erityisesti naarmuun, hankaukseen tai halkeamiseen.
• Paikallinen lämpötilan nousu.
• Jalkojen tai ihon yksittäisten alueiden, sormien turvotus.
• Haavojen purulentin purkautuminen.
• Tummuus tai päinvastoin jalkojen ihon valkoisuus.

Kaikki nämä oireet viittaavat bakteriaalisen vaurion esiintymiseen, mikä tarkoittaa, että henkilön on kiireesti otettava yhteyttä lääkäriisi. Diabeteksessa jalat kärsivät usein sieni-infektiosta. Se ilmenee kutinaa ja polttamista sormien välissä, ihon kuorimista, repeämiä kannoilla.

Jos kyseessä on diabetes mellitus, seuraavat vaarat ovat vaarallisia:

• Corns, corns.
• Rakkuloita kitkaa ja palovammoja vastaan.
• Häiriöt, haavat ja halkeamat.
• Plantar-syyliä.
• Kasvava kynsi.

Jalkahoito diabetekselle

Tärkeä osa diabeettisen jalan estämistä on jalkojen päivittäiset tutkimukset. Jos henkilöä on vaikea pitää itse, joku auttaa häntä. Jalka tarkastetaan ensin ylhäältä, sitten mene pohjaan ja ihoon sormien väliin. Vaivattomien paikkojen tarkastusta varten käytetään peiliä. Epäilyn pitäisi aiheuttaa vaurioita tai muutoksia. Vaarallisten ilmenemismuotojen sisällyttäminen ei sisällä ainoastaan ​​näkyviä haavoja, vaan myös jalkojen turvotusta, liian kuumaa tai kylmää ihoa ja niin edelleen. Tarkastuksessa tarkastetaan myös herkkyys. On parempi tehdä tämä höyhen tai lyijykynän avulla, joka suoritetaan jalkojen eri osissa.

Päivittäinen ennaltaehkäisy sisältää jalkojen perusteellisen pesun. On kiellettyä käyttää erilaisia ​​hankauksia, leikata karkaistua ihoa tai callusesia, hieroa ihoa voimakkaasti, nouse jalkoja. Riittää, kun käytetään saippualiuosta, jonka jälkeen huuhtele jalat huolellisesti ja pyyhi kuivaksi huolellisesti. Menettelyn jälkeen, jos iho on kuiva, voit hieroa kasviöljyä tai erityistä kermaa varovasti.

Diabetes vaikuttaa raajojen herkkyyteen niin, että henkilö ei tunne liian kylmää tai kuumaa vettä. Usein ihmiset saavat jopa palovammoja. Siksi, kun peset jalat, sinun täytyy käyttää lämpömittaria ja valita keskilämpötila - enintään 27 ° C. Neuropatiaan liittyy suositus olla käyttämättä erilaisia ​​lämmönlähteenlähteitä ja sähköpeitteitä, ja lisäksi sinun ei pitäisi laittaa jalat lähelle takkaa, paristoja tai lämmittimiä.

Ihmiset, joilla on diabetes, eivät ole sallittuja:

• Poista itsenäisesti maissi tai sisäänkasvanut kynnet.
• Hakea haavoja Zelenko tai jodi.
• Käytä laastareita (ne voivat vahingoittaa ihoa ja aiheuttaa ärsytystä poistettaessa).

Jos hankaukset ja haavat edellyttävät hoitoa, kloroheksidiini, miramistin, furatsilin sopivat parhaiten. Älä käytä vaseliinia tai Vishnevsky-voidetta, koska ne eivät salli hapen kulkeutumista ja voivat vain pahentaa tilaa.

Diabeettinen jalka ehkäisy

Diabeettinen jalkaoireyhtymä on diabeteksen myöhäinen komplikaatio. Se on yksi yleisimmistä diabeteksen komplikaatioista.

Se ilmaistaan ​​nekroottisten prosessien, luukudoksen, ihon ja pehmytkudosten muodossa. Aiheuttaa nivelien muodonmuutoksia, perifeeristen hermojen ja verisuonten vaurioitumista.

Iho-leesioilla on haavoja, joiden vakavuusaste vaihtelee, viimeinen vaihe on gangreeni.

Tällaiset vauriot kehittyvät 20–40%: lla diabetes mellitusta sairastavista potilaista ja useammin ne kehittyvät tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.

Kun glykoituneen (glykoituneen) hemoglobiinin tason nousu 1,5% normista, alaraajojen vaurioiden riski kasvaa 20%.

Niistä sadasta ihmisestä, jotka kärsivät jalkahaavoista, 15-20 on oltava amputoituja.

Syyt ihon ja nivelvaurioiden kehittymiseen ovat diabeteksen dekompensointi, nimittäin jatkuvasti kohonneessa sokeritasossa leikkauksessa ja usein hyppyissä sokeritasolla hyvin alhaisesta erittäin korkealle. Tämä johtuu siitä, että korkea sokeri vaikuttaa negatiivisesti verisuoniin, mikä johtaa heikentyneeseen innervointiin ja verenkiertoon. Huonon herkkyyden vuoksi on helppo saada jalkojen vammoja - polttaa, leikata, pilkkoa tai hieroa jalkaa jne. Kaikki pienet jalkojen vammat voivat aiheuttaa vakavia seurauksia. Parantumisprosessi on äärimmäisen hidasta ja kehon suojatoimintojen heikentymisen vuoksi haavaan pääseminen aiheuttaa tulehdusta.

Riippuen siitä, mitkä jalan leesiot vallitsevat - veren virtaushäiriöt tai innervaatiotilanteet, diabeettisen jalkaoireyhtymän ilmenemismuotoja on kolme: neuropaattinen, iskeeminen ja sekoitettu.

Neuropaattinen muoto - kehittyy alaraajojen hermoston häviämisen kanssa. Tämä on yleisin diabeettisen jalan muoto.

Neuropatian pitkäaikaisvaikutusten takia jalan rakenteessa on häiriöitä, eli jalkojen muodonmuutos tapahtuu, ja tämä jakaa paineen jalkojen eri osiin eri tavalla, mikä johtaa diabeettisen jalan neuropaattisen muodon syntymiseen: mozoron muodostumiseen, turvotukseen. Tämä lomake esiintyy useimmiten jalkojen tai varpaiden välissä.

Tällaisen vaurion seuraukset voivat olla: "Charcot-jalka", neuropaattinen turvotus tai neuropaattisten haavaumien muodostuminen.

Yksi syistä neuropaattisten muutosten kehittymiseen on epämiellyttäviä kenkiä - liian kapeita tai tiheitä.

Neuropaattisten vaurioiden oireet: ei kipua kärsivällä alueella, säilyttäen normaalin sykkeen.

• Haavauma on sileä.
• Jalka on epämuodostunut.
• Verenkiertoa on lisääntynyt.
• Jalan iho on kuiva ja lämmin.
• Yleensä jalkoilla on sarjoja.

Neuropaattinen hoito

Emme saa unohtaa, että kaikki diabeettisen jalan ilmenemiseen liittyvät rikkomukset liittyvät ensisijaisesti diabeteksen dekompensointiin.

Sen vuoksi, jotta diabeettisen jalan neuropaattisen muodon ilmenemismuotoja voidaan hoitaa onnistuneesti, kompensointi on säädettävä.

Jalan iholla, jolla on neuropaattisia leesioita, on heikot suojaavat ominaisuudet, ja mikään mikro-organismi tunkeutuu helposti sisälle ja aiheuttaa tulehdusta. Siksi on tarpeen suorittaa antibakteerinen hoito.

Huumeiden ja annosten on nimettävä lääkäri!

Myös lääkärin valvonnassa tulee olla säännöllinen haavojen hoito (reunojen hoito, kuolleiden ihokerrosten poistaminen).

Nopeaa kovettumista varten vähennä kipeän paikan kuormitusta minimiin. Tässä tapauksessa auta kainaloja, pyörätuolia ja ortopedisiä kenkiä.

Iskeeminen diabeettinen jalka on vähemmän yleinen kuin neuropaattinen tai sekoitettu. Se kehittyy, kun jalkojen verenkierto on häiriintynyt.

Tämä häiriötapa esiintyy yleensä varpailla. Jalan voimakas epämuodostuma ei tapahdu.

Tapahtuu, kun kengät ovat epämiellyttäviä, koska jalkojen jatkuva turvotus.

Iskeemisten vaurioiden oireet: kipu ihovaurioiden kohdalla, mukaan lukien kipu levossa, ts. Ilman jalan kuormaa.

Haavauma on karkeita, revittyjä reunoja.

Iskeemisen muodon hoito

Kuten neuroottisessa muodossa, on tärkeää säilyttää normaali verensokeritaso.

Jos on turvotusta, tee sitten kuivaushoito.

Antibioottihoito ja haavanhoito suoritetaan.

Jos tukitoimenpiteet epäonnistuvat, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä. Vaurion laajuudesta riippuen suoritetaan perkutaaninen transluminaalinen angioplastia (verenvirtauksen palauttaminen astioissa ilman ihon viiltoa); trombarteriektomia tai distaalinen laskimotukea in situ (suuri saippua-laskimo kiertää verenkiertoa jalkojen pieniin astioihin).

Diabeettisen jalan sekoitettu muoto on toisessa paikassa neuropaattisen esiintymisen jälkeen.

Potilaalla on sekä diabeettisen jalan neuropaattisen että iskeemisen muodon oireita.

Diabeettinen gangreeni

Voimakkailla ja laajoilla pörröisillä vaurioilla kehittyy gangreeni.

On tärkeää tunnistaa tämä tila ajoissa ja tehdä amputointi potilaan kuoleman välttämiseksi.

Vaurioiden diagnosointi

On tärkeää suorittaa säännöllisesti jalkojen tarkastus, jotta voidaan havaita pienimmätkin muutokset alkuvaiheissa.

Huomiota on kiinnitettävä jalkojen värinmuutoksiin (punoitus, t

Mikäli muutoksia tapahtuu, ota välittömästi yhteys lääkäriin, jotta voit tutkia niitä.

On tarpeen suorittaa neurologinen tutkimus, joka sisältää värähtelyherkkyyden tutkimisen (suoritetaan virityshaarulla); lämpötilaherkkyystutkimus; tuntoherkkyyden määrittäminen.

Nilkka-brachiaalisen indeksin määritelmä. Tämä on tärkeä indikaattori veren virtauksen tilan määrittämiseksi.

Tätä varten mitataan systolinen paine valtimoissa ja jalkojen valtimoissa. Näiden indikaattorien suhde ja nilkka-humeral-indeksi. Normaalisti se on 1,0 tai enemmän. Jos alaraajojen verenkierto vaikuttaa, indeksi on alle 1,0.

Tärkeä tieto antaa tällaisen tutkimuksen jalkojen astioiden angiografialle. Se osoittaa tromboosin läsnäolon ja laajuuden.

Diabeettisten jalkahaavojen ehkäisy

Ensinnäkin on tärkeää seurata jatkuvasti sellaisten potilaiden jalkojen tilaa, joilla on diabeettinen jalka.

Riskiryhmään kuuluvat ylipainoiset, jotka kuluttavat alkoholia, tupakoitsijoita, ikääntyneitä ihmisiä, joilla on alkusärky ja jotka kärsivät nefropatiasta.

On tarpeen valita oikeat kengät. Et voi käyttää liian tiukkoja, kapeita kenkiä. On suositeltavaa käyttää erityisiä ortopedisiä kenkiä varsinkin jalkojen alkuvaiheessa.

Diabeettisen jalkaoireyhtymän kehittymisen ehkäisy diabeteksessa (muistio)

Diabeettinen jalkaoireyhtymä on diabeteksen komplikaatio, jolle on ominaista jalkojen tilan muutokset. SDS diagnosoidaan 80%: lla diabeteksen diagnoosin saaneista.

Taudin tärkeimpiä oireita ovat: kuiva iho, lisääntynyt herkkyys maissin muodostumiselle, calluses, jalkojen anatomiset epämuodostumat, haavaumien, haavojen, haavaumien jne. Esiintyminen.

Jos diabeettisen jalan ammatillista hoitoa ei suoriteta ajoissa, ihminen uhkaa gangreenitulehdusta ja raajan amputointia.

Tällainen voimakas tapahtumien kehitys voidaan helposti välttää lähes missä tahansa diabeettisen jalan vaiheessa. Tätä varten sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi ja noudatettava hänen suosituksiaan. Useimmissa tapauksissa taudin kehittyminen voidaan lopettaa.

Diabeettisen jalan estäminen on erittäin tärkeää, joten Venäjän lääkärit-jalkaterapeutit ovat laatineet erityisen muistion diabetesta sairastaville potilaille. Muistiossa kuvattujen yksinkertaisten hoito- ja ennaltaehkäisysääntöjen noudattaminen mahdollistaa jopa vakavan diabeteksen välttämisen VTS: n kehittymisen välttämiseksi.

Diabeettisen jalan ehkäisy: muistutus diabeetikoille

1. Päivittäinen jalkojen tarkastus taudin oireiden varalta.

2. Erityistä huolta jaloista.

Tehokas jalkahoito diabetekselle on pestä ja levittää suojaava, kosteuttava kerma. Edullisempaa on antaa luonnollisia kosteuttavia ainesosia sisältäviä tuotteita - ureaa, allantoiinia sekä antiseptistä ja deodorointivaikutusta. On myös tarpeen leikata kynnet oikein, jotta ne eivät pääse kasvamaan ja käyttämään korkealaatuisia puuvillasukkia.

Klikkaa alla olevaa kuvaa saadaksesi lisää tietoa diabeteksen jalka-voiteista ja tilata ne toimitukseen kotiin tai postitse.

3. diabeteksen korvaaminen.

4. Ruokavalio.

5. Terveellinen elämäntapa.

6. Turvallisuustoimenpiteiden noudattaminen.

7. Harjoitus.

8. Irrota jalka.

Diabeettisen jalkojen kehityksen estäminen on mahdotonta ilman jalkojen purkamista kävelyn aikana. Liikkumisen aikana jalat ovat alttiina lisääntyneelle kuormitukselle, erityisesti ihmisille, jotka ovat ylipainoisia, mikä johtaa verenkierron muutoksiin ja epämuodostumiin. Tämän välttämiseksi on käytettävä ortopedisiä pohjallisiä Relievers, jotka jakavat kuorman tasaisesti ja pitävät jalka anatomisesti luonnollisessa asennossa.

Klikkaa alla olevaa kuvaa saadaksesi lisää tietoa diabeteksen jalkojen pohjallisista ja tilata ne toimitukseen kotiin tai postitse.

9. Laadukkaita kenkiä.

10. Aikainen pääsy lääkäriin.

Diabetes jalka hoito: mitä muuta sinun tarvitsee tietää?

Muistion kuvaamien toimenpiteiden lisäksi diabeettisen jalka- ja diabetes mellituksen tulisi olla syytä vahvistaa immuunijärjestelmää.

Potilasta suositellaan ottamaan vitamiineja, jotka stimuloivat immuniteetin syntymistä. On myös tärkeää yrittää välttää stressiä sydän- ja verisuonitautien ehkäisemiseksi.

Jos näitä toimenpiteitä noudatetaan, VTS: n kehittymisen riski pienenee nollaan, mikä auttaa elämään elämää diabeteksessa ilman vakavia komplikaatioita.

Verkkokaupassamme on tehokkaimmat ja nykyaikaiset diabeteksen korjaustoimenpiteet. Toimitamme kaikkialla Venäjällä kuriirin kautta kotiisi, toimituspisteisiin ja postin välityksellä. Klikkaa alla olevaa kuvaa ja lue lisää.

Diabeettinen jalka

Diabeettisen jalan oireet

muoto

syistä

• Diabeettisen jalkojen syy - diabeteksen komplikaatiot (sairaus, johon liittyy jatkuvasti kohonneita glukoosipitoisuuksia veressä):
  • neuropatia - hermovaurio;
  • Angiopatia - verisuonten tappio, jolla on heikentynyt verenkierto raajoihin.

• Jalka epämuodostumat:
  • yllään sopimattomia kenkiä - kapea, pystyy hankaamaan jalkaa, puristamaan verisuonia ja heikentämään verenkiertoa;
  • lisääntyminen istukan paineessa ihmisillä, joilla on suurempi paino.

• Riittämätön hoito jalkoille (esimerkiksi pesemällä ne epäsäännöllisesti, välttäen pehmeiden jalkaterien käyttöä).
• Ylipainoisia.
• Alkoholin juominen, tupakointi (tämä johtaa verisuonten supistumiseen ja veren virtauksen heikentymiseen raajoissa).
• Jalkojen sieni-vauriot.
• Huonosti korjattavissa oleva diabetes mellitus (jatkuvasti kohonnut verensokeri).
• Ikä yli 60 vuotta.
• Diabeteksen kesto (mitä pidempi kokemus on, sitä suurempi on diabeettisen jalan riski).
• Aikaisemmat haavaumat ja amputaatiot (osan osan poisto).

Endokrinologi auttaa sairauden hoidossa

diagnostiikka

• Valitukset ja taudin historia. Lääkäri määrittelee potilaan:
  • kivun läsnäolo ja kesto;
  • aika, jolloin havaittiin potilaan jalkojen muutokset, todennäköinen syy, joka aiheutti haavaumien muodostumisen;
  • aiemman hoidon tulokset;
  • diabeteksen samanaikaisten komplikaatioiden (silmien, munuaiset) esiintyminen.

• Yleinen tarkastus:
  • jalkojen väri, niiden ulkonäkö, eheys ja ihon kunto, myös sisätiloissa;
  • jalkojen epämuodostumien läsnäolo;
  • ihon lämpötilan mittaaminen ja pulssin määrittäminen jalkojen valtimoissa;
  • herkkyysarviointi - asteittaisen virityshaarukan käyttö.
    
• Tutkintataajuus:
  • tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, joiden sairaus kestää yli 5 vuotta, vähintään 1 kerran vuodessa;
  • diabeteksen tyypin 2 läsnä ollessa - vuosittain tämän diagnoosin perustamisen jälkeen.

• Verikoe:
  • glukoosipitoisuus;
  • glykosyloitu hemoglobiini (keskimääräisen glukoositason arvioimiseksi edeltävien 3 kuukauden aikana);
  • kolesteroli.

• Neurologinen tutkimus:
  • herkkyystutkimus (tärinä, lämpötila).

• Jalankierron arviointi:
  • Doppler-ultraääni, jossa mitataan valtimon (veren) paineita alaraajan valtimoissa.

• Alaraajojen valtimoiden kaksipuolinen skannaus (voit määrittää alaraajojen valtimoiden lokalisoinnin ja supistumisen asteen).
• Transkutaaninen oskimetria (kudosverenkierron arviointi).
• Luut ja nivelet.

Diabeettinen jalkahoito

• Neuropaattisessa (hermojen ensisijainen vaurio) ja neuro-kemiallisissa muodoissa (verisuonten ja hermojen vaurioitumiseen) - haavan paranemiseen, estämään jalka amputoitumista (poistamista).
• Neuroisemiassa, jossa on kriittinen iskemia, riittämättömän verenkierron eliminointi (esimerkiksi stentin asettaminen (metallikehys, joka laajentaa säiliön valoa) verisuoniin), pysäyttää iskeeminen kipu, paranna haava-vika, estää raajan amputointia.
• Hoidon tärkeimmät osat:
  • haavan puutteen hoito;
  • raajan toiminnallinen purkaminen;
  • antibakteerinen hoito käyttöaiheisiin (tartuntavaikutuksen esiintyminen haavassa).

• Verensokerin hallinta (riippuu diabeteksen tyypistä (sairaus, johon liittyy jatkuvasti kohonnut verensokeritaso)):
  • ravinnon noudattaminen rasvojen ja hiilihydraattien rajoituksella (voita, rasvaa, rasvaista lihaa, jauhoja, makeaa);
  • ottaa hypoglykeemisiä lääkkeitä.

• Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa.
• Kolesterolia (statiinit) vähentäviä lääkkeitä ja ateroskleroosiriskin vähentämistä (kolesterolin kerääntyminen verisuonten seiniin asteittaisen supistumisen myötä).

Komplikaatiot ja seuraukset

• Tarttuvien komplikaatioiden (gangreeni - raajojen kudosten kuolema) kehittyminen.
• Nekroosin (kudoskuolemisen) leviäminen lihaksissa, luissa, ihonalaisessa rasvassa.
• Raajan amputointi (poistaminen).

Diabeettisen jalan estäminen

• Säilytetään tasainen glukoosipitoisuus veressä (lähellä normaalia).
• Säännöllinen jalkojen tarkastus (lääkärin toimesta potilaan jokaisen vierailun aikana, potilas - päivittäin).
• Tieto, taito ja potilas noudattavat jalkahoidon perussääntöjä:
  • päivittäiset hygieeniset jalkakylpyt: jalkojen pesu lämpimässä saippuavedessä pehmeällä sienellä, joka ei vahingoita ihoa;
  • ihon hoito pehmenevä kerma;
  • jalkojen pienten halkeamien ja haavojen hoito tartunnan estämiseksi.

• Ortopediset kengät. Tällaisia ​​kenkiä koskevat perusvaatimukset:
  • kovan kärjen korkin puuttuminen (tekee kengän ylemmästä pehmeästä ja joustavasta);
  • jäykkä pohja (vähentää merkittävästi painetta jalkaterän etuosan pinnan alueella);
  • ei sisällä saumoja kengän sisällä (eliminoi mahdollisuuden pyyhkiä).
    
• Jos kynsilevyjä sakeutetaan, luodaan painetta sormen subunguaalisen tilan pehmeille kudoksille, jos kynsien sakeutuminen johtuu mykoosista (sieni-kynsien tauti), on suositeltavaa antaa paikallista hoitoa sienilakalla yhdistettynä kynsilevyn mekaaniseen käsittelyyn.
• Nämä toimenpiteet auttavat estämään ihon pre-ulcer-muutosten muuttumisen paksunnetun naulan alle troofiseen haavaan (ihon vahingoittuminen riittämättömän verenkierron takia).

• lähteet

Endokrinologia: kansallinen johtajuus / toim. II Dedova, G.A. Melnichenko. - M: GEOTAR-Media, 2009
Endokrinologia: oppikirja. - M: GEOTAR-Media, 2009

Mitä tehdä diabeettisen jalan kanssa?

• Valitse oikea lääkäri endokrinologi
• Pass-testit
• Hoito lääkäriltä
• Noudata kaikkia suosituksia