Osgood-Shlatter-tauti

Ja vaikka Osgood-Schlatterin tauti on yleisempää poikien keskuudessa, sukupuoliero kaventuu, kun tytöt osallistuvat urheiluun. Osgood-Schlatterin tauti vaikuttaa enemmän urheiluun osallistuviin teini-ikäisiin (suhteessa viiteen).
Sairastuvuuden ikäluokassa on sukupuolitekijä, kuten tytöissä, ja murrosikä esiintyy aikaisemmin kuin pojilla. Osgood-Schlatter-tauti esiintyy yleensä 13–14-vuotiailla pojilla ja 11–12-vuotiailla tytöillä. Tauti yleensä erottuu yksinään, kun luun kasvu pysähtyy.

oireet

Osgood-Shlatter-taudin tärkeimmät oireet ovat:

• Kipu, turvotus ja herkkyys sääriluun tuberosity-alueella, juuri patellan alapuolella
• kipuja polvissa, jotka lisääntyvät liikunnan jälkeen, varsinkin kun juoksu, hyppääminen ja portaiden kiipeäminen - ja lasku levossa
• ympäröivien lihasten, erityisesti reiden lihasten (nelikulmion) jännitys

Kipu vaihtelee yksilön mukaan. Joillakin saattaa olla vain vähäistä kipua, kun se suorittaa tiettyjä aktiviteetteja, varsinkin kun olet lenkkeilyä tai hyppäämällä. Toisten osalta kipu voi olla pysyvä ja heikentävä. Osgood-Schlatter-tauti kehittyy yleensä vain yhdessä polvessa, mutta voi joskus esiintyä molemmilla polvilla. Epämukavuus voi kestää useita viikkoja useita kuukausia ja voi toistua, kunnes lapsi lakkaa kasvamasta.

syistä

Lapsen jokaisessa putkimaisessa luussa (käsivarressa tai jalkassa) on kasvualueita, jotka koostuvat rustosta luiden päässä. Rustokudos ei ole yhtä voimakas kuin luukudos ja siksi se on alttiampi vaurioille ja liialliset kuormitukset kasvualueilla voivat aiheuttaa turvotusta ja kipua tässä vyöhykkeessä. Liikunnan aikana, jossa paljon juoksua, hyppäämistä ja kallistamista (jalkapallo, koripallo, lentopallo ja baletti), lapsen lonkan lihakset venyttävät jänteen - nelikulmion, joka yhdistää patellan sääriluun.
Tällaiset toistuvat kuormitukset voivat johtaa lieviin kyyneleisiin sääriluun jänteessä, mikä johtaa turvotukseen ja kipuun, joka on ominaista Osgood-Schlatter-taudille. Joissakin tapauksissa lapsen keho yrittää sulkea tämän vian luukudoksen kasvulla, mikä johtaa luun kartion muodostumiseen.

Riskitekijät

Osgood-Shlatter-taudin kehittymisen tärkeimmät riskitekijät ovat ikä, sukupuoli ja urheiluun osallistuminen.

ikä

Osgood-Shlatter-tauti esiintyy murrosiän ja kehon kasvun aikana. Poikien ja tyttöjen ikä on erilainen, koska tytöt alkavat kypsyä aikaisemmin. Osgood-Schlatter-tauti kehittyy yleensä 13–14-vuotiailla pojilla ja 11–12-vuotiailla tytöillä. Ikäalueet eroavat sukupuolesta, koska tytöt kokevat murrosiän aikaisemmin kuin pojat.

Osgood-Schlätterin tauti on yleisempää pojilla, mutta sukupuolten välinen ero on loppumassa, sillä asteittain yhä useammat tytöt menevät urheiluun.

Urheilutoiminta

Osgood-Shlatter-tauti esiintyy lähes 20 prosentissa urheiluun osallistuvista nuorista, kun taas vain 5 prosenttia nuorista ei ole mukana urheilussa. Sairaus esiintyy pääasiassa sellaisissa urheilulajeissa, joissa tarvitaan paljon hyppyjä, ja muutos liikkumisreitissä. Tämä esimerkiksi:

• jalkapallo
• koripallo
• lentopallo
• voimistelu
• Taitoluistelu
• baletti

komplikaatioita

Osgood-Schlatter-taudin komplikaatiot ovat harvinaisia. Ne voivat sisältää kroonista kipua tai paikallista turvotusta, joka on hyvin hoidettavissa kylmillä kompresseilla ja NSAIDilla. Usein, vaikka oireet ovat hävinneet, luun kertymä voi pysyä alaraajassa turvotuksen alueella. Tämä kolahtuma voi säilyä yhtä astetta tai muuta koko lapsen eliniän ajan, mutta tämä ei yleensä häiritse polven toimintaa.

diagnostiikka

Taudin historia on erittäin tärkeä diagnoosin kannalta, ja seuraavat tiedot ovat välttämättömiä lääkärille:

• Yksityiskohtainen kuvaus lasten oireista
• Oireiden yhdistäminen fyysiseen aktiivisuuteen
• Tietoa aiemmista lääketieteellisistä ongelmista (erityisesti menneisyydestä johtuvista vammoista)
• Tietoja perheen lääketieteellisistä ongelmista
• Kaikki lääkkeet ja ravintolisät, jotka lapsi ottaa.

Osgood-Schlatter-taudin diagnosoimiseksi lääkäri tutkii lapsen polvinivelen, joka määrittää turvotuksen, kipu ja punoitus. Lisäksi arvioidaan liikkumisen määrä polvessa ja lonkassa. Diagnoosin instrumentaalisista menetelmistä käytetään useimmiten polven ja alaraajan radiografiaa, mikä mahdollistaa visualisoinnin patellien jänteen kiinnittymisalueesta sääriluun.

hoito

Osgood-Schlatter-tauti paranee yleensä yksinään, ja oireet häviävät luun kasvun päätyttyä. Jos oireet ovat vakavia, hoito sisältää lääkehoitoa, fysioterapiaa, liikuntaterapiaa.

Lääkehoito on kipulääkkeiden, kuten asetaminofeenin (tylenoli jne.) Tai ibuprofeenin nimittäminen. Fysioterapia voi vähentää tulehdusta turvotuksen ja kivun lievittämiseksi.

Harjoitushoito on välttämätön valittaessa harjoituksia, jotka venyttävät nelikulmioita ja hamstringia, mikä vähentää kuormaa patella-jänteen kiinnittymisalueelle sääriluun. Harjoitukset reiden lihasten vahvistamiseksi auttavat myös vakiinnuttamaan polvinivelen.
Elämäntapojen muutos.

Varmista nivelen purkaminen ja rajoita oireenmukaista toimintaa (esimerkiksi polvistuminen, hyppy, juoksu).

Kylmän vieminen vahingon alueelle.

Patellan käyttö urheilussa.

Korvaaminen urheilu liittyy hyppääminen ja lenkkeily tällaisilla lajeilla kuin pyöräily tai uinti ajanjakson oireiden tukemiseksi.

Materiaalien käyttö on sallittua, kun määritetään aktiivinen hyperlinkki artikkelin pysyvälle sivulle.

Schlätterin tauti

Schlätterin tauti - tuberositeetin ja sääriluun ytimen aseptinen tuhoaminen, joka tapahtuu niiden kroonisen vamman taustalla luuston voimakkaan kasvun aikana. Kliinisesti Schlätterin tauti ilmenee kipuna polvinivelen alaosassa, joka tapahtuu, kun se on taipunut (kyykytys, kävely, juoksu) ja turvotus sääriluun tuberositeetin alueella. Schlätterin taudin diagnoosi perustuu polven nivelen historian, tutkimuksen, röntgenkuvauksen ja CT: n kattavaan arviointiin sekä paikallisiin densitometrisiin ja laboratoriokokeisiin. Useimmissa tapauksissa Schlätterin tautia hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä: hellävarainen moottorikäyttö hoidettujen polvinivelen, tulehduskipulääkkeiden, kipulääkkeiden, fysioterapeuttisten aineiden, fysioterapian, hieronnan osalta.

Schlätterin tauti

Schlätterin tauti kuvattiin vuonna 1906 Osgood-Schlätter, jonka nimi on. Toinen taudin nimi, jota käytetään myös kliinisessä ortopediassa ja traumatologiassa, heijastaa Schlätterin taudissa esiintyvien prosessien olemusta ja kuulostaa "sääriluun tuberositeetin osteokondropatiasta". Tästä nimestä on selvää, että Schlätterin tauti, kuten Calvetin tauti, Timannin tauti ja Koehlerin tauti, kuuluu osteokondropatioiden ryhmään, ei-tulehduksellisen geenin sairauksiin, joihin liittyy luun nekroosi. Schlätterin tauti havaitaan 10–18-vuotiaiden lasten voimakkaimman luun kasvun aikana, huomattavasti useammin pojilla. Sairaus voi tapahtua vain yhden raajan häviämisellä, mutta Schlätterin tauti esiintyy melko usein patologisella prosessilla molemmissa jaloissa.

syistä

Schlätterin taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät voivat olla suoria vammoja (polvinivelen vaurioituminen, jalkojen ja patellan murtumat, syrjäytymiset) ja polven pysyvä mikrotrauma urheilun aikana. Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että Schlätterin tauti esiintyy lähes 20 prosentissa nuorista, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa, ja vain 5 prosenttia lapsista, jotka eivät ole mukana tuotemerkissä. Urheilu, jolla on suurempi riski sairastua Schlätterin tautiin, on koripallo, jääkiekko, lentopallo, jalkapallo, voimistelu, baletti ja taitoluistelu. Urheilussa selitetään Schlätterin taudin esiintyminen poikissa. Äskettäin kehittynyt aktiivisempi osallistuminen tyttöjen urheilulajeihin on vähentänyt sukupuolten välistä kuilua suhteessa Schlätterin taudin kehittymiseen.

Ylikuormituksen seurauksena usein polttomaiset polven ja patellien oman nivelsiteetin liiallinen jännitys, joka esiintyy reiteen voimakkaan nelinpaksuslihaksen supistumisen aikana, esiintyy sääriluun tuberositeetissa. Voi olla pieniä verenvuotoja, patella-sidoksen kuitujen repeämä, aseptinen tulehdus pussien alueella, nekroottiset muutokset sääriluun tuberositeetissa.

oireet

Schlätterin taudille on ominaista asteittainen alhaisten oireiden alku. Potilaat eivät yleensä liitä taudin esiintymistä polvivammaan. Schlätterin tauti alkaa yleensä ilmaantumasta voimakkaasta polvista, kun se on taivutettu, kyykistynyt, nouseva tai laskeva portaita alaspäin. Lisääntyneen fyysisen rasituksen jälkeen (intensiivinen koulutus, osallistuminen kilpailuihin, hyppyihin ja kyykkyihin fyysisen kasvatuksen luokissa), taudin oireet ilmenevät.

Polven alemmassa osassa on huomattavaa kipua, jota pahentaa taivuttaminen lenkkeilyn ja kävelyn aikana ja täydellisen lepotilan aikana. Voi olla akuutteja leikkauskivun iskuja, jotka ovat paikanneet polvinivelen etuosassa - patella-jänteen kiinnittymisalueella sääriluun tuberosityyn. Samalla alueella todetaan polvinivelen turvotus. Schlätterin tautiin ei liity muutoksia potilaan yleisessä kunnossa tai paikallisia tulehdusoireita, jotka johtuvat kuumeesta ja ihon punoituksesta turvotuspaikalla.

Polven tutkinnassa todetaan hänen turvotuksensa, tasoittamalla sääriluun tuberositeetin ääriviivat. Palpointi tuberositeetin alueella paljastaa paikallista hellyyttä ja turvotusta, jolla on tiukasti joustava koostumus. Kova ulkonema on havaittavissa turpoamisen kautta. Aktiiviset liikkeet polvinivelessä aiheuttavat kipua voimakkaasti.

Schlätterin taudilla on krooninen kurssi, joskus on aaltomainen kurssi, jossa esiintyy voimakkaita pahenemisjaksoja. Sairaus kestää 1–2 vuotta ja johtaa usein potilaan elpymiseen luun kasvun päätyttyä (noin 17-19-vuotiaana).

diagnostiikka

Schlätterin taudin luominen mahdollistaa kliinisten oireiden ja patologisten muutosten tyypillisen sijainnin. Huomioi myös potilaan ikä ja sukupuoli. Kuitenkin ratkaiseva tekijä diagnoosin tekemisessä on röntgenkuvaus, joka lisää tietoisuutta tulisi tehdä dynamiikassa. Polvinivelen radiografia tehdään etu- ja sivuprojektiossa. Joissakin tapauksissa polven nivelen, MRI- ja CT-skannauksen ylimääräinen ultraääni. Densitometriaa käytetään myös tietojen hankkimiseen luukudoksen rakenteesta. Laboratorion diagnoosi on nimetty estämään polvinivelen vaurion tarttuva luonne (spesifinen ja epäspesifinen niveltulehdus). Se sisältää kliinisen verikokeen, verikokeen C-reaktiivisen proteiinin ja reumatoiditekijän, PCR-tutkimukset.

Alkuvaiheessa Schlätterin taudille on ominaista röntgenkuva, jossa on tasoitettu sääriluun tuberositeetin pehmeä kansi ja nostetaan valaistumisen alaraja, joka vastaa polvinivelen etuosassa olevaa rasvakudosta. Jälkimmäinen johtuu alisolujen pussin tilavuuden kasvusta sen aseptisen tulehduksen seurauksena. Muutoksia sääriluun tuberositeetin luun tumassa (tai ytimessä) Schlätterin taudin alussa ei ole.

Ajan myötä radiologisesti merkittyjä säteilyä siirtyneitä luutumisen ytimiä eteenpäin ja ylöspäin 2 - 5 mm. Ytimien fuzzy trabekulaarinen rakenne ja niiden muotojen karheus voidaan havaita. Siirtyneiden ytimien asteittainen resorptio on mahdollista. Mutta useammin ne yhdistetään pääosan ossifikaation ytimeen luun konglomeraatin muodostuessa, jonka pohja on sääriluun tuberositeetti, ja kärki on piikkimäinen ulkonema, joka on hyvin nähtävissä sivusäteilykuvassa ja palpoitu tuberosityalueella.

Schlätterin taudin differentiaalidiagnoosi on suoritettava sääriluun murtumalla, syfilillä, tuberkuloosilla, osteomyeliitilla ja kasvaimen prosesseilla.

hoito

Schlätterin tautia sairastavat potilaat saavat tavallisesti poliklinikan, traumatologin tai ortopedisen kirurgin avohoidon. Ensinnäkin on välttämätöntä eliminoida fyysinen rasitus ja varmistaa mahdollisimman suuri jäljellä oleva polvinivel. Vaikeissa tapauksissa liitoksen päälle voidaan asettaa sidos. Schlätterin taudin lääkehoidon perusta on tulehdusta ja kivulääkitystä. Fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään myös laajasti: mutahoito, magneettiterapia, UHF, iskuaaltohoito, parafiinihoito, alaraajan hieronta. Sääriluun vaurioituneiden alueiden palauttamiseksi suoritetaan elektroforeesi kalsiumilla.

Fysioterapian luokat sisältävät joukon harjoituksia, joilla pyritään venyttämään hamstring ja quadriceps femoris. Niiden tulos on sääriluun kiinnittyneen patellin jänteen jännityksen väheneminen. Polvinivelen vakauttamiseksi hoitokompleksiin kuuluvat myös reiden lihaksia vahvistavat harjoitukset. Schlätterin taudin hoidon jälkeen on tarpeen rajoittaa polvinivelen kuormitusta. Potilaan tulee välttää hyppääminen, juokseminen, polvistuminen tai kyykky. Luokkien traumaattiset urheilulajit on parempi vaihtaa hyvänlaatuisemmaksi, esimerkiksi uima-altaassa.

Jos luukudos tuhoutuu voimakkaasti sääriluun pään alueella, Schlätterin taudin kirurginen hoito on mahdollista. Toimenpide koostuu nekroottisten polttimien poistamisesta ja luunsiirron jättämisestä, joka vahvistaa sääriluun tuberositeetin.

näkymät

Suurin osa niistä, jotka kärsivät Schlätterin taudista, säilyttävät sääriluun tuberositeetin pinealisen ulkoneman, joka ei aiheuta kipua eikä häiritse nivelen toimintaa. On kuitenkin myös havaittavissa komplikaatioita: patelan sekoittuminen ylöspäin, polvinivelen epämuodostumat ja osteoartriitti, mikä johtaa kipu-oireyhtymään, joka syntyy jatkuvasti taivutetun polven varassa. Toisinaan Schlätterin taudin jälkeen potilaat valittavat kipua tai kipua polvinivelen alueella, joka tapahtuu sää muuttuu.

Mikä on Osgood-Shlatter-tauti?

Mitkä ovat tekijät Osgood - Shlatter-taudin kehittymiselle? Osgood-Schlätter-taudin esiintyvyys. Oireita ja hoitoa Osgood - Shlatter tauti

Osgood-Schlätter-tautia kuvattiin ensin Osgood ja Schlätter. Historiasta tiedetään, että Schlätter oli yksi hänen vuosisadan parhaista parantajista. Hän syntyi Saksassa, uskonnollisessa perheessä, yhdeksännessä lapsessa. Schlätter oli kuuroa ja sokeaa syntymästä, paransi maagisesti äitinsä ja rukoustensa ansiosta. 1800-luvun lopulla Schlätter päättää mennä Amerikkaan.

Hän alkaa palvella parantajana Coloradon osavaltiossa. Sitten hän lähtee matkalle 8 Amerikan valtioon ihmisten hoitoon, joka oli täynnä ihania tarinoita. Kun matka on saatu päätökseen ja saapunut lähtöpaikkaansa, hän alkaa hoitaa joukkoa seuraajiaan. Joidenkin raporttien mukaan Shlyatter paransi 100 tuhatta ihmistä 58 päivässä. Tämän jälkeen Schlätter lähtee kaupunkiin sanomalla, että hänen tehtävänsä on ohi.

Osgood-Shlyatteran tauti on yleisempi urheiluun tai koreografiaan osallistuvilla 10–18-vuotiailla nuorilla. Näiden vuosien lapsilla lihas- ja liikuntaelimistö on muodostumisvaiheessa, joten toisin kuin aikuiset, heillä on suuri riski.

Nuorilla murrosiässä kasvuhormoni erittyy. Yksi sen tehtävistä on luurankojen kasvun aktivointi. On olemassa voimakas luutumisen prosessi. Prosessi sisältää aktiivisesti kasvavyöhykkeet, jotka ovat putkimaisen luun epifyysiin. Tuberositeetin erottamisen myötä tämä yhteys kasvualueeseen häviää, joten paraneminen kestää hyvin kauan.

Lihaksen jänteet (nelikulmio) on kiinnitetty patellaan, puolestaan ​​sen nivelsiteet menevät alas, kiinnittyneen luun tuberosityyn (sääriluu). Schlätterin tauti on tämän luun tuberositeetin irtoaminen. Se kehittyy useiden mikrotrumien takia tai johtuen äkillisestä nelikulmion nopeasta supistumisesta harjoituksen aikana. Osgood-Schlätterin tauti tunnetaan myös sääriluun tuberositeetin osteokondropatiaksi.

yleisyys

Tilastojen mukaan Osteo-Schlätterin osteokondropatiaa löytyy lähes 50%: lla urheiluun osallistuvista lapsista (useammin pojat altistuvat sille), ja vain 2% lapsista, jotka eivät osallistu siihen.

Urheilu, joka voi aiheuttaa sairauden

Useimmiten vaarassa ovat tällaiseen urheiluun osallistuvat nuoret:

• lentopallo;
• koripallo;
• jalkapallo;
• potkunyrkkeily;
• yleisurheilu;
• pyöräily.

Harjoitusten aikana on suuri kuormitus jaloille. Myös monenlaisia ​​harjoituksia pyritään lisäämään jalan voimaa. Kaikki tämä nuorelle kasvavalle organismille voi olla järkytys, koska sitä ei ole vielä valmistettu niin suurille kuormille. Vanhempien tulisi antaa lapselle enemmän kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita.

oireet

Osgood-Shlatter-tauti kehittyy vähitellen. Ensimmäiset oireet ovat:

• alaraajojen kipu, pahentunut polven taivutuksella;
• pehmytkudoksen turvotus, jota havaitaan koulutuksen jälkeen.

Aluksi kipu on luonteeltaan määräajoin, ajan mittaan ne muuttuvat pidemmiksi ja pysyviksi, ja fyysinen aktiivisuus heikkenee. Visuaalinen tarkastus osoittaa turvotusta polvinivelen alueella, sen yläpuolella olevaa ihoa ei muuteta, punoitusta ei ole.

diagnostiikka

Jos teini-ikäisellä on nämä oireet, sinun on otettava yhteys lääkäriin, röntgenkuva. Kuva osoittaa, onko polven nivelessä muutoksia, onko tulehdusprosessi ja sääriluun tuberositeetti. Jos on aukko, se näkyy selvästi röntgenkuvassa.

terapia

Ensinnäkin Schlätterin taudin kovettamisessa on kiinnitettävä huomiota yhteyden kuormituksen vähentämiseen, jotta voit lopettaa urheilun. Kun röntgenkuva on selkeytetty, lääkäri päättää kipsin käyttöönotosta. Vähentää kivulääkkeitä ja analgeettisia anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Osgood-Schlätterin taudin hoitoon käytetään paikallisesti seuraavia fysioterapian tyyppejä: UHF- ja iskuaaltohoito, elektroforeesi (kalsiumin tai novokaiinin kanssa).

Hoidon keston aikana on suositeltavaa käyttää erityisiä ortopedisiä sidoksia, jotka kiinnittävät sääriluun tuberosityn.

Jos konservatiivinen hoito on tehotonta, mene kirurgiseen. Kirurginen interventio on poistaa kuorintajäämät. Yleensä osteokondropatian Osgood-Shlatterin hoidossa ennuste on suotuisa ja leikkausta käytetään harvoin. Korvaavien luun rakenteiden muodostumisen jälkeen alaraajassa on pineaalinen ulkonema, joka ei häiritse kipua.

Taudin ehkäisemiseksi Osgood - Shlyatteran lapsen on täytettävä kehon kalsiumin puutos. Tätä varten ruokavalio voi lisätä kalsiumia ja fosforia sisältäviä elintarvikkeita, kuten raejuustoa, kermavaahtoa, kaurapuuroa, juustoa, papuja, pähkinöitä, kalaa.

Tilaa päivitykset

Yhteys hallintoon

Rekisteröidy asiantuntijaan suoraan sivustolla. Soitamme sinut takaisin 2 minuutissa.

Soita takaisin 1 minuutin kuluessa

Moskova, Balaklavsky Avenue, 5

Ainoa tehokas hoito on leikkaus - osteosynteesi tai lonkkanivelen endoproteesi.

Käytämme uusimpia tekniikoita ja laitteita, jotka mahdollistavat vakavan leikkauksen ja erinomaiset hoidon tulokset

Hematoma on organisoitu keräys koaguloituneista tai nestemäisistä veristä pehmeissä kudoksissa.

tarvittaessa kaikenlaisten "taskujen" ja onteloiden tyhjennys, ei-liiketoimintamallien kudosten poistaminen ja vieraiden kappaleiden poistaminen suoritetaan

Traumatologi-ortopedi on lääkäri, joka harjoittaa tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien ja vammojen diagnosointia ja hoitoa.

Osgood-Shlatter-tauti

Osgood-Shlyatteran tauti on ydin ja sääriluun tuberositeetin ei-tulehduksellinen tuhoaminen, joka tapahtuu niiden pysyvän vamman taustalla luuston voimakkaan kasvun aikana. Schlätterin tautia havaitaan usein 10–18-vuotiailla lapsilla, ja pojat ovat huomattavasti useammin kuin tytöt. Joskus tauti vaikuttaa vain yhteen raajaan, mutta usein patologinen prosessi havaitaan molemmissa jaloissa.

Schlätterin tauti: Syyt

Osgood-Shlatter-taudin kehittyminen voi aiheuttaa suoria vammoja (nyrjähdykset, jalan ja patellan murtumat, polvinivelen nivelsiteet) tai pysyviä mikrovammoja urheilun aikana. Lääketieteellisten tilastojen mukaan Osgut Shlyatteran tauti esiintyy noin 20 prosentissa lapsista, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa, ja vain 5 prosenttia ei-urheilulaisista. Osgood-Shlatter-taudin kehittymisen riski on lisääntynyt, kun harjoitellaan seuraavia urheilulajeja:

Jatkuvan polven mikrotraumat, ylikuormitus ja patella-nivelsiteiden liiallinen jännitys, joka johtuu reiden nelinpaksuslihaksen supistumisesta, aiheuttavat verisuonten hajoamista sääriluun tuberositeetin alueella. Voi olla pieniä verenvuotoja, patellien sidoksen kuitujen repeämä, nekroottiset muutokset sääriluun tuberositeetissa.

Osgood-Shlatter-tauti:

Schlätterin taudin osalta on tyypillistä asteittainen alhainen oireiden alku. Osgood-Shlatter-taudin ensimmäiset oireet ovat polven epämiellyttävä kipu kiipeäessä, nousevassa ja laskevassa portaassa sekä polven taivutuksessa. Fyysisen rasituksen jälkeen polvinivelen mukana ollessa, taudin ilmenemismäärät kasvavat:

- akuutit leikkauskipu ja turvotus polvinivelen etupuolella;

- vakavia kipuja polven pohjassa, jotka ovat pahempia kävelyn aikana;

- polven turvotus, joka tasoittaa sääriluun tuberositeettia.

Schlätterin taudille on ominaista krooninen kurssi, joka kestää 1-2 vuotta ja päättyy pääsääntöisesti elpymiseen luun kasvuaikana (17-19-vuotiaana).

Schlätter-tauti: hoito

Osgood-Shlatter-taudin kaltaisen taudin hoidossa hoito on yleensä konservatiivinen, avohoidossa ja traumatologin, kirurgin tai ortopedin valvonnassa. Jos puhumme Schlätterin taudin hoitomenetelmistä, pätevän asiantuntijan on määritettävä, miten taudin hoitoon. Ensinnäkin fyysinen aktiivisuus on suljettu pois, ja polviliitosten suurin rauha on varmistettu. Joskus liitokseen kohdistetaan kiinnityskisko. Osgood-Shlatter-taudin lääkehoito perustuu kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttöön. Lisäksi käytetään laajalti erilaisia ​​fysioterapeuttisia menetelmiä: magneettiterapia, mutahoito, iskuaaltohoito, UHF, alaraajojen hieronta, parafiinihoito. Kalsiumelektroforeesi auttaa palauttamaan sääriluun vaurioituneet alueet. Schlätterin taudin tapauksessa esitetään fysioterapiaharjoituksia, mukaan lukien joukko harjoituksia, joilla pyritään venyttämään reiden ja hamstringien nelikulmio. Lisäksi lääketieteellinen kompleksi sisältää harjoituksia, jotka vahvistavat reiden lihaksia ja auttavat vakauttamaan polvinivelen. Schlätterin taudin kirurginen hoito suoritetaan vain, jos sääriluun pään luiden kudokset tuhoutuvat selvästi. Toimenpiteen aikana poistetaan nekroottiset fokukset ja luun siirto on ommeltu, mikä vahvistaa sääriluun tuberositeetin. Hoidon suorittamisen jälkeen on välttämätöntä rajoittaa polvinivelen kuormitusta, jotta vältetään traumaattiset urheilulajit. Schlätterin taudin vaikutuksesta taudin vaikutukset ovat useimmiten vähäisiä. Useimmilla potilailla on käpälän ulkonema, joka ei aiheuta kipua eikä häiritse nivelen toimintaa. Mutta joskus esiintyy komplikaatioita, jotka ilmenevät patelan siirtymisessä, sekä polven nivelen epämuodostumiseen ja osteoartriittiin, mikä johtaa jatkuvaan kipu-oireyhtymään, kun levätät polvilla. Osgood-Shlatter-taudin kärsimisen jälkeen potilaat valittavat joskus kipua tai kipua polvinivelessä, joka tapahtuu, kun sää muuttuu.

Osgood-Schlätterin tauti

Osgood-Shlyatter-tauti on osteokondropatia, joka johtuu patellien nivelten monikerroksesta sen kiinnittymisen alueella sääriluun tuberosityyn, yleensä kehittyy 10–15-vuotiaana.

epidemiologia

Osgood-Shlatter-tauti esiintyy nuoruusiässä, useammin pojilla, kahdenvälinen vaurio esiintyy 1/4: lla potilaista [1-3]. Ikäryhmä riippuu sukupuolesta, koska luutumisen keskus (t) yhdistyvät toisiinsa eri-ikäisinä, poikien huippu on 10–15 vuotta, tytöt - 8–12 vuotta [4].

Patolgiya

Mekanismia ei ole täysin ymmärretty, mutta vetovoiman uskotaan perustuvan vetovoiman osteokondriittiin, joka on toissijainen useiden sääriluun tuberositeetin mikrotraumalle. Nelikulmion leikkaukset, jotka lähetetään patellien nivelsiteelle, aiheuttavat osittaisen avulsion vaikutuksen sääriluun tuberositeetin etupinnalle.

Kliininen kuva

Kliinisesti sairaus ilmenee kipu ja turvotus sääriluun tuberositeetin alueella, jota fyysinen aktiivisuus pahentaa.

diagnostiikka

radiografia

Varhaisessa akuutissa vaiheessa pehmytkudoksen ödeema ilmenee patellien jänteen selkeiden rajojen menettämisenä. Tämän ajanjakson diagnoosin kannalta tarvitaan asianmukainen historia ja kliininen kuva.
3–4 viikon kuluttua taudin alkamisesta muodostuu sirpalevaiheita sääriluun tuberositeetin alueella.
Apofyysin eristynyt ”pirstoutuminen” ei ole Osgood-Shlatter-tauti, koska se voi johtua hyvin toissijaisen luunmuodostuskeskuksen läsnäolosta.

Patellaarisen nivelsiteetin ultraäänitutkimus mahdollistaa visualisoinnin, joka on samanlainen kuin röntgen-, laskettu- tai magneettikuvaus. Osgood-Schlatter-taudin ilmentymien ultraääni kuuluu [3]:

• kuivaamattoman ruston ja ympäröivän pehmytkudoksen turvotus
• ossifikaatiokeskuksen fragmentoituminen ja epäsäännöllisyys, kun sisäinen echogeenisuus on vähentynyt
• distaalisen patellin jänteen paksuneminen
• infrapitaalinen bursiitti

Magneettinen resonanssi Tomogryphia

MRI on herkempi ja erityinen tarkastusmenetelmä, jonka avulla voit visualisoida:

• pehmytkudoksen turvotus sääriluun tuberositeetissa
• lisäämällä Hoffin infrapatellar-rasvapatjan kulmaa
• patellin jänteen alempien osien sakeutuminen ja turvotus MR-signaalin voimakkuuden kasvuna T1- ja T2-kuvissa - jännetulehdus
• infrapitaalinen bursiitti
  • venyttää syvää infrapatellaripussia [5]
• luuytimen turvotusta sääriluun tuberositeetissa

Hoito ja ennuste

Hoito on yleensä konservatiivinen, ja siihen sisältyy lepo tai vähentynyt aktiivisuus, nelikulmion lihaksen harjoitukset ja hamstringin vahvistaminen. Spontaanisti erottui sulkemalla kasvulevy. Harvinaisissa tapauksissa luun ja / tai ruston kirurginen leikkaus.

Historia ja etymologia

Ensiksi kuvataan Bostonin ortopedinen kirurgi Robert B. Osgood (1873-1956) ja Sveitsin kirurgi Carl Schlatter (1864-1934)

Osgood-Shlatter-tauti: täydelliset tiedot nuorille urheilijoille ja heidän vanhemmilleen

Osgood-Shlatter-tauti ei ole yleinen patologia. Outoa nimestä huolimatta tauti ei ole hengenvaarallinen. Koska tämä osteokondropatian alatyyppi kehittyy useimmiten nuorilla, alla olevat tiedot ovat hyödyllisiä sekä nuorille urheilijoille että heidän vanhemmilleen.

Osgood-Shlyatteran tauti kehittyy säännöllisten voimakkaiden kuormitusten seurauksena. Koska nuorten urheilijoiden sääriluu ei ole vielä riittävästi kehittynyt, koko kuorma laskee nivelsiteistä. Tämän seurauksena ravinteiden kulkeutuminen sääriluun tuberosityyn häiriintyy, mikä johtaa lopulta nekroosiin. Osgood-Shlatter-taudin diagnoosin jälkeen sinun ei pitäisi huolehtia siitä, että lapsi kohtelee vaikeaa ja luopuu tavanomaisesta elämäntavastaan. Jotkut osteopaatit kutsuvat tätä tautia vain patologiseksi tilaksi, ja kansainvälisten sairauksien luokittelijan mukaan nuorten osteokondroosi. Hyvin harvinaisissa tapauksissa Schlätterin tautia diagnosoidaan myös aikuisilla urheilijoilla. Patologinen tila kehittyy sivuvaikutuksena sivuuttuneiden polvivammoiden vuoksi.

Polvinivelen nuorten osteokondroosin tärkeimmät riskitekijät ja kehityksen syyt

Schlätterin tauti on yksi yleisimmistä syistä polven nivelkipuun vanhemmilla koululaisilla ja nuorilla. Nuorten osteokondroosi voi ilmetä:

• polven vahingoittumisen seurauksena;
• kasvun seurauksena murrosiässä;
• sen jälkeen, kun polvinivelessä on jatkuvasti altistunut voimakkaille kuormille.

Patologiaa ei löydy jokaisesta lapsesta. Nuorten osteokondroosin kehittymisvaaraan vaikuttavat tekijät:

1. Ammatti tiettyjä urheilulajeja.

Ammattikoulutus raskaassa ja yleisurheilussa, jalkapallo- ja koripallopelit voivat aiheuttaa mikrotraumaattisen sääriluun trauman.

Jos lapsi on hyvin aktiivinen juoksemalla, hyppäämällä tai ryöstelemällä, sitten murrosiässä, hän pystyy havaitsemaan kipuilmoituksen polvinivelissä. Kun tuskallisia oireita esiintyy, lääkärit suosittelevat vähentää fyysistä aktiivisuutta merkittävästi. Kun käytät urheilulajeja, on suositeltavaa välttää suoria törmäyksiä ja putoaa polvillesi.

1. Kuuluu miehen sukupuoleen.

Tilastollisesti miehet kärsivät todennäköisemmin nuorten osteokondroosista.

Tämä johtuu siitä, että pojat harjoittavat aggressiivisempaa urheilua. Tytöt ovat myös alttiita taudille, mutta koska ne ovat kevyempiä, ne siirtävät kuormat alikehittyneelle luulle helpommin.

11–12-vuotiaat tytöt ja 13–15-vuotiaat pojat ovat vaarassa.

Schlätterin taudin oireita esiintyy useimmiten aktiivisen kasvun aikana, erityisesti murrosiässä.

Osgood-Shlatter-taudin oireet vaiheen mukaan

Röntgenkuvassa hiljattain muodostettu rakenne voidaan nähdä tiheydessä ja koossa, joka muistuttaa popliteaalista sidosta.

Virallinen luokitus ei määrittele selkeää patologian jakautumista vaiheisiin. Tämä johtuu siitä, että Schlätterin tauti voi kehittyä äkillisesti vamman seurauksena. Mutta jos nuoren osteokondroosi kehittyy vähitellen, lääkärit erottavat ehdollisesti 3 taudin vaihetta. Jos potilaat tuntevat voimakasta kipua popliteaalisten nivelsiteiden ja alaraajojen alueella, mutta röntgensäteellä ei ole poikkeavuuksia, taudin alkuvaihe (ensimmäinen) alkaa. Jos punoitusta, turvotusta ja ”lumbagon” tuntemusta lisätään kivulias tunne popliteal-vyöhykkeellä, niin nuoren osteokondroosin toinen vaihe otetaan käyttöön. Kolmannessa vaiheessa polvessa on tuskallinen kertakäyttö. Harvinaisissa tapauksissa liitoksen normaalia toimintaa on rikottu.

Onneksi hoidon myötä Osgood-Shlatter-taudin oireet eivät kestä kauemmin kuin useita kuukausia. Potilaat, jotka eivät halua luopua urheilusta, voivat kärsiä pahenemista siihen asti, kun sääriluu ei kehitty täysin (yleensä tämä tapahtuu 22. vuoteen).

Mitä testejä voidaan tehdä Schlätterin taudin diagnosoimiseksi?

Diagnoosin tekemiseksi riittää, että terapeutti tutkii ja kyseenalaistaa potilaan. Mutta jotta vältettäisiin komplikaatioiden tai oireyhtymien esiintyminen, lääkäri määrää lisädiagnostiikkatestejä:

Röntgensäteillä voit ottaa selkeän kuvan sääriluun tuberositeetin pirstoutumisesta sekä määrittää kasvaimen tarkka koko ja sijainti luukudoksesta.

Ultraääniä käytetään harvoin Schlätterin taudin diagnosointiin. Ainoastaan ​​ultraääniaalto voi kuitenkin osoittaa kasvain echogeenisyyttä. Tiivisteet osoittavat yleensä tulehduksen läsnäolon.

Näiden tutkimusten tulokset ovat kaikkein informatiivisimpia, mutta itse menettelyt ovat melko kalliita ja kestävät kauan. Siksi, jos ei ole epäilyksiä komplikaatioista, määrätään ultraääni tai radiografia.

Osgood-Shlatter-tauti

Heti diagnoosin jälkeen potilasta pyydetään poistumaan urheilusta vähintään 5-6 viikkoa. Komplikaatioiden estämiseksi on määrätty fyysinen kuntoutus. Julkisissa sairaaloissa tällaisia ​​harjoituksia kutsutaan harjoitushoitona. Jos kaupungissa ei ole kuntoutuslääkäriä, voit yhdessä hoitavan lääkärin kanssa tehdä itsenäisesti harjoituksia, joiden tarkoituksena on:

• lujittaa nelikulmio;
• hamstring-venytys;
• polviliitosten stabilointi.

Turvotusta ja kipua suositellaan poistettavaksi jäänpuristimilla. Jos tauti diagnosoitiin sen jälkeen, kun popliteaalinen kertakäyttö ilmestyi, sinun on käytettävä päivittäin erityistä elastista sidosta tai sidosta.

Jos kipu on liian akuutti (tämä tapahtuu usein kun nuorten osteokondroosi kehittyy vamman seurauksena), lääkäri määrää särkylääkkeet: Ibuprofeeni, asetaminofeeni. Lisäksi tehdään lidokaiini-injektioita, suoritetaan elektroforeesi ja magneettinen hoito. Harvinaisissa tapauksissa, jos relapsi todettiin iäkkäillä, neoplasman kirurginen leikkaus suoritetaan. Kirurgiaa ei kuitenkaan ole osoitettu ilman konservatiivista hoitoa.

Menetelmät Schlätterin taudin ehkäisemiseksi

Ennen jokaista harjoitusta varmista, että käytät venytysharjoituksia.

Nuorten osteokondroosin kehittymisen estämiseksi on tarpeen seurata nelikulmion kuormitusta. Niiden, joilla on jo polvivammat, tulisi välttää työskentelyä "heidän voimansa rajoissa". Liikunnan voimakkuus on lisättävä hyvin sujuvasti. Jos ilmenee epämiellyttäviä oireita, lopeta välittömästi koulutus.

Muista ostaa uusi urheilujalkine, heti sen jälkeen, kun vanhan pohjan päällä on merkkejä kulumisesta. Kuluneet kengät heikentävät urheilijan tasapainoa ja vakautta. Näin ollen polven vaurioitumisriski kasvaa.

Video: Mikä on Schlätterin tauti?

Schlätterin tautia diagnosoidaan useimmiten nuorilla, jotka harjoittavat ammattilaisurheilua. Diagnoosi ei tarkoita uran uran päättymistä. Fysioterapia, oikea lepo ja fysioterapia palaavat nopeasti järjestelmään.

Osgood-Shlatter-tauti

Sääriluun tuberositeetin osteokondropatia (Osgood-Schlatter-tauti) on luurankojärjestelmän patologia, joka perustuu sääriluun kasvualueen tuhoutumiseen polven nivelkondroosin kehittymisen myötä. Amerikkalaiset tutkijat Osgood ja Schlätter (Schlatter) kuvasivat taudin ensimmäisen kerran vuonna 1903.

Absoluuttinen enemmistö tapauksista rekisteröitiin urheiluun osallistuneiden 11–17-vuotiaiden teini-ikäisten poikien keskuudessa. Tytöt sekä aikuiset ovat erittäin harvinaisia.

Osgood-Shlyatteran taudin syyt

Sääriluun tuberositeetin osteokondropatia esiintyy ilman näkyvää syytä. Luulun ja rustokudoksen geneettisesti määritellyt rakenteelliset piirteet uskotaan vaikuttavan sen muodostumiseen. Ennakoiva tekijä on:

• miesten sukupuoli - kuten jo mainittiin, useimmat Schlätterin taudin tapaukset on havaittu pojilla.
• ikä - esiintyvyyden huippu laskee 11–14 vuoden välein, vaikka tauti voi debytoida vanhemmalla iällä (jopa 17–18 vuotta). Osgood-Schlatter-tauti aikuisilla aikuisilla potilailla ilmenee lapsuudessa tapahtuneen patologian seurauksena.
• fyysisen aktiivisuuden läsnäolo - patologia kehittyy lapsilla, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa. Riskiryhmään kuuluvat nuoret, jotka suosivat juoksua, jalkapalloa, taistelulajeja, painonnostoa.
• Patologinen nivelten liikkuvuus, joka liittyy synnynnäiseen nivelsiteiden vikaantumiseen - heikot nivelsiteet vaikuttavat lisääntyneeseen stressiin nivelpinnoilla, mikä johtaa jälkimmäisen tuhoutumiseen.
• Tarttuva, traumaattinen ja muu tyyppi niveltulehdus - tulehdusprosessi häiritsee kudosten rakennetta, jolloin ne ovat alttiimpia fyysiselle altistumiselle.

Kaikki nämä vaikutukset lisäävät Schlätterin taudin todennäköisyyttä, mutta eivät takaa sen esiintymistä. On tilanteita, joissa lapsi, joka altistuu useille altistaville tekijöille, välttää patologian kehittymistä. Samalla hänen oireet ilmenivät lapsilla, joilla ei ole kielteistä vaikutusta polviinsa.

Oireita polven Osgood-Schlatter-taudista

Osgood-Schlatter-tauti ilmenee useilla erityisillä oireilla:

• säären tuberositeetin turvotus ja turvotus;
• paikallinen hyperemia (verenvirtaukseen liittyvä punoitus);
• paikallinen hypertermia (ihon yli kuuma kosketus);
• rustojen pullistuminen, visuaalisesti havaittavissa;
• kipu polvillaan;
• kipua kävellessä, kärsivän raajan taivutuksen aikana ja sitä eteenpäin.

Patologian radiologiset merkit ovat implisiittisiä ja epäspesifisiä. Diagnoosia vaikeuttaa suuri määrä apofyysin luutumisen muunnelmia, jotka voivat esiintyä eri tavoin jopa yhden henkilön raajoissa.

Röntgenkuvaa arvioitaessa lääkäri suuntaa eron ruston turvotuksen asteeseen ja sen suuruuteen saadussa kuvassa. Laboratoriotutkimusten tulokset osoittavat tulehduksen epäspesifisiä oireita: ESR: n lisääntyminen, kohtalainen leukosytoosi, siirtyminen vasempaan kaavaan (neutrofiilien nuorten muotojen prosenttiosuuden nousu veressä).

Schlätterin tautia nuorilla diagnosoidaan tutkimusten kompleksin perusteella: röntgenkuvat, laboratoriotutkimukset, anamneesit, kliiniset oireet ja valitukset.

Tarkasteltavana oleva tauti tulisi erottaa patellan kondromalaasista. Näiden prosessien tärkeimmät erot esitetään taulukossa:

Osgood-Slatter-tauti (Osgood-Shlatter)

Tämä tauti on yksi syistä, jotka aiheuttavat etu- ja polven kipua lapsilla ja nuorilla. Se on yleisempää 13–15-vuotiailla pojilla, vahva rakentaminen, mukana urheilussa.

Tämän taudin syy on epäselvä. Löytäjät johtivat taudin ensisijaiseen traumaan ja tuberositeetin erottumiseen. Malakhov Huom uskoo, että Osgud-Schlätterin tauti on oireyhdistelmä, johon kuuluu erilaisia ​​muodostelmia sääriluun tuberositeetin ja polvinivelen vyöhykkeellä ja joka on yksi patologisen prosessin komponenteista. "

Patologisen prosessin osat voivat olla:

• Apofysiitti (osteokondropatia) tuberosity
• Patellin jänteen jännetulehdus
• Bursitis-alempi patella-laukku
• Tuberosityn erottaminen

Venäjällä tämä tauti kuuluu osteokondropatioiden ryhmään ulkomailla - vetovoiman apofysiittiin tai tuberkuloosin aseptiseen nekroosiin.

Potilaiden valitukset

Sairaus on usein kahdenvälinen. Potilas valittaa kivusta tuberositeetin alueella. Kivut ovat yleensä luonteeltaan kipeitä, selvästi paikallisia, pahentavat rasitusta, kun kävelet portaita ylöspäin, jyrkkä taipuma liitoksessa. Kipun kesto useista kuukausista vuoteen.

Kliininen tutkimus

Tutkimuksessa voi esiintyä lievää hyperemiaa, turvotusta, paikallista lämpötilan nousua. Sinovita no. Kipu kasvaa dramaattisesti, kun vastustuskyky nivelen aktiiviseen laajenemiseen.

Huomiota kiinnitetään sääriluun apofyysin merkittävään kasvuun (kaksi tai useampia kertoja). Kahdenvälisen vaurion tapauksessa klinikkaa ilmaistaan ​​harvoin yhtä voimakkaasti molemmin puolin.

Osgood-Shlatter-taudin diagnosointi

Alussa ei ole tapahtunut muutoksia röntgenkuvauksissa. Seuraavaksi löydetään epäsäännöllisiä tuberosityyppisiä muotoja ja sen fragmentoituminen useiksi sekvestereiksi muistuttaviksi fragmenteiksi. Yhteenvetona voidaan todeta, että on olemassa erilaisia ​​luunmuodostusrikkomuksia, jotka saattavat näyttää luun ja ruston kasvusta.

Taudin radiologisen diagnoosin tärkein vaikeus on se, että on vaikea ymmärtää, onko kyse normista tai patologiasta. Usein esiintyy ristiriitaisen tuberosityn ja sen paljon pienemmän arvon ero röntgenkuvissa.

Taudin kehittymisprosessissa jotkut luun osat resorboituvat, tiivistyvät ja sulautuvat toiset, mitä seuraa niiden rakenneuudistus ja normaalin luun arkkitehtuurin palautuminen.

Ultraääni on informatiivisempi menetelmä. Apofysiitin myötä tuberositeetin koko kasvaa merkittävästi ja echostructure on heterogeeninen. Patellien jänteen osassa ei ole muutoksia. Tuberositeetin erottaminen paljasti tuberositeetin echostructure: n epäjatkuvuuden ja fragmentaation. Patellaarisen jänteen jännetulehduksen ollessa suurennettu, itse tuberositeetin kokoa ei muuteta, nivelsidon kaiku- rakenne on heterogeeninen hyperhooisten sulkeumien kanssa.

Klassinen echoprism, jossa on tuberositeetin osteokondropatiaa - päätylevyn ”turvotus”, joka sijaitsee luutumisen ytimien kehällä ja proboskis-prosessissa.

Osgood-Shlatter-taudin muodot

Osgood-Shlyatteran tauti voi esiintyä "puhtaan" osteokondropatian muodossa:

• Patellin jänteen jännetulehdus
• Apofysiitti, joissakin tapauksissa tuberositeetin fragmentin erottaminen

Sidoksen jännetulehduksella - huomattava sidoksen paksuneminen ja muutos rakenteen mukaan ultraäänitietojen mukaan (echogeenisuuden vähentäminen).

Apofysiitin myötä tuberositeetin anteroposteriorikoko kasvaa merkittävästi ilman merkittäviä muutoksia echostructure-rakenteessa.

Tapahtumassa tavalla tai toisella tapahtuu asteittain apofyysin rakenteen spontaani palautuminen.

Hoito ja kuntoutus

Polvinivelen toiminta ei yleensä kärsi. Useimmissa tapauksissa kipu pysähtyy. Joissakin tapauksissa on määrätty anti-inflammatorisia lääkkeitä, harjoituksia, joilla parannetaan quadriceps femoriksen kimmoisuutta ja reiden takaosan lihaksia, tarvitaan harvoin nivelen lyhytaikaista immobilisointia.

Jos tuberositeetin apofysiittiin liittyy jatkuvaa kipua, voidaan osoittaa useita osteoperforaatioita, joiden tarkoituksena on apofyysisen vyöhykkeen varhainen sulkeminen.

Patellin jänteen jännetulehduksen yhteydessä on osoitettu paikallista steroidihoitoa ja tällaisten fysioterapiamenetelmien käyttö on vasta-aiheista:

• Parafiinivaha
• otsokeriitti
• Kalsium- ja fosfori-elektroforeesi (johtaa "tulehduksen ylläpitämiseen ja pehmytkudostruktuurien luustumiseen")

Leikkauksen ilmaantumisia esiintyy usein pahenemalla kystamaisen muodostumisen myötä. On oltava erittäin varovainen, kun suositellaan lapsille operatiivista hoitoa, koska kasvavyöhykkeelle voi aiheutua vahinkoa, jonka seurauksena liitoksen vakava epämuodostuma (uusiutuminen) on kehittynyt.

Schlätterin tauti

Osgood - Shlyatteran tauti - sääriluun tuberositeetin osteokondropatia.

Osgood-Schlatter-taudin kehittymiselle vallitseva ikä on kymmenen tai viisitoista tai kahdeksantoista vuotta. Taudin todennäköisyys ei riipu sukupuolesta, mutta koska miehet ovat alttiimpia suurille kuormille, ne ovat yleisempiä.

Patologinen prosessi on yleensä itsestään rajoittuva, mikä johtuu nelikulmaisen femorislihaksen jänteen jännityskuormituksesta, joka on kiinnitetty sääriluun tuberosityyn. Nuoren iän kiihtyvän kasvun taustalla neljän nelinpelin toistuvat kuormat, jotka välittyvät hänen jänteen kautta sääriluun epäkypsään tuberosityyn, voivat aiheuttaa jälkimmäisen subakuuttisen repeämismurtuman yhdessä tendiniitin kanssa. Nämä muutokset johtavat patologisten luun kasvun muodostumiseen, jotka ovat tuskallisia äkillisillä liikkeillä. Polvessa lepäämällä kipu voi säteillä jänteen.

Tilaa päivitykset

Yhteys hallintoon

Rekisteröidy asiantuntijaan suoraan sivustolla. Soitamme sinut takaisin 2 minuutissa.

Soita takaisin 1 minuutin kuluessa

Moskova, Balaklavsky Avenue, 5

Ainoa tehokas hoito on leikkaus - osteosynteesi tai lonkkanivelen endoproteesi.

Käytämme uusimpia tekniikoita ja laitteita, jotka mahdollistavat vakavan leikkauksen ja erinomaiset hoidon tulokset

Hematoma on organisoitu keräys koaguloituneista tai nestemäisistä veristä pehmeissä kudoksissa.

tarvittaessa kaikenlaisten "taskujen" ja onteloiden tyhjennys, ei-liiketoimintamallien kudosten poistaminen ja vieraiden kappaleiden poistaminen suoritetaan

Traumatologi-ortopedi on lääkäri, joka harjoittaa tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien ja vammojen diagnosointia ja hoitoa.

Osgood-Shlatter-tauti

Osgood-Shlyatteran tauti on ydin ja sääriluun tuberositeetin ei-tulehduksellinen tuhoaminen, joka tapahtuu niiden pysyvän vamman taustalla luuston voimakkaan kasvun aikana. Schlätterin tautia havaitaan usein 10–18-vuotiailla lapsilla, ja pojat ovat huomattavasti useammin kuin tytöt. Joskus tauti vaikuttaa vain yhteen raajaan, mutta usein patologinen prosessi havaitaan molemmissa jaloissa.

Schlätterin tauti: Syyt

Osgood-Shlatter-taudin kehittyminen voi aiheuttaa suoria vammoja (nyrjähdykset, jalan ja patellan murtumat, polvinivelen nivelsiteet) tai pysyviä mikrovammoja urheilun aikana. Lääketieteellisten tilastojen mukaan Osgut Shlyatteran tauti esiintyy noin 20 prosentissa lapsista, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa, ja vain 5 prosenttia ei-urheilulaisista. Osgood-Shlatter-taudin kehittymisen riski on lisääntynyt, kun harjoitellaan seuraavia urheilulajeja:

Jatkuvan polven mikrotraumat, ylikuormitus ja patella-nivelsiteiden liiallinen jännitys, joka johtuu reiden nelinpaksuslihaksen supistumisesta, aiheuttavat verisuonten hajoamista sääriluun tuberositeetin alueella. Voi olla pieniä verenvuotoja, patellien sidoksen kuitujen repeämä, nekroottiset muutokset sääriluun tuberositeetissa.

Osgood-Shlatter-tauti:

Schlätterin taudin osalta on tyypillistä asteittainen alhainen oireiden alku. Osgood-Shlatter-taudin ensimmäiset oireet ovat polven epämiellyttävä kipu kiipeäessä, nousevassa ja laskevassa portaassa sekä polven taivutuksessa. Fyysisen rasituksen jälkeen polvinivelen mukana ollessa, taudin ilmenemismäärät kasvavat:

- akuutit leikkauskipu ja turvotus polvinivelen etupuolella;

- vakavia kipuja polven pohjassa, jotka ovat pahempia kävelyn aikana;

- polven turvotus, joka tasoittaa sääriluun tuberositeettia.

Schlätterin taudille on ominaista krooninen kurssi, joka kestää 1-2 vuotta ja päättyy pääsääntöisesti elpymiseen luun kasvuaikana (17-19-vuotiaana).

Schlätter-tauti: hoito

Osgood-Shlatter-taudin kaltaisen taudin hoidossa hoito on yleensä konservatiivinen, avohoidossa ja traumatologin, kirurgin tai ortopedin valvonnassa. Jos puhumme Schlätterin taudin hoitomenetelmistä, pätevän asiantuntijan on määritettävä, miten taudin hoitoon. Ensinnäkin fyysinen aktiivisuus on suljettu pois, ja polviliitosten suurin rauha on varmistettu. Joskus liitokseen kohdistetaan kiinnityskisko. Osgood-Shlatter-taudin lääkehoito perustuu kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttöön. Lisäksi käytetään laajalti erilaisia ​​fysioterapeuttisia menetelmiä: magneettiterapia, mutahoito, iskuaaltohoito, UHF, alaraajojen hieronta, parafiinihoito. Kalsiumelektroforeesi auttaa palauttamaan sääriluun vaurioituneet alueet. Schlätterin taudin tapauksessa esitetään fysioterapiaharjoituksia, mukaan lukien joukko harjoituksia, joilla pyritään venyttämään reiden ja hamstringien nelikulmio. Lisäksi lääketieteellinen kompleksi sisältää harjoituksia, jotka vahvistavat reiden lihaksia ja auttavat vakauttamaan polvinivelen. Schlätterin taudin kirurginen hoito suoritetaan vain, jos sääriluun pään luiden kudokset tuhoutuvat selvästi. Toimenpiteen aikana poistetaan nekroottiset fokukset ja luun siirto on ommeltu, mikä vahvistaa sääriluun tuberositeetin. Hoidon suorittamisen jälkeen on välttämätöntä rajoittaa polvinivelen kuormitusta, jotta vältetään traumaattiset urheilulajit. Schlätterin taudin vaikutuksesta taudin vaikutukset ovat useimmiten vähäisiä. Useimmilla potilailla on käpälän ulkonema, joka ei aiheuta kipua eikä häiritse nivelen toimintaa. Mutta joskus esiintyy komplikaatioita, jotka ilmenevät patelan siirtymisessä, sekä polven nivelen epämuodostumiseen ja osteoartriittiin, mikä johtaa jatkuvaan kipu-oireyhtymään, kun levätät polvilla. Osgood-Shlatter-taudin kärsimisen jälkeen potilaat valittavat joskus kipua tai kipua polvinivelessä, joka tapahtuu, kun sää muuttuu.