Ketonaaliset tabletit: käyttöohjeet

Tabletit Ketonaalisilla on tulehdusta ehkäisevä, antipyreettinen ja kipua lievittävä vaikutus. Käyttää erilaisia ​​kipu-oireyhtymiä ja eri etiologioiden tulehdusprosesseja.

Vaikuttava aine estää bradykiniinin ja prostaglandiinien tuotantoa, stabiloi lysosomaalisten kalvojen toimintaa. Samalla ketoprofeeni ei vaikuta haitallisesti nivelrustojen tilaan.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Ketonalista: täydelliset käyttöohjeet tähän lääkkeeseen, keskimääräiset hinnat apteekeissa, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Ketonalia. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Apteekkien myyntiehdot

Vapautettu ilman lääkärin määräystä.

Kuinka paljon Ketonal on? Apteekkien keskihinta on 200 ruplaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Tabletit Ketonaalinen 50 mg - kaksoiskupera pyöreä muoto, päällystetty 20 tumman pullon pullolla. kartonkikotelossa.

• Yksi tabletti sisältää 100 mg ketoprofeenia.
• Apuaineet: magnesiumstearaatti, kolloidinen vedetön piidioksidi, povidoni, maissitärkkelys, puhdistettu talkki, laktoosimonohydraatti.
• Tabletin kuori: hypromelloosi E464, makrogoli 400, indigotiini E132 sininen väri, E171-titaanidioksidi, puhdistettu talkki, karnaubavaha.

Farmakologinen vaikutus

Ketonal - ketoprofeenin vaikuttava aine kuuluu NSAIDien ryhmään, ja sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. Ketonaalin vaikutusmekanismi liittyy prostaglandiinien E2 estoon, COX: n aktiivisuuden suppressioon (syklo-oksigenaasiin), bradykiniinin synteesin estoon ja lysosomaalisten kalvojen stabiloitumiseen.

Kaikki nämä Ketonalin vaikutukset antavat korkean tulehduskipulääkkeensa, minkä seurauksena tulehdus- ja degeneratiivisten sairauksien ilmenemismuodot vähenevät ja annetaan jatkuvaa analgeettista vaikutusta. Oraalisen annon jälkeen Ketonal imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan, maksimipitoisuus veressä saavutetaan 1,5 - 2 tunnin kuluttua tavallisten tablettien ottamisesta ja 4-6 tuntia tablettien ottamisen jälkeen pitkittyneellä vaikutuksella.

Jos Ketonaalia käytetään rektaalisesti, lääkkeen maksimipitoisuus saavutetaan vielä nopeammin 65-80 minuutin kuluttua, laskimonsisäisesti, maksimipitoisuus saavutetaan 5 minuutin kuluessa. Ketonaali ei kumuloi eikä tarvitse annoksen säätämistä potilaan iän mukaan. Puoliintumisaika on noin 2 tuntia, Ketonal erittyy pääasiassa maksan kautta (noin 90%). Jos munuaisten vajaatoiminta on olemassa, Ketonalin eliminaatio hidastuu noin 1 tunnin kuluttua, joten munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat tarvitsevat annoksen muuttamista.

Käyttöaiheet

Ketonaali on ei-steroidinen antireumaattinen lääke, jolla on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja antipyreettisiä vaikutuksia. Sitä käytetään kivun lievittämiseen useissa kivun oireyhtymissä ja tulehduksellisten, degeneratiivisten ja metabolisten reumaattisten sairauksien hoitoon.

Käyttöaiheet Kipu:

• tuskallinen kuukautiset;
• posttraumaattisen;
• leikkauksen jälkeinen;
• kipu, joka johtuu luun metastaaseista kasvaimilla.

• nivelreuma;
• kihti, pseudogout; nivelrikko;
• ankylosoiva spondylitis, psoriaattinen niveltulehdus, reaktiivinen niveltulehdus;
• erityinen reumatismi (jännetulehdus, bursiitti, olkapään niveltulehdus).

Vasta

Vasta-aiheet Ketonalin kaikkien muotojen käyttöön ovat:

1. III raskauskolmanneksen;
2. Lasten ikä on alle 15 vuotta;
3. Yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai apuaineille sekä salisylaateille tai muille tulehduskipulääkkeille.

Tabletit, kapselit, liuos ja peräpuikot ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

1. UCK, Crohnin tauti;
2. Vaikea maksan vajaatoiminta;
3. Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
4. Hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;
5. Progressiivinen munuaissairaus;
6. Korvaamaton sydämen vajaatoiminta;
7. Krooninen dyspepsia;
8. Imetysaika;
9. Postoperatiivinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
10. Ruoansulatuskanavan, aivoverisuonit ja muut verenvuodot (tai epäilty verenvuoto);
11. Oireilla on asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden aiheuttama keuhkoputkia, nuha tai nokkosihottuma;
12. Peptinen haavauma ja 12 pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa.

Tabletit, kapselit, peräpuikot ja Ketonal-liuos määrätään huolellisesti, kun:

1. Munuaisten vajaatoiminta;
2. Krooninen sydämen vajaatoiminta;
3. verenpainetauti;
4. Veren häiriöt;
5. kuivuminen;
6. Peptinen haavauma anamneesissa;
7. Anamneesissa astma;
8. dyslipidemia;
9. Progressiivinen maksasairaus;
10. hyperbilirubinemia;
11. alkoholismi;
12. diabetes;
13. Anamneaaliset tiedot ruoansulatuskanavan vaurioiden kehittymisestä;
14. Helicobacter pylori -infektion esiintyminen;
15. tupakointi;
16. Iäkkäät potilaat;
17. Raskaus I- ja II-raskauskolmanneksessa;
18. Perinnöllinen suvaitsemattomuus galaktoosille, fruktoosille, laktaasipuutos lappille, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, sakkaroosi-isomaltasipuutos;
19. Samanaikaisen hoidon käyttö verihiutaleiden torjunta-aineiden, antikoagulanttien, selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, suullisen GCS: n kanssa;
20. Kliinisesti ilmenneet kardiovaskulaariset, aivoverisuonisairaudet ja perifeeriset valtimotaudit.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Prostaglandiinisynteesin estämisellä voi olla ei-toivottu vaikutus raskauden kulkuun ja / tai alkion kehitykseen. Epidemiologisissa tutkimuksissa saadut tiedot prostaglandiinisynteesin estäjien käytöstä raskauden alkuvaiheessa vahvistavat spontaanin abortin ja sydänvikojen muodostumisen lisääntyneen riskin (noin 1-1,5%).

Lääkkeen antaminen raskaana oleville naisille raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana on mahdollista vain, jos äidille koituvat edut oikeuttavat sikiölle mahdollisesti aiheutuvan riskin.

Ketoprofeeni on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille kolmannen raskauskolmanneksen aikana, koska kohdun geneerisen aktiivisuuden heikkous ja / tai valtimokanavan ennenaikainen sulkeminen, mahdollinen verenvuodon lisääntyminen, veden puute ja munuaisten vajaatoiminta ovat mahdollisia.

Tähän mennessä ei ole tietoa ketoprofeenin vapautumisesta rintamaitoon, joten jos tarvitset ketoprofeenin imettäviä äitejä, sinun tulee päättää imetyksen lopettamisesta.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet osoittavat, että Ketonal otetaan suun kautta.

Kapselit tai tabletit niellään kokonaisina aterian, juomaveden tai maidon aikana tai sen jälkeen (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml).

• Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk.
• Kapselit 50 mg: tavallisesti määrätään 1-2 kapselia. 2-3 kertaa päivässä.
• Kalvopäällysteiset tabletit, yleensä 100 mg: 1 tabletti. 2 kertaa päivässä.

Näiden annosmuotojen ketonaalisuus oraalista antoa varten voidaan yhdistää rektaalisten peräpuikkojen käyttöön; esimerkiksi potilas voi ottaa 1 kapselin (50 mg) aamulla ja päivän keskellä ja syöttää 1 peräpuikkoon (100 mg) rektaalisesti illalla; tai potilas voi ottaa 1 kalvopäällysteisen tabletin (100 mg) aamulla ja antaa 1 peräpuikkoon (100 mg) peräsuolen illalla.

• Tabletit, joilla on pitkäaikainen vaikutus, 150 mg: 1-kieli. 1 aika / päivä

Suurin päiväannos (mukaan lukien eri annostusmuotojen käyttö) on 200 mg.

Haittavaikutukset

Systeeminen ja rektaalinen antaminen:

1. Hermosto: harvoin - väsymys, hermostuneisuus, päänsärky, uneliaisuus, huimaus, painajaiset; harvoin - migreeni, parestesia, perifeerinen neuropatia; taajuus on tuntematon - maun rikkominen, kouristukset, hallusinaatiot, puhehäiriöt, disorientaatio;
2. Veri ja imunestejärjestelmä: harvoin - leukopenia, hemorraginen anemia; taajuus tuntematon - trombosytopenia, agranulosytoosi, heikentynyt luuytimen toiminta;
3. Immuunijärjestelmä: tiheys tuntematon - anafylaktiset reaktiot;
4. Ruoansulatusjärjestelmä: usein - vatsakipu, dyspepsia, pahoinvointi, oksentelu; harvoin - vatsan tunkeutuminen, ripuli tai ummetus, gastriitti; harvoin - stomatiitti, mahahaava; hyvin harvoin - rei'itys, ruoansulatuskanavan verenvuoto, Crohnin taudin paheneminen tai haavainen paksusuolitulehdus;
5. Sydän- ja verisuonijärjestelmä: esiintymistiheys ei ole tiedossa - takykardia, verenpaine, sydämen vajaatoiminta, verisuonia laajentaminen;
6. Hengityselimet: harvoin - kurkunpään turvotus, nenäverenvuoto, astma; tiheys tuntematon - nuha, bronkospasmi (erityisesti potilailla, joilla on yliherkkyys tulehduskipulääkkeille);
7. Maksa- ja sappitie: harvoin - bilirubiinin ja maksan entsyymien lisääntyminen, hepatiitti;
8. Virtsatietojärjestelmä: hyvin harvoin - nefroottinen oireyhtymä, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten toimintahäiriöiden epänormaalit arvot, akuutti munuaisten vajaatoiminta;
9. Iho: harvoin - kutina ja ihottuma; esiintymistiheys ei ole tiedossa - hiustenlähtö, punoitus, valoherkkyys, nokkosihottuma, bulloosinen ihottuma, angioedeema, toksinen epidermaalinen nekrolyysi;
10. Sense-elimet: harvoin - tinnitus, näön hämärtyminen, makun muutos, sidekalvotulehdus;
11. Muut: harvoin - väsymys, turvotus; harvoin - hemoptysis, metrorragia, painonnousu.
12. Paikalliset reaktiot peräpuikkojen käytössä: limakalvon ärsytys, palava tunne ja löysät ulosteet.

yliannos

Suun kautta annettavien muotojen yliannostus ilmenee pahoinvoinnin, oksentelun, vatsakivun, veren oksentelun, melenan, heikentyneen tajunnan, hengityselinten masennuksen, kohtausten, munuaisten vajaatoiminnan, munuaisten vajaatoiminnan muodossa.

Tässä tapauksessa on ilmoitettu mahahuuhtelua, aktiivihiiltä, ​​oireenmukaista hoitoa histamiini H2 -reseptorin salpaajia, protonipumpun estäjiä, prostagladiinien estäjiä käytettäessä. Spesifistä vastalääkettä ei tunneta.

Erityiset ohjeet

Tabletit ja kapselit voidaan ottaa maidon tai antasidien kanssa (esimerkiksi Almagel, Maalox, Phosphalugel, jne.), Koska nämä aineet eivät vaikuta Ketonal-aktiivisen aineosan imeytymiseen ja samalla vähentävät komplikaatioiden ja sivuvaikutusten kehittymisen todennäköisyyttä ruoansulatuskanavasta.

Pitkäaikainen Ketonal-käyttö (yli 1 viikko) on tarpeen ottaa säännöllisesti täydellinen verenkuva sekä seurata munuaisten ja maksan toimintaa. Erityistä huomiota on kiinnitettävä veren, maksan ja munuaisten määrän laskemiseen Ketonal-hoidon aikana iäkkäillä yli 65-vuotiailla.

Ketonaalia on käytettävä huolellisesti hypertension ja sydänsairauksien läsnä ollessa henkilössä, joka on yhdistetty ja yhdistetty turvotukseen. Näissä tapauksissa Ketonalin käytön aikana on tarpeen seurata jatkuvasti verenpaineen tasoa.

Huumeiden vuorovaikutus

1. Yhdessä muiden tulehduskipulääkkeiden, salisylaattien, GCS: n ja etanolin kanssa verenvuotoriski ruoansulatuskanavassa lisääntyy.
2. Ketonaali lisää sydämen glykosidien, hitaan kalsiumkanavan salpaajien, litiumvalmisteiden, syklosporiinin, metotreksaatin pitoisuutta samanaikaisesti.
3. Yhdessä antikoagulanttien, trombolyyttien, verihiutaleiden estoaineiden kanssa verenvuodon riski kasvaa.
4. Kun otetaan samanaikaisesti diureettien tai ACE: n estäjien kanssa, munuaisten vajaatoiminnan riski lisääntyy.
5. Suun kautta käytettynä lääke vähentää diureettien ja verenpainelääkkeiden vaikutusta, tehostaa hypoglykeemisten ja joidenkin antikonvulsanttien vaikutusta.
6. Lääke voi vähentää mifepristonin tehokkuutta, joten sinun pitäisi säilyttää 8–12 päivän kurssien välinen aika.

Arviot

Otimme joitakin arvosteluja Ketonalista:

1. Anna. ”Ketanoli” itse hyväksyn vain hyvin äärimmäisissä tapauksissa, lähinnä hammassärky, hammaslääkäriin menemisen jälkeen, kun minun on kestettävä päivä tai kaksi, ja vahvuus ja halu jättivät minut kauan sitten. Tiedän, että se on erittäin haitallista ja siitä, että sivuvaikutuksia ei ole - tämä ei ole niin. Imettämisen aikana lääkäri suositteli pari päivää ottaa ketanolia anestesia-aineeksi hampaanpoiston jälkeen, mutta totesi, että kun käytin tätä lääkettä, en saa missään tapauksessa imettää ja ilmaista varmasti maitoa. No, ei lasketa, että sen ottamisen jälkeen minulla on kauhea tila: närästys, pahoinvointi. Mutta voimakasta kipua vain hän pelastaa minut.
2. Natalia. Ketonaali on erinomainen kivun tappaja, ilman sitä en kirjaimellisesti ole selviytynyt kriittisistä päivistä. Ja hänen kanssaan kipu katoaa enintään 20 minuutin kuluttua - ja taas voit työskennellä ja elää kuin mitään ei olisi tapahtunut. Hammassärkystä hän myös auttaa ja toimii täydellisesti päivän jälkeen - tarkistaa itsensä. Hinnan osalta - kyllä, se ei ole edullisinta tarjottuista, mutta se on paljon tehokkaampi kuin sama shpy, joka voi kestää jopa tunnin. Ota aina mukanasi se mukanani. Suosittelen!
3. Lydia. Mitä voin sanoa, ketoneaali pelasti minut useammin eri tulehduksilla ja kipuilla. Niinpä olen äskettäin päättänyt turvautua siihen, kun kipu polvissani (gonarthrosis) ja molempien käsien (jänteiden tulehdus) kävi sietämättömäksi, eikä fyysisiä menetelmiä ja geelejä voitu käsitellä. Ostin pilleripaketin 150 mg, otin sen ohjeiden mukaan, 1 kerran kerran päivässä. Kipu katosi jo 2. päivänä ottamista. Mutta 3. päivänä oli vakava allerginen reaktio ihottuman muodossa, lääkkeen antaminen oli lopetettava. Kuten sanonta kuuluu: "yksi paranee, ja muut räjähtävät."

analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Ketoprofeeni orgaaninen;
• Ketoprofeeni-Verte;
• Ketoprofeeni-ESKOM;
• Ketosprey;
• ôçí;
• Oruvel;
• Profenid;
• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Bystrumkaps;
• VALUSAL;
• ketoprofeeni;
• Ketoprofeeni Vramed;
• Ketoprofeeni MW;
• Fastum;
• Fastum-geeli;
• Febrofid;
• Flamaks forte;
• Flamaks;
• FLEX.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Ketonaalia tulee säilyttää pimeässä, kuivassa paikassa, jossa ilman lämpötila ei ylitä 250 ° C.

Ketonaaliset forte-pillerit: käyttöohjeet

rakenne

Yksi tabletti sisältää 100 mg ketoprofeenia.

Ytimen tabletit: magnesiumstearaatti, kolloidinen vedetön piidioksidi, povidoni, maissitärkkelys, puhdistettu talkki, laktoosimonohydraatti. Tabletin kuori: hypromelloosi E464, makrogoli 400, indigotiini E132 sininen väri, E171-titaanidioksidi, puhdistettu talkki, karnaubavaha.

kuvaus

Farmakologinen vaikutus

Ketoprofeeni - lääkkeen vaikuttava aine - estää prostaglandiinien ja leukotrieenien synteesiä estämällä syklo-oksigenaasin (syklo-oksigenaasi-1 (COX-1) ja syklo-oksigenaasi-2 (COX-2)) entsyymin, joka katalysoi prostaglandiinien synteesiä arakidonihapon metaboliassa.

Ketoprofeeni stabiloi lysosomaalisia kalvoja in vitro ja in vivo, suurina pitoisuuksina estetään leukotrieenien synteesi in vitro ja sillä on antibradikiniiniaktiivisuutta in vivo.

Ketoprofeenin antipyreettisen vaikutuksen mekanismi ei ole tiedossa. Ehkä ketoprofeeni estää prostaglandiinisynteesiä keskushermostossa (todennäköisimmin hypotalamuksessa).

Joillakin naisilla ketoprofeeni vähentää primaarisen dysmenorrean oireita, mikä johtuu luultavasti prostaglandiinien synteesin ja / tai tehokkuuden vaimentamisesta.

farmakokinetiikkaa

Ketoprofeeni imeytyy hyvin ruoansulatuskanavaan. 100 mg ketoprofeenin nauttimisen jälkeen sen huippupitoisuus plasmassa (10,4 µg / ml) saavutetaan 1 h 22 min kuluttua. Ketoprofeenin biologinen hyötyosuus suun kautta annettuna annoksella 50 mg on 90% ja se kasvaa lineaarisesti lisääntyvän annoksen kanssa. Ketoprofeeni on raseeminen seos, mutta näiden kahden enantiomeerin farmakokinetiikka on samanlainen.

99% ketoprofeenia liittyy plasman proteiineihin, pääasiassa albumiinifraktiolla. Kudosten jakautumistilavuus on 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofeeni tunkeutuu synoviaaliseen nesteeseen. Kolme tuntia 100 mg ketoprofeenin antamisen jälkeen sen plasmapitoisuus on noin 3 μg / ml ja pitoisuus synoviaalisessa nesteessä on 1,5 μg / ml. Yhdeksän tunnin kuluttua sen pitoisuus plasmassa on noin 0,3 µg / ml ja pitoisuus synoviaalisessa nesteessä on 0,8 µg / ml. Tämä tarkoittaa, että ketoprofeeni tunkeutuu hitaasti synoviaalisessa nesteessä ja se poistuu myös hitaasti siitä, kun taas sen plasmapitoisuus laskee edelleen. Jos ketoprofeenia käytetään ruoan kanssa, imeytyminen hidastuu ja plasmapitoisuus laskee hieman, mutta biologinen hyötyosuus pysyy samana. 50 mg ketoprofeenin nauttimisen syömisen aikana neljä kertaa päivässä saavutettiin 3,9 µg / ml: n huippupitoisuus 1,5 tunnissa verrattuna 2,0 µg / ml: aan kaksi tuntia myöhemmin, kun ketoprofeenia käytettiin tyhjään vatsaan. Ketoprofeenin tasapainopitoisuudet määritetään 24 tuntia sen antamisen jälkeen. Iäkkäillä potilailla tasapainopitoisuus saavutettiin 8,7 tunnin kuluttua ja oli 6,3 μg / ml.

Ketoprofeeni metaboloituu laajasti maksan mikrosomaalisten entsyymien kautta. Se sitoutuu glukuronihappoon ja erittyy kehosta tässä muodossa. Nielemisen jälkeen sen plasmapuhdistuma on 1,16 ml / min / kg. Nopean aineenvaihdunnan vuoksi sen biologinen puoliintumisaika on vain kaksi tuntia. Enintään 80% ketoprofeenia erittyy virtsaan, pääasiassa (yli 90%) ketoprofeenin glukuronidina, ja noin 10% erittyy ulosteisiin.

Käyttöaiheet

Ketonaalinen forte on ei-steroidinen antireumaattinen lääke, jolla on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja antipyreettisiä vaikutuksia. Sitä käytetään kivun lievittämiseen useissa kivun oireyhtymissä ja tulehduksellisten, degeneratiivisten ja metabolisten reumaattisten sairauksien hoitoon.

Käyttöaiheet Kipu:

- kipu, joka johtuu luun metastaaseista kasvaimilla.

- ankylosoiva spondylitis, psoriaattinen niveltulehdus, reaktiivinen niveltulehdus;

- kihti, pseudogout; nivelrikko; l

- erityinen reumatismi (jännetulehdus, bursiitti, olkapään niveltulehdus).

Vasta

- Yliherkkyys ketoprofeenille tai jollekin lääkkeen apuaineelle;

- krooninen nuha, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkien astma, nokkosihottuma tai allergiset reaktiot ketoprofeenin tai vastaavan jälkeen

aktiiviset aineosat, kuten muut i steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) tai salisylaatit (esim. asetyylisalisyylihappo); tällaisilla potilailla on kuvattu vakavia (harvinaisissa tapauksissa tappavia) anafylaktisia reaktioita.

- vakava sydämen vajaatoiminta;

- perioperatiivinen kivun hoito leikkauksen aikana

sepelvaltimon ohitusleikkaus;

krooninen dyspepsia;

- peptinen haavauma akuutissa vaiheessa sekä ruoansulatuskanavan verenvuoto, haava tai perforaatio historiassa;

- alttius verenvuodolle;

- vaikea munuaisten vajaatoiminta;

- vaikea maksan toimintahäiriö;

- viimeisen raskauskolmanneksen aikana

- alle 15-vuotiaat lapset.

Raskaus ja imetys

Prostaglandiinisynteesin inhibitio voi vaikuttaa negatiivisesti raskauteen ja / tai alkion / sikiön kehitykseen. Raskauden ensimmäisessä ja toisessa kolmanneksessa ei pidä määrätä lääkettä, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. Jos ketoneaalinen forte annetaan naiselle, joka yrittää tulla raskaaksi, tai ensimmäisen tai toisen raskauskolmanneksen aikana, annoksen on oltava mahdollisimman pieni ja hoidon keston on oltava mahdollisimman lyhyt.

Raskauden kolmannella kolmanneksella Ketonal forte -valmisteen käyttö on vasta-aiheista.

Tietoja lääkkeen tunkeutumisesta maitoon ei ole saatavilla. Ketonaalista fortea ei ole suositeltavaa antaa imettäville äideille.

Annostus ja antaminen

Suun kautta annettavaksi. Tabletit tulee ottaa aterian aikana tai sen jälkeen, juomaan vähintään 100 ml vettä tai maitoa.

Ei-toivotut vaikutukset voidaan minimoida ottamalla lääke pienimmälle teholliselle annokselle mahdollisimman lyhyeksi ajaksi oireiden lievittämiseksi.

Suositeltu annos Aikuiset ja yli 15-vuotiaat lapset

Tavallinen annos reumaattisten sairauksien hoidossa on 1 tabletti (100 mg) enintään kaksi kertaa päivässä.

Ketonaalinen forte voidaan yhdistää Ketonalin peräpuikkoihin. Esimerkiksi yksi tabletti Ketonal forte (100 mg) aamulla ja yksi Ketonal-peräpuikko (100 mg) illalla.

Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg. Ennen hoidon aloittamista 200 mg: n annoksella vuorokaudessa tulee harkita huolellisesti mahdollisia riskejä ja hyötyjä. Suurempien annosten käyttöä ei suositella (ks. Myös ”Erityisohjeet ja varotoimet”).

Voit ottaa samanaikaisesti antasidit, jotka vähentävät Ketonal forte -valmisteen haitallisten vaikutusten todennäköisyyttä ruoansulatuskanavaan.

Iäkkäillä ihmisillä haittavaikutukset voivat usein aiheuttaa vakavia seurauksia, jos tulehduskipulääkettä tarvitaan, pienin annos on määrätty ja potilasta seurataan ruoansulatuskanavan verenvuodon varalta 4 viikon kuluessa NSAID-hoidon aloittamisesta.

Lääke on vasta-aiheinen alle 15-vuotiaille lapsille.

Haittavaikutukset

Ei-selektiivisten tulehduskipulääkkeiden hoidon yhteydessä on raportoitu turvotusta, korkeaa verenpainetta ja sydämen vajaatoimintaa.

Jos ilmenee vakavia haittavaikutuksia, hoito on lopetettava.

Haittavaikutukset jaetaan elinjärjestelmien luokkiin esiintymistiheyden ja laskevan vakavuuden mukaan: hyvin usein (> 1/10); usein (> 1/100, 1/1 LLC, 1/10 LLC, 15 mg / viikko), mikä johtuu luultavasti metotreksaatin siirtymisestä proteiinien I kanssa - sen munuaisten puhdistuman väheneminen.

Yhdistelmät, jotka edellyttävät varovaisuutta

Diureetit: potilailla, jotka käyttävät diureetteja, erityisesti dehydratoituneita potilaita, on lisääntynyt munuaisten vajaatoiminnan riski, koska munuaisten veren virtaus vähenee prostaglandiinisynteesin estämisen vuoksi. Tällaisten potilaiden on täytettävä riittävästi nesteiden alijäämä ennen tällaisten lääkkeiden yhteistä käyttöä ja hoidon alussa munuaisten toiminnan seuraamiseksi.

Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät ja angiotensiini II -reseptoriantagonistit. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (esim. Dehydraatiossa tai vanhuksilla), ACE-estäjän tai angiotensiini II -reseptorien antagonistin ja syklo-oksigenaasia inhiboivien lääkkeiden yhdistetty käyttö voi aiheuttaa munuaisten toiminnan heikkenemistä, mukaan lukien mahdollinen akuutti munuaisten vajaatoiminta.

Metotreksaatti annoksilla, jotka ovat alle 15 mg / viikko: yhdistelmähoidon ensimmäisinä viikkoina on tarpeen seurata laajennettua verenkuvaa kerran viikossa. Munuaisten vajaatoiminnan ja iäkkäiden potilaiden seuranta on tehtävä useammin. Kortikosteroidit: lisääntynyt haavauma tai verenvuoto ruoansulatuskanavassa.

Pentoksifylliini: lisääntyy, verenvuotoriski. Tarvitaan useammin kliinistä seurantaa ja verenvuotoaikojen useammin seurantaa.

Tarkasteltavat yhdistelmät

Verenpainelääkkeet (beetasalpaajat, ACE: n estäjät, diureetit): ketoprofeeni vähentää verenpainelääkkeiden vaikutusta (estää vasodilatatoristen prostaglandiinien synteesiä).

Trombolyytit: lisääntynyt verenvuotoriski.

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät: lisääntynyt riski ruoansulatuskanavan verenvuodosta. Probenesidi: probenecidin yhdistetty käyttö voi vähentää merkittävästi ketoprofeenin plasmapuhdistumaa.

Yhdistelmät, jotka sinun on otettava huomioon Syklosporiini, takrolimuusi: nefrotoksisuuden additiivisen vaikutuksen riski, erityisesti iäkkäillä potilailla.

Sovelluksen ominaisuudet

Lääkkeen samanaikaista käyttöä tulehduskipulääkkeiden, myös selektiivisten COX-2-estäjien, kanssa tulisi välttää.

Iäkkäillä ihmisillä on todennäköisemmin NSAID-lääkkeiden haittavaikutuksia, erityisesti ruoansulatuskanavan verenvuoto ja rei'itys, jotka voivat olla kuolemaan johtavia (ks. ”Annostus ja antaminen”).

Verenvuoto, haavaumat ja reiät ruoansulatuskanavassa

Ruuansulatuskanavan verenvuotoa, haavaumia tai rei'itystä, joka voi olla kuolemaan johtava, on kuvattu kaikille tulehduskipulääkkeille, ja ne voivat kehittyä milloin tahansa hoidon aikana joko aikaisempien oireiden tai ruuansulatuskanavan vakavien sairauksien kanssa tai ilman niitä.

Ketonaalisen forte-hoidon yhteydessä voi olla suuri riski vakavasta ruoansulatuskanavan myrkyllisyydestä, joka on ominaista joillekin muille tulehduskipulääkkeille, erityisesti kun otetaan suuria annoksia.

Ruoansulatuskanavan verenvuodon, haavaumien tai rei'ityksen riski kasvaa NSAID-lääkkeiden lisääntyvien annosten myötä, potilailla, joilla on peptinen haavaumia, erityisesti verenvuodon tai rei'ityksen, sekä iäkkäillä ihmisillä. Näiden potilaiden hoito on aloitettava pienimmällä käytettävissä olevalla annoksella.

Näille potilaille sekä potilaille, jotka yhdessä antavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa tai muita lääkkeitä, jotka lisäävät ruoansulatuskanavan komplikaatioiden riskiä, ​​tulee harkita yhdistelmähoitoa suojaavilla lääkkeillä (esim. Misoprostoli tai protonipumpun salpaajat).

Potilaiden, joilla on aikaisemmin ollut ruoansulatuskanavan toksisuus, erityisesti iäkkäillä, tulee ilmoittaa epätavallisista vatsan oireista (erityisesti ruoansulatuskanavan verenvuoto), erityisesti hoidon alussa.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava annettaessa samanaikaisesti lääkkeiden kanssa, jotka voivat lisätä haavaumien tai verenvuodon riskiä, ​​esimerkiksi suun kautta otettavilla kortikosteroideilla, antikoagulanteilla (esim. Varfariinilla), selektiivisillä serotoniinin takaisinoton estäjillä tai asetyylisalisyylihapon verihiutaleiden vastaisilla aineilla.

Jos ketonaalisella Forte-potilaalla on ruoansulatuskanavan verenvuoto tai haavauma, lääke on lopetettava.

Tulehduskipulääkkeitä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on historiallinen mahasuolikanavan sairaus (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti), koska ne voivat aiheuttaa näiden tautien pahenemista (ks. ”Haittavaikutukset”). Sydän- ja verisuoni- ja aivoverisuonivaikutukset. Potilaat, joilla on aikaisemmin ollut lievän tai keskivaikean arterisen verenpaineen ja / tai kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan tarve, edellyttävät asianmukaista seurantaa ja kuulemista, koska nesteen kertymistä ja turvotusta on raportoitu käytettäessä NSAID-lääkkeitä.

Tiettyjen tulehduskipulääkkeiden käyttö (erityisesti suurina annoksina ja pitkäaikaishoidolla) voi liittyä lisääntyneeseen valtimotukoksen riskiin (esimerkiksi sydäninfarktiin tai aivohalvaukseen). Tämän riskin poistamiseksi ketoprofeenin suhteen ei ole riittävästi tietoa.

Potilailla, joilla on hallitsematon valtimoverenpaine, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, todettu sepelvaltimotauti, perifeerinen valtimotauti ja / tai aivoverisuonisairaus, Ketonaalisen forte-hoidon tulisi tapahtua vasta sen jälkeen, kun hyödyt ja riskit on arvioitu perusteellisesti. Samoin on tarpeen ja ennen nimittämistä pitkäaikaishoitoa potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä (esim. Verenpaine, hyperlipidemia, diabetes, tupakointi).

Potilailla, jotka kärsivät keuhkoastmasta yhdessä kroonisen nuhan, kroonisen sinuiitin ja / tai nenän polyposiksen kanssa, on todennäköisemmin allergisia reaktioita sen jälkeen, kun asetyylisalisyylihappoa ja / tai tulehduskipulääkkeitä on käytetty muilla potilailla. Ketonaalisen forte-nimityksen nimittäminen voi aiheuttaa keuhkoputkien astman tai bronkospasmin hyökkäyksen, erityisesti potilailla, joilla on allergiaa asetyylisalisyylihapolle tai tulehduskipulääkkeille.

Potilaiden, joilla on sydämen vajaatoiminta, maksakirroosi ja nefroottinen oireyhtymä sekä potilailla, jotka käyttävät diureetteja, ja kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, erityisesti vanhuksilla, on hoidon alussa seurattava huolellisesti munuaisten toimintatilaa. Tällaisilla potilailla Ketonal Forte -valmisteen antaminen voi aiheuttaa munuaisten verenkierron vähenemisen prostaglandiinisynteesin estämisen seurauksena ja johtaa munuaisten toiminnan dekompensoitumiseen.

Potilailla, joilla on poikkeavia maksan toimintakokeita tai joilla on aiemmin ollut maksasairaus, transaminaasiarvoja on seurattava säännöllisesti erityisesti pitkäaikaisen hoidon aikana. v

Ketoprofeenin yhteydessä on kuvattu harvoin keltaisuutta ja hepatiittia.

Hoito tulee peruuttaa, kun näköhäiriöitä ilmenee, kuten näön hämärtyminen. Lääkettä määrätään varoen henkilöille, jotka kärsivät alkoholiriippuvuudesta.

NSAID-lääkkeiden käyttöön liittyviä vakavia ihoreaktioita (jotkut niistä ovat kuolemaan johtavia), kuten eksfoliatiivinen ihotulehdus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, kuvataan erittäin harvoin. Suurin riski näiden reaktioiden kehittymisestä on hoidon alkuvaiheessa; useimmissa tapauksissa reaktioita esiintyy hoidon ensimmäisen kuukauden aikana. Ketonaalinen forte tulisi peruuttaa ihottuman, limakalvojen vaurioiden tai muiden yliherkkyysoireiden ensimmäisellä ilmestyessä.

Ketonaalinen forte voi peittää tartuntatautien merkkejä ja oireita, kuten lisääntyneen ruumiinlämpötilan.

Ketonaalin käyttö voi vähentää hedelmällisyyttä, joten sitä ei suositella raskautta suunnitteleville naisille. Naisilla, joilla on vaikeuksia raskauden alkamisen tai hedelmättömyyden seulonnan yhteydessä, on harkittava Ketonal-forte-valmisteen poistamista.

Ketonaaliset forte-tabletit sisältävät laktoosia. Siksi niitä ei pidä käyttää potilailla, joilla on perinnöllinen suvaitsemattomuus galaktoosille, laktaasipuutokselle tai imeytymishäiriöille.

Turvaohjeet

VAIKUTUKSET AJONEUVOJEN HALLINNON KAPASITEETTIIN JA TOIMINTA MEKANISMIIN

Lääkeaine voi aiheuttaa keskushermoston sivuvaikutuksia, kuten huimausta, uneliaisuutta tai kohtauksia; tässä tapauksessa sinun ei pidä ajaa autoja tai työskennellä koneiden kanssa.

Vapautuslomake

20 tabletissa pakkauksessa olevaan pulloon.

Säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilytä alkuperäispakkauksessa.

Kestoaika

5 vuotta. Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Ketonaaliset tabletit kivun ja tulehduksen poistamiseksi

Lääkitys Ketonaaliset tabletit käyttöohjeet viittaavat muihin kuin steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin. Sillä on laaja vaikutusalue, sitä käytetään antipyreettisenä ja analgeettisena aineena. Ketonaaliset kapselit lievittävät tehokkaasti minkä tahansa alkuperää olevaa kipua. Lääkkeen vaikuttava aine on ketoprofeeni, joka on valmistettu propionihaposta. Verenkiertoon vaikuttavat lääkeaineen komponentit vaikuttavat hermopäätteisiin solutasolla, mikä vähentää merkittävästi niiden herkkyyttä ja lisää kehon kipukynnystä. Ota lääkettä suositellaan sydän- ja verisuoni-, ruoansulatus- ja urogenitaalijärjestelmien sairauksiin. Lääke anestesoi tulehduksen tai vaurion keskittymisen 60-90 minuutin kuluessa nielemisen jälkeen.

Koostumus ja vapautumislomake

Lääke vapautetaan apteekeissa reseptillä. Tabletit tai kapselit irtotavarana pakattuina lasiastioihin, joissa on tummaa läpinäkymätöntä lasia.

Sinivalkoiset ketonaaliset kapselit sisältävät 50 mg ketoprofeenia. Vaikuttava aine on valkoinen jauhe.

Ketoprofeenin lisäksi 50 mg kapselit sisältävät:

• laktoosi;
• titaanidioksidi;
• gelatiini;
• magnesiumstearaatti;
• orgaaninen väri;
• kolloidinen piidioksidi.

Yhdessä pullossa 25 kapselia. Itse säiliö ja käyttöohjeet sijoitetaan pahvilaatikkoon.

Ketonaalisilla tableteilla on samat koostumukset, ne ovat pyöreitä kuperia 2 sivun puolella. Yksi tabletti sisältää 100 mg tai 150 mg vaikuttavaa ainetta. Täyteaineina käytetään maissitärkkelystä, talkkia, laktoosia ja povidonia. 20 tablettia on pakattu yhteen pulloon.

Tablettien ja kapseleiden säilyvyysaika on 5 vuotta valmistuspäivästä, jos ne on varastoitu oikein. Pidä lääkitys pimeässä paikassa lasten, luvattomien ja lemmikkieläinten ulottumattomissa. Lämpötilan tulee olla välillä +10 ja +25 ºС.

Käyttöaiheet

Anestesia-kapselit ja tabletit vaikuttavat lähes kaikkiin kehon järjestelmiin.

Käyttöaiheet Ketonala:

1. Liitosten tulehdus- ja degeneratiiviset sairaudet. Lääke auttaa hyvin niveltulehdus, spondylitis, kihti, nivelrikko ja osteokondroosi.
2. Pahanlaatuisten kasvainten, radikuliitin, maksan ja munuaissairauksien, akuutin kystiitin ja peräpukamien aiheuttama kipu.
3. Kipu leikkauksen jälkeen sisäelimissä, nenäkäytävissä, mandeleissa ja hampaissa.
4. Kivulias kuukautiset. Komplikaatiot synnytyksen, keskenmenon ja abortin jälkeen.
5. Mustelmia, loukkaantumisia, haavoja, halkeamia luissa ja rustokudoksessa. Nivelsiteiden aivot ja kyyneleet.
6. Lämpö- ja kemialliset palovammat. Ihottumat, jotka aiheutuvat pitkäaikaisesta altistumisesta auringolle tai alueille, joissa säteily on korkea.
7. Sukupuolielinten tulehdus miehillä ja naisilla (emättimen, kohdun, eturauhasen, virtsarakon vaurioituminen).

Lääke ei paranna tautia, sen tehtävänä on vain vähentää kipua ja parantaa elämänlaatua tietyn ajan. Lääkkeen yhden annoksen kesto on 6-8 tuntia.

Olemassa olevat rajoitukset

Lääkkeellä on joitakin rajoituksia joillekin potilasryhmille.

Vastaukset sen vastaanottoon ovat seuraavat:

• ruoansulatuskanavan sairaudet (haavauma, haimatulehdus, gastriitti);
• veren hyytymisen patologia (hemofilia);
• munuaisten vajaatoiminta;
• maksan lihavuus tai sen epäonnistuminen;
• sydänlihaksen sairaus;
• sisäisen verenvuodon esiintyminen;
• raskaus (kolmannen kolmanneksen aikana);
• imettää vastasyntynyt vauva;
• ikä (alle 16-vuotiaat lapset ja nuoret);
• keuhkoputkien astma;
• allerginen jollekin lääkkeen komponenteille.

Määritä pillereitä tupakoitsijoille ja alkoholismin alttiille, heidän pitäisi tutkia kehon vastetta ketoprofeenille.

Annostusohjelma

Lääkeaine on poistettava pakkauksesta vain, jos sitä käytetään välittömästi. Valon ja kosteuden vaikutuksesta tehoaine menettää tehonsa.

Kivun lääkityksen ottamista koskevat säännöt ovat seuraavat:

• käyttö aterioiden aikana tai sen jälkeen;
• pillerit eivät pureskele, niele koko;
• juoda suuria määriä nestettä (vesi, maito, heikko tee ilman sokeria);
• hoitokurssi on enintään 7 päivää;
• Vaikuttavan aineen suurin vuorokausiannos on 300 mg.

Lääkäreiden ja potilaiden arviot osoittavat, että yliannostus johtuu yksittäisen annoksen ylittymisestä tai kipulääkkeen toistuvasta käytöstä.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Kliiniset havainnot viittaavat siihen, että Ketonal-hoidon aikana voi esiintyä erilaisia ​​intensiteettejä ja kestoa koskevia sivuvaikutuksia.

Ihmisen iästä ja terveydentilasta riippuen hänellä voi olla seuraava reaktio lääkkeeseen:

1. Keskushermoston puolelta - päänsärky ja tukahduttaminen. Usein - väsymys ja uneliaisuus. Harvoin - migreeni, deliirium, puhehäiriö.
2. Ruoansulatuselimistön puolella - pahoinvointi ja oksentelu, ilmavaivat ja ripuli. Harvoin - ruokatorven haavauma, pohjukaissuoli ja vatsa. Hyvin harvoin - maksan ja munuaisten vaurioituminen.
3. Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta - kriittiset muutokset verenpaineessa, rytmihäiriöissä ja takykardiassa.
4. Aistien osa - vähentynyt näöntarkkuus, melu ja tinnitus, makuhaitat, silmien limakalvon tulehdus.
5. Ihon puolella - ihottuma, kutina, haavaumat ja kiehuu.
6. Erittymisjärjestelmän osa - usein virtsaaminen. Harvoin - hematuria ja interstitiaalinen nefriitti.

Yleinen oire on terveyden heikkeneminen, epämukavuus vatsassa, pieni vapina.

Yliannostustapauksessa potilaalla voi esiintyä seuraavia oireita:

• korkea verenpaine;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• nopeasti kehittyvä ripuli;
• vatsakipu;
• hengitysvaikeudet ja hengenahdistus;
• tajunnan menetys

Yliannostuksen tapauksessa on tarpeen pestä mahalaukku. Jos tämä mahdollisuus puuttuu, sinun on otettava tehokas sorbentti. On suositeltavaa juoda 5-10 tablettia aktiivihiiltä. Jos oireet eivät katoa 2 tunnin kuluessa, ota yhteys ambulanssiin tai vie uhri lähimpään sairaalaan.

Ketoprofeeni vähentää mifepristonin, verenpainelääkkeiden ja diureettien tehokkuutta. Vaikuttava aine Ketonal vahvistaa hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutusta. Samanaikainen steroidien ja alkoholin käyttö lisää suoliston ja mahalaukun verenvuodon riskiä.

Huumeiden kustannukset

Lääkkeen hinta on:

• 50 mg kapselit numero 25 - 95-120 ruplaa;
• 100 mg tabletit numero 20 - 185-210 ruplaa;
• 150 mg tabletit numero 20 - 200-240 ruplaa.

Lääkkeen hinta riippuu valmistajan, maan alueen, kaupungin ja apteekin asemasta.

Potilasarvostelut

Dmitry, 32, Kazan:

Viime vuonna tuli selkäranka. Tämän sairauden parantaminen on mahdollista vain toimenpiteen avulla, eikä tällaista mahdollisuutta vielä ole. Kipu on erittäin vahva, sinun täytyy jatkuvasti ottaa lääkettä. Yritin monia lääkkeitä, mutta kaikilla on haittavaikutuksia maksassa. Nyt siirryt Ketonaliin. Vaikka kaikki on normaalia, kolme 50 mg: n kapselia riittää päiväksi. Tärkeintä on, ettei haittavaikutuksia esiinny. Harvoin ja hieman lisääntynyt paine. Verrattuna vaurioituneen selkärangan kipuun tämä on vähän.

Margarita, 26 vuotta vanha, kaivokset:

Erittäin sairas vatsa kuukautisten aikana. On käsitellyt tätä ongelmaa gynekologille. Hän kehotti ottamaan 1–2 kapselia Ketonal 3 kertaa päivässä. Lääke on todella hyvä, ajanjaksot eivät ole olleet niin tuskallisia. Toinen ongelma lisättiin - ripuli. Kuukauden aikana on välttämätöntä kysyä lomaa työstä tai ottaa aikaa. Joten ota tämä lääke on parempi kotiäidille tai lomien aikana.

Elena, 32 vuotias, Voronezh:

Kun olin raskaana, jonnekin sain tartunnan, kystiitti alkoi. Kipu oli sellainen, että hän oli valmis kiipeämään seinään. Menin lääkärille, hän määritti 1 tabletin 150 mg Ketonalaa päivässä. Koska termi oli lyhyt (12 viikkoa), se oli turvallinen. Se todella auttoi, ja ultraääni osoitti, että sikiöllä ei ollut komplikaatioita.

Vladimir, 46 vuotias, Syzran:

Hän joutui onnettomuuteen, sai useita luun halkeamia, paljon avoimia haavoja ja hematomia. Saatuaan sairaalasta hän otti Ketonalin tabletit viikon ajan. Haluan sanoa, että lääke auttaa erittäin hyvin - en melkein kärsinyt tuskasta, koska sivuvaikutuksia oli hieman huimausta ja pahoinvointia. Munuaisten ja maksan komplikaatiot eivät olleet.

Ketonaaliset tabletit: käyttöohjeet

Ketonaaliset tabletit kuuluvat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) lääkkeiden kliiniseen farmakologiseen ryhmään. Niitä käytetään tulehduksellisen patologian oireenmukaiseen ja patogeneettiseen hoitoon, johon liittyy kivun oireyhtymä.

Vapauta muoto ja koostumus

Ketonaalisilla tableteilla on pyöreä muoto, kaksoiskupera pinta, vaaleansininen (100 mg: n annoksena) tai valkoinen (150 mg: n annoksena). Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on ketoprofeeni, sen sisältö yhdessä tabletissa on 100 ja 150 mg. Se sisältää myös apukomponentteja, jotka sisältävät:

• Kolloidinen piidioksidi.
• Titaanidioksidi.
• Talkki.
• Mikrokiteinen selluloosa.
• Povidoni.
• Valium.

Tabletit on pakattu lasiin tumman pulloon, jonka määrä on 20 kappaletta. Pahvipakkaus sisältää yhden pullon pillereitä ja lääkkeen käyttöohjeet.

Farmakologinen vaikutus

Ketonaalinen ketoprofeeni on tablettien pääasiallinen vaikuttava aine propionihapon kemiallinen johdannainen. Se estää syklo- oksygenaasin (COX) ja osittain lipoksigenaasin aktiivisuuden, joka katalysoi arakidonihapon kemiallista transformaatiota prostaglandiinin ja bradykiniinin tulehdusvälittäjiksi. Nämä tulehdukselliset välittäjät ovat biologisesti aktiivisia yhdisteitä. Kun niiden pitoisuus kudoksissa lisääntyy, kipu kehittyy herkkien hermopäätteiden suoran ärsytyksen, verisuonten poistumisen aiheuttaman verisuonten väliseen aineeseen aiheuttaman turvotuksen (veriplasman poistuminen) sekä hyperemian (tulehdusalueen verenkierron lisääntymisen) vuoksi. COOP: n ja lipo-oksigenaasin suppressio ketoprofeenin takia prostaglandiinien, bradykiniinin ja tulehdusreaktion ilmentymien vakavuus vähenee. Tablettien vaikuttava aineosa Ketonaali ei vaikuta haitallisesti rustokudoksen tilaan ja rakenteeseen.

Ketonaalisen tabletin ottamisen jälkeen ketoprofeeni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Se jakautuu tasaisesti kehon kudoksiin, ja se on vallitsevasti kertymässä tuki- ja liikuntaelimistön rakenteisiin. Lääkkeen vaikuttava aine metaboloituu maksassa muodostamaan inaktiivisia hajoamistuotteita, jotka erittyvät elimistöstä pääasiassa virtsan kautta. Puoliintumisaika (eliminaation aika elimistöstä puolet koko lääkkeen annoksesta) on keskimäärin 2 tuntia.

Käyttöaiheet

Ketonaaliset tabletit on tarkoitettu erilaisille tulehdussairauksille, joihin liittyy kivun syndrooman kehittyminen:

• Nivelreuma on nivelten kudosten autoimmuuninen tulehdus, jonka aiheuttaa immuunijärjestelmän epäonnistuminen ja vasta-aineiden muodostuminen.
• Osteoartriitti on rappeutuva-dystrofinen tulehdus, joka aiheutuu nivelen ruston aliravitsemuksesta ja tuhoamisesta.
• Kihti on vaihtohäiriö, jolle on tunnusomaista virtsahapposuolojen lykkääminen nivelten kudoksissa niiden tulehduksen ja vakavan paroksismaalisen kivun esiintymisen vuoksi.
• Eri seronegatiiviset niveltulehdus - niveltulehdus ilman vasta-aineiden esiintymistä veressä (ankylosoiva spondylitis, reaktiivinen niveltulehdus, Reiterin oireyhtymä, psoriaattinen niveltulehdus).
• Eri alkuperän ja intensiteetin päänsärky.
• Algomenorrhea - tuskallinen kuukautiset naisilla.
• Bursiitti - periartiktiivisen pussin tulehdus.
• Tendoniitti on nivelsiteiden tulehdusprosessi.
• Myalgia - aseptinen (ei-tarttuva) luurankojen lihasten tulehdus, jossa on kipua.
• Neuralgia - perifeeristen hermojen aseptinen tulehdus.
• Post-traumaattinen tai postoperatiivinen kivun oireyhtymä.

Ketonaalisia tabletteja käytetään myös syövän voimakkuuden vähentämiseen.

Vasta

Elimistössä on useita patologisia ja fysiologisia tiloja, joissa Ketonal-tablettien antamista ei suositella. Näitä ovat:

• Yksilöllinen suvaitsemattomuus ketoprofeenille tai lääkkeen apuaineille.
• Aspiriini-triadin oireyhtymän esiintyminen aikaisemmin, joka on keuhkoputkentulehdus (keuhkoputken ahtautuminen), nenän polyposis (polyyppien muodostuminen nenässä) ja asetyylisalisyylihappo-intoleranssi (ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden edustaja).
• Peptinen haavauma, johon liittyy haavaumien sijainti mahalaukussa tai pohjukaissuolessa relapsivaiheessa (paheneminen).
• Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti on krooninen patologia, jossa paksusuolen limakalvoon muodostuu vikoja.
• Vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta, jossa näiden elinten toiminnallinen aktiivisuus on vähentynyt merkittävästi.
• Erilaiset hyytymishäiriöt, mukaan lukien hemofilia.
• Verenvuoto erilaisissa paikoissa elimistössä, ensinnäkin, lääke on vasta-aiheinen ruoansulatuskanavan ja kallonsisäisen verenvuodon sattuessa sekä epäillään niiden kehityksestä.
• Akuutti tai dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta.
• Krooninen dyspepsia - ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, johon liittyy ruoansulatus ja ruoan imeytyminen.
• Leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG) jälkeen.
• Alle 15-vuotiaat lapset.
• Raskaus kolmannen kolmanneksen aikana ja imetys.

Varovaisuutta käytettäessä lääkettä käytetään mahahaavan sairauksiin remissiossa (kliininen ja laboratoriokehitys), maksan, munuaisten vajaatoiminta, lievä tai kohtalainen vakavuus, hyperbilirubinemia (lisääntynyt bilirubiinitaso veressä), krooninen sydämen vajaatoiminta korvausvaiheessa, tupakointi, potilaan samanaikainen hoito antikoagulanteilla ( veren hyytymistä vähentävät lääkkeet). Ennen kuin aloitat Ketonal-tablettien käytön, on tärkeää varmistaa, että ei ole vasta-aiheita eri komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Annostus ja antaminen

Ketonaaliset tabletit otetaan suun kautta aterioiden jälkeen. Niitä ei pureskele ja pestään riittävällä määrällä vettä tai maitoa (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml). Annos aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille on 1 tabletti (100 mg), 2 kertaa päivässä tai 1 tabletti (150 mg), 1 kerran päivässä. Pillin kesto määräytyy kivun voimakkuuden vähenemisen perusteella, mutta se ei saa ylittää viittä päivää peräkkäin. Jos on tarpeen ottaa lisää pillereitä, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin.

Sivuvaikutus

Ketonal-tablettien ottamiseen voi liittyä negatiivisia reaktioita eri elimissä ja järjestelmissä, joihin kuuluvat:

• Ruoansulatusjärjestelmä - dyspeptiset oireet pahoinvoinnin, jaksoittaisen oksentelun, epävakaan ulosteen ja vatsakipuepigastrisen alueen (vatsan yläpuolella) muodossa. Harvemmin esiintyy stomatiittia (suuontelon limakalvon tulehdusta), suun kuivumista, mahalaukun tai pohjukaissuolen seinän rei'itystä (läpimenevän reiän muodostumista) haavan tai eroosion alueella, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, Crohnin taudin pahenemista, ohimenevää (ohimenevää) maksan aktiivisuuden lisääntymistä. entsyymit veressä (ALT, AST), mikä osoittaa maksasolujen vaurioitumisen.
• Keski- ja perifeerinen hermosto - päänsärky, huimaus, unihäiriöt (uneliaisuus, unettomuus, painajaiset), väsymys, ärtyneisyys, hermostuneisuus. Migreeni, ajan ja tilan disorientaatio, hallusinaatiot voivat esiintyä harvemmin.
• Sense-elimet - tinnitus, näön hämärtyminen, makun muutokset, sidekalvotulehdus (silmän sidekalvon tulehdus).
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä - takykardia (lisääntynyt sydämen lyöntitiheys), valtimoverenpaine (kohonnut verenpaine), perifeerisen turvotuksen ilmaantuminen.
• Virtsa-järjestelmä - interstitiaalinen nefriitti (munuaisten kudoksen tulehdus), munuaisten vajaatoiminta, hematuria (veren esiintyminen virtsassa).
• Punainen luuydin ja veren alentava veren hyytyminen vähentämällä verihiutaleiden aggregoitumista (liimausta). Harvempi on verihiutaleiden (trombosytopenia) ja neutrofiilien (neutropenia) määrän väheneminen veressä.
• Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, kutina, nokkosihottuma (tyypillinen nokkosihottuma muistuttaa) kehittyy usein. Harvemmin, bronkospasmi, allerginen nuha (nenän limakalvon spesifinen tulehdus), angioedeeman angioedeema (veriplasman poistuminen kasvojen kudoksissa ja ulkoinen sukupuolielimet merkittävän turvotuksen kehittyessä), anafylaktinen sokki (monen elimen vajaatoiminnan kehittyminen verenpainetta alentamalla).

Ketonaalisten tablettien käytön aloittamisen jälkeisten haittavaikutusten kehittyminen on syy lopettaa niiden ottaminen.

Erityiset ohjeet

Ennen lääkkeen aloittamista tulisi lukea huolellisesti siihen liittyvät ohjeet. On olemassa useita erityisiä ohjeita, joita sinun on kiinnitettävä huomiota.

• Vähentääkseen lääkkeen kielteistä vaikutusta ylemmän ruoansulatuskanavan limakalvoon, tabletin ottamisen jälkeen se voidaan ottaa maidon kanssa tai yhdistää antasidivalmisteisiin, jotka vähentävät mahahapon happamuutta.
• Lääkeaine voi vähentää tartuntatautien oireiden vakavuutta, joka on otettava huomioon diagnostiikan aikana.
• Kun käytät tabletteja potilaille, joilla on samanaikainen sydän- ja verisuonitauti tai verenpaine (pitkäaikainen verenpaineen nousu), on tärkeää seurata säännöllisesti verenpaineen tasoa.
• Ketonaalisten tablettien pitkäaikainen käyttö edellyttää maksa-, munuais- ja verijärjestelmän laboratorioparametrien säännöllistä seurantaa.
• Muiden lääkkeiden samanaikainen käyttö voi johtaa yhteisvaikutuksiin Ketonal-tablettien kanssa ja muuttaa terapeuttista vaikutusta.
• Lääkkeellä ei ole suoraa vaikutusta keskushermoston rakenteiden toiminnalliseen toimintaan, mutta suoritettaessa työtä, johon liittyy tarve lisätä pitoisuutta ja psykomotorista nopeutta, on noudatettava varovaisuutta sivuvaikutusten mahdollisen kehittymisen vuoksi.

Apteekkiverkossa Ketonal-tabletteja myydään reseptillä. Niiden riippumaton hyväksyminen tai käyttö kolmansien osapuolten suosituksesta on suljettu pois.

yliannos

Ketonaalisten tablettien suositellun terapeuttisen annoksen ylittämiseen liittyy pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, tajunnan heikkenemistä täydelliseen poissaoloonsa, hengityslamaa, kouristuksia. Tällaisissa tapauksissa käytetään mahalaukun, suoliston, aktiivihiilen ja oireiden hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa yliannostuksen oireet.

Ketonaalisten tablettien analogit

Vaikuttavan aineen ja ketonaalisten tablettien kaltaisen terapeuttisen vaikutuksen mukaan lääkkeet ovat Ketoprofeeni, Flamax.

Säilytysehdot

Ketonaalisten tablettien säilyvyysaika on 5 vuotta valmistuspäivästä, ja ne on säilytettävä kuivassa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla ilman lämpötiloissa, jotka ovat korkeintaan + 25 ° C.

Ketonaalinen hinta

Ketonaalisten tablettien keskimääräiset kustannukset apteekeissa Moskovassa riippuvat tehoaineen pitoisuudesta niissä:

• 100 mg - 200-208 ruplaa.
• 150 mg - 247-256 ruplaa.