Basalioma on paikallisesti tunkeutuva (itävä) muodostuminen, joka muodostuu epidermaalisista soluista tai karvatupista ja jolle on ominaista hidas kasvu, hyvin harvinainen metastaasi ja ei-aggressiiviset ominaisuudet. Myös sen toistuva toistuminen poiston jälkeen on ominaista. Hänen perifeeriset solunsa ovat histologisesti samanlaisia kuin epidermiksen peruskerroksen solut, joten hän sai nimensä.
Tämä ihosairaus esiintyy pääasiassa ihon avoimilla alueilla, jotka ovat alttiimpia auringonvalolle. Nämä ovat ensinnäkin pään iho, lähinnä fronto-ajallisella vyöhykkeellä, ja kaula. Kasvojen ihon bazalioma on erityisen usein nenä, nasolabial-taitosten ja silmäluomien alueella. Keskimäärin 96%: lla potilaista on yksi, 2,6% - moninkertainen (2-7 tai enemmän polttopistettä).
Basaalisolukarsinooma, basaalisolukarsinooma - ihon pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy epidermiksen peruskerroksesta, jolle on tunnusomaista hidas kasvu ja metastaasien puuttuminen.
Basaalisolukarsinooman ja muiden kasvainten kehittymisen syitä ei tällä hetkellä ole määritelty tarkasti. Kuitenkin niin sanottuja altistavia tekijöitä on tunnistettu, joiden läsnäolo ihmisillä lisää riskiä sairastua basaalisolukarsinoomaan. Tällaisia altistavia tekijöitä ovat seuraavat:
Ensisijaisten tekijöiden lisäksi basaalisolukarsinooma on olemassa syöpälääkkeitä, joiden läsnäolo lisää merkittävästi kasvaimen kehittymisen riskiä, koska ne voivat degeneroitua syöpään. Basaalisolukarsinooman syöpälääkkeisiin kuuluvat seuraavat:
Kun edellä mainitut ihosairaudet ilmenevät, ne on parannettava viipymättä, koska jos näitä ehtoja ei oteta huomioon, ne voivat muuttua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, ei pelkästään basaloomaksi, vaan myös ihon melanoomaksi tai limakalvokarsinoomaksi.
Basalioma esiintyy useimmiten seuraavilla ihoalueilla:
90%: ssa tapauksista basaalisolukarsinooma lokalisoidaan kasvojen ihon osoitetuilla alueilla. Jäljellä olevissa 10 prosentissa tapauksista kasvain voi muodostua rungon, käsivarsien tai jalkojen iholle.
Basaalisolukarsinooman ilmentyminen, kun neoplasma muodostuu, on melko temperamentti, jonka avulla on mahdollista tehdä tarkasti diagnoosi potilasta tutkittaessa. Ulkoiset merkit määräytyvät tuumorin tyypin mukaan.
Alkuvaiheessa basalioma (katso kuva) voi näyttää normaalilta "näppylältä", joka ei aiheuta haittaa. Ajan myötä, kun kasvain kasvaa, muodostuminen tapahtuu solmun, haavan tai tiheän plakin muodossa.
Tärkeimmät basaalisolukarsinooman merkit vähenevät edellä kuvattujen rakenteiden läsnäololle iholle, jotka eivät häiritse pitkään, mutta yhä kasvattavat niiden kokoa, jopa useita vuosia, ympäröivien pehmytkudosten, astioiden, hermojen, luiden ja rustojen osallistuminen patologiseen prosessiin on hyvin vaarallista.
Kasvaimen myöhäisessä vaiheessa potilaalla on kipua, heikentyneen ruumiinosan toimintaa, verenvuotoa, kasvua kasvainpaikassa kasvainpaikalla ja fistulan muodostumista vierekkäisissä elimissä on mahdollista. Vaarallisimpia ovat tuumorit, jotka tuhoavat silmän kudokset, korvan, tunkeutuvat aivojen kallon ja itävien kalvojen onteloon. Näissä tapauksissa ennuste on epäsuotuisa.
Alla oleva kuva osoittaa, miten tauti ilmenee sekä ihmisen kehon eri osissa että muissa vaiheissa.
Basalioma (ihon perussolukarsinooma) on ihon pintakerroksesta peräisin oleva pahanlaatuinen kasvain. Neoplasia-solut ovat samankaltaisia kuin laminaarisen epiteelin peruskerroksessa, jonka kasvain sai nimensä. Basaalisolukarsinooman esiintyvyyden kannalta se on lähes ensimmäinen paikka maailmassa, rintasyövän, vatsan ja keuhkojen syövän edessä. Noin 2,5 miljoonaa uutta tautitapausta diagnosoidaan vuosittain, ja perussolukarsinooma muodostaa jopa 80% kaikista pahanlaatuisista ihokasvaimista.
Basaalisolukarsinooman diagnoosi ei aiheuta sellaisia tunteita ja pelkoa kuin muita syöpätyyppejä, lähinnä tuumorin hidasta kasvua. Bazalioma ei ole taipuvainen metastasoitumaan, eikä pitkään aikaan aiheuta mitään muuta haittaa kuin kosmeettinen vika, joten potilaat eivät kiirehtiä käymään lääkärissä, parhaimmillaan, yksinkertaisesti sivuuttamalla kasvain olemassaolon tosiasia ja toisinaan itsehoitoa. Toivoen, että kasvain kulkee itsestään, potilaat odottavat aikaa, viivästyttäen asiantuntijan vierailua vuosia. Tällainen huolimattomuus johtaa diagnoosiin laiminlyötyistä basaalisolukarsinooman muodoista, jotka olisivat helposti parantuneet sen kehittymisen alkuvaiheissa.
basiloma (ihon perussolukarsinooma = basaalisolukarsinooma)
Äärimmäisen harvinainen metastaasi ei sulje pois tätä kasvainta pahanlaatuisten lukumäärästä, ja kyky kasvaa ympäröiviin kudoksiin ja tuhota ne usein johtaa surullisiin seurauksiin. On tapauksia, joissa vanhuksia, jotka eivät luota lääkäreihin, kohdeltiin kotona kansanhoitoon tai jopa kotitalouksien kemikaaleihin aggressiivisten puhdistusaineiden muodossa (kyllä, se tapahtuu!). Kasvain kasvoi, vaikkakin hitaasti, mutta nopeasti hajonnut, tuhosi ympäröivät kudokset, alukset, hermot, joten lääkärit olivat voimattomia, ja traaginen tulos oli ennalta määrätty.
Basalioma voidaan liittää sellaisiin syöpätyyppeihin, jotka eivät ole pelkästään hoidettavia, mutta jotka voidaan täysin parantaa, edellyttäen että diagnoosi on oikea. On myös tärkeää huomata, että edes myöhemmissä vaiheissa elimistön ennuste kasvaimen poistamisen jälkeen voi olla hyvä, mutta kirurgin suorittama toiminta voi olla romahtavaa ja epämiellyttävää.
Jonkin aikaa sitten basalioma antoi välitilanteen pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten välillä, ja dermatologit ja kirurgit voisivat käsitellä sitä. Viime vuosina lähestymistapa on muuttunut ja potilaat, joilla on tällainen ihosyöpä, lähetetään onkologille.
Iäkkäät ihmiset ovat vallitsevia potilaiden keskuudessa, miehet ja naiset ovat yhtä alttiita kasvaimille. Basalioma diagnosoidaan useammin valkoisilla silmäisillä, sinisilmäisillä henkilöillä, jotka pitävät parkitusta solariumissa ja auringon alla. Mahdollisuus matkustaa etelään merelle pohjoisten alueiden asukkaille tarjoaa mahdollisuuden paistaa vain auringossa, mutta aiheuttaa myös liiallisen ultraviolettisäteilyn riskin, mikä lisää ihosyövän riskiä ajoittain. Kasvaimen suosikki sijainti on kehon avoimet alueet - kasvot, kaula, silmäluomet.
Iho on ihmiskehon suurin elin, joka on jatkuvasti yhteydessä ulkoiseen ympäristöön ja kokee kaikenlaisia haittavaikutuksia. Iän myötä ihon kasvainten todennäköisyys kasvaa, joten valtaosa potilaista on astunut yli 50-vuotisen merkin. Basalioma on lähes koskaan nähty lapsilla ja nuorilla, ja sen diagnoositapaukset liittyvät useimmiten synnynnäisten poikkeavuuksien esiintymiseen (Gorlin-Goltzin oireyhtymä, mukaan lukien basaalisolukarsinooma ja muut epämuodostumat).
Basaalisolukarsinooman esiintymiseen johtavat tekijät ovat:
Kaikista riskitekijöistä suurin arvo on ultraviolettisäteilylle altistumisesta riippumatta siitä, onko se aurinkosäteily tai lamput solariumissa. Pitkäaikainen altistuminen auringolle, varsinkin sen maksimiaktiivisuuden aikana, ulkona työskentely, vaikuttaa haitallisesti ihon pintakerrokseen, aiheuttaa vaurioita ja mutaatioita, josta tulee syövän kasvain tausta. Otsonikerroksen tiheyden lasku johtaa suurempaan auringonsäteilyn tunkeutumiseen, minkä vuoksi tapausten määrän kasvua odotetaan tulevaisuudessa.
Kevyet nahat, joilla ei ole riittävästi suojaavaa melaniinipigmenttiä, ovat erityisen alttiita auringonpolttamiselle. Mitä lähempänä alue on päiväntasaajalle, sitä suurempi on kasvaimen tiheys, etenkin altistuneilla henkilöillä. Uskotaan, että kelttiläiset ihmiset saavat todennäköisemmin sairauden kuin toiset.
Koska basaalisolukarsinooma ilmenee ulkoisten syiden vaikutuksesta, avoin iho vaikuttaa yleensä - kasvojen, kaulan ja silmän kulmaan. On havaittu, että Ison-Britannian väestössä basaalisolukarsinooma kasvaa useammin kehon oikealla puolella, kun taas monien muiden maiden asukkaissa se on jäljellä. Tämä epätavallinen kuvio johtuu epätasaisesta rusketuksesta ajon aikana.
Ionisoiva säteily aiheuttaa vahinkoa ihosolujen kromosomilaitteille, mikä lisää syövän riskiä. Ulkoisilla syöpää aiheuttavilla aineilla ja myrkyllisillä aineilla (hiilivedyt, arseeni, noki), jotka joutuvat kosketuksiin ihon kanssa, on ärsyttävää ja vahingollista vaikutusta sen soluihin, joten niiden, jotka joutuvat kosketuksiin samanlaisten aineiden kanssa ammatillisen toiminnansa vuoksi, on oltava erittäin varovaisia.
Arpia, kroonisia haavoja, perinnöllisiä poikkeavuuksia, kuten albinismi ja xeroderma-pigmentti, tekevät ihosta erittäin haavoittuvan, ja syöpäriski näillä potilailla on erittäin korkea. Lisäksi synnynnäisten syiden, syöpälääkkeiden tai säteilyn aiheuttaman immunosuppression tila liittyy usein basaalisolun ja muiden ihosyövän esiintymiseen.
erilaisia syöpälääkkeiden muutoksia ja ihon kasvaimia
Tietyt arvot on osoitettu myös virusinfektiolle, kun mikro-organismi itsessään elää ihosoluissa ja aiheuttaa niiden mutaatioita sekä HIV-infektion tapauksia edistyneessä immuunipuutosvaiheessa.
Basaalisolukarsinooman ilmentyminen, kun neoplasma muodostuu, on melko temperamentti, jonka avulla on mahdollista tehdä tarkasti diagnoosi potilasta tutkittaessa. Ulkoiset merkit määräytyvät tuumorin tyypin mukaan.
Alkuvaiheessa basaliomalla voi olla normaali "näppylä", joka ei aiheuta haittaa. Ajan myötä, kun kasvain kasvaa, muodostuminen tapahtuu solmun, haavan tai tiheän plakin muodossa.
lokalisointi, joka on tyypillinen eri kasvaimille
Kansainvälisen luokituksen mukaisesti on tavallista erottaa kolme tuumorin kasvutyyppiä:
Yleisin basaalisolukarsinooman tyyppi pidetään nodulaarisena varianttina, joka ilmenee pienen, kivuttoman vaaleanpunaisen punaisen solmun ulkonäönä ihon pinnalla. Kun se kasvaa, kyhmy on altis haavaumille, joten pinnalle ilmestyy karkea ontto. Kasvaimen koko kasvaa hitaasti, on myös mahdollista saada aikaan uusia vastaavia rakenteita, jotka heijastavat kasvain kasvua monikeskisessä pinnassa. Ajan mittaan solmukkeet sulautuvat toisiinsa muodostaen tiheän tunkeutumisen, joka tunkeutuu syvemmälle alla olevaan kudokseen ja johon liittyy paitsi ihonalainen kerros myös rusto, nivelsite, luu. Nodulaarinen muoto kehittyy useimmiten kasvojen iholla, silmäluomen, nasolabiaalisen kolmion alueella.
basaalisolukarsinooman tyypit: pinnallinen, nodulaarinen, arpien atrofinen, pigmentti, haavainen
Solmu muodostaa myös neoplasian kasvun yhden solmun muodossa, mutta toisin kuin edellisessä versiossa, kasvain ei ole taipuvainen itämään taustalla olevia kudoksia, ja solmu on suunnattu ulospäin.
Pintakasvumalli on tyypillinen kasvain tiheille plakkimuotoisille muodoille, kun leesio leviää 1-3 cm leveäksi, sillä on punaruskea väri ja se on varustettu monilla pienillä laajennetuilla astioilla. Plakin pinta on peitetty kuorilla, se voi heikentyä, mutta tämän basaalisolukarsinooman muodon kulku on suotuisa.
Warty (papillarinen) basaalisolukarsinooma on ominaista pinnalliselle kasvulle, ei aiheuta taustalla olevien kudosten tuhoutumista ja näyttää kukkakaalia.
Basaalisolukarsinooman pigmenttimuoto sisältää melaniinia, joka antaa sille tumman värin ja muistuttaa toista hyvin pahanlaatuista tuumoria - melanoomaa.
Arpien atrofinen basalioma (scleroderm-like) muistuttaa ulkoisesti tiheää arpia, joka sijaitsee ihon tason alapuolella. Tämäntyyppinen syöpä etenee arpeutumisen ja eroosion vuorottelulla, joten potilas voidaan havaita ja se on jo muodostunut tuumoriarvoista ja tuoreesta eroosiosta, joka on peitetty kuorilla. Kun keskiosa haavautuu, kasvain laajenee, ja se vaikuttaa uusiin ihoalueisiin kehällä, kun taas arpia muodostuu keskellä.
Basaalisolukarsinooman haavainen muoto on varsin vaarallinen, koska se pyrkii tuhoamaan nopeasti taustalla olevan ja ympäröivän kasvainkudoksen. Haavauman keskiosa on peitetty harmaata mustalla kuorella, reunat kohoavat, vaaleanpunainen-helmiäinen, jossa on runsaasti laajennettuja aluksia.
Yleisin ja samaan aikaan vaarallisimpia paikkakuntakarsinooman paikannuspaikkoja ovat silmien kulmat, silmäluomet, nasolabiaaliset taitokset, päänahka.
Tärkeimmät basaalisolukarsinooman oireet vähenevät edellä kuvattujen rakenteiden läsnäololle iholle, jotka eivät häiritse pitkään, mutta silti kasvattavat niiden kokoa, jopa useita vuosia, ympäröivien pehmytkudosten, -alusten, hermojen, luiden ja rustojen osallistuminen patologiseen prosessiin on hyvin vaarallista. Kasvaimen myöhäisessä vaiheessa potilaalla on kipua, heikentyneen ruumiinosan toimintaa, verenvuotoa, kasvua kasvainpaikassa kasvainpaikalla ja fistulan muodostumista vierekkäisissä elimissä on mahdollista. Vaarallisimpia ovat tuumorit, jotka tuhoavat silmän kudokset, korvan, tunkeutuvat aivojen kallon ja itävien kalvojen onteloon. Näissä tapauksissa ennuste on epäsuotuisa.
ihon kasvainten erot: 1 - normaali mooli, 2 - nevus dysplasia (moolit), 3 - seniili keratoosi, 4 - plakkosolusyöpä, 5 - basaalisolukarsinooma (basalioma), 6 - melanooma
Kasvaimen metastaasit ovat erittäin harvinaisia, mutta mahdollisia. Neoplasian itäminen pehmeissä kudoksissa, selkeiden rajojen puute voi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia sen poistamisen aikana, joten basaalisolukarsinooman uusiutuminen ei ole harvinainen ilmiö.
Koska peruskenno sijaitsee pinnallisesti, diagnosoinnissa ei ole suuria vaikeuksia. Yleensä kasvaimen visuaalinen tutkimus on riittävä. Laboratorion vahvistus suoritetaan käyttäen sytologisia ja histologisia menetelmiä.
Sytologista diagnosointia varten otetaan neoplasian pinnalta likaantuminen tai kaavinta, jossa havaitaan luonteenomaiset neoplastiset solut. Kudosfragmentin histologinen tutkimus ei voi vain määrittää tarkasti neoplasian tyyppiä, vaan myös erottaa sen muista ihotaudeista.
Kun kasvain leviää syvälle kudoksiin, voidaan suorittaa ultraäänitutkimus, CT-skannaus ja röntgendiffraktio luiden, ruston ja lihasten syvyyden ja osuuden määrittämiseksi patologisessa prosessissa.
Hoidon valinta määräytyy tuumorin lokalisoinnin, taustalla olevien kudosten vaurion luonteen, potilaan iän ja siihen liittyvän patologian mukaan. On myös tärkeää tietää, onko prosessi ensisijainen vai toistuva, koska basalioma pyrkii toistumaan sen poistamisen jälkeen.
Kirurgista poistoa pidetään tehokkaimpana hoitona basaalisolukarsinoomalle. Kirurgin tiellä voi kuitenkin olla merkittäviä esteitä, lähinnä basaalisolukarsinooman lokalisoinnin vuoksi. Siten silmäluomien kudosten vaurioituminen, silmien kulmat eivät usein mahdollista tuumorin täydellistä poistamista seurausten vuoksi, jotka eivät ole yhteensopivia silmien normaalin toiminnan kanssa myöhemmin. Tällaisissa tapauksissa vain varhainen diagnoosi ja potilaan oikea hoito onkologin avulla voi antaa mahdollisuuden tehdä radikaalin poistamisen ilman kosmeettista vikaa.
Tuumorin radikaali poistaminen sallii sen morfologisen tutkimuksen, ja se esitetään aggressiivisemmilla muodoilla, kun uusiutumisen riski on suuri. Jos vaurio on paikoitettu kasvoille, käytetään joissakin tapauksissa leikkauksen aikana mikroskooppia, jonka avulla voidaan selkeästi valvoa tarvittavia raja-alueita.
Tarvittaessa basaalisolukarsinooman hyvin varovainen poistaminen koskemattomien kudosten säilyttämisen avulla, Mos-menetelmää käytetään, kun tuumoriosien histologinen tutkimus suoritetaan toiminnan aikana, mikä mahdollistaa kirurgin pysähtymisen ajoissa.
Sädehoitoa käytetään osana sairauden kehittyneiden muotojen yhdistelmähoitoa sekä adjuvanttivaikutusta tuumorin poistamisen jälkeen, jotta estetään uusiutuminen. Jos operaation suorittaminen on mahdotonta, onkologit käyttävät myös säteilyä. Tätä tarkoitusta varten käytetään roentgenoterapiaa tai kauko-säteilytystä laajalla vaurioitumispisteellä.
Menetelmä on tehokas, mutta sinun on otettava huomioon säteilyn ihottuman suuri riski ja muiden kasvainten kasvu, jotka tapahtuvat basaalisolukarsinooman säteilyttämisen jälkeen, joten kaikissa tapauksissa kannattaa punnita tämäntyyppisen hoidon toteutettavuutta.
Basalioman kemoterapiaa voidaan käyttää vain paikallisesti sovellusten muodossa (fluorourasiili, metotreksaatti).
Tällä hetkellä leviävät kasvainhoitomenetelmät ovat laajalti levinneitä - cryodestruction, elektrokoagulointi, curettage, laserhoito, jotka dermatologit suorittavat onnistuneesti.
Kryodestruktioon kuuluu kasvain poistaminen käyttäen nestemäistä typpeä. Menettely on kivuton ja helppo suorittaa, mutta se on mahdollista vain pienillä pinnallisilla kasvaimilla eikä sulje pois toistumisen todennäköisyyttä.
Laserhoito on hyvin suosittu ihotautien hoidossa, mutta sitä käytetään melko menestyksekkäästi onkologiassa. Hyvän kosmeettisen vaikutuksen vuoksi laserhoitoa voidaan soveltaa, kun kasvain sijaitsee kasvoilla ja iäkkäillä potilailla, joille toiminta voi liittyä erilaisiin komplikaatioihin, tällainen hoito on edullinen.
Fotodynaamisen hoidon tehokkuutta ja interferonin lisäämistä kasvainkudokseen tutkitaan edelleen, mutta näiden menetelmien soveltaminen on jo osoittanut hyviä tuloksia.
Kaikissa tapauksissa on syytä pohtia tuumorin poistamisen mahdollisia kosmeettisia seurauksia, joten onkologit kohtaavat aina tehtävän valita kaikkein lempein hoitomenetelmä. Ottaen huomioon laiminlyötyjen tapausten suuri esiintyvyys ei aina ole mahdollista poistaa kasvainta ilman näkyvää vikaa.
Koska monet potilaat ovat epäluuloisia perinteiseen lääketieteeseen ja taipumukseen osallistua kansan resepteihin, kannattaa erikseen huomauttaa, että kansanhoitoon ei voida hyväksyä minkäänlaista pahanlaatuista kasvainta. Basalioma ei ole poikkeus, vaikka se kasvaa hitaasti ja etenee useimmiten suotuisasti. Itse kasvain on altis haavaumille, ja erilaiset voiteet ja voitelu voivat edelleen pahentaa tätä prosessia ja aiheuttaa tulehduksen lisäämällä infektiota. Tällaisen itsehoiton jälkeen lääkäri joutuu kohtaamaan radikaaleja ja hajauttavia operaatioita, ja pahimmassa tapauksessa potilaalla ei ehkä ole aikaa kääntyä asiantuntijan puoleen.
Kasvain estämiseksi on syytä hoitaa ihoa huolellisesti, välttää liiallista altistumista auringolle, miettiä huolellisesti ennen kuin vierailet solariumissa. Auringon aktiviteetin aikana rannalla rentouttavassa auringossa tulisi aina käyttää aurinkovoidetta, ja silmien ja silmäluomien suojaamiseksi haitallisilta vaikutuksilta on apua aurinkolasit.
Jos basaalisolukarsinooma vielä esiintyy, sinun ei pitäisi epätoivoa, tämä kasvain on täysin hoidettava ihosyövän tyyppi, mutta vain sillä edellytyksellä, että havaitseminen ja riittävät hoidot ovat ajoissa. Yli 90% potilaista, jotka menivät lääkäriin ajoissa, paranevat kokonaan neoplasiasta.
Lääketieteellisessä käytännössä ihon basaalia kutsutaan yhdeksi yleisimmistä tuumorimaisista epiteelisairauksista. Tätä tautia voidaan kutsua myös basaalisolukarsinoomaksi tai basaalisolukarsinoomaksi. Tätä kasvainta havaitaan 75 - 96%: lla kaikista epiteelisista pahanlaatuisista kasvaimista.
Jotta voisimme käsitellä yksityiskohtaisemmin kaikkia tämän taudin vivahteita, kannattaa tutustua perusteellisesti yleisiin tietoihin, ulkonäköön, oireisiin ja hoitomenetelmiin.
Lääketieteellisessä käytännössä basalioma on soluttautuva neoplasma, joka on peräisin epidermisen tai hiusten follikkelien soluista. Taudille on ominaista hidas eteneminen ja erittäin harvinaiset metastaasitapaukset. Ei-aggressiivisen basaalisolukasvaimen solut ovat samankaltaisia kuin ihon basaalisen epidermaalisen kerroksen solut, minkä vuoksi sen nimi aiheutuu.
Tämä onkologia on luultavasti yleisin syöpämuoto, joka diagnosoidaan vuosittain 80 prosentissa pahanlaatuisista ihosyöpistä. Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että elämän aikana yksi kolmesta miehestä ja yksi neljästä naisesta joutuu kosketuksiin perussolukarsinooman kanssa. Tästä huolimatta monet ihmiset eivät tiedä, mitä basaalisolukarsinooma on, miten sitä hoidetaan, ja kuinka vaarallinen kasvain on, kunnes he kohtaavat taudin. Basaalisolukarsinooman lokalisointi, yleensä kasvojen ja kaulan iho, muilla elimillä, kasvainta ei käytännössä löydetä. Useimmiten tämän tuumorin tyypillinen sijainti on ihon tällaisia alueita:
Itse asiassa tauti ei ole vakava uhka, koska sille on ominaista hidas eteneminen ja vähäinen metastaasiriski. Basaalisolukarsinooman poistaminen laserista on tehokkain, mutta koska tauti ei aiheuta vakavaa uhkaa, monet ihmiset yrittävät päästä eroon siitä itsestään kotona. Useimmiten juuri tämä on syynä kasvainten diagnosointiin jo kehittyneissä kehitysvaiheissa.
On syytä huomata, että huolimatta vähäisestä metastaasin riskistä, basalioma kuuluu edelleen pahanlaatuisten kasvainten luetteloon. Joissakin tapauksissa kasvainkaltainen muodostuminen voi kasvaa viereisiin pehmeisiin kudoksiin ja luihin, mikä aiheuttaa niiden tuhoutumisen, minkä seurauksena potilaiden ennuste on täynnä painavia seurauksia.
Pitkäaikaisista perussolukarsinooman tutkimuksista huolimatta esiintymisen syitä ei ole määritelty tarkasti. Näiden kasvainten esiintyminen liittyy useimmiten ihosairauksiin, joista useimmat ovat yleisempiä iäkkäille ihmisille (50 vuoden kuluttua). Lapsilla ja nuorilla on hyvin harvinaista, ja jos kyseessä on basaalisolukarsinooman diagnosointi lapsilla, se liittyy yleensä synnynnäisiin poikkeavuuksiin, esimerkiksi Gorlin-Goltzin oireyhtymään.
Basalis-kehitykseen vaikuttavia tekijöitä ovat:
On osoitettu, että usein ja pitkään altistuminen auringonvalolle tulee usein useimpien ihosairauksien syy, ja basaalisolukarsinooman riski kasvaa. Kasvaa ei tarvitse jättää huomiotta, vaikka se ei aiheuttaisi haittaa potilaalle, basaalisolu on vaarallinen, koska kasvain kehittyessä se kasvaa syvemmiksi kerroksiksi, mikä tuhoaa pehmeät, rusto- ja luukudokset.
Basaalisolukarsinooman ihosairaudet täysin muodostuneiden kasvainten aikana ovat tunnusomaisia, minkä vuoksi lääkäri voi tehdä diagnoosin välittömästi potilaan tutkimisen jälkeen. Kehityksen alkuvaiheessa kasvain näyttää yksinkertaiselta näppylältä, joka ei anna potilaalle epämukavuutta. Vähitellen, basaalisolukarsinooman kasvun aikana, kasvain muuttuu nodulaariseksi, ja jopa myöhemmin muodostuu haavoittuneen ihoalueen haavauma tai eroosio.
Basalisin kansainvälisen luokituksen tietojen perusteella ihosyöpää on kolme:
Kasvaimet voivat olla:
Kasvaimet voidaan sijoittaa ehdottomasti mihin tahansa ihmiskehon osaan: selkä, rinta, otsa ja jopa jalat. Useimmissa tapauksissa basaalisolukarsinooma on paikan päällä kasvojen ja pään iholle. Taudin lokalisoinnissa päänahassa, moni- ja yhden basaalisolukarsinooman, jonka esiintymistä on vaikea havaita päänahan alla, diagnosoidaan usein myöhemmissä kehitysvaiheissa.
On olemassa tärkeimpiä basaalisolukarsinooman tyyppejä:
Basaalisolukarsinooman nodulaariset muodot diagnosoidaan useimmiten, ja niille on tunnusomaista pieni punainen solmu ihon pinnalla. Kehitysprosessissa solmu voi haavautua, minkä seurauksena pinnalle muodostuu onteloita, jotka on peitetty kuorella.
Basaalisolukarsinooman oksainen muoto on tavallisesti lokalisoitu silmäluomiin ja kasvojen ihoon. Jos potilaalla on alemman silmäluomen basalioma, se voi olla vakava uhka näköelimille, joten jos tautia esiintyy epäillään, lääkärin on tutkittava se. Basaalisolukarsinooman muodostuksessa oireet, diagnoosi ja hoitomenetelmät riippuvat suoraan sen tyypistä ja sijainnista.
Basaalisolukarsinooman tapauksessa oireet ja merkit riippuvat taudin muodosta. Kasvain voi näyttää siltä:
Kehityksen alkuvaiheissa basaliomien ulkonäkö on tumman punaisten solujen komplekseja. Kasvaimen kehällä on prismaattisia soluja, jotka koostuvat sytoplasmasta ja prismaattisista ytimistä.
Kehitysprosessissa se ilmenee pienen, tylsä-valkoisen tai vaaleanpunaisen keltaisen solmun muodossa, joka ulottuu ihon pinnan yläpuolelle. Kun potilaalla on moninkertainen basalioma, nämä solmut voivat yhdistyä, muodostaen silmän. On huomattava, että syntyneen plakin keskellä yksittäiset kyhmyt voivat hävitä tai muodostaa tiheän tyynyn tuumorin kehää pitkin.
Kehitysprosessissa kasvain voi ilmetä yhdessä kahdesta mahdollisesta tilasta:
Jos oireita havaitaan, mikä viittaa basaalisolukarsinooman esiintymiseen, lääkärin on tutkittava se. Diagnoosin ajantasaisuudesta riippuu kasvain jatkokäsittely ja potilaan ennuste.
Kasvainten koon ja kehon terveille kudoksille aiheuttamien vaurioiden syvyyden perusteella lääketieteessä on viisi perussolukarsinooman vaihetta:
Jos et aloita basaalisolukarsinooman ajoissa tapahtuvaa hoitoa, kasvain kehittyminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja seurauksia, jotka eivät voi vain aiheuttaa tärkeiden elinten toimintahäiriöitä, vaan johtaa myös potilaan kuolemaan.
Basaalisolukarsinooman pinnallisen järjestelyn perusteella sen diagnoosi ei yleensä aiheuta työvoimaa lääkäreille. Useimmiten diagnoosi tehdään potilaan ulkoisen tutkimuksen jälkeen, mutta potilas voidaan määrätä:
Jos kasvain on jo onnistunut kasvamaan syvälle kudoksiin, diagnoosin aikana on tarpeen suorittaa röntgensäteily, ultraääni (US) ja tietokonetomografia (CT).
Basaalisolukarsinooman hoitomenetelmät määritetään tuumorin sijainnin, sen luonteen, muiden patologioiden läsnäolon tai puuttumisen, potilaan iän perusteella. Myös lääkärit ottavat huomioon peruskoulutuksen tai uusiutumisen aiheuttaman ulkonäön. Basaalisolukarsinooman poistaminen laserista on tärkein, mutta joskus basaalisolukarsinoomaa sairastavilla potilailla hoito suoritetaan lääketieteellisen konservatiivisen hoidon avulla. Kasvojen hoidon lisäksi erityisillä voiteilla on välttämätöntä noudattaa asianmukaista ravintoa basalioman tapauksessa. Todellinen hoito kryoterapian avulla.
Konservatiivinen hoito sisältää hoitoa voiteilla, kurssi koostuu useista viikoista. Seuraavia voiteita käytetään hoidon aikana:
Rasvaa basaalisolukarsinoomasta tulisi käyttää niin, että se kerää vähän kasvainalueen ympärille. On tärkeää ymmärtää, että jos lääkehoidon kulku keskeytyy etukäteen, on olemassa suuri uusiutumisen todennäköisyys.
Paikallisella kemoterapialla hoidetaan kasvain kemoterapeuttisilla lääkkeillä, jotka tuhotaan kasvainpinnalle täysin solunsa. Näitä ovat:
Tätä kemoterapiamenetelmää voidaan kutsua lempeäksi, koska se ei aiheuta vakavia sivuvaikutuksia eikä vaikutuksia suoraan kasvaimeen vaikuttamatta kehon terveisiin soluihin.
Basaalisolukarsinooman hoito laserilla on yksi kaikkein ajankohtaisimmista menetelmistä, jotka voivat täysin poistaa neoplasman, jolla on minimaalinen toistumisen riski. Basaalisolukarsinooman laserpoistolla on useita etuja leikkaukseen nähden:
Laserhoito suoritetaan erityisissä onkologisissa keskuksissa, ja sitä määrätään vain pienen kasvaimen tapauksessa tai jos kasvain sijaitsee vaikeasti saavutettavissa olevilla alueilla.
Basaalisolukarsinooman kirurginen poistaminen käsittää sen leikkaamisen vierekkäisillä kudoksilla skalpellilla. Tuumorin poiston aikana lähinnäisen kudoksen 0,5 - 2 cm: n poisto on mahdollista. Yleisemmin kirurgia on määrätty, jos kasvain on saavuttanut suuren koon tai jos sille on ominaista syvä itävyys. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa, ja heti basaalisolukarsinooman poistamisen jälkeen potilas voi mennä kotiin.
Sädehoidon käyttöä basaliomalle määrätään yleensä osana sädehoidon yhdistelmähoitoa. Säteilytystä käytetään, jos toimintaa ei jostain syystä voida suorittaa. Tällöin käytetään sädehoitoa tai kauko-altistusta, jos suuri pinta-ala on diagnosoitu. Sädehoidon suuresta tehokkuudesta huolimatta altistuksen jälkeen on otettava huomioon dermatiitin suuri riski ja muiden kasvainten kehittyminen.
Hoitomenetelmä perustuu lasersäteilytykseen sen jälkeen, kun potilas on ottanut erityisen valoherkistimen, joka kerääntyy kyseisiin kudoksiin. Lasersäteilyn aikana reaktioita esiintyy valoherkkyyttä sisältävissä kudoksissa, jotka johtavat niiden nekroosiin, kun taas kollageenikuidut pysyvät ehjinä. Jotkut asiantuntijat uskovat, että tämä menetelmä on paljon tehokkaampi kuin muut basalioman hoitomenetelmät, riippumatta patologian kehittymisvaiheesta.
Kryodestruktiolla tapahtuva hoito sisältää kasvaimen jäädyttämisen, jolle tavallisesti käytetään nestemäistä typpeä tai hiilidioksidia. Basaalisolukarsinooman kryodestruktio on täysin kivuton eikä aiheuta vaikeuksia menettelyn aikana, mutta tämä hoitomenetelmä on määrätty vain pienille pinnallisille kasvaimille.
Basaalisolukarsinooman hoito kansan korjaustoimenpiteillä voi vain hidastaa taudin etenemistä, mutta nämä varat eivät pysty poistamaan kasvainta lainkaan. On ymmärrettävä, että hoito folk-korjaustoimenpiteillä on mahdollista vain lääkärin määräämänä pääasiallisen hoidon täydennyksenä. Integroitu lähestymistapa peruskennon parantamiseen voi olla nopeampi, mutta kaikki toimenpiteet on keskusteltava lääkärisi kanssa.
Tehokkain kansanhoito katsotaan voideksi, jossa on takiainen ja verilöyly, jonka valmistamiseksi on tarpeen ottaa 0,5 kuppia murskattuja kasveja, jotka on haudattu sianrasvaan. Tämä seos tulisi laittaa uuniin kaksi tuntia 150 asteen lämpötilassa, jonka jälkeen voite infusoidaan kaksi päivää. Hoidon aikana levitä voidetta tuumoriin vähintään kolme kertaa päivän aikana paksulla kerroksella.
Ruokavalio, jossa on basaalisolukarsinooma, sisältää runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, erityisesti vanhuksille. Potilaiden tulisi syödä siten, että valikko sisältää tällaisia vihanneksia:
Hedelmät ruokavalion aikana:
Tilastot osoittavat, että ihmiset, jotka usein käyttävät kahvia, eivät koskaan koskaan kohdistu basiliaan.
Basaalisolukarsinooman hoidon jälkeen potilaiden ennuste on usein suotuisampi, koska kasvain ei ole alttiita metastaaseille. Potilaiden elinajanodote kymmenessä vuodessa, jossa kehitetyn perusalkusyövän muoto on poistettu, on 90% potilaista ja sairaus diagnosoidaan alkuvaiheessa - 100%. Aloitettua basaliomaa voidaan harkita, jonka halkaisija on yli 20 mm ja kasvaimen itäminen syvälle kudoksiin. Mutta, kun basaalisolukarsinooma diagnosoidaan, relapseja ei suljeta pois, varsinkin jos kasvain on kiinteän rakenteen anatomiassa. Tällainen kasvain kykenee toistumaan leikkauksen jälkeen millään tavalla. Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että viiden vuoden kuluessa poistamisesta basaalisolukarsinooman uusiutuminen havaitaan 50%: lla potilaista.