Stressimurtuma

Stressi- murtumat tapahtuvat ilman traumaattisen voiman suoraa vaikutusta luun toiminnallisen ylikuormituksen taustalla. Tällöin jalkojen ja jalkojen luut ovat useimmiten vaurioituneita, jotka kantavat suurimman kuorman ja painon.

Useimmiten stressi-murtumia esiintyy fyysisen aktiivisuuden voimakkaan kasvun myötä. Koulutuksen voimakkuuden ja keston jyrkällä kasvulla, äkillisellä muutoksella niiden luonnossa, lihaksilla ei ole aikaa sopeutua kuormitukseen. Lihasväsymys johtaa luun kuormituksen lisääntymiseen ja epäasianmukaisuuteen. Kuorman vaikutuksesta luun rakenne alkaa muuttua, mineraalimatriisin kiteiden vaurio kumuloituu, minkä seurauksena tapahtuu mikroskooppinen murtuma. Röntgenkuvissa se voi olla hiusten paksuuden leveys ja ilman harhaa.

Yleisimmät rasitusmurtumat seuraavista luista: 2. metatarsal, 5. metatarsal-pohja, navicular, ulkoinen ja sisäinen nilkka, sääriluu- ja fibulan luut, kalkkikivi, sesamoidiluut.

Räjähdysmurtumien riskitekijät ovat: urheilu, joka liittyy juoksuun ja hyppyyn, äkillinen kuorman nousu, koulutuksen luonteen muutos, tasainen tai ontto jalka, tiukka ruokavalio, osteoporoosi, amenorrea naisilla.

Epäasianmukaisella hoito- ja kuntoutusohjelmalla elpyminen voi viivästyä merkittävästi.

Raskausmurtumien syyt.

Tärkein syy murtumiin on ylikoulutus. Uusi tai voimakkaampi koulutusohjelma johtaa lihasväsymiseen. Lihakset adsorboivat pääasiallisen osan aksiaalisesta kuormituksesta käynnissä ja hyppäämällä, mutta jos ne väsyvät, kuormitus siirtyy nivelsiteisiin ja luihin. Luulla on tietty varmuusmarginaali ennen kuin se loppuu kokonaan. Tällöin tuskaa tulevan murtuman alueella esiintyy yleensä kauan ennen sitä.

Toinen tekijä, joka lisää stressimurtumien riskiä, ​​on väärä ajo- ja hyppymenetelmä. Lihasvoiman häiriöt, jalkojen väärä asennus, huonot kengät - kaikki tämä lisää myös tuki- ja liikuntaelimistön kuormitusta.

Kolmas ennaltaehkäisevä tekijä stressin murtumalle on anatomisen rakenteen synnynnäinen poikkeama. Liian alhaiset (tasaiset jalat) ja liian korkea (ontto jalka) kaari aiheuttavat riittävän kuormituksen jakautumisen.

Osteoporoosi on toinen yleinen syy stressin murtumiin. Päivittäisessä elämässä osteoporoosi esiintyy lähes yksinomaan naisilla vaihdevuosien jälkeen. Mutta naiset, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa ja uuvuttavat ruokavaliota, ovat samassa asemassa nuoresta iästä huolimatta. Monet ortopediset kirurgit erottavat jopa "urheilullisen naistriadin" taudeista: bulimia / anoreksia, amenorrea, osteoporoosi. Näillä naisilla on hyvin suuri esiintymistiheys.

Stressihäiriöiden oireet.

-Kipu kuormituksen aikana kipu kävellessä levossa

-Pehmytkudoksen turvotus murtuman alueella

-Herkkyys palpationille murtuman alueella

Diagnoosi stressimurtumista.

Röntgensäteily - ei useinkaan paljasta stressimurtumia, etenkin alkuvaiheissa.

Bone Scan - pieni annos radioaktiivista lääkettä kertyy aktiivisesti vaurioituneeseen luukudokseen. Erittäin herkkä menetelmä, mutta ei muuta tyyppistä patologiaa.

CT, MRI - voi usein havaita luun muutokset kauan ennen todellista murtumaa, jolloin voit ryhtyä toimenpiteisiin sen estämiseksi.

Stressin murtumien hoito.

Suurimmassa osassa tapauksia rasitusmurtumien hoito on konservatiivinen. Kipsin immobilisointi 4-8 viikon ajan, jota seuraa fysioterapia. Vaikean kivun oireyhtymän aikana on suositeltavaa käyttää tulehduskipulääkkeitä, paikallista jäähdytyshoitoa. Koulutusta jatketaan vähitellen, erityistä huomiota kiinnitetään lihasten lujuuden ja joustavuuden koulutukseen, lihastasapainoon. Kuormat lisääntyvät vähitellen 6 kuukauden aikana.

Hoidon tehottomuudella tapauksissa, joissa on jännitysmurtuma, jossa on siirtymä, ja tilanteessa, jossa lomake on tarpeen palauttaa mahdollisimman pian (ammattilaisurheilijat), kirurginen hoito voi olla tarpeen. Useimmin käytetty luu tai sisäinen osteosynteesi.

Useimmissa tapauksissa hoidetaan oikea-aikaisesti ja asianmukaisesti. Yhdeksässä kymmenestä tapauksesta konservatiivinen hoito on onnistunut, eikä leikkausta tarvita. Jotta rasitusmurtumia voidaan välttää, on tärkeää noudattaa asianmukaista koulutusta ja ravitsemusohjelmaa, välttää lihasten liiallista rasitusta ja lisätä asteittain kuormien määrää.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Jalka- ja nilkkakirurgian erikoislääkäri.

Käsite stressimurtumasta

Väsymys, stressi, emotionaalinen uupumus ja palaminen ovat tulleet olennaiseksi osaksi jokaisen modernin ihmisen elämää. Näillä termeillä tarkoitamme psyko-emotionaalista tilaa. Mutta traumatologiassa on sellainen asia kuin stressirikko.

Luun murtuma voi esiintyä raajan jatkuvan jännityksen vuoksi

määritelmä

Mikä on väsymysmurtuma? Tämä on raajan vamma, joka ilmenee, kun luukudosta aiheutuu toistuvaa vahinkoa, joka johtuu jatkuvasta ylirasituksesta. Sairaus ilmenee useiden mikrokärkien muodossa käsien ja jalkojen luut. Voi esiintyä kantapään, sääriluun, metatarsaalisen ja navikulaarisen luun kohdalla. Tilastojen mukaan ihmiset käyvät usein sairaalassa lonkka-, lantion- ja sakraalisilla mustelmilla. Ylimääräisestä rasituksesta johtuu myös kylkiluun murtuma.

Sairauden syy ei aina ole voimakas urheilullinen toiminta. Se voi tapahtua ihmisillä ja täysin toisen sairauden (osteoporoosi) kehittymisen seurauksena. Sitten väsymysmurtuma voi tapahtua jopa normaalin päivittäisen fyysisen rasituksen yhteydessä.

Tällaiseen murtumiseen liittyy aina kipua. Jos et aloita sairauden hoitoa ajoissa, tauti pahenee ja etenee. Ja myöhemmin lääkärit joutuvat käyttämään leikkausta.

syistä

Jalkojen jännitysmurtumat ovat vaarallisia, koska ne voivat esiintyä missä tahansa iässä. Koska henkilön alaraajat altistuvat voimakkaimmalle kuormitukselle, ne esiintyvät usein alareunassa ja jalkamurtuma on mahdollista. Siksi tällaiset urheilu kuten juoksu, voimistelu ja tennis ovat erityisen traumaattisia. Taudin kehittymiselle on useita syitä. Näiden kohtien alla käsitellään yksityiskohtaisesti.

1. Harjoitustekniikan rikkominen. Tällaisen murtuman vaara kasvaa merkittävästi, jos asianomainen henkilö ei noudata harjoituksen perussääntöjä, rikkoo turvaohjeita. Yleisimpiä rikkomuksia ovat kuorman epäasianmukainen jakautuminen jaloille. Tällaiset merkityksetön vauriot, kuten kotelot ja nivelten tulehdukset, ylikuormittavat suuresti jalkoja. Aloittelevat urheilijat, jotka eivät kykene laskemaan oikein harjoituksen tiheyttä ja työmäärän voimakkuutta, ovat erityisen vaarassa väsymysmurtumalle.
2. Väärä laite. Urheiluvaatteiden virheellinen valinta voi johtua myös tämän taudin kehittymistä aiheuttavista syistä. Hyvin usein jännitysmurtuma johtuu ahtaissa, kapeissa tai liian kuluneissa, kuluneissa kengissä. Tärkeä rooli on siinä paikassa, jossa koulutus tapahtuu: katu, varjoisa tuomioistuin, sisätiloissa oleva kuntosali. Harjoituspinnan tyypin muuttaminen johtaa myös jalkojen loukkaantumiseen.
3. Luuston heikkous Väsymismurtuma voi olla seurausta heikentyneestä luukudoksesta. Tällainen ilmiö syntyy toisessa taudissa, intensiivisessä huumehoidossa tai ammattilaisyrittäjinä sivuvaikutuksena aktiivisen fyysisen rasituksen aikana. Luuheikkous esiintyy useimmiten naisilla ja on seurausta aliravitsemuksesta, kuukautisten häiriöistä.

Virheelliset harjoituspinnat ja epämiellyttävät laitteet voivat aiheuttaa vammoja.

Jalan murtuman oireet

Stressihäiriöön liittyy treenin aikana kipua. Ja tämä on tärkein merkki vahingoista. Myös tämän taudin oireet ovat:

• liikkumisen vaikeus;
• vaurioituneen alueen turvotus;
• luun tiivistyminen;
• mahdolliset mustelmat;
• kipu palpation kanssa.

On erittäin tärkeää, että ensimmäisissä loukkaantumis- merkkeissä varmistetaan, että muualla on haittaa.

Oletko epäillyt kylkiluun murtumaa? Varmista, että käytät pidätyssidettä. Jos kyseessä on kalkkikatkos tai nielun murtuma, nosta jalka sydämen tasolle ja laita jään vaikutusalueelle.

Metatarsus ja stressi

Tutkimuksen mukaan yli 50% ihmisistä, jotka johtavat aktiiviseen urheiluun, saavat toistuvia vahinkoja ja luunmurtumia. Tanssijoissa, voimistelijoissa, taitoluistelijoissa, juoksijoissa sekä ihmisissä, jotka kantavat suuria kuormia pitkillä matkoilla, voi esiintyä stressaavaa lujittavaa murtumaa. Useimmiten lääkärit korjaavat 2 metatarsaalisen luun murtuman stressin takia.

Pään trauma on osoitettu jalkojen kipu, joka pahenee riippuen fyysisen rasituksen voimakkuudesta, ja ajan kuluessa alkaa häiritä henkilöä edes levossa.

Metatarsal-luun stressi- murtumaa aiheuttavat tekijät ovat jalkojen korkea kaari ja huonolaatuiset kengät, jotka eivät sovellu pitkäkestoiseen liikuntaan. Jos haluat palauttaa raajat kokonaan, sinun on haettava lääkärin apua.

Metatarsal jalka altistuu lisääntyneelle stressille

diagnostiikka

Vaikka kivun oireyhtymä on yksi tämän taudin tärkeimmistä oireista, lääkärit suorittavat useita lisätutkimuksia, jotta potilas saadaan tarkkaan diagnoosiin. Jos kyseessä on fibulan ja sääriluun murtuma sekä sakraalisen kivun oireet, tavallinen palpaatio on tehoton. Tällöin lääkärit suorittavat ns. Patrickin testin, jonka aikana potilas makaa sohvalla, taivuttaa yhden jalan polvillaan ja asettaa toisen jalkan päälle. Sitten lääkäri painaa ylhäältä alas. Jos tämä toimenpide aiheuttaa potilaalle voimakasta selkäkipua, joka ulottuu pakaraan, testi on positiivinen, ja kärsivällä henkilöllä on stressiin liittyvä ristinmurtuma. Potilaiden on myös määrättävä biokemiallinen verikoe.

Käytä lääkäreitä ja potilaan röntgenkuvausta. Röntgensäteillä ristiriitojen jännitysmurtuma voidaan usein havaita vasta pitkän ajan kuluttua, kun tietyt luun muutokset ovat jo muodostuneet.

Tämä menetelmä on kuitenkin tehokkain kyseessä olevan kantapään murtuman tunnistamiseksi. Mutta jos kyseessä on halkeama, tietokonetomografia auttaa määrittämään jalan metatarsalin murtuman. Kun reisiluun kaula on väsynyt, on erittäin tärkeää tehdä oikea diagnoosi tuolloin, koska tällaisella murtumalla voi olla hyvin vakavia seurauksia. Elvytys kestää kauan (ongelma ratkaistaan ​​yleensä kirurgisesti), tai se ei ehkä toteudu lainkaan.

Hoitomenetelmät

Potilas ja hänen lääkärinsä pyrkivät palauttamaan raajat täysin töihin. Tämä on monimutkainen ja pitkä prosessi. Esimerkiksi sääriluun jännitysmurtuman tapauksessa hoito kestää jopa 4 kuukautta. Lääkärit antavat potilailleen neuvoja.

1. Kuntoutuksen aikana on tärkeää ottaa tauko liikunnassa. Kun luu kasvaa yhdessä (6–9 viikkoa), sinun tulee pidättäytyä voimakkaista kuormista ja yritä olla astumatta kipeään jalkaan.
2. Vähemmän tärkeää tänä aikana on valita oikeat kengät. Sen pitäisi olla ortopedinen, se auttaa vähentämään vaurioituneen alueen kuormitusta. Käytä myös ortopedisiä pohjallisia. Voit ostaa ne erikoisliikkeissä neuvoteltuasi lääkärisi kanssa etukäteen.
3. Joskus lääkärit määrittävät kipsi kärsivälle jalalle parempaan kiinnitykseen. Älä hylkää tätä hoitomenetelmää. Kipsiside vähentää haavoittuneen raajan taakkaa ja nopeuttaa paranemista.

Ristin murtuman hoito koostuu lääkärin antamista kipulääkkeistä, koska elpymiseen liittyy hyvin tuskallisia tunteita. Mutta ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet on otettava erittäin varovaisesti. Monet lääkärit uskovat, että nämä lääkkeet voivat vaikuttaa kielteisesti paranemisprosessiin. Kun halkeama kasvaa yhdessä ja potilas voi jälleen luottaa kivuttomasti jalkaan, on tarpeen edetä fysioterapiaan, mikä auttaa palauttamaan raajan toiminnan täysin. Kirurgista hoitoa käytetään, kun konservatiiviset menetelmät eivät ole olleet tehokkaita. Usein väsymismurtumilla, erityisesti 3 metatarsal-luun pään mustelmilla, lääkärit käyttävät erityisiä kiinnittimiä (ruuveja, neulavöitä), joiden avulla voit kiinnittää kaikki pienet osat yhteen.

Ortopedinen pohjallinen on tarpeen jalkojen palauttamiseksi

tuomion

Seuraavat vinkit auttavat ylläpitämään terveyttäsi ja säästämään murtumia. Ensinnäkin, syö oikein, varmista, että sisällytät ruokavalioosi B- ja D-vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita. Toiseksi suunnitella harjoitukset oikein, lisäämällä kuormitusta vähitellen ja tottelemalla kehosi tähän. Kolmanneksi, älä unohda, että kaikki harjoitukset tulisi tehdä vain vähän lämpenemisen ja venyttämisen jälkeen.

Erityisen kova sairaus kärsii ihmisistä, jotka ovat tottuneet johtamaan aktiivista elämäntapaa, koska he yhtäkkiä huomasivat joutuneensa hidastumaan yön yli.

Kyllä, tätä patologiaa hoidetaan melko pitkään, mutta potilaat palaavat rauhallisesti entiseen elämäntapaansa ja aloittavat täydellisen urheilutoiminnan. Uskokaa minua, tämä tauti voidaan voittaa. Tärkeintä on noudattaa hoitavan lääkärin ohjeita eikä rikkoa kuntoutusjakson perussääntöjä. Huolehdi terveydestäsi!

Stressimurtuma

Stressi- murtuma on yleinen termi murtumille, jotka johtuvat riittämättömästä luun lujuudesta tai ylikuormituksesta johtuvista murtumista, myös kroonisesta mekaanisesta rasituksesta. Tyyppiset jännitysmurtumat:

1. väsymismurtuma: liiallisen kuormituksen asettaminen normaalisti muodostuneelle luulle
2. luun vajaatoiminnasta johtuva murtuma: kun patologisesti rekonstruoidun luun kohdalla käytetään normaalia voimaa / kuormaa (esimerkiksi osteoporoosista, Pagetin taudista tai osteomalaasista johtuvan mineraalikomponenttien alhainen elastisuus tai pitoisuus)

terminologia

Termi patologinen murtuma (epäonnistumisen murtuman alatyyppi) kuvaa luun eheyden rikkomista sen paikallisen patologisen uudelleenjärjestelyn alueella. Jotkut kirjoittajat käyttävät tätä termiä synonyyminä väsymisrakojen muodostumiselle, mutta tässä yhteydessä termiä on käytettävä varoen.

Kliininen kuva

Stressi- murtumat ilmenevät yleensä pahenevina kivuina, joilla on tai ei ole minimaalista vahinkoa historiassa. Alaraajoissa se yhdistetään usein liikunnan lisääntymiseen tai urheilutoiminnan tyypin ja keston muutokseen.

lokalisointi

Stressi- murtumat ovat paljon yleisempiä alaraajojen luissa:

• calcaneus tubercle
• 5. metatarsaalisen luun kellari
• 2-4. Metatarsal luut
• sesamoidit luut suuresta jalasta Baltian jalka (hallux sesamoids)
• taluksen kaula
• scaphoid-luu
• sääriluun etupinta
• mediaalinen nilkka
• reisiluun yläkaula
• reisiluun pään
• polvilumpion

Erotusdiagnostiikka

• osteosarkooma ja muut luukasvaimet: mahdollinen periosteaalinen reaktio
• osteomyeliitti: luuytimen turvotus ja pehmytkudoksen turvotus
• pehmytkudoksen sekoittuminen: voimakas pehmytkudoksen turvotus käytännössä puuttuvan luuytimen turvotuksen taustalla

synonyymit

• väsymismurtuma
• jännitysmurtuma

IVY: ssä käytetään joskus myös seuraavia synonyymejä (koska näitä termejä ei käytetä ulkomaisessa kirjallisuudessa, niitä tulisi käyttää varoen - niitä ei voida käyttää kirjaimellisesti käännöksissä vieraille kielille)

• Deutschlandin tauti
• marssimurtuma

Mikä on jännitysmurtuma

Ihmiset valittavat yhä enemmän väsymystä, mutta eivät ryhdy toimenpiteisiin tällaisten olosuhteiden torjumiseksi. Useimmiten puhumme psyko-emotionaalisesta tilasta, mutta lääketieteessä on toinen stressiin liittyvä termi. Monet ihmiset tarvitsevat tietää, millainen stressirikko on ja missä olosuhteissa se voi syntyä.

ominaisuus

Itsekorjautumisen ominaisuudet ovat luontaista luun kudosta, mutta valitettavasti säännölliset mikroterät johtavat siihen, että päivitys ei tapahdu ajoissa, mikä voi johtaa väsymismurtuman muodostumiseen.

Sen ytimessä jännitysmurtuma on pieni luun kudokseen muodostunut murtuma. Useimmiten se esiintyy painokuorman luissa, ts. nilkan ja alaraajan alueella.

Harvemmin tällainen murtuma voi esiintyä lantion, lantion, ristikon ja solmun sisällä.

Tärkein syy murtuman esiintymiseen on usein luun normaali kuormitus, joka ylittää sallitut normit. Kasvavien ja kasvavien kuormien myötä luukudoksen tila huononee.

Riskiryhmään kuuluvat urheilijat ja ihmiset, jotka johtavat aktiiviseen elämäntapaan ja saavat tarpeetonta stressiä.

Stressin ja säännöllisen vamman lisäksi stressiä voi esiintyä ihmisillä, jotka kärsivät taudista, kuten osteoporoosista.

Tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat jännitysmurtuman syntymiseen, ovat:

• säännölliset liialliset kuormat;
• Terävä, intensiivinen harjoittelu ilman asianmukaista koulutusta;
• väärät kengät ja urheiluvaatteet;
• raskaat hormonaaliset muutokset kehossa;
• terävä siirtyminen pehmeästä kovaan;
• jalka on asetettu väärin harjoitusta tehtäessä;
• D-vitamiinin huonoon imeytymiseen liittyvät häiriöt;
• osteoporoosi.

oireet

Vaikka jyrkkä kipu on kaikkien murtumien tärkein oire, kun puhutaan stressimurtumasta, yleinen kliininen kuva on jokseenkin erilainen:

1. Kivulias tunne kasvaa jalkojen kuormituksen tapauksessa, mutta ei ole tuntunut levossa.
2. Paikalla on pieni turpoaminen mahdollisten vaurioiden varalta.
3. Hematoma voi esiintyä kärsivällä alueella.
4. Kaikki oireet ilmaistaan ​​palpationa.

Jos vahinko vastaanotettiin pitkään, ja kliininen kuva ilmeni vähitellen, mutta uhri ei kiirettä kuullut lääkärin kanssa, kipu voi tulla jatkuvaksi.

Tämä lisää mahdollisuutta vammojen pahenemiseen ja vakavien murtumien ja seurausten kehittymiseen, elinikäiseen rajoitukseen raajojen liikkuvuudessa.

Esimerkiksi lohkareen väsymismurtuman oireet ovat täysin samanlaisia ​​kuin muiden luiden murtumien oireet, ero on vain kipun paikannuksessa, joka tämäntyyppisen murtuman kanssa voi levitä koko käsivarteen.

diagnostiikka

Ensinnäkin sinun pitäisi aina kiinnittää huomiota oireisiin ja kipuun, jotka syntyvät, kuten näyttää ensi silmäyksellä, spontaanisti ja äkillisesti. Samaan aikaan riittävän suuri osa potilaista ei muista, onko jokin päivä ennen traumaa vai ei.

Tämä viittaa siihen, että väsymismurtuma ei aina näy siltä, ​​että loukkaantumispaikalla on oltava selkeä isku tai vamma.

Jos ilmenee oireita, katso asiantuntija - traumatologi.

Oireiden määrittämisen lisäksi lääkärit voivat suorittaa useita diagnostisia tutkimuksia, kuten röntgensäteitä.

Joskus, jotta voidaan paremmin tunnistaa kaikki vahingon ominaisuudet, tarvitaan lisätutkimuksia.

Siten sääriluun jännitysmurtuma määritetään parhaiten suorittamalla MRI, koska tällöin määritys on aina melko vaikeaa yksinkertaisen röntgensäteilyn avulla.

Joka tapauksessa uhrin pääasiallinen tehtävä on kuulla lääkärin mahdollisimman pian loukkaantumisen jälkeen, varsinkin jos on olemassa epäilty sääriluun murtuma, ja lonkkamurtuma tämän erityisen vahingon saamisen jälkeen kehittyy tarpeeksi nopeasti.

On syytä tietää, että vähiten informatiiviset ovat murtumien diagnostiikkatoimenpiteitä lonkan luissa.

Tarkkaa diagnoosia varten lääkäri voi pyytää potilasta suorittamaan joitakin fyysistä toimintaa koskevia testejä ja tarkkailemaan reaktiota:

1. Terävä kipu, kun puristetaan lantion lihaksia, puhuvat reisiluun kaulan murtumisesta.
2. Kivun ilmeneminen, kun jalka taivutetaan polven ja lonkan liitoksessa, osoittaa ristikon murtumaa.
3. Kivulias tunne häpyluun alueella osoittaa tämän luun murtuman.

hoito

Ensinnäkin uhrin tulisi saada täysi lepo ja lepo. Aika, joka on käytettävä ilman stressiä, riippuu loukkaantumisen vakavuudesta, ruoan ravitsemuksellisesta arvosta ja kehon uudistavasta toiminnasta.

Kipsin vaurioitumisen aikana jakso voi vaihdella 4-8 viikossa klassisen kliinisen kuvan avulla, ja sitä voidaan myös pidentää lääkärin päätöksellä 16 viikkoon komplikaatioiden tapauksessa.

Kipsin käyttöönoton lisäksi lääkäri päättää lääkehoidon nimittämisestä potilaalle. Usein kivunlievityslääkkeitä määrätään kivun lievittämiseksi.

Jos potilas ei valittaa kivusta, niin ei ole mitään järkeä määrätä tällaisia ​​lääkkeitä.

Hoidon jälkeen potilaan on kehitettävä aikaisemmin vaurioitunut raaja, varoen, ettei se aiheuta kipua.

On mahdotonta tehdä nostettuja kuormituksia, ja on tarpeen seurata tarkasti terveydentilaa.

Kipsin ja kipulääkkeiden lisäksi potilas voi tarvita kainaloita tai sokeriruokaa, jotta lievittää painetta kärsivälle raajalle eikä menetä kaikkia moottoritoimintoja. Tietenkin ne ovat välttämättömiä, jos puhumme rikkoutuneesta jalasta.

Räjähdysvaarallisen jalka- murtuman hoito voi vaatia lisää erityisiä ortopedisiä kenkiä.

Vaikeissa tapauksissa ja murtumilla, joissa on siirtymä, leikkaus voi olla tarpeen.

kuntoutus

Kipsin poistamisen ja kaiken kivun poistamisen jälkeen on välttämätöntä käsitellä vastuullisesti tulevaa jaksoa - kuntoutusta.

Raajojen vaurioiden palautuminen kuormituksiin on tehtävä asteittain, ilman vauhtia ja terävyyttä.

Luokat tulisi aloittaa muutamassa minuutissa päivässä lisäämällä asteittain koulutuksen intensiteettiä. Harjoitukset on suoritettava hitaasti, mitattuna ja huolellisesti. Kivun sattuessa on parempi lopettaa luokat ja jatkaa niitä vähän myöhemmin.

Erilaisten harjoitusten vuorottelu on parasta auttaa vähentämään murtumariskiä.

Elpymisen nopeuttamiseksi sinun täytyy monipuolistaa ruokavaliota ja ottaa D-vitamiinia sisältäviä lääkkeitä.

ennaltaehkäisy

On parasta ajatella etukäteen väsymismurtumien ehkäisemistä ja noudattaa useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• käyttää D-vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita - juustoa, kefiriä, raejuustoa, kaalia, pinaattia;
• erilaiset kuormatyypit - uinti, aerobic;
• lihasten kuormituksen asteittainen lisääntyminen, jotta painojen ja joustamattomien vaikutusten äkillinen nosto jalat ja jalat estävät;
• urheilussa käytetään korkealaatuisia laitteita ja urheiluvälineitä.

Usein väsymismurtumien tapauksilla on onnellinen lopputulos ja lähes sataprosenttinen elpyminen.

Ennen täyden kuormituksen jatkamista on suositeltavaa, että asiantuntija tutkii täydellisesti, ettei vahinkoa toisteta.

johtopäätös

Kaikkien stressin murtumien oireiden tulee olla tärkeä syy kuulla asiantuntijaa diagnoosin ja toimivaltaisen hoidon määräämiseksi.

Stressirikko: miten tunnistaa ja parantaa?

Stressimurtumat ovat luunmurtumia, jotka johtuvat voimakkaasta aktiivisuudesta ja voimakkaasta lihasten rasituksesta urheilun aikana.

7 syytä

Stressin murtumien tärkeimmät tekijät:

1. Jatkuvasti toistuvat liialliset kuormat (hyppy, kestävyys).
2. Koulutuksen taajuuden ja voimakkuuden voimakas nousu ilman lihasten lämpenemistä (usein aloittelijoiden virheet urheilussa).
3. Huonosti poimitut laitteet, väärin kiinnitetyt kengät.
4. Amenorrea - kuukautisten puuttuminen naisilla 3 kuukaudesta.
5. Terävä siirtyminen päällysteestä toiseen (esimerkiksi ruohosta asfalttiin).
6. Väärä harjoitusmenetelmä - jalka asetetaan epätasaisesti pintaan.
7. Heikko luut (osteoporoosi).

Osteoporoosi - luun kudoksen patologia, joka johtuu riittämättömästä mineralisaatiosta, johtaa kudosten tiheyden asteittaiseen ohenemiseen. Jos et hoida osteoporoosia, on olemassa murtumariski jopa pienellä laskulla.

On tärkeää! Osteoporoosi on maailman neljänneksi suurin kuolinsyy!

Useimmiten alaraajojen ja jalkojen vammoja, koska ne kantavat suurimman kuorman - noin 60% kaikista murtumista. Metatarsuksen luut, kalsinoi, scaphoid kärsivät harvemmin. Vaaralliset femoraaliset ja lonkan luut.

Riskiryhmät

Suurin riski on:

• ammattilaisurheilijat;
• naisia;
• Ihmiset, joilla on ihotyypit 1 ja 2 (D-vitamiini imeytyy huonosti);
• sotilaat, jotka osallistuvat aktiiviseen taistelukoulutukseen;
• yli 40-vuotiaat;
• osteoporoosipotilaat;
• ihmiset, joilla on erilaiset jalkojen pituudet;
• ihmiset, joilla on tasainen jalka.

Kliiniset oireet

Toisin kuin traumaattinen vamma, stressioireet eivät näy välittömästi, vaan ajan mittaan. Jalkan jännitysmurtuman oireet:

• kipu kasvaa jalkojen kuormituksen myötä, eikä se ole melkein tuntunut rauhallisessa tilassa;
• vähäinen turvotus jalka-alueella;
• kipu tehostuu jopa pienellä kuormalla jalkaan;
• mustelmia mahdollisen murtuman kohdalla;
• helposti havaittavissa.

Jos jätät hoidon huomiotta, kipu muuttuu ajan mittaan jatkuvaksi. Uusien, jo vakavien murtumien riski kasvaa useita kertoja. Iän myötä liikkeen rajoitus tulee olemaan - heikentää merkittävästi elämänlaatua.

diagnostiikka

Riippuen siitä, mikä luu loukkaantuu, potilas voi valittaa selkäkipuja, nivusia, pakaroita. Jotkut potilaat eivät yleensä voi muistaa, oliko vamma.

Diagnoosin tekee traumatologi. Tämä edellyttää röntgenkuvauksen tuloksia, joskus - MRI (magneettinen resonanssitomografia).

Vaikein diagnosoida sääriluun stressivammoja. Täällä tarvitaan erikoisvarusteita.

Stressi- murtumat ovat tärkeitä ajoissa diagnosoimiseksi, varsinkin jos epäilet aktiivisen nuoren lonkkamurtuman. Koska sääriluun vamma voi kehittyä todelliseksi reisiluun kaulamurtumaksi, ja tämän vahingon seurauksia voidaan hoitaa vain leikkauksella, jota seuraa pitkäaikainen kuntoutus.

hoito

Lepo - stressivammojen hoidon perusta. Ennen lääkärin tutkimista on välttämätöntä antaa jalka täydellistä lepoa, kiinnittää jääpussi, nosta jalat niin, että veri valutetaan ja turvotus vähenee.

Kuinka kauan metatarsaalisen tai sääriluun stressiriskin hoitaminen kestää ihmisen terveyden, ravitsemuksen ja elämäntavan mukaan.

Hoito kestää 4–8 viikkoa kohtalaisen vakavissa tapauksissa ja jopa 20 viikon ajan - vakavilla.

Jos kotelo on kevyt tai keskisuuri, raajan kiinnittäminen kipsiin riittää. Lääkkeitä ei määrätä. Jalkan metatarsaalisen luun jännitysmurtuman tapauksessa riittää, että käytät ortopedisiä kenkiä.

Vaikeissa tapauksissa, joissa on syrjäytyminen, kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä. Leikkauksen aikana käytetään luu- tai silmänsisäistä osteosynteesiä.

Väsymysmurtuma ei aina tarvitse hoitoa, jos sairas raaja on levossa pitkään, murtuma paranee ilman lääkäreiden osallistumista!

kuntoutus

Luiden paranemisen ja kivun poistamisen jälkeen alkaa kuntoutusaika. Vähitellen on tarpeen palata kuormiin. Ensimmäiset luokat kestävät muutaman minuutin päivässä. Harjoitukset suoritetaan hitaasti ja huolellisesti. Sitten koulutuksen kesto ja intensiteetti kasvavat.

Erilaisten harjoitusten vaihtaminen vähentää toistuvien murtumien riskiä.

Nopeaan talteenottoon syödä D-vitamiinia ja kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita. Hoidolla on helpompaa ja nopeampaa apua!

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Seuraavien suositusten noudattaminen vähentää toistumisen riskiä ja poistaa stressiriskin riskin:

• Syöminen kalsiumia ja D-vitamiinia sisältävissä elintarvikkeissa (raejuusto, juusto, kefiiri, pinaatti, kaikenlaisia ​​kaalia, pähkinöitä, vihreitä, siirappia).
• Vaihtoehtoinen aerobinen harjoitus uimiseen tai pyöräilyyn.
• Lisääntynyt lihasten kuormitus on vähitellen enintään 10–15% viikossa.
• Käytä vain laadukkaita ja hyvin valittuja laitteita.

Väsymismurtumien hoidon jälkeen ennuste on useimmiten positiivinen, lukuun ottamatta reisiluun murtumaa. Ennen voimakkaan fyysisen rasituksen jatkamista on tarpeen tehdä uudelleentarkastelu, jotta varmistetaan, että uusiutumista ei tapahdu.

Stressirikko: hoito ja ehkäisy

Pieni särö jaloissa, jaloissa tai käsissä syntyy suuren nousun takia, ja sitä kutsutaan jännitysmurtumaksi. Tämän seurauksena henkilö kokee kroonista kipua. Jos et osallistu hoitoon, on olemassa suuri komplikaatioiden mahdollisuus - uusien murtumien syntyminen. On syytä oppia selviytymään taudista liikkua ja elää ilman jatkuvaa kipua.

Sairauden syyt

Halkeama (jännitysmurtuma) johtuu luun kuormituksen nopeasta kasvusta. Liiallinen rasitus harjoituksen aikana on pääasiallinen syy murtumiin. Esimerkiksi halu tulla muotoon liian nopeasti ei vastaa koulutuksen tasoa. Lihakset eivät nouse ylös, väsyvät ja aiheuttavat vammoja.

Riskivyöhykkeellä ovat aloittelijat, monet heistä ovat suorittaneet liiallisia harjoituskuormituksia. Aktiiviset urheilulajit voivat johtaa loukkaantumiseen lisäämällä seuraavia parametreja:

Mutta jopa ilman liikuntaa on suuri todennäköisyys, että jännitysmurtuma on. Murtuma voidaan tehdä heikentyneillä luut, esimerkiksi osteoporoosin seurauksena. Rutiinitoiminta voi aiheuttaa vahinkoa, syy tähän on heikko luut.

Stressi- murtuma voi tapahtua missä tahansa iässä, joka on kaikkein herkin jalan ja jalkojen luiden kuormitukselle. Näissä paikoissa esiintyy halkeama ja kipu.

Seuraavat tekijät voivat laukaista jännitysmurtuman:

1. Urheilu kuten juoksu, tennis, voimistelu.
2. Naiset ovat alttiimpia taudille, erityisesti niille, jotka kärsivät amenorrheasta.
3. Painon tai ylimäärän puute.
4. Alhainen fyysinen sävy, riittämätön lihasvoima.

Oireet ja diagnoosi

Stressitappion pääasiallinen oire on kipu fyysisen aktiivisuuden aikana. Lepoajan ja rentoutumisen aikana kipu merkki taantuu. Mitä muuta voi sanoa todennäköisestä murtumasta?

1. Kipu on luonteeltaan aaltomainen, kasvaa aktiivisella liikkeellä.
2. Edeeman esiintyminen.
3. Halkeamisen alueella kipu on tuskaa.
4. Joskus murtumiskohdassa voi esiintyä mustelmia.

Lääkäri vahvistaa diagnoosin, hän arvioi alkuvaiheessa riskitekijöiden olemassaolon. Lopullinen diagnoosi määritetään röntgenkuvauksen jälkeen. Joskus röntgenkuva ei näe jännitysmurtumaa. Tässä tapauksessa potilaan on suoritettava magneettiresonanssikuvaus.

Mitä hoitoon sisältyy

Onnistuneen stressin hoitoon on tärkeää varmistaa, että muualla on kipeä paikka. Jos unohdat kipua ja etsit apua, luu voi rikkoutua.

Toimenpiteet ensimmäisten vahinkojen merkkien perusteella:

• levätä;
• on tarpeen nostaa jalka sydämen tasolle;
• On toivottavaa liittää jään kipeään kohtaan.

Lisähoito on jaettu konservatiiviseen ja kirurgiseen hoitoon. Stressi- murtumaa käsitellään vamman vakavuuden perusteella. Päätavoitteena on palata työ- kyky ja voimakkaan liikunnan mahdollisuus. Konservatiiviset menetelmät sisältävät seuraavat toimenpiteet:

1. Levätä. Aktiivisissa kuormissa on oltava tauko. Murtuma kasvaa kuudesta yhdeksään viikkoon, tänä aikana on erittäin epätoivottavaa antaa kuormitus kipeälle jalalle. Uinti on erinomainen vaihtoehto koulutukseen, mutta vain lääkäri voi suositella sitä.
2. Ortopediset kengät. Jalkan kuormituksen vähentämiseksi on hyödyllistä käyttää erikoiskenkiä. Pohjan tulee olla kova tai puinen, voit käyttää ortopedisiä pohjallisia.
3. Kipsiä. Jotkut murtumat kasvavat yhdessä pidempään, joten hoitoon sisältyy kipinöinti. Kipsi kiinnittää luun oikeaan asentoon, joka poistaa kuorman jalasta. Murtumia voidaan käyttää murtuneiden luiden sitomiseen.

Tärkeää: kuntoutuksen ajaksi sinun täytyy luopua lääkkeistä, jotka sisältävät ibuprofeenia ja naprokseenia. Näillä aineilla on negatiivinen vaikutus paranemisnopeuteen.

Kirurginen hoito käsittää kiinnityskirurgian. Sitä kutsutaan sisäiseksi kiinnitykseksi. Liimautumisen aikana jalkojen pienet luut kiinnitetään neuloilla, ruuveilla tai levyillä.

Kuinka nopeasti elpyminen on? Fyysisen aktiivisuuden paluu tapahtuu vähitellen. Et voi yhtäkkiä palata koulutukseen. On suositeltavaa vaihtaa kuormitus- ja lepopäivät. Koulutuksen tiheys ja intensiteetti kasvavat hitaasti, jyrkkä harjoittelu alkaa olla kroonisten ongelmien lähde. Mahdollinen komplikaatio on, että luu ei voi lainkaan yhdistyä. Lääkärit neuvovat vaihtamaan erilaisia ​​harjoituksia - tämä auttaa välttämään toistuvia murtumia.

Stressimurtuma voi toistua, kun harjoituksen intensiteetti kasvaa. Tilastojen mukaan 60% ihmisistä saa toistuvia halkeamia. Riskiryhmään kuuluvat urheilijat, tanssijat, ihmiset, joiden ammatti liittyy liikuntaan.

Auta estämään vammoja:

• lämpenee ja venyy ennen luokkia;
• säännölliset taukot luokkien aikana;
• hyvien simulaattoreiden käyttö ja koulutusmenetelmien noudattaminen.

Video: Radiologin Andrei Mangovin puhe "Stressipurskeet: miksi olemme väärässä?"

Polvivamma

Murtunut luu

Nämä vammat voidaan ratkaista 6-8 viikossa, ja ennen MRI-menetelmän ulkonäköä niitä ei havaittu. Luu-mustelmat voivat olla toissijaisia ​​suoran vamman tai polvinivelen vääntövoimien ja sisäisten vammojen aiheuttamien vammojen vuoksi. Kun tylsä ​​trauma, luuytimen turvotus kehittyy suoraan törmäyspaikalla. Vahingot rajoittuvat vain luuriin, kortikaalinen kerros ja nivelrusto eivät muutu sekoittumisen aikana.

MRI-luuttumukset näyttävät epäselvästi määritellyiltä alaraja-alueilta, joilla on alentunut signaali T1VI: ssä ja pysyvästi lisääntynyt signaali T2VI: ssä. Mustelmat ovat muodoltaan retikulaarisia tai stellateja, niitä esiintyy pääasiassa epifyysissä, vaikka ne usein ulottuvat metafyysiin.

Osteo-rustoiset kyyneleet

Osteo-rustoiset irtoamiset liittyvät fragmentoitumiseen ja usein erottamaan nivelpinnan osan. Murtuma esiintyy rinnakkain nivelpinnan kanssa ja siihen liittyy vain rustoa tai rustoa tietyllä määrällä subkondraalista luua. Fragmentti voi jäädä paikoilleen ja sulautua luun kanssa erottamis- tai liukenemispaikassa, mutta se voi myös tulla pois vapaan intraartikulaarisen elimen muodostumisesta.

Röntgenkuva on tavallista normaalia pienillä vaurioilla tai vain rustovaurioilla. Koska nuori rusto on elastinen, deformoituvat voimat voidaan siirtää taustalla olevaan kortikaaliseen ja spongyiin luuhun. Rusto ei ehkä ole vahingoittunut.

Signaalin lisääntynyt voimakkuus luun-rustoisten erottelujen pohjalla T2VI: ssa on ominaista vapaille tai epävakaille fragmenteille. Vapaat fragmentit ovat parhaiten nähtävissä T2VI: ssa, erityisesti nivelontelossa olevassa nesteessä.

Rustot eivät näy röntgensäteellä, mutta ne voidaan havaita MRI: llä. On pidettävä mielessä, että jopa suuret vauriot ruston muutoksille subkondraalisessa luussa voivat olla merkityksettömiä. Kiilatyyppinen murtuma voidaan etiologisesti liittää luunvammoihin.

Vahingon tyyppi tapahtuu ja riippuu puristusvoiman suuruudesta. Yleisimpiä polvinivelen vaurioita ovat paikalliset muutokset reisiluun ulkoisen meniskin etusarveen yläpuolella, usein yhdessä akuutin PKS-rikkoutumisen kanssa. MRI näyttää osan lasketusta MR-signaalista T1VI: ssa tunkeutumispaikassa, jota ympäröi alue, jolla on kohonnut MR-signaali T2VI: ssä edeeman alueella. Rustopäällyste ei ehkä ole vahingoittunut.

MRI Intraarticular Fracture

Seuraavia murtumatyyppejä on:

• ilman fragmenttien siirtymistä
• fragmenttien siirtäminen ilman puristusta,
• murtumat puristuksella.

MRI pystyy havaitsemaan murtuman, pakkausasteen ja poikkeavuuksien fragmentit. Sääriluun tasangon murtumia voidaan parhaiten tutkia CT: llä, jossa on kaksi- ja kolmiulotteinen rekonstruktio, jonka avulla voidaan nähdä palaset ja niiden siirtymä. MRI: tä tulisi käyttää piilotettujen vaurioiden havaitsemiseksi ja niiden luonteen selvittämiseksi.

Reiden ja sääriluun kulkuneuvojen piilotetut murtumat ilman siirtymää tai lievää siirtymää. Femoraalisen luun ja mediaalisen ja lateraalisen condylen tasangon takaosat ovat useimmiten murtuneet. Samaan aikaan murtumat voivat olla joko traumaattisia näyttökertoja (paikallisia näyttökertoja) tai "rinteiden" muodossa - pieniä alueellisia murtumia, joissa muodostuu (tai ilman muodostumista) pieniä luunpaloja, useimmiten ilman siirtymistä.

Kuva.3.1 Sääriluun takareunan sisäsisäinen avulsiivinen murtuma ja sen erottuminen sääriluun ilman siirtoa. Samalla säilytetään posteriorinen ristikytkentä.

Jalan ja nilkan jännitysmurtumat

Stressi- murtuma on luun kudoksen eheyden vähäinen rikkominen tai voimakas verenvuoto. Useimmat rasittavat murtumat johtuvat liiallisesta tai toistuvasta fyysisestä rasituksesta, esimerkiksi maastojuoksussa urheilijoille - jalkapalloilijoille ja koripalloilijoille.

Stressi- murtumia esiintyy yleensä fyysisen aktiivisuuden luonteen muutoksilla - uusien kuormitustyyppien käyttöönotolla, koulutuksen voimakkuuden lisääntymisellä tai juoksevuuden muutoksella (juoksumatto ja luonnollinen maaperä). Lisäksi osteoporoosin tai muiden tilojen olosuhteissa, joihin liittyy luukudoksen laadun heikkeneminen, stressinmurtumia voi esiintyä normaalin fyysisen aktiivisuuden aikana.

Jalka- ja alaraajojen luut, jotka ovat alttiina jatkuville kuormituksille, ovat kaikkein alttiimpia jännitysmurtumille, koska minkä tahansa fyysisen liikunnan - kävely, juoksu, hyppy - ansiosta ne absorboivat merkittävän osan alaraajojen kuormituksesta.

Korkean intensiteetin harjoitteluista kieltäytyminen jonkin aikaa on keskeinen jalka- ja nilkkamurtumien hoito. Liian aikainen paluu harjoitteluihin ei voi hidastaa paranemisprosessia, mutta myös täynnä luun murtumia, ja jos näin tapahtuu, paranemisaika ja sen jälkeinen kuntoutus ovat huomattavasti pidempiä.

Jalan 2. ja 3. metatarsal luut, jotka ovat ohuempia (ja usein pitkiä) viereisestä 1. metatarsalista luusta, ovat useimmiten alttiita stressirauhasille. Juuri tämä jalka-alue on alttiina suurimmalle stressille kävellessä ja juoksemisessa.

Myös kalkkunan, fibulan, taluksen ja navicular-luun usein esiintyvät stressimurtumat.

Yleisimpiä jännitysmurtumia on metatarsal luut.

Monet jännitysmurtumat ovat ylikuormituksesta johtuvia vaurioita. Ne esiintyvät vähitellen toistuvan fyysisen rasituksen taustalla, mikä johtaa luun vaurioitumiseen mikroskooppisella tasolla. Tällaisissa tapauksissa toimivat kuormat eivät riitä aiheuttamaan ”todellista” (traumaattista) murtumaa. Ylikuormituksesta johtuvat jännitysmurtumat ilmenevät, kun nämä ylikuormitukset esiintyvät niin usein, että luut ja lihakset, jotka tukevat niitä harjoitusten välillä, ei ole aikaa toipua.

Luukudoksessa tapahtuu jatkuvasti vanhan luun tuhoutumisprosessit ja sen korvaaminen uudella luulla - tätä kutsutaan remodelingiksi. Liian intensiivisellä harjoittelulla vanhojen luiden tuhoaminen tapahtuu melko nopeasti, ja uusien muodostuminen viivästyy. Tämän seurauksena luu menettää jonkin verran voimaa ja tulee alttiiksi jännitysmurtumalle.

Yleisin syy murtumiin on fyysisen rasituksen äkillinen kasvu. Se voidaan ilmaista, mukaan lukien koulutuksen lisääminen, niiden keston tai intensiteetin lisääminen.

Jopa urheilusta kaukana olevat ihmiset, joilla on äkillinen fyysisen aktiivisuuden lisääntyminen, voivat kehittyä rasitukseksi. Esimerkiksi, jos et ole tottunut kävelemään pitkiä matkoja joka päivä, mutta yhtäkkiä esimerkiksi lomalla kävelet paljon ja usein (tai kävelet epätasaisilla pinnoilla), voit myös kehittää jännitysmurtuman.

Uudentyyppisen kengän kuluminen voi vähentää jalkojesi kykyä absorboida niiden rasitusta ja johtaa myös murtumiseen.

Stressiriskien riskiin vaikuttavat myös monet muut tekijät, jotka vaihtelevat koulutusohjelmista ruokavalioon.

Luuston epäonnistuminen

Jotkut sairaudet, joille on ominaista luun tiheyden ja lujuuden väheneminen, kuten osteoporoosi tai tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, voivat tehdä luut alttiiksi stressirauhasille, joita voi esiintyä normaalin päivittäisen liikunnan aikana. Stressi- murtumat esiintyvät esimerkiksi talvikaudella, kun D-vitamiinin määrä kehossa vähenee.

Tieteelliset tutkimukset viittaavat siihen, että naispuoliset urheilijat joutuvat todennäköisemmin murtumiin verrattuna miehiin. Tämä voi johtua osittain luun tiheyden vähenemisestä taustalla, kun asiantuntijat kutsuvat naisen urheilijan kolmikko. Jos tyttö tai nuori nainen alkaa kouluttaa intensiivisesti ja noudattaa tiukkoja ruokavaliorajoituksia, hän voi muodostaa kolme toisiinsa liittyvää valtiota: syömishäiriö, kuukautisten toimintahäiriö ja ennenaikainen osteoporoosi. Koska tällainen urheilija pienentää luun massaa, hänen mahdollisuutensa saada jännitysmurtuma kasvaa.

Huono fyysinen kunto

Eräs yleisimmistä stressinmurtumien syistä on liian aikainen ja nopea koulutustehon muodostuminen. Useimmiten tämä tapahtuu aloittelijoiden kanssa, mutta se voi olla kokenut urheilija. Esimerkiksi talvijunat juovat vähemmän ja uuden kauden alussa he palaavat välittömästi samaan koulutustasoon, jonka he suorittivat edellisen kauden aikana, sen sijaan, että intensiteetti kasvaisi asteittain. Tällaisessa tilanteessa, kun urheilijat eivät vain nopeasti lisää koulutuksen intensiteettiä, mutta eivät kiinnitä huomiota siihen liittyvään epämukavuuteen, estävät kehonsa toipumasta, voi esiintyä stressiä.

Väärä harjoitusmenetelmä

Kaikki tekijät, jotka vaikuttavat jalkakuormituksen absorptiomekanismeihin, voivat lisätä jännitysmurtumien riskiä. Esimerkiksi, jos sinulla on kallus, sormien epämuodostuma tai jännetulehdus, et voi normaalisti käyttää jalkaasi kävellessäsi tai juoksemassasi muuttamalla kuormituksen luonnetta kokeneen kivun vuoksi, mikä puolestaan ​​voi johtaa tietyn luun ylikuormitukseen ja sen stressiin murtuma.

Harjoitusalueen kattavuuden muuttaminen

Koulutuksen tai leikkikentän kattavuuden muuttaminen esimerkiksi ruohon tenniskentästä kovaan kenttään siirtymiseksi tai juoksumaton siirtymiseksi luonnolliseen maahan voi myös lisätä jännitysmurtuman riskiä.

Väärä laite

Kuluneiden tai kuluneiden kenkien käyttö, joiden ainoa pohja on menettänyt pehmustusvoimansa, voi edistää jännitysmurtuman kehittymistä.

Yleisin oire jännitysmurtumalle jalkassa ja nilkassa on kipu. Kipu kehittyy yleensä asteittain ja lisääntyy fyysisen rasituksen myötä. Muita oireita voivat olla:

• Kipu vähenee levossa
• Kipu syntyy ja kasvaa normaalin päivittäisen toiminnan myötä
• Edema jalka tai nilkan nivelen ulkopinta
• Herkkyys palpationille murtuman alueella
• Mahdollinen verenvuoto

Jos epäilet jännitysmurtuman, suosittelemme, että otat yhteyttä asiantuntijaan mahdollisimman pian. Jos jätät tämän kysymyksen huomiotta, voi olla tiettyjä seurauksia, erityisesti stressirikko voi muuttua täysimittaiseksi murtumaksi.

Ennen lääkärin vierailua voit noudattaa seuraavia yksinkertaisia ​​ohjeita:

• Levätä. Poista jalkakuorma. Jos jostakin syystä tai toisesta tämä ei ole mahdollista, käytä jalkineita, joissa on jalka. Esimerkiksi sandaalit, joissa on paksu korkkipohja, ovat parempia kuin ohuet kalkit.
• Jää - estämään turvotuksen kehittyminen, jäätä on sovellettava mahdollisimman pian. Jääsovelluksia tulisi toistaa 20-30 minuuttia 3-4 kertaa päivässä. Älä levitä jäätä suoraan iholle.

• Puristusliitos - jotta voisimme estää turvotuksen vahvistumisen, kiinnitä vaurioitunut osa kehoon pehmeällä, hieman paineistetulla sidoksella
• Kohonnut asento - yritä pitää jalan mahdollisimman korkealla (sydämen tason yläpuolella)

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) hyväksyminen, esimerkiksi ibuprofeeni tai naprokseeni, vähentää kivun ja turvotuksen vakavuutta.

Fyysinen tarkastus

Lääkäri keskustelee kanssanne yksityiskohdista terveydentilastasi, työstänne, fyysisen aktiivisuutesi tasosta, ruoan mieltymyksistä, lääkkeistäsi. On välttämätöntä, että lääkäri on tietoinen mahdollisista stressiriskien riskitekijöistä. Jos sinulla on aiemmin ollut murtuma, lääkäri voi määrätä täydellisen lääkärintarkastuksen, jonka tarkoituksena on poistaa kalsiumin tai D-vitamiinin mahdollinen puute ruokavaliossa.

Keskusteltuaan kaikki kuvatut kohdat, lääkäri tutkii jalka- ja nilkanivelesi. Tutkimuksen aikana lääkäri tunnistaa paikallisen kivun alueet. Tärkein tekijä stressimurtuman diagnosoinnissa on usein kipu, kun painetaan suoraan vaurioituneelle luulle. Tämä kipu rajoittuu yleensä vain vaurioituneeseen luuhun eikä ulotu jalkaan kokonaisuutena.

Muita tutkimusmenetelmiä

Nämä menetelmät voidaan määrätä diagnoosin vahvistamiseksi tai poistamiseksi.

Radiografia. Röntgenkuvantaminen antaa näkyvyyden tiheimmille anatomisille rakenteille, esimerkiksi luut. Koska jännitysmurtumalle on luonteenomaista luun eheyden vähäinen häiriö, se ei useinkaan ole näkyvissä ensisijaisissa röntgenkuvissa. Näet hänet vain muutaman viikon kuluttua, kun hän paranee. Muutaman viikon kuluttua röntgenkuvaukset murtuman alueella näkyvät "pilvinä", jota kutsutaan kallukseksi. Monissa tapauksissa murtumalinja näkyy myös tässä.

(Vasen) Röntgenkuva potilaasta, joka valittaa kipuista 2 metatarsaalisen luun kohdalla, ei osoita merkkejä stressirauhasesta. (Vasen) Kolmen viikon kuluttua saman potilaan röntgenkuvauksesta havaittiin kalluksen muodostuminen jännitysmurtuman alueella.

Muut tutkimusmenetelmät. Jos lääkäri epäilee, että sinulla on jännitysmurtuma, mutta et voi nähdä sitä roentgenogrammissa, sinulla voi olla skintigrafia tai magneettikuvaus (MRI).

Scintigrafialla on matalampi spesifisyys verrattuna MRI: hen suhteessa jännitysmurtuman lokalisointiin, mutta molemmilla tutkimusmenetelmillä on suurempi herkkyys verrattuna röntgensäteilyyn ja pystyy havaitsemaan stressimurtumia aikaisemmin.

Hoidon tehtäviin kuuluu kivun lievittäminen, murtuman paranemisen edellytysten tarjoaminen ja palautuminen täydelliseen fyysiseen aktiivisuuteen. Sinulle annettujen suositusten noudattaminen antaa sinulle mahdollisuuden palata päivittäiseen elämään mahdollisimman pian ja estää luun vahingoittumisen.

Määritetyn hoidon luonne vaihtelee riippuen stressin murtuman sijainnista ja sen vakavuudesta. Useimmat jännitysmurtumat ovat konservatiivisen hoidon kohteena.

Konservatiivinen hoito

Edellä kuvattujen toimenpiteiden ja tulehduskipulääkkeiden lisäksi lääkäri voi suositella, että käytät kainalosauvoja jalkojen kuorman poistamiseksi, kunnes kipu on helpottunut. Muita konservatiivisen hoidon suosituksia ovat:

• Toimintamuutos. Parantumisaika stressimurtumalle on yleensä 6 - 8 viikkoa. Tänä aikana sinun on vaihdettava sellaisia ​​fyysisiä aktiviteetteja, jotka eivät liity jalkaan liialliseen kuormitukseen. Esimerkkejä tällaisista fyysisistä aktiviteeteista voivat olla pyöräily ja uinti. Sinun ei pitäisi alkaa harjoittaa minkäänlaista liikuntaa, joka liittyy vaurioituneen jalan kuormitukseen, ennen kuin otat yhteyttä lääkäriisi.
• Turvakengät. Vahingoittuneen säären ja jalkojen kuormituksen vähentämiseksi lääkäri voi suositella, että käytät erityisiä turvakenkiä. Tämä voi olla kenkiä, joissa on kovat pohjat, sandaalit, joissa on puupohjat tai ortopediset kengät.
• Liikkumattomuudesta. 5. metatarsaalisen, navikulaarisen ja ramus-luut stressinmurtumat paranevat tavallista pidempään. Lääkäri voi korjata jalka- ja nilkkaliitoksen kovalla lohkolla paranemisen aikaan, jotta vammautuneet raajat voitaisiin lievittää ja parantaa paranemista varten tarvittavat olosuhteet.

Kirurginen hoito

Joidenkin murtumien vuoksi kirurginen hoito voidaan ilmoittaa niiden parantamiseksi tarvittavien olosuhteiden luomiseksi. Useimmissa tapauksissa tämä on tavalla tai toisella tavalla luiden sisäinen kiinnitys. Näitä voivat olla neulan neulat, ruuvit ja / tai levyt, joiden avulla luunpaloja pidetään halutussa asennossa, kunnes niiden fuusio tapahtuu.

Esitetyn radiopiirroksen jalka keskimmäisestä osasta osoittaa, että ruuvit, jotka on sijoitettu navikulaariseen luuhun, kiinnittävät murtuman sen sulautumisjakson ajaksi.

Useimmissa tapauksissa stressimurtumien paranemisaika on 6-8 viikkoa. Joissakin tapauksissa ne voivat pidentyä. Aktiivisena urheilijana ei välttämättä ole helppoa pakottaa itseäsi menemään penkkiin näennäisesti tällaisten hiusten vuoksi, mutta liian aikainen paluu fyysiseen rasitukseen voi pahentaa tilannettasi, johtaa vakavampaan rasitukseen ja jopa pidempään paranemiseen. Toistuvat vammat voivat olla kroonisten ongelmien lähde ja johtaa siihen, että murtuma, jota et koskaan kunnolla paranna.

Kun kipu on kokonaan hävinnyt, lääkäri määrää kontrolliröntgenografian, joka vahvistaa, että murtuma on täysin kasvanut yhteen. Myös luiden tarttuvuuksien arvioimiseksi, varsinkin jos alun perin röntgenkuvien murtuma ei ollut näkyvissä, tietokonetomografia voidaan määrätä.

Kun murtuma on vakiintunut ja kipu katoaa kokonaan, lääkäri antaa sinulle mahdollisuuden palata asteittain urheiluun. Kuntoutusprosessin alkuvaiheessa lääkäri voi suositella, että vaihdat koulutuspäiviä lepopäivillä. Näin luut voivat sopeutua uusiin työolosuhteisiinsa. Kun kunto etenee, voit lisätä harjoitusten taajuutta, kestoa ja voimakkuutta.

Seuraavien suositusten noudattaminen auttaa sinua estämään stressimurtumien kehittymisen tulevaisuudessa:

• Terveellinen ruoka. Tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia, auttaa optimoimaan luun lujuutta.
• Käytä sopivia laitteita. Vanhat tai kuluneet kengät voivat menettää kykynsä imeä kuormituksia, mikä voi aiheuttaa vahinkoa. Yleisesti ottaen urheilujalkineet tulisi erottaa kovalla pohjalla ja pehmeällä pohjallisella.
• Siirry uuteen fyysiseen aktiivisuuteen pitäisi olla vähitellen. Kesto, nopeus ja etäisyys on lisättävä asteittain. Useimmissa tapauksissa koulutuksen intensiteetin kasvu ei saa ylittää 10% viikossa.
• Harjoituksen muuttujat. Fyysisen aktiivisuutesi tyypin mukaan tämä estää tiettyjen kehon osien ylikuormituksen. Esimerkiksi korkean intensiteetin käynnissä olevista kuormituksista kytke uinti tai polkupyörä.
• Muista sisällyttää ohjelman voimaharjoitteluun. Yksi parhaista tavoista ehkäistä lihasväsymystä ja vähentää luun tiheyttä, joka väistämättä ilmenee iän myötä, on sisällyttää voimaharjoittelu koulutusohjelmaan. Se voi olla harjoituksia, joissa on vapaita painoja, simulaattoreita tai oman kehon painoa.
• Jos kipua tai turvotusta esiintyy uudelleen, pysäytä kuorma. Lepää muutaman päivän ajan. Jos kipu ei katoa, ota yhteys lääkäriin.