Mitä ketonaali auttaa? Käyttöohjeet.

Lääke kuuluu ryhmiin:

Ketonaali on tunnettu steroidinen anti-inflammatorinen aine, jota käytetään tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien oireenmukaiseen hoitoon. Se poistaa tehokkaasti myös eri alkuperää olevan kivun oireyhtymän, josta Ketonalia käytetään useisiin sairauksiin, joihin liittyy voimakkaan kivun esiintyminen. Tämän lääkkeen farmakologinen vaikutus on aikaansaada kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus.

Tämän lääkkeen vaikuttava aine on ketoprofeeni. Koska se on läsnä tämän lääkkeen koostumuksessa, se voi, tukahduttamalla bradykiniinin synteesiä, lisäämään kipukynnystä, stabiloimaan lysosomaaliset kalvot ja viivästyttämään myös näiden entsyymien vapautumista, jotka kroonisen tulehduksen aikana edistävät elinten ja kudosten tuhoutumista. Ketoprofeenin maksimipitoisuus veressä havaitaan noin 1,5–2 tuntia sen jälkeen, kun se on tullut ihmiskehoon. Noin 90% Ketonalista erittyy maksassa. Puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Tämän lääkkeen hidas eliminaatio munuaisten vajaatoimintaan edellyttää annoksen muuttamista samanlaisessa sairaudessa.

Mitä ketonaali ottaa

Tämä lääke on määrätty tällaisille sairauksille ja taudeille:

• tuki- ja liikuntaelimistön degeneratiiviset ja tulehdukselliset sairaudet;
• nivelreuma on systeemisen tyyppisen sidekudoksen sairaus, jolla on vallitseva vaurio pienestä nivelestä eroosia tuhoavalla polyartriittityypillä;
• seronegatiivinen niveltulehdus ja muut tämän taudin tyypit;
• nivelrikko;
• kihti;
• bursiitti, myalgia, neuralgia;
• iskias;
• kivun oireyhtymä;
• päänsärky;
• algomenorrhea.

Myös tämä lääke on määrätty osana oireenmukaista hoitoa eri etiologioiden tulehdus- ja sairausprosessien hoitoon.

Pääsyn säännöt, annostus

Käyttömenetelmät ja muut vastaanoton vivahteet riippuvat ensisijaisesti taudista, potilaan iästä, hänen ruumiinsa ominaisuuksista sekä muodosta, jolla tätä lääkettä käytetään.

• Kapselia. Tämä lääke on otettava suun kautta, nieltävä kokonaisena, pestävä riittävästi nestettä. Yleensä lääkärit suosittelevat 1 - 2 kapselin ottamista 2 - 3 kertaa päivässä.
• Tabletit, kalvopäällysteiset. Ne on nieltävä kokonaisina, aterian jälkeen tai aterian aikana, pestävä maidolla / vedellä. Suositeltu annos on 1 tabletti 2 kertaa päivässä.

Vasta

Tämän lääkkeen käytön vasta-aiheista voidaan erottaa seuraavat tilat:

• nuha, keuhkoastma;
• yliherkkyys ketoprofeenille tai muille lääkkeen aineosille;
• pohjukaissuolen tai mahalaukun mahahaava akuutissa vaiheessa;
• Crohnin tauti;
• haavainen paksusuolitulehdus;
• kompensoimaton sydämen vajaatoiminta;
• hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;
• vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
• leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
• alle 15-vuotiaat lapset;
• krooninen dyspepsia;
• erilaisten etiologioiden verenvuoto;
• raskaus, imetys.

Varovaisuutta käytettäessä tätä lääkettä tulisi käyttää peptisten haavojen, sydän- ja aivoverisuonisairauksien sekä monien muiden kivuliaiden sairauksien varalta. Ketonaalisia tabletteja ei voida ottaa itsenäisesti ilman etukäteislääkärin kuulemista.

Ketonaali on ei-steroidinen lääke, jolla on anti-inflammatorisia, antipyreettisiä ja analgeettisia vaikutuksia. Se inhiboi prostaglandiinien ja leukotrieenien synteesiä, mikä vaikuttaa syklo-oksigenaasin ja osittain lipoksigenaasin aktiivisuuteen. Tämä lääke auttaa poistamaan kipua, vähentämään tulehdusta, minkä vuoksi sitä määrätään erilaisille tulehdussairauksille, joihin liittyy kipua, potilaan kuumetta. Ole varovainen ja terveellinen!

Mitä ketonaaliset tabletit auttavat?

Ketonaaliset tabletit kuuluvat lääkkeiden farmakologiseen ryhmään, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Lääkkeellä ei ole steroidia, ja sitä käytetään lievittämään erilaisten patologioiden taustalla esiintyviä voimakkaita oireita, ja niihin liittyy kipua.

Kuvaus lääkkeestä, koostumus

Pyöreillä tableteilla, joissa on kaksoiskupera pinta, on vaaleansininen väri 100 mg: n annoksena ja valkoinen - 150 mg. Tärkein vaikuttava aine on ketoprofeeni. Mukana on myös lääkeaineiden täyteaineiden koostumus - piidioksidi ja titaanidioksidi, talkki, selluloosa ja povidoni. Ketonala on pakattu lasipulloon, jossa on 20 tablettia ja pakkauskotelo.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Luun, lihaksen ja sidekudoksen tulehduksen tai degeneraation oireinen hoito nivelsiteissä ja rustossa:

• eri alkuperää oleva niveltulehdus;
• Artrosinoviitti (ruston ja nivelten pussin tulehdus);
• niveltulehdus;
• alaselän kipu;
• virtsahapon heikentynyt erittyminen;
• reuma on rajoitettu ja yleistetty;
• olkapään scapular periarthritis.

Erilaisen voimakkuuden, sijainnin ja patogeneesin aiheuttaman kivun lievittäminen:

• hammassärky;
• lihaskipu;
• hermosärky;
• iskias;
• noidannuoli;
• verisuonten seinien tulehdus;
• koliikki (munuainen, suolisto);
• limapussitulehdus;
• post-traumaattinen kipu;

Ketonaaliset tabletit auttavat tuki- ja liikuntaelimistön häiriöiden aiheuttamaa kipua sekä eliminoimaan yhdistettyjen patologioiden oireet.

Käyttörajoitukset

Lääkettä ei voida käyttää potilailla, joilla on yliherkkyys ketoprofeenille ja muille tabletin komponenteille. Jos aikaisemmin on ollut reaktio samankaltaiseen tulehduskipulääkkeeseen, tästä on ilmoitettava lääkärille. Kontrolloitu ja hallitsematon keuhkoputket, nenä- ja nilkan polyypit, suvaitsemattomuus aspiriinille, haavaumat ja ruoansulatuskanavan eroosio akuutissa vaiheessa, heikentynyt veren hyytyminen.

Ennen kuin käytät Ketonalia, on välttämätöntä, että kysely tehdään kapeilla asiantuntijoilla. Lääkärin määrää lääkityksen kesto.

Ketonaalia ei määrätä dekompensoiduille elimille - sydämen vajaatoiminnalle, munuaisille ja maksalle.

Lääkkeen poistaminen tekee munuaissairauden etenemisestä, jossa epäillään sisäisiä verenvuotoja ja tulehduksellisia prosesseja suolistossa.

Anestesia-aine on vasta-aiheinen, jos veressä on korkea kalsium, aineenvaihduntaan ja ruoansulatuskanavan häiriöihin, joiden laatu ja määrä ulosteessa ovat muuttuneet alle 15-vuotiaille lapsille ja kolmannelle raskauskolmannekselle.

Terapeuttinen vaikutus

Lääke ja sen analogit toimivat yhdessä, mikä ilmenee anestesia-, antipyreetti- ja anti-inflammatorisina vaikutuksina. Mutta Ketonaalia ei voi käyttää vain lämpötilan vähentämiseen, se on paljon heikompi kuin tätä varten erityisesti kehitetyt lääkkeet. Vaikuttava aine estää prostaglandiinien tuotannon, jotka ovat vastuussa tuesta ja tulehdusreaktion nopeasta muodostumisesta.

Välittäjillä on myös fysiologinen kyky kehittää kipua.

Imetysjakson aikana Ketonalia ei voida käyttää, sillä on lisääntynyt systeeminen vaikutus ja se imeytyy helposti maitoon.

Ketonalin suosio varmistetaan laajalla anestesiatoiminnalla. Tämä johtuu voimakkaasta vaikutuksesta perifeeriseen hermokudokseen ja keskuskuituihin. Kun pillerit on otettu, tulehdusvaste vähenee, kipu helpottuu ja fyysinen aktiivisuus kasvaa merkittävästi.

Miten Ketonalia haetaan?

Tabletit eivät pureskele, mutta niellään kokonaisuutena ruoan tai aterioiden jälkeen. Parempi kulkeutuminen ruokatorven läpi ja liukeneminen on suositeltavaa juoda yksi tabletti, jossa on vähintään 100 ml vettä tai maitoa.

Ketonalan enimmäisannos ei saa ylittää 200 mg päivässä. Jos tabletti on 50 mg vaikuttavaa ainetta, juo 1 kpl 3 kertaa päivässä. Yhden annosmuodon yhdistelmä toisen kanssa on hyväksyttävä, esimerkiksi tabletit / peräpuikot tai tabletit / voide. Ketoprofeenin kokonaismäärä ei saa ylittää 200 mg, ottaen huomioon kaikki annostusmuodot.

Ketonal Duo - uusi annostusmuoto poikkeaa tavanomaisista tableteista siinä, että aineella on muunnettu vapautumistyyppi.

Pelletit, jotka on valmistettu valkoisesta, keltainen kuori.

Tämä tarjoaa sekä lyhyen että pitkäaikaisen toiminnan. Nämä kapselit auttavat nopeammin, ja niiden vaikutus kestää kauemmin. Pitkäaikainen vaikutus antaa kapselit 150 mg ketoprofeenia. Ne otetaan enintään 1 kerran päivässä.

Analogit ja niiden toiminta

Ketonaalia on täydellisiä korvikkeita, jotka eivät eroa kustannuksista.

Ketonaaliset injektiot: käyttöohjeet

rakenne

Jokaisessa 2 ml: ssa injektionestettä (1 ampulli) on 100 mg ketoprofeenia. Apuaineet: propyleeniglykoli, etanoli (12,3 tilavuusprosenttia), bentsyylialkoholi, natriumhydroksidi (pH-korjausta varten), injektionesteisiin käytettävä vesi.

kuvaus

Kirkas liuos, jossa on väritön tai hieman kellertävä, lähes ilman näkyviä sulkeumia.

Farmakologinen vaikutus

Ketoprofeeni - lääkkeen vaikuttava aine - estää prostaglandiinien ja leukotrieenien synteesiä estämällä syklo-oksigenaasin (COX-1 ja COX-2) entsyymin, joka katalysoi prostaglandiinien synteesiä arakidonihapon metaboliassa. Ketoprofeeni stabiloi lysosomaalisia kalvoja in vitro ja in vivo, inhiboi leukotrieenien synteesiä in vitro suurina pitoisuuksina ja sillä on antibradykiniiniaktiivisuutta. Ketoprofeenin antipyreettisen vaikutuksen mekanismi ei ole tiedossa. Ehkä ketoprofeeni estää prostaglandiinisynteesiä keskushermostossa (todennäköisimmin hypotalamuksessa).

Joillakin naisilla ketoprofeeni vähentää primaarisen dysmenorrean oireita, mikä johtuu luultavasti prostaglandiinien synteesin ja / tai tehokkuuden vaimentamisesta.

farmakokinetiikkaa

Keskimääräiset plasmapitoisuudet, mitattuna 5 minuuttia 100 mg: n ketoprofeenin laskimonsisäisen infuusion aloittamisen jälkeen ja 4 minuuttia annostelun päättymisen jälkeen, ovat 26,4 ± 5,4 μg / ml. Biosaatavuus - 90%.

Intramuskulaarisesti annettuna ketoprofeenia todettiin veressä useimmilla potilailla 15 minuutin kuluttua, ja huippupitoisuus plasmassa saavutettiin 2 tuntia annon jälkeen. Ketoprofeenin biologinen hyötyosuus ruiskutettuna kasvaa lineaarisesti kasvavan lääkeannoksen kanssa.

99% ketoprofeenista sitoutuu plasman proteiineihin, pääasiassa albumiiniin. Kudosten jakautumistilavuus on 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofeeni tunkeutuu hitaasti synoviaaliseen nesteeseen ja erittyy siitä myös hitaasti plasman pitoisuuden jatkuvan laskun taustalla. Ketoprofeenin tasapainopitoisuudet määritetään 24 tuntia sen nimittämisestä.

Ketoprofeeni metaboloituu laajasti maksan mikrosomaalisten entsyymien kautta. Se sitoutuu glukuronihappoon ja erittyy kehosta tässä muodossa. Nielemisen jälkeen sen plasmapuhdistuma on 1,16 ml / min / kg. Biologinen puoliintumisaika on vain 2 tuntia, maksan vajaatoiminta voi aiheuttaa puoliintumisajan pidentymistä, kumulaatio on mahdollista näissä olosuhteissa.

Enintään 80% ketoprofeenia erittyy virtsaan ja noin 10% erittyy ulosteisiin. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeeni erittyy hitaammin, biologinen puoliintumisaika kasvaa tunti.

Vanhuksilla ketoprofeenin metabolia ja eliminaatio ovat hitaita. Tämä on kliinisesti merkittävä vain potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta.

Käyttöaiheet

Ketoprofeeni on ei-steroidinen antireumaattinen lääke, jolla on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja antipyreettisiä vaikutuksia.

Käyttöaiheet Kipu:

- kipu, joka johtuu luun metastaaseista kasvaimilla;

- spondylitis (ankylosoiva spondylitis, psoriaattinen niveltulehdus, reaktiivinen niveltulehdus);

- erityinen reumatismi (jännetulehdus, bursiitti, olkapään niveltulehdus).

Vasta

- Yliherkkyys ketoprofeenille tai jollekin lääkkeen apuaineelle;

- krooninen astma, nokkosihottuma, nuha, bronkospasmi tai allergiset reaktiot ketoprofeenin tai vastaavan käytön jälkeen

aktiiviset aineosat, kuten muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (jäljempänä NSAID-lääkkeet) tai salisylaatit (esim. asetyylisalisyylihappo);

- vakava sydämen vajaatoiminta;

- perioperatiivinen kivun hoito leikkauksen aikana

sepelvaltimon ohitusleikkaus;

- mahahaava aktiivisessa faasissa sekä ruoansulatuskanavan verenvuoto, haava tai perforaatio historiassa;

- ruoansulatuskanavan, aivoverenkierron tai muun aktiivisen verenvuodon;

- krooninen dyspepsia;

- vaikea munuaisten vajaatoiminta;

- vaikea maksan toimintahäiriö;

- alttius verenvuodolle;

- viimeisen raskauskolmanneksen aikana (ks. "Raskaus ja imetys");

- alle 15-vuotiaat lapset.

verenvuotohäiriöt tai nykyinen hoito antikoagulanteilla.

Raskaus ja imetys

Raskauden ensimmäisessä ja toisessa kolmanneksessa ei pidä määrätä lääkettä, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. Jos Ketonalia käyttää nainen, joka yrittää tulla raskaaksi tai olla raskauden ensimmäisen tai toisen kolmanneksen aikana, annoksen on oltava mahdollisimman pieni, ja hoidon keston on oltava mahdollisimman lyhyt, koska prostaglandiinisynteesin inhibitio vaikuttaa kielteisesti raskauteen ja / tai alkion / sikiön kehitykseen.

Ketonalan käyttö raskauden kolmannella kolmanneksella on vasta-aiheista (sydän- ja munuaisvaurion riski sikiössä, pitkäaikainen verenvuotoa sikiössä ja äidissä, kohdun supistumisen estäminen).

Tietoja lääkkeen tunkeutumisesta maitoon ei ole saatavilla. Ketonaalia ei ole suositeltavaa määrätä imettäville äideille.

Annostus ja antaminen

Parenteraaliseen käyttöön.

Aikuiset ja yli 15-vuotiaat lapset: enintään 200 mg päivässä. On suositeltavaa, että injektioita ei määrätä pidempään kuin 3 päivää. Kun saavutat tyydyttävän vastauksen, määritä Ketonal-muoto suun kautta annettavaksi.

Intramuskulaarisesti annettuna yhdessä ampullissa (100 mg) kerran tai kahdesti päivässä.

Tarvittaessa lääke voidaan yhdistää ketoprofeeniin muodossa, joka on tarkoitettu suun kautta, rektaaliseen tai transdermaaliseen käyttöön.

Ketonala-infuusio tulee suorittaa vain sairaalassa. Infuusio kestää 0,5-1 tuntia, hoitokurssi on enintään kaksi päivää.

Lyhytaikainen laskimonsisäinen infuusio

100 - 200 mg ketoprofeenia, joka on laimennettu 100 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, injektoidaan 0,5 - 1 tunnin ajan.

Jatkuva laskimonsisäinen infuusio

100 - 200 mg ketoprofeenia, joka on laimennettu 500 ml: aan infuusioliuosta (0,9% natriumkloridiliuos, Ringerin laktaatti, glukoosi), annetaan 8 tunnin kuluessa.

Ketonaalia voidaan yhdistää kipulääkkeisiin, jotka voidaan sekoittaa samaan injektiopulloon morfiinin kanssa: 10-20 mg morfiinia ja 100 (enintään 200) mg ketoprofeenia laimennetaan 500 ml: aan natriumkloridiliuosta (0,9%) tai Ringer-laktaattia.

Haittavaikutuksia voidaan minimoida ottamalla lääkeainetta pienimmällä tehollisella annoksella mahdollisimman lyhyeksi ajaksi oireiden lievittämiseksi.

Suurin päiväannos on 200 mg ketoprofeenia. Ennen hoidon aloittamista annoksella 200 mg ketoprofeenia päivässä, edut ja mahdolliset riskit on punnittava huolellisesti. Suurempien annosten käyttöä ei suositella.

Iäkkäillä ihmisillä haittavaikutuksilla on todennäköisemmin vakavia seurauksia. Iäkkäiden ihmisten hoitoa suositellaan aloittamaan pienimmällä teholla käytettävissä olevilla annoksilla.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta

Potilaat, joilla on lievä munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 0,33 ml / s (20 ml / min)), pienentävät annosta.

Ketonaali on vasta-aiheinen potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Potilaat, joilla on heikentynyt maksan toiminta

Potilaat, joilla on krooninen maksasairaus ja joilla on alentunut seerumin albumiiniannos, pienenevät.

Ketonaali on vasta-aiheinen potilailla, joilla on vakava maksan vajaatoiminta. varoitus

Älä sekoita tramadolia ja ketonaalia samassa infuusionesteessä (yhdessä pullossa) sedimentin muodostumisen vuoksi. Infuusiopullot on pakattava mustaan ​​paperiin tai alumiinifolioon, koska ketoprofeeni on herkkä valolle.

Haittavaikutukset

Jos ilmenee vakavia haittavaikutuksia, hoito on lopetettava.

Haittavaikutukset jaetaan elinjärjestelmien luokkiin ja esiintymistiheyteen. Haittavaikutusten esiintymistiheys luokitellaan seuraavasti:

hyvin usein (> 1/10), usein (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,: valoherkkyysreaktio, hiustenlähtö, nokkosihottuma, angioedeema, bulloosiset ihoreaktiot, mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi, kroonisen urtikarian paheneminen.

Munuais- ja virtsateiden häiriöt

- Taajuus ei ole todettu: akuutti munuaisten vajaatoiminta, tubulointerstitiaalinen nefriitti, nefriittinen oireyhtymä, veden / natriumin retentio ja mahdollinen turvotus, hyperkalemia (ks. "Erityisohjeet ja varotoimet" ja "Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ja muut yhteisvaikutukset"), orgaaniset vauriot munuaissairaus, joka voi aiheuttaa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa: on raportoitu yksittäisiä tapauksia akuutin tubulaarisen nekroosin ja papillin nekroosin varalta. Yleiset häiriöt ja häiriöt annostelukohdassa

- Taajuutta ei ole asennettu: ilmoitetut kipu- ja polttotapaukset pistoskohdassa.

Kliiniset tutkimukset ja epidemiologiset tiedot viittaavat siihen, että joidenkin ei-selektiivisten tulehduskipulääkkeiden (erityisesti suurina annoksina ja pitkäaikaishoidon) käyttö saattaa liittyä lisääntyneeseen valtimotukoksen riskiin (esimerkiksi sydäninfarkti tai aivohalvaus).

yliannos

Aikuisilla huimaus, uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja vatsakipu. Vaikeassa myrkytyksessä havaitaan hypotensiota, hengityslamaa ja ruoansulatuskanavan verenvuotoa. Potilas on välittömästi sairaalahoidossa ja hänelle annetaan oireenmukainen hoito. Spesifinen vastalääke ei ole tiedossa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ei suositella lääkkeiden yhdistelmiä

Muut tulehduskipulääkkeet (mukaan lukien selektiiviset syklo-oksigenaasi-2-estäjät) ja suuret annokset skipikaatteja: lisääntynyt riski haavaumien ja verenvuotojen kehittymiselle ruoansulatuskanavassa.

Antikoagulantit (hepariini ja varfariini) ja verihiutaleiden aggregaation estäjät (esim. Tiklopidiini, klopidogreeli): lisääntynyt verenvuotoriski. Tarvittaessa yhteinen käyttö vaatii tarkkaa lääkärin valvontaa.

Litium: riski lisätä litiumpitoisuutta plasmassa, joka voi joskus saavuttaa myrkyllisiä arvoja johtuen litiumin eliminaation vähenemisestä munuaisilla. Tarvittaessa plasman litiumpitoisuuksia tulee seurata huolellisesti, ja litiumannosta on muutettava NSAID-hoidon aikana ja sen jälkeen.

Metotreksaatti annoksina, jotka ylittävät 15 mg / annos: metotreksaatin hematotoksisuuden lisääntynyt riski, varsinkin jos sitä on käytetty suurina annoksina (> 15 mg / viikko), mikä johtuu luultavasti metotreksaatin siirtymisestä proteiinien kanssa ja sen munuaispuhdistuman vähenemiseen. Ketoprofeenihoidon ja metotreksaatin käytön välillä on oltava vähintään 12 tuntia.

Yhdistelmät, jotka edellyttävät varovaisuutta

Diureetit. Potilailla, jotka käyttävät diureetteja, erityisesti dehydratoituneita potilaita, on lisääntynyt munuaisten vajaatoiminnan riski, koska munuaisten veren virtaus vähenee prostaglandiinisynteesin estämisen vuoksi. Tällaisten potilaiden on täytettävä riittävästi nesteiden alijäämä ennen tällaisten lääkkeiden yhteistä käyttöä ja hoidon alussa munuaisten toiminnan kontrolloimiseksi.

Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät ja angiotensiini II -reseptoriantagonistit. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (esim. Dehydraatiossa tai vanhuksilla), ACE-estäjän tai angiotensiini II -reseptorien antagonistin ja syklo-oksigenaasia inhiboivien lääkkeiden yhdistetty käyttö voi aiheuttaa munuaisten toiminnan heikkenemistä, mukaan lukien mahdollinen akuutti munuaisten vajaatoiminta.

Metotreksaatti annoksilla alle 15 mg / viikko. Yhdistetyn hoidon ensimmäisinä viikkoina on tarpeen seurata laajennettua verenkuvaa kerran viikossa. Munuaisten vajaatoiminnan ja iäkkäiden potilaiden seuranta on tehtävä useammin. Kortikosteroidit: Lisääntynyt haavauma tai verenvuoto ruoansulatuskanavassa

Pentoksifylliini: lisää verenvuotoriskiä. Tarvitaan useammin kliinistä seurantaa ja verenvuotoaikojen useammin seurantaa.

Tarkasteltavat yhdistelmät

Verenpainelääkkeet (beetasalpaajat, biureetit). Ketoprofeeni vähentää verenpainelääkkeiden vaikutusta

Trombolyytit: lisääntynyt verenvuotoriski.

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät: lisääntynyt riski ruoansulatuskanavan verenvuodosta (ks. "Erityisohjeet ja varotoimet"), Probenesidi: probenecidin yhdistetty käyttö voi vähentää merkittävästi ketoprofeenin plasmapuhdistumaa.

Yhdistelmät, jotka sinun on otettava huomioon Syklosporiini, takrolimuusi: nefrotoksisuuden additiivisen vaikutuksen riski, erityisesti iäkkäillä potilailla.

Hyperkalemiaan liittyvä riski

Useat lääkkeet ja lääkkeiden koko terapeuttinen luokka voivat edistää hyperkalemian kehittymistä, esimerkiksi kaliumsuoloja, kaliumia säästäviä diureetteja, angiotensiiniä konvertoivia entsyymin inhibiittoreita, angiotensiini II -reseptorien salpaajia, NSAID-yhdisteitä, hepariineja (matalamolekyylipainoisia tai ei-fraktioituja), syklosporiinia, takrolimuusia ja trimetopriimi. Hyperkalemian kehittyminen voi riippua lisäkertoimien läsnäolosta. Riski kasvaa, kun edellä mainittuja lääkkeitä käytetään samanaikaisesti.

Verihiutaleiden torjuntaa koskevaan toimintaan liittyvä riski

Vuorovaikutuksia voi esiintyä, kun käytetään samanaikaisesti tiettyjä verihiutaleiden aggregaatiota ehkäiseviä lääkkeitä: tirofibaania, eptifibaridia, abciximabia ja iloprostia. Useiden verihiutaleiden estoaineiden samanaikainen käyttö lisää verenvuotoriskiä.

Sovelluksen ominaisuudet

VAIKUTUKSET AJONEUVOJEN HALLINNON KAPASITEETTIIN JA TOIMINTA MEKANISMIIN

Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta, huimausta, kohtauksia tai näköhäiriöitä. Älä aja tai käytä koneita, kun nämä oireet ilmenevät.

Turvaohjeet

Vapautuslomake

2 ml pitkänomainen tumma lasiampulli.

Pakkauskoko: 10 tai 50 ampullia.

Säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika

3 vuotta. Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

ketonal

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Ketonaali on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, jota käytetään tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien oireenmukaisessa hoidossa sekä eri alkuperää olevien kivun oireyhtymän poistamiseen.

Ketonaalin farmakologinen vaikutus

Ketonaalisilla on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja antipyreettisiä ominaisuuksia.

Ketonaalisen, ketonaalisen vaikuttavan aineen, vaikutus määrittelee lääkkeen kyvyn lisätä kipukynnystä tukahduttamalla bradykiniinin synteesi, stabiloimaan lysosomaalisia kalvoja ja viivästyttämällä entsyymien vapautumista niistä, jotka kroonisessa tulehduksessa lisäävät kudoksen tuhoutumista.

Ketoprofeenin maksimipitoisuus veressä voidaan havaita jo 1,5-2 tunnin kuluttua Ketonal-tablettien levittämisestä 65-80 minuutin kuluttua peräsuolen peräpuikon levittämisestä ja 5 minuutin kuluttua laskimonsisäisestä antamisesta.

Noin 90% Ketonalista erittyy maksassa, puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Ketonaalin hidas eliminaatio munuaisten vajaatoiminnassa edellyttää annoksen muuttamista tämän taudin potilaille.

Käyttöaiheet

Ketonaalisten ohjeiden määrittäminen suosittelee tuki- ja liikuntaelimistön sellaisia ​​degeneratiivisia ja tulehduksellisia sairauksia, kuten:

• psoriaattinen niveltulehdus (niveltulehdus psoriasiksen aikana);
• nivelreuma (raajojen suurten ja pienten nivelten tulehduksellinen ja tuhoava vaurio);
• selkärankareuma (pysyvä selkärangan liikkuvuuden rajoittaminen sisäisten elinten mahdolliseen osallistumiseen tulehdusprosessiin);
• nivelrikko (nivelrikko, joka aiheutuu rustokudoksen vaurioista);
• kihti-niveltulehdus (nivelsairaus, joka johtuu virtsahapposuolojen kerrostumisesta eri kudoksissa).

Ketonaalin käyttö on myös suositeltavaa, kun:

• lihaskipu;
• neuralgia (perifeerinen hermovaurio, johon liittyy kipuja);
• ossalgia (kipu luuston vaurioitumisen seurauksena);
• nivelkipu;
• jännetulehdus (jänteen ympärillä tai sisällä oleva tulehdus);
• radikuliitti (selkäytimestä ulottuvien hermokuitujen nippujen vaurioituminen);
• bursiitti (nivelkassien tulehdus);
• adnexitis (kohdun tulehdus);
• hammassärky ja päänsärky.

Ketonaalia käytetään kipulääkkeenä traumaattisen ja postoperatiivisen kivun oireyhtymän yhteydessä, johon liittyy tulehdus, syöpä, algomenorrhea (kuukautiskipu), synnytys.

Käyttöohjeet Ketonal

Ketonaalia tuotetaan suun kautta annettavissa muodoissa: kapselit, tabletit, rakeet suspensioiden valmistamiseksi.

Lihaksensisäisiä injektioita varten Ketonalia käytetään liuoksena tai lyofilisaattina liuoksen valmistamiseksi. Laskimoon ruiskutetaan vain liuos. Ulkoiseen käyttöön Ketonal on saatavana geeliä, kermaa, sumutetta ja liuosta. Ketonaaliset kynttilät on tarkoitettu rektaaliseen käyttöön.

Ota kapselit Ketonaalisessa ohjeessa suositellaan kolme kertaa päivässä 1 kpl. (50 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Nivelrikko ja nivelreuma, 50 mg lääkettä otetaan neljä kertaa päivässä. Ketonaalinen tulisi pestä riittävästi maitoa tai vettä, on suositeltavaa ottaa lääkettä aterioiden aikana. Ketonal Duo-kapselit, jotka sisältävät 150 mg ketoprofeenia, ottavat yleensä 1 kpl. kerran päivässä, ja jos tarvitset suuren annoksen lääkeainetta lyhyen ajanjakson ajan, on mahdollista lisätä annosten määrää jopa kaksi kertaa päivässä.

Ketonaaliset tabletit määrätään yleensä 1–2 kertaa päivässä. (150 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Hoidon kesto on kaksi viikkoa, jos lääkäri voi tarvittaessa nostaa lääkkeen kestoa. Ketonaaliset tabletit tulee ottaa aterian aikana tai heti sen jälkeen, juomalla runsaasti vettä.

Ketonaaliset kynttilät, joiden käyttöä voidaan yhdistää tablettien tai kapseleiden ottamiseen, määrätään yleensä 1 kpl. (100 mg) aamulla ja illalla.

Intramuskulaarisia ketoniannostuksia annetaan yleensä 1-3 kertaa päivässä, 1 ampulli (100 mg). Ketonin suonensisäiset injektiot tulee tehdä vain sairaalassa. Kun annostellaan ajoittain 1-2 ampullia lääkeainetta, jotka oli laimennettu 100 ml: lla "suolaliuosta" ja injektoidaan puolen tunnin ajan. Jatkuvan annon yhteydessä sama määrä Ketonalia laimennetaan 500 ml: aan ”suolaliuosta” tai glukoosia ja ruiskutetaan 8 tunnin aikana. Toistettuja laskimonsisäisiä ketonaalisia injektioita annetaan 8 tunnin kuluttua.

Ketonaalinen geeli ja kerma on tarkoitettu paikalliseen ulkoiseen käyttöön. Näitä lääkkeen muotoja käytetään nivelissä ja lihaksissa, jotka ovat aiheutuneet vammoista tai vammoista, sekä tendovaginiitista (jänteen ja sen kuoren tulehduksesta). Ketonaalinen kerma tulee levittää kärsineille alueille 2 kertaa päivässä ja geeli - 1 tai 2 kertaa. Okklusiivinen sidos ei ole suositeltavaa. Suurin päiväannos on 200 mg (10 cm Ketonal-kerma). Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Haittavaikutukset

Ohjeiden mukaan Ketonal voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• vatsakipu, epänormaali uloste, oksentelu, pahoinvointi, suun kuivuminen, stomatiitti, epänormaali maksan toiminta, ruoansulatuskanavan verenvuoto;
• hermostuneisuus, väsymys, päänsärky, migreeni, unihäiriöt, huimaus, puhehäiriö;
• maku, tinnitus, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen, silmäkipu;
• valtimoverenpaine, takykardia, perifeerinen turvotus;
• anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia;
• nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta, veren esiintyminen virtsassa yli normaalin;
• allergiset ihoreaktiot, hengenahdistus, bronkospasmi, nuha, angioedeema.

Ketonaalinen kerma ja geeli voivat aiheuttaa verisuonten turvotusta, urtikariaa, ihottumaa, ihon nekroosia, dermatiittia.

Ketonaalin käytön vasta-aiheet

Ketonalin käyttö on kielletty yliherkkyyden, "aspiriinin" astman, peptisen haavan, haavaisen paksusuolitulehduksen, peptisen haavan, divertikuliitin (suoliston ulkonema), Crohnin taudin (ruoansulatuskanavan tulehdus, joka voi vaikuttaa kaikkiin sen osastoihin), veren hyytymisen häiriöiden, kroonisen munuaissairauden.

Ohjeiden mukaan Ketonal on vasta-aiheinen alle 14-vuotiaille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille.

Varovasti Ketonal on määrätty potilaille, jotka kärsivät keuhkoastmasta, anemiasta, alkoholismista, maksan maksakirroosista, maksan vajaatoiminnasta, sepsiksestä, diabeteksesta, verenpaineesta, turvotuksesta, stomatiitista, veritaudeista. Ikääntyneiden potilaiden tulisi käyttää Ketonal-valmistetta lääkärin valvonnassa.

Lisätietoja

Ketonaalia tulee säilyttää pimeässä, kuivassa paikassa, jossa ilman lämpötila ei ylitä 25 ° C.

Analgeettisen ketonaalin käyttö

Lääke Ketonal helpottaa täysin tulehdusta ja kuumetta. Työkalulla on analgeettinen vaikutus. Kerromme, miten tämä lääke otetaan oikein ja mitä vasta-aiheita sillä on.

Käyttöaiheet lääkkeen käyttöön

Lääkärit määräävät useimmiten Ketonal-valmisteen voimakkaan kivun hyökkäyksen lievittämiseksi. Lääke on tehokas tällaisille sairauksille:

1. Bursiitilla;
2. Jännetulehduksen hoitoon;
3. Sopii minkä tahansa tyyppiselle niveltulehdukselle;
4. Vähentää algomenorrhean kipua;
5. Käytetään kihtihoitoon;
6. Tehokas spondyloartriitin kanssa;
7. Nimetty vahingon ja toimintakauden jälkeen.

Miten kapseleita käytetään

Vaikeassa tulehduksessa voidaan ottaa Ketonal-kapseleita. Lääkärit suosittelevat lääkkeen juomista 3 kertaa päivässä, yksi tabletti. Samalla on välttämätöntä ylittää 300 mg: n enimmäisannos. Yleensä se on noin 6 tablettia.

Jos potilaalla on niveltulehdus tai nivelrikko, lääkärit määrittävät 1 tabletin neljä kertaa päivässä. Algomenorrhean hoidossa on otettava myös yksi tabletti 3 kertaa päivässä.

Ota kapseleita 100 ml: lla puhdasta vettä. Jotta potilaat eivät voi kehittää NSAID-gastropatiaa, voit ottaa lääkkeen yhdessä antasidien kanssa.

Perinteisten kapseleiden lisäksi on myös Ketonal Duo-kapseleita. Heillä on oma erikoisannos. Sinun täytyy ottaa yksi kapseli päivässä. Harvinaisissa tapauksissa lääkäri voi määrätä kaksinkertaisen annoksen. Potilaan on otettava yksi kapseli kahdesti päivässä 12 tunnin välein. Ketonaalisen Duo: n täytyy juoda runsaasti vettä maahantulopäivänä. Kapseleita on käytettävä ruoan aikana.

Miten ratkaisua käytetään?

Apteekeissa voit ostaa Ketonal-injektionesteen muodossa. Yleensä lääkärit määrittävät 1 ampullin varoja 3 kertaa päivässä. Tämä on noin 0,1 grammaa. huumeiden ketonaali. Joskus potilaan tila vaatii aktiivista hoitoa. Tässä tapauksessa lääkärit voivat määrätä paitsi injektioita myös kynttilöitä sisältäviä pillereitä.

Ketonaalia voidaan antaa suonensisäisesti, mutta vain sairaalahoidossa. Tällainen antaminen voi olla jatkuvaa tai ajoittaista.

Jaksottaiseen antamiseen lääkärit määrittävät 2 ampullia Ketonalia. Tämä on noin 200 mg vaikuttavaa ainetta. Koostumus on laimennettava 100 ml: lla liuosta ja ruiskutettava potilaan suoneen. Yleensä menettely kestää noin tunnin. Noin 8 tunnin kuluttua voit toistaa tämän johdannon.

Jos lääkäri on määrittänyt jatkuvan antamisen, on käytettävä 2 ampullia 500 ml: aan liuosta. Sairaalat käyttävät usein erityistä glukoosiliuosta. Tämä injektio kestää noin 8 tuntia. 7-9 tunnin kuluttua voit toistaa tämän toimenpiteen.

Jos potilas kärsii voimakkaasta kivusta, lääkäri voi yhdistää Ketonalin huumausaineen analgeettiin ja antaa injektion tällaisen yhdisteen kanssa.

Pillin käyttö

Usein potilaat ottavat ketonaalisia tabletteja voimakkaan kivun lievittämiseksi. Lääkäri määrää 1 tabletin vain kerran päivässä. Suurin annos päivässä on 2 tablettia äärimmäisissä tapauksissa. Varmista, että otat lääkkeen aterian aikana tai aterian jälkeen. Pese Ketonalilla runsaalla puhtaalla vedellä. Ota lääke antasidien mukana niin, että myöhemmin ei ole tulehduskipulääkkeitä.

Miten hoitaa peräsuolen peräpuikkoja?

Lääkärit voivat määrätä ketonaalisia rektaalisia peräpuikkoja kompleksiseen hoitoon. Riittää, kun käytät 1-2 injektiota päivässä. Kynttilät yhdistetään ihanasti muihin kipulääkkeisiin. Voit ottaa Ketonal-tabletteja tai kapseleita rinnakkain ja käyttää kynttilöitä. Tämän hoidon aikana lääkärit neuvoo sinua juoda lääkettä aamulla ja pistämään kynttilän yön yli.

Lääkkeen sivuvaikutukset

Asiantuntijat totesivat, että Ketonalin sivuvaikutukset häiritsevät harvoin potilaita. Usein kaikki ilmenemismuodot kulkevat nopeasti eikä niillä ole kehon komplikaatioita. Mutta sen pitäisi korostaa huumeiden mahdollisia sivuvaikutuksia:

• Vatsakipu ja heikentynyt uloste;
• Tunne pahoinvointi;
• Vaikea päänsärky;
• Harvoin esiintyy anemiaa tai trombosytopeniaa;
• Se alkaa tuntea huimausta;
• Joskus se vuotaa nenästä;
• Iholla on lievä ihottuma;
• Bronkiaalinen astma alkaa, johon liittyy kramppeja;
• Potilas tulee masentuneeksi ja tuntee paniikin;
• On unettomuutta tai painajaisia;
• Korvalla on kohinaa;
• Visio putoaa;
• Joskus maksan toiminta on heikentynyt;
• Verenvuoto kohdussa on melko harvinaista.

Asiantuntijat suorittivat tutkimuksen ja totesivat, että Ketonalin käyttö voi lisätä potilaan tromboosiriskiä. Lääke voi aiheuttaa sydäninfarktin tai lievän aivohalvauksen. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole ollut olemassa yhtä tapausta, joka voisi vahvistaa tällaisen teorian. Jos otat lääkkeen määrättyyn annokseen, se ei aiheuta vaarallisia sivuvaikutuksia.

Pakollinen vanhemmille potilaille on seurattava päivittäin. Muussa tapauksessa voi esiintyä mahahaava, joka on kohtalokas.

Tärkeimmät vasta-aiheet

On tarpeen tietää, milloin Ketonal-lääke on kielletty ottamista vastaan. Itse asiassa joillekin potilaille lääke voi aiheuttaa suurta haittaa terveydelle. Siksi korostamme tärkeitä vasta-aiheita:

• Ei voida käyttää allergioihin lääkkeelle. Erityisen vaarallinen, jos potilas on allerginen salisylaateille;
• Se on kielletty mahahaavan ja pohjukaissuolen sairauksien tapauksessa;
• Vaarallinen ei-haavaiselle dyspepsialle;
• Ei voida käyttää verenvuotoon;
• Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnan muodossa;
• Vaarallinen astmakohtauksen aikana;
• Kielletty alle 14-vuotiaille lapsille;
• Lääkärit eivät määrää lääkettä raskaana oleville naisille;
• Ei voida käyttää imetyksen aikana.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On tärkeää tietää, mitkä lääkkeet ovat kiellettyjä yhdistämään Ketonal. Se voi parantaa tietyn lääkkeen vaikutusta ja aiheuttaa komplikaatioita. Siksi otamme huomioon tärkeimmät vuorovaikutukset tämän lääkkeen kanssa:

• Jos käytät Ketonalia diureettien kanssa, niiden vaikutus vähenee huomattavasti;
• Lääke lisää antiglykeemisten lääkkeiden vaikutusta;
• Jos otat Ketonalia ACE-estäjällä, nefrotoksinen vaikutus lisääntyy elimistössä;
• Lääke lisää antikonvulsanttien vaikutusta;
• Ketonaali lisää lääkkeiden toksisuutta litiumin ja metotreksaatin kanssa;
• Et voi ottaa lääkettä muiden NSAID-lääkkeiden kanssa.

Huumeiden yliannostus

Jos potilas ottaa liikaa Ketonaalia, sivuvaikutukset voivat alkaa hänen ruumiinsa. Tässä muutamia niistä:

1. Vatsan häiriöt;
2. Pahoinvointi tai oksentelu;
3. Verenvuoto mahassa;
4. Hämmentynyt tietoisuus;
5. Ongelmat munuaisissa.

Huumeiden vapauttamislomake

Nyt voit ostaa Ketonalin apteekissa seuraavilla lomakkeilla:

• Kapselit 0,05 g;
• Ketonal kynttilät 0.1 gr;
• Liuos erilaisiin injektioihin - 1 ml ampullia;
• Tabletit Ketonaaliset.

Miten lääkettä säilytetään?

Ketonaalia tulee säilyttää hyvin ilmastoidussa huoneessa 18–13 asteen lämpötilassa. Lääkettä on säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen koostumus

Ketonaaliset kapselit sisältävät 150 mg ketoprofeenia ja laktoosia. Kynttilöissä on 100 mg ketoprofeenia.

Injektiopullojen koostumus sisältää:

• Ketoprofeeni - 50 mg;
• Propyleeniglykoli;
• Jotkut alkoholit;
• Natriumhydroksidi;
• Puhdas vesi.

Ketonaalinen forte sisältää 100 mg ketoprofeenia ja laktoosia. Lääkeaine Ketonaalinen hidastus koostuu selluloosasta ja 150 mg ketoprofeenia.

Hyödyllisiä vinkkejä lääkkeen ottamisesta

Jos noudatat näitä suosituksia ja kaikkia lääkärin ohjeita, Ketonalan ottaminen ei aiheuta komplikaatioita eikä vaarallisia sivuvaikutuksia:

• Lääkärin tulee määrätä huolellisesti lääkkeitä potilaille, joilla on mahahaava ja aiempi verenvuoto;
• On tarpeen olla lääkärin valvonnassa potilailla, joilla on sairaus munuaisissa ja maksassa;
• Ota Ketonal huolellisesti hypertensiolla. Muuten perifeerinen turvotus voi alkaa;
• Hoidon aikana tulee tehdä verikokeita. Sitten lääkäri voi nopeasti määrittää, kehittyykö potilas trombosytemiaa tai anemiaa;
• Ketonalomin hoidon aikana lopeta tupakointi ja ottaa alkoholijuomia;
• Jos lääke aiheuttaa huimausta tai uneliaisuutta, kieltäydy hoitojaksosta ajo-ohjauksesta. Muuten vaaralliset oireet voivat johtaa onnettomuuteen;
• Imettämisen aikana ei tulisi käyttää Ketonal-valmistetta. Jos lääkäri on kuitenkin määrännyt tämän lääkkeen, lopeta ruokinta välittömästi.

Lääkkeiden analogit

Jos potilaalla on sietämättömyys Ketonal-lääkkeelle, lääkäri voi määrätä samanlaisen lääkityksen. Se perustuu toimintaperiaatteeseen ja kokoonpanoon lähellä Ketonalia. Tässä on luettelo tärkeimmistä analogeista:

1. Fastum-geeli;
2. Fort-geeli;
3. Oka;
4. Ultrafastin;
5. Bystrumgel;
6. Artrozilen;
7. ketoprofeeni;
8. FLEX;
9. Artrum;
10. Febrofid.

Huumeiden kustannukset

Nyt voit ostaa jokaisesta Ketonal-apteekista tällaisilla keskihinnoilla:

1. Ketonaaliset tabletit 100 mg - hinta 20 kpl - 200-230 ruplaa;
2. Ketonaaliset ampullit injektiota varten 2 ml - 10 ampullia - 260-290 ruplaa;
3. Ketonaaliset kapselit - 25 kappaletta - 120-130 ruplaa;
4. Ketonaaliset Duo-tabletit - 30 kappaleen hinta - 260-290 ruplaa;
5. Ketonaalinen retard - hinta 20 kpl - 250-280 ruplaa;
6. Ketonaalinen rektaalisten peräpuikkojen muodossa 100 mg - 12 kappaletta - 270-300 ruplaa.

Potilasarvostelut

Koska lääkärit määräävät usein Ketonaalia kivunlievitykseen, monet potilaat ovat voineet kokeilla tätä lääkettä itseään. Siksi voit löytää paljon arvioita huumeesta Internetissä. Tunnistimme useita niistä:

• Olga, 47-vuotias. Minulla on lannerangan osteokondroosi, johon liittyy voimakasta kipua ja kramppeja. Näiden epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi lääkäri määritti minulle lääkkeen Ketonal. Vahvilla hyökkäyksillä sain pistoksia ja annettiin pillereitä. Kiput hävisivät heti, ja minulla oli vapaa liikkua. Nyt olen osteokondroosin pääasiallinen hoito, ja otan vain Ketonaalisia tabletteja. Nämä ovat erinomaisia ​​kipulääkkeitä, jotka auttavat selviytymään vakavimmista kivuista;
• Igor, 39-vuotias. Lääkärit diagnosoivat minulle niveltulehduksen. Taudilla oli vakavia kipuja, jotka vain estivät minua tekemästä mitään. He herättivät jatkuvasti pelkoa ja paniikkia. Erityisesti kipu kasvoi yöllä. Tämän vuoksi kärsin unettomuudesta. Kun Ketonala on otettu kapseleiksi, kipu oli täysin heikentynyt puolen tunnin kuluttua. Nyt otan lääkettä säännöllisesti, erityisesti nukkumaan mennessä. Minua ei enää häiritse epämiellyttävät kivut;
• Maria, 31 vuotta vanha. Vahvan urheiluvamman jälkeen olin kiusannut jalkojeni kipua. Minulla oli pieni toiminta. Toipumishetkellä tapasin myös voimakkaita kipua. Lääkäri määräsi Ketonalan. Työkalu helpottaa välittömästi kipua ja kuumetta. Juuri tämä lääke auttoi minua saamaan postoperatiivisen ajan ja palaamaan normaaliin elämään.

Ketonaaliset tabletit: käyttöohjeet

Ketonaaliset tabletit kuuluvat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) lääkkeiden kliiniseen farmakologiseen ryhmään. Niitä käytetään tulehduksellisen patologian oireenmukaiseen ja patogeneettiseen hoitoon, johon liittyy kivun oireyhtymä.

Vapauta muoto ja koostumus

Ketonaalisilla tableteilla on pyöreä muoto, kaksoiskupera pinta, vaaleansininen (100 mg: n annoksena) tai valkoinen (150 mg: n annoksena). Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on ketoprofeeni, sen sisältö yhdessä tabletissa on 100 ja 150 mg. Se sisältää myös apukomponentteja, jotka sisältävät:

• Kolloidinen piidioksidi.
• Titaanidioksidi.
• Talkki.
• Mikrokiteinen selluloosa.
• Povidoni.
• Valium.

Tabletit on pakattu lasiin tumman pulloon, jonka määrä on 20 kappaletta. Pahvipakkaus sisältää yhden pullon pillereitä ja lääkkeen käyttöohjeet.

Farmakologinen vaikutus

Ketonaalinen ketoprofeeni on tablettien pääasiallinen vaikuttava aine propionihapon kemiallinen johdannainen. Se estää syklo- oksygenaasin (COX) ja osittain lipoksigenaasin aktiivisuuden, joka katalysoi arakidonihapon kemiallista transformaatiota prostaglandiinin ja bradykiniinin tulehdusvälittäjiksi. Nämä tulehdukselliset välittäjät ovat biologisesti aktiivisia yhdisteitä. Kun niiden pitoisuus kudoksissa lisääntyy, kipu kehittyy herkkien hermopäätteiden suoran ärsytyksen, verisuonten poistumisen aiheuttaman verisuonten väliseen aineeseen aiheuttaman turvotuksen (veriplasman poistuminen) sekä hyperemian (tulehdusalueen verenkierron lisääntymisen) vuoksi. COOP: n ja lipo-oksigenaasin suppressio ketoprofeenin takia prostaglandiinien, bradykiniinin ja tulehdusreaktion ilmentymien vakavuus vähenee. Tablettien vaikuttava aineosa Ketonaali ei vaikuta haitallisesti rustokudoksen tilaan ja rakenteeseen.

Ketonaalisen tabletin ottamisen jälkeen ketoprofeeni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Se jakautuu tasaisesti kehon kudoksiin, ja se on vallitsevasti kertymässä tuki- ja liikuntaelimistön rakenteisiin. Lääkkeen vaikuttava aine metaboloituu maksassa muodostamaan inaktiivisia hajoamistuotteita, jotka erittyvät elimistöstä pääasiassa virtsan kautta. Puoliintumisaika (eliminaation aika elimistöstä puolet koko lääkkeen annoksesta) on keskimäärin 2 tuntia.

Käyttöaiheet

Ketonaaliset tabletit on tarkoitettu erilaisille tulehdussairauksille, joihin liittyy kivun syndrooman kehittyminen:

• Nivelreuma on nivelten kudosten autoimmuuninen tulehdus, jonka aiheuttaa immuunijärjestelmän epäonnistuminen ja vasta-aineiden muodostuminen.
• Osteoartriitti on rappeutuva-dystrofinen tulehdus, joka aiheutuu nivelen ruston aliravitsemuksesta ja tuhoamisesta.
• Kihti on vaihtohäiriö, jolle on tunnusomaista virtsahapposuolojen lykkääminen nivelten kudoksissa niiden tulehduksen ja vakavan paroksismaalisen kivun esiintymisen vuoksi.
• Eri seronegatiiviset niveltulehdus - niveltulehdus ilman vasta-aineiden esiintymistä veressä (ankylosoiva spondylitis, reaktiivinen niveltulehdus, Reiterin oireyhtymä, psoriaattinen niveltulehdus).
• Eri alkuperän ja intensiteetin päänsärky.
• Algomenorrhea - tuskallinen kuukautiset naisilla.
• Bursiitti - periartiktiivisen pussin tulehdus.
• Tendoniitti on nivelsiteiden tulehdusprosessi.
• Myalgia - aseptinen (ei-tarttuva) luurankojen lihasten tulehdus, jossa on kipua.
• Neuralgia - perifeeristen hermojen aseptinen tulehdus.
• Post-traumaattinen tai postoperatiivinen kivun oireyhtymä.

Ketonaalisia tabletteja käytetään myös syövän voimakkuuden vähentämiseen.

Vasta

Elimistössä on useita patologisia ja fysiologisia tiloja, joissa Ketonal-tablettien antamista ei suositella. Näitä ovat:

• Yksilöllinen suvaitsemattomuus ketoprofeenille tai lääkkeen apuaineille.
• Aspiriini-triadin oireyhtymän esiintyminen aikaisemmin, joka on keuhkoputkentulehdus (keuhkoputken ahtautuminen), nenän polyposis (polyyppien muodostuminen nenässä) ja asetyylisalisyylihappo-intoleranssi (ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden edustaja).
• Peptinen haavauma, johon liittyy haavaumien sijainti mahalaukussa tai pohjukaissuolessa relapsivaiheessa (paheneminen).
• Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti on krooninen patologia, jossa paksusuolen limakalvoon muodostuu vikoja.
• Vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta, jossa näiden elinten toiminnallinen aktiivisuus on vähentynyt merkittävästi.
• Erilaiset hyytymishäiriöt, mukaan lukien hemofilia.
• Verenvuoto erilaisissa paikoissa elimistössä, ensinnäkin, lääke on vasta-aiheinen ruoansulatuskanavan ja kallonsisäisen verenvuodon sattuessa sekä epäillään niiden kehityksestä.
• Akuutti tai dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta.
• Krooninen dyspepsia - ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, johon liittyy ruoansulatus ja ruoan imeytyminen.
• Leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG) jälkeen.
• Alle 15-vuotiaat lapset.
• Raskaus kolmannen kolmanneksen aikana ja imetys.

Varovaisuutta käytettäessä lääkettä käytetään mahahaavan sairauksiin remissiossa (kliininen ja laboratoriokehitys), maksan, munuaisten vajaatoiminta, lievä tai kohtalainen vakavuus, hyperbilirubinemia (lisääntynyt bilirubiinitaso veressä), krooninen sydämen vajaatoiminta korvausvaiheessa, tupakointi, potilaan samanaikainen hoito antikoagulanteilla ( veren hyytymistä vähentävät lääkkeet). Ennen kuin aloitat Ketonal-tablettien käytön, on tärkeää varmistaa, että ei ole vasta-aiheita eri komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Annostus ja antaminen

Ketonaaliset tabletit otetaan suun kautta aterioiden jälkeen. Niitä ei pureskele ja pestään riittävällä määrällä vettä tai maitoa (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml). Annos aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille on 1 tabletti (100 mg), 2 kertaa päivässä tai 1 tabletti (150 mg), 1 kerran päivässä. Pillin kesto määräytyy kivun voimakkuuden vähenemisen perusteella, mutta se ei saa ylittää viittä päivää peräkkäin. Jos on tarpeen ottaa lisää pillereitä, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin.

Sivuvaikutus

Ketonal-tablettien ottamiseen voi liittyä negatiivisia reaktioita eri elimissä ja järjestelmissä, joihin kuuluvat:

• Ruoansulatusjärjestelmä - dyspeptiset oireet pahoinvoinnin, jaksoittaisen oksentelun, epävakaan ulosteen ja vatsakipuepigastrisen alueen (vatsan yläpuolella) muodossa. Harvemmin esiintyy stomatiittia (suuontelon limakalvon tulehdusta), suun kuivumista, mahalaukun tai pohjukaissuolen seinän rei'itystä (läpimenevän reiän muodostumista) haavan tai eroosion alueella, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, Crohnin taudin pahenemista, ohimenevää (ohimenevää) maksan aktiivisuuden lisääntymistä. entsyymit veressä (ALT, AST), mikä osoittaa maksasolujen vaurioitumisen.
• Keski- ja perifeerinen hermosto - päänsärky, huimaus, unihäiriöt (uneliaisuus, unettomuus, painajaiset), väsymys, ärtyneisyys, hermostuneisuus. Migreeni, ajan ja tilan disorientaatio, hallusinaatiot voivat esiintyä harvemmin.
• Sense-elimet - tinnitus, näön hämärtyminen, makun muutokset, sidekalvotulehdus (silmän sidekalvon tulehdus).
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä - takykardia (lisääntynyt sydämen lyöntitiheys), valtimoverenpaine (kohonnut verenpaine), perifeerisen turvotuksen ilmaantuminen.
• Virtsa-järjestelmä - interstitiaalinen nefriitti (munuaisten kudoksen tulehdus), munuaisten vajaatoiminta, hematuria (veren esiintyminen virtsassa).
• Punainen luuydin ja veren alentava veren hyytyminen vähentämällä verihiutaleiden aggregoitumista (liimausta). Harvempi on verihiutaleiden (trombosytopenia) ja neutrofiilien (neutropenia) määrän väheneminen veressä.
• Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, kutina, nokkosihottuma (tyypillinen nokkosihottuma muistuttaa) kehittyy usein. Harvemmin, bronkospasmi, allerginen nuha (nenän limakalvon spesifinen tulehdus), angioedeeman angioedeema (veriplasman poistuminen kasvojen kudoksissa ja ulkoinen sukupuolielimet merkittävän turvotuksen kehittyessä), anafylaktinen sokki (monen elimen vajaatoiminnan kehittyminen verenpainetta alentamalla).

Ketonaalisten tablettien käytön aloittamisen jälkeisten haittavaikutusten kehittyminen on syy lopettaa niiden ottaminen.

Erityiset ohjeet

Ennen lääkkeen aloittamista tulisi lukea huolellisesti siihen liittyvät ohjeet. On olemassa useita erityisiä ohjeita, joita sinun on kiinnitettävä huomiota.

• Vähentääkseen lääkkeen kielteistä vaikutusta ylemmän ruoansulatuskanavan limakalvoon, tabletin ottamisen jälkeen se voidaan ottaa maidon kanssa tai yhdistää antasidivalmisteisiin, jotka vähentävät mahahapon happamuutta.
• Lääkeaine voi vähentää tartuntatautien oireiden vakavuutta, joka on otettava huomioon diagnostiikan aikana.
• Kun käytät tabletteja potilaille, joilla on samanaikainen sydän- ja verisuonitauti tai verenpaine (pitkäaikainen verenpaineen nousu), on tärkeää seurata säännöllisesti verenpaineen tasoa.
• Ketonaalisten tablettien pitkäaikainen käyttö edellyttää maksa-, munuais- ja verijärjestelmän laboratorioparametrien säännöllistä seurantaa.
• Muiden lääkkeiden samanaikainen käyttö voi johtaa yhteisvaikutuksiin Ketonal-tablettien kanssa ja muuttaa terapeuttista vaikutusta.
• Lääkkeellä ei ole suoraa vaikutusta keskushermoston rakenteiden toiminnalliseen toimintaan, mutta suoritettaessa työtä, johon liittyy tarve lisätä pitoisuutta ja psykomotorista nopeutta, on noudatettava varovaisuutta sivuvaikutusten mahdollisen kehittymisen vuoksi.

Apteekkiverkossa Ketonal-tabletteja myydään reseptillä. Niiden riippumaton hyväksyminen tai käyttö kolmansien osapuolten suosituksesta on suljettu pois.

yliannos

Ketonaalisten tablettien suositellun terapeuttisen annoksen ylittämiseen liittyy pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, tajunnan heikkenemistä täydelliseen poissaoloonsa, hengityslamaa, kouristuksia. Tällaisissa tapauksissa käytetään mahalaukun, suoliston, aktiivihiilen ja oireiden hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa yliannostuksen oireet.

Ketonaalisten tablettien analogit

Vaikuttavan aineen ja ketonaalisten tablettien kaltaisen terapeuttisen vaikutuksen mukaan lääkkeet ovat Ketoprofeeni, Flamax.

Säilytysehdot

Ketonaalisten tablettien säilyvyysaika on 5 vuotta valmistuspäivästä, ja ne on säilytettävä kuivassa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla ilman lämpötiloissa, jotka ovat korkeintaan + 25 ° C.

Ketonaalinen hinta

Ketonaalisten tablettien keskimääräiset kustannukset apteekeissa Moskovassa riippuvat tehoaineen pitoisuudesta niissä:

• 100 mg - 200-208 ruplaa.
• 150 mg - 247-256 ruplaa.