Kihti: Kuvat, oireet ja merkit

Dysplasia

Mikä on kihti ja miten se näyttää (kuva 1), monet tietävät ensikäden, mutta kaikki eivät arvaa, että tauti liittyy metaboliaan. Kihti-oireita kuvattiin Hippokratesin aikana, ja sitten tautia kutsuttiin kuninkaiden taudiksi. Nykyään taudin oireet eivät ole muuttuneet - ihmiset kärsivät yhä virtsahapposuoloista, jotka ovat saostuneet niveliin.

Mitä kihti-valokuva näyttää?

Kihti-oireet (ks. Kuva 2) ilmenevät niveltulehduksen hyökkäyksenä. Periaatteessa se koskee yhtä yhteistä. Ensimmäiset merkit ovat ihon punoitusta, kiiltoa. Kipu alkaa yhtäkkiä, lähinnä varhain aamulla. Myös kihti-merkkejä ilmenee eräänlaisen kasvun esiintymisessä raajoihin, joiden syy on virtsahapon tasaisella tasolla, joka kerrostuu elimistön elimistöön ja niveliin.

Näkymä ilmestyy, liikkeet irtoavat; kyseinen nivel voi hävitä kokonaan. Kihti: Yleiset oireet tulehdukselle, punoitus, lämpötila kärsivällä alueella on huomattavasti suurempi. Naisten oireita voidaan havaita pääasiassa vaihdevuosien aikana.

Tofusa kanssa kihti valokuva

Tofusa ja kihti (katso kuva 3) näkyvät suhteellisen pitkällä sairaudella. Niitä kutsutaan myös gouty-solmuiksi - kuoppia esiintyy ihon alle. Keho ottaa suuria suolojen kerääntymistä vieraalle elimelle, joka tuottaa valkoisia verisoluja. Tofus usein räjähtää ja valkoista pölyä voi nähdä iholla. Miesten kihti esiintyy useammin, lähinnä 40-vuotiaana. Mitä kihti näyttää ja edes tuntuu, miehet voivat olla paljon aikaisempia: kuormitus, ruokailutottumukset, alkoholi ja lihavalmisteiden väärinkäyttö vaikuttavat tähän. Kihti-oireita naisilla (valokuvan sivun alareunassa) nähdään hyvin harvoin normaaleissa estrogeenitasoissa, vaikka otetaan huomioon kaikki provosoivat tekijät.

Kihti jalkakuvassa

Kihti jalkoilla (katso kuva 4) osoitetaan pääasiassa ulkonevalla luulla. Tämä on erittäin vakava sairaus. Jalka on hyvin levinnyt jokaisen väestönosan kesken, kukaan ei ole immuuni siitä. Tilastojen mukaan jalkojen taudista löytyy 80% väestöstä, jotka rakastavat istua lasillisen olutta. Myös jalkaterän kihti voi näkyä, jos kulutat huomattavan määrän puriinia sisältäviä tuotteita.

Kihti on varvas

Kiipeilyä suuresta varpasta kutsutaan usein kihti-niveltulehdukseksi. Nivelet turpoavat, kerta kasvaa. Kihti kärjessä (kuva 5) antaa paljon haittaa: kenkien käyttämisestä voimakkaaseen kipuun. Aikana pahenemisen edellyttää täydellisen lepo, sänky levätä. Tällä peukalon taudilla on haitallisia seurauksia: perussäännön täydellinen tuhoaminen. Taudilla voi olla useita päiviä kestäviä kohtauksia.

Kihti kädessä

Kihti kädet ovat turvotusta, turvotusta ja jatkuvaa kipua nivelissä. Kihti kädellä (kuva 6) voi sijaita ranteessa, kyynärpäässä, sormissa. Raajo menettää tavanomaista liikkuvuuttaan. Kyynärpään alueella se voi levitä pehmytkudosten turvotuksella sekä ylä- että alaosassa. Ranteen yhteinen kihti aiheuttaa usein käden ihon värjäytymistä.

Nilkka kihti

Tämä laji on paljon harvinaisempi. Tämä johtuu siitä, että pääasiassa pienet nivelet ovat alttiita taudille. Nilkkanivelen kihti (kuva 7) ilmaistaan usein turvotuksella, pehmeiden kudosten turvotuksella, koko nivelestä on harvoin vaikutusta. Melkein aina jalkojen kihti aiheuttaa luonnonvaraista kipua keskellä yötä. Naisilla se aiheuttaa vähemmän kipua ja sitä voidaan usein sekoittaa niveltulehdukseen.

Mitä kihti jalka näyttää?

Jalka-kihti (ks. Kuva 8) liittyy jatkuvaan kipuun. Nivelten muodonmuutos johtuu jalkojen huonosta verenkierrosta. Siksi kihtiä ei havaita ihmisissä, jotka ovat jatkuvassa liikkeessä ja että tällainen kihti, he eivät ehkä koskaan tiedä. Kuvien tuloksista voidaan havaita jalkojen kihti, koska kaikki nivelet ja yleiset ulkoiset merkit, kivua lukuun ottamatta, voidaan täysin vaikuttaa, ei voida havaita.

Kihti sormilla

Kihti sormilla (ks. Kuva 9), erityisesti naisilla, näyttää erittäin houkuttelevalta: turvonnut, punoitetut nivelet ovat usein epämuodostuneita, mikä johtaa sormien kaarevuuteen. Käsi-kierteen oireita nähdään melko selkeästi, koska suurin osa fyysisestä aktiivisuudesta kuuluu niihin. Tämä sormien sairaus johtaa lähes aina nivelten ja vammaisuuden täydelliseen tuhoutumiseen.

Kihti kantapäässä

Kihti kantapäässä (kuvassa 10) ilmaistaan polttavalla kipulla, joka on verrattavissa jumittuneeseen neulaan. Jos vammoja ei ole, se voi olla hyvin. Itse hoito ongelmasta ei päästä eroon. On syytä huomata, että kihti ihmisillä (kuva alla) kantapään alueella esiintyy paljon harvemmin kuin naisilla. Tämä johtuu korkeiden korkojen haalistumisesta, mikä aiheuttaa huomattavaa ylikuormitusta. Vain röntgensäteillä voit nähdä, kuinka kantapää kihti näyttää, koska talletukset esiintyvät paksun ihokerroksen alla, ja siellä voi olla turvotusta, punoitusta ulkopuolella.

Kihti - mikä tämä sairaus on? Oireet ja hoito, kihti hyökkäys

Itse asiassa tautia "kihti" ei ole olemassa. Mikä se on? Kihti on yhteinen termi, joka sisältää erilaisia aineenvaihduntahäiriöitä ja niiden seurauksia.

Kaikissa lääketieteessä kuvattujen sairauksien joukossa tämä tauti on vanhin. 5. vuosisadalla eKr., Hippokrates kutsui lääketieteellisessä opinnäytetyössään akuuttien kipulääkkeiden ilmenemistä jalka-kihti.

Samaan aikaan kreikkalainen lääkäri Galen löysi ja kuvasi rakeisten rakeisten kerrostumien (tophi) liittymistä nivelkudoksiin nivelsairauksien ryhmän kanssa. Ainoastaan 18. vuosisadan lopussa hollantilainen itsenäinen opettaja A. Leeuwenhoek katsoi mikroskoopin läpi ja löysi neulamaisia kiteitä tophin rakenteessa.

MUN-kiteiden (natriummonouratan) lopullinen suhde kihti-niveltulehdukseen todettiin vasta 20. vuosisadan lopussa.

Nopea siirtyminen sivulla

Kihti - mikä tämä sairaus on?

kihti - kuva jaloissa (peukalo)

Taudin moderni tulkinta on täysin perusteltu, selittää, millaista tautia se on, kihti on systeeminen Tophus-patologia, joka kehittyy elinten ja järjestelmien tulehdusprosessien seurauksena monoratnyh-kiteiden sedimentaation alueella potilailla, joilla on perinnöllisiä tai ulkoisia ympäristötekijöitä aiheuttavia hyperurikemiaprosesseja.

näyttövaihtoehdot

Kihti-ilmentymien muodot johtuvat erilaisista syy-tekijöistä.

Munuaisgeneesi johtuu munuaisten toiminnan epäonnistumisesta virtsan suolojen oikeaan poistamiseen kehosta.
Metabolisen geenin muoto on seurausta uraatti- suolojen liiallisesta kertymisestä kehoon.
Sekoitetun geneesin muoto johtuu uraattien synteesin maltillisen hajoamisen ja niiden poistamisen yhdistelmästä.

Riippumatta siitä, mikä on kihti, joka aiheuttaa kihtiä, se voi ilmetä:

- Perusprosessi, jonka aiheuttaa geneettinen vika, entsymaattinen hypofunktio, joka johtaa metabolisten prosessien epäonnistumiseen ja riittämättömään virtsaneritykseen. Ne provosoivat patologisten prosessien kehittymistä - ruokavalion virheitä (lihan liiallinen määrä ruokavaliossa), alkoholiriippuvuutta ja liikunnan rajoittamista.

- Toissijainen prosessi, joka kehittyy samanaikaisten tautien taustalla - munuaispatologiat, veritaudit tai lääkehoidon vaikutukset tiettyjen lääkkeiden käyttöön.

Kliiniset oireet osoittavat, että kihti luokitellaan eri ilmenemismuotojen mukaan:

klassinen (tyypillinen), jolle on tunnusomaista kihtihermoston akuutti polyartriitti tai niveltulehdus.
tarttuva-allerginen;
subakuuttiin;
revmatoidopodobnym;
psevdoflegmonoznym;
periartricheskim;
alhainen oire-vaihtoehto.

Vaikka kihti-niveltulehdus voi vaikuttaa kaikkiin, yli neljäkymmentä vuotta vanha miespuolinen väestö on alttiimpi taudille.

Ensimmäiset kihti-merkit - ensimmäinen "kello"

Ensimmäiset oireet aiheuttavat munuaistoimintojen epäonnistumista - kyvyttömyys neutralisoida ajoissa ylimääräistä uraattia, mikä provosoi niiden kiteytymistä ja sedimentoitumista kudos- ja nivelrakenteessa. Usein potilas itse provosoi sairauden kehittymisen liiallista intohimoa alkoholiin ja riippuvuutta epäterveistä elintarvikkeista.

Taudin debyytti on perusteltua jalkojen niveltulehduksen kehittymisellä, joka vaikuttaa peukaloiden metatarsaaliseen luuhun, joka ilmenee akuuteina kihtihyökkäyksinä, joissa esiintyy kuumetta, voimakasta lämpöä ja sietämättömiä kivun oireita ison varpaan plusphalangeal-luun alueella.

Pienin kosketus sormiin on hyvin tuskallista, se saa violetin tai violetin värin. Rinnakkain voi syntyä tiheitä kyhmyjä kantapään jänteiden ja käden takaosassa, lähellä pieniä nivelryhmiä ja korvakoteloiden alueella.

Taudin ensimmäinen ilmentyminen miehillä esiintyy useammin eristyneellä tyypillä - monoartriitti, joka vaikuttaa distaalisten raajojen nivelten - jalkojen kehittymiseen naisten varpaassa - poly- ja oligoartriitin muodossa, jolloin nivelet osallistuvat patologiseen prosessiin.

Merkkejä kihti-hyökkäyksestä tyypin mukaan

kihti kuva nivelvaurioiden oireiden kehittymisestä

Taudin kliiniset ilmenemismuodot johtuvat kolmesta kehitysvaiheesta - ennaltaehkäisevä, ajoittainen ja krooninen vaihe.

Ennaltaehkäisylle on ominaista oireettinen uratemia. Yli 14%: lla potilaista havaitaan ylimäärä uraatteja.
Jaksottaisten (ajoittaisten) ilmenemisten vaiheessa havaitaan akuuttien spontaanien tulehdusten (niveltulehdus) episodiset hyökkäykset, joihin liittyy taudin oireettomia jaksoja.
Taudin kroonisen jakson vaiheelle on tunnusomaista munuaisvaurion muodossa esiintyvien, nivelreumaisten patologisten oireiden merkkejä, mikä ilmenee tutkimuksesta yli 70%: lla potilaista. Useimmissa niistä on yleensä virtsahapon "mittakaavan" taso ja kihti, jonka ruokavalio on niin sanottu "juomahahmo", jossa on usein runsaasti alkoholinkäyttöä ja provosoivia tuotteita.

Klassisessa, tyypillisessä kihtihyökkäyksessä oireet ilmenevät voimakkaan kivun peukalon nivelessä, joka esiintyy yöllä tai varhain aamulla. Tällaisen voimakkaan kivun oireyhtymä, joka voi jopa immobilisoida jopa kaikkein vastustuskykyisimpiä potilaita, joilla on korkea kipukynnys.

Isossa varvassa on kuumeinen kouristava oireyhtymä, jossa on metatarsaalisen phalanxin nivelten turvotus, jolla on voimakas punoitus, joka on kiiltävä sormen iholla, venytettynä ja sen niveltoimintojen menettämisen. Kehon lämpötila on erittäin korkea. Akuutin kihtihyökkäyksen hoito tavanomaisilla särkylääkkeillä ei tuo helpotusta.

Tämä ehto voi kestää kolmesta päivästä puoli viikkoa. Sitten patologiset oireet häviävät spontaanisti ja kaikki sormen toiminnot palautetaan. Toistuva kohtaus voi ilmetä kuukausien tai jopa vuosien jälkeen, ja siihen liittyy yhä useampia liitoksia patologisessa prosessissa.

Mutta hyökkäysten väliset välejä vähennetään aina.

Yli puolessa potilaista hyökkäystä edeltää psyko-emotionaaliset häiriöt masennustilojen muodossa, järjetön hermostuneisuus ja jännittävyys, ja pelko ja ahdistuneisuus näkyvät. Dyspeptisten häiriöiden mahdollinen ilmentyminen - ruoan apatia, kielen kuivuminen ja plakki, raskaus ja kipu rintakehän alueella, röyhtäily ja ripuli.

Dysurisen luonteen, heikkouden ja ruumiinsärkyjen, sydämen kipujen ja verenpaineen nousun häiriöt ovat monien potilaiden hyökkäyksen edeltäjä. Monet näistä oireista voivat näkyä välittömästi akuutin hyökkäyksen alkamisajankohtana.

Oireet kihti on epätyypillisiä

Taudin tarttuvan-allergisen muodon tapauksessa kivut ovat luonteeltaan muuttavia, mikä ilmenee useina niveltulehduksina, ja tulehdusprosessien nopea väheneminen.
Kurssin subakuuttisessa vaiheessa on ominaista kipuja metatarsofalangeaalisen nivelen vyöhykkeellä, jossa on kohtalaisia patologisia merkkejä. Suurten ja keskisuurten nivelryhmien mahdollinen vaurio eristetylle (mono) ja moninkertaiselle (oligoartriitti) periaatteelle.
Nivelreumiin liittyvää kihtiä leimaa ensisijainen kihti-niveltulehdus käsien nivelryhmissä, joissa on eristetyt ja moninkertaiset niveltulokset. Mukana korkea kuume ja solmun muodostumat käsien pienissä nivelissä.
Pseudoflegmonisen patologian merkkejä ilmenee monoartriitina, jossa on erilaisia nivelten kuume ja tulehduksellisia prosesseja nivel- ja vierekkäisissä kudoksissa.
Taudin malosymptomaattinen variantti on poistanut ja heikosti osoittanut merkkejä, joilla on vähäistä kipua ja ihon punoitusta.
Kun periartraalinen patologia vaikuttaa kantapään ja periartikulaaristen pussien jänteisiin (bursa) vaikuttamatta nivelkudokseen. Luonteenomainen jatkuva kihti polyartriitin oireiden, jotka vaikuttavat jalkojen nivelten ryhmiin ja aiheuttavat niiden taipumista ja kireää liikkuvuutta, aiheuttavat luun epämuodostumista ja supistumista.

Näkyy nivelissä ja polvissa niveltulehduksen, sormen phangangien subluxoinnin. Suolan tunkeutumisen takia krooniset tulehdukselliset prosessit kehittyvät para-nivelkudoksissa. Vakavat kohtaukset rajoittavat potilaan liikettä.

Hyperurikemian läsnä ollessa, kiihkojen oireiden ja hoidon oikea-aikaisen diagnoosin puuttuminen (noin kuusi vuotta) on taudille ominainen erityinen oire - tophin tai nodulaaristen kasvainten kehittyminen korvan, ulnar- ja olkapään alueilla, jaloissa ja reisissä raajojen sormilla.

Kihti-iskujen aikana tophi on alttiina hajottamiselle ja antaa valkeanrakeisia rakeita.

Kihti, lääkkeet

Podagan terapeuttisen hoidon päätavoitteena on poistaa syy-tekijä, normalisoida uraatin taso kehossa ja lievittää kivun oireyhtymää. Lääkehoitoa valittaessa korostetaan lääkkeiden kattavaa ja kattavaa vaikutusta, jotka tarjoavat:

Tuskan tunteen poistaminen lyhyessä ajassa;
Toistuvien kohtausten ehkäisy;
Estä komplikaatioiden kehittyminen.

Kihti-iskujen helpotus alkaa levosta, kylmänä nivelten pinnalle, tiettyjen lääkkeiden nimittämiseen:

Lääkkeet, jotka vaikuttavat taudin perussyihin (jotka estävät uraatti- suolojen muodostumista) - yksittäinen "Allopurinol", Colchicine "," Fulflex "," Blemaren "," Veroshpiron "tai" Tsistona ".
Anestesiatoiminnan ulkoiset välineet kompressien muodossa dimetyylisulfoksidipohjaan - Dimexidum-liuos.
Injektoitavat muodot, joita käytetään kihtihoitoon pahenemisvaiheen aikana, ovat vahva “Ketorol” -tyypin anestesia.

Movalisin, Meloxicamin, lihaksen antamisen sisällä;
injektiot ja tabletit "Diclofenac";
Nimesil-oraaliliuos;
ibuprofeeni, nisa tai prednisalonin esivalmisteiset tabletit;
intraartikulaarinen blokaatti "deksametasoni";
poistaa turvotus ja tulehdus - voide "Aertal" tai "Indomethacin".

Hyökkäysten välein suoritetaan kihti-fysioterapia, joka lievittää tulehdusreaktioita, vähentää kipua ja tophin kokoa, vähentää hyökkäysten kestoa:

ultraääni;
lääketieteellinen fonoforeesi;
induktiohoito;
parafiinisovellukset.

Lääkkeiden ja fysioterapian hoidon vaikutusta parannetaan pitämällä asianmukainen ravitsemus - poistamalla ruokavaliosta liha- ja kalaruokia, rajoittamalla saantia ja kun kohtauksia, poistamalla suola kokonaan ruokavaliosta, juomalla jopa 2 litraa päivässä. Metabolia parantaa tuoreita mehuja kesäkurpitsaa, kurkkua ja kurpitsaa.

Varhainen hoito antaa suotuisan ennusteen kihti. Lääkehoidon puuttuessa tauti etenee, ja siihen liittyy yhä useampia liitoksia prosessissa. Kun tauti tulee krooniseksi, hoito on lähes epäselvä.

Kihti - mitä se on, oireet, hoito, ravinto ja kihti

Kihti on krooninen aineenvaihdunta (aineenvaihdunta), jolle on tunnusomaista heikentynyt puriinin aineenvaihdunta (liiallinen proteiinien hajoaminen) ja munuaisten kyvyttömyys erittää virtsahappoa. Sairaus tapahtuu yleensä 40 vuoden kuluttua naisilla ja vaihdevuosien jälkeen naisilla. Kihti vaikuttaa kaikkiin niveliin: sormet, kädet, kyynärpäät, polvet, jalat.

Millaista tautia se on, syitä ja ensimmäisiä merkkejä, sekä mitä oireita ja hoitomenetelmiä käytetään kiikarin akuutissa vaiheessa aikuisilla - käsitellään myöhemmin artikkelissa.

Kihti: Mikä tämä sairaus on?

Kihti on eräänlainen nivelsairaus, jossa niissä on virtsahapposuoloja. Sitä kutsutaan "kuninkaiden taudiksi", koska tauti levisi aikaisemmin korkeimmissa piireissä, ja useimmiten se johtui elintarvikkeiden ja alkoholijuomien muuttumattomuudesta.

Kihti-merkit ovat eräänlaisten kasvainten käsivarsien tai jalkojen ulkonäkö, kun taas virtsahapon taso on merkittävästi kohonnut.

Kun kasvut, toisin sanoen, tophus räjähtää, henkilö voi nähdä valkeaa virtsahapon kiteitä. Potilas voi tuntea melko voimakasta kipua kärsineillä alueilla. Tällaiset suola- kerrokset nivelissä vaikeuttavat täyden käyttöiän johtamista.

Kihti on ikään liittyvä sairaus. Lapsilla ja nuorilla, joilla on harvoin diagnosoitu. Yleensä ensimmäiset miehiä koskevat hyökkäykset tapahtuvat 40-vuotiaana, naisilla 50-vuotispäivän jälkeen.

Yli 60-vuotiailla taudilla esiintyy 97% tapauksista. Vahvemman sukupuolen edustajat, tauti on yleisempää, koska heidän verensä on aluksi korkeampi virtsahapon taso.

luokitus

Kliinisessä luokituksessa tunnistetaan seitsemän kihti-taudin muotoa:

tyypillinen (klassinen) akuutin kihti-niveltulehduksen hyökkäys,
tarttuva-allerginen tyyppi,
subakuutti,
revmatoidopodobny,
psevdoflegmonozny,
periartriittiset ja oligosymptomaattiset variantit.

Kihti muodostuu neljästä vaiheesta:

Virtsahapon kerääntyminen elimistöön, joka kirjataan sen pitoisuuden lisääntyessä veressä.
Suolakiteiden muodostuminen nivelissä.
Immuunisolujen aggressio uraatin muodostumista ja vaurioituneen nivelen tulehdusta vastaan.
Kihti, etäisyys, munuaisvauriot, nivelten epämuodostumat.

Taudin pääasialliset ilmenemismuodot pahenemisajankohtana ovat voimakkaita särkeviä kipuja tulehtuneen nivelen alueella, sen turvotusta ja punoitusta. Jokainen liike lisää kipua, mikä johtaa väliaikaiseen yhteistoiminnan menetykseen.

Mikä on kihti, jos katsot potilaan röntgenkuvaa? Nämä ovat vieraita aineita - uraattien mikrokiteitä (virtsahapposuoloja), jotka asettuvat verenkiertoon: nivelissä, jänteissä. Niissä esiintyy tulehdus.

Ensimmäiset kihti-merkit

Kihti-merkkejä ei voida sekoittaa toiseen sairauteen, joten erityiset ovat sen ilmenemismuodot. Ensimmäiset oireet näkyvät suurten varpaiden (yksi tai molemmat) yhteinen alue. Tämä peukalon yhteinen kihti valitsee ensimmäisenä kohteena.

Tulehduksen oireet (97%: ssa tapauksista kärsivät ensin ison varpaan nivelet):

vaikea kiusallinen kipu;
ihon punoitus ja turvotus;
nivelissä olevien valkeamien kyhmyjen läsnäolo (tophi), jotka ovat aiemmin tulehtuneet;
kuume;
merkkejä munuaiskivistä (kipu munuaisalueella, veri virtsassa jne.).

Tarkemmin sanottuna kihti vaihtelee sukupuolen mukaan:

miehillä on voimakas, lähes sietämätön kipu kosketuksessa olevalla nivelellä, ihon turvotus ja punoitus. Sairaus etenee nopeammin ja useammin vaikuttaa käsien niveliin.
naisilla on usein vain yksi nivel, ja naapurit kärsivät kihtiä vain hoidon myöhästymisestä. Tyypillisten oireiden lisäksi naisilla on yleistä pahoinvointia, hermostuneisuutta, ihon hilseilyä sairaan nivelen kohdalla, kärsivän raajan jäykkyys.

syistä

Taudin syy on virtsahappokiteiden (uraattien) saostuminen nivelen rustokudokseen. Niiden kertyminen johtaa tulehdukseen, johon liittyy voimakasta kipua.

Yksi taudin tärkeimmistä syistä on virtsahapon kertyminen elimistöön. Kemiallinen rakenne on samanlainen kuin kofeiini. Tämän seurauksena potilaiden on kiellettävä juoda kahvia ja voimakasta teetä pahenemisen välttämiseksi.

Normaaleissa määrissä uraatit hajoavat ja ne erittyvät munuaisten kautta virtsaan. Mutta virtsahappotuotannon lisääntyessä munuaiset eivät riitä aineenvaihduntatuotteiden täydelliseen poistoon, ja jotkut niistä jäävät kehoon tiheiden, terävien kiteiden muodossa, jotka ympäröivät ja vahingoittavat rustokudosta.

Virtsahappo voi kerääntyä elimistöön kahden tärkeän tekijän vuoksi:

Geneettisten sairauksien tai hormonaalisten tekijöiden vuoksi, jotka pahentavat alkoholin väärinkäyttöä ja väärää ruokavaliota.
Koska aineenvaihdunta on loukkaantunut, tai väärän lääkityksen seurauksena.

Akuutti muoto ilmenee, kun veressä havaitaan tasaisesti lisääntynyttä virtsahapon pitoisuutta - yli 60 mg / l. Poikkeamat tästä normista voivat aiheuttaa:

järjestelmällinen overeating;
riippuvuus rasvaisen lihan ruoasta;
lihavuus;
fyysinen passiivisuus, liikkumattomuus;
geneettinen taipumus.

Kihti - erityisesti ikään liittyvä sairaus. Lähes kaikki 65-vuotiaat vanhukset osoittavat merkkejä taudista. Lasten ja nuorten kihti muutokset kirjataan poikkeustapauksissa.

Tärkeimmät kihtiolosuhteiden riskitekijät ovat:

miesten sukupuoli;
ikä yli 50 vuotta;
luuston lihasheikkous;
lihavuus;
alkoholin myrkytys;
veren pH: n vaihtelut;
virtsahapon munuaisten vähentäminen.

Kihti-oireet ja valokuvat

Taudin klinikka riippuu patologian etenemisen asteesta. Seuraava kihti on luokiteltu:

Taudin vaihe 1 - oireeton 80%: ssa tapauksista havaitaan vain virtsanalyysillä, kun virtsahapon taso on kohonnut;
Vaihe 2 - nivelten suolat aiheuttavat akuuttia kipua;
Kolmas, krooninen vaihe - kiteyttävät uraatit muuttavat nivelet, muodostavat kiviä sisäelimissä.

Kihti-oireita ovat:

Äkillinen ja voimakas kipu nivelessä;
Ruuhkat ja turvotus;
punoitus;
Kudoksen tiivistäminen taudinpurkauksen ympärille;
Yli puolet potilaista, joilla on ensisijainen sairaus, on iso varvas.

Kipu ei johdu niin paljon ympäröivien kudosten kiteiden "mekaanisesta vammasta" kuin valtavan määrän "tulehdusaineiden" tunkeutumisesta suoraan niveleen. Toisin sanoen kivun syy artriittisen hyökkäyksen aikana ei ole mekaaninen (terävät kiteet), vaan kemialliset (ärsyttävät aineet).

Tyypillinen piirre on gouty tophun ulkonäkö. Tämä on virtsahappokiteiden kerääntyminen pehmeään kudokseen, kuten kuvassa on esitetty.

Kihti sormella

Miten hyökkäys alkaa?

Ennen hyökkäystä potilaat tuntevat olonsa täysin terveiksi, mutta monet huomaavat, että kärsivässä nivelessä on pistely. Monet merkittävät väsymys, ärtyneisyys.

Yleensä tauti alkaa hyökkäyksestä, joka on niin kutsuttu. kihti-niveltulehdus. Aluksi tulehdusprosessi vaikuttaa vain yhteen liitokseen.
Yleensä iso kärki vaikuttaa ensin (harvemmin - nilkan tai polven nivel).
Hyökkäys alkaa useimmiten yöllä tai aamulla.
Kipu näkyy yhtäkkiä; Sillä on puristava merkki, ja sille on ominaista korkea intensiteetti.
Vaurioitunut nivel turpoaa nopeasti, ja sen ulkonemassa on ihon hyperemia ja paikallinen lämpötilan nousu.

Useimmilla potilailla toistuva kihti hyökkäys kehittyy useimmilla 6-24 kuukauden kuluttua ensimmäisestä, mutta useilla potilailla tämä aika on paljon pidempi (joskus se saavuttaa 10-20 vuotta). Ajan myötä kiihtyvien akuuttien hyökkäysten esiintymistiheys hoidon aikana lisääntyy.

Esiintyminen kihtiä jaloissa

Kliininen kuva kihti akuutista vaiheesta:

Vaikean kivun esiintyminen nivelessä;
Kipu esiintyy useimmiten yöllä tai varhain aamulla;
Edeeman esiintyminen nivelen kohdalla ja sen ympärillä;
Lisääntynyt kehon lämpötila;
Ruokahaluttomuus, vilunväristykset, yleinen heikkeneminen.

Useimmiten kipu ilmenee aluksi vain yhdessä nivelessä - tavallisesti ensimmäinen kärki (ison varpaan kihti) kärsii ensin, harvemmin polven tai nilkan.

komplikaatioita

Hyperurikemia ja uraattihappojen kertyminen kihti johtaa niiden kerrostumiseen munuaisissa kehittämällä:

nefropatia;
gouty-nefriitti, jolle on tunnusomaista proteinuuria, mikrohematuria, sylindruria;
verenpaineesta, joka siirtyy myöhemmin krooniseen munuaisten vajaatoimintaan.

40%: lla potilaista on kehittynyt virtsatulehdus, jossa on munuaiskoolia kihtihyökkäyksen ja pyelonefriitin muodossa esiintyvien komplikaatioiden korkeudella.

Mitkä ovat sairaudet kihtiä varten?

Mitä muita sairauksia esiintyy kierron kaltaisen skenaarion mukaan? Erityisesti nämä tiedot ovat hyödyllisiä niille, jotka ovat tottuneet tekemään diagnoosin, käyttäen viitekirjoja tai Internet-tietoja.

septinen (röyhkeä) niveltulehdus.
pyrofosfaatin artropatia;
reaktiivinen niveltulehdus;
nivelreuma;
nivelrikko (usein yhdistettynä kihti);
psoriaattinen niveltulehdus (niveltulehdus yhdessä ihosairauden kanssa - psoriaasi).

diagnostiikka

Jos nivelet ovat ainakin kerran tunteneet, on välttämätöntä vedota lääkäriin. Ja sillä ei ole väliä kuinka nopeasti hyökkäys tapahtui ja kuinka kova oli. Muuten voit nostaa asian vammaisuuteen.

Mitä lääkäri käsittelee kihtiä? Reumatologi. Ensimmäisessä vastaanotossa hän suorittaa nivelen ulkoisen tarkastelun, diagnosoi potilaan tilan.

Suora diagnoosi tehdään kliinisten ja parakliinisten (laboratorio- ja instrumentaalisten) tutkimusten perusteella. Joillakin potilailla diagnoosi ei vie paljon aikaa, kun taas toisten on tehtävä useita testejä ja tutkimuksia.

Diagnoosissa kihti voi erottaa seuraavat vaiheet:

historia (potilastutkimus);
arvioida taudin kliinistä kuvaa;
instrumentaaliset tutkimukset;
laboratoriotestit.

Seuraavia menetelmiä käytetään kihti diagnosoinnissa:

biokemiallinen verikoe (virtsahapon määrä on lisääntynyt; veressä olevan kreatiniinipitoisuuden avulla määritetään munuaisten vajaatoiminnan merkitys);
röntgensäteitä (ajankohtaisia nivelmuutoksia tarkastellaan osana kierron niveltulehduksen kroonista muotoa);
tutkimusta synoviaalisesta nesteestä, joka on otettu yhteydestä, johon vaikuttaa bakteeriflooran puuttuminen, ja virtsahappokiteiden läsnäolosta;
Ultraääni (tutkimus tutkii munuaisia kivien esiintymisessä niissä).

Kihti on diagnosoitu perustuen kahteen kriteeriin seuraavista:

virtsahapon pitoisuus veressä on suurempi kuin 416,4 μmol / l miehillä ja yli 356,9 μmol / l naisilla;
tophusin läsnäolo;
virtsahappokiteiden havaitseminen synoviaalisessa nesteessä tai kudoksissa;
akuutti ohimenevä niveltulehdus.

Kihti hoito

Monimutkaisen kihtihoidon tulisi olla askel askeleelta. Se koostuu kolmesta vaiheesta:

akuutin hyökkäyksen helpotus (kihti-niveltulehdus);
virtsahapon ylimäärän korjaus;
ruokavalio ja toistuvien pahenemisvaiheiden ehkäisy.

Kun kihti hoidetaan kotona. Akuutti hyökkäys on osoitus siitä, että sänkyä noudatetaan tiukasti. Raajan, jonka tulehdusprosessi vaikuttaa niveliin, on suositeltavaa pitää koholla nostamalla jotain pehmeää (rullattu peitto tai tyyny) niiden alle.

Huumeiden hoidon periaatteet:

Hoitoa erityisillä lääkkeillä, joiden vaikutus pyritään vähentämään hyperurikemiaa, ei voida aloittaa taudin pahenemisen aikana.
Tällaisia varoja otetaan jo pitkään, vuosia, jolloin pienet taukot (enintään 4 viikkoa) veren veren virtsahappopitoisuuden normalisoinnin aikana.
Lääkkeiden valinnassa on erittäin tärkeää harkita metabolisen puriinin tyyppiä (sekoitettu, metabolinen, munuainen).

Kihtilääkehoidon tavoitteena on ratkaista kaksi pääasiallista ongelmaa:

Virtsahapon tason pienentäminen potilaassa;
Akuutin tulehduksen ja kivun lievittäminen.

Mitä nopeammin potilas läpäisee tutkimuksen, tutkii uudelleen hänen tottumuksensa ja aloittaa hoidon, sitä suurempi on todennäköisyys saavuttaa vakaa remissio.

Allopurinoli. Allopurinolin käyttö vähentää kihti-niveltulehduksen pahenemista, jolloin samanaikaisesti poistetaan virtsakivien riski virtsateissä. Lääkkeen vähimmäistehokas annos valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle mahdollisten sivuvaikutusten vähentämiseksi.
Febuksostaatti - toimii kuten allopurinoli. Sitä suositellaan käytettäväksi potilailla, joilla on munuaisten ja maksan leesiota kohtalainen ja lievä.
Pegloticase on laskimonsisäinen liuos, joka sisältää entsyymejä, jotka liuottavat virtsahappokiteitä. Sitä käytetään progressiiviseen, vaikeasti hallittavaan kihtiin.
Probenesidi, joka otetaan suun kautta, edistää virtsahapon kiihdyttämistä munuaisilla.

Kiertoradalla hyökkäys lopetetaan ensin:

rauhaa;
kylmä liitoksessa;
NSAID-lääkkeet (Naprokseeni, Diklofenaakki) tableteissa tai injektioissa;
vakavissa tapauksissa glukokortikosteroidien tai IV-kolkisiinin intraartikulaarinen anto.

Kurssikäsittely uusiutumisen estämiseksi:

Tulehduskipulääkkeet (tason tulehdus, vaikuttavat ruoansulatuskanavaan);
kortikosteroidit (pitkäaikainen käyttö vähentävät immuniteettia ja heikentävät luukudosta);
Kolkisiini (vaikuttaa veriin ja ruoansulatuskanavaan);
C-, P-vitamiinit (edistävät uraattien poistamista);
Uricodepressantit (Allopurinol, Orotic acid) vähentävät virtsahapon pitoisuutta, niille määrätään hyperurikemiaa;
Uricosuric-lääkkeet (Ketazon, salisylaatit) parantavat virtsahapon poistumista elimistöstä erittymisnopeudellaan alle 3,56 mmol / vrk.

fysioterapia

Fysioterapia auttaa pysäyttämään tulehduksen nivelissä kihti. Ne määrätään yksinomaan niveltulehdusoireiden lääketieteellisen vähentämisen jälkeen. Taudin akuutissa jaksossa kaikki fysioterapian menetelmät ovat tiukasti vasta-aiheisia.

Mitä tekniikoita käytetään:

parafiini- ja otsokeriittisovellukset,
parantava muta
UHF,
magneettinen hoito
elektroforeesi,
lääkkeiden fonoforeesi.

Kihti Kirurgia

Äärimmäinen toimenpide hoidossa - toimenpide, joka poistaa tophus. He käyttävät sitä harvoin vain silloin, kun:

Uratin talletukset ovat hyvin suuria;
Hoito ei ole tehokasta - tophaset eivät liukene;
Tofus itää pehmeässä kudoksessa;
Nivelen muodonmuutokset ovat niin suuria, että sen on tarkoitus tuhota.

Varhainen tunnistaminen ja rationaalisen hoidon aloittaminen antavat ennustettavasti myönteisiä tuloksia. Kihti-ennustetta pahentavat tekijät ovat nuoria (30-vuotiaita), virtsatietulehduksen ja virtsateiden infektioiden yhdistelmää, somaattisen historian pahenemista (diabetes, arteriaalinen verenpaine), nefropatian etenemistä.

Miten poistetaan kihti?

Akuuteissa hyökkäyksissä on suositeltavaa levätä, erityisesti kärsivälle raajalle.
Jalalla on jonkin verran kohonnut asento, jäätä voidaan levittää kipeälle nivelelle, korvata se sen jälkeen, kun hyökkäys loppuu, ja lämpenee kompressia.
Hyökkäyksen hoidossa käytetään tulehdusta ehkäiseviä ei-steroideja (NSAID-lääkkeitä), spesifistä lääkettä sekä sen annostusta, käytön taajuutta ja kestoa määrää hoitava lääkäri.

Voit lievittää tulehdusta ja lievittää käsien ja jalkojen kipua puristamalla. Aspiriini 5 tabletin määränä yhdistettynä 10 ml: n joditilavuuteen. Työkalu tulee levittää jaloille ja laittaa lämpöön. Manipulaatiota suositellaan 2 kertaa päivässä.

Akuutin kihti-iskun poistamisen jälkeen sinun on tehtävä kattava hoito. Kihti sisältää monimutkaisen hoidon:

Lääketieteellinen menetelmä;
fysioterapia;
Hieronta.

Jotta voit seurata kihtiä ja ehkäistä yksityiskohtaisia hyökkäyksiä, sinun täytyy:

suoritetaan jatkuvasti biokemiallisia verikokeita virtsahapposuolojen pitoisuudesta siinä;
jos tarpeen, tee intraartikulaarisen nesteen puhkaisu;
Noudata täysin lääkärin määräyksiä ja kiertueen ruokavalio.

ruoka

Päivittäisen ruokavalion laatimiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka, ottaen huomioon taudin kehittymisen vaiheet ja krooniset patologiat, kehittää taulukon sallituista ja kielletyistä elintarvikkeista.

Et voi: syödä paljon lihaa, sisäelimiä, kalaa, sieniä, palkokasveja. Kielletyt liemet, kaviaari, savustettu liha ja säilykkeet, lihahyytelö, ovat kiellettyjä. Kahvia, teetä, kaakaota, suklaata ei suositella.
Voit: maitoa ja maitotuotteita, munia, kanaa, vihanneksia, viljaa, pastaa, pähkinöitä.
Sinun täytyy juoda niin paljon nestettä kuin mahdollista, mieluiten 2,5-3 litraa päivässä. Se voi olla vain vesi, kivennäisvesi, emäksinen parempi, kuten Slavyanovskaya ja Smirnovskaya, marja- ja sitrushedelmät,

Ruokavalio kihti, kuten olet toivottavasti ymmärtänyt, on tärkein osa hoitoa. Tämän taudin monimutkainen hoito sisältää myös lääkkeitä ja fysioterapiaa. Lääkäri määrää ne yksilöllisesti jokaiselle potilaalle ottaen huomioon kihti, vakavien sairauksien esiintyminen.

Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö kotona

Ennen kuin käytät kansanhoitoa kihtiä varten, ota yhteyttä lääkäriisi.

15-20 g (noin 1 rkl. Lusikka) hienonnettua sellerijuustoa hautua 0,4 litraa kiehuvaa vettä, jätä, kunnes infuusio on jäähtynyt, suodata. Annostus: juo 0,5 lasia 3 kertaa päivässä ennen ateriaa (20-30 minuuttia).
Sikuri. 2 teelusikallista sikuria kaada 200 ml kiehuvaa vettä ja vaatii 4 - 5 tuntia. Infuusio juo puoli kupillista 2 - 3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Sikuri on myös tehokas hyperurikemian torjunnassa.
Hyödyllinen kihti ja jalka kylpy jodilla. 3 l lämpimään veteen lisätään 3 tl. natriumbikarbonaatti (syötävä sooda) ja 9 tippaa jodia. Säännölliset menettelyt tämäntyyppisellä hoidolla auttavat vähentämään suolan talletusten määrää.
Hiontaan voidaan soveltaa kamomillin ja hirvieläinten tinktuuria. Kuivat kasvit kaadetaan lasillisen kiehuvaa vettä ja vaativat 2 tuntia. Suodatetun tuotteen tulisi käsitellä altistuneita alueita.
Punapuun juuret. On välttämätöntä kaataa yksi tl näitä juuria lasillisella kiehuvalla vedellä ja anna sen hautua, ja on parempi keittää 10 minuuttia vesihauteessa. Ota infuusio aamulla ja illalla puolen kupin.

ennaltaehkäisy

Pääasiallinen keino estää kihtiä on ruokavalio, joka mainittiin edellä. Elintarvikkeiden saannin lisäksi myös muut riskitekijät ovat tärkeitä. Tämä auttaa pidentämään remissioiden jaksoja, välttämään pahenemista tai heikentämään niitä.

Kihti ehkäisy sisältää:

Seuraa ravitsemusta, älä väärinkäytä elintarvikkeita, jotka ovat suuria puriinien kanssa.
Urheilun tekeminen. Älä altista laitetta raskaille kuormille. Kävely, aamu lenkkeily ja kevyt harjoitus ovat runsaasti. Tärkeintä on, että nivelet eivät saa suurta kuormaa.
Juo runsaasti nesteitä, mikä edistää virtsahapon ylimääräistä poistamista kehosta.
Kun istuva työ yrittää kompensoida toiminnan puutteita säännöllisillä harjoituksilla. Lisäksi se auttaa eroon ylimääräisistä kiloista, jotka lataavat nivelet.
Hylkää kapeat ja epämiellyttävät kengät ja vaatteet. Tällaiset tuotteet ovat haitallisia nivelille.

Nyt tiedät, mitä tauti on, mitä ominaisuuksia ja hoitomenetelmiä käytetään kihtiä varten. Ole terve ja katso terveyttäsi koko ajan!

Mikä on kihti jalkoilla ja miten sitä hoidetaan?

Kihti tai nivelkipu on yleinen sairaus, joka useimmiten vaikuttaa alaraajojen niveliin. Jalankulkutautien tehokasta hoitoa voi määrätä vain pätevä reumatologi.

Mikä on kihti?

Mikä on kihti jalkoilla ja miten sitä hoidetaan? Tärkein syy tähän nivelpatologiaan on virtsahappokiteiden tai natriumuraattien kerrostuminen nivelten pinnalle. Uriinihappo on puriinien - typpipitoisten yhdisteiden - hajoamistuote, jotka ovat olennainen osa proteiinimolekyylejä. Se tuo suuria etuja, koska se on voimakas luonnollinen antioksidantti, joka hidastaa ikääntymiseen ja solukuolemaan johtavia hapettumisprosesseja. Myös virtsahappo on aivojen stimulantti.

Gouty-talletukset voivat esiintyä missä tahansa nivelrungossa, mutta jalkojen kihti on yleisin. Johtuen pystyasennosta alaraajoissa, suurin kuormitus tapahtuu liikkeen aikana. Myös jalkojen nivelissä hidas verenkierto.

Normaalisti virtsahapon pitoisuus veressä on pieni, koska sen ylimäärä erittyy munuaisten kautta. Mutta joskus hapon määrä kehossa kasvaa dramaattisesti, mikä aiheuttaa sen kiteytymisen nivelten pinnalle. Mikä aiheuttaa kihtiä - patologian kehittymiselle voi olla useita syitä:

Metaboliset häiriöt, jotka ilmenevät metabolisten prosessien hidastumisena;
Munuaisten krooninen patologia, joka johtaa niiden toiminnallisen aktiivisuuden vähenemiseen;
Liiallinen puriinien saanti elintarvikkeista, joissa on runsaasti eläinperäisiä proteiineja ja typpeä (rasvainen liha ja kala, äyriäiset, sienet, palkokasvit).

Useimmiten on samanaikaisesti kolme tekijää, joista tulee kihti kiihtyvyyden kehittämiseksi. Geneettinen selektiivisyys on luonteenomaista tälle nivelsairaudelle: miehet kärsivät jalkojen tulehduksesta paljon useammin kuin naiset hormonaalisen taustansa erityispiirteiden vuoksi. Ihmiskunnan kauniin puolen edustajat, tämä tauti on harvinaisempi ja esiintyy lievemmässä muodossa, kierteen muodossa suuressa varvas, joka tunnetaan yleisesti nimellä "bump" tai "luu".

Se, että kihti- nivelet liittyvät suoraan ravitsemukseen, on havaittu jo pitkään, ja kaikki harjoittavat reumatologit käyttävät ruokavaliota keuhkojen hoitoon ja ehkäisemiseen. Tärkeimmät syyt sen kehittämiseen ovat seuraavat tekijät:

Perinnöllisyys, joka määrää aineenvaihduntaa;
Krooniset sairaudet virtsajärjestelmässä, jotka häiritsevät munuaisten normaalia toimintaa ja muuttavat virtsan koostumusta;
Pitkäaikainen hallitsematon diureettisten lääkkeiden saanti, joka johtaa dehydraatioon, veren viskositeetin lisääntymiseen ja virtsahapon konsentraatioon;
Toistuvat tartuntataudit, joiden taudinaiheuttajat ovat streptokokko-kurkkutautia, tonsilliitti. Usein jalkojen kihtiä varten riittää, että parannetaan taustalla oleva sairaus;
Jalkojen nivelten usein esiintyvät mekaaniset vauriot - murtumat, siirtymät, mustelmat;
Vaikea hypotermia;
Kenkien kuluminen ei ole kooltaan tai vain epämiellyttävä.

Nykyaikaisella lääketieteellä on suuri valikoima lääkkeitä, joilla torjutaan kihtiä. Hoito voi kuitenkin onnistua, jos potilas käy lääkärin ajoissa ja noudatetaan kaikkia suosituksia.

Oireet ja kihti

Kihti on tärkein oire nivelessä, joka esiintyy yöllä tai varhain aamulla. Hyökkäykset tapahtuvat odottamattomasti ja ovat niin voimakkaita, että henkilö ei tiedä, mihin laittaa kipeä jalka. Päivän aikana nivelten kipu voi laskea hieman, mutta palaa yöksi. Tämä voi kestää kolme tai neljä päivää, minkä jälkeen takavarikointi pysähtyy niin pian kuin se alkoi.

Sijainnista riippumatta, kihti näyttää kliinisesti samalta. Taudin pahenemisen aikana sairastunut nivel tulee punaiseksi ja turvokseksi, muodonmuutokseksi ja suuremmaksi, mikä näkyy selvästi polvinivelen kihtiä kuvaavassa kuvassa. Nivelen ihon lämpötila kasvaa huomattavasti. Hänen liikkuvuutensa on voimakkaasti rajallinen, liikkeet ja kuormitus jalkaan aiheuttavat kivun lisääntymistä.

Toinen oire gouty patologia on tophi, jotka ovat kivuttomia ihonalaista kyhmyjä muodostettu lähellä vaikutus yhteisen. Niiden sisältö koostuu virtsahapon kerrostetuista suoloista.

Varpaiden nivelissä esiintyy pieniä tophasia, mutta suurten nivelten lähellä - polvi, nilkka, lonkkanivel, ne voivat saavuttaa kananmunan koon. Kun takavarikointi kehittyy, niiden pinnalle ilmestyy haavaumia, joista valkea, tahmea massa alkaa haihtua. Kun patologiset oireet häviävät, eritteet vähenevät vähitellen, haavaumat estyvät ja tophi häviää.

Nilkan kihti, jalkojen oikea asento on häiriintynyt: kihti jalka tasoittuu, kantapää kiertyy, raajan akseli on taivutettu - kuvitteellinen pystysuora viiva, joka yhdistää jalka jalkaan, poikkeaa ja ottaa X-muodon. Jos lonkkanivel vaikuttaa, kuvassa kihti on jaloissa näyttää sen kaaren muotoisen kaaren, joka on kaareva ulospäin.

Asiantuntijat jakavat nivelten osaksi 4 vaihetta, joista jokaisella on omat oireet:

Ensimmäistä vaihetta kutsutaan oireettomaksi hyperuroururiaksi. Ulkoiset kihti-ilmentymät nivelissä puuttuvat tässä vaiheessa, mutta virtsahapon määrä veressä on lisääntynyt, mikä määritetään käyttämällä biokemiallista analyysiä;
Toisessa vaiheessa kehittyy nivelten akuuttia kihti-niveltulehdusta, jolle on ominaista nivelen turvotus ja tulehdus. Sen ensisijainen sijainti on ison varpaan yhteinen. Sitten patologia nousee korkeammalle. On kihti jalasta, polvesta, lonkkanivelestä;
Kolmas vaihe on siirtymäkausi. Hänen nivelkipunsa hyökkäysten alussa on lyhyt - ne kestävät vain muutaman tunnin, remissiokaudet voivat olla jopa yksi vuosi. Mutta vähitellen taukot lyhenevät ja hyökkäykset jatkuvat pidempään;
Neljännessä vaiheessa havaitaan kaikki klassisen kihtin merkit, jotka on määritelty paljaalla silmällä: nivelen muodonmuutos, tophi.

Kihti alkaa diagnosoida lääkärin ulkoisella tutkimuksella ja potilaan haastattelulla. Määrittää kivun vakavuus, nivelen turvotus, tophin läsnäolo. Potilas lähetetään erityyppisiin tutkimuksiin: veri- ja virtsakokeet, synoviaalisen nesteen näytteet, radiologia.

Täydellinen verenkierto kihtiä varten osoittaa leukosyyttien määrän kasvua, sen biokemiallinen koostumus muuttuu, kirjataan uraattien konsentraatio. Virtsan muutoksia havaitaan vain, jos patologinen prosessi vaikuttaa munuaisiin samanaikaisesti nivelten kanssa.

Kun synoviaalinen neste puhkaistaan, siinä on virtsahappokiteitä. Näiden kiteiden talletukset näkyvät röntgensäteillä. Polven ja nilkkojen nivelten alueella nivelten välinen aukko kaventuu, ja suon osteofyytit muodostuvat luiden alueiden reunoille. Kaikki nämä merkit ovat tunnusomaisia viimeiselle, kiihkeän vaiheen vaiheelle.

Yksi nykyaikaisista instrumentaalisista menetelmistä kihti on diagnosoitu teknetiumpyrofosfaatista. Tämä aine, joka annetaan laskimonsisäisesti ja jolla on kyky kerääntyä uraattien konsentraatiopisteisiin, mahdollistaa diagnoosin kihtiä varhaisessa vaiheessa ennen tophin muodostumista.

Scintigrafia on kihtihoidon yksi tärkeimmistä komponenteista. Prosessissa saatujen tietojen perusteella lääkäri päättää, miten ja miten hoitaa kihtiä jaloilla.

Jalka-asteen hoito

Potilaan sairaalahoitoa suositellaan harvoin, jos tauti vaikuttaa munuaisiin. Nivelten patologiaa hoidetaan kotona. Lääkehoito alkaa huumeiden käytöllä, jota merkitsee NSAID-lääkkeiden lyhenne - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Näitä ovat Butadion, Reopirin, Indometasiini. Ne ovat saatavilla useissa farmakologisissa muodoissa - tabletteina, voiteina, injektioina ja niillä on anti-inflammatorisen, kipulääkkeen lisäksi.

Allopurinoli, Allomeron, Urodan, Colchicine ovat suosittuja kierron torjunta-aineiden, jotka auttavat lääkehoidossa lopettamaan kihtihyökkäyksillä ja joilla on positiivinen vaikutus aineenvaihduntaan. Viimeinen lääke annetaan laskimonsisäisesti, ja se osoittaa suurimman tehokkuuden käytettäessä ensimmäistä päivää ja jopa tunteja kihtihyökkäyksen alkamisen jälkeen.

Kihti-niveltulehduksen hoidossa käytetään lääkkeen lisäksi fysioterapiaa. Suositellut menettelyt verenkierron ja aineenvaihdunnan parantamiseksi kosketuksissa olevissa nivelissä:

Ultraviolettisäteily;
Erittäin korkeat taajuusvirrat;
Shock wave -hoito;
parannuskeinoja;
Parafiinihoito.

Niiden fysioterapian joukossa, joissa hoidetaan kihtiä, kuuluvat hieronta ja fysioterapia (fysioterapia), jotka ovat tarpeen nivelien normaalin liikkuvuuden palauttamiseksi. Jalka-, polvi- ja lonkkanivelen hieronta parantaa kiertoa, ”vaivaa” tophi, nopeuttaa virtsahapposuolojen erittymistä elimistöstä, lievittää lihaskouristuksia ja estää lihaskudoksen kehittymisen. Hoitoon tällaisen hieronnan tekniikoita, jatkamaan sitä itsenäisesti, potilasta avustaa fysioterapiahuoneen työntekijä. Samassa paikassa hänelle näytetään joukko harjoituksia kihtiä varten.

Jos konservatiivinen hoito ei johda toivottuun tulokseen, ja taudin kehittymisen aikana syntyy komplikaatioita, suositellaan kirurgista hoitoa. Määritä minimaalisesti invasiivisia ja invasiivisia tekniikoita. Ensimmäinen ryhmä sisältää tophin poistamisen, nivelten aukkojen avaamisen työntää ne pois akuutin tulehdusprosessin sattuessa. Tällaiset toiminnot suoritetaan poliklinikalla paikallisen anestesian alla. Laiminlyötyissä tilanteissa lääkärit joutuvat käyttämään endoproteettisia aineita - kiertävän nivelen poistamista ja sen korvaamista proteesilla. Mutta useimmissa tapauksissa kihti voidaan parantaa konservatiivisilla menetelmillä, muun muassa kansan menetelmien avulla.

Perinteiset parantajat tarjoavat kihtiöljyn hoitoa popppa-silmukoista, sekoitettuna vaseliiniin suhteessa 1 - 4, mikä voittaa kipeät nivelet kivun vähentämiseksi. Myös kaksi ruokalusikallista kuivaa yrttiä, joka on täynnä litraa kiehuvaa vettä ja annostellaan 2-3 tuntia, voit valmistaa parantavan infuusion ja ottaa sen 50 ml kolme kertaa päivässä.

Työkalu vähentää kipua ja vähentää virtsahapon pitoisuutta. Se on myös hyvin lievittää aktivoidun hiilen ja pellavansiemenöljyn kipua. Jotta voisit tehdä sen, sinun on jauhettava jauheeksi viisi tablettia aktiivihiiltä, sekoittaen ne tl pellavansiemenöljyä. Levitä seos side- tai sideharsolle ja laita kipeä nivel, ensin peitä se polyeteenillä ja kääri se sitten lämpimällä huivalla tai huivilla.

Kihti-hoitoon kuuluu alhainen puriiniruokavalio. Kihti, seuraavat elintarvikkeet ovat vasta-aiheisia:

palkokasveilla;
sienet;
Kaikki paistettu, purkitettu, suolainen ja mausteinen;
Kalan ja lihan rasvaiset lajikkeet sekä niihin perustuvat liemet;
Teurasjätteet - maksa, munuaiset, aivot, kieli.

Etusija annetaan maitotuotteille, viljoille, vihanneksille ja hedelmille. Niissä puriinien pitoisuus on vähäinen, tai ne ovat kokonaan poissa. Öljyn, sekä voin että auringonkukan, käyttö hoidon aikana on myös rajoitettava, koska ylimääräinen kyllästetty rasva vaikeuttaa virtsahapon erittymistä munuaisissa.

Mainittuja konservatiivisia hoitomenetelmiä tulisi käyttää vain lääkärin kuulemisen jälkeen. Niiden monimutkainen sovellus sallii vakaiden remissioiden vähentämisen, vähentäen kihtihyökkäysten määrää ja pehmentää niiden voimakkuutta.