Griseofulvin (Griseofulvin)

Yksi varhaisimmista luonnollisista antimykoottisista aineista, joilla on kapea aktiivisuus. Sitä tuottaa Penicillium-suvun sieni. Sitä käytetään vain dermatomycete-sienien aiheuttamaan silsaan.

Sillä on fungistaattinen vaikutus, joka johtuu sienisolujen mitoottisen aktiivisuuden inhiboinnista metafaasissa ja DNA-synteesin rikkomisesta.

Valinnaisesti kertyy ihon, hiusten, kynsien "prokeratiinin" soluihin, ja griseofulviini antaa vasta muodostuneen keratiiniresistenssin sieni-vaurioille. Parannus tapahtuu infektoidun keratiinin täydellisen korvaamisen jälkeen, joten kliininen vaikutus kehittyy hitaasti.

Dermatomycetes ovat herkkiä griseofulviinille (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.). Muut sienet ovat kestäviä.

Griseofulviini imeytyy hyvin ruoansulatuskanavaan. Biosaatavuus lisääntyy, kun sitä käytetään rasvaisten elintarvikkeiden kanssa. Maksimaalinen pitoisuus veressä todetaan 4 tunnin kuluttua, ja korkeat pitoisuudet syntyvät ihon keratiinikerroksissa, hiuksissa, kynsissä. Vain pieni osa griseofulvinasta jakautuu muihin kudoksiin ja salaisuuksiin. Metaboloituu maksassa. Erittyy ulosteisiin (36% aktiivisessa muodossa) ja virtsaan (alle 1%). Puoliintumisaika on 15–20 tuntia, ja munuaisten vajaatoiminta ei muutu.

GIT: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli.

Hermosto: päänsärky, huimaus, unettomuus, perifeerinen neuriitti.

Iho: ihottuma, kutina, fotodermatiitti.

Hematologiset reaktiot: granulosytopenia, leukopenia.

Maksa: lisääntynyt transaminaasiaktiivisuus, keltaisuus, hepatiitti.

Muut: suullinen kandidiaasi, lupuksen kaltainen oireyhtymä.

Dermatomycosis: urheilija, trichophytosis, microsporia.

Päänahan mykoosi.

Allerginen reaktio griseofulviinille.

Maksan toimintahäiriö.

Systeeminen lupus erythematosus.

Raskaus. Griseofulviini tunkeutuu istukan läpi. Ihmisillä ei ole tehty riittäviä turvallisuustutkimuksia. Eläimillä on todisteita teratogeenisistä ja embryotoksisista vaikutuksista. Käyttö raskaana oleville naisille ei suositella.

Imettävät. Riittäviä turvallisuustietoja ei ole saatavilla. Imettämistä ei suositella.

Geriatria. Iäkkäillä ihmisillä, ikään liittyvistä maksan toiminnan muutoksista johtuen, griseofulviinin maksatoksisuuden riski saattaa kasvaa. Vaatii tiukkaa kliinistä ja laboratoriotarkkailua.

Maksan toimintahäiriö. Griseofulviinin maksatoksisuuden vuoksi säännöllinen kliininen ja laboratoriotarkkailu on tarpeen sen antamiseksi. Jos epänormaalia maksan toimintaa ei suositella. Maksan toiminnan tarkka seuranta on tarpeen myös alkoholismissa ja muissa lääkkeissä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti maksaan.

Maksan mikrosomaalisten entsyymien induktorit (barbituraatit, rifampisiini jne.) Voivat parantaa griseofulviinin metaboliaa ja heikentää sen vaikutusta.

Griseofulviini indusoi sytokromi P-450: ää, joten se voi vahvistaa maksan metaboliaa ja heikentää siten vaikutusta:

kumariiniryhmän epäsuoria antikoagulantteja (protrombiiniajan hallinta on tarpeen, antikoagulantin annoksen korjaaminen voi olla tarpeen);

suun kautta otettavat diabeteslääkkeet (verensokeriarvojen säätäminen mahdollisen diabeteslääkkeiden annosmuutoksen avulla);

teofylliini (sen pitoisuuden seuranta veressä mahdollisen annosmuutoksen avulla);

estrogeenipitoisia oraalisia ehkäisyvalmisteita. Tähän voi liittyä välimuotoinen verenvuoto, amenorrea, suunnittelemattoman raskauden esiintyminen. Siksi griseofulviinihoidon ja yhden kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä on tarpeen käyttää muita tai vaihtoehtoisia ehkäisymenetelmiä.

Griseofulviini lisää alkoholin vaikutusta.

Potilaiden tiedot

Griseofulviini tulee ottaa suun kautta aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen. Jos käytetään vähärasvaisen ruokavalion käyttöä, griseofulvin on otettava 1 ruokalusikallinen kasviöljyä.

Älä juo alkoholia hoidon aikana.

Noudata tarkasti hoito-ohjelmaa ja hoito-ohjelmaa koko hoidon aikana, älä ohita annosta ja ota se säännöllisesti. Jos unohdat annoksen, ota se mahdollisimman pian. Älä ota, jos on aika ottaa seuraava annos. älä kaksinkertaista annosta. Kestää hoidon kestoa. Epäsäännöllinen käyttö tai hoidon ennenaikainen päättyminen lisää toistumisen riskiä.

Älä käytä vanhentuneita lääkkeitä.

Ole varovainen, kun huimausta.

Älä suorita suoraa eristystä.

Älä käytä Griseofulvinia raskauden ja imetyksen aikana.

Älä käytä griseofulviinihoidon aikana ja yhden kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta vain estrogeeniä sisältäviä oraalisia lääkkeitä ehkäisyä varten. Muista käyttää muita tai vaihtoehtoisia menetelmiä.

Jalka-mykoosien hoidossa on suoritettava jalkineiden, sukkien ja sukkien sienilääke.

Ota yhteys lääkäriin, jos parannuksia ei tapahdu lääkärin ilmoittamalla hetkellä tai uusia oireita ilmenee.

Sienilääkkeeksi kaliumjodidia käytetään sisäisesti konsentroituna liuoksena (1,0 g / ml). Vaikutusmekanismi ei ole tiedossa.

Se on aktiivinen monia sieniä vastaan, mutta pääasiallinen kliininen merkitys vaikuttaa S. schenсkiiin.

Nopeasti ja lähes kokonaan imeytyy ruoansulatuskanavaan. Jakautuu pääasiassa kilpirauhasessa. Kerääntyy myös sylkirauhasiin, mahalaukun limakalvoihin, rintarauhasiin. Syljen, mahalaukun ja äidinmaidon pitoisuudet ovat 30 kertaa korkeammat kuin veriplasmassa. Erittyy pääasiassa munuaisilla.

GIT: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli.

Endokriininen järjestelmä: muutokset kilpirauhasen toimintaan (edellyttää asianmukaista kliinistä ja laboratoriotarkkailua).

Jodismin reaktiot: ihottuma, nuha, sidekalvotulehdus, stomatiitti, laryngiitti, keuhkoputkentulehdus.

Muut: lymfadenopatia, sylkirauhasen vajaatoiminta.

Kehittyneen HP: n pitäisi vähentää annosta tai lopettaa väliaikaisesti ottaminen. 1-2 viikon kuluttua hoitoa voidaan jatkaa pienemmillä annoksilla.

Sporotrichoosi: iho, iho ja imusolmukkeet.

Yliherkkyys jodivalmisteille.

Kilpirauhasen hyperfunktio.

Kilpirauhasen kasvaimet.

Raskaus. Riittäviä turvallisuustutkimuksia ei ole tehty. Käyttö raskaana oleville naisille on mahdollista vain, jos aiottu hyöty on riskiä suurempi.

Kaliumjodidin pitoisuudet rintamaitossa ovat 30 kertaa korkeammat kuin plasmapitoisuudet. Hoidon aikana imetys on lopetettava.

Yhdistettynä kaliumvalmisteisiin tai kaliumia säästäviin diureetteihin saattaa kehittyä hyperkalemia.

Potilaiden tiedot

Kaliumjodidi tulee ottaa suun kautta aterioiden jälkeen. Kerta-annos on suositeltavaa laimentaa vedellä, maidolla tai hedelmämehulla.

Noudata tarkasti hoito-ohjelmaa ja hoito-ohjelmaa koko hoidon aikana, älä ohita annosta ja ota se säännöllisesti. Jos unohdat annoksen, ota se mahdollisimman pian. Älä ota, jos on aika ottaa seuraava annos. älä kaksinkertaista annosta. Kestää hoidon kestoa. Epäsäännöllinen käyttö tai hoidon ennenaikainen päättyminen lisää toistumisen riskiä.

Ota yhteys lääkäriin, jos parannuksia ei tapahdu lääkärin ilmoittamalla hetkellä tai uusia oireita ilmenee.

Synteettiset antimykoottiset aineet paikalliseen käyttöön (kynsilakka), joka on morfoliinin johdannainen.

Riippuen konsentraatiosta se voi vaikuttaa sekä fungistaattisiin että fungisidisiin vaikutuksiin sienien solukalvon rakenteen häiriintymisen vuoksi.

Sille on tunnusomaista laaja valikoima sienilääkkeitä. Candida spp., Dermatomycetes, Pityrosporum spp., Cryptococcus spp. ja useita muita sieniä.

Paikallisesti levitettynä se tunkeutuu hyvin kynsilevyyn ja kynsilevyyn. Systeeminen imeytyminen on vähäistä eikä sillä ole kliinistä merkitystä.

Paikallinen: polttaminen, kutina tai ihon ärsytys kynsien ympärillä, kynsien värjäytyminen (harvoin).

Dermatomyyttien, hiivojen ja homeen sienien aiheuttama oychomykoosi (jos se vaikuttaa enintään 2/3 kynsilevystä).

Yliherkkyys amorolfiinille.

Ikä jopa 6 vuotta.

Raskaus. Riittäviä turvallisuustutkimuksia ei ole tehty. Käyttö raskaana oleville naisille ei suositella.

Imettävät. Riittäviä turvallisuustietoja ei ole saatavilla. Imettämistä ei suositella.

Pediatrics. Riittäviä turvallisuustutkimuksia ei ole tehty. Käyttö alle 6-vuotiaille lapsille ei ole suositeltavaa.

Systeemiset antimykootit parantavat amorolfiinin terapeuttista vaikutusta.

Potilaiden tiedot

Lue käyttöohjeet huolellisesti.

Noudata tarkasti hoito-ohjelmaa ja hoito-ohjelmaa koko hoidon aikana.

Kestää hoidon kestoa. Epäsäännöllinen käyttö tai hoidon ennenaikainen päättyminen lisää toistumisen riskiä.

Hoidon aikana ei ole suositeltavaa käyttää kosmeettisia kynsilakkoja ja vääriä nauloja.

Kun käytät orgaanisia liuottimia, on käytettävä suojaamattomia käsineitä.

Sen tulee hioa säännöllisesti muutetut kynsien kudokset. Sellaisten kynsien hoitoon käytettäviä tiedostoja ei pitäisi käyttää terveiden kynsien käsittelyyn.

Ota yhteys lääkäriin, jos parannuksia ei tapahdu lääkärin ilmoittamalla hetkellä tai uusia oireita ilmenee.

Noudata tallennussääntöjä.

Synteettinen sienilääke paikalliseen käyttöön, jolla on laaja aktiivisuus. Toimintamekanismia ei ole asennettu.

Candida spp., Dermatomycetes, M.furfur, Cladosporium spp. Ovat herkkiä ciclopiroxille. ja monet muut sienet. Se vaikuttaa myös joihinkin grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin bakteereihin, mykoplasmoihin ja trikomonadeihin, mutta sillä ei ole käytännön merkitystä.

Paikallisesti levitettynä se tunkeutuu nopeasti ihon ja sen lisäosien eri kerroksiin, jolloin syntyy suuria paikallisia pitoisuuksia, jotka ovat 20-30 kertaa korkeammat kuin pintapitoisten myosoosien pääasialliset patogeenit. Suurille alueille levitettynä se voi olla hieman imeytynyt (1,3% verestä havaitaan annoksesta), 94–97% sitoutuu plasman proteiineihin, erittyy munuaisissa. Eliminaation puoliintumisaika on 1,7 h.

Paikallinen: ihon palaminen, kutina, ärsytys, hilseily tai punoitus.

Syöpä, jonka aiheuttaa dermatomyytit, hiiva ja homeen sienet.

Onychomycosis (jos se vaikuttaa enintään 2/3 kynsilevystä).

Sieni-vaginiitti ja vulvovaginiitti.

Jalkojen sieni-infektioiden ehkäiseminen (jauhe sukissa ja / tai kengissä).

Yliherkkyys ciclopiroxille.

Ikä jopa 6 vuotta.

Raskaus. Riittäviä turvallisuustutkimuksia ei ole tehty. Käyttö raskaana oleville naisille ei suositella.

Imettävät. Riittäviä turvallisuustietoja ei ole saatavilla. Imettämistä ei suositella.

Pediatrics. Riittäviä turvallisuustutkimuksia ei ole tehty. Käyttö alle 6-vuotiaille lapsille ei ole suositeltavaa.

Systeemiset antimykootit parantavat ciclopiroxin terapeuttista vaikutusta.

Potilaiden tiedot

Lue huolellisesti lääkkeen määrätyn annostusmuodon käyttöohjeet.

Noudata tarkasti hoito-ohjelmaa ja hoito-ohjelmaa koko hoidon aikana.

Kestää hoidon kestoa. Epäsäännöllinen käyttö tai hoidon ennenaikainen päättyminen lisää toistumisen riskiä.

Hoidon aikana ei ole suositeltavaa käyttää kosmeettisia kynsilakkoja ja vääriä nauloja.

Kun käytät orgaanisia liuottimia, on käytettävä suojaamattomia käsineitä.

Onychomycosis-hoidon aikana sinun tulee hioa säännöllisesti kaikki muutetut kynsien kudokset. Sellaisten kynsien hoitoon käytettäviä tiedostoja ei pitäisi käyttää terveiden kynsien käsittelyyn.

Vältä liuoksen ja voiteen saamista silmiin.

Emättimen kerma on sijoitettava syvälle emättimeen kiinnitettyjen kertakäyttöisten applikaattoreiden avulla, mieluiten yön yli. Jokaisessa menettelyssä käytetään uutta applikaattoria.

Ota yhteys lääkäriin, jos parannuksia ei tapahdu lääkärin ilmoittamalla hetkellä tai uusia oireita ilmenee.

Noudata tallennussääntöjä.

Pöytä. Sienilääkkeet. Sovelluksen tärkeimmät ominaisuudet ja ominaisuudet

* Normaali munuaisfunktio

** Intravaginaalisesti annettuna. Kun sitä käytetään paikallisesti, se ei käytännössä imeydy

griseofulviini

Verkkoapteekkien hinnat:

Griseofulviini on antibiootti, jolla on antifungaalisia vaikutuksia. Saatavana tabletteina ja voiteina.

Griseofulvinan farmakologinen vaikutus

Griseofulviini on lääkkeen aktiivinen vaikuttava aine missä tahansa muodossa.

Ohjeiden mukaan Griseofulvinilla on fungistaattinen vaikutus, jonka tarkoituksena on pysäyttää parasiittisten sienien kasvu ja kehittyminen, jotka ovat monien ihosairauksien syy. Lääkkeen toiminta on tarkoitettu torjumaan trikofyyttejä (jotka vaikuttavat päänahkaan ja kynsiin), mikrospormeja (jotka aiheuttavat erityisluontoisia ihosairauksia), epidermofyyttejä (jotka vaikuttavat nivusiin, jaloihin sekä kynsiin).

Griseofulviinitabletit ja voide ovat inaktiivisia kandidiaasin hoidossa, joka johtuu hiivamaisista loistaudista.

Lääkkeellä on haitallinen vaikutus estämällä useimpien sieni-solujen jakautuminen metafaasissa, mikä häiritsee mitoottisen karan rakennetta.

Griseofulviini kerääntyy vaihtelevassa määrin hiusten, kynsien ja ihon soluihin, jotka ovat keratiinin esiasteita. Siten lääke tekee keratiinista resistentin sieni-loisille. Kun infektoitu keratiini on erotettu, se korvataan terveellä kudoksella, mikä osoittaa elpymistä. Griseofulvinan käytön terapeuttinen vaikutus kehittyy vähitellen.

On huomattava, että lääke vaikuttaa paljon tehokkaammin nielemällä.

Griseofulviinitabletit metaboloituvat maksassa ja muodostavat kaksi metaboliittia. Aika, jolloin lääkeaine poistetaan kokonaan elimistöstä, on 48 tuntia. Erittyy kehosta pääasiassa munuaisista.

Käyttöaiheet Griseofulvina

Griseofulvin on tarkoitettu eri alkuperää olevien silsa-hoitoon.

Lääkettä suositellaan potilaille, joilla on favus (päänahan sieni-infektio), mikrosporia (loinen sieni-tauti) ja sileän ihon ja päänahan trichophytosis, urheilijan sileä iho (hehkulampuisten sienien aiheuttamat ihosairaudet).

Griseofulviini on tehokas myös patogeenisten sienien aiheuttamiin sieni-kynsien infektioihin.

Griseofulvinan käyttötapa ja annostus

Griseofulvinin ohjeet sanoivat, että lääke on tarkoitettu paikalliseen ja suun kautta antamiseen.

Tabletit Griseofulvin tulee ottaa aterian yhteydessä, jossa on 1 tl kasviöljyä. Trichophytosiksen pinnallisen tai infiltratiivisen suppuratiivisen muodon mikrosporioiden hoitoon aikuisille määrätään 8 tablettia päivässä, lapset ottavat päivittäisen annoksen erikseen nopeudella 22 mg / 1 kg kehon painoa. Lääkettä jatketaan, kunnes saadaan positiivinen testitulos sienien läsnäolosta. Griseofulvin-voidetta levitetään vaurioituneille alueille ohuella kerroksella kahdesti päivässä. Hoidon kulku on 4 viikkoa.

Päänahan onychomycosis, favus ja trichophytosis hoitoon annostus määräytyy 1 tabletin Griseofulvin-annoksella 10 kg: aa kohti. Lääkkeen enimmäisannos on 8 tablettia. Voide tulisi levittää 2-3 kertaa päivässä 14 päivän ajan.

Nail onychomycoosia hoidettaessa on suositeltavaa poistaa kynsilevy erityisten pehmennysvalmisteiden avulla, minkä jälkeen Griseofulvin-voide levitetään kerran viikossa kynsikerrokseen.

Griseofulvinan sivuvaikutukset

Lukuisissa Griseofulvin-arvioissa on todettu, että lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia, kuten ripulia, päänsärkyä, pahoinvointia, huimausta, disorientaatiota ja urtikariaa. Harvinaisempia ovat tapaukset, joissa esiintyy eosinofiliaa, leukopeniaa ja leukosytoosia.

Jos haittavaikutuksia ilmenee, sinun on lopetettava Griseofulvinin käyttö usean päivän ajan tai alennettava vuorokausiannos 2-3 kertaa. On myös suositeltavaa, että potilaalle määrätään vitamiinikurssi, kuten askorbiinihappo, tiamiini, riboflaviini, nikotiinihappo.

Jotta vältettäisiin lääkkeen haitalliset vaikutukset sisäelimiin, on tarpeen tehdä täydellinen verenkuva 2 viikon välein.

Vasta

Griseofulviini on kontraindisoitu potilaille, joilla on munuaisten ja maksan häiriöitä, verikoostumuksen muutoksia, porfyriaa, pahanlaatuisia kasvaimia, kohdun verenvuotoa, systeemistä lupus erythematosusta, aivoverenkiertohäiriöitä, amnesiaa.

Lääkettä ei suositella naisille raskauden ja imetyksen aikana.

yliannos

Griseofulvinin arvosteluja ei ole raportoitu yliannostuksesta.

Säilytysehdot

Ohjeiden mukaan Griseofulvin tulee säilyttää pimeässä ja viileässä paikassa. Viimeinen voimassaolopäivä - enintään kolme vuotta vapauttamisajankohdasta.

Antimykoottisten aineiden luokitus

· Tetraenes: natamysiini.

· Heptains: Amfoterisiini B, nystatiini, Levorin, Mycoheptin, trikomysiini.

· Grisanas: griseofulvin.

- 1. sukupolvi: klotrimatsoli, mikonatsoli, isokonatsoli, bifonatsoli, amikaoli.

- 2. sukupolvi: ekonatsoli, tiokonatsoli, butokonatsoli, fentikonatsoli.

- Kolmas sukupolvi: ketokonatsoli, oksikonatsoli, sulkonatsoli.

· Triatsolit: itrakonatsoli, flukonatsoli, vorikonatsoli, terconatsoli, fluoronatsoli.

Allyyliamiinit: naftifiini, terbinafiini, butenafiini.

Pyrimidiinit: flusytosiini, ciklopiroksi.

Jodivalmisteet: jodi, kaliumjodidi, povidoni-jodi.

Aniliinivärit: loistava vihreä, gentianvioletti, metyleenisininen, fukortsin.

Morfoliinit: Amorolfiini.

· Halogenoidut fenolit: galaprogiini, nitrofenoli.

· Tiokarbonaatit: tolnaftaatti, tolyklaatti.

Glukaanisynteesin estäjät: kaspofungiini, mikofungiini, anidulafungiini.

Bis-kvaternaariset ammoniumsuolat: dekamiini.

Unidekyleenihappojohdannaiset: undekyleenihappo, kupari undekylaatti, sinkki undekyliini.

Karboksyylihapot: Octicil.

Boorihappojohdannaiset: boorihappo, natriumtetraboraatti.

Kasviperäiset valmisteet: anmarin. [2]

Sienilääkkeet eroavat seuraavista parametreista:

- Alkuperän mukaan sienilääkkeet: luonnollinen tai synteettinen;

- Spektrin ja toimintamekanismin mukaan;

- Antifungaalinen vaikutus: fungisidinen ja fungistaattinen;

- Käyttöaiheiden mukaan: paikallisten tai systeemisten sieni-tautien hoitoon;

- Antotavan mukaan: suun kautta annettavaksi, parenteraalista antoa varten ulkoiseen käyttöön.

Kliinisessä käytännössä antifungaaliset aineet on jaettu kolmeen pääryhmään:

1. Valmistelut syvien (systeemisten) myossien hoitoon.

2. Valmisteet urheilijoiden ja trikofytosiksen hoitoon.

3. Valmistelut kandidiaasin hoitoon [11].

Joidenkin sienilääkkeiden vaikutusmekanismi

Griseofulviini on yksi varhaisimmista luonnon antimykoottisista aineista, joilla on kapea aktiivisuus. Sitä tuottaa Penicillium-suvun sieni. Sitä käytetään vain dermatomycete-sienien aiheuttamiin sormiin. [7]

Toimintamekanismi. Sillä on fungistaattinen vaikutus, joka johtuu sienisolujen mitoottisen aktiivisuuden inhiboinnista metafaasissa ja DNA-synteesin rikkomisesta. Valinnaisesti kertyy ihon, hiusten, kynsien "prokeratiinin" soluihin, ja griseofulviini antaa vasta muodostuneen keratiiniresistenssin sieni-vaurioille. Kovettuminen tapahtuu infektoidun keratiinin täydellisen korvaamisen jälkeen, joten kliininen vaikutus kehittyy hitaasti. [7]

Toiminnan spektri. Aktiivinen vain dermatomyyttejä vastaan ​​(Trichophyton, Microsporum spp. Ja Epidermophyton spp.).

Farmakokinetiikkaa. Griseofulviini imeytyy hyvin ruoansulatuskanavaan. Biosaatavuus lisääntyy, kun sitä käytetään rasvaisten elintarvikkeiden kanssa. Maksimaalinen pitoisuus veressä todetaan 4 tunnin kuluttua, ja korkeat pitoisuudet syntyvät ihon keratiinikerroksissa, hiuksissa, kynsissä. Vain pieni osa griseofulvinasta jakautuu muihin kudoksiin ja salaisuuksiin. Metaboloituu maksassa. Erittyy ulosteisiin (36% aktiivisessa muodossa) ja virtsaan (alle 1%). Puoliintumisaika on 15-20 tuntia, ja munuaisten vajaatoiminta ei muutu. [7]

Indikaatiot: dermatomykoosi, urheilija, trikofytoosi, mikrosporia, päänahan myososi, onychomycosis.

Vasta. Allergia griseofulviinille, raskaus, epänormaali maksan toiminta, systeeminen lupus erythematosus, porfyria. Haitalliset tapahtumat. Vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky, huimaus, unettomuus, ihottuma, kutina, leukopenia, keltaisuus, hepatiitti, suullinen kandidiaasi, lupuksen kaltainen oireyhtymä.

Vuorovaikutusta. Rifampisiini ja barbituraatit maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijina voivat lisätä griseofulviinin metaboliaa. Griseofulviini indusoi sytokromi P450: n aktiivisuutta, minkä seurauksena samanaikaisesti otettujen lääkkeiden metabolia voi lisääntyä ja niiden vaikutus saattaa heikentyä (epäsuorat antikoagulantit, suun kautta käytettävät diabeteslääkkeet, teofylliini, estrogeenipitoiset ehkäisyvalmisteet).

Toimintamekanismi. Se koostuu nukleiinihappojen, proteiinien ja ergosterolin synteesin estämisestä sienisoluissa, mikä johtaa soluseinän vahingoittumiseen ja sienisolujen kuolemaan. [9]

Farmakodynamiikka. Klotrimatsoli kuuluu laajan spektrin antifungaalisten aineiden ryhmään. Lääkkeen vaikuttava aine on klotrimatsolin imidatsolijohdannainen, joka vaikuttaa dermatofyyteihin (Epidermophyton floccosum, ophsch, ops, ops, ops, ops, ophthalmic spp.), Hiiva- ja homeen sienet (ophysterit), optiikka, ophs, spp. Madurella spp.), Dimorphic-sienet (Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum) ja Nocardia-suvun aktinomyytit. [9]

Käyttöaiheet. Hiivamaisen sienen aiheuttamat suuontelon limakalvojen infektiot; jalkojen myesit, kynnet (onychomycosis), kämmenet; pään, rungon, piikkialueiden dermatomykoosi, trikofytosismi; pityriasis versicolor ja erythrasma.

Vasta. Yliherkkyys klotrimatsolille ja / tai muille lääkkeen komponenteille. Älä käytä silmien alueella.

Haittavaikutukset Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä paikallista allergista reaktiota, polttamista, kutinaa, lievää ärsytystä lääkkeen kohdalla. Hyvin harvoin yleistynyt punoitus, ihottuma, turvotus, nokkosihottuma, ihon kuorinta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa. Klotrimatsoli voi estää muiden sienilääkkeiden paikallista käyttöä. Hydroksibentsoehapon propyyliesterin suuret pitoisuudet lisäävät klotrimatsolin antifungaalisia vaikutuksia. Deksametasoni suurina annoksina estää klotrimatsolin antifungaalista vaikutusta. [9]

BORIC-happo (ACIDUM BORICUM)

Toimintamekanismi Boorihapolla on antibakteerisia, antifungaalisia, antiparasiittisia ja supistavia vaikutuksia. Happo koaguloi mikrobisoluproteiineja, rikkoo soluseinän läpäisevyyttä, 2-4 prosenttia boorihapon liuosta hidastaa bakteerien kasvua ja kehitystä, 5% estää fagosytoosin prosesseja. Boorihappoa sisältävillä valmisteilla on myös hyönteisten ja ärsyttävä vaikutus [10].

Farmakokinetiikkaa. Boorihappo tunkeutuu hyvin ihon läpi ja limakalvot, erityisesti pienissä lapsissa, voivat kerääntyä kudoksiin, ne erittyvät hitaasti kehosta - noin 50% erittyy virtsaan 12 tunnin kuluttua, loput erittyy 5-7 päivän kuluessa. Toistuvilla sovelluksilla kumuloituu.

Paikka hoitoon. Bentihappoa voiteen muodossa voidaan käyttää pediculoosiin. 3% liuosta käytetään kosteisiin ekseemiin, dermatiittiin, 0,5-3% alkoholiliuoksiin hoidetaan kärsiviä alueita pyoderma, ekseema, vaippavaivoja. 10-prosenttista liuosta glyseriinissä käytetään vaippaihottumiseen ja hoitoon. Boorihappo on osa useita yhdistelmälääkkeitä [10].

Kannettavuus, sivuvaikutukset. Akuutit ja krooniset myrkylliset reaktiot (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ihottuma, epiteelinpoisto, päänsärky, sekavuus, kohtaukset, oliguria, harvinaisissa tapauksissa - sokki) tila).

Vasta. Boorihapon käyttö on vasta-aiheista munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille, imettäville äideille rintojen hoidossa, lapsille (erityisesti vastasyntyneille), raskaana oleville naisille ja yksilöille, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus, sekä suurten ihoalueiden tappioihin. Koska boorihappo imeytyy hyvin, kun se joutuu kosketuksiin limakalvojen kanssa, ei ole suositeltavaa huuhdella onteloita sen kanssa. [10]

Sekoitetaan jodiliuosta 5% (SOLUTIO IODI SPIRITUOSA)

Toimintamekanismi. Jodivalmisteilla on fungisidinen vaikutus moniin sieniin, mutta niiden aktiivisuus Sporotrix schenckiiä vastaan ​​on merkittävä kliininen merkitys. Lisäksi niillä on laaja antimikrobisen aktiivisuuden spektri grampositiivisia kokkeja ja gram-negatiivisia bakteereita, viruksia ja alkueläimiä vastaan. Jodi-ionit kykenevät hapettamaan sienien soluseinän fosfolipidejä, jotka johtavat halkeamien syntymiseen solukalvossa, minkä seurauksena transmembraanisen ionipotentiaalin on rikottu. Sienen solu haihtuu johtuen K + -ionien vapautumisesta ja Na + -ionien tulosta vedellä. Elementtinen jodi sitoutuu soluproteiinien aminoryhmiin ja muodostaa jodamiineja, mikä aiheuttaa proteiinien hyytymistä ja solukuolemaa. [12]

Farmakokinetiikkaa. Jodialkoholiliuosta käytetään ulkoisesti. Kun iho tai limakalvot joutuvat kosketuksiin, 30% muunnetaan jodidiksi, loput aktiiviseksi jodiksi. Suurille pinnoille levitettynä se imeytyy merkittävissä määrissä.

Paikka hoitoon. Jodialkoholiliuosta käytetään ihon dermatovenerologiassa ihon sieni- ja virusinfektioihin, trikomoniasiaan. [12]

Vasta. Paikallisesti levitettynä jodi voi aiheuttaa ihon tai limakalvojen kemiallisen palamisen, iodismin oireita (akne, nokkosihottuma, angioedeema, sidekalvotulehdus, repiminen, sylki, stomatiitti, nuha, kurkunpään tulehdus, keuhkoputkentulehdus).

Jodivalmisteet ovat vasta-aiheisia yksilön suvaitsemattomuuden, nokkosihottuman, furunkuloosin, akneen, herpetiform Dühringin ihotulehduksen, hypertyreoidismin, adenooman ja muiden kilpirauhaskasvainten, vakavien munuaissairauksien, munuaisten vajaatoiminnan, raskauden, imetyksen aikana.

Vuorovaikutusta. Jodi on kemiallisesti yhteensopimaton eteeristen öljyjen, ammoniakkiliuosten, elohopeavalmisteiden, hapettavien aineiden kanssa. Kun käytetään samanaikaisesti kahta tai useampaa jodivalmistetta, sivuvaikutusten riski kasvaa [12].

Griseofulvin - hoito kynsien sienelle

Ei vielä kommentteja. Ole ensimmäinen! 4 363 näkymää

Sieni-infektio on ahdistusta, joka voi aiheuttaa henkilölle huomattavan epämukavuuden. Useimmiten sieni vaikuttaa kynsiin. Tietenkin patologia ei aiheuta potilaalle tuskallisia tunteita, mutta voi pilata hänen elämänsä. Sen lisäksi, että henkilö kokee jatkuvasti kutinaa, polttamista ja muita taudin oireita, kynsien sienellä on ulkoinen ilme, joka näyttää enemmän kuin ei esteettisesti miellyttävä. Voit onnistua selviytymään patologiasta Griseofulvin-lääkkeen avulla.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke Griseofulvin on lääke, joka vaikuttaa sieni-infektioon. Lääkkeen ainutlaatuisuus on siinä, että se on happea sisältävää. Kaikkien etujen lisäksi Griseofulvin on antibiootti, joka voi poistaa sienen ja nopeuttaa solujen regeneroitumista.

Ohjeita lääkkeelle ovat kuvaus lääkkeen koostumuksesta:

• griseofulviini (vaikuttava aine);
• perunatärkkelys;
• maitosokeri;
• kalsiumstearaatti;
• alhaisen molekyylipainon omaava povidoni.

Lääkkeenä käytetään sieni-infektiota suspensiossa, tableteissa ja voiteessa. Vaikuttavan aineen määrä vaihtelee varojen toteutuksen muodon mukaan. Kynsien sienen hoitoon on suositeltavaa käyttää tabletteja tai voiteita.

Erityiset ohjeet

Sieni-infektion diagnosoimiseksi on määrätty antibiootti. Griseofulvinan toimintamekanismilla on ominaisuuksia. Toisin kuin monet samanlaiset sienilääkkeet, lääke estää DNA: n ja RNA: n synteesin. Tuloksena on sieni-itiöiden täydellinen tukos, joka johtaa infektion poistumiseen. Vaikutusmekanismi tähtää myös kudosresistenssin kehittymiseen sienelle.

todistus

Hoito sieni-infektio lääkkeen Griseofulvin olisi suoritettava vain reseptiä. Käyttöohjeet sisältävät ohjeet lääkkeen vaikutuksesta kehoon tietyissä sienen muodoissa. On mahdotonta määrittää diagnoosia ilman lääketieteellistä apua, joten potilas tarvitsee lääkärin kuulemisen.

On suositeltavaa käyttää tabletteja ja voiteita seuraaviin sairauksiin:

• mykoosi ja urheilijan iho;
• kynsien onychomycosis;
• päänahan mikrosporia ja sileä iho;
• trichophytosis ja favus.

Joitakin infektiotyyppejä vastaan ​​lääkkeellä ei ole vaikutusta. Tässä suhteessa itsehoitolääkitys ei ole toivottavaa.

Vasta

Griseofulviini on voimakas antibiootti, joten sillä on vasta-aiheita. Vaikuttava aine voi aiheuttaa negatiivisen reaktion, jos elin on herkkä komponentille.

Myös käytön vasta-aiheet ovat:

• raskaus;
• imetysaika;
• systeeminen lupus erythematosus;
• porfyria;
• veren häiriöt;
• leukopenia;
• munuaisten ja maksan patologia.

Ei ole suositeltavaa käyttää voidetta ja tabletteja syövän kasvainten (syöpä) läsnä ollessa. Määritä lääke lapsille vain poikkeustapauksissa.

Haittavaikutukset

Griseofulviinihoidon tuloksena saattaa esiintyä haittavaikutuksia joillakin potilailla. Antibiootti aiheuttaa ruuansulatuskanavan luonnollisten prosessien, hermoston ja verenkierron häiriön.

Sivuvaikutuksia diagnosoidaan seuraavilla oireilla:

• päänsärky, heikkous, huono uni, disorientaatio, ihon tunnottomuus ja muut;
• pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatushäiriöt, vatsakipu, stomatiitti, hepatiitti;
• verisolujen tason rikkominen;
• allerginen reaktio.

Jos potilaalla on haitallisia oireita, hoitoon tulee käydä ihotautilääkäri. Griseofulviini korvattiin analogisella.

Levitys kynsien sientä vastaan

Griseofulvinan käyttötarkoituksiin sisältyy tällainen kehon kunto kynsilevyjen infektiona sienellä. Progressiivisen onychomycosis-hoidon avulla voit ottaa pillereitä tai levittää voidetta suoraan kynsiin.

Antifungaalisen aineen vaikutusmekanismi antaa sinulle mahdollisuuden päästä eroon infektiosta ja estää sen toistumisen.

Hoito on suoritettava hoitavan lääkärin suositusten mukaisesti. Lääkkeen annostus ja hoidon kulku määritetään taudin kliinisen kuvan mukaan. Hoito voidaan suorittaa pillereinä ja voiteena.

Lapsille annettavien tablettien annos lasketaan potilaan painon (16 mg / kg) perusteella. Aikuiset tarvitsevat lääkettä neljä kertaa päivässä kuukaudessa, sitten - tabletit otetaan joka toinen päivä. Kolmantena kuukautena hoito jatkuu lääkkeen käytön jälkeen joka kolmas päivä. Tämä hoito jatkuu, kunnes infektio on kokonaan eliminoitu ja kynsilevy palautuu. On erityinen ohje pillereiden ottamiseksi: heidän pitäisi juoda ruokaa. Lääke pestään teetä väärällä kasviöljyllä.

Antifungaalisen voiteen käyttö suoritetaan sen jälkeen, kun alustat on otettu desinfiointiaineilla ja pehmennysaineilla, joten vaikutusmekanismi paranee. Levitä lääkettä kynsien pinnalle ohuella kerroksella kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on kaksi viikkoa.

Lääkkeen Griseofulvinin analogeilla voi olla vähemmän todisteita ja pienempi todennäköisyys sivuvaikutuksiin. Samanlaisilla analogeilla on kuitenkin erilainen vaikutus infektioon. Tällaisten lääkkeiden hoito voi kestää jopa kuusi kuukautta. Vasta-aiheiden (haittavaikutukset) läsnä ollessa asiantuntijat suosittelevat joitakin analogeja (Lamisil, 5 - Nog, Triderm jne.), Joilla on samanlaiset ominaisuudet.

Sieni-infektioiden hoito käyttämällä griseofulviinia

Ihon ja kynsien sieni-vauriot dermatologisten patologioiden joukossa ovat yksi ensimmäisistä paikoista. Mykoosit johtavat paitsi epämiellyttäviin tunteisiin myös näkyvien vikojen esiintymiseen kynsilevyjen tappioon, pisteiden ja ihottumien muodostumiseen iholle, hiusten menettämiseen päähän.

Antimykoottisia lääkkeitä käytetään sieni-infektioiden, mukaan lukien Griseofulvin, hoitoon. Lääke on erittäin tehokas, mutta sieni täydellisen tuhoutumisen saavuttamiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen ottaa huomioon kaikki lääkkeen ominaisuudet.

Lääkkeen farmakologinen vaikutus

Griseofulviini on antisykoottinen antibakteerinen lääke, joka on syntetisoitu Penicillinum nigricansin sukuihin. Lääkkeellä on:

• pienissä pitoisuuksissa - fungistaattinen vaikutusmekanismi, joka estää ihmisen elimistössä jo olevien sienien edelleen kehittymisen ja kasvun;
• suurissa konsentraatioissa - fungisidinen vaikutus - tuhoaa sienimikro-organismien pesäkkeet.

Griseofulviinin käyttö on tehokkainta, kun sieni vaikuttaa ihoon, kynsilevyihin ja päänahkaan. Kun kehossa on aktiivinen aine, se kerääntyy ihon sieni-vaurioituneisiin kudoksiin, joissa se sitoutuu keratiiniin. Mykoosin seurauksena muuttuneet keratiinirakenteet kuolevat vähitellen ja korvataan terveillä.

todistus

Lääkeainetta on saatavana tabletin muodossa voiteen tai liman muodossa. Griseofulvin-tabletteja käytetään:

1. Dermatomycosis - ihon sieni-mikro-organismien vauriot.
2. Onychomycosis on kynsilevyn ja kynsikerroksen sieni-infektio, josta olemme laatineet sinulle erillisen artikkelin.
3. Trichophytosis ja favus. Nämä termit viittaavat sienitauteihin, jotka vaikuttavat pääasiassa päänahkaan ja hiuksiin.

Griseofulvinan käyttöä koskevat ohjeet osoittavat, että lääke on tehokas hoidettaessa mykoosia vatsan alueella, käsien sieni-infektio, jalat, mikrosporia.

Griseofulvin-voidetta ja limakalvoa käytetään myosiinien paikalliseen hoitoon. Lääkkeen ulkoinen käyttö on perusteltua yhdistelmänä systeemisten antimykoottisten aineiden kanssa tai mytsoosien alkuvaiheen hoidossa.

Käyttöominaisuudet

Griseofulvinan antifungaalinen tehokkuus on korkea vain, jos lääkkeen annostus ja sen antamisen kesto valitaan oikein sairaudesta riippuen.

Määritä lääke on pätevä ihotautilääkäri, ottaen huomioon kaikki tartunnan kulun vasta-aiheet ja ominaisuudet.

Standardihoito:

• Microsporiaa hoidetaan ottamalla 8 tablettia päivässä, lapsille päivittäinen annos valitaan niiden painon perusteella - 21-22 mg Griseofulviinia tarvitaan yhden kilogramman painoon.
• Onychomycosis-, favus- ja trichophytosis-hoidon hoitoon aikuisilla, jotka painavat alle 50 kg, tulee ottaa enintään 5 tablettia päivässä. Jos paino on yli 50 kg, sinun on lisättävä yksi pilleri jokaista 10 kg painoa kohti, mutta et voi ottaa yli 8 kappaletta päivässä.
• Vuodesta ja favus lapsille, lääke annetaan annoksena 18 mg kilogrammaa painoa.
• Kun lapsilla on onychomycosis, päivittäinen annos valitaan 16 mg painokiloa kohti.

Kun hoidat Griseofulvinia, noudata seuraavia suosituksia:

• Lääkärin määräämä päivittäinen annos on jaettu 2-3 annokseen. On toivottavaa, että yksittäisten tablettien annoksen käytön välit olivat vähintään 6 tuntia.
• Lääkkeen tulee juoda aterioineen yhdessä kasviöljyn kanssa tl: n määrä. Sitten sinun pitäisi juoda lasillinen vettä.
• Kun onychomycosis-hoitoa hoidetaan, Griseofulvin juo ensimmäisen hoitokuukauden päivässä. Koko toinen kuukausi, lääkkeen määrätty annos juodaan joka toinen päivä, sitten terveelliseen kynsilevyyn saakka tabletit tulee juoda kahdesti seitsemän päivän kuluessa.
• Vaikutuslevy on sienilääkkeiden hoidon aikana jatkuvasti pehmennyt ja poistettava. Helpoin tapa tehdä tämä on käyttämällä erityisiä pehmeneviä voiteita ja laastareita.
• Jos päänahan sieni on vaurioitunut, on välttämätöntä ajella kasvava karva vaurioitumispisteessä joka viikko. On myös suositeltavaa hieroa desinfiointiainetta, Griseofulvina linimentia ja pestä hiukset kahdesti viikossa saippualla.

Lääkkeen poistaminen suoritetaan kaikkien taudin ilmenemismuotojen häviämisen jälkeen ja sen jälkeen, kun on saatu kolme negatiivista tulosta sieni-infektiosta.

Hoito voide dermatomycosis, paikallinen vain sileä iho, toteutetaan kahden tai kolmen viikon kuluessa. Jos sieni-infektio kattaa pään ihon, voide tulisi käyttää enintään 4 viikkoa. Onychomycosis-hoidon aikana lääketieteen levitetään kynsiin ensin päivittäin, sitten joka toinen päivä, kunnes terve kynsi kasvaa.

Tietoja Griseofulvin-voiteesta, arvioinnit ovat positiivisempia, jos valmiste levitetään kynsilevyn pinnan osan poistamisen jälkeen.

Vasta

Griseofulvinia ei nimetä:

1. Koko raskaus ja imetys.
2. Potilaat, joilla on systeeminen veren häiriö.
3. Kun maksan vajaatoiminta ja leukopenia.
4. Vaikea munuaisvaurio.
5. Potilaat, joilla on onkologia.

Lääkehoidon aikana miesten ja naisten tulisi käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisymenetelmiä. Tämä johtuu siitä, että lääkkeellä on kielteinen vaikutus lisääntymistoimintoon. Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö voi olla tehotonta, koska Griseofulvin vähentää niiden vaikutusta. Naisten tulee suunnitella suunnittelua aikaisintaan kuukauden kuluttua lääkkeen käytöstä, miesten kuuden kuukauden kuluttua.

analogit

Lääke Griseofulvin, analogit valitaan hoitava lääkäri, jos potilaalla on vasta-aiheita lääkkeen ottamiseen tai ei ole tyytyväinen lääkkeen hintaan. Farmakologisen vaikutusmekanisminsa mukaan lääke on samanlainen kuin sellaiset aineet kuin Lamikan, Terbinafin, Fulcin. Mikä on parempi: Griseofulviini tai sen analogit, vain lääkäri voi sanoa, keskittyen sieni-infektioiden tyyppiin ja sen kehittymisen ominaisuuksiin tietyssä potilaassa.