Mistä voin saada leikkausta?

Kaikki silmäsairauksien diagnostiikka, konservatiivinen ja kirurginen hoito

laitteet

Moderni korkealaatuinen laite

muistio

Sinulla on kirurginen hoito kaihi tai glaukooma

Amurin alue
Blagoveshchensk,
Str. Tšaikovski, 3

Puhelin 8 416 231 11 22

On vasta-aiheita
kuuleminen on tarpeen
asiantuntija.

Amurin alueen terveysministeriö
Blagoveshchensk, st. Lenin, 135
8 (4162) 20 - 07-65

Rospotrebnadzorin toimisto Amurin alueella
Blagoveshchensk, st. Toukokuu, 30
8 (4162) 52-56-29

Roszdravnadzorin hallinta Amurin alueella
Blagoveshchensk, st. Mukhina, 31,
8 (4162) 53-21-01

Ma - pe klo 9.00-17.00
Lau-su klo 10.00–14.00

Missä voin olla sappirakon leikkaus?

Laparoskopia on yleistynyt kirurgisten toimenpiteiden kansainvälisessä käytännössä peritoneaalisen ontelon ja pienen lantion alueella. Jopa 90% kaikista operaatioista suoritetaan laparoskooppisesti, koska tämä menetelmä on vähäinen vaikutus ja turvallinen potilaille, joilla on sappijärjestelmä ja sappirakon kalkki.

Kivitaudin tapauksessa tämä interventiomenetelmä on tehokkain, nopein ja erottuva lyhyen ajan kuntoutukseen käytännössä ilman komplikaatioita. Tärkeää on, että potilaalla ei ole karkeita arpia. Mieti, mitä laparoskooppinen toimenpide on, miten se suoritetaan, ja mihin toimenpide suoritetaan sappirakon poistamiseksi.

Yleistä laparoskoopista

Kliinisessä lääketieteessä termiä laparoscopy käytetään leikkauksena sappirakko, joka pääsee laparoskooppisesti. Joskus tämä merkitsee kalkkien poistamista sappiajoista laparoskooppisen lähestymistavan avulla. Tämä kirurginen toimenpide voidaan toteuttaa kokonaan poistamalla sappirakenne tai sen osan poisto, jota seuraa kivien kuorinta sen ontelosta.

Laparoskopiaa erottaa menetelmä, jolla pääsee erityiseen laitteeseen, laparoskooppiin, joka lisätään pienillä viilloilla potilaan vatsaontelon ihoon. On olemassa useita toimintoja, joita käytetään sappijärjestelmän sairauksien ja patologioiden hoitoon:

• avoin laparoskooppinen cholecystectomy - lyhennettynä OLHE: ksi, käytetään instrumenttien mini-avustajaa;
• video laparoskooppinen kolecystectomy tyyppi, LCE;
• cholecystectomy, suoritetaan perinteisesti laparotomia. Vatsan ontelo on viilletty, kanavat voidaan avata, jos ne on ilmoitettu.

Indikaatiot laparoskooppisen sappirakenteen poistamisen nimittämiseksi

Kliinisessä käytännössä virtsarakon poisto tapahtuu kaikkien kolpelitiivit ja sen komplikaatioita varten, kun on tarpeen poistaa kiviä sappirakosta, mutta kussakin tapauksessa lääketieteellinen lautakunta harkitsee mahdollisuutta säilyttää elin, ottaen huomioon riskit ja komplikaatiot. Jos laparoskooppinen interventio ei ole mahdollista, suoritetaan avoin tyyppi. Tämä on hyvä tapa tutkia vatsaelimiä, joiden ominaisuudet eivät näy diagnoosissa.

Kolekystektoomia laparoskooppisesti osoittavat:

• akuutti kolecistiitti, hyökkäys kaksi päivää;
• laskennallinen kolesistiitti;
• obstruktiivista keltaisuutta ja kivien muodostumista sappikanaviin. Suorita choledocholithotomy laparoskooppisten viiltojen kautta. Voit siis poistaa kivet sappien tuotannon tavoilla;
• kolecystolithiasis, joka muodostuu kivistä ja oireiden puuttumisesta.

Kolecystiitin diagnoosi on suoritettava ajoissa, jotta kiven tunnistaa kiviä sappirakossa. Informatiivisin menetelmä on vatsakalvon ja sen elinten ultraäänitutkimus, varsinkin jos potilas tuntee vatsan kylkiluun oikealla puolella syömisen jälkeen, vatsan ylikuormituksen aikana. Kivien lisäksi voidaan havaita polyyppejä tai syöpäkasvaimia. Kivimuodostus tapahtuu useammin 50-vuotiailla naisilla, joilla on diabeteksen paheneminen, liikalihavuus, aineenvaihduntahäiriö.

Useimmissa tapauksissa sappirakon tulehdus häviää ilman oireita ja vain joskus voi kehittyä sappikolttia. Kivun kipu voi olla yli 6 tuntia, jos luumeri tukkeutuu kivellä. Säteilytys voidaan ohjata vatsaan, olkapäihin, käsivarteen. Pahoinvointi ja oksentelu näkyvät. Lääkäri määrää kirurgian leikkaamaan sappirakon suunnitellulla tavalla ennen toimivaltaista valmistelua.

Laparoskoopin tärkeimmät vasta-aiheet

Laparoskooppisen intervention edut eivät sulje pois vasta-aiheiden esiintymistä. Ensinnäkin nämä ovat operaatioita vatsaontelon elimissä, pernassa tai maksassa, vatsassa sekä läpäisevissä haavoissa ja vammoissa, suolistossa. Kun vatsakalvon sisällä olevat piikit tai arpikudokset lisäävät vaurion todennäköisyyttä laparoskopian aikana, koska välineet on sijoitettu onteloon pienten viiltojen kautta iholle.

Vasta-aihe on keuhkojärjestelmän epäonnistuminen, keuhkojen patologiset tilat. Operaatio sisältää kaasun tuomisen vatsaonteloon kirurgin näkemyksen parantamiseksi, diafragmaalisen osion siirtämiseksi ja hengitysongelmien esiintymiseksi.

Asiantuntijat viittaavat yksiselitteisiin vasta-aiheisiin kaikentyyppisille peritoniiteille, sydämen ja verisuonten häiriöille, lihavuuden toiselle tai kolmannelle vaiheelle, veren hyytymiseen liittyville ongelmille ja raskauden myöhästymiselle. Lisäksi diagnoosin aikana havaitaan muita tekijöitä, jotka vaativat avointa leikkausta, laparotomia.

Cholecystectomy-tyypin valinta

Kivien muodostuminen sappirakossa laskennallisen tyypin limakalvojen tulehduksen yhteydessä liittyy metabolian epäonnistumiseen. Mekaanisen tyypin hävittäminen, murskaus tai laserpoisto, eivät kykene poistamaan kivien muodostumisen syitä, joten esiintyy toistuvia uusiutumisia.

Laparoskooppi leikkauksena kivien poistamiseksi sappirakosta on tällä hetkellä erittäin harvinaista, koska on parempi poistaa ne lääkkeellä tai laserilla. Kolecistiitin kivimuotojen muodostumista hoidetaan perinteisesti poistamalla koko sappirakenne, kolekystektoomia. Vietä se laparoskooppisesti, kun taas Venäjän federaation eri alueilla hinta on 9–90 tuhatta ruplaa komplikaatioiden ja niihin liittyvien sairauksien mukaan.

Mikä on laparotomian ja laparoskopian ero?

Laparoskooppisella interventiolla on useita etuja vatsaonteloon nähden:

Mistä minulla voi olla eturauhasen adenooman leikkaus?

Hoidamme eturauhasen tulehdusta soodalla

Tehokkuuden parantamiseksi lukijamme käyttävät M-16: ta. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

• Vaikutusperiaate
• todistus
• Vasta-aiheet ja haittavaikutukset
• Ulkoilu
• peräruiske
• nieleminen

Prostatiitin hoidon lääketieteellisten menetelmien ohella taudin tärkeimpien oireiden poistaminen tavanomaisen juoman avulla on saanut melko suuren suosion. Useimmissa tapauksissa resepti sisältää korjaustoimenpiteitä ulkoisesti, toisin sanoen käyttämällä kylpyjä ja pesuja. Hyvää ja tehokasta hoitoa varten tämä menetelmä tulisi tehdä yhdessä lääkehoidon kanssa.

Vaikutusperiaate

Soda on erittäin halpa ja tehokas lääke, joka auttaa nopeasti eroon tärkeimmistä taudin oireista, kuten eturauhastulehduksesta. Kun tuotetta käytetään pesuna ja lämpiminä kylpyjä, se vaikuttaa seuraavaan vaikutukseen kudokseen:

• Sillä on tehokas antibakteerinen ja antimikrobinen vaikutus.
• Kattaa tartunnan saaneet alueet ja estää taudin kehittymisen.
• Vähentää kipua ja muita epämukavuutta: kutinaa, polttamista.
• Kasvaimien läsnä ollessa sooda, jos se heikentäisi muodostumista sisältä, ja myös edistää patologisten kudosten poistamista kehosta.

Jos soda-soodan lääketieteellisiin toimenpiteisiin sisältyy resepti, joka sisältää lääkkeen nauttimisen, eli juoman valmistuksen ja juoman, vaikutus on seuraava:

• Tulehdus on vähentynyt ja häviää vähitellen kehosta. Melko usein prostatiitti on seurausta erilaisista taudeista, kuten esimerkiksi keuhkoputkentulehduksesta, kylmästä kylmästä ja niin edelleen. Näissä tapauksissa infektio leviää elinten ja järjestelmien kautta veren ja imunesteen virtauksen vuoksi. Soda toimii tässä tapauksessa esteenä, estäen tartunnan leviämisen ja vähentämällä sen sijainnin aluetta.
• Normaalii emäksistä tasapainoa ja aikaansaa yleisen parantavan vaikutuksen kehoon ja lisää siten vastustusta vahvistamalla immuunivoimia.
• Tarjotaan positiivinen vaikutus ruoansulatuselimiin sekä erittymisjärjestelmään, jolla on tärkeä rooli tällaisen taudin esiintymisessä eturauhastulehduksena, koska joissakin tapauksissa ummetus ja ruuhka ovat vauhdin kehittymisen sysäys.

todistus

Eturauhastulehduksen hoitoa käyttämällä ainetta, kuten leivin soodaa, voidaan käyttää, jos seuraavia tärkeimpiä oireita esiintyy:

• Krooninen prostatiitti.
• Sairaus on akuutissa vaiheessa.
• Muut erittymis- ja lisääntymisjärjestelmän sairaudet.

Vasta-aiheet ja haittavaikutukset

Koska ruokasooda vaikuttaa vain kehon patologisiin prosesseihin ja kudoksiin, tällä hoitomenetelmällä ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita. Poikkeuksena voivat olla tällaiset tapaukset, kun potilaalla on suvaitsemattomuus lääkkeelle tai on olemassa allergisten reaktioiden vaara.

Huolimatta siitä, että soodahoito on käytännöllisesti katsoen turvallista, sitä tulisi käyttää vain lääkehoidon yhteydessä, eikä sitä missään tapauksessa suljeta kokonaan pois.

Sinun ei myöskään pidä unohtaa, että tuote on melko syövyttävää, joten ennen kuin käytät sekä sisältä että ulkoa, jauhe on liuotettava perusteellisesti veteen. Muuten ihon ja limakalvojen kudokset voivat ärsyttää.

Ulkoilu

Pääosin leivin soodaa käytetään prostatiitin hoitoon ulkoisena apuvälineenä. Menetelmiä on paljon, mutta tätä reseptiä käytetään useimmiten: kahden litran lämpimässä vedessä, puhdistettuna tai keitettynä, lisätään lusikalla sooda ja jodisinkki. Tämän jälkeen liuos sekoitetaan perusteellisesti ja levitetään sitten kylpyyn.

Tyypillisesti tällaisen menettelyn kesto on noin puoli tuntia, mutta ei ole vaarallista kylpyä pidempään. Kurssin kohdalla hoito on suoritettava siihen asti, kun taudin keskeiset oireet häviävät.

On huomattava, että epämiellyttävät ilmiöt, kuten kutina ja polttaminen sukupuolielinten alueella, jotka usein liittyvät vaivaan, häviävät lähes kokonaan useiden istuntojen jälkeen, jolloin kylpyjä on otettu ruokasoodalla.

Myös kivun poistamiseksi käytetään enemmän kyllästettyä vesiliuosta, joka on tavallisesti valmistettu kolmen ruokalusikallisen alkuperäisen komponentin nopeudella litraa keitettyä tai puhdistettua vettä. Tässä tapauksessa menettelyn keston olisi oltava lyhyempi - enintään 15 minuuttia.

peräruiske

Enemas - on yksi tehokkaimmista keinoista torjua seksuaalisen sfäärin sairauksia. Niillä ei ole ainoastaan ​​tulehdusta ehkäisevää vaikutusta kärsineisiin alueisiin, vaan ne edistävät myös suoliston aktiivisuutta, eli ne ovat erinomainen toimenpide, jolla pyritään torjumaan ummetusta ja ehkäisemään tätä ilmiötä.

Sinun pitäisi tietää, että myöhäiset sekä riittämättömät suolenliikkeet, eli banaalinen ummetus, johtavat pysähtyneiden prosessien muodostumiseen kehossa, minkä seurauksena sukuelinten alueella syntyy erilaisia ​​patologioita.

Peräruiskeiden käytön tulisi olla järjestelmällistä, mutta menettelyä ei pitäisi toistaa tarpeettomasti usein, koska tällä tavalla sisäelinten mikrofloora voi limittyä, mikä ei edistä elpymistä. On parasta käyttää niitä enintään yhdellä, enintään kaksi kertaa viikossa.

Resepti, jossa valmistetaan liuosta, jossa on soodaa, on seuraava: kaksi ruokalusikallista tuotetta on liuotettava mahdollisimman perusteellisesti neljänneslitraksi vedeksi, jonka pitäisi olla miellyttävässä lämpötilassa. Näiden käsittelyjen jälkeen työkalua käytetään suoraan sen käyttötarkoitukseen.

nieleminen

Genitaalisen sfäärin sairauksien hoitamiseksi, jotka ovat luonteeltaan tulehduksellisia, käytetään myös reseptiä, joka perustuu natriumhydroksidin nauttimiseen sisältä, eli yksinkertaisesti puhutaan, että lääkettä käytetään juomana.

Tehokkuuden parantamiseksi lukijamme käyttävät M-16: ta. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Tämä menetelmä mahdollistaa paitsi patologisten ilmiöiden poistamisen virtsajärjestelmässä myös kehon parantamiseksi kokonaisuutena. Lyhyen kurssin jälkeen ruoansulatuskanavan aktiivisuus normalisoidaan, kaikki prosessit stabiloituvat, immuniteetti kasvaa merkittävästi, eli elin muuttuu vähemmän alttiiksi erilaisille negatiivisille ulkoisille tekijöille ja mikro-organismeille, jotka aiheuttavat tautia.

Jotta voit valmistaa ainutlaatuisen ja parantavan juoman, joka perustuu soodaan, sinun on liuotettava vain neljäsosa teelusikallista keskimääräiseen lasiin jokaista luonnollista nestettä. Tässä tapauksessa tarkoitetaan seuraavaa: se voi olla maito tai tavallinen vesi, teetä, kahvia tai muita juomia ei voida hyväksyä. Yksi tärkeimmistä vivahteista on seuraava: nesteen lämpötilan ei pitäisi olla huonelämpötilaa alhaisempi.

Käytä työkalua kolme kertaa päivässä, noin 15-20 minuuttia ennen pääaterioita. Kurssi on jatkettava, kunnes kaikki taudin tärkeimmät oireet häviävät.

Soda-liuosten käsittelyssä ei missään tapauksessa pidä unohtaa perinteisiä menetelmiä eli lääkkeitä. Edellä mainittujen keinojen tehokkuudesta huolimatta tarvitaan kokonaisvaltainen lähestymistapa taudin täydelliseen poistamiseen.

Mikä sooda on keholle hyvä - seuraava video kertoo siitä:

Miten eturauhasen adenoma poistetaan laserilla?

Eturauhasen adenoomaa voidaan poistaa useilla tavoilla. Yksi nykyaikaisimmista menetelmistä on laser transuretrinen resektio.

Eturauhasen adenoma - monien miesten sairaus 40 vuotta. Se aiheuttaa virtsaamisvaikeuksia ja alentaa tehoa. Kaikki nämä epämiellyttävät oireet vaikuttavat merkittävästi elämänlaatuun, joten hoitoa ei ole mahdollista lykätä. Tähän mennessä on olemassa useita tapoja päästä eroon patologiasta.

Alkuvaiheissa, kun mies tuntee vain poikkeavuuksia urogenitaalijärjestelmän työssä, käytetään lääkehoitomenetelmiä. Jos tilanne on paljon pahempi, kirurginen toimenpide on välttämätöntä.

Käyttöaiheet eturauhasen adenooman kirurgiseen hoitoon

Kun taudin oireet häiritsevät ihmistä niin paljon, että lääkkeet eivät auta, lääkäri katsoo, että toimenpide on tarpeen.
Myöskään absoluuttiset merkit leikkauksesta ovat eturauhasen adenooman aiheuttamia komplikaatioita:

1. Virtsatieinfektiot;
2. Akuutti munuaisten vajaatoiminta;
3. hematuria;
4. Stasis-virtsa.

Kun kasvain on kasvanut niin paljon, että se on sulkenut virtsan kanavan luumenin, mies ei voi ulostaa virtsarakkoa, hänelle määrätään toimenpide.

Menettely on osoitettu seuraaville tutkimuksille:

1. Biokemiallinen verikoe;
2. Virtsan kulttuuri;
3. Tarkista eturauhasen häiriöiden oireiden laajuus;
4. Virtsateiden ultraääni;
5. Jäljellä olevan virtsan määrän analysointi;
6. Joissakin tapauksissa tarvitaan eturauhasbiopsiaa.

Vihreän laserin säästäminen

Yleinen menetelmä eturauhasen adenooman poistamiseksi käyttämällä Green Light Laserscope- tai "Green Laser" -laitetta sen tehokkuuden ja turvallisuuden vuoksi. Tätä menetelmää kutsutaan kosketuksettomaksi fotopositiiviseksi höyrystymiseksi.
Menettelyllä on monia etuja muihin menetelmiin verrattuna:

1. Leikkausten ja arpien puute;
2. Leikkauksen jälkeisen verenvuodon alhaiset mahdollisuudet. Siksi jopa miehillä, joilla oli alhainen veren hyytyminen, oli mahdollisuus poistaa kasvain;
3. Lyhyt virtsarakon katetrointijakso. Katetri asennetaan vain päiväksi;
4. Lyhyt sairaalahoito;
5. Keho toipuu nopeasti leikkauksen jälkeen;
6. Hyvinvoinnin parantumista voidaan havaita muutaman päivän kuluttua leikkauksesta;
7. Menettely ei aiheuta impotenssia.

Menettelyjen puute sen korkeissa kustannuksissa. Kaikki urologiset klinikat eivät voi varata tällaisia ​​toimintoja laitteiden korkeiden kustannusten vuoksi. Tämä vaikuttaa tällaisen hoidon hintaan. Kustannukset vaihtelevat klinikan ja alueellisen sijainnin mukaan.

Toiminta on kuitenkin sen arvoista. Menettelyn jälkeen mies on täysin parantunut eturauhasen adenoomasta.

Kirurgisen interventio-lasermenetelmän lajikkeet

Eturauhasen adenooman laserpoisto on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

Laser-ablaatio

Tuumori poistetaan polttamalla. Tämä vähentää virtsaputken painetta ja virtsaputken toiminto palautuu.
Tämä menettely on puolestaan ​​jaettu seuraaviin tyyppeihin:

1. Valoherkkä laserhöyrystys. Menettely koostuu kasvain haihduttamisesta. Prosessi ohjataan endoskooppisilla laitteilla. Toimenpide suoritetaan, jos tiivisteen koko ei ylitä 30 cm3. Hoidon aikana lasersäteiden korkea lämpötila lämpenee eturauhasen kasvaneita kudoksia ja ne haihtuvat. Veren menetys leikkauksen aikana on minimaalista. Lisäksi rakkoa ei pestään haitallisilla nesteillä. Tätä vaihtoehtoa suositellaan erityisesti nuorille miehille seksuaalitoiminnon täydelliseksi säilyttämiseksi.
2. Holmium-laser-ablaatio. Toiminta on hyvin samanlainen kuin transuretrinen resektio. Se suoritetaan käyttämällä holmium-laseria Auriga. Sieltä lähtevä pulssi ja kontaktilaserien resektio. Laitetta käytetään myös kivien ja kasvainten poistamiseen munuaisissa, virtsarakon ja virtsateiden hoitoon. Menettely on tehokas, kun adenoomia on pieniä.

Laser-enukleaatio

Menettely on tuumorin poistaminen sekä avoin leikkaus, mutta komplikaatioiden riski on minimaalinen. Tämän toiminnon avulla voit päästä eroon suurista adenomeista.
Lasertulostus jakautuu seuraavasti:

1. Holmium-laserresektio. Toimenpide toteutetaan lisäämällä peniksen laseriin. Kasvain poistetaan pieninä paloina. Menettely suoritetaan harvoin, nyt se korvataan nykyaikaisemmilla menetelmillä.

1. Holmium-laser-enukleaatio. Käytön aikana käytetään laitetta, joka murtaa tuumorin. Menetelmä soveltuu minkä tahansa koon kasvattajalle. Hänen ansiostaan ​​hän pystyy saavuttamaan erinomaisia ​​tuloksia, mutta vain korkeasti koulutettu asiantuntija voi tehdä sen, joten tällainen toiminta voidaan tehdä vain suuressa klinikassa.

Interstitiaalinen laserkoagulaatio

Virtsarakon limakalvossa tai vaurioituneissa kudoksissa tehdään lävistyksiä, joiden läpi laser injektoidaan. Se toimii siten, että kudosten atrofia. Tämä johtaa eturauhanen pienenemiseen. Tämän vuoksi paine virtsaputkelle vähenee, ja mies voi normaalisti tyhjentää virtsarakon.

Koska menettelyn tarkoituksena on luoda eturauhasen syviä haavoja, hyvinvoinnin paraneminen ei välttämättä ole tarpeeksi pitkä. Kaikki riippuu kehon yksilöllisistä ominaisuuksista haavojen parantamiseksi. Interstitiaalinen hyytyminen ei ole kovin tehokas, on suuri mahdollisuus, että toinen toimenpide on tarpeen.

Eturauhasen liikakasvun laserin poistamisen edut ja haitat

On toistuvasti todistettu, että laserhoito osoittaa erittäin hyviä tuloksia. Kun kasvain on poistettu tällä tavalla, komplikaatiot esiintyvät paljon harvemmin kuin muut menetelmät. Menettelyn myönteisistä näkökohdista on syytä huomata seksuaalisen toiminnan säilyttäminen ja mahdollisuus palata normaaliin elämään päivän tai kahden päivän kuluttua operaatiosta.

Haittapuolena on, että jokainen sairaala ei voi tarjota tätä palvelua laitteiden korkeiden kustannusten vuoksi.

Toistuvat toimenpiteet suoritetaan toistuvasti hyvin harvoin.

Eturauhasen adenooman poistamisen mahdolliset vaikutukset

Eturauhasen adenooman poistamisen jälkeen kuntoutusjakso ei välttämättä suju melko sujuvasti. Ongelmia voi esiintyä virtsan veressä, virtsaamisen kipu, virtsankarkailu. Nämä sivuvaikutukset eivät saisi kestää kauan. Jos elpymisprosessi viivästyy, asiantuntijaneuvonta on tarpeen.

Eturauhasen adenooman poistamisen seurauksena voi olla virtsaputken kaventuminen, infektio, vähentynyt seksuaalinen halu, erektiohäiriö. Jos tauti toistuu, tarvitaan toinen toimenpide.

Mitä harkita toiminnasta päätettäessä

Eturauhasen adenooman oireiden poistamiseksi ei ole tehokkaampaa tapaa kuin leikkaus. Mutta silti mikään lääkäri ei anna takeet täydellisestä elpymisestä. Komplikaatioiden riski esiintyy millä tahansa menetelmällä. Lisäksi voi esiintyä erektio, virtsanpidätyskyvyttömyys, retrospektiivinen siemensyöksy. Komplikaatioiden tyyppi riippuu leikkauksen tyypistä.

Tehokkuuden parantamiseksi lukijamme käyttävät M-16: ta. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Siksi, ennen kuin suostut poistamaan eturauhasen adenoomaa laserilla tai muulla menetelmällä, on välttämätöntä punnita huolellisesti etuja ja haittoja.

1. Eturauhasen TURP (endoskooppinen resektio) on toimenpide, jonka aikana virtsarakoon lisätään resektoskooppi, jonka avulla lääkäri poistaa eturauhasen tulehtuneet kudokset ja samanaikaisesti polttaa verisuonet. Kaikkia säätöjä ohjaa kamera. Kudosnäytteet annetaan morfologin tutkittavaksi. Toimenpiteen loppuvaiheessa katetrin (silikoni- tai lateksiputki) laitetaan virtsakanavaan. Tässä tapauksessa tarvitaan vähemmän kuntoutusaikaa, koska leikkauksia ei tarvita.
2. Transvesikaalinen adenomektoomia on operaatio, jonka aikana leikataan eturauhasen etupuoli, ihonalainen kudos, lihakset ja virtsarakon etuseinä, minkä jälkeen kirurgi poistaa manuaalisesti osan eturauhasesta. Tämän jälkeen katetri asennetaan virtsaputken kautta ja joskus ylimääräiseen valutusputkeen, joka tulee ulos haavan läpi. Tätä järjestelmää käytetään virtsarakon huuhteluun erityisellä ratkaisulla, ja se edistää eturauhasen ja verihyytymien palojen poistamista. Hoidon haittana on melko pitkä kuntoutusjakso, ja komplikaatiot ovat mahdollisia leikkauksen aikana.

Laserpoisto

Nykyaikaiset tekniikat mahdollistavat eturauhasen poistamisen laserjärjestelmillä. Vahva lasersäteily takaa tulehduskudoksen haihtumisen sekä verisuonten hyytymisen, mikä tekee prosessista veroton. Tutkimuksen alussa laserhoito ei ole saanut suosiota, mutta nykyään se on yksi luotettavimmista ja nopeimmista tavoista päästä eroon taudista. Menetelmä, jossa käytetään vihreää laseria, jonka säteily absorboituu hemoglobiinilla, niin ego-toiminta saa selektiivisesti suosion. Lämpö, ​​joka vapautuu tämän säteilyn absorboimisprosessissa, aiheuttaa veden kudoksen kiehumisen ja vapauttaa ilmakuplat, jotka tuhoavat ylimääräisen kudoksen.

Lasertoimintoja on useita:

1. Lasertulostus - suoritetaan standardi- tai endoskooppilaitteilla, jolloin rauhasien toiminta on enintään 30 cm3. Jos haihdutus yhdistetään hyytymiseen, rauhasen määrä voi olla jopa 40 cm3.
2. Kontaktilaserresektio on operaatio, jossa käytetään holmium-laseria, joka luo kontrolloidun pulssin. Tämän laitteen avulla lääkäri tekee eturauhasen adenooman kosketusresektiosta.
3. Interstitiaalinen laserkoagulaatio on toimenpide, jonka aikana lasikuitu ruiskutetaan suoraan rauhaskudokseen perineumin tai virtsaputken kautta (molemmat menetelmät vaativat puhkaisuja). Laser vaikuttaa kudokseen, jolloin muodostuu kudoskuoleman vyöhykkeitä, ja tämä auttaa vähentämään eturauhasen määrää ja elimen arpeutumista. Tällaisen toimenpiteen jälkeen tarvitaan pitkä palautumisaika.

Tällä hetkellä eturauhasen adenooman laserpoistoa ei käytetä kovin usein, mutta tällä kehityksellä on kehitysnäkymiä. Kaikkein haettu laserleikkaus nuorille potilaille, jotka haluavat ylläpitää seksuaalista toimintaa, sekä potilaille, joilla on huono veren hyytyminen tai vanhukset, jotka ovat vasta-aiheisia muissa toimintamenetelmissä. Tämän menetelmän haittana ovat laitteiden korkeat kustannukset ja kyvyttömyys saada kudosnäyte histologisia tutkimuksia varten.

Kuntoutus poistamisen jälkeen

Useimmissa tapauksissa, kun lääkäri on poistanut adenooman, hän asentaa kastelujärjestelmän. Järjestelmän kesto vaihtelee useista tunneista useisiin viikkoihin. Katetri poistetaan keskimäärin kolme päivää eturauhasen TURP: n jälkeen ja adenomektomian jälkeen viikkoa myöhemmin tai enemmän. Tyhjennysjärjestelmän muodostamisen yhteydessä katetri poistetaan muutaman päivän kuluttua, ja putki ei ole aikaisempi kuin kahden viikon kuluttua.

• Aluksi keho tuntee epämukavuutta virtsaamisen aikana ja usein virtsaamaan virtsarakon ärsytystä. Enintään kolme viikkoa leikkauksen jälkeen virtsassa saattaa esiintyä verta. Epämukavuus menee yleensä pois 1,5-2 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
• Kaksi tuntia leikkauksen jälkeen muiden oireiden pahoinvoinnin puuttuessa he voivat juoda vettä pieninä annoksina. Seuraavana päivänä voit syödä ruokaa, mutta on kiellettyä syödä suolaisia, paistettuja, savustettuja ja rasvaisia ​​ruokia.
• Itsesi suojelemiseksi sinun pitäisi juoda runsaasti nesteitä, välttää fyysistä rasitusta ja stressaavia tilanteita. On suositeltavaa viettää paljon aikaa raittiiseen ilmaan, kävelyyn.
• Antibakteerisia aineita on otettava useita viikkoja infektioiden estämiseksi. Lisäksi sinun ei pidä juoda alkoholia, superkoolia.
• Jos ammatillinen toiminta ei liity liikuntaan, voit toisena viikkona palata virallisten tehtäviensä suorittamiseen. Sukupuolielämää voidaan uudistaa 1,5 kuukauden kuluttua. Yleensä erektiohäiriö ei kärsi eturauhasen oikea-aikaisesta poistamisesta, mutta retrogradisen siemensyöksyn vaikutus on mahdollista.

Mahdolliset seuraukset

Aluksi leikkauksen jälkeen virtsarakko ärsytetään, ja sinun on noudatettava ruokavaliota.

Nämä ovat kuitenkin väliaikaisia ​​haittaa, ja todellinen vaara on se, että ongelmat ovat mahdollisia operaation jälkeen:

• Anestesian sivuvaikutusten riski on aina olemassa.
• Verenvuotoa voi esiintyä, mikä edellyttää verensiirtoa tai toistuvaa leikkausta.
• Vatsaontelon elinten vaurioituminen sekä virtsarakon peräsuoli tai seinä voivat tapahtua, mikä edellyttää avoimen toiminnan kiireellistä loppuunsaattamista TUR: n aikana tai viillon laajentamista adenomektomian avulla.
• Saattaa olla virtsatieinfektio (sepsis, pyelonefriitti, akuutti orchiepididymiitti jne.).
• Urogenitaalikanavien mahdollinen uudelleen supistuminen tulevaisuudessa.
• Eturauhanen uusiutuminen.
• Erityisen vaarallinen tapaus on pahanlaatuisten solujen läsnäolo poistetun kudoksen joukossa, koska syöpä voi muodostua.
• On olemassa myös retrograde siemensyöksy, kun virtsarakon sulkemisesta vastaavat lihakset vahingoittuvat siemensyöksyn aikana, mikä merkitsee siemennesteen pääsyä virtsarakkoon orgasmin aikana. Kun siemenneste erittyy virtsaan. Tulevaisuudessa tämä voi aiheuttaa ongelmia, jos pari haluaa saada vauvan.
• Jos pyydät apua liian myöhään, niin eturauhasen poistamisen jälkeen erektiohäiriö häviää.

Miten saada leikkaus- ja hoitokiintiö 2018-2019

Tiettyjen sairauksien hoito on niin monimutkaista ja kallista, että kansalaiset eivät pysty maksamaan sitä ja järjestämään sitä yksin. Mutta jokaisella Venäjän federaation kansalaisella on valtiontakaukset, jotka on merkitty päälakiin. Niille tarjotaan kiintiöitä erikoislääkärin palveluihin.

Täytyy vain tietää, miten saada kiintiö hoitoon vuoden 2018-2019 aikana. Tämä on vaikea prosessi, jota säännellään laissa.

Mikä on kiintiö ja kenelle se on asetettu

On välttämätöntä lähteä siitä, että tietyntyyppiset hoidot (leikkaus) ovat vain niitä terveydenhuollon laitoksia, joita tarjotaan:

• erikoislaitteet;
• erittäin ammattitaitoinen henkilökunta.

Tämä tarkoittaa sitä, että tällaiset klinikat saavat lisärahoitusta kehitykselle. Se jaetaan valtion talousarviosta, jotta lääkärit voivat säästää kansalaisia ​​erityisen vaikeissa tilanteissa. Tähän mennessä ei ole niin paljon sairaaloita.

Jos tämä ymmärretään, on helppo ymmärtää, miten saada toimin- nan kiintiö. Kaikkia kiintiökysymyksiä käsittelevät vain valtion elimet. Jokainen vaihe määritellään sääntelykehyksessä. Tässä tapauksessa poikkeaminen laista ei ole hyväksyttävää.

Näin ollen kiintiö on valtion tuen myöntäminen erityiskohtelua tarvitseville henkilöille pakollisen sairausvakuutuksen (MHI) puitteissa.

• sairauksien hoitoon osallistuvat sairaanhoitolaitokset;

• taudit, joille myönnetään kiintiöitä.

Lainsäädäntöpohja

Useat hallituksen asiakirjat kuvaavat täysin kiintiöiden jakamis- ja käyttämisprosessia. Näitä ovat:

Tarvitsetko asiantuntijaneuvoja tästä? Kuvaile ongelmasi ja asianajajamme ottavat sinuun yhteyttä pian.

Lainattavat taudit

Valtio ei anna rahaa laittamaan kansalaisia ​​mistään sairaudesta. Kiintiöitä varten tarvitaan pakottavia syitä.

Terveysministeriö julkaisee asiakirjan, jossa on luettelo sairauksista, joita hoidetaan julkisella kustannuksella. Luettelo on laaja, se sisältää jopa 140 vaivaa.

Tässä muutamia niistä:

1. Sydänsairaus, jonka hävittämiseksi on osoitettu kirurgisia toimenpiteitä (mukaan lukien toistuva).
2. Sisäelinten siirto.
3. Proteettiset nivelet, jos tarvitaan endoproteesia.
4. Neurokirurginen interventio.
5. In vitro -viljely (IVF).
6. Vakavan muotoisten perinnöllisten sairauksien hoito, mukaan lukien leukemia.
7. Kirurginen toimenpide, joka vaatii erikoisvarusteita eli korkean teknologian hoitoa (VMP):
   • silmissä;
   • selkärangan päällä ja niin edelleen.

Venäjän federaation terveysministeriö määrittää kiintiöiden lukumäärän kullekin laitokselle, jolla on asianmukainen lisenssi. Tämä tarkoittaa sitä, että asianomainen klinikka voi ottaa hoidon budjetista vain tietyn määrän potilaita.

Menettely etuuskohtelun saamiseksi klinikalla

Polku lääketieteelliseen laitokseen, joka voi parantaa, ei ole helppoa. Potilaan on odotettava kolmen valiokunnan myönteistä päätöstä. Venäjän federaation terveysministeriö perusti tämän kiintiöiden hankintamenettelyn.

On ongelma. Me kuvailemme sitä myöhemmin. Kaikkien kiintiön käsittelyjen pitäisi alkaa hoitavalta lääkäriltä.

Jos haluat saada etuuskohtelun, sinun on vahvistettava diagnoosi. Tämä voi vaatia maksullisia testejä ja kokeita. Heidän potilaan on tehtävä omia säästöjään.

Ensimmäinen komissio - potilaan tarkkailupaikassa

Kiintiöiden vastaanottamisen aloittamisjärjestys on seuraava:

1. Ota yhteyttä hoitavaan lääkäriin ja kerro aikomuksesta.
2. Hanki ohjeita häneltä, jos tarvitset lisätestejä. Jos näin ei tapahdu, kiintiöitä ei vastaanoteta.
3. Lääkäri laatii todistuksen, jossa tiedot on ilmoitettu:
   • diagnoosista;
   • hoidosta;
   • diagnoositoimenpiteistä;
   • potilaan yleisestä tilasta.
4. Sertifikaattia tarkastelee tässä sairaanhoitolaitoksessa perustettu kiintiökysymyksiä käsittelevä komissio.
5. Tällä elimellä on kolme päivää aikaa tehdä päätös.

Osallistuva lääkäri vastaa kiintiön ”ehdokkaasta”. Hän ei voi suositella sellaisen kansalaisen komissiota, joka voi tehdä ilman FMP: tä.

Ensimmäinen komission päätös

Jos potilas tarvitsee erityispalveluja, sairaalan komissio päättää, lähetetäänkö asiakirjat seuraavaan elimeen - alueellisen tason terveysosastoon. Tässä vaiheessa muodostetaan asiakirjojen paketti, joka sisältää:

Päätöksenteon toinen vaihe

Aluetasolla on viisi asiantuntijaa. Sen toimintaa johtaa asianomaisen osaston johtaja. Tämä elin saa kymmenen päivää päättää.

Jos päätös on myönteinen, tämä komissio:

• määrittelee hoitolaitoksen, jossa hoito suoritetaan;
• lähettää siellä asiakirjojen paketin;
• ilmoittaa hakijalle.

On hyväksyttävää valita potilaan asuinpaikan lähellä sijaitseva klinikka. Kaikilla sairaaloilla ei kuitenkaan ole erityislupia. Näin ollen kansalaiselle voidaan antaa ohjeita toiselle alueelle tai suurkaupunkilaitokselle.

Tämän elimen työ kirjataan. Paperi heijastaa seuraavia tietoja:

Lääketieteellisessä laitoksessa, jossa potilaalle annetaan VMP, lähetetään:

Kolmas vaihe - lopullinen

Hoitoon valitussa lääketieteellisessä laitoksessa on myös kiintiöpalkkio. Saatuaan asiakirjat hänellä on oma kokous, johon osallistuu vähintään kolme henkilöä.

1. Tutkii tiedot, jotka ovat tarpeen potilaan tarpeellisen hoidon suorittamiseksi.
2. Päättää päätöksestään.
3. Määrittää tietyt päivämäärät.
4. Hänelle annetaan kymmenen päivää tätä työtä varten.

Kuponki, jos sitä käytetään, tallennetaan tähän klinikaan. Se on hoidon budjettirahoituksen perusta.

Näin ollen päätös sisällyttää henkilö kiintiöohjelmaan kestää vähintään 23 päivää (sinun tulee myös ottaa huomioon asiakirjojen lähettämisen aika).

Sairaala antaa suosituksia potilaan jatkokäsittelystä.

Kiintiöpalvelujen ominaisuudet

Julkisista varoista annetaan vain sellaisia ​​lääketieteellisiä palveluja, joita ei ole saatavilla paikallisessa sairaalassa.

toiminta

Tällaista tukea annetaan ihmisille, joiden diagnoosi vastaa terveysministeriön luetteloa. Ne lähetetään klinikalle, joka voi suorittaa tarvittavan manipulaation. Kaikki hoito on heille ilmainen.

Jotkut kansalaiset maksavat ja matkustavat tukipaikalle.

Tämäntyyppinen palvelu tarkoittaa, että käytetään korkean teknologian taudin poistamista. Tämä on kallis menettely. Kaikki tarvittavat kulut aiheutuvat talousarviosta.

hoito

Tällainen valtiontuki sisältää kalliiden lääkkeiden hankinnan, jota potilas itse ei pysty maksamaan. Sen määräys määräytyy liittovaltion lain nro 323 (34 artikla) ​​mukaan. Konkretisoi Venäjän federaation hallituksen määrittelemän säädöksen säännösten käyttöönottoa asetuksillaan.

Naiset, joille on diagnosoitu hedelmättömyys, lähetetään tällaiseen toimintaan. In vitro-hedelmöitys on kallista ja aikaa vievää.

Monet naiset eivät pysty tuntemaan äitiyden iloa ilman tällaista toimintaa. Mutta ne viittaavat vain IVF: ään potilaille, joille on tehty vaikeaa alustavaa tutkimusta ja hoitoa.

Kuinka lyhentää tuen saamisen aikaa

Usein ihmisillä ei ole mahdollisuutta odottaa. Apua tarvitaan kiireellisesti.

Kolmen valiokunnan päätöksentekoprosessin nopeuttaminen ei ole helppoa.

Asiantuntijat suosittelevat kahta tapaa:

Ensimmäisessä tapauksessa voit asettaa painostuksen kiintiöiden jakamisesta vastaaville henkilöille:

• kehottaa heitä tiedustelemaan asian edistymisestä;
• mene vastaanottoon johtajille;
• kirjoita kirjeitä ja niin edelleen.

Tämän menetelmän tehokkuus on kyseenalainen. Ainoastaan ​​kokeneet asiantuntijat osallistuvat palkkioiden työhön. Nämä ihmiset itse ymmärtävät, että viive ei ole hyväksyttävää.

Toinen vaihtoehto on ottaa suoraan yhteyttä klinikkaan, joka tarjoaa tarvittavat palvelut. Tätä varten tarvitset:

• kerätä asiakirjojen paketti (kuvattu edellä);
• tuoda sairaalaan ja kirjoita ilmoitus paikan päällä.

Paikallisen sairaalan asiakirjat, joissa potilas on diagnosoitu, on todistettava:

Valitettavasti kiintiöklinikka ei pysty antamaan apua muodollisuuksia noudattamatta. Tämä sairaanhoitolaitos ei ole vielä vastannut budjettivarojen käytöstä.

Kuvailemme tyypillisiä tapoja ratkaista oikeudellisia kysymyksiä, mutta jokainen tapaus on ainutlaatuinen ja vaatii yksilöllistä oikeusapua.

Jos haluat ratkaista ongelman nopeasti, suosittelemme ottamaan yhteyttä päteviin asianajajiin sivustossamme.

Viimeaikaiset muutokset

Asiantuntijamme valvovat kaikkia lainsäädännön muutoksia, jotta saat tarkat tiedot.

Vapaa toiminta OMS-politiikan toiminnan puitteissa: mitä sinun tarvitsee tietää

Pakollinen sairausvakuutus on osa valtion tasolla tarjottavaa vakuutuspalvelujen järjestelmää. On tarpeen varmistaa tasa-arvoiset mahdollisuudet tarjota pätevää lääketieteellistä apua erilaisille yhteiskunnallisille ryhmille. OMS-politiikka sisältää laajan valikoiman palveluja, kuten kalliita kirurgisia toimintoja. Missä interventiopiireissä on pakollinen vakuutus, miten saada ne ilmaiseksi ja kun kieltäytyminen myönnetään yleensä.

määritelmä

OMS on pakollinen sairausvakuutus, joka on valtion sosiaalivakuutusjärjestelmän tärkein osa. Tämän politiikan ansiosta kaikki Venäjän federaation kansalaiset saavat yhtäläiset mahdollisuudet hoitoon ja lääketieteelliseen hoitoon (tämä on mahdollista OMS-rahastojen vetovoiman kautta). Palvelujen toimittamis- ja listausmenettely on määritelty numerossa 326-ФЗ, 29.11. 2010 "Pakollinen sairausvakuutus Venäjän federaatiossa".

Ilmainen apu annetaan koko maassa perusohjelmassa määrättynä määränä ja asuinpaikassa - alueellisissa säännöissä määritellyissä määrissä.

Perusohjelman on laatinut ja hyväksynyt Venäjän federaation hallitus, alueellinen - aiheiden (alueiden) viralliset edustustot. Politiikan piiriin kuuluvat lääketieteellisen avun antavat organisaatiot, jotka kuuluvat alueellisen sairausvakuutuskassan rekisteriin.

Mitä sisältyy politiikan OMS: n ilmaiseen ylläpitoon, lue tästä.

Mitä peruspaketti sisältää?

Valtiontakausohjelma esitti selkeästi luettelon palveluista, jotka olisi toimitettava ilmaiseksi Venäjän federaation kansalaisille eri tasojen (kaupunki-, alue-, liittovaltion) ja OMI-rahaston varojen kustannuksella.

hoito

Vapaan politiikan mukaan sinulla on oikeus hoitoon seuraavilla aloilla:

1. Parasiitit ja tartuntataudit.
2. Veren sairaudet, immuniteetti, hormonitoiminta.
3. Hermoston, mielenterveyden häiriöt.
4. Kasvaimet, ihon patologia.
5. Hengityselinten sairaudet, ruoansulatus, ruoansulatuskanava, virtsajärjestelmä, silmät.
6. Raskaus, synnytyksen jälkeinen aika (havainto), synnytys ja abortti.
7. Vammat, synnynnäiset poikkeavuudet.

Mistä saan OMS-sairausvakuutussopimuksen lukea tästä.

Nykyisen valtionohjelman säännösten mukaisesti Venäjän federaation kansalaiset voivat saada ilmaisen hoidon useimmista sairauksista.

Ambulanssi- ja polikliinipalvelut

Hätä- ja avohoidon avohoidon palvelut sisältyvät OMS-politiikkaan. Tähän kuuluvat myös diagnostiset, terapeuttiset toimenpiteet päiväkodissa, klinikalla tai kotona.

Tietoja vakuutussopimuksesta OMS, lue tämä artikkeli.

MHI-ohjelma ei sisällä lääkehoitoa avohoidossa hoidon aikana.

Valtion vakuutusjärjestelmän mukaan sairaalahoitoa tarjotaan maksutta:

1. Sukut, abortit, raskauden patologiat.
2. Vammat, jotka vaativat tehohoitoa, myrkytystä, kroonisten sairauksien pahenemista, akuuttien patologioiden hoidon tarvetta, eristäminen epidemiologisista syistä.
3. Suunniteltu sairaalahoito hoito- ja kuntoutusohjelmien yhteydessä, mukaan lukien vammaisten kuntoutus, kun tarvitaan jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa.

Luettelo maksetuista sairaalahoitopalveluista on määrätty terveyskomitean määräyksessä.

Seuraavia palveluja voidaan tarjota maksullisesti (vapaaehtoinen tai ylimääräinen sairaanhoito) lääkäriaseman oleskelun aikana:

• pysyä korkean tason seurakunnassa, toisessa yksittäisessä palvelussa;
• tutkimukset, samanaikaisten sairauksien hoito ilman pahenemista;
• tarkkailu, tutkimus, hoito kotona (paitsi tapauksissa, joissa potilaalla ei ole fyysistä kykyä vierailla lääkäriasemassa yksin);
• anonyymit palvelut (paitsi vapaa AIDS-diagnostiikka);
• avustaminen henkilöille, joilla ei ole oikeutta saada maksuttomia avustuksia osana alueellista valtion ohjelmaa;
• lääketieteellinen hoito käyttämällä vaihtoehtoisia (mutta välttämättä valtion tasolla hyväksyttyjä) teknologioita, hoitomenetelmiä;
• neuvonta kansalaisten omasta aloitteesta.

Lue myös, miten antaa vastasyntyneelle CHI: lle lääketieteellinen politiikka.

He eivät tee ennaltaehkäiseviä rokotuksia kansalaisten pyynnöstä, eivät harjoita homeopaattista hoitoa, hammasproteesia, mutta jotkut hammashoitopalvelut sisältyvät ilmaiseen sairausvakuutussopimukseen.

Kosmetologiapalvelut, seksologinen hoito suoritetaan vain maksua vastaan.

toiminnot

Useat OMS-politiikan mukaiset kirurgiset toimenpiteet suoritetaan maksutta. Tärkeimmät alueet:

1. Gynekologia ja synnytys.
2. Vatsakirurgia.
3. Oncology.
4. Vakavien palovammojen hoito.
5. Transplantation.
6. Traumatologia, ortopedia.
7. Ja muut - rintakirurgia, verisuonet, sydän, reumatologia, oftalmologia, hematologia jne.

Lue MRI: stä ilmaiseksi tämän artikkelin OMS-käytännön mukaisesti.

MLA: n politiikan puitteissa useimmat kirurgiset toimenpiteet suoritetaan maksutta. Useimmissa tapauksissa kuntoutustoimenpiteet ovat maksuttomia (luettelo poikkeuksista alla).

Jos pakotetaan maksamaan maksutonta toimintaa, soita MHIF-puhelimeen.

Kupongin myöntäminen kirurgiselle toimenpiteelle

Ilmaiset toiminnot suoritetaan kupongilla - saadaksesi sen, sinun on kerättävä täysi dokumenttipaketti:

1. Ote lääkäreiden valiokunnan pöytäkirjasta.
2. Ekstrakti ja lääketieteellinen kortti, jonka perustelu on hoidon tarve.
3. Passi, kopio, hakemus kansalaiselta, joka haluaa käyttää palvelua.
4. OMS-käytäntö ja kopiointi.
5. Todistus vammaisuudesta (niille, jotka sitä käyttävät).
6. Eläkevakuutus, jossa on kopio (jos sellainen on).

Tarkasteltavaan tai hätätilanteeseen saamiseen voi saada hoitava lääkäri - hän antaa myös tarvittavat asiakirjat. Hänet lähetetään terveysministeriöön tai tiettyyn sairaanhoitolaitokseen kolmen päivän kuluessa, jos komissio hyväksyy pyynnön, potilas saa lipun.

Tietoja politiikasta OMS vastasyntyneille lukea ehdotetun linkin.

Voiko potilas valita klinikan? Ei, mutta hänellä on oikeus ilmaista halunsa - jos mahdollista, ne otetaan huomioon.

Haluamme kiinnittää huomionne siihen, että vapaiden toimintojen luettelo päivitetään vuosittain ja riippuu alueesta. Tällä hetkellä OMS-politiikka voidaan toteuttaa ilmaiseksi:

1. Endokriininen leikkaus on lisäkilpirauhasen, lisämunuaisen ja kilpirauhasen kirurginen hoito.
2. Kardiovaskulaariset, sydäntoiminnot - perifeerisillä valtimoilla, myös nikamien ja kaulavaltimien.
3. Urologinen hoito - eturauhasen adenoomaa, virtsatulehdusta, lantion elinten rekonstruktiota ja inkontinenssia koskevat endoskooppiset toimenpiteet.
4. Neurokirurgiset toimenpiteet - selkärangan kohdalla.
5. Yleinen kirurgia - laparoskooppi vatsan, sappikivitautien, nielun, napanuoran ym.
6. Onkologinen hoito - yhdistetty tekniikka.
7. Lisääntymiskirurgia - in vitro-hedelmöitys.
8. Gynekologiset interventiot - plastiikkakirurgia emättimen laskeutumisessa, fibroidien tai fibroidien poistaminen kohdun säilyttämisen, hysterektomian, laparoskopian, leikkauksen kohdalla kohdun limakalvoilla, kolmannen luokan sukuelinten muovi.
9. Coloproctology - peräpukamien poistaminen, epiteelin kokkiljan kulkuaukon poistaminen, perianaalinen kudos fistulalla.
10. Otorinolaryngologiset toiminnot - septoplastia, polypotomia, tonsillektomia, endoskooppinen sinusleikkaus.
11. Laser-näönkorjaus ei ole kosmeettinen kirurgia likinäköisyyden, kaihi, astigmatismin hoitoon.

Miten muuttaa OMS: n lääketieteellistä politiikkaa myös tässä artikkelissa.

Näissä tapauksissa politiikan omistajan OMS: n puuttuminen on vapaa, hän maksaa itse lääkkeistä. Jos ehdotettu venäläinen linssi (kaihi) ei sovi potilaalle osana vakuutusta, hänellä on oikeus tilata tuontilinssi, mutta omalla kustannuksellaan.

Missä tapauksissa ne voivat kieltäytyä

Vapaa leikkaus, vaikka se sisällytetään pakollisten palvelujen luetteloon, voidaan evätä. Tärkeimmät syyt:

1. Potilas voidaan kovettaa ilman väliintuloa.
2. Indikaatiot hoidon korkean teknologian menetelmistä.
3. Terveysministeriössä vuodelle myönnetty etuuksien raja on käytetty loppuun.

Jos kielletään etuuksien rajallisen raja-arvon takia, selvitä, missä sairaanhoitolaitoksissa on budjettipaikkoja. Jos niitä ei ole lainkaan, anna lippu ja kiintiö.

Lue, miten OMS: n politiikka palautetaan, kun menetät tämän materiaalin.

Kun vapaita paikkoja ei ole, ja toimenpide on kiireellistä, on parempi tehdä se maksulliselta pohjalta ja sitten hakea korvausta.

Saatat myös saada ilmaisen kuntoutuksen epäämisen. Sitä annetaan vakavan anemian, leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden, potilaiden vamman, sukuelinten sairauksien, verenpaineen, huumeriippuvuuden, alkoholismin, vakavien mielenterveyshäiriöiden, onkologian osalta.

Suosittelemme, että luet OMS-muovipolitiikasta ehdotetussa materiaalissa.

Jos luulet, että evättiin väärin kuntoutusta budjettivarojen kustannuksella, soita MHIF: lle ja asiantuntija auttaa selventämään tilannetta.

video

tulokset

MHI-politiikan mukaan voit saada laajan luettelon lääkintäpalveluista ilmaiseksi. Huomioithan, että joitakin sairaalahoitopalveluja maksetaan lisäksi, ja toimenpide voidaan evätä, jos budjettiraja on saavutettu tai potilas voidaan parantaa ilman leikkausta. Mahdollisia kiistanalaisia ​​kysymyksiä varten voit soittaa MHIF-puhelimeen.

Toiminta OMS-politiikan mukaisesti vuonna 2018

Suurin osa maan kansalaisista palauttaa terveyden, käyttämällä pakollisen sairausvakuutusjärjestelmän (OMS) valmiuksia. Asiantuntijoiden suorittama tutkimus, lääkehoito, hammashoito jne. - on tullut päivillämme tavallisiksi todellisiksi. OMS tarjoaa kuitenkin mahdollisuuden harjoittaa vapaita ja vastuullisempia lääketieteellisiä toimenpiteitä, myös kirurgisia. Miten opetetaan toimintaperiaatteella OMS: ssä, mitä opit edelleen.

Mitä operaatioita OMS: llä voi tehdä

Vapaiden leikkausten luetteloon tehdään säännöllisiä muutoksia, joiden tarkoituksena on parantaa kansalaisten kykyä palauttaa terveyttä leikkauksen kautta. Päivitetty luettelo vapaista toiminnoista lähetetään OMS-järjestelmään rekisteröidyille lääketieteellisille laitoksille ja vakuutusyhtiöille. Tiedot ovat julkisia.

Vapaa pääsy tarjotaan sijoittamalla lääketieteellisten laitosten tietokortteihin, niiden verkkosivuille sekä tiedottamalla hoitavan lääkärin neuvotteluissa, mitä toimintoja suoritetaan maksutta.

OMS-politiikan mukaisten vapaiden toimintojen luettelo 2018 sisältää seuraavat toimenpiteet:

1. Silmäkirurgia:

• silmän linssin kataraktilla;
• strabismus-interventiot, mukaan lukien strabismus lapsilla;
• verkkokalvon traumaattinen epämuodostuma;
• glaukooma;
• synnynnäisten poikkeavuuksien havaitseminen.

1. Sentoplastia (nenän väliseinän korjaus) seuraavilla merkinnöillä:

• heikentynyt hengitysteiden toiminta;
• hajujen puute;
• limakalvon turvotus;
• ei ole resistentti SARS: lle;
• ei normaali hengitys, kuorsaus;
• lihaskuonien liiallinen kuivuminen, systemaattinen kipu.

1. Sappirakon poisto kolesystiitin läsnä ollessa, toimintahäiriöt (kolesteroosi, sappikivutulehdus).
2. Marmara-operaatio (miesten lisääntymisjärjestelmän elinten laskimot), jossa on merkintöjä:

• varicocele ja toinen vaihe;
• hedelmöityksen mahdottomuus (sperma);
• tuskallisia tunteita;
• estetiikka;
• muutokset kalsinoidussa kudoksessa.

1. Nivelten artroskopia.
2. Suonikirurgia laskimotaudeille.
3. Gynekologiset sairaudet.
4. Rintakehäosasto (onkologia, keuhkojen patologiset muutokset).
5. Valgus pysähtyy.

Esitetty luettelo ei ole täydellinen luettelo maksuttomista kirurgisista toimenpiteistä, jotka ovat hyväksyttäviä, jos sinulla on OMS-käytäntö. Kosmeettiset interventiot (esim. Bariatrinen kirurgia) eivät kuitenkaan sisälly vapaaseen lääketieteelliseen hoitoon.

Kuka voi saada ilmaisia ​​lääketieteellisiä palveluja

Kaikki kansalaisten ryhmät, jotka ovat tehneet pakollisia sairausvakuutussopimuksia, mukaan lukien:

• työsuhteiden luominen yritysten, organisaatioiden kanssa materiaalin tuotannon, kulutuksen ja jakelun alalla;
• Varojen tai palkkioiden vastaanottaminen lisenssin, tieteellisten ja julkaisemien vieraantumissopimusten perusteella;
• yksityiset yrittäjät ja muut ryhmät, jotka tarjoavat itseään;
• viljelijäyritysten johtajat ja osanottajat;
• yhteisön jäsenet, jotka harjoittavat käsitöitä ja esivanhempien taloudellista toimintaa;
• kansalaiset, joilla ei ole työtä (alle 18-vuotiaat lapset, eläkkeellä olevat aikuiset, koulutetut nuoret, työttömät, alle kolmen vuoden ikäiset huoltajat, ensimmäisen ryhmän tai aikuisen vammaisen hoito 80-vuotiaana)
• sotilashenkilöstö, joka palvelee erityisjärjestöjä, mukaan lukien terveysalan työntekijät;
• ulkomaalaiset, jotka oleskelevat laillisesti maan alueella ja harjoittavat työvoimaa valtion sääntely- ja säädösten sallimissa puitteissa;
• henkilöt, joille on myönnetty pakolaisasema vahvistetun menettelyn mukaisesti.

Terveysministeriön toimielimillä ei ole oikeutta kieltäytyä antamasta hätäapua, myös erikoistuneita, henkilöille, jotka eivät ole tehneet OMS-sopimusta tai puuttuvat tiedot politiikastaan ​​MHIF-tietokantaan.

Mistä saan hoitoa ilmaiseksi

CHM: lle maksuton Medicaid, edellä mainitut kansalaisten ryhmät ovat oikeutettuja saamaan koko maassa, riippumatta siitä, onko hänellä asuinpaikassa, oleskelupaikassa tai sen puuttumisessa ilmoittautumisaikaa hoidon aikana.

Suunniteltujen operatiivisten toimenpiteiden toteuttamiseen liittyvän sairaanhoidon luokkaan liittyen vakuutetulla on oikeus valita minkä tahansa erikoislääkärin laitos Venäjällä hänen mielestään, joka pystyy suorittamaan operaation parhaalla mahdollisella tavalla. Samalla sairaanhoitolaitoksen tulee osallistua vakiintuneen menettelyn mukaisesti MHIF-järjestelmään.

Lääketieteelliset laitokset (sairaalat, klinikat ja muut) liittymään järjestelmään yhteistyösopimuksen tekemisen jälkeen MLA: n kanssa. Jos on kiintiö, he eivät voi kieltää mahdollisuutta suorittaa kirurgisia toimenpiteitä, kun todistetaan operaatiosta.

Muistettakoon, että suunnitellun toiminnan odotusaika toisella alueella sekä potilaan asuinpaikalla voi kestää huomattavasti. Tämä johtuu tiukasta kiintiötoiminnasta johtuen sen toteuttamisen merkittävistä taloudellisista kustannuksista sekä suuresta määrästä hoitoa hakevista potilaista.

Kun valitaan sairaanhoitolaitos suunnitellusta toiminnasta, on otettava huomioon seuraavat seikat:

• vakuutusturva koskee vain toimintaa;
• Harjoitettavien kirurgien työn laatu on suunnilleen yhtä suuri sekä pääkaupunkialueiden poliklinikoissa että paikallisissa lääketieteellisissä laitoksissa, joissa ensimmäisessä tapauksessa operaatioon liittyy edistyksellisin laite, toisessa - kokemus monitoiminnoista;
• vapaa-ajan odotusaika, jossa suurissa kaupungeissa voi kestää kauan (jopa vuoden tai enemmän), jonka aikana voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kun taas paikallinen leikkaus kestää useita kuukausia;
• maksujen kustannukset palveluista, jotka eivät kuulu OMS-kattavuuden piiriin.

Yhtä tärkeää on kyky konsultoida leikkauksen suorittaneen kirurgin leikkauksen jälkeen. Kun etsitään lääketieteellistä laitosta huomattavalla etäisyydellä, oletetaan, että lisäkustannukset ovat.

Miten tehdä toimintaperiaatteella OMS-toiminto vapaasti askel askeleelta

CHI-vakuutusturvaan liittyvän kirurgisen avun saaminen on monimutkainen menettely, joka sisältää seuraavat vaiheet:

1. Vierailu hoitavaan lääkäriin oheisessa lääkäriasemassa. Tutkittuaan testit ja tutkinut potilasta hän arvioi leikkauksen merkkejä. Jos lääkäri on olemassa, lääkärin on ilmoitettava asiasta erikoistuneelle klinikalle. Potilalla on oikeus ilmoittaa toimintansa suunta, ennalta valittu lääketieteellinen laitos.
2. Saatuaan lähetyksen potilas rekisteröidään vastaanottoon kuulemista varten valitussa laitoksessa. Rekisteröinti tapahtuu henkilökohtaisesti tai muulla sairaalan määrittelemällä tavalla.
3. Asiakirjojen ja kuulemisen osalta saapuuko sairaalahoitajalle määrättyyn aikaan. Anna hänelle viittaus, henkilötodistus, vakuutussopimus (politiikka), tutkimustulokset ja lääkärikortti. Lääkäri päättää sairaalahoidon tarpeesta. Selittää, mitä hoitaa ilmaista apua ja mitä maksat.
4. Päätös potilaan sijoittamisesta sairaalaan tapahtuman aikaan liittyy myös testien lisäanalyyseihin.
5. Kymmenen työpäivän kuluessa potilaalle ilmoitetaan leikkauksen päivämäärä.
6. Määrättyinä päivinä potilas on sairaalassa.

Tietoja kiintiöstä. Ne määräytyvät MHIF: n, alueiden alueellisten toimistojen taloudellisen kapasiteetin mukaan kulutushyödykkeiden korvaamiseksi, asiantuntijoiden ja henkilökunnan työ tiettyjen kirurgisten toimenpiteiden aikana.

CHI-järjestelmään osallistuvat valtion sairaanhoitolaitokset hankkivat rahoitusta varten lääkkeitä, lääkkeitä, laitteita kirurgisten toimenpiteiden toteuttamiseksi. Osto perustuu kilpailujen järjestämiseen. Missä on ratkaiseva tekijä. Esitetty lopullinen toimitushinta. Näin ollen, kun CHI: n toiminnot suoritetaan, ei pitäisi luottaa kehittyneisiin endoproteesien näytteisiin ja muihin asioihin.

Täytyykö minun maksaa lisämaksusta palvelujen tarjoamisesta

CHI-leikkauksen suorittaminen on maksutonta. Se sisältää: suoran toiminnan, anestesian (tarvittaessa), kulutustarvikkeet, erikoislaitteiden käytön. Laitoksen lisämaksua koskevat vaatimukset eivät ole laillisia. Mutta potilas itsenäisesti rahoittaa matkoja operaatioon ja takaisin, ennen leikkausta elää lääketieteellisen laitoksen ulkopuolella. Mahdollisuus korvata lisämahdollisuuksien tarjonta on sallittua suhteessa palveluiden vastaanottamiseen, jotka eivät sisälly OMS-järjestelmän luetteloon, mukaan lukien:

• anonyymi diagnoosi potilaan pyynnöstä (HIV: n poissulkeminen);
• potilaan kotikäynnissä tehdyt manipulaatiot (diagnostiikka, konsultointi, paraneminen), lukuun ottamatta potilaan fyysistä kyvyttömyyttä saapua tähän lääketieteelliseen laitokseen;
• seksopatologian diagnostiikka ja lääketieteelliset menettelyt;
• aikuisväestön puheterapiatoimet;
• rokotukset lukuun ottamatta MLA: n antamia tapauksia;
• operatiivisten toimenpiteiden jälkeen, mukaan lukien sanatorio, jos ne eivät ole vakuutusohjelman mukaisia;
• manipulaation kosmetologiajärjestys;
• suullinen proteesi, lukuun ottamatta OMS: n tarjoamaa tapausta;
• potilaan psykologinen tuki;
• metodologiset toimet, joilla perehdytään holhoukseen, ensiapuun ja vastaaviin.

Lääketieteelliset laitokset, jotka tarjoavat ilmaisia ​​korvauksia, ovat velvollisia ilmoittamaan niiden olemassaolosta asettamalla luettelot ja hinnastot vastaanottokeskuksiin. Sairaalahoitoa päätettäessä potilas on kuitenkin henkilökohtaisesti perehtynyt maksettuihin mahdollisuuksiin parantaa sairaalahoitolaitoksessa oleskelun edellytyksiä.

Vakuutetulla henkilöllä on oikeus hakea vakuutusyhtiöltä tai MHIF: ltä selventää laillisuutta pyytää lisävaroja sairaanhoitolaitoksessa. Maksa tietyistä palveluista ja huumeista.

Mitä tehdä, jos sinulla ei ole hoitoa politiikan läsnä ollessa

Alhainen yleinen tietoisuus pakollisen sairausvakuutuksen oikeudesta saada lääketieteellistä hoitoa ei harvoin johda kompromissiin, jos lääketieteellistä apua ei myönnetä perusteettomasti tai pyydetään lisämääriä menettelyihin, mukaan lukien leikkaus. Tilanteen muuttaminen on mahdollisuus tutustua palveluiden ehtoihin, järjestykseen ja luetteloon terveysministeriön ja liittovaltion sairausvakuutusrahaston virallisilla verkkosivuilla.

Rikkomisen toteamiseen olisi liitettävä toimenpiteitä henkilökohtaisten oikeuksien suojelemiseksi, mukaan lukien muutoksenhaku:

1. Lääketieteellisen laitoksen johtaminen.
2. Piirin (kaupungin) terveysosasto.
3. Vakuutusyhtiö OMS: n mukana.
4. MHIF: n alueellinen yksikkö.
5. MHI: n osasto.
6. Komission asiantuntijariitat.
7. Oikeudelliset asiat.

Lausunto potilaan laillisten oikeuksien loukkaamisesta OMS: n vakuutusturvan tarjoamisessa tehdään liiketoiminnallisella, huomaamattomalla tyylillä ja sisältää:

• tiedot henkilöstä, jonka oikeuksia on rikottu;
• tiedot vakuutussopimuksen tekemisestä (politiikka);
• tiedot lääkärin laitoksesta, joka kieltäytyi antamasta lääketieteellistä apua tai joka on tehnyt muita rikkomuksia;
• lääketieteellisten toimenpiteiden kesto tai riittämättömät hoidot sairaalahoidossa;
• tapahtumien kulku, olosuhteet, jotka johtivat potilaan käyttämään henkilökohtaisia ​​varoja, niiden määrä.

Hakemukseen on liitetty lääketieteellisiä ja taloudellisia asiakirjoja (otteita historiasta, lääkkeiden maksamista koskevat maksut jne.), Jotka ovat välttämättömiä rikkomisen todistamiseksi.

Saat lisätietoja siitä, miten OMS-järjestelmä toimii Venäjällä ja miten saat uuden näytteen OMS-politiikan.

Odotamme kysymyksiäsi kommenteissa.

Saat ilmaista oikeudellista neuvontaa, voit ottaa yhteyttä juuri nyt verkkosivuillamme. Täytä lomake.