Miten kuntoutus metatarsaljalan murtuman jälkeen

Jalalla on monimutkainen rakenne, mikä takaa henkilön fyysisen aktiivisuuden. Tämän monimutkaisen mekanismin vaurioituminen voi johtaa vakaviin seurauksiin. Siksi alla pidämme jalkojen metatarsaalisen murtuman oireita ja hoitoa, toipumisen ominaisuuksia.

Metatarsal-murtuman oireet

Eturaajan rakennetta edustaa 5 putkimaisia ​​luut. Nämä luut ovat tärkeässä asemassa jalkojen dynamiikassa, ja ne suorittavat vivun toiminnon liikuttaessa.

Tällainen toiminta aiheuttaa suuria kuormituksia luukudokselle, minkä seurauksena metatarsal-luun murtuma pidetään yleisin vamma.

Ohje. Useimmiten on jalka viidennen metatarsin pohjan murtuma, koska se on äärimmäinen elementti ja kärsii eniten luonnottomista laskeutumisista ja kuormista.

Tällaiset alaraajan vauriot ilmenevät tällaisilta oireilta (katso kuva alla):

  • loukkaantuminen;
  • akuutti kipu, joka aluksi voidaan vaimentaa jalkoja kiinnittävillä kengillä, mutta sitten se muuttuu yhä voimakkaammaksi;
  • kipu ja liikkumisvaikeudet;
  • kipu palpaatiossa;
  • ontuminen;
  • jalan turpoaminen;
  • sininen iho vauriossa.

Vahingon ilmenemismuodot eivät välttämättä ole uhreille ilmeisiä. Usein tällaista vahinkoa pidetään vakavana loukkaantumisena tai vatsana.

Tämä pätee erityisesti tilanteisiin, joissa vamma ei ole traumaattinen (äkillisen mekaanisen liikkeen seurauksena), mutta stressaavaa (liiallisen pitkäaikaisen kuorman tai toistuvien vähäisten vammojen vuoksi).

Stressi-murtumat alkavat pienen halkeaman esiintymisestä luussa ja niille on tunnusomaista kipeä kipu, joka vähenee levossa. Kun halkeama kasvaa, kipu kasvaa ja siihen liittyy turvotusta.

Oireet riippuvat myös jalkakudoksen vahingoittumisen luonteesta:

  • suljettu murtuma ilman siirtymää - tällaisen vamman kanssa ei havaita luunelementtien siirtymistä. Vaurioitunut luu säilyttää anatomisesti oikean asennon. Tällainen vamma on vähemmän vaarallinen ja hyvin hoidettavissa;
  • viidennen metatarsin murtuma siirtymällä - luonnehtii luunpalojen erottelu ja siirtyminen. Muutokset voivat näkyä visuaalisesti, mutta eivät aina. Pehmeän kudoksen vaurioita ja verenvuotoa voi esiintyä. Kudoksissa on vaarallinen prosessien riski.

Kaikenlaiset vammat edellyttävät välitöntä lääkärin hoitoa tarvittavan lääketieteellisen hoidon saamiseksi.

hoito

Luun kertymisen kesto, mahdollisten komplikaatioiden esiintyminen riippuu lääketieteellisen hoidon oikea-aikaisuudesta ja oikeellisuudesta.

Loukkaantuneelle henkilölle on annettava ensiapu, joka koostuu toimenpiteiden toteuttamisesta:

  • jalkojen kiinnittäminen yhteen asentoon renkaan kanssa;
  • steriilin (ei-puristavan) sidoksen levittäminen avoimen vamman avulla;
  • kylmäkompressorin levittäminen noin 15 minuutin ajan;
  • lepotilan tarjoaminen jalalle;
  • antaa jalka korotetuksi asemaksi.

Seuraavaksi uhri tulisi viedä sairaalaan, jossa hän saa ammattitaitoista hoitoa.

Hoidon taktiikka riippuu loukkaantumisen vakavuudesta, sen luonteesta ja sijainnista. Perusmenetelmät murtuman 4 metatarsaalisen luun hoitamiseksi ovat:

  1. Jalka-kipsi valettu immobilisointi - suoritetaan vammalla ilman siirtymää. Useimmiten kipsiä tuotetaan jalkineina jalkojen yläosasta sormien kärjiin. Tällainen kiinnitys on tarpeen luiden liikkumattomuuden ja niiden oikean sijainnin varmistamiseksi. Kipsin valamisen kesto on 1-1,5 kuukautta.
  2. Ortoosin käyttö - voidaan käyttää lievissä tapauksissa. Tämä laite on tarkoitettu jalkojen vakauttamiseen, kiinnittämiseen ja purkamiseen.
  3. Suljettu sijoitus - luun elementtien vertailu pienellä siirtymällä ihoa leikkaamatta.
  4. Osteosynteesi on luunpalojen kirurginen palauttaminen niiden kiinnittämisen avulla erityisten osien (levyt, neulan neulat) avulla, jolloin kipsiä lisätään.

Hoitavan lääkärin on tarkkailtava kipsiä kuluvan ajanjakson aikana ja noudatettava kaikkia hänen suosituksiaan:

  • älä lataa jalkaa;
  • käytä kainaloja tai keppiä liikkuessasi;
  • kallistuvassa asennossa nostaa jalkaa;
  • ottaa kalsiumia ja D-vitamiinia

Myös tärkeä hetki kolmannen metatarsaalisen luun murtuman hoidossa on ravinto. Uhrin tulisi sisällyttää ruokavalioonsa kalsiumia sisältävät elintarvikkeet (maitotuotteet, pähkinät, jyvät).

Kuinka moni paranee murtumia

Kuinka moni paranee viidennen metatarsaljalan murtuman? Tämä indikaattori riippuu kehon yksilöllisistä uudistumisominaisuuksista:

  • kalsiumin määrät;
  • potilaan ikä;
  • läsnäolo vaivoja, jotka estävät luun fuusion;

Hoidon kesto riippuu myös siitä, kuinka tarkasti potilas täyttää kaikki lääkärin määräykset.

Ohje. Luut kasvavat keskimäärin 6-8 viikkoa.

On tarpeen ottaa huomioon vamman vakavuus ja vahingoittuneiden luiden määrä.

kuntoutus

Kipsin poistamisen jälkeen potilaan on suoritettava kuntoutuskurssi jalkojen toiminnan täydelliseksi palauttamiseksi.

Ohje. Elvytys voi kestää 3-5 viikkoa tai enemmän.

Tällä hetkellä on tarpeen kehittää jalkojen lihaksia ja jänteitä nivelien toiminnan normalisoimiseksi.

Kuntoutuskompleksi voi sisältää tällaista toimintaa:

  1. Jalkojen sidonta joustavalla sidoksella.
  2. Käytä ortopedisiä kenkiä.
  3. Terapeuttinen voimistelu.
  4. Fysioterapia.
  5. Täydellinen ja terveellinen ruoka.
  6. Terapeuttinen hieronta.

Kun haluat nopeuttaa kuntoutusta jalka viidennen metatarsaalisen luun murtuman jälkeen, voit suorittaa erityisiä harjoituksia:

  • sormien laajentaminen ja taipuminen;
  • kääntää jalat vasemmalle ja oikealle;
  • pyöreitä kiertoja;
  • kehon painon siirtäminen kantapäästä varpaaseen (ensimmäinen harjoitus olisi tehtävä istunnossa, sitten - tuolin perusteella, sitten - pysyvä);
  • venyttää jalat itsellesi ja itsellesi;
  • kääntää jalat alas.

Jokainen harjoitus suoritetaan 10-15 kertaa, kun taas alaraajojen ylikuormitus ei ole sallittua.

Elvytysjakso olisi otettava vakavasti, koska jalkojen toiminta riippuu toimien oikeellisuudesta.

johtopäätös

Luukudoksen vaurio on vaarallinen tila, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. Ohje on niin asiantunteva ja kuinka huolellisesti potilaan kuntoutus riippuu loukkaantuneen raajan motorisesta aktiivisuudesta.

Menetelmät metatarsaalisen luunmurtuman hoitamiseksi

Kävelyn aikana jalka-luut ottavat valtavia kuormia ja sammuttavat iskut. Metatarsaaliset luut altistuvat päivittäin vakaville fyysisille vaikutuksille. Koska kaikki jalkaelementit ovat läheisesti toisiinsa yhteydessä, jalkojen metatarsalin murtuma johtaa muiden luiden toimivuuden ja muodonmuutoksen rikkomiseen. Useimmiten neljännen ja viidennen metatarsuksen pohja on vaurioitunut, kolmas - paljon harvemmin.

Murtumien syyt

Useimmiten vahinko johtuu seuraavista tekijöistä:

  • Osteoporoosi on luiden heikkeneminen, niissä ei ole riittävästi kalsiumia.
  • Trauma, kun putoaa korkeudesta, onnettomuudesta, raskaan esineen äkillisestä laskemisesta jalalla.

Riskiryhmään kuuluvat 20–40-vuotiaat miehet ja naiset, jotka johtavat aktiiviseen elämäntapaan, urheilijoihin.

Jalkanmurtuma on tarpeeksi vaarallinen sen seurauksille, joten pienimmässä epäilyssä, että tämä ruumiinosa on vahingoittunut, lääkärin käynti tulee olla nopea.

Tyypillisiä vammojen merkkejä

Tärkeimmät oireet jalkojen metatarsaalisen luun vaurioitumiseksi ovat seuraavat:

  • Crunch, kun jalka vahingoittuu.
  • Kipu, joka tapahtuu välittömästi tai lyhyen ajan kuluttua, pahenee, kun yritetään astua jalkaan.
  • Jalan liikkuvuus on riittämätön.
  • Jalkojen lämpötilan ja tunnottomuuden alentaminen.
  • Jalka näyttää epätavalliselta.
  • Sormia on huomattavasti lyhennetty, ihon alla on kuoppia, jotka muodostuvat syrjäytyneistä fragmenteista, metatarsaalisen luun poikkeama sivulle.
  • Turvotus, joka esiintyy yleensä toisena päivänä loukkaantumisen jälkeen.
  • Verenvuoto - avoimen murtuman kanssa metatarsuksen luista.

Joskus oireet voidaan "poistaa", jotta voidaan määrittää tarkasti, onko vaurioita, voi olla vain asiantuntija, kun käytetään erityisiä tarkastusmenetelmiä.

Murtuma-luokitus

Metatarsal-luiden murtumia on useita, ja kaikilla on omat ominaispiirteensä.

Traumaattinen murtuma

Se tapahtuu, kun käännät jalkasi kävellessäsi tai kun raskas esine putoaa jalkaasi.
Traumaattiset murtumat poikkeavat useista tyypeistä:

  • avoin ja suljettu;
  • metatarsuksen murskautuneet murtumat syrjäyttämällä ja ilman.

Jos murtuma on ilman siirtymää, metatarsaalinen luu sijaitsee anatomisesti oikeassa paikassa. Jalan neljännen metatarsaalisen luun avoin murtuma, viides, kolmas, toinen tai ensimmäinen, liittyy ihon rikkomiseen, verenvuotoon ja haavan palasista, jotka ovat näkyvissä haavasta. Tällainen vaurio on vaarallinen infektioriskille, jäykkäkouristuksen, sepsiksen, gangreenin, osteomyeliitin kehittymiselle.

Jonesin murtuma

Onko vakavin. Esiintyy jalka viidennen metatarsaalisen luun kohdalla, jossa verenkierto on rajallinen. Koska hyvä laatu hapen ja ravintoaineiden tarve on välttämätöntä laadukkaan luuston ylikasvun vuoksi ja huono verenkierto, paraneminen hidastuu ja johtaa luukudoksen nekroosiin. Joissakin tapauksissa Jones-murtuma ei kasva yhdessä, henkilö poistuu käytöstä.

Väsymysmurtuma

Se tapahtuu, koska jalka on kasvanut. Riskinä ovat urheilijat, vanhukset, jotka kehon ikään liittyvistä muutoksista johtuvat luun tiheyden vähenemisestä, on ollut osteoporoosia, niveltulehdusta. Lisäksi se voi esiintyä, kun käytät kapeita ja epämiellyttäviä kenkiä, joissa on luiden patologinen muoto.

Metatarsal-luun väsymismurtuman oireet ovat seuraavat:

  • lievää kudosten turvotusta;
  • henkilö voi tarkasti osoittaa kipun sijainnin;
  • vaurioituneen alueen arkuus harjoituksen aikana ja katoaa levon jälkeen;
  • vähitellen kipu muuttuu ihmisen jatkuvaksi toveriksi.

Röntgenissä tällaista vahinkoa edustavat halkeamat.

Repiminen murtuma

Samankaltainen vamma metatarsal-luulle tapahtuu, kun jalka taitetaan sisäänpäin. Yhdessä sprains, nilkan murtuma, joka vaikeuttaa diagnoosia. Vahingon sattuessa luun fragmentti irrotetaan, kun se altistetaan jänteiden jännitykselle.

Viidennen metatarsaalisen luun murtuma on samanlainen kuin nyrjähdys, koska henkilö ei kiiruhdita saamaan lääketieteellistä apua, mikä johtaa motorisen aktiivisuuden elpymisen hidastumiseen.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos et pyydä lääkärin hoitoa ajoissa, loukkaantuminen voi johtaa erilaisiin seurauksiin:

  • Luiden muodonmuutos, joka rajoittaa liikkumista, vaikeuttaa kenkien valintaa.
  • Viidennen metatarsaalin intraartikulaarisen murtuman yhteydessä artriitti voi lopulta kehittyä vaurion alueella.
  • Jos murtuma on hajanainen ja luut on sijoitettu paikoilleen, niin jalkojen kulma-epämuodostuma kehittyy kertymisen aikana.
  • Krooninen kipu jalka.
  • Nopeat väsynyt jalat.

Diagnostiset menetelmät

Ensinnäkin jalkojen metatarsaalisen luun murtumalla asiantuntija suorittaa jalkojen visuaalisen tarkastuksen, tulee selväksi, että vamman mekanismi. Oireet, kuten verenvuoto, turvotus ja jalkojen epämuodostuma, ilmenevät lähes välittömästi lasten ja aikuisten metatarsaalisen luun murtumana.

Seuraavaksi röntgensäteet suoritetaan kahdessa ulokkeessa, jotka riittävät lääkärille murtuman määrittämiseksi siirtymällä, mutta jos jalkojen metatarsaalisten luuten jännitysmurtuma on tapahtunut ilman siirtymistä, jopa laaja kokemusasiantuntija ei voi tarkasti diagnosoida. Röntgensäteily toistetaan 2 viikon kuluttua, kun kallus alkaa muodostua, mikä näkyy kuvissa.

Jos 5. metatarsuksen murtumaa sekä neljännen tai kolmannen, toisen tai ensimmäisen murtuman murtumista on vaikea määrittää, MRI- tai CT-skannaus on osoitettu.

Ensiapu

Seuraavat manipulaatiot pystyvät vähentämään henkilön kärsimystä, jolla on trauma, jalkojen metatarsalista luusta, ennen kuin annat pätevää apua:

  • Jalkan kuormituksen täysi rajoittaminen, joka estää tilanteen heikkenemisen.
  • Kylmäpakkaus levitetään suljetun murtuman alueelle, joka on 1, 2, 3, 4 tai 5 luun jalkaa, mikä vähentää turvotusta ja lievittää kipua. Menettelyn kesto on 20 minuuttia, kylmäaltistuksen kesto on 1,5 tuntia.
  • Kiinnitä jalka joustavaan sidokseen, mutta sitä ei saa kiinnittää tiukasti. Jos varpaat tulevat kylmiksi, sinertävällä värillä, tuntuu jalkojen tunnottomuus, sitten side tulisi löysätä, jotta normaali verenkierto jatkuu tähän kehon osaan.
  • Metatarsaalisen luun murtumisen jälkeen jalka on sijoitettava vaakasuoraan tiettyyn korkeuteen. Voit laittaa raajan tiukan tyynyn tai tyynyn päälle.

Ensimmäisellä viikolla on kiellettyä lämmittää, hieroa alkoholia, hieroa vaurioitunutta aluetta, koska turvotus voi pahentua.

Sijainnin mukaan vahingon monimutkaisuus määräytyy hoidon taktiikan mukaan. Jos potilas noudattaa kaikkia asiantuntijan suosituksia, vauriot paranevat nopeasti.

Konservatiivinen hoito

Jos murtuma on auki tai metatarsaalisen luun fragmentteja on merkittävästi siirretty, suoritetaan toimenpide. Komplisoimattomia vammoja käsitellään seuraavilla tavoilla:

  • Kun viidennen, neljännen, kolmannen, toisen tai ensimmäisen metatarsaalisen luudan pohjan murtuma ilman siirtymää ei pääse laastarin päälle. Mutta jos lapsi loukkaantuu, ei tarvitse tehdä ilman laastaria, koska lapsen on vaikea selittää, miksi hänen jalkansa on mahdotonta astua.
  • Traumaattisten murtumien sattuessa on sallittua kävellä, astua kantapäähän tai käyttää kainaloja.
  • Metatarsal-luun väsymismurtumien yhteydessä talteenottoprosessi tapahtuu pakollisilla kuormilla, mutta ortopedisten pohjallisten avulla, minkä vuoksi rasitus vapautuu vaurioituneelta alueelta.
  • Kun siirrytään, potilaan täytyy kävellä valettuina.

Kirurginen hoito

Vaurion monimutkaisuudesta riippuen ehdotetaan useita kirurgian tyyppejä.

Neulonta ihon läpi

Suosituin hoitomenetelmä. Ensinnäkin, kirurgi suljetussa tilassa (ilman viiltoa) hävittää oikein halkeamat, sitten metatarsaalisen murtuman luonteen vuoksi ne porataan ja kiinnitetään pinnojen avulla.

  • Neulat jäävät näkyviin ihon pinnan yläpuolelle, jolloin ne voidaan poistaa jonkin ajan kuluttua;
  • haavassa on infektioriski;
  • Side on käytettävä yhden kuukauden ajan, mikä aiheuttaa haittaa.

Tällaisen menettelyn myönteiset näkökohdat: alhaiset kustannukset, nopea toteutus ja alhainen invasiivisuus, postoperatiivisen arkin puuttuminen.

Avoin interventio

Toimenpiteen aikana suoritetaan kirurginen viilto päästäksesi vaurioituneeseen metatarsaaliseen alueeseen. Tendonit, hermot ja astiat poistetaan, roskia kerätään, offset poistetaan. Levyn ja ruuvien avulla luut kiinnitetään oikeaan asentoon. Leikkauksen jälkeen lääkäri antaa potilaalle mahdollisuuden kävellä, mutta yhden kuukauden ajan. voit vain astua kantapäähän.

Kuntoutusaika

Jokainen potilas, joka on kärsinyt viidennen metatarsuksen pohjan murtumasta, on huolissaan kysymyksestä: "Voinko astua jalkani välittömästi sen jälkeen, kun kipsi on poistettu ja kuinka kauan elpyminen kestää?" Potilaiden on kuunneltava lääkärin neuvoja, jotka ovat puhtaasti yksilöllisiä.

Jalka-metatarsaalisen luun murtuman jälkeen on useita yleisiä suosituksia kuntoutukseen:

  • Jos potilas on pukeutunut yli viisi viikkoa (Jones-murtuma), sinun ei pitäisi kiirehtiä itsenäisellä kävelyllä ja jatkaa kainalosaunuja kahden tai useamman viikon ajan.
  • Jos kipsi oli kulunut lyhyen aikaa, heti heti poistamisen jälkeen voit alkaa kehittää jalkaa.
  • Harjoitushoidolla ja fysioterapialla on myönteinen vaikutus elpymisen nopeuteen.
  • Lämmin jalkakylpyjä merisuolalla tai lääkekasveilla määrätään, mikä vahvistaa luita ja on rauhoittava vaikutus.
  • Hieronta suoritetaan asiantuntijoiden toimesta.
  • Kävely - ei ole tarvetta kävellä paljon kuntoutusjakson aikana, mutta on hyödyllistä voittaa lyhyet etäisyydet 3-4 kertaa päivässä, vähitellen etäisyyttä tulisi lisätä.

Tavanomaisessa taudin kulussa jalkojen metatarsaalisen luun vauriot paranevat lyhyessä ajassa - vain 3-4 viikkoa. Elvytys kestää 10 päivää, mikä riippuu lääkärin suositusten noudattamisesta ja murtuman vakavuudesta.

Miten kuntoutus metatarsaljalan murtuman jälkeen

Metatarsaalisen luun murtuma on täydellinen tai epätäydellinen aukko yhdessä viidestä pitkästä putkimaisen luun välillä, jotka ovat rintaosan ja sormien välissä. Paksin niistä - ensimmäinen, pitkä ja ohut - viides. Vammoja liittyy nilkkojen juoksun tai nykimisen biomekaniikan heikentymiseen.

Jalan rakenne ja sen vahingon syyt

Jalka sisältää viisi metatarsaalista (metatarsal) luuta, joista kukin koostuu päästä, kehosta ja pohjasta.

Proksimaalisella puolella ne muodostavat nivelet: ensimmäiset metatarsit, joilla on mediaalinen sphenoidinen luu, toinen ja kolmas väli- ja lateraalinen kiilamainen, ja neljäs ja viides kuutio.

Distaalipuolella ne kytkeytyvät proksimaalisten phangangien pohjaan. Tarsus-metatarsaalista nivelestä kutsutaan myös Lisfranc-linjaksi. Suhteellisen tasaiset nivelpinnat ja vahvat lyhyet nivelsiteet mahdollistavat pienet liikkeet ja vinot liikkeet. Metatarsal-luiden pohjaa ympäröivät kolme nivelsiteitä, ja vahvin on dorsaalinen nivelside Lisfranc.

Noin 5-6% kaikista jalka- murtumista liittyy metatarsaalisten luiden vaurioitumiseen. Ne esiintyvät kymmenen kertaa useammin kuin Lisfrancin nivelen siirtyminen. Murtumien esiintymistiheys on sama molemmissa sukupuolissa, ei riipu iästä.

Useimmiten viides tarsus kärsii - lähes 56 prosentissa tapauksista, sitten kolmas, neljäs ja toinen - 14, 13 ja 12 prosenttia, ja ensimmäinen - vain 5 prosenttia tapauksista. Useita murtumia esiintyy 15–20% loukkaantumisista.

Metatarsuksen murtumat ovat yleisiä lapsuudessa, ja ne muodostavat jopa 60% kaikista luun vaurioista. Ennen viiden vuoden ikää ensimmäinen (metatarsaalinen) luu vaikuttaa useammin ja viiden vuoden kuluttua - viides ja kolmas. Marathon-juoksijat ja urheiluun osallistuvat lapset ovat 4 metatarsaalisen luun murtuma stressin takia.

Metatarsuksen vammat ovat luonteeltaan usein stressaavia, ne voivat olla akuutteja ja kroonisia. Kolmannen metatarsaalisen luun murtuma koskee kehon keski- ja distaalisia osia. Juoksijat ovat alttiita vaurioille, joissa metatarsaalisten luutien trauma aiheuttaa jopa 20% tapauksista.

Suorat vammat ovat tavallisia tuotannossa ja liittyvät raskaan esineen kaatumiseen jalkaan. Epäsuora - aiheutuu jalkojen selän kääntämisestä kiinteän etuosan kanssa.

Traumaattisten vammojen esiintyvyys on seuraava: laskeva trauma 48%: ssa tapauksista, putoaminen korkeudesta - 26%, vammat - 12%. Traumatologi tutkii oireita ja hoitaa jalkojen metatarsaalisen luun murtumaa.

Metatarsaalisen luunmurtuman oireet

Kun crepitus ja kipu näkyvät, valituksia ei voida jättää huomiotta, koska stressimurtumat paranevat pidempään ja ovat alttiita uusiutumisille.

Metatarsal murtumien tärkeimmät merkit ovat:

  • tuskallinen turvotus;
  • palpoitava eheyshäiriö;
  • kipu aksiaalisesti.

Metatarsaalisia murtumia sairastavat potilaat eivät voi siirtää ruumiinpainonsa kokonaan kärsineeseen jalkaan, joka turvotetaan ja tulee tuskaksi. Vakavia muodonmuutoksia havaitaan vain monimutkaisten vammojen yhteydessä, kun luun siirtyminen tapahtuu.

Murtuman sijainnista riippuen on tiettyjä merkkejä:

  1. Ensimmäisen metatarsuksen kasvukeskus sijaitsee lapsissa proksimaalisessa suunnassa, koska murtumia on vaikea määrittää.
  2. Viidennen metatarsaalisen luun proksimaalisen osan murtumat aiheuttavat kipua jalkojen keskellä ja metatarsuksen pohjalla, navikulaarisen luun arkuus. Potilas ei voi astua jalkaan välittömästi tai 4-5 vaiheen jälkeen.
  3. Metatarsal-pään murtumat aiheuttavat turvotusta, hematomaa ja vaikeaa kävelyä. Aluksi kipu tapahtuu vain toiminnan aikana. Edema häiritsee joskus jalkojen taivutusta. Särkyvyys tapahtuu murtumapaikkakunnalla. Aksiaalinen kuorma lisää kipua. Pehmeä kudosvaurioita ei tapahdu.
  4. Viidennen metatarsaalisen luun murtuma aiheuttaa kipua jalkan puolella, mikä tekee kävelystä vaikeampaa. Akuuttien vammojen mukana on turvotus ja hematomas, ja stressaaviin liittyy yleensä kivun progressiivinen lisääntyminen, joka on monimutkainen aktiivisuuden vuoksi.
  5. Stressi- murtumat johtavat kipuun kävelyn aikana, joka katoaa lepotilan jälkeen. Ajan myötä merkit lisääntyvät, paisuminen tai koskettavuus kosketukseen tulee näkyviin.

Jalan metatarsusten pohjan 5 murtuma on yleisempää urheilijoilla, balettitanssijilla ja fyysisesti aktiivisilla ihmisillä. Nartun ensimmäinen ja neljäs luusto ovat loukkaantuneita, mutta harvemmin.

Viidesosa kärsii todennäköisemmin nuorista naisista, jotka käyttävät epämiellyttäviä kenkiä ja korkokenkiä, koska he tarttuvat jaloilleen.

Oikealla olevassa kuvassa näkyy viidennen metatarsaalisen luun suljettu murtuma - kuoppalukko, hematoma.

Murtumien käsittely

Murtumia, joissa ei ole siirtymää, tai roskien vähäistä sijoittelua käsitellään kipsisidoksella polviin - levittämällä käynnistys 3-5 viikon ajan. Kun olet poistanut kiinnityksen, olet määrittänyt hierontaa, voimistelua.

Jos yksi luu on vaurioitunut, kuntoutus alkaa kolmannesta viikosta ja kaksi neljännestä. Ensimmäisellä viikolla suositellaan, että käytetään tiukkoja siteitä ja ortopedisiä kenkiä.

Offset-murtumia tehdään harvoin manuaalisesti. Useimmiten on tarpeen tehdä luuranko vetoa - Circass-Zaden linja-autolla, kun potilas kävelee kainalosauvilla.

Vaikeissa tapauksissa leikkaus suoritetaan vastaamaan hylkyjä metallitangoilla. Toiminnon avulla voit aloittaa toiminnallisen palauttamisen aikaisemmin sormien liikkeellä.

Parantumisen kesto ja kuntoutusjakso

Murtumishoidon kesto riippuu vakavuudesta. Ensimmäiset viikot laastin poistamisen jälkeen luut edelleen kalsinoidaan, joten akselin akselipainoja ei käytetä.

Terapeutit hierovat nilkan ja pohjat, kehittävät passiivisia metatarsaalisia niveliä ja distaalisia phalanges. Mobilisaation lisäksi sähköterapiaa, hydroterapiaa.

6 viikon kuluttua operaatiosta ei voi suorittaa harjoituksia, mutta aktiiviset liikkeet tulee aloittaa välittömästi ensimmäisen viikon kuluttua interventiosta:

  1. Ensimmäinen elpymisviikko: fysioterapeutti opettaa potilaalle kävelemään vähäisellä korvauksella, että jalka on rajoitettu. Harjoituksia varpaiden taivuttamiseksi ja suoristamiseksi, suoran jalkakulman nostamista, siltojen vahvistamista lihasten vahvistamiseksi, ”polkupyörää” terveellä jalalla, ylävartalon harjoittelua.
  2. Toinen - kuudes viikko - parannetaan seuranta-röntgenkuvausta, potilasta koulutetaan käyttämään tarvittaessa sokeriruokoa. Levitä jäähdytysvoitetta tulehduksen lievittämiseksi. Harjoitukset lihaksikas korsetti, tasapaino koulutus otetaan käyttöön. Venyttämällä reiden takaosaa nilkkaliitos lisätään liikealueen palauttamiseksi.
  3. Kuudennen viikon jälkeen jalkojen ja rungon lihasten vahvistuminen jatkuu, käytetään toiminnallisia liikkeitä. On suositeltavaa välttää hyppäämistä, toimintaa, joka liittyy äkilliseen suunnanmuutokseen. Harjoitukset nilkan liikkuvuuteen suoritetaan. Lisääntynyt voimakkuus, potilas palaa vähitellen samaan fyysiseen aktiivisuuteen.

Paluu tiettyyn urheiluun tapahtuu sen jälkeen, kun on suoritettu toimintakokeita, jotka simuloivat kuormaa.

Toisen tai kolmannen metatarsuksen jännitysmurtumat vaativat harvoin leikkausta ja paranevat ilman epämuodostumia.

Mutta 5 metatarsin jännitysmurtuma, jolla on siirtymä, pyrkii usein komplikaatioihin. Hoitovaihtoehto riippuu potilaan aikaisemmasta toiminnasta:

  • istuvaan elämäntapaan johtavien ihmisten ei pitäisi rasittaa jalkaa 6-8 viikkoa;
  • aktiiviset potilaat leikkautuvat varhaisessa vaiheessa intramedullarisilla ruuveilla nopeutetun elpymisen aikaansaamiseksi.

Edellä esitetystä voidaan päätellä, kuinka moni parantaa jalka viidennen metatarsaalisen luun murtumaa. Monimutkaisuudesta riippuen se kestää 2–6 viikkoa. Kuntoutuksen kesto riippuu myös suoraan murtuman vakavuudesta, roskien siirtymisestä.

Urheilijat, jotka käyvät läpi luunsiirron, alkavat toipua 14. päivänä interventio-ohjelman jälkeen ja palata koulutukseen lähes kuukauden ajan, mikä lisää intensiteettiä 10% viikossa.

Palautusvaiheen aikana (kipsin poistamisen jälkeen) voit lisätä kuormaa - suorittaa harjoituksia jalkojen lihaksille käyttämällä kenkiä, joissa on jäykät kengät. Vapaa-ajanhoitoon kuuluu ves aerobic, uinti ja pyöräily fyysisen kuntoilun ylläpitämiseksi.

Nopeutettua paranemista varten käytetään sokkeaaltohoitoa, sähkömagneettista hoitoa ja ultraäänitutkimusta.

Hypovitaminoosi D on yleinen potilailla, joilla on metatarsaalisia murtumia, varsinkin jos ne tupakoivat ja ovat ylipainoisia. Koska potilaat määrittivät lisäksi vitamiini- ja kalsiumlisää.

Harjoitukset kuntoutukseen

Kuntoutus jalkaterän viidennen murtuman murtuman jälkeen sisältää välttämättä aktiivisen mobilisaation. Harjoitukset tulee suorittaa 3-5 kertaa päivässä:

  • jalka- ja nilkan istukan ja selän taivutus;
  • jalka- ja nilkan kääntyminen ja kääntyminen;
  • polvinivelen suoristus;
  • nostaa lantion matalaan asentoon.

Terapeuttisten harjoitusten kesto riippuu murtuman vakavuudesta. Muista suorittaa venytys: vedä sormiasi.

Kolmannessa vaiheessa (6 viikon kuluttua) voit lisätä harjoituksia ja liikkeiden koordinointia:

  1. Istu tuolilla, tartu pyyhe sormillasi ja kosketa pehmeää palloa sormillasi.
  2. Ryhdy polyuretaanivaahtopatjaksi, yritä tarttua pintaan sormillasi. Harjoitus suoritetaan aluksi tuella.
  3. Nousua matalasta ulosteesta lisäämällä asteittain nilkan ja lihasvoiman liikkuvuutta.
  4. Käytä Bosu-pallojen ompelua, mutta älä hyppää ja äkillisiä liikkeitä.

Neljän metatarsaalisen luun jännitysmurtuma on toiseksi yleisin viidennen metatarsaalisen luun loukkaantumisen jälkeen. Se liittyy kävelyn ja juoksun heikentyneeseen biomekaniikkaan.

On osoitettu, että akillesjänteen jännitys ja vasikan lihasten kouristukset johtavat siihen, että kantapää irrottaa itsensä varhain pinnasta ja kuormituksen kohoaminen kasvaa jyrkästi.

Jotta rasitusmurtumariskiä voitaisiin vähentää, sinun on:

  • hieronta kiinnityskohdat ja vahvistavat lihaslihakset;
  • rullaa istukka-aponeuroosi tiheällä tennispallolla;
  • harjoitella kävelemistä ja kävelyä käsivarsien ja jalkojen poikittaisliikkeen avulla.

Kuntoutuksen pitäisi auttaa potilasta nauttimaan täysin jalkansa, kävelemällä mukavissa kengissä ilman tukea.

johtopäätös

Jalan metatarsaalisten luuten murtumat ovat melko yleisiä ilmiöitä, ja useimmissa tapauksissa tällaiset vammat paranevat ilman ongelmia kuukauden kuluessa. Komplikaatioiden välttämiseksi ja nopeasti tavanomaiseen elämäntapaan palaamiseksi noudata tiukasti lääkärisi suosituksia kuntoutusjakson aikana.

Jalan metatarsaalisen luun murtuma - hoito, syyt, oireet

Metatarsaljalan murtuma on yleinen trauma miehille ja naisille. Hieman useammin voit löytää murtuman murtuman ikääntyneillä sekä kahdenkymmenen ja neljänkymmenen vuoden ikäisillä potilailla. Kun metatarsaalinen luu on vaurioitunut, murtuma on lähinnä neljännen tai viidennen luun alueella. Tässä paikassa luut ovat melko ohuita, mikä lisää murtumien esiintymistä.

Ihmisen jalan luuranko koostuu kaksikymmentäkuusi luudesta, joista viisi on metatarsal luut. Ne ovat jalkansa pisimpiä, niissä on putkimainen muoto, ja ne on tarkoitettu kiinnittämään sormien reunat tarsun luihin ja henkilön jalkojen liikuttamiseen.

syistä

Metatarsal-luiden murtuma voi johtua siitä, että jalka laskeutuu raskas esine, puristaa jalkaa tai osuu raajan johonkin kovaan. Usein ihmiset, joilla on murtuman murtuma, joutuvat kohtaamaan ihmisiä, joiden pituus on jatkuvaa kuormaa tai pieniä vammoja - jalkapalloilijoita, ballerineja, luistelijoita. Balleriinat ovat pääsääntöisesti vaurioituneet metatarsin 1. tai 2. luun vuoksi, koska heidän täytyy seisoa sukissaan tanssin aikana.

Pelaajat eivät lyödä palloa varpaillaan päivittäin, kuten jotkut voivat kuvitella, nimittäin plusus, luistelijan jalka on pakko käyttää mukavia ja kovia kenkiä, ja aksiaalinen paine putoaa jatkuvasti baleriinien balusialle, mikä aiheuttaa vahinkoa jalkojen metatarsal luut.. Tällaisia ​​neljännen tai viidennen metatarsaljalan murtumia, jotka eivät liity suoraan voimaan, mutta joilla on vakio kuormitus, kutsutaan stressirakenteiksi.

Luut luun heikentyminen osteoporoosissa tekee niistä myös haavoittuvia. Iäkkäällä henkilöllä jalkojen metatarsaalinen luu voi rikkoutua tilanteessa, jossa toinen aikuinen olisi päässyt pois yksinkertaisen vamman vuoksi. Lapsessa metatarsuksen luut saattavat loukkaantua hyppyjen, esimerkiksi puun tai aidan, takia.

luokitus

Vikalinjan suuntaan neljännen metatarsin murtuma voi olla poikittainen, vino, kiilamainen tai T-muotoinen. Metatarsal-luiden murtumien murtumien sijainti on siirretty ja ilman siirtymää. Loukkaantumispaikan ihon tilasta riippuen murtuma voi olla suljettu (vahingoittamatta ihoa) ja avautuu (haavan muodostuessa). Suljetut vammat ovat suotuisampia, kun taas avoimissa murtumissa komplikaatioiden riski kasvaa ja hoito kestää pidempään.

oireiden

Jalan murtuminen metatarsal-alueella tapahtuu voimakkaalla kivun oireyhtymällä, mutta jos metatarsaalisen luun loukkaantuminen tapahtuu ilman siirtymistä, uhri voi ottaa sen vakavaan vammaan, varsinkin jos luu ei ole täysin rikki, mutta vain murtuma on tapahtunut.

Vahingon oireet eivät ole riippuvaisia ​​siitä, millainen luu on murtunut, eikä lasten jalkamurtuman kliininen kuva eroa aikuisen luun murtumasta. Tuskallisten tunteiden lisäksi viidennen metatarsuksen pohjan murtuma tai muu esiintyy seuraavien oireiden kanssa:

  • jalan koko pinnan turpoaminen sekä pohjaan että sen takapuolelle;
  • verisuonten luukappaleiden ja kapillaarien vaurioituminen johtaa hematoomien syntymiseen, joka ei ole vain murtuman alueella, vaan myös leviää koko jalka;
  • siirtymän läsnä ollessa esiintyy ominaispiirre, joka osoittaa kitkan niiden välisten fragmenttien välillä;
  • napsautuksen esiintyminen suoraan vahingon aikaan;
  • alaraajan toiminnallisuuden rikkominen, henkilö ei voi nojata jalkansa ja siirtää sormiaan;
  • jos ensimmäinen luu on vaurioitunut, iso varvas turpoaa ja sininen, jos toinen luu on vaurioitunut, nämä oireet esiintyvät toisessa sormessa, kolmannen luun murtuma vaikuttaa keskisormiin jne.;
  • jos jalka vaurioituu, on joskus paljaalla silmällä nähtävissä murtuma, koska raajan muoto on epämuodostunut;
  • avoimella murtumalla, haava syntyy, josta luun fragmentit ovat näkyvissä;
  • haavan läsnä ollessa esiintyy ulkoista verenvuotoa;
  • jalan iho muuttuu sinertäväksi.

Jos on viitteitä viidennen metatarsaalisen luun murtumisesta, lääkärin tulisi käydä tutkimuksessa ja määrätä hoito. Vaikka oireet ovat vähäisiä, on kuitenkin tehtävä röntgensäteily varmistaakseen, että jalka viidennen metatarsaalisen luun murtuma tai muu luu ei tapahtunut.

Ensiapu

Jos henkilöllä on rikki metatarsaalinen luu, on välttämätöntä antaa hänelle ensiapua. Erityisen tärkeää on toimia nopeasti, jos vamman oireita havaitaan lapsella. Heti, sinun on poistettava kengät huolellisesti loukkaantuneesta raajasta, koska turpoamisen jälkeen se on vaikeaa ja tuskallista tehdä, ja kengät voivat johtaa huonoon liikkeeseen jalkassa.

Uhrin ei pitäisi tehdä mitään jalkojen liikkeitä eikä lataa sitä. Murtumiskohtaan tulisi levittää kylmä pakkaus, joka vähentää turvotusta, estää laajamittaisen hematoomin muodostumisen ja tylsää kipua. Jos kivun oireyhtymä on vahva, on tarpeen antaa vahingoittuneelle anestesia-aineelle tablettien tai injektion muodossa.

Jos viides metatarsaali on rikki, lohkoa ei yleensä käytetä. Sen sijaan jalka kääritään joustavaan sidokseen, jossa havaitaan sormien kunto. Kiinnitysalustan levittämisen jälkeen ne eivät saisi jäätyä eikä muuttaa väriä. Immobilisoinnin jälkeen jalalle on annettava kohotettu paikka asettamalla sen alle pieni tela.

Et voi asettaa luunpaloja itsellesi, kuumentaa vahingoittumispaikkaa millään tavalla - tee hieronta, hiero sitä väkevien tinktuurien tai alkoholin kanssa, levitä sitä lämpenevillä voiteilla tai tee lämpenemistä kompressoiviksi.

Tällaiset toimet vaikeuttavat vain murtuman kulkua ja tekevät siitä myöhemmän hoidon. Jalkaa ei saa lämmetä aikaisemmin kuin kaksi päivää murtuman jälkeen.

Älä anna antiseptisen lääkkeen suoraan haavaan ja levittää sitä millään tavalla.

Kun olet antanut ensiapua, sinun on saatettava uhri traumakeskukseen tai kutsuttava ambulanssi mahdollisimman pian.

diagnostiikka

Diagnoosin tekemiseksi traumatologi tutkii potilaan jalka ja kerää anamnesiaa. Lääkärin tulee kertoa mahdollisimman yksityiskohtaisesti, missä olosuhteissa vamma tapahtui, mitkä olivat oireet heti murtuman saamisen jälkeen, milloin se tapahtui ja miten ensiapu annettiin. Vammainen alue loukkaantuu, lääkäri voi tuntea luunpaloja, mutta jos on olemassa voimakas turvotus, tämä ei toimi.

Ilman röntgentutkimusta ei voida tehdä tarkkaa diagnoosia, varsinkin jos vammaa ei rasita siirtymä. Röntgensäteily otetaan kahdessa ulokkeessa, ja jännitysmurtuman varalta otetaan kuva yhden tai kahden viikon kuluttua, koska tällaista vahinkoa on vaikea diagnosoida ennen konsolidoinnin alkua. Magneettikuvausta tai tietokonetomografiaa voidaan käyttää nopeampaan diagnoosiin.

hoito

Terapeuttiset taktiikat riippuvat vamman vakavuudesta. Hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen. Kirurgista hoitoa käytetään monimutkaisiin ja moniin murtumiin. Murtumien hoidossa ilman fragmenttien siirtymistä aikuisilla potilailla kipsi ei saa olla päällekkäin, vaan vain sillä edellytyksellä, että potilas eliminoi kokonaan jalan kuorman. Kipsin sijasta käytetään painesidosta. Jos puhumme lasten hoidosta, kipsin asettaminen on välttämätön edellytys konservatiiviselle hoidolle, koska pienet lapset eivät vielä pysty noudattamaan lääkärin suosituksia täydellisen lepotilan noudattamisesta.

Jos esiintyy traumaattista murtumaa, voit käyttää kipsi- tai painesidoksen levittämisen jälkeen kävellä, mutta sinun pitäisi vain nojata kantapäähän tai ei lainkaan raajan päälle, kun käytät kainaloja kävelyä varten. Jos esiintyy jännitysmurtumaa, voit ladata jalka osittain kävellessä, mutta sinun tulee käyttää yksittäisiä ortopedisiä pohjallisia, jotka lieventävät jännitystä pasterialueelta. Leikkauksen pienellä siirtymisellä lääkäri suorittaa sijainnin ja soveltaa kipsiä.

Kirurginen hoito

Jos siirtymä on vahva, hoito suoritetaan leikkauksen avulla. Asennuksen jälkeen luunpaloja voidaan kiinnittää neuloilla. Yleisin vaihtoehto palojen kiinnittämiseksi on perkutaaninen kiinnitys. Tällä menetelmällä on paljon etuja ihonalaisen kiinnityksen suhteen:

  1. Toiminta vie vähemmän aikaa;
  2. On helpompaa toteuttaa;
  3. Alhaiset toimintakustannukset;
  4. Ei ole viillettä;
  5. Ei ole tarvetta vahingoittaa ympäröivää kudosta skalpelilla.

Kuinka paljon kävelemään valuksessa päättää hoitava lääkäri. Se riippuu vamman vakavuudesta ja hoitomenetelmästä. Periaatteessa konservatiivisella hoitomenetelmällä kipsin kuluminen voi kestää jopa yhden kuukauden, jos toimenpide on suoritettu, tämä aika on noin kaksi viikkoa tai kuukautta pidempi.

Metatarsaljalan murtuma

Metatarsaalisen jalkaluun murtuma on yleinen ja vakava vamma, jossa jalkakudos voidaan siirtää tai muodostaa epämuodostuneena iskun, korkeuden, terävän käänteen tai suuren fyysisen rasituksen seurauksena.

Tällöin henkilö, joka rikkoi jalkojen metatarsaalisen luun, ei voi levätä jalkaansa. Jokainen liike aiheuttaa sietämätöntä kipua.

Miten metatarsal murtumat luokitellaan

On syytä huomata, että metatarsaaliset luut kuuluvat ihmisen luurankon pienten putkiryhmien ryhmään, ja juuri nämä luuranko-osuudet rikkoutuvat eniten. Viidennen metatarsuksen murtumat ilman siirtymää ja siirtymistä johtuvat jalkojen kääntämisestä.

Murtuman oireet ovat kuitenkin niin erilaisia, että jotkut uhrit, jotka rikkovat jalkansa tässä paikassa, eivät edes arvaa, mitä tapahtuu. Siksi, jos saat jalkovaurion missä tahansa, sinun tulee välittömästi hakeutua lääkärin hoitoon ja ottaa röntgen.

On olemassa joitakin luokituksia, joiden vuoksi murtumat voidaan jakaa useisiin tyyppeihin.

Ihmisen jalka-anatomia

Ihmisen jalka koostuu 26 luudesta.

  • Samaan aikaan viisi heistä on metatarsaalisia luut, jotka sijaitsevat phalangesin ja tarsuksen välissä.
  • 14 heistä ovat sormien phanganges;
  • 3 kiilamaisia ​​luut;
  • 1 kuutioinen luu;
  • 1 navikulaarinen luu;
  • 1 nilkan luu;
  • 1 kantapään luu.

Kaikki luut muodostavat yhdessä jalka, jonka ansiosta henkilö voi tehdä liikkeensä.

Metatarsaalisten murtumien luokittelu

(viidennen metatarsalin väsymismurtuma)

  1. Balleriinat, tanssijat, jalkapalloilijat.
  2. Voimistelijat, urheilijat.
  3. Sotilaat Dochlenderin taudissa (tämä henkilöryhmä kohtaa useimmiten sellaisen käsitteen kuin ”metatarsal-luun murtumurtuma”). Nimi tulee ortopedista, joka asensi sen.

Neljännen metatarsaalisen luun murtuma esiintyy yhtä usein kuin muut jalka-luut. Loukkaantumisajankohtana voit kuunnella ominaispiirteitä ja voimakasta kipua. Esimerkiksi loukkaantunut sormi voidaan kääntää hieman sivulle tai lyhentää, ja vammojen kohdalla esiintyy turvotus tai hematoma.

Kun stressimurtumat, kuten edellä mainittiin, patologian diagnosoimiseksi ovat hyvin vaikeita. Koska rikki on melko vaikea havaita jopa röntgensäteillä. On myös tilanteita, joissa potilaalla on useita samanaikaisia ​​tuki- ja liikuntaelimistön patologioita (osteoporoosi, niveltulehdus jne.). Sitten tilanne muuttuu monimutkaisemmaksi.

Potilaat jättävät usein huomiotta stressimurtumat. Tämän seurauksena monet komplikaatiot kehittyvät, murtumien muutokset ja luunpalojen lähellä olevat kudokset loukkaantuvat, myös 4 ja 5 metatarsaljalan luut ovat vaurioituneet.

Jonesin murtuma

Tämän murtuman ominaispiirteenä on, että luut loukkaantuvat viidennen metatarsaalin pohjalla, minkä seurauksena usean fragmentoitumisen murtuma diagnosoidaan, ja tämän paikan luut eivät ole koskaan yhtään yhtään yhteneviä.

Leikkaava jalkamurtuma

Sille on tunnusomaista luun fragmentin irtoaminen jänteiden voimakkaan kireyden vuoksi. Traumaa on vaikea diagnosoida, koska oireet tulevat esille, mikä on ominaista spraineille.

Avulsiivinen murtuma

Sille on tunnusomaista ristiriitat, eikä siirtymää ole. Se löytyy yhdessä jalan ja jalkojen nivelen jänteiden venyttämisen kanssa 5 metatarsaalisen luun pohjalla.

ICD-vahinkokoodi 10

Metatarsaalisen luun ICD 10 -koodin murtuma

oireet

Viidennen metatarsaalisen luun murtumalle on tunnusomaista seuraavat pääpiirteet:

  • Kun jalan kuormitus esiintyy akuutissa kivussa.
  • Loukkaantumisen sijainti määräytyy ihon turvotuksen ja punoituksen vuoksi.
  • Tyypillinen halkeama, jota voidaan kuunnella heti, kun se putoaa jalkaan tai iskun jälkeen, muut.
  • Henkilö alkaa välittömästi murtua, kun hän suorittaa mitään liikettä, jolla on kuormitusta jalkaan, näyttää voimakasta kipua.
  • Jalka paisuu voimakkaasti päivällä, kun henkilö on pystyasennossa.

On huomattava, että viidennen metatarsaalin vaurioitumista (murtuma johtaa usein komplikaatioihin) ei joskus nähdä, kuten Jonesin murtuman yhteydessä. Koska potilaat, jotka ovat loukkaantuneet, ottavat usein vaurion jälkeen syntyneet oireet vakavan vamman tai venytyksen jälkeen. Varsinkin silloin, kun on kyse stressaavista tilanteista, kun uhri ei heti ymmärrä, mitä tapahtui.

syistä

Viidennen metatarsuksen murtuma on ilmiö, joka esiintyy yhtä lailla sekä naisilla että miehillä. Tällöin loukkaantumisen pääasiallinen syy on luun laskeminen korkeudesta tai voimakas säännöllinen kuormitus yhdessä osteoporoosin kanssa.

On myös muita syitä, jotka aiheuttavat jalkamurtuman erittäin harvoin:

  1. Tiukat kengät.
  2. Luuston järjestelmän sairaudet.
  3. Onnettomuus.

Ensiapu

Potilaiden, jotka ovat joutuneet onnettomuuteen, loukkaantuneet tai ovat joutuneet onnettomuuteen, on tehtävä tutkimus ja haettava apua ortopedilta oikean diagnoosin ja avun saamiseksi. Mutta sairaala ja traumaattinen seurakunta eivät aina ole lähellä tapahtumaa. Siksi on tärkeää tietää, mitä toimenpiteitä ryhdytään luun murtumiseen nielun ja metatarsuksen kohdalla.

  • Sinun pitäisi tietää, että metatarsaalisten luuten murtumiseen liittyy voimakas kipu, kun jalka kuormitetaan, joten on tärkeää, ettei jalkaa kuormiteta ja estetään luun jatkuva muodonmuutos.
  • On välttämätöntä levittää kylmää turvotusta kohtaan ennen kuin tunnottomuus näkyy kudoksissa, minkä seurauksena uhri on helpompi.
  • Vaurioitunut jalka on kiinnitettävä joustavalla sidoksella, jonka takia nivelten staattinen luonne säilyy ja turvotus vähenee.
  • Nosta uhrin jalka pienentämään turvotusta.
  • Anna potilaalle kipulääke NSAID-ryhmästä (Analgin, Ketanov, Nimesil jne.).
  • Jos viidennen metatarsaalisen jalan kääntöpuolella ei ole siirtymää, potilas saa itsenäisesti sairaalaan. Mutta jos tilanne on vaikeaa - on suositeltavaa kutsua ambulanssi.

Avoimella vuorollaan toiminta on seuraava:

  • Käsittele haava antiseptisellä aineella (jodia käytettäessä on kiellettyä käsitellä vain haavan reunoja, kaatamalla se sisälle).
  • Jos sinulla on vakava verenvuoto, yritä lopettaa verenmenetys. On syytä huomata, että jos veri on sykkivä ja "voittaa fantanin", tämä viittaa siihen, että valtimo oli vahingoittunut vamman seurauksena. Tällaisessa tilanteessa veri pysähtyy, kun käytetään kiertokilpiä, joka on sidottu 1–2 tuntia haavan yläpuolelle. On äärimmäisen tärkeää, että paperikappale asetetaan siihen aikaan, kun kierros on käytetty.
  • Jos verenvuoto laskimoon, veri pysäytetään steriilillä sidoksella, joka peittää haavan.
  • Kipulääkettä annetaan kivun lievittämiseksi.
  • Jalka on kiinnitetty alaraajan alapuolelle lohkon avulla.
  • Siirrä uhri selkään asentoon jalan ollessa koholla.

Muista, että oikea-aikainen ja oikea ensiapu voi pelastaa ihmisen elämän!

diagnostiikka

Metatarsuksen luiden murtuma diagnosoidaan perusteellisen tutkimuksen ja röntgensäteilyn avulla.

Jos kuvassa on vaurioita, eikä mustelmasta tai iskusta ole jälkiä vammoista, potilasta on haastateltava luuston järjestelmän kuormien voimakkuudesta ja patologioista, jotka voivat johtaa kroonisiin prosesseihin.

hoito

Kuinka nopeasti jalkojen metatarsaalisten luiden murtuman hoito kulkee, vaurioitunut luu kasvaa yhdessä ja onko komplikaatioita riippuvainen loukkaantuneille ensiapun tarkkuudesta ja oikea-aikaisuudesta. Lisäkäsittelyn taktiikka riippuu vahingon vakavuudesta ja sen sijainnista. Vahinkojen paikantamisen määrittämiseksi voit käyttää perusteellista tutkimusta ja kaksoisprojektiivista röntgensäteilyä, joka näyttää vahingon paikan:

  • jalka metatarsal pohja;
  • diaphysis;
  • kaula tai pää.

Sekä vikavirta että siirtymän läsnäolo / poissaolo.

Yleinen hoitosuunnitelma:

  • Jalan immobilisointi kipillä.
  • Suljettu sijainti. Se suoritetaan ilman kudoksen viiltoa. Sitä käytetään luunpalojen sovittamiseen, jos siirtymä oli merkityksetön.
  • Osteosynteesit. Toteutetaan vahingoittuneen luun roskien operatiivisen palauttamisen avulla anatomisen sijainnin mukaan. Tällöin hylky on kiinnitetty erityisiin osiin, kuten levyihin, neulaväleihin tai ruuveihin. Sen jälkeen käytetään kipsiä. Tällainen menettely on pääsääntöisesti tarkoitettu useiden vammojen ja jalkojen luiden suurelle siirtymiselle.

Seuraavaksi potilasta ei suositella lataamaan jalkaa, käyttämään kainaloja auttamaan, ottamaan kalsiumia ja D-vitamiinivalmisteita.

Kipsikenkä säätää jalkojen metatarsaalisen luun murtumia useimmissa tapauksissa hoitoon.

Tämän kiinnityksen ansiosta hylky, joka palautetaan oikeaan asentoon, on kiinteästi kiinteä ja liikkumaton.

Jalkan viidennen metatarsuksen murtumissa valettu on tarpeen kävellä 1,5 kuukautta.

Orthez

Jalka-luiden murtuman ortoosia käytetään korjaamaan roskia kevyiden vammojen aikana. Itse kiinnitin on valmistettu polymeereistä, jotka auttavat vähentämään jalan kuormitusta ja vakauttamaan jalka. Useiden leesioiden tapauksessa ortoosia ei käytetä, vaan kipsiä käytetään.

Perinteiset hoitomenetelmät

Hoitoa folk-korjaustoimenpiteillä ei pidä monoterapiana. Perinteisesti perinteistä lääketieteellistä hoitoa suositellaan käytettäväksi lisähoitona. Siksi luun silmukoitumisen nopeuttamiseksi ja kivun vähentämiseksi voidaan käyttää sisäkäyttöön tarkoitettuja tinktuureja. Voit valmistaa tämän tinktuurin reseptin mukaan:

  • 1 rkl. l. härän juuret maaperässä;
  • 1 lasillinen vettä.

Comfrey kaatoi kiehuvaa vettä ja vaati jonkin aikaa jäähtymään kokonaan. Sitten liemi suodatetaan ja otetaan 1-2 tl. 3 kertaa päivässä kuukaudessa.

Kuinka paljon murtuma paranee?

Metatarsal-luiden itämisen keskimääräinen kesto on 6–8 viikkoa. Tänä aikana luiden tulisi kasvaa yhdessä. Mutta luukudoksen yhteenkuuluvuuden nopeus riippuu suuresti useista tekijöistä, jotka määrittävät kunkin yksittäisen potilaan regeneratiiviset kyvyt. Näitä tekijöitä ovat:

  • Uhrin ikä.
  • Kalsiumin taso luut.
  • Ylimääräisten sairauksien esiintyminen.
  • Kaikkien lääkärin nimitysten noudattaminen.

Kirurginen hoito

Leikkausta tarvitaan, jos 3 ja 4 metatarsaalisten luuten murtuma on voimakkaasti siirtynyt tai 5 metatarsuksen pään murtuma siirtyy. Samalla käytä suljettua ja avointa vähennystä.

Siirretty porteilla

Muunnetun luun osat sijoitetaan käsien läpi ihon läpi, leikkaamatta sitä, minkä jälkeen jalka kiinnitetään neuloilla ja laastari levitetään 3-4 viikkoa.

  • Menetelmän edut ovat nopeus, ihon viiltoa ei tarvita.
  • Huonot puolet - saattaa jäädä jäljelle jääneitä kappaleita, jolloin luut kasvavat yhdessä väärin ja vaativat lisäkirurgiaa.

Avoin sijainti

Suoritettu useilla murtumilla. Haava leikataan skalpelillä, jonka jälkeen siirretyt fragmentit tasoitetaan ja säädetään.

Kiinnitä sitten luiden sijainti ruuveilla, levyillä ja ulkoreunan rakenteilla, joissa jalka pysyy paikallaan sen jälkeen, kun luu on täysin sulautunut.

Kuntoutus ja fysioterapia

Metatarsal-luun murtuman jälkeinen kuntoutusprosessi suoritetaan ortopedin havainnoimalla. Lääkäri suosittelee, että:

  • Fysiologiset menetelmät, joilla voidaan palauttaa jalkojen luonnollinen liikkuvuus.
  • Liikuta hoitoa omien tunteidensa havainnoinnilla. Fysioterapiaharjoitukset suoritetaan yleensä kouluttajan valvonnassa, joka valvoo suoritettujen menettelyjen oikeellisuutta ja tehokkuutta. Tärkeimmät harjoitukset ovat varpaiden taipuminen ja laajentaminen, varpaiden nostaminen ja laskeminen.
  • Suorita jalkojen kehittyminen 5 metatarsaalisen luun pohjan murtumisen jälkeen, kun kuormitus kasvaa asteittain.
  • Terapeuttinen hieronta.
  • Käytetään ortopedisiä pohjallisia, jotka kestävät kuusi kuukautta tai vuotta.
  • Loukkaantuneen jalan lämpeneminen lämpimillä kylpyillä lisäämällä lääkekasveja.
  • Käytä kipulääkkeiden voiteita.
  • Mene uimaan.
  • Ruokavalio ja tasapaino ruokavalioosi.
  • Käytä kaikenlaisia ​​hierontalaitteita.

Yleensä palautumisen kulku jalkojen metatarsaalisten luuttumien murtumisen jälkeen on pitkä. Hänen lääkärinsä suosittelevat ryhtyvän suorittamaan kipsin poistamisen jälkeen.

Onko sinulla kysymyksiä? Kysy heiltä henkilökuntamme lääkäriltä juuri täällä. Saat varmasti vastauksen! Kysy kysymys >>

tehosteet

Valitettavasti komplikaatiot jalkojen viidennen metatarsaalisen luun murtumisen yhteydessä ovat yleisiä. Tämä johtuu myöhäisestä lääketieteellistä hoitoa koskevasta pyynnöstä. Samalla kehittää:

  1. Niveltulehdus, niveltulehdus, osteoporoosi.
  2. Jalan anatomisen rakenteen rakenne on heikentynyt.
  3. Luu sulaa väärin.
  4. Jalkan fyysiset kuormitukset tehdään vaikeuksitta sen kivun vuoksi.
  5. Eri kenkien kuluminen aiheuttaa epämukavuutta.

ennaltaehkäisy

Jotta estettäisiin 4 metatarsaalisen jalan murtuma, on suositeltavaa hoitaa kehoa ja terveyttä huolellisemmin. Ei ole suositeltavaa harjoittaa traumaattista urheilua, varsinkin jos aikaisemmin sait ruohoa. On myös välttämätöntä hakea välittömästi lääkärin apua, koska nielun murtuma on ehto, joka ei jätä ihmistä yksin, vaan vain pahentaa hänen elämäänsä. Siksi älä unohda terveyttäsi.

Hyvä sivuston lukijat 1MedHelp, jos sinulla on kysyttävää tästä aiheesta, vastaamme mielellämme niihin. Jätä palautteesi, kommenttisi, jaa tarinoita siitä, miten olet kokenut samanlaisen vamman ja selviytynyt onnistuneesti seurauksista! Elämäkokemuksesi voi olla hyödyllinen muille lukijoille.