Luun hyperostosis

Hyperostoosi on sairaus, jossa luun aineen pitoisuus patologisesti kasvaa muuttumattoman luukudoksen sisällä. Tämä prosessi on luukudoksen vaste liialliseen stressiin tai se voi olla kroonisen tartuntataudin, osteomyeliitin, jonkin verran myrkytyksen ja myrkytyksen, useiden kasvainten, säteilyvaurion, hypervitaminosiksen D ja A, Pagetin taudin, endokrinopatian (lisäkilpirauhasen osteodystrofia), neurohystrofian, neurohystrofian.. Paikallisten luukudosten patologisen kasvun läsnä ollessa putkimaisen luun diafyysin alueella, joka on periosteumin ei-tulehduksellinen muutos osteoidikudoksen muodossa, voimme puhua periostoosista.

Marie-Bambergin oireyhtymä (muuten kutsutaan Marie-Bambergin periostoosiksi) on erinomainen esimerkki tästä edellytyksestä. Tämäntyyppinen hyperostoosi pyrkii kehittymään kroonisen keuhkokuumeen, keuhkokasvaimien sekä pneumokonioosin, tuberkuloosin ja useiden muiden tekijöiden vuoksi.

Hyperostoosin luokittelu

Tällä patologisella prosessilla on hyvin laaja luokitus. Tällä hetkellä voidaan erottaa useita hyperostoosityyppejä, joista kukin voi olla joko oireenmukaista tai itsenäistä tautia.

Yleisyyden osalta voidaan erottaa seuraavat tämän taudin tyypit:

• paikallinen hyperostosis;
• yleistynyt hyperostosis.

Ensimmäisen luokan erityispiirteisiin kuuluu yhden luun tappio, kun kyseessä on vakio, lisääntynyt kuormitus. Tämä hyperostoosiryhmä voi olla läsnä myös onkologisissa patologioissa, erilaisissa kroonisissa sairauksissa, mutta se voi olla myös yksi Morgagni-Stuart-Morelin oireyhtymän oireista. Tämä tauti kehittyy naisilla, yleensä vaihdevuosien tai vaihdevuosien jälkeisessä iässä. Sen erityispiirteitä ovat etulinjan sinetti, miehille ominaiset toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet ja lihavuuden esiintyminen.

Toinen hyperostoosiryhmä voidaan osoittaa:

• Caffie-Silvermanin oireyhtymä (joka tunnetaan myös lasten kortikaalisena hyperostoosina) - patologia voi kehittyä lapsilla varhaisessa iässä (yleensä vaikuttaa imeväisiin). Ulkonäkö voi olla perinnöllinen tai virussairauden seuraus. Lääketiede tietää tämän oireyhtymän esiintymisen hormonaalisen vajaatoiminnan vuoksi;
• kortikaalinen yleistynyt hyperostosis - pystyy siirtymään yksinomaan perintöosuuden kautta autosomaalisen resessiivisen tyypin kautta, tauti alkaa ilmetä vain murrosiän aikana;
• Kamurati-Engelmannin tauti - tällainen hyperostoosi on myös geneettinen patologia, mutta tässä tapauksessa sen siirto tapahtuu autosomaalisesti hallitsevalla tavalla.

Siinä tapauksessa, että luun aineen kasvua havaitaan putkimaisissa luuissa, sitä kutsutaan periostoosiksi. Kuten artikkelin alussa mainittiin, kaikkein silmiinpistävin esimerkki tällaisesta poikkeavuudesta on Marie-Bambergin oireyhtymä. Tällaisella rikkomisella sairaus ilmenee jalkojen, kyynärvarsien vyöhykkeellä, sillä tätä tilaa kuvaavat sormien muodonmuutos.

Patologinen kuva

Useimmissa tapauksissa hyperostoosi vaikuttaa yleensä putkimaisen luun tyyppeihin. Tiivistyminen sekä luukudoksen kasvu tapahtuu endosteaalisessa ja periosteaalisessa suunnassa. Samalla, taustalla olevan patologian luonteen perusteella voidaan havaita kaksi tapahtumien kehittymisen varianttia:

• ensimmäisessä tapauksessa vaikuttaa täysin kaikkiin luun elementteihin, toisin sanoen, esiintyy kortikaali- ja sienimäisten kuitujen periosteumia, tiivistymistä ja sakeutumista, kypsymättömien soluelementtien lukumäärä kasvaa merkittävästi, jolle on tunnusomaista luun arkitoniikan, luuytimen atrofian rikkominen ja sen korvaaminen sidekudoksella tai luun kasvulla;
• toisessa muunnelmassa vain sponginen vaurio on rajallinen, muodostuu skleroosin fokuksia.

Marie-Bambergerin oireyhtymä

Marie-Bambergin oireyhtymä (tai muuten tätä tautia kutsutaan myös hypertrofiseksi osteoartropatiaksi, luustavaksi periostoosiksi) on lihaskudoksen liiallinen kasvu, jota kuvattiin ensin ranskalaisen neurologin Marie ja itävaltalainen lääkäri Bamberg.

Sairaus ilmenee useiden, enimmäkseen symmetristen hyperostoosien muodossa, joita esiintyy jalkojen, kyynärvarsien, metakarpalli- ja metatarsaalisten luuten alueella. Sormien epämuodostuma on tyypillinen tässä patologiassa: phalanges sakeutuvat "rumpukappaleiden" varjolla, kynnet ovat samanlaisia ​​kuin "kellolasit". Ihmiset, jotka kärsivät tästä hyperostoosin muodosta, valittavat nivelten ja luiden kipua. Lisäksi voidaan havaita myös kasvullisia häiriöitä (esim. Liiallinen hikoilu, ihon sairastunut alue joko muuttuu voimakkaasti punaiseksi tai päinvastoin, hankkii epätyypillisen pahan) ja toistuvan niveltulehduksen, kyynärpää, metakarpofalangeaalinen, ranne, nilkan ja polven nivelet, kliininen kuva hyvin kuluneet. Joissakin tapauksissa iho voi nousta otsaan ja nenään.

Marie-Bambergin oireyhtymän läsnä ollessa hyperostoosi ilmenee toissijaisesti ja se on luukudoksen vaste krooniseen hapenpuutteeseen ja hapon ja emäksen tasapainon heikkenemiseen. Tämä oireyhtymä voi johtua pleuran ja keuhkojen pahanlaatuisista kasvaimista, keuhkoista kroonisista tulehdusprosesseista (kuten tuberkuloosi, keuhkokuume, krooninen keuhkokuume, krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja muut sairaudet) sekä munuais- ja suolistosairaudet sekä synnynnäiset sydänviat. Harvinaisissa tapauksissa Marie-Bambergin oireyhtymä kehittyy echinokokkoosin, maksakirroosin tai lymfogranuloosin vuoksi. Joillakin potilailla hyperostoosi esiintyy äkillisesti eikä se liity mihinkään muuhun patologiaan.

Kun suoritetaan kyynärvarren, alaraajojen ja kaikkien muiden kehon osien röntgenkuvaus, määritetään diafyysin symmetrinen paksuuntuminen, joka kehittyi tasaisen, sileän periosteaalikerroksen seurauksena. Tulevaisuudessa nämä kerrostumat tulevat vieläkin tiheämmiksi ja alkavat sulautua kortikaaliseen kerrokseen. Jos taustalla olevan patologian onnistunut hoito on toteutettu, Marie-Bembergin oireyhtymän oireet vähenevät vähitellen ja saattavat jopa kadota kokonaan. Taudin akuutin jakson voimakkaan kivun poistamiseksi käytetään ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä.

Frontaalinen hyperostosis

Etureaktiosta (tai Morgagni-Steuarate-Morel -oireyhtymästä) kärsivät naispotilaat menopausaalisessa ja postmenopausaalisessa iässä. Sairaus ilmenee etupään luun sisäpinnan sakeutumisena sekä lihavuuden ja miesten sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisenä. Syynä tähän hyperostoosin muotoon ei ole vielä todettu, lääkärit viittaavat siihen, että Morgagni-Stuart-Morelin oireyhtymä voi aiheuttaa hormonaalisia muutoksia, jotka ovat luonteeltaan huipentuma. Sairaus kehittyy vaiheittain. Aluksi potilaat tuntevat vakavia päänsärkyä. Kivulias tunne määritetään etu- ja niskatulevyöhykkeillä, eivätkä ne ole riippuvaisia ​​pään asennon muutoksesta. Jatkuvan kivun vuoksi hyperostoosista kärsivät naiset tulevat usein hyvin ärtyneiksi ja niillä on unettomuus.

Ajan myötä ja patologian kehittymisen myötä potilaiden ruumiinpaino kasvaa, lihavuus kehittyy, mikä usein liittyy lisääntyneeseen hiusten kasvuun kehossa ja kasvossa. Muita frontaalisen hypertroosin, tyypin 2 diabeteksen kliinisiä oireita, verenpaineen muutoksia (yleensä paine on kohonnut), sydämen sykkeen läsnäoloa, hengenahdistusta ja kuukautisten häiriöitä voidaan kutsua. Jälkimmäinen, toisin kuin klimakteerinen oireyhtymä, ei ole mukana vuorovesi. Lisäksi potilaat kehittävät usein hermoston häiriöitä, hyvin usein masennusoireita.

Eturauhasen hyperostoosin tarkka diagnoosi voidaan tehdä tämän taudin tyypillisten kliinisten oireiden ja kallon röntgensädetutkimuksen tietojen perusteella. Röntgenkuvissa luun kasvua voidaan havaita turkkilaisen satulan ja etupuolen luun alueella. Etuosan luun sisäpinta on sakeutunut. Kun selkäydin röntgenkuva on otettu, myös luun kasvut tällä alueella ilmenevät usein. Hormonitasojen tutkimuksessa hyperostoosin omaavien ihmisten veressä diagnosoidaan lisääntynyt määrä somatostatiinia ja adrenokortikotropiinia, jotka ovat lisämunuaisen hormoneja.

Frontaalisen hyperostoosin hoito on ensisijaisesti vähäkalorisen ruokavalion mukainen, potilaita kannustetaan ylläpitämään riittävää fyysistä aktiivisuutta. Jos verenpaine kasvaa tasaisesti, verenpainetta alentavien lääkkeiden määrääminen on ilmoitettu diabetes mellituksen yhteydessä, verensokerin korjaamiseen käytetään keinoja.

Infantilinen kortikaalinen hyperostosis

Toinen tämän patologian nimi on Caffie-Silvermanin oireyhtymä. Ensimmäisen kerran Roske kuvaili tämäntyyppistä hyperostoosia vuonna 1930, mutta Caffin ja Silvermenin asiantuntijat suorittivat taudin yksityiskohtaisemman kuvauksen vuonna 1945. Syitä, joiden vuoksi tauti esiintyy, ei ole täsmällisesti määritelty tähän mennessä, on olemassa useita teorioita, jotka puhuvat geneettisistä ja virusperäisistä lähtömuodoista sekä hyperostoosin ja hormonaalisten häiriöiden välisestä yhteydestä.

Cuffy-Silvermanin oireyhtymä kehittyy yksinomaan pikkulapsilla. Patologian alkaminen on hyvin samanlainen kuin akuutti tartuntatauti: kehon lämpötila nousee, lapsi menettää normaalia ruokahalua, havaitaan lisääntynyttä ahdistusta ja yleisessä verikokeessa leukosytoosi määritetään ja erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus kiihtyy. Kasvolla, samoin kuin ylä- ja alaraajoissa, joilla on tällainen hyperostoosimuoto, esiintyy tiheitä turvotuksia, joilla ei ole tulehduksellisia merkkejä, ja harvinaisissa tapauksissa voi aiheuttaa kipua palpaatiossa. Yksi tärkeimmistä tyypillisistä infantilisen hyperostoosin oireista on eräänlainen "kuun muotoinen" kasvomuoto, joka johtuu alaleuan alueen turvotuksesta.

Clavicle-röntgendiagnoosin sekä pitkien ja lyhyiden putkimaisen luut ja mandibeli- sen mukaan lamelliset periosteaaliset kerrokset voidaan havaita. Sieni kompakti, sakeutettu ja sclerosed. Sääriluun radiologinen kuva osoittaa sääriluun kaarevaa kaarevuutta. Tämäntyyppisen hyperostoosin hoidossa lääkkeitä vahvistetaan. Infantilisen kortikaalisen hyperostoosin ennuste on melko suotuisa, kaikki oireet häviävät itsestään useiden kuukausien hoidon aikana.

Kortikaalinen yleistynyt hyperostosis

Tällä hyperostoosilla on perinnöllinen luonne, perintö tapahtuu autosomaalisesti recessiivisellä tavalla. Taudin pääasiallisia kliinisiä ilmenemismuotoja ovat kasvojen hermot, exophthalmos, kuulon ja näkökyvyn havaittavissa oleva heikkeneminen, suurennetun leuan ja claviclein paksuneminen. Yleistynyt hyperostosis alkaa ilmetä nuoruudessa. Samanaikaisesti osteofyyttien ja kortikaalisten hyperostoosien läsnäolo määritetään röntgenkuvauksella.

Systeeminen diafyysinen synnynnäinen hyperostosis

Muuten kutsutaan taudiksi Kamurati-Engelmann. Tämäntyyppinen sairaus kuvattiin italialaisen lääkäri Kamuratin ja Itävallan Egelmannin kirurgin alussa 20. vuosisadan alussa. Diafyysinen hyperostosis on geneettinen patologia, jonka perintö tapahtuu autosomaalisesti hallitsevalla tavalla. Sairaus kehittyy reisiluun, olkapään ja sääriluun diafyysin alueilla. Harvemmissa tapauksissa ihmiskehon muut luut voivat vahingoittua. Voit myös huomata nivelten jäykkyyden, potilaan lihakset pienenevät. Lisäksi kehitetään eräänlainen "ankka" kävely. Patologia alkaa ilmetä lapsuudessa. Systeemisen hyperostoosin hoidon tarkoituksena on poistaa taudin oireet, suoritetaan korjaava hoito vahvojen tuskallisten tunteiden läsnä ollessa, käytetään glukokortikoidilääkkeitä. Potilaan elämän ennuste on melko suotuisa.

Mikä lääkäri harjoittaa hyperostoosin hoitoa

Koska hyperostoosit ovat pääasiassa geneettisiä patologioita, ja ne vaikuttavat usein myös vaihdevuosien naisiin ja liittyvät hormonaalisiin häiriöihin, endokrinologi käsittelee niiden käsittelyprosessia.

Hyperostoosin hoidon tarkoituksena on poistaa taudin kliiniset ilmenemismuodot, poistaa tuskalliset tunteet, jotka puolestaan ​​parantavat merkittävästi potilaan yleistä tilaa.

Ette osaa valita klinikan tai lääkärin kohtuulliseen hintaan? Yhdistetty tallennuskeskus puhelimitse +7 (499) 519-32-84.

liikakasvu

Hyperostosis - muuttumattoman luukudoksen liiallinen (patologinen) kasvu. Se voi edetä itsenäisenä prosessina tai olla oire muiden sairauksien varalta. Hyperostoosin syy on luun lisääntynyt stressi (esimerkiksi toisen raajan amputoinnin aikana), osteomyeliitti, säteilyvammat, myrkytys, myrkytys, jotkut krooniset infektiot, endokrinopatia, neurofibromatoosi ja säteilyvammat. On perinnöllisiä hyperostoseja ja oireyhtymiä, joilla on tuntematon syy esiintymiseen. Oireet määräytyvät tietyn sairauden perusteella. Samalla hyperostoosi ei useinkaan ilmene kliinisesti, ja se havaitaan vain erityistutkimuksia suoritettaessa (röntgen-, MRI-, radionukliditutkimukset). Hyperostoosin hoidon taktiikka riippuu taustalla olevasta sairaudesta.

liikakasvu

Hyperostosis (kreikkalaiselta. Hyper-edellä, osis-luu) - liiallinen luun kasvu, joka määrää luun massan kasvun tilavuusyksikköä kohti. Se voi esiintyä kompensoivana (lisääntyneellä kuormituksella raajassa) tai olla oire useille sairauksille. Hyperostoosi sinänsä ei aiheuta vaaraa potilaalle, mutta se voi merkitä patologisia prosesseja, jotka vaativat vakavaa hoitoa. Altisairaudesta riippuen, onkologit, ftisiologit, endokrinologit, pulmonologit, gastroenterologit, venereologit, ortopedit, reumatologit ja muut asiantuntijat saattavat hoitaa tätä patologiaa.

luokitus

Levinneisyyden vuoksi paikalliset ja yleistyneet hyperostoosit eristetään. Paikallinen hyperostosis yhdessä luussa voi kehittyä tietyn raajan segmentin jatkuvalla fyysisellä ylikuormituksella. Tämä hyperostoosin muoto esiintyy myös joissakin pahanlaatuisissa kasvaimissa ja systeemisissä sairauksissa. Lisäksi paikallista hyperostoosia havaitaan Morgagni-Morel-Stewardin oireyhtymässä - tauti, joka voi esiintyä vaihdevuosien naisilla.

Yleistyneen hyperostoosin ryhmä sisältää lasten kortikaalisen hyperostoosin (Caffie-Silvermanin oireyhtymä) - sairaus, jolla on määrittelemätön patogeneesi, joka kehittyy pikkulapsilla, ja kortikaalinen yleistynyt hyperostosis - perinnöllinen sairaus, joka välittyy autosomaalisesti toistuvassa tyypissä ja ilmenee murrosikäisenä. Toinen yleistynyt hyperostosis on Kamurati-Engelmannin tauti, joka on siirretty autosomaalisen määräävän tyypin kautta.

synnyssä

Tyypillisesti hyperostoosi vaikuttaa putkimaisiin luihin. Luukudos tiivistetään ja laajenee periosteaalisessa ja endosteaalisessa suunnassa. Kuitenkin riippuen taustalla olevan patologian luonteesta on kaksi vaihtoehtoa. Ensimmäinen on luukudoksen kaikkien elementtien tappio: periosteum, sienimäinen ja kortikaalinen aine sakeutuu ja sakeutuu, kypsymättömien soluelementtien määrä kasvaa, luun arkkitehtuuri rikkoutuu, luuydin atrofioidaan ja korvataan luun kasvulla tai sidekudoksella. Toinen on huokoisen aineen rajoitettu vaurio skleroosin polttimien muodostumisen myötä.

Marie-Bambergerin oireyhtymä

Marie-Bambergerin oireyhtymä (systeeminen ossifioiva periostosis, hypertrofinen osteoartropatia) - liiallinen luun kasvu, jota ovat kuvanneet itävaltalainen lääkäri Bamberger ja ranskalainen neurologi Marie. Se ilmenee useimmiten symmetrisenä hyperostoosina, joka esiintyy kyynärvarren, sääriluun, metatarsaalisen ja metakarpalaisen luun alueella. Yhdessä sormien tyypillisen muodonmuutoksen kanssa: phalanges sakeutuvat "rumpukappaleina", kynnet ovat "kellolasien" muodossa. Potilaat, joilla on hyperostoosia, liittyvät luiden ja nivelten kipuun. On myös kasvullisia häiriöitä (ihon punoitusta ja haurautta, hikoilua) ja metakarpofalangeaalisen, ulnar-, nilkan-, ranne- ja polvinivelen toistuvaa niveltulehdusta, jossa on epäselvä kliininen kuva. Nenän lisääntyminen ja ihon paksuuntuminen otsaan on mahdollista.

Marie-Bembergerin oireyhtymän hyperostoosi kehittyy toisen kerran luukudoksen reaktiona hapon ja emäksen tasapainon ja kroonisen hapenpuutteen rikkomiseksi. Syndrooman syy on keuhkojen ja keuhkopussin pahanlaatuiset kasvaimet, keuhkojen krooniset tulehdussairaudet (pneumokonioosi, tuberkuloosi, krooninen keuhkokuume, krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus jne.), Suolien ja munuaissairauksien sekä synnynnäisten sydänvikojen. Harvemmin esiintyy maksakirroosissa, lymfogranulomatoosissa ja ehinokokkoosissa. Joissakin tapauksissa hyperostosis esiintyy spontaanisti ilman, että se liittyy mihinkään tautiin.

Jalkojen, käsivarsien ja muiden asiaan vaikuttavien segmenttien röntgenkuvauksessa diafyysin symmetrinen sakeutuminen ilmenee sileiden, jopa periosteaalisten kerrosten muodostumisen vuoksi. Alkuvaiheissa kerrosten tiheys on pienempi kuin kortikaalikerroksen tiheys. Seuraavassa kerrostuksessa tulee tiheämpi ja sulautuu kortikaaliseen kerrokseen. Onnistuneen sairauden hoidossa Marie-Bembergerin oireyhtymän ilmenemismuodot vähenevät ja ne voivat jopa kadota kokonaan. Kivun vähentämiseksi pahenemisvaiheessa käytetään NSAID-lääkkeitä.

Frontaalinen hyperostosis

Naiset, joilla on klimaattisia ja postmenopausaalisia naisia, kärsivät etureaktiosta. Hyperostoosi ilmenee etupään luun sisäpinnan sakeutumisessa, lihavuudessa ja miesten seksuaalisten ominaisuuksien esiintymisessä. Syy ei ole selvitetty, oletetaan, että hormonaaliset muutokset aiheuttavat hyperostoosin vaihdevuosien aikana. Sairaus kehittyy vähitellen. Aluksi potilaat kärsivät itsepäisesti rajoittavista päänsärkyistä. Kipu on paikoitettu otsaan tai niskakyhmyyn eikä se ole riippuvainen pään aseman muutoksesta. Jatkuvan kivun takia hyperostoosin potilaat tulevat usein ärsyttäviksi ja kärsivät unettomuudesta.

Myöhemmin kehon paino nousee, lihavuus tapahtuu, ja siihen liittyy usein kasvojen kasvua kasvoilla ja rungossa. Muita frontaalisen hyperostoosin ilmenemismuotoja ovat tyypin II diabetes, verenpaineen vaihtelut, joilla on taipumus lisääntyä, sydämentykytys, hengenahdistus ja kuukautiskierron häiriöt, joita ei tavalliseen vaihdevuosiin nähden liity kuumia aaltoja. Ajan myötä hermoston häiriöt pahenevat, joskus on masentumia.

Frontaalisen hyperostoosin diagnoosi perustuu kallon ominaispiirteisiin ja radiografisiin tietoihin. Röntgenkuvissa paljasti luun kasvun eturungon ja turkkilaisen satulan alueella. Etuosan luun sisäpinta on sakeutunut. Selkärangan röntgendianalyysin yhteydessä havaitaan myös usein luun kasvua. Tutkimuksessa hormonien pitoisuudesta hyperostoosin potilaiden veressä määritetään lisämunuaisen kuoren hormonien, adrenokortikotropiinin ja somatostatiinin lisääntynyt määrä.

Ensisijaisen hyperostoosin hoito tapahtuu endokrinologien toimesta. Vähäkalorista ruokavaliota määrätään, potilaita suositellaan ylläpitämään riittävää liikuntaa. Kun verenpaine on jatkuvasti kasvanut, verenpainetta alentavia lääkkeitä esiintyy, joilla on diabetes - lääkkeitä verensokerin korjaamiseksi.

Infantilinen kortikaalinen hyperostosis

Ensimmäisen kerran Roske kuvaili tätä hyperostoosia vuonna 1930, mutta yksityiskohtaisempi kuvaus taudista tehtiin Silverman ja Cuffy vuonna 1945. Kehityksen syitä ei ole täsmällisesti selvitetty, on olemassa perinnöllistä ja virusperäistä alkuperää koskevia teorioita sekä sairauden ja hormonaalisen epätasapainon välistä yhteyttä. Hyperostoosia esiintyy vain imeväisillä. Alku muistuttaa akuuttia tartuntatautia: lämpötilan nousu tapahtuu, lapsi menettää ruokahalunsa, tulee levottomaksi. Veressä havaitaan kiihtynyt ESR ja leukosytoosi. Hyperostoosin kärsivien potilaiden kasvoilla ja raajoilla esiintyy paksuja turvotuksia ilman tulehduksen oireita, jotka ovat tuskallisia palpointia kohtaan. Tyypillinen merkki infantiilisesta hyperostoosista on alaleuan alueen turvotuksesta aiheutuva "kuun muotoinen kasvot".

Clavicle-röntgensäteen mukaan lyhyet ja pitkät putkimaiset luut, samoin kuin alareunan lamelliset periosteaaliset kerrokset näkyvät. Spongy aine on sclerosed, kompakti paksuuntunut. Sääriluun radiografian tulosten mukaan sääriluun kaareva kaarevuus voidaan määrittää. Vahvistavaa hoitoa määrätään. Infantilisen kortikaalisen hyperostoosin ennuste on suotuisa, kaikki oireet häviävät itsestään muutaman kuukauden kuluessa.

Kortikaalinen yleistynyt hyperostosis

Hyperostoosi on perinnöllinen, perintö tapahtuu autosomaalisesti recessiivisellä tavalla. Näyttää kasvojen hermon, exophthalmos, heikentyneen näkö- ja kuulonvaurion, claviclein paksunemisen ja leuan kasvun. Oireet ilmenevät nuoruuden aikana. Röntgenkuvissa havaitaan kortikaalisia hyperostoosia ja osteofyyttejä.

Systeeminen diafyysinen synnynnäinen hyperostosis

Itävallan kirurgi Egelmann ja italialainen lääkäri Kamurati kuvasivat tämän hyperostoosin 1900-luvun alussa. Se kuuluu geneettisten sairauksien lukumäärään, perintö tapahtuu autosomaalisesti hallitsevalla tavalla. Hyperostoosi kehittyy sääriluun, humeraalisen ja reisiluun diafyysin alueella. Harvemmin muut luut vaikuttavat. Nivelissä on jäykkyys ja lihasten määrän väheneminen.

Hyperostosis: Oireet ja hoito

Hyperostosis - tärkeimmät oireet:

• päänsärky
• Ihon punoitus
• Nivelkipu
• Sydämen sydämentykytys
• Hengenahdistus
• hikoilu
• unettomuus
• Kuukautiskierron rikkominen
• Korkea verenpaine
• Pehmeä iho
• Luuston kipu
• Painonnousu
• Miesten hiusten kasvua
• Silmien ulkoneminen
• Leuan epämuodostuma
• Kallon etuosan luuttuminen
• Kynsilevyn laajennus
• Sormien muodonmuutos
• Turvotus raajoissa
• Ylimääräinen iho etuosassa

Hyperostosis - on luiden patologinen tila, johon liittyy luun aineen suuri pitoisuus muuttumattomassa luukudoksessa, joka johtaa sen patologiseen kasvuun. Tärkein syy taudin kehittymiseen on se, että tietylle luulle kohdistuu suurempi kuormitus.

Taudin oireet vaihtelevat riippuen patologisen prosessin tyypistä. Se on vakavin imeväisillä. Tärkein kliininen ilmentymä on luun turvotus tai epämuodostuma sekä jäykkyys.

Hyvin usein hyperostoosi ei ilmene kliinisesti, minkä vuoksi oikea diagnoosi voidaan tehdä instrumentaalisten diagnostisten toimenpiteiden tuloksena saatujen tietojen perusteella.

Hoidon taktiikka riippuu taustalla olevasta sairaudesta, joka aiheutti samanlaisen luun patologian.

syyoppi

Suurimmassa osassa tapauksia luiden hyperostoosi toimii perinnöllisenä häiriönä, kun taas luukudoksen kasvua esiintyy samanaikaisesti useissa luissa. Tämän taustalla on myös muita sisäelimiä ja muita synnynnäisiä patologioita.

Seuraavat lähteet voivat kuitenkin aiheuttaa tämän sairauden:

• kuorman valtava nousu yhdelle osalle, edellyttäen että ei ole muuta;
• vakavia vammoja, joita täydentää tulehduksellinen tai tarttuva prosessi;
• akuutti myrkytys myrkyllisillä aineilla - lyijy, arseeni ja vismuti olisi sisällytettävä tähän;
• pitkäaikainen vaikutus säteilyn kehoon;
• osteomyeliitin tai osteomalacian kulku;
• syöpäkasvainten muodostuminen;
• aiemmin diagnosoitu neurofibromatoosi;
• hydatid tauti;
• syfilisin tai maksakirroosin esiintyminen;
• systeemiset verisairaudet, joihin kuuluu leukemiaa ja lymfogranulomatoosia;
• monenlaisia ​​munuaisten patologioita;
• autoimmuunisen luonteen patologiset olosuhteet;
• endokriinisen järjestelmän toimintahäiriö, nimittäin aivolisäkkeen ja kilpirauhanen;
• vitamiinien A ja D puute;
• Pagetin tauti, kunhan se esiintyy kovettumisen viimeisessä vaiheessa;
• patologiset murtumat;
• reumaattiset sairaudet.

Joissakin tapauksissa ei ole mahdollista määrittää patologian kehittymisen syytä - tällaisissa tapauksissa he puhuvat idiopaattisesta hyperostoosista.

luokitus

Primaaristen ja sekundaaristen muotojen lisäksi tämä tauti jakautuu myös seuraaviin:

• paikalliset tai paikalliset hyperostaatit - tunnettu siitä, että patologiaan liittyy vain yksi luu. Esimerkiksi vaihdevuosien aikana tai naisilla, joilla on liikalihavuus, diagnoositaan usein etusolun hyperostosis;
• yleiset tai hajaantuneet hyperostoosit, jotka on diagnosoitu lapsenkengissä lapsilla sukupuolihormonien epätasapainon taustalla, joka johtuu geneettisistä mutaatioista.

Luukudoksen patologinen kasvu voi kehittyä useilla tavoilla:

• periostal - tässä tapauksessa on tapahtunut muutos luun huokoisessa kerroksessa, joka on täynnä lumenin supistumista ja verensiirron rikkomista. Tauti voi vaikuttaa ylempien raajojen jaloihin, käsivarsiin ja sormiin;
• endosteaalinen - kaikki luun kerrokset, eli periosteum, huokoinen ja kortikaalinen, ovat muuttuvia. Tämä johtaa siihen, että ne tiivistyvät ja ovat paksumpia, mikä merkitsee visuaalisesti voimakasta muodonmuutosta. Diagnoosissa kumuloituu suuri määrä epäkypsiä luun aineita ja luuydin korvataan sidekudoskuiduilla.

oireiden

Tämän sairauden kliinisiä oireita kuvaili suuri määrä lääkäreitä, minkä vuoksi ne yhdistettiin oireyhtymiksi ja saivat sukunimien nimet. Tästä syystä nykyaikaiset lääkärit pitävät hyperostoosin oireita useiden oireyhtymien näkökulmasta.

Käsivarsien, sävyjen, metakarpalli- ja metatarsaalisten luut kahdenvälistä vaurioitumista on kutsuttu luustavaksi periostoosiksi tai Marie-Bambergerin oireyhtymäksi, jolle on tunnusomaista:

vaihda sormia kuin rumpukappaleita;

Morgagni-Stewart-Morelin oireyhtymässä oireet ovat seuraavat:

• vakavia päänsärkyä;
• painonnousu;
• Naisten kasvojen ja vartalon hiusten runsaasti kasvua miehillä;
• unen puute;
• kuukautiskierron rikkominen kriittisten päivien täydelliseen esiintymiseen asti;
• kohonnut verenpaine;
• lisääntynyt syke;
• hengenahdistus;
• etuosan luun sisäosan levyn paksuminen - havaittu instrumentaalisen diagnostiikan aikana;
• sekundäärisen diabeteksen kehittyminen;
• pääkallon etupuolen luut kasvaa.

Tulehduksellisen hyperostoosin oireet, joita kutsutaan myös Cuffy-Silvermanin oireyhtymäksi:

• turvotusta ylä- ja alaraajoissa tai kasvoilla, joihin harvoin liittyy kipua. On huomattava, että tulehdusprosessista ei ole merkkejä;
• alemman leuan muodonmuutoksen aikana havaitaan, että henkilö saa kuun muotoisen muodon;
• luukudoksen tiivistyminen lohkareiden ja muiden putkimaisen luiden alueella sekä sääriluun kaarevuus.

Erottuva piirre on, että kaikki edellä mainitut tämän tyyppisen hyperostoosin oireet voivat itsestään hävitä muutaman kuukauden kuluessa.

Perinnöllisen muodon paikallista hyperostoosia, jota kutsutaan myös kortikaaliseksi, edustavat seuraavat ominaisuudet:

• exophthalmos, ts. pullistuvat silmät;
• kuulon ja näkökyvyn heikkeneminen;
• leukan lisäys;
• sinetöinti;
• osteofiitin muodostuminen.

Synnynnäinen sairaus Kamurati-Engelman tai systeeminen diafysiaalinen hyperostosis, joka on ominaista:

• jäykkyys ja kipu olkapään, reisiluun ja sääriluun nivelissä;
• lihaskehitys;
• niskakalvon vaurio - on erittäin harvinaista;
• "ankka" -kaaren muodostuminen.

Forestierin hyperostoosia erottaa se seikka, että nivelen nivelsiteitä ja liikkumattomuuden kehittymistä havaitaan samanaikaisesti. Useimmiten lokalisoitu rintakehään ja lannerangaan. Useimmiten diagnosoidaan yli 50-vuotiailla, enimmäkseen miehillä. Tällöin oireet ovat:

• selkärangan kipu, joka lisääntyy unen, fyysisen aktiivisuuden ja pitkittyneen liikkuvuuden jälkeen;
• anteriorisen pitkittäisen sidoksen vaurioituminen;
• kyvyttömyys kallistaa tai kääntää vartaloa.

On huomattava, että samanlainen patologia lapsilla ilmaistaan:

• lisääntynyt kehon lämpötila;
• ahdistuneisuus ja ärtyneisyys;
• turpoamisen muodostuminen, kireällä kosketuksella;
• hermostunut rasti;
• lihaskudoksen väheneminen.

diagnostiikka

Kun otetaan huomioon, että sisäisen etukudoksen tai minkä tahansa muun paikannuksen hyperostoosi muodostuu monenlaisten etiologisten tekijöiden taustalla, ja sillä on myös monia vaihtoehtoja kurssiin, yksi seuraavista asiantuntijoista voi diagnosoida ja määrätä hoidon:

• gastroenterologi tai endokrinologi;
• TB-asiantuntija ja pulmonologi;
• onkologi ja lastenlääkäri;
• ortopedi ja venereologi;
• reumatologi ja terapeutti.

Ensinnäkin lääkärin on:

• vahvistaa taudin kehittymisen syy, tutustua taudin historiaan ja potilaan, mutta myös hänen läheisten sukulaistensa elämänhistoriaan;
• suorittaa perusteellinen fyysinen tutkimus sairauden tyypin määrittämiseksi;
• koota täydellinen oireenmukainen kuva, haastatella potilasta tai hänen vanhempiaan yksityiskohtaisesti tapauksissa, joissa potilas on lapsi.

Laboratorion diagnoosi rajoittuu yleisen kliinisen vereanalyysin suorittamiseen.

Diagnostisten toimenpiteiden perustana ovat instrumentaaliset menettelyt, mukaan lukien:

• Kraniaalisen holvin luut ja koko keho - tunnistamaan patologian lähde;
• CT ja MRI - toimivat aputekniikoina;
• Encephalography;
• radionukliditutkimus - jota käytetään tällä hetkellä harvoin.

Joissakin tapauksissa on mahdollista tehdä oikea diagnoosi differentiaalidiagnoosin avulla patologioilla, joilla on samanlaisia ​​oireita, nimittäin:

hoito

Primaarisen ja sekundaarisen hyperostoosin hoidon taktiikka on erilainen.

Jos tällainen luukudoksen patologia johtuu erilaisen sairauden esiintymisestä, on ensinnäkin syytä parantaa taustalla olevaa tautia. Tällaisissa tapauksissa hoito on puhtaasti yksilöllistä.

Taudin ensisijaisen muodon poistamiseksi käyttäen:

• kortikosteroidien hormonit;
• huumeiden vahvistaminen;
• ruokavaliohoito, jonka tarkoituksena on rikastuttaa ruokavaliota runsaalla proteiinilla ja vitamiineilla;
• terapeuttinen hieronta parietaaliseen, oksipitaliseen, etu- ja muuhun ongelma-alueeseen;
• fysioterapia - nivelten kehittämiseksi.

Toiminnasta päätetään erikseen jokaisen potilaan kanssa.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät hyperostoosin kehittymisen, ei ole olemassa. Jotta vältytään samanlaisesta sairaudesta, tarvitset vain:

• täysin päästä eroon huonoista tavoista;
• syö niin, että elimistö saa tarpeeksi vitamiineja ja ravinteita;
• johtaa kohtalaisen aktiiviseen elämäntapaan;
• varhaisessa vaiheessa niiden sairauksien hoidossa, jotka voivat johtaa samanlaiseen luun patologiaan;
• tehdään säännöllisesti ennaltaehkäiseviä tutkimuksia sairaanhoitolaitoksessa.

Hyperostoosilla on itsessään suotuisa ennuste - monimutkaisen hoidon avulla on mahdollista poistaa kokonaan oireet. Kuitenkin lausuvien merkkien huomiotta jättäminen voi johtaa vammaisuuteen. Myös potilaiden ei pidä unohtaa taudin provokaattoriin liittyviä komplikaatioita.

Jos luulet, että sinulla on hyperostoosia ja tämän taudin tunnusomaisia ​​oireita, lääkärit voivat auttaa sinua: reumatologi, ortopedinen ja traumatologi, ortopedi.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Lisämunuaisen adenoma on tämän elimen yleisin kasvain. Se on hyvänlaatuinen, sisältää rauhaskudoksen. Miehillä taudista diagnosoidaan 3 kertaa vähemmän kuin naisilla. Tärkein riskiryhmä koostuu 30–60-vuotiaista henkilöistä.

Liikalihavuus on kehon tila, jossa rasvakertymät alkavat kerääntyä kuituun, kudoksiin ja elimiin. Liikalihavuus, jonka oireet muodostuvat 20 prosentin tai enemmän painonnoususta keskiarvoon verrattuna, ei ole vain yleisen epämukavuuden syy. Se johtaa myös psyko-fyysisten ongelmien syntymiseen tällä taustalla, nivelten ja selkärangan ongelmiin, seksuaaliseen elämään liittyviin ongelmiin sekä muihin ongelmiin, jotka liittyvät kehoon liittyviin muutoksiin.

Pheochromocytoma on hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain, joka koostuu ylimääräisestä lisämunuaisen kromaffiinikudoksesta ja lisämunuaisesta. Useimmiten muodostuminen vaikuttaa vain yhteen lisämunuaiseen ja sillä on hyvänlaatuinen kurssi. On syytä huomata, että taudin tutkijoiden etenemisen tarkkoja syitä ei ole vielä vahvistettu. Yleensä lisämunuaisen feokromosytooma on varsin harvinaista. Yleensä kasvain alkaa kehittyä 25–50-vuotiailla ihmisillä. Mutta pheochromocytoman muodostumista lapsille, erityisesti pojille, ei suljeta pois.

Lasten liikalihavuus on aineenvaihdunnan sairauden krooninen muoto, johon liittyy rasvakudoksen liiallinen kertyminen. On syytä huomata, että tämä sairaus on diagnosoitu noin 12 prosentissa lapsista maailmassa. Tällaisen taudin kehittyminen voi johtua monista ennaltaehkäisevistä tekijöistä, muun muassa geneettinen taipumus, syöminen suuriin määriin ruokaa ja fyysisen aktiivisuuden puute.

Hyperkapnia (syn. Hypercarbia) - veren hiilidioksidin lisääntyminen, joka johtuu hengityselinten prosessien rikkomisesta. Osittainen jännite on yli 45 millimetriä elohopeaa. Sairaus voi kehittyä sekä aikuisilla että lapsilla.

Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.

Selkärangan ja luiden hypertoosi

Hoito klinikassamme:

• Ilmainen lääketieteellinen kuuleminen
• Kivun nopea poistaminen;
• Tavoitteenamme on heikentyneiden toimintojen täydellinen palauttaminen ja parantaminen;
• Näkyviä parannuksia 1-2 istunnon jälkeen;

Hyperostosis on vakava luunmuodostushäiriön muoto. Se voi tapahtua loukkaantumisen, hormonaalisen epätasapainon, sikiön kehityksen häiriöiden taustalla, lisääntyneen fyysisen rasituksen. Kun luut ilmenevät hyperostoosista, niiden asteittainen tiivistyminen ja kyvyn regeneroitumisen menetys. Sitten alkaa prosessi, jolla lisätään luun massaa, sen kasvua kaikkiin suuntiin.

Prosessi muistuttaa kasvainkasvua, mutta ei koske kasvaimia. Tämä on dysmetabolinen häiriö, jota ei voida parantaa leikkauksella. Jos et poista kaikkia luun kasvun patogeenisiä syitä, luumassan kasvu tapahtuu uudestaan ​​ja uudestaan.

Aikuisilla selkärangan hyperostoosia esiintyy usein pitkään kehittyvän osteokondroosin taustalla. Degeneratiivisessa dystrofisessa prosessissa rintalastan rustolevyt tuhoutuvat. Tämä johtaa siihen, että selkärangan kehon poistokuorma kasvaa. Niiden rajalliset alikondraalilevyt ohennetaan ensin, deformoidaan ja luukudoksen kasvuprosessi alkaa maissin muodossa.

Luun solujen pitoisuuden lisääminen lapsissa voi johtua veren D-vitamiinin liiallisesta pitoisuudesta, joka saattaa johtua siitä, että ensimmäisessä elämänvuodessa esiintyy väärinkäytöksiä ehkäisemistä. Vanhemmat laiminlyövät usein lastenlääkäreiden varoituksia ja rikkovat D-vitamiinin annostusta ja käyttöä koskevia sääntöjä. Ensisijaisia ​​deformaatiokeskuksia havaitaan niissä paikoissa, joissa on suurin fyysinen aktiivisuus. Ensimmäisen elinvuoden lapsilla havaitaan usein kallon kaarevuus ja paksuneminen, ompeleiden varhainen sulkeminen, mikä merkitsee intrakraniaalisen paineen väistämätöntä kasvua.

Kun hyperostoosi kehittyy, selkärangan liikkuvuutta on rikottu ylemmän ja alemman raajan suurista nivelistä. Luuston kasvun alueilla voi esiintyä turvotusta, joka voi helposti tuntua ihon läpi. Kun röntgenkuvaustutkimuksia tehdään kuvassa, näkyvissä olevat patologiset luukut levisivät luiden normaalien rajojen yli.

Sairaus on menestyksekkäästi konservatiivinen hoito alkuvaiheessa. Diagnoosin ongelma on kuitenkin siinä, että luukudoksen tiivistymisprosessien aikana potilas ei tunne epämukavuutta. Nimitystä ortopedin kanssa kutsutaan usein jo jäykkyyden tai täydellisen luukudoksen läsnä ollessa.

Luiden muodonmuutoksen pitäisi olla syynä välittömään lääketieteelliseen apuun. Mitä nopeammin diagnoosi tehdään, sitä suurempi on täydellinen ja onnistunut hoito.

Moskovassa voit ottaa yhteyttä ortopediin manuaaliterapia klinikalla. Jokaisen potilaan ensimmäinen kuuleminen on täysin ilmainen. Vastaanoton aikana lääkäri suorittaa tutkimuksen ja manuaalisen tutkimuksen, tekee alustavan diagnoosin ja kertoo hoidon mahdollisuuksista ja näkymistä.

Syyt diffuusi ankylosoivaan hyperostoosiin

Monien lääkäreiden mukaan diffuusinen hyperostosis on perinnöllinen sairaus. Tämä muoto erottuu useiden ylemmän tai alemman raajan putkiluun samanaikaisesta vaurioitumisesta, kallon tai selkärangan. Aikaisen diagnoosin tulisi kiinnittää huomiota perheen historiaan. Jos joku vauvan vanhemmista tai muista isän ja äidin läheisistä sukulaisista on sairas tällaisesta taudista, niin se olisi diagnosoitava ensimmäisen elinvuoden aikana ja luukudoksen kasvun kehittymisen todennäköisyys on suljettava pois.

Ankyloivaa hyperostoosia voi aiheuttaa seuraavat syyt:

• lisääntynyt fyysinen aktiivisuus kehon lihaskehyksen riittämättömän kehittymisen edellyttämällä tavalla;
• tarttuvat ja aseptiset tulehdusprosessit luun pään alueella (mukaan lukien nekroottiset muutokset, jotka tapahtuvat puristuksen tai vakavan vamman jälkeen);
• murtumat ja luunmurtumat, hematomien muodostuminen kyyneleiden taustalla ja pehmytkudosten venyttäminen (nivelsiteet, jänteet, sidokset ja lihakset);
• krooninen myrkytys raskasmetallisuoloilla, jotka aiheuttavat luukudoksen erilaistumisen prosessin rikkomisen;
• osteomalakia tuberkuloosin, syfilisin tai osteomyeliitin infektion hematogeenisen ja lymfogeenisen leviämisen taustalla;
• säteilyn vaikutukset luuytimen rakenteisiin ja periosteum-alueisiin;
• verenmuodostusprosessien rikkominen, kun käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (niitä määrätään usein ortopedisten sairauksien hoitoon);
• hormonaaliset häiriöt, erityisesti kilpirauhasen toimintahäiriöt, aivolisäkkeen hormonien lisääntynyt veritaso;
• diabetes mellitus ja diabeettinen angiopatia, joka kehittyy sen taustalla;
• heikentynyt veren tarjonta tietyille kehon alueille, esimerkiksi endarteriitin obliteraanit, varpaiden luut ovat laajalla hyperostoosilla;
• väärien ennaltaehkäisy ensimmäisten eliniän lapsissa.

Hyperostoosin idiopaattinen muoto kehittyy useiden patologisten tekijöiden yhdistelmän taustalla. Yleensä määrittelemättömällä etiologialla lääkärit puhuvat tämän taudin esiintymisen perinnöllisestä luonteesta. Tällaisten muotojen käsittely on vaikeampaa, koska luun erilaistumisen mahdollisen syyn poistaminen ei ole mahdollista.

Polvinivelen paikallinen hyperostosis (sääriluu ja reisiluu)

Useimmissa tapauksissa paikallista hyperostoosia kehittyy lumbosakraalisen selkärangan patologioiden taustalla ja patologioissa, jotka liittyvät jonkin verran alaraajojen heikentyneeseen verenkiertoon ja innervoitumiseen. Lihasmassa vähenee asteittain ja syntyy dystrofiaa. Vaurioitunut osa ei pysty täysin selviytymään kuormista. Ne siirretään terveelle jalalle. Tällöin polvinivelen hyperostoosi alkaa kehittyä, mikä näkyy pitkään vain vähäisessä muutoksessa kävelyssä.

Potilas yrittää kävelemisen aikana siirtää suurimman osan työmäärästä terveelle jalalle, jolloin syntyy loukkausvaikutus. Ensimmäinen kipu sääriluun hyperostoosin kehittymisessä tapahtuu pitkäaikaisen fyysisen rasituksen jälkeen.

Sitten reisiluun (ja sääriluun) hyperostoosin oireet voivat olla:

• paikallista turvotusta, tiivisteen läsnäoloa luukudoksen kasvussa;
• lihaksen lisääntyminen alaraajassa ja reisissä;
• kloonisten kouristusten hyökkäysten säännöllinen kehittyminen reisiluun ja gastrocnemiusiin;
• muuttaa liitoksen äänenvoimakkuutta suurella tavalla;
• jalkojen taipumisen ja laajentamisen prosessin rikkominen;
• ensimmäisten kontaktioireiden ilmaantuminen, joka johtaa pian raajan täydelliseen liikkumattomuuteen polvinivelessä;
• vaalea iho, venytetty, niissä häiriintyy kapillaariveren tarjonta.

Oikean diagnoosin tekeminen edellyttää radiografisen kuvan ottamista. Eri diagnoosi suoritetaan polvinivelen (gonarthrosis), syövän deformoivan osteoartriitin poistamiseksi.

Rintakehän selkärangan hyperostoosin vahvistaminen

Rintakehän selkärangan hyytyminen on seurausta nikamien välisten ruston kudosten rappeutumisesta ja rappeutumisesta. Harvemmin se kehittyy selkävamman jälkeen. Ensisijaiset muutokset alkavat kiilamaisen muodonmuutoksen, joka tapahtuu, kun nikamien välisen kiekon kuiturenkaan korkeus pienenee merkittävästi. Sitten alkaa selkärankaisten kappaleiden sakeutumisprosessi, jotta korvakorutoiminto voidaan korvata.

Imeväisillä rintakehän selkärangan hyperostoosin kiinnittäminen tapahtuu lähes aina selkärangan putoamisella. Tällaisten patologioiden tunnistaminen vauvassa on hyvin vaikeaa. Usein se ilmenee lapsen hermostuneisuutena, kyyneluutena ja itkemisenä yrittäessään asettaa sen selälleen. Vatsan vallankaappauksella kaikki menee pois. Jos lapsesi ei pysty makuulle selkäänsä, on tarpeen ottaa yhteyttä ortopediaan. On todennäköistä, että hän kehittää hyperostoosia, joka aiheuttaa kipua selässä.

Aikuinen voi vahvistaa seuraavia kliinisiä oireita:

1. ilmanpuutteen tunne ja kyvyttömyys hengittää "täyttä rintakehää";
2. kipu, kun yrität ottaa terävä syvä hengitys;
3. välikalvon neuralgian toistuva toistuminen;
4. selkärangan fysiologisen kaarevuuden tasoittaminen rintakehän alueella;
5. tunne suorasta selästä;
6. vaikeuksia yrittää taivuttaa vartaloa tai kääntyä vasemmalle ja oikealle puolelle;
7. kipu sydämessä jne.

Luun kudoskasvun yksipuolisella prosessilla voi muodostua sekundääristä skolioosia ja rintakehän epämuodostumista. Diagnoosi suoritetaan käyttämällä röntgenkuvaa. Siinä näkyy luun tiheyden patologisten muutosten keskipisteitä.

Lannerangan kortikaalinen reaktiivinen hyperostosis

Kortikaalista hyperostoosia leimaa pitkä oireettomuus ja erittäin vakavat seuraukset. Usein esiintyy reaktiivista hyperostoosia, joka aiheutuu tulehduksellisista reaktioista luukudoksen deformaation alueella. Useimmiten se diagnosoidaan kohdunkaulan ja lannerangan kohdalla, mikä vastaa maksimaalista fyysistä aktiivisuutta.

Lannerangan hyperostoosin vuoksi on mahdotonta taivuttaa ja suorittaa useita muita liikkeitä. Juuren hermojen sekundäärisen puristuksen prosessi alkaa nopeasti. Tähän liittyy jatkuvaa osteokondroosin pahenemista. Lääkäri määrää tyypillisen tulehdusta ehkäisevän hoidon, mutta on syytä ottaa röntgenkuva ja tulee selväksi, että juuren hermojen puristus on seurausta luukudoksen kasvusta. Tällaisissa tilanteissa on ilmoitettu hätätilanteessa hoidon aloittaminen.

Lannerangan hyperostoosille on tunnusomaista seuraavat oireet:

• pysyvä kipu alaselässä ja ristissä;
• alaraajojen tunnottomuus (useimmiten prosessi on kahdenvälinen);
• scarlet-lantion vatsaontelon sisäelinten toimintahäiriö;
• kyvyttömyys nojata eteenpäin ja eri suuntiin;
• selkälihasten lisääntynyt väsymys;
• selän lihaksisen rungon pysyvä hypertonus;
• luun kasvun palpointi selkärangan kehoilla ja selkärangan prosesseilla ihon läpi.

Röntgenkuva on usein riittävä diagnoosia varten. Joissakin tapauksissa onkologisen prosessin sulkemiseksi lääkärin tulee pyytää saada aikaan kudosten pistos ja histologinen sokeutuminen.

Hyperostoosin hoito

Tällä hetkellä luun hyperostoosin hoitoon käytetään pääasiassa konservatiivisia hoitomenetelmiä. Määritä kortikosteroidit (hormonit), jotka on suunniteltu estämään luukudoksen kasvua. Useimmissa tapauksissa manuaalisen hoidon vaikutus riittää estämään patologisen prosessin ja käynnistämään sen takaisin.

Seuraavia menetelmiä käytetään manuaaliterapiaklinikassa hyperostoosin hoitoon:

1. ruokavaliohoito - potilas saa kattavia yksittäisiä suosituksia ruokavalion ja ruokavalion asianmukaisesta rakentamisesta;
2. osteopatia ja hieronta - nopeuttavat aineenvaihduntaa, lisäävät veren ja lymfaattisen nesteen mikroverenkiertoa leesioissa;
3. fysioterapia ja kineettiterapia ehkäisevät kontraktuurien muodostumista ja säilyttävät kehon täyden liikkuvuuden;
4. vyöhyketerapia palauttaa aineenvaihduntaprosessit ja aloittaa vaurioituneiden kudosten uudistumisen;
5. Fysioterapian avulla voit luoda sopivia olosuhteita luukudoksen palauttamiseksi.

Joissakin tapauksissa käytetään iskuaaltohoitoa, laserhoitoa ja sähkömekustimulaatiota.

Jos tarvitset hoitoa hyperostoosin hoitoon, suosittelemme, että rekisteröidyt osteopaatin tai ortopedisen ilmaisen tapaamisen hoitoon manuaaliterapiasta. Ensimmäisen vierailun aikana lääkäri tekee tarkan diagnoosin ja puhuu mahdollisuuksista konservatiiviseen hoitoon yksittäistapauksessa.

Mikä on etuosan hyperostosis ja miten sitä hoidetaan?

Hypostosoosi on patologinen tila, jossa on muuttumaton luukudoksen nopea kasvu. Tämä rikkominen voi olla itsenäinen prosessi ja muiden sairauksien etenemisen tulos. Äärimmäisen voimakas lisääntyminen yhdessä tai toisessa osassa luurankoa on erittäin harvinaista.

Patologia ei ehkä näytä vakavilta oireilta, mutta jos luumassan kasvu johtuu geneettisistä häiriöistä, niin varhaislapsuudessa voi esiintyä vakavia taudin ilmenemismuotoja, jotka eivät voi vaikuttaa haitallisesti potilaan elämänlaatuun, vaan johtaa myös kuolemaan.

luokitus

Luukudoksen patologisen kasvun luokittelussa on useita lähestymistapoja. Prosessin yleisyydestä riippuen hyperostoosi voi olla:

Ensimmäiseen luokkaan kuuluvat tapaukset, joissa esiintyy yhden luun sakeutuminen, joka on alttiina jatkuville kuormille. Tämä patologia kehittyy useimmiten syövän ja kroonisten sairauksien taustalla. Paikallinen variantti voi olla Morgagni-Stuart-Morelin oireyhtymän ilmentymä. Useimmiten tällaisen paikallisen luukudoksen kasvun kehittymistä havaitaan vaihdevuosien naisilla. Marie-Bambergerin tauti on erinomainen esimerkki luun aineen paikallisesta kasvusta putkimaisissa luissa.

Toiseen luokkaan kuuluvat tapaukset, joissa rungon kaikkien elementtien paksuus on tasainen tai epätasainen. Tällainen kurssi on erilainen oireyhtymä Caffi-Silvermen. Tämä tauti ilmenee varhaislapsuudessa.

Kortikaalinen hyperostosis on myös yleinen patologinen muoto. Tämä tauti on geneettisesti määritelty, mutta se alkaa ilmentyä ilmaisevien oireiden kanssa vain murrosiän aikana. Lisäksi yleistetyt muodot sisältävät Kamurati-Engelmannin taudin.

Toinen tärkeä patologian luokittelun parametri on luukudoksen kasvun menetelmä. Taudin muodostumiselle on kaksi vaihtoehtoa, mukaan lukien:

Ensimmäisessä tapauksessa patologiset muutokset tapahtuvat vain huokoisen luun rakenteessa. Tämä johtaa olemassa olevien aukkojen supistumiseen ja verenkierron heikentymiseen. Tässä muunnelmassa vaikuttaa alaraajan luut, ylemmän raajan sormet, kyynärvarsi jne..

Taudin kehittymisen endosteaalisessa muunnelmassa muutokset lisääntyvät periosteumin, kortikaalisen ja spongyin kudoksen rakenteessa. Tämän vuoksi luut ovat melkein tasaisesti tiivistettyjä, mikä johtaa kaikkien luuston rakenteen elementtien, mukaan lukien raajojen luut, voimakkaaseen muodonmuutokseen. Tässä patologian kurssin muunnoksessa tutkinnan aikana havaitaan suuri määrä epäkypsiä luun aineita ja aivojen puristumisvaurioita.

Sairauden syyt

Useimmissa tapauksissa hyperostosis on perinnöllinen. Useita eri sukupolvien geneettisesti määrättyjä oireyhtymiä voidaan havaita saman perheen useista sukupolvista kerralla. Tunnistetaan joitakin kromosomaalisessa joukossa olevia vikoja, jotka voivat aiheuttaa luukudoksen patologista sakeutumista. Tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa hyperostoosin kehittymiseen ihmisillä, joilla ei ole geneettistä alttiutta tälle taudille, ovat:

• nostaa kuormaa toisessa osassa toisen puuttuessa;
• akuutti myrkytys tiettyjen myrkyllisten aineiden kanssa;
• vammoja, joihin liittyy selvästi tarttuva tulehdusprosessi;
• osteomyeliitti;
• säteilyn kehoon kohdistuva vaikutus;
• vakava syfilis;
• hydatid tauti;
• onkologiset sairaudet;
• neurofibromatosis;
• maksakirroosi;
• munuaisten vajaatoiminta;
• autoimmuunisairaudet;
• Hodgkinin tauti;
• leukemia;
• kilpirauhasen ja aivolisäkkeen häiriöt;
• beriberi;
• vakavia murtumia;
• Pagetin tauti;
• reumaa.

Usein on patologian kehittymisen idiopaattinen muunnos. Tässä tapauksessa ei ole ilmeistä syytä lisätä luukudoksen lisääntymistä.

oireet

Kliiniset ilmenemismuodot riippuvat suurelta osin kurssin muodosta ja taudin esiintymisen syistä. Lievissä tapauksissa, kun hyperostoosi on seurausta ulkoisten tekijöiden haitallisesta vaikutuksesta ja yhden tai useamman luun sakeutuminen, taudin ilmeiset oireet voivat olla poissa. Tässä tapauksessa patologia havaitaan sattumanvaraisesti rutiinitutkimuksen aikana.

Jos tauti on geneettinen, siihen liittyy tyypillisten oireiden ilmentymien lisääntyminen. Marie-Bambergerin oireyhtymässä esiintyy luiden, solujen, käsivarsien ja metatarsaalien kahdenvälisiä vaurioita. Tämän taudin tunnusmerkkejä ovat mm.

• kasvaa sormilla kuin rumpukapulat;
• kallon etuosan kasvua;
• kynsilevyn laajennus;
• luu- ja nivelkipu;
• liiallinen hikoilu;
• ihon värjäytyminen;
• sormien niveltulehdus.

Morgagni-Stuart-Morelin oireyhtymä

Merkittävillä eroilla on oireita Morgagni-Stewart-Morelin oireyhtymässä. Tässä tapauksessa potilas näyttää seuraavia patologisia oireita:

• päänsärkyä;
• runsaasti hiusten kasvua naisten kehossa ja kasvoissa;
• kuukautisten häiriöt;
• nopea painon kasvu;
• unihäiriöt;
• kohonnut verenpaine;
• hengenahdistus;
• etupään luun paksuuntuminen ja kallon luiden kasvu;
• tyypin 2 diabeteksen kehittyminen.

Paikallinen kortikaalinen hyperostosis

Paikallisen kortikaalisen hyperostoosin aiheuttama geneettisten poikkeavuuksien seurauksena ilmenee seuraavia oireita:

• silmien pullistuminen;
• leukan lisäys;
• näöntarkkuuden ja kuulon väheneminen;
• osteofiitin muodostuminen;
• clavicular-luiden tiivistyminen.

Kamurati-Engelmannin tauti

Synnynnäisen sairauden Kamurati-Engelmannilla havaitaan lonkkan ja olkapään nivelten jäykkyyttä. Näissä nivelten ja sääriluun luiden kohdalla on tuntuva kipu. Lihakset pysyvät kehittymättömässä tilassa. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä niskakalvon osan vaurioitumista ja heikentää kalvarian muodostumista lapsessa. Parietaalilevyt kasvavat yhdessä nopeammin. Ankka-askeleen ulkonäköä havaitaan usein.

Hyperostosis Forestier

Hyperostoosin myötä Forestierilla todetaan, että ne tiivistävät selkärangan luut. Muut luurankoelementit eivät ole patologisia muutoksia. Kipu voi pahentua fyysisen aktiivisuuden aikana ja pitkittyneiden pysyessä lepotilassa. Anteriorisen pitkittäisen sidoksen häviämisen vuoksi potilas voi näyttää kykenevän taivuttamaan.

Useimmiten Forestierin hyperostoosi diagnosoidaan yli 50-vuotiailla miehillä, mutta myös lapsilla. Lapsessa tämän patologisen tilan kehittymiseen liittyy seuraavat oireet:

• kuume;
• lihasten atrofia
• tiukka turvotus ihon alle;
• hermostunut;
• levoton käyttäytyminen.

Cuffie-Silvermanin oireyhtymä

Caffie-Silverman-oireyhtymän kliinisiä ilmenemismuotoja esiintyy vain imeväisillä. Tässä taudin muodossa lapsen ylempään ja alempaan leukaan tulee tyypillinen turvotus. Tulehdusprosessin merkkejä voi olla poissa. Potilailla on tyypillinen kuun kaltainen kasvot. Tämä vaikutus tapahtuu, kun luut kasvavat kallon etupuolella.

Nämä muutokset voivat aiheuttaa kipua ja epämukavuutta lapsessa. Putkimaisten luiden, lohkojen ja sääriluun kaarevuuden tiivistäminen voi olla läsnä.

Tämäntyyppisen taudin kulun pääpiirre on kaikkien oireiden spontaani katoaminen muutaman kuukauden kuluessa.

Diagnostiset toimenpiteet

Hyperostoosin ja sen esiintymisen syiden tunnistamiseksi potilaan on kuultava useita tarkasti kohdennettuja asiantuntijoita, mukaan lukien:

• endokrinologian;
• gastroenterologi;
• phthisiatrician;
• onkologi;
• lastenlääkäri;
• reumatologi jne.

Lääkärit selventävät diagnoosia, tutkivat ensin taudin historiaa ja perheen historiaa. Lisäksi potilas tutkitaan. Tämän jälkeen on suunniteltu yleinen verikoe. Seuraavia tutkimuksia käytetään usein taudin määrittämiseen:

• Röntgenkuvat;
• CT-skannaus;
• MRI;
• Encephalography;
• radionuklidin tutkimuksessa.

Luun paksuus on erotettava taudeista, kuten tuberkuloosista, osteopatiasta ja synnynnäisestä syfilisistä.

Hoitomenetelmät

Tämän tilan hoito riippuu suuresti sen esiintymisen syystä. Jos hyperostoosi on seurausta toisen taudin monimutkaisesta kulusta, hoidon tavoitteena on poistaa ensisijainen patologia, joka aiheutti luuston elementtien sakeutumisen. Tässä tapauksessa potilaalle annettavat lääkkeet valitaan yksilöllisesti. Jos geneettiset poikkeavuudet ovat aiheuttaneet luun kasvua, hoito-ohjelma sisältää:

• kortikosteroidien hormonit;
• lääkkeet yleisen tilan parantamiseksi;
• erityinen ruokavalio;
• terapeuttinen hieronta;
• fysioterapia.

Hoidon kesto riippuu suuresti sairauden kulun ominaisuuksista ja taudin kliinisten oireiden vakavuudesta. Potilaat tarvitsevat usein elinikäistä ylläpitohoitoa.

komplikaatioita

Epäsuotuisalla aggressiivisella kurssilla hyperostoosi voi vaikuttaa haitallisesti potilaan elämänlaatuun. Tämä patologinen tila voi aiheuttaa:

• yhteinen immobilisointi;
• luuytimen häiriöt;
• rustorakenteiden syömishäiriöt.

Lisäksi, usein tämän taudin taustalla, on luurankoelementtien epämuodostuma ja epävakauden lisääntyminen.

johtopäätös

Hyperostoosi on erittäin vaarallinen sairaus, joka vaatii hoidon varhaista havaitsemista ja aloittamista. Tässä tapauksessa on mahdollista vakauttaa tila ja estää luuston erilaisten elementtien sakeutuminen. Oikean hoidon avulla potilas voi johtaa täydelliseen elämään.