Erilaisista lääkkeiden antamismenetelmistä ihmiskehoon intramuskulaariset injektiot ovat toisessa paikassa (tabletin muotojen jälkeen) käyttötaajuuden suhteen. Tämä johtuu siitä, että tällaisten injektioiden tekomenetelmä on maksimaalisesti yksinkertainen verrattuna muihin injektioihin, ja ruiskutettu lääke tulee nopeasti verenkiertoon kehittämättä monia sivuvaikutuksia.
On tunnettua, että tiettyjen pillereiden (esimerkiksi diklofenaakiin perustuvien antibioottien tai tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden) ottaminen ärsyttää mahalaukua tai estää hyödyllisten suoliston mikroflooran lisääntymisen ja näiden lääkkeiden lihaksensisäisen antamisen yhteydessä tällaiset sivuvaikutukset minimoidaan.
Lääkettä injektoidaan lihaksensisäisesti vain suurissa lihaksissa - pakarassa, reiden lihasten antero-lateralisessa pinnassa ja olkapään deltalihaksessa. Usein ruiskutetaan edelleen jalkaan tai pakaraan. Jotkin rokotteet sekä ensiapulääkkeet (särkylääkkeet, antishock) injektoidaan olkapään lihaksille hätätilanteissa, kun ei ole aikaa tai mahdollisuutta antaa lääkettä eri tavalla.
Useimmissa tapauksissa he yrittävät pistää lihaksensisäisesti pakkan yläosaan, koska tällä alueella lihaskudos on paksumpi ja vähiten vaarana on koskettaa suurta hermoa tai verisuonia. Gluteaalilihaksilla on hyvin kehittynyt kapillaariverkko, joten lääke tulee nopeasti verenkiertoon.
Injektiokohdan valitsemiseksi pakarat on henkisesti jaettu neljään osaan, valitsemalla ylempi ulkopinta. Sitten löydät tämän alueen keskipisteen (tämä on yleensä 5-7 cm alle uliumin ulkonevien osien tason) - tämä on suunnitellun pistoksen kohta.
Vaihtoehto gluteaalialueelle lihaksensisäisillä injektioilla on reiden lateraalinen laaja lihas. Ruiskutetaan reiteen, kun sinetit ovat muodostuneet molemmille pakaroille pitkien intramuskulaaristen valmisteiden hoidon takia tai paiseita, jotka johtuvat lääkkeen epäasianmukaisesta antamisesta pakaroihin. Myös lonkka-alue on edullinen monille niille, jotka pistävät itseään, koska kaikki potilaat eivät voi kääntää vartaloa pakaraan (varsinkin silloin, kun tarvitset pistoksesta iskias tai reuma).
Tällöin reiteen pinta on helpompi tutustua käyttöön. Jos haluat valita pistoskohdan, sinun täytyy laittaa kätesi reiden etupuolelle ja sivulle siten, että sormenpäät koskettavat polvia. Femoraalisen lihaksen alue kämmenen alapuolella (lähempänä rantaa) ja se on optimaalinen paikka lääkkeen antamiselle. Kiinnittäminen reisiin tämän alueen yläpuolelle tai alapuolelle sekä jalkan takana tai sisäpuolelle on ehdottomasti kielletty, koska suuri vaara koskettaa suuria aluksia ja hermoja.
Kun suoritat laukauksen lapselle tai ohuelle aikuiselle, varmista, että neula osuu lihaan, ennen injektiota sinun täytyy kerätä aiottu injektioalue suuressa ihon lihaskerroksessa ja tuntea lihaksesi sormien alla.
Ruiskun tilavuus valitaan injektoidun lääkkeen määrän ja injektiokohdan perusteella, kun ruiskutetaan reiteen, on parempi käyttää 2,0-5,0 ml: n ruiskua ohuella neulalla, ruiskutettuna pakaraan - 5,0 ml, ja ihmisille, joilla on voimakas ihonalainen - rasvakerros - 10,0 ml. Ei ole suositeltavaa pistää lihakseen yli 10 ml lääkettä, jotta vaikeasti imeytyvät tunkeutumiset eivät muodostu.
Jos ruiskutetaan öljyliuosta, sinun on hieman vedettävä mäntää itseäsi kohti, ennen kuin asetat lääkkeen lihaksiin, jotta et pääse verisuoniin. Vakavan sietämättömän kivun sattuessa on välttämätöntä lopettaa lääkkeen käyttöönotto ja vedä neula ulos.
Potilaan itsensä ei pidä tehdä lääkkeiden hallinnan optimaalista muotoa, vaan lääketieteellisen koulutuksen asiantuntija, joka joka tapauksessa päättää, mikä hoitotapa on paras. Lisäksi, kun suoritetaan ensimmäisiä lihaksensisäisiä injektioita kotona, yritä kutsua terveydenhuollon tarjoaja arvioimaan tekniikan oikeellisuus ja korjaamaan mahdolliset virheet itse tehdyissä injektioissa.
Huolimatta lihaksensisäisten injektioiden suorittamisen tekniikan yksinkertaisuudesta, sinun ei pitäisi turvautua niihin tarpeettomasti usein, varsinkin jos saat saman lääkkeen tablettien muodossa.
Jotkut subkutaanisesti annettavat lääkkeet aiheuttavat kipua ja huonoa imeytymistä, mikä johtaa infiltraattien muodostumiseen. Tällaisia lääkkeitä käytettäessä sekä tapauksissa, joissa he haluavat saada nopeamman vaikutuksen, ihonalainen antaminen korvataan lihaksensisäisillä injektioilla.
Lihaksilla on laajempi veren ja imusolmukkeiden verkko, joka luo edellytykset lääkkeiden nopeaan ja täydelliseen imeytymiseen.
Intramuskulaariset injektiot tulisi tehdä tietyissä ruumiin paikoissa, joissa on merkittävä lihaskudoksen kerros ja suuret astiat ja hermostorut eivät ole sopivia.
Sopivat intramuskulaariset injektiot ovat:
Neulan pituus riippuu ihonalaisen rasvan kerroksen paksuudesta, koska on välttämätöntä, että neula kulkee ihonalaisen kudoksen läpi insertion jälkeen ja syöttää lihaksen paksuuden. Niinpä, jos ihonalainen rasva on liiallinen, neulan pituus on 60 mm, kohtalainen - 40 mm.
Syöttämiseen pakaraan käytetään vain ylempää ulompaa osaa. On syytä muistaa, että satunnainen istuminen nenähermon kanssa neulalla voi aiheuttaa raajan osittaisen tai täydellisen halvaantumisen. Lisäksi luun (sacrum) ja suurten alusten lähellä. Potilailla, joilla on leuto lihaksia, tämä paikka on vaikeuksissa.
Toistuvilla injektioilla on välttämätöntä vaihtaa oikeaa ja vasenta puolta, muuttaa injektiokohtia: tämä vähentää menetelmän kivuliaisuutta ja estää komplikaatioita.
Jos teet laukauksen reiteen, noudata näitä sääntöjä.
Kun pistät pieniä lapsia ja aliravittuja aikuisia, iho ja lihas tulee ottaa taittumaan varmistaaksesi, että lääke on iskenyt lihakseen.
Intramuskulaarinen injektio voidaan suorittaa myös deltalihaksessa. Brachiaalinen valtimo, suonet ja hermot kulkevat olkapäätä pitkin, joten tätä aluetta käytetään vain silloin, kun muita paikkoja ei ole saatavilla injektiota varten tai kun useita intramuskulaarisia injektioita suoritetaan päivittäin.
Injektio suoritetaan seuraavasti:
Tapauksissa, joissa lääke täytyy viedä potilaaseen ohittaen ruoansulatuskanavan, käytetään ns. Parenteraalisia antoreittejä. Yksi näistä menetelmistä on lääkkeen ottaminen ihon läpi lihaksen paksuuteen - lihaksensisäinen injektio. Gluteaalinen lihas tässä suhteessa on mukavin ja turvallisin. Tehokkaan verenkierron takia lääke leviää nopeasti kudosten läpi ja lihaspaksuus mahdollistaa suurten annosten syöttämisen varaston luomiseksi. Injektio pakaraan on käytännössä kivuton, lukuun ottamatta lääkkeitä, joilla on voimakas ärsytysvaikutus. Kun olet oppinut tekemään pakkan ruiskutuksen, ja vähän käytäntöä, voit suorittaa tämän toimenpiteen kotona. Ei tarvitse ottaa yhteyttä sairaalaan joka kerta.
Mitä perusteellisempi valmiste on, sitä vähemmän komplikaatioita lihaksensisäisen injektion aikana ja sen jälkeen. Jotta pistos istutettaisiin oikeaan paikkaan juuri ennen tarvitsemasi menettelyä:
Jos lääke on muuttanut väriä, se on himmeä, saostunut, sitä ei voi käyttää.
Suspensioiden valmistaminen jauhemaisista lääkkeistä (antibiootit jne.) Tai lyofilisaatit on tarpeen välittömästi ennen injektiota. Jos liuotin on upotettu lääkepakkaukseen, ei ole toivottavaa käyttää toista liuotinta.
Kun olet valmistanut kaiken manipulointia varten ja varmistanut, että injektiota varten ei ole vasta-aiheita, suorita injektio seuraavan algoritmin mukaisesti:
Jos ruiskussa on suspensio tai öljyliuos, vedä ensin ruiskun mäntää itseesi päin. Liuoksen käyttöönoton aloittamiseksi, jos ruiskussa näkyy veri, se on mahdotonta - se pääsee verisuoniin. Vedä ruiskua hieman neulaa kohti itseäsi kohti ja anna se sitten.
Injektoi hitaasti lääkitys ja ohjaa potilaan tunteita.
Kun lääke on ruiskutettu, poista neula sujuvalla liikkeellä, kiinnitä injektiokohtaan puuvilla, antiseptinen tai antiseptinen kangas.
Tee seuraava injektio toiseen pakaraan tai jatka edellisestä 1–1,5 cm: n etäisyydellä, et voi ulottua ylemmän ulomman vyöhykkeen ulkopuolelle.
Avaa ampulli lääkkeen kanssa voi olla kynsilevy, joka on pakkauksen mukana, tai romutuslinjaa pitkin, jos valmistaja on toimittanut sen. Tällaiset ampullit on merkitty rasvapisteellä yläpäässä. Avaamalla ampulli, varmista, että piste on suunnattu suuntaan, ja kärki on irrotettava liikkeestä poispäin.
Intramuskulaarisia injektioita ei aina suoriteta pakarassa. Joskus tämä ei ole mahdollista, esimerkiksi sängynpurkauksille tai pakaravammoille, pakkanen leikkauksen jälkeen.
Gluteuslihaksen lisäksi olkapään ja reisilihasten deltalihaksia käytetään lihaksensisäisesti lääkkeen antamiseksi.
Mutta kun on tarpeen antaa lihaksensisäinen injektio itsellesi, on helpompaa tehdä tämä lonkan alueella.
Voit kuitenkin käyttää pakkaa.
Joissakin tapauksissa on tarpeen tehdä pistos itse. Noudata seuraavaa algoritmia, jotta voit tehdä itsesi otteeksi pakaraan.
Kuten lähes kaikilla lääketieteellisillä manipulaatioilla, lääkkeen lihaksensisäisellä antamisella voi olla yleisiä ja paikallisia komplikaatioita.
Jos pistosta ei voida antaa lääkärille, se voidaan tehdä kotona. Jos otat varotoimenpiteitä ja noudatat tavallista algoritmia, ei ole vaikeaa suorittaa laukausta pakaraan.
Lääkkeet tulevat kehoon eri tavoin:
Kullakin menetelmällä on omat etunsa. Injektointi lihakseen:
Siksi lihaksensisäiset injektiot ovat toisessa paikassa tabletin muotojen jälkeen missä tahansa hoidossa. Ne auttavat nopeasti lievittämään kipua, tukehtumista, kramppeja ja allergisia reaktioita. Vahvat antibiootit annetaan samalla tavalla. Tietäen tekniikkaa potilas itse tai hänen sukulaiset voivat suorittaa menettelyn.
Ruiskun neulan tulee kulkea ihon, ihonalaisen rasvakudoksen läpi ja päästä lihaksen kudokseen. Siksi alueet valitaan tunkeutumiseen, jos:
Useimmissa tapauksissa, kun injektio suoritetaan muukalaisella, hän käyttää gluteaalista aluetta, sen ylempää ulkokorttia. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa paikka kehossa, jossa huumeiden annetaan päästä. Sopii itsehoitoon:
Suojaamaan periosteumin vaurioilta, kun neula asetetaan olkapäähän tai jalkaan, lihas kerääntyy myös taittumaan. Tuota huumeiden valehtelu tai seisominen.
Pikku temppu! Ennen kuin pistät pakaraan, sinun täytyy ensin lyödä sitä. Lihaksen rentoutumista ja hermokuidun ”häiriötä” esiintyy. Punktio on kivuton.
Aseta kaikki tavarat kätevään lokeroon tai määrättyyn alueeseen puhtaalla lautasella. Pese kätesi saippualla, kuivaa ja hiero alkoholilla.
Aineet lihaksensisäiseen injektioon, jotka on valmistettu ampulleissa, injektiopulloissa, nebulissa. Joitakin lääkeaineita, esimerkiksi veren liuottavia aineita, myydään välittömästi ruiskuissa.
Taulukko Eri lääkitysmuotojen valmistelu
· Katkaise pieni rautapiiri pullon korkin keskellä.
· Pyyhi kumitulpan avattu osa alkoholilla.
· Avaa injektiopullo vedellä, vedä oikea määrä ruiskuun.
· Työnnä kumitulppa ja vapauta neste injektiopulloon.
· Ravista, kunnes se on liuennut.
· Absorboi saatu seos ruiskuun, käännä astia ylösalaisin ja tee injektio.
Joskus pullon sisältö on jaettu kahteen injektioon. Säiliö, jossa jäljellä oleva puolet aineesta on sijoitettu jääkaapin oveen.
Ruiskun tilavuus on valittava injektoidun lääkkeen määrän mukaan. Kaikkein juokseva - kaksi ja viisi millilitraa. Jos haluat käyttää liuotinta, osta ruisku, jossa on ylimääräinen neula.
Menettelyn yksittäiset vivahteet voivat vaihdella. Jokainen lääkäri käyttää omia pelimerkkejä ja gluteaalisen injektion ominaisuuksia. Tärkein sekvenssi säilyy kuitenkin kaikissa tapauksissa.
Rintalastan ruiskutus:
Ruiskutus muihin paikkoihin
Poistetaan menettelyn kolmas, viides ja kuudes kohta. Sen sijaan pidä hunajakangan taitetta peukalolla ja etusormella, pyyhi alkoholilla ja aseta piste vapauttamatta ja aseta valmiste. Seuraavaksi noudata edellisiä ohjeita.
Vihje! Joukko laukausta vaihtaa oikealle ja vasemmalle puolelle ja tee seuraava lävistys pois edellisestä.
Pienet potilaat pyrkivät kutistumaan ruiskun silmissä. Lapsi voi aloittaa tantrumin ja on vaikeaa rauhoittaa häntä. Siksi koulutus olisi suoritettava ilman hänen tietämystään. Vauvan turvallisuuden vuoksi sinun on kiinnitettävä keho oikein.
Tärkein tehtävä on välttää potilaan äkillisiä nykäyksiä. Muuten pehmeä kudos kärsii tai metalli voi katketa.
Älä koskaan määritä omaa lääkettäsi. Kaikilla on vasta-aiheita, erityisesti viittauksia. Siksi aloita hoito vasta lääkärin kanssa.
Yleisin ongelma, joka syntyy pitkäaikaisen hoidon aikana, on tiivisteiden ja kartioiden esiintyminen lääkkeen injektiokohdissa. Jos haluat minimoida ongelman, tee jodirunko käsitellylle alueelle. Yöllä on myös hyödyllistä laittaa alkoholipakkauksia.
Suurin osa ongelmista liittyy virheelliseen hallinnointiin ja itsehoitoon ilman lääkärin kuulemista. Siksi on tärkeää noudattaa tarkasti lääkkeelle annettuja ohjeita ja manipulointisääntöjä.
On tilanteita, joissa lihaksensisäisen injektion kulku on yksinkertaisesti välttämätöntä itse. Sitten sinun täytyy hallita hyvin yksinkertaisen menettelyn taidot, jotka vaativat korkeampaa tarkkuutta ja steriiliä puhtautta, ei ainoastaan valmistelun, vaan myös manipulaatioiden suorittamiseksi. Intramuskulaarisia injektioita määrätään usein ja helpoin hallita, mikä mahdollistaa lääkkeen pääsyn veren nopeammin aiheuttamatta erityistä haittaa terveydelle.
Vinkki: joku, joka oppii vain suorittamaan menettelyn, on kätevintä pistää lihaksensisäinen pistos pakoon, ei reiteen tai käsivarren lihaksia. Syövän yläosassa, laajin lihaskerros, joka suojautuu hermo- tai verisuonten alueelle pääsyn ja kehittyneen kapillaariverkon kautta, lääke saavuttaa nopeasti yleisen verenkierron.
Tämän tyyppisellä injektiolla voit syöttää pienen annoksen lääkeaineliuosta, koska lihas, josta tulee säiliö, antaa pitkän lääkeaineen vapautumisjakson, joka säilyttää saman lääkeaineen pitoisuuden veressä vähäisellä todennäköisyydellä.
Mitkä sivustot soveltuvat parhaiten lihaksensisäiseen infuusioon:
Injektion tekemiseen tarvitset steriilin ruiskun, jonka tilavuus on 5–10 ml, ja neulan pituus on 4-6 cm, joka ennen toimenpiteen aloittamista on tarkistettava neulan vapaa virtaus, joka kulkee ilmaa läpi männän liikkeellä. Lisäksi tarvitset ampullin, jossa on valmis liuos tai jauhe, joka täytyy laimentaa erityisellä liuottimella sekä keinolla desinfioida.
Yleinen lihaksensisäisen injektion periaate on sama kaikille lihasryhmille, joihin voit pistää. On turvallisinta oppia pistää piikkejä. Prosessi alkaa käsien pesemisestä saippualla ja hankaamalla ne alkoholilla. Muita toimia ovat seuraavat:
Tärkeää: älä unohda mäntää pakottaa ilmaa ulos ruiskupullosta nostamalla neula neulalla, kunnes lääkevalmisteen ensimmäiset pisarat tulevat näkyviin.
Vihje: kun määrät injektiosarjan joka kerta lääkkeen käyttöönoton ajaksi, valitse toinen pakara ja yritä myöskään pudota edellisiin pistokohtiin tulehduksen ja kovettumisen välttämiseksi.
Komplikaatioiden tärkeimpiä syitä ovat virheen virheet sekä lääkkeen epäasianmukainen antaminen, mikä voi johtaa seuraaviin ongelmiin:
Tärkeää: Ennen kuin annat laukausta lihakselle, sinun on saavutettava mahdollisimman suuri rentoutuminen, jotta neulan murtuma voidaan sulkea sisäänpanon aikana.
Tällaisen injektion tarve johtuu tuskan esiintymisestä injektiokohdassa ja lääkkeen imeytymisen vaikeudesta ihonalaisen infuusion aikana. Injektio tehdään yleensä olkapään deltalihaksessa ja vain silloin, kun muut manipulointialueet eivät ole käytettävissä tai tarvitsevat useita injektioita.
Tärkeää: lääkkeen ruiskutuksen vaara on kulku reiden valtimoiden, suonien ja hermojen läpi, joihin menettelyn epäasianmukainen hoito voi vaikuttaa.
Miten pistää olkapään lihas:
Vinkki: olkapään pitäisi olla vapaa vaatteista, lihakset ovat rentoina ja varsi itse taivutettu kyynärpäälle. Toinen tapa määrittää, mihin pisteen paikka on acromion-prosessissa - neljän sormen etäisyydellä siitä on haluttu kohta.
On tärkeää muistaa, että lihaksen injektion aikana iho venytetään ja ruisku asetetaan pystysuoraan. Ihon alle annettavia injektioita varten iho kerätään kerralla, ruiskuttamalla lääke kulmaan sen pohjalle.
Injektiota varten valitse laaja sivuttaislihas. Tärkeä piirre manipuloinnille - ruiskua, johon on annettava injektioita, ei pidetä kaikilla sormilla, vaan vain kahdella sormella, kuten lyijykynällä. Se on turvatoiminta istukkahermoston tunkeutumiselle periosteumiin tai kudokseen.
Miten tehdä laukauksia lonkan alueella:
Tärkeää: jos lihaksensisäinen injektio on annettava potilaalle, jolla on laaja ihonalainen rasvakerros, neula on otettava 6 mm: n pituiseksi, ei 4 mm: n pituiseksi. Kun piikki on annettava pienille lapsille tai uupuneille aikuisille, iho yhdessä lihaskudoksen kanssa muodostuu taitokseksi, sitten lääkkeen on taattu lihassa, ja injektio on kivuton.
V E L I K S A R
Mitä tarvitaan
- 96% alkoholilla kostutetut puuvillapallot
- kolmen komponentin ruisku 2,5 - 11 ml (injektiota varten määritetyn lääkkeen määrästä riippuen),
- lääkettä varten.
Jos haluat antaa lihaksensisäisiä injektioita, osta erityisiä ruiskuja, joissa on pitkät neulat. Lihaksensisäisiä injektioita, joissa on lyhyt neula ihonalaiseen tai laskimonsisäiseen injektioon, ei voida tehdä tai neulaa ei työnnetä täyspitkään - se ei välttämättä pääse lihakseen, lääkettä ei injektoida lihakseen, vaan ihon alle, mikä voi johtaa tulehdukseen.
koulutus
Injektio on tehtävä makuulla, sillä tässä tapauksessa lihakset ovat rentoina ja injektio on vähemmän tuskallista. Lisäksi, kun se seisoo, vaarana on neulan rikkoutuminen, jos potilas leikkaa voimakkaasti lihaksen.
1. Pese kätesi huolellisesti saippualla ja vedellä.
2. Ota lääkepullo, pyyhi perusteellisesti alkoholilla.
3. Ravista sitä hyvin.
4. Aseta kärki ja laita se pois, laita lääke ruiskuun.
5. Napauta sitten sormeasi ruiskulla keräämällä kaikki ilmakuplat ruiskun yläosaan yhteen ja painamalla mäntää vähitellen "työnnä" ilmakupla neulan läpi.
6. Varmistaaksesi, ettei ruiskussa ole enää ilmaa, odota, kunnes ensimmäinen tippa lääkettä neulasta tulee näkyviin.
Injektion suorittaminen
Jotta injektio voitaisiin tehdä lihaksensisäisesti (pakarassa), on pakko pitää kuvitteellinen risti pakarassa jaettuna 4 osaan. Injektio tehdään ylemmässä ulommassa neljänneksessä (tässä vyöhykkeessä et vahingoita istukkahermoa).
Miten ampua lihaksensisäisesti
1. Ota kaksi fleecea ja harjaa alkoholilla pistoskohdan kanssa.
2. Ota sitten ruisku oikeaan käteen. Jos annat pistoksen aikuiselle, vasen käsi venyttää ihoa pistoskohdassa (lapsilla päinvastoin, iho on taitettava).
3. Vedä varsi ruiskulla ja 90 asteen kulmassa pintaan nähden ratkaisevalla liikkeellä, aseta neula lihaskudokseen lähes 3/4 neulalla (ei vasta loppuun asti).
4. Paina hitaasti mäntää oikealla kädellä peukalolla, anna lääkitys (huomaa! Jos käytät vanhentunutta ruiskua - kaksikomponenttinen - yhdellä kädellä, et ehkä pysty suorittamaan injektiota. Tässä tapauksessa on parempi pitää ruiskun sylinteri oikean käden kanssa, paina sitä mäntä).
5. Kun vanupuikko kastetaan alkoholiin, paina pistoskohtaa alaspäin ja poista neula nopeasti 90 asteen kulmassa. Tämä lopettaa verenvuodon ja vähentää tartunnan riskiä elimistössä.
6. Hiero sitten kärsimäsi lihas. Niinpä lääke imeytyy nopeammin ja alkoholi desinfioi haavan.
Lääkkeiden injektiot voidaan tehdä kotona noudattaen kaikkia varotoimia ja antamisalgoritmia.
Intramuskulaarinen injektio (injektio) on parenteraalinen menetelmä lääkkeen antamiseksi, joka on aiemmin muutettu liuokseksi lisäämällä se lihaksen rakenteiden paksuuteen neulaa käyttäen. Kaikki injektiot luokitellaan kahteen päätyyppiin - lihakseen ja laskimoon. Jos laskimonsisäisen annostelun antaminen on annettava ammattilaisille, intramuskulaarinen anto voidaan suorittaa sekä sairaalassa että kotona. Lihaksensisäistä injektiota voivat harjoittaa myös ihmiset, jotka ovat kaukana lääkkeistä, mukaan lukien nuoret, kun pysyviä injektioita tarvitaan. Seuraavat anatomiset vyöhykkeet soveltuvat injektioon:
gluteaalinen alue (ylempi neliö);
reiteen (ulkoreuna);
olkapään alue.
Femoraalisen alueen sisääntulo on edullinen, mutta antamispaikan valinta riippuu lääkkeen luonteesta. Antibakteeriset lääkkeet sijoitetaan perinteisesti gluteaaliseen alueeseen korkean kivun vuoksi. Ennen injektiota potilaan on rentoututtava mahdollisimman paljon, istuttava mukavasti sohvalla, sohvalla, pöydällä. Olosuhteiden on oltava lääkkeen antamisen yhteydessä. Jos henkilö pistää ruiskeen itse, injektiokohdan lihakset on lievennettävä käsivarren kireyden aikana.
Intramuskulaariset injektiot ovat paras vaihtoehto suun kautta annettaville lääkkeille, koska vaikuttava aine altistuu nopeasti, minimoiden ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten riskit.
Parenteraalinen antaminen vähentää merkittävästi allergisten reaktioiden ja lääkkeiden suvaitsemattomuuden riskejä.
Lääkeaineiden maksimipitoisuus lihaksensisäisiä injektioita varten on hieman alhaisempi kuin infuusion (intravenoosin) antamisen lääkkeiden, mutta kaikki lääkkeet eivät ole tarkoitettu annettaviksi laskimoon. Tämä johtuu mahdollisuudesta vaurioittaa laskimoseinät, vähentää terapeuttisen aineen aktiivisuutta. Intramuskulaarisesti voit syöttää vettä ja öljyliuoksia, suspensioita.
Lääkeaineiden edut i / m-hoitoon ovat seuraavat:
mahdollisuus ottaa käyttöön erilaisia ratkaisuja rakenteellisesti;
mahdollisuus ottaa käyttöön depot-valmisteita, jotta tehoainetta voidaan kuljettaa parhaiten, jotta saadaan aikaan pitkäaikainen tulos;
nopea pääsy vereen;
sellaisten aineiden käyttöönotto, joilla on selvästi ärsyttäviä ominaisuuksia.
Haittapuolia ovat vaikeudet itsensä pääsyyn gluteaaliseen alueeseen, hermovaurion vaara, kun neula työnnetään, riskiä putoamiseen verisuoniin monimutkaisten lääkevalmisteiden kanssa.
Yksittäisiä lääkkeitä ei anneta lihakseen. Siten kalsiumkloridi voi aiheuttaa nekroottisia muutoksia kudoksissa neulan sisäänpanon alueella, eri syvyyksiin kuuluvien tulehduksellisten polttimien alueella. Tiettyjen tietojen avulla voit välttää epämiellyttäviä seurauksia, jotka johtuvat virheellisestä ruiskutuksesta laitteiden tai turvallisuussääntöjen rikkomisesta.
Komplikaatioiden pääasiallisia syitä virheellisen käyttöönoton jälkeen pidetään erilaisina injektionesteiden käyttöönoton tekniikan rikkomisina ja antiseptisen hoito-ohjelman noudattamatta jättämisellä. Virheiden seuraukset ovat seuraavat reaktiot:
emboliset reaktiot, kun neula, jossa on öljyliuos, tunkeutuu astian seinämään;
tunkeutumisen ja tiivisteiden muodostuminen, jos se ei noudata aseptista tilaa, jatkuva tuonti samaan paikkaan;
paise pistoskohdan tartunnan aikana;
hermon vaurioituminen pistoskohdan väärällä valinnalla;
epätyypilliset allergiset reaktiot.
Sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi lihas tulisi lievittää mahdollisimman paljon. Tämä estää ohuiden neulojen murtumisen lääkkeen käyttöönoton myötä. Ennen käyttöönottoa on tiedettävä injektiomenettelyn toteuttamista koskevat säännöt.
Ennen käyttöönottoa on tutkittava aiotun annostelun alue koskemattomuuden kannalta. Se on kontraindisoitu pistämään alueelle näkyviä ihovaurioita, erityisesti pustulaarisia. Vyöhyke on palpoitava tuberkullien, tiivisteiden läsnäolon vuoksi. Iho on kerättävä hyvin, aiheuttamatta kipua. Ennen ihon käyttöönottoa kerätään kertaan ja ruiskutetaan lääke. Tällainen manipulointi auttaa tuomaan lääkkeen turvallisesti lapsille, aikuisille ja potilaille, joilla on uupumus.
Menettelyn virtaviivaistamiseksi kaiken tarvitsemasi pitäisi olla käsillä. Myös hoitopaikka on varustettava. Jos toistuvat injektiot ovat tarpeen, erillinen huone tai injektiokulma on sopiva. Pysähdys vaatii ihmisen kehon, työalueen ja injektiokohdan valmistamisen. Menettely edellyttää seuraavia kohteita:
lääkeaineliuos tai kuiva-aine ampullissa;
kolmikomponenttinen ruisku, jonka tilavuus on 2,5 - 5 ml (lääkkeen annoksen mukaan);
alkoholiliuokseen liotetut puuvillapallot;
ampullit suolaliuoksella ja toisella liuottimella (tarvittaessa jauheen lisääminen).
Ennen injektiota tulee tarkistaa lääkkeen pakkauksen eheys sekä säiliön avaamisen helppous. Näin vältetään odottamattomat tekijät injektion muotoilussa, erityisesti pienten lasten kohdalla.
Valmistele, käytä seuraavaa algoritmia vaiheissa:
työpaikan on oltava puhdas, ominaisuudet on peitetty puhtaalla puuvillapyyhkeellä;
ampullin eheyttä ei pidä rikkoutua, lääkkeen vanhenemispäivämäärät ja säilytysolosuhteet on havaittu;
ravista pulloa ennen antamista (ellei ohjeissa toisin ilmoiteta);
ampullin kärki käsitellään alkoholilla, arkistoidaan tai rikotaan;
lääkkeen ottamisen jälkeen on ikävää vapauttaa ylimääräistä ilmaa ruiskun säiliöstä.
Potilaan tulisi olla matalassa asennossa, mikä vähentää spontaanin lihasten supistumisen ja neulamurtuman riskiä. Rentoutuminen vähentää kipua, loukkaantumisriskiä ja epämiellyttävää jälkikäsittelyä.
Paikan valinnan jälkeen alue vapautuu vaatteista, palpoidaan ja käsitellään antiseptisellä aineella. Kun ruiskutetaan gluteaaliseen alueeseen, on tarpeen painaa vasen käsi pakaraan niin, että aiotun injektion vyöhyke on etusormen ja peukalon välissä. Näin voit korjata ihon. Vasemmalla kädellä ne kiristävät ihoa hieman pistoskohdassa. Ruiskutus tehdään terävillä ja luotettavilla liikkeillä, joissa on pieni keinu. Kivutonta lisäystä varten neulan tulee olla 3/4 pituudesta.
Optimaalinen neulan pituus intramuskulaariseen injektioon on enintään 4 cm, ja neula voidaan kiinnittää pieneen kulmaan tai pystysuoraan. Neulan suojakorkki poistetaan välittömästi ennen injektiota.
Vasempaan käteen tarttumisen jälkeen ne sieppaa ruiskun kiinnittämään sen turvallisesti, ja oikealla kädellä ne painavat mäntää ja pistävät lääkkeen vähitellen. Jos injektoidaan liian nopeasti, voi muodostua kertakäyttö. Lopun jälkeen alkoholoitu puuvilla levitetään injektion alueelle, jonka jälkeen neula poistetaan. Ruiskutuspaikka on hierottava alkoholilla täytetyllä puuvillapallolla, jotta tiivisteen muodostuminen estyy. Tämä poistaa myös infektioriskin.
Jos injektio tehdään lapselle, on parasta valmistaa pieni ruisku, jossa on pieni ja ohut neula. On suositeltavaa ottaa iho taitokseen yhdessä lihaksen kanssa ennen hoitoa. Ennen kuin teet injektion itse, sinun pitäisi harjoittaa peilin edessä valita optimaalinen asento.
Tutustuminen pakaraan on perinteinen esittelyalue. Tarkoituksenmukaisen injektointivyöhykkeen määrittämiseksi pakaraan on perinteisesti jaettu neliö, ja vasen ylä- tai vasen on valittu. Nämä vyöhykkeet ovat turvallisia neulan vahingossa tunkeutumisen tai istutushermoston suhteen. Voit määrittää vyöhykkeen eri tavalla. On välttämätöntä vetäytyä alas ulkonevista lantion luut. Hoikkailla potilailla ei ole vaikea tehdä.
Intramuskulaariset injektiot voivat olla vettä tai öljyä. Öljyliuoksen käyttöönoton yhteydessä on välttämätöntä asentaa neula huolellisesti, jotta astiat eivät vahingoittuisi. Käyttöönoton tulee olla huoneenlämpötilassa (ellei toisin mainita). Siksi lääke hajoaa nopeasti koko kehoon, se on helpompi pistää. Kun öljyvalmiste on otettu käyttöön neulan käyttöönoton jälkeen, mäntä vedetään ylös. Jos verta ei ole, menettely päättyy kivuttomasti. Jos veri on työntynyt ruiskun säiliöön, neulan syvyys tai kaltevuuskulma on hieman muutettava. Joissakin tapauksissa on tarpeen vaihtaa neula ja yrittää uudelleen pistää.
Ennen kuin asetat neulan pakaraan, on käytettävä itseään peilin edessä, rentoutua täysin manipuloinnin aikana.
Seuraavia vaiheittaisia ohjeita olisi noudatettava:
Alkoholivilla on heitettävä pois, 10-20 minuuttia injektion jälkeen. Jos injektio tehdään pienelle lapselle, kannattaa turvautua kolmansien osapuolten apuun, jotta lapsi pysäyttäisi. Mikä tahansa äkillinen liike injektiossa voi johtaa neulan murtumiseen ja lisääntyneeseen kipuun lääkkeen käyttöönoton myötä.
Reiden sisääntulovyöhyke on leveä lateraalinen lihas. Toisin kuin gluteus-lihaksen sisääntulo, ruisku asetetaan yhteen käden toisella sormella kynän pitämisen periaatteen mukaisesti. Tällainen toimenpide on estää neulaa pääsemästä istukkahermon periosteumiin tai rakenteeseen. Käsittelyn suorittamiseksi on noudatettava seuraavia sääntöjä:
lihakset tulisi rentoutua:
potilaan asento - istuu polvilla;
aiotun hallinnon vyöhykkeen palpointi;
antiseptinen pintakäsittely;
ruiskun kiinnittäminen ja kiinnittäminen;
lääkkeen injektio;
kiinnityspinta-alan kiinnittäminen alkoholiin kastettuun puuvillapalloon;
hierotaan injektiovyöhykettä.
Kun reiteen on huomattava määrä ihonalaisia rasvoja, on suositeltavaa ottaa neula, jonka pituus on vähintään 6 mm. Kun lääkettä asetetaan lapsille tai heikentyneille potilaille, injektioalue muodostuu taittuman muodossa, joka sisältää välttämättä sivuttaisen lihaksen. Näin varmistetaan, että lääke joutuu lihakseen ja vähentää injektiokipua.
Olkapään tunkeutuminen ja lääkkeen imeytyminen ihon alle antamisen aikana johtuvat olkapäästä. Paikannus valitaan myös, jos injektio on tuskallista ja vaikeaa lapsille, aikuisille. Injektio sijoitetaan olkapään deltalihakselle edellyttäen, että muita vyöhykkeitä ei ole käsiteltävissä tai tarvitaan useita injektioita. Olkapään käyttöönotto edellyttää taitoa ja taitoa huolimatta ehdotetun käyttöönoton vyöhykkeen saatavuudesta.
Tärkein vaara on hermojen, verisuonten vahingoittuminen, tulehduspohjien muodostuminen. Olkatapin perussäännöt ovat seuraavat:
aiotun antamisen vyöhykkeen määrittäminen;
ruiskutusalueen palpointi ja desinfiointi;
ruiskun kiinnittäminen ja neulan varma lisäys;
ruiskuttamalla liuosta, levittämällä puuvillaa ja poistamalla neula.
Vyöhykkeen määrittämiseksi on välttämätöntä jakaa käsivarren yläosa 3 osaan. Injektion osalta sinun on valittava keskimääräinen osuus. Olkapää on vapaa vaatteista. Injektion hetkellä varsi on taivutettava. Ihon alle annettava injektio tulisi tehdä lihasrakenteen pohjaan nähden ja iho on taitettava.
Injektiot ovat minimaalisesti invasiivisia, joten on tärkeää noudattaa kaikkia varotoimia. Tieto estää paikallisten reaktioiden ja tulehdusten muodossa esiintyvien komplikaatioiden riskit. Tärkeimmät säännöt ovat seuraavat:
Jos käytössä on jakso, injektiovyöhyke on vaihdettava joka päivä. Saman paikan ottaminen on mahdotonta. Injektointivyöhykkeen vaihtaminen vähentää injektiokipua, vähentää hematoomien, papuloiden, mustelmien riskiä.
On tärkeää varmistaa lääkkeen ja ruiskun pakkauksen eheys. Sinun tarvitsee vain käyttää kertakäyttöistä ruiskua. Steriliteetin ruiskuttaminen on merkittävä turvallisuusongelma.
Koska ei ole olemassa edellytyksiä lääkkeen esteettömälle antamiselle potilaan kehoon, on parempi käyttää 2-dice-ruiskua ja ohutta neulaa. Siten sinetit ovat vähemmän, kipu vähenee ja lääke leviää nopeasti verenkierrosta.
Käytetyt ruiskut, neulat, liuosten ampullit on hävitettävä kotitalousjätteenä. Käytetty puuvilla, käsineet, pakkaus on myös heitettävä pois.
Jos öljyliuos tulee verenkiertoon, voi kehittyä embolia, joten ennen injektiota ruiskun mäntä tulee vetää itseään kohti. Jos tämän käsittelyn aikana veri alkaa päästä ruiskun säiliöön, tämä osoittaa, että neula on tullut verisuoniin. Voit tehdä tämän muuttamatta neulaa muuttamatta sen suuntaa ja syvyyttä. Jos injektio ei toimi, vaihda neula ja tee injektio toiseen paikkaan. Jos männän päinvastaisessa liikkeessä veri ei pääse sisään, voimme turvallisesti suorittaa injektion.
Voit oppia tekemään injektioita erikoiskursseilla lääketieteen korkeakouluissa tai laitoksissa. Itseopetus voi auttaa hoidon aloittamista kauan ennen lääkärin aloittamista. Lisäksi se voi auttaa järjestämään varhaisen vastuuvapauden sairaaloista, koska hoitohenkilökunnalta ei tarvita jatkuvaa apua. Lääkkeiden itsensä määrääminen ja käyttöönottoalueen määrittely ilman lääkärin kuulemista on kielletty. Ennen lääkkeen käyttöönottoa voit lukea ohjeet uudelleen.