Bursiitti - taudin syyt, oireet ja hoito

Jatkuva mekaaninen ärsytys tai vamma voi aiheuttaa bursitis - akuutin, subakuutin tai kroonisen tulehduksen kehittymisen. Tärkeimmät patologiset merkit ovat kuume, kipu, turvotus, ihon punoitus vahingoittuneen nivelen yli. Konservatiivinen hoito suoritetaan, mutta kroonisen bursiitin tunnusmerkit tulevat kirurgisen toimenpiteen perustaksi.

Mikä on bursiitti

Tärkeää tietää! Lääkärit ovat järkyttyneitä: ”On olemassa tehokas ja edullinen korjaustoimenpide nivelkipuille.” Lue lisää.

Bursiitti on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa aksillaarisiin, subfasiaalisiin, subinflammatorisiin ja subkutaanisiin synoviaalipusseihin. Suurten nivelten - kyynärpää, olkapää, lantio, polvi, nilkka (jalka) - patologia diagnosoidaan useammin.

Niissä tapahtuva tulehdusprosessi johtaa erittymisen kertymiseen, synoviaalipussien koon kasvuun. Tämä aiheuttaa bursiitin akuutteja paikallisia ja systeemisiä oireita.

Patologian luokittelu

Paikkakunnasta riippuen erotetaan kyynärpää, polvi, lantio ja muut bursiitin tyypit. Sairaus luokitellaan myös tulehdusprosessin etiologian mukaan. Se on aseptinen ja kehittyy kudosten hajoamisen immuunivasteen seurauksena. Usein potilaita diagnosoidaan tarttuva bursiitti, jonka aiheuttaa patogeenisten mikro-organismien, yleensä patogeenisten bakteerien, tuominen niveltuloon.

2. Epäspesifinen, epidermisen tai Staphylococcus aureuksen, Streptococcus, Enterococci, aiheuttama

2. Purulent - kudos hajoamistuotteet, valkosolut, mikro-organismit.

3. Verenvuoto - neste, jossa on veren epäpuhtauksia.

4. Fibriininen - suuri määrä fibriiniä

Taudin syyt

Tuhava tulehdus (osteomyeliitti, painehaavat) tai jopa pienet loukkaantumiset, kuten hankaumat, leikkaukset, hematomit, johtavat akuutin tartuntataudin kehittymiseen. Patogeeniset mikro-organismit voivat tunkeutua nivelonteloihin primaarisista tulehduspisteistä. Yleensä ne ovat paikallisia hengityselinten, ruoansulatuskanavan ja urogenitaalijärjestelmien elimissä. Tarttuvan bursiitin kehittymisen edellytykset ovat seuraavat patologiset olosuhteet:

  • heikentynyt koskemattomuus;
  • tupakointi, alkoholin väärinkäyttö,
  • vaikea munuaissairaus;
  • autoimmuuni-, hormonaaliset sairaudet;
  • aineenvaihdunnan häiriöt, verenkierto.

Tärkein syy synoviaalisen sapen tulehdukseen on mekaaninen ärsytys, joka johtuu usein urheilusta ja ammatillisesta toiminnasta.

Bursiitin oireet

Patologian tyypillinen kliininen ilmentymä on tuskallisen, rajoitetun, pyöreän, tiheän turvotuksen muodostuminen. Iho sen yli muuttuu punaiseksi, turvonnut, tasoittuu. Kun painat koulutusta, se taipuu ja siirtyy hieman, mikä vahvistaa kertymistä eksudaatin sisällä.

Kun tulehdusprosessi lisääntyy, kehon lämpötila nousee ja merkkejä yleisestä myrkytyksestä. Kivun kipu esiintyy levossa, kasvaa taipumisen ja laajentumisen myötä.

diagnostiikka

Useimmissa tapauksissa riittävän ulkoisen tutkimuksen, anamneettitietojen diagnosoimiseksi kuvaus potilaan oireista. Bursiitin kliinisissä ilmenemismuodoissa voidaan peittää tarttuva, reaktiivinen, nivelreuma, kihti, epämuodostunut osteoartriitti. Niiden erilaistamiseksi suoritetaan radiografia ja / tai magneettikuvaus.

Punktion avulla uutetaan näytettä synoviaalisesta nesteestä. Biokemiallisia tutkimuksia tehtäessä muodostuu eksudaatin koostumus. Myös patogeenisten mikro-organismien tyyppi ja niiden herkkyys antibiooteille havaitaan.

Miten hoitaa bursiittia

Käytetään yhtenäistä lähestymistapaa akuuttien patologioiden hoitoon. Käytetään erilaisia ​​kliinisiä ja farmakologisia ryhmiä, fysioterapeuttisia menetelmiä, kuntoutusvaiheessa - hieronta, liikuntaterapia. Potilaita suositellaan käyttämään elastisia sidoksia, jotka rajoittavat lievästi liikkumista, tai puolijäykkiä ortoosia, jotka vakauttavat luotettavasti nivelrakenteet.

Jopa "laiminlyötyjä" ongelmia nivelissä voidaan parantaa kotona! Vain älä unohda, että se on kerran päivässä.

Tulehduksellisen turvotuksen puristamiseksi käytetään kylmää pakkaa - kylmää vettä liotettu pyyhe, jääkuutioiden täyttämä pussi. Ne levitetään kosketuksiin nivelissä 10-15 minuutin välein tunnissa.

lääkitys

Lääkkeitä valittaessa ortopedi tai traumatologi ottaa huomioon taudin tyypin, muodon ja kurssin vaiheen. Akuutin patologian helpottamiseksi käytetään injektioliuoksia ja suoritetaan lääkeaineiden estoja. Poistetaan kivulias ja lievä vakavuus, kun otat pillereitä tai voiteita.

Tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet

Vaikea kipu poistetaan poistamalla patologinen neste punkkilla, pesemällä nivelontelon glukokortikosteroidien liuoksilla, anestesia-aineilla ja tarvittaessa antibiooteilla. Myös kivun oireyhtymän vakavuuden vähentämiseksi käytetään ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä:

Voit päästä eroon heikosta epämukavuudesta voiteiden ja geelien avulla. Nämä ovat Voltaren, Fastum, Artrozilen, Ibuprofen, Dolgit.

Antibakteerinen hoito

Infektioisten patologioiden hoidossa käytetään antibakteerisia, antimikrobisia aineita, mukaan lukien sulfonamidit. Ennen potilaan biokemiallisten tutkimusten tulosten saamista on määrätty laaja-alainen aine:

  • klavulaanihappoa suojatut puolisynteettiset penisilliinit - Flemoklav, Amoxiclav, Augmentin;
  • kefalosporiinit 2 tai 3 sukupolvea - keftriaksoni, kefatsoliini, kefotaksiimi;
  • Makrolidit - klaritromysiini, atsitromysiini.

Patogeenisten bakteerien resistenssin määrittämisen jälkeen hoitosuunnitelmaa säädetään. Ja antibioottihoidon päätyttyä potilaita suositellaan ottamaan eubiotics-hoitoa tietysti.

Detoksifiointihoito

Kasvun ja aktiivisen lisääntymisen aikana patogeeniset bakteerit päästävät ympäristöön suuren määrän myrkyllisiä aineita. Verenkierto, jota ne levittivät koko elimistössä ja aiheuttivat yleistä myrkytystä. Haitallisten aineiden poistamiseksi lääkärit suosittelevat runsaasti nesteitä - puhdasta vettä, vihannesmehuja, hedelmäkompotteja, marjajuomia, ruusunmarjan infuusiota, kamomilla teetä.

Vakavalla myrkytyksellä potilaalle määrätään Atoxil, Albumin ja palautetaan vesi-suola-tasapaino - Hydrovit, Regidron.

Immuunijärjestelmän vahvistaminen

Jos potilaalla, jolla on systeeminen tulehdus- tai degeneratiivinen-dystrofinen patologia, kehittyy usein bursiitti, kehon puolustuskykyä on vahvistettava. Potilaiden koskemattomuuden parantamiseksi suositellaan tasapainoista vitamiinien ja hivenaineiden kompleksien vaihtokurssia:

Lisäksi voidaan määrätä lipidiliukoisia vitamiineja tokoferolia, retinolia, ergokalsiferolia. Vahvistetaan koskemattomuus mahdollistaa lääkkeiden käytön ginsengin, echinacean, sitruunaruohon kanssa.

Fysioterapia

Subakuutin aikana ja kuntoutuksen vaiheessa suoritetaan 5–10 fysioterapia-istuntoa. Elektroforeesin tai ultrafonoforeesin avulla lääke toimitetaan suoraan tulehdusalueelle. Käytetyt hormonit, nukutusaineet, kondroprotektorit, ryhmän B vitamiinit.

Kun haluat palauttaa kaikki nivelen toiminnot, päästä eroon jäännöskipuista mahdollistaa magneettiterapian, laserterapian, UHF-hoidon. Akuutin tulehduksen helpottamisen jälkeen levitetään bischofiitti, otsokeriitti, parafiini.

Hieronta ja fysioterapia

Klassinen, akupunktio, tyhjiöhieronta missä tahansa paikassa esiintyvää bursiittia osoittavat parantavan vaurioituneiden kudosten verenkiertoa ravinteiden ja hapen kanssa. Mekaaninen vaikutus nivelrakenteisiin edistää myös solujätteiden, toksiinien ja lihasten vahvistumista.

Samankaltainen terapeuttinen vaikutus on tyypillinen tavalliselle fysioterapialle ja voimistelulle, uinnille, ves aerobicille, Pilatesille, joogalle.

Kirurgiset toimenpiteet bursiitin hoidossa

Leikkausta suositellaan kroonista sairautta sairastaville potilaille. Tässä patologian muodossa synoviaalisessa punnassa tapahtui peruuttamattomia tuhoisia muutoksia. Usein muut nivelrakenteet, kuten nivelsiteet, jänteet ja rustokudokset, osallistuivat tulehdusprosessiin.

Vähemmän invasiivisia kirurgisen toimenpiteen menetelmiä käytetään useammin. Lääkäri leikkaa infektoimattoman synoviaalipussin ihon ja pehmytkudosten pienillä pistoksilla tai viilloilla.

Ruokavaliohoito

Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat, että bursiittipotilaat sulkevat pois ruokavaliosta runsaasti rasvaa ja yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja, kuten puolivalmiita tuotteita, pikaruokaa, savustettua lihaa. Turvojen muodostumisen estämiseksi rajoita suolan, mausteiden, kotitekoisten marinaattien, kastikkeiden käyttö.

Folk-korjaustoimenpiteet ja reseptit

Kuntoutusvaiheessa perushoidon jälkeen kompressoidaan tuoreita tammi- tai piparjuurenlehtiä heikon epämukavuuden poistamiseksi. Ne ovat hyvin jauhettuja, huntua hunajaa, levitettynä pari tuntia nivelten kipeäksi. Sitten poistetaan hunajan ja mehun jäännökset, hierotaan ravitseva voide.

Jos haluat puhdistaa myrkkyjen kehon, poista jäljellä oleva tulehdus karpalomehun avulla. Purista mehua lasillisesta tuoreista marjoista, kaada se toiseen kulhoon. Kuiva jäännös kaadetaan 3 kupilliseen kuumaa vettä, se kaadetaan 5 minuuttia, jäähdytetään ja suodatetaan. Sekoita liemi mehun kanssa, lisää sokeria makuun, ota 100 ml aterian aikana.

Nivel- ja selkäsairauksien hoitoon ja ehkäisyyn lukijamme käyttävät Venäjän johtavien reumatologien suosittelemaa nopeaa ja ei-kirurgista hoitoa, joka päätti puhua farmaseuttista sekasortoa vastaan ​​ja esitteli lääkettä, joka todella kohtelee! Tutustuimme tähän tekniikkaan ja päätimme tarjota sen sinulle. Lue lisää.

Mahdolliset komplikaatiot

Lääketieteellisen intervention puuttuessa akuutti bursiitti ottaa nopeasti kroonisen muodon, jota on vaikea hoitaa konservatiivisella hoidolla. Joskus on vaikeaa suorittaa leikkausta nivelrintakudosten kudosten rappeutumisen vuoksi. Kaikkein vaarallisin patologia, johon liittyy puhtaiden eksudaattien kertyminen. Tässä tapauksessa fistulan muodostumisen, osteomyeliitin kehittymisen ja sepsiksen riski kasvaa.

ennaltaehkäisy

Estä nivelrintan tulehdus voi olla pustulaaristen sairauksien oikea-aikainen hoito, haavojen asianmukainen hoito. On välttämätöntä välttää traumaattisia tilanteita, jotta nivelten kuormitus lisääntyy.

Miten unohtaa nivelkipu?

  • Nivelkivut rajoittavat liikettäsi ja täyttä elämääsi...
  • Olet huolissasi epämukavuudesta, rutista ja järjestelmällisistä kipuista...
  • Ehkä olet kokeillut huumeita, voiteita ja voiteita...
  • Mutta arvioimalla sitä, että luet näitä rivejä - he eivät auttaneet sinua paljon...

Mutta ortopedi Valentin Dikul väittää, että todella tehokas keino nivelkipuille on olemassa! Lue lisää >>>

Mikä on bursiitti, bursiitin syyt, bursiitin hoito

Hyvää päivää, rakkaat verkkosivun lukijat PoMedicine!

Tämän päivän artikkelissa keskustelemme kanssasi tällaisesta sairaudesta, kuten niveltulehdus, sekä sen oireista, syistä, tyypeistä, diagnoosista, hoidosta, lääkkeistä, kansanhoitovälineistä ja bursiitin ehkäisystä. Joten...

Mikä on bursiitti

Bursiitti on synoviaalisolun tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista liiallisen nesteen (eksudaatin) muodostuminen ja kertyminen sen onteloon. Taudin vaara on rajoittaa nivelien moottoritoimintaa sekä niiden tuhoutumista.

Synoviaalipussi (latinalainen bursae synoviales) tai sitä kutsutaan myös bursaksi on pehmeä tasku, joka on täytetty synoviaalisella nesteellä, joka sijaitsee luiden, lihasten ja jänteiden välissä, niiden suurimman kitkan ja paineen läheisyydessä. Bursan tehtävänä on lieventää nivelelementteihin kohdistuvaa mekaanista vaikutusta, jonka vuoksi liikkuvuus on parempi ja nivelten suojaaminen haitallisilta tekijöiltä. Bursa voi olla nivel- ja periartikulaarinen.

Bursiitin pääasialliset syyt ovat vammoja, mustelmia, kehon tartuntoja, lihas- ja liikuntaelimistön liiallisia kuormituksia, varsinkin jos keho on usein alttiita näille tekijöille, vaikka joskus on melko vaikea löytää selvää syytä.

Useimmiten tulehdusprosessi kehittyy olkapäässä, kyynärpäässä ja polvinivelissä, harvemmin lonkkanivelissä ja bursaissa kantapään luun ja akillesjänteen välillä.

Ymmärtääksemme paremmin bursiitin mekanismia, tarkastellaan seuraavaa kohtaa.

Bursiitin kehittyminen

Ennen kuin harkitsemme bursiitin kehittymismekanismia, kaivetaan hieman ihmisen anatomiaan.

Liitos on luiden, jänteiden, lihaskudoksen ja muiden pienempien elementtien liitos. Suurimman tehokkuuden saavuttamiseksi työ- ja moottoritoiminnassa nivel suljetaan nivelkapseliin. Nivelkapselissa on puolestaan ​​sisäkerros - synoviaalis- kalvo, joka rustavat rustotonta aluetta lukuun ottamatta nivelreunan ja nivelten koko pinnan.

Yhteinen rakenne

Synoviaalisessa kalvossa, sen sisäosassa, on hermosäikeitä ja verisuonia, jotka tarjoavat ravintoa nivelrustolle sekä aineenvaihduntaa nivelontelossa. Synoviaalikalvon toiminnot ovat nivelen suojaaminen ulkoisista tulehduksellisista prosesseista, liitosten lisäpoistosta ja liikkuvuudesta sekä synoviaalisen nesteen synteesistä.

Lisäksi synoviaalisessa kalvossa ja sen rajojen ulkopuolella on erityisiä onteloita (synovial-pusseja), joita kutsutaan bursa tai sacs, täytetty synoviaalisella nesteellä, jolla on viskositeetti ja kellertävä sävy. Bursa- ja synoviaalisen nesteen tarkoituksena on pehmentää luiden, rustojen, nivelsiteiden ja jänteiden välistä kitkaa toisiinsa nähden. Bursas on, kuten se oli, limakalvoja, "hydraulisia" tyynyjä ja voiteluaineita, jotka tarjoavat parempaa liukumista nivelelementeistä, parantavat niiden työtä ja estävät niiden nopean kulumisen. Terveellisen ihmisen kehossa on yhteensä noin 100 bursaa.

Bursa kehittyy sidekudoksesta, kun henkilö kasvaa, hänen syntymästä. Alussa sidekudos yhdistää lihaksen tai sen jänteen luun kanssa, sitten kun se liikkuu, se muuttuu ohuemmaksi, ja luun ja lihaskudoksen, jänteen ja muiden tämän alueen elementtien välillä on aukkoja, joissa ajan kuluessa taskut muodostavat bursaa.

Synoviaalipussit (bursa) polvinivelessä

Bursa voi olla synnynnäinen (pysyvä) ja hankittu (ei-pysyvä).

Mustelmilla, hankauksilla, haavoilla, lisääntyneellä fyysisellä rasituksella, kehon nauttimisella, epämiellyttävien kenkien yllättämisellä ja muilla ihmisten terveydelle epäsuotuisilla olosuhteilla, erityisesti usein toistuvilla, on vaikutusta synoviaalisten (nivelten ja periartikulaaristen pussien) pussien tulehdukseen, minkä vuoksi normaali toiminta on nivelien moottoritoiminto.

Bursiitti sisältää myös synoviaalisen emättimen tulehduksen, jolla on jossain määrin myös bursan rooli.

Bursiitin puhkeamiseen liittyy kerääntyminen synoviaalisessa solussa, loukkaantumispaikassa - synoviaalinen neste, joka voidaan täyttää verellä, kun taas bursa alkaa kasvaa liikaa. Veri hajoaa ajan myötä, neste muuttuu kellertävänpunaiseksi. Jos bursa on lähempänä kehon pintaa, tuloksena oleva pussi pullistuu ulospäin, kun henkilö havaitsee visuaalisesti turvotusta, turvotusta, joskus jopa 10 cm: n halkaisijaa. Tulehduksen ja koon kasvun vuoksi bursa-seinät alkavat puristaa ympäröiviä kudoksia, mukaan lukien hermokuidut, ja transudaatti puristetaan solujen välisiin tiloihin, potilas tuntee kipua ja turvotus alkaa punastua. Jos bursa on liian syvä, esimerkiksi polven alla, tulehtuu, niin potilas voi tuntea vain kipua ja lievää turvotusta, ja bursiitin diagnosointi ilman radiografiaa on mahdotonta.

Jos bursiittia ei kiinnitetä riittävästi, niin verenvuodon tapauksessa tulehdusta vastaan ​​taistelussa leukosyytit kuolevat, ja yhdessä kuolleiden punasolujen kanssa ne voivat muodostaa kurittavia muodostelmia, ja verenvuotoa aiheuttava eksudaatti värjätään punertavalla sävyllä.

Toinen bursiitin piirre on suolojen kerrostuminen nivelrintan seinämiin. Jos ne eivät liueta tai niitä ei poisteta, kalsiumsuolat voivat häiritä synoviaalitaskujen toimintaa.

Tilastot bakteeritaudista

Erikoisuutensa vuoksi, ts. lokalisointi, bursiitin sairaus on yleisin miehillä, varsinkin jopa 35-40-vuotiailla, jotka liittyvät heidän fyysiseen aktiivisuuteensa, sekä urheilijoille, liikkuville ja ihmisille, jotka ovat usein alttiita tartuntatauteille.

Joskus bursiittia kutsutaan nimiksi - "vesi polvessa", "kattopäällysteen polvi", "polttimen polvi", "parkettilattian polvi", "kotiäidin polvet", "jalkapalloilijan polvi", "kellosepän kyynärpää", "kultasepän kyynärpää", " kaivoksen kyynärpää "jne.

Bursiitti - IBC

ICD-10: M70-M71;
ICD-9: 727,3.

Bursiitti - oireet

Bursiitin pääasiallinen oire on pyöreä ja elastinen kehon pinnan vahingoittuneen alueen kosketuspaisumukseen, jonka halkaisija on enintään 10 cm, turvotuksen syy on liiallisen nesteen liiallinen kertyminen synoviaalisessa taskussa (bursa). Potilaan liikkumattomuus pitkään, turvotus ja kipu lisääntyvät.

Muut bursitis-oireet:

  • Kipu, jolla on virnistyminen, ampuminen, joskus vahva ja sykkivä luonne, pahentunut yöllä, säteilytyksellä (taaksepäin) käsivarteen tai jalkaan riippuen patologisen prosessin lokalisoinnista;
  • Turvotus, jonka kehittyminen johtuu nesteen kertymisestä solujen väliseen tilaan;
  • Tulehdus- ja turvotuksen punoitus (hyperemia);
  • Tulehdusalueen rajallinen liike, nivel, joka esiintyy suolojen laskeutumisen seurauksena tulehtuneessa bursaassa;
  • Korkea tai korkea kehon lämpötila, jopa 40 ° C;
  • Yleinen huonovointisuus, heikkouden tunne ja voimattomuus;
  • Bursiitin kehittymispaikassa sijaitsevien alueellisten imusolmukkeiden kasvu;
  • Pahoinvointi.

Bursitis - oireita polven, kyynärpää ja kantapäät

Kroonista bursiittia leimaavat vähemmän vakavat oireet, kuten lievempi turvotus, vähemmän rajoitettu nivelliikkuvuus ja normaali ruumiinlämpö.

Bursitis-komplikaatiot

Bursiitin komplikaatiot voivat olla:

Vaikea kipu;
hygroma;
Arpiliitosten muodostuminen, jotka edistävät nivelten liikkuvuuden rajoittamista;
kalkkeutumista;
Synoviaalisuuden (bursa) seinien nekroosi, fistula, sepsis, paise, selluliitti;
synoviitti;
niveltulehdus;
osteomyeliitti;
Tendonin repeämä;
Lapsettomuus naisilla lonkkamyrkytyksen yhteydessä;
Muiden elinten infektio;
imusolmuketulehduksen;
vamma;
Kuolema (nopea sepsis).

Bursiitin syyt

Bursiitin syyt ovat hyvin erilaisia, mutta useimmat niistä ovat:

  • Vammoja, vakavia mustelmia, nivelten hankaumia, erityisesti usein toistuvia;
  • Liiallinen pitkäaikainen stressi nivelille - urheilua, kovaa fyysistä työtä, painon nostamista, korkokenkiä, litteitä jalat;
  • Liiallinen paino - ylimääräiset kilot lisäävät kehon alaosan nivelten kuormitusta, erityisesti polvia.
  • Liitosinfektio, jota useimmiten edistävät usein tarttuvat taudit - kurkkukipu, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, otiitti, ajamiset, sinuiitti, influenssa, ARVI ja muut;
  • Kosketus nivelten kautta infektion avoimen haavan kautta, useimmiten bakteeri - stafylokokit, streptokokit, pneumokokit ja muut;
  • Tällaisten sairauksien ja tilojen aiheuttama nielun nieleminen nivelessä, kuten - osteomyeliitti, erysipelas, kiehuu, carbuncles, paise, painehaavaumat;
  • Metabolisten prosessien, aineenvaihdunnan rikkominen;
  • Suolan lisääntynyt määrä nivelissä, kihti;
  • Allergia, autoimmuunisairaudet;
  • Kehon myrkytys erilaisilla myrkkyillä - ruokamyrkytys, alkoholimyrkytys sekä myrkytykset patologisen infektion aiheuttamilla toksiineilla kehon elintärkeän toiminnan seurauksena.

Joskus bursiitin syytä ei voida tunnistaa.

Bursiitin tyypit

Bursiitin luokittelu on seuraava:

Akuutti bursiitti - kehitys tapahtuu nopeasti, parin päivän kuluessa, ja kaikki tämän patologisen prosessin oireet ovat läsnä.

Krooninen bursiitti - on ominaista ekspressoimaton oire, minimaalinen tai ei lainkaan kipu, tulehtuneen nivelen moottoripaineen puute sekä jaksoittaiset pahenemisvaiheet.


Patologiseen prosessiin osallistuvan nivelen paikallistaminen:

Olkapään niveltulehdus (olkapää);
Kyynärpään liitos (kyynärpää);
Lonkkanivelen (lonkan) bursiitti;
Polven (polven) bursiitti, joka voi olla:
- Infrapatellar (popliteal);
- Predatelny (patelli);
Supratepillari (polven nivelen ylempi alue);
Calcaneal bursitis (achillobursitis);
Nilkka bursiitti (nilkka);
Ranteen niveltulehdus (ranne).

Synoviaalitasku (bursa):

  • Ihonalainen - sijaitsee nivelten kuperalla pinnalla ihonalaisessa kudoksessa;
  • Podfastsialny;
  • kainaloiden;
  • Podsuhozhilny.

Etiologian mukaan (esiintymisongelmat):

Septinen (tarttuva bursiitti):
- Hematogeeninen infektio;
- Lymfogeeninen infektio.
Aseptinen (traumaattinen bursiitti).

Taudinaiheuttajan luonteen mukaan:

Erityiset, seuraavien patogeenien aiheuttamat:
- luomistauti;
- gonokokit;
- stafylokokki;
- Streptococcus;
- pneumokokit;
- suolistossa tai tuberkuloosissa;
- syfilis.
Epäspesifinen.

Exudaatin luonteen mukaan:

serous;
märkivä;
Hemorraginen.

Exudate-solujen koostumus:

Neutrofiiliset akuuteissa olosuhteissa;
Lymfosyytti kroonisessa sairaudessa;
Eosinofiilinen allergisessa tulehduksessa;
Mononukleaarinen kroonisessa muodossa;
Sekoitettu.

Bursiitin diagnoosi

Bursitis-diagnoosi sisältää seuraavat tarkastusmenetelmät:

Visuaalinen tarkastus, tulehtuneen alueen palpointi;
sairaushistoria;
X-ray (röntgen);
Täydellinen verenkuva;
Bursografia - radiografia kontrastiaineen käyttöönotolla;
Artrografia - polven endoskooppi;
Verisuonien angiografia;
Ultraäänitutkimus (ultraääni);
Tietokonetomografia (CT);
Magneettikuvaus (MRI).

Joskus lääkärin on diagnosoitava bursiitti, lukee joitakin yksinkertaisia ​​harjoituksia, esimerkiksi:

Kävele muutaman askeleen kyykyssä;
Jätä käsi useita kertoja pään taakse, ikään kuin kampattaisiin.

Jos potilaalla ilmenee kipua näissä harjoituksissa, tämä voi viitata kehossa olevaan tulehtuneeseen bursaan.

Bursitis-hoito

Miten hoitaa bursiittia? Bursitis-hoito suoritetaan perusteellisen diagnoosin perusteella, ja siihen sisältyy seuraavat kohdat:

1. Potilaan lepo ja hiljaisuus.
2. Lääkehoito:
2.1. Tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet;
2.2. Antibakteerinen hoito;
2.3. Vieroitushoito;
2.4. Immuunijärjestelmän vahvistaminen.
3. Fysioterapia ja hieronta.
4. Ruokavalio.
5. Terapeuttinen harjoittelu (harjoitushoito).
6. Kirurginen hoito (valinnainen).

1. Potilaan lepo ja hiljaisuus

Potilaan, erityisesti tulehtuneen alueen, levottomuus ja liikkumattomuus ovat tärkeä osa bursiitin hoidossa, koska ylimääräiset kuormat aiheuttavat tarpeetonta kitkaa tulehduspaikalla, tulehduslihaksen ärsytyksessä ja siten lisääntyneessä patologiassa.

Lisätoimenpide moottorin aktiivisuuden rajoittamiseksi, liitos kääritään joustavalla sidoksella, sidoksella, silmukalla, kipsisidoksella (Longuet) ja muilla ”kiinnikkeillä”.

2. Lääkehoito (lääkkeet bursiitille)

2.1. Tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet

Turvotuksen lievittämiseksi tähän paikkaan voidaan soveltaa kompressia Vishnevskyn voiteen perusteella.

Kivun lievittämiseen käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja kipulääkkeitä - Indometasiini, Naprokseeni, Kloetatsoli.

Paikallisanestesiassa käytettiin voiteita, geelejä, voiteita - "Diclofenac" sekä anestesia-injektioita.

Jos bursiitin kipu ei mene pois, vaikka NSAID-lääkkeiden ryhmästä käytetään lääkkeitä, hormonaalisia lääkkeitä - glukokortikoideja on määrätty, josta on mahdollista valita - Prednisoni, Hydrokortisoni.

Lihasrelaksantteja käytetään lihaskrampojen lievittämiseen, joita voi esiintyä nivelten voimakkaassa kipuessa (Baclofen, Sirdalud, Mydocalm).

Kehon lämpötilan poistamiseksi voidaan käyttää: "Ibuprofeeni", "Nurofen", "Parasetamoli".

Bursaan tallennettujen suolojen poistamiseksi käytetään niveltulehduksia: "Allopurinoli", "Allomarone", "Milurit".

2.2. Antibakteerinen hoito

Antibakteerisen lääkkeen valinta perustuu tiettyyn tulehdusprosessin patogeenityyppiin, jos sellainen on Jokaisella bakteerityypillä on oma antibiootti.

Suosituimmat antibakteeriset lääkkeet ovat tetratsykliini, penisilliini, ampisilliini, erytromysiini, keftriaksoni ja muut.

Probiootteja. Jos antibiootteja otetaan, tulee probiootteja ottaa lisäksi. Tosiasia on, että antibakteeriset lääkkeet yhdessä patogeenisen mikroflooran kanssa tuhoavat myös terveellisen ihmisen suolistossa elävät hyödylliset bakteerit, jotka edistävät ruoan normaalia imeytymistä ja ruoansulatusta. Probiootit on suunniteltu palauttamaan hyödyllisiä mikroflooraa ruoansulatuselimissä.

Probioottien joukosta voidaan erottaa: "Bifiform", "Linex".

2.3. Detoksifiointihoito

Kun tartunta on kehossa, se myrkyttää sen elintärkeän toiminnan tuotteilla - toksiineilla, jotka, jos ne kumuloituvat, aiheuttavat myrkytyksen oireita - pahoinvointia, oksentelua, heikkouden tunnetta, impotenssia.

Myrkyllisten aineiden poistaminen elimistöstä, mm. kuolleen tartunnan, antibakteeristen lääkkeiden altistumisen jälkeen, käytetään vieroitushoitoa.

Detoksifiointihoito sisältää:

  • runsaasti juomaa - jopa 2-3 litraa nestettä päivässä, mieluiten lisäämällä C-vitamiinia juomaan;
  • ottaa vieroituslääkkeitä: "Atoxil", "Albumin".

2.4. Immuunijärjestelmän vahvistaminen

Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi yksi tärkeimmistä tehtävistä on taistella taudinaiheuttajia vastaan, käytettyjä immunostimulaattoreita.

Luonnollinen immunostimulantti on C-vitamiini (askorbiinihappo), josta suurin osa löytyy sellaisista tuotteista kuin ruusunmarja, viburnum, vadelma, herukka, karpalo, sitrushedelmä jne.

Muita vitamiineja, jotka ovat toivottavia ottaa, ovat vitamiinit A, E, ryhmän B vitamiinit.

Immunostimuloiva kemianteollisuus on seuraavia lääkkeitä: "Biostim", "Imudon", "IRS-19".

3. Fysioterapia ja hieronta

Bursiitin fysioterapiakäsittelyn tarkoituksena on poistaa tulehdusprosessi, turvotus, metabolisten prosessien normalisointi patologian paikassa, nopein elpyminen.

Bursiitin manuaalinen hoito (hieronta) on suunnattu aineenvaihduntaprosessien normalisointiin, lihasjännityksen lievittämiseen ja nivelten kehittymiseen, jotta ne eivät tartu niihin.

Bursiitin fysioterapeuttisia menetelmiä voidaan tunnistaa:

Shock wave -hoito;
Induktiohoito;
Ultraviolettisäteily;
Sovellukset - parafiini, otsokeriitti ja muut;
Elektroforeesi.

4. Ruokavalio bursiitilla

Kuten artikkelissa on jo todettu, bursiitin mukana on usein usein suuri määrä suoloja synoviaalipussin seiniin. Lisärasituksen estämiseksi nivelissä ja patologisen prosessin vahvistamisessa suositellaan ruokavalion käyttöä bursiitille.

Bursiitin ruokavalio sisältää ensisijaisesti pöytä- suolan käytön rajoituksen.

Mitä et voi syödä, kun bursiitti: suolattu, mausteinen, rasvainen, savustettu ruoka, pikaruokien ruoka, margariini, palkokasvit, sienet, mausteet, suklaa, alkoholijuomat, kaakao, vahva kahvi ja tee.

Mitä voit syödä bursiitilla: vilja, vähärasvainen liha ja kala, vähärasvaiset maitotuotteet, vihannekset, hedelmät, sitrushedelmät, pähkinät, siemenet, hunaja, marmeladi, hillo, kivennäisvesi, tee sitruunalla tai vihreä tee.

5. Terapeuttinen harjoittelu (liikuntaterapia)

Terapeuttinen fyysinen harjoittelu tähtää yhteyden kehittämiseen, sen nopeampaan paranemiseen ja kuntoutukseen. Harjoitukset valitsee lääkäri, riippuen bursiitin paikannuksesta ja sen monimutkaisuudesta.

Kuormaa käytetään asteittain, ja jos noudatat suosituksia, jopa monimutkainen bursiitti paranee 3 kuukauden kuluessa, mutkaton muoto - 1-2 viikon kuluessa.

6. Kirurginen hoito

Leikkaus kohdistuu ensisijaisesti paiseen avaamiseen, jos se on läsnä. Tämä on välttämätöntä, jotta estetään huurteen keskipisteen kasvaminen ja räjähdysmäisen erittymisen leviäminen koko kehoon.

Joissakin tapauksissa on välttämätöntä lävistää synoviaalisäiliö sen jälkeen, kun se on poistettu. Patologisen nesteen poistamisen jälkeen tulehdettuun bursaan injektoidaan antiseptinen antibiootti. Tämä manipulointi auttaa pysäyttämään tartunnan ja ehkäisemään uudelleen tulehdusta tässä paikassa. Tämä voi aiheuttaa myös kipulääkkeiden ratkaisuja.

Bursiitin kirurginen hoito annetaan myös silloin, kun synoviaalisessa pussissa on suuri suola kertyminen, mikä häiritsee nivelen normaalia toimintaa. Suolan uutto suoritetaan neulalla tai leikkauksella, joskus jopa yleisanestesiassa.

Kaikkein äärimmäisin bursiitin kirurgisen hoidon menetelmä on - bursectomia, joka merkitsee tulehtuneen bursan täydellistä poistamista.

Bursitis-tautikorvausten hoito

Takka tai kaali. Huuhtele kaali- tai takiainen lehti, verhoile sitä hieman, esimerkiksi kaulahihnalla, harjaa tulehtunut alue auringonkukkaöljyllä ja liitä siihen kaali- tai takiainen lehti, joka on sidottu lämpimään huivaan. Ennen nukkumaan menoa yöllä, ja myös aamulla, vaihda lehti tuoreeksi. Tee tällaiset sidokset täyteen palautumiseen asti.

Kalanchoe. Ota 3 suurta Kalanchoe-levyä, pese ne ja laita ne jääkaappiin yön yli. Aamulla valmistakaa lietteitä ja kääri se kompressiksi tulehtuneelle alueelle.

Suolaa. Laimenna 500 ml: aan kiehuvaa vettä 1 rkl. lusikallinen ruokasuolaa sen jälkeen kun kostutetaan paksua kangasta (flanelli, villa) suolaliuoksessa ja kiinnitetään se tulehtuneeseen alueeseen, kääri yläosa kiinni kalvolla. Sinun täytyy tehdä tällainen pakkaus 5-8 tuntia 7 päivän kuluessa. Tämä työkalu pumppaa kirjaimellisesti ylimääräisen nesteen.

Infuusio aloe, sappi, kastanja. Sekoita 1 pullo farmaseuttista sappisekoitetta 2 kupillista hevoskastanjaa, 3 suurta murskattua aloe-levyä ja 2 kupillista alkoholia. Sulje säiliö ja aseta se pimeään, viileään paikkaan infuusiota varten 11 vuorokautta, minkä jälkeen liota kangas, mieluiten puuvilla, tuloksena olevaan infuusioon ja kiinnitä se paineeksi paikkaan, jossa on bursiitti, joka on sidottu lämpimään huivaan. Hoidon kulku on 10 päivää, 10 päivän tauon jälkeen ja kurssi toistetaan.

Hunaja sipulilla ja saippualla. 500 g hunajaa sekoitetaan yhdellä suurella raastetulla sipulilla ja osalla hankaavaa saippuaa. Tätä työkalua tulisi käyttää kompressina ennen nukkumaanmenoa 2-3 viikkoa. Tämä työkalu on hyvä krooniselle bursitille.

Kittivahaa. Tee se kerran päivässä päivittäin voidepaikan propolis-tinktuurista tulehtuneeseen paikkaan useita päiviä.

Bursiitin ehkäisy

Bursiitin ehkäiseminen sisältää seuraavien suositusten noudattamisen:

  • Kun leikat, naarmut, avoimet haavat hoidetaan näitä kohtia antiseptisillä aineilla;
  • Katso painoasi, älä salli ylimääräisten kilojen läsnäoloa;
  • Vältä liiallista fyysistä rasitusta kehossa, älä yritä nostaa suuria painoja;
  • Tee harjoituksia;
  • Vahvista immuunijärjestelmääsi, välttää stressiä;
  • Yritä antaa ruokaa etusijalle vitamiineilla ja mikroelementeillä rikastetuille elintarvikkeille;
  • Älä anna eri sairauksien siirtymistä krooniseen muotoon;
  • Käytä mukavia kenkiä;
  • Jos olet mukana urheilussa, kiinnitä huomiota erikoisvarusteisiin, joiden tarkoituksena on vahingon minimointi.

Bursiitti - lääkäri

traumatologist
Reumatologi
ortopedi
kirurgi

Mikä on bursiitti ja miten sitä hoidetaan?

Bursiitti on nivelten tulehduksellinen sairaus, johon liittyy turvotusta ja heikentynyttä motorista toimintaa. Patologia on yleisempää urheilua tai kovaa fyysistä työtä tekevillä miehillä, mutta naiset voivat sairastua. Käytetään röntgentutkimuksen ja nivelpistoksen diagnosointiin. Hoito suoritetaan konservatiivisesti tai kirurgisesti.

Patologian olemus ja syyt

Bursiitti on tulehduksellinen prosessi, joka kehittyy bursaan. Niin sanottu erityisopetus, joka toimii liikkeiden liikkeen pehmustuksena. Se on tasku tai pussi, joka on synoviaalikalvon muodostama. Bursa sijaitsee niissä liitososissa, jotka ovat alttiimpia kitkaukselle. Bursan sisällä on pieni määrä nestettä, joka takaa nivelten liukumisen ja sileät liikkeet.

Bursa-tulehdus kehittyy eri syistä:

  • Nivelvaurioita, mukaan lukien tunkeutuminen;
  • Infektio verellä ja imusolmukkeella;
  • Nivelen jatkuva mekaaninen ärsytys.

Liialliset kuormat raajoissa, hormonaaliset ja aineenvaihduntahäiriöt kehossa edistävät taudin kehittymistä. Lapsessa esiintyvä bursiitti voi muodostua ulkona olevien pelien aikana usein esiintyvien putoamisten ja kuoppien takia. Aikuisilla patologia muodostuu pitkittyneen polvistumisen takia - taloudenhoitajien, kaivostyöläisten, kaivostyöntekijöiden kohdalla.

luokitus

Bursiitti voi muodostua kaikissa nivelissä. On olemassa erilaisia ​​patologisia luokituksia yksilöllisten ominaisuuksien mukaan.

Bursiitti erottuu tulehdusprosessin lokalisoinnilla:

  • Hip-nivelet;
  • polvi;
  • nilkka;
  • Jalkaliitokset.

Virtauksen luonteen mukaan akuutti ja krooninen bursiitti erotetaan toisistaan. Akuutti bursiitti esiintyy useammin nivelvaurioiden, tartunnan tunkeutumisen seurauksena. Krooninen muoto kehittyy pitkäaikaisen mekaanisen ärsytyksen seurauksena.

Tapahtuman vuoksi erotellaan seuraavat tyypit:

  • Traumaattinen bursiitti;
  • Erityisen tai ei-spesifisen kasviston aiheuttama tarttuva bursiitti;
  • metabolinen;
  • Nivelreuma.

Epäspesifinen kasvisto sisältää stafylokokkeja, streptokokkeja, E. colia. Klamydian aiheuttama spesifinen tulehdus, mycobacterium tuberculosis, gonococci.

Eksudaatin (tulehduksellinen neste) luonne erottaa:

  • Vakava veriplasma, jossa on pieni määrä leukosyyttejä;
  • Purulent - plasma, jossa on runsaasti leukosyyttejä, kuolleita mikro-organismeja;
  • Fibriinipitoiset proteiinikerrokset;
  • Hemorraginen bursiitti - veren sekoitus.

Erota myös eri koodit ICD 10 bursitis: lle:

  • Jalan varpaat - M20.1;
  • Polvinivel - M70.5;
  • Hip-liitos - M70.6.

Kliininen kuva

Bursiitin oireet ja hoito riippuvat sen esiintymisen syystä, paikannuksesta ja kehon alkuperäisestä tilasta. Tärkeää on taudin luonne.

terävä

Akuutti on useimmiten tarttuva bursiitti. Siksi patologian klinikka koostuu yleisistä ja paikallisista oireista. Yleisiä oireita ovat:

  • huonovointisuus;
  • Lämpötilan nousu 37,5-38 ° C;
  • Ruokahaluttomuus

Bursiitin paikalliset oireet ovat selvempiä. Laukun alueella muodostuu turvotusta ja turvotusta. Iho muuttuu punaiseksi, kuumaksi kosketukseen. Kun koetat liitosta pussiin, liikkuessasi, kävelemällä, kipu tulee näkyviin. Tulehdetun nivelen liikkumista on rajoitettu.

Jos hoito on myöhässä ja riittämätön, laukussa oleva akuutti tulehdusprosessi ei pääty, vaan tulee krooniseksi.

Kipu, joka johtuu pussin venyttämisestä tulehdusnesteen kertymisen vuoksi. Exudate ärsyttää ympäröivää kudosta, johon liittyy myös kipua.

krooninen

Krooniselle patologialle on ominaista vähemmän vakavia oireita. Laukun alueella on lievä turvotus, hieman kosketeltava. Ulkoisesti liitos on käytännössä muuttumaton. Turvotus aiheuttaa vähäistä liikkeen rajoitusta. Potilas valittaa pienistä nivelkipuista.

Alla on kuva bursiitista akuutissa ja kroonisessa kurssissa.

Eri patologisilla paikoilla on omat kliiniset ominaisuudet. Harkitse useampia alaraajojen bursiitin tyyppejä.

Hip-liitos

Tavallisesti kärsivällisyys, pinnalliset ja syvät nivelsäkit kärsivät. Kliiniselle kuvalle on ominaista melko vakava kurssi. Useimmiten bursiitti on akuutti ja siihen liittyy vakava myrkytys, korkea kuume. Kiput ovat voimakkaita, minkä tahansa raajan liikkeen pahenee. Inguinal-sidoksen alueella määritetään kivulias turvotus.

Polvinivel

Polvinivelen alueella kolme yhteistä pussia kärsivät useimmiten:

  • Esivalmistus sijaitsee patellan yläpuolella;
  • Infrapatellar - sijaitsee patellan alla;
  • Goose - sijaitsee popliteal fossa.

Tämän mukaisesti on olemassa kolmenlaisia ​​polven bursiittia.

Esipepulaarista tai suprapatelulaarista bursiittia on tunnusomaista polven merkittävä turpoaminen, suuri etupuolella oleva tulehdusnesteen täyttämä turvotus. Liikkeessä liikkuminen on voimakkaasti rajoitettua, ja siihen liittyy kipua.

Infrapatellar-solun tulehduksessa oireet ovat vähemmän ilmeisiä, koska se sijaitsee syvemmällä. Polvi näyttää turvoksena, sen koko on kasvanut terveisiin verrattuna. Liikkeitä on rajoitettu ja kipua tuntuu maltillisesti.

Hanhenpussin tulehdusta kutsutaan Becker-kystaksi, useimmiten tauti on krooninen. Pehmustetussa turkista löytyy lievä elastinen turvotus. Kivun oireyhtymä on merkityksetön, liikkeitä ei ole rajoitettu.

Nilkkanivel

Tällöin ihon alla oleva kalkkisäiliö laskee kalsinoi-tuberkulan ja akillesjänteen välillä yleensä. Nilkan tulehduksellinen prosessi on nimeltään Achillobursitis. Sille on ominaista kohtalainen kipu, joka pahenee astumalla kantapäähän. Jalkojen taipumisen ja laajentamisen mahdollisuus on rajoitettu. Nilkan takaosassa on pieni turvotus.

Jalkaliitokset

Bursiitin tauti jalkojen nivelissä havaitaan pääasiassa peukalossa ja pienessä sormessa. Näiden sormien toistuva vamma ja mekaaninen ärsytys aiheuttavat tulehdusta. Ne turpoavat, punoittavat ja kasvavat. Niiden koskettaminen aiheuttaa kipua. Henkilölle on vaikea asettaa kenkiä ja kävellä.

diagnostiikka

Bursitis-diagnoosi koostuu useista vaiheista:

  • Raajan tarkastus ja bursiitin tunnusmerkkien tunnistaminen;
  • Täydellinen verenkuva - havaitut tulehdusmerkit;
  • Liitosten röntgentutkimus;
  • artroskopia;
  • Puhkaise nivelten pussit ja tutkitaan syntynyttä nestettä.

Tärkeänä diagnoosin kannalta on röntgenkuvaus ja laukun puhkeaminen. Röntgenkuva näyttää bursa-laajenemisen ja siinä olevan nesteen määrän kasvun. Joskus tietokonetomografiaa käytetään ylimääräisenä kuvantamismenetelmänä.

Kun nivel on puhjennut, saadaan tulehduksellinen neste, sen luonne määritetään, ja tunnistetaan spesifinen tai epäspesifinen kasvisto, joka aiheutti bursiitin. Näiden tietojen perusteella lääkäri määrittää, miten bursitis-hoitoa hoidetaan.

Hoidon periaatteet

Bursiitin hoito riippuu sen aiheuttamasta syystä ja tulehdusprosessin luonteesta. Vaatii bursiitin kattavaa hoitoa, mukaan lukien konservatiiviset ja kirurgiset menetelmät.

Tulehdus nivelrintassa vaatii loput loukkaantuneen raajan. Tämä saavutetaan käyttämällä erilaisia ​​sidoksia ja ortoosia.

Potilaalle määrätään sängyn lepo akuuttia tulehdusta varten. Valossa on vitamiinien kanssa rikastettua maidon kasvisruokaa.

lääketiede

Bursiitin lääkehoito määrää lääkäri, ottaen huomioon syy-tekijä. Ei ole olemassa yhtä lääkettä bursiitille, lääkkeitä määrätään sairauden syyn ja oireiden poistamiseksi.

Tarttuvan alkupussin tulehdusta varten on osoitettu bursitis-hoitoa antibiooteilla. Käytä laaja-alaisia ​​lääkkeitä - keftriaksoni, levofloksasiini, Rapiclav. Antibioottihoito 10-14 vuorokautta.

NSAID-hoito määrätään mihin tahansa sairauden muotoon. Näillä lääkkeillä on tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus, ne auttavat poistamaan turvotusta. Määritä Diclofenac, Nimiku, Ibuprofeeni 2-3 viikon ajan.

Kipulääkkeet on osoitettu voimakkaan kivun oireyhtymän läsnä ollessa. Ketorolia käytetään lihaksensisäisinä injektioina, tableteina bursitis Ketonalista tai Dexalginista.

Vakavan turvotuksen yhteydessä käytetään diureetteja - Furosemide tai Veroshpiron. Dimexide ja bursiitti, joita käytetään kompressien muodossa, mahdollistaa voiton ja tulehduksen poistamisen muutamassa päivässä.

Pentoksifylliiniä määrätään parantamaan verenkiertoa vahingoittuneessa nivelessä. Kalsiumvalmisteita määrätään luiden vahvistamiseksi.

Kirurginen hoito

Toimintaa käytetään sekä akuutissa että kroonisessa sairauden muodossa. Akuutissa röyhtäisessä tulehduksessa käytetään artroskooppia, jonka aikana pussi avataan ja pussi ja eksudaatti poistetaan. Pussin ontelo pestään antiseptisellä liuoksella ja valutetaan.

Kroonisessa prosessissa, kun muodostetaan adheesioita, suoritetaan niiden poistaminen ja poistaminen nekroottisesta kudoksesta. Kun prosessi on käynnissä, kun pussi kalsinoidaan ja lakkaa tuottamasta synoviaalia sisältävää nestettä, suoritetaan bursectomia - nivelen pussin täydellinen poistaminen.

Toiminta on suoritettava vain sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa, pätevien asiantuntijoiden toimesta.

Muita menetelmiä

Bursitis-hoitoon kuuluu muiden kuin lääkkeiden menetelmien käyttö. Näitä ovat fysioterapia ja bursitis-hoito folk-korjaustoimenpiteillä. Yleisimmin käytetyt fysioterapiatekniikat ovat:

  • Elektroforeesi dimexidillä;
  • Magneettinen hoito;
  • Diadynaamiset virrat;
  • UHF.

Kurssilla on 10 menettelyä. Hoito suoritetaan akuuttien oireiden eliminoimisella ja kuumeen puuttumisella.

Kansallisista korjaustoimenpiteistä yleisimmin esiintyy hoito kompresseilla:

  • Hieno takiainen lehtiä kammioon. Kiinnitä kipeään liitokseen, varmista kudoksella. Pidä kaksi tuntia;
  • Ota kaali lehtiä, hieman mash sitä erottamaan mehua. Voitele hunajalevy ja kiinnitä tulehtunut nivelpussi. Korjaa ja jätä puoli tuntia;
  • Knead keitettyä perunaa ja levitä yhteiseen lämpimään muotoon. Korjaa ja jätä yö.

Kansallisten korjaustoimenpiteiden hoito voi olla vain apu.

näkymät

Bursiitti paranee helposti, mikäli lääketieteelliseen hoitoon pääsee nopeasti. Muuten prosessi muuttuu krooniseksi, jotkin komplikaatiot voivat kehittyä. Bursiitin yleisimmät seuraukset ovat:

  • Tulehdusliimat, jotka muodostavat kontraktion - jatkuva liikkumisen rajoittaminen nivelessä;
  • Fistulan muodostuminen pehmytkudoksissa nivelen ympärillä;
  • Röyhtäisen tulehduksen leviäminen - flegmoni ja paiseet;
  • Nivelrungon nekroosi.

Useimmiten komplikaatiot kehittyvät kurjaprosessiin.

Moderni lääketiede, bursiitti on mutkaton patologia. Kaikki lääkärit ovat jo pitkään tutkineet oireita, ja diagnoosiin on runsaasti mahdollisuuksia. Bursiitti on helppo hoitaa, mutta sillä edellytyksellä, että henkilö kääntyi lääkärin puoleen ajoissa. Tämä vähentää komplikaatioiden riskiä ja hoito tapahtuu mahdollisimman pian.

Mikä on bursiitti: mitä syntyy ja miten hoitaa tauti

Mikä aiheuttaa tällaisen taudin kuin bursiitti ja miten se paranee? Tätä kysymystä kysyvät monet potilaat, jotka ovat joutuneet käsittelemään tätä tautia. Bursiitti on röyhkeä tulehdus, joka vaikuttaa bursaan (periarticular synovial bag).

Sairaus aiheuttaa synoviaalisen nesteen muodostumisen ja kertymisen yhdellä sanalla eksudaatti. Synoviaalipussi tai kapseli sijaitsee luiden ja jänteiden välissä, jotka ovat voimakkaassa paineessa.

Useimmiten kyynär-, olkapää-, polvi- ja lonkanivelet kärsivät bursiitista. Tauti kestää tavallisesti 1-2 viikkoa eikä ole vaarallista potilaan elämälle. Toissijainen vamma voi kuitenkin aiheuttaa kroonisen bursiitin kehittymistä, jonka hoito on hyvin vaikeaa.

Pysyvää kipua sairastavan potilaan lisäksi hän on myös rajoitettu liikkuvuuteen, koska nivelen liikkuvuus on heikentynyt. Bursiitin riskiryhmään kuuluvat urheilijat (hiihtäjät, golfarit, tennispelaajat) ja ihmiset, joiden ammattiin liittyy kovaa fyysistä työvoimaa (rakentajat, kaivostyöläiset, kuljettajat).

Bursiitin syyt

Yleensä bursiitin ilmenemismuodot ilmenevät venytyksen tai muun vamman jälkeen, joskus taudin syy voi olla infektio tai myrkytys, aineenvaihduntahäiriöt, allerginen reaktio, autoimmuuniprosessit. Sairaus voi esiintyä flunssan komplikaationa, mutta usein sen ilmenemismuodot ilmenevät ilman näkyvää syytä.

Syöttö periartiktiivisen kapselin tai pussin tulehduksen kehittymiseen voi toimia erilaisina gnatonisina mikrobeina. Toistuva trauma niiden kehitykselle luo erittäin suotuisat olosuhteet. Tästä syystä jotkut bursiitin muodot luokitellaan ammattitaudeiksi.

Synoviaalipussin vieressä esiintyvästä huurteisesta keskittymästä (carbuncle, furuncle, osteomyelitis) imusolmukkeet tunkeutuvat synoviaalipussiin imusolmukkeiden kautta tai vähäisillä vaurioilla iholle. Säännöllinen mekaaninen vaurio aiheuttaa seerumin tai röyhkeän erittymisen.

Tämän seurauksena pussi venytetään merkittävästi ja siitä tulee valtava kasvain. Usein diartroosin tappio on seurausta suuresta ylikuormituksesta, joka vaikutti yhteyteen pitkään. Tällaista toistuvaa fyysistä stressiä voi pyyhkiä golfia pelatessasi.

Bursiitin oireet voivat ilmetä myös synoviaalisessa sakassa tai vierekkäisissä jänteissä.

Taudilla on ironinen nimi "piika polvillaan", koska se usein aiheuttaa pitkittyneitä polvillaan lattian pesun tai puhdistuksen aikana. Lisäksi niveltulehdus tai kihti voivat aiheuttaa bursiittia.

Taudin oireet

Tämän taudin oireet:

  • turvotus;
  • kivun oireyhtymä;
  • nivelen tulehdus, joka on erityisen havaittavissa fyysisen harjoittelun aikana (venyttely tai lämpeneminen).
  • ihon punoitus tulehduksen alueella;
  • paikallisen lämpötilan nousu.

Potilaan liikkeiden amplitudi muuttuu jyrkästi. Jopa pienet fyysiset aktiviteetit, joihin haavoittuneen nivelen työllistäminen aiheuttaa, aiheuttavat ärsyttävää kipua.

Bursiitti on tietysti akuutti (nousee äkillisesti ja etenee nopeasti) ja krooninen (se pysyy potilaalla pitkään).

Akuutin bursiitin oireet ovat tietysti voimakkaita kipuja, jotka muuttuvat sietämättömiksi. Kipu esiintyy aina tulehdusprosessin paikallistamispaikalla. Esimerkiksi olkapään bursiitin tapauksessa potilaalle on hyvin vaikeaa ottaa kätensä pään takana kampauksen tai sidoksen aikana.

Usein tulehtuneen nivelen kipu säteilee kaulaan tai alavarteen. Kiput ovat pahempia yöllä. Koska potilas ei voi nukkua silmänräpäyksessä.

Kroonista bursiittia on ominaista alhaisempi kivun intensiteetti, mutta niiden kesto on pidempi. Kudos, joka kasvaa sairaan nivelen ympärillä ajan myötä, sitoo luita ja riistää liikkuvuuden artikulaation.

Miten hoitaa bursiittia

Miten hoitaa bursiitti voi tietää vain lääkärin. Ensinnäkin bursiitin hoito riippuu:

  1. patologiset muodot;
  2. tartunnan leviäminen;
  3. muutokset tulehtuneissa kudoksissa;
  4. oireita.

Jos potilaalle diagnosoidaan akuutti bursiitti, hoidon tulee olla konservatiivinen. Tämä ehto edellyttää nivelten liikkumattomuutta ja täydellistä lepoa. Tätä varten nivelen immobilisointi (immobilisointi) suoritetaan erityisellä iskulla.

Kiinnitä huomiota! Akuutin kivun oireet menevät usein pois itsestään. Mutta jos kipu muuttuu liian hämmentäväksi, sitä voidaan vähentää aspiriinilla. Jos tämä lääke ei aiheuta helpotusta potilaalle, voit käyttää tehokkaampia tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä.

Joskus injektoidaan hydrokortisonia tai novokaiinia kärsivään nivelpussiin. Jotta varmistetaan eksudaatin imeytyminen kuivan lämmön avulla, fysioterapia, pakkaa Vishnevsky-voiteella.

Loukkaantumisen aiheuttama bursiitin hoito suoritetaan leikkauksella. Tämän taudin kehittymiseen liittyy usein kalsiumsuolojen kerrostumien poistaminen, koska kasvut voivat olla suuria ja aiheuttaa liikkeen aikana haittaa.

Kalsiumsuolat poistetaan imemällä neulalla tai leikkaamalla.

Ei-tarttuvan bursiitin hoito edellyttää nivelen väliaikaista immobilisointia. Vaurioituneen raajan tulisi olla hieman koholla. Jäätä on käytettävä vaikuttavaan diartroosiin. Sisäiseen käyttöön määrätä suuria annoksia indometasiinia, naprokseeniä, ibuprofeenia.

Jos bursiitti esiintyy pitkään, eksudaatti imetään ulos synoviaalisesta solusta, johon lisätään 0,5–2 ml triamcinolonia tai 5–40 mg metyyliprednisolonia. Mutta tämä on mahdollista vain silloin, kun taudin tarttuva syy on kokonaan poissuljettu.

Bursiitin fysioterapiahoito koostuu fonoforeesista hydrokortisonilla ja parafiinisovelluksilla.

Jos kyseessä on tarttuva akuutti bursiitti, käytetään useita pistoksia (synoviaalisäiliön tyhjennys). Lisäksi on määrätty antimikrobista hoitoa, joka koostuu kefalotiinin, klindamysiinin, oksasilliinin ottamisesta.

Käsittele kyynärpää- tai polvenivelen akuuttia bursiittia tulisi olla kompleksissa. Tässä on mitä sinun tarvitsee tehdä:

  • yhteiset immobilisointipaineet;
  • anti-inflammatorinen voide;
  • lämpeneminen;
  • Biologiset lisäravinteet glukosamiinilla.

Kroonisen bursiitin torjumiseksi määrätty indometasiini, naprokseeni tai ibuprofeeni. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksin on sisällettävä voimistelu. Lisäksi kyynärpäätteen hoito on sallittua kansan korjaustoimenpiteillä.

Jos kalkkiutuu krooninen bursiitti, kalsinoi (vyöhykkeet, joissa kalsiumsuolat kertyvät) poistetaan operatiivisella menetelmällä. Jos relapseja esiintyy liian usein, nivelrunko poistetaan.

Hoito folk-menetelmillä

Perinteinen lääketiede ei myöskään pidä syrjään, kun kyseessä on bursiitti. Suosituin tapa taistella tautia vastaan ​​on pakkaa. Esimerkiksi pöytä- suolaa sisältävä puristus, jonka valmistamiseksi valmistetaan erittäin konsentroitu suolan ja veden liuos. Suhde: 1 rkl. lusikaa suolaa 500 ml: ssa kiehuvaa vettä.

Tällaisen ihon alla olevan kompressin jälkeen kerääntyy patologinen neste, joka sitten sammuu. Tämän menettelyn suorittamiseksi on tarpeen ottaa pala flanelli- tai villakangasta ja liota se valmistetulla suolaliuoksella.

Kudos on levitettävä kehon sairaalle osalle ja käärittävä tiukasti kiinni kalvolla. Seuraavaksi raajan tulisi olla kääritty.

On suositeltavaa pitää tällainen suolakompressori 5-8 tuntia ja on syytä huomata, että suolat puristuvat nivelissä melko tehokkaasti.

Kaali-lehdillä tai pikemminkin niiden puristuksilla on erinomainen anti-inflammatorinen ja analgeettinen vaikutus. Tällaisen hakemuksen valmistaminen on erittäin helppoa: sinun täytyy ottaa puhdas kaali lehti, poista kaikki karkeat laskimot veitsellä ja hieman taitaa puinen haara, kunnes mehu tulee näkyviin.

Tulipalotettu alue hioi hunajaa ja asettaa sen kaali-lehtiä. Seuraavaksi kääritään kiinni kalvolla ja lämmitetään huolellisesti.

Hunajaa pidetään taitava luonnollinen parantaja. Tällä tuotteella on erinomaiset antiseptiset ominaisuudet ja niillä on läpäisevä vaikutus.

Hyvin todistettu bursitis-havupuiden ja kasviperäisten kylpyjen hoidossa sekä voide, joka on valmistettu 2 osasta nestemäistä hunajaa, 1 osa aloe-lehtiä ja 3 osaa etyylialkoholia.

Fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä käytetään eksudaatin nopeaan resorptioon, tulehduksen lievittämiseen ja epämukavuuden poistamiseen bursitista.

  • ultraääni - mekaanisten elastisten aaltojen vaikutus suurella taajuudella;
  • diathermia - hoito korkean taajuuden virroilla käyttäen niiden lämpövaikutusta. Tämä menetelmä rentouttaa ahtaita jänteitä, hermoja ja lihaksia;
  • kylmähoito. Tätä tekniikkaa pidetään innovatiivisena.

Kun punaista bursiittia tarvitaan kirurgista interventiota - avataan nivelrintaman paise ja poistetaan se. Tämän jälkeen tarvitaan haavan sanitaatio, joka koostuu kuolleiden kudosten poistamisesta. Tällaisen toimenpiteen jälkeen seuraa pitkä kuntoutusjakso.

Bursiitin ehkäisy

Bursiitin ehkäisemiseksi et voi suorittaa toimia, jotka aiheuttavat epämukavuutta nivelessä tai aiheuttavat hänelle kipua. Ligamenttien ja lihasten tulee aina olla hyvässä kunnossa. Tätä helpottaa päivittäinen harjoitus.

Jos synoviaalisella alueella on vaurioita, on tarpeen käsitellä haava perusteellisesti vetyperoksidilla ja laittaa bakterisidinen sidos vaurioituneelle alueelle.