liitokset

Liitokset ovat luurankojen liikkuvia liitoksia, joissa on nivellettyjen luiden välinen aukko. Liitos on eräänlainen nivelliitos; Toinen niveltyyppi, luiden jatkuva kytkentä (ilman yhteistä tilaa), on nimeltään synartroosi. Liitokset suorittavat samanaikaisesti tuki- ja moottoritoiminnot.

Kuva 1. Liitoksen rakenne: 1 - nivelrusto; 2 - nivelkapselin kuituinen vaippa; 3 - synoviaalikalvo; 4 - nivelontelot; 5 - nivellettyjen luiden päät (epifysaatit); 6 - periosteum.

Kuva 2. Käsiliitosten tyypit:
1 - ellipsoidinen;
2 - satula;
3 - pallomainen;
4 - lohko.

Liitoksen pääelementit ovat liitosluukkujen nivelten pinnat (päät), sisäpuolelta synoviaalikalvon reunustamat nivelsäkit (ks. Kohta) ja nivelontelot (kuva 1). Näiden nivelen muodostavien peruselementtien lisäksi on olemassa myös muita muodostumisia (nivelsiteitä, levyjä, menisciä ja synoviaalipusseja), joita ei ole kaikissa liitoksissa.

Nivellettyjen luut (epifysaattien) päät muodostavat kiinteän pohjan nivelestä ja kestävät rakenteensa vuoksi suuria kuormituksia. 0,5–2 mm: n paksuinen hyaliinirusto, joka peittää nivelpinnat ja joka on hyvin sidottu luuhun, tarjoaa luiden päät täydellisemmäksi liikkumisen aikana ja toimii iskunvaimentimena tukiliitoksissa.

Nivelsäkki sulkee nivelontelon kiinnittäen liitosluukkujen nivelpintojen reunoja. Tämän kapselin paksuus on erilainen. Joissakin liitoksissa se on tiukasti venytetty, toisissa se on vapaa. Kapselissa on kaksi kerrosta: sisäinen synoviaalinen ja ulkoinen kuitu, joka koostuu tiheästä sidekudoksesta. Joissakin paikoissa kuitukerros muodostaa paksunnos - sidokset (katso). Kapseliin kuuluvien nivelsiteiden ohella nivelten lujittamisessa on mukana myös nivelten ja nivelen välisiä nivelsiteitä. Liitoksia vahvistetaan lisäksi kulkevat lihakset ja niiden jänteet.

Raon muotoinen nivelontelossa on pieni määrä synoviaalista nestettä, joka syntyy synoviaalisesta kalvosta ja on läpinäkyvä, tahmea kellertävä neste. Se toimii nivelpintojen voiteluaineena, mikä vähentää kitkaa liitosten liikkeiden aikana.

Liitoksen apulaitteita ja nivelsiteitä edustavat nivelten rustot (meniskit, kiekot, nivelhuulet), jotka luiden nivelten päiden tai nivelen reunan välissä lisäävät epifysien kosketusaluetta, tekevät niistä yhteensopivia toistensa kanssa ja niillä on suuri merkitys nivelliikkuvuuteen.

Liitosten verenkierto tapahtuu lähimpien valtimoiden haarojen takia; ne muodostavat tiiviin anastomoosiverkon nivelkapselissa. Veren ulosvirtaus kulkee viereisten laskimoputkien suonien läpi. Lymfaattinen viemäröinti suoritetaan pienten imusolmukkeiden verkossa lähimmissä imusolmukkeissa.

Nivelten inervointi tapahtuu selkärangan ja sympaattisten hermojen avulla.

Liitosten toiminta määräytyy pääasiassa luiden epifyyttien nivellettyjen pintojen muodon perusteella. Yhden luun nivelpinta edustaa, kuten se oli, toisen jälki, useimmissa tapauksissa yksi pinta on kupera - nivelpää ja toinen kovera - nivelontelu. Nämä pinnat eivät aina ole täysin yhdenmukaisia ​​toistensa kanssa, usein pään kaarevuus ja leveys on suurempi kuin onkalo.

Jos kaksi luuta osallistuu nivelen muodostumiseen, niin tällaista liitosta kutsutaan yksinkertaiseksi; jos luita on enemmän.

Luiden nivelten pinnan muotoa verrataan geometrisiin kuvioihin ja siten erottaa liitokset: pallomainen, ellipsoidi, lohko, satula, lieriömäinen jne. Liike voidaan suorittaa yhden, kahden ja kolmen akselin ympäri, muodostaen yhden (sylinterimäisen ja lohkon), kaksi- (ellipsoidi ja satula) ja moniaksiaaliset (pallomaiset) liitokset (kuva 2). Akselien lukumäärä ja sijainti määrittävät liikkeiden luonteen. Etuakselin ympärillä on liikkeitä - taivutus ja laajennus, sagitaalinen akseli - vähentäminen ja sieppaus, pituusakseli - kierto ja moniakselinen pyörimisliike.

Liitosten apulaitteet

1. Nivelrustot: levyt ja meniskit. Nämä tyynyt on valmistettu kuitumaisesta rustosta, sijaitsevat kaksoiskappaleessa synoviaalisesta kalvosta, sulautuvat kehän ympäri nivelten kapselin kanssa, tasoittavat nivellettyjen pintojen epätasaisuudet ja suorittavat pehmustustoiminnon. Levy on jatkuva rustoinen levy liitoksen sisällä, jakaa liitosontelon kahteen osaan, jotka eivät ole yhteydessä toisiinsa. Meniskellä on puolikuun muotoinen ja osittain jakaa nivelontelon, ohjaa synoviaali- nen neste suurimman kitkan alueelle.

2. Liitoshuuli sijaitsee nivelreunan reunassa vanteen muodossa ja edistää nivelpintojen kongruenssia (sovitusta).

3. Nivelliitokset (intra- ja extra-capular) yhdessä lihasten jänteiden kanssa vahvistavat nivelten. Intrakapsulaariset nivelsiteet sijaitsevat nivelen sisällä ja kiinnittyvät nivellettäviin luihin. Ekstrakapsulaariset nivelsiteet sijaitsevat nivelkapselin ulkosivulla, jotka usein yhdistyvät sen kanssa ja voivat rajoittaa liikkumista. Esimerkiksi lonkkanivelen etupuolella sijaitseva iliaalis-femoraalinen nivelsite määrittelee reiteen laajenemisen määrän.

4. Lihaksen jänteet - osa luurankolihaksista, jotka muodostuvat tiheästä sidekudoksesta, jonka kautta lihakset kiinnittyvät luuihin, ihoon jne.

Lisäyspäivä: 2015-06-22; Katsottu: 5120; TILAUSKIRJA

Olkapään liitoselementit

Olkapään nivel: rakenne ja toiminta

Liitosten hoidossa lukijamme käyttävät Artradea. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Olkapään nivel on yksi ihmisen tuki- ja liikuntaelimistön suurimmista nivelistä. Sen pallomainen muotoilu sekä laitteet, joissa on voimakas lihaksikas ja nivelsiteinen laite, tekevät siitä erittäin kestävän samanaikaisesti, mutta myös haavoittuvia.

Haavoittuvuus on siinä valtavassa kuormituksessa, jota hän altistaa koko ihmisen elämälle. Voidaan sanoa, että olkapään liitos on lähde, josta kaikki tärkeimmät liikkeet ovat peräisin - tavallisesta kyvystä pitää kädessäsi lasillinen vettä ammattitaitoisen urheilulajin korkeimpiin saavutuksiin.

Artikkelin sisältö:
Olkapään liitoksen toiminnot
Rakenteelliset ominaisuudet
Luun rakenteet
Ligamentin laitteet
Muut olkanivelen rakenteet

Tutustu artikulaation rakenteeseen ja sen ominaisuuksiin lähemmäksi, voit helposti ymmärtää, miten hänen täytyy olla varovainen itsensä kanssa.

Olkapään liitoksen toiminnot

Ensinnäkin on selvennettävä: olkapään ja olkapään nivel (sanat, jotka jokapäiväisessä puheessa saivat synonyymien tilan) ovat täysin erilaisia ​​käsitteitä. Olkapään nivel on liuskan nivelten pinnan yhteys olkaluun nivelpään kanssa. Oikeastaan ​​olkapää on peräisin olkapään nivelestä - putkimainen luu, joka toisessa päässä on liitetty olkapään liitokseen, ja toinen ulnar-luuhun.

Olkapään nivelen pääasiallinen tehtävä on vakiinnuttaa yläraajojen liikkeet niiden liikkeiden amplitudin kasvun myötä.

Yksinkertaisesti sanottuna humerallien biomekaniikan avulla voit tehdä liikkeitä kädelläsi useissa ulokkeissa laajakulmalla ja samalla varmistaa vapaan liikkuvan elementin (olkapään) tiukan kiinnityksen ehdollisesti liikkuvaan (olkapään luun).

Olkapään liitoksen rakenteen takia henkilö pystyy tekemään liikkeitä kädellään laajalla alueella: aseiden lisäyksen ja sieppauksen, taipumisen ja laajentamisen, pyörimisen.

Lisäksi nämä liikkeet voivat olla "ohuita" - poikkeamalla tavanomaisesta akselista muutaman asteen sisällä, ennen pyörimistä, lähellä 360 astetta, ja niiden tarkoituksena on myös liikkeiden tai niiden lujuuden tarkkuus. Kaikki tämä tulee mahdolliseksi johtuen olkapään liitoksen monimutkaisesta rakenteesta, jonka rakenne sisältää useita "kiinnityselementtejä".

Olkapään liitoksen rakenneominaisuudet

Ehkä kaikkein "epämiellyttävin" ero olkapään liitoksesta kehon muihin niveliin on sen rakenteiden koon välinen ero.

Olkapään uran, jossa olkaluun pää asetetaan, muistuttaa litteää lautanen. Tämän "lautanen" halkaisija on huomattavasti pienempi kuin olkapään nivelpään halkaisija. Visuaalisesti tämä voidaan esittää suurena pallona, ​​joka sijaitsee pienellä levyllä ja on valmis pudottamaan sen milloin tahansa.

Toisaalta tämä ominaisuus toimii takauksena vapaan amplitudin liikkumiselle olkapään nivelessä. Mutta toisaalta liian äkillinen liike tai liikkuminen, johon liittyy voiman käyttö (käsivarren nykiminen, olkavarren putoaminen jne.), Voi johtaa olkapään pään menettämiseen nivelestä.

Ja vaikka päätä ympäröi elastinen ranneke, joka toimii eräänlaisena rajoittajana, olkapään poikkeamat ovat hyvin yleisiä vahinkoja. Dislokaatiossa, jossa on huomattava rakenteiden siirtyminen, jopa nivelsiteiden ja lihasten taukot ovat mahdollisia.

Olkapään nivelrakenne

Kuten jo mainittiin, olkapään nivel muodostuu kahdesta pääluunelementistä: olkapään luusta ja lapaluun nivelosasta. Suurin osa tämän nivelen liikkeistä saadaan pään liikkuvuudesta pään luun syventämiseen.

Koska olkapään liitos muodostaa suurimman osan kaikista jännityksistä, joihin olkahihna kohdistuu, ei ole yllättävää, että niiden luun rakenteiden ja tulehdusprosessien heikkeneminen niissä on melko yleistä.

Tavallisimmat nivelkudoksen aiheuttavat sairaudet ovat seuraavat:

  • traumaattiset - dislokaatiot, subluxaatiot, olkapään kaulan murtumat;
  • synnynnäinen - olkanivelen dysplasia (yhden tai useamman luurakenteen alikehittyminen tai mittojen epäsuhta toisiinsa nähden);
  • rappeutuva - olkapään nivelen nivelrikko, jossa rusto- ja luukudokset ovat ohuempia, deformoituneet ja liitos menettää moottorin toiminnot. Sairaus kehittyy useimmiten kehon ikään liittyvien muutosten taustalla, samoin kuin nivelkudosten kudosten ravitsemuksen heikkeneminen - aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttamat olosuhteet, usein tapaturmat, olkapään nivelen veren tarjonnan voimakkuuden väheneminen;
  • tulehdus - olkapään nivelen niveltulehdus, joka kehittyy vamman tai aiempien systeemisten tartuntatautien taustalla. Kun niveltulehdus on rustossa ja taustalla oleva luukudos, kehittyy tulehdusprosessi, joka ilman hoitoa on vaarallista sen komplikaatioiden vuoksi.

Olkapään nivelen laitteisto

Kaikkein suurimmat, mutta - liioittelematta - nivelsiteiden tärkeimmät komponentit ovat pyörivän kalvosimen pienet lihakset. Tähän kompleksiin kuuluvat supraspinatus, subosterior, pieni pyöreä ja subscapularis-lihas.

Ne toimivat kiinnittiminä, joilla estetään humeralipään vaurioituminen ja siirtyminen olkavarren suurimpien lihasten - deltalihaksen, bicepsin, rintakehän ja selän - käytön aikana.

Nivelten ja nivelten nivelsiteitä edustavat kestävät kuitukudokset, jotka lujasti yhdistävät luurakenteet. Valitettavasti niiden vahvuus ja jäykkyys on keskeinen taukojen syy: ilman voimakkaita venymiä, merkittävillä kuormituksilla, nivelsiteet voivat vaurioitua.

Edellä esitetystä voidaan saada käsitys, että olkapään nivel on erittäin hauras rakenne. Tätä väitettä voidaan kuitenkin soveltaa vain silloin, kun henkilö laiminlyö fyysisen liikunnan ja urheilun, johtaa istumatonta elämäntapaa. Tällaisten ihmisten nivelet (ei vain olkapää) ovat ominaista riittämättömälle verenkierrokselle, heikentyneelle ravintoaineiden saannille ja siten loukkaantuneille, jopa pienille kuormille.

Terveellisen toiminnan, terveellisen ravitsemusnormien noudattamisen ja työ- ja lepotilan noudattamisen avulla olkapään nivel voidaan kutsua yhdeksi vahvimmista ja kestävimmistä ihmiskehossa.

Mutta liialliset kuormat olkapään nivelessä, erityisesti ne, jotka eivät vaihda asianmukaisen lepoajan kanssa, voivat aiheuttaa ns. Nivelväsymyksen. Kaikki tekijät voivat kuitenkin aiheuttaa tulehdusta tai lihaskudoksen ja jänteiden vaurioitumista:

  • olkapäänivelen periartriitti (jännetulehdus) - yleinen sairaus, joka kehittyy vasteena loukkaantumiseen (syksy, mustelma) tai liialliseen rasitukseen;
  • nyrjähdykset seuraavat mahdollisia vammoja ja voivat johtaa ylemmän raajan motorisen toiminnan huomattavaan häviämiseen. Hoitamattomana tulehdusprosessi kehittyy ja leviää usein ympäröiviin nivelsiteisiin kudoksiin.

Nivelen verenkierto- ja hermoverkko

Jokainen sairaus tai olkapäänivelen vaurioituminen liittyy kipuun, jota voidaan harvoin kuvata "merkityksettömäksi". Arkuus voi olla niin vakava, että jopa yksinkertaisimmat liikkeet tulevat mahdottomiksi.

Se on turvamekanismi, joka johtuu rintakehän, radiaalisen, subcapulariksen ja aksillaaristen hermojen toiminnasta, jotka antavat signaalien johtamisen olkapään nivelen kautta.

Kivun oireyhtymän takia vaurioitunut tai sairas nivel on väkisin "deaktivoitu" (voimakasta kipua on vaikea tehdä mihinkään liikkeisiin), mikä antaa loukkaantuneille tai tulehtuneille kudoksille aikaa elpyä.

Tärkeää: Olkapäänivelen kipu voi johtua kohdunkaulan ja rintakehän selkärangan vammoista tai sairauksista, jotka edellyttävät välitöntä lääketieteellistä apua.

Verenkierto on vastuussa laajasta verkostosta, joka kuljettaa ravintoaineita ja happea risteyskudoksiin, ja yhdessä veren kanssa ne poistavat hajoamistuotteita. Mutta kaksi isoa valtimoa kulkevat olkapään nivelen läheisyydessä, mikä tekee loukkaantumisvaarat vaarallisiksi: pään huomattava siirtyminen tai pirstoutumisen murtuma aiheuttaa verisuonten puristumisen tai rikkoutumisen vaaran.

Tärkeää: lääkärin on käsiteltävä mahdollisimman nopeasti loukkaantumisen jälkeen kaikki olkapäävammat, joihin liittyy käden tunnottomuus loukkaantuneelta puolelta ja yleinen heikkouden tunne (jopa ilman verenvuotoa). Nämä merkit voivat merkitä verenkierron rikkomista, mikä edellyttää ammattitaitoista hoitoa.

Muut rakenteet

Olkapään liitosrakenne sisältää muita rakenteita, joiden terveys on erittäin tärkeää liikkuvuuden kannalta:

  • synoviaalikalvo on ohut kerros kudosta, joka peittää nivelen sisäpinnan (lukuun ottamatta ruston peittämiä alueita). Tämä verisuonia sisältävä kuori on ruston ja luukudoksen tärkein ravinnonlähde. Lisäksi kuori tuottaa nestettä, joka pehmentää kitkaa liikkeen aikana ja suojaa sisäisiä rakenteita kulumisesta. Vammoja sekä niveltulehduksen ja systeemisten infektioiden komplikaatiota synoviitti voi kehittyä - synoviaalikalvon tulehdus.
  • paraarticle-pussit suorittavat samanaikaisesti kaksi toimintoa. Ne helpottavat kaikkien nivel- ja periaattikappaleiden liikkumista ja samalla estävät niiden ennenaikaisen kulumisen. Nämä ovat pieniä "taskuja", jotka sijaitsevat lähellä liitosta ja jotka on täytetty erityisellä nesteellä, jonka avulla periartikulaariset rakenteet eivät "hankaudu" toisiaan vasten, vaan liukua. Näiden pussien tulehdus - bursiitti - on usein esiintyviä vammoja (erityisesti tartunnan saaneiden ihon haavojen) ja yleisten tartuntatautien yhteydessä.

Kun olet huolehtinut terveestä toiminnasta, hyvästä ravitsemuksesta, asianmukaisesta leposta ja kääntynyt lääkärin puoleen, jos yhteisessä on merkkejä ongelmista, voit pidentää hänen elämäänsä ja säilyttää oman elämän korkean laadun monta vuotta.

Cure arthrosis ilman lääkitystä? Se on mahdollista!

Hanki ilmainen kirja ”Step-by-step suunnitelma polven ja lonkkanivelen liikkuvuuden palauttamiseksi nivelrikon sattuessa” ja alkaa toipua ilman kalliita hoitoja ja toimintoja!

Olkapään liitoksen tukos

Yhteinen salpaus on yksi tuki- ja liikuntaelimistön eri patologioiden hoitomenetelmistä. Lääkkeen ottaminen suoraan kivun projektioalueelle mahdollistaa nopean eroon tulehduksesta ja kivusta. Tämä käsittelymenetelmä on suhteellisen uusi, mutta sillä on monia etuja muihin. Olkapään nivelten esto on erityisen tehokas, koska erityisrakenteensa vuoksi kipua muilla tavoilla on vaikea poistaa.

Yleiset ominaisuudet

Yhteinen esto on injektio sen onteloon käyttäen anestesia- tai kipulääkkeiden pitkää neulaa. Samanaikaisesti injektion kanssa voidaan suorittaa pistos, eli pussin, veren imeminen tai synoviaalisen nesteen ottaminen analyysiä varten. Joskus esto suoritetaan tuomalla lääkkeitä ympäröivään pehmytkudokseen.

Tällainen menettely poistaa tehokkaasti jopa vakavimman kivun oireyhtymän. Mutta on erittäin tärkeää, että asiantuntija suoritti sen. Siksi kaikkien on tiedettävä, mistä tehdä yhteinen tukos. Vain kaikkien injektiosääntöjen noudattaminen auttaa saavuttamaan halutun vaikutuksen ilman komplikaatioita.

Olkapään nivelen tukkeutumista käytetään melko usein. Olkapään rakenteen ominaisuuksien vuoksi se on usein alttiina loukkaantumiselle. Tämän liitoksen suuren liikkuvuuden ja suuren määrän lihasten ja nivelsiteiden vuoksi, jotka ovat tulehtuneet pienimpiä vaurioita vastaan, tämän alueen elpyminen kestää kauan. Kipu loukkaantumisen jälkeen on yleensä melko vakavaa, se ei mene edes levossa. Siksi vain esto voi lievittää potilaan tilaa ja mahdollistaa lääketieteellisten toimenpiteiden jatkamisen.

Menetelmän etu

Brachiaalisen plexuksen tai nivelen esto mahdollistaa nopean paranemisen nopeasti kipua katoamalla. Tämä menetelmä on yhä suositumpi sen ainutlaatuisten ominaisuuksien vuoksi:

  • lääke injektoidaan suoraan kivun alueelle, joten se alkaa toimia nopeasti;
  • haittavaikutukset kehittyvät paljon vähemmän, koska lääkkeet joutuvat vain nivelalueelle, vain pieni määrä imeytyy veriin;
  • salpauksella on monimutkainen vaikutus - se poistaa kipua, mutta myös tulehdusta, turvotusta, lihas- ja verisuonten kouristuksia;
  • estää tuskallisten kontraktioiden ja lihasten atrofian kehittymisen;
  • yksi injektio riittää estämään kipua palaamasta pitkään.

Kun sitä käytetään

Olkapään liitoksen käsittelyn on oltava kattava. Mutta joidenkin patologioiden kipu voi olla niin vakava, että terapeuttista toimintaa on usein mahdotonta toteuttaa. Ja olkavarren tukkeutumisen jälkeen sen liikkuvuus palaa osittain, kipu katoaa, joten jatkokäsittely voidaan suorittaa. Useimmiten tätä menetelmää käytetään vakavien patologioiden alkuvaiheissa, joihin liittyy voimakasta kipua.

Seuraavat patologiat voivat olla merkkejä estosta:

  • deformoiva niveltulehdus;
  • neuriitti;
  • limapussitulehdus;
  • nivelreuma;
  • hygroma;
  • vammojen vaikutukset;
  • lihaskouristukset;
  • perioperaatti periartriitti.

Lääkkeen ottamisen jälkeen nivelonteloon kipu kulkee nopeasti. Lisäksi lihakset rentoutuvat, lieventävät niiden kouristuksia. Tämä menetelmä auttaa vähentämään turvotusta ja tulehdusta. Siksi sitä voidaan käyttää, kun on mahdotonta tehdä tarkkaa diagnoosia turvotuksesta. Blade sallii myös nopeasti palauttaa olkapään nivelen toiminnan, koska se normalisoi aineenvaihduntaa ja verenkiertoa.

Monista positiivisista vaikutuksista huolimatta tällä menettelyllä on vasta-aiheita. Ei ole suositeltavaa tehdä estoa akuutin maksan vajaatoiminnan, raskauden tai nimetyn aineen intoleranssin tapauksessa. Lisäksi tällaiset injektiot voivat olla vaarallisia ihmisille, joilla on sydämen vajaatoiminta, bradykardia, hypotensio.

laji

Tällaiset menetelmät luokitellaan sekä vaikutuksen että injektiokohdan mukaan. On kipulääkkeitä, anti-inflammatorisia, antispasmodisia ja monimutkaisia ​​estoja. Kun hermo on puristettu brachiaaliseen plexukseen, anestesia-injektioita käytetään useimmiten. Ne ovat tarpeen kivun lievittämiseksi nopeasti. Loppujen lopuksi voimakas kipu johtaa refleksilihasspasmiin, mikä pahentaa tilannetta entisestään. Ainoastaan ​​asianmukaisesti valitun lääkkeen injektio voi rikkoa tämän kierteen.

Blokadin injektiokohdassa on periartikulaarinen ja intraarticular. Kun nivelonteloon ruiskutetaan, saavutetaan nopeampi vaikutus nivelreuman, niveltulehduksen, vammojen jälkeen. Tällaisella menettelyllä voi kuitenkin olla komplikaatioita, jotka ovat vähäisimmin estäneet salpaustekniikan. Usein käytetään myös periartiktiivisia injektioita. Ne myös lievittävät kipua ja tulehdusta, mutta ne ovat hitaampia. Joskus se vie myös useita laukauksia, jotka tehdään tuskallisen alueen ympärille.

Huumeiden liittämisen lisäksi nivelsyvennykseen käytetään usein hermoplexuksen tukkeutumista. Tällainen toimenpide voidaan suorittaa interlaw-lähestymistavalla, ts. Skalaenilihasten välisellä aikavälillä. Tämän menetelmän haittana on se, että se ei tarjoa anestesiaa ulnar-hermolle. Lisäksi nikaman valtimon läheisyyden takia on suuri komplikaatioriski.

Tällaiset injektiot olkapään nivelen alueella tehdään usein anestesian tarkoitusta varten ennen leikkausta tai erilaisille neurodystrofisille häiriöille. Tällaisia ​​tukkeumia on erittäin vaikea toteuttaa ja tekniikan vähäisimmällä rikkomisella voi olla komplikaatioita. Esimerkiksi Kulenkampfissa tai Morganissa esiintyvän brachial plexuksen anestesia voi aiheuttaa keuhkovaurion.

valmisteet

Olkaimet ovat ortopediassa, kirurgiassa ja neurologiassa. Riippuen siitä, mihin tavoitteisiin injektio on tarkoitus ratkaista, käytetään erilaisia ​​lääkkeitä.

Liitosten hoidossa lukijamme käyttävät Artradea. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

  • Yleisin keino keuhkopussin tai nivelen anestesian estoon on Novocain. Tämän lääkkeen toiminta tulee nopeasti. Sillä on voimakas analgeettinen vaikutus. Kivun katoaminen helpottaa kouristuksia, turvotusta ja tulehdusta. Tämän seurauksena verenkierto ja aineenvaihduntaprosessit kärsineellä alueella paranevat ja elpyminen kiihtyy.
  • Neurologisissa olosuhteissa voit määrätä lidokaiinin injektioita. Mutta tämä lääke aiheuttaa usein sivuvaikutuksia, joten sitä käytetään harvoin. Vaikka hän hyvin lievittää lihaskouristuksia ja kipua.
  • Vakavammissa tapauksissa, kun on välttämätöntä poistaa paitsi kipua myös vakava tulehdus, käytetään glukokortikosteroideja. Useimmiten se on Diprospan, Flosterone, Hydrocortisone. Näillä varoilla on vahva analgeettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus, ja lisäksi se kestää jonkin aikaa.
  • Apuaineita käytetään harvemmin estoon. Esimerkiksi B-vitamiinit vähentävät vain hieman kipua, mutta ne voivat nopeuttaa kudosten regeneroitumista ja lisätä anestesia-aineen vaikutusta. Lisäksi annetaan joskus antihistamiineja tai vasodilataattoreita.

Tekniikka

Vain lääkäri voi estää nivelen. Tämä menettely on monimutkainen, joten jos se tehdään väärin, se voi olla vaarallista. Jokainen lääkäri tietää, että jos rikot pistosääntöjä, voi olla komplikaatioita. Siksi on välttämätöntä tehdä kaikki oikein.

Ensinnäkin sinun on valittava sopivan koon ja halkaisijan omaava neula. Ihon ja ihonalaisen kudoksen anestesia suoritetaan ennen injektiota. Sitten injektio tehdään. Ensinnäkin on tarpeen siirtää ihoa neulan syöttöpaikalle sivulle. On välttämätöntä, että injektion jälkeen infektio ei pääse nivelonteloon tämän kanavan kautta. Blokin aikana neula työnnetään hitaasti. Lääkäri keskittyy kulkevan neulan ominaisuuksiin: kun se kulkee nivelkapselin läpi, tuntuu resistanssi. Ja neula tunkeutuu vapaasti nivelonteloon.

Vasta sen jälkeen sinun täytyy aloittaa hidas lääkitys. Sitten neula poistetaan varovasti, iho siirtyy paikalleen ja sulkee kanavan. Injektiokohtaa käsitellään jodilla ja antiseptinen sidos levitetään alueelle. Bloklauksen tulos ei riipu pelkästään lääkkeen oikeasta valinnasta ja sen pitoisuudesta. Neulan sijainti on myös erittäin tärkeää. Mitä lähempänä injektio tehdään kipeään kohtaan, sitä nopeammin vaikutus tulee ja vähemmän mahdollisuuksia komplikaatioihin.

Useimmiten olkapään esto suoritetaan eteen, taakse tai sivulle. Se riippuu patologian ominaisuuksista ja menettelyn tarkoituksesta. Näillä menetelmillä neula työnnetään nivelonteloon, mutta vain eri puolilta. Mutta joskus on välttämätöntä tuhota paitsi olkapää, myös käsivarren yläosa, esimerkiksi ennen leikkausta. Tällöin suoritetaan aksillaarinen salpa. Anestesia annetaan injektiona suoraan hermoplexukseen.

komplikaatioita

Tällainen menettely, jos se suoritetaan väärin, voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin. Useimmiten se on infektio nivelontelossa tai negatiiviset reaktiot injektoitavalle lääkkeelle. Voi olla myös lisääntynyt kipu ja degeneratiivisten prosessien kiihtyminen lääkkeen virheellisen annostelun vuoksi.

Mutta vakavampia komplikaatioita ilmenee, kun pistos itse suoritetaan väärin. Useimmiten ne esiintyvät hermoplexuksen anestesian aikana. Esimerkiksi interlaw-salpauksen virheet voivat johtaa hermokuidun vaurioitumiseen, neuropatiaan, toksisiin reaktioihin tai jopa epileptisiin kohtauksiin. Epäasianmukaisen injektion helpoimmat komplikaatiot ovat hematoma, verisuonten vaurio, turvotuksen lisääntyminen.

Monien nivelten patologioiden täydelliseen hoitoon on tarpeen tehdä salpaus. Kun tämä toimenpide suoritetaan oikein, se on täysin turvallinen ja parantaa potilaan tilaa nopeasti.

Lisää kommentti

Oma Spina.ru © 2012—2018. Materiaalien kopiointi on mahdollista vain tämän sivuston perusteella.
VAROITUS! Kaikki tämän sivuston tiedot ovat vain viitteellisiä tai suosittuja. Lääkkeiden diagnoosi ja lääkemääräys edellyttävät lääketieteen historian tuntemusta ja lääkärin suorittamaa tutkimusta. Siksi suosittelemme, että otat yhteyttä lääkäriin hoitoon ja diagnoosiin, eikä itsehoitoon. Käyttäjäsopimus mainostajille

Olkapään niveltulehdus on tulehduksellinen prosessi, jossa nivelruston tuhoutuminen tapahtuu. Ruston vaurioituminen johtaa nivelen liikkuvuuden heikentymiseen. Ylempien raajojen toimivuuden rajoittaminen voi aiheuttaa vammaisuuden ja vammaisuuden.

Patologian syyt

Chalocarpal-niveltulehdus on melko yleinen sairaus. Sen esiintyminen voi johtua eri ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta.

Syyt, jotka voivat aiheuttaa olkapään niveltulehdusta, ovat seuraavat:

  1. Tuloksena oleva vamma tai vamma. Tämä on yleisin syy, joka johtaa traumaattiseen niveltulehdukseen. Se aiheuttaa murtumia, nyrjähdyksiä ja mustelmia. Mekaaniset vaikutukset niveliin johtavat verenkierron heikentymiseen, luun ja rustokudoksen tuhoutumiseen. Sairaus voi tapahtua välittömästi tai vuosien kuluttua vamman jälkeen.
  2. Tartuntatauti. Chalocarpal-niveltulehdus voi esiintyä komplikaationa. Tämä tapahtuu usein, kun taustalla olevaa tautia ei käsitellä täysin. Nivelen pussista tulee tulehduksen kuuma.
  3. Kova fyysinen työ tai urheilu. Kuormaajat ja painotrukit ovat tämän taudin yleisin uhrien luokka. Taudin ensimmäiset oireet saattavat näkyä muutaman vuoden kuluttua painojen kanssa työskentelystä.
  4. Vanhuus Iän myötä tapahtuu luun ja rustokudoksen luonnollista kulumista. Kehon yleisen sävyn vähenemisen taustalla esiintyy degeneraatioprosesseja. Useimmat potilaat, joilla on niveltulehdus ja niveltulehdus, ovat yli 50-vuotiaita.
  5. Epäsäännöllinen ja huono ravitsemus. Jos keho ei saa tarvittavaa määrää proteiineja, hiilihydraatteja ja vitamiineja, tapahtuu patologisia muutoksia, mikä johtaa nivelten tuhoutumiseen.
  6. Huonot tavat. Tupakointi, alkoholismi ja huumeriippuvuus heikentävät immuunijärjestelmää. Aineenvaihdunta ja verenkierto ovat rikki. Pitkäaikainen alkoholin väärinkäyttö voi johtaa nekroosiin ja mutaatioprosesseihin.

Yleisin kliininen tapaus on oikean käden niveltulehdus. Tähän on looginen selitys. Koska oikeassa kädessä on suurin fyysinen rasitus, tämän raajan olkavarsi tuhoutuu nopeammin. Vasemman käden osteoartriitti on yleisempää vasemmassa kädessä. Jo sairauden alkuvaiheessa esiintyy lieviä oireita. Jos kiinnität niihin huomiota, hoito on paljon helpompaa ja nopeampaa.

Brachiaalisen niveltulehduksen oireet

Kehitysvaiheesta riippuen olkapään niveltulehdus ilmenee vaihtelevalla vakavuusasteella.

Sen tärkeimmät oireet ovat:

  1. Vakava kipu olkapään alueella. Se kasvaa fyysisen rasituksen myötä. Kivun oireyhtymä heikkenee vain täydellisen lepotilan aikana, kun henkilö on alas.
  2. Varren liikkuvuuden väheneminen. Tämä johtuu kivun ja ruston tuhoutumisesta. Käsi lähes mahdotonta nostaa.
  3. Kehon lämpötilan nousu. Erityisen kuuma iho sijaitsee suoraan vaurioituneen liitoksen ympärillä.
  4. Hyvinvoinnin heikkeneminen. Potilaalla on heikkous ja väsymys.
  5. Rikkoontuminen vahingoittuneessa nivelessä. Tämä viittaa siihen, että patologiset prosessit ovat menneet melko pitkälle.
  6. Ulkonäkö turvotus olkapään alueella. Se tapahtuu infektion seurauksena.

Kroonista niveltulehdusta leimaa vähemmän näkyviä oireita.

Taudin oireista ja ajasta riippuen se luokitellaan kolmeen vaiheeseen:

  1. Ulkona kipeä kipu, jota pahentaa käsivarren kuormitus. Kivun oireyhtymä häviää lähes kokonaan levossa. Yöllä, jyrkällä muutoksella säällä, kipu kasvaa. Fyysisellä työllä tulee nopeasti väsymys.
  2. Kipu muuttuu pysyväksi. On mahdotonta päästä eroon siitä ottamalla kehon eri asentoja. Raajojen liikkuvuus vähenee merkittävästi. Hänen liikkeensa mukana napsautukset ja rutistus.
  3. Patologiset prosessit johtavat nivelen tuhoutumiseen. Näyttöön tulee voimakas kasvain. Olkapää on epämuodostunut ja menettää liikkuvuutensa. Se voi olla juuttunut yhteen asentoon. Liikkuvuuden lisääntymisessä on usein tapauksia, kun käsi voidaan kiertää kaikkiin suuntiin.

Jotta ei tuoda asioita äärimmäisiksi, on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa ensimmäisistä taudin oireista.

Taudin diagnosointi

Diagnoosi on tarpeen taudin vaiheen määrittämiseksi ja optimaalisen hoidon määrittelemiseksi.

Diagnostiikka suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

  1. Fyysinen lääkärintarkastus. Nivelen ulkonäkö ja kivun oireyhtymän taso auttavat määrittämään taudin etenemisen asteen. Potilaan selvitys antaa tietoa niveltulehduksen syistä ja ajoituksesta. Potilaan elämäntapa auttaa määrittämään hoitomenetelmien nimittämisen.
  2. Virtsan, veren ja ulosteiden luovuttaminen. Testien tulokset osoittavat kehossa infektion, tulehduksen ja helmintien esiintymisen.
  3. Radiografia. Kuva auttaa lääkäriä määrittämään nivelkudoksen ottaman paikan.
  4. Magneettikuvaus. Tätä menetelmää käytetään tapauksissa, joissa röntgenkuvat eivät antaneet tarkkoja tuloksia, kun liitoksen tiettyjä patologisia epämuodostumia esiintyi.
  5. Asiantuntijoiden tarkastus. Potilasta pyydetään suorittamaan sydän- ja verisuonijärjestelmän, ruoansulatuskanavan, ihon ja suuontelon tutkiminen. Pakollinen kuuleminen huumeiden kanssa.

Saatujen tietojen perusteella potilas diagnosoidaan ja määrätään hoitoon.

Lääkehoito

Lääkehoidon suorittaminen edellyttää monien valmistelujen tekemistä laajalle joukolle aktiivisuutta keholle.

Seuraavat lääkkeet kuuluvat potilaalle:

  1. Tulehduskipulääkkeet. Heidät nimitetään lievittämään tulehdusprosessia. Nämä varat eivät ole terapeuttisia. Ne vähentävät kasvainta, vähentävät kivun tasoa. Lääkkeille on tunnusomaista nopea imeytyminen ja tulehduksen saavuttaminen. Potilas melkein välittömästi lääkkeen ottamisen jälkeen tuntuu helpotuksesta. Tehokkaimmat lääkkeet voivat aiheuttaa merkittäviä sivuvaikutuksia.
  2. Kipulääkkeillä. Suunniteltu lievittämään kipua, vähentämään kehon lämpötilaa ja lieventämään vilunväristyksiä. Kun otetaan huomioon niiden voimakas vaikutus ruoansulatuskanavaan, otetaan yksinomaan aterioiden jälkeen.
  3. Salvat ja geelit. Nämä varat ovat analgeettien ja tulehduskipulääkkeiden analogeja. Lääkkeen ulkoinen käyttö vaurioalueella vähentää sisäelinten kuormitusta. Voide hierotaan ihoon suoraan kosketuksessa olevan liitoksen alueelle. Kipu kulkee melkein välittömästi. Muutaman tunnin kuluttua kasvain häviää. Vasta-aiheita ei käytännössä ole.
  4. Glukokortikoidit. Tätä lääkettä injektoidaan suoraan niveliin tai lihaksen kudokseen. Sillä on melko voimakas vaikutus, joka ilmenee tulehduksen poistamisessa, lämpötilan ja kivun oireyhtymän vähenemisessä. Mutta haittavaikutusten runsauden vuoksi on tarpeen rajoittaa näiden lääkkeiden käyttöä.
  5. Chondroprotectors. Tämä on moderni ja erittäin tehokas työkalu. Se perustuu biologisiin aktiivisiin elementteihin. Kondroprotektorit ovat terapeuttisia lääkkeitä, jotka pysäyttävät liitoksessa esiintyvät tuhoavat prosessit. Kun näitä lääkkeitä käytetään säännöllisesti, olkapään niveltulehdus, jonka hoito on melko ongelmallista, häviää kokonaan. Vaurioituneet alueet palautetaan ja toimivat oikein. Tämä vaikutus voidaan saavuttaa, jos potilas on kuullut lääkäriä sairauden varhaisessa vaiheessa.

Lääketieteellisen hoidon yhteydessä on fysioterapia. Lämpeneminen, magneettikenttä ja tärinä vaikuttavat taudin etenemisen pysäyttämiseen, kivun ja tulehduksen vähentämiseen. Ruuhkat poistetaan, verenkierto ja aineenvaihdunta palautuvat.

Vakavimmissa tapauksissa toiminto on määritetty. Leikkauksen tulos on nivelkudoksen osittainen korvaaminen tai implantin asentaminen.

Folk-korjaustoimenpiteet

Olkapään niveltulehdus voidaan hoitaa kotona. Voit ottaa pillerit ja hieroa voidetta itse. Lääkkeiden lisäksi sinun on kiinnitettävä huomiota oikeaan ravitsemukseen. Potilaan elpyminen riippuu pitkälti tästä. Tasapainoinen ruokavalio edistää koskemattomuutta ja terveyttä.

Valikon tulee sisältää seuraavat tuotteet:

  • musta leipä;
  • fermentoidut maitotuotteet;
  • tuoreet vihannekset ja hedelmät;
  • merikalat;
  • höyrytetty kananliha;
  • luonnolliset mehut.

Metabolian parantamiseksi sinun on käytettävä vähintään 2 litraa vettä päivässä.

Potilas on jätettävä ruokavalioosi pois tällaisista tuotteista:

  • mausteinen ja mausteinen mauste;
  • alkoholijuomat;
  • kahvi ja kaakao;
  • makeiset;
  • savustettu liha ja makkara;
  • valkoinen leipä ja leivonta.

Lääketieteellisen ruokavalion tulisi noudattaa täyttä elpymistä.

Ihmisoikeuskeinojen hoito on lisäksi tapa vaikuttaa tautiin yhdessä muiden menetelmien kanssa.

Perinteinen lääketiede koskee tällaisten varojen käyttöä:

  • saavat mustikastaherkkien lehtien tinktuuraa;
  • liemen käyttö koivun silmuista;
  • hankaavan olkapään tinktuura;
  • musta retiisi mehu;
  • lämpenee kipeä paikka hiekalla tai merisuolalla.

Kansallisia menetelmiä on mahdollista soveltaa vasta vastaavan suosituksen saamisen jälkeen hoitavalta lääkäriltä. Itsensä parantuminen ei ole hyväksyttävää.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Olkapään niveltulehdus voidaan välttää, jos käytät oikeaa elämäntapaa ja noudatat kaikkia lääketieteellisiä suosituksia.

Tämän taudin ehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:

  1. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisessä merkissä. Varhainen hoito auttaa välttämään vakavia seurauksia.
  2. Poista painon nosto. Jos se on väistämätöntä, sinun pitäisi vaihtaa työpaikka.
  3. Syö täysin ja säännöllisesti. Älä syö epäilyttävää laatua, säilykkeitä ja puolivalmiita tuotteita.
  4. Päästä eroon huonoista tavoista.
  5. Jätä mobiili elämäntapa. Säännölliset kävely- ja liikuntakasvatukset estävät pysähtymistä, parantavat verenkiertoa ja aineenvaihduntaa.
  6. Kaikkien tartuntatautien hoidon loppuun saattaminen. Käsittele hampaiden ja hengityselinten sairaudet nopeasti, jotta vältytään kurjasta prosessista.

Olkapään niveltulehdus on melko vakava sairaus. Se ei itsessään toimi. Mutta oikea ja oikea-aikainen lähestymistapa tämän taudin ehkäisyyn ja hoitoon antaa henkilölle mahdollisuuden elää pitkään, aktiiviseen ja onnelliseen elämään.

Liitosten apulaitteet

Täydelliset vastaukset kysymyksiin aiheesta: "Liitosten apulaitteet".

1. Nivelrustot: levyt ja meniskit. Nämä tyynyt on valmistettu kuitumaisesta rustosta, sijaitsevat kaksoiskappaleessa synoviaalisesta kalvosta, sulautuvat kehän ympäri nivelten kapselin kanssa, tasoittavat nivellettyjen pintojen epätasaisuudet ja suorittavat pehmustustoiminnon. Levy - jatkuva rustokalvo liitoksen sisällä, jakaa liitosontelon kahteen osaan, jotka eivät ole yhteydessä toisiinsa. Meniskellä on puolikuun muotoinen ja osittain jakaa nivelontelon, ohjaa synoviaali- nen neste suurimman kitkan alueelle.

2. Liitoshuuli sijaitsee nivelreunan reunassa vanteen muodossa ja edistää nivelpintojen kongruenssia (sovitusta).

3. Nivelliitokset (intra- ja extra-capular) yhdessä lihasten jänteiden kanssa vahvistavat nivelten. Intrakapsulaariset nivelsiteet sijaitsevat nivelen sisällä ja kiinnittyvät nivellettäviin luihin. Ekstrakapsulaariset nivelsiteet sijaitsevat nivelkapselin ulkosivulla, jotka usein yhdistyvät sen kanssa ja voivat rajoittaa liikkumista. Esimerkiksi lonkkanivelen etupuolella sijaitseva iliaalis-femoraalinen nivelsite määrittelee reiteen laajenemisen määrän.

4. Lihaksen jänteet - osa luurankolihaksista, jotka muodostuvat tiheästä sidekudoksesta, jonka kautta lihakset kiinnittyvät luuihin, ihoon jne.

Lisäyspäivä: 2015-06-22; Katsottu: 3 814;

KATSO LISÄÄ:

Liitokset ovat läsnä kaikissa luissa, lukuun ottamatta kaulan hyoidisolua. Liitoksia kutsutaan myös niveliksi. Liitoksilla on kaksi toimintoa: luiden liittäminen ja jäykkien runkorakenteiden liikkumisen varmistaminen. Luuston nivelten tapauksessa liikkuvuus tai liikkumattomuus riippuu:

1) luiden välisen sideaineen määrän;

2) luuston välisen materiaalin luonne;

3) luupintojen muodot;

4) nivelsiteiden tai nivelten lihaksen jännityksen aste;

5) nivelsiteiden ja lihasten sijainti.

Nykyisen anatomisen ja fysiologisen luokituksen mukaan nivelet erotetaan:

nivelpintojen lukumäärän mukaan

nivelten pintojen ja toimintojen muodossa.

Nivelpintojen lukumäärän mukaan:

yksinkertainen liitos (lat. articulatio simplex) - siinä on kaksi nivelpintaa, kuten peukalon keskinäinen liitos;

monimutkainen liitos (lat. articulatio composita) - on enemmän kuin kaksi nivelpintaa, kuten kyynärpään liitos;

monimutkainen liitos (lat. articulatio complexa) - sisältää nivelrustoa (meniskia tai levyä), joka jakaa nivelen kahteen kammioon, kuten polviniveleen;

Yhdistetty liitos - useiden erillisten liitosten yhdistelmä, jotka sijaitsevat erillään toisistaan, esimerkiksi temporomandibulaarinen nivel.

Liitospintojen toiminnasta ja muodosta.

Sylinterimäinen liitos (lat. Art.cylindrica), esimerkiksi atlanto-aksiaalinen keskiviiva;

Lukitusliitos (lat. Art.ginglymus), esimerkiksi sormien väliset nivelet;

Spiraaliliitos eräänlaisena lohkona, esimerkiksi humero-gastrointestinaali.

Ellipsoidi (lat. Art.ellipsoidea), esimerkiksi radiokarpaliitos;

Condylar (lat. Art.condylaris), esimerkiksi polvinivel;

Satula (lat. Art.sellaris), esim. Ensimmäisen sormen karpa-metakarpalli;

Pallomainen (lat. Art.spheroidea), esimerkiksi olkapään nivel;

Kupinomainen, kuten pallomainen, esimerkiksi lonkkanivel;

Tasainen (lat. Art.plana), esimerkiksi nikamien väliset nivelet.

Sylinterimäinen liitos (pyörivä liitos) on lieriömäinen nivelpinta, jonka akseli sijaitsee rungon pystysuorassa akselissa tai yhdensuuntaisesti nivellettyjen luut pitkien akseleiden kanssa ja joka liikkuu yhden (pystysuoran) akselin ympäri - kierto (lat. Rotátio)

Lohkon liitos - nivelpinta on sylinteri, joka sijaitsee etutasossa, kohtisuorassa nivelreunojen pitkään akseliin

Elliptinen nivel - nivelpinnat ovat ellipsisegmenttien muodossa (yksi kupera ja toinen kovera), jotka tarjoavat liikkeen kahden keskenään kohtisuoran akselin ympäri. Kondiili vastaa toisen luun nivelpinnalla olevaa onttoa, vaikka niiden pinnat voivat vaihdella merkittävästi toisistaan. Kondylariliitosta voidaan pitää siirtymämuodossa lohkoliitännästä ellipsoidiliitokseen.

Satulaliitos muodostuu kahdesta satulamaisesta nivelpinnasta, jotka istuvat toistensa päällä, joista toinen liikkuu toisiaan pitkin, minkä vuoksi liikkuminen kahdessa keskenään kohtisuorassa akselissa on mahdollista.

Kuulaliitos - yksi nivelpinnoista on kupera pallomainen pää, ja toinen on vastaavasti kovera niveliä. Teoreettisesti tämäntyyppisen nivelen liikkuminen voidaan suorittaa useiden eri akseleiden ympärillä, mutta vain kolme on käytännössä käytetty. Pallomainen liitos on kaikkien liitosten vapain.

Litteissä liitoksissa on käytännöllisesti katsoen litteitä nivelpintoja (pallon suuri pituus), joten liikkeet ovat mahdollisia kaikkien kolmen akselin ympäri, mutta liikkeiden alue on vähäinen, koska nivelten pinnan alue on pieni.

Jäykkä nivel (amfiartroosi) on joukko nivelten muotoja, joilla on erilaisia ​​nivelpintojen muotoja tiukasti venytetyllä kapselilla ja erittäin voimakkaalla apuna liitoslaitteella. Tiukat nivelet pehmeät vapinaa ja pehmentävät luut välisiä iskuja

Jokainen nivel muodostuu luiden epifyysin nivelpinnoista, jotka on peitetty hyaliinipustolla, nivelontelolla, joka sisältää pienen määrän synoviaalista nestettä, nivelten ja synoviaalikalvon. Polvinivelen ontelossa on lantiovyöhykkeitä - nämä rustoiset muodot lisäävät nivelpintojen kongruenssia (vaatimustenmukaisuutta) ja ovat ylimääräisiä iskunvaimentimia, jotka pehmentävät jenkkien vaikutusta.

Liitoksen tärkeimmät osat:

nivelten luiden epifyytit;

-Liitoksen apuosat

Näissä liitoksissa, joissa on apulaite, on myös menisciä, niveliä ja levyjä. Ne sijaitsevat luiden päissä tai nivelen reunassa, ja niillä on erityinen rooli - lisäämällä epifysaattoreiden kosketusaluetta, auttamaan heitä istumaan yhteen ja auttamaan myös nivelissä liikkumaan.

Nivelet toimitetaan verellä viereisten valtimoiden ja niiden haarojen avulla, jotka muodostavat tiiviin anastomoosiverkon nivelkapseliin. Veren ulosvirtaus suoritetaan suonilla. Lähistöllä on myös imusolmukkeita, joihin imusolmuke tapahtuu pienten imusolmukkeiden kautta. Selkärangan ja sympaattiset hermot innervoivat nivelen.

Polvinivelen rakenne.

Sustava (lat. Articulatio) - luuston luiden liikkuvat nivelet, jotka on erotettu rakolla, joka on peitetty synoviaalisella kalvolla ja niveltaskuilla. Jatkuva, vatsan risteys, joka mahdollistaa nivellettyjen luut liikkeen suhteessa toisiinsa lihasten avulla. Nivelet sijaitsevat luurangossa, jossa on erillisiä liikkeitä: taivutus (lat. Flexio) ja jatke (lat. Extensio), sieppaus (lat. Abductio) ja adduktio (lat. Adductio), pronaatio (lat. Pronatio) ja supinaatio (lat. supinatio), kierto (lat. circumductio). Täydellisenä elimenä liitos on tärkeä osa tuki- ja moottoritoimintojen toteutuksessa. Kaikki nivelet on jaettu yksinkertaisiksi, jotka muodostuvat kahdesta nivelpinnasta ja monimutkaisista, jotka koostuvat useista yksinkertaisista.

rakenne

Jokainen nivel muodostuu luiden epifyysin nivelpinnoista, jotka on peitetty hyaliinipustolla, nivelontelolla, joka sisältää pienen määrän synoviaalista nestettä, nivelten ja synoviaalikalvon. Polvinivelen ontelossa on lantiovyöhykkeitä - nämä rustoiset muodot lisäävät nivelpintojen kongruenssia (vaatimustenmukaisuutta) ja ovat ylimääräisiä iskunvaimentimia, jotka pehmentävät jenkkien vaikutusta.

Liitoksen tärkeimmät osat:

  • nivelontelot;
  • nivelten luiden epifyytit;
  • nivelrusto;
  • nivelkapselit;
  • synoviaalikalvo;
  • synoviaalinen neste.

Nivelpinnat

Nivellettyjen luuten nivelpinnat (lat. Fácies articuláres) on peitetty 0,2–0,5 mm paksulla hyaliinilla (harvemmin kuituisilla) nivelrustolla. Jatkuva kitka ylläpitää sileyttä, helpottaa nivelten pintojen liukumista, ja rusto itse joustavien ominaisuuksiensa ansiosta pehmentää iskuja ja toimii puskurina.

Yhteinen kapseli

Nivelkapseli (lat. Cápsula articuláris) tai nivelsäkki on kiinnitetty nivelsilmukoihin nivelpintojen reunojen läheisyydessä tai vetäytymässä jonkin verran etäisyydelle niistä, tiiviisti nivelten ympärillä, suojaamalla liitosta erilaisilta ulkoisilta vammoja (murtumia ja mekaanisia vaurioita). Nivellaukku koostuu tiheistä kuiduista, mikä antaa sille vahvuuden. Myös ympäröivien lihasten nivelsiteiden ja jänteiden kuidut kudotaan siihen. Peitetty ulkoisella kuitu- ja sisäisellä synoviaalisella kalvolla.

Ulompi kerros on tiheämpi, paksumpi ja vahvempi kuin sisempi, se on muodostettu tiheästä kuitukudoksesta, jolla on pääasiassa kuitujen pituussuuntainen suunta. Usein nivelten kapselia tukevat nivelsiteet (latinalainen ligamenta), jotka vahvistavat nivelpussi.

Sisäkerrosta edustaa synoviaalikalvo, jonka tehtävä on synoviaalisen nesteen erittyminen synoviaalisesta viljelystä synoviaalisella kalvolla, joka puolestaan:

  1. ravitsee nivelen
  2. kosteuttaa sitä
  3. eliminoi nivelpintojen kitkaa.

Tämä on kaikkein innervoitunut osa nivelestä, joka suorittaa kipuherkkyyttä.

Nivelreuna

Nivelreuna on raon kaltainen hermeettisesti suljettu tila, jota rajoittaa synoviaalikalvo ja nivelpinnat. Levyt ja meniskit voivat olla liitoksen nivelontelossa.

Periartikulaariset kudokset

Periatiiviset kudokset ovat nivelen välittömässä läheisyydessä olevia kudoksia: lihaksia, jänteitä, nivelsiteitä, astioita ja hermoja. Ne ovat herkkiä sisäisille ja ulkoisille negatiivisille vaikutuksille, niiden rikkomukset vaikuttavat välittömästi nivelen tilaan. Niveliä ympäröivät lihakset tarjoavat nivelen suoran liikkeen, vahvistavat sitä ulkona. Sidekudoksen intermuskulaariset kerrokset ovat lukuisia hermoratoja, verta ja imusoluja, jotka ruokkivat nivelet.

Nivelen reunat

Nivelliitokset - vahvat, tiheät muodot, jotka vahvistavat luiden välisiä niveliä ja rajoittavat nivelten liikkeen amplitudia. Nivelsiteet sijaitsevat nivelkapselin ulkosivulla, joissakin nivelissä (polvessa, lonkassa) on sisäpuoli, jolloin saadaan suurempi lujuus.

Nivelen verenkierto toteutetaan laajasti anastomoottisesta (haarautuneesta) nivelvaltimoverkosta, joka muodostuu 3-8 valtimosta. Liitoksen Innervointi tapahtuu sen hermoverkossa, jonka muodostavat sympaattiset ja selkärangan hermot.

Kaikki nivelelementit (paitsi hyaliinirustoa) ovat innervoituneita, toisin sanoen ne sisältävät merkittäviä määriä hermopäätteitä, jotka erityisesti käyttävät kipuherkkyyttä, joten niistä voi tulla kivun lähde.

Yhteinen luokitus

Nykyisen anatomisen ja fysiologisen luokituksen mukaan nivelet erotetaan:

  • nivelpintojen lukumäärän mukaan
  • nivelten pintojen ja toimintojen muodossa.

Nivelpintojen lukumäärän mukaan:

  • yksinkertainen liitos (lat. articulatio simplex) - siinä on kaksi nivelpintaa, kuten peukalon keskinäinen liitos;
  • monimutkainen liitos (lat. articulatio composita) - on enemmän kuin kaksi nivelpintaa, kuten kyynärpään liitos;
  • monimutkainen liitos (lat. articulatio complexa) - sisältää nivelrustoa (meniskia tai levyä), joka jakaa nivelen kahteen kammioon, kuten polviniveleen;
  • Yhdistetty liitos (lat. Articulatio combinata) on useiden eristettyjen liitosten yhdistelmä, jotka sijaitsevat toisistaan ​​erillään, esimerkiksi temporomandibulaarinen liitos.

Liitospintojen toiminnasta ja muodosta.

  • Yksiakseliset liitokset:
  1. Sylinterimäinen liitos (lat. Art. Cylindrica), esimerkiksi atlanto-aksiaalinen keskilinja;
  2. Lukitusliitos, (lat. Art. Ginglymus), esimerkiksi sormien väliset nivelet;
  3. Spiraaliliitos eräänlaisena lohkona, esimerkiksi humero-gastrointestinaali.
  • Biaksiaaliset nivelet:
  1. Ellipsoidi (lat. Art. Ellipsoidea), esimerkiksi ranne-liitos;
  2. Condylar (lat. Art. Condylaris), esimerkiksi polvinivel;
  3. Satula (lat. Art. Sellaris), esimerkiksi ensimmäisen sormen karpa-metakarpalli;
  • Moniakseliset liitokset:
  1. Pallomainen (lat. Art. Spheroidea), esimerkiksi olkapään nivel;
  2. Kupinomainen, kuten pallomainen, esimerkiksi lonkkanivel;
  3. Tasainen (lat. Art. Plana), esimerkiksi nikamien väliset nivelet.

Sylinterimäinen liitos

Sylinterimäinen liitos (pyörivä liitos) on lieriömäinen nivelpinta, jonka akseli sijaitsee rungon pystysuorassa akselissa tai yhdensuuntaisesti nivellettyjen luut pitkään akseliin nähden ja joka liikkuu yhden (pystysuoran) akselin - pyörimisen (lat. Rotátio) ympäri.

Lohkon liitos

Lohkoliitos - nivelpinta on sylinteri, joka sijaitsee etutasossa ja kohtisuorassa nivelreunojen pitkään akseliin nähden.

Ellipsoidiliitos

Elliptinen nivel - nivelpinnat ovat ellipsisegmenttien muotoisia (yksi on kupera ja toinen kovera), jotka tarjoavat liikkeen kahden keskenään kohtisuoran akselin ympäri.

Condylar-liitos

Muscovy-nivelellä on kupera nivelpää, joka on ulkoneva prosessi (condyle), joka on samanlainen kuin ellipsi. Kondiili vastaa toisen luun nivelpinnalla olevaa onttoa, vaikka niiden pinnat voivat vaihdella merkittävästi toisistaan. Kondylariliitosta voidaan pitää siirtymämuodossa lohkoliitännästä ellipsoidiliitokseen.

Satulaliitos

Satulaliitos muodostuu kahdesta satulan muotoisesta nivelpinnasta, jotka istuvat toistensa päällä, joista toinen liikkuu toisella, minkä vuoksi liikkuminen kahdessa toisiaan kohtisuorassa akselissa on mahdollista.

Pallomainen liitos

Kuulaliitos - yksi nivelpinnoista on kupera pallomainen pää, ja toinen on vastaavasti kovera niveliä. Teoreettisesti tämäntyyppisen nivelen liikkuminen voidaan suorittaa useiden eri akseleiden ympärillä, mutta vain kolme on käytännössä käytetty. Pallomainen liitos on kaikkien liitosten vapain.

Tasainen liitos

Litteissä liitoksissa on käytännöllisesti katsoen litteitä nivelpintoja (pallon suuri pituus), joten liikkeet ovat mahdollisia kaikkien kolmen akselin ympäri, mutta liikkeiden alue on vähäinen, koska nivelten pintojen alueet ovat vähäisiä.

Tiukka liitos

Jäykkä nivel (amfiartroosi) on joukko nivelten muotoja, joilla on erilaisia ​​nivelpintojen muotoja tiukasti venytetyllä kapselilla ja erittäin voimakkaalla apuna liitoslaitteella. Tiukat nivelet tasoittavat vapinaa ja pehmentävät iskuja luut välillä.

Nivelsairaudet

Nivelten liikkuvuus - lisääntynyt nivelliikkuvuus; venyttämällä nivelten nivelsiteitä, jolloin liitos voi tehdä laajempia liikkeitä, jotka ulottuvat sen anatomisiin mahdollisuuksiin. Tämän seurauksena vierekkäisten rustoisten pintojen elementit voivat emittoida tyypillisiä napsautuksia. Tällainen nivelsidosten ulottuvuus ilmenee kollageenin rakenteellisen muutoksen seurauksena, joka tulee vähemmän kestäväksi ja joustavammaksi ja kykenee osittain deformoitumaan. Tämä tekijä on perinnöllinen, mutta mekanismi tämän sidekudoksen aliarvon kehittymiselle on edelleen tuntematon.

Hypermobiliteetti havaitaan pääasiassa naisilla ja nuorilla. Hypermobiliteetin geneettinen hoito johtaa muutoksiin monissa kudoksissa. Ensinnäkin nivelet, mutta myös ne elimet, jotka sisältävät paljon muutettua kollageenia. Esimerkiksi tällaisilla ihmisillä on ohut, joustava ja haavoittuva iho, venytysmerkit näkyvät helposti siinä, ja ne näkyvät jopa hyvin nuorissa tytöissä tai naisissa, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet. Kun havaitaan nivelten hypermobiliteettia ja alusten epäonnistuminen, koska niiden seinät koostuvat myös kollageenista. Jos se on laajennettavissa, verisuonet venyvät hyvin nopeasti veren paineen alaisena. Näin ollen näillä ihmisillä on varikoosairaus (25 tai jopa 20 vuotta vanha).

Ihmisiä, joilla on hypermobility, ei suositella valitsemaan työpaikkaa, jossa sinun täytyy pysyä samassa asemassa pitkään (erityisesti opettajille, myyjille, kirurgeille, kampaamoille, jotka seisovat useita tunteja peräkkäin). Näiden ammattien ihmisillä on erittäin suuri suonikohju- ja niveltulehdusriski, ja hypermobiliteetin läsnä ollessa riski on lähes sata prosenttia. Lisäksi sinun täytyy olla varovainen urheilusta - jotta ei aiheudu vieläkin suurempaa venytystä.

Nivelen turvotus tapahtuu, kun neste kertyy kudoksiin. Siihen voi liittyä kipua ja jäykkyyttä.

Katso myös

  • polvi
  • Hip-liitos (asetabulum)
  • olkapää
  • kyynärpää
  • Ranteen liitos
  • ranne
  • sormet
  • nilkka
  • Manuaalinen hoito

muistiinpanot

  1. ↑ Ihmisen anatomia. - 9. painos, Pererab. ja lisää. - M.: Medicine, 1985. - s. 61-63. - 672 s. - (Koulutuskirjallisuus lääketieteellisten laitosten opiskelijoille). - 110 000 kappaletta
  2. Bone Luun yhteyksien tyypit
  3. ↑ Human Anatomy / M. M. Prives, N. K. Lysenkov - 9. painos, tarkistettu. ja lisää. - M.: Medicine, 1985. - s. 63-66. - 672 s. - (Koulutuskirjallisuus lääketieteellisten laitosten opiskelijoille). - 110 000 kappaletta

kirjallisuus

  • M. M., N. Lysenkov, K. Human Anatomy. - 11. tarkistettu ja laajennettu. - Hippokrates. - 704 s. - 5000 kappaletta - ISBN 5-8232-0192-3.
  • Vorobiev V.P. Ihmisen anatomian Atlas. - Leningrad: Medgiz, 1940. - T. Volume 1. - 382 s. - 25 000 kappaletta

viittaukset

Liitokset ovat luurankojen liikkuvia liitoksia, joissa on nivellettyjen luiden välinen aukko. Liitos on eräänlainen nivelliitos; Toinen niveltyyppi, luiden jatkuva kytkentä (ilman yhteistä tilaa), on nimeltään synartroosi. Liitokset suorittavat samanaikaisesti tuki- ja moottoritoiminnot.

Kuva 1. Liitoksen rakenne: 1 - nivelrusto; 2 - nivelkapselin kuituinen vaippa; 3 -

; 4 - nivelontelot; 5 - nivellettyjen luiden päät (epifysaatit); 6 - periosteum.

Kuva 2. Käsiliitosten tyypit:

Liitoksen pääelementit ovat liitosluukkujen nivelten pinnat (päät), sisäpuolelta synoviaalikalvon reunustamat nivelsäkit (ks. Kohta) ja nivelontelot (kuva 1). Näiden nivelen muodostavien peruselementtien lisäksi on olemassa myös muita muodostumisia (nivelsiteitä, levyjä, menisciä ja synoviaalipusseja), joita ei ole kaikissa liitoksissa.

Nivellettyjen luut (epifysaattien) päät muodostavat kiinteän pohjan nivelestä ja kestävät rakenteensa vuoksi suuria kuormituksia. 0,5–2 mm: n paksuinen hyaliinirusto, joka peittää nivelpinnat ja joka on hyvin sidottu luuhun, tarjoaa luiden päät täydellisemmäksi liikkumisen aikana ja toimii iskunvaimentimena tukiliitoksissa.

Nivelsäkki sulkee nivelontelon kiinnittäen liitosluukkujen nivelpintojen reunoja. Tämän kapselin paksuus on erilainen. Joissakin liitoksissa se on tiukasti venytetty, toisissa se on vapaa. Kapselissa on kaksi kerrosta: sisäinen synoviaalinen ja ulkoinen kuitu, joka koostuu tiheästä sidekudoksesta. Joissakin paikoissa kuitukerros muodostaa paksunnos - sidokset (katso). Kapseliin kuuluvien nivelsiteiden ohella nivelten lujittamisessa on mukana myös nivelten ja nivelen välisiä nivelsiteitä. Liitoksia vahvistetaan lisäksi kulkevat lihakset ja niiden jänteet.

Raon muotoinen nivelontelossa on pieni määrä synoviaalista nestettä, joka syntyy synoviaalisesta kalvosta ja on läpinäkyvä, tahmea kellertävä neste. Se toimii nivelpintojen voiteluaineena, mikä vähentää kitkaa liitosten liikkeiden aikana.

Liitoksen apulaitteita ja nivelsiteitä edustavat nivelten rustot (meniskit, kiekot, nivelhuulet), jotka luiden nivelten päiden tai nivelen reunan välissä lisäävät epifysien kosketusaluetta, tekevät niistä yhteensopivia toistensa kanssa ja niillä on suuri merkitys nivelliikkuvuuteen.

Liitosten verenkierto tapahtuu lähimpien valtimoiden haarojen takia; ne muodostavat tiiviin anastomoosiverkon nivelkapselissa. Veren ulosvirtaus kulkee viereisten laskimoputkien suonien läpi. Lymfaattinen viemäröinti suoritetaan pienten imusolmukkeiden verkossa lähimmissä imusolmukkeissa.

Nivelten inervointi tapahtuu selkärangan ja sympaattisten hermojen avulla.

Liitosten toiminta määräytyy pääasiassa luiden epifyyttien nivellettyjen pintojen muodon perusteella. Yhden luun nivelpinta edustaa, kuten se oli, toisen jälki, useimmissa tapauksissa yksi pinta on kupera - nivelpää ja toinen kovera - nivelontelu. Nämä pinnat eivät aina ole täysin yhdenmukaisia ​​toistensa kanssa, usein pään kaarevuus ja leveys on suurempi kuin onkalo.

Jos kaksi luuta osallistuu nivelen muodostumiseen, niin tällaista liitosta kutsutaan yksinkertaiseksi; jos luita on enemmän.

Luiden nivelten pinnan muotoa verrataan geometrisiin kuvioihin ja siten erottaa liitokset: pallomainen, ellipsoidi, lohko, satula, lieriömäinen jne. Liike voidaan suorittaa yhden, kahden ja kolmen akselin ympäri, muodostaen yhden (sylinterimäisen ja lohkon), kaksi- (ellipsoidi ja satula) ja moniaksiaaliset (pallomaiset) liitokset (kuva 2). Akselien lukumäärä ja sijainti määrittävät liikkeiden luonteen. Etuakselin ympärillä on liikkeitä - taivutus ja laajennus, sagitaalinen akseli - vähentäminen ja sieppaus, pituusakseli - kierto ja moniakselinen pyörimisliike.

Haluan esitellä itseni. Nimeni on Vasily. Olen työskennellyt hierojana ja kiropraktikkona yli 8 vuotta. Olen sitä mieltä, että olen alan ammattilainen ja haluan auttaa kaikkia sivuston kävijöitä ratkaisemaan ongelmansa. Kaikki sivuston tiedot on kerätty ja käsitelty perusteellisesti, jotta kaikki tarvittavat tiedot saataisiin saataville helposti saatavilla olevaan muotoon. Ennen kuin sivustossa kuvattua käyttöä on aina vaadittava SOVELTAMISEKSI asiantuntijan kanssa.