Kynsien loukkaantuminen ja epäasianmukainen leikkaus aiheuttavat levyn kasvavan sormeen, aiheuttaen kipua, epämukavuutta ja häiritsemättä kenkien valintaa. Tällaisissa tapauksissa käytetään kirurgiaa. Menettely on edullinen ja joskus täysin ilmainen, mutta se riippuu hoidon ja sen tyypin monimutkaisuudesta.
Kaikkien potilaiden kirurginen poistaminen ei ole tarpeen. Taudin alkuvaiheessa potilaalle määrätään oikea pedikyyri, hoito ja erityiset ortopediset kengät.
Poisto on määrätty, kun kynsi:
Peukalokynsi (jalkoilla) kasvaa yleensä. Alusten ateroskleroosin ja diabeteksen läsnä ollessa on mahdotonta tehdä ilman kiireellistä leikkausta, koska väärä verenkierto yhdessä ingrown-kynsien kanssa aiheuttaa kudoksen nekroosia, mikä johtaa sormen amputointiin.
Operaatioon ei ole erityisiä vasta-aiheita. Mutta pidättäydy hoidosta, jos olet allerginen kirurgiseen interventioon käytetyille lääkkeille, viimeisimmän vakavuusastian diabetekselle, veren hyytymiselle tai jos otat pillereitä, jotka estävät veren hyytymistä.
Kynsien tai sen osan poistaminen ei ole monimutkainen menettely (kokeneille, ammattitaitoisille kirurgille) ja sillä on useita vaihtoehtoja:
Kukin niistä on erittäin tehokas, mutta se eroaa kustannuksista ja toteutustavasta. Harkitse niitä kaikkia yksityiskohtaisemmin.
Kasvanut kynsien kirurginen hoito on perinteinen tapa poistaa patologia. Se eroaa saatavuudesta ja alhaisista kustannuksista. Jotkut potilaat käyvät maksutonta maksua, jos tutkimuksessa todettiin tekijöitä, joita varten potilas ei pysty maksamaan hoitoa ja etuja yksin.
Toiminnan suorittaa klinikassa työskentelevä pätevä lääkäri, joka käyttää yksinkertaisia laitteita ja skalpelia. Lääkärit leikkaavat naulan tai sen osan, niin että se lakkaa kasvamasta tulevaisuuteen.
Viime vuosina on käytetty tällaisia kirurgisia hoitovaihtoehtoja:
Miten käsitellä sisäänkasvanut kynsiä kirurgisesti Barletin menetelmällä, katso video:
Erityisen monimutkaisten patologioiden osalta poistetaan koko fanix- tai naulalevy. Tämäntyyppiset hoidot häiritsevät henkilöä tulevaisuudessa, koska hän tuntee epämukavuutta kävellessään, sormen ja jalkojen suojan puute muuttuu esteettiseksi.
Kirurgiseen menetelmään verrattuna sisäänkasvatun kynsien poistaminen laserista on vähemmän kivulias ja tehokkaampi menettely. Se edellyttää erikoislaitteiden käyttöä, joten se maksaa enemmän ja sitä ei tehdä kaikissa klinikoissa. Potilaan aattona ruiskutetaan paikallispuudutusta: novokaiini, lidokaiini ja toimii kynsien platinan vaurion asteesta alkaen. Lisäksi laser tuhoaa sieniä, haitallisia mikro-organismeja, palaa ihoa, minkä vuoksi sisäänkasvatun kynsien poistamista lääketieteellisestä laserista pidetään tehokkaana (jopa 99%) ja menettely suoritetaan kaikille potilaille, jotka tarvitsevat apua.
Haavan paraneminen (naulan osittaisen tai täydellisen poistamisen jälkeen) tapahtuu 14–40 päivän kuluessa, riippuen toiminnan monimutkaisuudesta ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.
Ingrown-toenailin poistaminen radioaaltomenetelmällä saavuttaa jopa 95%: n tehokkuuden. Menettelyn aikana anestesian käyttöönottoa ei tarvita, koska radioaallot eivät aiheuta kipua eivätkä vaadi usein sidoksia (leikkauksen jälkeen).
Menetelmän haittapuolet ovat:
Tärkeintä on, että toimenpiteen jälkeen potilaan ei tarvitse olla sairaalahoidossa, mutta lääkärit suosittelevat menemään sairaalaan, jotta ei ärsytä käytettyä sormea välttäen uudelleen nauttimista.
Sisäänrakennetun kynsien radioaalto, kirurginen tai laserpoisto kestää enintään puoli tuntia.
Jos toiminta oli helppoa, potilas voi mennä kotiin välttäen sairaalahoitoa. Kävelykäyttöön kainalosauvojen tai kyynärpään käyttäminen ei ole tarpeen. Ensimmäiset 7 päivää sinun täytyy käydä lääkärissä, pukeutua lääketieteellisen henkilökunnan avustuksella ja sidoa sitten sormi itse. Postoperatiivisten potilaiden tarkastus suoritetaan, kunnes kudokset ovat täysin parantuneet. Tämän seurauksena potilaalle annetaan todistus, joka sallii osallistua oppilaitoksiin tai mennä töihin.
Jos komplikaatioita esiintyy tai jos kynsi alkoi kasvaa uudelleen, henkilö on välittömästi sairaalassa. Sairaalan nopea pääsy estää huurteen, infektion ja gangreenin lisäämisen. Potilaat, joilla on komplikaatioita tai toistuvaa ligaatiota sisäänkasvatun kynsien poistamisen jälkeen (millä tahansa menetelmällä), hoitavat hoitajia, koska ne puhdistavat ja desinfioivat haavan.
Ihannetapauksessa kynsien ja kynsikerrosten on parannettava 2-3 viikon kuluessa, mutta epäasianmukaisen hoidon jälkeen, kun on poistettu kasvanut kynsi, paraneminen voi kestää jopa 4 kuukautta. Erityisen tärkeää on seurata trofisia muutoksia ja diabetesta sairastavien potilaiden suosituksia kudosekroosin välttämiseksi.
Jos potilas on urheilija, sinun on lopetettava koulutus. 60 päivän jälkeen on mahdollista ajaa pyörällä ja uida, ja juoksu, hiihto ja hyppy on kielletty 6 kuukauden ajan operaation jälkeen.
Kirurginen hoito suoritetaan missä tahansa klinikassa, jossa on kirurgi. Mutta laserhoitoja suorittaa tietyt lääkärikeskukset. Useimmat niistä ovat yksityisiä klinikoita.
Taulukko 1. Yleiskatsaus klinikoihin ja laserleikkauksen kustannuksiin
Str. Koulu, 11
Spartakin kaista, 2, s. 11
Str. Poltavskaya, 2
Str. Savushkina, s. 143, korp. 1
Tämä hintaero johtuu klinikan sosiaalisesta arvosta. Terveysministeriö rahoittaa osittain julkisia sairaaloita, eivät maksa veroja ja tarjoavat siksi palveluja paljon halvemmalla kuin yksityiset.
Tänään haluan kertoa teille laser-kynsien poistamisesta! Pari vuotta sitten aloin kärsiä tästä ongelmasta, aloin mennä sairaalaan. Minulle kerrottiin, että he voivat vain auttaa minua leikkauksen kautta! Ei ollut mitään jäljellä, ja suostuin, menin läpi kauhean tuskan, leikkauksen jälkeen jalkani sattui, ja se oli kivulias askel! Tämän jälkeen minulle kerrottiin, että on olemassa sellainen palvelu, kuten laser-kynsien poistaminen! Päätin heti, että minun täytyi hyväksyä toiminta! Kun tulin, he vakuuttivat minut heti, ettei se satuta. Sormeni nukutettiin, kirjaimellisesti noin 10 minuuttia, ja he kertoivat minulle - nousta ylös. En edes ymmärtänyt mitä tapahtui. He sanoivat juovan pillereitä, voidetta ja kastikkeita! Sormi ei loukkaantunut ollenkaan, ja tämän toimenpiteen jälkeen naula ei kasva samana vuonna! Joten neuvoisin kaikkia.
Kun tämä ongelma syntyi synnytyksen jälkeen, yritin ensin selviytyä omasta puolestani, mutta kun en ole saavuttanut mitään, minun täytyi vielä kääntyä kirurgin puoleen. Minulle henkilökohtaisesti kaikkein kivulias oli anestesian prosessi, kun kipulääkettä ruiskutetaan sormeen ennen leikkausta ja sitten ensimmäistä yötä leikkauksen jälkeen, kun juot kipulääkkeitä, ja ne vain lievittävät kipua lyhyen aikaa. Sitten kaikki muuttui enemmän tai vähemmän normaaliksi, sidokset olivat melko suvaitsevaisia aistien suhteen. Kun haava on parantunut ja kynsi on kasvanut takaisin, ei pitäisi menettää valppautta, jotta tämä ongelma ei toistuisi. Henkilökohtaisesti löysin tämän ehkäisytavan Internetissä itselleni: jalostan pedikyyrin jälkeen ongelmallisen naulan ja sen vieressä olevan kuoren reunat jodilla, se kuivaa sekä kynsien että ihon antamatta kynsien kasvua. Ja sen jäljet eivät näy seuraavana päivänä.
Toivotan, että kaikki eivät sairastu eivätkä kohdistu tähän ongelmaan!
Olen kärsinyt 5 vuotta, leikattu, käsitelty kaikenlaisin keinoin. Levomekol, Vishnevsky voide, folk korjaustoimenpiteitä, pehmennyt ja leikattu kynsien - kaikki on hyödytöntä. Tulehdus katosi ja ilmestyi uudelleen. Tämän seurauksena hänellä oli operaatio hätätilanteessa, jotta rahat poistaisivat sisäänkasvatun kynsien ja nyt asun onnellisesti. Kynsi poistettiin vain, jos se oli kasvanut. Jos tiesin, että toimenpide ei ole niin kauhea kuin kuvittelin, että se olisi tehnyt aikaisemmin. Varo saamasta infektiota, tämä on vaarallinen asia. Jos se ei paranna pitkään aikaan, ota yhteys lääkäriin.
Kynnet kasvavat ihoon liian kapeiden epämiellyttävien kenkien takia, koska manikyyri on epätarkka, tasaiset jalat ja jalkojen muodonmuutos tai vamman seurauksena. Perinnölliset tekijät ja sienisairaudet vaikuttavat. Kynsien tai onychocryptosiksen kasvaminen tapahtuu joka kolmasosa.
Ingrown-naulan poistaminen on yksinkertaista ja edullista, joskus jopa vapaata. Se toteutetaan kolmella päämenetelmällä:
Sisäänrakennettujen kynsien konservatiivinen hoito voiteilla, siteillä, pitkäkestoisilla ortopedisillä kengillä, tarkka ja pätevä pedikyyri auttaa vain taudin varhaisessa vaiheessa. Vaikea kipu, epämuodostuma, huurteisuus, kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä.
Potilailla, joilla on diabetes, ateroskleroosi tai tulehduksellinen verisuonisairaus, kirurginen hoito on erityisen tarpeen. Koska niillä on heikentynyt verenkierto, joka johtuu sisäänkasvusta kynsistä, se voi johtaa kudoksen nekroosiin, ja tämä uhkaa sormen amputoitumista. Ihmiset eivät saa missään olosuhteissa aloittaa tautia.
Huolimatta siitä, että ingrown-naulan poistaminen on yksinkertaista, jopa hänelle on vasta-aiheita:
Ennen sisäänkasvatun kynsilevyn poistamista on pakko neuvotella asiantuntijan kanssa. Lääkäri arvioi kasvun asteen ja suosittelee tapaa ratkaista ongelma.
Jos tilanne on vakava ja on olemassa riski, että luu on infektoitunut, tarvitaan röntgensäteitä.
Kun sieni-kynsien vauriot ovat välttämättömiä bakteeri- tutkimuksia.
Tulehdus ja huuhtelu voivat vaatia esikäsittelyä. Tässä tapauksessa määrätään anti-inflammatorisia, antiseptisiä, sienilääkkeitä ja antibiootteja.
Sisäänrakennetun kynsien poistamiseksi on useita vaihtoehtoja.
Vaihtelee saatavuutta. Tällainen toiminta voidaan suorittaa säännöllisesti ja usein ilmaiseksi. Se ei vaadi monimutkaisia laitteita ja erikoiskoulutusta kirurgille.
Valmistele sisäänkasvanut kynsi skalpellillä niin, ettei se koskaan kasva.
Muutama vuosi sitten se oli yleisin. Tällä menetelmällä kynsien sänky pysyy ehjänä. Levy leikataan ja kierretään molemmin puolin. Kasvun alueella granulaatiokudos poistetaan huolellisesti. Kuitenkin 80 prosentissa tapauksista kasvun jälkeen tällaisen toimenpiteen jälkeen tulee uudelleen.
Elpyminen Dupuytrenin leikkauksesta kestää useita viikkoja ja jopa kuukausia. Potilaat valittavat voimakkaasta kivusta. Uusi naulat kasvavat yleensä epämuodostuneina, mikä häiritsee potilaita.
Nyt he yrittävät tehdä Dupuytrenin toimintaa niin harvoin kuin mahdollista. Hän on mieluummin vain silloin, kun sieni kärsii voimakkaasti tai on esteitä muille menetelmille.
Lisää lempeä menetelmä. Viilto tehdään sisäänkasvun puolella ja taustalla olevat kudokset poistetaan, kun kynsi pysyy paikallaan. Tällaisen toimenpiteen toistumisnopeus on noin 30%.
Skalpelin ongelmaan on olemassa muunlaisia ratkaisuja, mukaan lukien ne, joissa lisääntyminen tapahtuu vain 11 prosentissa tapauksista.
Mutta jos oniokokryptoosi on johtanut vakaviin seurauksiin, kirurgit päättävät poistaa naulan kokonaan. Tämä on erittäin epätoivottavaa, koska henkilö kokee epämukavuutta kävelemisen aikana, tuntee tarvetta suojata sormen paljaita osia.
On myös niin laiminlyötyjä tapauksia, jotka eivät poista vain naulaa, vaan sormella. Tämä on hyvin traumaattinen toimenpide, johon on parempi olla ottamatta tilannetta.
Kasvanut kynsien laserpoisto on tehokas ja kivuton menetelmä. Mutta sitä ei käytetä kaikkialla, sinun on löydettävä klinikka asianmukaisilla laitteilla ja koulutetuilla lääkäreillä. Tämä menettely on arvoltaan 3-10 000 ruplaa.
Kun sisäänkasvattu kynsi poistetaan laserilla, käytetään paikallista nukutusta lidokaiinilla, novokaiinilla tai muulla anestesia-aineella.
Kuten skalpellikirurgiassa, naulan osittainen tai täydellinen poistaminen on mahdollista, riippuen kynsilevyn vaurioitumisasteesta. Laser todella haihtuu sairaasta osasta sekä desinfioi ja polttaa ihon. Verenvuotoa ei ole juurikaan.
Toinen ilmeinen laserkäsittelyn etu on, että bakteerit ja sienet poistetaan kynsilevystä ja kynsilevystä.
Laserkorjaustehokkuus - 99%. Toisin sanoen relapsit ovat harvinaisia. Tämä on tämän hoitomenetelmän suurin etu.
Mutta paranemisen ja perinteisen toiminnan aikana kestää paljon aikaa - jopa useita viikkoja.
Sisäänrakennetun kynsien radiotaajuuskorjausta pidetään tehokkaimpana ja kivuttomana. Radion aallot vaikuttavat sormen pehmeään kudokseen. Ei kipua, se ei vie aikaa toipumaan.
Tämän menetelmän haittana on sen saavutettavuus. Se on kalliimpaa kuin muut vaihtoehdot, sinun on löydettävä klinikka, jossa he harjoittavat tällaista hoitoa, ja lääkäri, joka on saanut asianmukaisen koulutuksen.
Radioaaltomenetelmän tehokkuuden arvioidaan olevan 95%.
Yleensä ingrowned nagan poistaminen on avohoitoa ja kestää enintään puoli tuntia. Tänä aikana lääkäri suorittaa anestesian, poistaa kynsien sisään kasvaneen osan, hoitaa haavan ja siteet.
Useimmiten potilas voi heti mennä kotiin leikkauksen jälkeen. Mutta vaikeissa tapauksissa tarvitaan sairaalahoitoa.
Parantumisprosessi kestää useita viikkoja, mutta komplikaatioiden sattuessa elpymisaika voi nousta neljään kuukauteen.
Erityistä huomiota leikkauksen jälkeisenä aikana lääkärit maksavat diabeetikoille trofisia muutoksia. Näillä potilailla on suuri gangreeniriski.
Kaikille potilaille on suositeltavaa ylläpitää jalan puhtautta ja kuivuutta, vaihtaa säännöllisesti sidoksia, välttää rasitusta, vähintään kuukauden ajan olla menemättä altaisiin ja kylpyihin.
Tarvittaessa lääkäri määrää kipulääkkeitä ja antibiootteja.
On tärkeää päästä eroon kaikista vanhoista sukista ja sukkahousuista, jotta haava ei tule uudelleen. Sukat palautumisjakson aikana tulisi käyttää vain puuvillaa.
On suositeltavaa, ettei kävellä lainkaan useita päiviä, ja pitää jalkasi korkeampi - esimerkiksi tyynyn päällä. Sitten, 6-8 viikkoa, sinun täytyy käyttää erityisiä ortopedisiä kenkiä.
Kahden kuukauden kuluttua voit tehdä savunurheilua - uinti tai pyöräily. Ja se on mahdollista hypätä, juosta ja hiihtää vain kuusi kuukautta myöhemmin.
Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.
Kasvanut kynsi - sairaus, jossa kynsilevyn reuna kasvaa periungual-rullaksi.
Faktat sisäänkasvatusta kynsistä:
Kynnet ovat ihon johdannaisia, aivan kuten hiukset. Ne kattavat sormien ja varpaiden päätelaitteet ja suorittavat useita toimintoja:
Kynsien kasvu johtuu sen juuressa (matriisissa) olevien solujen lisääntymisestä. Vähitellen, eteenpäin, ne kiimaiset, tiheä, painetaan. Kynsien normaali kasvu riippuu suuresti juuri- ja kynsikerroksen tilasta.
Kynsien käsissä kasvaa nopeammin kuin jaloilla, oikealla - nopeammin kuin vasemmalla. Tavallisesti kynsien kasvu kiihtyy kesällä ja hidastuu talvella. Raskaana olevilla naisilla kynnet kasvavat nopeammin.
Naulan täydelliseksi kasvamiseksi kestää yleensä 3–5 kuukautta.
Taudin puhkeamisen aikana periungual-rulla näyttää paisuneena ja siinä on punoitusta. Joskus, voimakkaalla muodonmuutoksella, se on selvästi havaittavissa, kuten kynsien taivutukset.
Ajan mittaan okolonogtevy-rullalle ilmestyy jatkuvan traumaation seurauksena haava.
Infektoitu iho tunkeutuu nopeasti infektioon. Okolonogtevogo-rulla paisuu entisestään, muuttuu sinertäväksi tai violetiksi sävyksi. Sieltä se kulkee:
Vastauksena infektioon periungaalinen rullakudos alkaa kasvaa liikaa - rakeet muodostuvat. Nämä kasvut muistuttavat raakaa lihaa ulkonäöltään, minkä vuoksi niitä kutsutaan usein ”villiksi lihaksi”.
Kasvanut kynsi voi olla kahdenvälinen.
Syötetyn kynsien pääasiallinen oire on kipu. Hän huolestuttaa jatkuvasti ja kasvaa kävellessään, varsinkin jos käytät tiukkoja kenkiä. Kipu johtuu siitä, että sormien iho on suuri määrä hermopäätteitä.
Jatkuva kipu, johon liittyy sisäänkasvettuja kynnet, on sinänsä melko epämiellyttävä oire. Se estää unen, työn, vähentää elämänlaatua. Vakavampia komplikaatioita voi kuitenkin kehittyä:
Jalkahaudet
Jalka kylpyjä konservatiivisena menetelmänä sisäänkasvatun kynsien hoitamiseksi voidaan käyttää vain alkuvaiheissa, kun ei ole rakeistusta ja rakeiden kasvua. Voit tehdä kylpyjä seuraavilla ratkaisuilla:
* Tiedot kaikista valmisteista esitetään vain tiedoksi. Jos sinulla on taudin oireita - ota yhteys lääkäriin. Virheellinen itsehoito voi johtaa kielteisiin seurauksiin.
Kynsien kasvun korjaus eri laitteiden avulla
Aiemmin käytetyt menetelmät:
Tällaisia laitteita on monia. Yleisimmät ovat:
Sisäänkäyvien kynsien leikkaukset suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa. Toiminta voidaan suorittaa poliklinikalla avohoidossa.
Kirurgisten toimenpiteiden vaihtoehdot kasvaneen kynsien korjaamiseksi:
- laitteen "Surgitron" käyttö
Kasvanut kynsien poistaminen on kirurginen toimenpide, jossa koko kynsilevy tai sen osa poistetaan. Hoito suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tehokkuus rajoittuu suuriin prosenttiosiin uusiutumisista.
Kasvanut kynsien ongelma on tuttu monille meistä. Se voi kestää kuukausia taistelun torjumiseksi ilman toimintaa, ja tuloksena on ilmeisen vaikutuksen puute ja patologian eteneminen. Tässä tapauksessa ainoa radikaali hoito on sisäänkasvatun kynsien kirurginen poistaminen.
Kynsilevyn kasvua on mahdollista sekä aikuisilla että lapsilla. Kun patologia on syntynyt kerran, se ei vain tuo paljon epämiellyttäviä tunteita, vaan myös pakottaa sinut muuttamaan elämäntapaa. Potilaan on rajoituttava fyysiseen aktiivisuuteen, kävely myös lyhyille matkoille aiheuttaa suurta epämukavuutta. Tunnetun kengän käyttäminen voi olla mahdotonta.
Ingrown-kynsien syyt vaihtelevat. Tähän kuuluu kynsikerroksen vammoja, joissa jalka on epätarkoituksenmukainen ja naulojen liian syvä leikkaaminen, ja niissä on huonolaatuiset, tiukat kengät. Sairaus esiintyy usein naisilla maksuna korvan houkuttelemisesta, erityisesti jos kengän nenä on kapea ja pitkänomainen. Varpaiden epämuodostumat, litteät jalat myötävaikuttavat myös kynsien patologiaan.
Lapsissa yleisin syy sormien sivupinnalla kasvaneille kynsille on epäasianmukainen leikkaus, kun vanhempi huolimattomalla liikkeellä katkaisee enemmän kudosta kuin on tarpeen.
Fyysinen epämukavuus kipua, kroonista tulehdusta, usein - kurjaa, kasvua vasteena rakeistetun kudoksen periungual-harjan jatkuvalle ärsytykselle edistää naulan muodonmuutosta, tekee leikkausprosessista mahdoton ja kävely - tuskallinen. Yhtä tärkeää on taudin esteettinen puoli - sormi näyttää suoraan, ruma.
Jos terveelle henkilölle kasvanut kynsi on paikallinen ongelma, silloin diabetes mellitusta sairastavien potilaiden ateroskleroosi, astioiden tulehdussairaudet ovat paljon vakavampi vaara. Vaurioitunut verenkierto estää regeneraation, aiheuttaa kudoksen nekroosia tulehduksen alueella ja hoidon tulos voi olla koko sormen amputointi.
Työikäiset, aktiivinen elämäntapa, urheilijat kokevat suurta haittaa, koska heidän on rajoitettava itsensä tavalliseen toimintaan, kävelyyn, urheilutapahtumiin. Matkustaminen on ongelma, pyörän takana kulkeminen aiheuttaa kipua, ja hyviä ja kauniita kenkiä lähetetään vaatimatonta aikaa kaappiin.
Kirurgian välttämiseksi potilaat käyttävät erilaisia konservatiivisia hoitomenetelmiä, alkaen kansanhoitoon ja päättymällä eri voiteiden levittämiseen. Yritettäessä poistaa ylimääräinen kynsi yksinään, ne vahingoittavat entisestään jo tulehtunutta ja tuskallista ihoa, mikä pahentaa taudin kulkua.
Oniokryptoosin konservatiiviset ja ortopediset hoidot ovat yleisiä, mutta ne eivät tuota haluttua vaikutusta. Niiden pääasialliset haittapuolet ovat tarve vaihtaa kastikkeita, jotka ovat hyvin tuskallisia, kenkiä käytettäessä huomattavia haittavaikutuksia, ja usein on käytettävä ortopedisiä kenkiä jopa kuuden kuukauden ajan, mikä rajoittaa aktiivista elämäntapaa, urheilua jne.
Jopa lääkärin määräyksen täsmällistä ja huolellista täyttämistä on vaikea saavuttaa parannuskeinoa ilman leikkausta. Lisäksi kaikki potilaat, joilla on sisäänkasvanut kynnet, eivät voi vaihtaa sidoksiaan oikeaan aikaan, hoitaa kärsivää aluetta ja osallistua klinikan työhön liittyviin toimenpiteisiin.
Nämä tekijät tekevät ingrown-naulan vaihtoehtoisesta toiminnasta houkuttelevamman. On huomattava, että kirurgisen hoidon tehokkuus on paljon parempi, erilaiset menetelmät tarjoavat ja julkiset sairaalat sekä yksityiset klinikat.
Indikaatiota sisäänkasvatun kynsien poistamiseksi pidetään kirurgisesti kirurgisesti juuri kasvun läsnäolona, varsinkin jos siihen liittyy kurjaan tulehdus, voimakas kipu ja epämuodostuma. Vakavan tulehduksen tapauksessa kirurgi voi viivästyttää leikkausta määräämällä anti-inflammatorista konservatiivista hoitoa toistumisen ja komplikaatioiden mahdollisuuden vähentämiseksi.
Sisäänrakennetun kynsien kirurginen poisto on kaikkein radikaalisin hoitomenetelmä, mutta se ei ole myöskään ilman vikoja, joiden päähän katsotaan olevan suuri toistumisnopeus. Kynsikerroksen yksilölliset rakenteelliset piirteet, virheen tekniikan virheet, lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen kuntoutusjakson aikana johtavat taudin toistumiseen.
Kirurgisen hoidon olemus valitusta tekniikasta riippumatta on poistaa kaikki naulat tai osa niistä pakollisella itusvyöhykkeen tuhoutumisella. Toistumismäärän pienentämiseksi tarjotaan erilaisia muunnoksia naulalevyn perinteisestä leikkauksesta.
Kasvun kynsien leikkaamiseen liittyvä operaatio sisältää paikallisen anestesian, jossa on novokaiinin tai lidokaiinin liuoksia, jotka injektoidaan sormen sivupinnoille. Potilas manipuloinnin aikana voi tuntea, että sormen kanssa tapahtuu jotain, mutta ei pidä pelätä - anestesia suojaa luotettavasti kipua vastaan. Verenvuodon estämiseksi sormen pohjaan kohdistetaan kierre.
Tähän mennessä tarjotaan yli tusinaa menetelmiä, joilla poistettiin sisäänkasvatut kynnet. Kullakin niistä on sekä etuja että haittoja, se eroaa kynsien resektioalueen, sängyn hoidon tyypin, leikkauksen jälkeisen ajan.
Kynsilevyn yksinkertaista poistomenetelmää - Dupuytrenin toimintaa - käytetään melko laajasti, mutta ei kuitenkaan voida huomauttaa sen alhaisesta tehokkuudesta: toistumisnopeus on 90% tai enemmän, vaikka vain puolet kynsistä leikataan.
Toiminnan ydin on seuraava:
Kynsilakanen kynsien uuttamisen jälkeen pysyy ehjänä, mutta ehkä periungual-harjanteiden leikkaaminen, jossa on mallinnettu sängyn muoto kosmeettisiin tarkoituksiin.
Tämäntyyppisen leikkauksen jälkeinen jakso on pitkä - useita viikkoja tai jopa kuukausia. Tänä aikana potilas kokee voimakasta kipua, on pakko luopua kävelystä ja tavallisista kengistä, usein työtehtävien suorittaminen on mahdotonta ja sairauslista annetaan.
Suuren toistumisriskin lisäksi Dupuytrenin toiminnassa on toinen suuri haittapuoli - kosmeettinen vika. Uudelleenmuodostuksen jälkeen hiljattain muodostettu kynsi on kapeampi ja tiheämpi kuin kaukainen, epämuodostuma on ominaista, ja kynsi muistuttaa usein eläinten kynsiä, jolloin potilas kärsii hoidon esteettisestä tuloksesta.
Tällä hetkellä kirurgit yrittävät rajoittaa Dupuytrenin toimintaa tapauksiin, joissa kasvun lisäksi on kynsilevyn sieni-infektio, subunguaalinen ryöstö (röyhtäinen tulehdus), sormen faksin osteomyeliitti tai flegmoni.
Syötetyn kynsien kirurgisen hoidon tyyppi, kun kynsilevy pysyy paikallaan, on operaatio Barlett, jota ehdotettiin viime vuosisadan ensimmäisellä puoliskolla. Tämäntyyppisellä interventiolla ingrowthin puolella noin 5-7 mm: n päässä kynsiakselin reunasta alaspäin tehdään pitkittäinen viilto, jonka kautta taustalla olevat kudokset uutetaan luuhun. Ihon viilto on ommeltu silkki-ompeleella, jonka kierteiden kireys siirtää rullan pois naulan reunasta, missä sisäänkasvu tapahtui. Jotkut kirurgit ehdottivat, etteivät ne ommelisi kangasta, vaan jättää viallisen aukon.
Barlettin leikkauksen toistumisnopeus on noin 30%. Se on tarkoituksenmukaisempaa suorittaa se, kun tulehdusprosessi laskee jonkin verran konservatiivisen hoidon vaikutuksesta.
Vuonna 2004 kehitettiin menetelmä, jolla kirurgisesti poistettu kynsi poistettiin, kun sen sänky laajeni, kudospuristus rullan alueella poistuu ja kasvavyöhyke säilyy ennallaan. Menetelmä on varsin tehokas, relapseja esiintyy noin 11%.
Melko progressiivinen toiminta oli Meleshevich, joka ehdotettiin vuonna 1985, mikä tarkoittaa:
Klinikan olosuhteissa käytetään erilaisia interventioita ja niiden muutoksia. On mahdollista:
Yksi yleisimmin käytetyistä kirurgisen hoidon tyypeistä on kasvanut kynsi Emmert-Schmiedenin toiminta, joka klassisessa versiossa koostuu useista vaiheista:
Emmert-Schmiedenin toiminta, kuten muutkin interventiot, ei takaa pysyvää vaikutusta, ja sen uusiutumisen todennäköisyys on 46%.
Kaikkein radikaalisin menetelmä patologian hoitamiseksi voidaan pitää naulan täydellisenä poistona taustalla olevien kudosten kanssa periosteumiin asti. Tällainen interventio edellyttää seuraavaa muovista soikeaa omaa ihoa tai keinotekoista. Kynsien täydellinen poisto tapahtuu vain pitkälle edenneissä tapauksissa, jos muita menetelmiä ja taudin toistumista ei ole mahdollista käyttää.
Täydellisen resektion seuraukset ovat sormen vastustuskyvyn väheneminen mekaanisiin kuormiin, kipu kenkiä käytettäessä, loukkaantuminen, distaalisen phalanxin vääristyminen. Muovileikkaus, joka on suunniteltu parantamaan ulkonäköä, kolmannessa tapauksista esiintyy transplantoidun ihon nekroosissa, mikä johtaa vielä pahempaan lopputulokseen.
Kun kaikki ingrown-kynsien käsittelymenetelmät eivät johda tuloksiin, ja potilas kärsii jatkuvasti jatkuvasta toistumisesta, on mahdollista poistaa koko sormeakseli. Operaatio on tuhoisa, sillä on hyvin alhainen esteettisyys, vaikkakin kerran ja lopulta eliminoidaan patologia. Tämä puuttuminen viittaa pikemminkin "epätoivon" toimintaan.
Kuten voidaan nähdä, sisäänrakennettujen kynsien hoitoon on ehdotettu paljon kirurgisia tekniikoita, ja vielä kehittyneemmät erilaiset muunnokset, mutta mikään menetelmistä ei anna absoluuttista tulosta. Tämä selittää, että jatkuvat yritykset yrittää löytää paras tapa poistaa sisäänkasvanut kynsi.
Kuvattujen, "puhtaasti kirurgisten" menetelmien lisäksi, joilla käsitellään sisäänkasvatun kynsien hoitoa, on kehitetty muita menetelmiä, jotka yhdistävät kynsilevyn reunan poistamisen kaikenlaisen energian - laserin, sähkövirran, radioaaltojen vaikutuksesta.
Laserhoito on saanut laajaa suosiota kaikilla lääketieteen aloilla, sitä käytetään myös sisäänkasvattuihin kynsiin. Laserpatologian poistooperaation ydin on kynsilevyn muokatun osan alustava leikkaus saksilla, jonka jälkeen kasvavyöhyke altistuu lasersäteelle, joka poistaa pintakerroksen ja estää ikuisesti kynsien levyn kasvun tässä paikassa.
Laserhoidon houkuttelevuus johtuu toiminnan erinomaisesta esteettisestä tuloksesta. Tavanomaisen kynsien poistamisen jälkeen regenerointiprosessi viivästyy pitkien kuukausien ajan, ja hiljattain muodostettu naula on hyvin kaukana ihanteellisesta ja voi pysyä niin ikuisesti. Laser mahdollistaa minimoida kudosvaurion ja varmistaa terveellisen ja kauniin kynsilevyn kasvun.
Lasertekniikan edut:
Ingrown-naulan laser-hoidon tekniikka on, että käsiteltyä sormea käsitellään valonsäteellä ylimääräisten rakeiden poistamiseksi, sitten leikkaamalla muutetun naula-platinan pinta-ala ja patologisen kasvun paikka käsitellään laserilla, ikään kuin haihdutetaan ylimääräisiä sukusoluja. Siten vain sellainen kynsien kasvualueen osa, joka on tullut tarpeettomaksi, altistuu peruuttamattomalle tuhoutumiselle, muut kudokset eivät vaikuta niihin.
Laserhoito kestää noin 20 minuuttia, se suoritetaan paikallispuudutuksessa ja päättyy puhtaalla sidoksella. Potilas on käytännössä kivuton ja voi mennä kotiin.
Hoitovyöhykkeen regenerointi laserilla kestää enintään viikon, jonka aikana antibakteerisia lääkkeitä voidaan määrätä lisääntyneellä infektioriskillä (esimerkiksi diabeetikoilla tai heikentyneellä immuniteetilla). Seuraavien viikkojen aikana potilas käyttää mukavia kenkiä, välttää kylpyyn ja saunaan menemistä, ei rasita itseään fyysisesti ja kestää pitkiä kävelyretkiä jalka.
Vaikka laserkorjauksen korkea turvallisuustaso olisikin, siihen liittyy joitakin vasta-aiheita. Esimerkiksi vakava diabetes, vakavat veren hyytymiseen liittyvät ongelmat, akuutit tartuntataudit, syöpäkasvaimet ja yliherkkyys valon päästöille voivat olla este.
Laserihoidon komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia ja liittyvät yleensä kirurgisen tekniikan rikkomiseen. Tämä voi olla intervention keston ylitys, joka aiheuttaa troofisia häiriöitä nekroosiin asti, vaurioita ympäröiville kudoksille huolimattomien laser-manipulaatioiden aikana.
Sormen ulkonäkö hoidon jälkeen tyydyttää yleensä potilaan, mutta saattaa olla jonkin verran tyytymättömyyttä, jos odotukset olivat liian korkeat. Kynsi laserhoidon jälkeen on tasainen ja tasainen, mutta sen leveys pienenee väistämättä, mikä ei vaikuta ulkonäköön liian paljon, mutta potilas ei ehkä pidä siitä.
Radioaaltokäsittelyllä ja altistumisella sähkövirralle on samat tavoitteet kuin laserterapialla, toisin sanoen matriisin poistaminen, joka toimii uudelleen kasvun perustana. Näiden hoitojen edut ovat alhainen relapsien prosenttiosuus ja hyvä kosmeettinen tulos. Ne voivat täydentää sekä osittaista resektiota että naulan täydellistä poistamista.
Radioaaltokäsittelyllä on useita etuja: paraneminen ei ole kivulias, kaikki toiminnan vaiheet voidaan suorittaa erityisellä skalpelilla, radioaaltoilla on myönteinen vaikutus kudoksiin (lisääntyvä regeneraatio, antimikrobinen vaikutus). Syötetyn kynsien radiotaajuinen hoito paranee nopeammin ja tehokkaammin kuin laserilla, ultraäänellä tai sähkövirralla.
Relapsien esiintymistiheyden vähentäminen antaa mahdollisuuden käsitellä itusvyöhykettä kynsien sisäänkasvatuspaikalla erilaisilla kemiallisilla yhdisteillä - fenolilla, alkoholeilla, silikonilla, geelillä, parafiinilevyillä, hunajapohjaisilla koostumuksilla, povidoni-jodilla jne..
Kasvatussuojan poistamisen jälkeen potilas voi joko mennä kotiin heti, jos toimenpide suoritettiin avohoidossa, tai jäädä sairaalaan useita päiviä. Sairaalahoitoaika määritetään yksilöllisesti. Ihon ompeleet poistetaan päivänä 7-10.
Tietyntyyppisten toimenpiteiden kuntoutusjakso voi kestää useita viikkoja tai jopa kuukausia. Koko tämän ajan on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia, seurattava jalkojen hygieniaa, vältettävä niiden ylikuormitusta, valittava huolellisesti kengät, jotka ovat todennäköisesti ortopedisiä ensimmäisten viikkojen aikana. Jos on olemassa ongelmia, jotka johtuvat jalkojen tasaisuudesta ja muodonmuutoksesta, näytetään erityiset pohjalliset, jalkatuet, jotka helpottavat paranemisaikaa.
Erityistä huomiota on kiinnitettävä diabeetikoihin, trofisiin muutoksiin jaloissa. On tärkeää korjata comorbiditeetin kulku niin paljon kuin mahdollista, jotta vältytään paitsi uusiutumiselta myös leikkauksen jälkeiseltä kudoksen nekroosilta. Ehkä varovaisen hoidon lisämäärä vitamiinien, verisuonilääkkeiden, huumeiden parantamiseksi trofismin ja regeneraation parantamiseksi.
Hoidon suunnittelussa tärkeä asia on klinikan ja lääkärin valinta, jolla on riittävä kokemus tällaisten manipulaatioiden suorittamisesta, on hyvä, jos asiantuntija on jo suorittanut erikoiskursseja.
Kirurgia, jolla poistetaan sisäinen kynsi, suoritetaan maksutta klinikalla tai sairaalassa (kirurgin klinikan suuntaan). Ne eivät kuulu korkean teknologian, eivät vaadi erityisiä kalliita laitteita leikkaussali, ja valtio voi hyvinkin ottaa kaikki kustannukset.
Toisaalta monet potilaat, jotka haluavat saada todella laadukasta hoitoa, kääntyvät yksityisen klinikan puoleen maksullista hoitoa varten. Jos halutaan saada operaatio omalla kustannuksellaan, hoitokustannukset eivät saa olla lähtökohtana klinikan valinnassa. On paljon tärkeämpää selvittää toimivan kirurgin pätevyys ja hänen kokemuksensa tietyn patologian hoidossa. On mahdollista, että korkeatasoisen ammattilaisen hoito maksaa yhdellä klinikalla vähemmän kuin toisen kirurgin palvelut, mutta päinvastainen tilanne (joka on melko looginen) on myös mahdollinen.
Ingrown-kynsien kirurgisen hoidon kustannukset ovat noin 2-3 tuhatta ruplaa. Jotkut klinikat tarjoavat tämän 5-7 tuhatta. Laserhoito on suunnilleen saman hintaluokan, radiotaajuushoito on hieman kalliimpaa - 3-4 tuhatta ruplaa ja enemmän. Valinta riippuu kunkin potilaan toiveista ja vakavaraisuudesta.
Katsaukset potilaille, joille on suoritettu kirurginen sisäänkäytetty kynsi, ovat hyvin erilaisia. Joku auttoi operaatiota ensimmäistä kertaa, ja kynsi ei lähes muuttunut, jonkun oli valmistauduttava uudelleen menettelyyn. Useimmat potilaat huomauttavat, että menettely itse on kivuton, kun taas paranemisjakso voi olla vakava kipu. Joissakin tapauksissa esiintyy uusiutumista ja potilaat etsivät muita valvontamenetelmiä - laseria, radioaaltoja jne.
Yhteenvetona potilaiden mielipiteestä voidaan sanoa, että patologian ja hoidon tyytyväisyyden täydellinen poistaminen on huomattavasti suurempi kuin relapsien esiintymistiheys. Epämukavuus on melko siedettävä, ja leikkauksen jälkeinen elpyminen on jotenkin päästävä uudelleen, kun se on aiemmin viritetty onnistuneeseen lopputulokseen.
Kasvanut kynsien ongelma ei siedä "myöhempää" lykkäämistä ja itsehoitoa kotona. Vain asiantuntija, jolla on operaatio, pystyy ratkaisemaan sen lopullisesti, ja tämän vuoksi sinun täytyy välittömästi mennä hänen nimittämiseensä, hylkäämällä kaikki pelot ja epäilyt ja päättäessään toipua.
Ingrowned Nail lääketieteessä luokitellaan ingrown kynsien ja osoittaa kynsilevyn kasvun kynsien ihon rullan sivureunassa. Useimmiten samankaltaisia havaitaan iso varpaat.
Samankaltainen ongelma kärsivät potilaat hakevat lääkärin apua silloin, kun kynsien kasvualue on jo tullut, punoitettu ja joissakin tapauksissa rottattu. Ja näin tapahtuu, koska kynsien kasvua ei voida välittömästi määrittää - oireet ilmaantuvat jonkin verran "viiveellä".
Lääkärit eivät voi nimetä mitään erityistä syytä kynsien kasvuun, mutta jotkin tekijät, jotka voivat käynnistää tämän prosessin, korostuvat.
Kynsien kasvun ulkoiset syyt:
Huomaa: Monet lääkärit väittävät, että alaraajojen liialliset kuormat voivat johtaa sisäänkasvuihin kynsiin, mutta tämä teoria ei ole saanut virallista vahvistusta.
Sairaudet, jotka voivat johtaa sisäänkasvuihin kynsiin:
Jotta voit havaita ongelman ajoissa ja aloittaa sen ratkaisemisen, sinun täytyy tietää oireet, jotka osoittavat kynsien kasvun. Sisäänrakennetun kynsien tärkeimmät ja selkeimmät oireet ovat:
Huomaa: jos prosessi käynnistyy, kestää pitkään eikä lääketieteellistä hoitoa tarjotaan, naulassa esiintyy peruuttamattomia muutoksia, sen muodonmuutoksia, sakeutumista ja lyhenemistä, ja pehmeät kudokset tulevat karkeiksi.
Harkitse, että sisäänkasvatun kynsien hoito konservatiivisilla menetelmillä on tehokasta vain kehityksen alkuvaiheessa, joten sinun ei pidä viivyttää lääkärin käyntiä - on helpompi päästä eroon ongelmasta. Kotona voidaan soveltaa seuraavia menetelmiä, joiden avulla varovaisia kynnet hoidetaan konservatiivisesti:
Jotkut suosittelevat pystysuoran uran tekemistä kynsien avulla ongelmallisessa kynsissä. Ajan mittaan tämä ura kiristyy, nostaa / kiristää sisäänkasvettuja kulmia.
Huomaa: hyvin usein voit tavata neuvoja sykkivällä kipulla ja voimakkaalla tulehdusprosessilla sisäänkasvatun kynsien sijasta laskemaan sormea erittäin kuumaan veteen 10 sekunnin ajan, ja tällaiset laskut on tehtävä 20-30 kertaa peräkkäin. Sinun ei pitäisi tehdä tätä manipulointia - ensinnäkin oireet viittaavat kurjaan tulehdusprosessin kehittymiseen, toiseksi, voit polttaa (lisähäiriöitä), kolmanneksi, kasvanut kynsi ei lakkaa olemasta niin.
Jotta ongelman käsittelyä pidettäisiin onnistuneena eikä kestää paljon aikaa, on tarpeen noudattaa tiettyjä sääntöjä hoidon aikana:
Jos kodin korjaustoimenpiteet eivät auta, niin kun käyt lääkärille, jokainen potilas, jolla on sisäänkasvanut kynsi, saa lääkitystä. Listaamme yleisimmät ja tehokkaimmat lääkkeet ongelman ratkaisemiseksi.
Lääkeaine on saatavana balmina, joka pehmentää kynsilevyä, vähentää kipun voimakkuutta, poistaa tulehdusprosessin.
Hakeminen: höyry ulos jalat niin, että kynsien kulmat näkyvät kynsitelojen alapuolella. Sitten tämä balma levitetään sekä rullalle että kynsilevylle, kaksi toimenpidettä tulee suorittaa päivässä.
Tämän työkalun tärkein vaikuttava aine on urea - se pehmentää itse kudoksia ja kynsiä, mikä helpottaa huomattavasti ongelmallisen naulan leikkaamista.
Käyttöohjeet: Uroderm-kerma levitetään täysin kuivalle kynsille, ja työkalu on täytettävä erityisellä lastalla kynsilevyn ja rullan väliseen tilaan. Hoidon jälkeen aineet laitetaan sukilla jaloilleen ja jättävät ne 1-2 tunniksi. Urodermin on käytettävä 3 päivää peräkkäin (2 menettelyä päivässä) ja sitten voit leikata sisäänkasvatun kynsien.
Jos infektio on liittynyt kasvaneen kynsien ongelmaan, on suositeltavaa käyttää Vishnevsky-voidetta.
Kuinka käyttää: tätä työkalua käytetään siteen alla olevaan ongelma-alueeseen, kuten "pakata" on parempi tehdä koko yön. Heti kun kynsi tulee ulos rullan alle (se voi tapahtua ensimmäisen toimenpiteen jälkeen), se on katkaistava.
Luultavasti suosituin tapa ratkaista sisäänkasvun kynsien ongelma. Ichtyol-voide tuhoaa bakteerit, lievittää kipua, tulehdusta ja turvotusta punoituksella, pehmentää kynsilevyä.
Miten hakea: sidettä (suljettu) esillä olevan lääkkeen kanssa levitetään yön yli. Pääsääntöisesti aamulla voit jo katkaista kasvaneen kynsien.
Meidän on mainittava myös kiinnikkeet ja erikoislevyt - ne työskentelevät hampaiden kiinnikkeiden periaatteella ja jopa muistuttavat niitä ulkoisesti. Niitit ja levyt on suunniteltu nostamaan sisäänkasvatun kynsien reunoja, vapauttamaan ne rullan alapuolelta. Tällaiset laitteet asennetaan kynsilevylle vain lääkärin toimesta, ne voidaan käyttää ympäri vuorokauden, koska ne eivät aiheuta epämukavuutta myös kenkiä käytettäessä.
Jos kyseinen ongelma on laiminlyöty, lääkäri voi määrätä kirurgisen hoidon. Se toteutetaan kolmella tavalla:
Huomaa: Jos kynsi on kasvanut lapsen rullaksi, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon. Tosiasia on, että lapsuudessa kipukynnystä alennetaan, ja kaikki menetelmät, joilla voidaan päästä eroon ongelmasta kotona, voivat vain pahentaa ongelmaa.
Ensinnäkin sen jälkeen, kun kynsivartta on leikattu, se paranee hyvin pitkään. Ja koko postoperatiivisen ajan, sinun pitäisi olla varovainen, ettet kuljeta infektiota - kuukauden ajan noudattaa jalkahygienian sääntöjä, tee säännöllisesti kynsien rullan pesu millä tahansa antiseptisellä aineella (esimerkiksi klooriheksidiinillä).
Toiseksi, ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen ongelman on oltava täysin rauhallinen - potilas on pidettävä sängyssä, vaikka hän olisi kotona eikä sairaalassa.
Kolmanneksi, koko elpymisaika (2-3 kuukautta - hoitavan lääkärin harkinnan mukaan), potilaan on käytettävä mukavia, leveitä / irtonaisia kenkiä.
Monet uskovat, että sisäänkasvanut kynsi ei ole jotain vaarallista - on tärkeää vain leikata se ajoissa. Itse asiassa lääkärit varoittavat mahdollisista komplikaatioista kyseisen ongelman taustalla:
Kasvanut kynsi ei ole vain kosmeettinen vika - se on ongelma, joka on ratkaistava nopeasti, usein yhdessä lääkärin kanssa. Muussa tapauksessa tämä ehto voi johtaa vakaviin seurauksiin.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lääketieteellinen kommentoija, korkeimman pätevyysluokan terapeutti
12,221 kokonaisnäkymää, 7 katselukertaa tänään