Rengas on immobilisointi, toisin sanoen keino, jolla on tarkoitus vahvistaa henkilön kehon eri osia. Niiden käyttö on välttämätöntä erilaisten vammojen hoidossa ja ennaltaehkäisyssä sekä luustojärjestelmän sairauksien torjunnassa. Renkaiden käyttö voi vähentää merkittävästi kipua ja minimoida lisää siirtymisriskejä. Laitteet voivat olla sekä standardoituja että raaka-aineita. Tällä hetkellä yleisimmät renkaiden tyypit ovat:
Jälkimmäinen tyyppi sisältää pneumaattiset renkaat, joita haluan kiinnittää erityistä huomiota.
Lääketieteellinen pneumaattinen rengas voidaan edullisesti levittää murtumiin, epäiltyihin murtumiin, pehmytkudosten vaurioihin (mukaan lukien verenvuoto). Käytön kesto rajoittuu uhrin kuljettamiseen lääkäriaseman välittömästä loukkaantumispaikasta.
Tämä laite on elastisen kalvon kammio, jossa on vetoketju ja venttiili ilman pakottamiseksi kammioon. Loukkaantunut haara sijoitetaan tällaisen kammion sisään, sitten ilma pakotetaan kammioon suurella paineella. Tällaista immobilisointilaitetta, kuten pneumaattista rengasta, voidaan käyttää myös matalissa lämpötiloissa sen lämmöneristysvaikutuksen vuoksi.
Pneumaattinen lääketieteellinen rengas toistaa kiinteän rungon helpotuksen. Sitä voidaan varmasti kutsua väliaikaiseksi kipsiksi. Soveltuvat renkaat jalkojen, alareunan, kyynärvarren vammojen, keskinäisen ja itsensä auttamisen välineenä. Voidaan käyttää infektioiden estämiseen ja verenvuodon lopettamiseen, koska ne ovat ilmatiiviit. Tarkasteltavana olevan laitteen tärkeä ominaisuus on radiolucency. Paine kammiossa ei ylitä 50 mm. Hg. Art., Näiden renkaiden käyttölämpötila-alue - 25 - 40 astetta yli nolla.
Pneumaattiset renkaat ovat henkilökohtaisen ohjaimen paketin välttämätön ominaisuus. Käytetään usein ambulanssiryhmissä, pelastuspalveluissa, urheilu- ja viihdekeskuksissa, eri suurten kaivos- ja valmistusyritysten yksiköissä.
Sovelluksesta riippuen nämä pneumaattisten renkaiden luokat erotetaan:
Lisäksi on lasten ja aikuisten lääketieteellisiä pneumaattisia renkaita. Ulkonäkö, tekniset, fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet sekä niiden käyttöalue ovat samat, vain koko ei vastaa. On mielenkiintoista lukea - miten levyn ylä- ja alaraajoihin levitetään.
Yksi tärkeimmistä ja yhtenäisistä vaiheista erilaisten vammojen hoidossa on kuljetuksen immobilisointi. Tämä käsite merkitsee täydellisen toiminnallisen lepoajan luomista tuki- ja liikuntaelimistön vaikutusalueelle. Ainoastaan ensi silmäyksellä immobilisointi tuntuu merkityksettömältä, mutta sen avulla voit keskeyttää vahingosta aiheutuvat patologiset mekanismit.
Tämän tehtävän suorittamiseksi käytetään erikoistyökaluja - lääketieteellisiä renkaita. Nimiellä ei ole mitään tekemistä saman nimisen pyörän osan kanssa, vaikka useimmilla potilailla tämä on vakioyhdistys. Sitä ei kuitenkaan pidä pitää vääränä - lääketieteellistä laitetta kutsutaan laitteeksi, joka antaa ulkoista tukea tietylle kehon osalle.
Alun perin nämä varat olivat vain improvisoituja - mikä tahansa jäykkä ja kätevä esine, joka oli kiinnitetty raajaan ja hankkinut lääkkeellisiä ominaisuuksia. Vähitellen tarvittiin palvelurenkaita, jotka on valmistettu vakiomallin mukaan. Niiden jatkuva muokkaus on johtanut siihen, että nykyisellään jopa kaksi ryhmää voidaan erottaa - kova ja pehmeä.
Lääketieteellinen rengas on ortopedinen laite, joka on suunniteltu ensiapua varten, sekä lihas- ja liikuntaelimistön vammojen hoidon toteuttaminen. Mutta ei jokaisen vahingon vuoksi sen käyttö on perusteltua - tappion on oltava sellainen, että se häiritsee paikallisesti osan kehosta. Yksinkertaisesti sanottuna nämä ovat vakavia vammoja (murtumia, siirtymiä, pehmytkudosten tuhoutumista, verisuonten ja hermojen vaurioitumista).
Tällaisissa tapauksissa täydellinen paraneminen on mahdollista vain yhdessä tapauksessa - kun tuki- ja liikuntaelimistön segmentti on kokonaan pois käytöstä. Jotta tämän tehtävän suorittaminen olisi riittävä, nykyaikaisilla renkailla on oltava seuraavat ominaisuudet:
Lääketieteellisten renkaiden jakaminen kovaan ja pehmeään on ehdollisempi ja riippuu tuotteen alkuperäisestä rakenteesta ja sen sovellusalueesta - kunkin vaikutukset kehoon ovat joka tapauksessa samat.
Erottaminen tässä ryhmässä perustuu lähtöaineiston periaatteeseen - sen on kestettävä mekaanista rasitusta. Siksi sinun on lueteltava kaikki lajikkeet yksinkertaisimmista ja vanhoista:
Näitä vaihtoehtoja käytettiin laajasti sotilaallisessa kirurgiassa, jossa tarvitaan luotettavia ja yksinkertaisia keinoja. Elanskyn kehittämisen tarkoituksena oli kiinnittää pää, kaula ja rintakehä, ja se koostui puukehyksestä, jossa oli useita hihnoja. Diterichs-rengas oli yleinen korjaustoimenpide, joka mahdollisti samanaikaisen säilymisen ja laajenemisen reisiluun ja sen vieressä olevien liitosten vahingoittumisen sattuessa.
Kaikkia kovia renkaita käytetään ensiapuun vammojen varalta niillä alueilla, joilla on huomattavia luurankoalueita, joiden pituuden ansiosta ne kiinnittyvät turvallisesti.
Nyt yleislääketieteessä käytetään vain niitä tuotteita, joilla on yhdistetyt ominaisuudet. Näin voit käyttää samaa tuotetta eri loukkaantumisiin:
Mutta ajan myötä lanka tuhoutuu, mikä vaikuttaa tukeviin ominaisuuksiin. Siksi se otti käyttöön enemmän aikaa kestäviä tuotteita:
Näistä vaihtoehdoista ei pidä kiinnittää erityistä huomiota mihinkään renkaaseen - jokaisella on joukko ainutlaatuisia ja ainutlaatuisia ominaisuuksia, jotka selittävät niiden laajamittaisen käytön tällä hetkellä.
Näitä vaihtoehtoja tukevia vaihtoehtoja, toisin kuin harhaluuloja, ei käytetä valon vaurioitumisvaihtoehtoihin. Juuri tämä käsite johtuu renkaiden valmistuksessa käytetystä lähdemateriaalista. Niitä ei erotella huomattava vahvuus, mutta kun niitä käytetään, ne tukevat tuki- ja liikuntaelimistön paikallisia osia.
Nyt käytetään laajasti uusia pneumaattisia renkaita, jotka ovat onttoja kammioita, jotka ovat täynnä ilmaa. Kaikki pehmeät renkaat eivät kuitenkaan ole nykyaikaisia tuotteita - esimerkiksi Schanz-puuvillan näköinen kaulus keksittiin yli 100 vuotta sitten. Ja jälleen - hänellä ei ollut "siviilikokous". Sen pääasiallinen käyttöalue oli kohdunkaulan selkärangan vaurioitumiseen liittyvä taistelutrauma.
Näiden tuotteiden terapeuttinen vaikutus perustuu ilmanpaineeseen, joka antaa mekaanisen vaikutuksen sen seiniin. Kun tietyt arvot saavutetaan, rengas hankkii sellaisen voimakkuuden, joka riittää pitämään tiettyä osaa tuki- ja liikuntaelimistöstä. Lisäksi niiden soveltaminen perustuu seuraaviin periaatteisiin:
Nyt on myös kehitetty tuotteiden yleismaailmallisia versioita - ne koostuvat useista osista, jotka on täytetty erikseen. Näin voit säätää niiden pituutta käytettäväksi raajojen eri osissa.
Tämä pehmeä versio renkaasta pidetään nyt ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä - sen pääasiallinen käyttö on ollut osteokondroosin hoito. Vaikka puuvillan kaulus on edelleen tehokas ensiapu kohdunkaulan päävammoille ja vammoille. Tämä johtuu seuraavista ominaisuuksista:
Vaikka Shantz-kauluksessa itsessään ei ole voimakkaita parantavia ominaisuuksia, sen käyttö vähentää merkittävästi mahdollisten komplikaatioiden riskiä. Siksi jopa vähäinen epäilys kaulavammasta on osoitus sen käytöstä.
Opiskelijat, jatko-opiskelijat, nuoret tutkijat, jotka käyttävät tietopohjaa opinnoissaan ja työstään, ovat hyvin kiitollisia teille.
Lähetetty http://www.allbest.ru/
Vaurioituneiden ruumiinosien upottaminen (immobilisointi) erikoislaitteiden ja -laitteiden avulla - renkaat. Kaikki tällä hetkellä käytetyt renkaat voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin: käyttötarkoituksen, kuljetuksen ja lääketieteen mukaan; toimintaperiaatteen mukaisesti - kiinnitys ja häiriötekijä; tuotannon ehdoilla - standardi (henkilökohtainen), ei-standardi, improvisoitu; raajojen yksittäisten segmenttien ja rungon lohkeaminen - renkaat ylä- ja alapäähän, selkäranka ja lantio, pää ja kaula, rintakehä ja kylkiluut. Renkaat, joita käytetään kuljetuksen immobilisointiin, nimeltään kuljetus, lääketieteelliseen hoitoon. Kiinnitysrenkaat tarjoavat vaurioituneiden alueiden immobilisoinnin vain lähellä olevien liitosten ulkoisella kiinnityksellä. Häiriötekijät takaavat immobilisoinnin kiinnittämällä ja venyttämällä (häiriötekijä). Kun tämä suoritetaan, ei ainoastaan immobilisointi vaan myös luunpalojen uudelleen asettaminen venytetyssä asennossa. Teollisuuden tuottamat renkaat, nimeltään standardi tai standardi. Nämä renkaat toimitetaan lääketieteellisten laitosten, ambulanssien, varustamiseen. Standardirenkaita ovat tikkaat, muovi, vaneri, Diterichs-renkaat, pneumaattiset ja tyhjiörenkaat. Yksittäisissä lääketieteellisissä laitoksissa kehitettyjä ja käytettyjä renkaita, joita ei ole valmistanut teollisuus ja joita ei ole sisällytetty vakio renkaiden sarjaan, kutsutaan epätyypillisiksi. Eri improvisoiduista välineistä valmistettuja renkaita kutsutaan improvisoiduiksi tai primitiivisiksi. Improvisoitujen renkaiden materiaali voi toimia puulevyinä, tangoina, sauvina, paksuina tai monikerroksisina pahvina, harjapunana jne.
Splinting on tarkoitettu luunmurtumille, nivelvaurioille, suurten alusten ja hermojen haavoittumiselle, laajalle pehmytkudoksen vaurioille, palovammille ja akuuteille tulehdusprosesseille raajoissa.
Renkaiden tyypit ja niiden ominaisuudet
Tiegerstedt-lanka-renkaat
Rengasproteesi on proteesi, joka korvaa minkä tahansa vian ja samalla on varustettu silmukointilaitteilla.
Renkaat raajojen immobilisoinnin kuljettamiseen.
Cramer-lanka-väylä - on lankaverkko, joka on tavallisesti peitetty kankaalla tai sidoksella, potilaan mukavuuden vuoksi johtimen joustavuuden takia voi olla mitä tahansa nykyisessä tilanteessa tarvittavaa muotoa.
"Renkaan Diterikhs - edeltäjän Kramerin renkaat koostuu 2 puusta. Renkaan pitkä osa on levy, jonka reiät porataan säännöllisin väliajoin, lyhyt osa on levy, jossa on holkki, joka työnnetään renkaan ensimmäisen elementin reikiin ja mahdollistaa raajan immobilisoinnin toisessa tasossa. " IS Maslennikova, Life Safety. -M.: INFRA INFRM - M, 2014. - s. 200
Pneumaattinen rengas - on ontto sinetöity kammio, jonka sisäpuolella vaikutusalue on sijoitettu, kun taas ilmaa syötetään seinien väliin, mikä luo ylimääräisen paineen, jonka avulla voit kiinnittää raajan varovasti ja turvallisesti.
Shamna-kaulus on kohdunkaulan selkärangan pehmeä kiinnitin, joka on tarkoitettu kohdunkaulan selkärangan (osteokondroosi, spondillolisthesis, siirtymä ja lisääntynyt nikama-liikkuvuus, skolioosi jne.) Vammojen ja sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon aikuisilla ja lapsilla.
Rengas rajoittaa kaulan taipumista, pidennystä ja pyörimistä. Lämpö- ja lepotila auttaa vähentämään kipua ja parantumaan nopeasti.
Weissenflu-rengas on irrotettava rengas etuhampailla ja ensimmäisillä pylväillä. Koostuu palataalisista tyynyistä, joissa on nastat, jotka on yhdistetty hampaiden kruunujen holkkeihin.
Tire Vankevich - rengas, jota käytetään kiinnittämään alemman herkän leuan. Se koostuu tukiosasta, joka on kiinnitetty yläleukaan, ja kaksi pystysuoraa prosessia, jotka ovat vierekkäisen alaleuan vieressä kielen puolella. Nämä prosessit pitävät alaleuan leikkeet halutussa asennossa. Hampaiden läsnä ollessa ylemmässä leukassa tukiosa on hammas-gingivaalinen muoviosa, ja hermostuneessa leukassa se on tavanomainen hammasproteesi.
Rengas Vasiliev - teippirengas, joka on valmistettu ruostumattomasta teräksestä, paksuus 0,25-0,28 mm koukku-silmukoilla. Sitä käytetään leuan vetämiseen ja leukojen kiinnitykseen niiden murtumiin. Mukana eri ensiapupakkauksissa. Se on taivutettu hampaiden yli käsin ja kiinnitetty hampaisiin pronssia alumiinilangalla. Yläosan kiinnitys suoritetaan käyttämällä kumia.
Weberin rengas - hammastangon muovirengas leukojen kiinnittämiseen. Sitä käytetään syrjäytymättömien murtumien hoitoon tai loppuvaiheessa, kun fragmenttien liikkuvuus pienenee, ja välikalvon kiinnittyminen on vaarallista lihas- tai niveltulehduksen esiintymisen vuoksi. Tätä rengasta voidaan myös käyttää alaleuan murtumiin hampaiden ulkopuolella leukakulman alueella, jolloin fragmentit siirtyvät kielen puolelle. Tässä tapauksessa rengas on varustettu toisella kaltevalla tasolla siirtymää vastapäätä olevalla puolella. Mutta yli 10-15 °: n siirtymällä tämän renkaan käyttö on vasta-aiheista.
Puolikruunujen kiinteä rengas - puolikruunujen järjestelmä, joka peittää etuhampaat, juotettuna yhteen yksikköön. Levitä eturihaksilla. Siinä on hyvät kiinnitysominaisuudet. Mutta sen asentaminen vaatii hampaiden lisävalmistusta. Kaikkien renkaan sisältämien hampaiden urien tulee olla samansuuntaisia.
Tiegerstedt-lanka-renkaat - erilaiset renkaat, jotka on valmistettu alumiinilangasta halkaisijaltaan 1,8–2 mm. S. S. Tigerstedt ehdotti vuonna 1916 leukojen kiinnittämiseksi murtumiin. Yleisimmin levitettävät yhden maxilla sileät renkaat ja rengas, jossa on vetosilmukat vetoa ja ylimitoitusta varten. Renkaat vahvistetaan hampaiden avulla 0,2 mm paksuisella pronssi-alumiinilla.
Rengas on irrotettavissa Portossa - sitä käytetään hermostuneiden leukojen immobilisointiin niiden murtumissa. Se koostuu kahdesta muovista (ylä- ja alaleuan), joissa on muoviset oklusaalirullat, jotka on liitetty monoliittisesti niiden oklusaalipintaan. Potilaan syöttäminen rullan eteen leikkaa reikä. Renasta käytetään päänauhalla.
”Gunningin mukaan irrotettavaa rengasta käytetään kiinnittämään hampaatonta leukaa niiden murtumiin. Se koostuu kahdesta muovista. Renkaan yläosassa on kolme pystysuoraa tankoa, jotka tulevat alempaan pohjaan sokeisiin reikiin. Rengasta käytetään yhdessä päänauhan kanssa. " Sviridova N.V., Life Safety: luentomerkinnät termeillä ja määritelmillä. Sib.Feder.un-t.-2011.- alkaen 123.
Mamlokin rengas on juurihihnojen järjestelmä, jossa on päällekkäiset hampaiden pinnat hampaiden pinnalla ja hitsattu yhteen tai valettu yhteen lohkoon. Käytetään etuhampaiden sirottamiseen. Renkaan käyttö vaatii häiriönpoiston.
Sprengin silmukka on irrotettava lantio, joka on kiinnitetty yhteen kielen (palatiini) pinnalle ja etuhampaiden leikkuureunaan. Käytetään etuhampaiden kiinnittämiseen paratiisin sairauksiin.
Elbrecht-rengas on irrotettava rengas, joka on suljettu järjestelmä jatkuvista pidikkeistä, jotka peittävät hammasrivin vestibulaarisista ja suullisista sivuista. Sitä käytettiin 1900-luvun lopulla, myöhemmin Elbrechtin renkaiden sijaan he alkoivat käyttää yhdistettyjä renkaita, joissa oli Ney-järjestelmän tukipidikkeet.
Molaarien väliaikainen halkaisu) - molaarien halkaisu poikkeaa muiden hampaiden halkeilusta. Pystysuora mikromedio säilyy. Liimattu mediodistalno poski ja pakanallinen. Se tehdään väliaikaisesti vakauttamiseksi, hoidon lopussa (kirurginen kuretti) poistetaan. splint-silmukan hammaslääketiede
Kuljetuksen immobilisoinnin suorittamiseen sovelletaan vakiomallisia Kramer-renkaita, Diterikhs-koneita, pneumaattisia renkaita, paineistimia, immobilisointityhmiä, muovisia renkaita.
1. Universal on Kramerin porrasrengas. Näille renkaille voidaan antaa mitä tahansa muotoa ja yhdistää ne yhteen, voit luoda erilaisia malleja. Niitä käytetään ylemmän ja alemman raajan, pään, immobilisointiin.
2. Diterichs-rengas koostuu liukuvista ulko- ja sisälevyistä, vaneri-pohjoista, joissa on metallihihnat ja kierre. Lohkoa käytetään lonkka-, luut- ja lonkkamurtumien muodostumiseen. Renkaan etuna on kyky luoda sitä vetämällä.
3. Pneumaattisesti renkaat ovat kaksikerroksinen suljettu pussi, jossa on vetoketju? Kansi asetetaan raajan päälle, vetoketju kiinnitetään, ilma pakotetaan putken läpi antaen jäykkyyden renkaalle. Renkaan poistamiseksi ilma vapautuu siitä ja vetoketju puretaan. Rengas on yksinkertainen ja helppo käsitellä, läpäisevä röntgensäteille. Käytä renkaita käteen, kyynärvarren, kyynärnivelen, jalkojen, jalkojen, polvinivelen kiinnittämiseen.
Standardirenkaiden puuttuessa käytä käytettävissä olevia työkaluja (improvisoituja renkaita): lankkuja, suksia, tikkuja, ovia (uhrin kuljettamiseksi selkärangan murtumalla).
4. Elansky-vanerilevyä käytetään pää- ja kohdunkaulan loukkaantumiseen. Renkaan läpät irrotetaan, puuvillakerros levitetään puolelta, jossa on pyöreät pyöreät öljysäiliöt pään pysäyttämiseen, ne asettavat pään ja pään alle ja kiinnittävät sen hihnoilla rungon yläosaan. Pää asetetaan erityiseen syvennykseen pään takaosaa varten ja kiinnitetään renkaaseen.
Pään kiinnittämiseksi voit käyttää puuvillapehmustettua sideharsoa. Uhri sijoitetaan paariin, pää asetetaan puuvillasidoskierrokseen niin, että pään takaosa on syvennyksessä, ja sitten uhri on sidottu paariin, jotta vältetään siirtyminen kuljetuksen aikana.
Immobilisaatiota kaulan vaurioitumisen yhteydessä voidaan tehdä puuvillatulppalla, kuten Schantzilla, jos potilaalla ei ole oksentelua ja hengitysvaikeuksia. Kaulan ympärille on kiinnitetty 3-4 kerrosta puuvillavillaa, jotta tuloksena oleva kaulus lepää pään takana ja mastoidiprosesseissa yläpäähän ja kaulan takaa vasten rintakehään.
Pään ja kaulan immobilisointi voidaan varmistaa päällekkäin Cramerin renkailla, jotka on aiemmin taivutettu pään ääriviivoja pitkin. Yksi rengas sijoitetaan pään ja kaulan takaosaan, ja toinen on taivutettu puoliksi ovaaliksi, jonka päät tukevat hartioita. Rengas on kiinnitetty siteillä.
Jos kyseessä on lohkareiden murtuma, fragmenttien immobilisoimiseksi käytetään Deson sidosta tai kainaloon sijoitettua telaa tai kaulanauhaa tai kahdeksanmuotoista sidosta.
Humeruksen murtumisen ja olkapään tai kyynärnivelen vaurioitumisen yhteydessä immobilisointi tapahtuu Kramerin suurella porrasrengalla, jonka lääkäri on aiemmin simuloinut itselleen. Sylinteri kiinnittää kaikki ylemmän raajan 3 nivelet. Renkaan ylempi ja alempi pää on kiinnitetty siteellä, jonka toinen pää pidetään edessä ja toinen kainalossa terveeltä puolelta. Renkaan alempi pää on ripustettu kaulan ympärille huivi tai hihna.
Vakiona kuljetusvälineiden puuttuessa immobilisointi ylemmässä kolmanneksessa olevan olkapään murtumalla tuotetaan huivi-sidoksella. Pieni pyyhkäisevä marli-rulla on asennettu aksillaryliin ja kiinnitetty rintakehään terveen olkapään kautta. Varsi, joka on taivutettu kyynärpäähän 60 ° kulmassa, on ripustettu huivaan, olkapää on kiinnitetty runkoon.
”Kyynärvarren ja käden immobilisointiin käytetään pientä tikapuristinta, johon käsi ja kyynärvarsi on kiinnitetty ranteeseen ja kyynärpään liitoksiin. Varsi on taivutettu kyynärpäähän, harja ripustetaan huivaan renkaan levittämisen jälkeen. Erikoisrenkaiden puuttuessa kyynärvarsi ripustetaan huiviin tai immobilisoidaan kartongilla, pahvilla, vanerilla, johon on pakko kiinnittää kaksi liitosta. Khalilov Sh.A., Life Safety. - M: MD FORUM - M, 2012. - 450: llä
Lonkkamurtuman varalta käytetään lonkan ja polven nivelten vaurioita, Diterichs-renkaita. Renkaan pohjalevy on sidottu kahdeksanmuotoiseen sidokseen uhrin kengän pohjaan. Renkaan ulompi ja sisempi levy sovitetaan potilaan kasvuun liikkumalla suluissa ja kiinnittämällä neulalla. Ulkopinnan tulee olla kainalossa, sisäpuolella - nivusalueelle, niiden alempien päiden tulee ulottua 10–12 cm pohjaan. Levyt kulkevat istukan levyn kiinnikkeiden läpi ja kiinnitetään ikeellä. Johtimen pohjassa olevan reiän läpi ja pitämällä se kiinni kiinni tangolla? Nilkkojen alueella ja kainaloiden levyissä käytetään puuvillasidosliinoja. Rengas on kiinnitetty hihnoilla runkoon ja hihnat keskenään. Jalka vedetään ulos telineessä olevasta kiinnikkeestä ja sauva on kierretty - kierre. Rengas on sidottu jalkaan ja runkoon. Jalkan takapinnan alla ne kiinnittävät ja sitovat Cramerin renkaan, jotta jalka ei liiku taaksepäin renkaassa.
Reiden pysäyttämiseksi voit käyttää Kramer-renkaita, jotka on kytketty toisiinsa. Laita ne ulkopuolelle, sisälle ja takaisin. Kolmen liitoksen immobilisointi on pakollinen.
Alaraajan murtumisen yhteydessä käytetään Kramerin renkaita. Raajat on kiinnitetty kolmeen renkaaseen, mikä aiheuttaa jäykkyyttä polven ja nilkan nivelissä. Pneumaattisia renkaita käytetään jalkojen ja polven nivelen kiinnittämiseen.
Jos lantion luut murtuvat, uhri kuljetetaan paikoillaan, mieluiten höylätyllä vanerilla tai kartongilla. Jalkat on puoliksi taivutettu lonkkaniveliin, polvien alle ne asettavat tyynyn vaatteita, peiton, pussin pussin. Uhri on sidottu paariin.
Jos selkärangan murtuma on rintakehän ja lannerangan alueilla, kuljetukset suoritetaan kantalla, jossa on kilpi, loukkaantuneen aseman takana pienellä telalla polven alla. Siirrä uhri tarvittaessa pehmeälle paalulle ja aseta hänet vatsaan rintakehän alla. Jos kohdunkaulan ja rintakehän selkärangan murtuminen tapahtuu, kuljetetaan kuljettajalla, joka on uhrin asemassa selässä, ja tyyny asetetaan kaulan alle.
Selkärangan, lantion ja moninkertaisten loukkaantumisten murtumissa käytetään kuljetusimobilisointia immobilisaatiopölynimurin (NIV) avulla.
Ne ovat suljettu kaksinkertainen tapaus, johon uhri on sijoitettu. Patja on kiinnitetty. Ilma imetään pois kannesta tyhjiöimurilla, jonka tyhjiö on 500 mmHg. Art., Seistä 8 minuuttia venyttimelle hankittiin jäykkyys johtuen polystyreenivaahdon rakeiden konvergenssista ja tarttumisesta, joka on täytetty patja. Jotta uhri voi kuljettaa tietyn paikan kuljetuksen aikana (esimerkiksi puolen istunnon aikana), hän saa tällaisen aseman ilmanpoiston aikana.
Tärkein kohta, joka vaikuttaa jatkokäsittelyyn, on ensiapu. Vahingon asteesta ja murtuman tyypistä riippuen ensiapu voi sisältää erilaisia menetelmiä ja tekniikoita, mutta vakavin ja pakollinen on renkaan peittäminen. Rengasta käytetään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, toisin sanoen ylimääräisten ongelmien välttämiseen. Sana "Rengas" tarkoittaa erityistä muotoilua, joka voidaan valmistaa mistä tahansa materiaalista ja jolla on erilainen tarkoitus. Kaikilla murtumien renkailla on merkittävä rooli - vaurioituneen ruumiinosan kiinnittäminen (kiinnitys) haluttuun asentoon. Immobilisointi toteutetaan komplikaatioiden ja sairaalan edullisen kuljetuksen estämiseksi.
Rengas tulee sijoittaa onnettomuuspaikalle, koska luoden raajan pysyvyyttä (kiinnitys), uhrin kuljettaminen jopa lyhyelle etäisyydelle voi vahingoittaa häntä!
Immobilisointi on ensiapun perusta, ja se voidaan toteuttaa tavanomaisilla ja improvisoiduilla keinoilla. Immobilisointi suoritetaan erityisten sääntöjen mukaisesti murtuman sijainnista riippuen. Näiden sääntöjen noudattaminen sallii pääsääntöisesti säilyttää uhrin elämän ja terveyden, estää komplikaatioiden kehittymisen, lievittää vahingon vakavuutta.
Viitteet
1. Naumovich SA, ortopedinen hammaslääketiede. Minsk. 2014. 319 s.
2. Maslennikova I.S., Life Safety. M: SIC INFRA - M, 2014. 304 p.
3. Sviridov NV, Life Safety: luentomerkinnät termeinä ja määritelminä. [Elektroninen resurssi]. Sib.feder.un-t. 2011. 180 s.
4. Khalilov, Sh.A., Life Safety. M: MD FORUM - M, 2012. 576 p.
5. Tsepunov BV, Sairaanhoito. M: FORUM: SIC INFRA - M, 2013. 576 s.
6. Yarovich IV, hätäapu. [Sähköinen resurssi]. Minsk. 2014. 319 s.
Lähetetty Allbest.ru
Fyysinen kuntoutus nilkan nivelsiteiden loukkaantumisille, nilkanivelen loukkaantumiset, nilkan murtumat, kalkkisuolet ja metatarsal luut, sormien luut, sormien vahingoittuminen, akillesjänteen vahingoittuminen. Tasohyönteisten potilaiden kuntoutus.
abstrakti [17,2 K], lisätty 11.1.2009
Fysioterapian luokkien menetelmät ja taktiikat. Fyysinen kuntoutus reisien ja alaraajan luiden murtumiin; polvinivelen vaurioituminen; meniscus-vammojen tapauksessa, shin-murtumat. Heikentyneiden toimintojen häiriöt.
abstrakti [15,7 K], lisätty 11.1.2009
Pehmeiden kudosten, osteo-artikulaarisen järjestelmän, raajojen alusten tutkimustyypit. Ihon tarkastus. Palpaatio - potilaan kehon tunne. Ristirullan menetelmä. Liitosten ja alusten auskultointi. "Noisy" -signaalit. Kihti. Ankyloiva spondylitis. Osteochondrosis.
esitys [217,4 K], lisätty 28.8.2016
Liitosten ampumavammat, kuten raajojen vakavat vammat, kriteerit ja indikaattorit niiden vakavuuden arvioimiseksi, patoanatomiset muutokset. Tarttuvien komplikaatioiden kirurginen hoito. Verisuonten ja hermojen vaurioituminen, vammojen luokittelu.
testi [43,4 K], lisätty 26.6.2014
Onnettomuuden aiheuttamat vamman syyt, avointen ja suljettujen vammojen ensiapu, rungon ja raajojen loukkaantuminen, jäätymis- ja lämpökorvaukset sähköiskulla ja salamannolla.
testi [36,3 K], lisättiin 29.9.2011
Olkapäiden, olkapään, kyynärpää- ja ranne- (ranne) nivelten ja kyynärvarren luut. Distaalisen radiaalisen luun metaepiphyysin murtumat ja epiphyseolyysi. Loukkaantunut käsi, joka vahingoittaa suuria aluksia, jänteitä, hermoja, sormen ihon puristusta.
abstrakti [17,5 K], lisätty 08/16/2009
Fysioterapian luokkien menetelmät ja taktiikat. Fyysinen kuntoutus kyynärnivelen vammoille, kyynärvarren luiden murtumat, käden luut. Yhteisen liikkuvuuden palauttaminen ja raajojen lihasjärjestelmän toiminnan normalisointi.
abstrakti [92,3 K], lisätty 11.1.2009
Vahingon käsite. Ensiapu vammoja, mustelmia, nyrjähdyksiä, repeämiä, puristuksia ja poikkeamia varten. Murtumat: tyypit, luunmurtumat ja ensimmäinen hätäapu. Teknologia renkaiden ja sidosten levittämiseksi luiden vammoja ja murtumia varten.
abstrakti [33,7 K], lisätty 13.02.2011
Immobilisaation, sen lajikkeiden ja erottamiskykyjen olemus ja fysiologiset perusteet. Kuljetuksen immobilisoinnin perusperiaatteet, tässä prosessissa käytetyt välineet ja laitteet sekä kehon eri osien johtumisen erityispiirteet vammoissa
abstrakti [15,0 K], lisätty 11.1.2009
Plastiikkakirurgian tehtävät. Kudosten, luiden, hermojen ja astioiden muovit. Elinten ja kudosten siirto ja sen tyypit. Elinsiirtokokeet V.P. Demikhova. Luovuttajapalvelun järjestäminen. Luovuttajan ja vastaanottajan yhteensopivuuden ongelma.
abstrakti [663,5 K], lisätty 11.11.2013
Arkistojen teokset on sisustettu kauniisti yliopistojen vaatimusten mukaisesti, ja niissä on piirustuksia, kaavioita, kaavoja jne.
PPT-, PPTX- ja PDF-tiedostot esitetään vain arkistoissa.
Suosittelemme lataamaan työn.
Murtumien sattuessa eri tyyppisiä renkaita käytetään uhrin turvalliseen kuljetukseen, mutta ennen yhden tai toisen kiinnittimen käyttöä on ymmärrettävä, mitä niiden etuja on ja milloin on parempi käyttää tätä tai tätä rakennetta.
Cramerin rengasta käytetään käsivarsien tai jalkojen murtumiin. Se on valmistettu langasta ja muistuttaa rakenteensa tikkaita. Suljetun murtuman tapauksessa on mahdollista asettaa tällainen rakenne suoraan vaatteelle.
Ennen käyttöä langan aihio on peitettävä puuvillavilla, joka on kiinnitetty siteellä. Lankakangas mallinnetaan ja taivutetaan terveen käsivarren suuntaan, minkä jälkeen se levitetään loukkaantuneelle varrelle, samalla kun varmistetaan, että rakenne kattaa kaksi liitosta, eikä vain murtuma-aluetta.
Lonkkanivelen kiinnittämiseksi käytä kolmea rengasta kerralla. Yksi sijaitsee sisäpuolella, toinen ulkopuolella ja kolmas jalka. Kun koko rakenne on asetettu, se on kiinnitetty raajaan sidoksella, joka täyttää vapaan tilan sisällä puuvillaa tai vaatteita, jotta jalka ei voi liikkua vapaasti.
Tire Diterikhs - toinen kuljetussuunnittelu, joka oli edellisen edeltäjä. Se koostuu kahdesta puuselementistä - levystä, jossa on poratut reiät ja levy, johon holkki ruuvataan. Molemmat osat on kytketty toisiinsa, mikä mahdollistaa vaurioituneen rungon luotettavan immobilisoinnin. Tätä mallia voidaan kuitenkin käyttää vain rikkoutuneen jalan ollessa kyseessä, se ei sovi liikkumattomaksi yläreunojen vammojen varalta.
Tämän laitteen käytön tärkeimmät merkinnät voidaan ottaa huomioon:
Samaan aikaan käytettyjen renkaiden on varmistettava luotettava kiinnitys fysiologisesti suotuisassa asennossa ja samaan aikaan oltava helppokäyttöinen, jotta niiden käyttö ei vaikuta potilaan yleiseen kuntoon ja kestää pitkään.
Lääketieteellinen pneumaattinen rengas on ilmatiivis kammio, johon on sijoitettu vaurioitunut osa, jonka ympärille ilmavirtaus tapahtuu. Laitteita on kolme. Ensimmäinen on kädet ja käsivarret. Toinen on jalka ja shin, ja kolmas on lonkka ja polvi.
Näitä kohteita käytetään paitsi ilmeisen murtuman varalta, joka voidaan määrittää oireiden mukaan, myös epäiltyihin murtumiin, suurten ja pienten nivelien loukkaantumiseen, pehmeiden kudosten loukkaamiseen suurilla edeemilla ja hematomeilla. Pneumaattisia renkaita voivat käyttää pelkästään ambulanssilääkärit, mutta myös urheilukeskusten työntekijät, pelastustoimistot ja ensiapupalvelut. Samaan aikaan lisävamman vaara on asettamisen hetkellä minimaalinen, ja tästä johtuva immobilisointi on luotettava ja pitkäikäinen, jolloin uhri voidaan kuljettaa pitkiä matkoja.
Lisäksi röntgensäteen valmistamiseksi tällaista lukkoa ei välttämättä tarvitse poistaa, toisin kuin kaksi aikaisempaa mallia, koska röntgensäteily kulkee täysin vapaasti materiaalin läpi. Ja lopuksi vaatteet ja kengät eivät häiritse tämän kiinnitysmenetelmän käyttöä.
Laitteen massa ei ylitä 3 kg. Sitä voidaan käyttää lämpötiloissa -20 - +50 astetta. Inflaatio on mahdollista vain tiettyihin rajoihin, mikä on 50 mm Hg. Art.
Tyhjiöauton renkaat on suunniteltu paitsi raajojen kiinnittämiseksi murtumiin, vaan myös kiinnittämään kädet ja jalat epäiltyjen vahinkojen, nivelvammojen tai massiivisen verenvuodon varalta. Tärkein tavoite on mahdollisuus vahingoittuneen osan luotettavaan kiinnittämiseen ennen loukkaantuneen kuljetusta vammautumispaikasta sairaalaan.
Tämä muotoilu on niin yksinkertainen, että sitä voidaan käyttää paitsi ensiapuun myös itse- ja keskinäiseen apuun. Tätä mallia voidaan käyttää paitsi aikuisilla myös lapsilla.
Tyhjiörakenteita voidaan varastoida ja käyttää lämpötiloissa -20 - +50 astetta. Niiden paino vaihtelee puolesta kilosta kilokiloon määränpäästä riippuen. Samaan aikaan röntgen ei ole tarpeen poistaa sitä.
Renkaiden halkaisu. Renkaat ovat laitteita, jotka on suunniteltu kiinnittämään kehon alueet luiden, nivelten ja pehmytkudosten vammoihin ja sairauksiin.
Ruiskutus - immobilisointi renkailla.
Kuljetusstandardirenkaita käytetään tilapäiseen immobilisointiin ensiapua uhreille ja kuljetettaessa niitä kirurgiseen tai trauma-sairaalaan (ja sotilaallisiin olosuhteisiin - pätevän, erikoistuneen kirurgisen hoidon vaiheeseen). Terapeuttisia renkaita käytetään pitkäaikaiseen kiinnitykseen edullisimmassa asemassa ennen vaurioituneen alueen paranemista, joskus luunpalojen venyttämisellä. Liikkumattomuus voidaan saavuttaa myös kuljetuksella ja lääketieteellisillä renkailla (pitkitys ja pyöreä), jotka on valmistettu kipsistä tai muovista (vinyylimuovi jne.). Ensiapua tehdessään he joskus turvautuvat tavanomaisten renkaiden puuttuessa: improvisoidut renkaat (esim. Vanerista, pienistä levyistä, ruokoista jne.): Kuljetusrenkaat laskevat usein useisiin vaurioihin (esimerkiksi sama rengas lonkkamurtumia varten), reisiluun ja polven nivel); parantava - yhden tietyn tyypin ja paikannuksen aiheuttamien vaurioiden korjaamiseksi ja hoitamiseksi (esimerkiksi sieppausrengas olkapään vaurioiden hoitoon). Seuraavat vaatimukset asetetaan raajojen haavoittumiselle: murtumien osalta renkaan on oltava niin pitkä, että se kytkeytyy vähintään kahteen vierekkäiseen liitokseen (yksi kohti keskiosaa ja toinen kehän suuntaan murtumapaikasta); kun kuljetetaan raajan liikkumattomuus, jos mahdollista, anna fysiologinen asema (jos ainakin fragmentit ovat epätäydellisiä), ottaen huomioon liitosten akselin suunnan ja tasot, joissa liikkeitä tapahtuu; renkaan on oltava kestävä ja samanaikaisesti sillä ei saa olla traumaattista painetta taustalla oleviin kudoksiin. Tätä varten se on vuorattu pehmeällä pentueella, erityisesti niillä alueilla, joilla se joutuu kosketuksiin luiden ulkonemien kanssa (esim. Nilkat, korvat).
Kuva 1. Beler-renkaat sormien phalangeille: 1-johtoiset renkaat; 2 - 4 - renkaat kääritään kipsisidoksella.
Kuva 2. Rumpu rengas sormille.
Yksittäisten sormenjälkien murtumat kiinnitetään improvisoiduilla tai tavallisilla renkailla (esimerkiksi Belerin tyyppi; kuva 1). Käden sormet on kiinnitettävä lieriömäiseen tukipintaan, joka saavutetaan ns. Tympanic-renkaalla (V. A. Gusininin mukaan; kuva 2) tai yksinkertaisella tiukalla sidoksella pallomaisella tai sylinterimäisellä puuvillapallolla tai pullolla käyttäen lämpimää vettä fysioterapeuttisena aineena (kuva 1). 3). Kun käden sormien taivutussuuntaukset käyttävät lääketieteellisiä renkaita, kuten Mommsenin liiraa (kuva 4). Erilaisten murtumien immobilisoimiseksi, käsien sormien ja metakarpalohkojen lohkoiksi kehitettiin eri kokoisia renkaita VNIIKHAIlle (kuviot 5 ja 6). Sarja sisältää ristikkäisiä renkaita, uritettuja, kiilamaisia, lamellisia, CITO-renkaita, renkaita, jotka antavat fysiologisen aseman, venytystä varten (V. A. Mikhalenkon mukaan). Renkaat taivutetaan terveellisen käden fysiologisesti säädettyihin sormiin, ja sitten ne levitetään loukkaantuneille sormille ja kiinnitetään siteillä. Laatan dural renkaat immobilisoivat sormet kynsien ja keskifanaksien murtumille, risti peittää sormea neljältä sivulta, viistehiottu - kämmen- ja takapuolelta, kiilamainen - kämmenestä ja sivupinnoista, taivuttamalla sen päätä kynsien fanixin takaosaan. Fysiologisen aseman aikaansaamiseen tarkoitettuja renkaita käytetään, kun kiinnitetään farnangien ja metakarpalohkojen murtumia kädessä tapahtuneiden toimenpiteiden jälkeen. Runko-ohjattavalla menetelmällä hoidossa on ruostumattomasta teräksestä valmistetut tapit ja duralumiinirenkaat.
Kuva 3. Käsin improvisoitu kiinnitys: 1 - puuvillapallolla; 2 - pullossa.
Kuva 4. Lääketieteellinen rengas - Mommsenin liira, jossa on sormien taivutussuuntaus.
Kuva 5. Renkaiden VNIIHAI sarja käsien murtumien immobilisoimiseksi: 1 - sarja siipipyörän renkaita; 2 - nastat luurankoja varten; 3 - vetoautot (Mikhalenkon mukaan); 4 - L-muotoiset renkaat; 5 - kiilamainen rengas; 6 - duralumiinirenkaat, joissa on vaahtopinnoite, jotta harjalla on fysiologinen asema; 7 - awl-boori; 8 - ristikkäiset renkaat; 9 - renkaat ovat uritettuja; 10 - T-muotoiset CITO-renkaat.
Kuva 6. VNIIHAI-sarjan renkaiden käyttö immobilisointiin käden sormien ja metakarpalohkojen murtumien sattuessa: 1 - sormen immobilisointi läpimitaltaan; 2 - sormen immobilisointi kiilalangalla; 3 - levyn renkaiden käyttö harjan fysiologisen aseman saamiseksi; 4 - sormen immobilisointi L-muotoisella renkaalla; 5 - sormien sormien murtumien käsittely lohkossa; 6 - sormen immobilisointi suoraan pitkälle väylälle.
Kuva 7. Pitkähihainen vaurioituminen liitosten alueella: 1 - kipsi tai vinyyli-muovinen venymä, jolla on vaurio ranteen alueella; 2 - kipsi tai muovinen roiske, kun se on vaurioitunut harjaalueella.
Kuva 8. Hacker-langan Crackerin kolmio (kyynärvarrelle tarkoitettu renkaan osa asetetaan primaatiopaikalle).
Kuva 9. Kiinnitä olake Cramerin renkaaseen.
Kuva 10. Cramer-väyläliiman asettaminen, kun olkapään ja kyynärpään liitokset ja olkavarsi ovat vaurioituneet: 1 ja 2 - renkaan ylemmän pään vahvistaminen; 3 - rengas on asetettu.
Kuva 11. Ryöstörenka Belera, joka on valmistettu viidestä nauhasta Kramerin renkaasta.
Kuva 12. Sieppaus Kornevin rengas yhdestä Cramerin renkaan nauhasta: 1 - valmistusmenetelmä; 2 - päällekkäinen rengas, jossa on hihnat.
Kipsin ja viniplastin silmukat ovat välttämättömiä ranteen ja käden vammojen varalta (kuva 7). Kyynärvarren ja kyynärnivelen luiden murtumat ovat kiinteitä, kun ne antavat ensiapua Hacker-kolmiolle, joka on valmistettu Cramerin langan tikapuristimesta (kuva 8). Tämän renkaan mitat ovat kooltaan 100x10 cm tai 75x7 cm, ja sama rengas toimii humerus- ja olkapään liitoksen murtumien liikkumiseen ja käsittelyyn määrätyssä asennossa (kuva 9). Kun annat ensiapua, ota käyttöön Kramerin renkaat (kuva 10). Belerin sieppausrengas sidotaan pois tekemällä se viidestä Cramer-renkaan kaistasta (kuva 11). Samankaltainen rengas P. G. Kornev on yksinkertaisempi (kuva 12).
Klaasimurtumien osalta he käyttävät Beler-väylää, joka edustaa vaneri- levyä, jossa molemmissa päissä on puoliksi soikeat pistokkaat (kuviot 13.1 ja 2). Täydellisempi on S. I. Kuzminskin salaisuus (mallit aikuisille ja lapsille), joka edustaa liukuvaa runkoa, jossa on kaaret, joilla on pehmeät levyt (kuva 13.3). V. I. Ivanov, A. Yu, Sozon-Yaroshevich, V. S. Aleinikov ja muut esittivät erilaisia lääketieteellisiä renkaita, jotka mahdollistavat yläreunan murtumien siirron.
Kuva 13. Renkaan murtumien renkaat: 1 - Belerin rengas; 2 - määrätty rengas Belera; 3 - Kuzminsky renkaan.
Kuva 14. Kuljetuksen immobilisointi jalka-, nilkan- ja alaraajojen vammojen varalta.
Kuva 15. Thomas Tire, jossa on vapaa ja avainrengas: 1 - rengasrunko; 2 - renkaaseen laitetaan kankaasipussi.
Jalka-, nilkan ja jalka-jalan jalkojen vammojen kuljettaminen tapahtuu yleensä rungon, vanerin, pahvin renkaiden ja kipsilevyjen avulla. On tarpeen taivuttaa renkaita vastaavasti kantapään ja vasikan lihaksen pullistumia (kuva 14). Alarajan keskimmäisen ja ylemmän kolmanneksen murtumien tapauksessa käytetään Thomas-väylää (kuva 15) ja sen muutoksia (Ternovsky, Lardenoy, Vinogradov, Goncharova). Se koostuu taivutetusta metallirenkaasta, joka on kääritty pehmeisiin vuodevaatteisiin, ja kaksi metallia, jotka ulottuvat siitä ja jotka on yhdistetty renkaan alaosaan. Näiden sauvojen välissä on venytetyt riippumatot, jotka tukevat reidet ja sääret, kun taas jalalla kulunut rengas lepää pihalla sijaitsevassa mukulassa ja häpykorvassa. Thomas-bussi kuluu yleensä vaatteiden ja kenkien päällä ja vahvistetaan siteillä. Raajojen veto on tehty nilkan alueella oleville kengille silmukoiden ja hihansuiden avulla. Thomas-väylä ja sen muutokset eivät yleensä tarjoa luotettavaa immobilisointia tai antavat vain lyhytaikaisia ja epätäydellisiä. Siksi alaraajojen, lonkkan ja polven nivelien luunmurtumien vuoksi on välttämätöntä turvautua roikkumiseen tavanomaisilla renkailla, kuten Dieterichs ja Tofilo. Spit Diterikhs (kuvio 16) koostuu kahdesta eri pituisesta, liukuvasta (pegistä) puuliuskasta: pitkä on reiteen ulkoreunan ja kehon vieressä kainaloon, ja lyhyt - reiteen sisäpuolelle perineumiin. Lyhyen nauhan kehäpäässä on saranaan kiinnitetty liikkuva levy. Sen tarkoituksena on yhdistää pitkä rengasnauha, jossa on tappi. Jalkaosassa puuliuskojen päät on liitetty puupohjaan sivukannattimilla. Pohjaan on kiinnitetty kaksinkertainen johto, jonka kierre on jatke.
Kuva 16. Rengasditerikit: 1 - yleiskuvaus; 2 - päällekkäinen rengas.
Kuva 17. Tofilon rengas (rengaslaitteen osaa ei ole esitetty).
Kuva 18. Shank Pankov vahvisti lantioiden ja sääriluun murtumia.
Kuva 19. Lääketieteellinen rengas Belera lantion ja sääriluun murtumien kiinnittämiseksi.
Kuva 20. Pankovin lääketieteellinen rengas raajojen kiinnittämiseksi lantion ja sääriluun murtumiin; pitoa.
Kuva 21. Pankovin kuljetusrenkaat selkärangan kiinnittämiseksi: 1 - renkaan erilliset osat; 2 - kolmesta osasta asennettu rengas.
Kuva 22. Kallon läpäisevien haavojen kuljetusimobilisointi: 1 - renkaiden asettaminen; 2 - sivukuva.
Kuva 23. Renkaan Yelansky pään kuljettamisen estämiseksi.
Diterichs-renkaan puuttuminen - raajan taivutus - poistuu kolmivaiheisesta Tofilo-renkaasta (kuva 17). Toisin kuin Thomas-väylällä ja sen muunnoksilla, Pankov-kuljetusbussi (kuva 18) kiinnittää raajan puoliksi taivutettuun asentoon ja pienellä johdolla. Samanaikaisesti raajan kiinnitys samanaikaisesti sekä rungolle että terveelle raajalle. Rengas koostuu liukuvasta kaksisuuntaisesta kehyksestä, jossa on teleskooppipohja, jossa on tulpat, ruuvikiinnittimet ja kaksi taittotankoa. Liuska- ja sääriluun murtumiin perustuva luurankorjuu Belairin mukaan on yleistä (kuvio 19). Toinen tyyppi, Pankovin terapeuttinen rengas, toisin kuin Belerovskaya, sallii raajan aseman vaihtamisen lonkka- ja polviliitoksissa murtumien ja terapeuttisten harjoitusten uudelleen sijoittamiseksi pitäen samalla työntövoiman ja reiden ja reiden akseleiden suunnan (kuva 20). Pankov-rengas on liukuva ja sitä voidaan siksi käyttää aikuisilla ja lapsilla. VNIIHAI: n kuljetuksen selkärangan immobilisaatioon kehitettiin rengas (V. A. Pankovin muodossa) suojaksi, joka koostui kolmesta samanlaisesta vaihdettavasta aallotetusta duralumiiniosasta (kuva 21). Kun liität osia, yhden heistä ulottuu toisen ikkunan ikkunoihin. Keskiosa on aina siirretty pitkittäisakselia pitkin sivuosiin nähden; siirtymäarvo asetetaan potilaan kehon pituuden mukaan. Keskiosan ulkoneva pää toimii samanaikaisesti pääntuena. Kahden sivuosan välinen alempi kapealla antaa potilaalle mahdollisuuden käyttää astiaa poistamatta rengasta. Indikaatioista riippuen silmukka on asennettu suojalevyksi selkärangan immobilisoimiseksi tai pitkän ulomman osan ja lyhyen sisäosan muodossa, kun kiinnitetään alaraajan murtumia. Jos kallo vahingoittuu, ajoneuvo on kiinnitetty kahteen Cramer-renkaaseen. Yksi on mallinnettu sagitaalisessa suunnassa (läpivientiholvien tasosta selkänojaan) ja toinen päällekkäin etuosassa kruunun läpi ja molempiin hartioihin asti (kuva 22). Rengas, jossa on hyvä puuvillapatja, on sidottu tiukasti. Toinen kuljetusrenkaan tyyppi samaan tarkoitukseen on kokoontaitettava puinen rengas Elansky (kuva 23).
Katso myös Veto, kipsitekniikka, immobilisointi.
Renkaat ovat luun, nivelten ja pehmytkudosten vammojen ja sairauksien immobilisointilaitteita. Splinting - renkaiden asettaminen estää palasien siirtymistä, varmistaa rauha, vähentää kipua. Erottele ensiapuun käytettävät kuljetusrenkaat ja lääketieteelliset renkaat varmistamalla loppuosa erikoiskäsittelyn aikana. Kuljetusrenkaat voivat olla vakiona tai improvisoituja. Normaaleista renkaista yleisimpiä Cramer-langan tikkaita, Dieterichs-rengasta, kartonkia tai vaneria (Kuva 1, a-d). Kramer-langansarjalla on tietty joustavuus ja se voidaan taivuttaa oikeaan suuntaan, mikä takaa vahvan kiinnityksen mihin tahansa asentoon. Vakiokuljetusrenkaat ovat saatavilla eri pituuksina ja leveinä siten, että niitä voidaan käyttää immobilisointiin, jos vaurioituu mihin tahansa paikkaan ja mihin tahansa ikään. Improvisoidut kuljetusrenkaat (kuva 1, d-g) valmistetaan suoraan materiaalin paikasta käsikyltteissä, vanerissa, metallitangoissa, tangoissa, haaroissa, haarukoissa, pahvissa jne. Kuljetuspyörien joukko on pakollinen tarvikepakkaus ensiapu.
Renkaan pituuden on oltava sellainen, että se voi kiinnittää vähintään kaksi liitosta - loukkaantumispaikan ylä- ja alapuolelle. Joissakin tapauksissa on välttämätöntä kiinnittää suurempi määrä niveliä (esimerkiksi selkärangan jakamisen yhteydessä). Lepo on varmistettu vain, jos rengas on lujasti ja turvallisesti kiinnitetty ehjiin kehon osiin. Ennen renkaan levittämistä (riippumatta siitä, onko se vakio tai improvisoitu) on pakattava se ohuella puuvillakerroksella.
Leikkaaminen selkärangan murtumasta varmistetaan asettamalla uhri jäykälle kilvelle, joka tehdään huolellisesti, kääntämättä ja taivuttamatta potilasta. Uhri asetetaan kolmeen: kaksi polvistuu uhrin puolelle, liu'uta kätensä - yksi lantion ja reiden alla, toinen vyötärön ja selän alapuolella - ja hieman kohoava, kolmas, joka on vastakkaisella puolella, siirtää kilven potilaan alle.
Kun lantio murtuu, potilas asetetaan takapaneeliin, jalat taivutetaan polven ja lonkkaniveliin ja kasvatetaan vähän. Vuonna popliteal fossa liittää valssatut rulla vaatteita tai tyyny. Jos lantio rikkoo lantion renkaan eheyttä, fragmenttien siirtymisen estämiseksi suoritetaan halkaisu, kuten molempien lonkkojen murtumisen tapauksessa.