COUPLINAL VES (asetabulum), kotiloidi ontelo, puoliympyräinen nivelvyö, joka muodostuu lonkka-, häpy- ja istutusluista, joka sisältää reisiluun pallomaisen pään muodostaen lonkkanivelen. Asetabulumin suunta ja sijainti dinosauruksissa sallivat paleontologien ehdottaa kehon ja jalkojen suhteellista sijaintia sekä tapaa, jolla nämä matelijat liikkuvat.
Lantion vyöhyke, takaraajojen vyö (cingulum membri posterioris), on osa luurankoa, joka yhdistää kalan lantion evät ja maapallon selkärankaisten taka- (ihmisillä - alemmat) raajat kehoon. Kalan lantionvyö on höyryinen rusto- tai luulevy, joka on upotettu runkolihastoon.
RAJAT (membra), eläinten kehon lisäykset, jotka palvelevat yleensä liikkumiselimiä. Monisoluisissa kahdenvälisissä eläimissä eri ryhmissä on erilainen alkuperä ja rakenne. Selkärangattomien yksinkertaisimpia raajoja ovat polykloorien matojen parapodia. Niveljalkaisten raajat liitetään runkoon nivelillä.
Segnosaurus (Segnosaurus) on Theropod-suborderin kuolleiden matelijoiden suku. Tunnetaan Mongolian ylemmästä kreetasta. Kallo on matala, jopa 40 cm pitkä, kohdunkaulan nikamat ovat epätavallisen massiivisia. Hampaat ovat pieniä, ei "saalistushoitoisia", alaleuan etupää on ilman hampaita (mahdollisesti korvattu sarviputkella).
© 2018 Biologinen sanakirja verkossa. Jos linkki on olemassa, sivuston materiaaleja voidaan kopioida opetus- tai opetustarkoituksiin.
Acetabulaarinen murtuma on lantion koskemattomuuden loukkaus lonkkanivelen nivelten fossa alueella. Yleensä esiintyy korkean energian loukkaantumisen seurauksena (liikenneonnettomuus, putoaminen korkeudesta). Se voidaan yhdistää lonkkanivelen hajoamiseen ja reisiluun kaulan murtumiseen. Selvittää kipu, pakkoasento ja raajan heikentynyt toiminta. Vahvista diagnoosi käyttäen radiografiaa ja CT: tä. Hoito useammin konservatiivinen. Vakavien loukkaantumisten ja konservatiivisen hoidon epäonnistumisen yhteydessä on osoitettu kirurgisia toimenpiteitä.
Acetabular murtuma on monimutkainen vahinko, joka on 15–16% lantion murtumien kokonaismäärästä. Asetabulum osallistuu lonkkanivelen muodostumiseen, joten tämän alueen vaurioituminen on usein vakavan posttraumaattisen koaksartroosin kehittymisen syy. Onnistuneen lopputuloksen edellytys on asetabulumin anatomisen muodon täsmällinen palauttaminen ja fragmenttien luotettava kiinnitys.
Tällaiset vammat johtuvat tavallisesti liikenneonnettomuuksista, harvemmin korkeudesta johtuvista putoamisista, mikä johtaa suuriin taajuuksiin. Asetabulumin murtumia yhdistetään usein lonkkanivelen, niskan tai reisiluun pään murtumien kanssa. Mahdollisia ovat myös vaurioita lantion muille alueille (mukaan lukien lantionrungon jatkuvuuden rikkominen), raajojen murtumia, rintamurtumia, rintakipua, pään vammoja, tylsiä vatsan traumoja, munuaisvaurioita ja virtsarakon repeämää. Hoitoa tekevät traumatologit.
Asetabulum sijaitsee kolmen lantion luudan (iskias, häpy ja iliakki) risteyksessä ja on puolipallon muotoinen. Sen keskiosa on yhdistetty reisiluun päähän ja muodostaa lonkkanivelen. On olemassa kaari tai katto, kaksi seinää (etu- ja takaosa) sekä kaksi saraketta (etu- ja takaosa) asetabulumista. Sarakkeet antavat tämän anatomisen muodon vahvuuden ja ovat toisiinsa yhteydessä kaaressa muodostaen käänteisen kirjaimen Y.
Kaikki traumatologian asetabulaariset murtumat on jaettu yksinkertaisiksi ja monimutkaisiksi. Yksinkertaisia ovat poikittainen murtuma, etupylvään murtuma, etuseinän murtuma, takaosan kolon murtuma ja takaseinämän murtuma. Monimutkaisia vaurioita varten murtumalinja kulkee kahden tai useamman asetabulaarisen elementin läpi. Monimutkaisiin murtumiin sisältyvät molempien pylväiden täydelliset murtumat, takaosan poikittainen murtuma yhdistettynä takaosan kolonnin vaurioitumiseen, T-muotoinen murtuma, takaseinämän murtuma yhdessä poikittaisen murtuman kanssa ja takaseinän ja takaosan kolonnin samanaikainen murtuma.
Potilaat valittavat kipua lonkka- tai nivusalueella. Raajo on pakotetussa asennossa, joka muistuttaa lonkkanivelen syrjäytymisen havaittua kliinistä kuvaa: jalka lyhennetään ja kiertyy ulospäin. Tuki on mahdotonta, liikkeet ovat voimakkaasti rajalliset. Yksittäisten vammojen vuoksi potilaan tila pysyy yleensä vakaana. Yhdessä muiden vammojen kanssa on mahdollista hemodynaamisia häiriöitä ja traumaattisen sokin kehittymistä.
Diagnoosin selvittämiseksi tehdään lantion yleinen röntgenkuvaus ja vaurioituneen nivelen röntgenkuvaus kolmella lisäulostuksella. Jos mahdollista, potilas lähetetään lantion CT-skannaukseen, koska tämä tekniikka antaa meille mahdollisuuden arvioida tarkemmin vamman vakavuutta ja fragmenttien siirtymisen luonnetta. Tietokonetomografian diagnostinen arvo kasvaa takaosan kolonnin vaurioitumisella ja hienonnetuilla murtumilla. Avoimen murtuman sulkemiseksi pois suoritetaan emättimen tai peräsuolen tutkimus. Koska tämä trauma on 30%: ssa tapauksista yhdistetty istuhermon vaurioitumiseen, neurologi tai neurokirurgi määrittelee potilaan kuulemisen tarkan neurologisen tilan arvioimiseksi.
Hoito suoritetaan traumayksikössä. Hoidon taktiikka riippuu suurelta osin lonkkahaavojen läsnäolosta tai puuttumisesta. Jos kyseessä on dislokaatio, tee se hätätilanteen täydennykseksi yleisanestesiassa. Jos dislokaatio on altis toistumiselle, aseta luuranko vetovoima nadminiks-lonkkaan. Tulevaisuudessa, kun siirtymä kattoalueella on enintään 3 mm, nivelten sisäisten fragmenttien puuttuminen ja nivelpintojen kongruenssin säilyminen, esitetään konservatiivinen hoito - luuston veto 4-8 viikkoa. Potilaalle määrätään kipulääke, UHF ja liikuntaterapia. Varmistaaksesi, että fragmenttien oikea sijainti säilyy, toistuvat röntgensäteet suoritetaan ajan mittaan.
Kirurgisen toimenpiteen indikaatiot ovat suuria nivelen sisäisiä fragmentteja, suurta takaseinän fragmenttia, fragmenttien siirtymistä masennuksen alueella yli 2-3 mm ja mahdottomuutta säilyttää fragmentteja käyttäen luurankoja. Toimenpide suoritetaan 2 viikon kuluessa lääkkeen ottamisesta, kun potilas on tutkittu täydellisesti. Edellytys on potilaan kompensoitu tila.
Joissakin tapauksissa kirurgiset toimenpiteet toteutetaan hätätilanteessa. Hätäkirurgian ilmaisut ovat avoimet murtumat, reisiluun palautumaton posteriorinen dislokaatio, merkkien aiheuttamat vauriot, pehmytkudosten laaja irtoaminen ja reisiluun pään siirtyminen kohti keskiosaa kohti lumiumia. Leikkaus suoritetaan vasta hemodynamiikan vakauttamisen ja traumaattisen sokin oireiden puuttuessa.
Fragmenttien kiinnittämiseksi asetabulumin rekonstruoinnin aikana käytetään erityisiä kiristysruuveja ja tukilevyjä. Postoperatiivisessa vaiheessa suoritetaan verihyytymien muodostumisen ja heterotooppisen luutumisen ehkäisy. Potilaan tyydyttävässä kunnossa ryhdytään toimenpiteisiin sen aktivoimiseksi, heille määrätään harjoitushoito (passiiviset ja aktiiviset liikkeet liitoksessa ilman aksiaalista kuormitusta). Täydellinen kuormitus kärsivälle raajalle ratkaistaan, kun on havaittu radiolääkkeitä, jotka johtuvat yleensä kalluksen muodostumisesta, yleensä 8-12 viikon kuluessa. leikkauksen jälkeen.
Kun asetabulaarinen konfiguraatio on riittävästi palautettu, ennuste on melko suotuisa. Yleisin komplikaatio on heterotooppinen luutuminen, joka erilaisten tietojen mukaan havaitaan 3-69%: lla potilaista. Kudosten voimakkaan vaikutuksen takia leikkauksen aikana voi joissakin tapauksissa kehittyä iskias-, reisiluun- ja ylemmän lihashermoston haarautuminen. 7%: ssa tapauksista muodostuu avaskulaarisen nekroosin kohta (tavallisesti, jos vaurioituu asetabulumin takaosiin, jotka ovat syntyneet korkean energian aiheuttaman vamman seurauksena).
1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. - M.: Lääketieteellinen tietosanakirja. 1991-96. 2. Ensiapu. - M: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Lääketieteellisten sanojen sanakirja. - M: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984
asetabulum - (asetabulum, P. NA, BNA, JNA) syvä ontto, jonka muodostavat ileum, häpy ja istukka luut risteyksessä ja jotka ovat lonkkanivelen nivelliike... Suuri lääketieteellinen sanakirja
Asetabulumin ontelo (Acetabulum, Cotyloid Cavity) on kupin muotoinen vaikutelma lantion luun ulkopinnalle, joka muodostaa lonkkanivelen reiteen pään kanssa. Lähde: Lääketieteellinen sanakirja
HIPPED DRAIN - (asetabulum, cotyloid cavity) kulhon muotoinen vaikutelma lantion luun ulkopinnalle, muodostaen lonkkanivelen reiteen pään kanssa.
Alaraajan vyö - lantionvyöhykkeen rungossa oikealla ja vasemmalla lantion luut (häpyfuusion avulla) ja jokainen lantion luut ja ristikko liitetään yhteen sukroiliakulman muodostamiseksi. Näiden yhdisteiden tuloksena syntynyt luu...... Ihmisen anatomian Atlas
Alaraajojen luiden yhteydet -... Ihmisen anatomian Atlas
Lonkkanivel - I Lonkkanivel (sukhaen articulatio) muodostuu lantion ja reisiluun pään asetabulumista. Asetabulumin reunalla kuituiset rustoiset huulet kulkevat, minkä vuoksi nivelten pintojen kongruenssi kasvaa. T....... Lääketieteellinen Encyclopedia
Lonkan dysplasia - Lonkan synnynnäinen syrjäytyminen... Wikipedia
Lonkan synnynnäinen syrjäytyminen - Lonkan synnynnäinen siirtyminen. ICD 10 Q65. ICD 9... Wikipedia
Lonkan synnynnäinen syrjäytyminen - Lonkan synnynnäinen siirtyminen. ICD 10 Q65. ICD 9... Wikipedia
Nikamien rakenne ja muoto - Selkäranka (columna vertebralis) (kuvio 3, 4) on luurankon todellinen perusta, koko organismin tuki. Selkärangan suunnittelu mahdollistaa sen säilyttäen samalla joustavuuden ja liikkuvuuden, kestämään saman kuorman, joka kestää 18 kertaa...... Ihmisen anatomian Atlas
YHTEINEN PERUSTIETOJA, articulatio coxae (coxa, ae vanha latinankielinen sana, ranskalainen keittiö), termi Vesalius. Nivel muodostuu reisiluun pään ja anonyymin niveliä (fossa acetabuli). Muotoiltu pää pidetään pallomaisena, useina...... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja
Lonkkanivel on monimutkainen anatominen rakenne, joka sisältää useita luita sekä nivelsiteitä ja lihaksia. Sen rakenteen tuntemus antaa meille mahdollisuuden ymmärtää sairauksien syitä ja niiden ehkäisymahdollisuuksia. Tässä mielessä on suositeltavaa ymmärtää lantion luun asetabulumin anatomia ja sen toiminta.
Kuultuaan, että asetabulumin patologia on yleistä, ihmiset ihmettelevät, mikä se on ja missä se sijaitsee? Tämä anatominen rakenne sijaitsee lantion kolmen osan rajalla - ileal, pubic ja sciatic.
Kaikki ne ovat erillisiä luita, mutta kun henkilö kasvaa, ne ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa. Asetabulum on pieni ura, joka on vuorattu rustokudoksella. Se osallistuu lonkkanivelen muodostumiseen, sillä se on sen pinta.
Asetabulaarisen muodon muoto liittyy siihen, että se on nivelletty reisiluun pään kanssa, jolla on pallomuoto. Tältä osin lonkkanivelen asetaattinen katto on pyöristetty - tämä mahdollistaa nivelliitoksen vakauden lisäämisen.
Lantion luiden ontelo on vuorattu rustokudoksella, ja ontelon keskellä on rasvaa, joka aikaansaa liikkeiden pehmenemisen.
Asetabulum sijaitsee aina tietyssä tasossa, joka antaa henkilölle mahdollisuuden suorittaa laajan valikoiman liikkeitä lonkkanivelessä. Se poikkeaa hieman ulospäin - jopa 10-15 o ja kääntyy eteenpäin 40-45 o. Jos näitä kulmia rikotaan, alaraajojen liikkuvuus on rajoitettu.
Kuitupussi peittää lonkkanivelen kaikilta puolilta, mikä varmistaa sen vakaan asennon kävellessä, hyppäämällä tai käynnissä. Laukku koostuu suuresta määrästä tiheistä sidekudoskuiduista, jotka on kudottu nivelkapseliin ja kiinnitetty asetabulumin reunoihin ja reisiluun. Liitosta vahvistetaan lisäksi nivelsiteillä, joka koostuu viidestä nivelsiteetistä, jotka takaavat nivelen stabiilisuuden.
Jokainen nivelsite tarjoaa lantion ja reisiluun luut paikalleen toistensa suhteen, mikä auttaa varmistamaan lonkkanivelen anatomisuuden.
Varoitus! Jokaisen nivelrungon vaurioituminen johtaa samankaltaisiin kliinisiin oireisiin. Tältä osin, jos sinulla on kipua tai epämukavuutta lonkkanivelessä, ota yhteyttä lääkäriisi.
Anatomisen muodostumisen pääasiallinen tehtävä on lonkkanivelen muodostuminen. Nivelrunko voi pyöristetyn asetabulumin läsnäolon takia tarjota seuraavia liikkeiden tyyppejä: sivusuunnassa tapahtuva sieppaus ja reisiluun lisäys, sen taipuminen ja laajentuminen, kävely tai juoksu, sekä pyöreä pyöriminen tai pyöriminen.
Liikkeiden amplitudi määräytyy asetabulumin ja nivelsiteiden tilan mukaan. Ne tarjoavat vakaan asennon koko nivelestä ja estävät vammojen kehittymisen.
Toiminnallisesti asetaatti on jaettu tiettyihin sarakkeisiin, jotka ovat välttämättömiä liikkeiden suorittamiseksi:
Pylväiden toiminnallinen tila vaikuttaa koko lonkkanivelen vakauteen ja määrittää sen sairauksien kehittymisen riskit.
On olemassa suuri määrä sairauksia, jotka liittyvät lantion luuhun eli asetabulumiin. Kullakin patologialla on omat kliiniset piirteensä ja komplikaatiot, jotka edellyttävät pätevää lääketieteellistä lähestymistapaa diagnoosiin ja hoitoon.
Asetabulumin ulkonema on patologinen tila, jolle on tunnusomaista se, että reisiluun pään tunkeutuu asetabulumiin syvemmälle kuin normaalin. Tämän seurauksena nivelen rusto- ja luupinnat kärsivät kitkasta toisiaan vastaan, mikä johtaa asteittain niveltulehduksen, niveltulehduksen ja osteoporoosin kehittymiseen.
Ulkonen tulos on lonkkanivelen liikkeiden amplitudin pieneneminen niiden poissaoloon saakka ja sen seurauksena vammaisuus. Negatiivisten seurausten yleinen esiintyminen johtuu siitä, että potilaat eivät hakeudu pitkään lääkärin hoitoon.
Dysplasia tai lonkkanivelen rakenteiden alikehitys on ominaista lapsille, joille on aiheutunut haittaa kohdunsisäisen kehityksen aikana. Tällä patologialla todetaan reisiluun pään siirtyminen suhteessa asetabulumiin. Vaikeaa dysplasiaa voidaan tunnistaa sen täydellisestä poissaolosta.
Jos tautia ei hoideta, se johtaa kuorman virheelliseen jakautumiseen kävellessä tai käynnissä koko tuki- ja liikuntaelinjärjestelmässä. Pitkäaikaisen dysplasiaa sairastavilla on skolioosi, lumbosakraalisen selkärangan ja lonkkanivelen osteokondroosi.
Lonkkanivelen yleisimpiä vammoja ovat: lonkkailun lonkkaaminen ja lonkkan poisto. Tällaiset olosuhteet on usein merkitty lievän dysplasian taustalla sekä liiallisen kuormituksen seurauksena ja epämiellyttävä jalkojen pysähdys juoksu, hyppy ja muut liikkeet.
Poikkeamisen seurauksena reisiluun pään siirtyminen on asetabulumiin nähden, mikä johtaa koko nivelten takavarikointiin ja siihen, ettei siinä voi olla liikkeitä.
Onteloa muodostavien luun muodostumien murtumia havaitaan onnettomuuden jälkeen ja suoria puhalluksia nivelalueella. Niihin voi liittyä reisiluun pään murtumia tai lantion luutilan asetabulumin takaseinää. Tällaisten vammojen hoitoon potilaan tarvitsee luurankoja ja leikkausta.
Jotta vältettäisiin asetabulumin vaurioituminen, ortopedit ja traumatologit suosittelevat seuraavien vinkkien noudattamista:
Jos lonkkanivelen liikkeiden aikana ilmenee epämukavuutta tai kipua, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää lisää tutkintamenetelmiä, jotka tekevät tarkan diagnoosin ja valitsevat tehokkaimman hoidon.
Katso myös:
Asetabulum on tärkeä anatominen rakenne, jota tarvitaan lonkkanivelen muodostamiseen ja toimintaan. Erilaisten traumaattisten ja ei-traumaattisten sairauksien yhteydessä patologian oireet havaitaan helposti potilaan ulkoisessa tutkimuksessa tai jopa hänen valokuvassaan.
Kaikkia asetabulumiin liittyviä sairauksia tulisi hoitaa vain lääkäri. Itsehoito ei ole hyväksyttävää, koska se voi johtaa patologian etenemiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen.
Elena Polyakova, lääkäri
Asetabulum on lammion lama, joka on osa lantion luua. Yhdessä reisiluun pään kanssa se muodostaa lonkkanivelen, joka suorittaa monimutkaisia ja tärkeitä kehon toimintoja: tuki ja liike. Siksi on tärkeää tunnistaa patologia ajoissa ja käsitellä sitä.
Asetabulum on osa massiivista lantion luua, joka muodostaa kupin.
Muodostivat tämän koulutuksen yhdistämällä lantion luut. Lantion luussa oleva asetabulumin päämassa muodostaa ischial-luun, alle puolet taudin luusta ja alle neljänneksen häpyluun. Nivellettyjen pintojen muodossa lonkkanivel on kupin muotoinen (pallomainen). Kuvassa näkyy hyvin nivelen perusrakenteet.
Lantion luun asetabulumin keskellä on kuituinen rusto, jonka koko on 5–6 mm. Kiitos hänelle, että nivelontelot syvenevät. Rusto lantion luun alueella tarttuu lantion luun asetabulumin poikittaiseen sidokseen, joka on venytetty rustoisen huulen reunojen väliin. Asetabulumin keskiosassa, joka on täytetty rasvakudoksella. Lantiontelon keskiosa muodostaa myös pyöreän sidoksen pohjan, joka on peitetty synoviaalisella kalvolla.
Lonkkanivel on peitetty kuitupussilla, joka on valmistettu poikittaisista ja pitkittäisistä sidekudoskuiduista, mikä antaa sille ylimääräistä lujuutta. Kuitupussi on kiinnitetty lantion luukappaleisiin, joiden leveys on 3 cm leveä asetabulumin ympärille. Femuriin on kiinnitetty kuitupussi, joka on lähellä intertrokanaalista linjaa.
Kuitupussin paksuudessa on pyöreitä kuituja (pyöreä vyöhyke). Ne ovat muodoltaan silmukka, joka peittää reisiluun kaulan ja on kiinnitetty Iliumin alempaan akseliin. Periatiivinen pussi vahvistetaan ulkona seuraavilla nippuilla:
Lantion luussa oleva asetabulum on suunnattu tiettyyn tilaan. Se kääntyy 45 astetta alaspäin ja ulospäin, käännetty eteenpäin 15 astetta. Mediasuunnassa reisiluun luu muodostaa kohdunkaulan diafysaalisen kulman, joka on tavallisesti noin 130 astetta. Jos niska ja reisiluun pää käännetään eteenpäin, niin tätä kutsutaan anteversioniksi, jos sitä jälkikäteen kutsutaan retvsioniksi. Aikuisilla anteversion on yleensä 10–15 astetta.
Lonkkanivelellä on sellainen anatomia, että reisiluun pää liukuu sujuvasti asetabulumin pinnan yli. Tämän vuoksi liitoksessa suoritetaan erilaisia liikkeitä, mukaan lukien seuraavat:
Liitoksen kapseli ja nivelsiteet rajoittavat liikkeen vaihteluväliä, minkä takia tiettyyn amplitudiin asti mahdolliset liikkeet ovat mahdollisia. Anatomisesti lantion luun asetabulumilla on toiminnalliset sarakkeet. Niiden tehtävänä on luoda tuki reisiluun päähän.
Tässä lokalisoinnissa esiintyviä sairauksia voidaan usein havaita femoraaliasetabulaarisen (femorro-asetabulaarisen) törmäyksen tai impingement-oireyhtymän varalta. Tässä tapauksessa pää törmää asetabulumin pintaan. Törmäysmekanismi on seuraava: liikuttaessa lonkkanivelessä reisiluun pään kaula tai reuna törmää uran ruston reunaan. Normaalisti lonkkanivelessä ei saa olla törmäyksiä. Mutta jos reisiluun kaulassa on tubercle tai asetabulumin ruston reunalla on epätasainen pinta tai se on hyvin sakeutunut, niin nämä rakenteet törmäävät nivelen liikkeisiin. Lisäksi muodostuu kieroutunut kierteinen ympyrä: pinta paisuu, tulehdukset ja tilavuuden nousu, mikä johtaa entistä selvempään impingement-oireyhtymään. Törmäysoireyhtymää on kahdenlaisia, ja yhdellä lonkkanivelellä on molemmat tyypit samanaikaisesti:
Tässä tapauksessa syy on pään väärä muoto. Asfäärinen pää enemmän ontto menee kaulaan, muodostaen eräänlaisen ulkoneman (tubercle). Tämä tuberkko pakkaa asetabulumin rustokudoksen.
Sille on tunnusomaista lisääntynyt rusto, joka kattaa lantion luun asetabulumin. Vaikutusoireyhtymä muodostuu kapeakaistaleesta, joka ympäröi asetabulaarista masennusta. Lisäksi pinser-variantilla voi olla asetabulumin retroversiona (taaksepäin). Kuva näyttää kaavamaisesti törmäysoireyhtymän päätyypit.
Kapean nauhan ympärillä otetun uran ympärillä näkyy törmäysoireyhtymä.
Synnynnäisten poikkeavuuksien joukossa on masennus hypoplasia. Tämän seurauksena kehittyy lonkan synnynnäinen dislokaatio. Älä myöskään unohda masennuksen mahdollisia murtumia.
Lonkkanivelen patologiaan liittyviä lonkkanivelen sairauksia varten on kiinnitettävä huomiota kipun esiintymiseen tietyssä asennossa. Törmäyksen oireyhtymän epäkeskisellä muunnoksella kipu tapahtuu, kun se pyörii akselin ympäri - tämä on ulkoisen pyörimisen ja taivutuksen yhteydessä. Pinserivariantissa törmäys tapahtuu lonkkanivelen merkittävässä amplitudissa.
Edellä mainittujen oireiden läsnä ollessa on tarpeen kuulla lääkärin tarkkaa tutkimusta varten. Tarkastus- ja diagnostiset testit auttavat diagnoosissa, mutta on syytä huomata, että muiden patologioiden (dysplasia, huulirikko, nivelrikko jne.) Oireet voivat olla samankaltaisia. Selvitä syyt, joiden vuoksi sinun on tehtävä:
Jos niveltulehdus vaikuttaa nivelreumaan ja sairaus etenee, nivelen korvaaminen voi olla tarpeen.
Vaikutusoireyhtymä johtaa usein niveltulehdukseen, joka vaikuttaa niveltulehdukseen. Taudin etenemisen välttämiseksi on välttämätöntä toteuttaa oikea-aikaisia hoito- ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Muuten nivelrikon vaihtamiseksi (endoproteesit) voidaan tulevaisuudessa tarvita kirurgista interventiota. Lantion luukudoksen konservatiivinen hoito ei yleensä poista syytä, mutta voi jonkin verran vähentää kliinisten oireiden voimakkuutta. Tätä varten tarvitset:
Kirurgista hoitoa ei näytetä kaikille, ja käyttöaiheet riippuvat ilmenemismuotojen vakavuudesta. Useimmiten kirurgisena toimenpiteenä käytetään artroskooppia.
Lonkkanivel on yksi suurimmista, se kärsii valtavista kuormista, tarjoaa tukea ja liikkumista, ja sen patologia johtaa usein vammaisuuteen, joten taudin oikea-aikainen hoito, mukaan lukien asetaattisten onteloiden vaurioituminen, on tärkeää.
Yksi yleisimmistä traumatologian aiheuttamista loukkaantumisista on asetabulumin murtuma, jossa lonkkanivel on niveltulehduksen alueella tuhoutunut. Tämän tyyppinen nivelvamma on yksi vaikeimmista kohdella, koska vahingoittuneen alueen palauttaminen ja kunnostaminen kestää kauan.
Asetabulumin alla ymmärretään yleisesti pieneksi masennukseksi lantion luut. Yhdessä reisiluun pään kanssa se muodostaa yhteisen vastuun monimutkaisista toimista, jotka mahdollistavat henkilön pysähtymisen ja liikkumisen.
Ontelon sisätila on ”vuorattu” synoviaalisella kalvolla, joka tuottaa voiteluainetta nivelen parhaan liukumisen varmistamiseksi, jolloin voit tehdä monimutkaisia liikkeitä ja johtaa aktiiviseen elämäntapaan.
Asetabulum sijaitsee reiteen pään läheisyydessä. Tämän yhdistelmän avulla voit kestää useita kuormia, mutta yksittäisissä tapauksissa isku kasvaa huomattavasti, vahingoittamalla sivustoa. Syyt voivat olla erilaiset:
Useimmat asetabulumin ihmiset ovat alttiita iäkkäille ihmisille luiden lisääntyneen haurauden ja vahvuuden menettämisen vuoksi. Tilastojen mukaan pienin vammojen prosenttiosuus koskee lapsia, koska heidän luunsa ovat edelleen varsin joustavia.
Usein tämäntyyppisen vamman tai sen yhdistelmän vakavimmat seuraukset eivät näy välittömästi, vaan hetken kuluttua. Tämä on tyypillistä tapauksille, joissa hoito aloitettiin ajasta ja aika katosi.
Vaurion laajuus riippuu ehdollisesti kahteen tyyppiin:
Vaarallisten komplikaatioiden riskin vähentämiseksi on välttämätöntä diagnosoida asetabulumin vammoja ajoissa. Diagnoosin ensimmäinen osa on oireet, jotka häiritsevät potilasta hänen onnettomuudensa jälkeen. Tämä on:
Murtumamurtuman diagnoosi: Vaiheet
Lonkkanivelen loukkaantuneen osan hoidon tehokkuus riippuu diagnoosin oikea-aikaisuudesta ja hoidon aloittamisesta.
Ensisijaiset röntgenkuvat eivät välttämättä ole riittävän informatiivisia, joten jos epäillään murtumaa, näissä ennusteissa tehdään tutkimuksia:
Suurempi määrä korkean teknologian tutkimusmenetelmiä mahdollistaa tarkan diagnoosin ja hoidon aloittamisen.
Primaarihoidon oikea-aikaisuudesta ja tarkkuudesta uhriin asetabulumin vuorolla on riippuvainen sen paranemisesta ja toipumisesta. Mitä toimia tarvitaan, jos epäillään loukkaantumista ennen prikaatin saapumista punaisella ristillä:
Hoidon valinta tämäntyyppiselle murtumalle riippuu useista tekijöistä:
Määritetty yksinkertaisille luunvaurioille ilman yksittäisten palojen siirtymistä tai pieniä siirtymiä (enintään 3 mm). Tällainen hoito on tarkoitettu myös niille, jotka ovat vasta-aiheisia terveydellisistä syistä. Nämä ovat sydän- ja verisuonisairauksia, osteoporoosia ja muita vakavia samanaikaisia sairauksia sairastavia potilaita.
Konservatiivinen menetelmä tarkoittaa:
Tämä tekniikka on määrätty monimutkaisille vammoille. Se suoritetaan tavallisesti enintään 10 päivää tapahtuman jälkeen, kun potilaan traumaattinen sokki on jäljessä, turvotus vähenee, kaikki paikalliset verenvuodot poistuvat. Joissakin tapauksissa preoperatiivinen aika voidaan pidentää, mutta enintään 3 viikkoa, koska myöhemmin on vaikeaa suorittaa toiminta kalluksen muodostumisen vuoksi. Pari päivää ennen leikkausta potilaalle määrätään antibiootteja.
Vaurioituneille alueille pääsyn menetelmän mukaan erotetaan:
Postoperatiivisessa jaksossa veren hyytymien ja heterotrooppisten ossifikaattien muodostumisen ehkäisyllä on tärkeä merkitys elpymisessä. Jos nämä hoitomittaukset johtavat vakaan positiivisen tuloksen, potilaalle määrätään jälleen kuntoutusta.
Kuntoutus hoidetaan potilaalle konservatiivisen hoidon onnistuneen kirurgisen hoidon jälkeen. 7-8 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta on määrätty toinen radiografinen tai CT-tutkimus, jolla varmistetaan luun eheys, sen täsmällisyyden oikeellisuus, kalluksen muodostuminen. Näiden suotuisten tekijöiden yhtymäkohdassa on nimitetty kuntoutus.
Ensinnäkin moottorin aktiivisuuden palauttamiseksi potilaalle tarjotaan pieni kuormitus: kohtalainen käveleminen kainaloihin, fysioterapia hoidetaan. Tänä aikana on erittäin tärkeää yrittää olla siirtämättä koko painoasi kokonaan loukkaantuneelle raajalle. Ajan mittaan, kun kipu ajon aikana laskee, kuormaa liikkeen aikana lisätään.
Muita kuntoutusmenetelmiä elpymisjaksolla ovat terapeuttiset hierontapalvelut, uima-allas, liikuntaterapia.
Loukkaantuneen luun paikan täysi paraneminen tapahtuu potilailla 9 kuukaudesta vuoteen, riippuen vaurion asteesta ja murtuman luonteesta, potilaan iästä, huonoista tottumuksista, yleisestä terveydestä ja joistakin muista perustekijöistä.
Tällaiset ongelmat ovat kuitenkin mahdollisia:
Koska viivästynyt hoito tai vamman puute voi johtaa ontelon kuolemaan, se on aloitettava välittömästi.
Lantion luun asetabulumin anatominen rakenne määrittää alaraajojen ja reiden alueen toimivuuden. Tämän elementin avulla henkilö suorittaa noin 40% liikkeistä: taivutus, jatke, taivutus, lonkka eteenpäin, taaksepäin, sivuttain. Asetabulumin vaurioituminen on täynnä vammaisuutta. Useimmiten lääketieteellisessä käytännössä esiintyy murtumia, poikkeamia, rustokudoksen harvennusta tai heikentynyttä verenkiertoa ja metaboliaa. Taudin tunnistamiseksi alkuvaiheessa sinun on tiedettävä oma anatomiasi ja terveiden nivelien toiminta.
Asetabulum muodostuu lantion luut fuusioimalla, erityisesti iskias, iliakki ja häpy. Pintojen niveltäminen on kupin muotoista, toisinaan sitä kutsutaan pallomaiseksi tai puolipallon muotoiseksi. Tässä pienessä tilassa ovat tiivistetyt rasvat, lihas, rusto, hermorakenteet. Kuitupussi suojaa liitosta mekaanisilta vaurioilta. Se on kiinnitetty lantion ja reisiluun luun muodostumiin vanteen muodossa.
Asetabulum sijaitsee lonkkanivelessä suurimpien lantion lohkojen risteyksessä. Se on suunnattu avaruuteen tietyllä tavalla: hylätty alaspäin ja ulospäin 45 astetta, käännetty eteenpäin 15 astetta.
Yhdessä reisiluun ontelo muodostaa kohdunkaulan-diafyysisen kulman (SUD). Normaalisti se on 126-130 astetta aikuisilla, 120 astetta vanhemmilla ja 140 astetta lapsilla. Poikkeama normistosta johtaa reiteen antoversioon.
Koko lonkkanivel on peitetty kuitupussilla. Tämä elementti koostuu pitkittäisistä ja poikittaisista sidekuiduista, jotka suojaavat rakennetta vaurioilta ja infektioilta. Asetabulumin marginaalinen osa on täydennetty kuitumaisella rustolla (ruston huulella). Se on kehys, jonka pituus on 5-6 mm ja joka määrittää loven syvyyden. Myös lonkkanivelen anatomian vuoksi lonkkanivel ei liiku täysin ja on suojattu iskuilta.
Kirurgisen anatomian näkökulmasta luurakenne on jaettu toiminnallisiin sarakkeisiin:
Nivelreunan keskiosa on täynnä rasvakudosta ja se on peitetty synoviaalisella kalvolla, joka mahdollistaa synoviaalisen nesteen synteesin. Sen avulla toteutetaan yhteisiä poistoja ja biologista suojelua.
Yhteisen kapselin sisäpuolella on sen tärkein elementti - reisiluun pään suhde. Se on peräisin poikittaisesta asetabulaarisesta nivelsiteetistä ja se on kiinnitetty reisiluun pään suuntaan. Sen rakenne estää liiallisen lisäyksen ja reiden ulkoisen pyörimisen. Suorittaa verisuonten suojaamisen tehtävän. Lisäksi lonkkanivel on vahvistettu nivelsiteillä, joka sisältää useita vahvoja ja paksuja sidoksia:
Kääntämällä akseleitaan nivel yhdistää lihakset. Useat lihakset ovat vastuussa lonkan laajentamisesta ja taivuttamisesta lonkan alueella:
Jotkut näistä samoista lihaskuiduista tarjoavat pyörimistä poikittaisen, anteroposteriorin, pystysuoran akselin ympäri.
Nivelen verenkierto ja kaikki sen elementit esiintyvät useiden lonkan alueen keskeisten valtimoiden varrella:
Veren ulosvirtaus raajoista tapahtuu samoilla suonilla - mediaalisesti ja sivuttaisesti.
Lonkareunojen nivelsideen suuri määrä, sen suuri kaarevuus, kaikkien elementtien suhteellisuus luo paljon haittaa. Se on rajoitettu liikkuvuuteen, toisin kuin muut nivelet, ja siten altis harvinaisille ja monimutkaisille murtumien muodoille, syrjäytymiselle.
Hip-sidokset loukkaantuvat harvoin, koska ne eivät saavuta lopullista stressiä. Pääasiallinen kuormitus itsessään on lihaksia ympäröivän lihaksen.
Lonkkanivelellä on runsaasti innervaatiota. Seuraavat hermoston osat ovat vastuussa sen herkkyydestä:
Jokainen niistä johtaa hermoimpulsseja nivelen yksittäisiin osiin. Esimerkiksi posteriorinen alue on innervoitunut istukka- ja lihashermoston haarojen ja pyöreän nivelsiteetin ja rasvapatjan avulla obturatorin hermon takaosassa.
Lonkkanivelen fysiologinen toiminta on erilaisten liikkeiden suorituskyky. Niiden joukossa ovat:
Asetabulum rajoittaa näiden liikkeiden amplitudia ja antaa tukea reisiluun päähän.
Yksi harvinaisista nivelten syvennyksistä on esteen oireyhtymä. Taudia tulkitaan febro-asetabulaarisena törmäysoireyhtymänä, kun luun pää törmää ontelon pintaan. Se häiritsee kävelyä, juoksua ja aiheuttaa tuskallisia tunteita. Patologian piirre on diagnoosin monimutkaisuus, koska kaikki lääkärit eivät ole tietoisia oireyhtymästä.
Muut lääketieteellisessä käytännössä esiintyvät asetabulumin sairaudet:
Hoidon jälkeen lonkkanivel tarvitsee kuntoutusta. Tätä varten sinun täytyy säännöllisesti käydä hierontaterapeutissa, ottaa luun vahvistavia valmisteita ja osallistua päivittäin yksilölliseen harjoitushoitoon.
COUPLINAL VES (asetabulum), kotiloidi ontelo, puoliympyräinen nivelvyö, joka muodostuu lonkka-, häpy- ja istutusluista, joka sisältää reisiluun pallomaisen pään muodostaen lonkkanivelen. Asetabulumin suunta ja sijainti dinosauruksissa sallivat paleontologien ehdottaa kehon ja jalkojen suhteellista sijaintia sekä tapaa, jolla nämä matelijat liikkuvat.
Lantion vyöhyke, takaraajojen vyö (cingulum membri posterioris), on osa luurankoa, joka yhdistää kalan lantion evät ja maapallon selkärankaisten taka- (ihmisillä - alemmat) raajat kehoon. Kalan lantionvyö on höyryinen rusto- tai luulevy, joka on upotettu runkolihastoon.
RAJAT (membra), eläinten kehon lisäykset, jotka palvelevat yleensä liikkumiselimiä. Monisoluisissa kahdenvälisissä eläimissä eri ryhmissä on erilainen alkuperä ja rakenne. Selkärangattomien yksinkertaisimpia raajoja ovat polykloorien matojen parapodia. Niveljalkaisten raajat liitetään runkoon nivelillä.
Segnosaurus (Segnosaurus) on Theropod-suborderin kuolleiden matelijoiden suku. Tunnetaan Mongolian ylemmästä kreetasta. Kallo on matala, jopa 40 cm pitkä, kohdunkaulan nikamat ovat epätavallisen massiivisia. Hampaat ovat pieniä, ei "saalistushoitoisia", alaleuan etupää on ilman hampaita (mahdollisesti korvattu sarviputkella).
© 2018 Biologinen sanakirja verkossa. Jos linkki on olemassa, sivuston materiaaleja voidaan kopioida opetus- tai opetustarkoituksiin.