Trombosytopenia lapsilla

Verihiutaleet (verilevyt) ovat pienikokoisia (2–4 µm) veren komponentteja, joilla ei ole ydintä, mutta joilla on merkittävä rooli veren hyytymisen ja verenvuodon lopettamisessa.

Jos verihiutaleiden taso muuttuu vähenemissuunnassa, lapsilla diagnosoidaan trombosytopenia.

Taudin muoto voi vaihdella verihiutaleiden lukumäärän mukaan:

  • vaikea - verihiutaleiden määrä on alle 20x10 9 / l;
  • kohtalainen - 20–50х10 9 / l;
  • valo - 50–150х10 9 / l.

Patologiat ovat alttiita 25 prosentille lapsista perinataalikeskuksissa. Vanhemmassa iässä trombosytopeniaa havaitaan viidessä lapsessa 100 tuhannesta, enimmäkseen nuorempia koululaisia.

Taudin tyypit ja syyt

Taudilla voi olla:

  • ensisijainen muoto, kun verihiutaleiden kokonaismäärä vähenee ilman mitään patologiaa;
  • toissijainen, johtuu kehon patologisista muutoksista.

Myös trombosytopenia voi käyttää:

  • immuunimerkki, kun verihiutaleiden tuhoaminen tapahtuu immuunijärjestelmän vasta-aineilla, jotka tietyistä syistä alkavat tuhota kehon omia soluja;
  • ei-immuuni luonne mekaanisen vaurion, luuytimen riittämättömän tuotannon tai verihiutaleiden kulutuksen lisääntymisen vuoksi.

Kullakin patologialla on omat syyt ja kehityksen mekanismi.

Immuunitrombosytopenia

Lapsilla on neljä immuunitrombosytopenian tyyppiä.

Alloimmuunisairaus (isoimmuunisairaus)

Vastasyntyneen iso-immuunitrombosytopeenisen purpuran esiintyminen voi liittyä raskaana olevan naisen ja sikiön verihiutaleiden antigeenien yhteensopimattomuuteen, jos äidillä ei ole verihiutaleiden antigeenejä P1a1 (puolet tapauksista) tai Pb2, Pb3, Onro, Co. jne.

Tämän seurauksena verihiutaleiden vasta-aineet, joita naisen keho tuottaa tulevan vauvan verilevyille, tunkeutuvat istukan läpi, tuhoavat sen verihiutaleet.

Taudia havaitaan harvoin ja se diagnosoidaan noin 20 raskausviikon aikana.

Trombosytopenian oireet ovat ominaista pään verenvuodot iholle ja vastasyntyneiden usein esiintyvien nenäverenvuotojen limakalvoille.

Ei ole mahdollista sulkea pois kuolemaan johtavaa mahdollisuutta elintärkeissä elimissä (10%). Hyvällä ennusteella taudin kesto on 3 - 4 kuukautta, ja oireet häviävät asteittain ja paranevat täydellisesti.

Miten posttransfuusion trombosytopenia kehittyy, ei ole vielä selvitetty. Joissakin tapauksissa verensiirto tai verihiutaleiden massa voi aiheuttaa katastrofaalisen laskun ydinvapaiden kappaleiden tasolle (alle 20 000 / μl) viikon kuluttua menettelystä. Lapsi ilmestyy verenvuototyypin ihottumalle ja verenvuoto.

Heteroimmuuninen trombosytopenia

Patologian heteroimmuunimuodolle on tunnusomaista virusten, mikrobien tai tiettyjen lääkkeiden aiheuttaman verihiutaleiden antigeenisen rakenteen muutos, joka aiheuttaa niiden tuhoutumisen vasta-aineilla.

Patologiaa havaitaan lapsuusinfektioissa ja virusten vaurioissa: hepatiitti, herpes, influenssa, akuutit hengityselinten sairaudet ja tiettyjen lääkkeiden käyttö:

  • antibiootit, pääasiassa "klooramfenikoli" ja sulfonamidit;
  • diureetit: "furosemidi", "hydroklooritiatsidi";
  • korjaustoimenpiteitä fenobarbitaalin kouristuksia vastaan;
  • antipsykoottiset aineet: "proklorperatsiini", "meprobamaatti";
  • antityroidinen lääke "Tiamazol";
  • diabeteslääkkeet: "Glibenklamidi" ja "Glipizid".

Harvoin rutiininomaisen rokotuksen aikana esiintyy heteroimmuunista trombosytopeniaa.

Taudin oireet ilmenevät useiden päivien kuluttua viruksen tai tartuntataudin alkamisesta tai lääkehoidon aloittamisesta ihottumien ja vähäisen verenvuodon muodossa. Tämäntyyppinen trombosytopenia ei yleensä aiheuta vakavia seurauksia ja sisäisiä verenvuotoja, ei vaadi hoitoa, ja se kulkee itsestään 1-2 viikon kuluessa siitä, kun hän on eronnut taustalla olevasta sairaudesta tai lopettanut lääkityksen.

Autoimmuunityyppinen patologia

Autoimmuunipurpurassa muuttumattomien verihiutaleiden ennenaikainen kuolema tapahtuu vasta-aineiden vaikutuksesta tällaisissa tapauksissa:

  • imukudosten pahanlaatuisissa muodostelmissa;
  • Evans-Fisherin oireyhtymä, jossa alhainen verihiutaleiden määrä yhdistetään autoimmuunisen hemolyyttisen anemian kanssa.
  • diffuusi sidekudossairaudet, jotka ovat autoimmuunisia;
  • elinten spesifiset autoimmuunit patologiat.

Tiettyjen lääkkeiden (Aspiriini, Hepariini, Biseptoli jne.) Käyttö voi edistää autoimmuunisen trombosytopenian esiintymistä.

Joskus taudin syytä ei voida todeta, se diagnosoidaan idiopaattiseksi trombosytopeniaksi.

Ei-immuuninen trombosytopenia

Muiden kuin immuunijärjestelmien patologiat voivat olla perinnöllisiä tai esiintyä tiettyjen kehon häiriöiden vuoksi.

Perinnöllisen trombosytopenian pääasiallinen syy ovat geenimutaatiot. Patologia tapahtuu seuraavissa tapauksissa:

  • Mey-Hegglinin poikkeavuuksilla - jättiläisten verilevyjen muodostuminen samanaikaisesti niiden lukumäärän vähenemisen kanssa;
  • Viskott-Aldrichin oireyhtymä - epätavallisen pienien muiden kuin ydinlaitosten muodostuminen tuhoamalla. Mielenkiintoista on, että patologia vaikuttaa vain miehiin;
  • Bernard-Soulierin oireyhtymä - verilevyt on muodostettu suurista koosta, ne tuhotaan voimakkaasti ja eivät selviydy niiden toiminnallisista vastuista;
  • synnynnäinen amegakaryosyyttinen trombosytopenia - luuytimen aiheuttama ydinvapaiden elinten heikentyminen;
  • TAR on oireyhtymä, jossa trombosytopenia on synnynnäinen säteen kahdenvälisellä aplasialla.

Tuottavan trombosytopenian esiintyminen liittyy hematopoieettisen järjestelmän häiriöihin ja samanaikaisesti häiriö ydinvapaiden elinten muodostumiseen tällaisissa tilanteissa:

  • aplastisten ja megaloblastisten anemioiden kanssa;
  • myelodysplastinen oireyhtymä;
  • akuutti leukemia;
  • myelofibroosi;
  • pahanlaatuisten kasvainten metastaasit;
  • sytostaattien ottaminen;
  • yliherkkyys tietyille lääkkeille;
  • lisääntynyt säteily.

Trombosytopeniaa havaitaan verihiutaleiden lisääntyneen kulutuksen yhteydessä veren hyytymisen aikana, koska:

  • DIC-oireyhtymä, jos kudos tuhoutuu vakavasti vammoissa, palovammoissa, toiminnoissa sekä vakavissa tartuntatauteissa jne.;
  • tromboottinen trombosytopeeninen purpura;
  • suolistosairauksien tai ei-tarttuvien syiden (perinnöllisyys, tiettyjen lääkkeiden käyttö jne.) aiheuttama hemolyyttinen-ureminen oireyhtymä.

Verilevyjen viivästyminen (80 - 90%) pernassa niiden edelleen tuhoutuessa ja ilman kompensoivan määrän kasvua myötävaikuttaa uudelleenjakautumisen trombosytopenian esiintymiseen. Patologinen prosessi tapahtuu, kun elimen lisääntynyt koko aiheuttaa:

  • maksakirroosi;
  • infektiot (hepatiitti, tuberkuloosi, malaria);
  • leukemia, lymfoomat.

Trombosytopenian laimentuminen voi tapahtua veren infuusion tai verensiirron vuoksi, ilman verihiutaleiden häviämistä.

oireet

Akuuttia immuunitrombosytopeniaa kärsivät useimmiten lapset (myös pojat ja tytöt) ikäryhmässä 2-6 vuotta muutaman viikon kuluttua virustaudin, rokotuksen tai lääkehoidon jälkeen. Mutta murrosiän aikana sairaus on yleisempää tytöissä.

Patologian ilmentymät ovat akuutteja ja äkillisiä. Ihon ihottumaa havaitaan aamulla heräämisen jälkeen:

  • petekiat - pienet tummanpunaiset tai violetit pisteitä, joiden halkaisija on 1–2 mm;
  • ekhymoosi - ihon tai limakalvojen verenvuotot, joiden läpimitta on yli 3 mm violetilla tai sinertävällä värillä ja epäselvillä rajoilla.

Ihon ihottumaa seuraa nenäverenvuoto sekä pitkäaikainen verenpoisto hampaiden poistamisen jälkeen, ikenistä harjauksen aikana ja kuukautisten aikana tytöissä.

Melenan havaitseminen (mustat, puoliksi nestemäiset ulosteet, joilla on ominainen epämiellyttävä haju) sekä veren erittyminen virtsassa osoittavat sisäistä verenvuotoa, joka esiintyy harvinaisissa tapauksissa (2-4%).

Intrakraniaalisen verenvuodon esiintymistä havaitaan 0,1–0,5%: lla potilaista, joilla on vakavia sairauden muotoja pitkään.

Suurentunut perna havaitaan 10%: lla potilaista, kehon lämpötila pysyy normaalina.

Taudin akuutilla muodolla on yleensä suotuisa ennuste ja se voi kestää jopa kuusi kuukautta.

Jos trombosyyttitaso ei ole kohonnut tänä aikana, taudin diagnoosi on krooninen. Patologian kehittyminen tapahtuu vähitellen, kun taas sen syy on yleensä havaitsematon. Tietyt asiantuntijat pitävät yhteyttä trombosytopenian ja kroonisten infektioiden (esim. Krooninen tonsilliitti) tai tiettyjen aineiden pitkäaikaisen altistumisen välillä elimistöön (maalit, torjunta-aineet jne.).

Taudin kroonisen muodon ilmentymiset ovat hyvin erilaisia: petekian ja ekchymoosin esiintyminen sekä vakava verenvuoto.

diagnostiikka

Lasten sairaus havaitaan seuraavien avulla:

  • lapsen silmämääräinen tarkastelu sekä hänen valitustensa analysointi;
  • täydellinen verenkuva, joka määrittää verihiutaleiden määrän;
  • arviot Ducan verenvuodon kestosta.

Joissakin tapauksissa on suositeltavaa määrittää:

  • selkärangan puhkaisu;
  • ultraäänitutkimus;
  • vasta-ainetesti;
  • sydänfilmi;
  • Röntgenkuvat;
  • geneettinen testaus jne.

Tärkeä rooli pienen potilaan tutkimuksessa on taustalla olevan taudin diagnoosilla, joka vaikuttaa verihiutaleiden määrän vähenemiseen.

Hoitotaktiikka

Trombosytopenian hoito nuorilla potilailla tapahtuu yleensä kotona 2 kuukautta. Useimmat lapset eivät tarvitse lääkitystä, vaikka sairaus olisi vakava.

Jos kyseessä on massiivisen verenvuodon (intrakraniaalinen tai gastrointestinaalinen) tai pitkäaikainen riski, on kuitenkin suositeltavaa käyttää Prednisolonia ja laskimonsisäistä immunoglobuliinia. On syytä muistaa, että lääkkeillä on sivuvaikutuksia, jotka eivät usein johda täydelliseen remissioon ja joita tulisi käyttää vain lääkärin valvonnassa.

Vaikeissa tapauksissa lapsi:

  • verensiirron verihiutaleiden massa;
  • poista perna.

Taudin kroonisen muodon tapauksessa terapeuttisia toimenpiteitä ei toteuteta ennen kuin massiivinen verenvuoto ilmenee.

Sairaiden lasten tulisi johtaa normaaliin elämään, mutta heidän on suoritettava suunnitellut tutkimukset kuuden kuukauden välein ja vältettävä ruumiinvammoja. Ne eivät myöskään ole suositeltavia kosketusurheilulajeja.

Lapsi tarvitsee täydellisen ja tasapainoisen ruokavalion, jossa on tarvittava määrä mikro- ja makroelementtejä. Karkea ja kiinteä ruoka sekä kuumia ja kylmiä ruokia ja juomia tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle.

Kolmen vuoden aikana useimmat lapset toipuvat täysin. Tärkeintä on seurata tarkasti lasta, seurata lääkärin suosituksia ja antaa hänelle rakkautta ja kiintymystä.

Trombosytopenia lapsessa

Vaarallinen lapsuuden sairaus on trombosytopenia lapsilla. Sen uhkaava vaikutus on se, että alhaisen veren hyytymisen takia hemostaattinen järjestelmä häiriintyy ja verenvuoto ei lopu, jos kehon verisuonijärjestelmä on vaurioitunut. Huono veren hyytyminen liittyy monien sisäisten ja ulkoisten tekijöiden aiheuttamaan verihiutaleiden vähenemiseen. Tällaista verenvuotoa on vaikea pysäyttää, joten ne voivat johtaa lapsen kuolemaan.

Trombosytopenia: ominaisuudet ja syyt

Terveessä ihmiskehossa verihiutaleiden määrä kasvaa dramaattisesti verisuonten eheyden vahingoittumispaikoilla, mikä auttaa lopettamaan verenvuodon. Verihiutaleiden tarttuminen keskenään ja fibriinifilamentteihin ei tapahdu sairaan lapsen verenkierrossa. Lapsuudessa on seuraavat tekijät, jotka aiheuttavat trombosytopeniaa:

  • lisääntynyt verihiutaleiden tuhoaminen;
  • niiden tuotannon vähentäminen;
  • sekoitettu alkuperä.

Seuraavien tekijöiden aiheuttama verihiutaleiden tuhoutuminen:

  • immunopatologiset prosessit;
  • Vasopatia - sairaus, jolle on ominaista verisuonten seinämän vaurio;
  • DIC-oireyhtymä on hyytymishäiriö, jossa verihyytymiä muodostuu pienissä astioissa;
  • taudin geneettinen muoto.
Yleensä veren huonot ominaisuudet johtuvat perinnöllisistä ongelmista, vaurioista, infektioista.

Verihiutaleiden tuotannon väheneminen johtuu:

  • ottaa tiettyjä lääkkeitä;
  • paikalliset infektiot;
  • pitkä intravenoosinen ravitsemus;
  • vammojen tromboosi;
  • verensiirrot;
  • luuytimen toimintahäiriöstä johtuva aplastinen anemia;
  • neuroblastooma.

Sekalaisen alkuperän trombosytopenian syitä ovat seuraavat patologiat:

  • Polycythemia. Krooninen kasvaimen verisairaus, jolle on tunnusomaista punasolujen määrän absoluuttinen lisääntyminen perifeerisessä veressä.
  • Kova tukehtuminen.
  • Systeeminen tulehdusvaste. Tapahtuu, kun tartunta-aineet tulevat veriin.
  • Verihiutaleiden ja antigeenien välinen epätasapaino.
  • Tyreotoksikoosi.

Useimmissa tapauksissa vastasyntyneiden trombosytopenia johtuu verisolujen tuhoutumisen lisääntymisestä. Alle 5% johtuu verihiutaleiden tuotannon vähenemisestä.

Miten tunnistaa: tärkeät oireet

Trombosytopenia lapsilla on vaarallista, koska se tapahtuu ilman tuskallista klinikkaa ja negatiivisia muutoksia lapsen tilaan. Tästä syystä vanhemmat eivät usein ota lasta lääkärille ja eivät ole tietoisia taudista, joka kehittyessään voi aiheuttaa vakavan sisäisen verenvuodon, joka johtaa kuolemaan. Lääkärin vierailu on tarpeen, jos poika tai tytär havaitsee yhtä tai useampaa oireita:

  • pieni ihottuma alaraajoissa (ihottuma voi olla muilla ihoalueilla);
  • usein nenän verenvuoto;
  • verenvuotoaineet;
  • pitkäaikainen verenvuoto pienten naarmujen jälkeen;
  • mustelmien muodostuminen iholle jopa pienen iskun jälkeen.
Takaisin sisällysluetteloon

Mikä on vaarallista?

Terveysuhkien ja jopa elämän uhka määräytyy oireiden esiintymistiheyden mukaan. Lapsen sairauden yleinen ennuste riippuu trombosytopenian muodosta, sen syistä, diagnoosin ja hoidon oikea-aikaisuudesta. Trombosytopenian ilmentymiä ilmaisee tällaiset patologiset olosuhteet:

  • Ulkoinen verenvuoto ja vakava verenmenetys.
  • Sisäinen verenvuoto (vatsa, keuhko, suolisto). Kun yli 1,5 litraa verta kaadetaan, lapsi voi kuolla.
  • Hemorrhaginen anemia, joka kehittyy sisäisen ruoansulatuskanavan verenvuodon taustalla.
  • Veren kulkeutuminen aivoihin on taudin vaarallisin komplikaatio.
  • Verkkokalvon verenvuoto, joka voi aiheuttaa sokeutta.
Takaisin sisällysluetteloon

Diagnostiset menetelmät

Historiatietojen keräämisen lisäksi kliinisiä oireita koskevat tiedot käyttävät seuraavia tutkimusmenetelmiä:

  • vasta-aineiden biomateriaalin analyysi;
  • ultraääni;
  • Röntgenkuvat;
  • EKG;
  • Tähystykseen.

Pitkän taudin kulkiessa suoritetaan pernan ja lannerangan ultraäänitutkimus. Kliiniset verikokeet on tehtävä säännöllisesti. Verihiutaleiden vertailuarvot lapsilla riippuvat iästä. Näiden indikaattorien lasku yli kolme kertaa ikäindikaattoreista vahvistaa trombosytopeniaa. Imeväisissä käytetään verihiutaleiden agglutinaatiota äidin ja vauvan seerumissa.

Lääkehoito

Trombosytopenian hoito riippuu taudin tyypistä, kestosta ja luonteesta. Immuunijärjestelmän häiriöiden aiheuttama lasten trombosytopenian hoito alkaa vastasyntyneen asianmukaisella ravinnolla. Kahden viikon tai 1 kuukauden kuluessa aika määräytyy taudin vakavuuden perusteella, lapsi ruokitaan kaavalla. Käytä myös glukokortikoideja ("Prednisolone"). Vaikeissa sairauden tapauksissa lapsilla verihiutaleiden konsentraattien verensiirrot vaikuttavat myönteisesti. Ilman verenvuotoa suositellaan "Ditsinonia" lihaksensisäisenä injektiona tai laskimonsisäisinä nesteinä. Jos trombosytopenia on aiheuttanut toisen sairauden, provosaatin hoito on tarpeen.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Kun lapsilla esiintyy trombosytopeniaa, pieni lapsi on suojattava loukkaantumiselta ja vaurioilta. Tätä varten tarvitset:

  • välttää liian aktiivisia, liian traumaattisia pelejä;
  • poista lävistävät leikkaukset;
  • käytä pehmeää hammasharjaa;
  • käytä laksatiivista ummetusta;
  • Älä käytä lääkkeitä, jotka vähentävät veren viskositeettia.

Ambulanssipuhelu on tarpeen, kun veri näkyy verisuonten ulkopuolella ulkoisessa ympäristössä, kun se tulee ihon, ihon ja limakalvojen sisään. Jos taudin kulku on vakava, voi esiintyä intraserebraalista verenvuotoa, joka liittyy verihiutaleiden määrän kriittisiin indikaattoreihin verenkierrossa. Hälytykset ovat hämmentäviä päänsärkyä ja sen jälkeistä oksentelua sekä kasvojen epäsymmetrian, tahattoman lihasten supistumisen ulkonäkö. Tällaiset oireet edellyttävät välitöntä sairaalahoitoa.

Kaikki tiedot trombosytopeniasta lapsilla

Trombosytopenia on patologia, jossa verihiutaleiden lukumäärä ihmisen veressä on alle normaalin - alle 150 tuhatta mikrolitrassa, ja nämä solut ovat veren elimiä, jotka edistävät kokonaisuuden ja hyytymisen regeneroitumista. Näiden ominaisuuksien puuttuessa ne vähenevät, mikä uhkaa suurta veren menetystä. Tämä synnynnäinen tai hankittu sairaus esiintyy kaikenikäisille ihmisille. Useimmiten ne, jotka ovat astuneet yli 40-vuotiaille tai esikouluikäisille lapsille. Tilastojen mukaan 50 potilasta on miljoona vauvaa kohden.

Lasten ominaisuudet

Trombosytopenia määritetään lapsilla, joilla on seuraavat asteet:

  1. helppo: verenvuoto heikko tai puuttuu;
  2. elatusaine: verenvuodon mahdollisuus on pieni, mutta suuri toiminta tai vammat;
  3. vakava: veren menetys tapahtuu äkillisesti ja odottamattomasti, riippumatta loukkaantumisesta tai toiminnasta.

syistä

Trombosytopeniaa lapsilla voidaan hankkia tai olla perinnöllinen seuraavista syistä:

  1. vakavia myrkytyksiä myrkyllisten aineiden, mikroelementtien avulla;
  2. verihiutaleiden verihiutaleiden elimistön ylikuormitus;
  3. allergiat;
  4. trombosyyttien ylläpitoon ja synteesiin tarvittavien hivenaineiden puute;
  5. maksasairaus;
  6. säteilyaltistus;
  7. HIV;
  8. Vergolfakto (verihiutaleiden tukos mikroarreassa).

oireiden

Trombosytopeniaa sairastavalla lapsella on useita oireita kerralla tai yksi niistä, riippuen taudin asteesta:

  • huimaus;
  • verenvuotoaineet;
  • oksentelu, pahoinvointi;
  • verta nenästä;
  • pienet punaiset täplät, ihottuma (erityisesti jaloissa, jaloissa);
  • vakava verenvuoto haavoilla, vammat, jotka eivät pysähdy pitkään;
  • säännölliset mustelmat ilman vammoja;
  • veren virtsassa ja ulosteissa.

diagnostiikka

Trombosytopenian diagnoosissa lääkäri tutkii visuaalisesti lapsen, kysyy valituksia ja oireita.

Jos epäillään patologiaa, se antaa useita vaiheita.

Verikoe verihiutaleiden määrän määrittämiseksi lapsen veressä. Patologian asteesta riippuen tiettyjä lukuja voidaan verrata normiin (150 × 109 / l ja enemmän):

  • 50-150 × 10 9 / l, lievä muoto;
  • 20-50 × 10 9 / l keskiarvolla;
  • 20 × 10 9 / l keskiarvolla;

Myelogrammi, se on seurausta näytteestä, joka koostuu taulukon muodossa olevasta luuytimestä. Näyttää ns. Myelokariosyyttien tilan - verihiutaleita toistavat luuydinsolut. Trombosytopeniassa karyosyytit ovat joko hyvin pieniä tai eivät lainkaan;

Anna Ponyaeva. Valmistunut Nižni Novgorodin lääketieteen akatemialta (2007-2014) ja kliinisen laboratorion diagnostiikan residenssistä (2014-2016).

Geneettinen testaus. Veren ja luuydinnäytteet otetaan vauvan vanhemmilta selvittääkseen, kärsivätkö he samasta taudista. Tässä tapauksessa perinnöllinen trombosytopenia on todennäköinen;

Sydänfilmi. Verihiutaleiden puute vaikuttaa haitallisesti sydämen työhön: lisääntynyt tai vähentynyt syke, nopea tai heikentynyt pulssi, alhainen verenpaine.

Elektrokardiogrammi voi olla väliaikainen seuranta tai päivittäin.

X-ray. Ne tarkistavat elinten tilan, ruumiinonteloiden (syljen kertyminen jne.);

Tähystykseen. Nimitettiin tarvittaessa tarkastamaan erillisen elimen tila, johon patologia voisi vaikuttaa;

USA. Ääniaallot osoittavat sisäelinten kudosten tilaa, niiden tiheyttä, rakennetta, kokoa. Perna tai maksa tutkitaan yleisimmin.

Sairas lapsi ei välttämättä määritä kaikkia näitä menettelyjä. Joskus muutama riittää. Mutta jos trombosytopenia esiintyy yhdessä muiden sairauksien kanssa tai on seurausta niistä, asiantuntijat määrittelevät differentiaalidiagnoosin (DD): lapsi tarkastetaan, onko kaikki mahdolliset poikkeamat poissulkemisperiaatteen mukaisesti.

Lista on useimmiten anemia, hemofilia, eri tyyppiset kasvaimet jne.

DD suoritetaan kolmessa vaiheessa:

  1. Samanaikaisen trombosytopenian taudin testit;
  2. Lapsen perustaminen, perinnöllinen tai hankittu trombosytopenia;
  3. Määrittäminen, onko trombosytopenia itsenäinen patologia tai joka aiheutuu toisesta nykyisestä taudista.

hoito

lääkitys

Trombosytopenia johtuu verihiutaleita tuhoavien tai niiden synteesiä häiritsevien vasta-aineiden ylimäärityksestä.

Siksi monet hoito-ohjelmaan sisältyvät lääkkeet toimivat vasta-aineiden estäjinä ja haitallisten tekijöiden neutraloijina.

prednisoloni

Huumeet pillereissä. Vähentää vasta-aineiden muodostumista pernassa, se myös estää verihiutaleiden tuhoutumisen, vahvistaa kapillaarien seinämiä.

Vasta-aiheita yliherkkyyden, ruoansulatuskanavan hoidon yhteydessä tulee ottaa varoen raskaana oleville ja imettäville naisille.

Hinta: 105-300 ruplaa.

Introglabin

Huumeet pillereissä. Vahvistaa immuunijärjestelmää, tuhoaa vasta-aineita, tukahduttaa niiden muodostumisen, ei salli vasta-aineiden kiinnittymistä verihiutaleisiin; tuhoaa virukset.

Vasta-aiheet ovat yliherkkyys, raskaana olevat ja imettävät äidit.

Hinta: 130-160 ruplaa.

vinkristiini

Injektiokuiva-aine. Pysäyttää haitallisten solujen muodostumisen estäen siten vasta-aineiden synteesiä pernassa.

Vasta-aiheet hermostorjuntaan, raskauteen, imetykseen ja yliherkkyyteen.

Hinta: 150-200 ruplaa.

eltrombopag

Yksi kalleimmista lääkkeistä. Saatavana tabletteina. Stimuloi hyödyllisten karyosyyttien synteesiä, lisää verihiutaleiden muodostumista.

Vasta-aiheet ovat yliherkkiä.

Hinta: 35 000 - 96 000 ruplaa.

Depo Provera

Nuorille tytöille on säädetty kuukautisten viivästymisestä tai verenvuodon vähentämisestä. Siten elin menettää vähemmän verihiutaleita.

Vasta-aiheet imetyksen aikana, raskaus, yliherkkyys.

Hinta: 120-280 ruplaa.

etamzilat

Vahvistaa kapillaarien, pienten alusten seinämiä; parantaa verenkiertoa; vammojen alueilla lisää verihiutaleiden muodostumista.

Vasta-aiheet ovat yliherkkyys, tromboosi ja tromboembolia.

Hinta: 35-120 ruplaa.

ruokavalio

Trombosytopeniapotilaiden ruokavaliossa ei ole selkeitä rajoituksia, ja aikuisten ruokavalio on lähes sama kuin lasten. Pääperiaate on edelleen tasapaino ja riittävä määrä hyödyllisiä hivenaineita. Jäykkyys ja vähentyneet annokset ovat vasta-aiheisia: tämä johtaa kehon lisärasitukseen.

Niihin kuuluu veren ohennusaineita ravitsemussuunnitelmassa: ne parantavat mikroverenkiertoa ja estävät verihyytymiä.

Useita elintarvikkeita, jotka estävät verihyytymien muodostumista: tämä on elintarvike, joka sisältää runsaasti C-vitamiinia (hedelmiä, marjoja) sekä punaisia ​​ja mehukkaita elintarvikkeita: tomaatit, juurikkaat, paprikat, punainen liha jne.

Aina missä tahansa potilaan ruokavaliossa on runsaasti rautaa sisältäviä elintarvikkeita:

  • tattari;
  • pähkinät;
  • maissi;
  • naudan maksa;
  • ohranrakeet;
  • kaurapuuro;
  • vehnänalkio;
  • juuri puristetut vihannes- ja hedelmämehut.
Koska trombosytopenia aiheuttaa usein verenvuotoa, lapsen tulee pureskella herukoita, karhunvatukoita; huuhtele suuinfuusioita niiden oksista ja lehdistä.

Foolihappoa ja B12-vitamiinia on lisättävä valikkoon:

Sinun on myös sisällytettävä vihreiden kasvien valikkoon:

  • pinaatti;
  • salaattia;
  • parsa;
  • persilja;
  • tilli;
  • vihreät sipulit.
Suolainen, mausteinen, rasvainen, savustettu ja paistettu ruoka on jätettävä pois lasten ruokavaliosta.

Pikaruokaa, elintarvikkeita, joissa on värejä ja makuja, aromiaineita, puolivalmiita tuotteita, allergeeneja sisältäviä tuotteita on negatiivinen vaikutus. Ole varovainen syömällä kuumia tai kylmiä ruokia ja juomia.

Sairaita lapsia tulee ruokkia silputuilla elintarvikkeilla, jotta heikentynyt ruoansulatuskanava voi imeä ruokaa helpommin. Kun käyttövaiheita ei suositella ruokkimaan karkeaa ja kiinteää ruokaa, muuten voi esiintyä verenvuotoa.

ruokinta

Esikoululapset ja trombosytopeniaa käyttävät lapset eivät voi käyttää tavanomaista ruokaa, joten yksi useista ruokintatyypeistä lisätään hoito-ohjelmaansa:

  • keinotekoinen;
  • luovuttaja;
  • sekoitettu.
Useimmiten heidät määrätään, jos lapsi kasvaa huonosti ja on alipainoinen, ja äidin maito on sopimaton (hänen sairautensa, vastasyntyneen trombosytopeniansa vuoksi voi olla perinnöllinen) tai sitä tuotetaan riittämättömässä määrin.

Keinotekoisella ruokinnalla äidinmaito korvataan kokonaan tai suurimmaksi osaksi lehmänmaitopohjaisilla seoksilla. Perusohjelman mukaan vauva syötetään 6-7 kertaa päivässä 3-3,5 tunnin välein.

Jotkut asiantuntijat mieluummin vaihtoehtona keinotekoiseen ja määrättyyn ruokintaan luovuttajamaidolla, jos mahdollista. Tässä tapauksessa naiset, joiden imetys on ylimääräistä, antavat maidon muille lapsille. Ruokinta tapahtuu suorassa kosketuksessa tai pullon läpi. On vielä kiistoja siitä, kuinka paljon luovuttajamenetelmä on parempi kuin keinotekoinen. Ensimmäisen nimittäminen lääketieteellisessä yhteisössä on kunnianosoitus perinteelle.

Syöttämistä, jossa lapsi saa sekä rinta- että keinotekoisia seoksia samanaikaisesti, kutsutaan sekoitetuksi.

Se on välituote ja kestää useita kuukausia taudin vaiheesta riippuen.

Kirurgiset hoidot

Vakavissa trombosytopenian muodoissa lääkehoito ei ehkä riitä, ja asiantuntijat käyttävät kirurgiaa.

Pernan poistaminen

Voit säätää vasta-aineiden ja verihiutaleiden synteesiä.

Perna on vasta-aineiden pääasiallinen lähde, ja sen verihiutaleet tuhoutuvat useimmiten.

Toimintaa, jonka aikana elin poistetaan, kutsutaan splenektomiaksi.

Se suoritetaan toistuvien uusiutumisten yhteydessä tai kun lääkkeet ovat tehottomia vuoden ajan tai kauemmin.

Luuydinsiirto

Hematopoieettisen laitteen vaihtaminen parantaa myös tarvittavien solujen synteesiä. Ennen leikkausta potilaalle määrätään immunosuppressiivisia lääkkeitä, jotta vieraan elimen elinsiirto ei hylkää elinsiirron jälkeen.

sairaalahoitoa

Lapset, joilla on lievä sairauden muoto, eivät tarvitse lääkäreiden jatkuvaa valvontaa, mutta hoito-ohjelman laatimiseksi on aina määrätty neuvotteluja, säännöllisiä tapaamisia ja kattavaa diagnostiikkaa.

Kohtalaisen vakavuuden vuoksi poliklinikoita määrätään, jos trombosytopeniaa tai verenvuotoa ei ilmene vakavasti.

Potilaita ja heidän vanhempiaan informoidaan taudista, riskeistä, hoito-ohjelmasta, mahdollisista vammoista.

Vakavissa tapauksissa sairaalahoito on pakollista, sillä potilaan elämää uhkaa ja asiantuntijoiden on kiireellisesti ryhdyttävä toimiin. Yleisimmät syyt jatkuvaan havaintoon ovat:

  1. kriittisesti alhainen verihiutaleiden määrä veressä (alle 20 tuhatta kohti mikrolitraa verta);
  2. vakavia verenvuotoja kasvoissa ja / tai suun limakalvoissa;
  3. vakava verenvuoto nenästä;
  4. aivoverenvuodon uhka.

Muut hoidot

Transfuusiohoito on määrätty sairaalle lapselle: luovuttajan veren, plasman tai verihiutaleiden siirto sairaalaan hoitavan lääkärin valvonnassa. Materiaalin valinta riippuu verihiutaleiden synteesin rikkomusten tyypistä ja asteesta.

Menettely on riskialtista, kuten on täynnä infektiota tai anafylaktista sokkia. Se on määrätty äärimmäisissä tapauksissa: verenvuodon uhka, DIC jne.

Lievässä trombosytopeniassa käytettiin suosittuja hoitomenetelmiä:

  • Vervain-lääkkeen infuusio. Rikastuttaa kehoa rautalla, parantaa verenkiertoa;
  • seesamiöljyä. Säädä verihiutaleiden määrää, nopeuttaa veren hyytymistä;
  • infuusiota. Sillä on hemostaattinen ja parantava vaikutus.

Katso video tästä taudista

näkymät

Trombosytopeniassa elpymisen ennuste määräytyy useiden tekijöiden perusteella:

  1. taudin aste ja kesto;
  2. menetelmien ja hoidon oikea-aikaisuus;
  3. komplikaatioita;
  4. trombosytopenian lähde.
Akuuteilla muodoilla, mutta hoidon suotuisissa olosuhteissa ja ammattilaisille ajoissa, lapset toipuvat 85 prosentissa tapauksista.

Jos lomake on krooninen, toipumismahdollisuudet vähenevät, vaikka kuoleman vaaraa ei ole.

Vaikea trombosytopenia uhkaa komplikaatioita, hoidon päätyttyä on suuri mahdollisuus uusiutua. Potilaat, jotka ovat sairastuneet, on testattava säännöllisesti ja lääkärit valvovat sitä vähintään kerran puolessa vuodessa.

ennaltaehkäisy

Trombosytopenian ehkäisyssä lapsilla on aktiivinen elämäntapa, täydellinen tasapainoinen ruokavalio, oikea tila.

Pakollisia kohtia ovat myös perusteellinen hygienia, allergioiden ehkäisy, vitamiinikompleksit.

Useita kertoja vuodessa lapsi on otettava verikokeisiin ja yleiseen fyysiseen tutkimukseen.

Se on suojattava traumaattisista tilanteista, vuorovaikutuksista sairaiden ihmisten ja eläinten kanssa, seurata rokotteiden ja muiden lääkkeiden antamista.

Trombosytopenian ehkäisemiseksi vastasyntyneillä odottavilla äideillä olisi noudatettava samoja vaatimuksia.

Trombosytopenia lapsilla on hoidettavissa ja sillä on suotuisa lopputulos, mutta luotettavin vaihtoehto on ehkäistä tautia. Voit siis välttää monia epämiellyttäviä seurauksia.

Trombosytopenia lapsilla

Trombosytopenia on patologinen tila, jossa verihiutaleiden määrä veressä vähenee merkittävästi. Nämä verilevyt vaikuttavat veren hyytymiseen. Pienellä määrällä verihiutaleita veri koaguloituu huonommin, mikä tarkoittaa, että mikä tahansa vamma ja naarmu voivat johtaa merkittävään verenhukkaan.

syistä

Syistä lapsuuden trombosytopenia voidaan jakaa synnynnäiseen ja hankittuun.

Synnynnäinen patologia liittyy useisiin perinnöllisiin ja synnynnäisiin oireyhtymiin, mukaan lukien:

  • hypersplenismiä,
  • Fanconin oireyhtymä
  • Viscota-Aldrichin tauti,
  • Bernard Soulierin häiriö.

Hankitun trombosytopenian syyt ovat seuraavat tekijät:

  • tunkeutuminen autoantikehojen kehoon syntymäaikana,
  • tartuntatautien ja virussairauksien t
  • verihiutaleiden vastaisen vasta-aineen epänormaali tuotanto endokriinisten t
  • tyreotoksikoosi,
  • myrkytys,
  • allerginen reaktio huumeisiin.

oireet

Tämän taudin vaara on, että se kulkee ilman tuskallista klinikkaa ja muuttamatta lapsen tilaa. Tästä syystä vanhemmat eivät usein johda lasta lääkäriin eivätkä ole tietoisia taudista, joka, kun se etenee, voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa, joka on tuskin verrattavissa elämään.

Käy heti lääkärillä ja testaa, jos lapsellasi on yksi tai useampi merkki:

  • pienet ihottumat alaraajoissa (ihottumat voivat olla ihon muilla alueilla), tämä oire ilmenee ehdottomasti kaikilla potilailla;
  • nenästä usein esiintyvä verenvuoto, ne esiintyvät 20–30%: lla lapsista, joilla on tämä diagnoosi;
  • verenvuotoja, joita havaittiin 10-15%;
  • harvoissa tapauksissa verihyytymiä esiintyy ulosteissa;
  • lapsen veri virtaa pitkään jopa pienistä naarmuista, mustelmia esiintyy usein iholla jopa pienen iskun jälkeen.

Trombosytopenian diagnosointi lapsessa

Taudin diagnosoimiseksi sinun täytyy läpäistä kliininen verikoe. Trombosytopenian syiden tunnistamiseksi saatat tarvita ylimääräisiä testejä verestä, sisäelimistä ja kudoksista.

komplikaatioita

Trombosytopenian tärkeimmät seuraukset ovat verenvuoto ja verenvuoto. Terveysuhkien ja tasaisen elämän taso riippuu niiden esiintymistiheydestä ja lokalisoinnista. Vaarallisimmat seuraukset ovat seuraavat:

  • Hemorrhaginen anemia kehittyy ruoansulatuskanavan elinten sisäisen verenvuodon taustalla. Tällaisten verenvuotojen määrittämiseksi on tarpeeksi vaikeaa. Ne toistuvat kuitenkin usein ja niiden intensiteetti kasvaa jatkuvasti. Yli 1,5 litran veren ulosvirtauksella voi tapahtua lapsen kuolema.
  • Aivoverenvuoto. Tämä on harvinainen komplikaatio, mutta 25 prosentissa tapauksista se on kohtalokas. Aivoverenvuodon prekursorit ovat nenän verenvuoto, verenvuoto suuonteloon.
  • Verkkokalvon verenvuoto voi aiheuttaa täydellisen näköhäviön. Tämän estämiseksi näön terävyysongelmilla, jotka usein räjähtävät silmän kapillaareja ja lapsen valitukset silmässä, sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä silmälääkäriin ja läpäistä testit verihiutaleiden määrän määrittämiseksi.

Lapsen sairauden yleinen ennuste riippuu trombosytopenian muodosta, sen syistä ja diagnoosin ja hoidon oikea-aikaisuudesta.

hoito

Mitä voit tehdä

Pyydä lapsesi veren määrää säännöllisesti verikoostumuksen seurantaan. Jos lapsellasi havaitaan olevan trombosytopeniaa helpossa vaiheessa, hoitoa ei tarvita. Vanhempien tulisi huolehtia lapsesta, suojella vaurioita vastaan. Lähimpien on oltava valmiita antamaan lapselle ensiapua verenvuodon sattuessa. Vanhempien lasten on puhuttava turvallisuussäännöistä ja opetettava heitä pysäyttämään veri nopeasti.

Itsehoito ja folk-menetelmien käyttö voivat vahingoittaa vain lasten terveyttä.

Vakavan trombosytopenian hoitoon lääkäri määrää hoidon. Noudata kaikkia lääketieteellisiä suosituksia. Tässä tapauksessa on toivottavaa rajoittaa lapsen liikkumista, luoda hänelle täysin turvallinen ympäristö. Tässä tapauksessa olkaa valmiita tukemaan moraalisesti lasta ja selittämään syyn hänen väliaikaiselle eristykselleen ulkomaailmasta.

Mitä lääkäri tekee

Lääkäri valvoo verihiutaleiden määrää veressä. Hoito on määrätty vain taudin vakaville muodoille. Tässä tapauksessa hoito kohdistuu taustalla olevaan sairauteen, joka aiheutti verihiutaleiden määrän voimakkaan laskun veressä.

Luovuttajan verihiutaleiden siirto on menettely, joka korjaa taudin kulun, ja sitä määrätään melko usein.

Kun lääkehoito ja verensiirto ovat tehottomia, samoin kuin tapauksissa, joissa poikkeaman etiologiaa ei voida todeta, perna on poistettava. Tällöin lääkäri voi määrätä steroideja ja immunodepressiota.

ennaltaehkäisy

Profylaktisia toimenpiteitä trombosytopenian säilyttämiseksi remissiossa määrää vain asiantuntija.

  • Kielletään kaikki rokotteet, joiden vakava rokotus on välttämätöntä kiinteässä tilassa;
  • Anti-koagulantti- ja verihiutaleiden estoaineet poistetaan;
  • Kirurgisten toimenpiteiden poissulkeminen ja laskimonsisäisten injektioiden määrääminen.

Kotona olevien vanhempien tulisi poistaa allergeenien vaikutukset, vähentää lapsen loukkaantumisriskiä. Niiden olisi myös seurattava lasten terveyttä, on suotavaa suojella lasta vilustumiselta, tartuntatauteilta ja muilta sairauksilta. Kun ensimmäiset infektio-oireet tulevat esiin, ota yhteys lääkäriin hoitoon, sinun ei pitäisi poistaa oireita itse.

Trombosytopenian hoito lapsuudessa

Trombosytopenia lapsilla: tämän taudin syyt ja hoito liittyvät toisiinsa. Tämä poikkeama viittaa hemorragiseen oireyhtymään liittyviin sairauksien ryhmään, joka johtuu verihiutaleiden lisääntyneestä tuhoutumisesta tai puutteesta.

Trombosytopenia lapsilla on diagnoosi, jonka 25% vastasyntyneistä on tehohoitoyksikössä ja tehohoidossa. Tämän patologian syyt voivat olla hyvin erilaisia, mutta vain kokeneiden asiantuntijoiden perustaminen sen jälkeen, kun on tehty kattava diagnoosi.

Verihiutaleiden rooli

Verihiutaleet ovat aineita, jotka osallistuvat aktiivisesti veren hyytymiseen. Kun ihon eheys ja verenvuoto vahingoittuvat, ne erittävät aktivoivia tekijöitä, jotka edistävät verihyytymien muodostumista, minkä vuoksi verenvuoto pysähtyy. Muut verihiutaleiden toiminnot:

  • angiotrofinen - kun verihiutaleet tuhoutuvat elimistössä, vapautuu kasvutekijöitä, jotka stimuloivat kapillaarien kasvua ja varmistavat niiden moitteettoman toiminnan. Haavan paranemisen nopeus riippuu myös näistä tekijöistä;
  • suojaava - immuniteetin vahvuus riippuu pitkälti verihiutaleista, koska juuri he erittävät interleukiinit, jotka ovat mukana immuunivasteessa.

Trombosytopenian luokittelu

Lääkärit erottavat tämän sairauden kaksi muotoa:

  • ensisijainen - lapsen kanssa kärsii vain trombosytopeeninen oireyhtymä, eikä sisäelinten sairauksia ja patologioita havaita. Ensisijaiseen muotoon voi liittyä hemolyyttinen-ureminen oireyhtymä, idiopaattinen tai purpura-trombosytopenia;
  • toissijainen - ilmenee komplikaationa pääasiallisen patologian jälkeen. Useimmiten esiintyy HIV: n, leukemian tai maksakirroosin taustalla;
  • immuuni - sen ensisijainen lähde on verihiutaleiden liian nopea tuhoutuminen vasta-aineiden negatiivisessa vaikutuksessa. Immuunitrombosytopenia lapsilla johtaa siihen, että immuunijärjestelmä lakkaa tunnistamasta verihiutaleita ja havaitsee ne vieraana aineena. Tämän seurauksena verihiutaleiden estämiseen tarkoitettujen vasta-aineiden tuotanto, joka johtaa potilaan huononemiseen;
  • ei-immuuninen - ilmenee verihiutaleiden mekaanisilta vaurioilta, jotka aiheutuvat verenkiertoon tai veritaudeista;
  • isoimmuuni - tässä sairauden muodossa verihiutaleet tuhoutuvat veriryhmäjärjestelmien kanssa yhteensopimattomuuden vuoksi. Patologian lisäksi aiheuttaa vasta-aineiden tunkeutuminen sikiöön sikiön läpi;
  • transimmuuni - esiintyy, jos äiti kärsii autoimmuunisesta trombosytopenian muodosta, joka välittyy vauvalle istukan läpi. Tällöin tauti avautuu heti syntymän jälkeen;
  • heteroimmuuni - aiheutuu verihiutaleiden rakenteen epäonnistumisesta, joka johtuu viruksen negatiivisesta vaikutuksesta tai uusien vasta-aineiden esiintymisestä;
  • autoimmuuni - tunnettu siitä, että tuotetaan vasta-aineita omia muuttumattomia vasta-aineitaan vastaan.

syistä

Lasten trombosytopenian syyt ja taudin kehittymisen mekanismi voivat olla hyvin erilaisia. Lääkärit sanovat, että tämä patologia johtuu useimmiten seuraavista tekijöistä:

  • tiettyjen hivenaineiden puuttuminen kehossa;
  • allerginen reaktio ulkoisille ärsyttäville aineille;
  • myrkytyksen;
  • tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
  • muiden vaarallisten patologioiden, kuten HIV: n, leukemian, anemian, läsnäolo;
  • akuutit hengitys- ja tartuntataudit varhaisessa iässä;
  • ennaltaehkäiseviä rokotuksia.

Käytännön mukaan trombosytopenia, joka on lähes 50% tapauksista varhaisessa iässä, kehittyy juuri tiettyjen lääkkeiden ottamisen seurauksena. Seuraavat lääkkeet voivat vaikuttaa tämän patologian esiintymiseen:

  • antibiootit - Levomyketiiniä pidetään erityisen vaarallisena;
  • Fenobarbitaalinen antikonvulsantti;
  • diabeteslääkkeet Glipizid ja Glibenclamide;
  • lääkkeet, joiden tarkoituksena on palauttaa lapsen psyyke - Meprobamate ja Prokhlorazin.

oireet

Toisin kuin useimmat muut patologiat, trombosytopeniaa ei liity sellaisiin oireisiin kuin äkillinen akuutti kipu, huimaus ja pahoinvointi. Patologian kaikkein todenmukaisin oire on mustelmien esiintyminen eri paikoissa. Jos ne esiintyvät ilman syytä.

Lääketieteessä tätä ilmiötä kutsutaan trombosytopeeniseksi "purpuraksi" eikä se kuulu useisiin vaarallisiin. Trombosytopenian tärkeimmät merkit:

  • vakavia verenvuotoja kumit hampaiden harjauksen aikana;
  • mustelmia ja turvotusta heikossa paineessa ja mustelmissa;
  • pitkäaikainen verenvuoto, jolla on vähäinen vaurio ihon koskemattomuuteen;
  • pienten verenvuotojen esiintyminen vaatteiden hankauspaikoilla. Tällaisilla paikoilla voi olla punainen, sininen tai vihreä sävy. Yleensä he eivät vahingoita lainkaan, mutta kulkevat hyvin pitkään;
  • usein esiintyviä nenäverenvuotoja, joita voi aiheuttaa myös aivastelu. Lapsi menettää usein suuren määrän verta, kun verenvuoto itsessään kestää vähintään 15–20 minuuttia;
  • ruoansulatuskanavan verenvuotot - johtuvat kiinteän elintarvikkeen limakalvojen vahingoittumisesta. Veri tällaisista vammoista erittyy ulosteiden tai oksentelun kanssa. Joissakin tapauksissa tällaiset verenvuodot voivat johtaa vauvan kuolemaan.

Kasvojen ja huulien mustelmat ovat vaarallinen oire. Tällaiset oireet viittaavat usein liian pieneen verihiutaleiden lukumäärään ja voivat aiheuttaa verenvuotoa aivoissa tai muissa elintärkeissä elimissä.

Kun tällaiset oireet ilmenevät, vanhempien tulisi mieluummin rekisteröidä vauva kokeneen asiantuntijan suorittamaan tutkimukseen.

diagnostiikka

Vahvistaakseen tai kieltääkseen tämän taudin läsnäolon asiantuntijan on tutkittava vain lapsi ja otettava anamneesi, mutta myös määrättävä joitakin laboratoriotutkimuksia.

Seuraavat menetelmät auttavat tunnistamaan yleisen kliinisen kuvan:

  • ultraäänitutkimus;
  • sydänfilmi;
  • Röntgen - suoritetaan koko luusysteemin ja punaisen luuytimen luiden tilan arvioimiseksi;
  • geneettinen testaus;
  • vasta-ainetesti;
  • täydellinen verenkuva;
  • nenän, vatsan ja suoliston endoskooppinen tutkimus. Sen avulla lääkärit voivat ymmärtää limakalvojen tilan ja tunnistaa mahdollisen verenvuodon.

Jos jollakin lähimmältä sukulaiselta havaittiin trombosytopeniaa, lääkärit voivat ehdottaa perinnöllisen veren häiriön esiintymistä.

Siinä tapauksessa, että valittu hoitomenetelmä ei tuota positiivista tulosta pitkään aikaan, lääkärit voivat myös määrätä perheen ultraäänen lapselle. Ja myös tehdä luuytimen pistos. Lisäksi on tarpeen suorittaa säännöllisesti mikroskooppinen vertailu.

hoito

Trombosytopenian eliminoimiseksi on määrätty lääkehoito tai kirurgia, se riippuu siitä, mistä tuli taudin ensisijainen lähde ja missä vaiheessa se on. Historiasta oli myös tapauksia, joissa sairaus kulki yksin, ilman lääkärin hoitoa.

Jos patologia on alkuvaiheessa ja verihiutaleiden tasoa ei vähennetä merkittävästi, hoito toteutetaan ottamalla multivitamiinit ja valmisteet kehon yleiseen vahvistumiseen.

Jos lapsi kärsii immuunista tai autoimmuunisesta trombosytopeniasta, lääkärit määräävät immunosuppressiivisia lääkkeitä ja glukokortikosteroideja. Tämän ryhmän lääkkeet lisäävät verihiutaleiden määrää veressä.

Siinä tapauksessa, että tartuntatauti tai virussairaus aiheuttaa patologian, on ensinnäkin päästä eroon siitä. Samalla lapselle määrätään antibiootteja ja immunostimuloivia aineita.

Jos lääkärit epäilevät lisääntyneen sisäisen verenvuodon todennäköisyyttä, lapsi joutuu splenektomiaan. Tässä leikkauksessa perna poistetaan kokonaan. Tällainen interventio voi saavuttaa halutun vaikutuksen kahdeksassa kymmenestä tapauksesta. Jos potilaan tila ei parane, kemoterapia on ainoa tapa päästä ulos.

Perinteiset hoitomenetelmät

Lisätoimenpiteinä lääkärit suosittelevat myös suosittuja reseptejä. Seuraavat korjaustoimenpiteet ovat tehokkain keino torjua trombosytopeniaa:

  • Vervain-infuusio: pieni määrä tätä kasvia (tl) on sekoitettava 250 ml: aan kiehuvaa vettä, peitä lasikannella ja jätettävä antamaan tunti. Keitettyä tinktuuria täytyy antaa lapselle joka päivä 3 ruokalusikallista. Hoidon kulku kestää enintään kuukauden;
  • nokkosenpoisto: tuoreet nokkosen lehdet (ruokalusikallinen) kaadetaan lasillisella vedellä ja pannaan kaikki pieneen tuleen. 10 minuutin kuluttua liemi on poistettava lämmöstä ja anna sen jäähtyä. Liemi antaa lapselle 2 tl ennen ateriaa. Sitä on käsiteltävä samalla tavalla noin 3 viikon ajan;
  • ruusunmarjan tinktuura: lonkat on sekoitettava samanaikaisesti tuoreiden mansikoiden kanssa. Rkl marjoja kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä, minkä jälkeen tuloksena oleva neste tulee infusoida 15-20 minuuttia. Tämä tinktuura annetaan lapselle 50 ml kolme kertaa päivässä;
  • Ennen kuin käytät kansallisia reseptejä, sinun tulee kuulla lääkärisi kanssa ja selvittää, onko lapsellasi vasta-aiheita tällaiseen hoitoon.

Perinteisiä reseptejä käytetään hoitoon vain apuvälineinä. Ne auttavat nopeuttamaan lääkehoidon palautumisprosessia.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Koska tämä tauti on yksi yleisimmistä, lääkärit ovat pitkään kehittäneet ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat vähentämään sen esiintymisen todennäköisyyttä mahdollisimman vähän.

Vanhempien täytyy ensin seurata vauvan ruokavaliota ja päivittäistä hoito-ohjelmaa, jotta voit rakastaa lapsesi tästä patologiasta. Ruokavalion perustana tulisi olla yksinkertainen ruoka, joka sisältää runsaasti erilaisia ​​vitamiineja ja mikroelementtejä.

Sitrushedelmät, tuoreet marjat ja äyriäiset ovat erityisen tärkeitä trombosytopenian ehkäisemisessä. Näiden tuotteiden tulisi olla pöydällä säännöllisesti.

Lisäksi lapsen on täytettävä pieni fyysinen rasitus. Lapsen tulisi usein olla raikkaassa ilmassa, pelata ulkona olevia pelejä ja viettää mahdollisimman paljon aikaa liikkeessä.

Trombosytopenian hoito lapsilla ja sen esiintymisen syyt voivat olla hyvin erilaisia. Jos noudatat tiukasti kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia ja otat määrättyjä lääkkeitä oikein, lapsen tila paranee merkittävästi eikä hän tunne riistoa.

Mutta vaikka tauti loppuisi jonkin aikaa, vauva on vielä otettava säännöllisesti tutkimusta varten ja seurattava verihiutaleiden tasoa. Siksi olisi viisaampaa yksinkertaisesti yrittää ehkäistä tämän taudin kehittymistä eikä hoitoa.

Kun lapsilla esiintyy trombosytopeniaa, jonka syyt ja hoito ovat täysin riippuvaisia ​​lapsen tilasta, on välttämätöntä antaa etusija tavanomaisille hoitomenetelmille. Sinun ei pitäisi harjoittaa kokeita ja hoitaa kansanhoidon patologiaa.

Jotta lääkkeiden vaikutus lapsen kehoon vähenisi, on tarpeen lisätä ruokavaliossaan tuoreiden vihannesten ja hedelmien määrää. Ja kiinnitä huomiota myös kävelyyn raittiiseen ilmaan.