Polvinivelen mustelmia, nyrjähdyksiä tai suljettuja vammoja on kiireellinen ongelma urheilijoille ja kovan fyysisen työn tekijöille. Niihin liittyy usein meniskin - rustomuodostumien vaurioitumista, jotka vaikuttavat iskunvaimentimiin liitoksen sisällä. Meniskin voi olla puristunut, repiminen tai repiminen.
Meniscus-vaurioita voidaan epäillä seuraavilla oireilla: vakava kipu polvinivelessä, keskittynyt yhteen paikkaan, tunnottomuus, rajoitettu liikkuvuus.
2-3 tunnin kuluttua oireet häviävät ja uhri palaa tavanomaiseen elämäntapaansa. Muutaman päivän kuluttua ongelma taas tuntuu: kipu palaa (joskus levossa), polvinivelessä on epämiellyttäviä tunteita.
Potilas ei voi kävellä vapaasti, kiivetä portaita, harjoittaa tuttuja aktiviteetteja. Oireiden vakavuus riippuu vaurion vakavuudesta. Lopulta uhri ei ehkä ole tietoinen polvinivelen meniskin repeämästä ja mahdollisesta hoidosta ilman leikkausta. Jotta voisimme olla väärässä diagnoosin kanssa, sinun täytyy käydä lääkärillä - hän määrittelee tarvittavat tutkimukset ja hoidon.
Polvinivelen meniskin hoidossa on erilaisia lähestymistapoja - kirurgisesta interventiosta epätavallisiin menetelmiin ja perinteiseen lääketieteeseen. Joka niistä valitsee on jokaisen henkilökohtainen asia, mutta joissakin tapauksissa (verenvuotoon nivelonteloon, voimakkaaseen repeytymiseen, täydelliseen erottumiseen tai meniskin murskaamiseen) on mahdotonta kieltäytyä toiminnasta.
Tällainen vamma on hyvin harvinaista ja vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa, muuten on vakavia komplikaatioita. Meniscus on poistettava nivelestä mahdollisimman pian tai ompeltava (repimällä). Lääkärit suosittelevat endoskooppista kirurgiaa - se on tehokas, vähemmän traumaattinen, suoritetaan paikallispuudutuksessa, ja komplikaatioiden riski on minimoitu.
Jos meniscus on puristettu, ota yhteyttä ortopediseen trauma-asiantuntijaan tai manuaaliterapeuttiin. Hän pitää asemansa uudelleen (nivelen sijoittaminen), joten unohdat ongelman pitkään. Muissa tapauksissa lääkärit suosittelevat hellävaraisen hoidon ilman leikkausta huumeiden avulla. Jos vakava vamma on vakava kipu, on parasta mennä sairaalaan - näin säästät mahdollisia komplikaatioita, ja hyaluronihapon (chondroprotector) sisäiset injektiot auttavat palauttamaan rustokudoksen rakenteen. Kevyiden vammojen sattuessa sitä saa käsitellä kotona tai sairaalassa.
Välittömästi loukkaantumisen jälkeen uhrin on oltava täysin rauhallinen. Loukkaantunut polvi on immobilisoitava - tähän sopii joustava side. Voit valehdella sängyllä ja asettaa jalkasi tyynylle, ja on suositeltavaa nostaa hieman korkeampi kuin rinnassa, jotta turvotusta ei tapahdu. Levitä kylmä kompressori kärsivälle polvinivelelle - tämä vähentää kipua ja lievittää potilaan tilaa. Sitten sinun täytyy käydä lääkärissä. On syytä kohdella itseäsi vain hänen luvallaan. Lääkärisi tulee tutkia sinua, tilata lisätutkimuksia (polven nivelen, ultraäänen, CT: n, MRI: n tai artroskoopin radiografinen tutkimus).
Kotona meniskin hoidossa käytetään useammin erityisiä lämpeneviä paineita, joita levitetään kärsivälle polvelle 2-3 kertaa päivässä. Liitosalue on tahriintunut valmiilla seoksella, sitten polvi lämmitetään ja kääritään pellava-sidoksella. Käytä myös tinktuurat, kasvimehut tai erikoisöljyt. Puuhauteiden jälkeen havaitaan positiivinen vaikutus. Neulojen sisältämät eteeriset öljyt rentouttavat lihaksia, lievittävät kipua, parantavat verenkiertoa ja vaikuttavat kehoon.
Valmistelussa käytetään hunajaa, suolalähteiden mutaa, takialehtia tai koiruohoa - tiedetään paljon reseptejä. Lämmitä pakkaus ennen käyttöä lämpötilaan 36-37 ° C. Kääri kiinnityskalvolla, villapallolla tai muulla lämpimällä esineellä, kiinnitä se kiristysnauhalla. Poista aikaisintaan 2 tuntia (joskus vasemmalle yöksi). Kysy lääkäriltäsi ennen hoidon aloittamista!
Pakkauksen valmistukseen luonnollista mehiläishunajaa ja lääketieteellistä alkoholia käyttäen. Komponenttien suhde on 1: 1. Seosta kuumennetaan vesihauteessa, minkä jälkeen leveälle kerrokselle levitetään ohut kerros 2 - 2,5 tuntia. Pakkaa käytetään aamulla ja illalla. Polven polven hoito kotona ilman leikkausta on yksi kuukausi. Ennen kuin käytät tätä reseptiä, selvitä, oletko allerginen hunajalle!
Tarvitset 2-3 sipulia ja sokeria. Raastaa sipulit raastimella, jotta saisit kammion. Lisää tl sokeria ja sekoita. Huomaa - pakkaa ei voida levittää suoraan iholle - se aiheuttaa ärsytystä. Siksi tuloksena oleva raaka levitetään polvinivelelle useiden sideharsokerrosten päälle. On parempi jättää pakkaus yöllä, sitten huuhtele lämpimällä vedellä. Menettely toistetaan päivittäin kuukaudessa - sitten hoito tuo tuloksia.
Kesällä otetaan tuoreita lehtiä, talvella niitä käytetään kuivina, aikaisemmin kasteltuina kuumassa vedessä. Tuholainen lehti on kääritty asianomaisen polven ympärille ja pidätyssidos sijoitetaan päälle. Tässä tapauksessa on suositeltavaa, että kompressia ei poisteta 3-4 tuntia. Jos pakkauksessa käytettiin kuivia lehtiä, suositeltu menettelyaika on 8 tuntia. Hoito jatkuu, kunnes kivun oireyhtymä katoaa.
Tinktuurat on valmistettu koiruohosta, valkosipulista, nokkosesta, koivunlehdistä tai violetista. Valkosipulin tinktuura valmistetaan kahdesta valkosipulin ja 6% omenasiiderin etikasta. Kaikki tämä kaadetaan puoli litraa vettä ja vaaditaan koko viikon ajan. Säilytykseen on käytettävä tummia lasiesineitä. Lääkkeen ominaisuuksia säilytetään 8 kuukautta. Valmistele koiruohon tinktuura ottamalla ruokalusikallinen yrttejä, lisää 200 ml kiehuvaa vettä ja anna infuusiota. Tunnin kuluttua tinktuura on tyhjennettävä, kostutettava sideharso ja levitettävä polvinivelen päälle 30-40 minuuttia. Toista toimenpide 3-4 kertaa päivässä, kunnes kipu katoaa. Öljykammiota, eukalyptusta, mentolia, talvivihaa, neilikkaa sisältävien öljyjen seoksen valmistamiseksi. Käytä myös tuoretta aloe-mehua. Ne sekoitetaan tasa-arvoisina, lämmitetään, hierotaan polvinivelen alueelle ja kääritään pellava-siteeseen. Toista 2-4 kertaa päivässä. Terapeuttisella seoksella on antispasmodinen, anti-inflammatorinen vaikutus. Tästä johtuen kipu ja epämukavuus polvinivelessä katoavat.
Kiinnitä huomiota! Perinteiset hoitomenetelmät eivät vaikuta taudin aiheuttajaan! He vain lievittävät oireita, poistavat kipua ja lievittävät potilaan tilaa, mutta eivät millään tavoin auta palauttamaan meniskin rakennetta, jos se on pahoin vaurioitunut.
Oireellinen hoito ei aina johda odotettuun vaikutukseen, ja itsehoito vahingoittaa terveyttäsi. Ennen kuin käytät näitä reseptejä, ota yhteys lääkäriisi!
Kattava hoito sisältää kipulääkkeitä (NSAID-ryhmä) ja chondrosprotektoreita. Hoidon ydin on taistelu kipua vastaan, meniskin tulehdus, polven ruston rakenteen uudistuminen. Elvytysjaksolla esitetään fysioterapeuttisia menetelmiä, hierontaa, terapeuttista voimistelua. Sinua voidaan hoitaa kotona, mutta on suositeltavaa tutustua lääkäriin - hän arvioi hoidon tehokkuutta. Tarvittaessa hän määrää muita sopivia lääkkeitä.
Kivun oireyhtymän poistamiseksi käytetään ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä. Tämän ryhmän välineet on jaettu selektiivisiin ja ei-selektiivisiin COX-1: n ja COX-2: n estäjiin. Lääkärit suosittelevat ensimmäistä käyttöä, koska ne aiheuttavat paljon vähemmän sivuvaikutuksia. Jälkimmäinen johtaa usein gastriittiin tai mahahaavan sairauteen. Ja jotkut heistä (indometasiini) estävät täysin ruston synteesin, joka vahingoittaa meniskia. Nivelsairauksien hoitoon kotona tablettien muodossa:
COX-1: n ja COX-2: n ei-selektiiviset estäjät:
Selektiiviset COX-2-estäjät:
Vaurioituneen nivelen voiteluun käyttäen NSAID: iä sisältäviä geelejä ja voiteita. Vaikuttavasta aineesta riippuen ne jaetaan seuraaviin ryhmiin:
Monimutkaisessa hoidossa ovat kondroprotektorit - aineet, jotka palauttavat rustokudoksen. Näitä ovat kondroitiinisulfaatit, glukosamiini, hyaluronihappo. On tärkeää tietää, että chondroprotektorit kestävät 3-4 kuukautta, jotta aikaansaadaan vaikutus meniskin vaurioitumiseen. Lääkkeiden vapauttamisen muodot - tabletit, voiteet, jauheet, injektionesteiden liuokset. Käytetään seuraavia työkaluja:
On syytä huomata, että lääkkeiden ottamista polven meniskin hoitoon ilman lääkärin lupaa ei suositella. Lääkehoidon lisäksi on toivottavaa osallistua fysioterapiaan. Tätä varten kehitetään erityisiä harjoituksia. Sopii myös 20-30 minuutin kävely kestoon. On tärkeää vaihtaa lepoaikoja moottorin aktiivisuudella. Samanaikaisesti lääkkeiden saannin kanssa, jotka käyttävät fysioterapiaa tai perinteisen lääketieteen menetelmiä (kompressit, tinktuurat, männynsaunat). Jos polvinivelen ja meniskin kivut eivät kulje pitkään - ilmoita asiasta lääkärille.
Artikkelin kirjoittaja: Alexandra Burguta, synnytyslääkäri, gynekologi, yleislääketieteen korkeakoulututkinto.
Kun tunnemme kipua polvessa, sitä useammin se tarkoittaa, että meniscus sattuu. Koska meniskki on rustokerros, se on kaikkein herkin vaurioille. Polvikipu voi merkitä useita vaurioita ja meniscus-toiminnan heikkenemistä. Kun meniskin repeämä, krooniset vammot sekä venyviä intermenis-sidoksia ovat erilaisia oireita ja tapoja käsitellä niitä, ovat myös erilaiset. Miten diagnosoidaan kipua syy meniskiin? Mitä hoitomenetelmiä on?
Meniskin polvi nimeltään nivelontelossa olevat rustot muodostuvat, jotka toimivat iskunvaimentimina, stabilisaattoreina ja suojaavat nivelrustoa. Yhteensä on kaksi meniskiä, sisäinen (mediaalinen) ja ulkoinen (lateraalinen) meniski. Polven sisäisen meniskin vaurioituminen tapahtuu useammin sen pienemmän liikkuvuuden vuoksi. Meniskin vaurioituminen ilmenee liikkuvuuden, polven kipuina ja vanhoissa tapauksissa - tämä voi olla polvinivelen niveltulehduksen kehittyminen.
Terävä leikkauskipu, nivelen turpoaminen, raajojen tukkeutuneet liikkeet ja tuskalliset napsautukset osoittavat, että meniski on vaurioitunut. Nämä oireet ilmenevät välittömästi loukkaantumisen jälkeen ja saattavat viitata muihin liitosten vaurioihin. Meniscus-vaurion luotettavampia oireita esiintyy 2-3 viikkoa loukkaantumisen jälkeen. Tällaisissa vammoissa potilas tuntee paikallisessa kipua niveltilassa, neste kerääntyy nivelonteloon, polven tukkeutuminen, reiteen etupinnan lihasten heikkous.
Tarkemmin sanottuna meniskin vaurion merkit määritetään käyttämällä erityisiä testejä. On olemassa testejä nivelten laajentamiseksi (Landes, Baykova, Roche, jne.), Joiden nivelkipu-oireiden tietty laajentuminen tuntuu. Pyöritystestitekniikka perustuu vahingon ilmenemiseen nivelien vieritysliikkeiden aikana (Braghard, Steiman). On myös mahdollista diagnosoida meniskin vauriot puristusoireiden, mediolateraalisten testien ja MRI: n avulla.
Polvinivelen kaavio
Meniskin vaurioituminen sisältää erilaisia hoitoja, riippuen vamman vakavuudesta ja tyypistä. Tyypillisessä vaivojen vapauttamisessa on mahdollista tunnistaa vammojen pääasialliset tyypit.
Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa kipu, joten aluksi potilaalle annetaan anestesia-injektio, jonka jälkeen tehdään nivelreuma, kerääntynyt veri ja neste poistetaan nivelontelosta, ja nivelten tukkeuma poistetaan tarpeen mukaan. Näiden toimenpiteiden jälkeen liitos tarvitsee levätä, jonka luomiseksi Gibeistä tai silmukasta tehdään sidos. Useimmissa tapauksissa 3-4 viikon immobilisointi on riittävä, mutta vakavissa tapauksissa aika voi olla enintään 6 viikkoa. On suositeltavaa käyttää paikallisesti kylmiä, ei-steroideja, jotka vähentävät tulehdusta. Myöhemmin voit lisätä fysioterapiaa, kävellä tukivälineillä, erilaisia fysioterapiaa.
Kirurgisia toimenpiteitä suositellaan vakavissa tapauksissa, kuten kroonisessa meniskin vauriossa. Yksi suosituimmista kirurgisista menetelmistä on arthroscopic leikkaus. Tämäntyyppinen leikkaus on tullut suosittu kudosten kunnioittamisen vuoksi. Toiminta on vain meniskin vaurioituneen osan resektio ja vikojen kiillotus.
Kun tällainen vaurio on meniskin repeämä, toiminta on suljettu. Kahden reiän kautta liitetään arthroscope, jossa on työkaluja vaurion selvittämiseksi, minkä jälkeen päätetään meniskin osittaisesta resektiosta tai mahdollisuudesta ommella se. Sairaanhoito kestää noin 1-3 päivää tämäntyyppisen toiminnan alhaisen sairastuvuuden vuoksi. Toipumisvaiheen aikana on suositeltavaa käyttää vain 2-4 viikkoa. Erityistapauksissa on suositeltavaa kävellä tuella ja käyttää polvipehmustetta. Ensimmäisestä viikosta voit jo aloittaa kuntoutusharjoittelun.
Yleisin polvinivelen vaurio on sisäisen meniskin repeämä. Erottaa toisistaan traumaattiset ja degeneratiiviset repeytymät meniscus. Traumaattisia esiintyy lähinnä urheilijoilla, 20–40-vuotiailla nuorilla, ilman hoitoa, ne muuttuvat rappeutuviksi repeämiksi, jotka ovat voimakkaampia ikääntyneillä.
Rikkoutumisen paikantamisen perusteella erotellaan useita tärkeimpiä meniskin repeämiä: juottamiseen muistuttava murtuma, poikittainen repeämä, pituussuuntainen repeämä, laastarin laastari, vaakasuora repeämä, meniskin etu- tai taka-sarven vaurio, parakapsulaariset vammat. Samoin meniskin kyyneleet luokitellaan muodon mukaan. Kohdista pituussuuntainen (vaakasuora ja pystysuora), vino, poikittainen ja yhdistetty sekä degeneratiivinen. Traumaattiset repeytymät, jotka esiintyvät lähinnä nuorena, kulkevat pystysuunnassa vinosti tai pitkittäissuunnassa; degeneratiivinen ja yhdistetty - useammin esiintyy iäkkäillä ihmisillä. Pituussuuntaiset pystysuuntaiset aukot tai kastelukannen kahvan muotoiset aukot ovat täydellisiä ja epätäydellisiä ja alkavat usein meniskin takaosan särkymisestä.
Harkitse mediaalisen meniskin takasarvessa olevaa aukkoa. Tämäntyyppiset aukot esiintyvät useimmiten, koska suurin osa pituus-, pystysuora aukkoja ja aukkoja, jotka ovat kastelukannen muodossa, alkavat välimatkan päässä meniskin takaosassa. Pitkillä aukkoilla on suuri todennäköisyys, että osa repeytyneestä meniskistä haittaa nivelen liikettä ja aiheuttaa kivuliaita tunteita, jopa nivelten tukkeutumiseen. Meniscus-kyyneleiden yhdistetty tyyppi kattaa useita tasoja, ja se esiintyy useimmiten polven nivelen meniskin takaosassa ja suurin osa esiintyy iäkkäillä ihmisillä, joilla on muutoksia degeneratiivisessa meniskissä. Jos mediaalisen meniskin takasarvessa esiintyy vaurioita, jotka eivät johda pitkittäiseen katkeamiseen ja ruston siirtymiseen, potilas tuntee jatkuvasti nivelen tukkeutumisen uhkan, mutta sitä ei tapahdu. Ei niinkään usein ole väliä mediaalisen meniskin etusarvesta.
Sivuttaisen meniskin takasarvon repeämä tapahtuu 6-8 kertaa harvemmin kuin mediaalinen, mutta sillä ei ole vähemmän negatiivisia seurauksia. Sääriluun adduktio ja sisäinen pyöriminen ovat pääasiallisia syitä ulkoisen meniskin murtumiseen. Tämäntyyppisten vaurioiden pääasiallinen herkkyys on meniskin takaosassa. Sivuttaisen meniskin kaaren repeämä siirtymällä useimmissa tapauksissa johtaa liikkeiden rajoittumiseen lopullisessa laajennusvaiheessa ja joskus aiheuttaa yhteisen eston. Sivuttaisen meniskin repeämä tunnistetaan tyypillisellä napsautuksella nivelen pyörimisen aikana sisäänpäin.
Jos meniscus on vaurioitunut, lääkäri ei voi tehdä sitä ilman
Vammoja, kuten polvinivelen meniskin repeämä, voivat olla melko erilaisia. On olemassa akuutti ja krooninen, pitkäaikainen kuilu. Rikkoutumisen pääasiallinen oire on nivelen esto, jonka puuttuessa on vaikeaa määritellä välikohdan tai sivusuunnassa olevan välin aukko akuutin ajanjakson aikana. Jonkin ajan kuluttua, subakuutin aikana, aukko voidaan tunnistaa soluttautumalla niveltilan alueelle, paikalliseen kipuun sekä kiputestien avulla, jotka soveltuvat polvinivelen meniskin vaurioitumiseen.
Meniskin repeytymisen pääasiallinen oire on kipu, kun tuntuu yhteinen tila. Erityisiä diagnostisia testejä on kehitetty, kuten Epleyn testi ja McMurry-testi. Näyte McMarry on valmistettu kahdesta tyypistä.
Ensimmäisessä suoritusmuodossa potilas asetetaan selälleen, taivutetaan jalkaa noin 90 ° kulmaan polven ja lonkkanivelessä. Sitten yhdellä kädellä ne kietovat polven, ja toisella kädellä ne tuottavat säären pyörimisliikkeitä, ensin ulospäin ja sitten sisäänpäin. Kun napsautat tai turskat, on mahdollista puhua vahingoittuneen meniskin rikkomisesta nivelpintojen välillä, tällainen testi katsotaan positiiviseksi.
McMarry-testin toista versiota kutsutaan taivutukseksi. Se tehdään näin: yksi käsi kääritään polven ympärille, kuten ensimmäisessä testissä, sitten polvi taivutetaan maksimitasolle; jonka jälkeen kiilaa pyöritetään ulospäin sisäisen meniskin kyyneleiden paljastamiseksi. Edellyttäen, että polvinivel laajenee hitaasti noin 90 °: een ja alaraajan pyörimisliikkeitä havaitaan, kun meniskia repeytyy, potilas kokee kipua nivelpinnalla takana olevalta sisäpuolelta.
Kun suoritetaan Epley-testi, potilas asetetaan vatsaan ja taivutetaan jalkaa polvilla, jolloin kulma on 90 °. Yhdellä kädellä sinun on painettava potilaan kantapäätä ja toinen samalla pyörittämään jalka- ja alaraahaa. Jos kipu esiintyy yhteisessä tilassa, testi voidaan pitää positiivisena.
Meniskin repeämää käsitellään sekä konservatiivisesti että kirurgisesti (meniskin resektio, sekä täydellinen että osittainen ja sen palauttaminen). Innovatiivisten tekniikoiden kehittämisen myötä meniskinsiirto on yhä suositumpi.
Konservatiivista hoitoa käytetään lähinnä pienten kyyneleiden parantamiseen meniskin takaosassa. Tällaisiin vammoihin liittyy usein kipua, mutta ne eivät johda rustokudoksen rikkomiseen nivelten pintojen välillä eivätkä aiheuta napsautuksia ja valssien tunteita. Tämäntyyppinen repiminen on ominaista stabiileille nivelille. Hoito muodostuu eroon tällaisista urheilulajeista, joissa ei voi ilman nopeita nykäyksiä puolustajasta ja liikkeistä, jotka jättävät yhden jalan paikalleen, tällaiset harjoitukset pahentavat tilaa. Vanhemmilla ihmisillä tämä hoito johtaa positiivisempaan tulokseen, koska ne johtuvat usein rappeutumisesta ja niveltulehduksesta. Mediaalisen meniskin pieni pituussuuntainen repeämä (alle 10 mm), alemman tai ylemmän pinnan repeämä, joka ei läpäise koko rustopaksuutta, poikkileikkaukset, jotka ovat enintään 3 mm, paranevat usein yksinään tai eivät näy lainkaan.
Samalla tavalla meniskin hoito annetaan toisella tavalla. Ompelu sisäpuolelta ulkopuolelle. Tämäntyyppisessä hoidossa käytetään pitkiä neuloja, jotka ovat kohtisuorassa nivelontelon vaurioitumislinjalle vahvan kapselialueen ulkopuolelle. Tällöin saumat levitetään toistensa jälkeen tiukasti. Tämä on yksi menetelmän tärkeimmistä eduista, vaikka se lisää riskiä verisuonten ja hermojen vaurioitumiselle, kun neula irrotetaan nivelontelosta. Tämä menetelmä sopii erinomaisesti meniskin takasarvon sarven hoitoon ja ruston rungosta johtuvaan repeämään sarveen. Kun rikkot etuäänen, saattaa olla vaikeuksia pitää neuloja.
Tapauksissa, joissa esiintyy mediaalisen meniskin etupäätä, on tarkoituksenmukaisempaa käyttää ompelun menetelmää ulkopuolelta sisäpuolelle. Tämä menetelmä on turvallisempi hermoille ja verisuonille, tässä tapauksessa neula johdetaan meniskin repeämän läpi polvinivelen ulkopuolelta ja edelleen nivelonteloon.
Meniskin saumaton kiinnitys liitoksen sisällä saa yhä enemmän suosiota teknologian kehittämisen myötä. Menettely kestää vähän aikaa ja tapahtuu ilman tällaisten monimutkaisten laitteiden osallistumista artroskooppiin, mutta nykyään se ei tarjoa 80%: n mahdollisuutta paranna meniskia.
Ensimmäiset oireet leikkaukselle ovat effuusio ja kipu, joita ei voida poistaa konservatiivisella hoidolla. Kouristus liikkumisen aikana tai liitoksen tukkeutuminen toimii myös leikkauksen indikaattoreina. Meniscus-resektiota (meniskektoomia) pidettiin aiemmin turvallisena toimenpiteenä. Viimeisimmän tutkimuksen ansiosta tuli tiedoksi, että useimmissa tapauksissa meniskektoomia johtaa niveltulehdukseen. Tämä tosiasia vaikutti pääasiallisten tapaturmien hoitomenetelmiin, kuten sisäisen meniskin takaosan särkymiseen. Nykyään suosituimpia ovat meniskin osittainen poistaminen ja epämuodostuneiden osien kiillotus.
Vahingoista, kuten lateraalisen meniskin vaurioitumisesta ja mediaalisen meniskin vaurioitumisesta, johtuva onnistuminen riippuu monista tekijöistä. Nopean talteenoton kannalta on tärkeitä tekijöitä, kuten aukon kesto ja sen sijainti. Täydellisen talteenoton todennäköisyys vähenee heikolla nivelsiteillä. Jos potilas ei ole yli 40-vuotias, hän toipuu todennäköisemmin.
Ongelmia polvinivelen meniskellä esiintyy usein potilailla, joilla on jatkuvaa stressiä jaloillaan. Aukkoja, nipistyksiä, pieniä mikrotraumoja ei löydy vain urheilijoiden keskuudessa.
Meniscus on luonnollinen iskunvaimennin, jota ilman polvinivel ei voi täysin toimia. Ymmärretään, miksi meniscus on loukkaantunut, miten hoitaa ilman leikkausta kotona. Oikeat hoitomenetelmät estävät polvinivelen patologian siirtymisen krooniseen muotoon.
Monet ovat kuulleet lauseen "meniscus gap", "meniscus vahinko", mutta harvat tietävät ruston muodostumisen roolia ja sitä, miten se näyttää. Nivelten muodostaminen puolikuun muodossa rajoittaa polvinivelen liikkuvuutta, toimii iskunvaimentimena. Meniskki estää vammoja, venyy ja kutistuu liikkeiden aikana.
Koulutus sijaitsee polvinivelessä lonkan ja säären välissä. Miehellä ei ole yhtä meniskiä, vaan kaksi - ulkoinen ja sisäinen. Tärkeimmät ongelmat syntyvät nivelten elementtien sisäpuolella sijaitsevassa rustokerroksessa.
Tärkein tekijä on alaraajojen liiallinen rasitus. Riskinä ovat urheilijat, balettitanssijat, ihmiset, jotka suorittavat raskasta fyysistä työtä. Tärkein ryhmä meniscusvammoja sairastavia potilaita ovat 18–40-vuotiaat miehet.
Toinen syy on vanhenemisprosessin degeneratiiviset-dystrofiset muutokset. 50 vuoden kuluttua nivelten kunto pahenee, kudosten elastisuus häviää, synoviaalisen nesteen tuotanto vähenee. Ongelmia polviliitoksella polvinivelessä kehittyy usein nivelrikon taustalla.
Lääkärit erottavat useita polven meniskin vaurioita:
Useimmilla potilailla on osittainen kudosvaurio, joka usein muuttuu krooniseksi muotoksi. Meniskin erottaminen tapahtuu harvemmin, vaatii vakavaa interventiota ja nopeaa, pätevää toimintaa hoidon aikana.
Oireet riippuvat ruston vaurioitumisesta:
Tutustu polvin synoviitin tyypillisiin oireisiin ja hoitoon.
Tällä sivulla kuvataan nilkan niveltulehduksen hoitomenetelmiä kansan korjaustoimenpiteillä.
Eri luonteeltaan polven kipuille on tärkeää ottaa ajoissa yhteyttä ortopediseen kirurgiin, traumatologiin tai artrologiin. Urheilijat ovat tietoisia mikrorakenteista ja vakavista vaurioista rustokudokselle, loput potilaat ihmettelevät usein, miksi samanlainen ongelma syntyi.
Lääkäri selvittää tuskallisten tunteiden luonteen ja keston, selvittää potilaan miehityksen, selittää, mitkä tekijät aiheuttivat ongelmia polven luonnollisen iskunvaimentimen kanssa. 50 vuoden kuluttua artrologi ja reumatologi ovat todennäköisemmin yhteydessä ikään liittyviin nivelsairauksiin, ortopedinen kirurgi auttaa alle 40-vuotiaita potilaita, joilla on vammoja.
Hoidon luonne riippuu ongelman vakavuudesta. Pienille kyyneleille, puristuksille, rustojen mustelmille, konservatiivinen hoito riittää. Vaikeissa tapauksissa, joissa on murtumia, luonnollisen iskunvaimentimen murskaus vaatii kiireellistä toimintaa.
Yleiset suositukset:
Vähäisiä vammoja, mustelmia, rustokudoksen mikrotraumoja, joihin liittyy turvotusta, jaksoittaista, kipeää kipua, hyvä lääkkeiden lisäys on kotihoito. Ota yhteys ortopediseen kirurgiin, reumatologiin tai niveltenlääkäriin, mikä ehdotetuista formulaatioista sopii tapauksen luonteeseen. Useimmat kodin korjaustoimenpiteet koostuvat luonnollisista ainesosista, jotka vaikuttavat herkästi vaikutusalueeseen.
Todistetut reseptit rustomikrotraumalle polvinivelessä:
Kun selvitetään meniskin vaurion syy, rustokudoksen täydentäminen, potilaan tila paranee, mutta usein kipu ja turvotus eivät kadota välittömästi. Nopeuttaa palautusprosessilääkkeiden ryhmän NSAID-lääkkeitä. Tehokkaat tulehduskipulääkkeet lievittävät nopeasti epämukavuutta. Injektiot, pillerit vähentävät kehon myrkytyksen riskiä patogeenisten mikrobien vaikutuksesta, jotka usein tunkeutuvat polvinivelen vaurioituneeseen alueeseen.
Tehokkaat lääkkeet:
Jos tulehdus ei katoa pitkään, tarvitaan tehokkaita kortikosteroideja. Et voi ylittää levitystiheyttä, liuoksen pitoisuutta: huumeet aiheuttavat usein sivuvaikutuksia.
Kun meniskin vammat ovat tehokkaita:
Kun tulehdusprosessi on poistettu, kuntoutusjakso alkaa. Potilaan iästä, vamman tyypistä, taustapatologioiden läsnäolosta riippuen elpyminen kestää useita viikkoja 3-4 kuukautta, joskus kauemmin. Kurssin kesto määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.
Kuntoutuksen aikana käytetään seuraavia menetelmiä:
Tutustu Bakerin kystan polven käsittelyyn folk-korjaustoimenpiteiden avulla.
Tällä osoitteella on kirjoitettu lonkkanivelen psoriaattisen niveltulehduksen syitä.
Meniskin leikkausta ja kirurgista hoitoa tarvitaan, kun meniskin osittainen tai täydellinen erottaminen tapahtuu. Potilas kokee kauhistuttavaa kipua, kudokset turpoavat, on mahdotonta liikkua.
Päätös operaatiosta tehdään ortopedisen kirurgin toimesta. Potilaan tehtävänä on etsiä apua ajoissa, jotta infektio ei liity meniskin vaurioihin. Kirurgisen toimenpiteen epääminen todisteiden läsnä ollessa, toimivaltaisen hoidon korvaaminen todistamattomilla menetelmillä pahentaa kipeän nivelen tilaa, aktivoi polvinivelen tulehdusprosessin.
Lääkäri poistaa osittain tai kokonaan rustopehmusteiden irrotetun osan. Luonnollisen iskunvaimentimen toiminnan palauttamiseksi taukojen aikana lääkäri ehdottaa tällaista kirurgisen toimenpiteen mahdollisuutta sulkemisena. Ennen leikkausta ortopedinen kirurgi pitää kontraindikaatioita, potilaan yleistä tilaa, rustovaurion astetta.
Hyödyllisiä suosituksia:
Video. "Elä terve terve" polvinivelen meniskestä:
Meniske on stabilisaattori, joka koostuu rustokuiduista, jotka imevät synoviaalista nestettä. Se on ravinteiden lähde. Polvessa oleva meniski pienentää nivelen kuormitusta, toimii esteenä ja poistaa luun kontaktien mahdollisuuden.
On lateraalinen meniskki (ulkoinen) ja mediaalinen (sisäinen). Polvinivelen mediaalisen meniskin muoto on puolipyöreä, sivusuunnassa meniscus on samanlainen kuin kirjain "C". 60-70% meniskistä koostuu tilatuista kollageenikuiduista, jotka on järjestetty ympyrään, noin 16% on erityisiä proteiineja, toinen 0,6% on elastiinia. Molempien meniskityyppien rakenne on sama, sisältäen etuäänen, taka-sarven ja rungon. Hornin avulla meniskin on kiinnitetty luuhun tai nivelten suuhun. Veren tarjonta on vain meniskin ulommassa osassa. Jos meniscus on vaurioitunut tällä alueella, ruston palauttaminen on mahdollista ilman ompelua. Vuosien aikana verisuonten määrä vähenee, joten vammat kasvavat yhdessä. Polvinivelen mediaalinen meniski toimii yhdessä polvinivelen sivusuunnassa. Siksi polvinivelen ja nivelsiteiden mediaalisen meniskin vaurio tapahtuu yleensä samanaikaisesti.
Provokatiiviset tekijät meniskin taudin kehittymiselle:
Menisci ovat hyvin alttiita vaurioille. Oireet ilmenevät vaurion tyypistä riippuen.
Meniskin tulehduksen oireet ovat usein samanlaisia kuin aukko, joten ei ole suositeltavaa tehdä päätelmiä ja määrätä hoitoa yksin.
Meniskin repeytymisen oireet eivät eroa riippuen vamman lähteen sijainnista. Olipa sivusuunnassa meniscus vaurioitunut tai mediaalinen meniskin murtunut - tunteet ovat samat.
Amerikkalainen lääkäri Stoller havaitsi useita vaiheita meniskin vaurioista. Hänen menetelmänsä avulla voit määrittää tarkasti diagnoosin ja määrätä hoidon.
Ei-instrumentaalisia tutkimuksia:
Vahvistaa polvinivelen meniskin repeämisen oireet instrumentaalisilla tutkimuksilla. Näitä ovat ultraääni, MRI, röntgenkuvat ja artroskooppi:
Polven hoito riippuu meniskin tulehduksen syystä tai sen repeämästä. Ensinnäkin potilaan on varmistettava rauha. Lisäksi, riippuen vahingon asteesta ja luonteesta, määrätään erityisiä menetelmiä polvinivelen meniskin kannan hoitamiseksi.
Konservatiivinen hoito tai toisin sanoen meniskin hoito ilman leikkausta suoritetaan eri toimien huumeiden kustannuksella:
Meniskin hoito ilman leikkausta on harvoin onnistunut ja vain vähäisiä vammoja tai tulehduksia. Polvinivelen meniskin vaurioitumisasteesta riippuen useat vaihtoehdot ovat mahdollisia:
Vähentääkseen epämukavuutta polvinivelen meniskin vaurioitumisessa ja vähentämällä kipua, voidaan soveltaa öljyihin ja yrtteihin perustuvaa kansanhoitoa.
Hioma aineet, sekoita ne ja kaada kiehuvaa vettä. Infuusiota 30 minuutin ajan, sitten kannasta. Ota 4 kertaa päivässä, annos - 1 - 4 kupillista.
Antispasminen anti-inflammatorinen aine. Otetaan tasa-arvoisina öljyinä neilikka, kamferi, mentoli, eukalyptus ja talvivihreä sekä aloe-mehu.
Levitä seos polvillesi ja kiinnitä tiukka side. Toista 2-4 kertaa päivässä.
Meniskin hoito ilman leikkausta kotona on mahdollista lämpenemisen avulla. Suurin teho saadaan seuraavista pakkauksista:
Ensimmäinen tapa:
Tämä pakkaus vapauttaa turvotusta ja pysäyttää tulehduksen.
Toinen tapa:
Tuhanlehtien lehdet on käärittävä polven ympärille ja puristettava tiukasti. Voit myös käyttää kuivattuja lehtiä. He tarvitsevat jauhaa ja höyryä kiehuvassa vedessä. Käytä sitten tuloksena olevaa työkalua ja sidosta. Pakkaa 3 tuntia.
Sinun täytyy ottaa 1 tl Hypericum, calendula, kamomilla ja salvia, kaada kiehuvaa vettä. 1 tunnin kuluttua sinun täytyy suodattaa. Aseta side tai pehmeä kangas, joka on kostutettu kasviperäisellä keittämällä polvilla 30 minuutin ajan. Toista 3 kertaa päivässä.
Harjoituksia on ehdottomasti kielletty hoitoon ilman polvinivelen meniskin repeämistä, sillä tämän vahingon vuoksi polvi on ensin kiinnitettävä.
Harjoitukset meniskin hoidossa vain hoidon vaiheessa, terapeuttisilla vaikutuksilla, ovat terapeuttisia harjoituksia:
Kaikki harjoitukset on suositeltavaa suorittaa ohjaajan valvonnassa. On kiellettyä polvistua ja kyykistyä koko kuntoutusjakson ajan.
Fysioterapia leikkauksen jälkeen määrätään parantamaan solujen regeneroitumista, parantamaan verenkiertoa ja aineenvaihduntaa. Fysioterapian tärkeimmät menetelmät:
Potilaan tehokkuuden parantamiseksi opetetaan itsehierontatekniikoita, loput menettelyt suoritetaan suoraan lääketieteellisessä laitoksessa.
Polven meniskin trauma ei tarkoita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Meniskejä ei voi myöskään vaikuttaa, vahvistaa tai paksua. Lääkäri voi antaa yleisiä suosituksia: kävele varovasti, välttää usein kulmakarvojen kulumista, käytä suojaavia polvipehmoja urheilun aikana.
Polven meniscus on tärkeä osa terveellistä elämää. Jos on vähäisintä oireita meniskin vaurioitumiselle, älä poista ongelmaa. Ota välittömästi yhteys lääkäriin. Vain oikea-aikainen diagnoosi paljastaa, miten meniskit ovat loukkaantuneet. Tämän tutkimuksen perusteella lääkäri päättää, mitä hoitomenetelmää sovelletaan tietyssä tapauksessa.
Useimmiten meniskin hoidolla on positiivinen tulos. Palautusta vaikuttavat useat tekijät:
Saatat kokea komplikaatioita - ihastuttavaa tulehdusta, verenvuotoa niveliin tai saumojen purkausta. Ei tarvitse odottaa epämukavuuden katoamista, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan. Komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä poistaa kokonaan raskas fyysinen rasitus leikkauksen jälkeen.
TARKISTA TERVEYS:
Se ei vie paljon aikaa, tulosten mukaan sinulla on käsitys terveydentilastasi.
Vahva ja paksu rusto, joka on osa polven rakennetta, kutsutaan meniskiksi. Sen suora tarkoitus on varmistaa luuston nivelrakenteen hyvä liukuminen liikkumisen aikana stressiä.
Toisin sanoen polvinivelen meniskin on iskuja vaimentava osa, joka sulkee pois luun loukkaantumiset ja estää heitä poistumasta lepo- tai liikkeen tilassa.
Tällaisen tyynyn ansiosta henkilö voi kävellä, hypätä, juosta, taivuttaa, taivuttaa ja kiertää jaloillaan, kivuttomasti ja helposti. Itse meniscus on elastinen ja liikkuva sirppimainen levy, jolla on sidekudos ja jotka sijaitsevat polven sisällä.
Polven nivelen rakenne sisältää mediaalisen (sisäisen) ja ulomman (lateraalisen) levyn.
Yleensä taivutetun tai taivutetun sääriluun pyöriminen (pyöriminen) jalan aikana (luistelun tai hiihtämisen aikana, jääkiekon tai jalkapallon pelaaminen) tulee meniskin repimisen syy.
Sisäisen meniskin vaurioituminen tapahtuu, kun sääriluu pyörii ulospäin, ja ulkokuoren vaurioituminen tapahtuu, kun sääriluu käännetään sisäisesti.
Johtaa meniskin repeytymistä pääasiassa mekaanisia iskuja polven alueella. Rikkoutumisvyöhykkeellä, sen syvyydellä ja mittakaavalla tämä kaikki riippuu suoraan törmäysvoimasta ja loukkaantumisalueesta (polven, vasikan tai selkärajan alueellinen, mediaalinen osa) sekä liitoksen tyypistä törmäyksen aikana (kierto, taivutus) tai liitoksen laajennus).
Vahingon tyyppi riippuu iskupinnasta, johon polvi (tai polvet) on osunut.
Ja niinpä tärkeimmät syyt nivelen sisäiseen meniskin traumaan ovat:
Varoitus! Polvenivelen ja meniskin toistuva trauma (aivohalvaus, sekoittuminen, puristus ja avoin tai suljettu mustelmia) edistävät kroonisen meniskiitin kehittymistä.
Samanaikaiset krooniset sairaudet, kuten reuma, diabetes, hormonaalinen epätasapaino ja syöpä, johtavat meniskin tuhoutumiseen ja sen täydelliseen repeämiseen. Kaikki edellä mainitut patologiset prosessit johtavat niveltulehduksen ja vammaisuuden epämuodostumiseen.
Tilastojen mukaan urheilijat (eli jalkapalloilijat) ja vanhukset vaikuttavat todennäköisemmin meniskin patologiaan. Ensinnäkin ne vahingoittavat polven meniskia, jonka oireet ovat nivelten ja voimakkaan kivun oireyhtymän liikkumattomuus (lue meniskin hoidon ominaisuuksista kotona).
Raajan toistuva trauma, joka oli kunnostettu ja tyydyttävässä kunnossa jo vuosia, pahenee isku ja terävä käänne polvesta sisään tai ulos.
Tämä seikka johtaa välittömästi meniskin repeytymiseen.
Näiden tekijöiden lisäksi on olemassa luettelo, joka herättää aiheuttajia meniskin traumatisaatioon, kuten:
Mediaalilevyjen traumatisaatio tapahtuu extensoriliikkeillä ja sivusuuntaisen meniskin vaurioitumisella sääriluun sisäisen pyörimisen aikana.
Traumaattiset taukot ovat seurausta yhdistetyistä vammoista. Sääriluun kääntyminen ulospäin johtaa mediaalikerroksen tappioon, ja sisäinen kierto vaikuttaa ulkoiseen.
Suoraa vahinkoa tapahtuu harvoin - meniskin mustelmia, esimerkiksi kun astuu portaan reunaan syksyllä.
Sivupuhallukset polviin (polvinivel) provosoivat tiivisteen siirtymistä ja puristusta, jota usein esiintyy jalkapallon pelaajissa. Tyypillinen esimerkki vammoista on laskeutuminen kantapäähän, kun alareuna on pyörimässä. Alle 30-vuotiaiden henkilövahinkoja havaitaan kuitenkin vain äärimmäisen vakavilla putoamisilla ja kolhuilla.
MRI havaitsee usein oireettomia vaurioita keski- tai vanhuuspotilailla. Meniskin repeytyminen johtaa niveltulehdukseen, mutta myös rappeuttavien muutosten takia, syntyy rustoisten tyynyjen rakenteen spontaani heikkeneminen.
Keski- ja vanhuuden rappeutuminen on merkki osteoartriitin varhaisvaiheesta: niveltulehdus, kihti, ylipaino, nivelsiteiden levottomuus, lihasten atrofia ja työ pysyvässä asemassa lisäävät taudin riskiä.
Degeneratiiviset vauriot tulevat osaksi ikääntymisprosessia, kun kollageenikuidut hajoavat, rakenteellinen tuki vähenee. Muuten, ikääntymisen takia, ei ainoastaan sairauden riski lisäänny, vaan myös komplikaatiot polvinivelen vaurioitumisen jälkeen.
Ruston sisäinen kuivaus alkaa lähemmäs 30-vuotiaita ja etenee iän myötä. Ruston kuiturakenne muuttuu vähemmän joustavaksi ja taipuisaksi,
Se näyttää crack-meniskiltä
tällöin voi tapahtua hajoaminen, kun kuormitus on vähäisempi. Esimerkiksi kun henkilö kyykky alas.
Meniskin repeämä voi olla erilainen geometrinen kuvio ja mikä tahansa
Sijainti. Vahingot ainoastaan etusarviin - yksittäiset ja poikkeukselliset tapaukset. Yleensä polvinivelen meniskin takasarvet vaikuttavat, ja sitten muodonmuutokset ulottuvat kehoon ja etuvyöhykkeisiin.
Jos meniskin halki kulkee vaakasuunnassa, samalla kun se vaikuttaa ylempiin ja alempiin segmentteihin, tämä ei johda nivelen tukkeutumiseen.
Radiaaliset tai vertikaaliset leesiot johtavat meniskin siirtymiseen, ja liikkuvat fragmentit voivat aiheuttaa nivelten puristusta ja kipua.
Levy voi irrota kiinnitysalueesta, muuttuu liikaa liikkuvaksi nivelsiteiden tappion myötä.
Epäsuorien tai yhdistettyjen vammojen aiheuttamat vauriot ovat nuorten kokemuksia.
Samanaikaisesti mediaalisen meniskin vaurioituminen tapahtuu extensoritoimien aikana, ja ulkoinen meniski repeytyy, kun sääriluu käännetään sisäänpäin.
Mediaalisen meniskin krooniset ja degeneratiiviset repeytymät ovat tyypillisiä vanhemmille potilaille.
Traumatologiassa erotellaan seuraavat tyypit:
Eristetään epätäydellisiä, täydellisiä, poikittaisia, pitkittäisiä ("kahva kastelu"), murtuneita ja irrotettuja kyyneleiden kyyneleitä. Meniskin vaurioituminen siirtymällä ja ilman irrotetun osan siirtymistä.
Meniskin lokalisoinnin ja vahingoittumisasteen mukaan vammat poikkeavat toisistaan, joten traumatologit ovat jakaneet taukot tietyille taukoille sisäisissä ja ulkoisissa menisciissä.
Rustotyyppien vauriot:
Vammojen tilastojen mukaan 40% niistä on polvinivelen meniskin vammat, joiden hoitoon tarvitaan välitöntä apua. Kun meniskia puristetaan, nivelen työ on estetty. Hoito koostuu meniskin suljetusta vähennyksestä, jos sitä ei ole mahdollista säätää oikealle, suositellaan nopeaa toimintaa.
Osittainen vaurio (joidenkin meniskin osien repiminen)
Noin 50% potilaista, jotka hakivat ambulanssia, kärsivät osittaisesta meniskin repeämästä. Usein halkeama vahingoittaa takasarvea, harvemmin keskellä ja jopa harvemmin etuäänimerkkiä. Halkeamilla on pitkittäinen, vino, poikittainen, vaakasuora ja sisäinen ulkonäkö.
Sidekudoslevyn täydellinen repeämä
Täydellinen repeämä käsittää meniskin irrottamisen kokonaisuudessaan sen kiinnityskohdasta. On myös repeämä "kastelukannen kahvan" muodossa, kun irrotettu osa tarttuu levyn runkoon.
Tällaisella patologialla kuin polvinivelen meniskin traumaattinen repeämä, oireet ilmaistaan:
Ominaisuuteen liittyvät degeneratiivisten vaurioiden oireet
Polvinivelen meniskin kroonisen repeytymisen tapauksessa prosessilla on krooninen muoto, johon liittyy ei-intensiivisiä kivun tunteita.
Kipu tuntuu tietyissä liikkeissä, joissa esiintyy ennalta arvaamattomia pahenemisia. Kuin polvinivelen meniskin repeämä on erityisen vaarallinen, siinä voi esiintyä täyttä estoa.
On olemassa akuutteja ja kroonisia meniskin vaurioita. Akuutti aika alkaa välittömästi meniskin repeytymisen jälkeen. Potilas valittaa tuskasta polvinivelen alueella. Liike liikkui jyrkästi. Rumpukappale on kiinnitetty taivutusasentoon. Kun yrität liikkua, tuntuu yhteishäiriöstä - nivelen tukkeutumisesta (tukkeutumisesta, lohkosta).
Mahdolliset meniskin vauriot, joihin ei liity polvinivelen tukkeutumista. Tällöin kipu on aluksi diffuusi, ja turvotuksen ja hemartroosin (veren) tai effuusion (neste) esiintymisen jälkeen liitoksessa se lokalisoituu tiukasti yhteisen tilan linjaa pitkin.
Lukituksen puuttuessa meniscus-aukon diagnosointi akuutissa jaksossa aiheuttaa huomattavia vaikeuksia. Tyypillisten oireiden puuttuminen johtaa siihen, että potilaalla on usein diagnoosi niska- tai polvivamma.
Meniskin repeämisen diagnoosi on informatiivisempi subakuutin aikana (2-3 viikkoa loukkaantumishetkestä), kun ei-spesifiset vamman oireet tulevat vähäisemmiksi. Tässä vaiheessa traumatologi pystyy diagnosoimaan meniskin repeämisen paikallisen kivun ja nivelten tunkeutumisen perusteella, erityisiä kiputestejä (mediolateraalinen testi, puristusoireet, laajenemisoireet (Landa, Baikova, Roche) ja pyörimisoireita) ja polvinivelen MRI-tietoja. Vaikka meniskin vaurioitumista ei todistettaisi, hoidon seurauksena nivelen kipu, turvotus ja effuusio häviävät, mutta tulevat sen jälkeen uudelleen esiin pienen loukkaantumisen tai hankalan liikkeen jälkeen. Jos meniskin vaurioitumisen oireet toistuvat, he puhuvat taudin kroonisesta jaksosta, jolle on ominaista kipu, alentunut liikkeen alue ja tulehdusilmiöt.
Kun meniscus on vaurioitunut polvessa, uhri tuntuu jyrkältä kipeältä nivelessä. Jalka muuttuu hermostuneeksi, ja jos alueessa esiintyy repeämä verisuonten kanssa, hemartroosi kehittyy (veren kertyminen sisälle).
Pienen tauon myötä polven nivelen repeytymisen pääasialliset oireet ovat kivuliaita napsautuksia polven sisällä, mutta potilas voi liikkua itse. Vakavan vaurion sattuessa liitos on täysin tukossa ja liikkuu liikkumatta.
Joskus taukoja seuraa vain kivun oireyhtymä portaita laskettaessa.
Liitoksen leesio ilmenee välittömästi kipu. Aluksi se on terävä eikä salli henkilön liikkumista.
Sitten polvi vähitellen sopeutuu vahinkoon, kipu häviää ja häviää sitten kokonaan. Meniskin sattuu voimakkaan kuormituksen aikana, joka ylittää rakenteen lujuuden tai harjoituksen aikana.
Jos ihminen viettää koko päivän, niin iltana polvikipu kasvaa aina. Taudin aste voidaan määrittää kivun luonteen mukaan:
Millä perusteella on tehty polven nivelmeniksen trauman diagnosointi? Oireet ovat tärkein todiste tästä taudista. Mutta se ei sekoita meniskin aiheuttamaa vahinkoa muihin polvinivelen sairauksiin, kuten murtumiin, nivelten rappeutumiseen, synoviittiin, bursiittiin ja niveltulehdukseen.
Eri diagnoosissa autetaan instrumentaalisia tutkimuksia: röntgenkuvat, MTP ja tietokonetomografia.
Polven meniskin trauman oireet ovat seuraavat:
Suositeltava! Välittömästi meniskin loukkaantumisen jälkeen levitä lämmityslevy jäällä iskualueelle ja ruiskuta kipulääke, ja jos mahdollista, kiinnitä liitos, kunnes ambulanssi saapuu.
Diagnoosi perustuu vahingoittuneen raajan ulkoiseen tutkimukseen ja instrumentaaliseen tutkimukseen. Meniscus-vamman diagnosoimiseksi voit suorittaa polvinivelen röntgensäteen (sulkemaan pois murtuman ja luunmurtuman), ultraäänen, MRI: n, tietokonetomografian ja endoskooppisen arroskopian.
Polvinivelen meniskin repeämisen vahvistamiseksi käytetään erityisiä testejä tai manipulaatioita, jotka vahvistavat tekijän mukaan oireet: Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin ja Polyakov sekä tärkein oire - polven "salpa".
- nivelen sisällä olevat kiput, sisäpuolinen ominaisuus;
- huomattava kipu, jossa on voimakas taivutus;
- reiteen etupinnan lihakset heikkenevät;
- kuvaaminen lihasjännityksen aikana;
- kipu sääriluun nivelsiteessä taivutettaessa polvea ja kääntämällä sääriluu ulkopuolelle;
- nivelnesteen kertyminen.
- kipu puoleisessa nivelsiteessä, joka säteilee polven ulkopintaan;
- reiteen etuosan lihasheikkous.
Oireet, jotka ovat ominaista polvinivelen meniskin vaurioitumiselle taudin alkuvaiheessa: ei-spesifinen tulehdus, voimakas liikkumisen rajoittaminen, paikallinen kipu, veren läsnäolo ontelossa tai eritteessä.
Näitä ilmenemismuodot häviävät jo 2-3 viikon kuluttua, ja oireet ilmenevät meniskin vaurioille:
Taudin kroonista muotoa havaitaan meniskin järjestelmällisen vaurioitumisen tapauksessa. Samaan aikaan ei ole merkittäviä merkkejä. Joskus ilmeinen:
Vahvistaaksesi meniskin vauriot, voit suorittaa erilaisia testejä:
Polvinivelen meniskin oireet eivät ole spesifisiä ja esiintyvät monissa muissa leesioissa, kuten nyrjähdyksissä tai nivelvammoissa, ja siksi ne edellyttävät tarkkaa tutkimusta ja seurantaa lääkärin kanssa.
Alustavan tutkimuksen aikana kirurgi tai traumatologi suorittaa provosoivia testejä tunnistamaan meniskin repeämän tunnusmerkit:
Polven polku laskee portaita laskettaessa Perelmanin oireita ja tarvetta diagnosoida ongelmia.
Vain lääkäri voi diagnosoida oikein. Ennen tutkimuksen suorittamista asiantuntijan on kysyttävä kaikista oireista ja tarkastettava polvinivel ja jalka. Sitten lääkäri tutkii nivelen kerääntymistä ja tarkastaa lihas atrofiaa.
Näihin tietoihin perustuva kokenut traumatologi pystyy diagnosoimaan 95 prosentin tarkkuuden. Jotta saisimme sataprosenttisen varmuuden, on kuitenkin tarpeen suorittaa ylimääräisiä tutkimuksia:
Kehittymällä epämiellyttäviä tunteita yhteisen alueen alueella on välttämättä suoritettava röntgensäteitä - tämä on helpoin ja helpoin tutkimusmenetelmä. Vaikeissa tilanteissa on määrätty magneettiresonanssikuvaus - se mahdollistaa liitoksen lisäksi tarkistaa periartikulaarisen muodostumisen.
Akuutin ajanjakson aikana, jolloin nivel on tukkeutunut paikallispuudutuksen aikana, salpa poistetaan, jos nesteessä on neste (hemartroosi tai nivelessä), liitos puhkaistaan. Sitten taivutetulla polvinivelellä asetetaan kipsilokki kolmeksi viikoksi. Tämän jälkeen potilaalle määrätään fysioterapia ja fysioterapia.
Toimenpide on osoitettu, kun akuutin jakson estoa ei voida poistaa, toistuvat estot, kivut ja liikkeiden liikkeen rajoittaminen kroonisessa jaksossa. Tällä hetkellä, kun valitaan kirurgisen hoidon menetelmä, etusija annetaan arthroscopic-interventioille, jotka voivat vähentää yhteisen trauman tasoa ja vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä. Meniscus, jos mahdollista, yritä säästää, koska sen poistamisen jälkeen nopeuttaa nivelpintojen kulumista, mikä johtaa nivelrikon nopeaan kehittymiseen.
Ilman lääketieteellistä apua ei ole mahdollista tehdä polven ruston vaurioitumista. Miten hoitaa meniskiä? On olemassa erilaisia hoitomenetelmiä - ei-perinteisistä kirurgisiin.
Meniskinkäsittelyn valitseminen on henkilökohtainen asia kaikille, mutta jos levy on voimakkaasti repeytynyt tai täysin erottunut, on mahdotonta luopua toiminnasta. Jos rusto on murskattu, ota yhteyttä manuaaliterapeuttiin tai traumatologiin.
Lääkäri pitää hoidon uudelleen, minkä vuoksi potilas unohtaa ongelmansa pitkään. Muissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää ei-kirurgisia hellävaraisia lääkkeitä.
Asiantuntijat sanovat, että jos jätät vahingon huomiotta, kroonisen patologian kehittymisen todennäköisyys on korkea. Ajan myötä tämä johtaa rustokudoksen tuhoutumiseen, vierekkäisten rustojen rappeutumiseen ja jopa luukudokseen.
Meniscus-tappion seurauksena kehittyy arthrosis, joka johtaa vammaan. Polvinivelen meniskin aukon hoito ilman leikkausta - tämä on anestesia, joustavan sidoksen asettaminen loukkaantuneelle jalalle, tulehduskipulääkkeiden nauttiminen, fysioterapeuttiset menettelyt, nivelen esto, voiteet ja voiteet anestesiaan.
Hoito riippuu merkkeistä, koska rustoa on rappeutunut, degeneratiivinen, vaakasuora ja säteittäinen. Periaatteessa lääkehoitoon kuuluu anti-inflammatoristen lääkkeiden ottaminen kapseleiden, tablettien tai voiteiden muodossa: Ibuprofeeni, Ketorolac, Diklofenakki, Indometasiini.
Lääkkeitä valittaessa lääkärit pitävät vuorovaikutusta muiden lääkkeiden ja vasta-aiheiden kanssa. Tämä on erityisen tärkeää vanhuksille.
Turvetta varten käytetään kortikosteroidien sisäisiä injektioita: Prednisolonia, deksametasonia ja muita.
Sidosruston tappioon liittyy kipua, turvotusta, lihaskouristuksia. Fysioterapia auttaa nopeuttamaan kuntoutusprosessia. Menettelyt voivat vähentää kipua, poistaa lihasten surkastumista, poistaa turvotusta, sävyttää lihaksia. Fysioterapia viittaa passiiviseen kuntoutukseen, toisin sanoen potilaalla ei ole ponnisteluja hoidon aikana. Fysioterapeuttisiin menetelmiin kuuluu useita erilaisia manipulaatioita:
Potilaalla on oikeus valita menetelmät, joilla hoidetaan polvinivel. Vammojen sattuessa voit tehdä lämpeneviä paineita, joita levitetään kipeälle. Ne on valmistettu hunajasta ja 96% alkoholista 1: 1 -suhteessa. Pariin sulanut massa jakautuu kipeän pinnan päälle, sitten se peitetään sellofaanilla ja lämpimällä liinalla. Pakkaa pitää pitää päivittäin 2 tuntia. Hoidon kulku on yksi kuukausi. Meniskin kansanhoidon hoito sisältää muita menettelyjä:
Polvinivelen meniskin hoito on jaettu konservatiiviseen ja kirurgiseen tekniikkaan, mutta koko terapeuttinen prosessi riippuu vakavuudesta. Joissakin tapauksissa toiminta aloitetaan välittömästi tai nivelten esto poistetaan, immobilisointi, ei-steroidisten lääkkeiden antaminen ja kondroprotektorit (tämä on meniskin hoito ilman leikkausta).
Kun meniskin siirtyminen tai puristuminen tapahtuu, traumatologi asettaa meniskin ja kipsin 3 viikkoa tai kuukautta. Tänä aikana lääkehoito on määrätty meniskin hoitoon, joka koostuu lääkärin määräämisestä:
Siinä tapauksessa, että patologiaan liittyy meniskin murskaus, sen täydellinen repeämä, syrjäytys, runsas verenvuoto ja ristiriitojen, sarvien ja meniskin rungon erottaminen - tarvitaan kiireellistä yhteistä leikkausta.
Tehokas hoito on artroskopia. Tällaisen kirurgisen tekniikan avulla suoritetaan platinan palauttaminen, osittainen tai täydellinen poisto ja suoritetaan myös meniskin siirto.
Keinotekoinen tai luovuttajameniscus tottuu nopeasti, hylkäämisen tapaukset - eristetty. Meniskin leikkauksen jälkeen hoito (järjestelmä vastaa edellä mainittua).
Raajan kuntoutus tapahtuu 4 kuukauden kuluessa, ja joskus fysiologisten ja biomekaanisten toimintojen palauttaminen kestää jopa kuusi kuukautta. Kuntoutus riippuu potilaan iästä, kehon yleisestä tilasta, immuunijärjestelmästä ja siihen liittyvistä sairauksista.
Lääkkeen ja leikkauksen jälkeistä hoitoa täydentävät epäsovinnaiset reseptit alaraajojen nivelten hoitoon.
Jotkut reseptit paikalliseen käyttöön testattuina:
Meniskin vaurio on vakava patologia, koska meniskit ovat polvinivelen poiston ja lujuuden pääkomponentti. Liikenne ja täysi elämä riippuvat siitä.
Vahingon sattuessa sinun ei tarvitse viitata itsehoitoon käyttämällä kansanhoitoa, vaan kutsua nopeasti ambulanssi. Vain traumatologit voivat määrittää vahingon laajuuden ja määrätä tehokkaan hoidon.
Muuten potilaat, joilla on meniskin repeämä, pyörätuolin odottaminen, joten älä unohda hyödyllistä tietoa: "polven niveloireiden meniskki ja hoito".
Voit vastata kysymykseen: "miten tulehdusta ja vaurioita hoidetaan?". Kirurgi suorittaa perusteellisen diagnoosin. Pieniä kyyneleitä levitetään kolmeksi viikoksi, ja potilaalla on tulehdusta ehkäisevä hoito ja yhteinen tuki korroosionesteillä.
Joskus tarvitaan kerääntyneen nesteen poistamiseksi reikä. Liitoksen täysi palautuminen tapahtuu 6-8 viikon kuluessa hyvin valittujen liikuntaterapiaharjoitusten ja läpäisevien fysioterapiakurssien kuntoon.
Polven toistuvat tukokset - leikkausviittaus.
Vaurion laajuus määrittää kirurgisen menetelmän valinnan:
Vahingon vakavuudesta riippumatta uhreille on annettava ensiapu. Tätä varten potilaalle on annettava täydellinen lepo, kiinnitettävä kylmäpuristin ja joustava side polvinivelen alueelle. Jotta estetään tai poistettaisiin turvotus, sinun täytyy asettaa jalkasi rinnan yläpuolelle.
Konservatiiviset menetelmät polvinivelen meniskin repeämän hoidossa sisältävät ei-steroidisten kipulääkkeiden käytön. Näitä ovat ibuprofeeni, meloksikaami, diklofenaakki.
Rustokudoksen palauttamiseksi tarvitaan kondoprotektoreita - ne edistävät metabolisen prosessin parantumista regeneratiivisessa kudoksessa. Näitä lääkkeitä ovat kondroitiinisulfaatti ja glukosamiini.
Ruston kosteutta säilyttävien ominaisuuksien parantamiseksi ja tulehduksen ehkäisemiseksi voidaan määrätä biologisesti aktiivinen lisäaineen kollageeni ultra.
Hankausta varten käytetään erilaisia voiteita - ketoral, alezan, voltaren, pitkäikäinen. Jos havaitaan kipua ja rajoitettua liikkuvuutta, Ostenil voidaan antaa nivelrintan sisäpuolelle.
Vahingon luonne, vamman vakavuus ja sen sijainti ovat ratkaisevia hoitotapoja siinä tapauksessa, että polvinivelen meniski on vaurioitunut.
Hoito alkaa yleensä kivun poistamisesta. Seuraavaksi määritetään, mitä tapaa tarvitaan polvinivelen meniskin hoitamiseksi.
Jos meniskin vauriot ovat suuria (kudoksen pituussuuntainen repeämä tai niiden pirstoutuminen), tarvitaan kirurgisia interventioita, jotka muodostuvat vahingoittumisesta tai vahingoittuneen meniskin osittain tai kokonaan poistamisesta vamman vakavuudesta ja joissakin tapauksissa keinotekoisesta implantista.
Pieni repeämä tai repeämä ei ole pahin asia, joka voi ohittaa polvinivelen meniskin. Käsittely tässä tapauksessa koostuu polvinivelen jäykästä kiinnityksestä fysioterapeuttisten menetelmien ja lääkkeiden, joilla on edullinen vaikutus rustokudokseen, käyttämiseen ja vaurioituneen meniskin nopean paranemisen edistämiseen.
Jos meniskia oli tarkoitus käyttää, nivelen kiinnitys on myös väistämätön osa leikkausta. Seuraava askel on yhteisen liikkuvuuden palauttaminen fysioterapian, fysioterapian harjoitusten avulla ja tarvittavien valmistelujen saaminen jatkokehitykseen.
Akuutissa jaksossa käytetään kipulääkkeitä. Yksi johtavista polvinivelen meniskin tappion lääkkeistä on myös kondro- naattorit - glukosamiini, teraflex, kondroitiinisulfaatti.
Nämä lääkkeet stimuloivat rustokudoksen synteesiä, parantavat sidekudoksen metaboliaa ja intraartikulaarisen nesteen ominaisuuksia.
Tämän ryhmän lisäksi on järkevää nimetä korroosionestoaineita, joiden pääasiallinen edustaja on Collagen Ultra. Tämä työkalu sisältää kollageenia - ruston pääasiallista rakenteellista ainetta, joka itse asiassa on meniskin.
Kollageenihoidolla edistetään aktiivisesti rustokudoksen regeneroitumista, lisäämällä sen vettä pitäviä ominaisuuksia ja ehkäisemällä tulehdusta.
MITÄ OSTAA COLLAGEN ULTRAa >>
Lisäksi, jotta vaurioitunut meniski toipuisi nopeammin, on välttämätöntä määrätä A-, C- ja E-vitamiineja.
Polvinivelen meniskin puhkeamisen kesto voi olla erilainen, mutta koska tämän vahingon elpymisaika on melko pitkä, suositellaan, että tukevat lääkkeet, kuten kondroitiini, glukosamiini tai kollageeni, otetaan 3-4 kuukautta.
Rustokudoksella on kuiturakenne, jolla ei ole lainkaan verisuonia. Ravitsemusmeniscus saa lähimmästä kudoksesta ja nivelenesteestä. Siksi elvytysprosessi voi kestää kauan.
Hoito pysähtyy yleensä ensimmäisen paranemisen jälkeen. Mutta tauti voi pahentua ennalta arvaamattomammin ja elävämmillä oireilla.
Polvinivelen meniskin repeämisen seuraukset ovat valitettavia. Ilman riittävää hoitoa dystrofiset prosessit etenevät,
Jos kyseessä on kontraktio ja ankyloosi, liitos menettää täysin liikkuvuutensa, joka voidaan palauttaa vain proteesimenetelmällä.