Myrkyllinen alaraajojen polyneuropatia

Talipes

Myrkyllinen polyneuropatia on oireyhtymä, joka esiintyy ulkoisten tai sisäisten toksiinien aiheuttaman perifeerisen hermovaurion seurauksena. Se kehittyy myrkkyjen välittömien myrkyllisten vaikutusten seurauksena keskushermostoon ja perifeeriseen hermostoon (eksogeeninen toksikoosi) tai parenkymaalisten elinten ja vieroitusjärjestelmien (endogeeninen toksikoosi) vahingoittumisen seurauksena.

Yusupov-sairaalan neurologit harjoittavat monimutkaista hoitoa myrkyllisiä polyneuropatioita, joihin kuuluu:

toksiinien poistaminen elimistöstä infusoimalla veren korvikkeita vieroitusvaikutuksella;
vaikutukset hermoston kehitysmekanismeihin;
oireiden vähentäminen ja kääntäminen.

Perifeerisen hermovaurion syyn määrittämiseksi tehdään toksikologisia testejä. Muutokset potilaan kehossa määräytyvät nykyaikaisen laboratoriotutkimuksen avulla. Neurotieteilijät suorittavat elektroneuromyografiaa, jonka avulla voidaan määrittää hermokuitujen vahingoittumisen sijainti ja aste.

Lääketieteen kandidaatit ja lääkärit, korkeimman luokan lääkärit lähestyvät yksilöllisesti potilaan hoitomenetelmää. Johtavat neurologit, toksikologit käyttävät nykyaikaisia lääkkeitä polyneuropatian hoitoon. Yusupov-sairaalassa potilaille, jotka kärsivät alaraajojen toksisesta polyneuropatiasta, annetaan plasmapereesi.

Myrkyllisen polyneuropatian syyt ja mekanismit

Kehittyvän myrkyllisen prosessin perusta on hermoston minkä tahansa rakennuselementin vaurioituminen muuttamalla energiaa, muovivaihtoa, hermosimpulssien muodostumisen ja johtumisen häiriöitä virittyvien kalvojen kautta ja signaalin siirtoa synapseissa. Kaikilla tunnetuilla myrkkyillä on neurotoksinen vaikutus. Akuuttiin myrkytykseen liittyy perifeerisen hermoston toimintahäiriö.

Hermosto vaikuttaa moniin lääkkeisiin, teollisiin myrkkyihin:

metallinen elohopea;
arseeniyhdisteet;
mangaani;
tetrasvinets;
hiilidisulfidi.

Hermokuidut ovat mukana kemikaalien myrkytyksen patologisessa prosessissa: lyijy, bentseeni ja sen homologit, fluoridit, akrylaatit, hiilimonoksidi, kromi. Hermostoon kohdistuvan vahingon luonne riippuu aineen kemiallisesta rakenteesta, kehon saamasta kokonaisannoksesta ja keinoista, joilla nämä aineet pääsevät elimistöön.

Myrkyt voivat vaikuttaa selektiivisesti hermoston yksittäisiin rakenteellisiin osiin:

elohopea, mangaani, alumiini, glutamaatti, syanidi, talliumyhdisteet vahingoittavat neuroneja ja dendriittejä (hermosolujen haarautuneet prosessit);
tetrodotoksiini, saksitoksiini, hiilidisulfidi, kolkisiini ovat myrkyllisiä aksoneille (hermosolun pitkät lieriömäiset prosessit);
nikotiini, orgaaniset fosforiyhdisteet, karbamaatit, bisyklofosfaatit, norborian, pikotoksisiini, kanabinolidietyyliamidi rikkovat synapseja (kahden neuronin väliset yhteyspisteet tai neuronin ja signaalin vastaanottavan solun välillä);
heksakloorifenoli, trietyylitiini, telluuri tuhoavat myeliinikuoren ja myelinoivat solut.

Useimpien myrkyllisten aineiden käyttökohtia ei ole määritelty. Myrkyllisyyden selektiivisyys on suhteellinen. Myrkkyjen lisääntyvillä annoksilla vaurio muuttuu vähemmän selektiiviseksi.

Keskushermoston hermosolujen diffuusion vaurioituminen johtuu organofosfaattiaineista, orgaanisista liuottimista, mangaanista ja talliumista. Jotkut myrkyt vaikuttavat pääosin basaaligangleihin (striatum, vaalea pallo ja aita). Perifeeristen hermojen aistien hermokuidut ovat toksisia, arseeni, elohopea, tallium, hiilidisulfidi. Lyijy, tallium, arseeni ja elohopea rikkovat perifeeristen hermojen motoristen hermosolujen toimintoja. Metyylielohopea vaikuttaa selkäytimen kasvullisiin ganglioihin ja selkä- juuriin.

Myrkyllisen polyneuropatian oireet

Altistumisolosuhteista riippuen myrkyllisen aineen rakenne, sen neurotoksinen potentiaali, patologiset prosessit polyneuropatiassa ovat akuutteja, subakuutteja tai kroonisia. Akuutin neurotoksisen vaikutuksen ilmeneminen on hermoimpulssien johtamisen rikkominen moottorin ja kasvullisten kuitujen varassa ja saapuvan aistininformaation estäminen tai vääristyminen.

Jos kyseessä on polyneuropatia, kliiniset oireet, joille on tunnusomaista perifeeristen hermosolujen diffuusion vaurioituminen, vahingon yksikkö on kuituja, jotka ovat osa erilaisia hermoja. Vahingon todennäköisyys riippuu niiden pituudesta, kaliiperi, aineenvaihduntaa. Polyneuropatian kliiniset oireet, jotka ovat yleisiä, symmetrisiä, yleensä distaalisia ja progressiivisia vaurioita, vaihtelevat suuresti. Ne eroavat etenemisnopeudesta, oireiden vakavuudesta, aistien ja motoristen häiriöiden suhteesta, ärsytysoireiden esiintymisestä.

Myrkyllinen alaraajojen polyneuropatia alkaa parestesioista (ryömivät tunteet) ja kipu jaloissa, sitten käsissä. Kivun voimakkuus muuttuu nopeasti sietämättömäksi. Jotkut potilaat osallistuvat nenän kärjen prosessiin, korviin. He ovat huolissaan hampaiden kipuista ja ikenen kutinaa leukassa, lyhyt nenän ruuhka.

Polyneuropatian prosessi ulottuu alhaalta ylös: alaraajoihin - polviniveliin, ylempään - olkahihnaan. Ensinnäkin havaitaan alaraajojen vaurio. Neurologit diagnosoivat Achilles-refleksin kuoleman, herkkyyshäiriöt "sukkien" muodossa. Sitten kehitetään hiljainen halvaus, kun refleksit häviävät asteittain. Polven ja vatsan refleksit pelastuvat, joskus vahvistuneet, symmetriset. Potilaat pelkäävät kipua koskettamasta esineitä, mikä johtaa jalkojen ja käsivarsien pakotettuun asentoon. Seuraavat oireet havaitaan:

kipu raajojen ihon palpointiin ja kun painetaan kolmiulotteisen hermon toisen haaran ulostulopisteitä;
hyperestesia (lisääntynyt ihon herkkyys) korkean sukkien ja sukkien tyypin mukaan;
proprioseptisen herkkyyden rikkominen (oman kehon osien aseman tunne suhteessa toisiinsa ja avaruuteen);
vähentynyt lihasten sävy ja lujuus;
raajojen lihasten hypotrofia (laihtuminen).

Taudin etenemisen myötä esiintyy jalkojen turvotus ja jalkojen ja käsien alempi kolmasosa. Jotkut myrkyllistä polyneuropatiaa sairastavat potilaat kehittävät trofisia haavoja, ihon ärsytystä, koska he yrittävät vähentää kipua, ottaa kylmän veden kylpyjä raajoihin. Muilla potilailla käsien ihossa on atrofisia muutoksia. Joskus käsien ja jalkojen epidermis, hyperkeratoosi (epidermisen sarveiskerroksen liiallinen kasvu) ja mosaiikkipigmentaatio kuorittuvat. Ruokahalu vähenee, unelma rikki, raskas neuroosi kehittyy. Kasvojen iho on hellävarainen, kohtalainen takykardia (lisääntynyt syke).

Perifeeristä neuropatiaa aiheuttaa toisinaan lääkkeitä:

Sekoitettu aistinvarainen neuropatia kehittyy etambutolin, isoniatsidin, metronidatsolin, streptomysiinin, klooripropamidin hallitsemattoman saannin vuoksi. Pääasiassa motorinen neuropatia aiheuttaa amfoterisiini B: tä, sulfonamidia, amitriptyliiniä, tsimetidiiniä, tetanustoksoidia. Neurotoksinen vaikutus on yksi lääkkeiden haittavaikutuksista pahanlaatuisten kasvainten ja immunosuppressanttien hoitoon. Polyneuropatiaa esiintyy usein akuutissa ja kroonisessa myrkytyksessä metallien ja arseenin, tinan, talliumin, sinkkihöyryn suolojen kanssa.

Yusupov-sairaalan neurologit diagnosoivat myrkyllistä polyneuropatiaa tyypillisen historian, kroonisen myrkytyksen syyn ja neurologisen tutkimuksen tietojen perusteella. Elektrokefalogrammi, EKG, aivojen verisuonten Doppler-tutkimus suoritetaan ja elektroneuromyografian tulokset vahvistavat diagnoosin.

Myrkyllisen polyneuropatian hoito

Myrkyllisen polyneuropatian hoito alaraajoissa mahdollistaa syövyttävän tekijän toksisten vaikutusten poistamisen. Jos puhumme endogeenisestä myrkytyksestä, endokrinologit määräävät lääkkeitä diabeteksen hoitoon, kilpirauhasen sairauksiin, maksaan ja munuaisiin.

Neurologian klinikan lääkärit harjoittavat monimutkaista hoitoa myrkyllisten polyneuropatian alaraajoista useilla alueilla:

Etiotrooppinen - tavoitteena on myrkyllisten aineiden erittyminen kehosta ja kroonisen myrkytyksen aiheuttaneen sairauden hoito;
patogeneettinen - vaikuttaa perifeerisen hermovaurion mekanismeihin;
oireenmukainen - kivun lievittäminen ja muut taudin oireet;
elpyminen - alaraajojen hermojen myeliinivaipan palauttaminen ja impulssien tekeminen niihin.

Akuutissa myrkyllisessä polyneuropatiassa plasmanfereesi suoritetaan Yusupovin sairaalassa. Vitamiinilla on suora neurotrooppinen vaikutus. Ne ovat välttämättömiä hermokudoksen normaalille toiminnalle. Tiamiini (B-vitamiini)₁) tukee hermosolun proteiini-, hiilihydraatti- ja aminohappotasapainoa, on neuromuskulaarisen siirron modulaattori. Pyridoksiinia (b-vitamiini)₆) vaikuttaa hermokuitujen rakenteeseen ja toimintaan, säätelee aminohappojen vaihtoa ja estää neurotrooppisten myrkkyjen kertymisen. B-vitamiini₁₂ (syanokobalamiini) edistää hermokudoksen regeneroitumista (palauttamista). B-vitamiinien optimaalinen annostusmuoto toksisille polyneuropatioille on neurovitan. Se sisältää suuria annoksia kaikista kolmesta ryhmän B vitamiinista.

Alfa-lipohappo normalisoi aineenvaihduntaprosessit, auttaa kompensoimaan polyneuropatiaa, normalisoi antioksidanttisuojauksen toimintoja. Alfa-lipohapon optimaalisen pitoisuuden ylläpitämisen ansiosta Berlithion® parantaa endoneuraalista verenkiertoa, trofismia ja neuronitoimintaa, auttaa poistamaan polyneuropatian oireita, kuten polttamista, kipua, alaraajojen tunnottomuutta. Lääkkeen vaikutuksen moninaisuus antaa neurologeille mahdollisuuden määrätä sitä alaraajojen toksisen polyneuropatian hoitoon.

Lihaksen sävyn ylläpitämiseksi kuntoutukset suorittavat hieronta- ja fysioterapiakursseja, selkäytimen sähköistä stimulointia ja magneettista hoitoa. Myrkyllisen polyneuropatian monimutkaisen hoidon loppuun saattaminen neurologian klinikassa voi esirekisteröidä Yusupov-sairaalan puhelimitse, jossa he käyttävät nykyaikaisia menetelmiä myrkyllisten aineiden poistamiseksi kehosta. Neurologit käyttävät nykyaikaisia lääkkeitä, joilla on korkea tehokkuus ja minimaalinen sivuvaikutusten spektri.

Alaraajojen neuropatia - oireet, hoito

Alaraajojen neuropatian oireet vaihtelevat. Tämä patologia syntyy monien syiden seurauksena, jotka johtavat hermoston perifeeristen loppujen häiriintymiseen. Komennot lähetetään hermosäikeitä pitkin, menemällä tiettyyn lihasryhmään.

Jos nämä kuidut ovat vaurioituneet, runko ei enää pysty täysin toimimaan.

Alaraajojen neuropatian kliiniset oireet

Kaikki hermokuidut ihmiskehossa on jaettu kolmeen tyyppiin: aistinvaraisiin, moottorisiin ja kasvullisiin. Alaraajojen neuropatian oireet riippuvat patologiseen prosessiin osallistuvien kuitujen tyypeistä.

Kullekin heistä on ominaista oireita:

Moottorin neuropatiaa varten on tyypillistä: heikkous tietyissä alaraajojen lihasten ryhmissä, mikä aiheuttaa liikkumisvaikeuksia ja kouristavaa nykimistä. Jaettu alhaalta ylöspäin. Vakavassa muodossa se johtaa itse liikkumisen absoluuttiseen mahdottomuuteen.
Aistinvarainen neuropatia ilmenee: tuskallisia tunteita, yksilöllistä erittäin suurta alttiutta ulkoisille tekijöille, esimerkiksi jalkojen ihon kosketuskyky aiheuttaa merkittäviä tuskallisia tunteita.
Kasvullista neuropatiaa - on olemassa epätyypillistä lisääntynyttä hikoilua, vakavissa tapauksissa virtsaamisen epätasapainoa sekä impotenssia.

Neuropatian kliinisiä ilmentymiä leimaa yhdistelmä merkkejä moottorin ja aistinvaraisten kuitujen epätasapainosta:

Lihaskudoksen osittainen halvaus.
Polttava, repiminen, repiminen kipu pitkissä hermosäikeissä.
Jalkojen kudosten turvotus.
Tunteet, jotka johtuvat "goosebumps" -nimityksestä iholla.
Ei-luonne lihasliuskojen heikkous.
Muutokset yksittäisessä kävelyssä lihaskuitujen tuhoavien prosessien vuoksi.
Refleksien merkittävä väheneminen tai täydellinen puuttuminen.
Hyperestesia - jopa lievä kosketuskontakti aiheuttaa kivun enimmäisintensiteetin.
Hypostezia - harvoissa tapauksissa yksittäisten paikallisten alueiden ihoherkkyys vähenee.

Patologian myöhemmissä vaiheissa lihasten kuitujen suurin atrofia on vakavuuden kannalta, kudoksissa esiintyvien trofisten haavojen epämuodostumien monipuolinen ilmentyminen.

Kun ikäryhmässä on enemmän henkilöitä - neuvoa on paljon vähemmän. Kaikkia merkkejä tulkitaan senaalisten muutosten alkamiseksi jalkoihin. Tulevaisuudessa tämä vaikeuttaa suuresti terapeuttisia manipulaatioita, jotta saadaan aikaan positiivinen positiivinen vaikutus.

Katso video

Syyt ja provosoivat tekijät

Alemman raajan neuropatian pääasiallista syytä ei ole aina mahdollista selvittää.

Usein perustetaan useiden perussyiden ja provosoivien tekijöiden yhdistelmä:

Ihmiskehon pitkäaikainen myrkytys (liiallinen innostus alkoholituotteisiin, tupakointi, työ, jotka liittyvät toisiinsa lyijyn, elohopean, arseenin kanssa).
Bakteerien tai virusten aiheuttamat perifeerisen hermoston tulehdukselliset patologiat.
Vakavat somaattiset sairaudet.
Kehon metaboliset häiriöt.
Beriberi.
Tiettyjen lääkeryhmien pitkä kontrolloimaton saanti.
Raskaana oleva perhehistoria.
Kasvaimet.
Autoimmuuniset prosessit, joissa hermoston omia soluja pidetään vihollisen elementtinä.
Traumatisoitumista.
Hypotermia.

Neuropatia alkaa pitkästä hermopäätteestä. Siksi alkuperäiset oireet näkyvät kehon syrjäisillä alueilla - jaloissa. Sitten patologia leviää alhaalta ylöspäin.

Patologian muodot ja tyypit

Seuraavat neuropatiatyypit ja -muodot erotetaan toisistaan:

Tulehdus - johtuu hermokudoksen tulehduksesta.
Myrkyllistä - jos ihmiskeho myrkyttää myrkyllisiä aineita.
Allerginen - seurauksena yksilön lisääntyneestä herkkyydestä tiettyihin ympäristötekijöihin.
Traumaattiset - alaraajojen traumatisoinnin jälkeen.
Axonaali - hermokuitujen aksiaalisen sylinterin tuhoutuminen.
Demyelinoituminen - myeliinikuorikuitujen patologian vuoksi.

Virtauksen keston aikana:

akuutti patologia,
krooninen vaihtoehto.

Lokalisointi erottaa:

distaalinen (alaraajojen etäiset osat vaikuttavat),
proksimaalinen (toiminnallinen epätasapaino jalkojen korkeammilla alueilla).

Hyödyllinen video aiheesta

Mitä lukea

➤ Mitä home-korjaustoimenpiteitä käytetään kasvojen hermoston tulehdukseen?
➤ Mitkä ovat iskias ja mitä hoitoa käytetään?
➤ Mitä lääkehoitoa käytetään hyperkineettiseen oireyhtymään?

Erilaiset diagnostiikkatyypit

Alaraajojen neuropatia on patologia, jossa on lukuisia erilaisia kliinisiä ilmenemismuotoja, joita tapahtuu monien muiden patologioiden läsnä ollessa. Siksi erikoislääkäri suorittaa diagnostisia tutkimuksia, jotta heistä voidaan jättää yleisimmät.
Huolellinen tiedustelu ja fyysiset tutkimukset auttavat tunnistamaan olemassa olevia oireita ja perheen historiaa, jota tämä patologia pahentaa.

Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät sisältävät:

Elektronuromyografia - paljasti hermosolujen impulssien nopeuden poikkeamat.
Reflexien tutkimus.
Selkärangan puhkeaminen aivo-selkäydinnesteeseen.
Verikokeet - biokemialliset ja yleiset.
Sisäelinten, erityisesti lantion alueen, ultraäänitutkimus.
Selkärangan röntgentutkimus.
Kudosbiopsia.

Saatujen objektiivisten tietojen huolellinen selvittäminen diagnostisen manipulaation jälkeen antaa asiantuntijalle mahdollisuuden määrittää täysi diagnoosi ja määrätä riittävä tehokas hoito.

Taktiikka ja hoitomenetelmät

Alaraajojen neuropatian hoito edellyttää integroitua lähestymistapaa. Jos diagnoositutkimuksen aikana todettiin, että patologia johtuu sisäisten elinten ensisijaisesta keskittymisestä, vaaditaan tämän ehdon pakollinen korjaus.

Primaarisen neuropatian terapeuttinen taktiikka sisältää:

Lääkkeet, jotka parantavat impulssien johtumista hermosäikeitä pitkin.
Glukokortikosteroidiryhmän hormonaaliset lääkkeet.
Vitamiinikompleksit.
Antikonvulsantit.
Keinot masennuslääkkeen hoitoon.
Kipulääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet täydelliseen kivun lievitykseen.
Lihasrelaksantit.
Plasmoforeesi - neuropatian esiintymisen myrkyllisyys.

Fysioterapiaan maksetaan suurta huomiota alaraajojen neuropatian monimutkaisessa hoidossa:

Hermokuitujen sähköstimulaatio.
Magneettiterapia.
Erilaisia hierontoja.
Harjoitushoito - säännöllinen liikunta auttaa ylläpitämään lihaksen sävyä.

On suositeltavaa seurata tämän raajojen patologiaa sairastavan henkilön ravitsemusta - lisää ruokavalioon lisää vihanneksia ja hedelmiä sekä maitotuotteita. Alkoholin ja tupakkatuotteiden poistaminen on tarpeen.
Erilaisia balneoterapia- ja muta-kylpyjä auttavat vahvistamaan terapeuttista vaikutusta.

➤ Miten ikähiutaleet poistetaan kasvoista?
➤ Milloin ureaplasma-infektio kehittyy naisilla?
➤ Miksi ihmisillä on korvat?
➤ Mikä on aivojen vasemman pallonpuoliskon iskeeminen aivohalvaus!

Taudin ennuste

Ajoissa aloitettu hoitohoito, kaikkien asiantuntijan suositusten noudattaminen, alaraajojen neuropatian ennuste on melko suotuisa.
Poikkeuksena voi olla perinnöllisten patologioiden alaryhmä - ei ole täydellinen parannuskeino, mutta on mahdollista saavuttaa oireiden etenemisen ja henkilön työelämän optimaalisen laajentumisen enimmäis hidastuminen.

Vakavat patologiset muodot ovat ennustettavasti epäedullisia - vammaisuus on korkea ja vakavia komplikaatioita kehittyy.

Ravitsemukselliset ominaisuudet tässä patologiassa

Kun tämä tauti havaitaan, on tarpeen aloittaa sen hoito ja säätää ruokavalio riippuen alaraajojen toimintakyvyn syystä.

Ensinnäkin potilaan ravitsemuksen on oltava oikea, tasapainoinen. Sisällytä kaikki tarvittavat hivenaineet, vitamiinit, terveet rasvat, hiilihydraatit ja proteiinit, jotta koko keho säilyy toimivassa kunnossa ja kyky vastustaa tautia.

Yritä poistaa ruokavaliosta ruokaa, joka voi vahingoittaa kehoa, ja pahentaa tämän sairauden tilaa. Esimerkiksi se on erittäin mausteinen, savustettu, suolattu tai suolattu, erilaisia säilykkeitä, majoneesia, ketsupia, säilykekastikkeita. Rajoita makkaroiden ja leivonnaisen kulutus mahdollisimman vähän. Älä juo alkoholia, hiilihappoa sisältäviä juomia, älä tupakoi savukkeita. Kaikki elintarvikkeet, joissa on väriaineita, on myös suljettava ruokavaliosta.

Jos diabetes mellitus on tullut tämän patologian kehittymisen syy, on tarpeen valita erityinen ruokavalio, joka alentaa verensokeria ja ylläpitää sitä normaalilla tasolla. Yleensä tällaisen ruokavalion kanssa on syytä syödä usein ja pieninä annoksina. Ei ole suositeltavaa syödä makeisia ja jauhotuotteita. Yritä välttää nälän tunnetta. Sammuttamiseksi on parempi tehdä välipala kevyistä elintarvikkeista.

Jos tämän taudin aiheuttaja oli myrkytys myrkyllisillä aineilla, huumeilla, alkoholilla, potilasta suositellaan käyttämään enemmän nestemäisiä ja maitotuotteita sorbenteina. Syö elintarvikkeita, joissa on runsaasti kuitua. Alkoholijuomien käyttö on ehdottomasti kiellettyä.

Ruokavalio alaraajojen neuropatiassa on tärkeä rooli. Kun ruokaa terveellisiä elintarvikkeita ja hoidetaan lääkehoitoa, elpymisen mahdollisuudet kasvavat.

Apua kansanhoitoon

On olemassa lukuisia menetelmiä alaraajan neuropatian hoitamiseksi kansan korjaustoimenpiteillä. Ennen kuin käytät niitä, ota yhteys asiantuntijaan.

Alla on tehokkaimmat reseptit.

Munan ja hunajan juoma. Sen valmistukseen tarvitaan raakaa munankeltuaista ja 4 teelusikallista oliiviöljyä. Näitä tuotteita on sekoitettava ja sekoitettava sekoittimella tai viiksellä. Sitten lisätyssä seoksessa lisätään 100 ml. juuri valmistettu porkkanamehu ja 2 tl hunajaa. Sekoita kaikki ja juo kahdesti päivässä ennen ateriaa.
Fuugreek-infuusio laakerinlehdillä. Sen valmistamiseksi on tarpeen sekoittaa 6 teelusikallista fenugreek-siemeniä ja 2 tl murskattua laakerinlehteä, kaikki on kaadettava litraa kiehuvaa vettä ja jätettävä antamaan lämpöä 2 tuntia. Infuusion jälkeen sinun täytyy suodattaa ja käyttää pieninä annoksina koko päivän.
Suolaliuos. Sen valmistuksen resepti on seuraava: kaada kuumaa vettä ämpäriin, täytä se puoleen, lisää 200 grammaa suolaa ja 2/3 kupillista 9% etikkaa. Pidä jalat tässä liuoksessa joka päivä 20 minuutin ajan yhden kuukauden ajan.
Saven pakkaaminen. Sen valmistamiseksi on tarpeen laimentaa 100-150 grammaa vihreää tai sinistä savea paksun kerma-aineen tilaan. Sitten levitä seos kipeälle alueelle ja pidä se täysin kuivana. Käytä ennen käyttöä aina juuri valmistettua pakkaa.
Hoito kamferiöljyllä. Kamferiöljyä tulee levittää hierontaliikkeillä kärsineelle alueelle ja jättää 10-15 minuuttia. Kun öljy on imeytynyt, hiero tätä aluetta hankaamalla alkoholia ja kääri se lämpimään kankaaseen. Voit tehdä päivittäin, mieluiten nukkumaan mennessä, kuukauden ajan.
Calendula-infuusio. Valmistellaksesi sitä tarvitset 2 ruokalusikallista marigoldia, joka valmistetaan kiehuvassa vedessä. Anna sen piirtää 25-30 minuuttia. Ota 100 ml päivässä kuukaudessa.
Kylpyammeet perustuvat punapippuriin ja männyn neuloihin. Valmistele tällainen kylpy tarvitset 500 grammaa. keitetään neuloja kolmeen litraan vettä 30 minuutin ajan. Kun keittäminen on jäähtynyt, lisää 2 rkl. lusikoita pippuria, jauhetaan. Lisää sitten tähän liuokseen liian kuumaa vettä ja liota siihen jalkaa noin 20-30 minuuttia. Tämä menettely voidaan suorittaa päivittäin.

Toinen, erittäin tehokas, kansallisen hoidon menetelmä on seuraava: on välttämätöntä ajaa nuoria nokkia paljain jaloin.

Kaikki nämä perinteisen lääketieteen hoitomenetelmät johtavat positiiviseen tulokseen vain, jos niitä käytetään pääasiallisen hoidon lisänä.

Mahdolliset alaraajojen neuropatian seuraukset ja komplikaatiot

Tämä tauti voi vakavasti vaikuttaa ihmisten terveyteen.

Negatiivisia seurauksia ja komplikaatioita ovat:

Herkät häiriöt. Ne esiintyvät, jos aistien hermokuidut ovat vaurioituneet. Ilmoitettu muodossa:

voimakkaan kivun esiintyminen kärsivän hermon alueella, joka ampuu luonnossa;
epämiellyttävien tunteiden ilmestyminen, joka muistuttaa vierasrungon läsnäoloa ihon alle, jotka jatkuvasti häiritsevät sekä levossa että liikkeessä;
esimerkiksi tietyntyyppisten herkkyyksien menetys, kuten kyvyttömyys erottaa kuumaa kylmästä tai tuntuu pinta jalkojesi alla.

Kasvilliset-troofiset muutokset. Näyttää johtuen hermoon kuuluvien kasvullisten kuitujen tappiosta. Nämä vahingot johtavat seuraaviin seurauksiin:

ihon kuivuminen ja harvennus;
hiustenlähtö;
iän pisteiden muodostuminen iholle;
hikirauhasen rikkominen;
ei paranemassa vammoja, leikkauksia, raajojen lisärasitusta ja gangreenia.

Liikehäiriöt. Näkyy moottorikuitujen vaurioitumisen seurauksena. Tällaiset muutokset johtavat seuraaviin seurauksiin:

vähentynyt polven ja Achilles-refleksi;
krampien ja lihaskouristusten esiintyminen;
lihasheikkous ja lihasten tuhoaminen, mikä johtaa vammaisuuteen.

Tämän patologisen prosessin ehkäisy

Tämän taudin kehittymisen estämiseksi on tarpeen noudattaa useita määräyksiä ja suosituksia, jotka varoittavat häiriöiden esiintymisestä perifeerisessä hermostossa.

Seuraavia toimenpiteitä olisi noudatettava:

älä kuluta alkoholijuomia;
kun käytät myrkyllisiä aineita, käytä suojaavia lääkkeitä, jotta vältetään niiden tunkeutuminen kehoon;
valvoa kulutettujen elintarvikkeiden laatua myrkytyksen estämiseksi;
olla käyttämättä huumeita hyvästä syystä valvomaan niiden annosta;
virusten ja tartuntatautien hoitoon;
käyttää laadukkaita, luotettavia ihonhoitotuotteita (ravitseva, kosteuttava voide);
älä harjoita paljain jaloin jalkaa jalalla, jotta jalka ei vahingoitu mekaanisesti;
käytä mukavia kenkiä, jotka vastaavat jalkojen kokoa, valmistettu luonnonmateriaaleista;
estämään ylipainon syntyminen tai, jos sellainen on, toteutettava toimenpiteitä sen vähentämiseksi;
hallita verenpainetta, toteutettava tarvittavat toimenpiteet sen alentamiseksi tai
seurata jalkojensa tilaa ja hygieniaa estääkseen alaraajojen hypotermiaa;
johtaa terveellistä ja aktiivista elämäntapaa, suositella päivittäisiä voimisteluharjoituksia, 20 minuuttia tai osallistua urheilutoimintaan.

Edellä mainittujen säännösten mukaisesti tämän taudin riski on vähäinen.

Hoito alaraajojen neuropatiassa

Vakava hermoston sairaus on alaraajojen neuropatia. Hänen hoitoonsa käytetään erilaisia lääkkeitä sekä fysioterapiaa, erityismenettelyjä, liikuntakasvatusta.

Mikä on alaraajojen neuropatia?

Neuropatia on perifeeristen hermojen ja niiden ruokkivan astian vaurio. Aluksi tämä tauti ei ole tulehduksellinen, mutta myöhemmin neuriitti voi muodostua siihen - hermokuidun tulehdus. Alaraajojen neuropatia sisältyy polyneuropatioiden ryhmään, jotka perustuvat metabolisiin häiriöihin, kudoksen iskemiaan, mekaanisiin vaurioihin ja allergisiin reaktioihin.

Virtauksen tyypin mukaan säteilee neuropatiaa:

Hermo-kuitujen patologisen prosessin tyypin mukaan neuropatia voi olla aksonaali (kattaa neuronien prosessit - aksonit) ja demyelinoinnin (koskee hermokuitujen vaippoja). Oireiden patologia on:

Touch. Oireet ja kivun oireyhtymän häiriöt ovat vallitsevia.
Moottori. Se ilmenee pääasiassa liikehäiriöissä.
Autonominen. On merkkejä kasvullisista ja troofisista häiriöistä.

Patologian syyt vaihtelevat. Siten diabeettinen muoto on ominaista diabetes mellituksen neuronien metabolisille häiriöille. Myrkyllinen, myrkytys, myrkytys. Muita mahdollisia syitä ovat kasvaimet, C-vitamiinin puutos, hypotireoosi, HIV, vammat, perinnöllinen rasitus.

Herkät häiriöt - tärkein oireiden ryhmä

Patologian ilmentymiä jaloissa voidaan vaihdella, usein ne riippuvat neuropatian syystä. Jos sairaus johtuu traumasta, oireet kattavat yhden raajan. Diabetes, autoimmuunisairaudet, merkit ulottuvat molempiin jaloihin.

Herkät häiriöt voivat olla niin epämiellyttäviä, että ne aiheuttavat masennustiloja potilaassa.

Aistihäiriöitä esiintyy kaikissa alaraajojen neuropatian tapauksissa. Oireet havaitaan yleensä jatkuvasti, eivät riipu kehon asemasta, päivän tila, lepo, usein aiheuttaa unettomuutta.

Kuvailtujen oireiden lisäksi on usein herkkyysherkkyyksiä - kylmän, kuuman, kipukynnyksen muutoksen hidas tunnistus, säännöllinen tasapainon heikkeneminen jalan herkkyyden vuoksi. Myös kipu esiintyy usein - kipeä tai leikkaava, heikko tai kirjaimellisesti sietämätön, ne paikallistuvat kyseisen hermoston alueelle.

Muut taudin oireet

Kun raajojen patologia kehittyy, moottorin hermokuidut ovat vaurioituneet, joten muut häiriöt liittyvät. Näitä ovat lihaksen kouristukset, usein kouristukset jaloissa, erityisesti vasikoissa. Jos potilas vierailee neurologissa tässä vaiheessa, lääkäri toteaa, että refleksit ovat vähentyneet - polvi, Achilles. Mitä pienempi on refleksin voima, sitä kauemmin tauti on mennyt. Lopullisissa vaiheissa jänteen refleksit voivat olla kokonaan poissa.

Lihasten heikkous on tärkeä oire jalkojen neuropatialle, mutta se on ominaista taudin myöhemmille vaiheille. Aluksi lihasten heikkeneminen tuntuu ohimenevältä, ja siitä tulee pysyvä. Edistyneissä vaiheissa tämä johtaa:

vähentynyt raajan aktiivisuus;
vaikeuksia liikkua ilman tukea;
lihasten harvennus, niiden atrofia.

Kasviperäiset-troofiset häiriöt - toinen neuropatian oireiden ryhmä. Kun perifeeristen hermojen kasvullista osaa vaikuttaa, ilmenevät seuraavat oireet:

jaloissa hiukset putoavat;
iho muuttuu ohueksi, vaaleaksi, kuivaksi;
esiintyy liiallisen pigmentin alueita;

Niillä potilailla, joilla on neuropatia, jaloissa olevat leikkaukset ja hankaukset eivät parane hyvin, ne melkein aina hehkutuvat. Siten diabeettisessa neuropatiassa trofismin muutokset ovat niin vakavia, että haavaumat näkyvät, joskus gangreeni vaikeuttaa prosessia.

Menetelmä patologian diagnosoimiseksi

Kokenut neurologi voi helposti tehdä oletetun diagnoosin kuvattujen oireiden mukaan potilaan sanoista ja olemassa olevien objektiivisten merkkien mukaan - ihon muutokset, heikkenevät refleksit jne.

Diagnostiset menetelmät ovat hyvin erilaisia, tässä on joitakin niistä:

Perusmenetelmä hermokuitujen ongelmien diagnosoimiseksi on edelleen yksinkertainen elektroneuromyografiatekniikka - se auttaa selvittämään diagnoosia.

Neuropatian hoidon perusteet

On välttämätöntä käsitellä tätä tautia monimutkaisessa, välttämättä pääasiallisen patologian korjauksessa. Autoimmuunisairauksien kohdalla hormoneja ja sytostaatteja määrätään diabeteksessa, hypoglykeemisissä lääkkeissä tai insuliinissa ja myrkyllisissä taudityypeissä, puhdistusmenetelmissä (hemosorptio, plasmanvaihto).

Alaraajojen neuropatian hoidon tavoitteet ovat:

hermokudoksen korjaus;
johtavuuden jatkaminen;
verenkiertohäiriöiden korjaus;

Hoitomenetelmiä on monia, joista tärkein on lääkitys.

Kirurgista hoitoa harjoitetaan vain tuumoreiden, hernioiden, loukkaantumisen jälkeen. Lihaksen atrofian ehkäisemiseksi kaikille potilaille on osoitettu liikuntaterapian erikoiskompleksin fyysiset harjoitukset, aluksi ne suoritetaan kuntoilijan valvonnassa.

Kun neuropatian tulisi seurata ruokavaliota, jonka vitamiinipitoisuus on kasvanut, on myös välttämätöntä jättää pois alkoholi, kemiallisia lisäaineita sisältävät tuotteet, marinaatit, paistettu, savustettu.

Tauti hoidetaan onnistuneesti fysioterapian avulla. Hieronta, magnetoterapia, terapeuttinen muta, refleksoterapia ja lihasten sähköinen stimulaatio ovat osoittautuneet hyvin. Haavaumien muodostumisen estämiseksi kannattaa käyttää erityisiä kenkiä, käytä ortoosia.

Peruslääkkeet patologian hoitoon

Neuropatian hoidossa lääkkeillä on johtava rooli. Koska se perustuu hermokudoksen rappeutumiseen, on tarpeen täydentää hermojen juurien rakennetta lääkkeellä. Tämä saavutetaan käyttämällä tällaisia lääkkeitä:

Pakollisia hoidon aikana käytetään B-ryhmän vitamiineja, erityisesti B12, B6, B1. Yleisimmin määritellyt yhdistelmäaineet ovat Neuromultivitis, Milgamma tableteissa, injektiot. Kun ne on otettu, herkkyyshäiriöt poistuvat, kaikki oireet vähentävät vakavuutta.

Mitä muuta hoitaa neuropatiaa?

Vitamiinit, jotka ovat voimakkaita antioksidantteja - askorbiinihappo, E-vitamiinit -, ovat erittäin hyödyllisiä elimistölle missä tahansa alaraajojen neuropatiassa, ja niitä käytetään välttämättä taudin monimutkaisessa hoidossa vapaan radikaalin haitallisten vaikutusten vähentämiseksi.

Voimakkaiden lihaskouristusten avulla lihasrelaksantit auttavat lihasrelaksantteja - Sirdaludia, baklofeenia, joita käytetään vain lääkärin määräyksellä - jos heitä käytetään väärin, ne voivat lisätä lihasheikkoutta.

On muitakin lääkkeitä tätä patologiaa vastaan. Ne valitaan erikseen. Nämä ovat:

hormonaaliset aineet kipu, tulehdus - Prednisoloni, deksametasoni;
verisuonten lääkkeet verenkierron parantamiseksi kudoksissa - pentoksifylliini, Trental;

On suositeltavaa käyttää salvia, joissa on novokaiinia, lidokaiinia, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, sekä lämpeneviä voiteita, joissa on pippuria, eläimyrkkyjä. Jalkojen ja jalkojen ihon bakteerisairauksien yhteydessä käytetään antibioottien sidoksia (Tetracycline voide, Oxacillin voide).

Kansan neuropatian hoito

Kansallisten korjaustoimenpiteiden hoitoa käytetään varoen, erityisesti diabeteksessa. Reseptit voivat olla:

Yhdistä raaka munankeltuainen ja 2 ruokalusikallista oliiviöljyä. Lisää 100 ml porkkanamehua, ruokalusikallinen hunajaa. Juo 50 ml kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Kurssi on 14 päivää.
Kaada 2/3 kupillista etikkaa 9% lämpimään veteen, kaada lasilliseen suolaa. Pidä jalat vedessä 15 minuuttia. Kurssi on kerran päivässä kuukaudessa.

Aikaisella hoidolla taudilla on hyvä ennuste. Vaikka neuropatian syy on hyvin vakava, se voi hidastaa tai pysäyttää etenemisen sekä parantaa ihmisen elämän laatua.

Alaraajojen neuropatia

Alaraajojen neuropatia on kollektiivinen käsite, joka tarkoittaa, että jalkojen perifeerisen hermoston kanssa on ongelmia. Kollektiivinen, koska termi ei heijasta yhtä tautia vaan koko ongelman olemusta. Alaraajojen neuropatian syyt ovat suuret, oireet koostuvat herkistä, motorisista ja autonomisista trofisista häiriöistä. Alaraajojen neuropatian diagnoosi ei ole niin vaikeaa. Hoito on erityisen tehokas, kun se aloitetaan taudin varhaisessa vaiheessa. Sitten lähes aina on 100% tulos elpymisen muodossa. Jos tauti aloitetaan, jopa useat hoitokurssit voivat olla hyödyttömiä, ja oireiden poistaminen on mahdotonta. Mitä tarkoitetaan käsitteellä "alaraajojen neuropatia", mitkä ovat sen syyt, oireet, diagnoosin ja hoidon menetelmät, opit lukemalla tämän artikkelin.

Niinpä neuropatia on seurausta perifeerisen hermoston, yhden tai useamman hermoston vahingoittumisesta. Leesiolla tarkoitetaan hermokuidun toimintahäiriötä, degeneratiivisten prosessien kehittymistä niissä ja niiden kalvoissa. Tämän seurauksena on hermojen toiminnan rikkominen, impulssin heikko siirtyminen innervoituneisiin kudoksiin. Samanlaisia muutoksia on monia syitä. Mikä voi olla alaraajojen neuropatian kehittymisen lähde? Katsotaanpa.

Alemman raajan neuropatian syyt

Yleisimmät alaraajojen neuropatian syyt ovat:

pitkäaikainen altistuminen myrkyllisille aineille (esimerkiksi alkoholi, huumeet, lyijy, asetoni, arseeni, elohopea ja vastaavat);
metaboliset häiriöt (diabetes, krooninen munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhasen toiminnan lisääntyminen tai väheneminen);
trauma;
vitamiinien pitkäaikainen puute elintarvikkeissa;
tiettyjen lääkkeiden ottaminen (esimerkiksi amiodaroni sydämen rytmihäiriöiden hoidossa, isoniatsidi tuberkuloosille, syöpälääkkeet syövälle jne.);
tartuntataudit (esim. HIV, sikotauti, kanarokko, difteria);
autoimmuunisairaudet (kun perifeerisen hermoston solut havaitaan vieraana aineena ja immuunijärjestelmä hyökkää);
rasitettu perinnöllisyys (geneettiset sairaudet, joiden yksi ilmenemismuoto on alaraajojen polyneuropatia, erityisesti Charcot-Marie-Tuta-amyotrofia).

Mikä tahansa edellä mainituista syistä voi aiheuttaa perifeerisen hermoston vahingoittumisen. Koska alaraajojen hermot ovat ihmiskehossa pisimpiä, ne ovat ensimmäisiä, jotka reagoivat altistumiseen haitalliselle tekijälle.

Alaraajojen neuropatian uskotaan olevan useita:

herkkä;
moottori;
autonominen;
sekoitettu.

Tämä luokitus perustuu tiettyjen kuitujen välittömään vahingoittumiseen hermossa. Oireet voivat olla tämän erotteluherkän, moottorin, itsenäisyyden ja sekoituksen mukaisia. Useimmiten alaraajojen neuropatia on sekoitettu, toisin sanoen kaikentyyppisten kuitujen mukana.

On myös tapana erottaa aksonopatia ja myelinopatia. Axonopatian myötä hermokuidun ydin on itse asiassa "sairas" ja myelinopatian myötä sen kalvo kärsii. Myelinopatioita on hieman helpompi hoitaa, elpyminen on nopeampaa kuin akonopatiassa. Tämä on kuitenkin yleinen suuntaus, jota ei pitäisi ottaa kirjaimellisesti. Loppujen lopuksi, jos myelinopatiaa ei hoideta pitkään, kääntymättömät prosessit kehittyvät. Tässä tapauksessa ei tarvitse puhua elpymisestä.

oireet

Alaraajojen neuropatian ilmentymät voivat olla hyvin erilaisia. Tämä määräytyy pääasiassa taudin välittömän syyn takia. Tämä tarkoittaa, että erilaisissa sairauksissa neuropatian oireet ovat jonkin verran erilaisia. Esimerkiksi diabetes mellituksen neuropatiaa leimaa joitakin oireita, ja neuropatia lyijymyrkytyksessä on jonkin verran erilainen. Sinun tulisi myös harkita, kuinka laajalti osallistuu jalkojen tiettyjen hermojen prosessiin. Esimerkiksi trauman seurauksena yksi hermo voi vahingoittua, ja ehkä useat, ja diabetes mellitus "syö" molempien alaraajojen hermoja.

Jos kuitenkin harkitset yleensä alaraajojen neuropatian oireita, ne voivat olla seuraavat:

herkät häiriöt;
liikehäiriöt;
kasvulliset-troofiset muutokset.

Säilykäämme tarkemmin jokaisessa ryhmässä.

Herkät häiriöt

Tällaiset häiriöt kehittyvät, kun aistien hermokuidut ovat vaurioituneet. Kliinisesti se tuntuu:

kivun virnistyminen, kiertäminen, ajoittain ampumahahmo. Kipu on lokalisoitu vaikuttavan hermon heijastuksen mukaan. Toisin sanoen jokaisella hermolla on oma innervaatiovyöhykkeensä, jossa kipu tapahtuu, kun se on vaurioitunut;
vain epämiellyttäviä tunteita, joita ei voida kuvata sanalla "kipu". Näitä oireita ovat indeksointi, vierasrungon läsnäolo ihon alle, hyönteisten juokseminen ja vastaavat. Nämä tunteet ovat melko stabiileja, häiritsevät potilasta sekä levossa että kävellessä, joskus niitä on vaikea kantaa, koska he eivät salli nukahtaa yöllä. Joskus jopa potilaat väittävät, että olisi parempi, jos he kokisivat vain kipua, joten epämiellyttäviä tunteita voi olla;
tietyntyyppisen herkkyyden häiriö. Erityisesti se voi olla kylmän ja kuuman tunnistamisen loukkaus, kosketuksen tunteen rikkominen yleisesti, kipukynnyksen nostaminen tai alentaminen. On myös mahdollista rikkoa pinnan tunne jaloissa. Kuvaannollisesti voidaan sanoa, että tässä tapauksessa maa jättää potilaan jalkojensa alle. Jalkojen istutuspinta menettää yksilöllisten pinnan ominaisuuksien tunnistamisen, minkä vuoksi potilaat törmäävät ja jopa putoavat ja astuvat pienelle kivelle välittömästi menettämättä tasapainonsa. Jotta normaali liikkuu, potilaiden on aina tarkasteltava jalkojensa alapuolella ja valvottava liikkumista näön kautta. Tällaisilla potilailla pimeässä käyminen, kun maata jalkojensa alapuolella ei yksinkertaisesti ole näkyvissä, tulee erityisen ongelmalliseksi.

Liikehäiriöt

Nämä häiriöt ilmenevät, kun moottorikuitujen vaurioituminen alaraajojen hermojen koostumuksessa. Kliinisesti tämä ilmenee seuraavilla muutoksilla:

refleksien (lähinnä akilles ja polvet) väheneminen. Tämä ei ilmene tavallisessa elämässä, ja se paljastuu vain, kun neurologi tutkii sitä. Tällaiset muutokset ovat kuitenkin liikehäiriöiden alkuvaihe, mikä merkitsee suurta vähennyspotentiaalia hoitoon. Kun prosessi etenee, refleksit kuolevat kokonaan eikä niitä aiheuta lainkaan;
lihasten kouristukset ja kouristukset lihaksissa;
lihasheikkous. Tämä oire esiintyy jonkin verran myöhemmin kuin refleksien väheneminen. Heikkous ilmenee hermojen (tai hermojen) innervoimissa lihaksissa. Aluksi heikkous voi olla tilapäinen, ja siinä esiintyy huomattava kuormitus tietylle lihakselle, ja sitten se vahvistuu ja löytää itsensä levossa. Kehittyneissä tapauksissa lihasheikkous voi olla niin voimakas, että liikkeitä ei suoriteta lainkaan (tämä on erityisen ominaista traumaattisille leesioille, joissa on hermokuidut). Lihasten heikkous johtaa heikentyneeseen kävelyyn, joskus potilaan täytyy liikkua lisätuella (ruoko);
lihasten harvennus (laihtuminen) niiden atrofian kehittymisen myötä. Tämä prosessi kehittyy melko hitaasti useiden kuukausien tai jopa vuosien aikana (mikä riippuu suurelta osin neuropatian syystä).

Kasvilliset-troofiset muutokset

Ne esiintyvät hermoa muodostavien kasvullisten kuitujen tappion myötä. Tämä ilmenee harvennuksena ja kuivana ihona, hiustenlähteenä, pigmentoituneiden pisteiden ilmestymisenä iholla, hikoilun heikkenemiseen, vähäisten leikkausten ja hankaumien heikkoon paranemiseen, niiden huuhtoutumiseen. Mahdollinen jalkojen turvotus. Kehittyneissä tapauksissa trofiset häiriöt ovat niin voimakkaita, että ne voivat johtaa gangreeniin.

Kuten näette, alaraajojen neuropatian oireet ovat melko paljon. Jokaisella potilaalla on oma oireiden luettelo eikä kaikki edellä mainitut. Esimerkiksi peroneaalisen hermoston neuropatiassa potilasta häiritsee herkkyyden rikkominen sääriluun etu- ja sivupinnalla ja jalkan takana, voi olla samassa vyöhykkeessä kipua, jalkojen ja sormien extensorihasten heikkous, vaikeudet yrittää tulla kantapäähän. Reiteen ulkoisen ihohermoston neuropatiassa potilas kokee kipua ja herkkyyshäiriöitä reiteen ulkopinnalla ilman merkkejä lihasheikkoudesta, refleksien muutoksista ja trofisista muutoksista.

diagnostiikka

Modernien tutkimusmenetelmien ansiosta alaraajojen neuropatiasta on tullut helposti diagnosoitava tila. Neurologi voi alustavan tutkimuksen aikana epäillä neuropatiaa, paljastaen heijastuskyvyn muutoksia, herkkyyshäiriöitä ja havaita troofisia ongelmia. Diagnoosin vahvistamiseksi potilas lähetetään elektroneuromyografiaan. Tämä on elektrofysiologinen menetelmä, jolla hermoston eri osien vauriot muodostuvat: keskeltä perifeeriselle tasolle. Elektroneuromografia tekee mahdolliseksi määrittää, mitä potilaan ongelmia liittyy: lihasten, hermosäikeiden tai hermoston eri osien hermosolujen vaurioituminen (esimerkiksi aivot tai selkäydin). Alaraajojen neuropatiassa taudin lähde löytyy jalkojen perifeeristen hermojen tasosta. Kun diagnoosi on vahvistettu, on vielä tarpeen perustaa oikea ja onnistunut hoito, eli määrittää, mitä tuli hermovaurion lähde. Neuropatian hoidon taktiikka on tarpeen määrittää. Jos haluat löytää häiriöiden todellisen syyn, saatat tarvita erilaisia tutkimusmenetelmiä (ja biokemiallista verta-analyysiä sekä sisäelinten ultraääntä ja selkärangan pistettä ja paljon muuta). Lääkäri määrittää täydellisen luettelon tutkimuksista olemassa olevien tutkimusten tulosten mukaisesti.

hoito

Kun otetaan huomioon eri neuropatiatyyppien kliinisten ilmenemismuotojen samankaltaisuus, lääketieteellisillä taktiikoilla on yhteisiä suuntauksia. Kaikkien toimenpiteiden tarkoituksena on palauttaa hermokuitu, normaalin hermoston johtuminen uudelleen sen läpi, verenkiertohäiriöiden korjaaminen hermopäätteiden alueella. Samalla on terapeuttisen prosessin hienovaraisuuksia, joille todellinen neuropatian syy on todettu. Niinpä autoimmuunisairauksissa se on hormonaalista tai sytostaattista hoitoa, kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, hemodialyysi voidaan suorittaa myrkyllisessä muodossa, plasmapereesissa ja niin edelleen. Ilman näitä ”hienovaraisuuksia” täydellinen palautuminen ei kuulu kysymykseen.

Tarkastellaan alaraajojen neuropatian hoidon perusperiaatteita.

Koska neuropatia häiritsee väistämättä hermokuidun ravitsemusprosesseja, tämän tilanteen parantamiseksi potilas on määrätty vasoaktiivisten lääkkeiden (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nikotiinihappo ja muut) kursseille. Myös neurotrofisina lääkkeinä voidaan käyttää antioksidantteja vasoaktiivisten aineiden kanssa (E-vitamiini, Mexidol, tioktiinihapon valmisteet (Octolipen, Berlition), Actovegin, sytokromi C ja muut).

Tiede on osoittanut, että alaraajojen neuropatian tapauksessa on tarpeen määrätä B-ryhmän vitamiineja (B1, B6, B12). Ne parantavat hermokuitujen johtavuutta, stimuloivat niiden kalvojen paranemista, niillä on jonkin verran kipua lievittävää vaikutusta.

Hermoimpulssien siirron nopeuden parantamiseksi määrätään antikolinesteraasilääkkeitä. Aiemmin käytettiin Proseriniä, mutta nykyään Ipidakriinin (Neuromidiini, Amiridiini) anto on tehokkaampaa. Erittäin kätevä on se, että ipidakriini on yhteensopiva vasoaktiivisten ja antioksidanttisten lääkkeiden, ryhmän B vitamiinien kanssa. Näin voit samanaikaisesti vaikuttaa lähes kaikkiin neuropatian ongelmiin, mikä lisää merkittävästi potilaan onnistumismahdollisuuksia. Ipidakriini auttaa palauttamaan herkkyyden ja minimoimaan lihasheikkoutta.

Alaraajojen neuropatiassa esiintyvä kivun ongelma voi olla melko akuutti, mikä on melkein suurin potilaalle. Kivunlievitykseen voidaan käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (ketoprofeeni, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide ja monet muut) sekä antikonvulsantteja ja masennuslääkkeitä. Antikonvulsanteista edullisia ovat Gabapentin (Neurontin) ja Pregabaliini (Lyric), koska nämä lääkkeet ovat hyvin siedettyjä. Masennuslääkkeistä käytetään usein serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton selektiivisiä inhibiittoreita (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine ja muut). Viime aikoina Katadolonin, anestesia-aineen, jolla on keskeinen toimintamekanismi ja joka ei ole riippuvuutta, käyttö on tullut käytäntöön. Kaikki nämä lääkkeet otetaan suun kautta.

Paikallisesti, kipua lievittämään, potilaat voivat käyttää erilaisia voiteita ja voiteita. Ne voivat sisältää samoja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (ketoprofeenigeeli, diklofenaakki voide jne.), Paikallisia nukutusaineita (lidokaiini), ärsyttäviä aineita (kapsaisiini, kapsikam, finalgon). Jotta ei pääse maaperään vaatteita, proviisorit ovat keksineet menetelmän esimerkiksi paikallispuudutteiden ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden levittämiseksi laastarin muodossa (Versatis, Voltaren). Laastari on jumissa 12 tunnin ajan ja varmistaa aktiivisen aineen tunkeutumisen läheisiin kudoksiin ilman systeemistä altistumista (ja siten ilman sivuvaikutuksia). Kehittyneissä tapauksissa, joissa on jonkin verran alaraajojen neuropatiaa (esim. Diabetes mellitus), on mahdollista käyttää huumausaineita kivun lievittämiseen, kun muut lääkkeet ovat voimattomia. Näiden varojen määrää luonnollisesti lääkäri (lääkkeet, kuten tramadoli, oksikodoni).

Ilmeisiä lihaskouristuksia varten käytetään lihasrelaksantteja (Baclofen, Mydocalm). Sinun on kuitenkin oltava hyvin varovainen heidän kanssaan, sillä ne lisäävät lihasheikkoutta.

Ainoastaan alaraajojen neuropatiassa ei ole rajoitettu lääketieteellisiä vaikutuksia. Aktiivisesti käytetyt fysioterapiatekniikat. Tähän sisältyvät elektroforeesi, magneettiterapia ja sähköiset menetelmät ja mutahoito. Hieronta ja akupunktio ovat myös erittäin tehokkaita alaraajojen neuropatiassa. Muista käyttää monimutkaista fysioterapiaa. Useimmissa tapauksissa lääkkeiden ja muiden kuin lääkehoitojen yhdistelmällä voidaan saavuttaa alaraajojen neuropatian oireiden häviäminen.

Siten alaraajojen neuropatia on monipuolinen ongelma, koska se voi esiintyä monenlaisissa sairauksissa. Se on diagnosoitava ajoissa, jotta voit nopeasti päästä eroon taudista. Hoitoon voi tarvita sekä lääkkeitä että fysioterapiaa, sekä potilaan kärsivällisyyttä ja sitkeyttä.