Terbinafiinitabletit: koostumus, vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa ja haittavaikutukset

Terbinafiinitabletteja käytetään ihon sieni-infektioiden, ylemmän ja alemman raajan kynsien monimutkaisessa hoidossa. Terbinafiini on erittäin aktiivinen kaikille tunnetuille ihmisen patogeeneille, jotka aiheuttavat mykoosia.

Terapeuttinen vaikutus sienisoluun on swaleneoksidaasin entsymaattisen solunsisäisen aineenvaihdunnan inhibitio, joka johtaa patogeenisolukalvon tuhoutumiseen.

Lääkettä käytetään seuraaviin patogeeneihin:

  • dermatofyytit (Tr.rubrum, Tr.tonsurans, Tr.mentagrophytes, Tr.verrucosum, Tr.violaceum, Tr.mentagrophytes);
  • hiivasienet (Candida albicans, Cryptococcus neoformans);
  • mikrosporit (Microsporum canis);
  • Lishai (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pit.ovale);
  • homeen sienet (Scopulariopsis brevicaulis, Epidermophyton floccosum, Aspergillus niger, Cladosporium).

Terbinafiinitablettien anti-mykoottinen aktiivisuus patogeenista kasvistoa vastaan ​​on fungisidinen tai fungistaattinen, riippuen leesion terapeuttisesta pitoisuudesta. Toisin kuin muut lääkkeet ja analogit, tätä työkalua käytetään, kun se on infektoitu tavanomaisia ​​lääkkeitä vastustaviin dimorfisiin sieniin.

Vapautumismuoto, jota käytetään eniten sieni-leesioiden hoidossa, on Terbinafine-tabletit, joiden korkea hyötysuhde on osoittautunut lukuisilla kliinisillä kokeilla.

Pää tablet-lomakkeen lisäksi lääke on saatavana ulkoisina lomakkeina:

Oraalinen anto on edullista ulkoiseen käyttöön, koska terapeuttinen konsentraatio saavutetaan nopeasti, ilmentää fungisidista vaikutusta, mikä estää sienisolujen kasvua. Terbinafiinitabletit estävät toistumisen hoidon jälkeen, vähentää sieni-infektioiden komplikaatioiden riskiä.

Terbinafiini sisältää vaikuttavana aineena terbinafiinia, joka on terbinafiinihydrokloridin muodossa. Vaikuttava aine on synteettisesti johdettu allyyliamiinijohdannainen, jota käytetään laajalti lääketieteellisessä käytännössä pinnallisten ja syvien onychomytosiksen, dermatofytoosin hoitoon.

250 mg: n terbinafiiniannosta myydään kellertävän valkoisina tabletteina, joiden puoli on 7, 10, 14 kappaletta per pakkaus. Tablettien muoto on kaksoiskupera, molemmilla puolilla kaiverrettu ”T”. Myydään apteekeissa tiukasti reseptillä, lapsen käyttöön tarvitaan kuulemista ja lastenlääkärin nimittämistä.

Lääkkeen farmakologiaa kuvataan yksityiskohtaisesti lääkkeen käyttöohjeissa. Terbinafiinitabletit estävät sterolien synteesiä sienisoluilla, mikä johtaa ergosterolin puutteeseen, skvaleenin kertymiseen sytoplasmaan, jota seuraa solukalvon rikkoutuminen ja sen kuolema. Vaikuttava aine estää selektiivisesti skvaleeniepoksidaasientsyymin tuotannon, joka sijaitsee sienen solukalvossa.

Lääkkeen fungistaattinen vaikutus johtaa sienisolujen kasvun lopettamiseen, solunsisäisten entsyymien biosynteesiin, uusien mikrosporien kerrostumiseen. Patogeeninen solu menettää aktiivisuutensa, kehon immuunisolujen fagosyytti. Sienen lisääntymisen estäminen estää taudin uudelleen pahenemisen hoidon jälkeen.

Oraalisen antamisen jälkeen lääkkeen terapeuttinen pitoisuus saavutetaan kahden tunnin kuluessa. Terbinafiinipitoisuus on suuri hiuksissa, karvatupissa, iho- ja kynsilevyissä. Maksan solujen metabolia inaktiivisiin metaboliitteihin kestää 14-18 tuntia, minkä jälkeen lääke erittyy virtsaan.

Terbinafiinitablettien sivuvaikutukset kehittyvät suhteellisen harvoin, lääkkeellä on tehty monivaiheinen kliininen tutkimus, sillä on todistettu turvallisuustaso.

Lääkkeen käytön aikana lääketieteellisessä käytännössä on tunnistettu yksittäisiä sivuvaikutuksia:

  • GIT (dyspepsia, pahoinvointi, oksentelu, närästys);
  • immuniteetti (anafylaktinen sokki, angioedeema, urtikaria);
  • hematopoieettiset elimet (agranulosytoosi, neutropenia, pancytopenia);
  • CNS (päänsärky, makuhäiriöt);
  • iho (ihottuma, kutina, kuorinta, myrkyllinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä).

Vaikeassa systeemisessä sairaudessa, kuten reumassa, systeemisessä lupus erythematosuksessa, harvinaisissa tapauksissa diagnosoidaan taustalla olevan patologian paheneminen. Psoriaasissa tai muissa ihon rappeuttavissa sairauksissa on esiintynyt lisääntyneitä oireita.

Yhteisvaikutukset lääkkeen muiden lääkkeiden kanssa ovat rajalliset, koska suolistossa on nopea imeytyminen, kohdennettu toiminta, heikko kemiallinen reaktio muiden lääkkeiden vaikuttavien aineiden kanssa.

Se on vasta-aiheista käyttää selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, trisyklisten masennuslääkkeiden saannin taustalla, koska niiden vaikutus aineenvaihdunnan lohkosta on lisääntynyt, verenkierto on pitkä.

Terbinafiniä määrätään varoen, kun käytetään antiarytmisiä lääkkeitä, beetasalpaajia, psykiatrisessa käytännössä käytettävien lääkkeiden hoidossa. Terbinafineä käytetään lääkärin valvonnassa oraalisten ehkäisyvalmisteiden ja hormonaalisten valmisteiden taustalla. Diureetit nopeuttavat vaikuttavan aineen erittymistä, vaikuttavat hoidon tehokkuuteen.

Huumeiden valmistajat ovat yrityksiä Venäjällä - Vertex, MFF (Moscow Pharmaceutical Factory), Kanonpharma. Lääke on edullisin antifungaalisten aineiden joukossa, joita esitellään apteekeissa nimeltä "Lamisil", jonka kustannukset ovat huomattavasti alhaisemmat kuin ulkomaiset edustajat.

Halvempi analogi lääkkeestä Terbinafin-Teva on tuotettu Intiassa eikä se eroa farmakologisesta vaikutuksesta alkuperäisestä. Hinta on erilainen apteekkien verkostossa, lääkkeen ja valmistajan valinta tapahtuu parhaiten hoitavan lääkärin valvonnassa. Voit ostaa lääkettä apteekissa, verkkokaupassa, jossa on kotiinkuljetus Venäjällä, Ukrainassa. Arviot sen jälkeen, kun he ovat hakeneet foorumeita auttamaan valmistajan valinnassa.

Miten otat terbinafiinia: käyttöaiheet ja vasta-aiheet, annostus ja analogit

Terbinafiinin käyttöä koskevia suosituksia kuvataan yksityiskohtaisesti käyttöohjeissa. Ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen, sinun on kuultava yleislääkäriä tai ihotautilääkäriä, jotta voit selvittää tämän lääkkeen käyttöaiheet ja vasta-aiheet.

Käyttöaiheet Terbinafina ovat:

  • ihon pinnalliset myosiot, joiden vakavuus vaihtelee;
  • syvä myosiot;
  • dermofitozy;
  • trihofitia;
  • mikrosporiya;
  • kandidiaasi;
  • urheilijan nivus;
  • monivärinen jäkälä;
  • diaper ihottuma aikuisilla.

Laaja valikoima antimykoottisia vaikutuksia mahdollistaa terbinafiinin ottamisen käytännössä kaikkien ihmisen sienitautien hoitoon. Hoidon kesto ja tiheys riippuu vaurion asteesta ja laajuudesta.

Terbinafiinin käytön vasta-aiheita ovat patologia niissä elimissä, joissa lääke metaboloituu. Akuutti tai krooninen hepatosellulaarinen vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta johtaa tehoaineen myrkyllisyyden lisääntymiseen pitkittyneen verenkierron vuoksi.

Ruoansulatuskanavan tulehdukselliset sairaudet johtavat terbinafiinin imeytymisen heikentymiseen, joka on pidempi terapeuttisen vaikutuksen alkaminen. Raskaus, imetys ovat vasta-aiheita terbinafiinin käytölle, koska raskaana olevilla ja imettävillä naisilla ei ole kliinisiä turvallisuustestejä.

Kurssin kesto ja vastaanoton monipuolisuus päivän aikana määritetään yksilöllisesti. Lääke otetaan aterian jälkeen, pestään riittävällä määrällä puhdasta, hiilihapotonta vettä. Kun olet määrittänyt yksilöllisen hoito-ohjelman, sinun on noudatettava lääkkeen ottamisaikataulua.

Terbinafiinin saannin spontaani lopettaminen ja taudin epämiellyttävien oireiden poistaminen voi aiheuttaa uusiutumisen ja sienen resistenssin hoidettavalle hoidolle, joka johtuu puutteellisesta fungisidisesta vaikutuksesta. Noudata päivittäisen saannin tiheyttä yliannostuksen ja sivuvaikutusten kehittymisen välttämiseksi.

Terbinafiinin annostus riippuu sieni-infektioiden levinneisyydestä, infektion syvyydestä. Lapsille määrätään annos painon mukaan laskettuna: enintään 20 kg - 62,5 g, 20 - 40 kg - 125 g, yli 40 kg - 250 g päivässä. Aikuisille määrätään 250 mg kerran tai kahdesti päivässä.

Lääke on määrätty 6–12 viikon kestäväksi ajaksi yleistyneellä onychomycoosilla.

Kurssin kesto on enintään 6 viikkoa:

  • laaja jalkojen vaurio;
  • interdigitaalinen dermatomykoosi;
  • istukan dermatomysiosi;
  • silsa kuin sukat.

Hoidon aikana asiantuntija tekee laboratoriokokeita, jotka heijastavat patogeenisen kasviston toimintaa, mikä mahdollistaa annoksen ja hoidon keston säätämisen.

Varovaisuutta Terbinafiinia määrätään:

  • maksan sairaudet (hepatiitti, kirroosi, huonompi vena cava);
  • munuaispatologia (glomerulonefriitti, pyelonefriitti, munuaisvaltimon ahtauma);
  • kuukautisten häiriöt (amenorrea, varhainen vaihdevuodet, polykystinen munasarjasyndrooma);
  • lääkkeet (rytmihäiriölääkkeet, ehkäisyvalmisteet, masennuslääkkeet).

Terbinafiinin lääkehoitoa määrätään hoitavan lääkärin määräämien erityisohjeiden mukaisesti raskauden aikana, imetyksen aikana. Terbinafiinia tuotetaan rintamaidolla, ja hoidon aikana tarvitaan lastenlääkärin tarkkailua lapsen terveydestä.

Pysyvällä sieni-infektiolla lääkärit määräävät Terbinafine-kursseja ennaltaehkäisevänä hoitona. Hoito suoritetaan yhdestä kahteen kertaan vuodessa taudin toistumisen ja pahenemisen estämiseksi.

Terbinafiinianalogeja edustavat seuraavat lääkkeet:

Analogeissa on erilaisia ​​vapautumis- muotoja voiteiden, voiteiden, geelien, tablettien muodossa. Ne eroavat valmistajista, hintaluokasta, farmakologisesta mekanismista. Ennen käyttöä sinun on kuultava lääkäriä, ei ole suositeltavaa valita lääkkeitä, joilla on anti-mykoottisia vaikutuksia.

Terbinafiinitablettien hinnat ovat välillä 290 - 520 ruplaa, mikä on suhteellisen alhainen hinta verrattuna sienilääkkeisiin muiden tehoaineiden kanssa. Voitelujen ja muiden ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen muotojen hinnat ovat alle 180 ruplaa, mutta niitä määrätään ylläpitohoitona Terbinafine-tablettien käytön aikana.

Palaute lääkkeen käytön jälkeen on yleensä positiivista. Potilaat ilmoittavat nopeasta remissiosta, sivuvaikutuksista ja hyvästä siedettävyydestä. Oireet häviävät lääkkeen ottamisen ensimmäisen viikon jälkeen, jolloin ensimmäiset päivät kutinaa, polttavat, vaippa-ihottuma poistetaan.

Pitkäaikaisen hoidon jälkeen potilaat havaitsevat merkittävästi parantuneen jalkojen ihon tilan ja interdigitaalisten tilojen. Terbinafini estää jalkojen liiallista hikoilua, epämiellyttävää hajua ja epämukavuutta ulkonäköä pitkien suljettujen kenkien jälkeen.

Terbinafin - paras hoito sienille

Onkomykoosin ohittaminen on varma tapa tartuttaa loput kynsilevyistä ja jopa koko jalasta! Tämän estämiseksi asiantuntijat suosittelevat Terbinafinin käyttöä - tämä nykyaikainen työkalu helpottaa potilasta nopeasti, ei vain sairauteen liittyvän epämukavuuden, vaan myös tarttuvien tekijöiden vuoksi. Artikkeli auttaa tutustumaan kuvaukseen, opettelemaan sienitautien hoitoa tämän lääkkeen avulla, joka auttaa lääkettä enemmän - onykomykoosista tai kandidiaasista.

Vapauta muoto ja koostumus

TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Lue lisää >>>

Terbinafin on saatavilla useissa annostusmuodoissa:

  • tabletit: pakkaus 250 mg (14 tai 28 kpl);
  • spray ulkoiseen käyttöön: pullo, jossa on 10 g: n tai 20 g: n mikrosumutin;
  • kerma: 10 ja 15 g (polymeerinen tai alumiini tuuba), 30 g (tumma lasipurkki);
  • terbinafiinivoite 1%: 15 g;
  • 1-prosenttinen liuos.

Terbinafin - antifungaalinen aine

Kaikkien vapautumismuotojen vaikuttava aine on terbinafiini. Sen sisältö tableteissa on kuitenkin suurempi.

Voiteen koostumus: polysorbaatti, metyyli- kapabeeni, nestemäinen parafiini, puhdistettu vesi. Tablettien komponentit ovat selluloosa ja piidioksidi sekä laktoosimonohydraatti.

Kerma sisältää polysorbaatin ja puhdistetun veden lisäksi bentsyyliä ja setyy- lialkoholeja, natriumhydroksidia. Suihkun ja liuoksen koostumus sisältää vain terbinafiinihydrokloridia.

Kaikki lääkkeen muodot, paitsi tabletit, ovat saatavilla ilman reseptiä.

Hinta ja Terbinafinin analogit

Voit ostaa Terbinafinia apteekissa seuraavilla hinnoilla:

  • tabletit: 14 kpl. - 270 ruplaa, 28 kpl. - 390 ruplaa.
  • spray: 10 g - 135 ruplaa, 20 g - 180 ruplaa.
  • kerma: 10 g - 100 ruplaa, 15 g - 140 ruplaa, 30 g (purkki) - jopa 300 ruplaa.
  • voide: 15 g - 87 ruplaa.
  • ratkaisu: jopa 200 ruplaa.

Terbinafiinilla on analogeja, jotka ovat samankaltaisia ​​komponenteissa ja vaikuttavassa aineessa. Monet valitsevat heidät, koska usein hinta vaihtelee edullisessa suunnassa - tämä pätee erityisesti kotimaisten huumeiden kanssa. Muista kuitenkin, että tällainen lääkkeenvaihto on aina sovitettava yhteen asiantuntijan kanssa.

Analogit sisältävät:

  • Termikon - 348 ruplaa;
  • Fungerbin - 326 ruplaa;
  • Ekzifin - 849 ruplaa;
  • Lamisil Dermgel - 567 ruplaa;
  • Ativin - 228 ruplaa;
  • Exiter - 724 ruplaa;
  • Terbix - 182 - 929 ruplaa;
  • Mikonorm - noin 100 ruplaa;
  • Terbinoks - 128 ruplaa;
  • Tefaliini - 87 ruplaa;
  • Atifin - 228 ruplaa;
  • Terbinor - 200 ruplaa;
  • Erbinoli - 150 ruplaa.

Terbinor on yksi suosituimmista Terbinafine-analogeista.

Käsittelyaineen oikea valinta on tae siitä, että terveyteen, relapseihin ja allergisiin reaktioihin liittyviä epämiellyttäviä seurauksia ei ole. On mahdotonta vastata siihen, mikä on parempi - Terbinafin tai Lamisil, jos potilaan diagnoosi ei ole käytettävissä. Lääkettä määrätään yksilöllisesti.

Toimintavälineet

Tärkein farmakologinen vaikutus on sienilääke, fungisidinen.

Koostumuksensa vuoksi lääke ei vaikuta ihmisen hormoneihin - se on täysin vaaraton. Mutta juuri sen komponentit tuhoavat mikro-organismien itiöitä, lopettavat niiden lisääntymisen, kasvun ja kehityksen. Parasiittien suojaava kalvo on herkempi lääkkeiden ulkoisille vaikutuksille.

Siksi Terbinafin on oikea valinta niille, jotka päättävät paitsi päästä eroon ärsyttävistä oireistaan, vaan hävittää täysin mikro-organismit.

Työkalu imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Tämän lääkkeen hoito edellyttää maksan asianmukaista toimintaa, koska Terbinafiini metaboloituu osittain. Uudelleenkäyttö ei vähennä suorituskykyä.

todistus

Niiden käyttöaiheiden joukossa, jotka koskevat lääkkeen käyttöä, syntyy seuraavien sairauksien ehkäisy ja hoito:

  • onychomycosis, jonka syy on dermatofyytit;
  • päänahan sieni-leesiot;
  • kandidiaasi;
  • erilaiset ihon myosot - jalat, jalat, kädet, jotka aiheutuvat esimerkiksi Candida-loista, jos leesian esiintyvyys, tartunnan saaneiden osien paikallistaminen aiheuttaa tällaisen hoidon tarkoituksenmukaisuuden.

Jalka-mykoosin ilmentyminen

Ulkoiseen käyttöön (voide sienestä, kerma, spray) käytetään seuraavien sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon:

  • kehon mykoosit, myös sileä osa, kandidiaasi;
  • pityriasis versicolor;
  • hiivaparasiittien aiheuttamat ihotulehdukset;
  • vaipan ihottuma;
  • myös kynsien sientä.

Terbinafiniä voidaan parantaa dermatofyyttien, homeen, hiivan loisten aiheuttamien sairauksien avulla.

Keskustele etukäteen erikoislääkärin kanssa, käy läpi erityistutkimuksia, jotta voit estää virheellisen diagnoosin. Ole äärimmäisen rehellinen puhuessasi sairaudestasi - kun se oli aiheutunut, jos joku sukulaisillasi on samanlainen ongelma.

Käyttöohjeet terbinafina

Muista, että hoidon kesto ei riipu pelkästään lääkkeen muodosta, vaan myös potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista - taudin vakavuudesta, sairastuneesta alueesta, infektion sijainnista. Merkittävä on myös potilaan ikä ja terveydentila.

Iäkkäillä potilailla maksan ja / tai munuaisten toiminnan muutokset ovat mahdollisia, joten on tärkeää seurata yleistä terveydentilaa, jotta elpyminen voidaan suorittaa loppuun.

Terbinafin - kerma ulkoiseen käyttöön 1%

tabletit

Lapsille lääkettä määrätään kerran päivässä aterioiden jälkeen. Ikään perustuen lasketaan yksittäinen annos yksinomaan lapsen painon perusteella.

Jopa "juokseva" sieni voidaan parantaa kotona. Vain älä unohda levitä kerran päivässä.

näin:

  • alle 20 kg - ½ tablettia 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg tabletti;
  • 40 kg - 250 mg lääkettä.

Aikuisten on otettava 250 mg / vrk illalla tai 125 mg 2 kertaa päivässä. Katso numero, koska elpymisprosessi riippuu pitkälti potilaasta itsestään - unohtako hän ajoissa tapahtuvan ottamisen, onko hän lisätoimenpiteitä. On tärkeää valvoa itsenäisesti tilannettasi ja etsiä säännöllisesti asiantuntijan neuvoja. Tämä on ainoa tapa välttää toistuminen.

Ihon infektioiden hoidon suositeltu kesto riippuu tietystä taudista.

Muista, että alla oleva kesto lasketaan keskimäärin:

  • sieni-jalkainfektiot - enintään 6 viikkoa;
  • muun kehon mykoosi (runko, raajat) - enintään 4 viikkoa;
  • ihon kandidiaasi - 2-4 viikkoa.

Lääke auttaa hoitamaan ihon kandidiaasia.

Oireiden täydellinen katoaminen tulee mikro-organismeista vapautumisen jälkeen. Siksi emme voi toivoa, että lääke toimii välittömästi - se tarvitsee aikaa tuhoamaan kaikki loiset.

Päänahan myosoosi (sairaus on pääasiassa lapsille ominaista), hoidon kesto on noin 4 viikkoa.

Onychomycosis-hoitoa hoidetaan, kunnes terve naula kasvaa tartunnan saaneen kynsien sijasta. Tämä lasketaan yksilöllisesti, mutta 12 viikon kursseja käytetään tavallisesti kynsien sientä jaloilla ja 6 viikkoa kestävällä kurssilla levyn myosiolle käsiin.

Kehon ominaisuuksilla on tärkeä rooli: joillakin potilailla kynnet kasvavat pidempään, joten hoidon kesto tulee myös kasvaa, jos lääkäri määrää.

Kerma, voide, liuos

Sinun täytyy ensin puhdistaa ja kuivata ensin tartunnan saaneet alueet, joilla on tarkoitus käyttää emulsiota. Tämä tehdään 1-2 kertaa päivässä asiantuntijan ohjeiden mukaan. Aine hierotaan hellävaraisesti alueelle ja viereisiin paikkoihin ohuella kerroksella.

Jos vaivaan liittyy vaippaihottuma, on suositeltavaa kattaa alueet, jotka vaativat hoitoa sideharsolla ja jätä yön yli.

Hoidon keskimääräinen kesto:

  • jalat, runko, kandidiaasi - 2-4 viikkoa;
  • versicolor versicolor - jopa 2 viikkoa;
  • onychomycosis - noin 6 kuukautta.

Tulokset havaitaan hoidon ensimmäisinä päivinä, toisin kuin tabletit. Jos et lopeta hoidon kulkua, komplikaatiot ja relapsi ovat mahdollisia.

Ei suositella lapsille.

Terbinafin Cream toimii tehokkaasti sieniä vastaan

Spray-liuos

Suihkua käytetään suun kautta, 250 mg / vrk, mahdollisesti kulutettuna useina annoksina. Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja infektion lokalisoinnista, ihosykoosien keskimääräinen jakso on jopa 4 viikkoa, onychomycosis-hoidossa se on 6 viikkoa tai 6 kuukautta tai enemmän, jos kynsien levyt kasvavat hitaasti.

Hakemus lapsille:

  • alle 20 kg - ½ tablettia 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg tabletti;
  • 40 kg - 250 mg lääkettä.

Ulkopuolella sumutetta käytetään enintään 2 kertaa päivässä noin 2 viikon ajan.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Tärkein vasta-aihe, jossa on todella syytä kieltäytyä käyttämästä lääkettä, on yliherkkyys sen alkuaineille tai toissijaisille.

Nielemisen rajoitukset (pillerit, spray):

  • munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta. Tästä syystä on tarpeen seurata iäkkäiden potilaiden tilaa terbinafiinihoidon aikana;
  • lupus erythematosus, psoriasis. Todennäköisesti sairauksien paheneminen tai niiden toistuminen tämän työkalun käytössä.

Ulkoiseen käyttöön liittyvät rajoitukset (voide, kerma, spray):

  • maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;
  • alkoholismi;
  • verisuonten patologia.

Alkoholismin tapauksessa terbinafiinin ulkoista käyttöä tulisi vähentää.

Raskauden aikana lääke on sallittua, kun odotettu hyöty ylittää huomattavasti mahdollisen haitan. Varmista, että lapsen iho ei pääse kosketukseen valmisteella käsitellyn pinnan kanssa.

Imetyksen aikana käyttö on kielletty, koska Terbinafine erittyy maitoon.

Haittavaikutusten joukossa on:

  • lupuksen paheneminen;
  • masennus, apatia, mielenterveyshäiriöt, ärtyneisyys;
  • päänsärky, huimaus (usein), osittainen maun menetys;
  • korvat;
  • pahoinvointi ja sen jälkeen oksentelu, turvotus;
  • nivelkipu;
  • lisääntynyt väsymys, harvoin - unettomuus;
  • luultavasti kehon lämpötilan nousu;
  • allergiset reaktiot (kutina, palaminen, punoitus, ihon ärsytys, nokkosihottuma, turvotus).

Harvinaisissa tapauksissa verenkiertoelimistön sivuvaikutukset ovat mahdollisia, esimerkiksi anemia.

Todelliset potilastiedot

”Ei ole mitään järkeä käyttää rahaa kalliisiin lääkkeisiin, vaikka heidän valokuvansa lähetetään kaikkialla, jatkuvasti mainostetaan! Terbinafiini selviytyi hyvin iso varpaan. Käytin pillereitä, lisäsin voidetta - se on parempi, koska infektio on koskettanut myös ihoa. Se on minun vikani - en alkanut kohdella heti! "

”En voinut päättää - kerma tai voide. Otti pillerit. Minun makuelämykseni katosivat jonkin aikaa, mutta sitten jonkin aikaa palautumiseni jälkeen kaikki palasi. Tyytyväinen tulokseen. En enää mene tähän uima-altaaseen, jossa todennäköisimmin sieni otti vastaan ​​- Terbinafin auttaa tietysti myös toisen kerran, mutta en halua riskiä terveydelleni. "

Arvostele tämä artikkeli
(5 merkkiä, keskimäärin 4,60 / 5)

Terbinafin-tabletit - keino taistella sienellä

Terbinafiini on sienilääke, jolla on suuri valikoima vaikutuksia sieniä vastaan.

rakenne

Yhden tabletin kokoonpano sisältää:

  1. Vaikuttava aine on terbinafiini (hydrokloridin muodossa) 250 mg.
  2. Apuaineet: hyproloosia, mikrokiteistä selluloosaa, kalsiumstearaattia, kroskarmelloosinatriumia, kolloidista piidioksidia, laktoosimonohydraattia.

Farmakologinen vaikutus

Terbinafiinitabletit vaikuttavat sienilääkkeisiin, jotka aiheuttavat ihon, kynsien ja hiusten sairauksia, mukaan lukien:

  • Candida-suvun (C.albicans jne.) ja Pityrosporumin hiivamaiset sienet;
  • dermatofyytit (Trichophyton, Microsporum jne.).

Terbinafiinin alhaisilla pitoisuuksilla on fungisidinen vaikutus dermatofyytteihin, muotteihin ja joihinkin dimorfisiin sieniin. Vaikutus sieniin voi olla luonteeltaan fungistaattinen tai fungisidinen.

Terbinafiini on sienilääke, jolla on suuri valikoima vaikutuksia sieniä vastaan.

Terbinafiini vaikuttaa sterolien biosynteesiin tukahduttamalla ne varhaisessa vaiheessa. Tämä johtaa ergosterolin puuttumiseen, mikä provosoi sienisolun pysähtymisen.

Mitä he ovat käyttäneet?

Osoitteet pääsyyn:

  • mykoosit päähän hiusten alla;
  • onychomycosis (kynsien ja sienen ihon sairaudet);
  • jalat, kädet ja runko akuuteissa muodoissa, jotka vaativat systeemistä hoitoa;
  • ihon limakalvojen ja ihon;
  • zoster.

Vasta

Vasta-aiheita ovat:

  • koostumuksen yksittäinen suvaitsemattomuus;
  • krooninen maksasairaus;
  • munuaissairaus;
  • alle 3-vuotiaat lapset;
  • paino alle 20 kg;
  • imetysaika.

Ole varovainen seuraavissa olosuhteissa:

  • munuaisten vajaatoiminta (CC yli 50 ml / min);
  • alkoholiriippuvuus;
  • kasvaimet;
  • luuytimen verenvuotojen sorto;
  • aineenvaihdunnan sairaudet;
  • käsien ja jalkojen okklusiiviset verisuonitaudit;
  • ihon tai systeemisen lupus erythematosuksen.

Miten ottaa pillereitä

Aikuiset ottavat lääkkeen suun kautta kerran päivässä illalla, 250 mg tai 2 kertaa päivässä, 125 mg.

Terbinafin-tablettien antamisvaihe on: t

  1. Sormus - 14-42 päivää.
  2. Raajatyö raajoissa, runko - 14-28 päivää.
  3. Ihon kandidiaasi - 14–28 päivää.

Kun pää on tartunnan hiusten alueella, suositeltu lääkemäärä on 28 päivää.

Lapset ottavat pillerin sisälle kerran päivässä aterioiden jälkeen. Annos riippuu lapsen painosta ja on:

  • lapsille, jotka painavat 20 kg - 62,5 mg (0,5 tablettia 125 mg);
  • enintään 40 kg - 125 mg painaville lapsille (yksi 125 mg: n tabletti);
  • yli 40 kg - 250 mg painaville lapsille (2 125 mg tablettia).

Aikuiset ottavat lääkkeen suun kautta kerran päivässä illalla, 250 mg tai 2 kertaa päivässä, 125 mg.

Kynsien sienellä

Useimmilla potilailla kynsien sientä hoito vaihtelee 6: sta (käsivarret) 12: een (jalkoihin) viikkoina. Joillakin potilailla kynsien kasvunopeus on mahdollista. Tässä tapauksessa tarvitaan pidempi lääkitys.

Kun vaikutus tulee

Infektio-oireiden täydellinen puuttuminen on mahdollista 2-3 viikkoa mykologisen paranemisen jälkeen, ja positiivinen tulos kynsien sienellä tapahtuu 2-3 kuukauden kuluessa. Tämä määräytyy terveellisen naulan kasvuun käytetyn aikavälin mukaan.

Haittavaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset:

  • ruokahaluttomuus;
  • makuaistien rikkominen;
  • epigastrinen kipu;
  • ripuli;
  • pahoinvointi;
  • neutropenia;
  • kolestaasi;
  • trombosytopenia;
  • allergiset oireet (nokkosihottuma, ihottuma jne.).

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Terbinafiinin vaikutusta ajokykyyn ja mekanismeihin ei ole tutkittu.

yliannos

  • kipu päähän;
  • huimaus;
  • oksentelu;
  • pahoinvointi;
  • vatsakipu;
  • usein virtsaaminen;
  • allerginen ihottuma.

Yliannostuksen oireiden vuoksi on suositeltavaa pestä vatsa ja ottaa aktiivihiili. Tarvittaessa vaaditaan oireenmukaista tukihoitoa.

Huumeiden vuorovaikutus

Terbinafiini, kun sitä käytetään yhdessä, voi estää aineenvaihduntaa:

  • trisykliset masennuslääkkeet;
  • selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät;
  • beetasalpaajat;
  • rytmihäiriölääkkeet;
  • tyypin B monoamiinioksidaasin estäjät.

Lääkkeet, jotka hidastavat terbinafiinin metaboliaa ja erittymistä:

  1. Sytokromi P 450-isoentsyymien inhibiittorit Tablettien annos saattaa tarvita korjausta.
  2. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet. On kuukautiskierron häiriöiden vaara.

Kun ne otetaan yhdessä hepatotoksisten lääkkeiden tai etanolin kanssa, on olemassa vaara, että lääkeaineiden vaurioituu maksassa.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Hoidon aikana alkoholin nauttiminen on kielletty.

Tablettien käytön piirteet Terbinafine

Jos lääkettä annetaan epäsäännöllisesti, taudin uusiutuminen voi ilmetä.

Hoidon kestoon vaikuttavat erilaiset tekijät (sairaudet, altistuneen pinnan tila hoidon alkuvaiheessa jne.).

Jos potilas ottaa pillerit 14 vuorokauden ajan, mutta kärsivällä alueella ei ole parannusta, toista testi syövyttävälle aineelle ja herkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle.

Systeemiset pillerit kynsien vahingoittumisen yhteydessä sienellä ovat perusteltuja seuraavissa tapauksissa:

  • useimmat kynnet kärsivät sienestä;
  • selvä subunguaalinen hyperkeratoosi;
  • edellisen hoidon positiivisen vaikutuksen puute.

Kynsilevyjen poisto onychomycosis-hoidon aikana ei ole tarpeen.

Kolmen kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta voi esiintyä hepatiittia tai kolestaasia (harvoin). Jos havaitset maksan toimintahäiriön oireita (pahoinvointi, keltaisuus, vatsakipu, tumma virtsa, ulosteen värjäytyminen), sinun tulee välittömästi kieltäytyä ottamasta rahaa.

Varojen käyttö psoriaasia sairastaville potilaille vaatii lisätoimenpiteitä, koska Joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa patologian pahenemista.

Kun hoitoa (14 päivän välein) tulee käsitellä (sukat, kengät, sukkahousut jne.), Sienilääkkeet ovat luonteeltaan. Jos noudatat yleisiä hygieniasääntöjä, se auttaa välttämään uusiutumista.

Terbinafiini - käyttöohjeet, analogit, arviot ja vapautumismuodot (kerma tai voide 1%, 125 mg ja 250 mg tabletit, spray) lääkkeet ihon ja kynsien hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. rakenne

Tässä artikkelissa voit lukea ohjeet Terbinafin-lääkkeen käytöstä. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteistä Terbinafine-valmisteen käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Terbinafiinin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä ihon sienen ja kynsien hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus.

Terbinafiini - on allyyliamiini, jolla on laaja vaikutusvalmiste ihoa, hiuksia ja kynnet, mukaan lukien dermatofyytit, aiheuttavia sieniä vastaan. Pienillä pitoisuuksilla on fungisidinen vaikutus dermatofyytteihin Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, homeen sienet (esimerkiksi Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), hiivasienet, pääasiassa Candida albicans. Alhaisissa pitoisuuksissa terbinafiinilla on fungisidinen vaikutus dermatofyyttejä, muotteja ja joitakin dimorfisia sieniä vastaan. Vaikutus hiivasieniin lajista riippuen voi olla fungisidinen tai fungistaattinen.

Terbinafiini inhiboi spesifisesti sterolin biosynteesin alkuvaihetta sienen solussa. Tämä johtaa ergosterolin puutteeseen ja skvaleenin solunsisäiseen kertymiseen, mikä aiheuttaa sienisolun kuoleman. Terbinafiinin vaikutus suoritetaan inhiboimalla sykeenin epoksidaasin entsyymiä sienen solukalvossa. Tämä entsyymi ei kuulu sytokromi P450 -järjestelmään. Terbinafiini ei vaikuta hormonien tai muiden lääkkeiden metaboliaan.

Kun Terbinafina otetaan suun kautta ihoon, hiuksiin ja kynsiin, syntyy lääkepitoisuuksia, jotka tarjoavat fungisidisia vaikutuksia.

Suun kautta käytettynä se ei ole tehokas Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur): n aiheuttaman monivärisen jäkälän hoidossa.

rakenne

Terbinafiinihydrokloridi + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Samanaikainen saanti ruoan annosta ei ole tarpeen. Terbinafiini tunkeutuu nopeasti ihoon ja kerääntyy talirauhasiin. Hiusten follikkeleihin ja hiuksiin syntyy suuria pitoisuuksia, muutaman viikon käytön jälkeen se läpäisee kynsilevyn. Se kerääntyy stratum corneumiin (pitoisuus nousee 10 kertaa 2. päivänä 250 mg: n oton jälkeen, 70-kertaisesti 12. päivänä) ja kynnet (diffuusionopeus ylittää kynsien kasvunopeuden) pitoisuuksina, jotka tarjoavat fungisidisia vaikutuksia. Terbinafiini metaboloituu maksassa, jolloin muodostuu inaktiivisia metaboliitteja. Erittyy pääasiassa munuaisista (70%) sekä metaboliittien muodossa että ihon kautta. Elimistössä ei ole todisteita lääkkeen kumulaatiosta. Se erittyy äidinmaitoon. Terbinafiinin plasmapitoisuus ei muuttunut iästä riippuen, mutta munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voi olla hitaampi lääkkeen erittyminen, mikä johtaa terbinafiinin suurempiin pitoisuuksiin veressä.

Kun sitä käytetään paikallisesti, absorptio - 5%, on lievästi systeeminen vaikutus.

todistus

  • Trychophyton spp: n aiheuttamat ihon ja kynsien sieni-sairaudet (onychomycosis). (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) ja Epidermophyton floccosum;
  • päänahan myosiot (trichophytosis, microsporia);
  • rungon ja raajojen sileän ihon vakava, laajalle levinnyt dermatomykoosi, joka vaatii systeemistä hoitoa;
  • Pityriasis versicolor, aiheuttama Pityrosporum orbiculare (tunnetaan myös nimellä Malassezia furfur).
  • ihon ja limakalvojen kandidiaasi.

Vapautusmuodot

Kerma ulkoiseen käyttöön 1% (joskus kutsutaan voidetta tai geeliä).

Tabletit 125 mg ja 250 mg.

Spray ulkoiseen käyttöön 1% (tuotenimellä Fungerbin).

Käyttö- ja käyttöohjeet

Sisällä syömisen jälkeen. Tavanomainen annos: 250 mg kerran päivässä.

Yli 3-vuotiaat lapset

Kun paino on 20-40 kg - 125 mg 1 kerran päivässä.

Kun paino on yli 40 kg - 250 mg 1 kerran päivässä.

Hoidon kulku ja annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti ja riippuvat lokalisointiprosessista ja taudin vakavuudesta.

Onychomycosis: hoidon kesto on keskimäärin 6-12 viikkoa. Jos sormien ja varpaiden kynnet ovat vaurioituneet (paitsi isovarvas) tai jos potilas on nuori, hoidon kesto voi olla alle 12 viikkoa. Ison varpaan tartunnan vuoksi kolmen kuukauden hoito on yleensä riittävä.

Jotkut potilaat, joilla on vähentynyt kynsien kasvuvauhti, voivat vaatia pidemmän hoitojakson.

Ihon sieni-infektiot: infektion hoidon kesto interdigitaalisessa, plantarissa tai sukatyyppisessä lokalisoinnissa on 2-6 viikkoa; muiden ruumiinosien myossiin: jalat - 2-4 viikkoa, vartalo - 2-4 viikkoa; Candida-sienien aiheuttamaa myosiota varten - 2-4 viikkoa; Mikrosporum-suvun sienet aiheuttavat päänahan myoseksia - yli 4 viikkoa.

Päänahan mykoosin hoidon kesto on noin 4 viikkoa ja Microsporum canis -infektiolla se voi olla pidempi.

Iäkkäät potilaat määrätään samoilla annoksilla kuin aikuiset.

Potilaat, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta - 125 mg 1 kerran päivässä.

Aikuiset ja 12-vuotiaat lapset

Ennen kerma on puhdistettava ja kuivattava. Kerma levitetään kerran tai kahdesti päivässä ohuella kerroksella iholle ja ympäröiville alueille ja hierotaan kevyesti. Vaipan ihottumiin liittyvissä infektioissa (rintarauhasen alle, sisätiloissa, pakaroiden välissä, nivusalueella) voidepaikat voidaan peittää sideharsolla, erityisesti yöllä. Laajasta kehon sieni-infektiosta on suositeltavaa käyttää kermaa 30 g: n putkissa.

Hoidon keskimääräinen kesto: runko, alareuna - 1 viikko 1 kerran päivässä; dermatomycosis stop - 1 viikko 1 kerran päivässä; ihon kandidiaasi - 1-2 viikkoa 1 tai 2 kertaa päivässä; pityriasis versicolor: 2 viikkoa 1 tai 2 kertaa päivässä.

Kliinisten oireiden vakavuuden vähentämistä havaitaan yleensä hoidon ensimmäisinä päivinä. Jos kyseessä on epäsäännöllinen hoito tai sen ennenaikainen päättyminen, on olemassa uudelleeninfektioriski. Jos yhden tai kahden viikon hoidon jälkeen ei ole merkkejä paranemisesta, diagnoosi on tarkistettava.

Vanhusten lääkkeen annostusohjelma ei poikkea edellä esitetystä.

Tämän lääkkeen käyttöä alle 12-vuotiaille lapsille ei suositella.

Haittavaikutukset

  • mahalaukun tunne;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • ruoansulatushäiriöt;
  • pahoinvointi;
  • ripuli;
  • neutropenia, agranulosytoosi, trombosytopenia, pancytopenia;
  • anafylaktoidiset reaktiot (mukaan lukien angioedeema);
  • päänsärky;
  • makuhäiriöt;
  • ihoreaktiot (myös ihottuma, nokkosihottuma);
  • Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
  • myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi;
  • psoriasiksen kaltainen ihottuma;
  • psoriasiksen paheneminen;
  • hiustenlähtö;
  • nivelkipu;
  • lihaskipu;
  • väsymys;
  • ihon lupus erythematosus, SLE tai niiden paheneminen.

Vasta

  • krooninen tai aktiivinen maksasairaus;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta (CC alle 50 ml / min);
  • lasten ikä (enintään 3 vuotta) ja paino jopa 20 kg (tätä pilleria) ja enintään 12 vuotta kerma;
  • imetysaika;
  • laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
  • yliherkkyys terbinafiinille tai muille lääkkeen aineosille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Koska terbinafiinin turvallisuutta raskaana oleville naisille ei ole tehty, lääkettä ei tule määrätä raskauden aikana.

Terbinafiini erittyy äidinmaitoon, joten sen käyttö on vasta-aiheista imetyksen aikana.

Käyttö lapsilla

Kontraindisoitu alle 3-vuotiaille lapsille, joiden paino on enintään 20 kg tableteille ja alle 12-vuotiaille lapsille.

Erityiset ohjeet

Epäsäännöllinen käyttö tai hoidon aikainen lopettaminen lisää toistumisen riskiä.

Tällaiset tekijät, kuten samanaikaisten sairauksien läsnäolo, kynsien kunto onychomycoosilla hoidon alussa voivat vaikuttaa myös hoidon kestoon.

Jos 2 viikon ihotulehduksen hoidon jälkeen kunnossa ei ole paranemista, on tarpeen määrittää uudelleen aiheuttaja ja sen herkkyys lääkkeelle.

Systeeminen käyttö onychomycosis-hoidossa on perusteltua vain useimpien kynsien kokonaisvaurion, voimakkaan subunguaalisen hyperkeratoosin ja edellisen paikallisen hoidon tehottomuuden tapauksessa.

Onychomycosis-hoidon aikana laboratoriokokeilla vahvistettua kliinistä vastetta havaitaan tavallisesti useita kuukausia mycologisen parannuksen jälkeen ja hoidon lopettamisen, joka johtuu terveen kynsien regeneroinnin nopeudesta.

Kynsilevyjen poistamista käsissä olevien onychomycosis-hoitojen hoidossa 3 viikon ajan ja jalkojen onychomycosis 6 viikon ajan ei tarvita.

Maksan taudin läsnä ollessa terbinafiinin puhdistumaa voidaan vähentää. Hoidon aikana on tarpeen seurata maksan transaminaasien aktiivisuutta seerumissa.

Harvoissa tapauksissa kolmen kuukauden hoidon jälkeen esiintyy kolestaasia ja hepatiittia. Jos on havaittavissa poikkeavaa maksan toimintaa (heikkous, pysyvä pahoinvointi, ruokahaluttomuus, liiallinen vatsakipu, keltaisuus, tumma virtsa tai värjäytynyt uloste), lääke on lopetettava.

Terbinafiinin nimeäminen psoriaasipotilaille vaatii varovaisuutta, koska hyvin harvoissa tapauksissa terbinafiini voi aiheuttaa psoriaasin pahenemista.

Terbinafiinihoitoa käytettäessä on noudatettava yleisiä hygieniasääntöjä, jotta estetään mahdollisuus infektoida uudelleen alusvaatteiden ja kenkien kautta. Hoidon aikana (2 viikon kuluttua) ja lopussa on tarpeen valmistaa kenkien, sukkien ja sukkien sienilääke.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Tietoja terbinafiinin vaikutuksesta ajokykyyn ja mekanismeihin ei ole.

Huumeiden vuorovaikutus

Se estää isotsyymi SYP2D6 ja häiritsee metaboloituvien lääkeaineiden, kuten trisykliset masennuslääkkeet ja selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (esim. Desipramiini, fluvoksamiini), beeta-salpaajat (metoprololi, propranololi), rytmihäiriölääkkeet (flekainidi, propafenoni), monoamiinioksidaasi B: n estäjien (esim., Selegiliini ) ja antipsykoottiset (esimerkiksi klooriproma- siini, haloperidoli) aineet.

Sytokromi P450-isoentsyymien (esim. Rifampisiini) lääkeaineen induktorit voivat nopeuttaa terbinafiinin metaboliaa ja erittymistä kehosta. Lääkkeet - sytokromi P450-isoentsyymien estäjät (esimerkiksi simetidiini) voivat hidastaa terbinafiinin metaboliaa ja erittymistä elimistöstä. Näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö saattaa edellyttää terbinafiinin annoksen muuttamista.

Mahdollinen kuukautiskierron rikkominen terbinafiinin ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön aikana.

Terbinafiini vähentää kofeiinipuhdistusta 21% ja pidentää sen puoliintumisaikaa 31%. Ei vaikuta fenatsonin, digoksiinin, varfariinin puhdistumiseen.

Kun sitä käytetään yhdessä etanolin (alkoholin) tai lääkkeiden kanssa, joilla on hepatotoksinen vaikutus, on olemassa vaara, että lääkeaineiden vaurioituminen maksaan kehittyy.

Lääkkeen terbinafiinin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Atifin;
  • Binafin;
  • Lamisil;
  • Lamisil Dermgel;
  • Lamisil Uno;
  • Lamikan;
  • Lamitel;
  • Mikonorm;
  • Mikoterbin;
  • Onihon;
  • Tebikur;
  • Terbized Agio;
  • Terbizil;
  • Terbiks;
  • Terbinafine Hexal;
  • Terbinafin Pfizer;
  • Terbinafin MFP;
  • Terbinafin Sar;
  • Terbinafin Teva;
  • Terbinafiinihydrokloridi;
  • Terbinoks;
  • Terbifin;
  • Termikon;
  • Tigal Sanovel;
  • Ungusan;
  • Fungoterbin;
  • Tsidokan;
  • Ekziter;
  • Ekzifin.

terbinafiini

Tabletit ovat valkoisia tai valkoisia, joissa on kellertävä väri, jossa on viistehiot ja riskialttiita.

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa 0,08 g, giproloza (hydroksipropyyliselluloosa) 0,025 g, kroskarmelloosinatrium 0,08 g, kolloidinen piidioksidi 0,01 g, kalsiumstearaatti 0,005 g, laktoosimonohydraatti, jolloin saadaan tabletti, joka painaa 0,5 g.

7 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
7 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
7 kpl - Kontuurisolupaketit (4) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - ääriviivapaketit (3) - pahvipakkaukset.

Terbinafiini on allyyliamiini, jolla on laaja valikoima vaikutuksia ihoa, hiuksia ja kynnet, mukaan lukien dermatofyytit, aiheuttavia sieniä vastaan. Pienillä pitoisuuksilla on fungisidinen vaikutus dermatofyytteihin Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, homeen sienet (esimerkiksi Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), hiivasienet, pääasiassa Candida albicans. Alhaisissa pitoisuuksissa terbinafiinilla on fungisidinen vaikutus dermatofyyttejä, muotteja ja joitakin dimorfisia sieniä vastaan. Vaikutus hiivasieniin lajista riippuen voi olla fungisidinen tai fungistaattinen.

Terbinafiini inhiboi spesifisesti sterolin biosynteesin alkuvaihetta sienen solussa. Tämä johtaa ergosterolin puutteeseen ja skvaleenin solunsisäiseen kertymiseen, mikä aiheuttaa sienisolun kuoleman. Terbinafiinin vaikutus suoritetaan inhiboimalla sykeenin epoksidaasin entsyymiä sienen solukalvossa. Tämä entsyymi ei kuulu sytokromi P450 -järjestelmään. Terbinafiini ei vaikuta hormonien tai muiden lääkkeiden metaboliaan.

Kun Terbinafina otetaan suun kautta ihoon, hiuksiin ja kynsiin, syntyy lääkepitoisuuksia, jotka tarjoavat fungisidisia vaikutuksia.

Suun kautta käytettynä se ei ole tehokas Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur): n aiheuttaman monivärisen jäkälän hoidossa.

Terbinafiinin yhden annoksen jälkeen oraalisesti annoksella 250 mg C: tämax plasmassa saavutetaan 2 tunnin kuluessa ja on - 0,97 µg / ml. Puoliintumisaika on 0,8 tuntia, puolijakautumisaika on 4,6 tuntia. Yhteys plasman proteiineihin - 99%. Samanaikainen saanti ruoan annosta ei ole tarpeen.

Terbinafiini tunkeutuu nopeasti ihoon ja kerääntyy talirauhasiin. Hiusten follikkeleihin ja hiuksiin syntyy suuria pitoisuuksia, muutaman viikon käytön jälkeen se läpäisee kynsilevyn. Se kerääntyy stratum corneumiin (pitoisuus nousee 10 kertaa 2. päivänä 250 mg: n oton jälkeen, 70-kertaisesti 12. päivänä) ja kynnet (diffuusionopeus ylittää kynsien kasvunopeuden) pitoisuuksina, jotka tarjoavat fungisidisia vaikutuksia.

Terbinafiini metaboloituu maksassa, jolloin muodostuu inaktiivisia metaboliitteja. T1/2 on 16-18 tuntia. T1/2 terminaalivaihe - 200-400 tuntia, ja se erittyy pääasiassa munuaisten kautta (70%) sekä metaboliitteina että ihon kautta. Elimistössä ei ole todisteita lääkkeen kumulaatiosta. Se erittyy äidinmaitoon. Terbinafiinin plasmapitoisuus ei muuttunut iästä riippuen, mutta munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voi olla hitaampi lääkkeen erittyminen, mikä johtaa terbinafiinin suurempiin pitoisuuksiin veressä.

- Trychophyton spp: n aiheuttamat ihon ja kynsien sieni-sairaudet (onychomycosis). (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) ja Epidermophyton floccosum;

- mikikkinen päänahka (trichophytosis, microsporia);

- rungon ja raajojen sileän ihon vakava, laajalle levinnyt dermatomykoosi, joka vaatii systeemistä hoitoa;

- ihon ja limakalvojen kandidiaasi.

- krooninen tai aktiivinen maksasairaus;

- krooninen munuaisten vajaatoiminta (CC alle 50 ml / min);

- lasten ikä (enintään 3 vuotta) ja paino enintään 20 kg (tämän annostusmuodon osalta);

- laktaasin puutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;

- Yliherkkyys terbinafiinille tai muille lääkkeen aineosille.

Ole varovainen, kun:

- munuaisten vajaatoiminta (CC yli 50 ml / min);

- luuytimen hematopoieesin sorto;

- aineenvaihdunnan sairaudet;

- raajojen okklusiiviset verisuonitaudit;

- ihon lupus erythematosus tai systeeminen lupus erythematosus.

Sisällä syömisen jälkeen. Tavanomainen annos: 250 mg kerran päivässä.

Yli 3-vuotiaat lapset:

Kun paino on 20-40 kg - 125 mg 1 kerran päivässä.

Kun paino on yli 40 kg - 250 mg 1 kerran päivässä.

Hoidon kulku ja annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti ja riippuvat lokalisointiprosessista ja taudin vakavuudesta.

Onychomycosis: hoidon kesto on keskimäärin 6-12 viikkoa. Jos sormien ja varpaiden kynnet ovat vaurioituneet (paitsi isovarvas) tai jos potilas on nuori, hoidon kesto voi olla alle 12 viikkoa. Ison varpaan tartunnan vuoksi kolmen kuukauden hoito on yleensä riittävä.

Jotkut potilaat, joilla on vähentynyt kynsien kasvuvauhti, voivat vaatia pidemmän hoitojakson.

Ihon sieni-infektiot: infektion hoidon kesto interdigitaalisessa, plantarissa tai sukatyyppisessä lokalisoinnissa on 2-6 viikkoa; muiden ruumiinosien myossiin: jalat - 2-4 viikkoa, vartalo - 2-4 viikkoa; Candida-sienien aiheuttamaa myosiota varten - 2-4 viikkoa; Mikrosporum-suvun sienet aiheuttavat päänahan myoseksia - yli 4 viikkoa.

Päänahan mykoosin hoidon kesto on noin 4 viikkoa ja Microsporum canis -infektiolla se voi olla pidempi.

Iäkkäät potilaat määrätään samoilla annoksilla kuin aikuiset.

Potilaat, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta - 125 mg 1 kerran päivässä.

Taajuus: hyvin usein - yli 1/10, usein - yli 1/100 ja alle 1/10, harvoin - yli 1/1000 ja alle 1/100, harvoin - yli 1/10000 ja alle 1/1000, hyvin harvoin - vähemmän 1/10000, mukaan lukien yksittäiset tapaukset.

Ruoansulatuskanavan osa: hyvin usein - mahalaukun tunne, ruokahaluttomuus, dyspepsia, pahoinvointi, vatsakipu, ripuli; harvoin maksan toimintahäiriö; hyvin harvoin - maksan vajaatoiminta, kuolemaan asti.

Veren muodostavien elinten puolelta: hyvin harvoin - neutropenia, agranulosytoosi, trombosytopenia, pancytopenia.

Allergiset reaktiot: hyvin harvoin - anafylaktoidiset reaktiot (mukaan lukien angioedeema).

Hermoston osasta: usein - päänsärky; harvoin - maun rikkominen, mukaan lukien agevziyu.

Iholle: hyvin usein - ihoreaktiot (mukaan lukien ihottuma, nokkosihottuma); hyvin harvoin - Stevens-Johnsonin oireyhtymä, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, psoriasiksen kaltainen ihottuma, olemassa olevan psoriaasin paheneminen, hiustenlähtö.

Tuki- ja liikuntaelimistön osa: hyvin usein - nivelrikko, lihaskipu.

Muu: hyvin harvoin - väsymys; ihon lupus erythematosus, SLE tai niiden paheneminen.

Oireet: päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, kipu epigastrisella alueella, usein virtsaaminen, ihottuma.

Hoito: toimenpiteet lääkkeen poistamiseksi (mahahuuhtelu, aktiivihiilen ottaminen); tarvittaessa oireenmukaista tukihoitoa.

Se estää isotsyymi SYP2D6 ja häiritsee metaboloituvien lääkeaineiden, kuten trisykliset masennuslääkkeet ja selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (esim. Desipramiini, fluvoksamiini), beeta-salpaajat (metoprololi, propranololi), rytmihäiriölääkkeet (flekainidi, propafenoni), monoamiinioksidaasi B: n estäjien (esim., Selegiliini ) ja antipsykoottiset (esimerkiksi klooriproma- siini, haloperidoli) aineet.

Sytokromi P450-isoentsyymien (esim. Rifampisiini) lääkeaineen induktorit voivat nopeuttaa terbinafiinin metaboliaa ja erittymistä kehosta. Lääkkeet - sytokromi P450-isoentsyymien estäjät (esimerkiksi simetidiini) voivat hidastaa terbinafiinin metaboliaa ja erittymistä elimistöstä. Kun näitä prepartteja käytetään samanaikaisesti, terbinafiinin annosta voidaan muuttaa.

Mahdollinen kuukautiskierron rikkominen terbinafiinin ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön aikana.
Terbinafiini vähentää kofeiinipuhdistusta 21% ja pidentää sen puoliintumisaikaa 31%. Ei vaikuta fenatsonin, digoksiinin, varfariinin puhdistumiseen.

Kun sitä käytetään yhdessä etanolin tai hepatotoksisen vaikutuksen omaavien lääkeaineiden kanssa, on olemassa vaara, että lääkkeitä vaurioituu maksassa.

Epäsäännöllinen käyttö tai hoidon aikainen lopettaminen lisää toistumisen riskiä.

Tällaiset tekijät, kuten samanaikaisten sairauksien läsnäolo, kynsien kunto onychomycoosilla hoidon alussa voivat vaikuttaa myös hoidon kestoon.

Jos 2 viikon ihotulehduksen hoidon jälkeen kunnossa ei ole paranemista, on tarpeen määrittää uudelleen aiheuttaja ja sen herkkyys lääkkeelle.

Systeeminen käyttö onychomycosis-hoidossa on perusteltua vain useimpien kynsien kokonaisvaurion, voimakkaan subunguaalisen hyperkeratoosin ja edellisen paikallisen hoidon tehottomuuden tapauksessa.

Onychomycosis-hoidon aikana laboratoriokokeilla vahvistettua kliinistä vastetta havaitaan tavallisesti useita kuukausia mycologisen parannuksen jälkeen ja hoidon lopettamisen, joka johtuu terveen kynsien regeneroinnin nopeudesta.

Kynsilevyjen poistamista käsissä olevien onychomycosis-hoitojen hoidossa 3 viikon ajan ja jalkojen onychomycosis 6 viikon ajan ei tarvita.

Maksan taudin läsnä ollessa terbinafiinin puhdistumaa voidaan vähentää. Hoidon aikana on tarpeen seurata maksan transaminaasien aktiivisuutta seerumissa.

Harvoissa tapauksissa kolmen kuukauden hoidon jälkeen esiintyy kolestaasia ja hepatiittia. Jos on havaittavissa poikkeavaa maksan toimintaa (heikkous, pysyvä pahoinvointi, ruokahaluttomuus, liiallinen vatsakipu, keltaisuus, tumma virtsa tai värjäytynyt uloste), lääke on lopetettava.

Terbinafiinin nimeäminen psoriaasipotilaille vaatii varovaisuutta, koska hyvin harvoissa tapauksissa terbinafiini voi aiheuttaa psoriaasin pahenemista.

Terbinafiinihoitoa käytettäessä on noudatettava yleisiä hygieniasääntöjä, jotta estetään mahdollisuus infektoida uudelleen alusvaatteiden ja kenkien kautta. Hoidon aikana (2 viikon kuluttua) ja lopussa on tarpeen valmistaa kenkien, sukkien ja sukkien sienilääke.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Tietoja terbinafiinin vaikutuksesta ajokykyyn ja mekanismeihin ei ole.

Koska terbinafiinin turvallisuutta raskaana oleville naisille ei ole tehty, lääkettä ei tule määrätä raskauden aikana.

Terbinafiini erittyy äidinmaitoon, joten sen käyttö on vasta-aiheista imetyksen aikana.

Vasta-aiheet kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa (CC alle 50 ml / min).

Käytä varovaisuutta munuaisten vajaatoiminnassa (kun CC on yli 50 ml / min).

Vasta-aiheet kroonisissa tai aktiivisissa maksasairauksissa.

Käytä varovaisuutta maksan vajaatoiminnassa.