Allopurinoli: miten kihti ja mitä lääkkeen analogeja on?

Nivelsairauksien hoidossa lääketeollisuus tuottaa nykyään monia tehokkaita lääkkeitä. Allopurinoli kihtihoitoon on yksi tällainen tehokas lääke.

Kihti kuin nivelsairaus

Ihmiskehossa on jatkuvasti aineenvaihduntaa, jossa proteiinit hajoavat ja muodostavat energian elämään. Tähän prosessiin liittyy virtsahapon muodostuminen, jonka erittyminen tapahtuu erittymisjärjestelmällä - munuaisilla.

Tämän toiminnon vastaisesti nämä suolat alkavat kerrostua nivelissä ja kudoksissa, mikä johtaa niveliin vaikuttaviin kihtiihin: kädet ja sormet, kyynärpäät, polvet, jalat. Kihti esiintyy usein nivelten nivelrikon yhteydessä. Siksi, jos nivelissä on kipua, lääkärit neuvoo ottamaan yhteyttä asiantuntijoihin.

Kihti-merkit

Kihti-oireita ei voida sekoittaa muihin sairauksiin, ne ovat niin erityisiä. Tämän nivelsairauden ilmenneet oireet ovat tulehdukset, akuutti niveltulehdus, jossa on kivun oireyhtymiä, jotka antavat relapseja. Ensimmäiset kihti-oireet ilmenevät voimakkaan kivun muodossa, alkaen ison varpaan nivelestä.

Se on iso varvas, jota kihti vaikuttaa, on ensimmäinen kohde, potilaat valittavat:

  • kauhistuttava voimakas kivun kipu;
  • ihon turvotus ja punoitus;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • kipu munuaisissa ja veren epäpuhtaudet virtsassa.

Huumeiden allopurinoli

Allopurinolia määrätään kivunlievitykseen ja kihtihoitoon, ja se on tehokas lääke, jota käytetään korkean veren virtsahappopitoisuuden tapauksessa. Lääke on määrätty, kun laboratoriokokeet osoittavat hyperurikemiaa, ja komplikaatioiden puhkeaminen on kihti.

Allopurinolia on saatavana tablettina 10 kappaleen läpipainopakkauksessa ja 50 tabletin pullossa. Lääkkeen hinta vaihtelee 70: stä 100 ruplaan.

Miten allopurinoli toimii?

Kihtiä vastustavat tabletit estävät virtsahapposuolojen muodostumista ja kerrostumista kudoksiin. Allopurinoli ei ainoastaan ​​vähennä virtsahapon pitoisuutta, vaan myös estää niiden muodostumisen, liukenee ja poistaa suolan potilaan kehosta.

Kun hoitava lääkäri noudattaa tiukasti ohjeita, virtsahapon määrä palautuu normaaliksi 5-6 kuukauden kuluttua lääkkeen alusta. Potilaat lievittävät vakavia taudinpurkauksia kuuden kuukauden kuluttua ja jotkut vuoden kuluttua. Kihti-solmut liukenevat lääkehoidon aikana.

Käyttöaiheet

Allopurinolille on tunnusomaista laaja vaikutus, sitä määrätään potilaille, joilla on hyperurikemia, jota ei voida korjata terapeuttisen ruokavalion avulla.

Sitä käytetään onnistuneesti:

  • uraatin nefropatia;
  • primaarisen tai sekundaarisen hyperurikemian hoito;
  • synnynnäisen alkuperän entsymaattinen puutos;
  • urolithiasis;
  • munuaissairauden seuraukset, kun kivet muodostuvat munuaisissa;
  • sytostaattinen hoito, sädehoito sekä kortikosteroidihoito;
  • krooninen myelooinen leukemia ja leukemia.

Lääkettä voidaan ottaa pitkään hyperurikemian estämiseksi. Allopurinolitabletit ja sen analogit on määrätty yhdessä muiden tulehduskipulääkkeiden ja antiseptisten lääkkeiden kanssa.

Miten allopurinolia käytetään kihtiä varten?

Allopurinolia voidaan ottaa ilman pureskelua, juomavettä aterian jälkeen. Annos on määrätty ottaen huomioon potilaan tila, riippuen virtsahapon pitoisuudesta veressä.

Annostus ja hoito:

  • Lapsille lääkettä määrätään vain pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Allopurinolia määrätään alle 6-vuotiaille lapsille, kun otetaan huomioon kehon paino, 5 mg / kg kehon painoa kohden, 6–10-vuotiaille lapsille terapeuttinen annos on 10 mg jaettuna 3-4 kertaa.
  • Aikuisille potilaille ja yli 10-vuotiaille lapsille Allopurinolin päiväannos määritetään 70-100 mg: aan, sitten annosta lisätään tasaisesti 100 mg: lla 2-3 viikon välein.
  • Allopurinolin ylläpitoannos on 200 - 600 mg taudin kehittymisestä riippuen. Joissakin vakavissa tautitapauksissa annetaan enimmäisannos 800 mg. Päivittäinen 300 mg: n annos on jaettava 2-4 annokseen siten, että niiden välillä on yhtäläiset välit.
  • Vakavien sairausmuotojen osalta on määrätty yksi 200 mg: n annos, suurin yksittäinen annos 300 mg. Hoito tällä nimityksellä Allopurinoli jatkuu 2-4 viikon ajan, sitten voit vaihtaa 100-300 mg: n ylläpitoannokseen.
  • Allopurinolia määrätään varoen ja pieninä annoksina ikääntyneille, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta.

Annoksen nostaminen suoritetaan virtsahapon tarkassa valvonnassa veressä. Käytettäessä lääkettä on suositeltavaa tarkistaa säännöllisesti maksan tila.

Vasta

Kuten kaikki lääkkeet, Allopurinol kihti on vasta-aiheita nimittämiseen. Sovellus ilman vaaratekijöitä voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin.

Lääke on kielletty ottamaan potilaita, joilla on:

  • yliherkkyys työkalun osiin;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • maksasairaus;
  • vähentynyt kreatiniinipuhdistuma.

Et voi juoda pillereitä akuuttia kipua, voimakkaiden hyökkäysten aikana. Älä määritä Allopurinolia raskaana oleville naisille imetyksen aikana sekä alle 3-vuotiaille vauvoille.

Huumeiden teho

Ennen kuin aloitat hoitotoimenpiteet kihtiä hoidettaessa, on suositeltavaa tutkia huolellisesti Allopurinolin vaikutusmekanismia, tablettien vasta-aiheiden esiintymistä, vertailla näitä tietoja potilaan terveydentilaan. Lääkkeitä ei saa käyttää ilman reseptiä.

Kun urologi noudattaa tiukasti ruokavaliota ja lääkemääräyksiä, potilaat alkavat huomata muutaman kuukauden kuluttua heidän tilansa helpottumisen.

Haittavaikutukset

Yleensä potilaat sietävät Allopurinol-tabletteja normaalisti, mutta jokainen organismi on yksilöllinen, joillakin potilailla se voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Jos potilas kärsii munuaisten ja maksan puutteesta, lääkitys voi aiheuttaa sivureaktion.

Allopurinolin käyttöön voi liittyä:

  • korkea verenpaine, bradykardia;
  • päänsärky, uneliaisuus, näkövamma, heikkous;
  • uremia, nefriitti ja hematuria;
  • trombosytopenia, aplastinen anemia;
  • impotenssi, steriiliys ja gynekomatismi;
  • allergiset oireet: ihottuma ja kutina, ihon hyperemia.

Lääkkeen analogit

Kaikki analogit, kuten Allopurinol, on osoitettu vähentämään virtsahappoa ja sen uraattien muodostumista kihtiä sairastavien potilaiden kehossa. Allopurinoli voidaan korvata toisella lääkkeellä. Ainoastaan ​​hoitava lääkäri voi vastata potilaan kysymykseen, mikä lääke valita, koska jokaisella analogilla on omat ominaisuutensa ja sivuvaikutuksensa.

Pillot kihti Allopurinol

Allopurinolitabletit edistävät virtsahapon synteesin rikkomista. Allopurinolilla ja sen pääasiallisella johdannaisella, oksipurinolilla, on urostaattinen vaikutus. Allopurinolin vaikutusmekanismi liittyy sen kykyyn inhiboida ksantiinioksidaasin entsyymin aktiivisuutta, joka katalysoi hypoksantiinin hapettumista ksantiiniksi ja sen muuntumista virtsahapoksi. Virtsahapon synteesin rikkominen, allopurinoli, vähentää sen tasoa kehossa ja edistää myös uraattien liukenemista.

Allopurinoli imeytyy hyvin ruoansulatuskanavassa, jolloin huippupitoisuudet plasmassa saavutetaan 1,5 tunnin kuluessa (päämetaboliitin huippupitoisuus plasmassa tapahtuu 3-5 tuntia nielemisen jälkeen).

Allopurinolin imeytyminen tapahtuu pääasiassa pohjukaissuolessa ja ohutsuolessa.

Koska allopurinolin eliminaatio on pitkä, hoidon alussa lääkeaine voidaan kumuloida.

Allopurinolin puoliintumisaika on 2 tuntia. Oksypurinolin puoliintumisaika on ominaista merkittävä yksilöllinen vaihtelu, ja se voi vaihdella 18: sta 43 tuntiin ja yksittäistapauksissa 70 tunnin kuluttua.

Osipopolinolilla, joka on allopurinolin päämetaboliitti, on samanlainen muuttumattoman aineen farmakologinen aktiivisuus, mutta se sitoutuu hitaammin entsyymiin.

Allopurinoli ja sen johdannainen eivät käytännössä sitoutuudu plasman proteiineihin.

Vaikuttava aine ja sen metaboliitti erittyvät pääasiassa munuaisilla. Noin 20% allopurinolista erittyy suolistossa 48-72 tunnin kuluessa.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden oksypurinolin puoliintumisaika on merkittävä.

Absoluuttinen hyötyosuus, kun otetaan 100 mg allopurinolia, on 67% ja 300 mg allopurinolia - 90%.

Käyttöaiheet

Allopurinolia käytetään hyperurikemiaa sairastavien potilaiden hoitoon, jota ei hallita pelkästään ruokavalio (virtsahapon määrä on 500 μmol (8,5 mg / 100 ml) ja sitä suurempi).

Allopurinolia määrätään potilaille, jotka kärsivät virtsahapon kohonneesta tasosta, mukaan lukien kihti, uraatin virtsatulehdus ja uraatin nefropatia.

Allopurinolia käytetään sellaisten potilaiden hoidossa, joilla on toissijainen hyperurikemia eri geenien, primaarisen ja sekundäärisen hyperurikemian yhteydessä (lymfosarkooma, akuutti leukemia, krooninen myelooinen leukemia).

Allopurinolia 100 mg käytetään pediatrisessa käytännössä yli 15-vuotiaiden potilaiden hoidossa, jotka kärsivät virtsan nefropatiasta leukemian hoidon aikana, sekä potilaille, joilla on toissijainen hyperurikemia eri synnyssä, synnynnäinen entsyymipuutos (mukaan lukien Lesch-Nienin oireyhtymä ja synnynnäinen adeniinifosforibosyylitransferaasin sfarynsiinipuutos).

Käyttötapa

Allopurinolitabletit on tarkoitettu annettaviksi suun kautta. Tabletteja suositellaan nielemään ilman pureskelua, juomalla runsaasti juomavettä. On suositeltavaa ottaa allopurinolia aterian jälkeen. Kun käytät Allopurinol-lääkettä, sinun on käytettävä paljon nestettä normaalin diureesin ylläpitämiseksi, tarvittaessa myös virtsan emäksentäminen (tässä tapauksessa virtsahapon erittyminen paranee). Lääkäri määrittää hoidon keston ja lääkkeen Allopurinolin annoksen.

Päivittäinen annos lasketaan ottaen huomioon virtsahapon tasot plasmassa. Keskimääräinen vuorokausiannos on 100-300 mg allopurinolia. Päivittäinen annos voidaan antaa kerralla. On suositeltavaa aloittaa hoito pienimmällä annoksella (100 mg päivässä) ja tarvittaessa korjata se. Allopurinoliannoksen säätö suoritetaan 1 kerran 1-3 viikossa ottaen huomioon virtsahapon taso plasmassa.

Keskimääräinen ylläpitoannos on 200-600 mg allopurinolia päivässä. Joissakin tapauksissa se voi vaatia suuria annoksia (600-800 mg allopurinolia päivässä).

Jos lääkkeen Allopurinolin päiväannos ylittää 300 mg, se on jaettava useisiin annoksiin (enintään 300 mg Allopurinolia annosta kohti).

Kun allopurinolin annos on kasvanut, on myös seurattava veren päämetaboliitin pitoisuutta (oksipurinolia), joka ei saa ylittää 15 μg / ml (100 μmol).

Allopurinolin suurin vuorokausiannos on 800 mg.

Annostelu lapsille

Allopurinolin päivittäinen annos lapsille lasketaan kaavalla 10-20 mg / kg painoa. Tuloksena oleva annos on jaettava kolmeen annokseen.

Allopurinolin suurin vuorokausiannos yli 15-vuotiaille lapsille on 400 mg.

Annostus yksittäisille potilasryhmille

Allopurinolia määrätään potilaille, joiden munuaisten vajaatoiminta on 100 mg vuorokaudessa. Lääkkeen tehokkuus määritetään riippuen virtsahapon tasosta plasmassa 1-3 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen. Jos lääkkeen Allopurinolin tehokkuus on riittämätön, annosta lisätään asteittain (on välttämätöntä seurata tarkasti oksipurinolin pitoisuutta plasmassa).

Potilaille, joiden kreatiniinipuhdistuma on yli 20 ml / min, ei tule määrätä yli 300 mg allopurinolia päivässä.

Potilaita, joiden kreatiniinipuhdistuma on 10-20 ml / min, ei tule määrätä yli 200 mg: aan allopurinolia päivässä.

Potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / min, allopurinolia tulee antaa 100 mg: n annoksena vuorokaudessa. Tarvittaessa nosta annosta, ja lisää samalla ajanjaksoja allopurinolin annosten välillä (100-300 mg 48-72 tunnin välein).

Hemodialyysipotilaat nimittävät 300-400 mg allopurinolia jokaisen dialyysin jälkeen (2-3 kertaa viikossa).

Virtsatulehdus ja kihti päivittäisessä diureesissa tulisi olla vähintään 2 litraa.

Haittavaikutukset

Allopurinoli aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia. Useimmiten hoidon alussa potilaat voivat kehittyä kihtihyökkäyksillä.

Kun lääkettä otetaan, Allopurinol ei voi sulkea pois mahdollisuutta kehittää tällaisia ​​haittavaikutuksia:

Verijärjestelmässä: agranulosytoosi, trombosytopenia, aplastinen anemia, angioimmunoblastinen lymfadenopatia, leukosytoosi, leukopenia, eosinofilia.

Maksatulehdusjärjestelmässä: maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, akuutti kolangiitti, ksantiinikivet, granulomatoottinen hepatiitti, maksan nekroosi.

Metabolia: hyperglykemia, hyperlipidemia.

Hermostossa: masennustilat, perifeerinen neuriitti, ataksia, päänsärky, halvaus, neuropatia. Lisäksi voi kehittyä kooma, uneliaisuus ja parestesiat.

Aistit: heikentynyt näöntarkkuus, verkkokalvon rappeutuminen, kaihi, makuelämykset.

Sydän ja verisuonet: verenpaineen aleneminen, bradykardia.

Lisääntymisjärjestelmä: erektiohäiriö, hedelmättömyys, gynekomastia.

Allergiset reaktiot: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, nokkosihottuma, purpura, eksfoliatiivinen ihotulehdus, Lyellin oireyhtymä, vaskuliitti, epiderminen nekrolyysi, nivelkipu, vilunväristykset, anafylaktinen sokki, angioedeema.

Muut: kurkkukipu, oksentelu verellä, stomatiitti, steatorrhea, epänormaalit ulosteet, pahoinvointi, hiustenlähtö, hiusten valkaisu, furunkuloosi, lihaskipu, uremia, hematuria, turvotus ja astenia.

Haittavaikutusten riski on suurempi potilailla, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta, sekä potilailla, jotka saavat ampisilliinia tai amoksisilliinia.

On syytä muistaa, että jos munuaisten lantion sisällä on suuria uraatikiviä, kun käytät allopurinolia, ne voivat liueta osittain ja päästä virtsaan tai virtsarakoon.

Kehittymällä sivuvaikutuksia, sinun on lopetettava lääkkeen käyttäminen Allopurinolista ja käänny lääkärin puoleen.

Vasta

Allopurinolia ei määrätä potilaille, jotka eivät siedä allopurinolia tai muita tablettien komponentteja.

Allopurinoli on vasta-aiheinen vakavasti heikentyneessä maksan toiminnassa sekä munuaisten vajaatoiminnassa, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 2 ml / min.

Pediatriassa Allopurinolia käytetään vain yli 15-vuotiaiden lasten hoitoon.

Allopurinolia ei käytetä tapauksissa, joissa virtsahapon pitoisuutta plasmassa voidaan kontrolloida ruokavalion avulla.

Varovaisuutta on noudatettava nimittäessään lääkkeen Allopurinol potilaille, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta, sekä potilailla, joilla on aiemmin todettu verenvuotoa.

Allopurinolia määrätään varoen sydämen vajaatoimintaa sairastaville ja valtimon hypertensiolle, jotka saavat hoitoa angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjillä tai diureeteilla.

Allopurinolia ei määrätä potilaille, joilla on akuutti kihti (potilas voi aloittaa vain, kun potilaan tila on parantunut). Lisäksi potilaiden, joilla on kihti ensimmäisten hoitoviikkojen aikana, on oltava varovaisia ​​pahenemisriskin takia (ensimmäisillä hoitoviikoilla allopurinolilla potilaita, joilla on kihti, on ehkä annettava kolkisiinia tai kipulääkkeitä).

On tarpeen ajaa autoa huolellisesti ja hallita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja Allopurinolin käytön yhteydessä uneliaisuuden ja huimauksen riskin yhteydessä.

raskaus

Allopurinolin tutkimuksia raskaana oleville naisille ei ole tehty, lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella.

Allopurinoli määritetään äidinmaitossa. Allopurinolilääkkeiden saanti imetyksen aikana ei ole toivottavaa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Allopurinoli pienentää probenecidin eliminaatiota yhdistettynä.

Salisylaatit, sulfinpiratsoni, probenetsiidi ja muut virtsahappoa poistavat lääkkeet vähentävät allopurinolin tehoa.

Allopurinoli hidastaa aineenvaihduntaa ja pidentää atsatiopriinin, 6-merkaptopuriinin ja teofylliinin vaikutusta, mikä voi vaatia annoksen muuttamista.

Allopurinolin ja ampisilliinin, amoksisilliinin ja kaptopriilin yhdistelmähoidossa allergisten ihoreaktioiden riski kasvaa.

Allopurinoli voi tehostaa kumariinin antikoagulanttien vaikutuksia. Tarvittaessa näiden lääkkeiden yhdistettyä käyttöä tulisi seurata protrombiiniaikana ja säätää antikoagulanttien annosta.

Allopurinoli voi pidentää klooripropamidin hypoglykeemistä vaikutusta.

Allopurinolin haittavaikutuksen kehittymisen riski hematopoieettiseen järjestelmään lisääntyy yhdistettynä sytotoksisiin lääkkeisiin (tarvittaessa veren yhdistettyä käyttöä on seurattava).

Allopurinoli lisääntyy, kun vidarabiinin puoliintumisaika on samanaikainen.

Lääke lisää syklosporiinin plasmapitoisuuksia yhdessä.

Allopurinoli voi häiritä fenytoiinin maksan metaboliaa, mutta tämän vuorovaikutuksen kliininen merkitys ei ole tiedossa.

yliannos

Kun otetaan 20 g allopurinolia potilaalla, jolla on normaali munuaisten toiminta, havaittiin oksentelua ja pahoinvointia sekä huimausta ja ulosteesta johtuvia häiriöitä. On kuvattu tapa, jossa 22,5 g allopurinolia, johon ei liittynyt sivuvaikutuksia, otettiin käyttöön.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja jonka pitoisuus on 200-400 mg, on havaittu päivittäistä reaktiota ihon reaktioiden, eosinofilian, hepatiitin, hypertermian ja munuaissairauksien pahenemisen seurauksena.

Allopurinolin spesifinen vastalääke ei ole tiedossa. Yliannostustapauksissa suositellaan oireenmukaista hoitoa.

Hemodialyysi vähentää allopurinolin pitoisuutta plasmassa.

Vapautuslomake

Allopurinolitabletit, joissa on 10 kappaletta läpipainopakkauksissa, kartonkipakkauksessa, jossa on 3 tai 5 läpipainopakkausta.

Allopurinolitabletit, joissa on 50 kappaletta polymeerimateriaaleja, pahvipakkauksessa yksi pullo.

Säilytysolosuhteet

Allopurinolia tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, missä lämpötila pidetään 15 - 25 asteessa.

Lääkkeen Allopurinolin säilyvyysaika on merkitty pakkaukseen.

rakenne

1 tabletti lääkkeestä Allopurinol 100 sisältää:

  • Allopurinoli - 100 mg;
  • Lisäkomponentit.

1 tabletti lääkkeestä Allopurinol 300 sisältää:

  • Allopurinoli - 300 mg;
  • Lisäkomponentit.

allopurinoli

Kuvaus heinäkuun 4. päivänä 2015

  • Latinalainen nimi: Allopurinoli
  • ATC-koodi: M04AA01
  • Vaikuttava aine: Allopurinoli
  • Valmistaja: Borschagovsky Chemical Factory (Ukraina), Organika (Venäjä), EGIS PHARMACEUTICALS (Unkari)

rakenne

Se sisältää vaikuttavana aineena allopurinolia 100 tai 300 mg: n määränä sekä apuaineita.

Vapautuslomake

100 tai 300 mg: n tabletit.

Farmakologinen vaikutus

Anti-kihti-aine.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Toimintaperiaate perustuu ksantiinioksidaasin estoon, joka estää hypoksantiinin siirtymisen ksantiiniin, josta muodostuu virtsahappoa. Lääkeaine vähentää virtsahapposuolojen, virtsahapon itsensä, pitoisuutta ihmiskehossa olevissa nestemäisissä väliaineissa.

Lääke estää uraattipitoisuuksien muodostumisen munuaisjärjestelmässä kehon kudoksissa, edistää niiden liukenemista. Allopurinoli vähentämällä hypoksantiinin muuntumista ksantiiniksi johtaa niiden lisääntyneeseen käyttöön nukleotidien syntetisoimisessa nukleiinihappoiksi. Kun ksantiinit kertyvät plasmassa, nukleiinihappojen normaali vaihtuminen ei muutu, saostusprosessia ei häiritä ja ksantiinit eivät saostu plasmassa niiden suuren liukoisuuden vuoksi. Kun ksantiinit poistuvat virtsasta, ne eivät lisää munuaistulehduksen riskiä.

Käyttöaiheet Allopurinoli

Harkitse, miten lääkettä käytetään.

Lääkettä käytetään sairauksiin, joihin liittyy hyperurikemia: munuaissairaus, kihti. Lääke on määrätty psoriaasille, sädehoidolle ja kasvainten sytostaattiselle hoidolle, hyperurikemialle, hemablastoosille (lymfosarkooma, krooninen myelooinen leukemia, akuutti leukemia), jossa on massiivinen hoito glukokortikosteroidien kanssa, joilla on laajoja traumaattisia vammoja (Lesch-Nihenan oireyhtymä), rikkomalla purinovia ja heikentyneitä traumaattisia vammoja (Lesch-Nihenan oireyhtymä).

Allopurinolin käytölle on myös seuraavat käyttöaiheet. Lääke on määrätty uricosurian kanssa toistuvien oksalaatti- kalsium-munuaiskivien kanssa, ja virtsahapon nefropatiaa ja munuaisten vajaatoimintaa (munuaisten vajaatoiminta).

Vasta

Allopurinolia ei määrätä krooniselle munuaisten vajaatoiminnalle atsotemian vaiheessa, kun aktiivinen komponentti on sietämätön raskauden aikana, akuutti kihti, hemokromatoosi, imetys, oireeton hyperurikemia.

Arteriaalisen verenpaineen, munuaispatologian, diabetes mellituksen tapauksessa lääkettä määrätään varoen.

Haittavaikutukset

Aistinelimet: amblyopia, makuelämyksen perversio, kaihi, näkökyvyn häiriöt, makuaistien menetys, sidekalvotulehdus.

Hermosto: uneliaisuus, masennus, pareseesi, neuriitti, päänsärky, parestesiat, perifeerinen neuropatia.

Ruoansulatuskanava: ripuli, dyspepsia, epigastrinen kipu, oksentelu, pahoinvointi, kohonnut maksaentsyymit, kolestaattinen keltaisuus, hyperbilirubinemia, harvoin granulomatoottinen hepatiitti, hepatomegalia, hepatonekroosi.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: vaskuliitti, bradykardia, kohonnut verenpaine, perikardiitti.

Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä: lihaskipu, myopatia, nivelkipu.

Urogenitaalijärjestelmä: perifeerinen turvotus, gynekomastia, hedelmättömyys, hematuria, lisääntynyt urea, proteinuuria, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alentunut teho, interstitiaalinen nefriitti.

Verisuonten elimet: anemia, agranulosytoosi, leukopenia, eosinofilia, trombosytopenia, aplastinen anemia.

Allergisista reaktioista on mahdollista: multiforminen eryteema, urtikaria, kutina, ihottuma, keuhkoputkentulehdus, eksfoliatiivinen ihotulehdus, ekseeminen ihotulehdus, purpura, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, bulloosi dermatiitti.

Nenän verenvuoto, dehydraatio, hiustenlähtö, furunculosis, hypertermia, lymfadenopatia, nekroottinen angina, hyperlipidemia ovat mahdollisia.

Allopurinolitabletit, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Lääke otetaan aterioiden jälkeen, sisällä. On tarpeen juoda runsaasti vettä. Yli 300 mg: n annos otetaan fraktionaalisesti. Hoidon kulku ja kesto riippuvat taudin vakavuudesta.

Kuinka ottaa kihti

Jos kihti on lievä, suositellaan päivittäin 200-300 mg lääkettä. Vakavassa muodossa, 400–600 mg päivässä, määrätään tophusin läsnä ollessa. Lääkkeen päivittäinen määrä voidaan jakaa kahteen annokseen. Annos, joka on yli 300 mg kihtihoitoon, otetaan murto-osaksi.

Minimi tehokas annos on 100-200 mg / vrk. Kiirron pahenemisen riskin pienentämiseksi suositellaan, että hoito aloitetaan pienillä annoksilla: 100 mg vuorokaudessa, minkä jälkeen annosta 100 mg lisätään joka viikko.

myös

Kun kemoterapiaa pahanlaatuisissa veritaudeissa otetaan, 600–800 mg päivässä on määrätty kolmeksi päiväksi virtsan nefropatian estämiseksi ja juominen on runsaasti.

Vanhukset määräsivät lääkkeen Allopurinolin vähimmäisannoksen.

Alle 10-vuotiaille lapsille määrätään 5–10 mg / kg ruumiinpainoa päivässä. 10–15-vuotiaille lapsille annetaan 100-300 mg: n annos päivässä.

Käyttöohjeet Allopurinoli Egis ja Allopurinol Sandoz ovat samanlaisia ​​kuin yllä mainittu annostusmenetelmä.

yliannos

Ilmentynyt oliguria, huimaus, oksentelu, ripuli, pahoinvointi. Peritoneaalidialyysia, hemodialyysia suositellaan, pakotettu diureesi on tehokas.

vuorovaikutus

Uricosuric-lääkkeet lisäävät aktiivisen metaboliitin, oksipurinolin, munuaispuhdistusta toisin kuin tiatsididiureetit, jotka lisäävät toksisuutta ja hidasta munuaisten puhdistumaa.

Allopurinoli tehostaa hypoglykeemisten, oraalisten aineiden vaikutuksia. Lääke estää aineenvaihduntaa, lisää metotreksaatin, merkaptopuriinin, atsatiopriinin, ksantiinien, adeniiniarabinosidin pitoisuutta ja sen vuoksi toksisuutta. Kun otetaan asetyylisalisyylihappoa ja kolkisiinia lisää lääkkeen tehokkuutta. Allopurinoli pidentää kumariinin antikoagulanttien puoliintumisaikaa, mikä johtaa lisääntyneeseen hypoprotrombinemiseen vaikutukseen.

Ihon ihottuman kehittymistiheys kasvaa amoksisilliinin, ampisilliinin, nimittämisen myötä. Luuytimen aplasian kehittymisen riski lisääntyy, kun doksorubisiini, syklofosfamidi, prokarbatsiini, bleomysiini. Allopurinolin ja rautavalmisteiden yhdessä ottamisen yhteydessä havaitaan raudan kertyminen maksassa.

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä ACE-estäjien yhdistelmä johtaa lisääntyneeseen toksisuusriskiin. Nefrotoksisuutta havaitaan syklosporiinilla. Antihyperuremiallinen vaikutus vähenee, kun otetaan etakryiinihappoa, furosemidiä, tiatsididiureetteja, pyratsinamidia, tiofosfamidia ja urikaurisia lääkkeitä.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Pimeässä paikassa, jota lapset eivät pääse lämpötilaan, joka on enintään 30 astetta.

Kestoaika

Enintään kolme vuotta.

Erityiset ohjeet

Allopurinolia ei suositella käytettäväksi oireettomassa uricosuriassa. Riittävä hoito voi johtaa suurten uraattikivien liukenemiseen kupin ja lantion järjestelmässä pääsyyn virtsaan ja munuaiskolikaalien muodostumiseen.

Lapsille tarkoitettua lääkettä määrätään yksinomaan puriiniaineenvaihdunnan synnynnäiselle patologialle, pahanlaatuisilla kasvaimilla. On mahdotonta aloittaa hoito ennen akuutin kihtiin kohdistuvan hyökkäyksen täydellistä helpotusta. Ensimmäisessä hoidon kuukaudessa määriteltiin NSAID-lääkkeet, kolkisiini. Akuutin kihtihyökkäyksen kehittyessä hoito-ohjelmaan lisätään anti-inflammatorisia lääkkeitä.

Jos maksan, munuaisjärjestelmän toimintahäiriö on heikentynyt, allopurinolin annos pienenee. Lääke voidaan yhdistää vidarabiiniin lääkärin valvonnassa varoen.

Allopurinoli ja alkoholi

Lääke ei ole yhteensopiva alkoholin kanssa.

Allopurinolianalogit

Rakenneanalogi on Allohexal.

Allopurinolin arviot

Lääke on tehokas lääkkeenä kihti, vähentää virtsahapon tasot ja turvotus, edellyttäen, että noudatetaan käyttöohjeita ja ruokavalion noudattamista.

On kuitenkin monia kielteisiä arvioita Allopurinol-Egis, huume ei auttanut lainkaan joillekin ihmisille, ja lisäksi aiheutti haittavaikutuksia.

Hinta Allopurinol missä ostaa

50 tablettia 100 mg maksaa noin 100 ruplaa per pakkaus.

Hinta Allopurinol-Egis 30 kappaletta 300 mg on 120-140 ruplaa.

Miten allopurinolia käytetään kihti: ohjeet, annokset, arviot

Kihti, hoito ksantiinioksidaasin estäjät, entsyymi, joka muunnetaan hapettamalla ksantiiniksi ja sitten virtsahapoksi, on määrätty (kun se nousee, suolat kerrostuvat niveliin ja provosoivat tulehdusprosessien kehittymistä). Lääke Allopurinol kihtiä käytetään anti-inflammatorisena aineena, poistaa taudin oireet, estää komplikaatioiden kehittymisen. Lääkkeen pääasiallinen komponentti on aine allopurinoli, joka vähentää ksantiinihappaasin aktiivisuutta ja uraattien pitoisuutta. Tämän seurauksena virtsahapon ja aineenvaihdunnan taso normalisoituu.

Koostumus ja vapautumislomake

Allopurinoli tabletteja kihtiä varten valmistetaan 100 ja 300 mg: n tasomaisissa sylinterimäisissä muodoissa, jotka ovat valkoisia tai harmahtavan valkoisia. Yhdessä allopurinolin kanssa lääkkeeseen sisältyvät seuraavat komponentit:

  • Magnesiumstearaatti;
  • Poviddon K25;
  • talkki;
  • Perunatärkkelys;
  • Natriumkarboksimetyylitärkkelys;
  • Laktoosimonohydraatti.

300 mg: n tabletin annos yhdelle sivulle on merkitty "E352", sisältää lisäkomponentteja: gelatiinia, piidioksidia, mikrokiteistä selluloosaa ja magnesiumstearaattia.

Toimintamekanismi

Levitä lääkettä kihti-niveltulehduksen ja kihtin hoitoon remissiokauden aikana.

Allopurinoli imeytyy elimistöön ja hajoaa oksipurinoliksi, joka ei hapeta, liukenee kerrostuneet suolat ja estää niiden kertymisen elimistöön. Virtsahapon vähentäminen normaaliarvoihin estää tophin kasvun nivelissä, poistaa kipua ja liikkuvuutta.

Allopurinolin maksimikonsentraatio suolistossa saavutetaan 1,5 tunnin kuluttua, minkä jälkeen se eliminoituu ohutsuolessa 48-72 tunnin kuluessa. Munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen eliminoitumisaika kasvaa.

annostus

Kuinka monta tablettia otetaan, määrittelee lääkärin ottaen huomioon iän ja tilan vakavuuden:

  • Yli 10-vuotiaille lapsille ja aikuisille päivittäinen annos 100-300 mg / vrk 1-3 viikossa kasvaa 100 mg: lla. Ylläpitohoitona on määrätty 200-600 mg / nainen, kuten lääkäri on määrännyt, ja annos nousee 600-800 mg: aan päivässä;
  • 3–6-vuotiaat lapset lasketaan järjestelmän mukaan: 5 mg / kg ruumiinpainoa, 6–10-vuotiaana 10 mg / kg;
  • Allopurinolin enimmäisannos kihtiä kohti päivässä on 800 mg. Lääke on jaettu 2-4 kertaa yhtäjaksoisesti;
  • On oikein peruuttaa lääkitys vähitellen, jotta parannetaan remissiokauden kestoa.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Lääke on määrätty seuraaville sairauksille:

  • hyperurikemia;
  • niveltulehdus;
  • kihti;
  • Munuaissairaus.

Muita merkkejä Allopurinolin määräämisestä ovat epilepsia lapsilla, syöpä ja intensiivinen kortikosteroidihoito.

Allopurinoli on vasta-aiheinen:

  • Yliherkkyys lääkkeelle;
  • Raskaus ja imetys;
  • Maksa tauti;
  • Kiireinen kihti;
  • Ikä enintään 3 vuotta;
  • Munuaisten vajaatoiminta.

Lääkettä määrätään varoen hypertensiivisessä sairaudessa ja sydänlihaksen vajaatoiminnassa.

Käyttöohjeet Allopurinoli

On suositeltavaa yhdistää lääke kolkisiiniin tai ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin. Hoidon kulku on jatkuva, kun samanaikaiset sairaudet pahenevat, lääkkeitä määrätään, jotka eliminoivat oireenmukaiset ilmenemismuodot.

Kihti, jossa on Allopurinolia, hoito alkaa pienillä annoksilla asteittain.

Määrätty annos otetaan aterioiden jälkeen, tabletti ei pureskele, pestään tavallisella vedellä, jotta poistetaan maha-suolikanavan lisärasitus.

Yhdessä lääkkeen ottamisen kanssa havaitaan juomatila ja terapeuttinen ruokavalio (suolan ja rasvaisen ruoan vähentäminen).

Diureesin hallinta on pakollista (juoman ja eritetyn nesteen laskennan on oltava normaalialueella ottaen huomioon potilaan ikä ja kunto). Virtsapitoisuutta veressä verrataan.

Hoidon kesto riippuu kliinisestä kuvasta: ensimmäiset muutokset virtsahapon tasossa veressä havaitaan päivänä 4, kestävä vaikutus saavutetaan 2-3 viikon hoidon jälkeen.

Hoidon tehokkuuden arvioimiseksi suoritetaan uudelleentarkastelu: uraattien pitoisuus saavuttaa optimaaliset arvot. Positiivisen tuloksen myötä määrätään ylläpitoannos - tämä on 200-300 mg. Allopurinoli päivässä. Annostus 500 - 600 mg on määrätty ilman positiivista dynamiikkaa hoidon aikana.

Miten Allopurinolia käytetään kihti - lääkettä määrätään kivunlievityksen jälkeen. Kivun esiintyminen hoidon aikana ei poista Allopurinolin käyttöä. Hoidon lopettaminen johtaa huononemiseen, minkä vuoksi annosta pienennetään, uraattien pitoisuutta seurataan.

Allopurinolin poistaminen kihti-akuutissa hyökkäyksessä johtaa natriummonouraatin määrän kasvuun veressä: taudin oireet pahenevat dramaattisesti.

Pitkäaikainen remissio havaitaan 4-6 kuukauden kuluttua, jotta voidaan välttää taudin paheneminen, ylläpitoannos on määrätty. Sallittu ottaa lääkettä 2-3 vuoden ajan keskeytyksin.

Haittavaikutukset ja yhteensopivuus alkoholin kanssa

Lääkkeen annostuksella 300-600 mg on lievä myrkyllinen vaikutus maksaan. Myrkytys lisääntyy alkoholin kanssa, joten allopurinoli ei ole yhteensopiva alkoholin kanssa. Ei sisällä alkoholin ja terapeuttisen ruokavalion käyttöä, jonka rikkomisen seurauksena kihti on pahentunut.

Allopurinolia käytettäessä haittavaikutukset ovat harvinaisia, ja niissä esiintyy seuraavia oireita:

  • masennus;
  • Korkea verenpaine;
  • Pahoinvointi, oksentelu;
  • lihaskipu;
  • uneliaisuus;
  • ihottuma;
  • Erektiohäiriö;
  • kuume;
  • Paisuneet imusolmukkeet;
  • Gynekomastia.

Haittavaikutusten vakavuudesta riippuen lääke on vaihdettava tai annosta pienennettävä.

Tietoja analogeista ja hinnasta

Hinta Allopurinoli vaihtelee valmistajan mukaan, tablettien määrä pakkauksessa 70 - 150 ruplaa. Pitkäaikainen lääkehoito, johon liittyy krooninen taudin kulku, suoritetaan elämää varten. Toisen lääkkeen valinta on välttämätöntä hoidon tehottomuudelle.

Allopurinolin analogit kihti:

Koostumuksen koostumukset sisältävät toisen aktiivisen entsyymin, mutta ovat periaatteessa samanlaisia.

Arviot

Potilaat ja lääkärit määrittävät lääkkeen tehokkuuden. Kokemus paljastaa lääkkeen käytön vivahteita, sen vaikutusta kehoon ja hoidon tulosta. Allopurinolin arviot auttavat määrittämään lääkkeen tehokkuuden.

Lääkäri määritteli allopurinolin pahentuneeseen kihtiin, tulos havaittiin 3 päivän kuluttua: nivelten jäykkyys katosi. Verikoe osoitti virtsahapon vähenemistä verrattuna aikaisempiin testeihin. Jatkaan pahenemisen ehkäisemistä.

Gregory, 47 vuotias, Moskova.

Allopurinolia tulee juoda vain annoksen mukaisesti: menettäin saannin ajoissa ja otin kaksinkertaisen annoksen kerrallaan, 20 minuutin kuluttua tunsin pahoinvointia ja huimausta. Terveydentilaa muutettiin parin tunnin kuluessa. Päivittäinen annos jaetaan parhaiten 2-3 annokseen, jos unohdat lääkkeen, juo sitten yksi annos ja toinen 3-4 tunnin kuluttua.

Christina, 38, Syzran.

Vahvistan Allopurinolin arviot: Minulle oli määrätty kihti 6 kuukautta sitten, tämän ajanjakson aikana ei ollut ainoa uusiutuminen, virtsahapon taso palasi normaaliksi, tunnen terveen. Lääkkeen vaikutus on korkeampi ruokavalion ja juomakäytön yhteydessä.

Evgenia, 56 vuotias, Orenburg.

Allopurinolin vastaanotto edistää stabiilia remissiota, samalla kun se noudattaa lääkkeen ruokavaliota ja annosta. Jatkuvan tilan seuranta mahdollistaa sen, että lääke voidaan säätää taudin tehokkaaksi hoitamiseksi.

Allopurinoli kihtiä varten

Kihtiä leimaavat ylimäärä virtsahappoa elimistössä. Patologian kehittymisellä on erittäin tärkeää normalisoida hapon taso. Tehokas lääke Allopurinoli kihtiä varten alentaa virtsahapon tasoa ja parantaa taudista kärsivien potilaiden terveyttä.

Suositukset käyttöön

Lääke kuuluu uricuric-lääkkeiden ryhmään. Lääkärit suosittelevat sen käyttämistä patologian anteeksiannon hetkinä, jotta estetään taudin uudet purkaukset.

Kun hoidat kihtiä, lääkärit suosittelevat seuraavien sääntöjen noudattamista:

  • aloita lääkkeen ottaminen taudin kehittymisen alkuvaiheessa, ja käytä sitä hetkessä, jolloin kohtaukset poistetaan. Kun kihti Allopurinol ei ole suositeltavaa, koska lääke voi heikentää potilaan terveyttä, koska uraattien määrä kasvaa, koska uraatti kivet alkavat liueta. Lääke itsessään ei anna kipua lievittävää vaikutusta, akuutti kipu on turha ottaa sitä;
  • hoito on suoritettava pitkään, ja jos lääke ei aiheuta allergioita ja on täysin sopiva potilaille, sitä käytetään koko elämän ajan;
  • Allopurinoli ei ole siedettävä lääke, se joutuu ristiriitaan joidenkin lääkkeiden kanssa. Siksi potilaiden tulee olla valmiita muuttamaan tiettyjä lääkkeitä, esimerkiksi jos kyseessä on verenpaine, sitä ei pidä käyttää yhdessä Indapamidin kanssa, ja lääkärit neuvoo potilasta muuttamaan sen Enalapriliksi. Sama pätee muihin lääkkeisiin;
  • Allopurinolia käytettäessä potilaat ovat ehdottomasti kiellettyjä juoda alkoholia - tässä tapauksessa lääkkeen terapeuttinen vaikutus on vähentynyt. Lisäksi lääkkeen taustalla elimistö voi reagoida alkoholiin huimauksen, oksentelun, ripulin, sisäisen verenvuodon vuoksi.
  • ei ole mahdollista pienentää annosta itse tai peruuttaa lääkitystä - tässä tapauksessa uraattien määrä kolmannella päivänä potilailla, jotka eivät käytä Allopurinolia, kasvavat merkittävästi, ja potilaat joutuvat jälleen pirstoutumaan kihti-iskuilta;
  • Jotta lääkkeen vaikutusta voitaisiin parantaa ja auttaa kehoa taistelemaan kihti, sinun on seurattava ruokavalion ruokavalio - syö enemmän kasvisruokia, vähärasvaisen lihan ja maitotuotteita, joiden rasvapitoisuus on alhainen. Samalla on suositeltavaa suolaa ruoka mahdollisimman vähän;
  • reumatologi antaa lääkkeen annostelun ja suositukset lääkkeen ottamiseksi, et voi ottaa lääkettä itse;
  • säätää virtsahapon tasoa, älä unohda juomatilaa. Potilaita suositellaan juomaan yli kaksi litraa vettä päivässä. Päivittäisenä nestemääränä voit käyttää vain puhdasta vettä, mutta myös teetä, hedelmämehua, hedelmämehua, lääkekasveja.

rakenne

Allopurinolitabletit sisältävät seuraavat komponentit:

  • allopurinoli,
  • sakkaroosi,
  • tärkkelys,
  • ruokaöljy,
  • magnesiumstearaatti.

Ainutlaatuisen rakenteensa ansiosta allopurinoli pystyy vaikuttamaan virtsahapon tuotantoon ihmiskehossa.

Koostumuksensa ansiosta lääkkeellä on kyky vaikuttaa ihmiskehoon ja hallita virtsahapon tuotantoa. Pääasiallinen vaikuttava aine - saman niminen allopurinoli - estää uriinihapon synteesiin osallistuvan erityisen ksantioksidaasin entsyymin aktiivisuutta. Tablettien toiminta perustuu tähän ominaisuuteen.

Lääkettä suositellaan potilaille, joilla on tällaisia ​​patologioita:

  • hyperurikemia (suuri määrä uraatteja veressä);
  • diagnosoitu uraatin nefropatia;
  • urolithiasis.

Se on tarkoitettu virtsapitoisuuden estämiseen onkologisilla potilailla.

Miten ottaa huume

Lääkettä on saatavana useina annoksina - 100 ja 300 mg. Lääke otetaan suun kautta. Pakattu tabletti, jossa on kymmenen kappaletta muovisia rakkuloita, ja niillä on myös mahdollisuus ostaa ne pullossa. Lääkeaineen korjaavan aineen vaikutuksen tarkoituksena on vähentää virtsahapon konsentraatiota ja siten uraatin kiteytymisen taso pienenee. Jos kehossa on jo muodostuneita kiteitä, hoito Allopurinolilla edistää niiden liukenemista.

On suositeltavaa juoda tabletteja runsaalla vedellä, jotta allopurinoli alkaa toimia nopeammin, ja sinun on otettava tabletit aterioiden jälkeen. On välttämätöntä juoda lääkettä päivittäin, kun otat taukoja pahenemisvaiheessa 2-4 viikkoa, ja kun tauti menee remissioon, on suositeltavaa palata vastaanottoon uudelleen.

Allopurinoli 100 mg: n annoksena - edullisin pakkaus

Miten allopurinolia otetaan kihti, lääkäri kertoo, mutta on olemassa useita yleisiä järjestelmiä, jotka löytyvät. Ensimmäisessä suoritusmuodossa on suositeltavaa ottaa tabletteja 200 mg päivässä (yksi 100 mg: n tabletti kahdesti päivässä). Toinen järjestelmä - 200 - 600 mg päivässä, kun taas annos on jaettava kolmeen kertaan. Suurin Allopurinolin annos kihtiä varten, sallittu pääsyyn päivässä, on 800 mg, ja lääkkeen suurin sallittu määrä kerralla on 300 mg. Lääke on määrätty ja lapset. Tällöin annos ja termi, kuinka paljon lääkettä otetaan, lasketaan seuraavasti: per kilogramma kehon painoa, 10 mg lääkettä.

Yleensä ottamisen vaikutus tapahtuu toisella tai kolmannella päivällä ja uraattien määrä veressä stabiloituu noin kymmenennellä päivällä. Vakaan vaikutuksen saavuttamiseksi on tarpeen juoda lääkettä vähintään neljästä kuuteen kuukauteen, kunnes kumulatiivinen vaikutus on tehokas. Kuuden kuukauden lääkkeen ottamisen jälkeen on suositeltavaa siirtää virtsa- ja verikoe uraattien sisällön tarkistamiseksi. Normaaleissa olosuhteissa lääkärit suosittelevat lääkkeen jättämistä 100 mg: aan päivässä, so. yksi tabletti.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Allopurinoli on melko hyvin aktiivinen lääke, jolla on välitön vaikutus ihmiskehoon. Siksi joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Huumeiden sivuvaikutuksista on todettu:

  • poikkeamat ruoansulatuskanavasta - ilmavaivat, ripuli;
  • ihon allergiset reaktiot - nokkosihottuma, ihottuma;
  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • angina pectoris;
  • näön heikkeneminen;
  • lihaskipu;
  • vaikeudet, voimakas, gynekomastia;
  • unihäiriöt tai päinvastoin liiallinen uneliaisuus;
  • maksan häiriöt;
  • veren järjestelmän häiriöt.

Jos olet yliherkkä allopurinolille, lääkärit voivat suositella toista lääkettä, esimerkiksi Fulflexia

Jos ilmenee haittavaikutuksia, ota yhteys lääkäriin annoksen säätämiseksi tai lääkkeen korvaamiseksi toisella kihtiöljyllä. Joissakin tapauksissa tämä ei ehkä ole välttämätöntä, koska kun otat lääkkeen ensimmäisen kerran, uraatti kivet alkavat liueta, mikä osaltaan edistää tämän elementin vapautumista ja kihtiä, sen siirtymistä akuuttiin vaiheeseen. Kun annos pienenee, ongelma häviää ja Allopurinolia voidaan ottaa edelleen, ja paheneminen alkaa itsestään.

Kuten kaikki lääkkeet, Allopurinolilla on vasta-aiheita. Ennen lääkkeen ottamista potilaiden on varoitettava lääkärille mahdollisista negatiivisista reaktioista. Allopurinolia ei suositella, jos potilaat kärsivät seuraavista sairauksista:

  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • hemokromatoosi alkuvaiheessa;
  • diabetes;
  • akuutit maksan poikkeavuudet;
  • häiriöt maksassa.

Arviot

Monet potilaat jättävät mielipiteensä tämän lääkkeen hoidosta eri aihefoorumeilla. Potilastarkastukset ovat useimmissa tapauksissa positiivisia.

Allopurinoli - käyttöohjeet

Kroonisen nefropatian hoidossa allopurinolia määrätään urogenitaalisessa järjestelmässä - lääkkeen käytön ohjeet osoittavat sen vaikutuksen virtsahapon synteesiin. Koska lääkkeen aktiivinen koostumus toimii tehokkaasti, lääkärin määräämänä virtsaamisongelmien poistamiseksi. Lue hänen käyttöohjeet.

Allopurinolitabletit

Farmakologinen luokittelu viittaa lääkeaineeseen Allopurinol hypouricemic- ja protivogudricheskim-lääkkeille, jotka vaikuttavat uritiinijärjestelmän toimintaan ja toimintaan. Lääkkeen vaikutus perustuu vaikuttavaan aineeseen allopurinoli. Se liuottaa uraattiyhdisteet virtsaan, ei salli kivien muodostumista kudoksiin ja munuaisiin.

rakenne

Lääkeainetta on saatavana pyöreiden, valkoisen värisenä tablettina, joissa on tasainen pinta, viiste ja riski. Niiden kokoonpano on esitetty taulukossa:

Allopurinolin pitoisuus, mg / 1 kpl.

Mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, laktoosi, hypromelloosi

10 kappaletta läpipainopakkauksessa, 30 tai 50 kappaletta pakkauksessa

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Allopurinoli viittaa keinoihin, jotka rikkovat virtsahapon synteesiä. Tämä aine on hypoksantiinin rakenteellinen analogi, joka estää ksantiinioksidaasin entsyymiä, joka osallistuu hypoksantiinin metaboliaan ksantiiniksi ja ksantiiniksi virtsahapoksi. Tästä johtuu virtsahapon ja sen suolojen pitoisuuden väheneminen virtsassa ja muissa kehon nesteissä. Samalla jo olemassa olevat uraattipitoisuudet liukenevat, ne eivät muodostu kudoksiin ja munuaisiin. Allopurinolin saanti lisää hypoksantiinin erittymistä ja ksantiinien poistumista virtsasta.

Sisääntulon jälkeen tabletit imeytyvät vatsasta 90%. Metabolia tapahtuu alloksantiinin muodostumisen yhteydessä. Aktiivisen aineen maksimaalinen pitoisuus veressä saavuttaa 1,5 tunnin kuluttua alloksantiinin 4,5 tunnin kuluttua. Lääkkeen puoliintumisaika on 1-2 tuntia, metaboliitit - 15 tuntia. 20% annoksesta erittyy suolistoon, loput 80% munuaisista virtsalla.

Käyttöaiheet

Käyttöohjeet osoittavat seuraavien merkkien esiintymisen, joille Allopurinolia voidaan antaa potilaille:

  • hyperurikemian hoito ja ehkäisy;
  • hyperurikemian ja munuaisten vajaatoiminnan, munuaisten vajaatoiminnan, uraatin nefropatian yhdistelmä;
  • kalsiumoksalaatti- ja munuaiskivien sekoittuminen hyperurikurian taustalla;
  • uraatin lisääntynyt muodostuminen entsyymien toiminnan vastaisesti;
  • kihti, akuutti nefropatia kasvainten sytostaattisella ja sädehoidolla, leukemiat, täydellinen terapeuttinen paasto.

Miten allopurinolia käytetään

Tablettien annos asetetaan yksilöllisesti ohjeiden mukaan. Lääkärit valvovat uraatin ja virtsahapon pitoisuutta veressä ja virtsassa. Aikuisille määrätään 100–900 mg / vrk, jaettuna 2-4 kertaa. Tabletit täytyy juoda aterioiden jälkeen. Alle 15-vuotiaat lapset saavat 10–20 mg / kg / vrk tai 100–400 mg / vrk. Allopurinolin suurin päivittäinen annos munuaispuhdistuman rikkomiseksi on 100 mg / vrk. Lääkäri määrää annoksen suurentamisen säilyttäen korkean uraattipitoisuuden veressä ja virtsassa.

Erityiset ohjeet

Käyttöohjeen erityisohjeiden osa on tutkittava erityisen huolellisesti kaikille potilaille, jotka käyttävät Allopurinolia:

  • lääkkeen tarkoitus tehdään varoen munuais-, munuais- ja kilpirauhasen toimintahäiriöiden vastaisesti, Allopurinolihoidon alkuvaiheessa maksan suorituskyky arvioidaan;
  • lääkityksen aikana potilaiden tulisi kuluttaa vähintään 2 litraa vettä päivässä diureesin valvonnassa;
  • hoidon alussa on mahdollista kihtiä, mikä estää steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai kolkisiinin käyttöä;
  • asianmukaisella hoidolla Allopurinolilla on mahdollista, että munuaisten lantion suuret uraatti kivet voivat liueta ja päästä virtsaan;
  • oireeton hyperurikemia ei ole osoitettu;
  • lapsille lääkitys on tarkoitettu pahanlaatuisia sairauksia, leukemiaa, Lesch-Nihena-oireyhtymää varten;
  • jos potilaalla on kasvainsairaus, korjaustoimenpiteitä käytetään ennen sytostaattien hoidon aloittamista, ksantiinikertymien riskin vähentämiseksi virtsateissä, toimenpiteitä diureettien ja emäksisen virtsan vasteen tukemiseksi;
  • Lääke vaikuttaa psykomotoristen reaktioiden nopeuteen, joten autojen ajaminen ja mekanismien hallinta kihtihoidon aikana on kielletty.

Allopurinoli ja alkoholi

Allopurinolin käyttöohjeiden mukaan alkoholi- ja alkoholipitoiset juomat ovat kiellettyjä koko lääkehoidon ajan. Etanolin ja lääkkeen vaikuttavan aineen yhdistelmä johtaa myrkytykseen myrkyllisyyteen, haitalliseen vaikutukseen maksaan ja munuaisiin, lisääntyneeseen lääkeaineen yliannostuksen riskiin ja negatiivisiin reaktioihin.

Huumeiden vuorovaikutus

Allopurinolin käyttöohjeet kertovat lääkkeiden yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa:

  • parantaa kumariinityyppisten antikoagulanttien, arabinosidiadeniinin, hypoglykeemisten aineiden annosten vaikutusta;
  • kun yhdistetään sytotoksisiin lääkkeisiin, se lisää myelotoksista vaikutusta;
  • Uricosuric huumeet ja suuret annokset salisylaatteja vähentävät lääkkeen tehokkuutta;
  • aiheuttaa atsatiopriinin merkaptopuriinin kumuloitumisen.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Ohjeista käy ilmi seuraavat mahdolliset haittavaikutukset Allopurinolia käytettäessä:

  • arteriaalinen verenpaine, bradykardia;
  • pahoinvointi, oksentelu, ripuli, hepatiitti, stomatiitti;
  • heikkous, väsymys, päänsärky, huimaus, uneliaisuus;
  • masennus, kooma, kouristukset, näön hämärtyminen tai maku;
  • anemia, leukopenia, trombosytopenia;
  • nefriitti, turvotus, uremia, hematuria;
  • hedelmättömyys, impotenssi, gynekastia (rintojen suureneminen), diabetes;
  • allergiset reaktiot, ihottuma, hyperemia, kutina, nivelkipu, kuume, kuume;
  • furunculosis, alopeetsia, hiusten hypopigmentaatio.

Yli 20 g: n annos potilaille, joilla on mahdollinen pahoinvointi, oksentelu, ripuli, huimaus. Pitkäaikaisella 200-400 mg: n saannilla päivässä havaitaan vakavaa myrkytystä - ihoreaktioita, hepatiittia, kuumetta, munuaisten vajaatoiminnan pahenemista. Hoito suoritetaan, kun oireet ilmenevät, lääkärit osoittavat riittävän hydratoitumisen diureesin tukemiseksi. Hemodialyysi on määrätty tarvittaessa, spesifistä vastalääkettä ei ole.

Vasta

Allopurinolin käyttö on ohjeiden mukaan kielletty, jos potilaalla on seuraavat vasta-aiheet:

  • vakavat maksan, munuaisten häiriöt, niiden epäonnistuminen;
  • raskaus, imetys;
  • yliherkkyys lääkkeen komposiittikomponenteille;
  • akuutit kihtihyökkäykset;
  • lasten ikä.

Myynti- ja varastointiehdot

Lääkkeen säilyvyysaika on viisi vuotta. Lääkettä säilytetään enintään 25 asteen lämpötilassa valon ulottumattomissa, lapset. Lääke vapautuu apteekeista reseptillä.