Keräilykoukut ja niiden vauriot

Lantion nivelsiteet ovat tärkeä rakenne, jonka avulla lihakset kiinnitetään lantion luutoon ja lonkkaniveliin. Lihas-nivelsiteinen laite pitää sisäelimet oikeassa asennossa, mikä varmistaa urogenitaalijärjestelmän ja ruoansulatuskanavan distaalisen osan normaalin toiminnan.

Kerrospaketit

Lonkkanivelen nivelsite koostuu seuraavista nivelsiteistä:

  1. Interosseous sacroiliac. Niitä pidetään kestävimpinä.
  2. Haju symphysis Sikiön symfyysin nivelsiteille on tunnusomaista voimakkaat seksuaaliset ominaisuudet. Naisilla nämä yhdisteet ovat pienempiä ja paksumpia kuin miehillä. Symphysis-elementit ovat kehittyneet heikosti, koska siinä on hyvin rajallinen liike.

Lisäksi reisiluun pää on kytketty asetabulumin pohjaan toisella voimakkaalla nivelsiteellä. Sitä kutsutaan kierrokseksi tai nippu reisiluun päähän.

Lonkkanivelen nivelsiteiden lisäksi sisäisten sukuelinten nivelsiteet sijaitsevat lantion alueella:

  • oma munasarjan nivelside;
  • pyöreä;
  • suppilo (riippuva) munasarja;
  • kardinaali;
  • sacrouterine.

Lantion nivelsiteiden voimakkuudesta huolimatta kaikki lonkkanivelen loukkaantumiset liitetään usein heidän vammoihinsa.

Lantiokalvojen vammoja ja niiden komplikaatioita

Vammoja syntyy, kun nivelsiteiden elementtien liikkeen sallittu amplitudi ylittyy merkittävästi tai kun liikkeen suunta on luonnoton, keholle epänormaali. Useimmiten tällaiset lantion nivelten loukkaantumiset esiintyvät yhdessä monien muiden ruumiinvammojen kanssa ja voivat tapahtua seuraavien tapahtumien seurauksena:

  • pudota;
  • liikenneonnettomuudet;
  • turvallisuusrikkomukset urheilussa.

Lonkareiden nivelsiteiden vaurioitumiseen liittyy usein hänen poikkeamansa.

Mielenkiintoista! Hip-sidokset useammin kuin muut urheilijat vahingoittavat voimistelijoita ja jalkapalloilijoita.

Loukkaantumalla lantion reunat tarkoittaa lonkkanivelen nivelsiteiden rikkoutumista tai venyttämistä, mikä on vahinkoa joillekin pienimmistä kuituista, jotka muodostavat nivelsidoksen. Näiden vammojen luokat ovat vahingon vakavuuden perusteella useita:

  1. Lievä - vaurioitunut joissakin nivelten elementin kuiduissa (useimmiten se on reiteen reunojen suippo).
  2. Kohtalainen - kaikkien kuitujen eheyden loukkaaminen.
  3. Vakava loukkaantuminen - luonteenomaista, että nivelsiteiden täydellinen repeämä ja sen irtoaminen luusta.

Äärimmäisen harvinaiset loukkaantumiset ovat erittäin harvinaisia, joissa nivelsiteiden rikkoutumisen lisäksi osa luusta hajoaa. Tämä vaurio on todettu repäisykatkokseksi. Useimmiten se esiintyy lapsilla ja nuorilla, koska niiden tuki- ja liikuntaelimistö ei ole vielä täysin muodostunut.

On tärkeää! Vanhemmilla ihmisillä loukkaantumisriski lisääntyy luiden haavoittuvuuden vuoksi.

Venyttävien nivelsiteiden oireet

Lantion nivelsideen vaurioitumiseen liittyy yleensä seuraavat oireet:

  • klikkaa vahingon aikaan;
  • voimakas kipu lonkkanivelessä;
  • lisääntynyt kipu liikuttaessa;
  • mustelmat ja turvotus;
  • ei voida luottaa jalkoihin;
  • kääntää jalka ulos;
  • kipua.

Lantion alueen kipu voi vähitellen siirtyä muihin alueisiin: reiteen ja alareunaan. Lisäksi on olemassa todennäköisyys, että raajan visuaalinen lyheneminen (jos niveltyminen oli).

Ligament-vaurion hoito

Ensinnäkin uhreille olisi annettava ensiapu:

  • on välttämätöntä asettaa se alas, jotta lantio kuormitetaan kokonaan;
  • asettaa renkaan;
  • levitä kylmään kivulias alueelle;
  • antaa kipulääkitystä.

Jos käytössä ei ole erityisiä teollisuusrenkaita tai -materiaaleja, sinun tarvitsee vain sitoa lantio tiukasti sen kiinnittämiseksi.

Tosiasia! Sprains-merkit ovat samanlaisia ​​kuin luunmurtumat. Siksi on tarpeen suorittaa halkaisu.

Tällaisia ​​vammoja varten tarvitaan välitöntä lääketieteellistä apua, joten jos epäilet, että heidän tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Tutkimuksen ja diagnoosin (röntgenkuvaus, MRI) jälkeen määritetään vamman vakavuus, ja tutkimuksen tulosten perusteella hoito on määrätty. Lantion venytetyn tai repeytyneen nivelsilmukan ensisijainen käsittely pienennetään nivelen täydelliseksi liikkumattomuudeksi: se kiinnitetään erityisellä tukirenkaalla enintään 30 vuorokautta riippuen nivelsiteiden vaurioitumisasteesta. Ensimmäisinä päivinä näytetään sängyn lepo, sitten voit liikkua kainaloissa.

Vasta immobilisoinnin päätyttyä voidaan määrätä lisää hoitoa, joka voi sisältää seuraavia toimia:

  • fysioterapia (laserterapia, elektroforeesi);
  • terapeuttinen harjoitus;
  • uima-;
  • hieronta.

Kaikki nämä toimenpiteet auttavat parantamaan verenkiertoa kärsivällä alueella ja palauttamaan asteittain nivelen liikkeen.

Täydellisen kuntoutuksen jälkeen on suositeltavaa pidättäytyä jonkin aikaa pitkittyneestä fyysisestä rasituksesta ja erilaisista harjoitteluista, jotta vältetään nivelsiteiden toistuva venytys.

Lantion sidosten tulehdus

Nivelsideiden toimintahäiriöitä ei aina aiheuta niiden fyysiset vauriot. Joissakin tapauksissa ne voivat tulehtua:

  • mustelmia ja kuoppia varten;
  • vammoja;
  • jos liitos on irrotettu;
  • terävillä liikkeillä;
  • liiallinen fyysinen rasitus.

Joskus nivelsiteissä esiintyvät tulehdukselliset prosessit voivat aloittaa alikäsitellyn venytyksen jälkeen. Nivelsiteiden tulehdukseen voi liittyä joitakin sairauksia, esimerkiksi nivelreuma tai krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Nivelten nivelsiteiden tulehdusta leimaa seuraavat oireet:

  • kiusaava tai tukeva kipu lonkkanivelen alueella;
  • turvotus;
  • mustelmia ja mustelmia (joskus);
  • joskus lämpötila nousee.

Älä aliarvioi tulehduksen vakavuutta ja yritä käsitellä sitä itse erilaisilla voiteilla tai voiteilla. Nivelsiteiden tulehdus on aina seurausta mistä tahansa patologiasta eikä se voi itsessään syntyä. Siksi asiantuntijoiden suorittama pakollinen tutkimus tulehduksellisten prosessien syiden ja tarkan paikallistamisen määrittämiseksi. Lääkärin hoito riippuu tästä.

Olemme erittäin kiitollisia, jos arvostat sitä ja jaat sen sosiaalisissa verkostoissa.

Nivelten ja lonkkanivelet

ristikon ylempi nivelprosessi;
ileo-lannerangan;
posterioriset (dorsal) sacroiliac-sidokset;
supraspastinen nivelside;
sacroiliac ligament;
suuri iskias aukko;
pinnallinen posteriorinen (dorsal) sacrococcygeal ligament;
hiili-reisiluun nivelside;
iskias-femoraalinen nivelside;
iso varta;
Sacro-lumpy nippu;
lukituskalvo;
Sacro-lumpy nippu (katkaistu);
pyöreä vyöhyke;
reisiluun kaula;
asetabulaarinen huuli;
sakraalinen nivelside;
lonkka-siipi;
ylempi posteriorinen selkäranka.

  • nivelkipu - seerumin nesteen kertyminen nivelessä.

"Lantiot lantion ja lonkkanivelen" kirjoissa

Kipu lonkkanivelessä

Kipu lonkkanivelessä Usein lonkkanivelen kipua aiheuttaa niveltulehdus. Tämä on yleensä nivelrikko, joka esiintyy lähes kaikissa ikääntyneissä ihmisissä. Joskus syy on selkärangan kaarevuus, joskus se on ylipainoinen

Lonkkanivelen koksartroosi

Lonkkanivelen koksartroosi Tohtori Bubnovsky puhuu pyynnöstä toisesta salakavalasta taudista - koeksartroosista, ja koksartroosi ja aseptinen nekroosi ovat kaksi melko yleistä ja erittäin vakavaa lonkkanivelen tautia. He alkavat

Lonkkanivelen vammat

Lonkkanivelen loukkaantumiset Lonkkanivelen vammoja urheiluvammoina ei koskaan tapahdu, mutta ne diagnosoidaan varhaisessa iässä. Lonkkanivelen hajoaminen - tila, joka liittyy yleensä luustojärjestelmän synnynnäiseen alikehitykseen tai

Hip isometrinen voimistelu

Isometrinen voimistelu lonkkanivelelle • Harjoitus ”Lähestymässä seinään” Lähtöasento - selässäsi, vyötärön alle asetetut kädet lannerangan ylläpitämiseksi. Aseta molemmat jalat seinälle niin, että polvinivelet ovat hieman

Hip isometrinen voimistelu

Lonkkanivelen isometrinen voimistelu • Harjoitus ”Lähestymme seinää”. Alkuasento on selässä, kädet asetetaan alaselän alle lannerangan ylläpitämiseksi. Aseta molemmat jalat seinälle niin, että polvinivelet ovat hieman

Hip isometrinen voimistelu

Lonkkanivelen isometrinen voimistelu • Harjoitus ”Lähestymme seinää”. Alkuasento on selässä, kädet asetetaan alaselän alle lannerangan ylläpitämiseksi. Aseta molemmat jalat seinälle niin, että polvinivelet ovat hieman

Lonkan ja reiteen sairaudet

Lonkkanivelen ja reiteen häiriöt Menetelmä Potilaan aiheuttama maku. Aloita hieronta paravertebraalisella alueella L3: sta D10: een, suorita kaikki segmenttihierontaan liittyvät tekniikat, tasomaiset aivohalvaukset, vyöhykkeet alhaalta ylöspäin ja sitten poraus, vaikutus

Lonkkanivelen hieronta

Lonkkanivelen hieronta Ensinnäkin suoritetaan lantion alueen silittäminen ja sitten - ischial tuberklen ja suuremman trochanterin välisellä alueella - pyöreä siloitus ja hankaus, varjostus; passiiviset liikkeet (kuva 51). Kuva 51. Päähieronnan suunta

Lonkan ja reiteen sairaudet

Lonkkanivelen ja reiteen häiriöt Menetelmä Potilaan aiheuttama maku. Aloita hieronta paravertebraalisella alueella L3: sta D10: een, suorita kaikki segmenttihierontaan liittyvät tekniikat, tasomaiset aivohalvaukset, vyöhykkeet alhaalta ylöspäin ja sitten poraus, vaikutus

Hip-alue

Hip-liitos Lonkaliitos, joka on suurin ja syvin sijoitettu, on vakaa, vahva ja liikkuva nivel, oikean ja onnistuneen hoidon ansiosta on mahdollista palauttaa nivelen kyky kestää stressiä ja

Lonkan joustavuuden kehittyminen

Lonkkanivelen joustavuuden kehittäminen 1. Suora paine jalkaan (zhengyatui) Seistä tukeen nähden, suorista tukijalka. Nosta toinen jalka tukeen ja suorista se polviniveleen. “Vedä” reiteen, kääntämällä lonkkanivel kohtisuoraan kohotettuun jalkaan.

Harjoitukset lonkkanivelessä

Lonkkanivelen harjoitukset Tämän monimutkaisen ja aiempien harjoitusten suorittamiseen tulisi suhtautua hyvin huolellisesti. Mahdollinen äkillinen liike voi pahentaa tilannetta, ja lonkanivelen vamman sattuessa harjoitukset suoritetaan potilaan asemassa.

Harjoitus lonkkanivelessä

Harjoitukset lonkkanivelessä Makaa selässäsi sängyllä, aseet löyhästi ruumiissa, jalat yhdessä. Käytä vasenta jalkaa venyttää oikealle ja vedä oikea jalka itseäsi kohti. Vaihda jalat ja tee 20 toistoa kullekin. Harjoitus lonkkaan

Lämmitä lonkkanivel

Lämmitä lonkkanivel Harjoitus 3 Lähtöasento on sama. Korotettu jalka liikkuu lonkkanivelessä edestakaisin (2–4 toistoa kullakin jalalla) (kuva 2.12). Tee useita pyörimisliikkeitä myötäpäivään ja sitä vasten, 2-4 kierrosta

Lonkan dysplasia

Lonkan dysplasia Hip-dysplasia (HD) on sen normaalin kehittymisen häiriö, yleensä perinnöllinen luonne, joka koostuu lantion ja reiden pään nivelpintojen epäsuhtauksesta, mikä johtaa limppoutumiseen, limppoutumiseen tai

Lacunar-sidoksen anatomia

Lantion nivelsiteet ja jänteet ovat osa tuki- ja liikuntaelimistöä, jotka ovat välttämättömiä koordinoidulle työlle ja lantion luiden nivelien normaalille toiminnalle. Nivelsiteille on ominaista suuri määrä elastisia kuituja, se yhdistää luita yhteen, estää liiallisen liikkuvuuden, korjaa ja vahvistaa nivelet. Jänteet ovat jatkoa lihaksille, ne on kiinnitetty luuhun. Jännitteiden koostumus lisää kollageenia. Niiden pääasiallinen tehtävä on nivelen aktiivinen liike lihaksen supistumisella.

Lacunar-nivelsite (lig. Lacunare) on peräisin kappaleen keskiosaa lähempänä sijaitsevasta nivelsidoksen osasta, joka kääntyy alemmassa suunnassa suuhun luulle. Sen erottaminen erilliseksi nipuksi on melko ehdollinen. Uskotaan, että lacunar-nivelsite on jatkeena perässään sen sivuttaisimmalla alemmalla alueella.

Lantion ja jänteiden anatomia

Topografisessa anatomiassa oleva lantio määritellään osaksi ihmiskehoa, jonka muodostavat 2 lantion luut, coccyx, sacrum, lihakset ja lantion nivelsiteet. Rajansa ulkopuolella on symphysisin yläreuna, häpyluun luut ja haavaumat. Alareunassa lantion alue rajoittuu coccyx, reiden suuret sylkeet ja ischial tubercles. Sen poistuminen suljetaan lihaksen kalvolla. Määritä pieni ja suuri lantio. Lantion ontelossa on virtsarakko, sisäiset sukupuolielimet, peräsuoli; suuressa osassa suolistoa.

Lantion nivelsiteitä edustavat seuraavat anatomiset rakenteet:

  • hiili-reisiluun nivelside;
  • häpy-reisiluun;
  • lonkka-reisiluun;
  • suoliluun-lanne;
  • SI;
  • SI bugornaya;
  • sacrospinous;
  • iliopsoas;
  • sisäsuoli ja lacunar;
  • lukituskalvo.

Lapsilla lantion luut liitetään elastisiin sidoksiin. Kypsymiseen mennessä joustavat sidekudosliitokset ovat mineralisoituneita ja muodostavat luun saumoja.

Lonkkanivelen kudoskuidut

Lonkkareunojen anatomiaa leimaa lantion ja lonkan luut liitoksen rakenteen monimutkaisuus. Etupuolella niveliä vahvistavat häpy-femoraalinen ja ilio-femoraalinen nivelsite. Ensimmäinen on kiinnitetty ylemmälle alueelle ulokkeen yläpuolen etupuolelle ja kattilan huulelle pubiksen alla. Täällä hänen nippunsa sulautuvat kampauslihaksen kuituihin.

Ileo-femoraali on tuulettimen muotoinen, yläosassa se lähtee lantion luun etupinnasta, sijaitsee alemman selkärangan alapuolella, alhaalta reisiluun liittyy intertrokanterisen linjan alueella. Sen keskiosan reunat on vahvistettu usealla tehokkaalla johdolla. Ylemmän johtimen paksuus on enintään 1 cm, se on kiinnitetty ennalta ehkäisevään tuberkulliin. Toinen aponeuroottinen johto alkaa pienestä gluteus gluteuksesta, joka kulkee uliac predortelnoy-sidoksen ulommalle alueelle. Alemmalla johdolla on yhteinen alku yläosasta, alareunassa se yhdistyy etupuolelle ulottuvaan linjaan.

Liitoksen takapinnalla sijaitseva istumala- ja reisiluun nivelsite on peräisin ischial-luun etuosasta. Suurin osa sen kuiduista peittää reisiluun kaulan, pienempi kulkee nivelen pussin läpi, kiinnittyy suurempaan trochanteriin.

Nämä nivelsiteet rajoittavat liikkeen vaihteluväliä, antavat mahdollisuuden tehdä kehälle turvallisia pyöreitä kierrosta, pronationaatiota, abduktiota, lonkka-venytystä.

Sakroiliakin liitokset

Ruusu, jossa on ilium, muodostaa sukroiliakanteen, jota vahvistavat kuitukimput. Sacroiliac ligamentous -kuiduista kuuluu:

  • ristiriitainen sacroiliac, joka sijaitsee pyhän ruusun ja iliakupin välillä lyhyen, vahvan, luo pyörimisakselin, osallistuu luuston stabilointiin pystyasennossa;
  • selkäpuolinen takaosa, lyhyet niput poikkeavat alemmasta ilealta-akselista, kiinnittyvät ristikon harjaan, pitkät niput ovat peräisin ylemmästä selkäydestä, menevät alas, kiinnittyvät ristikon takaosaan;
  • etupuolella kiinnitetty ventral.

Anterioriset kuidut ovat ylimääräisiä, vahvistavat sacroiliac-liitosta, ne rajoittavat liikkumista pieniin pyöriin.

Lantionaalinen nivellinlaite lantion selkärangan kanssa

Lantion luusto selkärangan kanssa on yhdistetty seuraavien kuitu- kuitujen avulla:

  • Sacro-knollit siirtyvät pois pyörien pinnasta, laajenevat tuulettimen muotoiset, ylöspäin suuntautuvat tuulet, jotka on kiinnitetty ristikon ja hännänrungon ulkoreunaan.
  • Paksut sakrospinaiset nivelsiteet yhdistävät ristiluun ja tailbone ischial spinesin kanssa. Yhdessä pienten ja suurten istukka-lovien kanssa ne rajoittavat pienten luiden suuren ja pienen aukon, jonka kautta altaat, hermot ja lantion läpäisevät lihakset kulkevat.
  • Ileo-lannerangan juuret alkavat selkärangan alaosasta ja kiinnittyvät ulkopuolelta ulokehän takaosaan ja ileumin proksimaaliseen siipeen. Palvella vahvistamaan tätä yhteistä.

Iliac-lannerangan poikkeama on lantion selkärangan spinousprosessiin kiinnitettynä.

Naisen sisäisten sukuelinten sidosten piirteet

Sidokset, jotka yhdistävät kohtua, putkia, munasarjoja lantion seiniin, sekä keskenään, muodostavat niiden ripustuslaitteen ja kiinnittyvät, jolloin sisäelimet saavat normaalin fysiologisen aseman.

Kohtuun ripustin sisältää seuraavat niput:

Leveä nivelsite on höyrysauna, joka koostuu kahdesta peritoneumin kerroksesta, edessä ja takana etupuolen kohdun pinnan vieressä. Sivulla se liikkuu lantion seiniin, sen arkkien alapuolella on lantion kalvon parietaalinen peritoneum. Sen rakenteessa on 3 osaa - kohtuun, munanjohtoon, munasarjaan.

Pyöreä kohdun nivelsite on höyrysauna, joka koostuu kuitumaisesta sidekudoksesta sekä sileiden lihasten nipuista, pituus on noin 150 mm, paksuus 3-5 mm. Tämä kotelo sijaitsee leveän etusivun alla ja siirtyy pois kohdun ulommasta lihaksesta sen putkimaisen kulman alueella. Sitten menee alas, jossa se kulkee sisäänpäin suuntautuvan kanavan aukon läpi ja hajoaa tuulettimen muodossa erillisiin nippuihin.

Oman munasarjan oma lyhyt, höyrysauna, alkaa kohdun kulmasta, on leveän sidoksen paksuus putken alla munasarjaan. Oikea-munasarjan taittuma on peritoneaalinen kerros, oikealla - liitetiedoston ja munasarjan välissä vasemmalla - munasarja ja leveä nivelsite. Ovaaren Voronko-lantion nivelside, joka pitää sen ripustetussa tilassa, on höyrysauna, joka kulkee putkiampullista parietaaliseen vatsakalvoon lähellä sukroiliakulmaa.

Äidin kohdistusliitoksia (kiinnityskompleksi) käytetään pitämään sitä anatomisesti oikeassa asennossa säilyttäen samalla liikkuvuuden raskauden aikana.

Tämä laite koostuu neljästä nippukuidusta:

  • kardinaali;
  • sacro-kohdun;
  • sikiön kystinen (miesten eturauhassyöpä);
  • rakkulan kohdun.

Kohdun kohtisuorat nivelsiteet sijaitsevat kohdun ja lantion seinien välissä, jotka on muodostettu kuitukimppuista, lihaskuiduista. Niiden alareunat on kiinnitetty urogenitaalisen kalvon fasiaalilevyyn, ne pitävät kohdun siirtymästä sivulle.

Sacro-kohtu, joka on pariksi, on kohtisuolen alapuolella kohtisuoran ympärillä, joka on kiinnitetty ristikon sisäpintaan. Niiden tehtävänä on nostaa peritoneumin yläosa, jolloin muodostuu peräsuolen kohdun taitoksia.

Julkkis-vesikkeleiden tai häpyläisten vesikkelien nivelsiteet muodostavat kiinnityslaitteen etuosan, joka kulkee vesikkeleiden kohdun (kohdunkaulan) nivelsiteisiin - kuitu-lihaksen kudoslevyihin, jotka sulkevat ja kiinnittävät rakon.

Nivelten jänteet

Pienen lantion sisäinen kotelo muodostaa seinän ja sisäisen sidoksen, on jatkoa vatsaonteloon. Lantion jänne-laite sisältää myös seuraavat rakenteet:

  • parietaaliset linjat lantion ontelon sisäseinät sisältävät myös lihaksen sidekudoksen, joka nostaa peräaukon, muodostaen lantionpohjan sivun ja takaosan;
  • lähellä sulkijalihaa, parietaalinen lehti muodostaa jänteenkaaren;
  • lantionpohja täydentää urogenitaalista kalvoa;
  • sisäinen kotelo kattaa peräsuolen, virtsarakon, emättimen, eturauhasen, siemenrakkulat lehtineen;
  • lantion kalvon ylä- ja alaosa;
  • pintakehän pinnallinen kotelo.

Lihasten lantion kalvo on peitetty 2 fascial-levyllä. Etupuolella kalvo koostuu jänne-kalvoisesta urogenitaalisesta kalvosta, johon kuuluu 2 fasciae, jota kutsutaan urogenitaaliseksi kolmioksi. Sen takapinta koostuu perineumin poikittaisten lihasten syvistä kuiduista.

Suuren ja pienen lantion Innervointi

Lantion lihakset innervoituvat sakraalisen plexuksen somaattiset (aistinvaraiset) haarat, jotka sijaitsevat päärynän muotoisen lihaksen etupuolella kolmion muodossa. Seuraavat lihaksen oksat lähtevät sakraalisen plexuksen rungosta:

  • sisäisen obturaattorin, kuten myös päärynän muotoisten lihasten innervointi;
  • ylivoimainen lihashermo - kantojen leveys, innervoi pakaroiden pieniä ja keskisuuria lihaksia;
  • huonompi gluteus-hermo - antaa hermopulsseja gluteus maximus -lihakselle;
  • takana oleva ihon femoraalinen hermo;
  • istumahäiriö - innervoi takareunan lihaksia sekä lihaksia, alaraajan ja jalkojen ihoa;
  • sukupuolielinten hermo - jakautuu klitoriksen alempaan peräsuoleen, takaosaan, perineaaliseen ja dorsaaliseen hermoon.

Kasvullista innervaatiota jaetaan sympaattiseksi ja parasympaattiseksi. Ensimmäinen sisältää 3 - 4 sakraalista ja 1 paritonta solmua. Niiden vaikutuksesta onttoelinten lihasseinät rentoutuvat, ja ne ovat myös vastuussa sfinktereiden sävyistä. Parasympaattiset kuidun toiminnot tyhjentävät lantion elimet.

Tulehdus ja lonkkanivelen vaurio

Lonkkanivel on suuri. Jotta se toimisi kunnolla, se tarvitsee tukipinnan, joka nivelsiteillä on. Joissakin tapauksissa nivelsiteet ja jänteet ovat loukkaantuneet tai tulehtuneet. Näitä patologioita ei voida sivuuttaa. Tässä tapauksessa sinun tulee pyytää apua asiantuntijalta ja hoitaa oikea-aikaisesti.

Lonkkanivelen anatomia

Lonkkanivelen (lihakset ja nivelsiteet) anatomia on melko monimutkainen. Lonkkanivellaite koostuu luista, nivelsiteistä ja lihaksista.

Lonkkanivelen luun osa koostuu:

  • Acetabulum, joka sijaitsee lantion luussa;
  • Liitoksen pää, sillä on pallomainen muoto. Pää asetetaan asetabulumiin ja ei tavallisesti tule ulos siitä.

Luustorakenteet peitetään rustokudoksella, joka ei aiheuta luun kitkaa.

Luun osien kommunikoimiseksi toistensa kanssa ne pitävät nivelsiteet:

  • Häpy-reisiluun;
  • Suoliluun-reisiluun. Se suojaa nivellaitetta ylirasituksesta;
  • Iskias-reisiluun;
  • Nivelen pään sisäinen nivelsite yhdistää nivelkapselin ja nivelen pään.

Tämä koko nivelsiteinen laite suojaa liitosta ja auttaa sitä liikkumaan oikeaan suuntaan.

Nivelliitoksen ympärillä olevat lihakset auttavat tekemään erilaisia ​​liikkeitä:

  • Suuret lannerangat;
  • Pieni lanne;
  • Sisäinen lukitus;
  • Ulkoinen lukitus;
  • neliöitä;
  • twin;
  • päärynän muotoinen;
  • Pieni ja keskikokoinen gluteus maximus;
  • Ileum.

Jokainen näistä lihaksista tarjoaa lantion nivelten nivelen liikettä tietyssä suunnassa ja tasossa.

Lonkan sidosten vaurioituminen

Nivelsiteinen laite on erittäin tärkeä, ja jos se on vaurioitunut, lantion ja koko alaraajan nivelliitoksen toiminta on heikentynyt. Useimmiten vahinko tapahtuu loukkaantumisen tai väärän liikunnan jälkeen.

Nivelsite on sidekudoksen muodostuminen, joka pitää osia luista yhdessä. Se on tiiviisti yhteydessä luuhun. Traumatologiassa lonkkanivelen nivelsiteillä on useita vaurioita: nyrjähdys, repeämä, täydellinen repeämä.

Jokaisen vamman oireita, diagnoosia ja hoitoa on tarkasteltava tarkemmin erikseen.

Lonkan nivelsiteiden nyrjähdys

Nousu tapahtuu, kun se altistuu suurelle voimalle, joka ylittää henkilön sidekudoksen lujuusrajan. Kun venytys tapahtuu, sidekudoskuitujen mikrotulokset.

Vatsan syyt:

  • Urheiluvamma;
  • onnettomuus;
  • Fall omasta kasvusta;
  • Raajan terävä liike nivelen nivelten alueella;
  • Sidontalaitteiden synnynnäinen heikkous.

Lonkkanivelen nielujen oireet:

  • Nivelkipu, jota liikkuminen pahentaa;
  • Liitosten epäsymmetria ja yksipuolinen venytys. Tämä johtuu vaurioituneen nivelen turvotuksesta;
  • Raajojen liikkeet ovat rajalliset.

Diagnoosi tehdään yleensä vahingoittuneen alueen tarkastelun jälkeen. Traumatologi suorittaa visuaalisen tarkastuksen ja tunnelman nivelten alueella (terävä kipu paljastuu henkiin). Ehkä röntgentutkimuksen nimittäminen nivelsiteiden rikkoutumisen välttämiseksi.

Nivelrungon nyrjähdysten hoitoon kuuluu:

  • Viilytä kärsivälle paikalle;
  • Jos kipu on vakava, kipulääkkeet (Analgin, Tempalgin, Nurofen);
  • Harjoitushoito kipun jälkeen;
  • Fysioterapia;
  • Loput raajat, tiukka sidos elastisella sidoksella.

Repiminen lantiossa

Lonkkanivelen epätäydellistä repeytymistä tai repeytymistä leimaa sidekudoksen kuitujen vaurioituminen, mutta nivelsite yhdistää luita edelleen toisiinsa.

Tämä tila esiintyy seuraavissa tapauksissa: voimakas isku nivellaitteen alueelle, onnettomuus, nivelten putoaminen, harvoin urheilun aikana (useammin painonostimissa).

Repeytyneiden nivelsiteiden oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin venytys:

  • Vaikea lantion kipu;
  • Mustelmia (mustelmia);
  • Vaikea turvotus;
  • Kärsimyksen rikkominen jopa mahdottomaksi astua kipeään osaan;
  • Iho kärsivällä alueella on kuuma.

Ahdistuksen hoito on seuraava:

  • Fysioterapia;
  • Harjoitushoito ja hieronta kivunlievityksen jälkeen;
  • Vaurioituneen alueen immobilisointi sidoksella;
  • Kylmän asettaminen lantion alueelle;
  • Analgeettien ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö.

Sidosten täydellinen repeämä

Lonkkanivelen nivelsideen täydellinen repeämä, toisin kuin repeämä, johtuu vakavista loukkaantumisista, kun ne altistuvat suurelle voimalle: onnettomuuden sattuessa korkeuden lasku on suurempi kuin henkilön korkeus, voimakas isku lantioon (erittäin harvinainen).

Ligamentin repeämälle on ominaista tällaisten komplikaatioiden esiintyminen dislokoinnissa. Tämä johtuu siitä, että liitos ei ole enää kiinteästi kiinnitetty ja mikä tahansa liike voi johtaa nivelpään poistumiseen asetabulumista.

Repeytyneiden sidosten oireet:

  • Kyvyttömyys astua jalkaan, kova kipu;
  • Ilmeinen turvotus ja verenvuoto;
  • Liitoksen ääriviivojen muuttaminen ja alaraajan lyhentäminen yhdistämisen yhteydessä.

Diagnoosi tehdään tarkastuksella, radiografialla.

Nivelten repeämismenetelmät:

  • Kivunlievitys;
  • Poikkeaman vähentäminen;
  • Kirurginen hoito;
  • Täydellinen raajan immobilisointi;
  • Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet;
  • Elvytysjakson aikana fysioterapia, hieronta ja liikuntaterapia.

Lonkkanivelen nivelsiteiden tulehdus

Koska nivelsiteet liittyvät läheisesti liitokseen, niiden tulehdus yhdistetään usein niveltulehdukseen (niveltulehdukseen). Tulehdusprosessi voi olla yksi- tai kaksipuolinen.

Lonkkanivelen nivelsiteiden tulehduksen syyt:

  • infektio;
  • Sprains, tässä tapauksessa tulehdus on komplikaatio;
  • Istuva elämäntapa;
  • Liian suuri jännitys.

Nivelsiteiden tulehduksen oireet ovat samanlaisia ​​kuin nivelen tulehduksen merkit:

  • Pehmeys nivellaitteen alueella;
  • Kuuma iho nivelen yli (paikallinen hypertermia);
  • Kipu kipeä, tylsä, sairauden etenemisen myötä lisääntyy;
  • Liikkeet ovat voimakkaasti rajallisia ja tuskallisia;
  • Hyperemia nivelen projektioalueella.

Hoito on seuraava:

  • Tarjota rauhaa yhteiselle;
  • Poista kipu kipulääkkeillä;
  • NSAID-lääkkeet tablettien, voiteiden ja injektioiden muodossa auttavat vähentämään tulehdusta;
  • Fysioterapia;
  • Harjoitusta hoidon aikana;
  • Bakteriaalista infektiota kiinnitettäessä on määrätty laaja-alaisia ​​antibiootteja;

Lonkan jänteiden tulehdus

Jänne on sidekudoksen muodostuminen, joka on luustolihaksen jatkuminen ja auttaa yhdistämään sen luuihin. Tendoniitti - lonkkanivelen jänteiden tulehdus.

Tulehdusprosessin kehittymisen syyt jänteissä ovat:

  • Nivelvammat;
  • Intensiivinen rasitus liitoksessa;
  • Käsittelemättömän nivelrungon muiden osien hoitamaton tulehdus;
  • Niveltulehduksen kehittymiseen liittyvät synnynnäiset häiriöt;
  • Vanhuus Ikäihin liittyvä muutos tapahtuu lihasten ja jänteiden rakenteessa, ja kalsiumin imeytyminen on heikentynyt.

Kuolemantulehduksen patologiset oireet:

  • Turvotus lantion nivelrungon alueella;
  • Ihon hyperemia (punoitus);
  • Iho on kuumaa kosketukseen;
  • kipu;
  • Jalan liikkuminen on vaikeaa, on rikki;
  • Äkillisestä kivusta johtuva unihäiriö.

Hoidot jännetulehdukseen ovat:

  • Loput raajat;
  • Kylmä pakkaus;
  • särkylääkkeet;
  • antibiootit;
  • NSAID;
  • Kortikosteroideja käytetään äärimmäisissä tapauksissa.

Harjoitushoidon on osoitettu parantavan hyvinvointia ja kivun katoamista. Voit tutustua lonkkanivelen ongelmiin videosta:

Sprains lapsessa

Lasten spraenit eivät ole niin yleisiä. Mitä pienempi lapsi on, sitä suurempi on vaara.

Sidekudoksen synnynnäinen heikkous johtaa myös venymiseen. Loukkaantuminen tapahtuu jopa pienellä kuormituksen nousulla.

Usein tämä vamma esiintyy lapsilla, jotka pelaavat urheilua jo varhaisesta iästä lähtien.

Lapsen lonkkanivelen nyrjähdysten oireet:

  • Nivelkipu. Pienet lapset tulevat levottomiksi, usein itkemään. Imeväisissä itku lisääntyy liitoksen palpoitumisen myötä;
  • Liikkeen liikkeen rajoittaminen. Imeväisillä on vaikeaa laimentaa tämän nivelen jalkoja;
  • Turvotusta.

Venyttämisen diagnoosi: tarkastus, radiografia.

Lääkäri arvioi lapsen tilan, venytyksen vakavuuden asteen ja määrätä asianmukaisen hoidon. Jos venytys on kevyt, muutaman tunnin kuluttua lapsi palautuu ja kipu häviää kokonaan.

Vakavampia nyrjähdyksiä varten tarvitaan hoitoa:

  • Kylmä pakkaus;
  • Voimakkaan kivun avulla voit antaa lapselle Nurofenin ikäannoksen;
  • Loput raajat;
  • Fysioterapia ja liikuntaterapia toipumisjaksolla.

Milloin minun täytyy käydä lääkärillä?

Henkilön täytyy kuunnella omaa organismiaan, joka, kun patologia kehittyy, antaa erilaisia ​​signaaleja. Milloin minun täytyy käydä lääkärillä? On monia oireita, jotka viittaavat taudin kehittymiseen ja vaativat ammattitaitoista hoitoa.

Tapaukset, joissa sinun täytyy käydä lääkärillä:

  • Turvotus ja punoitus;
  • Odotushäiriö;
  • Männyn vamma;
  • Kivun esiintyminen lantion alueella;
  • Vaikeus liikkuu;
  • Liikkeen amplitudin muutos.

Jos henkilö on paljastanut patologisia oireita, ota yhteys lääkäriin. Ja sitten herää kysymys, minkä lääkärin pitäisi mennä vastaanottoon.

Jos henkilö on loukkaantunut (kun putoaa, pelaa urheilua, ratsastaa polkupyörällä, moottoripyörällä jne.), Ota yhteyttä traumatologiin. Hän kohtelee aikuisten ja lasten nyrjähdyksiä ja nivelsiteitä.

Siinä tapauksessa, että ei ollut vahinkoa, ja liitos on kipeä ja tällä alueella on turvotusta, on mahdollista, että lonkkanivelen nivelsiteiden tai jänteiden tulehdus on tässä tapauksessa tarpeen käydä terapeutissa. Hän suorittaa primääritutkinnon, nimittää lisätutkimuksen ja lähettää hänet erikoislääkäriin (artrologi, reumatologi, ortopedi, kirurgi).

Victor Sistemov - 1Travmpunkt-sivuston asiantuntija

Nivelten ja lonkkanivelet

ristikon ylempi nivelprosessi;
ileo-lannerangan;
posterioriset (dorsal) sacroiliac-sidokset;
supraspastinen nivelside;
sacroiliac ligament;
suuri iskias aukko;
pinnallinen posteriorinen (dorsal) sacrococcygeal ligament;
hiili-reisiluun nivelside;
iskias-femoraalinen nivelside;
iso varta;
Sacro-lumpy nippu;
lukituskalvo;
Sacro-lumpy nippu (katkaistu);
pyöreä vyöhyke;
reisiluun kaula;
asetabulaarinen huuli;
sakraalinen nivelside;
lonkka-siipi;
ylempi posteriorinen selkäranka.

Atlas ihmisen anatomia. Akademik.ru. 2011.

Katso, mitä "lantio- ja lonkareite" on muissa sanakirjoissa:

Lonkan dysplasia - Lonkan synnynnäinen syrjäytyminen... Wikipedia

LINKIT - LINKIT, ligamenta (latinalaiselta ligo I-neulalta), termi, jota käytetään ihmisen ja korkeampien selkärankaisten nivelsiteiden normaalissa anatomiassa lähinnä tiheiden sidekudosjohtojen, -levyjen jne. Merkitsemiseksi, jotka täydentävät ja tukevat tätä tai...

Lantio murtuma - hunaja. Lantion luiden murtumat muodostavat 4–7% kaikista murtumista. Luokittelu • Edge-murtuma: kipu-luun murtumat, istukka-tuberkuloosit, kokkari, ristikon poikittainen murtuma sakroiliacisen nivelen alapuolella, ilium •...... Disease Guide

Alaraajojen luiden yhteydet -... Ihmisen anatomian Atlas

Hip-liitos - Yhteisen tietokoneen malli... Wikipedia

Nikamat - voivat olla murtumia, siirtymiä. Suuri vaara edustaa toisen kohdunkaulan niskan syrjäytymistä, jonka väistämätön seuraus on välitön kuolema, koska hampaiden kaltainen prosessi on upotettu sylissä. Usein on tarpeen...... Encyclopedia of Brockhaus ja Efron

HENKILÖKUNNAN NÄRJÄT. [Hermoston anatomia, fysiologia ja patologia, ks. Hermot tilavuudessa XX; ibid. (Art. 667 782) ihmisen Nervan piirustukset]. Alla on taulukko hermoja, jotka korostavat järjestelmällisesti kunkin anatomian ja fysiologian tärkeimpiä hetkiä...... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja

LEGS - LEGS. Jalka kokonaisuutena ja luut vipuna. Kun se seisoo ja liikkuu, ihmiskeho lepää kammion raajoissa ja eroaa jyrkästi muiden nisäkkäiden asemasta pystysuorassa asennossaan. Kaksisuuntaisen lomakkeen perustamisprosessissa...... Big Medical Encyclopedia

Lonkkanivel - I Lonkkanivel (sukhaen articulatio) muodostuu lantion ja reisiluun pään asetabulumista. Asetabulumin reunalla kuituiset rustoiset huulet kulkevat, minkä vuoksi nivelten pintojen kongruenssi kasvaa. T....... Lääketieteellinen Encyclopedia

Lonkan synnynnäinen syrjäytyminen - Lonkan synnynnäinen siirtyminen. ICD 10 Q65. ICD 9... Wikipedia

POHJOISEN JÄRJESTELMIEN LUOMIEN LIITÄMINEN

POHJOISEN JÄRJESTELMIEN LUOMIEN LIITÄMINEN

Alaraajojen vyöhykkeellä erotellaan pareittain sukroiliacinen nivel ja häpy symphysis (kuva 109).

Sacroiliac-liitos (art. Sacroilias) muodostuu lantion luun ja ristikon muotoisista pinnoista. Nivelkapseli on paksu, tiukasti venytetty, kiinnitetty nivelten pintojen reunoihin, kasvaa yhdessä lantion luun ja ristikon periosteumin kanssa. Ligamentit, jotka vahvistavat liitosta, paksut, vahvat. Ventral (anterior) sacroiliac-sidokset (ligg. Sacroilias anteriora) yhdistävät niveltävien pintojen etureunat. Kapselin takapuoli on vahvistettu dorsaalisilla (posteriorisilla) sacroiliac-sidoksilla (ligg. Sacroilias posteriora). Kestävimpiä ovat yhteenliittyvät sukroiliatunnisteet (ligg. Sacroilias interossea), jotka sijaitsevat nivelen takapinnalla ja yhdistävät molemmat nivelluukut (kuvio 110). Saatavilla on myös ileo-lannerangan (lig. Iliolumbale) ja yhdistää neljännen ja viidennen lannerangan nivelten prosessit iliakupuliiniin. Sakroiliacisen nivelen nivelpintojen muoto on tasainen. Siellä liikkuminen on kuitenkin lähes mahdotonta. Tämä johtuu nivellettyjen pintojen monimutkaisesta helpottumisesta, tiiviisti venytetyistä nivelkapselista ja nivelsiteistä.

Julkisymfyysi (symphisis pubica) yhdistää kahden häpylankin symfysiaaliset pinnat, joiden välissä disk-interpubicus sijaitsee. Tällä levyllä on kapea, sagitaalinen suuntautunut rakoinen onkalo. Nivelsiteet vahvistavat häpylähdettä. Ylempi julkisivun nivelsite (lig. Pubicum superius) kulkee poikittain symfyysin yläreunaa pitkin ja yhdistää molemmat häpylankat. Kaareva häpyliitos (lig. Arcuatum pubis) on vieressä symfyysin alapuolella.

Julkisymfyysillä on erilaiset sukupuoliominaisuudet. Naisilla tämä yhdiste on vähemmän pitkä ja paksumpi kuin miehillä. Naisilla naisen aikana häpyhyönteisissä pienet liikkeet ovat mahdollisia.

Niiden ja niitä vahvistavien nivelsiteiden lisäksi lantion luut liitetään ristiin kahden voimakkaan ekstrapapulaarisen nivelsiteetin avulla. Sacro-bulbaarinen nivelside (lig. Sacrotuberale) kulkee ischial tuberositystä risti- ja tailboneen sivureunaan. Sacrospinal-sidoksen jatkuminen alaspäin ja etupuolelle ischial-luun haaraan on tämän sidoksen puolikuun prosessi (processus falciformis). Sakrospinousliitos (lig. Sacrospinal) yhdistää ischial-selkärangan ristikon ja coccyxin sivupintaan.

Kahden lantion välissä sijaitseva ristiluu on lantionrenkaan "avain". Runko-painovoima ei voi siirtää ristikon pohjaa eteenpäin ja alaspäin, kun nämä nivelet ovat lujasti vahvistuneet välirakenteisen sakroiliakin, samoin kuin sakroiliakin ja sakraalisen selkärangan.

Kuva 109. Lantio- ja lonkkanivelet; edestä. 1 - IV lannerangan nikama; 2 - etureunan pitkittäisliitos; 3 - ileo-lannerangan nivel; 4 - nivelside; 5 - lonkanivelen kapseli; 6 - ilio-femoraalinen nivelside; 7 - lukituskalvo; 8 - häpy symphysis; 9 - kaareva pubis-sidos; 10 - ylemmän häpyliitoksen; 11 - iso varta; 12 - ylivoimainen eturauhasen selkä; 13 - eturatsastuksen nivelside.

Kuva 110. Sakroiliac-nivelen reunat, oikealla; taaksepäin. 1 - IV lannerangan poikittainen prosessi; 2 - iliopsoas ligament; 3 - ylempi posteriorinen selkäranka; 4 - iliumin siipi; 5 - lonkkaharja; 6 - alempi posteriorinen selkäranka; 7 - suuri istukka-aukko; 8 - sacroiliac ligament; 9 - pientä istukka-aukkoa; 10 - Sacro-knoll-nippu; 11 - ischial tubercle; 12 - sirppaprosessi; 13 - takapää; 14 - pintapuolinen posrococcigeal ligament; 15 - sivusuuntainen sacrococcygeal ligament; 16 - posteriorinen sakraalinen aukko; 17 ja 18 - posterioriset sacroiliac-sidokset; 19 - interspinaaliset sidokset; 20 - V lannerangan selkäranka.

Lantio (lantio) muodostuu lantion luut ja ristiluu. Se on luurengas (kuva 111). Lantio on säiliö monille sisäelimille. Lantion luiden avulla runko on yhdistetty alaraajoihin. On kaksi osaa - suuri ja pieni lantio.

Suuri lantio (lantio) on rajattu alemman lantion reunasta, jonka rajalinja (linea termininalis) kulkee ristikon käärmeen läpi, kaaren luiden kaarevia viivoja pitkin, häpyluun lohkojen harjanteet ja häpylähdön yläreuna. Selkäpuolinen suuri lantio rajoittuu V-lannerangan kehoon, sivulta lantion luut siivet. Edessä ei ole suurta lantion luukun seinää.

Lantiota (lantion alaosa) rajoittaa posteriorisesti ristiluun lantionpinta ja kokkareen vatsapinta. Lantion seinien puolella ovat lantion luut (sisärajan alapuolella), sakraaliset spinous- ja sakraaliset nivelsiteet. Lantion etuseinä ovat häpylankien ylempi ja alempi haara, häpy symphysis.

Lantiossa on sisäänmeno ja pistorasia. Lantion (apertura pelvis superior) yläaukko (aukko) rajoittuu rajaviivalla. Pienestä lantiosta poistuminen - lantion alempi aukko (apertura-lantio huonompi) rajoittuu coccyxin takaosaan, sivusuunnassa sakro-papillaaristen nivelsideen, ischia-luiden haarojen, istukka-tuberkullien, häpykudosten alareunojen ja etupuolen häpykynsyn. Lantion sivuseinämiin sijoitettu lukitusreikä suljetaan kuituisella lukituskalvolla (membrana obturatoria). Kalvo rajoittaa lukitusuran päälle, rajoittaa sulkimen kanavaa (canalis obturatorius). Se kulkee sen läpi lantion pienen altaan ontelosta kulkevilla aluksilla ja hermolla. Lantion sivuseinissä on myös suuria ja pieniä istukka-aukkoja. Suuri iskias foramen (forаmen ischiаdicum mаjus) rajoittaa suuri iskias lovi ja sacrospinous nivelside. Pieni iskias foramen (forаmen ischiаdicum minus) muodostuu pienestä iskiasleikkauksesta, sakroiliasta ja sakrospinisista sidoksista.

Kuva 111. Taz-uros (A) ja naaras (B). Viivat osoittavat suuren lantion ja lantion sisäänkäynnin. 1 - distantia cristárum (ulokkeiden välinen etäisyys); 2 - poikittainen halkaisija; 3 - distanntia spinum (etureunan ylimpien piikkien piikkien välinen etäisyys); 4 - todellinen (gynekologinen) konjugaatti; 5 - vinon halkaisija.

Lantion rakenne liittyy henkilön sukupuoleen. Lantion yläreuna kehon pystyasennossa naisilla muodostaa 55-60 °: n kulman vaakatasoon nähden (kuva 112). Naisten lantio on pienempi ja leveämpi, risti on leveämpi ja lyhyempi kuin miehillä. Cape sacrum naisilla vähemmän eteenpäin. Iskias tuberkulliot asennetaan enemmän puolille, niiden välinen etäisyys on suurempi kuin miehillä. Naisten lantion lohkojen alempien haarojen lähentymiskulma on 90 ° (häpykaari), miehillä se on 70–75 ° (alimmaiskulma).

Kuva 112. Naisen lantion koko. (Leikkaa sagitaalisessa tasossa.) 1 - anatominen konjugaatti; 2 - todellinen (gynekologinen) konjugaatti; 3 - suora koko (poistuminen lantiosta); 4 - diagonaalinen konjugaatti; 60 ° - lantion kallistuskulma.

Syntymäprosessin ennustamiseksi on tärkeää tietää naisen lantion koko. Käytännön merkitys on koko ja pieni ja suuri lantio. Kahden ylemmän ja etuisen selkärangan (etäinen spinatum) välinen etäisyys naisilla on 25–27 cm, ja etäisyys kauko-luiden (etäinen cristárum) siipien etäisimpien pisteiden välillä on 28–30 cm.

Lantion sisäänkäynnin suora koko (todellinen tai gynekologinen, konjugaatti - konjugaatti vera, s. Gynaecologica) mitataan ristikkorakenteen ja häpylähdytysfilosofian näkyvimmän takaosan välillä. Tämä koko on 11 cm, lantion sisäänkäynnin poikittainen halkaisija (läpimitta) - etäisyys etäisyyslinjan kaikkein kaukaisimpien pisteiden välillä on 13 cm, lantion sisäänkäynnin vinon halkaisija (halkaisija obliqua) on 12 cm. toisella puolella lantaa ja toisen puolen ileal-pubic-eminenciä.

LOWER LIMB: N VAPAA OSAN LUOMIEN LIITÄNNÄT

Alaraajan vapaassa osassa reisiluun, säären ja jalka-luiden nivelet eristetään.

Lonkkanivel (art. Coxae) muodostuu lantion luun asetabulumin ja reisiluun pään (kuvio 113, 114). Lantion luun nivelpinta laajenee asetabulumilla (lábrum acetabulаe). Se on fibrokartanoitunut muodostus, joka on tiukasti tarttunut asetabulumin reunoihin. Asetabulumin loven yläpuolella leviää asetabulumin (lig. Transversum acetábuli) poikittaisliitos. Lonkkanivelen kapseli on kiinnitetty asetabulumin ympärille, joten asetabulum sijaitsee nivelontelossa. Reisiluun kapseli on kiinnitetty intertrokanterin viivaa pitkin, ja sen takana reisiluun kaulaan, joka on lähellä vuoristorata, joten koko kaula on nivelontelossa. Nivelkapseli on vahva, vahvistettu voimakkailla nivelsiteillä. Lonkkanivelen kuitumembraanin paksuudessa on paksu nivelside - pyöreä vyöhyke (zona orbicularis), joka peittää reisiluun kaulan silmukan muodossa. Tämä nivelsite on kiinnitetty luutaluuan alemman nilkka-selkärangan alla. Bio- ninainen nivelside, ligio Iliofemorale, alkaa ilio-femoral-nivelsiteestä (lig. Iliofemorale) ja se on kiinnitetty intertrochanter-linjaan ja on noin 1 cm paksu, se on vahvin nivelsite, joka kestää jopa 300 kg: n kuorman. Julkis-femoraalinen nivelside (lig. Pubofemorale) ulottuu häpykudoksen ylemmästä haarasta ja ileumin rungosta kärkilinjan keskiosaan. Iskias-femoraalinen nivelside (lig. Ischiofemorale) sijaitsee nivelen takapinnalla. Se alkaa istukka-luun rungosta, menee ulospäin ja melkein vaakasuunnassa, päättyy suurempaan trochanteriin. Liitosontelossa on reisiluun päähän (lig. Capitis femoris) synoviaalinen kalvon-nivelsite, joka yhdistää reisiluun pään ja asetabulumin reunan. Tämä nivelsiteellä on merkitys lonkkanivelen muodostumisessa sikiöön ja syntymän jälkeen, pitäen reisiluun pään asetabulumin lähellä.

Kuva 113. Lonkkanivelet, oikealla. 1 - iliakammion synoviaalipussin sijainti; 2 - ohut osa nivelen pussista; 3 - häpylevy; 4 - lukituskalvo; 5 - ischial tubercle; 6 - vuorovaikutuslinja; 7 - ilio-femoraalinen nivelside.

Ris.114. Hip-liitos. (Leikkaus etutasossa.) 1 - reisiluun pää; 2 - lantion luu; 3 - nivelrusto; 4 - niveliä; 5 - nippu reisiluun; 6 - poikittainen asetabulaarinen nivelsite; 7 - nivelkapseli; 8 - pyöreä vyöhyke; 9 - asetabulaarinen huuli.

Lonkkanivel on nivelpintojen muodossa kupin muotoinen liitos (art. Cotylica) - eräänlainen pallomainen nivel. Joustavuus ja jatke ovat mahdollisia etuakselin ympäri. Tämän liikkeen tilavuus riippuu jalan sijainnista polvinivelessä. Suurin taivutus (noin 120 °) suoritetaan taivutetun sääriluun avulla. Kun alaraajaa pidennetään, taivutusmäärä (jopa 85 °) vähenee reiden lihasten takaosan kireyden vuoksi. Lonkkanivelen laajeneminen suoritetaan pienessä mittakaavassa (enintään 13–15 °) ilio-femoraalisen nivelsiteetin estävän vaikutuksen vuoksi. Lonkkanivelen sagittisen akselin ympärillä raajan tuodaan ja tuodaan suhteessa keskilinjaan (jopa 80-90 °). Pyörimisliikkeiden kokonaismäärä (pystysuoran akselin ympäri) saavuttaa 40–50 °. Pyöreä liike on mahdollista nivelessä.

Yleensä lonkkanivelessä suoritettavat liikkeet ovat paljon pienempiä kuin olalla. Lonkkanivel on kuitenkin vahvempi, jota vahvistavat voimakkaat nivelsiteet ja vahvat lihakset.

Lonkareunan röntgenkuvassa (kuva 115) reisiluun pää on pyöristetty, ja pään pituus on keskipinnalla. Suurempi trochanter sijaitsee ylimmän ulokehän selkärangan ja ischial tuberclen välisellä linjalla. Röntgensäteen nivelreunan ääriviivat ovat selkeät.

Polvinivel (art. Genus) on suurin ja monimutkaisin rakenne. Se muodostuu reisiluun, sääriluun luut ja patella. Mediaalisen ja lateraalisen reisiluun muotoilun nivelten pinnat ilmaisevat sääriluun ja patellan ylivoimaisen nivelpinnan (kuvio 116). Liitoksen sisäpuolella on puolisuuntaisia ​​nivelten rustopuolen muotoja - lateraalisia ja mediaalisia meniskejä, jotka lisäävät nivellettyjen pintojen kongruenssia sekä pehmentävät roolia (kuva 117). Sivusuunnassa meniscus (meniscus lateris) on leveämpi kuin mediaalinen meniscus (meniscus medialis). Meniskin sivureuna on liitetty liitoksen kapseliin. Meniskin sisäinen ohennettu reuna on vapaa. Meniskien etu- ja takapäät on kiinnitetty sääriluun lihasten väliseen korkeuteen. Meniskien etupäät on kytketty poikittaisen polven sidoksen (lig. Transversum-suku) avulla.

Kuva 115. Lonkkanivelen radiografia, vasemmalle. 1 - alempi posteriorinen selkäranka; 2 - Ilium; 3 - lonkkanivelen röntgenliitoksen rako; 4 - reisiluun pää; 5 - iso varta; 6 - harjoittaa harjaa; 7 - reisiluu; 8 - pieni varta; 9 - reisiluun kaula; 10 - ischial tubercle; 11 - lukitusreikä; 12 - istukka-luun haara; 13 - häpykudoksen alempi haara; 14 - häpykudoksen ylempi haara.

Polvinivelen yhteinen kapseli on ohut. Reisiluun, se on kiinnitetty noin 1 cm: n etäisyydelle nivelten pintojen reunoista, sääriluu- ja patella-alueella, nivelpintojen reunoilla. Synoviaalikalvo muodostaa useita rasvoja sisältäviä taitoksia. Suurimmat pariksi yhdistetyt pterygoid-taitokset (plicae alares) sijaitsevat patellan sivuilla. Patella-alareunasta etummaiseen tuki- ja liikuntaelimistön kenttään pystysuorassa alas tulee parpaattinen patellar synoviaalinen taittuma (plica synovialis infrapatellaris).

Polvinivelet vahvistuvat nivelsiteillä. Kuituinen vakuussidos (lig. Collaterale fibulire) on ekstrapapulaarinen nivelsite, joka ulottuu reisiluun sivusuuntaisesta epicondylestä fibulan pään sivupintaan. Kapselin kanssa liitetty sääriluun vakuusliide (lig. Collaterale tibiale) alkaa reisiluun mediaalisesta episondyleesta ja kiinnittyy sääriluun mediaalisen reunan yläosaan.

Kuva 116. Polvinivel, oikea; edestä. (Nivelkapseli poistetaan, patella, jossa on nelikulmainen jänne, vedetään alaspäin.) 1 - reisiluu; 2 - posteriorinen ristikytkentäliitos; 3 - eturistiriita; 4 - mediaalinen meniskki; 5 - polven poikittaisliitos; 6 - sääriluun vakuusliitos; 7 - syvä alle polvipussi; 8 - patelliyhtye; 9 - patellan nivelpinta; 10 - nelikulmainen jänne jänne; 11 - sääriluun sisäinen kalvo; 12 - sääriluu; 13 - fibula; 14 - siivekkeen pään etureuna; 15 - kuituinen vakuussidos; 16 - sivusuunnassa meniscus; 17 - lateraalinen kotelo; 18 - patella-pinta.

Kuva 117. Polvinivelen nivelsiteet ja meniskit, oikealla. 1 - patelliyhtye; 2 - syvä alle polvipussi; 3 - polven poikittaisliitos; 4 - nivelkapseli; 5 - sivusuunnassa meniscus; 6 - kuituinen vakuusliide (leikattu); 7 - posteriorinen ristikytkentäliitos; 8 - mediaalinen meniskki; 9 - sääriluun vakuusliina (leikattu); 10 - eturistiriita.

Liitoksen takapinnalla on vino popliteaalinen sidos (lig. Popliteum obliquum), joka on puolimembranosuksen jänteen lopullinen nippu (kuvio 118). Tämä nivelsite on kudottu nivelrungon takaseinään, ja se on kiinnitetty myös sääriluuosan sylinterin takaosaan. Kaareva popliteaalinen sidos (lig. Popliteum arcuatum) alkaa fibulaalisen pään takapinnalta, taivuttaa mediaalisesti ja kiinnittyy sääriluun takapintaan. Nivelkapselin etuosaa vahvistetaan nelikulmaisen femoriksen jänteellä, jota kutsutaan patelli-sidokseksi (lig. Patellae). Quadriceps femoriksen sisäisiä ja ulkoisia jänteitä, jotka ulottuvat patellasta reisien keski- ja sivusuunnassa oleviin lukkoihin ja sääriluun korvakkeisiin, kutsutaan patelan medial- le ja lateraalisiksi tukilangoille (retinacculum patellae medial et myöhemmin).

Polvinivelen ontelossa on ristikkäiset nivelsiteet, jotka on peitetty synoviaalisella kalvolla, ja etureunan nivelsite (lig. Cruciatum anterius) alkaa reisiluun lateraalisen condylen keskipinnasta ja se on kiinnitetty sääriluun luun väliseen lihaksen kenttään. Takaosan risteysliitos (lig. Cruciatum posterius) venytetään reisiluun mediaalisen kondylin sivupinnan ja sääriluun posteriorisen, lihaksen välisen alueen väliin.

Polvinivelessä on useita synoviaalipusseja. Niiden lukumäärä ja koko vaihtelevat yksilöllisesti. Synoviaalipussit sijaitsevat pääasiassa jänteiden ja niiden alapuolella lähellä jänteiden kiinnityskohtaa luuhun (Kuva 119). Supra-patellar sac (bursa suprapatellaris) sijaitsee quadriceps-jänteen ja reisiluun välillä, syvä supra-patellar bursa (bursa infrapatellis profunda) sijaitsee patellin jänteen ja sääriluun välissä. Räätälöidyn lihaksen räätälöivä lihas (bursa subtendinea m. Sartorii) sijaitsee lähellä sen jänteen kiinnittymispistettä sääriluun, ja ihonalainen pre-polvipussi (bursa subcutanea prepatellaris) sijaitsee kuitukerroksessa ennen patellaa. Popliteaalinen ontelo (recessus subpopliteus) sijaitsee polvinivelen takana popliteal-jänteen alla.

Polvinivel on monimutkainen, monimutkainen (sisältää meniskejä). Tämän Condylar-nivelen nivelten pintojen muoto. Tällöin sen etuosan ympärillä esiintyy taipumista ja laajenemista (kokonaistilavuus 150 °). Kun vasikka on taivutettu (takuuparien relaksoitumisen vuoksi), sen pyöriminen pystyakselin ympäri on mahdollista. Kierron kokonaismäärä on 15 °, passiivinen kierto - jopa 35 °. Cruciate ligaments estävät primaatiota, samalla kun ne suorittavat supinaatiota. Supinaatiota estävät pääosin vakuussidosten kireys. Joustoa rajoittaa risteytystangon kireys ja nelikulmaisen femoriksen jänne.

Kuva 118. Polvenivel; taaksepäin. 1 - kuituinen vakuussidos; 2 - kaareva popliteaalinen nivelside; 3 - popliteaalinen lihas (osittain poistettu); 4 - sääriluun sisäinen kalvo; 5 - syvän hanhen jalka; 6 - sääriluun vakuusliitos; 7 - puolimembraanisen lihaksen jänne; 8 - vinoviiva.

Kuva 119. Polvenivel. (Leikkaa sagitaalisessa tasossa.) 1 - ylemmän polven pussi; 2 - jänne quadriceps femoris; 3 - patella; 4 - polvinivelen niveliä; 5 - pterygoid-kerros; 6 - patelliyhtye; 7 - podknelennikovaya pussi; 8 - sääriluun tuberositeetti; 9 - sääriluu; 10 - sivusuunnassa meniscus; 11 - reisiluu.

Polvinivelen röntgenkuvissa sen muodostavien luiden nivelpinnat (kuva 120) ovat selvästi näkyvissä. Patella päällekkäin reisiluun distaalisen epifyysin kanssa. X-ray-nivelreuna on leveä, kaareva keskiosassa.

Alarajan luut on yhdistetty interbutikaalisen nivelten avulla, samoin kuin jatkuvat kuitumaiset nivelet - rajapinnan syndesmosis ja alaraajan sisäinen kalvo.

Fibula-nivel (art. Tibiofibularis) muodostuu sääriluun nivelten fibulaarisen pinnan ja fibulan pään nivelpinnan niveltymisestä. Nivelpinnat ovat tasaisia. Nivelkapseli on tiukasti venytetty, etupuolella vahvistettu fibulan pään etu- ja taka-sidoksilla (lig. Capitis fibulae anterius et posterius).

Kuva 120. Polvenivelen (oikeanpuoleinen) säteilijä laajennetussa (A) ja taivutetussa (B). Ja - edestä katsottuna: 1 - reisiluu; 2 - reisiluun mediaalinen kondyyli; 3 - Röntgensäteen nivelreuna; 4 - sääriluun mediaalinen condyle; 5 - intermikrobinen korkeus; 6 - kuitujen pää; 7 - sääriluun sivusuunnallinen kotelo; 8 - reisiluun sivusuunnallinen kotelo; 9 - patella. B - sivukuva; 1 - reisiluu; 2 - suolen suolistossa; 3 - sääriluun mediaalinen condyle; 4 - kuitujen pää; 5 - sääriluu; 6 - sääriluun tuberositeetti; 7 - reisiluun mediaalinen kondyyli; 8 - sivusuunnassa oleva reisiluun kotelo; 9 - patella.

Interfacial syndesmosis (syndesmosis tibiofibularis) on fibroosinen jatkuva yhteys sääriluun fibulaarisen leikkauksen ja fibulan sivuttaisen nilkan pohjan nivelpinnan välillä. Edestä ja takaa sääriluun syndesmoosia vahvistavat etu- ja takaosan sääriluun sidokset (ligi. Tibiofibularia anterius et posterius). Joskus nilkanivelen kapseli (ns. Rintaliitos) ulottuu syndesmosis-kerrokseen.

Sääriluun (membrana interossea cruris) sisäinen kalvo on jatkuva yhteys voimakkaan sidekudoskalvon muodossa, joka on venytetty sääriluun ja fibulan luiden välisten reunojen väliin.

PYSÄYTTÖJÄRJESTELMIEN LIITÄNTÄ

Jalkan luut on liitetty jalkojen (nilkan) luuhun ja keskenään. Jalan luut muodostavat nielun luiden, nielun luiden ja jalkojen varpaiden nivelet.

Nilkkaliitos (art. Talocruralis) on rakenteeltaan monimutkainen, muodoltaan tukeva, muodostuu sääriluun nivelpinnasta ja taluslohkon nivelpinnoista sekä mediaalisten ja lateraalisten nilkkojen nivelpinnoista (kuvio 121). Samaan aikaan sääriluu- ja fibulan luut liittävät taluksen lohkon kuin haarukka. Nivelrunko on kiinnitetty nivelreunojen reunojen takana ja sivuilta 0,5 cm: n päähän etuosasta. Nivelsiteet sijaitsevat liitoksen sivupinnoilla (kuva 122). Liitoksen sivuttaispuolella ovat etu- ja taka-talus-fibular ja calcaneal-fibular ligaments. Kaikki nivelsiteet alkavat sivuttaisesta nilasta ja tuulettimesta toisistaan. Etummainen talone-fibula-nippu (lig. Talofibulаre anterius) lähetetään taluksen kaulaan, selkä-talus-fibular (lig. Talofibulаre posterius) - taluksen posterioriseen prosessiin. Kalkkisolukan nivelside (lig. Calcaneofibulare) menee alas ja päättyy kalkkikiven ulkopinnalle. Nilkan nivelen keskipinnalla on mediaalinen (deltoidinen) nivelside (lig. Mediale, seudeltoideum). Se alkaa mediaalista nilkkaa, on neljä osaa, jotka on liitetty scaphoidiin, talukseen ja kalkkunan luut: sääriluu-navicular (pars tibionaviculare), sääriluu-kantapää (pars tibiocalcânea), etu- ja takapuoli-aphid-osat ja puolueosat. lantio).

Nilkan nivelessä on mahdollista taivuttaa (jalkaterän liike) ja jatkoa, jonka kokonaistilavuus on jopa 70 °. Joustopidennys suoritetaan suhteessa etuakseliin. Taivutettaessa pienet värähtelyliikkeet sivulle ovat mahdollisia.

Tarsun luiden nivelet edustavat subtalaria, talonkokulaarista navikulaarista, poikittaista tarsaliittoa, kalkkikiveä, cuneiformis ja tarsal metatarsaalisia niveliä, joita vahvistavat tiukasti venytetyt selkä- ja istukan nivelsiteet (kuva 123).

Kuva 121. Nilkkaliitos ja nilkka-kantapääliitos. (Leikkaus etutasossa.) 1 - sääriluu; 2 - mediaalinen nilkka; 3 - talus; 4 - sääriluun kantapään osa mediaalista (deltoidista) sidosta; 5 - sisäinen talonekaanisen nivelside; 6 - subtalaarinen liitos; 7 - kalkkikivi; 8 - nivelkapselit; 9 - sivuttainen nilkka; 10 - nilkanivel; 11 - sääriluun syndesmoosi (nivel); 12 - sääriluun sisäinen kalvo; 13 - fibula.

Kuva 122. Nilkan nivelen reunat, oikealla (puolikaavio). A - näkymä ulkopuolelta; B - sisäkuva; 1 - nivelkapseli; 2 - talon etuosa; 3 - haarukka; 4 - kantapään muotoinen nivelside; 5 - talon selkäpuolinen nivelsite; 6 - mediaalinen (deltoidinen) nivelside.

Kuva 123. Jalan reunat ja nivelet oikealle. 1 - sääriluu; 2 - mediaalinen (deltoidinen) nivelside; 3 - kalananeaalinen-navicular-nivelside; 4 - kantapään muotoinen nivel; 5 - selkäpuoliset kiilamaiset nivelsiteet; 6 - interosseous metatarsal ligaments; 7 - tarsometatarsaalinen nivelside; 8 - takakiilon muotoinen nivelsite; 9 - takalaskennan muotoinen nivelside; 10 - sivusuuntainen talone-heel-sidos; 11 - kalsanofibulaarinen nivelside; 12 - sivuttainen nilkka; 13 - talon etuosan etuosa; 14 - etu-sääriluu-fibulaarinen nivelsite; 15 - sääriluun sisäinen kalvo; 16 - mediaalinen nilkka.

Kuva 124. Jalan nivelet ja nivelsiteet. (Leikkaaminen sagitaalisessa tasossa.) 1 - sääriluu; 2-nilkkaliitos; 3 - talus; 4 - kantapää; 5 - subtalaarinen liitos; 6 - vuorovaikutteinen talonekaanisen nivelside; 7 - pitkä istukka; 8 - nivelrusto; 9 - sesmoidiluu; 10 - proksimaalinen phalanx; 11 - metatarsofalangeaalinen nivel; 12 - metatarsaalinen luu; 13 - tarsometatarsaalinen nivel; 14 - mediaalinen spenoidinen luu; 15 - kiilaliitos; 16 - navikulaarinen luu; 17 - nilkka-kantapääliitos.

Subtalaarinen nivel (art. Subtalaris) muodostuu postion talus -ivelen pinnan (kalkinpoisto) nivelestä ja posteriorisesta kalanealisesta nivelpinnasta (talus). Nivelpinnat vastaavat toisiaan. Liikkuminen suhteessa sagittiseen akseliin on mahdollista.