Yksi yleisimmistä syistä kipuista ja väsymyksestä on jalkojen tasainen valgus. Uskotaan, että flatfoot on lapsuuden ongelma, mutta noin 15%: lla aikuisista on tämä patologia. Ja yksi litteiden jalkojen lajikkeista on flat-valgus jalka. Tämä on yleisin jalkojen epämuodostuma lapsilla ja aikuisilla. Patologia esiintyy useista syistä, ja henkilön etenemisestä aiheutuu suurta epämukavuutta.
Yleisimmät litteät valgusjalat lapsilla ja naisilla 30 vuoden kuluttua. Patologiasta on mahdollista päästä täysin eroon vasta ennen jalkojen lopullista muodostumista - noin 12-14 vuotta. Myöhemmin on mahdollista lievittää potilaan tilaa, pysäyttää epämuodostuman eteneminen ja estää komplikaatioita.
Jalkojen tasainen valgus-epämuodostuma on jalkojen patologinen sijainti, jonka seurauksena kaaren korkeus pienenee ja nilkan akseli taivutetaan. Kävellessään henkilö lepää jalkojen sisäpinnalla, ja varpaat ja kantapää käännetään ulospäin. Tämän seurauksena suljetussa tilassa olevat jalat saavat X-muotoisen aseman.
Useimmiten valgus lausunto jaloista löytyy lapsista. Tässä tapauksessa muodonmuutos on harvoin hyvin vahva ja oikea-aikainen hoito korjataan melko nopeasti. Mutta patologia esiintyy myös aikuisilla, lähinnä naisilla. Tämä johtuu nivelsiteiden ominaisuudesta ja epämiellyttävien kenkien käytöstä. Koska aikuiset eivät todennäköisesti konsultoi lääkärin kanssa, tämä patologia ei johda pelkästään jalkojen sisäänhengittämiseen. Peukalon epämuodostuminen tapahtuu vähitellen, kun muodostuu ruma. Siksi ihmisissä tällaista patologiaa kutsutaan myös "luuksi".
Melko usein tasainen valgusjalka on luontainen. Lapsi voi jo syntyä epämuodostuneilla jaloilla. Tai, johtuen synnytyshäiriöistä, hänellä on heikko lihasten nivelsiteinen laite. Niinpä kun laitat vauvan jalkoihin, jalka on epämuodostunut, koska heikot nivelsiteet eivät voi pitää sitä oikeassa asennossa. Useimmiten tämä tapahtuu heikentyneissä, ennenaikaisissa vauvoissa, jotka kärsivät usein vilustumisesta tai virustaudeista.
Lapsen epämuodostumisen syyt voivat olla myös riisit, polion, lonkan dysplasia, erilaiset endokriiniset patologiat tai sidekudoksen kehittymisen synnynnäiset poikkeavuudet. Jalka voi myös muuttua epämuodostuneeksi vauvoilla, jotka ovat alkuvaiheessa. Melko yleinen syy tähän patologiaan on väärä kenkien valinta. Lapset eivät saa käyttää pehmeitä kenkiä ilman kantapäätä ilman taustaa.
Aikuisten joukossa naiset ovat alttiimpia naisten valgus-epämuodostumille, koska he usein käyttävät epämiellyttäviä kenkiä, kapeat edessä ja korkokengillä. Tämän seurauksena, kun kävelet suurella kuormalla laskee eturintamaan, verenkiertohäiriö häiriintyy ja pitkittäistä kaaria tukevien nivelsiteiden sävy heikkenee. On erityisen mahdotonta käyttää tällaisia kenkiä teini-ikäiselle, joka ei ole vielä täysin muodostanut jalkojen rakennetta.
Tämän patologian kehittymisen vaara on myös ihmisiä, jotka joutuvat viettämään pitkään jaloilleen. Nämä ovat myyjiä, opettajia, kampaajia, tanssijoita. Raskas fyysinen työ, painonnosto, pitkä kävely - kaikki tämä aiheuttaa kasvun rasitusta. Mutta istumaton elämäntapa voi myös laukaista valgus deformaation. Kun lihakset ja nivelsiteet heikkenevät riittämättömän fyysisen rasituksen takia, ne eivät voi tukea jalkaa oikeassa asennossa.
Lisäksi on olemassa muita syy-valgus-epämuodostumiseen liittyviä syitä:
Patologian kehittymisen syystä riippuen eristäytyy paralyyttinen, rakittinen, traumaattinen, synnynnäinen ja staattinen valgus deformiteetti. Lisäksi on kolme patologista astetta.
Ploskalgalgusnaya-jalkojen muodonmuutos on selvästi näkyvissä. Siksi kokenut lääkäri voi tehdä diagnoosin jo silloin, kun potilaalle tehdään ulkoinen tutkimus. Tärkein patologian oire on jalkojen X-muotoinen asento. Kun polvet liitetään, nilkat ovat vähintään 4 cm: n etäisyydellä toisistaan ja lisäksi se seisoo paikallaan jalan sisäpinnalla.
Mutta tasainen valgusjalka on myös muita merkkejä, joiden avulla potilas voi määrittää patologian läsnäolon. Jos tällaisia oireita ilmenee, on otettava yhteys lääkäriin:
Syntymästä ja noin 3 vuoden ajan kaikkien lasten jalat ovat tasaisia. Iskunvaimentimen roolia niissä on ainoa rasvapatja. Mutta heikentyneet, ennenaikaiset vauvat, jotka usein sairastavat hengityselinten sairauksia tai joilla on sidekudoksen patologia, kehittävät nivelsiteiden heikkoutta. Siksi jalkojen alkuasennossa tai liian pehmeissä kengissä jalka alkaa muuttua. Lapsi kehittää valgus flatfootia. Useimmiten tämä diagnoosi tehdään vuoden kuluttua, kun vauva alkaa kävellä. Deformaation korjaaminen tässä tapauksessa on varsin helppoa konservatiivisten menetelmien avulla.
Harvinaisissa tapauksissa patologia alkaa ilmaantua viiden vuoden tai nuoruusiän jälkeen. Tämä liittyy jalkojen lisääntyneisiin kuormituksiin, vammoihin, väärään kenkien valintaan tai hormonaalisten sairauksien kehittymiseen. Valgus deformiteetin parantaminen 10 vuoden jälkeen on paljon vaikeampaa, patologia aiheuttaa usein komplikaatioita. Jalkojen X-muotoinen kaarevuus ja jalkojen poistotoimintojen väheneminen johtavat polven ja lonkkanivelen patologioiden kehittymiseen selkärangan kaarevuuteen.
Vielä harvemmin - noin 10 prosentissa tapauksista patologia on jo diagnosoitu imeväisillä, koska sillä on synnynnäinen luonne. Samalla pääkäyttömenetelmä on jalkojen immobilisointi oikeaan asentoon kipsin avulla.
Jos lapsilla on tasainen valgus jalat, ne on helppo korjata, koska tuki- ja liikuntaelimistö on vielä muodostunut ja luutuminen ei ole päättynyt, sitten aikuisilla on paljon vaikeampi parantaa patologiaa. Useimmiten konservatiiviset menetelmät auttavat vain vähentämään epämukavuutta ja kipua, ja epämuodostuma korjataan nopeasti. On totta, että on edelleen mahdollista korjata jalan muoto käyttämällä erityisiä kiinnityselimiä tai ortopedisiä kenkiä, mutta tällaiset menetelmät auttavat vain pysäyttämään patologian etenemisen.
Aikuisten epämuodostuman ominaispiirre on myös se, että jalkojen levittämisen ja X-muotoisen muodon lisäksi sormien muoto muuttuu suuresti. Ensinnäkin peukalo on taivutettu. Se poikkeaa akselistaan, nojaten toisia kohti. Tämän seurauksena hänen liitonsa alkaa pullistua, muodostaen kertakorvauksen. Kengät ovat ärsyttäneet ja tulehtuneet. Vähitellen, jos patologiaa ei hoideta, sormella taipuu vielä enemmän, se painaa muita, mikä aiheuttaa niiden muodonmuutoksen. Toinen sormi saa molotoobraznuyun muodon, myös taivutettu. Vakavalla epämuodostuksella jalka tulee ruma muotoon.
Yleensä lääkäri tekee alustavan diagnoosin ensimmäisessä tutkimuksessa. Mutta sen vahvistamiseksi ja muiden patologioiden sulkemiseksi pois tarvitaan tutkimus. Ensinnäkin röntgen tehdään kolmessa ennusteessa. Näin voit tutkia yksityiskohtaisesti jalkojen luutilan ja arvioida muodonmuutoksen astetta. Röntgenkuvat osoittavat myös luut ja nivelten samanaikaiset patologiat: nivelrikko, periosteum-tulehdus, kystat, aseptinen nekroosi.
Lisäksi lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen. Deformaatiotason määrittämiseksi käytetään tietokoneistettua fometriaa ja kasvitiedettä. Nämä menetelmät auttavat selvittämään, kuinka paljon jalka on litistetty, mikä on sormen kaarevuusaste. Tämä auttaa lääkäriä valitsemaan tehokkaampia hoitoja.
Valgus-epämuodostuman hoito tulisi aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Vaikka täysin palauttaa jalka sen muoto ja toiminta voi olla vain lapsuudessa. Mutta asianmukaisesti valittu hoito auttaa pysäyttämään epämuodostuman ja vähentämään kipua.
Yleisimmin käytetyt menetelmät ovat:
Tällaisen muodonmuutoksen vuoksi on suositeltavaa kiinnittää huomiota kenkiin. Jos se on kapea, jäykkä, valmistettu huonolaatuisesta materiaalista, epämukavuus kävellessä kasvaa. Siksi on suositeltavaa käyttää erityisiä ortopedisiä pohjallisia, jotka tukevat jalkojen kaaria ja estävät sen kaatumisen sisälle. Mutta aikuisille, varsinkin kun peukalolla on luu, tämä ei riitä. On tarpeen ostaa erityisiä ortopedisiä kenkiä, jotka vähentävät kipua. Ja äskettäin pohjallisten sijasta käytetään toisinaan teippausta, kiinnittämällä jalka oikeaan asentoon erityisliima-joustavilla nauhoilla.
Lääketieteellinen voimistelu auttaa korjaamaan epämuodostumia ja vähentämään kipua. Erikoisharjoitukset ovat erityisen tehokkaita, jos patologia johtuu lihasten ja nivelsiteiden heikkoudesta. Tehokkaampia luokkia terveydenhuollon ryhmissä asiantuntijan ohjauksessa, mutta voit suorittaa lääkärin suosittelemia harjoituksia kotona. On suositeltavaa harjoitella säännöllisesti, jopa useita kertoja päivässä.
Potilaat eivät aina mene lääkärille tällaisen patologian kanssa ajoissa. He uskovat, että he tuntevat itsensä, kuinka korjata muodonmuutos. Useimmiten tämä tehdään perinteisillä menetelmillä tai peukalossa olevilla moderneilla kiinnittimillä. Tällä lähestymistavalla voi kuitenkin kehittyä vakavia komplikaatioita. Tämä voi olla niveltulehdus, niveltulehdus, skolioosi, osteokondroosi, alaraajojen heikko verenkierto. Deformaatio etenee vähitellen, mikä aiheuttaa sormien kaarevuuden, suuren palan muodostumisen jalan sisäpuolelta peukalon lähellä.
Mutta litteiden valgusjalkojen muodostumista voidaan välttää. Tätä varten lasten ja aikuisten on noudatettava tiettyjä sääntöjä:
Lisäksi on tarpeen suorittaa erikoisharjoituksia jalkojen nivelsiteiden vahvistamiseksi, aktiivisen elämäntavan johtamiseksi. Tämä on erityisen tärkeää lapsille, jotka joutuvat pelaamaan enemmän raikkaassa ilmassa. Hyödyllinen skootteri, pyörä, uinti.
Jalkojen tasainen valgus-epämuodostuma on viime aikoina yleistynyt. Tämä johtuu ympäristöolojen heikkenemisestä, huonosta ravitsemuksesta, heikoista lihaksista liikkumisen puutteen vuoksi. Terveellisen elämäntavan säilyttäminen voi kuitenkin suojata patologiaa vastaan. Ja jos epämuodostuma on jo alkanut, on tarpeen aloittaa hoito mahdollisimman pian.
Jalan valgus-epämuodostuma (jalkajalka) on eräänlainen litteä jalka. Sen pääpiirteitä ovat jalka-akselin kaarevuus ja sen kaaren pieneneminen. Käytännössä se näyttää tältä: jalkojen kantapäät ja varpaat näyttävät ulos, ja sen keskiosa näyttää olevan kasattu sisäänpäin. Tällainen epämuodostuma on synnynnäinen (diagnoosi tehdään lapsenlääkärin tai ortopedisen kirurgin syntymähetkellä tai 1 kuukauden kuluttua rutiinitutkimuksen aikana) tai hankitaan (yleisempi). Jälkimmäinen ilmenee, kun lapsi alkaa kävellä.
InformationValgus-epämuodostuma on melko yleinen ja se on yleisin jalkojen kehittymisen patologia. Onneksi, oikea-aikainen diagnoosi ja hoito, se on helppo korjata.
Ensimmäiset merkit jalkojen valgusin epämuodostumisesta havaitaan, kun vauva alkaa kävellä:
Jos huomaat lapsellesi jotain samanlaista, sinun on kuultava erikoislääkärin - ortopedisen kirurgin kanssa.
vaarallinen Tärkein syy useimpien ortopedisten sairauksien kehittymiseen vuoden kuluttua lapsessa on lihasjärjestelmän heikkous. Tämä on myös tärkein syy valgus deformiteetin kehittymiseen.
Tietenkin lapsi ei voi syntyä välittömästi voimakkaiden lihasten kanssa. Lihaskudos muuttuu vähitellen voimakkaammaksi, mutta tämä edellyttää kunnollista liikuntaa, joka vastaa ikää.
Joskus vanhemmat, jotka pakottavat lapsen fyysistä kehitystä (laittaa hänet jalkoihin ennen aikoja, käyttävät kävelijöitä ja hyppääjiä, nopeuttavat kävelytaitoja jne.), Nostavat huonolaatuisia kenkiä, itse vaikuttavat valgus-jalkojen asennukseen.
Joissakin tapauksissa tämän kannan syy on neurologiset ongelmat. Tässä tapauksessa on tarpeen neuvotella neurologin kanssa ja yhteinen hoito hänen kanssaan.
Tämäntyyppisten litteiden jalkojen kehittymisen estäminen lapsilla on:
Lisäksi jalsan valgus-kaarevuuden hoito lasten tulee olla monimutkainen. Ortopedinen lastenlääkäri käsittelee tätä ongelmaa, tarvittaessa vierekkäiset asiantuntijat ovat yhteydessä (lastenlääkäri, neurologi, fysioterapian lääkäri ja muut).
Lääkärin vakavuudesta riippuen määrää joukon toimenpiteitä. Tärkeimmät hoitoalueet ovat:
Kun kyseessä on synnynnäinen valgus jalka lapsessa, hoito alkaa paljon aikaisemmin. Ortopedit määräävät erityisten kiinnityslaitteiden (renkaat, säilytys) kulumista. Vakavimmissa tapauksissa (enintään 7%) tarvitaan kirurgista hoitoa.
Ensi silmäyksellä kaikki jalkojen kehittymisen patologia voi tuntua kosmeettiselta puutteelta, mutta ongelma on paljon syvempi. Jalka kulkee valtavan koko kehon kuorman vuoksi henkilön pystysuoran asennon vuoksi. Hänen on varmistettava mukava liikkuminen koko elämänsä ajan, mukaan lukien juoksu, hyppy, kantavuus ja niin edelleen.
tärkeä Valgusjalan esiintyminen tulevaisuudessa voi vaikuttaa koko tuki- ja liikuntaelimistön muodostumiseen.
Kuorman virheellinen uudelleenjako tapahtuu ja sen seurauksena:
Ajan myötä osteokondroosi, osteoartroosi, jatkuva kipu nivelissä, alempi selkä voi näkyä.
Usein ihmiset valittavat jalkojen kasvusta, jotka näyttävät enemmän luista ja häiritsevät liikkumista. Näitä luun kuoppia kutsutaan jalsan epämuodostumiksi. Tällainen jalkakuppi estää sinua käyttämästä kenkiä, aiheuttaa voimakasta kipua. Tämä kasvu ei ole esteettisesti miellyttävä, ja se on selvä patologia, joka vaatii pakollista hoitoa, erityisiä kenkiä ja suosituksia. Erityisen kehittyneissä tapauksissa patologia vaatii kirurgista interventiota, jota ilman potilaan elämä tulee todella vaikeaksi.
Aikuisten valgus-epämuodostuma näyttää hyvin masentavalta. Nämä ovat jalat, jotka näyttävät romahtavan sisälle. Korot erotetaan vaikuttavalla etäisyydellä (yli neljä senttimetriä), jalat suoristuvat yhteen. Itse jalat tasoittuvat ja kävellessään on erittäin epämiellyttäviä tunteita.
Kipu voidaan ilmaista paitsi luun alueella, myös nilkan kohdalla ja jopa vaikuttaa reiteen kaulaan. Litteä lava-alusta saa henkilön muuttamaan käyntiin yrittäessään päästä eroon kaikkialla olevasta kivusta ja "selviytyä" tilanteesta.
Saattaa olla muitakin syitä, joiden vuoksi lääkäri pystyy määrittämään taudin historian tutkimisen ja tutkimisen jälkeen.
Taudin esiintyminen esikouluikäisissä kertoo vääristä kengistä, jotka tuhoavat jalkojen oikean kehityksen varhaisesta iästä lähtien. Liian paljon liikuntaa, fyysisten harjoitusten lukutaidottomia jakelu - ne toimivat yhtä tuhoisina kuin liikunnan puute. Vanhemmassa iässä sinun on seurattava litteiden jalkojen ja jalkojen muutosten mahdollista kehitystä, ei ainoastaan vammoille ja kroonisille sairauksille, vaan myös "jatkuvasti".
Kun valgus muodostaa tietyn x-muodon kaarevuuden. Kannan sisäreuna lepää pinnalla. Samalla luu alkaa kiihtyä jalkojen sisäpuolella olevan iso varvas. Useimmiten vikaan liittyy litteä jalka.
Kyseiselle sairaudelle alttiimpia ovat ihmiset, jotka ammatinsa luonteen vuoksi viettävät suurimman osan ajastaan jaloilleen: tanssijat, mallit, myyjät, kirurgit, kampaajat, opettajat.
Ihmiset, jotka ehdottomasti eivät voi siirtyä työpaikasta lepoon, joutuvat seisomaan tunteja. Tilanteen muuttamiseen liittyy työn tulosten heikkeneminen. Kampaajalla ei tarvita tarvitsemasi kampauksen muotoa, ja opettaja ei pääse hallitsemaan suurinta osaa luokasta. Myyjät kuluttavat lähes koko päivän ilman mahdollisuutta istua alas, mutta usein kuljettavat painoja, mikä vaikuttaa myös jalkojen muodonmuutoksiin. Tähän luokkaan kuuluvat myös mallit, valokuvamallit ja tanssijat. Heidän täytyy viettää jopa kaksikymmentä tuntia päivässä, usein korkokengissä tai yksinkertaisesti epämiellyttävissä kengissä.
On ihmisiä, jotka ovat alttiimpia taudille kuin toiset. Huolimatta siitä, että tällainen yleinen ilmiö kuin litteä jalka voi esiintyä missä tahansa henkilössä, on olemassa joukko ihmisiä, jotka löytävät todennäköisemmin valgusjalan epämuodostumastaan.
Ensinnäkin kivun lievittämiseksi tai vähentämiseksi on tarkistaa kengät. Todennäköisesti se on epämukavaa tai valmistettu huonolaatuisesta materiaalista. Tässä tapauksessa on tarpeen vaihtaa kenkiä, mikä auttaa poistamaan suurimman osan jännityksestä ja epämukavuudesta. Mukava ja mukava kenkä, kipu on paljon vähemmän tai katoaa kokonaan.
Kun luu muuttuu, kenkien vaihtaminen ei auta. Tämä merkitsee tulehdusprosessin alkua, joka on poistettava. No auttaa selviytymään epämiellyttävistä tunteista:
Usein tapahtuu, että ennen kuin siirryt lääkäriin, joka määrittelee oikean hoidon, sinun on ensin poistettava kipu. Voit tehdä tämän käyttämällä sekä folk-korjaustoimenpiteitä että lääkkeitä.
Ortopedisti määrittelee erilaisia diagnostisia vaihtoehtoja, kuten menettelyjä: kasvitiede ja podometria. Vain näiden tietojen perusteella hän pystyy tekemään oikean diagnoosin jalkojen valgus deformiteetista aikuisilla, määrittelee hoidon vakiintuneen asteen mukaan.
Hallux valgus aikuisilla voi olla yksi kolmesta eri asteesta:
Jos olet huomannut epätavallisen ison varpaan luun, ota yhteyttä ortopediseen lääkäriin. Hän tekee jalkojen tarkastuksen ja lähettää tarvittaessa röntgensäteilyn.
Jalkojen muodonmuutos voi olla niin laiminlyöty, että on mahdotonta tehdä ilman leikkausta. Potilas yrittää vain nousta ylös, mutta jo kauhistuttava kipu, luu saavuttaa vakavan koon. Tämän seurauksena, vaikka yrittää käyttää kenkiä, henkilö epäonnistuu ja on pakko olla kotona istuma- tai makuupaikassa.
Toipumisaika leikkauksen jälkeen ei ole helpoin ja nopein. Se kestää noin puolitoista kuukautta, jolloin potilas on velvollinen osallistumaan kuntoutushoitoon. Tämä aika on vaikeaa ja tuskallista, mutta sitä ei voida verrata siihen, mitä se oli ennen operaatiota. Loppujen lopuksi henkilö ei ennen operaatiota päässyt itse seurakuntaan ja asettanut tossut.
Leikkauksen aikana lääkärit tekevät pienen viillon ja asettavat luun paikalleen. Sitten ne katkaisivat ylimääräiset kasvut ja puhdistavat ne kehonontelosta. Seuraavaksi asiantuntijat kiinnittävät metatarsal-luun sopivaan paikkaan ja ommella leikkauksen erityisillä kestävillä langoilla.
Kirurginen interventio pidetään kaikkein perusmenetelmänä jalsan valgus-epämuodostumisen hoidossa. Kirurgit eivät yritä käyttää sitä ilman "äärimmäistä" todistusta, ja potilaat eivät halua sopia, ennen kuin kipu alkaa mennä hulluksi, kun yritetään tehdä askel.
Sen lisäksi, että kipu, joka lopulta tulee potilaan jatkuvaksi toveriksi ja häiritsee kävelyä, on mahdollisuus valita mukavat kengät.
Lihaksia on heikentynyt, on olemassa monia muita tauteja, jotka liittyvät litteään jalkaan. Ne liitetään valgus-epämuodostumiseen ja tuovat monia ongelmia. Tarkastellaan seuraavaksi väitettyä patologiaa samalla kun sivuutat taudin:
Taudin huomiotta jättäminen ei ratkaise ongelmaa ja johtaa tilanteen huononemiseen. Tämä voi loppua valitettavasti jopa henkilön kyvyttömyyteen liikkua ja vammautua. Siksi on parempi pyytää apua ajoissa.
Vanhemmat kokevat lapsen ensimmäiset vaiheet erittäin iloisena perhetapahtumana. Mutta se voidaan varjostaa sellaisen ortopedisen patologian tunnistaminen, joka on jalojen valgus-epämuodostuma. Tämä rikkominen ilmenee yleensä juuri ajoissa kävelyn alkaessa ja jonkin aikaa. Tunnettu lastenlääkäri ja lasten terveyttä käsittelevä kirjailija Evgeny Komarovsky kertoo ongelman syistä ja mitä tässä tilanteessa on tehtävä.
Valgusnayaa lääketieteessä kutsutaan sellaiseksi jalkojen muodonmuutokseksi, jossa ne ovat ristikkäisiä suhteessa toisiinsa, muistuttavat latinaa X. Useimmiten havaittavissa oleva patologia tulee, kun lapsi yrittää astua jalkoihin ja ottaa ensimmäiset vaiheet - patologia ilmaistaan kävelee murusia jalkojen sisäpuolella.
Tällaisen lapsen askeleet ovat erittäin vaikeita - hän väsyy nopeasti, joskus hän kokee kipua, vaiheet itse ovat häpeällisiä ja turvattomia. Ortopedit kuvaavat tätä ehtoa jaloissa esiintyvien prosessien suhteen - sormet ja kantapäät ovat osoittautuneet, jalan keskiosa on jonkin verran jätetty pois. Jos jalat on suoristettu ja painettu toisiaan vasten polven alueella, nilkkojen luut ovat yli 3-4 senttimetriä. Jos samaan aikaan jalkakaaren korkeus pienenee huomattavasti, ortopedit puhuvat jo siitä, että lapsella on litteä jalka. Valgus flatfootia pidetään yleisimpänä diagnoosina lasten ortopediassa.
Tällainen jalkojen kaarevuus on kahdenlaisia: synnynnäinen ja fysiologinen (hankittu). Ensimmäisessä tapauksessa jalat taivutetaan jopa sikiön synnytysjakson aikana tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta, joista lääke ei tiedä niin paljon. Jalan synnynnäiset poikkeavuudet ovat yleensä melko raskaita, ja ne näkyvät lapsen itsenäisen elämän ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana.
Hankittu epämuodostuma liittyy usein tuki- ja liikuntaelimistön, nivelsiteiden, jänteiden kehitykseen ja toimintaan. Tällaiset rikkomukset ovat ilmeisiä lähempänä vuoden ikää. Riskillä - murenoita, joissa on heikentyneitä lihaksia, ennenaikaisia vauvoja, jotka kärsivät rotista ja joilla on ollut usein ja vakavia virusinfektioita ensimmäisenä elinvuonna. Jalkat voivat taivuttaa lihavia lapsia, koska alaraajojen kuormitus ylimääräisellä painolla on hyvin merkittävä.
Joskus vanhemmat ovat syyllisiä patologian esiintymiseen. Niinpä lapsen asettaminen jalkoihin liian aikaisin voi "käynnistää" jalkojen muodonmuutosmekanismin ja riittämättömän kuormituksen jalkaan, kävellen yksin tasaisella lattialla voi syntyä tasainen jalka tai tasainen-tasainen jalka.
Flatfoot pelottaa vanhempia vähintään. Komarovsky ei kuitenkaan suosittele paniikkia, koska syntymästä lähtien kaikilla lapsilla on tasaiset jalat, tämä on vauvojen piirre. Jalan kaari muodostuu asteittain, kun se kasvaa, jalat kuormitetaan, ja sitten kaikki on vanhempien käsissä, paitsi synnynnäiset tasaiset jalat, jotka voidaan korjata vain kirurgisesti.
Valgus-taudin tärkeimmät asteet ovat vian vakavuuden ja kurssin vakavuuden mukaan neljä:
Litteällä jalalla on myös useita asteita, jotka luokitellaan vastaavasti jalkakaaren poikkeaman asteen mukaan normista. Kuten valgus-epämuodostumisen tapauksessa, tavallisen tasakarvan ensimmäinen ja toinen aste käsitellään melko yksinkertaisesti ja melko nopeasti. Kolmas ja neljäs ovat vaikeampia.
Diagnoosi asettaa lapsen ortopedisen kirurgin. Tämä tehdään visuaalisen tarkastuksen ja nimettyjen lisätutkimusten pohjalta, joihin kuuluvat jalka-radiografia, tietokone-kasvitiede, podometria. Jos tällaisia testejä ei määrätä, ja lääkäri asettaa sinulle asianmukaisen diagnoosin, ota yhteyttä toiseen lääkäriin. Melko usein nuoria potilaita, joilla on vahvistettu valgus patologia, kehotetaan käymään neurologissa estääkseen oireet perifeerisissä ja keskushermostojärjestelmissä.
Heti kun jalkojen muutoksen taustalla olevat syyt tunnistetaan, lääkäri määrittää leesion tyypin etiologian mukaan:
Flatfootin diagnosoinnissa käytetään samoja tekniikoita ja tutkimusmenetelmiä.
Lasten jalka muodostuu lopulta vasta 12-vuotiaana, joten monet asiantuntijoiden ja vanhempien löytämät ongelmat iässä ovat ja ne olisi korjattava juuri tähän asti, sanoo tohtori Komarovsky.
Tavallisesti sekä flatfoot- että valgus-kaarevuuden hoidon tarkoituksena on vahvistaa nivelsiteitä, jalkojen lihaksia, kaaren muodostamiseksi. Tätä varten määritä jalkakylpyjä, terapeuttinen hieronta, magneettiterapia, elektroforeesi, uinti, fysioterapia. Kun synnynnäisiä poikkeavuuksia esiintyy, alaraajat immobilisoidaan kipsillä. Jos näiden toimenpiteiden toivottua vaikutusta ei ole, lapselle voidaan suositella leikkausta.
Jos vikaa ei käsitellä eikä korjata, lapsen vakava epämuodostuma uhkaa myöhempää vammaa, koska polven ja lonkkanivelen lisääntynyt kuormitus aiheuttaa muodonmuutoksia ja tuhoutumista, mikä johtaa peruuttamattomiin muutoksiin tuki- ja liikuntaelimistön toiminnoissa.
Mitä aikaisemmin patologia paljastuu, sitä helpompi on korjata. Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että jalkojen ja jalkojen valgus-kaarevuus, joka on havaittu yhden vuoden ikäisenä ja hieman vanhemmalla sopivalla terapialla, on erittäin suotuisat ennusteet - todennäköisyys poistaa ongelma kokonaan ja ikuisesti lähestyttäessä sata prosenttia.
Jos tauti havaitaan myöhässä tai kun lapsi ei ole saanut tarvittavaa lääketieteellistä hoitoa useista syistä ja sairaus on laiminlyöty, on erittäin suuri todennäköisyys selkärangan ongelmien kehittymiselle nuoruusiässä. Mitä enemmän aikaa kaarevuuden alusta on kulunut ennen hoidon alkua, sitä vähemmän mahdollisuuksia onnistuneeseen palautumiseen.
Melko usein vanhemmat pyrkivät syyttämään itseään lapsen jalkaongelmista. Äidit tuntevat syyllisyytensä siitä, että he ovat valinneet lapsille väärät kengät, mikä aiheutti jalkojen anatomian rikkomisen. Jevgeni Komarovsky vakuuttaa vanhemmille - jalkojen muodonmuutos ei ole millään tavalla riippuvainen kengistä. Koska mies alun perin ilmestyi maailmaan ilman kenkiä, se ei ole niin tarpeellista hänelle biologiselta ja fysiologiselta kannalta.
Erikoisten ortopedisten kenkien avulla voit kuitenkin korjata joitakin patologisia muutoksia jalkassa. Vaikka Komarovsky ei suosittele luottamaan täysin kalliiden ortopedisten kenkien parantaviin ominaisuuksiin. Niillä voi olla ylimääräisiä vaikutuksia, mutta niitä on käsiteltävä muilla tavoilla, ja ne on estettävä aktiivisen elämäntavan avulla, paljain jaloin kävely epätasaisilla pinnoilla, juoksu ja hyppy. Mitä aktiivisempi lapsi on, sitä vähemmän todennäköistä on, että jalka vääristyy tai tasainen jalka on.
Kaikki vanhemmat lapsen syntymän jälkeen ovat huolissaan jalkojensa kunnosta, eivätkö he ole vino, onko kaikki kunnossa jalkojensa kanssa, ja onko vauva hyvä kävelemässä? Jos vanhemmat kokevat, ettei kaikki ole kunnossa vauvan jalkojen kanssa, he alkavat huolestua paljon, koska koko luuranko, erityisesti selkäranka, asennon kauneus ja kyky liikkua aktiivisesti, riippuvat jalkojen terveydestä. Usein vanhemmat vertaavat vauvojen kulkua ja jalkoja aikuisiin, ja heille näyttää siltä, että lapsella on ongelmia jalkojen ja kävelyn kanssa, ja toisinaan vanhemmat eivät päinvastoin huomaa, että lapsi ei kävele oikein, poistaen ikään liittyvistä ominaisuuksista ja muotoilee jalkojaan. Kuinka oikein, missä on linja normin ja patologian välillä kävelyn arvioinnissa, jalkojen asettamisessa ja jalkojen epämuodostumien ratkaisemisessa? Tänään puhumme tällaisesta ongelmasta vauvojen litteiden valgusjalkojen kanssa.
Mikä on flat-valgus jalka?
Jalan epämuodostuma Valgus viittaa sen tilaan, kun jalka kasataan, ja jos puristat ja suoristat lapsen polvet tiukasti, nilkkojen sisäpintojen välissä on yli neljä - viisi senttimetriä. Tässä jalkojen asennossa jalkojen ja kantapään varpaat suuntautuvat jalkojen ulkoreunaa kohti ja jalkojen sisäkaari putoaa kuin sisäänpäin. Tämän seurauksena jalkojen valgus-epämuodostumat tulevat X-muotoisiksi, polvet yllättäen yhtäkkiä sisäreunojen kanssa. Jos jalkan valgus-epämuodostumiin liittyy myös jalkakaaren korkeuden heikkeneminen, niin kyseessä on jalkojen tasainen valgus-epämuodostuma pikkulapsissa. Nämä ovat jalkojen kehittymisen poikkeavuuksia ja niitä esiintyy lasten ortopediassa ja traumatologiassa.
Tilastojen mukaan lähes joka toinen sekunti alle viiden vuoden ikäisistä lapsista, jotka menevät ortopedian nimittämiseen ja joilla on poikkeama jalkojen kehityksessä, on diagnosoitu jalkojen tasainen valgus. Tällöin rikkomuksiin liittyy seuraavat ilmentymät - vauvan jalan pituussuuntaisen kaaren tasoittuminen, takaosaan muodostuu valgusasento, kun etuosa on sieppaus-primaatio -asennossa. Yksinkertaisesti sanottuna jalka tasaantuu, jalka romahtaa sisäänpäin, ja varpaat käännetään sivulle, mikä antaa erityisen ilmeen lapsen jaloille ja kävelylle. Useimmiten tällainen poikkeama ilmenee esikouluissa tai peruskouluikäisissä, vaikka joskus diagnoosi tehdään epäasianmukaisesti, kun ongelmia ei ole.
Mikä on niin tärkeä näkymä jalka?
Ihmisten erityinen jalka muodosti vuosisatojen kehittymisen juuri sen säilyttämiseksi pystyasennossa, samalla kun se jakoi kuorman keholle, koska ihmisen pään paino verrattuna kaikkiin muihin eläviin olennoihin on paljon suurempi. Jalan luut ovat lukuisat, ne ovat toisiinsa sidoksissa toisiinsa ja erittäin voimakkaisiin nivelsiteisiin, jotka muodostavat melko elastisen ja liikkuvan jalkajalan, jonka rooli on ylläpitää mahdollisimman suuria poistoja liikkeiden toteutuksessa - juoksu, hyppy, kävely. Jalat ovat biologisten lähteiden rooli, mikä estää kehoa ravistelemasta voimakkaasti. Jalkan kupera kaari on suunnassa kahdessa suunnassa - pitkittäissuunnassa ja poikittaissuunnassa. Tämän takia normaalilla aikuisjalalla on kolme jalkapistettä - metatarsuksen ensimmäisen luun pään alueella (peukalon alla), kantapäässä ja metatarsuksen viidennen luun alueella (pienen sormen alla).
Lapsissa syntymän jalka ei näytä aikuiselta, jalat ovat litteitä, ilman kaaria ja ulkonemia, ja kun lapsi ottaa ensimmäiset askeleensa, hänen jalkansa ovat edelleen melko tasoitettuja, joten vauvan kävely on epävarma ja tasapaino on epävarma ja tasapainoa on vaikea pitää. Ensimmäisten vaiheiden aikana vauvan jaloille asetetaan riittävän suuri kuorma, joka antaa lapselle mahdollisuuden oppia kävelemään ja muodostamaan normaalin jalkajalan. Vanhempien tulisi muistaa, että ei ole tarvetta paniikkiin siitä, että lapsen käynti hänen elämänsä ensimmäisinä vuosina ei ole ihanteellinen - hänen jalkansa kasvaa ja muotoilee edelleen, eikä ole mahdollista tehdä johtopäätöksiä siitä, että "meillä on litteät jalat" tai "meillä on jalkapallo". Tämä on ikän anatomian kannalta virheellinen. Lapselle muodostuu vähitellen itsevarma kävely ja oikea jalka, ei ole välttämätöntä, että lapsi joutuu välittömästi risteytymään sen lisämahdollisuuksien perusteella tai kulkemaan varastoon korjaavia kenkiä varten.
Yleensä vanhemmat valittavat, että lapsen jalkojen kohdalla on jotain vikaa, kun lapsi kävelee ensimmäisinä. Mutta tässä iässä on tarpeen erottaa selkeästi tällainen ilmiö jalkojen kaaren fysiologiseen litistymiseen, varsinkin jos se on alle kolmivuotias lapsi, itse koneen kehittäminen, joka vaatii ortopedisen lääkärin havaintoa ja korjausta. Noin kolmen vuoden iässä lapsen jalkojen alueella on erityisiä rasvapatjoja, ja jos katsot vauvan jalkaa, sen kaaret eivät ole kovin näkyviä. Jalan kaari on ääriviivattu, jos pyydät vauvaa seisomaan sukissa. Jalka-alueen luukudokset muodostuvat lapselle noin viiden tai kuuden vuoden ikäisiksi, ja siksi vain tässä iässä on järkevää puhua siitä, onko lapsella jalkojen epämuodostuma, erityisesti sen tasainen valgus-muoto.
On kuitenkin syytä huomata, että jalkojen synnynnäisiä poikkeavuuksia on vahva tasainen valgus-poikkeama, ja sitten valgusjalkojen diagnoosi tehdään äitiyssairaalasta, on pystysuora ram, jalkojen sisäisen kehitykseen liittyvä poikkeama. Mutta nämä jalkojen poikkeamat näkyvät paljaalla silmällä ja ne ovat välittömästi alusta alkaen. Mitkä ovat huonot litteät valgusjalat, lukuun ottamatta suoraan kosmeettisia vikoja? Ensinnäkin ne aiheuttavat negatiivisen vaikutuksen selkärangan ja sen kaarevuuteen, jatkuvaan kipuun jaloissa ja varhaisen osteokondroosin ja niveltulehduksen muodostumiseen kosketuksissa olevissa nivelissä. Tämä rajoittaa merkittävästi näiden lasten elämänlaatua ja heidän tulevaa ammattiaan.
Tämän jalkojen anomalian syyt
Jalan epämuodostumisen valgus-muoto voi olla synnynnäinen ja hankittu luonto. Synnynnäisessä muodossa haittavaikutukset, jotka vaikuttavat luiden muodon ja suhteellisen aseman kehittymiseen ylhäältä, tulevat yleensä johtaviksi tekijöiksi, ja sitten valgus-tyypin jalkojen epämuodostumat voidaan diagnosoida joko välittömästi syntymän jälkeen tai vauvan elämän ensimmäisinä kuukausina. "Pystysuora ram" ja "keinukenkä" -jalkoja voidaan pitää vakavimpina ja niihin liittyy aidosti syntyviä muotoja. Valgusjalan muodon hankkiminen lapsuudessa liittyy nivelsiteiden ja jänne-laitteiden puutteisiin, poikkeamiin vauvan tuki- ja liikuntaelimistön muodostumiseen. Tyypillisesti nämä poikkeamat alkavat havaita lapsilla aikaisintaan vuoden kuluttua, jolloin lapset yrittävät itsenäistä kävelyä ilman tukea.
Jalkojen epämuodostumat muodostuvat yleensä heikentyneistä lapsista, joilla on diffuusi lihaksen hypotensio. Syyt tähän hypotensioon voivat olla vauvan ennenaikainen syntyminen tai kohdunsisäinen hypotrofia, hypoksia, ja tämä voi myös olla seurausta sidekudosten synnynnäisestä heikkoudesta, jolla on usein sairauksia varhaisessa iässä, varsinkin jos ne olivat SARS, keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus. Erityinen rooli lihas- ja liikuntaelimistön ja nivelsiteiden heikentymisessä on osoitettu tällaiselle lasten taudille ricketeiksi. Myös lihasten ja nivelsiteiden dynaamisten ja staattisten suhteiden rikkominen tapahtuu tällaisissa neuromuskulaarisen siirron patologioissa, kuten polyneuropatiaksi, aivopaljukseksi, poliona ja myodystrofiaksi. Jalojen epämuodostumat pikkulapsilla varhaisessa iässä voivat olla seurausta ylipainoisuudesta ja lihavuudesta, mikä johtaa patologisiin rasituksiin kehon painon vuoksi.
Joissakin tapauksissa vauvojen jalka-alueen valgus-epämuodostumat voivat olla seurausta lihasten, nivelsiteiden tai luiden vaurioitumisesta jalan ja jalkojen alueella, jalan pitkittyneestä immobilisoinnista valettuna tai sidoksella. Vielä harvemmin tällaisia valgus-epämuodostumia esiintyy lapsilla, joilla on dysplasia ja lonkan synnynnäinen dislokaatio. Ja silti - ja kaikkien vanhempien tulisi kiinnittää huomiota tähän, vauvojen jalkojen valgus-epämuodostumisen syyt voivat olla varhainen kävely, kun vanhemmat asettavat lapsensa jalkoihinsa lähes 5-6 kuukautta ja ajavat heidät käsivarrella jäljittelemällä sitä, mitä lapsi väittää haluavansa go! Valgusjalan muodostumista voivat vaikuttaa myös liian pehmeät ja huonosti kiinnittyvät jalkojen huonolaatuiset kengät ensimmäisiin vaiheisiin.
Jos lapsen lihasväri heikkenee ja hänet asetetaan myös jaloille ja pakotetaan kävelemään, jalkojen kaaret tasoittuvat oman painonsa mukaan, ja heikkoja nivelsiteitä venytetään voimakkaasti, jalka muistaa tämän patologisen aseman, säärilihasten nivelsiteet heikkenevät, sormialueiden nivelsiteet heikkenevät, sormialueiden nivelsiteet heikkenevät, sormialueiden nivelsiteet heikkenevät, sormialueiden nivelsiteet heikkenevät, sormialueiden nivelsiteet heikkenevät, sormialueiden nivelsiteet heikkenevät, sormialueiden nivelsiteet heikkenevät jalka. Tällaisten pakotettujen kuormien jälkeen jalkaa ei enää voi muodostaa oikein. Ajattele sitä ennen kuin laitat lapsen jaloilleen ja aja hänet kädensijoilla ja oletettavasti "kävellä". Kun lasten jalkapohjan epämuodostuma siirtyy sisäänpäin, nilkkaliitokseen, jossa kantapää ja varpaat kääntyvät ulospäin.
Kun aikuinen on valgus flatfoot, hoito on erittäin monimutkainen, pitkä ja monimutkainen prosessi. Tässä tapauksessa hoidon tulisi ensisijaisesti olla tarkoitettu jalkojen nivelsiteiden ja lihasryhmien vahvistamiseen sekä kivun poistamiseen. Joissakin tapauksissa tämä voi vaatia leikkausta.
Valgus flatfoot aikuisilla kehittyy taudin edistyneen kulun takia, jota kutsutaan valgus-epämuodostumaksi. Tämä patologia on jalkojen rakenteellinen rikkominen, jossa sen keskiosa siirtyy alaspäin, ja kantapää ja varpaat näyttävät ulospäin. Siirtyminen tapahtuu nivelsiteiden heikentymisen vuoksi. Kun käynnissä oleva muoto ja taudin pitkä kulku kestävät voimakkaampia lihasryhmiä kuin vedä jalka sivulleen, ja flatfoot-kehityksen prosessi alkaa.
Tämä patologia on melko laaja. Tilastojen mukaan 5 - 15% aikuisväestöstä kärsii valgus flatfootista. Sairaus antaa potilaille epämukavuutta ja epämukavuutta, mikä vähentää merkittävästi heidän elämänlaatuaan. Valgus flatfootin yleisimmät oireet ovat seuraavat:
Lisäksi valgus flatfoot liittyy aina sairauksiin, kuten metatarsofalangeaalisen nivelten niveltulehdus, krooninen bursiitti.
Valgus-jalkojen epämuodostumisen ja litteän jalkojen patogeneesi riippuu suuresti potilaan ikäluokasta. Joten syistä, jotka johtavat patologian kehittymiseen aikuisilla, asiantuntijat tunnistavat seuraavat tekijät:
Huolimatta siitä, että tasainen jalka-asenne on erittäin yleinen ongelma, joka voi esiintyä missä tahansa iässä, asiantuntijat tunnistavat ryhmän henkilöistä, jotka ovat alttiimpia jalsan epämuodostumalle. Näitä ovat alle 30-vuotiaat naiset ja seuraavien ammattien edustajat, joiden toiminta liittyy pitkään seisomaan tai lisääntyneeseen traumaan:
Valgus flatfoot on täynnä useita melko vakavia samanaikaisia sairauksia. Asianmukaisen hoidon puuttuessa jalka menettää vähitellen jousi- ja tukitoiminnot. Tulevaisuudessa patologinen prosessi ulottuu potilaan koko tuki- ja liikuntaelimistöön, joka vaikuttaa selkärangan, lonkan, polven ja nilkan niveliin. Vaarallisia ja yleisimpiä komplikaatioita valgus-jalkojen epämuodostumissa, joita havaitaan aikuisilla potilailla, ovat:
On korostettava, että monissa tapauksissa jalkojen epämuodostuman patologinen prosessi voi johtaa peruuttamattomiin muutoksiin, joiden tulokset ovat potilaan liikkumisen ja vammaisuuden absoluuttinen mahdottomuus. Siksi edellä mainittujen oireiden havaitsemisessa on kiireellistä tarvetta hakea lääkärin apua ja aloittaa hoito. Itse asiassa, mitä nopeammin terapeuttinen kurssi aloitetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet saavuttaa suotuisia tuloksia.
Valgus flatfoot lapsilla on melko helposti hoidettavissa terapeuttisiin vaikutuksiin, mutta patologian hoito aikuisilla on melko monimutkainen, pitkä ja työläs prosessi. Mikä on syy? Tosiasia on, että lapsuudessa olevat luukudokset ja nivelet ovat pehmeitä ja joustavia, ja siksi niiden korjaus erikoislääkärille ei ole erityisen vaikeaa, varsinkin jos lääkäri käy.
Aikuisen kohdalla hänen jalkansa on jo täysin muodostunut, luut ja nivelet ovat kovia, niillä ei ole joustavuutta ja ne eivät ole melkein hyväksyttäviä muutoksille, mikä vaikeuttaa merkittävästi paranemisprosessia.
Tällöin hoidon tulee olla pääasiassa tuskallisten oireiden poistaminen, lihaskudoksen lisääminen ja jalkojen nivelsiteiden vahvistaminen, mahdollisten komplikaatioiden kehittyminen ja samanaikaisten sairauksien kehittyminen. Asiantuntijan pääasiallisena tehtävänä on pysäyttää tai hidastaa patologisen prosessin kehittymistä ja estää sen vaikutus potilaan koko tuki- ja liikuntaelimistöön.
Menetelmät valgus flatfootin käsittelemiseksi aikuisilla potilailla ovat suurelta osin riippuvaisia taudin kulun vakavuudesta ja kestosta. Jos potilas kääntyi erikoislääkärin puoleen patologian kehittymisen alkuvaiheissa, he yrittävät kohdella häntä konservatiivisen hoidon avulla. Käytetään seuraavia tekniikoita:
Useimmissa tapauksissa valgus flatfootin hoitoon aikuisilla on kuitenkin välttämätöntä turvautua kirurgiseen hoitoon, varsinkin jos sairaus on edistyneessä vaiheessa, jossa esiintyy niihin liittyviä komplikaatioita.
Leikkaus on prosessi, jolla jalka vaurioituneet nivelsiteet korvataan keinotekoisten implanttien avulla, mikä auttaa palauttamaan sen kaaren. Osteotomian menetelmää on mahdollista käyttää - jalkakudosten kirurginen rekonstruktio.
Postoperatiivinen aika kestää keskimäärin noin kuukauden. Täysi toipuminen tapahtuu 3-4 kuukauden kuluessa. Tämän prosessin nopeus riippuu potilaan iästä, luukudoksen tilasta, vakavuuden asteesta ja patologian kehittymisasteesta.
Litteä valgusjalka hoito aikuisilla kestää pidempään ja on vaikeampaa kuin lapsilla, mutta lääkärille annettava oikea hoito ja toimivaltaisen hoidon käyttö suotuisat tulokset saavutetaan 90 prosentissa tapauksista.