Pyoderma, mikä se on? Oireet, syyt ja hoito

Pyoderma - dermatologinen sairaus, joka esiintyy pyogeenisten (pyogeenisten) bakteerien vaikutuksen alaisena. Erilaisissa pyoderma-muodoissa iho on peitetty eri kokoisilla paiseilla.

Ihottuma, epidermiksen tulehdus, punoitus, kutina - patogeenisten mikro-organismien toiminnan tulos. Streptokokkien, stafylokokkien ja sienien lisääntynyt lisääntyminen johtaa suuriin ihovaurioihin.

Mikä se on?

Pyoderma on pyogeeninen ihosairaus, jonka aiheuttavat pyogeeniset bakteerit, joista tärkeimmät ovat stafylokokit ja streptokokit, hieman vähemmän yleinen on vulgaris proteus ja sininen pyocyanitis. Pyoderma on yleisempää lapsilla ja tiettyjen teollisuuden ja maatalouden työntekijöiden keskuudessa.

Ilmaantuvuuden kasvu havaitaan syksy-talvikaudella - kylmä ja märkä kausi. Kuumien maiden kostea ilmasto on syynä suurelle määrälle potilaita, joilla on myososeja ja pustulaarisia ihosairauksia.

syitä

Pyroderman johtava syy on coccal-mikrobien tunkeutuminen karvatupen kudoksiin, hikeä ja talirauhasia kanavilla, vaurio. Pyoderman sekundaaristen muotojen syitä, mukaan lukien haavaiset, gangrenoottiset lajit, tutkitaan edelleen, koska tällaisissa tapauksissa ihon laastareiden levittäminen pyogeenisillä aineilla on toissijaista, toisin sanoen tapahtuu tietyn patologian kehittymisen jälkeen.

Tärkeimmät provokaattorit on korostettu:

• perintötekijöitä;
• muutokset hormonaalisten elinten (kilpirauhasen, hypotalamuksen, aivolisäkkeen, lisämunuaisen, sukupuolirauhasen) toiminnassa, hormonaaliset häiriöt;
• ihovauriot (haavat, priksit, hankaukset, pureutumiset, naarmut, palovammat);
• akuutti tai pitkäaikainen yleisen ja paikallisen koskemattomuuden vähentäminen;
• ihosairaudet, mukaan lukien allerginen ihotulehdus, punkkivauriot;
• diabetes;
• pyogeenisen kasviston liukuminen kirurgisten toimenpiteiden aikana;
• yliherkkyys allergeeneille ja vaste pelokokkeille;
• korkea kosteus, imeytymiskyky, ihon emäksinen reaktio;
• tiettyjen lääkkeiden suvaitsemattomuus;
• usein hypotermia tai ylikuumeneminen;
• neurologiset häiriöt ja termoregulointijärjestelmät
• henkilökohtaisen hygienian puute;
• ajoittainen vamma iholla tietyillä alueilla;
• pitkäaikaiset kokemukset ja vakava fyysinen väsymys;
• poistuminen, mikä tahansa pitkäaikainen sairaus;
• lihavuus, rasvojen ja hiilihydraattien metabolia;
• epidermin saastuminen maaleilla, petrolilla, liuottimilla, öljyillä, lakalla, kivihiilipölyllä, bensiinillä, sementillä;
• verisuonitaudit, suonikohjut, tromboflebiitti, hematopoieettiset häiriöt, ruoansulatuskanavan sairaudet;
• fokaaliset infektiot, joilla on tulehdus tietyssä elimessä tai kudoksessa, mukaan lukien vatsa, suolet, nenän ja nielun alue, lisääntymiselimet.

luokitus

Tärkeimmät pyodermaa aiheuttavat mikro-organismit ovat strepto- (Streptococcus pyogenes) ja stafylokokit (Staphylococcus aureus). Muiden mikrofloorojen (Pseudomonas tai Escherichia coli, pseudomonosaalinen infektio, pneumokokit jne.) Aiheuttamien sairauksien osuus on hyvin pieni.

Siksi taudinaiheuttajan luonteen mukaan pääasiallinen luokittelu jakautuu seuraavasti:

• stafyloderma - röyhkeä tulehdus;
• streptoderma - seroosinen tulehdus;
• streptoderma - röyhkeä-seroosinen tulehdus.

Lisäksi kaikki pyoderma eroaa sen esiintymismekanismin mukaan:

• ensisijainen - ilmenee terveellä iholla;
• toissijainen - josta tuli muiden tautien komplikaatio (useimmiten siihen liittyi kutinaa).

Lisäksi pyoderma jaetaan infektion syvyydellä. Siksi pyoderman yleinen luokitus näyttää tältä:

• infektion pinnan syvyydellä (impetigo-streptokokki, impetigo-syphilis-kaltainen, impetigo bullosa, impetigo intertrigiininen (rako), impetigo-renkaan muotoinen, juuttunut streptokokki, pinta felon, streptoderma kuiva);
• syvällä tunkeutumisella (akuutti streptokokki selluliitti, actima vulgaris).

Staphylodermiaa pidetään:

• infektion pinnan syvyydellä (pinnallinen follikuliitti, osteofollikuliitti, akne vulgaris, vulgaarinen sykoosi, pemphigus-vastasyntyneen epidemia);
• syvällä tunkeutumisella (syvä follikuliitti, furuncle, furunculosis, carbuncle, hydradenitis).

Strepto-stafyloderma sisältää:

• infektion pinnan syvyydessä (impetigo vulgar);
• syvällä tunkeutumisella (krooninen pyodermahaava, haiman pyoderma).

Oireet pyoderma valokuva

Pyroderman tulehdusprosessi kehittyy ihon luonnollisissa huokosissa - hikissä tai talirauhasissa, hiusten follikkeleissa. Taudinaiheuttajien mikro-organismien tyypistä riippuen sairauksien kliininen kuva ja oireet ovat liian erilaisia.

Siksi annamme tärkeimmät pyoderman oireet (ks. Kuva):

1. Märkärupi. Tämä sairauden muoto on melko yleinen. Sen oireet ilmenevät yhtäkkiä, kun ilmenee ristiriitoja (vesipitoisia, hyväkuntoisia vesikkeleitä), jotka muuttuvat myöhemmin kellertäviksi kuoriksi ja kutinaa. Kun yhdistetään kuoret ja stafylokokki-infektiot, kuoret voivat olla vihertäviä. Heidän ratkaisunsa seuraukset ovat sellaisia, jotka ovat vaikeasti rusketettavia, hilseileviä pisteitä. Kasvojen ja pään yleisin vaikutusalue.
2. Sykoosi on kasvojen hiusten sipulien (viikset ja parta) krooninen uusiutuva särkyvä tulehdus. Sairaus liittyy potilaan allergiaan ja neuroendokriinihäiriöihin, joissa on usein sukupuolirauhasen hypofunktio. Ensinnäkin huulissa ja leuka-alueella esiintyy pieniä pustuloita, sitten ne tulevat yhä enemmän. On tulehdusinfiltraation vyöhyke, jossa on röyhkeitä kuoria. Kasvojen pyoderma virtaa pitkään, pysyvästi ja uusiutuu.
3. Ostiofollikulit - hiusten polttimon tulehdus. Karvojen reikään tulee 2-3 mm: n solmu, joka on rei'itetty hiuksilla, ja ihon ympärillä on pieni punoitusalue. Sitten kupli kuivuu, kuori muodostaa, joka sitten häviää. Nämä kokoonpanot voivat olla yksittäisiä tai useita. Joskus tauti on toistuvia luonteeltaan.
4. Hydradeniitti - hikirauhasen tulehdus. Sitä esiintyy kainalossa, labia, perianaalivyöhykkeessä, nivusissa. Muodostuu suuri tuskallinen solmu, joka avautuu työntämällä. Tauti on samankaltainen kuin furuncle, mutta se ei muodosta utuista-nekroottista ydintä tuumorin keskellä.
5. Furuncle on vieläkin yleisempi follikkelin vaurio, jossa on sen ja ympäröivien kudosten pyöreä fuusio. Prosessi alkaa ostifolikulit, mutta pustulit ovat heti tuskallisia. Täten muodostuu tuskallinen solmu, joka saavuttaa pähkinän koon. Sitten se avataan työntämällä irti, keskellä näet kurja-nekroottisen ytimen - kuolleen follikkelin. Parannuksen jälkeen arpi säilyy.
6. Follikuliitti - hiusten follikkelin syvä tulehdus. Muodostuu vaaleanpunainen väri, jonka keskellä on hiukset lävistetty paise. Sitten tämä muodostuminen ratkaisee tai muuttuu haavaksi, joka paranee pienen arvan muodostuessa.
7. Karbuncle eroaa kiehumista yleisemmässä prosessissa. Syvä selluliitti kehittyy, jolloin se saavuttaa ihonalaisen kudoksen, sidekudoksen ja lihakset. Ensinnäkin tulee näkyviin furuncle, mutta sitten sen ympärille kehittyy vakava turvotus ja ihon aukkoista vapautuu mätä. Pian iho sulaa ja hylkää syvän haavan muodostumisen. Potilaan pyoderma huolestuttaa vakavaa kuumetta, päänsärkyä ja myrkytystä. Puhdistuksen jälkeen haava paranee, muodostaen arpia.

Nämä pyodermat ovat lapsille ominaista, aikuisilla niitä ei tapahdu:

1. Useita ihon paiseita - hikoilurauhasen tulehdus pienissä lapsissa. Sairaus ilmenee, kun liiallinen hikoilu ja huono hoito lapsesta. Selässä, kaulassa, pakarassa on lukuisia solmuja, joiden koko on herne, niiden yläpuolella oleva iho punoitettu. Vähitellen solmut kasvavat ja kääntyvät paiseiksi, joista pussi vapautuu.
2. Ostioporiitti on vauvojen hikirauhasen erittyvien kanavien tulehdus. Rinnassa, aksillaryhmässä, pään ja vartalon kohdalla esiintyy pieniä pustuloita. Ne kutistuvat nopeasti kuorille ja putoavat pois, eikä niissä ole jälkiä. Sairaus esiintyy yleensä liiallisella hikoilulla, joka johtuu sukelluksesta.
3. Stafylokokkipuhdistunut ihosyndrooma on vakava pyoderman muoto. Iholla muodostuu suuria rakkuloita, jotka muistuttavat 2 asteen palovammoja. Sairaus alkaa ihon punoituksesta navan, peräaukon, suun ja ihon ympärillä. Ne puhkesivat muodostaen suuren, märkän eroosion. Kuplat voivat koota yhteen ja tarttua kaikki vauvan ihoon. Taudilla on kuume ja myrkytys.
4. Epideminen pemphigoidi on hyvin tarttuva tauti, joka ilmenee ihon pintakerroksen rakkuloiden muodostumisena pian synnytyksen jälkeen. Siinä on kuplia, jotka kasvavat vähitellen ja puhkeavat nopeasti paranevien eroosioiden muodostumisen myötä. Sitten ilmestyy uusi flash-kaltainen räjähdys.

Pyoderman muodot ovat moninaisia ​​ja vaihtelevia, mutta hoitomenetelmät ovat olennaisesti hyvin samankaltaisia. Ennen kuin otat hänet vastaan, on tehtävä tarkka diagnoosi.

diagnostiikka

Tärkeimmät diagnostiset kriteerit ovat kehon vaurioiden tunnusmerkkejä (pustuloita, konflikteja).

Taudin tarkan tyypin ja sen aiheuttaneen aiheuttajan määrittämiseksi käytetään mikroskooppista menetelmää poikkeavien elementtien purkautumisen tutkimiseksi. Syvälle kudosvaurioita varten voidaan käyttää biopsiaa. Vakavien sairauksien tapauksessa on suositeltavaa ottaa veri glukoosin määrän määrittämiseksi (tavoitteena on sulkea diabetes mellitus). Kun suoritetaan täydellinen verenkuva, leukosyyttien lukumäärä on usein lisääntynyt, ESR.

Erotusdiagnoosi suoritetaan tuberkuloosin, syfilisin, parasiitti- ja sienisairauksien ihon ilmenemismuotojen, kandidiaasin, mikrobien ekseeman.

komplikaatioita

Pustulaaristen sairauksien vakavia seurauksia havaitaan:

• myöhäinen hoito sairaanhoitolaitoksessa;
• heikko koskemattomuus;
• hoito on puutteellinen;
• kyseenalaisten hoitojen käyttö;
• huono hygienia;
• provosoivien tekijöiden säilyttäminen.

• imusolmukkeen tulehdus;
• paiseet;
• arvet paikoissa, joissa pustuloita on poistettu; luuinfektio;
• verenmyrkytys;
• aivojen tromboosi;
• aivokalvontulehdus;
• sisäelinten tulehdus.

Miten hoitaa pyodermaa?

Pyoderman hoito suoritetaan pätevien ammattilaisten valvonnassa. Yleensä lääkäri määrää lääkkeitä ulkoiseen ja sisäiseen käyttöön, mukaan lukien immuunivoimien palauttaminen.

• niihin liittyvien sairauksien diagnosointi ja hoito (hormonaalinen epätasapaino, diabetes, immuunipuutos);
• haitallisten vaikutusten poistaminen iholta (vauriot, saastuminen, altistuminen korkealle tai matalalle lämpötilalle);
• elintarvikkeet, joissa rajoitetaan puhdistettuja hiilihydraatteja, valkuaisainetta, kasvikuitua, fermentoituja maitotuotteita;
• pesun kieltäminen (suihku, kylpyamme), voit pestä paikallista koskematonta ihoa vain huolellisesti, jotta infektiota ei levitettäisi.
• hiusten leikkaaminen leesioon;
• hoito haavaumien ympärillä kahdesti vuorokaudessa salisyyli- alkoholin liuoksella.

Muista noudattaa erityistä vähähiilistä ruokavaliota. Eri tyyppisten pyoderman hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:

• antibioottihoitoa suositellaan käyttämään puolisynteettisiä makrolideja, penisilliiniä, tetrasykliiniä, aminoglykosideja, kefalosporiineja viimeisen sukupolven aikana);
• vakavan taudin kehittymisen tapauksessa käytetään glukokortikosteroidivalmisteita (hydrokortisoni, Metipred jne.;
• pyoderma, hepatoprotektorit on määrätty (Essentiale forte, Silibor, jne.);
• angioprotektorien käyttöä suositellaan (Actovegin, Trentala);
• nimitetään sytostaattien (metotreksaatin) vastaanotto.

Antiseptisen eroosion haavaumia varten on välttämätöntä käyttää voiteita, joilla on bakterisidinen vaikutus. Yleisimmin käytetyt pyoderman hoidot ovat:

• voide sinkki tai salisyylihappo tahna;
• levomekol;
• tetrasykliini-voide;
• linomysiinin voide;
• erytromysiini-voide;
• hyoxyzon-voide jne.

Lisäksi on olemassa lääkkeitä monimutkaiseen hoitoon, jotka tarjoavat antibakteerisia, anti-inflammatorisia ja antifungaalisia vaikutuksia. Suosituimpia voiteita ovat Timogen ja Triderm.

Kun pyodermatiittia seuraa haavaumien ilmaantuminen, tulehduspohjat on huuhdeltava aseptisesti, kun naarmu on poistettu (tanniini, furakiliini, boorihappo, dioksidiini, klooriheksidiini jne.).

Jos kyseessä ovat carbuncles, furuncles, hydradenites, steriili sidos Ichtyol + Dimexide, kymotrypsiini ja trypsiini voidaan levittää vaikutusalueelle. Lisäksi Tomitsid-sidettä käytetään usein kehon osiin.

ennaltaehkäisy

Henkilökohtaisen hygienian perusperiaatteiden noudattaminen on tärkein ennalta ehkäisevä toimenpide. Lisäksi on suositeltavaa:

• syödä oikein;
• aurinkoa;
• välttää stressiä ja ylityötä;
• hoitaa säännöllisesti vitamiinihoitoa;
• tarkkaile päivittäistä hoito-ohjelmaa;
• antaa lapselle täysi uni;
• leikkaa kynnet säännöllisesti;
• vahvistaa immuunijärjestelmää;
• käsitellä ajoissa lasten iholle aiheutuvia vahinkoja;
• torjua liiallista hikoilua.

Kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet, jotka auttavat välttämään pyodermaisten lasten tarttumista, ovat vanhemmille tuttuja. Tämä on heidän välitön vanhempainvastuu. Jos lapsi lapsuudesta houkuttelee terveellistä elämäntapaa, mikään kokki ei pelkää häntä. Poikkeukset ovat vain odottamattomia ulkoisia olosuhteita, joita ei voida ennustaa (ihon tahaton mikrotrauma, kosketus patogeenin kantajaan jne.).

Stafylokokki-pyoderma

. tai: Pustulaariset sairaudet

Stafylokokkipyrodman oireet

• Useimmat ihon lisäykset vaikuttavat:
  • hiusten follikkelit (karvatupet);
  • rasva- ja hikirauhaset.
• Purulenttinen tai purulent-nekroottinen (kudosekroosi) kehittyy.
• Ensisijainen elementti on 1–5 mm: n halkaisija, joka on täynnä paksua vihertävää mätää.
• Havaittiin myös (mutta harvemmin) pinnallisia ihovaurioita rakkuloiden muodossa.

muoto

• Sykoosi on krooninen, jatkuvasti toistuva sairaus, jonka lokalisointi on parta ja viikset (harvemmin kulmakarvat, pubit, axillae ja päänahka).
  • Se alkaa pienistä pustuloista, jotka on lävistetty keskellä hiuksia ja joita ympäröi kapea vaaleanpunainen reunus. 2–3 päivän kuluttua he kuivuvat röyhtäisissä kuorissa ja putoavat, ja uudet näkyvät heidän paikkansa.
  • Vaurioitunut iho muuttuu sinertävän punaiseksi.
  • Sairaus häviää ja terävöittää.
• Follikuliitti - hiusten follikkelin tulehdus.
  • Pintapuolinen (osteofollikulit tai stafylokokki-impetigo): pienen paiseen (halkaisijaltaan 1-2 mm) kehittyminen, jota ympäröi hyperemian reuna (punoitus). Keskellä läpäisee hiukset. Kutina ja polttaminen ovat mahdollisia. 2-4 päivän kuluttua paise kuivuu kuoreksi, joka putoaa, ei jätä jälkiä. Pustuloiden määrä vaihtelee yhdestä useampaan kymmeneen.
  • Syvä: merkittyjä solmukohtia (halkaisijaltaan 5 mm), joiden huipulla on pustuloita. Muutama päivä myöhemmin kyhmyjen resorptio on hidas, kun muodostuu pieni haava, joka paranee arpeella. Tässä vaiheessa hiukset eivät enää kasva.
  • Ammattimainen tai öljy - vaurio tapahtuu palavien voiteluaineiden kosketuspaikalla (kerosiini, polttoöljy), useammin se on käsien takana, kyynärvarsien extensoripinnat.
  • Lääke - kun hierotaan voiteita ihoon.
  • Dekalviruyuschuyu - pään karvaisella osalla on vähän kivuliaita kyhmyjä, jotka ovat jo kauan olemassa. Niiden paranemisen myötä iho ohenee ja kaljuuntumisen keskukset muodostuvat.
  • Puuttuminen (heikentäminen) - syvä suppuratiiviset solmut, jotka yhdistävät, luovat ihon alle syviä reittejä; he jättävät karkeita arpia.
• Furuncle - akuutti röyhkeä-nekroottinen hiusten follikkelin (sac) ja ympäröivien kudosten tulehdus.
  • Se alkaa pienellä tulehduksellisella solmulla, joka on hiottu hiuksiin.
  • Sitten muodostuu nopeasti kasvava tulehduskohta. Se nousee ihon tason yläpuolelle, hyvin kosketeltavaksi, keskellä olevalla pustuulla ja sitten kutistuu kuoreksi.
  • Ihottuman kohdalla oleva iho muuttuu purppuranpunaiseksi.
  • Kun solmu muodostuu, kipu kasvaa.
  • Muutaman päivän kuluttua solmun keskiosassa tapahtuu pehmeneminen, kuori katoaa ja solmu avataan työntämällä. Samalla havaitaan ”nekroottinen sauva” (kuollut vihreä väri).
  • Seuraavina päivinä lujittava purkaus vahvistuu ja nekroottinen sauva hylätään, ja syvä haava pysyy, joka paranee muodostamaan arpi.
  • Kiehumisnopeuden kokonaisaika on 8-10 päivää.
  • Tähän voi liittyä kuume ja huonovointisuus.
  • Pääsääntöisesti kiehuu yksin, kuitenkin haittavaikutuksissa ja / tai kehon puolustuksen heikkenemisessä tapahtuu niiden leviäminen (leviäminen), joskus hyvin suurina määrinä (furunkuloosina).
• Furunculosis - useiden kiehumien ihottuma tai yksittäisten kiehumien jatkuva toistuminen (uudelleen kehittyminen).
  • Se voi tapahtua missä tahansa ihon osassa (paitsi kämmenten ja pohjan ihoa).
  • Yleensä niihin ei liity yleisiä ilmiöitä, vain joissakin tapauksissa kehon lämpötila voi lisääntyä ja huonovointisuus lisääntyä.
  • Se voi olla yleistä (koko ihon päällä) ja paikallinen (ihottuma tietyllä ihoalueella).
  • Se voi olla akuutti (kiehuu samanaikaisesti tai lyhyessä ajassa, usein mukana huonovointisuus, päänsärky, kuume) ja krooninen (ihottuma esiintyy säännöllisesti esiintyvien tautipesäkkeiden muodossa useita kuukausia, tämä johtuu kehon immuunivasteen voimakkaasta laskusta).
• Carbuncle on ihon ja ihonalaisten rasvakudosten laaja akuutti räjähtävä nekroottinen tulehdus, johon liittyy useita läheisiä hiusten follikkeleita (sacs) tulehdusprosessissa.
  • Pieni tulehduksellinen muodostuminen ilmestyy pinnallisella paiseella, joka kasvaa nopeasti. Iho on jännittynyt, turvonnut, muuttuu violetiksi. Kipu kasvaa, kehon lämpötila nousee 38–40 ° C: een.
  • Valitukset terävään kipuun.
  • Kuorittu iho nekroosin keskipisteen yli useissa paikoissa murtuu, pussi vapautuu muodostuneista reikistä ("seula"), jonka kautta nekroottisia (kuolleita) kudoksia nähdään.
  • Kun nekroottisten (kuolleiden) massojen hylkääminen alkoi, yleinen tila paranee vähitellen, kipu hiukkasalueella häviää. Haava puhdistetaan ja muodostuu tiukka arpi.
  • Carbuncles ovat yleensä yksinäisiä ja useammin paikallisia kaulan, selän, lannerangan iholle.
• Abscess - rajattu suppuratiivinen tulehdus, johon liittyy nekroosi.
  • Abscessit ovat paikallisia ihossa, ihonalaisissa kudoksissa ja lihaksissa.
  • Näyttöön tulee tuskallinen solmu, sitten keskelle muodostuu ruuhkainen täyte. Muodostuneen abscessin vaihtelu on ominaista (nesteen läsnäolo).
• Hydradeniitti on akuutti pörröinen tulehdus hikirauhasissa, jotka sijaitsevat kainaloissa, pubissa, nänneissä, peräaukon ympärillä, nivusissa ja kivespussissa.
  • Sairaus ilmenee vasta murrosiän jälkeen. Siihen liittyy teräviä kipuja kärsivällä alueella, joskus kehon lämpötilan nousu.
  • Näyttöön tulee purppuranpunainen solmu (jonka halkaisija voi olla 5-7 cm), joka pehmenee nopeasti, katkeaa auki, ja siitä vapautuu suuri määrä pussia.
  • Haava poistuu vähitellen (särky tulee vähitellen ulos haavaumasta) kurjasta sisällöstä, ja sen paranemisen jälkeen jää pieni sisäänvedetty arpi. Mutta joissakin tapauksissa paranee avaamatta ja ei jätä arpia.
• Stafylokokin palanut ihosyndrooma.
  • Luonteenomaista yleisten punaisen ihottumien ulkonäkö.
  • Inguinalisissa ja aksillaarisissa taitoksissa on havaittu makerointikeskuksia (pehmeneminen). Luonnon reikien (peräaukko, suu) ympärille kerääntyy kuori.
  • Ihon vauriot etenevät 24–48 tunnin kuluessa punctate-ihottumasta suuriin tai suuriin läpipainopakkauksiin, joissa on seroosista sisältöä (kirkas proteiinipitoisuus).
  • Iho on paljastunut.
  • Eroosioiden paranemista, jota seuraa kuorinta, havaitaan 5–7 päivän ajan.
• Stafylokokin toksinen sokki-oireyhtymä.
  • Yhtäkkiä kehon lämpötila nousee, valtimon (veren) paine laskee, iho ja limakalvot muuttuvat punaisiksi ja kehittyy polyorganin vajaatoiminta (useiden vartalojärjestelmien toimintojen kumulatiivinen puutos).
  • Riskitekijät: kirurgisten haavojen, palovammojen, haavaumien, ihovaurioiden infektiot.
  • Sairaus ilmenee ihon pieninä täplinä, jotka ovat voimakkaampia infektiokohtien ympärillä, harvoin petekiat (pistevääristymät), rakkulat.
  • On tiheä turvotus, kasvot, kädet, jalat.
  • Sitten 10–21 vrk taudin puhkeamisen jälkeen ihon hilseily ja kuorinta tapahtuu kämmenillä ja pohjalla.
  • Kielestä tulee punainen.
  • Yleisen kunnon häiriöt:
    • lihasheikkous;
    • lihaskipu;
    • päänsärky;
    • kouristukset;
    • ripuli;
    • oksentelu;
    • hengenahdistus.

syistä

• Pyoderman esiintymiselle ei riitä, että iholla on pyogeenisiä bakteereita Tämä edellyttää useita olosuhteita, jotka johtavat ihon suojaavien ominaisuuksien vähenemiseen (paikallisen immuniteetin väheneminen):
  • liiallinen ihon saastuminen;
  • mikrotrumit (naarmuuntuminen, hankautuminen, leikkaus jne.);
  • ylempien hengitysteiden krooniset bakteeri-infektiot (rinosinusiitti, tonsilliofaryngiitti, kurkkukipu, adenoidiitti, epiglottidi, akuutti ulkoinen ja otiitti-media, labyrinttiitti);
  • hypotermia tai kehon ylikuumeneminen (pitkäaikainen altistus kylmyydelle, lämmölle, tukevuudelle);
  • lisääntynyt hikoilu;
  • talirauhasen lisääntynyt eritys (eritys);
  • vitamiinien (erityisesti A: n ja C: n) puute;
  • heikentävät vakavat yleiset sairaudet (verenvuototaudin sairaudet, onkologia jne.);
  • suoliston myrkytys (myrkytys);
  • aineenvaihdunnan häiriöt (lihavuus, diabetes);
  • pitkäaikainen fyysinen väsymys;
  • hermostunut uupumus;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Ihotautilääkäri auttaa sairauden hoidossa.

diagnostiikka

• Valitusten analyysi ja taudin historia:
  • ihottuman tunnusmerkkien (solmut, pustulit, rakkulat) esiintyminen iholla;
  • yleisen tilan rikkominen (kuume, ruokahaluttomuus, huonovointisuus);
  • yleinen verenkuva (tarpeen selvittää, miten keho reagoi infektioon ja miten se kehittyy kehossa);
  • glukoosin määrittäminen perifeerisessä veressä (hiilihydraatin aineenvaihdunnan havaitseminen);
  • virtsanalyysi (luonnehtii eri sisäelinten ja järjestelmien työtä);
  • veren biokemiallinen analyysi: kokonaisproteiini, kokonaisbilirubiini, ALT, AST, alkalinen fosfataasi, kreatiniini, urea, glukoosi (tietoa sisäelinten toiminnallisesta tilasta, tulehdusprosessin kehittymisestä, autoimmuunireaktioista);
  • immunologisen tilan tutkiminen (tarvittaessa pitkäaikainen taudin kulku).
• Mikrobiologinen eristys ja ihon mikrobien kasviston tunnistaminen määritettäessä herkkyyttä antibakteerisille lääkkeille.

Stafylokokki-pyoderman hoito

• follikuliitti:
  • Hieronta ihon ympärillä keskittyy alkoholin liuokset happoja;
  • yksittäisten elementtien käsittely aniliiniväriaineiden alkoholiliuoksella (vihreä maali, fukartsiini, jodi);
  • kun suuri määrä syvä follikuliittia esiintyy samanaikaisesti, antibiootteja on ilmoitettu.
• Kiehuu.
  • Paikallinen hoito:
    • vystriganie (ei parranajo) karvojen ympärillä;
    • hierotaan ihoa alkoholihappoliuoksilla;
    • yksittäisten elementtien käsittely aniliiniväriaineiden alkoholiliuoksella (vihreä maali, fukartsiini, jodi);
    • paikallinen voide, jossa on antibakteerisia aineita;
    • kirurginen ruumiinavaus.
  • Yleistä (kasvojen lokalisoinnilla, monimutkaiset kiehuu, furunculosis):
    • antibakteeriset lääkkeet;
    • monivitamiini;
    • kroonisella furunkuloosilla, kiristetään ja immunokorrektiivisia aineita määrätään.
• ajospahka:
  • Sairaalahoito kirurgisessa osastossa on tarpeen;
  • laaja-alaiset antibiootit paikallisesti ja lihakseen;
  • antimikrobiset aineet, joilla on laaja vaikutusalue;
  • paikallisesti aseptinen (steriili) sidos levitetään leesioon;
  • leikkaus, sitten sidonta;
  • fysioterapia (UV-säteily, UHF-hoito jne.).
• hidradenitis:
  • Sairaalahoito kirurgisessa osastossa on tarpeen;
  • laaja-alaiset antibiootit;
  • kirurginen ruumiinavaus;
  • fysioterapia (UV-säteily, UHF-hoito jne.);
  • toistuvalla hydradeniitilla, kiristetään ja immunokorrektiivisia aineita määrätään.
• sycosis:
  • Laaja-spektriset antibiootit;
  • monivitamiini;
  • hierotaan ihoa alkoholihappoliuoksilla;
  • yksittäisten elementtien käsittely aniliiniväriaineiden alkoholiliuoksella (vihreä maali, fukartsiini, jodi);
  • kerma anti-inflammatorisella, desinfiointiaineella;
  • fysioterapia (UV-säteily).
• paise:
  • Kirurginen ruumiinavaus;
  • antibiootteja tarvitaan, jos esiintyy systeemisen infektion merkkejä (kuume, ruokahaluttomuus, huonovointisuus), heikentynyttä immuniteettia tai paiseita kasvoilla.
• Stafylokokin palanut ihosyndrooma:
  • Antibioottihoito;
  • immunokorrektiiviset aineet;
  • monivitamiini;
  • vakavissa tapauksissa on määrätty glukokortikosteroidien hormonivalmisteita.
• Stafylokokin toksinen sokki-oireyhtymä:
  • antibiootit;
  • laskimonsisäinen immunoglobuliini;
  • joissakin tapauksissa tarvitaan infektoidun kudoksen kirurgista poistoa.

Komplikaatiot ja seuraukset

• kiehuu:
  • Lymfangiitti (imusolmukkeiden tulehdus) ja lymfadeniitti (imusolmukkeiden tulehdus);
  • kun kasvot laskevat kasvojen iholle, voi kasvojen laskimotulehduksen (tromboosi, jossa on verisuonten tulehdus) kehittyminen mahdollisen aivokalvontulehduksen, sepsiksen tai septikopyemian (useiden paiseiden muodostuminen eri elimissä ja kudoksissa) kehittyessä;
  • traumatisoimalla (puristamalla, leikkaamalla parranajon aikana) kiehuvuus voi kehittyä ”pahanlaatuiseksi kiehumiseksi” (lisääntynyt tulehdus ja turvotus, lisääntynyt kipu, merkit yleisestä myrkytyksestä (lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​joskus jopa 40 ° С, päänsärky, heikkous, tajunnan pilvinen), muutokset yleensä verikokeen (lisääntyneet leukosyytit ja ESR)).
• ajospahka:
  • Lymfangiitti ja lymfadeniitti;
  • tromboflebiitti (tromboosi, jossa on verisuonten seinämän tulehdus);
  • sepsis.
• sycosis:
  • Impetigo (liittyminen sekundaariseen infektioon (streptokokki));
  • kiehuu.
• Stafylokokki-toksinen sokki-oireyhtymä: mahdollinen kuolema.
• Abscess: sepsis.

Stafylokokki-pyoderman profylaksia

• Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen (ihon saastumisen ehkäiseminen, käsien ja vartalon pesu saippualla).
• Oikea ihonhoito (varhainen hoito desinfiointiaineilla pinnallisten ihovaurioiden varalta (naarmut, naarmut, halkeamat)).
• Tasapainoinen ja järkevä ravitsemus (runsaasti kuitua sisältävien elintarvikkeiden syöminen (vihannekset, hedelmät, vihannekset), säilykkeiden, paistettujen, mausteisten, suolaisen ruokien välttäminen).
• Huonojen tapojen kieltäminen (alkoholi, tupakointi).
• Multivitamiinien vastaanotto.
• Kehon suojaaminen hypotermialta ja ylikuumenemiselta (säävaatteet).
• Tavallisten sairauksien oikea-aikainen hoito, jota vastaan ​​voi kehittyä pustulaarisia ihovaurioita (diabetes mellitus, ruoansulatuskanavan sairaudet, ENT-elimet jne.).
• Pustulaaristen sairauksien oikea-aikainen hoito.

Mitä tehdä stafylokokkipyrodermian kanssa?

• Valitse oikea lääkärin ihotautilääkäri
• Pass-testit
• Hoito lääkäriltä
• Noudata kaikkia suosituksia

Pyoderma. Patologian syyt, oireet, merkit, diagnoosi ja hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Pyoderma on ihonvammoja, joka esiintyy erilaisten patogeenisten bakteerien tuomisessa ihoon. Pyoderma voi esiintyä eri ihosairauksien taustalla, joihin liittyy voimakasta kutinaa. Joissakin tapauksissa ihon vaurioituminen voi aiheuttaa vakavia seurauksia ja komplikaatioita.

Tilastojen mukaan pyoderma on yksi ensimmäisistä paikoista kaikkien ihosairauksien joukossa. Absoluuttisessa enemmistössä pyodermaa aiheuttaa pyogeeniset (pyogeeniset) bakteerit. Tämän ryhmän tärkeimmät edustajat ovat stafylokokit ja streptokokit. Nämä bakteerit ovat ihon normaaleja asukkaita, mutta ihon sulkuominaisuuksien paikallisen vähenemisen myötä ne voivat tunkeutua siihen ja aiheuttaa ihonvammoja.

On huomattava, että pyodermassa ihon lisäksi voi vaikuttaa hiusten follikkelit, talirauhaset, hikirauhaset ja ihonalainen rasva.

Mielenkiintoisia faktoja

• Kulutus, leikkaukset, ihon naarmuuntuminen voivat luoda sisäänkäynnin portin tartunnan saamiseksi.
• Usein iho pystyy tarttumaan useisiin eri tyyppisiin pyogeenisiin mikro-organismeihin.
• Johtava rooli pyoderman esiintymisessä on staphylococcus.
• Pyoderma esiintyy useammin lapsilla kuin aikuisilla.
• Pyoderman syy voi olla geneettinen taipumus.
• Pyodermaa voi aiheuttaa elin pidentynyt psyko-emotionaalinen uupumus.

Ihon rakenne

Iho on vartalon suojaava este, joka joka sekunti koskettaa ulkoista ympäristöä. Iho on ihmiskehon suurin elin. Ihon pinta-ala on keskimäärin 1,5 - 2 neliömetriä.

Iho suorittaa useita tärkeitä toimintoja. Iho suojaa kudoksia ja elimiä eri aggressiivisten tekijöiden vaikutuksista. Terve iho on monia patogeenejä läpäisemätön. Auringon ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta ihossa syntetisoituu D-vitamiinia, joka estää kyynelien kehittymisen ja osallistuu tiettyjen makroelementtien aineenvaihdunnan säätelyyn ihmiskehossa (fosfori ja kalsium). Iho on mukana veden ja suolan aineenvaihdunnan ylläpitämisessä sekä lämpökäsittelyprosessissa.

On huomattava, että ihmiskehon iho on pysyvä elinympäristö monille ehdollisesti patogeenisille mikro-organismeille. Nämä mikro-organismit eivät voi vahingoittaa tervettä ihmistä. Jos ihon koskemattomuus vähenee paikallisesti, luodaan suotuisat olosuhteet pyogeenisten bakteerien tuomiseksi ihoon.

Iho koostuu seuraavista toiminnallisista kerroksista:

• orvaskesi;
• dermis;
• ihonalainen rasva.

orvaskesi

On tarpeen erottaa kaksi ihon tyyppiä - paksu ja ohut. Paksu ihon tyyppi on erittäin kestävä, kestää merkittävää mekaanista rasitusta ja kattaa vain joitakin kehon osia (pohjat ja kämmenet). Ohut ihon tyyppi sisältää pienemmän määrän funktionaalisia kerroksia ja soluja ja peittää muun kehon. On syytä huomata, että se on ohuella ihon tyypillä, että monet talirauhaset ja karvatupet sijaitsevat.

Epidermaali suorittaa monia erilaisia ​​toimintoja. Ihon pintakerroksessa muodostuu erityinen pigmentti - melaniini. Tämä pigmentti suojaa ihmiskehoa liialliselta altistumiselta (ultraviolettisäteilyltä). Epidermissä syntyy immuunijärjestelmän erityisiä soluja (lymfokiinit).

Epidermaali koostuu viidestä toiminnallisesta kerroksesta:

• Stratum corneum sijaitsee eniten pinnallisesti. Massiivisin sarveiskalvo on jalkojen ja kämmenten pohjalla, ja ohuin stratum corneum on kasvojen ja silmäluomien päällä. Tämän kerroksen tärkeimmät solut ovat keratinosyyttejä (epiteelisolut). Nämä solut tuottavat keratiiniproteiinia, joka on mukana normaalissa keratinointimenetelmässä. Sarveiskerroksen pääsolujen välillä on sementointiaine, joka antaa erityisen vahvuuden tälle kerrokselle.
• Kiiltävää kerrosta edustaa yksi tai kaksi riviä litteitä keratinosyyttejä, joilla ei ole ydintä. On huomattava, että ohuessa ihossa kiiltävä kerros on käytännössä poissa.
• Rakeinen kerros koostuu muutamasta rivistä soluja, jotka sijaitsevat lähes samansuuntaisesti ihon suunnan kanssa. Rakeisella kerroksella on kosteudenkestävyys, joka estää eri nesteiden tunkeutumisen ihon syvempiin kerroksiin.
• Piikikerros koostuu joukosta keratinosyyttejä, joilla on piikikäs. Tämän kerroksen keratinosyytit ovat läheisesti vierekkäin, koska ne ovat karkeita ulkonemia, jotka antavat tämän kerroksen lujuuden.
• Peruskerros on epidermisen kaikkien funktionaalisten kerrosten syvin. Se koostuu jatkuvasti jakautuvista keratinosyytteistä ja se mahdollistaa ihon uudistumisen. Peruskerros on suoraan peruskalvon vieressä. Tällä kalvolla on tärkeä rooli ihon uudistumisprosessissa ja osallistuu myös aineenvaihduntaan.

verinahka

Dermis tai itse iho on epidermiin verrattuna massiivisempi funktionaalinen kerros. Itse ihossa on ehdottomasti kaksi kerrosta. Kukin näistä kerroksista koostuu suuresta määrästä sidekudoksen säikeistä, jotka kestävät merkittävän mekaanisen rasituksen venytystyypin mukaan. Iho on verkko pienimmistä aluksista (kapillaareista), jotka ruokkivat itse ihon lisäksi myös ihon. Tämä prosessi on mahdollista diffuusion vuoksi, jossa ravintoaineet voivat päästä ihon soluihin. On huomattava, että dermiksessä on lukuisia hermopäätteitä (reseptoreita), jotka osallistuvat tunto-, kipu- ja lämpötila-aistien havaitsemiseen.

Iho voidaan jakaa kahteen funktionaaliseen kerrokseen:

• Papillaarikerros sijaitsee eniten pinnallisesti. Se koostuu sidekudoksesta, joka ulottuu epidermiin erikoisen papillan muodossa. Papillimaarikerros on hyvin kehittynyt paksussa ihossa ja suhteellisen heikko ohut iho. Papillaarikerroksella on lujuus, joka johtuu tiiviisti vierekkäisistä sidekudosjohtimista (kollageeni) ja elastiiniproteiinin aiheuttamasta elastisuudesta. On huomattava, että papillaarikerros määrää suoraan ihon kuvion kämmenen ja jalkojen taitoksissa ja urissa.
• Syvemmällä verkkokerroksella on koostumuksessaan vahvat sidekudosjohdot, jotka muodostavat toisiinsa yhteydessä jonkinlaisen verkon. Dermiksen silmäkerros kollageenikuitujen suuren määrän vuoksi (kollageeni on vastuussa kudosten lujuudesta) kestää hyvin suuria mekaanisia kuormia.

Ihonalainen rasva

Ihon lisäykset

Ihon lisäaineita kutsutaan ihon johdannaisiksi, jotka kehittyvät iholta. Ihon liitteisiin kuuluvat talirauhaset, hiki, rinta, hiukset ja kynnet.

Kun pyoderma vaikuttaa ihoon ja sen osiin:

• hiukset;
• talirauhaset;
• hiki rauhaset;
• kynnet.

hiukset
Hiukset, kuten iho, ovat osa ihmiskehon suojusta. Jokainen karva koostuu sauvasta ja lampusta. Varsi on hiusten näkyvä osa, ja lamppu on ihon alla tietyssä syvyydessä. Hiusten akseli on monimutkainen rakenne ja se koostuu kolmesta osasta.

• Hiusten akselin ydin (medulla) koostuu useista keratinosyytteistä. Keratinosyytit antavat hiuksille voimaa ja suojaavat sitä mekaanisilta vaurioilta. Erikoisrakenteista johtuva aivojen aine osallistuu ravintoaineiden ja veden kuljetukseen syvälle hiusten follikkeleihin.
• Kortikaalinen kerros koostuu jo kornifioiduista soluista (keratinosyytit, jotka ovat menettäneet ydin). Kuorikerroksen pääsoluilla on pitkänomainen muoto ja ne antavat joustavuutta ja lujuutta koko hiukselle. Kuoressa on pigmentti-melaniinia, joka tyypistä riippuen antaa hiuksille tietyn värin.
• Hiusten ulompi kerros koostuu pienistä soluista, jotka muistuttavat muotojen muotoja. Hiusten ulomman kerroksen solut, jotka ovat päällekkäin, suorittavat suojaavan toiminnon. Jos hilseilevät solut ovat vaurioituneet, hiukset menettävät kiillonsa, tulevat hyvin hauraiksi ja lopulta putoavat.

Hiusten juuret tai polttimot sijaitsevat papillaarissa. Hiusten follikkelissa on soluja, jotka jakavat jatkuvasti. Alla oleva hiusten lamppu kommunikoi hiusten papillan kanssa, joka ravitsee koko hiukset ja säätelee myös sen kasvua.

Rasvaiset rauhaset
Rasvaiset rauhaset tuottavat sebumia, jolla on antiseptisiä ominaisuuksia (jotka estävät mikro-organismien kasvua) ja auttavat myös säilyttämään kosteuden ihossa. Nämä rauhaset sijaitsevat lähes koko kehossa (poikkeus on kämmenen ja jalkojen iho). Sebum on muun muassa tarpeen ihon ja hiusten voiteluun. Päivän aikana talirauhaset pystyvät tuottamaan keskimäärin 18 - 20 grammaa sebumia. Tuotetun talin määrä riippuu hormonitoiminnasta. Talirauhaset sijaitsevat useimmiten hiusten follikkelien läheisyydessä.

Hikirauhaset
Hikirauhaset ovat mukana lämmönsäätelyssä ja suojaavat ihmiskehoa ylikuumenemiselta. Hiki rauhaset erittävät noin puoli litraa hikiä päivässä. Potti on vettä ja pieni määrä orgaanisia ja epäorgaanisia aineita. On huomattava, että naisilla on vähemmän hikirauhasia kuin miehillä. Suurin määrä hikirauhasia sijaitsee kämmenen iholla. Hikoiluprosessi riippuu suoraan mikroklimaattisista olosuhteista.

kynnet
Kynnet ovat välttämättömiä sormien ja varpaiden kalvojen takapintojen suojelemiseksi, koska niiden alla on suuri määrä hermopäätteitä. Kynsi koostuu itse asiassa kynsilevystä, joka sijaitsee kynsikerroksessa. Tämä levy koostuu keratiiniproteiinista, joka antaa kynsille merkittävän vahvuuden. Kynsi koostuu kehosta, juuresta ja vapaasta reunasta.

Pyrodermatogeenien ominaisuudet

Iho on avoin dynaaminen järjestelmä, joka on suuren määrän mikro-organismeja. Osa niistä ei aiheuta vaaraa terveelle henkilölle (opportunistiset mikro-organismit), kun taas toiset voivat aiheuttaa vakavia sairauksia terveillä ihmisillä (patogeeniset mikro-organismit).

Pyoderman aiheuttajat ovat seuraavat bakteerit:

• stafylokokki;
• streptokokki.

stafylokokki

Stafylokokit edustavat ihon normaalia mikroflooraa (elinympäristöä). Stafylokokit pystyvät kolonisoimaan lähes koko ihon. Useimmiten suurina määrinä ne löytyvät ihon taitoksista, kynsien alla sekä joillakin limakalvoilla.

Stafylokokkeilla on johtava rooli pyoderman kehittymisessä. Pyodermaa sairastavien potilaiden tilastojen mukaan niitä esiintyy 30 - 80 prosentissa tapauksista. Staphylococcus-tyyppiä on noin 20, joista tärkein on pyoderman yhteydessä Staphylococcus aureus, saprofyyttinen stafylokokki ja epiderminen stafylokokki.

Stafylokokit ovat liikkumattomia bakteereita, joilla on oikea pallomainen muoto. Nämä mikro-organismit eivät ole erityisen vaativia bakteereja. Ne voivat kasvaa ympäristössä, jossa on happea, ja ympäristössä, jossa sitä ei ole. Stafylokokkeilla on erilaisia ​​mekanismeja, jotka auttavat heitä tunkeutumaan ihoon ja johtavat kurja-tulehdukselliseen prosessiin (patogeeniset tekijät).

Stafylokokkeissa erotetaan seuraavat patogeenisyystekijät:

• adhesiini;
• proteiini A;
• kapseli;
• entsyymit;
• myrkkyjä.

adhesiinit
Adhesiinit ovat stafylokokkien pintakerroksen proteiineja, jotka osallistuvat bakteerien kiinnittämiseen ihon ekstrasellulaariseen aineeseen (epidermissä ja dermissä). Kiinnitysnopeus riippuu liimojen hydrofobisuuden asteesta (adheiineista vältetään kosketusta vesimolekyylien kanssa). Mitä suurempi hydrofobisuus on, sitä suurempi on todennäköisyys liittää stafylokokkeja. Adhesiinit kykenevät myös sitoutumaan joidenkin solunulkoisten rakenteiden (fibronektiini) kanssa ja parantamaan kiinnitysprosessia (adheesiota).

Proteiini A
Proteiini A (agglutinogeeni A) osallistuu stafylokokkien kiinnittymiseen ihoon. Proteiini A pystyy tukahduttamaan immuunivasteen (bakteerien tunkeutuminen kehoon johtaa kehon immuunijärjestelmän aktivoitumiseen) bakteerien lisäämiseksi ja siten ihon herkäksi vaurioitumiseksi (superantigeenin ominaisuus). Tämä proteiini johtaa myös paikallisiin ja systeemisiin allergisiin reaktioihin. Yksi näistä reaktioista on anafylaktinen sokki. Tämä tila on erityisen vaarallinen, koska verenpaine laskee nopeasti (romahdus), mikä voi aiheuttaa kuoleman.

kapseli
Kapseli on stafylokokin uloin kuori. Se suojaa bakteereja immuunijärjestelmän solun neutraloinnista ja osallistuu myös bakteerien kiinnittämiseen epidermiin ja dermiin. Kapseli lisää bakteerien tarttuvuutta (virulenssi). Staphylococcus-kapseli voi peittää proteiini A.

entsyymit
Elintärkeän toiminnan prosessissa stafylokokit tuottavat erilaisia ​​entsyymejä, jotka lisäävät niiden eloonjäämistä. Nämä entsyymit myötävaikuttavat kehon tunkeutumiseen ja leviämiseen kehoon (tekijät "suojaus ja aggressio").

• Lipaasi on entsyymi, joka pystyy hajottamaan rasvaa muodostavia rasvoja. Lipaasi helpottaa suuresti stafylokokkien tunkeutumista ihoon, talirauhas- ja hikirauhasiin.
• Hyaluronidaasi voi hajottaa monimutkaiset hiilihydraatit, jotka muodostavat ihon solujen välisen aineen. Tämä entsyymi kykenee lisäämään kudosten ja solujen läpäisevyyttä, mikä lisää todennäköisyyttä, että stafylokokki-infektiot tunkeutuvat ihoon.
• Stafylokokki-proteinaasi pystyy pilkkomaan proteiinien välisiä sidoksia. Proteinaasi voi neutraloida joitakin vasta-aineita (molekyylit, jotka tunnistavat ja tuhoavat haitallisia aineita) ja tukahduttavat siten immuunivasteen.
• Plasmocoagulase on tärkein stafylokokkientsyymi. Plasmokoagulaasilla on kyky suojata bakteeri erityisen vahvaan fibriiniproteiinikalvoon (fibriini on mukana veren hyytymisessä). Tämä kalvo on ylimääräinen kapseli, joka suojaa bakteereja.

toksiinit
Myrkyt ovat stafylokokkien elintärkeän toiminnan tuotteita, jotka kykenevät indusoimaan immuunivasteen. Myrkyt ovat myrkyllisiä aineita, jotka voivat vahingoittaa ihon ja muiden ihmiskehon kudosten soluja. Staphylococcusilla on useita toksiineja, jotka voivat aiheuttaa erilaisia ​​patologisia muutoksia kehossa.

• a-toksiini on yksi tärkeimmistä toksiineista ja sitä esiintyy lähes kaikissa patogeenisissä stafylokokkeissa. Kun α-toksiini on vuorovaikutuksessa ihosolujen kanssa, se voi johtaa niiden vahingoittumiseen ja tuhota soluja. Dermiksessä a-toksiini kykenee sitoutumaan sidekudosoluihin.
• β-toksiinia (sfingomyelinaasia) esiintyy neljänneksessä kaikista stafylokokkeista. Data-toksiinilla on punasolujen (erytrosyyttien) tuhoaminen. Kun lämpötila laskee, sfingomyelinaasi tulee aktiivisimmaksi.
• Exfoliatiiviset toksiinit havaitaan noin 4 prosentissa tapauksista. Exfoliative-toksiinit voivat tuhota solujen väliset sillat epidermisen rakeisessa kerroksessa sekä johtaa horny-kerroksen hylkäämiseen. Nämä toksiinit voivat toimia sekä paikallisesti (vain iholla) että systeemisesti (koko kehossa).

streptokokki

Streptokokkeilla sekä stafylokokkeilla on säännöllinen pallomainen muoto. Streptokokit sijaitsevat eri pituisissa ketjuissa. Streptokokit voivat säilyä pitkään pölyssä sekä erilaisissa kotitaloustuotteissa. Streptokokit sietävät myös alhaisia ​​lämpötiloja.

Tilastojen mukaan potilailla, joilla on pyoderma streptokokki, erittyy noin 10 prosentissa tapauksista. Pyodermaa voi aiheuttaa kolme erilaista streptokokkia - hemolyyttinen streptokokki, vihreä streptokokki ja ei-hemolyyttinen streptokokki. Se on hemolyyttinen streptokokki, joka useimmiten aiheuttaa pyodermaa verrattuna muihin streptokokkityyppeihin.

Streptokokkeissa erotetaan seuraavat patogeenisyystekijät:

• Streptokokki-toksiinit voivat vahingoittaa solukalvoja (sytotoksinen vaikutus). Myös toksiinit voivat tukahduttaa ihmiskehon immuunivasteen (immunosuppressiivinen vaikutus) eikä vaikuta ainoastaan ​​ihoon, vaan myös muihin kudoksiin ja elimiin.
• Proteiini M on primäärinen virulenssitekijä, joka vastaa streptokokkien tarttuvuudesta. Tämä proteiini tukahduttaa kehon immuunivasteen peittämällä streptokokin soluseinän eri komponentit.
• Streptokokkien entsyymit ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin stafylokokkientsyymit. Nämä proteiinimolekyylit lisäävät bakteerien eloonjäämistä ja edistävät streptokokkien tunkeutumista ihoon.

Pyoderman syyt

Staphylococcus ja jotkut streptokokit ovat pysyviä ihmisen ihon asukkaita. Jokainen ihminen elämänsä aikana on näiden bakteerien väliaikainen tai pysyvä kantaja. Pohjimmiltaan se on stafylokokki, joka johtaa pyoderman kehittymiseen. Joissakin tapauksissa esiintyy eri tyyppisiä taudinaiheuttajia.

On olemassa kahdenlaisia ​​tekijöitä, jotka edistävät pyoderman kehittymistä:

• sisäiset tekijät;
• ulkoiset tekijät.

Sisäiset tekijät

Kehon yleisessä kunnossa on tärkeä rooli pyoderman kehittymisessä. Paikallisen immuniteetin vähentäminen, samankaltaisten sairauksien, hermo- tai hormonitoiminnan häiriöiden esiintyminen ovat sisäisiä tekijöitä, jotka voivat tulla laukaisemaan ja johtavat ihon tulehdukseen.

Pyoderman kehittymiseen vaikuttavat seuraavat sisäiset tekijät:

• heikentynyt koskemattomuus;
• ikä;
• geneettinen taipumus;
• väsymys;
• endokriinitaudit;
• kroonisen infektio.

Pienentynyt immuniteetti
Pienentynyt immuniteetti voi olla seurausta erilaisista sairauksista ja patologisista tiloista.

• Yleinen sammuminen vaikuttaa kehon kaikkien elinten ja kudosten työhön. Immuniteetti on erittäin herkkä ruoan pääsemiseksi ravintoaineiden puutteelle. Kun keho on tyhjentynyt, immuunijärjestelmä ei pysty täysin suorittamaan tehtäviä, ja joissakin tapauksissa tämä voi johtaa pyodermaan. On syytä huomata, että elin heikkenee keväällä-talvella, kun elimistössä on vähentynyt välttämättömien vitamiinien ja kivennäisaineiden saanti.
• Vahinko kohtalainen ja vakava johtaa immuniteetin vähenemiseen. Vammojen seurauksena immuunijärjestelmää ehkäisevien lisämunuaisen hormonien tuotanto lisääntyy. On syytä huomata, että leikkauksen jälkeisenä ajanjaksona myös vähenee immuniteetti.
• Autoimmuunisairaudet ovat seurausta immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä. Nämä sairaudet johtavat siihen, että immuunijärjestelmä alkaa hyökätä kehon omiin soluihin. Hoitona käytetään immuunijärjestelmää tukevia lääkkeitä. Tämän seurauksena se voi johtaa erilaisiin tartuntatauteihin, mukaan lukien ihoa vaurioittavat ihon vauriot.
• Syöpä häiritsee lähes kaikkien kehon kudosten ja elinten toimintaa. Useimmiten immuunijärjestelmä tukahdutetaan leukemialla (pahanlaatuinen veren vaurio). Immuunijärjestelmän tärkeimmät toiminnalliset leukemian solut eivät kykene suorittamaan toimintojaan, mikä johtaa erilaisten sairauksien syntymiseen.

ikä
Todettiin, että lapset, jotka ovat aikuisia useammin kuin aikuiset, ovat alttiita röyhtäisille tulehduksellisille ihovaurioille. Erityisesti pyoderma vaikuttaa alle 3 - 4-vuotiaisiin lapsiin. Se liittyy ihon riittämättömään suojatoimintoon. Lasten iho on paljon ohuempi kuin aikuisilla, ja sebumilla ei ole riittävästi antibakteerisia ominaisuuksia. Myös pienille lapsille on tunnusomaista fysiologinen immuunipuutos, kun immuunijärjestelmän työ ei pysty täysin suojaamaan kehoa.

Geneettinen taipumus
Pyoderman todennäköisyys ihmisillä, joilla on geneettinen taipumus, on paljon suurempi. Erilaiset perinnölliset ihosairaudet sekä jotkut riskitekijät edistävät ihonvammojen ja ihosairauksien kehittymistä sekä tämän taudin siirtymistä kroonisen kurssin vaiheeseen.

liikarasitus
Kehon pitkäaikainen väsymys vähentää immuunijärjestelmän tehokkuutta. Ylityö lisää riskiä erilaisista sairauksista ja vammoista. Immuunijärjestelmä, kun se on ylikuormitettu, ei kykene täysin suorittamaan funktioitaan tunnistamaan ja neutraloimaan patogeeniset bakteerit, jotka ovat tulleet kehoon. Myös väsymys vähentää ihon paikallista estefunktiota, mikä luo tarvittavat olosuhteet pyogeenisten bakteerien tuomiselle ihoon.

Endokriiniset sairaudet
Jotkut endokriiniset sairaudet (esimerkiksi diabetes mellitus) voivat johtaa ihon sulkuominaisuuksien vähenemiseen. Iho menettää joustavuutensa ja tulee myös alttiiksi erilaisille opportunistisille infektioille.

Kroonisen infektio
Jos tiettyjä sairauksia (amygdaliitti, kolesystiitti) hoidetaan väärin, on olemassa mahdollisuus kroonisiin infektiokohtiin. Henkilö ei yleensä epäile näiden polttimien olemassaoloa, koska ne eivät ilmene millään tavalla. Jos immuniteetti vähenee, tämä kroonisen infektion kohta aktivoituu ja johtaa bakteerien leviämiseen koko kehoon. Joissakin tapauksissa tämä voi olla laukaisija pyoderman kehittymiselle.

Ulkoiset tekijät

Pyoderman oireet

Pyoderman oireet riippuvat patogeenin tyypistä. Ihon vaurio voi olla pinnallinen tai syvä, ja kurssi on akuutti tai krooninen. On syytä huomata, että pyodermaa aiheuttaa useimmiten stafylokokki-infektio.

Taudinaiheuttajan tyypistä riippuen erotetaan seuraavat tyypit:

• stafilodermiya;
• streptoderma;
• streptostafilodermii.

Stafilodermiya

Staph-infektio vaikuttaa yleensä talirauhas- ja hikirauhasiin sekä hiusten follikkeleihin (karvatupet). Stafylokokit voivat johtaa räjähdysmäiseen tulehdusprosessiin sekä ihon pintakerroksessa että syvemmissä kerroksissa (dermis ja iho).

Seuraavat stafyloderman muodot erotetaan toisistaan:

• ostiofollikulit;
• follikuliitti;
• vezikulopustulez;
• sycosis;
• kiehua;
• hiertymät;
• psevdofurunkulez;
• ajospahka;
• hidradenitis.

ostiofollikulit
Ostiofollikuliitti (impetigo Bockhart) on kaikkien stafyloderman muotojen ensisijainen elementti. Staphylococcus tarttuu hiusten follikkelin suuhun ja tarttuu hiusten follikkeliin ja johtaa pienen koiran muodostumiseen. Tulevaisuudessa kuori on päällystetty ruskealla kuorella, ja märehtyvä sisältö imeytyy. Pustulit eivät yleensä ole taipuvaisia ​​yhdistymään toisiinsa eivätkä kasva. Kasvojen iho kärsii eniten, erityisesti parta- ja viiksialue. Muita kehon osia voidaan myös vaikuttaa, kun pitkiä ja pehmeitä hiuksia on (ylä- ja alaraajat, lapaluiden välinen alue, rinta). Ostiofollikuliitin kesto ei ylitä 5 päivää. Prosessi päättyy ilman arpeutta loukkaantumispaikalla.

follikuliitti
Follikuliitti on röyhkeä-tulehduksellinen prosessi, joka on lokalisoitu hiusten follikkeliin. Follikuliitilla on akuutti kurssi, ja se ilmenee pienen punaisen vaalean kyynärpään muodossa. Kun painat solmua, potilas valittaa kivusta. 48 - 72 tunnin kuluttua solmu muuttuu paiseeksi, jossa on kelta-vihreä sisältö (pus). Paiseen keskellä on tummanharmaa piste, joka merkitsee karvatupen suun suun. Useimmiten tulehdusprosessi häviää ja pieni leikkaus kuorineen pysyy leesion kohdalla. Mutta joskus sen jälkeen, kun mäyrä on vapautettu paiseen paikasta, muodostuu haavauma, joka muunnetaan edelleen chiselled-arpi. On syytä huomata, että tässä tapauksessa papilla tuhoutuu täysin, mikä ei anna hiusten kasvua tässä paikassa. Follikuliitin virtauksen kesto on pääsääntöisesti 6 - 7 päivää.

Vezikulopustulez
Useimmissa tapauksissa visikulopostuloosi havaitaan vastasyntyneillä tai alle 3-vuotiailla lapsilla. Tämäntyyppisen stafyloderman hikirauhaset vaikuttavat. Loukkaantumispaikalla pienet pustulomuodot, jotka yleensä sulautuvat. Kainaloiden iho, nivus ja kehon ja pään karvainen osa vaikuttavat useimmiten. Tämä stafyloderman muoto alkaa yleensä piikkilämmöllä (hikoilu). Kehon yleinen tila vesiculopustoosilla on lähes muuttumaton. Vesiculopusculosis-hoidon kesto on 8 - 10 päivää.

sycosis
Sykoosi on krooninen tulehdusprosessi, jossa stafylokokki-infektio vaikuttaa hiusten follikkeleihin. Partaan, viiksen ja aksillan iho vaikuttaa yleisimmin. Joissakin tapauksissa voi olla vaikeaa nivus, kulmakarvat ja päänahka. Sykoosille on tunnusomaista follikuliitin ja ostiofollikuliitin hiusten follikkelien vaurioituminen, jossa esiintyy jatkuvia relapseja (toistuvia pahenemisia). Myös lähes kaikki karvatupet kärsineellä alueella ovat mukana patologisessa prosessissa. Pustulit näkyvät vähitellen, iholla voi nähdä katkoviiran eroosion ja seropuhtaita kuoria. Sykoosilla hiukset tulevat hauraiksi ja hauraiksi, ja hiukan vaivaa on helppo vetää ulos. Yleensä vain miehet sairastavat sykoosia. Usein se liittyy mikrotraumaan parranajon aikana.

kiehua
Furuncle on nekroottinen-utuinen tulehdusprosessi, joka on lokalisoitu karvatupen, talirauhanen ja myös ympäröivään kudokseen. Staphylococcus aureus aiheuttaa tämän stafyloderman muodon. Pääsääntöisesti kehon kasvojen, kaulan, kaulan ja selän iho voi olla mukana prosessissa. Stafylokokki-infektio johtaa hiusten follikkeliin, mikä johtaa hyvin kivuleen kiehumisen muodostumiseen, joka on paikallinen punoitetussa ihossa. Kiehautuminen on tulehduksellinen solmu, joka nousee ihon tason yläpuolelle ja sisältää keskellä keskipitkää sisältöä (ydin). 3. - 4. päivänä kudoksen nekroosin (nekroosin) prosessi esiintyy furunclen keskellä. Tänä aikana kipu kasvaa merkittävästi ja kehon lämpötila nousee. Pääsääntöisesti muutaman päivän kuluttua röyhkeä sydän hylätään, ja sen paikalle muodostuu arpi. On huomattava, että jos kiehumispiste sijaitsee kasvojen iholla, on olemassa useita vakavia komplikaatioita (sepsis, aivokalvontulehdus).

furunkuloosi
Furunculoosilla furuncleja esiintyy ihon pinnalla eri kehitysvaiheissa. Furunculosis voi vaikuttaa sekä ihon rajallisiin segmentteihin (kaula, alaselkä, pakarat, kyynärvarret) ja yleistetty luonne, joka vaikuttaa ihon eri alueisiin (yleinen furunculosis). Akuutissa furunkuloosissa kiehuu lähes samanaikaisesti. Kroonista furunkuloosia puolestaan ​​leimaavat toistuvat kurittomat vauriot kuukausien ja jopa vuosien aikana immuunipuutoksen tilan taustalla. Furunculosis johtaa lämpötilan nousuun jopa 40 - 41ºС, päänsärkyä, ruokahaluttomuutta, vilunväristyksiä, suorituskyvyn heikkenemistä.

Psevdofurunkulez
Pseudofurunculosis on röyhkeä-tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa hikirauhasiin. Pseudofurunculosis esiintyy yleensä alle vuoden ikäisillä lapsilla. Useimmiten ei vaikuta hikirauhasen erittyvään kanavaan, vaan koko rauhanen. Leesion kohdalla esiintyy tiheitä kyhmyjä, jotka lopulta lisääntyvät (jopa 3 - 4 cm). Ihon yli asianomaisten hiki rauhaset tulee violetti-violetti. Seuraavaksi kurja-tulehduksellinen prosessi sulaa kudokset ja ihon pienien aukkojen kautta purulenttinen sisältö puhkesi. Arpikudosta muodostuu loukkaantumispaikassa paranemisen aikana. Useimmissa tapauksissa alaraajojen, selän ja pään selän iho vaikuttaa. Joissakin tapauksissa pseudofurunkuloosi voi yleistyä. Pseudofurunkuloosissa esiintyy usein komplikaatioita, kuten otiitti, konjunktiviitti (silmän limakalvon tulehdus), keuhkokuume, osteomyeliitti (luuytimen tulehdus), sepsis (veren infektio), aivokalvontulehdus.

ajospahka
Carbuncleille on tunnusomaista useiden hiusten follikkelien ja talirauhasen röyhkeä-nekroottinen tulehdus. Hiusten karvaisessa osassa, kaulassa, pään takana ja lannerangan alueella voi esiintyä karbonaalia. Kammion kehittämisen ensimmäisessä vaiheessa ihossa on 3–4 tiheää solmua, jotka sulautuvat myöhemmin muodostamaan yhden soluttautumisen (verisolujen, plasman ja mikro-organismien kertyminen). Tunkeutumisen koko voi joissakin tapauksissa nousta 8 - 10 cm: iin. Tämä vaihe kestää keskimäärin 8–12 päivää ja sille on ominaista äärimmäinen kipu. Edelleen imeytymispaikalla muodostuu pustuloita, jotka avautuessaan myötävaikuttavat typen ja nekroottisten massojen (kuolleiden kudosten) hylkäämiseen. Tässä vaiheessa iho muistuttaa seulaa. Pistokkeen hylkimisen jälkeen on muodostettu syvä haava. Tämä vaihe kestää 2 - 3 viikkoa. Lisäksi kudoksen regeneroituminen tapahtuu massiivisen karkean arkin muodostumisen myötä. Useimmissa tapauksissa tämän taudin muodon mukana on lisääntynyt kehon lämpötila (39,5 - 40 ° C), vilunväristykset, pahoinvointi ja oksentelu. Jos karbuncle syntyi kehon yleisen heikkenemisen taustalla, niin harhakuvat, hallusinaatiot ja neuraaliset kivut (kiput, jotka esiintyvät hermossa) ovat mahdollisia. Useimmiten komplikaatioita esiintyy, kun karbuncle on paikallistettu nasolabiaalisen taittovyöhykkeen (sepsis, osteomyeliitti, aivojen sinus-tromboosi) kohdalla.

hydradenitis
Hydradeniitti on röyhkeä-tulehduksellinen prosessi, jossa hikirauhaset vaikuttavat. Useimmiten hydradeniitti on lokalisoitu kainaloissa ja perineal-alueella. Hikirauhasen vaurioitumispaikalla muodostuu pieni, kivulias turvotus, jonka koko on 1 - 2 cm, jonka jälkeen alue kasvaa ja kipu kasvaa. Tunkeutumisen keskelle on muodostettu reikä, joka palvelee pussia. Vaurion päällä oleva iho turvaa ja on tummanpunainen. Hydradeniittiin liittyy kehon lämpötilan nousu (37–38 ° C) ja epätarkkuutta. Loukkaantumispaikassa muodostuu arpi 12-15 päivässä. Joissakin tapauksissa koko ryhmä hikirauhasia voi olla mukana patologisessa prosessissa. Hydradeniitin relapsit esiintyvät melko usein, erityisesti diabeetikoilla.

streptoderma

Streptoderma vaikuttaa yleensä vain ihon pintakerroksiin. Streptoderman pääasiallinen oire on flikten (pinnallinen paise virtsarakon muodossa). Myös streptoderma ovat alttiita sairastuneiden alueiden perifeeriselle kasvulle eivätkä vaikuta ihon lisäyksiin (hikirauhaset ja hiusten follikkelit).

Seuraavat streptoderman muodot erotetaan:

• impetigo-streptokokki;
• Zayed;
• riistää yksinkertainen;
• paronychia on pinnallinen;
• erysipelas;
• selluliittia;
• ecthyma.

Impetigo Streptococcal
Impetigo streptokokki (impetigo Fox) on erittäin tarttuva. Vaurioituneen alueen pinnalla on läpikuultavia läpimurtoja. Kanan koko ei ole suurempi kuin 1 cm, jonka jälkeen kuplien sisältö kasvaa sameaksi ja kuivaksi ja muuttuu ohueksi kuoreksi. Kuoren katoamisen jälkeen iho on hieman punoitettu (hyperemia) ja kuorinta näkyy. Konfliktin kehitysjakso kestää noin 4–5 päivää. Usein kun konfliktien määrä kasvaa, mikä johtaa prosessin perifeeriseen leviämiseen. Streptokokki-impetigolla ei voi vaikuttaa vain ihoon, vaan myös huulien marginaaliin sekä suun, keuhkoputkien, silmien ja nenäonteloiden limakalvoihin. On syytä huomata, että tämäntyyppisillä taudeilla on usein komplikaatioita imusolmukkeiden ja imusolmukkeiden tulehduksen muodossa.

BRIDOU
Zayed (pilkullinen impetigo) voi vaikuttaa suuhun, mutta myös muihin ihon segmentteihin. Suun kulmien iho muuttuu punertavaksi ja edematoottiseksi, ja syvyydessä näkyy tuskallista viillonmuotoista eroosioa. Regeneraatioprosessia vaikeuttaa huulien jatkuva liike sekä juuttuneen syljen kostutus. Tämä streptoderma-muoto on altis relapsille ja krooniselle kurssille.

Jätä yksinkertainen
Yleensä lapsilta riistetään keväällä. Yksinkertaisen jäkälän aiheuttaja on matala patogeeninen streptokokki. Useimmissa tapauksissa altistunut iho (kasvot, kädet) vaikuttaa. Aikuiset ovat sairaita paljon harvemmin kuin lapset. Yksinkertainen jäkälä johtaa pyöreiden, vaalean läpikuultavan asteikon peittämien vaaleanpunaisia ​​täplien muodostumiseen. Ensimmäisinä viikkoina hoidon jälkeen vaurion paikalle jää valkoinen täplä (depigmentaatio). Tämä tauti pyrkii toistumaan.

Paronychia pinnallinen
Tämä streptoderma on ominaista kynsityynyn vaurio (naulaa ympäröivä nahkainen kerros). Pintapuolinen paronychia esiintyy samalla taajuudella sekä lapsilla että aikuisilla. Mikrotrauman kohdalla oleva iho muuttuu punaiseksi, turvokseksi ja tuskaksi. Sitten muodostuu pieni läpinäkyvä sisältö. Muutaman päivän kuluttua tämä virtsarakko muuttuu paiseeksi, joka voi olla merkittävä osa naulan akselia. Kroonisessa kurssissa kynsien kynsien iholla on sinertävä sävy, ja kehällä on nähty ohut kerros kuorivaa ihoa. Loukkaantumispaikassa vapautetaan säännöllisesti pieni pisara pussia. Kynsien sarvilevy tylsää ja muuttuu ajan myötä.

ruusu
Erysipelas (erysipelas) on ihonalaisen rasvan pinnallinen leesio, jossa on merkittävä imusolmukkeiden vaurio. Erysipelas esiintyy useimmissa tapauksissa lapsilla ja vanhuksilla. Streptokokki-infektio, joka vaikuttaa ihoon, johtaa kivulias punoitukseen (punoitettu ihoalue), jolla on kirkkaan punainen väri ja joka muistuttaa oranssin kuorta. Vaurioitunut iho on turvonnut, kiiltävä ja kuuma. Joissakin tapauksissa erysipelas voi aiheuttaa prosessin leviämisen syvemmille kudoksille.

selluliitti
Selluliitti on ihonalaisen rasvan akuutti tulehdus. Selluliitti esiintyy useimmissa tapauksissa, kun streptokokki-infektio (A-ryhmän streptokokki) tuodaan ihon syviin kerroksiin. Selluliitti vaikuttaa yleensä alaraajoihin ja harvoin kasvoihin. Loukkaantumispaikan iho on kuuma, kivulias ja kirkkaan punainen. Usein haavoittuvalla alueella esiintyy pieniä ja suuria rakkuloita. Selluliitti johtaa kuumeen, vilunväristyksiin, pahoinvointiin. Joissakin tapauksissa selluliitti voi johtaa sellaisiin komplikaatioihin kuin osteomyeliitti, glomerulonefriitti (munuaissairaus), lymfangiitti (imusolmukkeiden tulehdus).

ecthyma
Ecthymalle on tunnusomaista, että ilmestyy kuplia, joissa on röyhkeä tai kurja-verinen sisältö. Ihottuman kohdalla oleva iho muuttuu punaiseksi, ja sen pinnalle muodostuu pieni pullon injektiopullo. Myöhemmin konfliktin pinnalle muodostuu ruskea kuori, joka kestää pari viikkoa. Kun kuori hylätään, löytyy pallomainen haava. Haavaumien paraneminen tapahtuu arpikudoksen muodostuessa. Useimmiten ectime vaikuttaa alaraajojen, alaselän ja pakaroiden ihoon. Vaikutusalue voi olla joko yksi tai useampi.

streptostafilodermii

Joskus iho voi vaikuttaa monen tyyppisiin pyogeenisiin bakteereihin. Sekoitusinfektio, joka koostuu stafylokokkeista ja streptokokkeista, vaikuttaa ihon syviin kerroksiin ja on altis perifeeriselle kasvulle. Joissakin tapauksissa ihon haavaumat ovat mahdollisia. On syytä huomata, että sekasinfektio vaikuttaa ihmisiin, joilla on huomattavasti heikentynyt koskemattomuus.

Seuraavat streptostafiloomamuodot erotetaan:

• impetigo strepto-stafylokokki;
• pyoderma krooninen haavainen-kasvullinen;
• follikuliitti arpia.

Impetigo Strepto Staphylococcal
Strepto-stafylokokki-impetigolle on tunnusomaista sellaisten rakkuloiden ulkonäkö, joilla on läpinäkyvä sisältö iholle. Useimmiten lapset ovat sairaita, ja lasten ryhmissä taudin puhkeaminen voi tapahtua. Joskus strepto-stafylokokki impetigo voi olla komplikaatio syyhy tai pediculosis. Taudin alkuvaiheessa ihon paikka leesion kohdalla muuttuu punaiseksi. Myöhemmin syntyy ristiriitoja läpinäkyvän sisällön kanssa, joka muutamassa tunnissa muuttuu mätäksi. Tämän konfliktin avautuessa muodostuu pieni eroosio. Eroosio katetaan ensin ohuilla ja sitten massiivisilla kuorilla. Viikon kuluttua kuoret hylätään, ja niiden alle on näkyvissä pieni hilseilevä paikka. Tulevaisuudessa tahra katoaa kokonaan.

Pyoderma krooninen haavainen-kasvullinen
Tämä streptostafiloderma voi vaikuttaa mihin tahansa ikään. Haavainen-vegetatiivinen pyoderma kestää useita kuukausia ja jopa vuosia. Tällä taudilla pustulit ja follikuliitti muodostavat aluksi sairastuneelle iholle. Tulevaisuudessa heidän sijaintinsa ovat eri kokoisia punaisia ​​ja sinisiä plakkeja. Nämä levyt ovat muodoltaan epäsäännöllisiä ja ne ovat hieman kohonneet ihon pinnan yläpuolelle. Plakkien pinnalla on yleensä useita haavaumia. Parantumisprosessi johtaa epätasaisen arkin muodostumiseen. Joissakin tapauksissa vaurion toinen puoli on arpeutuminen ja toinen kasvaa edelleen. On syytä huomata, että prosessi voi vaikuttaa lähes mihin tahansa ihon alueeseen, mutta useimmiten vaikuttaa päänahkaan, käsivarsiin, nivelten alueeseen, aksillaryhmään, alaraajoon.

Follikuliitin arpeutuminen
Tällä streptostafyloderma-muodolla esiintyy hiusten follikkelin tulehdus, joka johtaa papillin tuhoutumiseen, joka ilmenee pysyvänä kaljuuntumisena (hiustenlähtö). Useimmissa tapauksissa aikuisilla miehillä esiintyy follikuliitti. Vaikuttaa pääasiassa päänahan (ajallinen ja parietaalinen alue). Vauriot voivat vaihdella muodoltaan ja kooltaan. Lopulta hiusten follikkelin vaurion kohdalla muodostuu pieniä arpia. Joissakin tapauksissa cicatricial-polttimet voivat yhdistyä ja muodostaa massiivisempia polkuja.

Pyoderman hoito

Dermatologi tai kirurgi voi suorittaa pyoderman hoidon taudin kliinisestä muodosta ja vakavuudesta riippuen. Pyoderman hoidossa käytetään useimmiten antibioottien käyttöä. Suppressoimalla stafylokokkien ja streptokokkien kasvua antibiootit ovat tärkein yhteys eri pyoderma-muotojen hoidossa.

Pyoderman hoidossa on seuraavia menetelmiä:

• ajankohtaiset valmisteet;
• antibioottihoito;
• immunoterapia;
• kirurginen hoito;
• kansanhoitomenetelmät.

Paikalliset valmisteet

Paikallisten vaikutusten valmistelut on määrätty ihon ja ihon pintavaurioiden varalta. Ennen paikallisten lääkkeiden käyttöä on tarpeen suorittaa haavan ensimmäinen hoito - puhdista nekroottiset (kuolleet) kudokset, avaa pustulit ja flictenes.

Paikallisen vaikutuksen lääkkeinä pyoderman hoidossa voidaan käyttää erilaisia ​​alkoholiliuoksia, paikallisia (paikallisia) antimikrobisia ja antiseptisiä valmisteita, aerosoleja, geelejä ja voiteita.