Lonkkamurtuman hoito

Kukaan ei ole immuuni lonkkamurtumasta. Sen hoito on pitkä ja se voidaan toteuttaa kahdella päämenetelmällä: konservatiivisesti ja tehokkaasti. Paras hoitomenetelmä on tänään leikkaus. Nuoret, joilla on lonkkamurtuma tässä tapauksessa, kiinnitetään murtumalla ruuveilla, ja vanhemmilla potilailla on helpompi vaihtaa liitos endoproteesille.

On myös yleinen mielipide, että ikä on leikkauksen vasta-aihe ja henkilöllä ei ehkä ole anestesiaa. Tämä on syvää harhaluuloa, koska konservatiivisella hoidolla komplikaatioiden riski on korkea, ja hoitoprosessi on pitkä. Mutta kaikki on kunnossa, ja sen kannattaa ymmärtää kunkin menetelmän kaikki edut ja haitat.

Kohtele joka tapauksessa

Traumatologian ja ortopedian kehittymisen myötä tällaisten murtumien käsittelyn lähestymistavat ovat muuttuneet. Kehitettiin täydellinen lonkkamurtuman ensimmäinen apujärjestelmä. Varhaisvaiheessa konservatiivinen hoito oli ensiarvoisen tärkeää, eikä kirurgista puhetta voitu puhua. Lääkärit voisivat tunnistaa reisiluun kaulan murtuman ja mobilisoida sen kipsin ja koko kipsikastikeiden, luurankojen vetovoiman avulla. Vetoa käyttäviä fragmentteja voidaan verrata, mutta se suoritettiin pitkään. Kaikki tämä lisäsi fuusion mahdollisuutta, mutta valtava määrä komplikaatioita kumosi jatkuvasti potilasta. Ajan mittaan on ilmestynyt menetelmiä ja menetelmiä luunpalojen kiinnittämiseksi, ja siksi on ollut yhä useampia kannattajia tästä lähestymistavasta. Nyt ylivoimainen määrä uhreja toimii, mutta on olemassa poikkeuksia.

Murtuma reisiluun kaulan murtumassa

Konservatiiviset tekniikat

Tätä vaihtoehtoa voidaan soveltaa vain joissakin tapauksissa, joissa toimintaan liittyy vakavia esteitä, esimerkiksi äskettäinen sydäninfarkti. Kirurgiseen hoitoon on toinen este, se on organisatorisia näkökohtia. Esimerkiksi ilman tarvittavia laitteita tai erikoislääkäriä, jotka voisivat asiantuntevasti suorittaa operaation. Älä suorita toimenpidettä ja jos henkilö ei ennen loukkaantumistaan ​​mennyt.

Femoraalisen kaulan murtuma hyvin pitkään johtuen siitä, että pään verensyöttö on häiriintynyt. Operaatio kiinnittää fragmentit ja veren tarjonta palautuu nuorille. Vanhemmalla henkilöllä tämä ei tapahdu, ja uusi yhteinen on paras vaihtoehto.

Konservatiivisen hoidon komplikaatiot

Murtuman pääasiallinen komplikaatio on sen nonunion sekä pitkittyneen sängyn leviämisen seuraukset. Pään, jolla ei ole normaalia verenkiertoa, ei voi sulautua.

Femoraalisen kaulan kasvamaton murtuma epäonnistuneella konservatiivisella hoidolla voi johtaa pään ratkaisemiseen. Lopulta reiteen kaula voi myös ratkaista.

Henkilö ajallisesti menettää kykynsä normaaliin liikkeeseen, tämä johtuu lihasten atrofiasta, nivelten heikentyneestä liikkuvuudesta. Henkilön on valehduttava pitkään, ja tämä on tuomiota vanhuksille. Lisäksi voi kehittyä kongestiivinen keuhkokuume, joka aiheuttaa hengityselinten vajaatoimintaa, tromboosia ja imeytymistä.

Väkivalmisteet voivat kehittyä ristikon ja pakaroiden alueella. Tämän syyn syynä on kudosten puristaminen vinotulokkeet. Aluksi iho on nekroottinen, ja sitten kudokset sijaitsevat syvemmälle veren tarjonnan osalta.

Usein myös henkilö, jolla on vuoteet, voi kehittää psykoosia ja erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä, ja masennus voi tapahtua.

Ei vähäisempää komplikaatiota on raajojen syvä laskimotromboosi. Tämä tila voi olla sekä pitkittynyt lepotila että leikkauksen jälkeen. Vaara on, että rikkoutunut verihyyty voi joutua elintärkeisiin elimiin ja aiheuttaa niiden nekroosia. Erityisesti tämä on keuhkovaltimon ja myokardiaalisen infarktin tromboembolian kehittyminen, joka johtaa kuolemaan.

Jotta komplikaatioita ei tule tragediaksi, henkilö on nostettava nopeammin eikä saa asua jatkuvasti. Aktivointi edellyttää, että henkilö asetetaan mahdollisimman pian jalkojensa päälle. On välttämätöntä aloittaa yksinkertainen istuminen sängyssä, voit asteittain ripustaa jalat pois sängystä, ja siellä pääset täydellisen kuntoutuskurssin ulottuville.

toiminta

Ihmisen skalpelin avulla voit saada pystyssä nopeammin ja estää komplikaatioita. Muutaman päivän kuluttua hän voi kävellä erityisten kävelijöiden tai kainalojen avulla. Nuoret vähentävät nonunion-murtuman riskiä, ​​henkilö voi palata tavalliseen elämäntapaan ilman ongelmia.

Murtumapainon kirurgisen hoidon vaihtoehdot ja kaikki riippuu murtuman tyypistä, iästä, samanaikaisesta patologiasta.

Osteosynteesi ruuveilla sopii nuorille potilaille.

Nuorten murtuman kiinnittämiseksi käytetään erityistä ruuvia. Iäkkäät suositellut proteesit, jotka voivat olla unipolaarisia (vain reisin pään ja kaulan muutoksia) tai yhdistettynä (kun pää, kaula ja saranat muuttuvat).

Erityisesti on osoitettu, että 70 vuotta kestäneestä toiminnasta käytetään yksisuuntaista artroplastiaa. Käytetyn raajan kuormitus voidaan suorittaa 3-4 viikon kuluttua.

Proteesi asetettaessa voidaan käyttää erityistä sementtiä, sitten kuorma voidaan antaa 3-4 päivää implantin asettamisen jälkeen. Tämä seikka on hyvin tärkeä vanhusten tai ikääntyneiden ikääntyneiden heikentyneiden potilaiden kannalta.

Mitä matalampi murtuma on reisiluun pään kohdalla, sitä suurempi on mahdollisuus sopeutua. Kiinnityskappaleissa käytetään erikoisjärjestelmiä ja ruuveja. Tässä tapauksessa endoproteettisia aineita ei ehkä suoriteta, ja kuntoutusprosessi on sama.

Osteosynteesi reisiluun kaulan murtumiseen

Kirurgisessa hoidossa toiminta- ja elämänennuste on suotuisa. Vain lonkkamurtuman jälkeisen kuntoutuksen aikana on tarpeen sitoa jalat joustavilla siteillä. Voit käyttää ja puristaa sukkia tai sukkia. Niinpä verihyytymien riski on paljon pienempi.

Murtumakäsittely luuston vetouksella

Murtumien luurankojen vetomenetelmää käytetään laajalti traumatologiassa. Tällaisen hoidon päätavoitteena on poistaa kivun oireyhtymä rentouttamalla lihakset hitaasti suoristamalla ja pitämällä luunpaloja tarpeellisessa asennossa kunnes luuytimen kehittyminen.

Luuston veto poistaa riskin, että luun luun toissijainen siirtyminen kehittyy. Tämän menetelmän jälkeen murtuman jälkeinen kuntoutusjakso vähenee merkittävästi.

Menettelytavat

Vetovoima suoritetaan liima- tai luustomenetelmällä todisteiden mukaan.

Liimaa veto

Tätä menetelmää käytetään vain silloin, kun luunpaloja on hieman siirretty. Tekniikan soveltaminen on liimaamalla 10 mm leveä liimanauha pehmeän kudoksen alueille ulommasta ja sitten murtuman sisäpuolelta. On tärkeää varmistaa, ettei luunpalojen ulkonemien sijasta ole taitoksia. Sticky-laastarin loppuun mennessä pienet vanerilevyt ovat kiinteitä, yläpuolella on pyöreät kierrokset.

Tähän tekniikkaan kiinnitetyn lastin ei pitäisi olla raskaampaa kuin kaksi kiloa.

Luuston veto

Luuston veto aiheuttaa kuormituksen luurankojen läheisille lihaksille niiden rentouttamiseksi. Se eliminoi myös mahdollisuuden roskien siirtymiseen ja varmistaa niiden liikkumattomuuden. Tällä menetelmällä ei käytännössä ole vasta-aiheita, vaan niitä voivat käyttää kaikki, lukuun ottamatta alle 5-vuotiaita lapsia.

Traumatologit käyttävät tätä tarkoitusta varten usein korkealaatuisesta ruostumattomasta teräksestä valmistettua Kirchner-neulaa. Kiinnike, joka tarjoaa joustavan toiminnan ja takaa luotettavasti pinnojen venymisen, on esitetty teräslevyn muodossa.

Kirurgi katsoo neulan tietyin pistein, kun kärsivä alue sijaitsee. Esimerkiksi, jos murtuma kattaa olkapran, ota mukaan olecranon, jos alaraaja vaikuttaa, sitten eturauhasalueen läpi. Lääkäri, joka käyttää tarkastusmenetelmää ja röntgenkuvia, määrittää, mitkä pisteet tulisi käyttää jalkojen tai käsivarren murtuman hoitoon sen sijainnista riippuen.

Neula on kiinnitetty kiinnikkeeseen ja aseta pienennyspaino. Painovoiman massa valitaan ottaen huomioon vaikutusalueen ja uhrin paino.

Merkinnät

Luuston veto on tarkoitettu potilaille, joilla on:

• lonkkamurtuma;
• reisiluun kaulan lateraalivaurio;
• Sääriluun T- ja U-muotoiset leesiot;
• jalka-, nilkka- ja luiden luut;
• kohdunkaulan nikamien syrjäyttäminen;
• humeruksen vaurio;
• lonkkanivelen vanhojen poikkeamien väheneminen.

Myös luuston venyttämistä käytetään usein leikkauksen valmistelussa tai leikkauksen jälkeen potilaille, joilla on:

• reisiluun kaulan mediaalinen murtuma;
• lonkan synnynnäinen dislokaatio;
• ei-yhtenäinen murtuma siirtymällä;
• luun viat;
• lonkan segmentaarisen osteotomian epämuodostuma;

Luuston vetoprosessi on suoritettava vain, jos havaitaan täydellistä steriiliyttä ottaen huomioon kaikki asepsis- ja antisepsisäännöt. Käsittely suoritetaan paikallispuudutuksessa, potilasta annetaan aikaisemmin nastojen kohdalle.

On tapauksia, joissa lääkäri ei halua luurankojen vetämistä rikkoutuneen luun hoitoon, vaan kipsi valetaan luun leesioihin ilman siirtymistä. Vanhemmat, joilla on muodostunut murtuma, ovat yleensä edullisia hoitaa nopeasti osteosynteesillä.

Hoitoprosessi

Kaiuttimien asettamisen ja ensimmäisen kuorman asentamisen jälkeen määritetään ohjausröntgensäteily, joka määrittää pelkistävän painon painon. Kun kuorma on vaihdettu haluttuun painoon, röntgenkuvaus tulisi toistaa kahden päivän kuluttua. Koko hoitojakson aikana rikkoutuneen raajan tulisi olla kiinteässä tilassa.

Hoito on jaettu kolmeen vaiheeseen:

1. Asemoida. Se kattaa hoidon kolme ensimmäistä päivää. Tänä aikana roskia on sijoitettu uudelleen röntgensäteellä.
2. Retentioaste kestää noin 2–3 viikkoa. Tänä aikana roskia löytyy uudelleensijoitustilassa.
3. Korjaus on viimeinen hoitovaihe, jossa on merkkejä kalluksen kehittymisestä ja tarvittavan yhdistymisen muodostumisesta. Aika kattaa 4-5 viikkoa.

Kuinka paljon nukkumaan tässä asennossa potilaalle riippuu vaikuttavan luun sijainnista. Keskimäärin se kestää noin 1–1,5 kuukautta.

Tämän ajanjakson aikana olemassa oleva patologinen liikkuvuus on poistettava murtumiskohdasta - tämä on tärkein kriteeri tällaiselle pitkälle hoidolle. Tulos on vahvistettava röntgen-tutkimuksilla suotuisilla indikaattoreilla, lääkäri siirtää potilaan kiinnityskäsittelyyn.

Täydellinen kuntoutus luuston hoitomenetelmän jälkeen sisältää terapeuttisen hieronnan, kylvyn, säännöllisen joustavan sidoksen, terapeuttiset harjoitukset, fysioterapia.

Erityiset ohjeet

Luuston menetelmällä on monia etuja, mutta älä unohda haittoja. Uhrin pitkäaikainen oleskelu kiinteässä tilassa johtaa ruoansulatuskanavan toimintaan, sydän- ja verisuonijärjestelmään, kudoksen atrofiaan ja suolistojen muodostumiseen.

On tärkeää tietää, että luuston venyttävä potilas vaatii päivittäistä tarkastusta sekä lääkäriltä että lääketieteelliseltä henkilökunnalta, mutta hän vaatii myös sukulaisten erityistä huomiota.

Komplikaatiot, jotka voivat aiheuttaa luurankojen vetoa, sisältävät pehmeiden kudosten myrkyllistä infektiota. Tämä patologia voi tapahtua, kun asepsisäännöt rikotaan murtuman hoidon aikana. Myrkyllinen infektio voi aiheuttaa osteomyeliittiä ja sitten sepsis. Tällaiset vakavat komplikaatiot voivat aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia. Siksi on tärkeää, että sairaiden päivittäinen hoito on riittävä.

Luuston vetoamisen käyttö lonkka-, sääriluu-, olkapään murtumissa

Luuston veto on erilaista erilaisten murtumien nopeaa paranemista. Tämän menetelmän päätarkoituksena on sijoittaa katkenneen luun terävät päät paikalleen eri raskaiden esineiden avulla ja niiden väliaikainen kiinnitys haluttuun anatomiseen asentoon, kunnes kalluksen muodostuminen on valmis.

Hoitosäännöt

Jos haluat suorittaa luurankojen vetoamisen oikein, ota huomioon seuraavat seikat:

• Potilaan terveys;
• Potilaan ikä;
• Murtuman paikka ja laajuus;
• Mahdollisten komplikaatioiden esiintyminen;
• Ihon ja lihaskudosten rikkomisen aste avoimilla murtumilla;
• Haitallisten mikro-organismien lukumäärä avoimessa haavassa.

Jotta murtumiskohdassa muodostuisi oikea kallus, tarvitset:

• Aseta luunpalat oikein;
• Poista vaurioitunut pehmytkudos luun rikkoutuneiden osien välisestä tilasta;
• Varmistaa rikkoutuneen luun täydellinen liikkumattomuus ja asianmukainen hoito ja vaurioituneiden lihaskudosten ja ihon hoito;
• Älä ylikuormita rikkoutuneita luuja.

Mikä on luuston vetoprosessi?

Jotta rikki luun täysimittainen ja korkealaatuinen laajennus saadaan aikaan, lääkärit suorittavat tietyn alueen kautta metallista Kirchneristä valmistetun neulan, jonka tarkka sijainti liittyy läheisesti murtuman tyyppiin ja paikkaan. Ennen tällaisen menettelyn suorittamista vahingoittuneen raajan halutun osan paikallinen nukutus on pakollinen.

Tämä tekniikka muuttuu jatkuvasti, se tuo mukanaan uusimmat tekniikat ja veto-menetelmät. Klassinen menetelmä tämän menettelyn toteuttamiseksi on yleensä melko karkea ja tuskallinen. Jopa pienimmän kerroksen potilaan liikkeet sängyssä johtavat venytysvoiman muutoksiin ja varmasti aiheuttavat epämukavuutta.

Tällaisten manipulaatioiden jälkeen potilaalla havaitaan vamman alueella kipua ja pehmeiden kudosten jännitystä. Tällaisten ei-toivottujen seurausten välttäminen pakokaasujärjestelmän elementtien välillä on pienikokoinen jousimekanismi.

Tarvitaan

Syyt, miksi potilas tarvitsee tällaista hoitomenetelmää luurankojen vetona:

• Ruuvimaisen reiteen reiteen tai sääriluun murtuman kanssa;
• Murtumat halkeamilla;
• Alaraajojen useat murtumat;
• Olkapään tai reiden luiden diafyysisen osan murtuma;
• Vaurioituneen luun tahaton siirtyminen;
• Myöhäinen pyyntö saada potilaiden apua terveydenhuollon työntekijöille;
• Sitä käytetään ennen leikkauksen suorittamista rikkoutuneen luun oikeaan sijoittamiseen ja kiinnittämiseen;
• Sitä käytetään käytön jälkeen tapahtuvan talteenoton jälkeen ja suljettujen murtumien kanssa.

Neulepisteet

Lääketieteellisessä käytännössä on erityisiä alueita ja pisteitä erityisten lukitusneulojen käyttöönottoon:

1. Jos luun eheys rikkoutuu arkin tai olkapään alueella, neula työnnetään olecranon-prosessin läpi;
2. Jos lantion ja sääriluun alueella on vammoja - episondyleen alueen tai sääriluun tuberositeetin kautta;
3. Jos jalkojen luiden eheys on loukattu - jalan yläosan alaosan läpi;
4. Nilkan murtumia varten luuranko vetää jalan kantaluua lisäämällä neulat siihen. Kun lääkäri lisää erikoisen neulan jalkaan, se kiinnitetään kiinnikkeellä erityiseen muotoon. Sitten määrätyn painojärjestelmän avulla määritetään alkupaino, joka on tarpeen luun oikean kiinnittämisen kannalta.

Kuorman painon määrittäminen

Miten kuorman alkupaino palauttaa luita käyttäen luurankoja vetämisen aikana?

• Humeruksen koskemattomuuden rikkomisessa kuorman paino on noin 2-4 kg;
• Lonkkamurtuman yhteydessä kuormituksen tulisi olla noin 15% potilaan kokonaispainosta;
• Jalan luiden laajentamisessa käytetään painoa, joka on enintään 10% potilaan painosta;
• Lantion luunmurtumien osalta kuorman painon tulisi olla 2-3 kg enemmän kuin reiden eheyden loukkauksissa.

Muutaman päivän kuluttua murtumasta potilas on edelleen hoidettava sairaalassa. Tällä hetkellä hänet nimitetään erityistutkimukseen - röntgensäteeseen, jonka perusteella lääkäri määrittää luuston vetoisuuden soveltamiseen tarvittavan kuorman painon. Jos lääkäri määrittelee murtuman luurankon, on rikkoutuneen käsivarren tai jalan oltava tietyssä asennossa lääkärin määräämän ajan.

Jos potilaalla on vammoja lapaluuan, hänen yläraajonsa murtuman puolella on siirrettävä oikealle olkapään kulmalle ja taivutettava sitten kyynärpään samaan kulmaan. Tämäntyyppisen vahingon uhrin kyynärvarren ollessa kyseessä on välttämätöntä pysyä täsmälleen keskellä toisistaan ​​primaation ja supinaation välineiden välillä. Tällöin on tärkeää käyttää käsin luotettavaa kiinnitystä liiman vetoineen, jolla on tarvittava paino (enintään 1 kg) käsivarren viivaan nähden.

Jos lääkäri diagnosoi potilaan, jolla on luunmurtuma, uhrin yläreunan asennon pitäisi olla täsmälleen sama, mutta olkapään nivelessä sen pitäisi taivuttaa oikeassa kulmassa.

Jos potilas on rikkonut jalkansa vaurion vuoksi, se on kiinnitettävä erityiseen Beler-renkaaseen, koska tätä laitetta käytetään jalkojen lihasten maksimaaliseen rentoutumiseen ja edistää luunpalojen nopeaa silmukointia.

Laajennusaika

Miten määritetään potilaan pysyminen sängyssä luurankorakenteella?

Potilaan kesto hupussa on suoraan yhteydessä vamman tyyppiin ja monimutkaisuuteen sekä mahdollisten komplikaatioiden esiintymiseen. Jos potilaalla on yläraajan tai alaraajan luiden murtuma, sen keskimääräinen jakso on sairaalassa noin 1,5-2 kuukautta. Uhri joutuu nukkumaan muutaman kuukauden ajan lantion luut ja reiden luut loukkaantumalla. Voit määrittää tarkasti, kuinka paljon potilaalla on vielä makuuputken päällä, ja sinun täytyy odottaa täydellistä liikkumattomuutta ja rikkoutuneen luun kiinnitystä. Tämän ei tarvitse vahvistaa vain lääkäri, vaan myös radiologian tutkimus. Sitten potilas siirretään kiinnityskäsittelyyn.

Edut, haitat ja vasta-aiheet

Luurankojen vetovoimalla, kuten muulla menettelyllä, on kuitenkin sen etuja ja haittoja.

Suurin lääketieteellinen portaali, joka on tarkoitettu ihmiskehon vahingoittumiselle

Artikkelissa kuvataan SV: n kuvaukset reisiluun murtumille. Kuvailemme hoitomenetelmiä, hoidon ajoitusta.

Luuston veto lonkkamurtumalla on yksi konservatiivisen hoidon menetelmistä. Indikaatiot ovat yleensä murtumia, joilla on siirtymä nuorilla ja keski-ikäisillä potilailla. Hoidon kesto riippuu vamman vakavuudesta.

Tekniikan olemus

Tämä on murtumien konservatiivisen hoidon menetelmä. Tällöin luunpaloja sovitetaan ripustamalla kuormaluu yhteen päähän. Tämä ei aiheuta fragmenttien siirtymistä ja luo edellytykset kalluksen muodostumiselle ja murtuman täydelliselle paranemiselle.

Menetelmän haittana on tarve pitkälle sängyn lepotilalle, joka voi johtaa painehaavojen ja lihassopimusten kehittymiseen.

Nimityksen tarkoitus

Tällainen menettely ei ole kaikissa tapauksissa nimetty. Tämän hoitomenetelmän tarkoituksena on verrata siirrettyjä fragmentteja ja estää niiden toistuva ero.

todistus

Milloin tarvitset hupun? On olemassa tiettyjä viitteitä tämän hoitomenetelmän määräämisestä. Myös erilaisten vahinkojen osalta SV-tekniikka vaihtelee.

Jos NE: n raajan eri tasoilla esiintyy kalvon murtuma, on kiinnitettävä eri asentoja:

1. Murtuma ylemmässä kolmanneksessa. Äärimmäinen sijoituspaikka.
2. Murtuma keskellä kolmannella. Raaja on suora, ilman lyijyä.
3. Murtuma alemmassa kolmanneksessa. Jalka on taivutettu polviin oikeassa kulmassa, tela asetetaan polven alle. Vetovoima tekee kouristimen.

Konservatiivisen hoidon ehdot riippuvat murtuman vakavuudesta, kehon ominaisuuksista, kalluksen muodostumisnopeudesta. Ehdot ovat keskimäärin 6-8 viikkoa. Joissakin tapauksissa se voi pidentää 10 viikkoa.

Vasta

Suorat kontraindikaatiot SV: lle.

On kuitenkin tilanteita, joissa lääkäri suosittelee erilaista hoitostrategiaa:

• yksinkertaiset murtumat ilman siirtymistä nuorille, kipsin käsittely on suositeltavaa;
• ikääntyneiden murtumia suositellaan hoidettavaksi välittömästi osteosynteesillä tai artroplastialla, erityisesti collum femoriksen alueella.

Tämän artikkelin video sisältää vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja:

Muista! Luuston veto lonkkamurtumalla vaatii pitkäkestoista sängyn lepoa, minkä vuoksi se voi johtaa painehaavojen muodostumiseen iäkkäillä ihmisillä - kongestiivinen keuhkokuume. Siksi tätä hoitomenetelmää käytetään viime vuosina vähemmän ja vähemmän.

Miten reisiluun kaulanmurtuma hoidetaan

Nykyään jokainen voi loukkaantua liukkailla kaduilla ja jopa kotona iästä riippumatta. Siksi on tarpeen kuvitella, miten nuoret ja vanhat potilaat hoitavat lonkkamurtumaa.

Nykyään lääkkeillä on monia mahdollisuuksia. Kirurginen menetelmä katsotaan tehokkaammaksi. Tämä voi olla endoproteesia, vaurioituneen nivelen vaihtaminen tai siirtäminen - "taitto" ja luunpalojen kiinnittäminen.

Lonkkamurtuma vanhuksissa: voit tehdä ilman leikkausta

Toiminta ei kuitenkaan ole kaikille. Lonkkamurtuma vanhuksissa 60–80-vuotiailla voidaan hoitaa kirurgisesti, mutta paljon riippuu potilaan tilasta. Kirurgiassa on monia vasta-aiheita, pääasiassa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia.

Entä jos henkilö kärsi lonkkamurtumasta, joka on 85 vuotta vanha - hänen ikänsä, mikä tekee pelosta toiminnan tuloksesta? On myös konservatiivinen hoitomenetelmä, jolla on asianmukaisella hoidolla ja kaikkien lääkemääräysten noudattamisella melko suotuisa ennuste. Tätä menetelmää käytetään törmäys- ja sivuttaismurtumiin.

Jalkojen venyttäminen lonkkamurtumiin ja muihin ei-kirurgisiin menetelmiin

Ei-kirurgisen hoidon järjestelmä on suunnilleen seuraava:

• Jalan venyttely reisiluun kaulan murtumalla levitetään 2-3 kuukautta, painotus on myös päällekkäin. Jos murtuma on sivusuunnassa ja ilman siirtymää, potilas sijaitsee uutteessa noin 10 päivää.
• Hupun poistamisen jälkeen potilaalla on oikeus seisoa kainaloissa ja oppia kävelemään, kun taas jonkin aikaa ei pitäisi luottaa kipeään jalkaan. Jos kokenut hoitaja on lähellä, tämä prosessi on paljon helpompaa ja tehokkaampaa.
• Harjoitushoito lonkkamurtuman jälkeen nimetään kirjaimellisesti ensimmäisten päivien jälkeen, jolloin potilas on sijoitettu hupuun. Tätä ammattia harjoittaa yleensä sairaalan sairaanhoitaja, mutta hoitotyön hoitaja tekee voimistelun tarkemmin ja tarkemmin, koska hänen hoidossaan on vain yksi potilas.

Harjoitukset reisiluun kaulan murtumiin ilman leikkausta ovat erityisiä, monimutkainen riippuu vamman tyypistä, ja se on tehtävä hitaasti ja huolellisesti. Potilas itse on edelleen hyvin vähän kykenevä ja heikentynyt, joten tänä aikana pätevän sairaanhoitajan tuki on erityisen tärkeää.

Ihmisten lonkkamurtuma: ei komplikaatioita.

Vanhusten lonkkamurtuman konservatiivisella hoidolla komplikaatiot voivat olla yhtä vaarallisia kuin leikkauksen jälkeen:

• kongestiivinen keuhkokuume, joka esiintyy pitkällä makuualueella;
• verisuonten tromboembolia;
• nonunion-murtuma ja nivelen pään resorptio.

Komplikaatioiden todennäköisyys pienenee huomattavasti, kun hoitohoitaja huolehtii potilasta jatkuvasti ja tarkkailee jatkuvasti hälyttäviä merkkejä. Lääkärit valvovat luunpalojen silmukointia, ja sairaanhoitaja tekee ennaltaehkäiseviä harjoituksia, jotka estävät haittavaikutuksia.

Tähän saakka on käsitys, että lonkka kaulassa, erityisesti vanhuksilla, on lause. Nykyaikainen lääketiede väittää, että näin ei ole.

Hoitomenetelmien oikea valinta, pätevän potilaiden hoito lonkkamurtuman jälkeen vierailevien sairaanhoitajien avulla ei voi vain asettaa ihmisen jaloilleen, mutta joissakin tapauksissa jopa välttää vammaisuus ja ennen kaikkea pidentää potilaan elämää ja tehdä siitä lähes täydellinen.

Loukkaantuneen sukulaiset eivät tietenkään pysty toteuttamaan kaikkia tarvittavia toimenpiteitä. Mutta he voivat tehdä ainoan oikean päätöksen - hakea sosiaaliturvan kotipalveluun ja kutsua kokeneen sairaanhoitajan potilaaseen. Tarjoamme pätevää ja pätevää henkilökuntaa, joka vastaa kymmenistä potilaista, jotka elivät normaaliin elämään reisiluun kaulan murtumien myötä.

Luuston veto lonkkamurtumana hoitomenetelmänä

Hip-murtumien syyt

Lantion luut loukkaantuvat, kun ne puristetaan sagitaalisessa ja etuosassa, ja lantionrungon luiden murtuma riippuu monista tekijöistä, kuten:

1. Suunta (sivu tai takana);
2. Traumaattinen voima (törmäys auton kanssa, kivien romahtaminen);
3. Pakkausaste (voimakas työntö tai hidas puristus);
4. Ikä. On syytä muistaa, että vanhuudessa vamman todennäköisyys on korkeampi kuin nuorten.

1. Työtapaturma (lantion puristuminen sagitaalisessa ja myös etuosassa);
2. Auton onnettomuudet;
3. Kuljetuspyörien lävistys;
4. Kun maanvyörymät;
5. Häpeä häpy symphysis synnytyksen aikana;
6. Kun putoaa korkeudesta;
7. Lapsilla lantion murtumia voi esiintyä kelkkailun, rullaluistelun tai luistelun aikana.

Joidenkin murtumien yhteydessä jalkojen toiminta on täysin heikentynyt ja henkilö ei voi vain kävellä vaan myös seisoa.

Nosta, kävele, siirrä. Muuten toiminnassa ei ole mitään järkeä. Ei nouse ylös, on keuhkoputket, keuhkokuume. vain aktivointi.

Kliininen kuva

Lonkkamurtumiin liittyy seuraavat oireiden kompleksi:

• tuskan kipu, jota pahentavat pahoinvointi, napauttamalla loukkaantuneen raajan kantapää;
• aivokalvon epäsymmetria vaurioituneelle puolelle, turvotus;
• kääntämällä jalka ulospäin;
• oire "juuttunut kantapää", jossa uhri ei pysty nostamaan kantapäätä maasta.

Lonkan alkumurtumalla on samanlainen kliininen kuva, mutta kaikki oireet ovat selvempiä. Oireiden ominaisuudet:

• lonkkanivelen alueella voidaan havaita hematoomia ja merkittävää turvotusta;
• jalan pyöriminen ulospäin.

Reiden diafyysin vaurioilla on omat erityiset oireet:

• vahva kipu ja turvotus vaurioiden alueella;
• avoimen murtuman läsnä ollessa havaitaan vakavaa verenvuotoa;
• heikentynyt herkkyys murtuman alapuolella;
• vakava reiden epämuodostuma;
• epänormaali liikkuvuus vaurioitumispaikalla;
• raajan motorisen aktiivisuuden loukkaaminen.

Reiteen distaalisen osan murtumalla havaitaan:

• kipu, turvotus, mustelmat polvinivelen alueella;
• popliteal fossan palpointi voi määrittää luunpalojen krepituksen;
• lonkan lyhentäminen ja ulkoinen kääntyminen.

Mitä hoitoja käytetään

Lonkkamurtumat jakautuvat reisiluun vaurioitumisen tasosta riippuen:

1. proksimaalisen reisiluun murtuma;
2. diafysaalinen reisiluun murtuma;
3. distaalinen lonkkamurtuma.

Lantion proksimaalisen osan murtuma. Tähän luokkaan kuuluvat seuraavat proksimaalisen reisiluun osat:

1. Lantion luut yksittäiset murtumat;
2. Murtumat lantion kehässä rikkomatta sen jatkuvuutta;
3. Murtumat lantion renkaassa, jotka rikkovat sen jatkuvuutta;
4. Lantion luut kaksinkertainen pystysuuntainen murtuma (Malgenovin murtuma);
5. Murtuma asetabulumissa;
6. Lantion luut, jotka yhdistetään sisäisten (lantion) elinten vahingoittumiseen.

Lantion luun vähäinen murtuma ei usein vaadi leikkausta, joten hoito tapahtuu konservatiivisesti. Koko ajan uhri kävelee erikoislaitteessa, joka kiinnittää jalan yhteen asentoon.

Mikä on lonkkamurtuma?

Oireet ja merkit

Vahingon ilmenemismuodot on jaettu kahteen ryhmään:

• Yleiset merkit, jotka ilmenevät koko kehossa.
• Erityinen. Eli ne, jotka näkyvät vahingon paikassa.

1. Jos lantion luut ovat suljettuina, 35%: lla uhreista syntyy traumaattinen sokki, joka kehittyy massiivisen veren menetyksen ja hermoplexusten vahingoittumisen seurauksena;

2. Loukkaantuneet ottavat aseman, joka lievittää heidän kipunsa;

3. Päänsärky ja huimaus;

4. tajunnan häiriöt, jotka ilmenevät tajunnan menetys tai sekaannus;

6. ihon ja kylmän hikoilun valkaisu, jolla on tahmea konsistenssi;

7. Verenpaineen lasku;

8. Lisää pulssia;

9. Vaikea hengitys keskeytyksillä.

Erityisiä tai paikallisia oireita ovat seuraavat:

• Massiivinen turvotus, vaurioituneen alueen sinertäminen;
• Liiallinen kipu, jota pahentaa kosketus vahingoittuneen alueen kanssa;
• Jos lantion luut murtuvat fragmenttien kanssa, kuulet rutistukset - tämä on murtuneiden luiden ääni;
• mustelmia;

Muut oireet riippuvat suoraan siitä, mikä luu on loukkaantunut.

Lantion murtuma, erittäin tuskallinen ilmiö, vahingoittumispaikan lisäksi turpoaa ja muuttuu siniseksi.

Yleensä, kun lantion vaurio tapahtuu, henkilö yrittää antaa itselleen pakotetun paikan, jossa hänen lonkat ja polvet ovat taipuneet ja siten vähentää kipua.

Jos murtuma tapahtui onnettomuuden aikana tai kun putoaa korkeudesta, loukkaantunut lantio-luutongelmien lisäksi kärsii päähän, rintaan, vatsaan, jaloihin ja käsivarsiin.

Lisäksi lisätään vakavaa verenvuotoa, joka voi aiheuttaa shokin uhreille. Siksi, jos epäillään lantion luunmurtumaa, parasta, mitä muut ihmiset voivat tehdä, on vakauttaa lantio ja toimittaa henkilö nopeasti sairaalaan.

On huomattava, että lantion eri vammoista erottuvimmat ovat ne, jotka osoittavat sen murtuman. Vahingot voidaan diagnosoida seuraavien oireiden vuoksi:

• voimakas kipu;
• mustelmia ja mustelmia loukkaantumispaikalla;
• traumaattinen sokki;
• verenvuoto avoin murtuma;
• lantion alueen elinten toimintahäiriöt: virtsaamisvaikeudet, ummetus, vatsakipu jne.

Oireet ja merkit

Tällöin, jos potilaan terveydentila mahdollistaa toiminnan suorittamisen, sitten kiinnitetään kolmiteräinen kynsi tai tehdään luun autoplastia.

Immobilisointi koostuu sarjasta peräkkäisiä toimia:

Kuntoutus lonkkamurtuman jälkeen

Iäkkäillä potilailla, joilla on syrjäytynyt tai intrakapsulaarinen murtuma, monet kirurgit mieluummin suorittavat hemiartroplastiaa korvaamalla luun vaurioitunut osa metallimplantilla.

Trauman diagnoosi

Tärkein menetelmä murtumien diagnosoimiseksi traumatologiassa on radiografia. Diagnoosi tehdään röntgenkuvan perusteella. Joissakin tapauksissa he käyttävät tietokoneistettua tomografiaa, joka voi päätöslauselmansa vuoksi osoittaa yksityiskohtaisemmin kuvan luun vaurioista.

Lantion ischial-luun murtuman diagnosoimiseksi on mahdollista vain lääketieteellisessä laitoksessa. Oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin häpykudoksen murtuma, joten tarkan diagnoosin tekeminen:

• Röntgenkuvat;
• tietokonetomografia;
• magneettikuvaus.

Lääkärit ottavat huomioon uhrin valitukset ja selvittävät yksityiskohtaisesti, mitä tapahtui.

Luunpalojen sisäisten taukojen poistamiseksi suoritetaan seuraavat manipulaatiot:

• rektaalinen tutkimus;
• emättimen tutkiminen;
• Viereisten elinten ultraääni;
• katetrin asettaminen rakkoon.

Jos tutkimuksessa havaitaan verta, niin käytetystä menetelmästä ja verenvuototilan sijainnista riippuen käy selväksi, mitkä elimet ja kudokset ovat vaurioituneet.

hoito

Kohdunkaulan murtuma

Tehokkain hoito tämäntyyppiselle murtumalle on leikkaus, erityisesti suositeltavaa iäkkäille ihmisille.

Konservatiivinen hoito on tarkoitettu kohdunkaulan injektoidulle murtumalle. Vaurioitunut osa on kiinnitetty Brownin tai Bellerin lohkolla. Muutama päivä myöhemmin suoritetaan toistuvat röntgenkuvat. Jos havaitaan luotettavasti fragmenttien kiiltoa, uhri saa kävellä kainaloissa lataamatta sairas jalkaa 4-5 kuukautta.

Laskumattoman murtuman tapauksessa luuston veto suoritetaan sääriluun (paino 6–7 kg). Kolmantena päivänä suoritetaan ohjausröntgenkuva. Jos jälkiasennuksen jälkeen palaset pysyvät paikoillaan, kuorma laskee 4-5 kg: iin. Vedon jälkeen suositellaan kirurgista hoitoa.

Kirurginen hoito suoritetaan yleisessä tai selkärangan anestesiassa. Fragmentit sijoitetaan uudelleen ja niiden kiinnitys tapahtuu kolmiteräisellä naulalla tai muilla metallirakenteilla. Kun haava on parantunut, potilas saa istua ja voit aloittaa kävelyn 3 viikon kuluttua.

TÄRKEÄÄ! Kohdunkaulan murtuma on vamma, joka voi johtaa vammaan. Älä luopu kirurgisesta hoidosta, varsinkin vanhuudessa.

transtrochanteric

Intertrokanteristen murtumien hoito voidaan suorittaa operatiivisesti tai konservatiivisesti. Konservatiivista hoitoa käytetään useammin nuorilla, sillä nuorilla on paremmat paranemis- ja elpymisprosessit. Vanhemmille potilaille suositellaan kirurgista hoitoa, joka ei vaadi pitkää sängyn lepoa.

Konservatiivinen hoito reisiluun protroctile-murtuman tapauksessa suoritetaan venyttämällä sääriluu tai reisiluun luun distaalinen osa. Toinen vaihtoehto on suotuisampi, koska se rasittaa vähemmän polviniveltä. Jalka on sijoitettu renkaaseen, jonka lyijy on 15-30 astetta ja taivutetut polvi- ja lonkkanivelet. Lyijyn asteen valinta riippuu luunpalojen asemasta.

Kuinka monta on hupussa - 2,5 kuukautta. Mutta raajan täysi kuorma voidaan antaa vasta 4 kuukauden kuluttua. Ennen sitä sinun täytyy kävellä kainaloissa.

Kirurginen käsittely suoritetaan osteosynteesillä, jossa on kolme terää olevat metallitangot ja metallilevy. Mutta viime aikoina on käytetty malleja, joissa on ruuveja, mikä estää kynsien hajoamisen asetabulaarisen ontelon puolelle. Tämä menetelmä on erinomainen siinä mielessä, että kainaloissa liikkuminen on jo mahdollista seitsemäntenä päivänä toiminnan jälkeen, ja täysi kuorma on mahdollista jo kuudennesta viikolta.

diafysiaalinen

Kuten edellä mainittiin, luunmurtumat ovat kaikkein vaarallisimpia verenvuodon ja massiivisten pehmeiden kudosten vaurioitumisen kannalta, mikä voi aiheuttaa potilaan sokin tilan. Siksi ensinnäkin toteutetaan elvytystoimenpiteitä sokin kehittymisen estämiseksi.

Tämän ajanjakson aikana voit käyttää konservatiivista käsittelymenetelmää luurankojen vetovoiman muodossa ja sitten osteosynteesi. Neulat kuljetetaan samoissa paikoissa kuin pertroctile-tauko.

Operatiivinen hoito suoritetaan 5-7 vuorokautta, mutta jos se on vasta-aiheinen, potilas pysyy venytyksessä 1,5-2,5 kuukautta.

Kirurginen käsittely suoritetaan osteosynteesimenetelmällä käyttäen levyjä, kynnet ja ulkoiset kiinnityslaitteet. Kirurgian vasta-aiheet ovat ihon haavoja tai pustuloita, hengityselinten tulehdussairauksien esiintymistä.

Distaalinen osa

Koska tämä lonkkamurtuma esiintyy useimmiten nivelen sisällä, on ensin välttämätöntä tehdä polvinivelen puhkaisu ja pumpata sieltä kertynyt veri. Sitten potilas kaadetaan 10-15 ml 2% novokaiiniliuosta.

Voit pitää kondomeja suljettuna. Tätä varten yksi avustajista luo kontraindikaatiota reiteen alemmassa kolmanneksessa, nilkan nivel on vedetty ulos toiselle, ja kirurgi suorittaa manipulaatiot lonkkanumerolla. Raajojen valettu yksi kuukausi.

Jos onnistunut suljettu siirto tapahtuu, käytetään kirurgista hoitoa, nimittäin osteosynteesiä. Tyylien fragmentit kiinnitetään useilla ruuveilla yhteiseen pohjaan. Mutta tässä tapauksessa, kaikki sama, toiminnan jälkeen on välttämätöntä käyttää kipsiä pisin 2-3 viikkoa. Täysi kuormitus jalka on sallittu kolmannelta kuukaudelta.

Edeeman oireyhtymä

Lonkkamurtumalla on vahva turvotus alueella, joka on alemmassa reunassa. Edeeman oireyhtymän syy on ympäröivän pehmytkudoksen vaurioituminen luunpalojen avulla. Samanaikaisesti häiriintyy mikroverenkierto, laskimo- ja imusuonten virtaus, mikä johtaa väistämättä nesteen konsentraatioon raajan kudoksiin.

Mitä tehdä vaikean turvotuksen jälkeen lonkkamurtuman jälkeen:

• Käytä huumeita. Kokenut traumatologi määrää lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa (hepariinia), paikallisia tulehduskipulääkkeitä (Nise, Ibuprofeeni, Dolobene), voiteita, jotka auttavat palauttamaan paikallisen verisuonten ja nestemäisen aineenvaihdunnan (Normen, Cyclovene).
• Ota hieronta. Hieronta on yksi tehokkaimmista menettelyistä, jotka parantavat paikallista imusoluja. Tämä menettely voi olla vasta-aiheinen verihyytymän sattuessa.
• Käytä tiukat liinavaatteet tai siteet. On kliinisesti todistettu, että puristus parantaa ja vakauttaa laskimopohjaa, painetta suonissa.
• Osallistu harjoitushoitoon. Joukko harjoituksia auttaa palauttamaan hoidon aikana atrofoituneiden lihasten fyysisen voimakkuuden, mikä parantaa aineenvaihduntaa ympäröivissä kudoksissa.
• Täydellinen fysioterapia. Elektroforeesi, ultraviolettiterapia ja sähköstimulaatio auttavat edelleen stimuloimaan kudoksen ongelma-aluetta, normalisoimaan aineenvaihduntaa ja trofismia.

Kuinka paljon turvotus lonkkan käänteessä

Murtuman vakavuudesta, pehmytkudoksen vaurioitumisesta, oikein määritellystä hoidosta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen edemaattinen oireyhtymä voidaan havaita kolmesta viikosta useisiin kuukausiin. Yleensä turvotus kestää kuukauden kuluttua loukkaantumisesta.

Hyödyllinen video

Tässä videossa traumatologi selittää niveltenvälisen lonkkamurtuman hoidon vivahteita osteosynteesillä.

Aluksi on tärkeää tunnistaa ja tutkia potilasta. Tutkimuksen tulosten perusteella päätetään konservatiivisen tai kirurgisen hoidon tarpeesta. Istuvan luun murtuman hoito konservatiivisella menetelmällä suoritetaan, kun fragmentteja ja siirtymiä ei ole. Päinvastaisessa tapauksessa leikkausta ei tarvita.

Kun ei ole viitteitä leikkauksesta, potilas siirretään seurakuntaan ja sijoitetaan sängylle, jossa hän makaa "sammakko".

Nuance! Jos uhrin diagnoosissa ei ole pelkästään lantion luut, vaan myös alareunan tai reiden luut, loukkaantuneet raajat sijoitetaan erityisiin renkaisiin.

Jokainen tällaista vahinkoa sairastava potilas on kiinnostunut kysymyksestä: kuinka kauan murtuma paranee? Luiden fuusio voi kestää 7 - 8 viikkoa. Mutta ei kaikki tämä aika tarvitse olla sairaalassa. Tarkkailu vaatii vain muutaman ensimmäisen viikon loukkaantumisen jälkeen, jotta sulkee pois komplikaatioita. Seuraavat tekijät vaikuttavat myös paranemiseen:

• potilaan ikä;
• luun laitteiston kunto;
• potilaalla on riittävästi kalsiumia ja magnesiumia.

Jos murtuma on siirtymällä, suoritetaan toimenpide luun eheyden palauttamiseksi - se kiinnitetään metallirakenteilla (ruuvit, neulavaipat) ja pienet palaset poistetaan.

Edellä mainittu lonkkanivelen murtumatyyppi on säilytettävä potilaan liikkumattomuus täysin pitkään. Se riippuu sängyn leposääntöjen noudattamisen tehokkuudesta, kuinka paljon lonkkamurtuma kasvaa yhdessä.

Lisäksi et voi jättää huomiotta potilaan psykologista tilaa: emotionaalisesta tilasta ja mielialasta voi riippua myös aika, sen jälkeen kun lonkkamurtuma on paljon. Tällä hetkellä suurimmalla osalla lonkkamurtumia kärsivistä ihmisistä on tunnusomaista masennustilojen ja erittäin vakavien neuroosien läsnäolo.

Lisäksi on huomattava, että sängyn lepotilan noudattaminen on melko epäsuotuisa ihmiskehon yleisen fyysisen tilan kannalta.

Yleisimmät vaikutukset, jotka vaikuttavat myös siihen, kuinka paljon reisiluun kaulan murtuma kasvaa, ovat seuraavat:

• makuuhaavoja;
• laskimotukosten kehittyminen;
• suoliston atonin ilmaantuminen;
• syvän verisuonten tromboosin etenemistä;
• keuhkokuumeen kehittyminen.

Sairaalahoito ja hoito riippuvat lantion murtuman tyypistä. Ensinnäkin tämä erottaminen riippuu röntgendiagnostisista tiedoista.

Loukkaantuneella marginaalityypin murtumalla ja ilman lantionrungon katkeamista on nähtävissä novokaininen salpa, joka ottaa luun miellyttävimmän aseman sairaalassa.

Pelkästään lantionrungon jatkuvuuden häpäisemisen yhteydessä häpyhyppyjen rikkoutumisen vuoksi näytetään konservaattorityypin konservatiivinen käsittely. Syvempien vammojen ja nivelsideiden repeämisen yhteydessä osteosynteesi suoritetaan käyttäen metallilevyjä ruuveilla.

Suuressa osassa uhreista lantion luiden murtumien lisäksi niillä on myös lisää murtumia ja nyrjähdyksiä. Useimmiten tämä koskee reisiluun vaurioita. Ortopedinen hoito annetaan näille potilaille.

Jos haluat siirtää pieniä siirtymiä lantion puoliskoon, käytä luurankorjuumenetelmää lisäämällä kuormitusta jopa 15 kg keskimäärin yhden kuukauden ajaksi. Murtumia, joihin ei liity syrjäytymistä, parannetaan ruiskuttamalla lonkkanivelen päälle.

Jos lantion luut ovat avoimet murtumat, kirurgit suorittavat primaarikäsittelyn, jonka tarkoituksena on estää bakteeri-infektio ja sen jälkeinen huuhtelu. Syvillä haavoilla lääkärit suorittavat ihon uudelleensijoittamisen (ne osallistuvat koko ihoon ja siirtävät sen vahingoittuneelle alueelle).

Kuinka paljon jäädä sairaalaan?

Sairaalan uhrien tulee olla keskimäärin 70 päivää. Tällainen vaikuttava luku johtuu pitkäaikaisesta ehkäisystä ja komplikaatioiden poistamisesta.

Elämäntapojen muutosten lisäksi lähikuukausina ja elintarvikkeiden muutokset. Elintarvikkeisiin on lisättävä paljon kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita ja D-vitamiinia.

Valkuaisravinnon tehostaminen ei ole vähäistä, sillä proteiini on kaikkien elävien, myös luiden, rakennusperusta. Rationaalisen ruokavalion ansiosta lantion murtumat paranevat paljon nopeammin.

Seuraukset ovat todella vaarallisia terveydelle. Monissa tapauksissa ne voivat esiintyä asianomaisessa henkilössä koko elämänsä ajan.

Ensinnäkin on välttämätöntä antaa ensiapua. Avoin murtuma on tarpeen pysäyttää verenvuoto mahdollisimman pian ja desinfioida haavan reunat.

Kipulääkkeet voivat auttaa vähentämään kipua, joka voidaan pistää ihonalaisesti tai antaa uhrille tablettien muodossa. Tärkeintä on seurata potilaan tilannetta, ja jos oireita havaitaan traumaattisen sokin kehittymiselle, yritä päästä eroon asianomaisesta henkilöstä mahdollisimman pian.

Ambulanssin saapumisnopeus määrää usein, kuinka hyvin kaikki menee. Uhrin kuljettaminen omasta puolestasi ei ole sen arvoista, sillä tämä vaatii erityistä venettä.

Niiden tulee olla sileitä, ja polvi on asetettava telan alle. Tämän murtuman rengas on harvoin päällekkäin.

Tavanomaisen murtuman hoito tapahtuu yleensä ilman leikkausta. Koko ajanjakson aikana uhrin on kuljettava erikoislaitteessa, joka pitää jalkansa yhdessä asennossa.

Tarvittaessa potilas voi käyttää kainaloja liikkuessaan. Jos kaikki menee ilman komplikaatioita, vaurioitunut luu toipuu kolmen tai neljän kuukauden kuluessa.

Lääkäri voi koko ajan määrätä kipulääkkeitä ja tarvittaessa tiettyjä vitamiinikomplekseja, jotka kompensoivat hyvän luun paranemiseen tarvittavia vitamiineja.

Elpyminen traumaattisen sokin läsnä ollessa sisältää anestesian lisäksi sellaisten menetelmien käyttöä, kuten verensiirto ja iskun luun täydellinen immobilisointi.

Ongelman suljettu ja marginaalinen luonne voidaan kiinnittää riippumattoon tai kilpeen. Lisäksi immobilisointi voi tapahtua popliteal-alueen tai Belerin renkaiden avulla.

Luuston veto on määrätty, jos lantion renkaan halkeamia esiintyy.

Ei-kirurginen hoito

Vakaa murtuma, kuten pienen lantion luun murtuman repiminen urheilijoiden törmäyksen aikana toistensa kanssa, yleensä paranee ilman leikkausta.

Uhria tarjotaan käyttämään kainaloja tai kävelijöitä vähentämään painon painoa lantion ja jalkojen kohdalla. Yleensä henkilön on kuljettava kolme kuukautta tai kunnes murtuma on parantunut.

Lääkkeistä määrätään kipulääkkeitä ja lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä, esimerkiksi aspiriinia.

Meidän tapauksessamme lonkkamurtuman hoitoon sisältyy ehkäiseviä toimenpiteitä traumaattisen sokin torjumiseksi. Jos uhri on menettänyt paljon verta, hänelle annetaan veren korvikkeita ja veren komponentteja.

Alkuvaiheessa älä käytä laastia, koska se ei pysty pitämään fragmentteja haluttuun kohtaan. Nykyaikaisen hoidon tärkeimmät menetelmät ovat luuston veto, leikkaus (osteosynteesi) ja ulkoiset kiinnityslaitteet.

Käsittelyn jälkeen se on suoritettava. Jos kyseessä on matala-asteinen murtuma (puutarhat 1 ja 2), vakiohoito on kiinnittää murtumapaikka ruuveilla, liukupulteilla tai -levyillä.

Tätä menetelmää voidaan soveltaa myös murtumalla, jossa on siirtymä sen jälkeen, kun murtuma on palautettu. Podvertelny murtuma.

Lonkan diafyysinen murtuma on melko vakava vamma, johon liittyy kivulias sokki ja merkittävä verenmenetys.

Nivelen pyöristäminen paikallispuudutteilla, pääasiassa lidokaiinia ja novokaiinia.

Immuniteetin vähenemisen vuoksi on olemassa riski sairastua muihin sairauksiin, jotka eivät liity niveliin. Sydän- ja verisuoni- ja hengityselimet vaikuttavat yleisimmin.

Kaikki riippuu kehosta. tulee olemaan erittäin kova. Reisiluun alemman osan murtumat (reisiluun kaulan murtuma) on kontraindisoitu reisiluun pään heikentymisen vuoksi.

1. Yleensä lonkkamurtumia sairastavat potilaat ovat vanhuksia, jotka ovat kärsineet alhaisen energian vauriosta (syksyllä). He valittavat kipua ja kyvyttömyyttä siirtää painoa jaloilleen. Katseltuna loukkaantunut osa on yleensä lyhyempi kuin terve ja epämääräisesti kääntynyt ulospäin.

Suorassa loukkaantumisessa esiintyy hajautuneita, poikittaisia ​​ja vinosti lonkkamurtumia puolestaan ​​epäsuoran vahingon tapauksessa - kierteinen.

Kaikki edellä mainitut lonkkamurtumien ryhmät eroavat vahingon mekanismeista, kliinisistä oireista, hoidosta ja pitkäaikaisesta ennustuksesta.

Ensiapu lonkkamurtumiin

Sikiön ja ischial-luun murtumiin liittyy voimakas kipu, joten uhrin on annettava anestesia-aine ja kutsuttava ambulanssi.

On tärkeää! Tulevan lääkärin on varmasti kerrottava, mitä lääkettä ja missä annoksessa uhri sai.

Kivun lievittäminen auttaa myös puristamaan jäätä. Ei ole välttämätöntä asettaa sitä suoraan iholle, siinä on oltava kankaan kerros. Ei ole suositeltavaa jättää tällaista kompressia pitkään, 15-20 minuuttia riittää.

On erittäin epätoivottavaa kuljettaa pelkästään lantionmurtuma henkilö sairaalaan. Jos kuljetetaan väärin, istuma-luunmurtuma ilman siirtymää voi muuttua murtumaksi, jolla on siirtymä, mikä vaikeuttaa merkittävästi paranemista ja luukudoksen silmukointia.

Vain ambulanssin autolla oleva lääkäri voi kuljettaa ihmistä, jolla on lantion luun murtuma tai häpy. Tätä varten se asetetaan selälleen jäykälle, suoralle paalulle, joka auttaa ottamaan "sammakko":

1. Jalat taipuvat polvinivelissä.
2. Jalkojen alle on sijoitettu vaatteita tai muita käteviä materiaaleja.
3. Jalka liitetään.

Tässä asemassa toimitetaan sairaalan onnettomuusosastolle.

1. Verenvuodon lopettaminen;
2. Traumaattisen sokin hoito;
3. Kivunlievitys (huumaava ja ei-huumaava kipulääkkeet, ketoroli);
4. Kuljetuksen immobilisointi;
5. Uhrin kuljetus sairaalaan.

Uhrin ensihoidon määrä riippuu kunnon vakavuudesta ja vahingon tyypistä.

Kohtaan saapuvan lääkärin on arvioitava:

1. Potilaan tietoisuuden taso;
2. Potilaan hengityselinten liikkumisen taajuus ja rytmi;
3. Vieraan aineen esiintyminen suussa tai kurkussa;
4. Mittaa verenpaine ja syke;
5. Avoimien vammojen ja vaurioiden olemassaolo;
6. Ihon ja limakalvojen väri;
7. Pulsointi perifeerisissä astioissa;
8. Subkutaanisen emfyseeman esiintyminen;
9. Ulkoisen tai sisäisen verenvuodon merkkien olemassaolo;
10. Luunmurtumien määritelmä;
11. Pehmeiden kudosten vaurio.

Loukkaantuneen lääkärin on asetuttava tasaiselle ja kovalle pinnalle. Kuljetus "sammakkoasennossa". Tämän aseman säilyttämiseksi uhri joutuu polven alle rullan alle.

Koska lantion vammat ovat hyvin vaarallisia, uhri on viipymättä vietävä sairaalaan murtuman varalta.

Potilas on kuljetettava selällään, ja polvi on asetettava telan alle.

Anna tarvittaessa uhrille kipulääke.

Lantion murtuma tai pikemminkin sen vaikutukset ovat todellisuudessa yhä suurempia terveysriskejä. Kuten edellä mainittiin, on tapauksia, joissa ne jatkuvat ilmeisesti koko elämän ajan. Siksi tarvitaan kiireellistä hoitoa.

Yksi tärkeimmistä tehtävistä, kuten kaikissa traumaattisissa tapahtumissa, kuuluu ensiapuun. Avoin murtuma edellyttää välittömästi verenvuodon lopettamista ja haavan reunojen desinfiointia.

Kivun vähentämiseksi voit pistää kipulääkkeet ihon alle ihon alle tai antaa ne tabletteina. On erittäin tärkeää seurata tiiviisti loukkaantuneen henkilön tilaa, niin että auta häntä pääsemään eroon niistä ensimmäisistä merkkeistä, jotka vaikuttavat järkytykseen.

Usein tapahtuu, että onnistunut hoito riippuu ambulanssin saapumisnopeudesta. Mutta riippumatta siitä, kuinka nopeasti ambulanssi pääsee paikalle, ei ole välttämätöntä nostaa potilasta omasta, joka tapauksessa.

Syynä on erityiset paarit, jotka ovat ehdottoman tasaisia. Rulla on sijoitettu uhrin polven alle.

Tällaisen murtuman mukana kulkee renkaan rakentaminen hyvin harvoin.

Yleensä tapahtuu pienemmän vartalon ja sen alapuolella olevan alueen välillä, ja se voi peittää reisiluun rungon.

Mahdolliset seuraukset

Seuraukset eivät ole yhtä vaarattomia kuin se voi tuntua. Ensinnäkin tämän alueen sisäelinten työ voi olla häiriintynyt. Jos vaurio on vakava, leikkaus on tarpeen. Tässä tapauksessa uhri toipuu paljon kauemmin.

Kuntoutusta on noudatettava kaikkien suositusten mukaisesti, jotka uhri antaa lääkärille. Jos jätetään huomiotta hänen neuvonsa, se ei noudata sängyn lepoa ja ei tue immobilisointia, sitten myöhemmin tämä voi johtaa kroonisen lonkkauksen esiintymiseen.

Lantion poikkeavuuksien seuraukset eivät ole yhtä pieniä kuin monet ajattelevat. Lantion vaurio voi johtaa sisäelinten merkittäviin toimintahäiriöihin.

Vakava murtuma vaatii pakollisen kirurgisen toimenpiteen. Tämä tarkoittaa, että kuntoutusprosessit kestävät paljon kauemmin, ja elin toipuu hitaammin kuin keuhkoissa.

Ennenaikaisesti tarjottu ensimmäinen ja ammatillinen sairaanhoito 15 prosentissa tapauksista johtaa vammaisuuteen, lääkärin suositusten noudattamatta jättämiseen kuntoutuskurssin aikana, sängyn levottomuudesta johtuva krooninen haavautuminen.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Terveys on erittäin tärkeä jokaiselle henkilölle, joten sinun on tehtävä kaikkensa sen säilyttämiseksi ja tukemiseksi.

Kukaan ei ole immuuni onnettomuuksille, ja jos näin tapahtuu, on tärkeää olla epätoivossa, mutta luottaa täysin ammattilaisiin ja ylläpitää myönteistä asennetta.

Kuntoutus ja ennuste elpymiselle

Koska potilaan on valehdella pitkään käytännössä liikkumattomassa asennossa, on tarpeen palauttaa lihakset ja nivelsiteet sävyyn ja kykyyn toimia normaalisti. Tätä varten suoritetaan säännöllisesti lääkärin valitsema ja määrätty voimisteluharjoittelu.

Kuorman on ensin oltava vähäinen ja kasvaa asteittain. Harjoitus ei saa aiheuttaa epämukavuutta, paljon vähemmän aiheuttaa kipua.

Kuntoutus lantion murtuman jälkeen sisältää:

• fysioterapia;
• hieronta;
• kalsium- ja magnesiumvalmisteita.