Rota-Bernhardt-tauti: Rota-oireyhtymän hoito

Rota-oireyhtymä on yksi tunnelien oireyhtymien yleisimmistä vaihtoehdoista. Se johtuu hermoston puristumisesta nivelreunan alle tai etupuolen ylivoimaisen selkärangan yläpuolelle.

Sivun reuna-närvi muodostuu useimmiten selkärangan hermojen etuosista. Se tulee mediallylle reiden etupuolen ylivoimaisen selkärangan selkärangan kohdalle ja sijaitsee kanavassa, joka muodostuu sen sivusuuntaisten nippujen poikkeamisesta tai nivelsidoksen alla. Sitten hermo menee alas, se lävistää leveän haarautumisen oksillaan (noin 10 cm etupuolen yläpuolella), sitten se haarautuu useisiin pieniin ja 2-3 suuriin haaroihin reiteen ihossa, jolloin ne pääsevät polviniveleen. Reiteen anterolateraalisen pinnan iho virtaa reiden lateraalista ihon hermoa.

Rothin taudin syyt

Compression neuropatiaa voi ilmetä seuraavien sijainnin topografisten ja anatomisten piirteiden yhteydessä.

Sivuttaisen reisiluun ihon hermon puristuminen ja kireys voi tapahtua lantiontelon alapuolella olevasta ulostulosta lantiontelosta, jossa se taipuu, lävistää iliakkasidoksen tai kulkee kanavan läpi, joka muodostuu nivelten nivelsiteistä.

Hermon puristuminen voi tapahtua tunnelissa, jonka muodostaa reiteen leveä kotelo. Kun hermo sijaitsee välittömästi etupuolen ylivoimaisen selkärangan takana, sitä voidaan hieroa ja puristaa, kun kehoa kallistetaan eteenpäin ja lonkkanivelen liikkeiden aikana.

Yleinen syy hermovaurioon raskaana olevilla naisilla on hermopuristus nivelreunan tasolla. Raskauden, lannerangan, lonkkanivelen laajeneminen, lantion kulma, joka johtaa kireän nivelsidoksen jännitykseen ja hermoston puristumiseen, kun se kulkee nivelsidoksen duplikaturan läpi.

Myös hermorakenne voi syntyä ihonalaisen kudoksen liiallisen kerrostumisen seurauksena reidissä ja etupuolen vatsaseinän alaosassa. Harvinaisissa tapauksissa hermoston puristuminen voi tapahtua ilealla tai lannerangan lihaksilla tuumorin, retroperitoneaalisen hematooman, operaatioiden ja vatsaontelon tulehduksellisten sairauksien aikana jne. Tiukka alusvaatteet, tiukka vyö tai korsetti voivat johtaa tämän neuropatian kehittymiseen.

Useimmiten tauti on alttiita keski-ikäisille ihmisille, ja miehet sairastuvat kolmesti todennäköisemmin kuin naiset. Joskus voi esiintyä tämän taudin perhetapauksia.

Oireet ja kliininen kuva Rota-taudista

Rotan taudissa yleisimpiä ovat tunteen tunnottomuus, kylmyys, polttaminen reiden anterolateraaliselle pinnalle, pistely ja ryömivä parestesia, ihon kevyt troofiset häiriöt. Harvoin tuntui sietämättömän kivun polttamisesta.

Taudilla on nimi parestetic meralgia (kreikkalaiset merot - hip). Taudin myöhemmissä vaiheissa synnynnäisyys tapahtuu innervaation alueella. Sairaudella on usein erilaista ajoittaista nokkimista - parestesian ja kivun esiintymistä vain kävelyn aikana. Hermon rungon lyömäsoittimet ja palpointi paikassa, joka on medialistinen etupuolen ylivoimaisen selkärangan selkärangan keskellä, voi aiheuttaa paikallista kipua säteilytyksellä innervaation alueella. Johdanto hermon paikallispuudutusaineen puristustasolla pysäyttää kipua, joka on diagnoosin vahvistus.

Yleensä Rota ei aiheuta vakavia kärsimyksiä potilaille. Usein on olemassa pitkiä remissioita. Joissakin tapauksissa edellä mainittu oireiden kompleksi on kuitenkin voimakkaan kivun aiheuttaja ja vaatii siksi kirurgisia toimenpiteitä.

Rothin taudin hoito

Hoidon tulee olla oireenmukaista, jotta taudin taustalla oleva syy voidaan poistaa ja se voi sisältää:

• vyöhyketerapia (akupunktio, elektrofarmoterapia)
• kipulääkkeet
• darsonvalization, hydrosulfuric, mud, radon baths
• sallittu fysioterapia
• hieronta
• erikoisharjoituksia
• ylläpitää hermojen toimintaa - vitamiinien injektioita: tiamiinibromidi (B1-vitamiini) lihaksensisäisesti 6-prosenttinen liuos, jossa on 25 injektiota 2 ml: ksi, syanokobalamiini (B12-vitamiini) lihaksensisäisesti 20 injektiona 200 mikrogrammaa

Pitkän ajanjakson aikana sädehoito on ilmoitettu.

vyöhyketerapiaa

Klassinen refleksologia Rota-taudin hoitoon suosittelee seuraavien kohtien hoitoa: E31, E32, E44, F2, RP10, RP 11, V21, V22, V23, VB31, VB37. Yhden istunnon aikana voit hakea enintään 4-5 pistettä. Hoidon kulku on 10–12 istuntoa, joita pidetään päivittäin. Tarvittaessa hoidon kulku voidaan toistaa kahden viikon kuluttua.

Klinikassamme Rota-taudin hoito toteutetaan kattavasti käyttämällä refleksikäsittelymenetelmiä. Tämä voi vähentää merkittävästi hoitoaikaa ja vähentää toistuvien relapsien riskiä tulevaisuudessa.

Rothin tautien ehkäisy

Tämän taudin ennaltaehkäisy voi olla liikunta, erityisesti kävely ja uinti, liikuntaterapia, joissakin tapauksissa yllään.

Rota-tauti: mitä se on ja miten se ilmenee

Rothin tauti (tai parestetic meralgia) on yksi yleisimmistä tunnelien oireyhtymien tyypeistä, joka johtuu reiden sivuttaisen ihon hermon puristumisesta etupuolen liusion tai nivelsidoksen alueella. Se ei ilmene niin paljon kipua kuin erilaisten epämiellyttävien tunteiden esiintymisestä. Närvi, joka kärsii tällaisesta neuralgiasta, muodostaa useita selkäytimestä ulottuvia haaroja, kulkee kanavan läpi ja päättyy polven alueelle. Se antaa reiteen etuosan herkkyyden.

Tässä artikkelissa esittelemme sinulle tärkeimmät syyt, oireet ja hoitotavat Rota-taudin hoidossa. Kun olet perehtynyt tämän taudin ilmenemismuotoon, voit päättää ajoissa siitä, onko tarpeen kuulla lääkäriä ja pystyä eroon taudin häiriöistä.

Tilastojen mukaan tämä tauti on yleisempää 50-60-vuotiailla tai raskaana olevilla miehillä. Ja Rothin taudin toistuva kehitys johtuu suurelta osin sivuttaisen ihon hermon sijainnin anatomisista ominaisuuksista. Se kulkee tunnelin läpi ja se puristuu usein, kun se hankautuu nivelsidoksen alueella tai lähellä luuilua, kun runkoa kallistetaan eteenpäin tai jalat liikkuvat. Matkalla hermo, näiden "esteiden" ohella, kulkee reiden leveän sidoksen läpi ja voi vaikuttaa myös tällaisiin tasoihin:

• leveä reiteen rei'itysreuna-alue;
• nivelsuunnan alue;
• vyöhykkeen nivelsidoksen osan irtonaisen nipun kulkureitti.

syistä

Rota-tauti voi johtua seuraavista ulkoisista ja sisäisistä syistä, jotka johtavat reiteen lateraalisen ihon hermoston puristumiseen:

• lihavuus;
• raskaus;
• yllään tiukka pellava;
• korsettien käyttö;
• turvavyön tai hihnan usein kuluminen;
• istumaton elämäntapa;
• pitkä oleskelu yhdessä asennossa;
• hypotermia;
• vatsanontelon tulehdus;
• hermon aliravitsemus;
• turvotus;
• askitesta;
• leikkauksen vaikutukset;
• retroperitoneaaliset hematoomat;
• selkä tai selkärangan vamma;
• selkärangan degeneratiivinen patologia.

Edellä mainittujen tekijöiden vaikutuksesta aineenvaihdunta häiriintyy hermon kudoksissa. Tämä tila johtaa hermoimpulssien heikentyneeseen siirtoon, ja koska lateraalinen ihoherma on enemmän vastuussa herkkyydestä, sen alkupuolella oleva alue alkaa vastaanottaa "väärää" tietoa, joka ilmenee parestesioissa ja kipuissa.

oireet

Rothin tautiin liittyy erityisiä oireita, mutta potilaat kuvaavat usein niiden vakavuusastetta hyvin eri tavoin. Yleensä tauti kehittyy vähitellen. Tällaisen diagnoosin potilaiden yleisimmät valitukset ovat seuraavat oireet:

• indeksoivat goosebumpit;
• kihelmöinti;
• tunnottomuus;
• polttava tunne reiteen edessä;
• kylmyys;
• vähäinen ravitsemuksellinen häiriö;
• täydellinen tunnehäviö kärsineellä alueella.

Myöhemmin potilas näyttää tuskalta. Monet potilaat kuvaavat niitä siedettäviksi, kun taas toiset kuvaavat kipua polttavana tai sietämättömänä. Samalla ei ole liikehäiriöitä potilailla.

Suun taudin ominaispiirre on parestesioiden ja kivun tehostuminen, kun potilas on pystyasennossa ja liikkeiden jälkeen. Tämä ominaisuus johtuu hermoston jännityksestä. Tuskalliset tunteet vähenevät, kun jalka on taivutettu lonkkanivelelle, levossa tai makuulla.

Pitkittyneen taudin kulun aikana ihon inervointi ja ravinto heikkenevät merkittävästi. Potilaan reiden iho muuttuu ohueksi ja hilseileväksi. Joskus se voi näkyä troofisina haavaumina.

Edistyksellisimmissä tapauksissa Rota-tauti voi ilmetä ajoittaisesti. Tämä oire johtuu jalkojen verisuonten iskemiasta ja on seurausta kivusta. Tässä taudissa liikkuva lameness ei kehity alaraajojen alaosiin, vaan ylempiin.

Potilaan tutkimisen jälkeen lääkäri paljastaa, että reiteen etupinnalla on herkkyyden heikkeneminen tai täydellinen puute. Suurimmalla osalla Rothin tautia sairastavista potilaista, kun tutkitaan, kipu tuntuu hermostuneena hermoston runkoalueella, lisääntyi kivuliaita tunteita suoristettaessa lonkkaa ja löystyttämällä, kun jalka on taivutettu lonkkanivelelle.

diagnostiikka

Rothin taudin diagnoosi sisältää potilaan yksityiskohtaisen selvityksen ja tutkimuksen. Diagnoosin selventämiseksi hänelle voidaan antaa seuraavat instrumentaalitutkintatekniikat:

Tyypillisissä valituksissa useimmissa tapauksissa tarvitaan diagnoosin vahvistamiseksi röntgenskannaus. Ja tarkempi kuva epäilyn sattuessa voi antaa MRI: n.

hoito

Rota-taudin hoito tulisi aloittaa eliminoimalla tekijöitä, jotka johtavat reiteen lateraalisen ihohermoston puristumiseen. Tätä potilasta varten voidaan suositella seuraavia toimia:

• ei ole tiukkoja vaatteita, korsetteja tai vöitä;
• erityinen puristuskorsetti;
• taistella ylipainolla;
• jos on kasvaimia tai hematoomia, ne poistetaan;
• astsiitin läsnä ollessa suoritetaan puhkaisu nesteen poistamiseksi vatsaontelosta.

Taudin oireiden poistamiseksi voidaan soveltaa erilaisia ​​patogeneettisen hoidon menetelmiä. Hoitosuunnitelma tehdään erikseen kullekin.

Fysioterapia

Potilasta suositellaan suorittamaan erityisiä harjoituksia, joilla pyritään normalisoimaan verenkiertoa sairastuneella alueella, parantamaan hermon ravitsemusta, vahvistamaan lihaksia ja fasificirakenteita. Näitä voivat olla polven mutkat, kääntyminen ja jalan leviäminen.

Arvioitu harjoitus Rota-taudille:

1. Istuu lattialla taivuttamaan polvet, liu'uttamalla maton kantapäähän ja niiden täydelliseen jatkeeseen. Toista 10 kertaa.
2. Laajenna jalat sisäänpäin ja palauta ne alkuperäiseen asentoonsa. Toista 8 kertaa.
3. Makaa vatsassasi, aseta kätesi häpyliitokseen ja aseta sormet lukkoon. Nosta pää ja hartiat pitämällä ne ylös 2-3 sekuntia. Älä jyrkästi! Palaa alkuperäiseen asentoon. Toista 6 kertaa.
4. Laita kädet vyöksi ja jalat, liu'uttamalla kantapäät matolle, tulisi levittää toisistaan. Palaa alkuperäiseen asentoon. Toista 8 kertaa.
5. Makaa vatsassasi ja aseta kädet pakaraan, liittämällä sormet lukkoon. Vaihtoehtoisesti nosta suoristetut ja pitkänomaiset jalat. Toista 6 kertaa jokaista jalkaa.
6. Nosta vatsassa, nosta vartalo ja levitä kädet sivuille (kuten uinnin aikana). Toista 6 kertaa.
7. Lie terveellä puolella, aseta pääsi käsivarteen taivutetulle kädelle. Sairausjalan nosto ylös ja alas, rentouttavat lihakset. Toista 8 kertaa.

Lihavuuden vuoksi potilaalle suositellaan painonpudotusta. Lisäksi sairauden toistumisen estämiseksi tulisi johtaa aktiiviseen elämäntapaan, uimiseen ja pyöräilyyn.

fysioterapia

Kun kaikki mahdolliset hoidon vasta-aiheet on suljettu pois, seuraavia menettelyjä voidaan määrätä:

• akupunktio;
• perkutaaninen elektroneurostimulaatio;
• dynaamiset virrat;
• interstitiaalinen sähköstimulaatio;
• magneettinen laserhoito;
• Darsonvalisoinnin;
• UHF-terapia;
• elektroforeesi novokaiinin ja vitamiinien kanssa;
• moksoterapiya;
• veden aerobic;
• vesihierontamenetelmät;
• radon-kylpyammeet;
• mutahoito;
• vetysulfidikylvyt;
• lääketieteelliset kääreet;
• hieronta.

Kaikkien fysioterapiatoimintojen tavoitteena on parantaa hermojen verenkiertoa ja palauttaa hermoimpulssien siirto. Jotkut manipulaatiot auttavat normalisoimaan laskimon ulosvirtauksen, poistamaan kouristukset ja niiden aiheuttaman kivun.

Lääkehoito

Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään tulehduksen ja kivun poistamiseen:

• Voltaren;
• indometasiini;
• lornoksikaamia;
• ibuprofeeni;
• Diklofenaakki (Dicloberl);
• Ketoprofeeni ja muut.

Huumeiden vastaanotto nimitetään kursseilla. Näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon haavaumiin, mikä lisää tromboosin ja valtimoverenpaineen riskiä.

Vaikeissa tapauksissa kipulääkityksen puuttuessa voi olla suositeltavaa antaa analgeettia, kuten tramadolia. Lääkettä annetaan ihonalaisesti, lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti, ja sen toistuva käyttö voidaan suorittaa 4-6 tunnin kuluessa.

Myeliinin muodostumisen parantamiseksi hermokuituissa, normalisoidaan aineenvaihdunta ja palautetaan hermokudosten rakenne, käytetään seuraavia vitamiineja:

• Tiamiinibromidi (B1-vitamiini);
• Syanokobalamiini (B12-vitamiini).

Sairauden alussa heidät annetaan injektiona. Tämän jälkeen potilasta suositellaan ottamaan B-ryhmän vitamiineja tablettien muodossa (Milgamma, Benevron, Neurobeks, Neyrobion jne.).

Verenkierron parantamiseksi kärsivällä alueella annetaan vasodilataattorit:

• Angioflyuks;
• Trental;
• Pentilin;
• nikotiinihappo jne.

Harvinaisissa tapauksissa tulehduksen poistamiseksi glukokortikosteroidien antaminen annetaan injektiona:

Kirurginen hoito

Rota-sairauden hoitoon tarkoitetut kirurgiat, joiden tarkoituksena on vapauttaa hermoa, määrätään erittäin harvinaisissa tapauksissa. Niitä suositellaan potilaille, joilla on konservatiivisen hoidon tehottomuus ja voimakas kivun oireyhtymä, mikä häiritsee merkittävästi jokapäiväistä elämää.

ennaltaehkäisy

Rota-taudin kehittymisen ja toistumisen estämiseksi potilasta kehotetaan noudattamaan seuraavia sääntöjä:

1. Hylkää ylimääräinen ravinto ja ylläpitää normaalia painoa.
2. Elää mobiili elämäntapa, mene liikuntaan, ui tai aja polkupyörällä.
3. Kieltäydy käyttämästä tiukkaa liinavaatetta ja vaatteita, vyötä ja korsettia.
4. Älä käytä hihnassa loukkaavia laitteita (aseita, patruunoita, työkaluja jne.).
5. Hävitä liiallinen lannerangan kuorma.
6. Vältä hypotermiaa.
7. Käytä tarvittaessa poistokorsettia.

Useimmissa tapauksissa Rota-tauti on hyvin hoidettavissa eikä se aiheuta vakavia kärsimyksiä, jotka johtavat vammaisuuteen. Kehittyneissä tilanteissa tämä tauti voi kuitenkin vaikeuttaa merkittävästi potilaan elämää, mikä johtaa ajoittaiseen nokkoutumiseen ja trofisiin haavaumiin.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Jos epäilet Rota-tautia, ota yhteyttä neurologiin. Tutkittuaan ja haastattelemalla potilasta lääkäri voi tilata röntgen-, MRI- tai muita instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä.

Channel One, Elena Malysheva -ohjelma "Live Healthy", osassa "Tietoja lääketieteestä" puhuu Rothin taudista tai parestetisesta meralgiasta:

Rota-Bernhardtin tauti

Parestetic Rota (tai Roth-Bernhardtin tauti), henkilö on erilaisia ​​valituksia: tunnottomuus, polttaminen, indeksointi, pistely, kylmä tunne kyljessä ja edessä reiteen polvi, yleensä yksipuolinen. Jotkut muutokset ihossa ovat havaittavissa kipu-paikan yli. Syömättömän kivun polttaminen tapahtuu harvemmin. Analgeesia tapahtuu hermovyöhykkeellä myöhemmissä vaiheissa. Usein kipua ja muita epämiellyttäviä tunteita esiintyy kävelyn aikana, toisin sanoen tauti etenee ajoittaisena syvennyksenä.

Sairaus voi monta vuotta esiintyä hyökkäysten muodossa: polttaminen, pistely ja tunnottomuus esiintyvät säännöllisesti reiteen ulkopinnalla ihossa. Pitkällä kävelyllä ja seisomalla hyökkäys kasvaa, vaatii pysähtymistä ja lepoa, muuten se kehittyy polttavaksi kipuksi. Kipu makuulla.

Yleensä lääkärit aloittavat hoidon "ymmärrettävämmille" olosuhteille potilaan valitusten perusteella. Rota-taudin oireet ovat samankaltaisia ​​kuin herniated-levyt, lonkkanivelen nivelrikko, lannerangan spondyloartroosin tai merkittävän spondyloosin kanssa. Tämä johtuu lantion ja alemman selkärangan hermojen rungon anatomian ominaisuuksista. Joten lääkäri kohtelee puristussäteilyn tai koaksartroosin Rothin oireyhtymän sijasta.

Rota-Bernhardt-tauti on yleisin tunnelien oireyhtymien tapaus, ja se johtuu hermoston puristumisesta nivelreunan alapuolella tai yläpuolisen yläpuolisen selkärangan yläpuolella. Tätä oireyhtymää kuvattiin ensin vuonna 1895, jolloin Venäjän neuropatologi Roth V.K. ja saksalainen tohtori Bernhardt M., toisistaan ​​riippumatta, joutuivat puristusneuropatiaan. Siksi tauti on saanut kaksinkertaisen nimen.

Rothin sairaus ei yleensä aiheuta vakavia kärsimyksiä potilaille, koska pitkäaikaiset remissiot tapahtuvat melko usein. Mutta jos oireyhtymien kompleksi antaa voimakasta kipua, kirurginen toimenpide on tarpeen.

Kuten tilastot osoittavat, ikääntyneet ovat vaarassa, mutta keski-ikäiset ja nuoret voivat sairastua. Esimerkiksi raskauden aikana lantion kallistuskulma muuttuu, lannen lordoosi ja lonkkanivelen pidentyminen, ja näin ollen esiintyy usein nivelsidoksen hermopuristusta. Yleensä tämä tauti vaikuttaa miehiin kolmesti useammin kuin naiset. Joskus esiintyy myös tämän oireyhtymän perheitä.

Sairauden syyt
Rothin taudin syyt ovat erilaisia ​​ja niitä ei vielä ymmärretä täysin. Lääketieteellisissä piireissä katsotaan kuitenkin, että Bernhardtin tauti voi johtua seuraavista ilmiöistä:
- aineenvaihdunnan häiriöt;
- lihavuus;
- kihti;
- selkävamma;
- lannerangan osteokondroosi;
- umpilisäke;
- sigmoidikolonen tulehdus.

Rothin oireyhtymän syyt voivat olla hermoston ravitsemusta häiritseviä verisuonten muutoksia (endarteriitti, ateroskleroosi), nivelsideen muutoksia, alaraajojen suonikohjuja tai lantion laskimotukea hermo-alueella.

Neuralgia voi esiintyä myös silloin, kun nivelsiteitä puristetaan housujen, siteen tai hihnan hihnalla, koska hermosärkyminen kaulahihnan vyöhykkeellä kattaa vain nivelsidoksen ja lihaskerroksen. Elämäntapa on myös tärkeä: tällaisia ​​sairauksia esiintyy useimmiten istunnossa.

Miten Rota-oireyhtymä hoidetaan
Muutoksenhaku neurologille välttämättä häiriön ensimmäisessä merkissä. Potilaalle määrätään monimutkainen hoito, joka koostuu lääketieteellisistä menetelmistä ja fysioterapiasta. Sairauden syystä johtuvien lääkkeiden valinta. Lääkkeitä käytetään yleisesti parantamaan aineenvaihduntaa, lievittämään tulehdusta ja kipua, rauhoittamaan hermostoa ja parantamaan verenkiertoa.

Fysioterapiaan kuuluu mutaa, radonia ja vetysulfidikylpyjä, darsonvalisointia ja hierontaa. Akupunktio ja sähköterapia ovat myös näkyvissä. Reflex-hoitojaksot pidetään päivittäin, mutta yhdessä istunnossa ei voi käsitellä enempää kuin muutaman pisteen, joten kurssi on jopa 12 istuntoa ja voidaan toistaa tarvittaessa kahden viikon kuluttua.

Erikoisharjoitusten kompleksin avulla voit poistaa oireet ja korjata tuloksen. Erityinen voimistelu voi toimia myös taudin ennaltaehkäisyssä uinnin, kävelyn ja purkukorsetin käytön lisäksi.

Harjoitukset (suoritetaan valehtelevina, 6-10 toistoa):
1. Taivuta jalkoja polvilla, liu'uttamalla maton kantapäätä. Polviliitokset irtoavat kokonaan.
2. Käännä jalat sisäänpäin ja palaa alkuasentoon.
3. Pidämme kädet vyöllä, jalat leviävät sivuille, liukuvat lattialla kantapäähän.
4. Me laskeudumme vatsaan, laitamme kätemme julkisivulle, puristamme sormet lukkoon. Nosta pää ja hartiat pitämällä niitä 2 sekunnin ajan. Älä taivuta jyrkästi.
5. Me laskeudumme uudelleen vatsaan, kädet lukittuvat pakaraan lukkoon. Nosta suorat jalat vuorotellen.
6. Ylemmän ylävartalon nostaminen altis-asentoon, me teemme uintiliikkeitä, levitämme kädet.
7. Aseta terve puolelle ja aseta pääsi käsivarteen, joka on taivutettu kyynärpäälle. Nosta ja laske ongelmajalkaa.

Fysioterapia yhdessä muiden menetelmien kanssa toimii erinomaisesti taudin ehkäisemiseksi.

Bernhardt Rothin tauti - oireet, diagnoosi, hoito

Melko usein ihmiskunta kohtaa melko epätavallisia ja harvinaisia ​​sairauksia, joita on vaikea diagnosoida ja hoitaa. Tänään puhumme Roth-Bernhardt-taudista.

Mikä on Rota-tauti

Tunnelin oireyhtymä ei ehkä tiedä niin paljon ihmisiä. Useimmiten tämä termi on tuttu potilaille, joiden poliklinikoita tämä tietue näkyy ammattitaudin määritelmänä. Samojen lihasryhmien pitkä ja yksitoikkoinen jännitys myötävaikuttaa hermon puristumiseen jänteiden kanavissa.

Kuitenkin vielä vuonna 1895 toisistaan ​​riippumatta kaksi neuropatologia M. Bernhardia ja VK. Suu kuvaili ja luokitteli saman taudin.

Saksalainen tiedemies Bernhardt kutsui häntä neuralgiaksi ja venäläinen lääkäri V.K. Suu nimeltään miraculgia. Pian tämä patologia alkoi kutsua Berngardt-Rothin parestetic meralgiaksi. Mikä on tämä salaperäinen, mutta melko yleinen sairaus ja millaisia ​​kärsimyksiä se aiheuttaa ihmisissä, miten hoitaa Rothin tauti, ymmärrämme tässä artikkelissa.

Bernhardt Rothin tauti - oireet

Parestesia ja toisin sanoen epämiellyttävät ja epätavalliset ihon tunteet ovat taudin tärkein oire. Kipu-oireyhtymä on yhtä voimakas. Aluksi kipu ja pistelyä tai tunnottomuutta tuntevat, kuten värjätään, tietyillä ihon alueilla. Taudin etenemisen myötä nämä alueet sulautuvat ja ovat jo reiteen edestä ja puolelta.

Kaikki alkaa vähitellen, vähäisellä, tuskin havaittavalla muutoksella tuntoherkkyydessä, indeksoinnissa, pistelyssä, lämmössä, kylmyydessä tai jännityksessä.

Taudin alkaessa nämä epämukavuudet haittaavat potilaita vähän ja ne eivät yleensä pyydä lääkärin hoitoa.

Sitten kaikki edellä kuvatut oireet pahenevat ja kipu liittyy niihin. Reiden anterolateraalisen pinnan ihoalue muuttuu kuin muukalainen. Potilaat kutsuvat sitä joskus "kuolleeksi ihoksi". Kipua pahentaa kevyt kosketus kärsivälle alueelle kädellä ja jopa vaatteilla. Myöhemmin kipu muuttuu pysyväksi, joskus sietämättömäksi.

Jotkut helpotukset voivat tuoda selkänsä makaavan henkilön aseman jalat taivutettuna, muissa tapauksissa päinvastoin, aktiivinen liike. Harvinaisissa tapauksissa kivut tulevat niin voimakkaiksi, että niihin liittyy kasvullisia oireita, kuten hikoilua, hengitysnopeuden muutoksia. Ajan mittaan ja taudin kehittymisestä syntyy ihon vaurioita:

• ihon ohennus;
• hiustenlähtö;
• ei hikoilua.

Jalkojen liikkumista estävien lihasten innervointi ei muutu, joten liikehäiriöt eivät ole ominaista. Poikkeuksena on ajoittainen claudikaatio voimakkaan kivun seurauksena.

Sairaus on peruuttamattomana remissioiden ja pahenemisvaiheiden aikana.

Yleisin patologia esiintyy miehillä 40 vuoden kuluttua.

syitä

Taudin ydin on se, että hermo, jota kutsutaan sivuttaiseksi (menossa ulkoreunaa pitkin), ihon hermoa heikentävät ihmiskehon anatomiset muodot.

Tämä on ihottuman iskeeminen neuropatia. Toisin sanoen, pitkittyneellä puristuksella tapahtuu hermoston kudoksen terävä häiriö. Tällaisia ​​pakkaustyyppejä on:

• hermojen taivutus lantion luuttamisen jälkeen;
• kapea kanava inguinal-sidoksessa;
• lantion ja lihas-jänne -laitteen luiden epänormaali sijainti;

Tieteellisessä kirjallisuudessa kuvataan ja käsitellään yli sata syytä sivureunan patologiaan. Useita syiden ja vaikutusten tekijöiden ryhmiä tunnistettiin, että vaihtelevalla todennäköisyydellä voi aiheuttaa Rothin tautia.

Ensimmäisessä ryhmässä ovat muiden sairauksien seuraukset:

• alkoholismi;
• kuppa;

• kuumeinen sairaus;
• reumatismi;
• raskasmetalli myrkytys;
• aortan aneurysma;
• lantionkasvaimet (naisilla nämä ovat useimmiten kystisiä munasarjasyöjiä, kohdun fibroideja ja muita kasvaimia);
• virtsateiden kivet;
• diabetes;
• beriberi;
• systeemiset autoimmuunisairaudet;
• kehon yleinen jäähdytys;
• alaraajojen ja lantion verisuonten ateroskleroosi;
• aivokalvontulehdus.

Syyt raskauteen ja synnytyksen eräisiin vaikutuksiin kuuluvat erilliseen ryhmään. Raskauden aikana hermoston puristus johtuu lannerangan hyperlordoosista ja nivelsidoksen retensiosta.

Joidenkin leikkaustyyppien ja tutkimusten jälkeen, kuten komplikaatio tapahtuu, ihon hermon parestesia.

• mustelmia;
• tulehdusprosessit;
• adheesiot sisäelimien toiminnan jälkeen;
• selkärangan anestesia tai aivo-selkäydinnesteiden keräämistä tutkimusta varten.

Mielenkiintoinen syy-yhteys, joka aiheutti Rothin taudin oireita, kehittyy naisilla, jotka ovat menettäneet painonsa, eli menettäneet suuren määrän rasvakudosta etupuolen vatsan seinään. Tämän seurauksena ylimääräinen iho, joka on ripustettu iliumin ulkonevan osan ja pupartum-nivelsiteetin yli, vahingoittaa jotenkin reiden pintapuolisen hermon haaroja.

Tutkittiin myös tapauksia, joissa sairaus toistui läheisissä verisukulaisissa, ilmeisesti johtuen hermon anatomisesta sijainnista.

Tärkeä osa Roth-Bernhardtin taudin patogeneesiä ja joissakin tapauksissa välittömän syyn puhkeamiseen tulee sairaan ihmisen elämäntapa.

• istumaton, istumaton elämäntapa (pitkäikäinen yhtenäinen asento, edistää hermokuitujen puristumista);
• lihavuus;
• vyö tai vyön väärä kuluminen;
• tiukka alusvaatteet.

Topografinen anatomia

Sivuttaisen ihon hermon sijainti ja poistuminen on hyvin ymmärretty. Hermosäikeiden polku alkaa ensimmäisestä ja kolmannesta lannerangasta, joka kulkee massiivisten lihasten muodostumien läpi, kuten psoas-päälihaksen lihaksen, neliön lihaksen. Edelleen lantion alueella hermo kulkee samassa kanavassa olevan nivelsidoksen alapuolella, menee alas reiteen ja antaa lopulliset oksansa polvinivelen alapuolelle.

Diagnostiset menetelmät

Diagnoosin perusta on perusteellinen potilaiden valitusten keruu ja sairauden historia. Vain lääkärin herkkyys ja tarkkaavaisuus antaa sinulle mahdollisuuden valita oikeat lisätutkimusten menetelmät. Pää- ja määritysmenetelmänä on hyvin sopivat röntgenkuvat. Muita tutkimusmenetelmiä ovat:

1. Elektroneuromografia on menetelmä, joka perustuu lihaksen bioelektrisen aktiivisuuden laitteistotutkimukseen. Sen avulla määritetään lihaksen kyky vähentää ja herättää hermopulsseja siinä.
2. MRI - menetelmä sallii ongelmakohtien tunnistamisen perifeerisen hermon varrella ja suoraan vamman tai puristuksen alueen. Määrittää hermon mahdollinen osallistuminen tulehdus- tai arpiprosessiin.
3. CT on eräänlainen röntgentutkimus, jossa käytetään sarjatasoja tietyssä tasossa.
4. Ultraääni - tätä menetelmää käytettiin ensimmäistä kertaa pitkään 90-luvun alussa. vuosien mittaan ja onnistunut saamaan suuren suosion lääkäreiden keskuudessa. Tämä menetelmä tarjoaa mahdollisuuden nähdä hermon anatomisen keskeytyksen ja vaurioiden tason.

Rothin taudin hoito

Laadun hoitoon, joka helpottaa potilaan tilaa ja parantaa hänen elämänlaatua, tarvitset täydellisen ymmärryksen ja vuorovaikutuksen lääkärin ja potilaan välillä. Tätä varten sinun on noudatettava kaikkia terapeuttisten toimenpiteiden tarpeellisia vaiheita.

Tunnista ja eliminoi hermovaurioita aiheuttavat somaattiset patologiat.

1. Poista ulkoiset vauriotekijät.
2. Lääkehoito.
3. Fysioterapia.
4. Terapeuttinen harjoitus.
5. Kirurginen hoito.

Hoidon ensimmäinen vaihe on hermojen puristusta aiheuttavien ulkoisten tekijöiden lopettaminen. Potilas suositellaan:

• vaihda vaatteita ilmaiseksi ja mukavasti;
• laihtuminen;
• pääasiallisten patologioiden hoitoon.

Lääketieteelliset tulehduskipulääkkeet, jotka vähentävät tai kokonaan poistavat tulehduksellisten välittäjien vaikutuksen hermokudokseen, lievittävät turvotusta ja vähentävät kipua:

• Voltaren;
• indometasiini;
• lornoksikaamia;
• diklofenaakki;
• Ketoprofeeni.

Näitä lääkkeitä käytetään kursseissa. Haitallisten ja ei-toivottujen vaikutusten poistamiseksi mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvolle on tarpeen noudattaa tiukasti annostusta ja antotaajuutta ja ottaa lisäksi lääkkeitä eroosioiden ja haavaumien ehkäisemiseksi.

Vaurioituneiden hermokuitujen rakenteen palauttamiseksi ja suojaavan myeliinikuoren muodostamiseksi käytä seuraavia valmisteita:

• Tiamiinibromidi - ryhmän B1 vitamiinit;
• Cyanocabalomine - B12-vitamiiniryhmä;

Hoidon alussa vitamiiniryhmät määrätään injektiona, minkä jälkeen ne siirretään vastaanottoon tabletin muodossa:

Verenkierron tehostamiseksi vaurioituneilla alueilla vasodilataattorit:

Hyvin harvinaisissa tapauksissa hormonaalisten lääkkeiden, nimittäin glukokortikoidien, mahdollinen nimittäminen:

Rota-tauti - terapeuttiset harjoitukset

Hyvinvoinnin parantamiseksi sairaan henkilön tulisi soveltaa erityisesti suunniteltuja terapeuttisia harjoituksia. Nämä harjoitukset voivat parantaa verenkiertoa hermon kulun alueella, auttaa vahvistamaan lihasten kehystä ja fassiota. Yleensä se taivuttaa ja irrottaa jalat ja vartalon.

Tässä on arvioitu joukko harjoituksia potilaille, joilla on Roth-neuralgia:

1. Istu lattialle, jalat suorassa kulmassa. Taivuta ja irrota jalat, älä nosta maton kantapäät.
2. Jatka istua lattialle kääntämällä jalat sisään ja ulos.
3. Makaa vatsassa kädet, jotka on taitettu naulan sormien alapuolella olevaan alueeseen lukossa. Nosta pää ja hartiat pitämällä niitä lattian yläpuolella 3-4 sekuntia. Palaa alkuperäiseen asentoon.
4. Makaa vatsassasi, aseta kätesi pakaraan lukkoon. Vaihtoehtoisesti nosta ja laske suoria jalkoja.

Jokainen harjoitus toistetaan 8–11 kertaa. Älä salli äkillisiä liikkeitä, tee kaikki sujuvasti ja kiireettömästi, jos nämä tai muut harjoitukset aiheuttavat voimakasta kipua, lopeta niiden toteuttaminen.

Fysioterapia Rota-taudille

Jos vasta-aiheita ei ole, potilaan monimutkainen hoito, nimittää fysioterapia istuntoja.

Fysioterapia (fysiotyyppi, hoito - hoito) on lääketieteen ala, joka perustuu luonnon tai keinotekoisten luonnollisten tekijöiden vaikutuksiin kehoon. Esimerkiksi auringonvalo, vesi, sähkömagneettinen toiminta, mekaaninen vaikutus kehoon.

Bernhard-Rothin taudin hoitoon käytetään:

1. Akupunktio - perinteisen kiinalaisen lääketieteen menetelmä, jossa terapeuttinen vaikutus toteutetaan terävän ohuen neulan pistemäisellä vaikutuksella tietyille ihmisen kehon kohdille.
2. Perkutaaninen elektroneurostimulaatio on menetelmä, jolla vaikutetaan ihon reseptorilaitteisiin matalataajuisilla sähkövirroilla, impulsseilla, jotka ovat samanlaisia ​​kuin perifeeristä keskushermostoelimiin siirretyt impulssit. Tämän seurauksena kivun herkkyys on estetty ja paikallinen verenkierto paranee ja paikallinen aineenvaihdunta paranee.
3. Dynaamiset virrat ovat fysioterapeuttinen hoitomenetelmä sähkövirralla, jonka taajuus on 50-100 Hz ja joita käytetään eri tiloissa. Positiiviset vaikutukset ovat pääasiassa anestesiaa, parannettua metaboliaa.
4. Interstitiaalinen sähköstimulaatio on fysioterapian invasiivinen menetelmä, jota lääkärin on suoritettava. Ohut neula asetetaan ihmiskehoon pehmeissä kudoksissa, useimmiten selkärankaan. Terapeuttista vaikutusta varten käytetään tietyn taajuuden virtaa, joka on periaatteessa samanlainen kuin kehossa olevat sähköpulssit, mutta moninkertaistuu.
5. Magneettinen laserhoito - yhdistetty vaikutus lasersäteiden ja magneettikentän vaikutusalueeseen. Tätä varten on olemassa paikallisia laitteita.
6. Darsonvalisaatio on fysioterapeuttinen vaikutus korkean taajuuden impulssivirtojen pinnallisille pehmeille kudoksille.
7. UHF-hoito on tekniikka, joka perustuu sähkömagneettisten värähtelyjen korkean taajuuden kentän vaikutukseen 40 MHz: stä. jopa 27 Hz.
8. Elektroforeesi novokaiinilla ja vitamiineilla on aktiivinen liuos pehmeisiin kudoksiin sairastuneen alueen alueella. Näin voit syöttää vitamiineja, tulehdusta ehkäiseviä aineita.
9. Moxoterapia on menetelmä koiruohi-sikarien yhdistelmänä kiinalaisen lääketieteen menetelmänä. Voi olla kosketuksissa ja kosketuksissa.
10. Vesi-aerobic - harjoitus allasryhmässä. Vesi lievittää selkärangan jännitystä ja vähentää painetta kärsivälle alueelle.
11. Hieronta on mekaaninen vaikutus ihmiskehoon, öljyillä tai voiteilla, kokenut hierontaterapeutti. Tämän seurauksena verenkierto paranee, pehmeät kudokset ja hermokuidut imevät paremmin ravinteita ja happea.

Äärimmäisissä tapauksissa määrätty kirurginen hoito, kun konservatiivisella hoidolla ei ole toivottua vaikutusta. Vaikea kipu ja cicatricial-muutokset lantion ja mahdollisten hermokuitujen rikkomisen alueella.

Rothin tautien ehkäisy

Rothin taudin toistumisen välttämiseksi on suositeltavaa suorittaa profylaksia sairauden uudelleen aloittamisen estämiseksi henkilöille, joille hoito on auttanut. Elämän aikana Rota-tautia sairastavien potilaiden on noudatettava tiettyjä sääntöjä:

1. Elinikäinen taistelu lihavuuden avulla ruokavalion ja fysioterapian avulla.
2. Johtaa täysipainoista ja elävää elämäntapaa, varmista, että harjoitte toteuttamiskelpoista liikuntaa tai uintia. Tämä vahvistaa lihaksia ja on yleinen terveyden edistäminen.
3. Älä käytä tiukkoja vaatteita ja epämiellyttäviä vaatteita.
4. Vältä selkärangan hypotermiaa ja liiallista kuormitusta.

Rota-tauti - kansanhoidon ehkäisy ja hoito

Geranium kompressoi

Kotitehdas, jonka kaikki tietävät, on geranium. Kun kipua ja tulehdusta sovelletaan tuoreen geraanin kipeisiin spot-lehtiin. Vaihtoehtoisesti voit tehdä lietteen lehdistä ja levätä kipeään paikkaan kompressin muodossa.

Pakkaa syksyn crocus

Syksyn cropoksen syksyn juurakon infuusio. Tätä varten se murskataan. Ota 20 grammaa raaka-aineita, kaada 300 ml. keitetty vesi. Jätä yön yli. Valmistettua työkalua käytetään kompressina. Päivän aikana levitä kaksi kertaa, peittämällä se paksulla liinalla tai sellofaanilla. Hoidon kulku on 14 päivää.

Liemi valkoisesta pajun kuoresta

Perifeerisessä neuralgiassa on hyvä käyttää lääkettä valkoisesta pajuhaarasta. Valmistetaan murskattu kuori, ota 10 grammaa, kaada kuumaa kiehuvaa vettä. Hauduta puolen tunnin ajan. Kantaa, jäähdytä ja juo 2 rkl.

Piparminttuinfuusio

Kivun poistamiseksi piparminttua pidetään hyvänä keinona. Tinktuura valmistetaan hienonnetuista tuoreista yrtteistä, 3 ruokalusikallista, joka kaadetaan kiehuvaa vettä - 2 kupillista ja vaaditaan puolen tunnin ajan kannen alle. Juo kahdesti päivässä 150 ml: aan.

Rohdosvalmisteet

Melko tehokas korjauskeino on säännöllinen lämmin kylpy, jossa on erilaisia ​​yrttejä: minttu, kamomilla, salvia.

Sage-infuusio valmistetaan 5 suurella lusikalla hienonnettua salviauhetta tai kuiva-ainetta kaadetaan kahteen litraan kiehuvaa vettä. Vaaditaan yksi tunti, suodatetaan ja kaadetaan kylmään veteen. On lisätty 4logia merisuolaa. Kylpy tulee ottaa enintään 15 minuuttia ennen nukkumaanmenoa. Kylpyammeen jälkeen on välttämätöntä kääriä, ei superkoolia.

Valkosipuliöljy eteerisillä öljyillä

Apteekkiketju myy valkosipuliöljyä eteerisillä öljyillä, tällä työkalulla on vahva terapeuttinen vaikutus. Ota yksi ruokalusikallinen öljyä ja liitä 0,5l vodkaa. Voitele tämä otsa- ja temppelin koostumus. Kipuun kohdistuvien hyökkäysten on läpäistävä.

Lilac-munuaisen voide

Kiehauta paksu infuusio lila silmut ja sian rasvaa voidella kipeä täplät kuukauden.

Elderberry-infuusio

Kukkakimppun kukat, enintään 30 grammaa, kaada keitettyä vettä, jotta kasvi tulvii kokonaan. Vaadi puolen tunnin ajan kannen alla. Rasitusta. Juo yhdessä hunajan kanssa useita kertoja päivässä.

Terveys - hyvinvointiseos

Ota 300 grammaa sitruunoita ja 0,4 kg. hunajaa, 4 ruokalusikallista aprikoosin ytimiä. Raista sitruunat, sekoita hunajan kanssa ja pilko aprikoosin ytimet sekoittamaan kaiken homogeeniseen massaan. Tuloksena saatu massa otetaan kaksi kertaa päivässä tyhjään vatsaan puolitoista kuukautta.

johtopäätös

Pitkäaikainen kipu, joka myrkyttää joka päivä ja häiritsee tavanomaista elämäntapaa, voi olla seurausta hermoston kudoksen rikkomisesta ja puristamisesta. Ei tarvitse huolehtia huolimattomasti terveydestänne ja odottaa, että kaikki kulkee itsestään.

Oireiden ajoissa havaitseminen ja sairauksien hoito, jotka voivat aiheuttaa tämän tilan, sekä sairauden hoidon sääntöjen ja perusperiaatteiden noudattaminen mahdollistavat Roth-Bernhardt-taudista kärsivien ihmisten päästä eroon tuskasta, epämukavuudesta ja elämästä elämää.

Rota-tauti: oireet ja hoito

Rota-tauti vaikuttaa miehiin 50 vuotta. Yleisin syy on lateraalisen reisiluun ihohermoston neuropatia, johon liittyy herkkiä oireita, jotka vaativat välitöntä hoitoa.

Rota-Bernhardt-tauti - reisiluun lateraalisen ihohermoston puristaminen etupään ylivoimaisen selkärangan ja nivelten välisen alueen välissä aistinvaurioiden esiintymiseen reisiluun etupinnan pinnalla ulkopuolelta sen keskimmäisessä kolmanneksessa. Se on yleinen tunnelin oireyhtymä.

Yleensä keski-ikäiset miehet ovat sairaita, mutta on myös perheen tapauksia. M. Bernhardt ehdotti vuonna 1895 tartuntavaarallista hermovaurion teoriaa ja V. K. Rothia. Hermon puristumisen seurauksena hermosyöttömuutosten johtuminen ja hermokuidun aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät, hermosynteily, tulehdus, kipu ja turvotus esiintyvät.

syistä

Hermoston puristus luonnollisissa anatomisissa tunnelikanavissa

On olemassa useita sellaisia ​​sivustoja, joilla on suurin hermoston puristumisriski:

1. Kun hermo lähtee lantionontelosta inguinal-sidoksen alle, se taipuu äkillisesti kulmassa ja kulkee iliakkisen sidoksen läpi. Tällöin hermokuidun puristus ja kitka alaraajan etuosan terävän reunan kanssa lonkkanivelen alueella on todennäköistä, kun runkoa kallistetaan eteenpäin;
2. Useimmiten prosessi tapahtuu pistokohdan kiinnityspisteen ja ulokkeen siivekkeen etuosan ylimmän selkärangan välillä. Reiden saapuessa hermolla on huono verenkierto - tämä voi olla seurausta tämän alueen iskemiasta.
3. On tapauksia, joissa osa niveliä haarautuvista haarukoista muodostaa siten kanavan hermon kulkua varten, jossa se voidaan myös puristaa;
4. Hermon neuropatia voi ilmetä sen kulkiessa lähellä ylemmän iliumin reunan epätasaista luupintaa;
5. Lonkan hännän lihasten kuitujen aiheuttaman hermon rikkominen;
6. Haava voi esiintyä tunnelin alueella, jonka muodostaa reiteen leveä kotelo ja sen uloskäynti.

Muut Rota-taudin syyt

• Tiukka vyö tai puristusvaatteet;
• raskaus, kun lannen lordoosi syvenee - taipuma alemmassa selässä, lantio nojaa eteenpäin ja lonkkanivelen pidennys lisääntyy, sen seurauksena, nivelten nivelsite ulottuu ja puristaa hermoa edellyttäen, että se kulkee tämän sidoksen jakautumisen muodostaman kanavan läpi;
• rasvakertymien kertyminen vatsaan ja reiteen johtaa hermoston jännitykseen ja herkkien oireiden ilmaantumiseen;
• minkä tahansa alkuperän sisäisten elinten tuumori (vatsakalvo);
• asistisen nesteen kertyminen vatsaonteloon;
• retroperitoneaalinen hematooma;
• tulehdussairaudet ja toiminta vatsaontelossa;
• diabetes, lavantauti, malaria, vyöruusu, vitamiinin puutos.

Tappion oireet

Sairaus kehittyy vähitellen, usein toisaalta. 68%: ssa tapauksista aistihäiriöt (parestesiat) ovat vallitsevia: hermostuneisuuden alueella puutuminen, pistely tai ryömintä. Kutinaa ja sietämätöntä polttavaa kipua esiintyy harvemmin. Taudin lopullisissa vaiheissa voi esiintyä kipua (kivun herkkyyden häiriöitä) tämän hermon toimittamassa alueella. Oireiden ilmaantuminen ilmenee joissakin tapauksissa pysyvässä asennossa, pakotetussa asennossa, jossa on kyynärpäät, suoristetut jalat tai pitkä kävely. Kivulias vaikutus lisääntyy lonkkahuiputuksen myötä, laskee taivutuksella.

hoito

Jos näitä lääkkeitä ei ole tai niillä on heikko siedettävyys kohtalaisen tai vaikean kivun oireyhtymällä, määrätään monoterapiaa opioidianalgeettia (tramadolia), mutta tämä on täynnä monien sivuvaikutusten ilmaantumista hermoston keskusrakenteista ja huumeriippuvuuden kehittymisestä.

• Anti-edemaattinen diureettihoito - lasix, furosemidi, diakarb;
• Verisuonivalmisteita (nikotiinihappoa, pentoksifylliiniä, Vinpocetineä) käytetään parantamaan reiteen mikrokierron, ihon sivureunan ravitsemusta;
• Antioksidanttiset lääkeaineet (Actovegin, Mexidol, Espa-lipon) - parantavat vaurioituneiden kudosten ja hermojen mikrokiertoa, lisäävät kehon solujen vastustuskykyä hermoston iskemian aiheuttamien ympäristötekijöiden ja hapenpuutteen vaikutuksille;
• Antikolinesteraasilääkkeet - auttavat palauttamaan hermoimpulssien (neuromidin, prozerin) siirron;
• Aineenvaihdunnan (aineenvaihduntaprosessien) parantamiseksi hermo- ja vaurioituneissa kudoksissa käytetään B-vitamiineja (combilipene, milgamma, neuromultivitis);
• Fysioterapia - ultraääni, sähköinen stimulaatio, elektroforeesi paikallisilla kipulääkkeillä, akupunktio, balneoterapia, mutahoito.

Jos kivun oireyhtymää ei kuitenkaan pystytä pysäyttämään, hydrokortisonin tai prednisonin injektio paikallispuudutteella voi lievittää tilaa suoraan tunneliin tai ympäröivään kudokseen.

1. Leikkaukseen käytetään edellä mainitun hoidon tehottomuutta ja vakavien neurologisten oireiden ilmaantumista. Operatiiviset manipulaatiot suoritetaan nivelsidoksen alueella ja niillä pyritään vapauttamaan hermoa ja ehkäisemään sen edelleen puristumista.

Hoitomenetelmän valitsemiseksi on tarpeen ottaa huomioon henkilön yksilölliset somaattiset piirteet ja neuropatian syy. Joka tapauksessa lääkäri määrää kaikki lääketieteelliset manipulaatiot.

Tietoja Rota-Bernhardtin taudista "Elää terveellistä!" -Ohjelmaan Elena Malyshevan kanssa:

Mikä on Rota-Bernhardt-tauti

Rota-Bernhardt-tauti on yksi yleisimmistä tunnelien oireyhtymien muunnelmista, jotka aiheutuvat nipistetyistä hermoista. Paikannuspaikka tässä tapauksessa on alue, joka on nivelsidoksen alapuolella tai Iliumin ylimmän ylemmän selkärangan takana. Hermo on vastuussa reiden etu- ja sivun ihon herkkyydestä.

Taudin nimi liittyy oireiden samanaikaisesti kuvaavien lääkärien nimiin: V.K. Roth (Venäjä) ja M. Bernhardt (Saksa). Toinen taudin nimi on parestetic meralgia.

Yleisin sairaus iäkkäiden potilaiden keskuudessa, mutta on olemassa tapauksia, joissa tautia esiintyy eri ikäryhmissä.

• Kaikki tällä sivustolla olevat tiedot ovat vain informatiivisia ja eivät käsikirjaa toiminnalle!
• Vain DOCTOR pystyy toimittamaan EXACT DIAGNOSISIA!
• Kehotamme teitä olemaan tekemättä itsehoitoa, mutta rekisteröidy asiantuntijaan!
• Terveys sinulle ja perheellesi!

syistä

Sivuttaisen hermon oksat on jaettu vielä pienempiin haaroihin, jotka tunkeutuvat reiteen leveään sidokseen ja saavuttavat polven. Tämä anatominen sijainti johtuu ajoittaisesta syvennyksestä.

Yhdessä ihon hermon pintapuolisen sijainnin kanssa tällainen anatominen sijainti voi johtaa neurologisiin häiriöihin, jotka aiheutuvat jopa hihnan puristamisesta vaatteista, korsettia, tiukkaa pellavaa, tiukka vyö. Toinen provosoiva tekijä on vatsan lihavuus.

Hermo voidaan puristaa ja venyttää lantiontelon alapuolella nivelontelon alla. Jos hermo sijaitsee etummaisen ylivoimaisen selkärangan takana, puristus voi tapahtua taivutettaessa eteenpäin.

Hyvin usein raskauden aikana naiset kärsivät hermon puristumisesta nivelreunan alueella. Nivelsidoksen jännitystä saa aikaan lantion kaltevuuskulman ja lonkkanivelen pidentyminen.

Myös hermoston kireys voi johtua ihonalaisen kudoksen kerrostumasta etupuolen vatsaseinän alaosaan.

On vähemmän tapauksia, joissa puristus tapahtuu retroperitoneaalisen hematooman, kasvainten, tulehduksellisten prosessien seurauksena leikkauksen jälkeen.

Koska Rota-Bernhardt-tauti liittyy organismin rakenteen anatomisiin piirteisiin, tauti voidaan periä.

Useimmissa tapauksissa miehet kohtaavat sitä, naisilla esiintymisen todennäköisyys on noin kolme kertaa vähemmän.

Yleensä on sairaus, jossa on istumaton elämäntapa.

Provosoivia tekijöitä ovat:

• aineenvaihdunnan häiriöt;
• verisuonten muutosten läsnäolo;
• nivelsiteet;
• hermon aliravitsemus;
• selkärangan vammat ja tulehdusprosessien kehittyminen;
• pitkään pysyä epämukavassa asennossa.

oireet

Reiteen sivupinnalla esiintyvä kipu ei ole välittömästi ilmaistu. Sairaus kehittyy vähitellen.

Voit oppia selkärangan hermon puristamisesta.

Useimmissa tapauksissa potilaat valittavat alkuvaiheessa polttava tunne, pistely tietyille lonkan osille, jotka lopulta tulevat pysyviksi ja sulautuvat, muodostavat yhden vyöhykkeen.

Häiriötä havaitaan, herkkyys vähenee. Joissakin tapauksissa voi esiintyä troofisia häiriöitä. Kipu kehittyy muutaman kuukauden kuluessa.

Tämän alueen iho tulee tiheäksi kosketukseen. Aluksi kipu ilmenee vain liikkeiden, kävelyn, pitkittyneen jännityksen aikana, mutta pian kiput kulkevat potilaan mukana koko ajan. Sairaus ei aiheuta liikehäiriöiden esiintymistä, mutta joissakin tapauksissa havaitaan samankaltaisia ​​oireita kuin ajoittaiseen kiertymiseen.

Roth-Bernhardt-taudin myöhäisessä vaiheessa siihen liittyy kipuherkkyyden menetys. Usein kipu ja tunnottomuus esiintyvät vain kävelyn aikana ja kulkevat altis-asennossa jalat taivutettuina.

Paisutus tuskan diagnosoinnin aikana. Diagnoosin vahvistamiseksi hermon puristustasolla annetaan kipulääkettä, jolloin kipu katoaa, diagnoosi vahvistetaan.

diagnostiikka

Joskus diagnoosi vaikeuttaa, koska oireet ovat samankaltaisia ​​sellaisten sairauksien kanssa, joita esiintyy verisuonten välisten levyjen herniassa, lonkkanivelen niveltulehduksessa, spondyloosissa, spondiartroosissa.

Ensisijaista tutkimusta voidaan täydentää seuraavilla tutkimuksilla:

• electroneuromyography;
• magneettikuvaus;
• ultraääni;
• röntgentutkimus;
• tietokonetomografia.

Jos oireet ilmenevät selvästi, suoritetaan vain röntgenkuvaus, tarvittaessa tarvittaessa tarvitaan luotettavaa lisäinformaatiota.

Rota-Bernhardt-taudin hoito

Hoitosuunnitelman tulee perustua olemassa oleviin oireisiin ja poistaa taudin syy. On tarpeen poistaa hermon puristus, normalisoida verenkierto ja trofismi.

Tärkeimmät hoitoalat ovat: