Säännöt, jotka koskevat murtumien renkaiden käyttöönottoa. Renkaiden tyypit

Renkaat ovat erityisiä immobilisointilaitteita, joita käytetään raajan tai muun kehon osan kiinnittämiseen murtumien ja muiden vammojen sattuessa vahingoittuneen henkilön kuljetuksen ajankohdasta sairaalaan. Myös renkaan välineenä voi toimia improvisoiduilla keinoilla.

Säännöt renkaiden rikkomisesta

Ensiapu potilailla, joilla on murtumia, on usein tärkeä rooli komplikaatioiden ehkäisyssä ja niiden jatkokäsittelyssä. Renkaat on kuitenkin asetettava tiettyjen sääntöjen mukaisesti, koska väärin suoritettu immobilisointi voi vahingoittaa potilaan terveyttä ja jopa aiheuttaa vammaisuuden.

1. Renkaat on käytettävä välittömästi loukkaantumisen jälkeen (sitä nopeammin, mitä parempi).
2. Renkaan avulla kaksi vierekkäistä nivelestä on immobilisoitu (ainakin lonkan ja olkapään murtuma - vähintään 3 liitosta).
3. Kun raajo on immobilisoitu, on suositeltavaa antaa sille keskimääräinen fysiologinen asema (lihasjännityksen poistamiseksi).
4. Jotta vältettäisiin kankaiden lisäratkaisu, kaikki renkaat asetetaan vaatteiden päälle.
5. Ennen käyttöä rengas on mallinnettava potilaan kehon rakenteen mukaan.
6. Ennen immobilisointia loukkaantunut osa on kääritty pehmeään materiaaliin, ja lisäksi on välttämätöntä sijoittaa tiivisteet luun ulkonemien alueelle.
7. Rengasta ei voi kiinnittää tiukasti, koska se lisää pehmeiden kudosten liiallista puristumista ja heikentää verenkiertoa.
8. Suljettujen murtumien yhteydessä suoritetaan raajan sileä jatke akselinsa muodonmuutoksen korjaamiseksi, ja avomurtumat ovat vasta-aiheita (luunpalaset tarttuvat haavaan).

Renkaiden tyypit

Seuraavia renkaiden tyyppejä käytetään traumatologiassa:

1. Cramer-tikkaat (universaaliset kiinnikkeet, jotka muuttavat muotoaan hyvin ja mahdollistavat loukkaantuneen rungon kiinnittämisen oikeaan asentoon; ne on pakattava pehmeään materiaaliin ennen käyttöä).
2. Rengasrenkaat (ei mallinnettuja ja liikkumattomia raajoja vain suorassa asennossa; ne ovat halpoja ja kevyitä).
3. Nettorenkaat (valmistettu erikoislangasta ja niitä käytetään pienten luiden kiinnittämiseen kädestä tai jalasta).
4. Renkaiden Diterikhit (puusta ja koostuvat useista osista - kaksi eri pituista liukuhihnaa, pohjat ja kierre; niitä käytetään lonkkamurtumiin; se mahdollistaa samanaikaisen osan ja liikkumattoman liikkumisen).
5. Pneumaattiset renkaat (joissa on kaksinkertaiset peitteet, joissa on kiinnike; puhalletaan ilmaa; tarjoavat hyvän kiinnityksen, mutta aiheuttavat painetta alla oleville kudoksille).
6. Tyhjiörenkaat (täynnä erityisiä rakeita; ennen niiden käyttöä on tyhjennettävä ilma).

Kuljetuksen immobilisointi erilaisiin vaurioihin

Kun luun tai kyynärnivelen loukkaantuminen tapahtuu, immobilisoinnissa käytetään tikka-renkaita, jotka on sijoitettu olkapäästä metakarpofalangeaaliliitoksille, minkä jälkeen ne kiinnitetään huivilla. Tällöin käsi on taivutettava kyynärpäälle, jolloin kyynärvarsi on keskiasennossa primaation ja supinaation välillä.

Myös porrasrengasta käytetään tehokkaasti kyynärvarren murtumiin, se mallinnetaan raajan muodon mukaan ja levitetään olkapään yläosasta sormien proksimaalisiin phangangeihin.

Käsien murtumien yhteydessä käytetään lisäksi silmukka- tai mesarenkaita, jotka kiinnittävät varren kyynärpäästä sormenpäihin.

Lonkkanivelen ja reiden vauriot ovat viitteitä Dieterichs-silmukan käytöstä. Ensinnäkin jalka on sijoitettu ainoaan podstopnikiin. Sitten, terveessä raajassa, ne valitsevat liukulevyjen vaaditun koon (niiden tulisi ulottua 12-15 cm jalkojen reunan yli). Sitten aseta palkki reiteen sisäpinnalle korostamalla piikkialueella, ulompana - korostamalla aksillaryhmää. Tämän jälkeen ne on yhdistetty jalkojen alle ja kiinnitetty potilaan runkoon erityisillä vyönauhoilla tai siteillä vähintään 5 pisteen. Ensinnäkin kiinnitys tehdään lähelle vahingoittunutta aluetta, sitten kierteen avulla laajennus suoritetaan ja kiinnitys suoritetaan muissa kohdissa.

Hiusmurtumien osalta, kun otetaan huomioon luunpalojen suuri liikkuvuus, käytetään kolmea porrasrengasta. Selkälevy takaa jalkojen kiinnityksen oikeassa kulmassa ja päällekkäin reiden ylemmästä kolmanneksesta sormien kärjiin. Sisä- ja ulkopuolelta se on vahvistettu kahdella renkaalla.

Selkärangan tai lantion luiden murtumien osalta kuljetus tapahtuu kovalla pinnalla. Tätä varten voidaan käyttää suojaa tai leveiden portaiden renkaiden rakennetta.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Mikäli mahdollista, on parempi olla asettamatta väylää itse, vaan kutsua ambulanssia tai esimerkiksi ottamaan yhteyttä lähimpään reittilääketieteelliseen keskukseen. Traumatologin ammatillinen apu voi olla uhrin kannalta ratkaiseva.

johtopäätös

Kuljetusrenkaiden on oltava kevyitä, kannettavia ja helppokäyttöisiä, mutta samanaikaisesti niiden pääasiallinen vaatimus on varmistaa luotettava raajojen liikkumattomuus. Ne auttavat lievittämään potilaan tilaa ja estämään luunpalojen toissijaisen vahingoittumisen.

Opetusvideo alemman ja yläreunan immobilisoinnista:

Miten renkaan oikea asentaminen kääntyy

Sylinteri on laite, joka pitää katkenneen luun anatomisesti oikeassa asennossa. Käytetään uhrin liikkumiseen. Rengas levitetään ennen ambulanssin saapumista luun liikkumattomuuden varmistamiseksi ja syrjäytymisen välttämiseksi ja kivun vähentämiseksi odottaessasi lääkärin ja uhrin kuljettamista.

Kuva 1. Rengas - väliaikainen kipsin korvaaminen vaurioituneen kehon osaksi. Lähde: Flickr (handarmdoc).

Mikä on rengas

Kuljetusrengasta käytetään erilaisiin vaurioihin raajan jäykkyyden aikaansaamiseksi. Standardirenkaat tulevat useisiin eri tyyppeihin: puu, muovi tai lanka, ne ovat pneumaattisia ja tyhjiöjä.

Standardirenkaiden puuttuessa käytetään yleensä improvisoituja kalusteita.

Tee se siitä, mikä on käsillä: tikkuja, puumaisia ​​oksia, suksia jne. Ja tuloksena oleva kehys kiinnittyy kaikkiin käytettävissä oleviin siteisiin.

Mitkä ovat murtumien renkaat

Säikeitä käytetään rikkoutuneen luun kiinnittämiseksi ja pitämiseksi, koska potilaan jokin liike voi johtaa fragmenttien siirtymiseen. Se tukee raajoja ja suojaa odottamattomilta ulkoisilta vaikutuksilta. Ja myös vähentää kipua.

Osien kiinnittäminen renkaaseen estää ylimääräisten sisäisten vammojen esiintymisen: hermokimppujen tai -astioiden rikkoutuminen vaurioituneen luun terävien päiden kanssa.

Oikeasti päällystetty rengas on erittäin tärkeä potilaan kuljetusprosessissa, koska se minimoi fragmenttien siirtymisriskin. Tämä vaikuttaa sekä myöhempään hoitoon että loukkaantuneen luun talteenottoon.

Millaisia ​​murtumia rengas aiheuttaa

Lohkoa käytetään luiden ja nivelten vaurioitumisessa, jossa on avoimia ja suljettuja murtumia. Uhrien kuljettaminen ilman immobilisointia on ehdottomasti kielletty.

Avoimella murtumalla on kuitenkin ensin käsiteltävä haava: puhdasta, jos siinä on kontaminaatiota, levitä steriili sidos ja raskasta verenvuotoa käyttäen polttaa haava veren pysäyttämiseksi. Vasta tämän jälkeen vaikuttava luu voi olla halkeileva, muuten kehittyy traumaattinen sokki - vakava koko kehon tila, joka johtuu vakavista vammoista, veren menetyksestä ja voimakkaasta kivusta.

Kiinnitä huomiota! Valjaiden levitysaika on ilmoitettava lääkärille. Ja on mahdotonta asettaa omia fragmentteja, koska tämä voi aiheuttaa vieläkin enemmän verenvuotoa, lisätä kipua ja lisätä traumaattisen sokin riskiä.

Selkärangan ja kaulan murtumat edellyttävät, että uhri kuljetetaan kovalla kannella tai kartongilla, jolloin polven ja kaulan alle asetetaan vaate tai pehmytkudos ja kiinnitetään runko hihnoilla. Tällöin myös kuljetusrenkaana ovat laudat ja kovat paarit.

Poikkeuksena voidaan pitää kylkiluiden ja kolhun murtumia. Näissä tapauksissa tee ilman renkaita, aseta tiukat siteet.

Renkaiden tyypit

Kaksi yleistä rengasta: Kramer ja Dieterihs.

Ensimmäinen on joustava lanka, joka mahdollistaa minkä tahansa muodon. Tämä rengas soveltuu myös epätyypillisiin traumaattisiin tilanteisiin. Levitä se yleensä kyynärvarren tai alarajan murtumiin.

Diterichs-rengas on puurakenne, joka on vakaa ja kiinteä. Se koostuu kahdesta kainalosta: ulkoinen ja sisäinen, tyyny (jalkatanko) ja erikoiskepit. Tällä renkaalla ei ole vain lukitusominaisuuksia, vaan se luo myös vetoa. Se on tarkoitettu lantioiden murtumiin, polven ja lonkkanivelen vammoihin.

Näiden renkaiden lisäksi on muitakin:

• pneumaattinen, jossa on kiinteä runko, johon on sijoitettu rikkoutunut osa, ja kiinnitys luodaan ilmanpaineen vuoksi;
• Schantzin kaulusrengas on pehmeä kiinnitin, joka on tarpeen kohdunkaulan alueen vammojen varalta: se rajoittaa niskan liikkuvuutta, luo lämpöä ja levätä.

Kuva 2. Renkaana voit käyttää mitä tahansa kiinteää esinettä. Lähde: Flickr (Charlie Holder).

Kiinnitä huomiota! Jos murtuma on auki, silmukka tulee levittää sen jälkeen, kun haavat on suljettu steriileillä sidoksilla.

Renkaan päällekkäisyyttä koskevat säännöt

Ennen lohkareiden levittämistä sinun on tutkittava haavoittunut osa ja määritettävä murtuman tyyppi. Jos se on auki tai iholla on haavoja, veri on pysäytettävä jäähdyttämällä - jäällä, jäädytetyllä ruoalla, lumella. Ja jos verenvuoto on vakava, käytä kärkiä loukkaantumispaikan ylä- ja alapuolelle. Mutta pitääkseen sen yli pari tuntia on mahdotonta.

Lisäksi menettely on seuraava:

• yksittäisiä tapauksia lukuun ottamatta rengas levitetään suoraan vaatteeseen, koska poistamalla se voi aiheuttaa luunpalojen siirtymisen;
• sinun on varmistettava, että rengas ei murskata osia potilaan kehosta, muuten se voi johtaa hermopäätteiden ja verisuonten puristumiseen;
• renkaan on kiinnitettävä vähintään 2 niveltä - murtuma-alueen ylä- ja alapuolelle, ja jos suuri luu on loukkaantunut - 3 liitosta: tämä on tarpeen luotettavan kiinnityksen kannalta;
• renkaan keskipisteen tulisi sijaita murtumiskohdassa;
• kiinnitä rengas siteillä tai siteillä koko sen pituudella, eikä vain loukkaantumispaikalla;
• jos potilas on tullut hysteeriseksi, hänet pitäisi rauhoittaa ja antaa kipua lievittäväksi, jotta traumaattinen sokki ei kehittyisi;
• jos säde on loukkaantunut, ranteen liitos on kiinnitettävä ja kyynärpää ei saa koskea;
• jos sormi on rikki, se kiinnitetään käämällä kangas terveelle sormelle.

Ja missään tapauksessa sinun ei pitäisi laittaa pilkkaa alastomalle kehollesi sen päät leikkaavat ihoon tai puristavat hermoja ja verisuonia.

Kiinnitä huomiota! Jos on tarpeen ottaa pois tai laittaa vaatteita uhriin, hän ei saa missään tapauksessa istuttaa tai yrittää nostaa!

Seuraavat hoidon ja potilaan hoidon säännöt

Kun uhri on viety sairaalaan, hän saa luunpaloja, jos on olemassa offset, ja kipsiä käytetään. Joskus avoin murtuma vaatii leikkausta. Joka tapauksessa, kun potilas on sairaalassa, lääkärit seuraavat häntä dynaamisen havainnon alla.

Hoitoa sovelletaan seuraavasti:

• lääkehoito kivun lievittämiseksi ja tulehdusriskin vähentämiseksi;
• erityinen ruokavalio, joka edistää luun kasvua ja mahdollisesti vitamiinien kulkua.

Kipsin levittämisen jälkeen potilas on kaukana kaikesta itsestään. Loukkaantuneen alueen sijainnista riippuen niiden hoitamista koskevat säännöt vaihtelevat, mutta yleiset toimet ovat:

1. Anestesia-aineen käyttö ja, jos lääkäri sallii, kevyt hieronta: tämä helpottaa kipua, jota uhri kokee pitkään.
2. Potilaan kehon huolellinen tarkastelu, jos hän ei pääse sängystä murtuman vuoksi, koska painehaavat voivat muodostua. Joskus se voidaan nostaa ja kääntää hyvin huolellisesti, mutta vain lääkärin luvalla.
3. Vaikka vuodepotilaalla olisi aluksi virtsankarkailua, sitä ei pitäisi rajoittaa juomassa - nesteen määrä päivässä on enintään 1,5 litraa.
4. Tarve estää potilaan äkilliset liikkeet, varmistaa ruokavalion noudattaminen ja kaikkien lääkärin suositusten toteuttaminen.

Kipsin poistamisen jälkeen on määrätty fysioterapia, hieronta ja liikuntaterapia, jotta vahingoittunut osa voidaan palauttaa nopeasti sen toimintaan.

Murtumarenkaat - päätyypit

Murtumien sattuessa eri tyyppisiä renkaita käytetään uhrin turvalliseen kuljetukseen, mutta ennen yhden tai toisen kiinnittimen käyttöä on ymmärrettävä, mitä niiden etuja on ja milloin on parempi käyttää tätä tai tätä rakennetta.

Lanka

Cramerin rengasta käytetään käsivarsien tai jalkojen murtumiin. Se on valmistettu langasta ja muistuttaa rakenteensa tikkaita. Suljetun murtuman tapauksessa on mahdollista asettaa tällainen rakenne suoraan vaatteelle.

Ennen käyttöä langan aihio on peitettävä puuvillavilla, joka on kiinnitetty siteellä. Lankakangas mallinnetaan ja taivutetaan terveen käsivarren suuntaan, minkä jälkeen se levitetään loukkaantuneelle varrelle, samalla kun varmistetaan, että rakenne kattaa kaksi liitosta, eikä vain murtuma-aluetta.

Lonkkanivelen kiinnittämiseksi käytä kolmea rengasta kerralla. Yksi sijaitsee sisäpuolella, toinen ulkopuolella ja kolmas jalka. Kun koko rakenne on asetettu, se on kiinnitetty raajaan sidoksella, joka täyttää vapaan tilan sisällä puuvillaa tai vaatteita, jotta jalka ei voi liikkua vapaasti.

Puusta

Tire Diterikhs - toinen kuljetussuunnittelu, joka oli edellisen edeltäjä. Se koostuu kahdesta puuselementistä - levystä, jossa on poratut reiät ja levy, johon holkki ruuvataan. Molemmat osat on kytketty toisiinsa, mikä mahdollistaa vaurioituneen rungon luotettavan immobilisoinnin. Tätä mallia voidaan kuitenkin käyttää vain rikkoutuneen jalan ollessa kyseessä, se ei sovi liikkumattomaksi yläreunojen vammojen varalta.

Tämän laitteen käytön tärkeimmät merkinnät voidaan ottaa huomioon:

1. Pehmeän kudoksen massavauriot.
2. Burns.
3. Frostbite.
4. Pitkäaikainen oireyhtymä.
5. Verisuonten vaurioituminen.
6. Hermoston runkojen vaurioituminen.
7. Luiden vaurioituminen.
8. Liitosten vaurioituminen.

Samaan aikaan käytettyjen renkaiden on varmistettava luotettava kiinnitys fysiologisesti suotuisassa asennossa ja samaan aikaan oltava helppokäyttöinen, jotta niiden käyttö ei vaikuta potilaan yleiseen kuntoon ja kestää pitkään.

pneumaattinen

Lääketieteellinen pneumaattinen rengas on ilmatiivis kammio, johon on sijoitettu vaurioitunut osa, jonka ympärille ilmavirtaus tapahtuu. Laitteita on kolme. Ensimmäinen on kädet ja käsivarret. Toinen on jalka ja shin, ja kolmas on lonkka ja polvi.

Näitä kohteita käytetään paitsi ilmeisen murtuman varalta, joka voidaan määrittää oireiden mukaan, myös epäiltyihin murtumiin, suurten ja pienten nivelien loukkaantumiseen, pehmeiden kudosten loukkaamiseen suurilla edeemilla ja hematomeilla. Pneumaattisia renkaita voivat käyttää pelkästään ambulanssilääkärit, mutta myös urheilukeskusten työntekijät, pelastustoimistot ja ensiapupalvelut. Samaan aikaan lisävamman vaara on asettamisen hetkellä minimaalinen, ja tästä johtuva immobilisointi on luotettava ja pitkäikäinen, jolloin uhri voidaan kuljettaa pitkiä matkoja.

Lisäksi röntgensäteen valmistamiseksi tällaista lukkoa ei välttämättä tarvitse poistaa, toisin kuin kaksi aikaisempaa mallia, koska röntgensäteily kulkee täysin vapaasti materiaalin läpi. Ja lopuksi vaatteet ja kengät eivät häiritse tämän kiinnitysmenetelmän käyttöä.

Laitteen massa ei ylitä 3 kg. Sitä voidaan käyttää lämpötiloissa -20 - +50 astetta. Inflaatio on mahdollista vain tiettyihin rajoihin, mikä on 50 mm Hg. Art.

tyhjiö

Tyhjiöauton renkaat on suunniteltu paitsi raajojen kiinnittämiseksi murtumiin, vaan myös kiinnittämään kädet ja jalat epäiltyjen vahinkojen, nivelvammojen tai massiivisen verenvuodon varalta. Tärkein tavoite on mahdollisuus vahingoittuneen osan luotettavaan kiinnittämiseen ennen loukkaantuneen kuljetusta vammautumispaikasta sairaalaan.

Tämä muotoilu on niin yksinkertainen, että sitä voidaan käyttää paitsi ensiapuun myös itse- ja keskinäiseen apuun. Tätä mallia voidaan käyttää paitsi aikuisilla myös lapsilla.

Tyhjiörakenteita voidaan varastoida ja käyttää lämpötiloissa -20 - +50 astetta. Niiden paino vaihtelee puolesta kilosta kilokiloon määränpäästä riippuen. Samaan aikaan röntgen ei ole tarpeen poistaa sitä.

Teknologia asettaa renkaat murtumille

Renkaiden päällekkäisyys on murtumien ensiavun pääpiste. Loukkaantumiset loukkaantumisessa ovat hyvin yleisiä, ne voivat esiintyä missä tahansa ympäristössä ja kehon eri alueilla. On tärkeää käyttää normaalirenkaita asianmukaisesti, ja niiden puuttuessa niiden on voitava käyttää käsillä olevia materiaaleja.

Miksi tarvitsemme raajan immobilisoinnin

Murtuma - loukkaus luiden eheydestä, joka tarvitsee ammattikäyttöä. Valitettavasti vammat eivät tapahdu lääketieteellisten laitosten sisäänkäynnin yhteydessä, ja joskus uhri ei voi saada asiantuntija-apua tunneille. Tänä aikana hän tarvitsi immobilisoida kehon vaurioituneen alueen.

Tosiasia on, että lihakset kiinnittyvät luuhun, loukkaantumisen seurauksena he sopivat refleksiivisesti, vetävät luunpaloja takanaan ja lisäävät niiden siirtymistä. Toinen kohta on kuljetus sairaalaan, se liittyy aina liikkumiseen, kehon aseman muuttumiseen, mikä myös lisää siirtymää, lisääntynyttä kipua, lisääntynyttä turvotusta.

Kuinka levittää murtumia

Renkaan immobilisoinnin tehtävänä on poistaa kokonaan liikkuminen loukkaantuneessa rungossa tai toisessa kehon osassa. On olemassa yleisiä sääntöjä renkaiden asettamisesta paikasta riippumatta, ja niiden on oltava tunnettuja ja kunnioitettuja. Renkaiden asettamista koskevat yleiset säännöt:

• Rengas, joka on asetettu raajan kääntöpuolelle, on kiinnitettävä turvallisesti. Jos standardirengasta ei ole, käytä kiinteää litteää esinettä (levy, lankku, viiva, valssattu pahvi, muovi ja muut jäykät lisäaineet);
• Raajojen lohkoa ei pidä asettaa vain murtumapaikkaa pitkin, vaan myös tarttua sen ylä- ja alapuolelle.
• Älä laita rengasta paljaalle keholle, sinun täytyy kääriä se sidoksella, nenäliinalla, pyyhkeellä;
• Et voi yrittää poistaa vaatteita vaurioituneesta kehon osasta, kengistä, voit vain leikata sen varovasti, jos on olemassa verenvuoto, jotta side voidaan asettaa;
• Vaurioitunut runko-osa on kiinnitettävä sellaiseen asentoon kuin se on, yrittämättä korjata tai tasoittaa muodonmuutosta, mikä voi pahentaa vahinkoa;
• On tarpeen kiinnittää rengas luotettavasti, mutta ei liian tiukkaan, jotta pehmeät kudokset eivät puristu.

Jos leveää sidosta ei ole, huivi, vyö, vyö, teippi, solmio, kangasnauha tekevät.Jos et voi laittaa renkaita, voit korjata loukkaantuneen jalkasi terveenä ja kädet kehoosi potilaan miellyttävimmässä asennossa. Väylän peittoalgoritmi on seuraava:

• Uhri on rauhoitettava anestesian avulla, sijoitettava tai istumaan miellyttävään asentoon häntä kohti;
• Aseta pienet puuvillankelat luiden ulkonema-alueelle - kyynärpää, ranne, nilkka, kantapää;
• Valmistettu rengas, joka on kääritty sidoksella, kankaalla, joka kiinnitetään vaurioituneelle alueelle, jalalla - takapuolelle tai sivupinnoille 2 puolelta käsivarteen - takapintaa pitkin;
• Varovasti pribintovat-rengas raajoon, älä yritä suoristaa sitä, jättäen samaan asentoon, sinun on sidottava reuna-alueelta keskustaan;
• Tarkista, että pehmeitä kudoksia ei ole puristettu voimakkaasti, ihon tulee olla lämmin, tuntuu pulssin jalan selässä radiaalisessa valtimossa.

Tässä muodossa uhri on kuljetettava sairaalaan, ja jos suuret luut vahingoittuvat tai kun terveydentila on häiriintynyt, on kutsuttava ambulanssi.

Kuljetuksen immobilisoinnin asettaminen eri murtumiin

Yleisten sääntöjen lisäksi kuljetuksen immobilisoinnilla on omia vivahteita vaurioituneen alueen anatomisesta sijainnista riippuen. Tässä otetaan huomioon luiden ja nivelten, lihasten ja verisuonten sijainti.

lonkat

Reisiluun murtuma on vakava vamma, johon liittyy fragmenttien siirtyminen voimakkaiden lihasten supistumisen takia, voi olla merkittävää verenhukkaa, kipua. Uhri on asetettava tasaiselle pinnalle, annettava kipulääke, mitattava pulssi ja paine.

Käytetään kahta rinnakkaista rengasta: yksi ulommasta nilkasta kainaloon, toinen sisäpisteestä nivusiin. Vielä parempi, jos sinulla on mahdollisuus laittaa kolmas rengas takapintaan jalasta tasolle terän. Tällainen kiinnitys on luotettavampi. Jos rengasta ei ole, vaurioitunut jalka koko pituutta pitkin ohjataan huolellisesti terveeseen jalkaan, nostaen sitä hieman.

Shins

Jotta lohkareet asetettaisiin sääriluun luiden murtumiin murtuman sijainnin ulkoisista vertailupisteistä riippumatta, rengas levitetään jalasta gluteaalikerrokseen. Pakolliset paikat sen kiinnittämiseksi ovat reiden ylempi kolmasosa, polven ja nilkan nivelten alue. Samanaikaisesti nilkan ympärillä on tehtävä 8-muotoisia retkiä liikkeen poistamiseksi.

Sivurenkaat, jotka kulkevat rinnakkain molemmilta puolilta jalasta jalkakäytävään, sopivat myös niin, että renkaiden alemmat päät ulottuvat 3-4 cm: n etäisyydelle jalkapohjan tasosta.

olkapää

Jos olkahihna on vaurioitunut, varsi taivutetaan varovasti kyynärpäälle oikeassa kulmassa, mikäli mahdollista, johtamalla se varteen. Kainaloon laitetaan puuvillavilla tai pehmeä lautasliina. Käytetään kahta lautaa: yksi sijoitetaan olkapään sisäpuolelle kainaloon, toinen ulkopuolelle, niin että sen päät ulottuvat kyynärpään tason yläpuolelle olkapään liitoksen tason alapuolelle.

Renkaat kiinnitetään sidoksella, käsivarsi ripustetaan kaulaan, huivi kaulaan. Jos ei ole mahdollista löytää tai rakentaa rengasta käsin olevista materiaaleista, käsivarsi taivutetaan yksinkertaisesti kyynärpäälle, tuodaan kehoon ja ripustetaan. Lisäksi voit tallentaa poikittaisretkiä kehoon.

selkä

Selkäydinmurtumat ovat vaarallisia vaurioita selkäytimelle ja paralyysin kehittymiselle, lantion elinten toimintahäiriöille. Siksi, jos tällaisia ​​vammoja epäillään, uhri ei saa missään tapauksessa sijoittaa istumaan tai seisomaan.

Sinun täytyy sijoittaa se varovasti tasaiselle kovalle pinnalle, suojalle, ovelle, joka on otettu sen saranoista, veto. Jos ne ovat pehmeitä, sinun täytyy kääntää se vatsaan ja tässä asennossa kuljettaa. Alemman selän alla on oltava pehmeä rulla.

Tämä koskee murtumia rintakehän ja lannerangan alueilla. Jos kohdunkaulan selkäosa on vaurioitunut, potilas asetetaan selälleen pehmusteen kanssa lapaluiden alle. Pää on kiinnitettävä keskiasentoon, molemmin puolin peitettynä tyynyillä, pyyhkeillä tai muilla pehmeillä esineillä.

suu

Kun alaleuka on rikki, sinun on kiinnitettävä se huolellisesti siteeseen, siteeseen, huivaan, huiviin, kankaaseen ja varmistettava solmu kruunuun. Jos yläleuka on loukkaantunut, on olemassa tukehtumisvaara. On tarpeen avata suu hieman, laittaa viivaimen tai kapea puulevy, muovia hampaiden väliin siten, että sen päät ulottuvat kasvojen ääriviivojen yli ja kiinnittävät ne sidoksella päähän.

On erittäin tärkeää varmistaa, että leuan voimakkaassa siirtymisessä ei ole kielen sisäänvetoa eikä hengityksen päällekkäisyyttä. Siksi uhri saa puolen istumapaikan, jossa on hieman kallistus päähän, seurata hengitystä, ja tarvittaessa kiristä kieli ulospäin, kääri käsivarsi sidoksella, sideharso.

Cramerin renkaan päällystystekniikka

Kätevin ja monipuolisin kuljetuskiinnitysteline on Cramer-porrasrengas. Se on kestävä, mutta joustava metallilanka, joka voidaan taivuttaa, asentaa, antaa halutun muodon. Nämä renkaat ovat erikokoisia. Kramerin renkaiden päällekkäisten toimien algoritmi:

• Ennen kuin teet haarautumisen loukkaantuneelle raajalle, on tarpeen arvioida se terveelle, taivuttaa sitä etukäteen - mallinnamaan se.
• Kääri sitten puuvillan ja siteen tai pehmeän kankaan kanssa, kiinnitä se loukkaantuneeseen osaan ja kiinnitä se.
• Päähän on kiinnitettävä leveät pitkät nauhat kiinnitykseen.

Mukavimmat Kramer-renkaat takaavat liitosten turvallisen liikkumisen. Esimerkiksi sääriluun murtumisen sattuessa sen suora osa kiinnittää polvinivelen ja nilkka 90 ° kulmassa. Cramerin renkaan asettaminen lonkkamurtumalle, katso video:

Diterichsin renkaan päällekkäisyys

Neuvostoliiton sotilaallinen kirurgi Dieterichs keksi vuonna 1941 puunrenkaan, joka oli suunniteltu paitsi alaraajan kiinnittämiseksi myös vetovoimaan, jonka jälkeen se sai nimensä. Monista uusista laitteista huolimatta se ei ole menettänyt merkitystään tähän saakka, se sisältyy lääketieteellisen sanitaatioyksiköiden, traumatologisten keskusten ja ambulanssihenkilökunnan hätäapusarjaan.

Rengas koostuu kahdesta liukuvasta, tasaisesta puusta, pitkä ja lyhyt, pituuden säätely, vanerin pohja, jossa on reikä, kierretapit, hihnat. Diterichsin renkaan peittosäännöt:

• Pitkä haara levitetään koko raajan ulkopinnalle aksillaryhmälle;
• Lyhyt haara on asetettu - jalan sisäpuolelle nivusiin;
• Haarojen yläreunoissa on pehmeä nakostilniki, joka estää kainalon ja nivuksen vahingoittumisen pohjaan kiinnitettynä, joka siirtyy jännityksen aikana kiertämällä ja vetämällä jalkaa.

Diterichsin renkaan päällystystekniikkaa on helppo ymmärtää katsomalla videota:

Ensimmäinen apu murtumiin

Suurten luiden - reiden, säärien, hartioiden, kyynärvarsien - avoimet murtumat liitetään usein voimakkaaseen verenvuotoon. Tämä on ensisijainen tehtävä, jota on käsiteltävä ensiapua annettaessa. Avun algoritmi:

• Potilas on asetettava tasaiselle pinnalle, pitämällä vaurioitunut osa huolellisesti.
• Haavan ympärillä oleva iho on käsiteltävä jodilla, alkoholilla tai muulla antiseptisellä aineella;
• Levitä monikerroksinen steriili painesidos;
• Jatka silmukan asettamista niin, ettei se peitä sidosta, ja verenvuodonopeutta voidaan säätää.

Jos veri on runsaasti, sykkivää virtaa, sinun täytyy laittaa kierros kärjen yläpuolelle: alareunaan reiteen keskimmäisessä kolmanneksessa, ylemmässä - olkapään keskellä. Varmista, että sidos on vähemmän märkä, voit käyttää silmukkaa. Valjaiden alle asetetaan välttämättä muistiinpano, jossa ilmoitetaan sen käyttöönottoajankohta.

Samanlaisten loukkaantumisten sattuessa voi kehittyä traumaattinen sokki, joten potilaan tilaa, pulssia, painetta ja valmiutta suorittaa elvytystoimia on välttämätöntä seurata ennen "hätätilan" - epäsuoraa sydämen hierontaa ja keinotekoista hengitystä.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt-sivuston asiantuntija

Renkaan päällekkäisyys murtumalla

Potilaat tulevat päivittäin klinikalle nyrjähdyksillä, mustelmilla ja murtumilla. Useimmiten tällaisia ​​vammoja esiintyy työpaikalla ja kotona sekä omasta huolimattomuudesta. Kirurgit kiinnittävät erityistä huomiota murtumiin, jotka edellyttävät halkeamista. Suurempaan vaaraan liittyvissä yrityksissä työntekijöitä opetetaan ensiapua vammoille. Tämä tieto ei häiritse muita ihmisiä, joiden on tiedettävä, miten renkaat asetetaan.

Mikä on rengas

Rengas on rakenne, joka korjaa loukkaantuneen raajan. Renkaiden murtumien asettaminen uhreille suoritetaan ennen ambulanssin saapumista. Yleensä lukko on tehty improvisoiduista keinoista. Perusmateriaalina käytetään erilaisia ​​esineitä: puun oksat, tangot, sauvat ja vastaavat. On toivottavaa, että ne ovat suoria. Pääkehys on kiinnitetty kangasliitosten avulla, jotka voidaan valmistaa vyöistä, rievuista tai vaatteista, eli kaikesta, joka voi olla lähellä tällä hetkellä.

Yleiset renkaiden soveltamista koskevat säännöt

Ambulanssin saapuessa lääketieteellinen henkilökunta asettaa vakiomallin, joka on tarpeen potilaan kuljettamiseksi leikkausosastolle. Potilas voi pysyä siinä jonkin aikaa, kunnes asiantuntijat määrittävät vahingon monimutkaisuuden. Monissa raajojen vammoissa käytetään usein Kramer-laitetta. Sitä käytetään alemman ja yläreunan luiden loukkaantumiseen. Suunnittelu on valmistettu metallilangasta, ja kun sitä käytetään, se on kääritty perusteellisesti side- ja puuvillavillalla.

Kun luut ovat avoimia, heille altistetulle alueelle levitetään steriili sidos ennen lohkon levittämistä. Jos haava on suljettu, päällys suoritetaan vaatteilla. Tarvittaessa se voidaan leikata. Kun vammoja vaikeuttaa jänne- tai lihassidosten vaurioituminen, murtunut liitos on mahdollista kiinnittää Cramerin lohkon avulla.

Tohtori Bubnovsky: “Halvat tuotenumerot 1, joilla palautetaan nivelille normaali verenkierto. Auttaa mustelmia ja vammoja. Selkä ja nivelet ovat ikään kuin 18-vuotiaita, vain levitä sitä kerran päivässä. "

Erilaisten murtumien kiinnitys

Murtumat ovat erilaiset, joten rengastyynyllä on myös omat ominaisuudet. Suuri rooli on alemman ja yläreunan välillä.

Säännöt renkaiden asettamisesta tiettyihin murtumiin:

1. Jos kyynärvarsi on rikki, kolme liitosta on kiinnitettävä samaan aikaan: olkapää, kyynärpää ja radiokarpi. Lisäksi tämä tulisi tehdä, kun varsi on taivutettu kyynärpäälle kiinnitysköyden avulla, joka tukee jatkuvasti rikkoutunutta raajaa tässä asennossa.
2. Lonkkanivelen murtumien osalta on välttämätöntä kiinnittää täysin vahingoittunut jalka. Sileä levitetään jalasta kainaloon, jotta polven, lonkkanivelien ja alaraajan jäykkyys on jalka. Voit tehdä tämän käyttämällä Dieterichs-rengasta. Jos näin ei ole, voit käyttää sopivan pituista kapeaa levyä.
3. Vaurioituneen jalan kiinnittämiseksi tarvitaan rakenne, jonka alku kohdistuu polviin ja jalkaan. Se levitetään suoraan paljaalle raajalle, ja rengasmateriaalin ja luiden ulkonemien väliin asetetaan puuvilla. Jos haavoja on verenvuotoa, on tarpeen desinfioida ne ja kääri ne sidoksella, vasta sen jälkeen, kun sääriluun kiinnitysprosessi voidaan jatkaa. Nilkkaliitoksen osalta Cramerin silmukka päällekkäin kolmella puolella.

Yksi levitetään takaa ja kahdelta puolelta, ja takana olevan elementin pitäisi siepata puolet reidestä ja lopettaa jalka. Sen jälkeen kaikki tuotteet, jotka on kääritty sideharsoilla tai sidoksella. Riippuen siitä, kuinka paljon jalkaa on vaurioitunut, renkaan päällys voi vaihdella. Jos vahinko kosketti alaosaa, kiinnitys alkaa polvesta jalkaan, jos ylempi - polvesta lonkkaniveleen.

Miten rengas asetetaan oikein

Ennen vaurioituneen raajan kiinnittämistä on tutkittava huolellisesti kärsineitä alueita murtuman tyypin määrittämiseksi ja tarvittavien toimenpiteiden toteuttamiseksi. Jos havaitaan ihovaurioita - avaa vuotavia haavoja tai ulkonevia luut - tämä tarkoittaa, että murtuma on auki. Siksi ensimmäinen askel on ryhtyä toimenpiteisiin verenvuodon lopettamiseksi. Tämä täydellinen jää, lumi tai pakastetut elintarvikkeet.

Sisältää ensiapua murtumiin

Usein murtumat aiheuttavat vakavaa verenvuotoa verisuonten vaurioitumisen vuoksi. Tässä tapauksessa et voi tehdä ilman valjaita, jotka ovat päällekkäin rakon molemmin puolin. Niiden käyttö voi kuitenkin johtaa verenvirtauksen vaurioitumiseen vaurioituneella alueella. Siksi älä salli johdotuksen ylivalotusta yli kahden tunnin ajan. Muussa tapauksessa voi esiintyä komplikaatioita. Tämän välttämiseksi on tarpeen säätää valjaiden levittämisen aika niiden poistamiseksi ajoissa.

Jos ihon vaurioiden ulkoisia merkkejä ei havaita, kuljetusvälineiden käyttöönotto tehdään vaatteille ja jalkineille. Vaatteita ei ole suositeltavaa poistaa uhreilta, koska se voi vahingoittaa ihoa, kudoksia, jänteitä, verisuonia tai johtaa luiden siirtymiseen. Loppujen lopuksi sinun on varmistettava, että sidokset eivät ole kovin tiukasti kiinni, muuten vaurioituneen raajan verenkierto häiriintyy.

Joskus trauman seurauksena ihminen tulee hysteeriseksi, mikä voi aiheuttaa traumaattisen sokin. Siksi ensimmäinen askel on rauhoittaa uhri. Kunnes ambulanssi saapuu, on parempi, että potilas antaa jotain anesteetiaa kivun oireyhtymän vähentämiseksi.

Kaikkia murtumien renkaiden käyttöä koskevia sääntöjä on noudatettava tiukasti.

Monimutkaisten avoimien murtumien tapauksessa ei ole mahdollista itsenäisesti palauttaa ulkonevia luut takaisin. Tämä voi pahentaa potilaan tilaa ja aiheuttaa monia komplikaatioita.

Ensimmäinen apu murtumiin

Ensiapu uhreille suoritetaan tietyssä järjestyksessä. Potilaan muu tila riippuu siitä. Tärkeintä on oikea-aikainen ja oikea ensiapu, immobilisointi ja kuljetus kirurgiseen osastoon.

• Jos henkilöllä on vahingoittunut jalka tai käsivarsi, ja kaikki merkit osoittavat murtuman, sinun on ensin annettava hänelle kivun pillereitä ja kutsuttava ambulanssi tai hoitava lääkäri. Sitten, kun on määritetty vaurion aste, käytetään rengasta (jos mahdollista, on käytettävä kylmää pakkaa).
• Anna levätä rikki rikki ja odota lääkärin hoitoa. Jos vahingon aste on vähäinen, uhri voidaan toimittaa itsenäisesti sairaalaan.
• Alaraajojen murtumissa potilas kuljetetaan paikoillaan. Lisäksi kehon loukkaantunut osa ei saa roikkua.

Missä tahansa murtumassa lääkärin on tutkittava vamma ja tehtävä johtopäätöksiä röntgensäteilyn tuloksista. Jos rengas alun perin asetettiin väärin, se on vaihdettava pikaisesti, muuten voi syntyä komplikaatioita, ja henkilö voi jäädä pois käytöstä.

Renkaat sormien murtumiin

Useimmiten sairaala kohtelee sormien murtumia. Ensiapua ei tarvita, mutta sinun täytyy ottaa yhteyttä kirurgiin. Tällaiset vammat edellyttävät myös kiinnitysrakenteiden asettamista. Ne asennetaan molemmin puolin vahingoittuneeseen sormeen ja kääritään sitten kolmeen kerrokseen.

Toimien järjestys

Ohut nauha asetetaan sormen ja renkaan väliin, sitten levitetään kapea sidos ja kiinnitetään renkaan päälle. Tämän jälkeen kelausprosessi toistetaan. Kolmas kerros sidosta kääritään siiman ympärille vaurioituneen alueen alapuolella olevalla sormella.

Kun pieni sormi on rikki, langaa käytetään kämmenelle. Jos kaksi vierekkäistä sormea ​​on rikki, on välttämätöntä asettaa rengas yleisten sääntöjen mukaisesti.

Miksi asettaa renkaan murtumalle

Mikä on renkaiden rooli raajojen murtumissa?

• Ensinnäkin ne säilyttävät loukkaantuneen luun ja nivelten kiinnityksen, estäen niiden liikkumisen, pitävät ne oikeassa asennossa.
• Toiseksi muotoilu suojaa ulkoisilta vaurioilta ja vähentää myös kipua kärsivällä alueella.
• Kiinnitys ei salli luunpalojen vahingoittumista murtuman ympärillä, estää niiden siirtymisen. Se estää myös verisuonten, hermopäätteiden ja jänteiden vahingoittumisen.

Rikkoutuneiden raajojen kiinnittämisellä on tärkeä merkitys uhrin kuljettamisessa sairaalaan. Toiminnan lopullinen tulos riippuu lääketieteellisen henkilökunnan ammattimaisuudesta ja yhdenmukaistetuista toimista sekä potilaan vaurioituneiden luiden entisestään palauttamisesta.

Kliininen päällekkäisyys

Kun uhri viedään klinikalle, hoitava lääkäri on velvollinen mukauttamaan potilaansa positiivisesti tuleviin kirurgisiin toimenpiteisiin:

• Ennen leikkausta prosessiin osallistuvan lääkärin on käytettävä steriilejä käsineitä käsien pesun jälkeen.
• Ennen potilaan laitteen asettamista on tarpeen tuhota ja mahdollisuuksien mukaan laittaa paikoilleen.
• Kaikkien toimien aikana lääkärit ovat velvollisia seuraamaan uhrin tilannetta tarkkailemalla hänen käyttäytymistään loukkaantuneen raajan määrittämisessä.
• Jotta rengas voisi muodostaa tavallisen muodon, se levitetään ehjälle raajalle ja sen jälkeen deformoituu sen taivutuksissa. Valmiit rakenne on kiinnitetty rungon murtuneeseen osaan, joka alkaa korjata sitä, käyttäen siteitä ja puuvillaa.

johtopäätös

Tämä materiaali auttaa selvittämään, miten toimia murtumien varalta, miten antaa ensiapua potilaalle ja mitä ei pitäisi sallia loukkaantuneiden raajojen kiinnittämisessä.

Kuljetusrenkaiden käyttöönottosääntöjen perusteella voit auttaa ihmistä välttämään epämiellyttäviä seurauksia sekä muita luunmurtumien komplikaatioita.

Potilaan jatkuva kuntoutus riippuu oikea-aikaisesta avusta ja oikeista toimista.

Renkaiden levitystekniikka

Ensiapu raajan murtumalle antaa uhrille tilan, jossa hän ei tunne kipua, ja luunpalaset eivät vahingoita pehmeää kudosta. Asianmukainen rengasasiantuntija lisää uhrin mahdollisuuksia saada elpyminen loppuun ilman seurauksia.

Renkaiden tyypit

On olemassa erilaisia ​​renkaita, mutta on tapana erottaa neljä tyyppiä murtuman luonteen mukaan:

• Universal, tai tikkaat, Kramerin rengas. Tämä lääketieteellinen rengas on yhdistelmä yksittäisiä osia, joiden avulla voit koota erilaisiksi rakenteen korkeuden ja muodon mukaan.
• Rengas Dieterichs. Se koostuu liukuvista osista, sen toiminnallisesta tarkoituksesta - veto. Levitä pääasiassa lantion murtumia.
• Pneumaattinen lääketieteellinen rengas. Yksi nykyaikaisista lajeista on tiukka vetoketjullinen kansi, joka on varustettu pumpulla ilmaa varten. Sitä käytetään käsien, käsivarsien, jalkojen, jalkojen, jalkojen, polvinivelen immobilisointiin.
• Improvisoitu rengas romumateriaaleista. Nämä voivat olla: suora haara tai tikku, lanka, huivi, arkki. On tarpeen kiinnittää huomiota sellaisten kohteiden etsimiseen, ettei teräviä päätteitä ole.

Pään kiinnittämiseen, kohdunkaulan nikamiin, olkapään niveliin on olemassa muita puuvilla-sideharsoihin perustuvia lajikkeita.

Renkaan Diterikhs ja sen käyttöönoton teknologia

Tätä tyyppiä käytetään lonkkamurtumiin, jotta vältetään liikkuminen lantion alueella. Renkaiden levitysmenetelmä on yksinkertainen eikä vaadi erityistä tietoa. Itse muotoilu koostuu kahdesta nauhasta sekä pohjalevystä. Levyt on sovitettu henkilön koon mukaan: ulomman pää on työnnetty akseliin, sisemmän pää päättyy nivusiin. Puuvillatyynyt asetetaan nilkkoihin. Molempien levyjen päiden tulee ulottua hieman pohjan yli. Levy on myös tiukasti kiinni pohjaan. Henkilön vartalo yhdessä suunnittelun kanssa on sidottu hihnoihin. Hihnojen pituus on 25-30 cm.

Cramerin rengas ja sen oikea sijainti

Tätä käsittelyrengasta käytetään ylä- ja alaraajojen murtumiin. Ensinnäkin lääkäri mallin muodon itse, sitten se levitetään potilaan loukkaantuneelle raajalle, tyhjät aukot on asetettu puuvillalla. Suunnittelu on kääritty siteillä. Cramerin rengas sopii myös nivelsiteiden ja jänteiden vaurioitumiseen. Päällystys on sama kuin luukorvauksella.

Renkaiden päällekkäisyyttä koskevat säännöt

Jos murtumalla on avoimet haavat, sitten ennen minkään renkaan levittämistä on tarpeen käsitellä haava antiseptisellä aineella. Jos vahinko on suljettu, suunnittelua voidaan soveltaa vaatteisiin.

Vaurioitunut liitos on usein kiinnitetty kahden vierekkäisen kanssa. Esimerkiksi olkapään murtuman kiinnitys alkaa sormien kärjistä olkaan. Sääriluun murtumisen sattuessa käytetään levyä, joka vaikuttaa polven ja nilkan niveliin. Tämä peittosalgoritmi koskee myös muita raajojen vammoja. Kuljetusrenkaiden käyttöä koskevia sääntöjä käytetään lonkkanivelen ja selkärangan immobilisointiin. Lonkkamurtuman kiinnitys peittää koko jalan. Selkärangan murtumiseen liittyy koko ihmiskehon immobilisointi.

Jos verenvuotoa havaitaan, sinun ei pitäisi kiirehtiä kuristimen käyttöönotolla, meidän on odotettava lääkärin ohjeita. Jos ei ole mahdollista oppia tietoja erikoislääkäriltä, ​​potilaalle annetaan huomautus, jossa ilmoitetaan valjaiden täsmällinen käyttöaika.

Renkaan asettaminen käsin olevasta materiaalista on täynnä sitä, että terävät päät voivat leikata uhrin ruumiin, puristaa lähellä olevia hermopäät ja verisuonet. Sidettä ei levitetä murtumiskohtaan niin, ettei se aiheuta painetta.

Jos henkilöllä on hysterian jakso, on välttämätöntä poistaa hänet tästä tilasta mahdollisimman pian, koska loukkaantunut voi kehittyä traumaattiseksi sokkiksi. On suositeltavaa kiinnittää jäätä murtumiskohtaan ja antaa henkilölle kipulääkettä.

Edellä mainitut säännöt ovat murtumien perusta.

Renkaan päällekkäisyys eri murtumissa

Yläosat

Kyynärvarren murtumisen sattuessa luu kiinnitetään Cramerin halkaisijaltaan kahdelta puolelta: takaa ja etupuolta. Sidos siteet kaulan läpi ja lukitsee varren taivutetussa asennossa. Olkapään liitoksen murtuma on immobilisoitu, kiinnittäen kaksi vierekkäistä liitosta. Jos sormi on murtunut, loukkaantunut lävistäjä kiinnitetään viereisiin terveisiin sormiin.

Alaraajat

Käytännöllisten materiaalien puuttuessa helpoin tapa on sitoa sairas jalka terveelliseen. Renkaan asettamista koskevat säännöt ovat seuraavat: rikkoutunut jalka on peitetty kolmella puolella olevilla levyillä, selkä alkaa pohjasta ja päättyy olkapään alapuolelle, ulomman sivulevyn koko pohjasta akselilla olevaan onttoon, sisäpuoli peittää etäisyyden haarasta jalan loppuun. Kuljetusrenkaat on kiinnitetty hihnoilla. Kuljetus tapahtuu matalassa asennossa.

Olkahihna

Jos kyseessä on lohkareiden murtuma, riittää, että kainaloon asetetaan puuvillan tyyny ja laitat kaulan kaulan päälle. Paksun murtuma immobilisoidaan luistiin vetoisalla renkaalla. Jos prosesseja ei siirretä, murtuma kiinnitetään Deso-sidoksella. Tämä on itsenäinen muotoilu, jota voidaan käyttää kuukauden ajan.

kylkiluut

Kylkiluun puolella halkaisu on immobilisoida ne hengityksen aikana. Sen katsotaan olevan paras tapa sitoa rintakehä arkin kanssa, jolloin vatsalihakset voivat hoitaa hengitystoiminnan. Uhrin ei pitäisi puhua eikä ottaa asettua, jotta kylkiluut eivät vahingoita sisäelimiä.

selkä

Kun selkäydin on vaurioitunut, jäykkä materiaali sijoitetaan henkilön korkeuteen. Tässä tapauksessa erityispiirteenä on, että uhri ei saa liikkua. Se siirretään varovasti rakennuspaikkaan, runko on kiinnitetty hihnoilla. Hihnan korkeus - jopa 30 cm.

Lantion luut

Tämäntyyppinen vamma, erityisesti häntäluun murtuma, liittyy usein voimakkaaseen kipuun. Potilaan immobilisointi tapahtuu altis, jossa on pehmustettu rulla lantion alla. Lonkan kaulan murtuman kiinnitys tapahtuu alaraajojen vaurioitumisen periaatteen mukaisesti. Tällaiset vammat ovat vaarallisia vahinkoja verisuonille.

Kaulan vaurio on kiinteä kaulus Mahdollisuus, joka ei liiku päätä. Tämä on tilava tiheä puuvilla-sideharso, jolla on eri kokoja - vauvasta aikuiseen. Sitä voidaan käyttää useita viikkoja riippuen lääkärin todistuksesta, joka ottaa pois yöllä.

Cramer's Splintin soveltaminen murtumien helpottamiseen

Kramerin rengas - yksinkertainen ja loistava keksintö viime vuosisadan puolivälissä, joka kuuluu Neuvostoliiton tutkijalle ja traumatologille Harry Cramille, on laajalti käytetty traumatologiassa tähän mennessä. Cramerin rengas on kätevin keino raajojen murtumien, kohdunkaulan selkärangan päivittäisessä elämässä ja työssä, onnettomuuksien ja urheilun aikana, kun uhri kuljetetaan sairaalaan.

Helppokäyttöisyys, luotettavuus, kätevyys ja mahdollinen mallinnus missä tahansa kehon osassa ovat ominaisuuksia, joiden vuoksi laitteella on pysyvä "rekisteröinti" ambulanssiasemilla, lääketieteellisissä ja traumatologisissa keskuksissa sairaaloiden osastoissa.

laite

Suunnittelu on erittäin yksinkertaista, se on metallilangan tikkaita, jotka voidaan taivuttaa mihin tahansa paikkaan ja mihin tahansa kulmaan, kääntää akselin ympäri - lyhyesti sanottuna antaa sille muodon, joka on fysiologinen tietylle kehon osalle. Samalla loukkaantuneelle henkilölle aiheutuu paljon vähemmän kipua kuin silloin, kun käytetään puupyörää tai improvisoidusta materiaalista valmistettua rengasta.

Ulompi kehys (runko) on valmistettu alumiiniseoksesta, se antaa joustavuuden ja kyvyn ottaa haluttu muoto. Sisäiset jumpperit (verkko) on valmistettu jäykästä teräslangasta, joka muodostaa jäykän kiinnityksen.

Silmukan rakenteen vuoksi renkaalla on pieni paino, mikä myös vähentää mahdollisuutta loukkaantua potilaan kuljetuksen aikana. Lisäksi voit nopeasti asentaa renkaan ja kiinnittää paitsi itse murtumiskohdan myös sen lähimmät nivelet ja tarvittaessa koko raajan. Tämä varmistetaan luotettavalla immobilisoinnilla. Se estää myös fragmenttien siirtymisen potilaan kuljetuksen aikana sairaalaan.

Cramerin renkaat ovat monenlaisia: pienistä ja kapeista harjasta 2 metriin, lonkkan, olkapään päällä, ja selkärangan murtumien, lantion luut.

Porrasrengasvalmistajat - erilaiset venäläiset yritykset, tehtaat ja yhdistykset lääkinnällisten tarvikkeiden tuotantoon. Kustannukset ovat alhaiset - 500 ruplaa, voit ostaa lääketieteellisten laitteiden myymälöissä, Internetissä toimittajien yritysten verkkosivuilla.

Käyttöaiheet

Lankapalkkia käytetään ensiapuna väliaikaiseksi immobilisoimiseksi tällaisiin vammoihin:

• ylemmän raajan murtumat ja poikkeamat;
• alaraajan murtumat ja poikkeamat;
• olkahihnan luunmurtumat;
• lantion murtumat;
• kohdunkaulan selkärangan vaurioituminen;
• nivelsiteiden, lihasten ja jänteiden repeämä, hermokuidut, verisuonet;
• nivelvauriot;
• laajoja palovammoja ja raajojen jäätymistä;
• vakavat traumaattiset aivovammat.

Sovellus ei kuitenkaan rajoitu pelkästään vakaviin vammoihin, vaan on mahdollista ottaa käyttöön väliaikainen kiinnitys yksinkertaisilla murtumilla, nivelten haavoilla sekä tulehdusprosessin aikana, kun loppuosa on tarpeen (jänteiden tulehdus, nivelet, kurjaprosessi).

Toisaalta on vain väliaikainen toimenpide ottaa potilas sairaalaan, jossa se korvataan tutkimuksen jälkeen kipillä tai tarvittaessa lähettää potilas operaatioon.

Renkaiden päällekkäisyys murtumissa

Käytännössä rengas on kaikkein vaativin primäärinen immobilisointi erilaisilla murtumilla sekä siirtymällä että ilman sitä. Näin ollen on välttämätöntä noudattaa seuraavia sen käyttöönottoa koskevia sääntöjä. Toimien yleinen algoritmi on seuraava:

• Ensin sinun on suoritettava simulointi (mutka), mutta yritettävä terveellistä, ei loukkaantunutta osaa, jotta vältytään lisävahingoista;
• simulaation tulisi vastata vaurioituneen raajan konfiguraatiota tällä hetkellä, jotta se ei muutu sen muotoa, ei pahentaa vammaa;
• on välttämätöntä kääriä rengas puuvillalla ja kääri sidoksella siten, että metallipinta ei painu kehoon, ja jos se on jo tapauksessa, ei tarvitse tehdä tätä;
• renkaan ja luun ulkonemien (kyynärpää, nilkka, kantapää) väliin sinun täytyy laittaa pieni puuvillaseos, jotta se ei puristu.
• vaatteita ja kenkiä ei poisteta, rengas levitetään ylhäältä, jos murtuma on suljettu, jos on avoin haava, sinun täytyy ensin leikata vaatteet, käsitellä ihoa joditinkturilla, sulkea haava steriilillä sideharjalla;
• pakkasessa säässä on pakattava raajan peitto, lämmin vaatetus, jotta jäähdytetty metalli ei vahingoita ihoa.

Päällekkäisyys olkapään murtumalla

Rengas mallinnetaan terveestä varresta, joka on sijoitettu terveestä olkapään nivelestä, pitkin olkapäähän takana ja alaspäin olkapään ulkopinnalla, kyynärvarret sormenpäihin, taivuttamalla kyynärpää 90 ° kulmassa, kääritty puuvillalla ja sidoksella, sidottu päähän nauhoilla. Levitä vaurioituneelle varrelle alustaa puuvillan tai kankaan rullaa kainaloon ja laskemalla olkapää hieman eteenpäin noin 30 °. Yläpää tulee mennä terveen olkapään liitokseen. Teipit ovat sidottuja, ylhäältä päin leveällä sidoksella.

Kyynärvarren murtuma

Valmista rengas, mallintamalla terve käsi, sormien kärjistä olkapään yläosaan asti, taivuttamalla kyynärpäästä oikeassa kulmassa. Kääri, levitä raajan ulkopinnalle, joka on aikaisemmin asetettu kämmenelle ja puuvillanauha-rullan ulnar-prosessin alle. Ne sitovat sen, kääri ulkona huivi tai huivi, leveä side, ripusta se kaulasta niin, että varsi painottuu. Jos säde on vain murtuma ilman siirtymää, silmukka asetetaan sormien kärjistä kyynärpäähän, varsi on ripustettu huivaan.

Hip-murtuma

Cramerin lantio reidellä on tehokas murtumiin alemmassa ja keskimmäisessä kolmannessa. Suuremmilla vaurioilla se ei anna riittävän jäykkää kiinnitystä voimakkaiden lihasten voimakkaan supistumisen takia, jolloin käytetään puisia ei-taivuttavia renkaita. Varmista, että sinulla on 3 eri kokoisia renkaita. Takapinnalle tulisi mennä varpaiden istukan puolelta alkaen kantapään alueella taivutettuna oikeaan kulmaan ja polven alle hieman kaareva eteenpäin. Renkaan yläreunan tulee saavuttaa olkapään taso. Toinen rengas kulkee alaraajan ja reiteen ulkopintaa jalkojen reunasta aksillaryhmään, ja kolmas menee pitkin alareunan ja lonkan sisäpuolta jalkan reunasta nivelten taakse. Kaikki tämä on sijoitettu varovasti vaatteiden ja kenkien päälle, kiinnitetty takana oleviin nauhoihin, jalkaosaan, alareunaan ja reiteen.

On tärkeää tehdä tämä kaikki askel askeleelta, jotta luunpalojen siirtyminen ei lisääntyisi.

Päällystys jalan murtumasta

Alaraajassa on myös 3 rengasta: taka- ja sivupinnoilla. Selkä on taivutettu kantapään tasolle, joka kulkee sormista reiteen ylempään kolmanteen osaan, pieni rulla asetetaan poplitealle, jotta nivelissä ei ole liikkeitä. Ulompi rengas kulkee jalkojen reunasta reiden yläosaan, sisempi - nivusiin. Laita pienet puuvillarullat nilkan alle. Kaikki yhdessä side, hieman nostamalla jalkansa.

Jos alaraajan murtuma on rajoitettu nilkan alueelle, yksi leveä lohko, joka levitetään takapinnan päälle, on riittävä varmistamaan, että silmukan reuna ulottuu varpaiden tason yläpuolelle. Achilles-jänteen kantapään ja alemman osan alla on puuvilla-sideharso.

Kohdunkaulan selkärangan ja pään jakaminen

Kaulan ja pään kiinnittäminen kestää 2 pitkää rengasta. Yksi levitetään takapinnalle keskiviivaa pitkin, alkaen otsaosan takana olevasta hiusten kasvun reunasta, jonka takana on puuvilla-sideharso, ja kiinnitetään rintakehän alle ja kiinnitetään rintakehään olkapäiden kulmien tasolla. Toinen vaihe on poikittaisen silmukan asettaminen, se kulkee pään keskikohdan yläpuolella aurinkojen yläpuolella molempien olkapäiden yläosaan, jossa se on kiinnitetty siteillä.

Renkaat on kiinnitetty toisiinsa otsaan punoksella.

On tärkeää, että ne esikäsitellään terveelle henkilölle, jolla on suunnilleen samat parametrit kuin uhri.

johtopäätös

Cramerin portaikko-rengas on paras työkalu ensiapuun erilaisissa vammoissa. On tärkeää ottaa se asianmukaisesti käyttöön edellä mainittujen suositusten mukaisesti. Ei ole tarpeetonta olla sellainen asia talossa, auton rungossa.