Nilkan nivelten kanssa niveltyneen fibulan osaa kutsutaan nilkaksi. Tämä osa suorittaa vakauttavan roolin ja sijaitsee jalkan puolella, hieman jalkan yläpuolella, ulkonevassa ulospäin. Toinen, yleisempi nilkan nimi on nilkka. Sivuttainen nilkka muodostuu osasta sääriluun, ja mediaalinen nilkka muodostuu fibulasta.
Anatomisesti ihmisen nilkassa erotetaan kaksi nilkkaa - sisäinen ja ulkoinen. Sisäpuolen nilkka muodostuu osasta fibulaa. Nilkan suunta on suunnattu sisäpuolelle ja sitä kutsutaan medialle. Ulkoinen nilkka sijaitsee vastakkaisella puolella. Se muodostuu sääriluun ulkonevasta päästä.
Mediaaliset, lateraaliset nilkat ja talus yhdessä muodostavat yhden tärkeimmistä nivelistä - nilkan. Sille on ominaista suuri liikkuvuus, mutta samalla kestävyys. Shinin liitos tarjoaa seuraavat toiminnot:
Sekä sivusuuntaiset että mediaaliset nilkkat voidaan palpoida ilman ongelmia, ja ihmisillä, joilla on asteninen kehon tyyppi, ne visuaalisesti pullistuvat ulos nilkan molemmin puolin, kuten kolahtaa.
Liitoksen pinta on tiiviisti peitetty hyaliinirustolla, mikä takaa sujuvan liikkumisen nivelessä. Liitoksen ontelo on täynnä intraartikulaarista nestettä. Nilkan rakenne mahdollistaa sen, että se pystyy suorittamaan poistotoiminnon sekä suojaamaan rustokudoksen kulumisesta mekaanisen kitkan aikana.
Molemmat nilkkat ovat tiukasti kiinni nivelten kanssa. Ne pitävät nilkkoja anatomisesti oikeassa asennossa. Sidosten joukossa suurimmat ovat deltoidiryhmä, sivuryhmä ja etu- ja taka-sidokset. Suoraan lähellä mediaalista nilkkaa sisäpuolella on sääriluu. Lisäksi se on jaettu pienempiin haaroihin ja varmistaa hermosignaalien siirron koko jalkaan.
Sääriluu on usein vaurioitunut, mikä aiheuttaa perifeerisen neuropatian kehittymisen riskin. Tämä voi aiheuttaa jalkojen taipumisen ja laajentumisen rikkomisen ja ylläpitää jatkuvaa kipua nilkassa. Sivuttainen nilkka toimitetaan peroneaalisen hermon haarojen kanssa - se antaa jalka- ja alaraajan takaosan inervaation.
Myös nilkka on varustettu suurilla aluksilla. Jälkipuolisten valtimoiden valtimot kulkevat lähellä mediaalisen malleoluksen reunaa, se on helppo visualisoida ja tunnistaa, ja tarvittaessa se osallistuu sairauksien, kuten ateroskleroosin, diabeteksen, jne. Diagnosointiin. Yleensä kyvyttömyys tutkia tätä alusta puhuu patologioista, mutta joillakin ihmisillä voi olla yksilöllisiä ominaisuuksia. Suuren verenvuodon sattuessa alus puristetaan nilkkaan sormella - näin on syytä tehdä verenmenetyksen estämiseksi.
Kuten mikä tahansa nivelrungon jäsen, ihmisen nilkka joutuu traumaattisen vamman ja nivelsairauksien kohteeksi. Tavallisten patologioiden joukossa ovat niveltulehdus, niveltulehdus, dislokaatio, murtuma ja muut vammat.
Nilkka ja nilkka mitä eroa on?
Kuva nilasta ja nilasta?
Yleensä sekä nilkka että nilkka ovat yhdessä paikassa henkilön kanssa. Mutta jos on selvämpää erottaa kaikki samanlainen ero.
Aloitetaan nilkan kanssa. Rannekoru lady voi ripustaa paitsi käsivarteen, vaan myös jalkaan
Ymmärrämme edelleen. Ja täällä he tarvitsevat vain anatomiset tiedot ihmisen rakenteesta. Analysoimme nilkan luiden yli.
Nilkka on yksi kehon haavoittuvimmista osista, ja sen murtuma on yksi ensimmäisistä tuki- ja liikuntaelimistön vammoista. Eri tekijöiden mukaan tällaisten murtumien osuus on 12-20%.
Ihmiset eivät edes ymmärrä, kuinka tärkeä tämä osa kehoa on. Nilkan kanssa käytätte kaikkia voimiasi muista lihaksista, kuten selästä, rintakehästä jne. Jos se on vaurioitunut tai sen nivelsiteet, niin henkilö ei voi ajaa tai hypätä.
Selvittääkseni, missä nilkan toisto ja mikä rooli henkilöllä on, on käännyttävä ihmisen anatomiaan. Ihmiskehä koostuu kahdesta luustosta: sääriluun ja kuitu, johon patella on kiinnitetty.
Ulompi (lateraalinen) nilkka on muodostettu kuituisen luun distaalipäästä ja sisäisestä (mediaalista) etu-epifyysiä. Nilkka tai nilkka, toisin sanoen, tarjoaa liikkuvuutemme.
Sivuttaisen nilkan nivelsiteet, mediaalinen nivelsite ja sääriluun syndesmosiksen tubercle pitävät lujaelementit lujasti kiinni.
Nilkkojen (nilkkojen) murtumia löytyy kaikkialla. Ne on jaettu pronaatioon, kun nilkka kääntyy liialliseksi ulospäin (primaatio) ja supinaatio kääntämällä jalkaa sisäänpäin.
Potilaiden valitukset ovat tuskallisia vaurioituneessa paikassa, kyvyttömyys nojautua jalkaan ja kyvyttömyys kävellä yksin.
Mitä tehdä tällaisissa tapauksissa:
Jos nivel on hyvin turvonnut ja turvotus ei putoa, pienimmässä liikkeessä on voimakasta kipua, kiireellistä tarvetta mennä traumakeskukseen.
Traumatologi tutkii sinut ja tekee röntgenkuvauksen.
Sivuttaisen nilkan eristetyille murtumille kipsiä levitetään jalkan yläosasta sormien kärjiin.
Noin kolme viikkoa immobilisointi kestää. Sitten otat ohjauskuvan ja poistat siteen. Traumatologi määrää sinulle siirron fysioterapiaan, mukaan lukien hieronta, kylpylä, liikuntaterapia.
Jos on olemassa kaksi nilkan murtumaa ilman fragmenttien siirtymistä, niin kipsi levitetään reiden keskimmäiseen kolmanteen osaan, mukaan lukien polvinivel. Tässä tapauksessa immobilisointi kestää kuusi viikkoa. Kun fragmentit siirretään, niitä verrataan paikallispuudutuksessa.
Sitten laastari levitetään noin kuusi viikkoa. Niin tapahtuu niin, että fragmentteja ei ole mahdollista verrata. Tarvitset operaation, jossa ne on kiinnitetty levyillä ja ruuveilla.
Nilkka-vahinkoa jokapäiväisessä elämässä voidaan yleensä tavoittaa kovalla esineellä tai putoamalla. Samaan aikaan on kova kipu, joka ei mene pois useita päiviä. Jalka paisuu, huomaat, että se on suurempi kuin toinen.
Flexion ja laajennus ovat tuskallisia, koska turvotetut kudokset hermostuvat. Hematoma on pehmytkudosten verenvuoto, joka tapahtuu alusten ja kapillaarien rikkoutumisen vuoksi. Jalka saa ensin violetin sävyn, muuttuu sinisenä, muuttuu keltaiseksi hetken kuluttua.
Ensiapu, joka on annettava nilkan loukkaantumisen varalta, on varmistaa, että muualla on vaurioitunut jalka, pakottaa kylmään mustelmassa paikkaan turvotuksen lievittämiseksi. Ja lopulta antakaa henkilölle kipulääkkeitä.
Jos muutaman päivän kuluessa kipu ei mene pois, turvotus ei pudota, sitten sinun täytyy käydä lääkärillä. Nilkan mustelmien hoitoon käytetään voiteita, geelejä, tulehduskipulääkkeitä ja muita lääkkeitä.
Viiden päivän kuluttua voit aloittaa mustelman hieronnan, jos kipua ja turvotusta ei ole. Suositeltava kylpy merisuolalla verenvirtauksen parantamiseksi.
Nilkkasuojus on yleisin urheilijoilla. Tämä vahinko voi johtua fyysisestä rasituksesta tai olosuhteista, joissa henkilö on kierretty jalkansa.
Tällaiset vauriot voivat johtaa nilkan nivelsideen rikkoutumiseen. Venyttelypaikassa on kipua. Jalka on sinertävä ja turvotusta, koska nilkan veren virtaus on heikentynyt.
Laajennuksia on kolme:
Nilkan leviäminen tapahtuu tytöillä, jotka käyttävät korkokenkiä, koripalloilijoita ja muita ihmisiä. Tällainen vamma syntyy, kun luu lähtee nivelestä, ja tämän vuoksi yksi tai kaksi nivelsiteitä on vaurioitunut. Jos kuulet kaatumisen, kun käännät jalkasi, siirryt voimakkaasti.
Poikkeamien pääasialliset ilmenemismuodot ovat kipu, turvotus ja kuume vamman alueella. Poikkeaman käsittely ensimmäisinä päivinä: nilkan kiinnittäminen siteellä, lepo ja kylmä. Eri anti-inflammatoristen voiteiden ja lämpimän suolahautojen käyttö auttaa parantamaan tätä vahinkoa.
Nilkkojen vahvistamiseksi on olemassa useita toimintoja:
Nilkkatauti on alaraajan anatominen osa, joka takaa jalkan vapaan liikkumisen kolmessa tasossa: sagittaalinen, etuosa ja vaakasuora. Nilkka on alareunassa ja on nilkanivelen osa. Sen sivu- ja keskiosat ulottuvat ulospäin akillesjänteen molemmin puolin.
Ensimmäinen yksityiskohtainen kuvaus nilkan sijainnista ja rakenteesta löytyy XV vuosisadan suurta anatomia ja taiteilijaa Leonardo da Vinciä koskevista tietueista. Hän huomautti, missä ihmisen nilkka sijaitsee, hän maalasi yksityiskohtaisesti kaikki alemman ja sen nivelen anatomiset piirteet, allekirjoitti kaikki nimensä latinaksi.
Latinalaisessa nilkan tai nilkan nimi on "malleolus".
Nilkan tai nilkan muodostavat sääriluu- ja fibulan luut. Tämän perusteella anatomisessa rakenteessa on sivuttainen nilkka, jonka muodostavat sääriluu ja keskipitkä nilka, jonka muodostaa kuitu.
Nilkan luun muodostumien keskellä on nilkan luu. Se on tiheä rakenne, jossa on kolme nivelpintaa. Nämä pinnat muodostavat nilkan nivelen ja tarjoavat jalka vapaan liikkeen.
Ankkuri on pinta, johon on kiinnitetty useita jalkoja pitäviä nivelsiteitä.
Nilkan ympärillä olevat lihakset ovat:
Kaikki nämä ja monet samankaltaiset tilanteet voivat helposti aiheuttaa nilkan nivelsideen vakavia sairauksia:
Nämä olosuhteet, joissa ei ole oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa, voivat vähentää merkittävästi elämänlaatua ja johtaa lamesteuteen, jaksottaiseen kipuun jalkassa.
On tärkeää! Aluksi heikko jalka, jolla on tasainen jalka, johtaa vähitellen valgus-muutokseen jalan muodossa. Jalat tulevat X-muotoisiksi.
Valgus on erittäin vaarallinen tila, joka voi rajoittaa henkilön toimintaa polven ja nilkan vahingoittumisen vuoksi.
Joskus jokaisen nilkkan aiheuttama loukkaus johtaa ihon koskemattomuuden loukkaamiseen. Tämä voi aiheuttaa pehmytkudosalueen infektion tarttuvia aineita (kuvassa).
Kuten tiedätte, nivelsiteet toimitetaan verellä hyvin huonosti, mikä hidastaa tartuntaprosessin kehittymistä. 10-15 päivän kuluessa vamman alueella esiintyy tulehdusta, joka vaikuttaa taluksen synoviaalisiin kalvoihin. Vähitellen tulehdus johtaa nivelten pinnan tuhoutumiseen, nivelen liikkeen häiriöihin ja sen luutumiseen.
Mielenkiintoista! Joskus tulehtuneen nivelen alueella on pieniä kuoppia, jotka puhuvat reaktiivisesta nivelreumasta. Tällainen merkki vaatii asiantuntijan kiireellistä kuulemista, koska viive voi vaikuttaa hoidon tehokkuuteen.
Toisin kuin niveltulehdus, nivelrikko ei aiheuta luutumista. Niveltulehduksen aiheuttama nivel on epämuodostunut ja kipeä, mutta säilyttää liikkuvuuden.
Nivelrikon ja niveltulehduksen hoitoon liittyy paikallisten ja yleisten tulehduskipulääkkeiden käyttö.
Elektroforeesi tai pulssivirtojen käsittely antaa hyvän vaikutuksen. Käsittelyn perusta tässä tapauksessa on lääkemolekyylien kulkeutuminen tulehduspaikkaan käyttäen sähkövirtaa, jolla on vakio tai vuorotteleva vaikutus.
Nilkan murtuma on vakava ja vaarallinen vamma, joka voi aiheuttaa nivelen toimintahäiriöitä, vasikan lihasten kontraktiota tai hevosen jalkaa.
Nilkan itsensä alueella on monia hermoplexuksia ja verisuonia, jotka tarjoavat ruokaa ja jalkojen liikkumista.
Useimmiten sekä lateraaliset että mediaaliset nilkat rikkoutuvat. Murtuman mekanismista riippuen yksi rikkoo enemmän, toinen vähemmän.
Jos luunpalojen välillä on pehmeitä kudoksia, niin tämä on murtuma, jossa on siirtymä. Hän vaatii potilaan hoitoa ulkoisilla tai sisäisillä osteosynteesimenetelmillä (luulevyt tai Elizarov-menetelmä).
Kun nilkka rikkoutuu, useiden rakenteiden toiminta keskeytyy kerralla. Loukkaantuneet verisuonet, jotka johtavat verenkiertohäiriöön. Hermopäätteet ovat loukkaantuneet, mikä aiheuttaa lihaksen hypotoniaa ja pehmeiden kudosten turvotusta.
Jalkan täydellisen toiminnan palauttaminen vaatii kunnollista kattavaa kuntoutusta.
Tärkein ero ihmisten ja eläinten välillä on pystyssä kävely, joka selittyy luurakenteen rakenteella. Pääkuorma laskeutuu jaloille, ja nilkka, jota kutsutaan nilkaksi, toimii alaraajan lihasten ponnisteluina jalkojen lihaksille. Tässä tapauksessa nilkka ottaa lähes koko ihmiskehon painon.
Koostuu nilkan tuki- ja liikuntaelimistöstä ja jänteestä, eikä ainoastaan takaa jalkojen liikkumisen, vaan myös takaa henkilön pystysuoran vakauden ja hänen ohjattavuutensa. Luottamuksellinen tuki keholle ja alaraajojen terveellinen toiminta on nilkan nivelen täydellinen toiminta.
Lääketieteellisen määritelmän mukaan nilkka on luunmuodostus, joka sijaitsee vasikan alaosassa. Alaraajan ja jalkojen välissä sijaitseva liitos välittää ja pehmentää hermoimpulsseja pohjasta kävelyn, juoksun, hyppäämisen aikana. Samalla nilkka ei ole erillinen nilkanivelen muodostuminen.
Nilkan liikkeet ovat melko suuria. Ne mahdollistavat liikkuvuuden etu- ja takaosissa 60 °: sta 140 °: een, ja istukan taivutus tekee kulmasta 50 °. Nilkan hermosto koostuu sääriluun ja syvistä peroneaalisista hermoista.
Vastuu jalkojen taivuttamisesta on sääriluu- ja istukan luut, sääriluun triceps-lihas ja pitkä sormien taivutus. Liikkeen aikaansaavat etuinen pitkä luu ja kolmas pieni sääriluu.
Anatomisesti nivelkappale koostuu useista luista:
Visuaalisesti nilkka on erilainen ulkonema jalkojen sivuilla. Nämä ulkonemat ovat suurten ja pienten sääriluun luut, jotka yhdistettynä talusluun kanssa muodostavat eräänlaisen pistokkeen.
Nivelrungon muodot säilyttävät luurakenteet, tarjoavat suojan ja rajoittavat nilkan nivelen liikkeitä. Ylempi erottelu tapahtuu 8 cm: n etäisyydellä pullistuman alla ja sitä kutsutaan medialle.
Luut yhdistyvät toisiinsa jänteiden kanssa. Rakenteellisesti tämä muistuttaa pussia, joka koostuu kahdesta lihaksen kerroksesta, ja luun kudoksen välinen johtopäätös. Nilkan verenkiertoa järjestää kolme valtimoa, joissa on oksat nivelkapselin alueella pieniin elementteihin. Tällainen laaja verenvarmistusverkko varmistaa ravinteiden ja hapen toimittamisen rakenteen soluihin ja laskimoveren oikea-aikaisen poistamisen.
Nilkan toiminta sen toiminnallisessa tarkoituksessa johtaa usein usein erilaisiin vammoihin - mustelmiin, nyrjähdyksiin, murtumiin. Nilkan vahingoittuminen voi johtua seuraavista syistä:
Voimakkaan kivun lisäksi turvotus on tyypillinen merkki nilkan eheyden häiriöstä. Turvotus voi kehittyä paitsi vammojen lisäksi myös erilaisilla sairauksilla. Ulkopuolella turvotus ilmenee nilkan koon kasvuna, ihon sävyn muutoksena, joka muuttuu ohueksi ja kiiltäväksi.
Turvotus voi levitä nivelen alueella ja sen yläpuolella. Useimmiten lisääntyneillä kuormituksilla esiintyy nyrjähdystä. Tällaisen vamman jälkeen tuntuu voimakas kipu, ja nilkan alla oleva turvotus näkyy nopeasti. Jalkan kiristäminen johtaa nilkkaan siirtymiseen, ja punoitusta ja turvotusta havaitaan nivelen ulkopinnalla.
Murtuma on yksi monimutkaisimmista ja vaarallisimmista vammoista. Tällöin jalkojen luiden erottaminen jänteiden kanssa liittyy verisuonten vaurioitumiseen, pehmytkudosten repeytymiseen ja hermopäätteisiin. Nilkan alueella on voimakasta kipua, nivel epämuodostuu ja jalka turvotetaan voimakkaasti.
Jatkuvasti lisääntyneillä kuormituksilla, voimakkaalla paineella nilkoille ylipainoisilla ihmisillä on t. jännitysmurtuma, kun pysyviä luita esiintyy mikroskooppisissa halkeamissa. Tällaisen väsymishäiriön tunnistamiseksi nilkassa voidaan käyttää tietokonetta tai magneettikuvausta.
Murtuman sijainnista riippuen erotetaan eri ryhmät. Sivuttaisen nilkan murtumia on jaettu suhteessa sääriluun distaalisten päiden tiiviiseen yhteyteen tyypeihin A, B, C. Tyypin A murtuma sijaitsee rakon alapuolella, sääriluun ja taluksen välissä. Viistot murtuma viittaa tyypiin B. Tyyppi C, jolle on tunnusomaista murtuma, joka sijaitsee merkittävästi nilkan yläpuolella. Epäsuorien spesifisten murtumien joukossa on useita vaihtoehtoja, jotka on nimetty tutkijoiden mukaan - Dupuytren, Volkmann, Myazonnevin murtuma.
Kipu ja turvotus osoittavat nilkan ongelmia, jotka johtuvat patologisista muutoksista tai lihas- ja liikuntaelimistön sairaudesta. Pitkä kävely, pitkät kuormitukset jaloilla, kun henkilö on pysyvässä asemassa pitkään, lisääntynyt kuorma nopean laskeutumisen tai raskaan nostamisen aikana voi aiheuttaa tendiniitin taudin.
Jännitysten tulehdus voi kehittyä minkä tahansa nivelen alueella, mutta tässä tapauksessa se on tulehdus jalkakohdan risteyksessä jalan lihaksen kanssa. Erittäin vahvat kuormat aiheuttavat nilkan pussin tulehdusta - bursiitti. Nilkkakipu ja turvotus voivat merkitä kihtiä, kun virtsahapon talletukset nivelissä aiheuttavat turvotusta. Kivulias oireita esiintyy niveltulehduksen, osteoartriitin epämuodostumisen yhteydessä.
Nilkkojen turvotus tapahtuu, kun:
Jatkuvan nivelten turvotus voi merkitä munuaisongelmia, koska tämä on yleisin oire akuutissa tai kroonisessa munuaissairaudessa. Munuaissairaus johtaa nesteen kertymiseen pehmeisiin kudoksiin ja siten nilkan turvotukseen.
Normaalien imusolmukkeiden häiriöt aiheuttavat vakavaa turpoamista paitsi nivelten, myös myös alaraajojen, niin sanotun. "Elefanttitauti". Trombin esiintyminen yhden raajan (tromboosi) astioissa aiheuttaa nilkkojen turvotusta ja voimakasta kipua.
Nilkka ja nilkka ovat kaksi sanaa samalle kehon osalle. Onko arvoissa eroja? Mikä sana ilmestyi venäjän kielellä ja miksi toinen esiintyi?
Nilkka ja nilkka ovat kaksi sanaa samalle kehon osalle.
Ei juuri. Ankkuri on ulkonema, mound, ulkoinen näkyvä elementti.
Nilkka on itse liitos, sisältäen sen sisäosan.
Mutta tämä ei ole liian perusteellinen ero.
Molemmat sanat ovat epäselviä, alkuperäiset muodot ovat nilkka ja nilkka (jälkimmäisen suoran yhteyden "nilkkaan" versio ilmaistaan, mutta ei merkittävästi)
nilkan nilkka, ukr. Lodiga, Blr. nilkka, nilkka, ontto varsi; loduha, puola pod "varsi"; Ke Vanha venäjä nilkka "al'chik, vanha nainen" (Novgorod, kahdennentoista vuosisadan ennakko, ks. RFB 24, 349). On epäselvää. Epäluotettava lainaaminen puolalaiselta. Toisin kuin Brückner (KZ 48, 206); Myös latin selitys ei ole hyväksyttävä. lätūsa "letuk", vastoin Preobbria. (I, 464), Pigeon (138) tai kylästä -. n. Lota, sumarlota (sumarlatta) ”haara”, päinvastoin kuin Goryaev (ES 189), Mikloshych (Mi. EW 172), Maceneruer (57); Katso Bernecker 1, 727. Samoin suhde hevosen kanssa on yhtä epätodennäköistä, toisin kuin Brueckner (310).
nilkan nilkka, ukr. nilkat, b. n. -kka - sama. Yhteys nilkkaan (Goryaev, ES 429 ff.) On epäluotettava. Ensimmäisen osan (ibid.) Vertailu latin kanssa on hyvin kyseenalainen. Kreikan kielellä lainattu "Syssum" granaattiomenan kuori, ei mitään. κίκκος, jota pidetään vieraaksi kieleksi (Hoffmann, Gr. Wb. 144; Walde - Gofm. I, 241 ja f., Buazac 454; Meie - Ernu 212). Samoin suhde poskiin on hyvin kyseenalainen.
Paikka, jossa nilkka sijaitsee jalalla, on koko tuki- ja liikuntaelimistön haavoittuvin alue. Yli 70% kaikista raajojen loukkaantumisista putoaa tälle vyöhykkeelle ja ovat erittäin vaarallisia. Tämä johtuu siitä, että jalan viimeisessä osassa ei ole rasvaa, luun peittää vain ohut kerros ihoa. Tässä ovat verisuonet, jotka ruokkivat nilkkaa ja jalkaa.
Nilkat (nilkat) - jalkojen alemmat osat, jotka ovat pieniä ulkonemia, jotka sijaitsevat jalan molemmilla puolilla. Ne muodostetaan yhdistämällä useita luita:
Nilkan ansiosta raaja on kiinnitetty nilkaniveleen, on mahdollista suorittaa erilaisia liikkeitä jalan avulla.
Nilkat suorittavat perustoimintoja:
Alaraajojen erikoisrakenne antaa henkilölle mahdollisuuden liikkua vapaasti ja tehdä kehon kääntymiä akselinsa ympäri.
Nilkka koostuu seuraavista pääosista:
Kaikki ne on yhdistetty toisiinsa muodostaen yhden luun ligamenttisen muodostumisen.
Sivuttainen nilkka on suunnattu ulospäin, on jatkeena fibulalle. Sisältä se on kovera, vuorattu tiheään rustokudokseen. Ulkopuolella on pullistuma, jossa on kuoppainen pinta.
Sääriluun mediaalinen nilkka sijaitsee nilkanivelen sisäpuolella. Paikan normaalin toiminnan takia jalka käännetään sisäänpäin.
Se on piilossa jalkojen luiden posteriorisen nivelpinnan alle. Varoittaa jalkojen liiallista pidentymistä ja sen loukkaantumista.
Nilkka on varustettu monimutkaisella ligamenttisella laitteella, joka mahdollistaa alaraajojen eri liikkeiden toteuttamisen.
Nivelsiteet on kiinnitetty ulkoisen nilkan tuberosityyn:
Nilkkapäästä on seuraavat osat:
Alaraajat käyvät läpi transformaatioita koko fyysisen ja fysiologisen kehityksen ajan.
Sikiön luuranko muodostuu 14-16 viikon kohdun sisäisessä kehityksessä. Tällä hetkellä alkion nilkoissa on kaikki perusrakenneosat, paitsi tuberositeetit - ne muodostuvat lapseen sen jälkeen, kun hän alkaa kävellä. Vastasyntyneen lapsen luissa on rustoisia kerroksia (kasvualueita), jotka varmistavat sen kehon venymisen.
20-vuotiaana tuki- ja liikuntaelimistön kehitys on keskeytetty, nilkat paksunevat, niiden sisäpinnalla esiintyy epäsäännöllisyyksiä nivelsiteiden jatkuvan jännityksen vuoksi liikkumisen aikana.
Nilkkojen liikkuvuus vähenee, ja huolimattomasta liikkeestä johtuva syrjäytymisen tai murtuman riski kasvaa.
Iän myötä elimistöstä poistuu enemmän kalsiumia. Vanhoissa ihmisissä luut ovat hauraita, niiden tiheys ja lujuus vähenevät. Loukkaantumisvaara tänä aikana on korkea, usein nilkka on täysin katkennut, sääriluu on vaurioitunut.
Nilkan murtumien ehkäisemiseksi potilaita kehotetaan välttämään voimakasta rasitusta alaraajojen alueella, tekemään säännöllisesti kiertämättömiä kävelyretkiä ja antamaan jalat asianmukaisella levolla.
Ankletit eroavat jokaisesta yksilöstä. Luurankon rakenteen anatomisista ominaisuuksista riippuen ne ovat korkeita ja matalia (kavennettu tai laajennettu).
Potilas vahingoittamalla nilkkaa, henkilö tuntee akuutin kivun oireyhtymän, pehmeät kudokset turpoavat, paikallinen lämpötilan nousu tapahtuu ja liike havaitaan.
Nilkan nivelsiteiden vaurioituminen on useita asteita:
Ensiapu potilaalle on:
Henkilön nilkka on kipeä, kun se osuu. Voimakkaasti lievitetyn kivun oireyhtymän helpottamiseksi anestesia-aine ("Ibuprofeeni", "Aspiriini") tai paikallinen vaikutus (voide "Indovazin", "Voltaren").
Jos uhrin tila ei parane päivän aikana, ota yhteys traumatologiin. Hän selvittää murtuman läsnäolon tai puuttumisen, määrittele lisää hoitoa.
Biomekaniikan erityispiirteiden mukaan nilkkaliitos luokitellaan yksiakseliseksi, muodoltaan - sylinterimäiseksi (lohkon muotoiseksi). Sen päätehtävänä on tarjota luotettavaa tukea alaraajalle. Luonto on valinnut kolmesta osasta mekaanisen mallin: taluksen yläosan muodostaman sylinterin ja eräänlaisen haarukan, joka muodostuu sääriluun luut prosesseista.
Sääriluun kummankin luun alareunassa on sivusuunnittelu, joka kattaa molemmin puolin taluksen yläosan. Näitä haarukoita kutsutaan nilkkoiksi.
Nilkan löytäminen on erittäin helppoa kaikille. Niskanivelen sivuilla on kaksi kiinteää pullistumaa, jotka tarkastelevat tai tuntevat sen etäisyyttä, joka yhdistyy jalkaan. Nilkka on yksi näistä prosesseista, yhteensä neljä, kaksi kutakin jalkaa kohti. Tunnemme ne nilkoina.
Joskus myös kolmas nilkka on eristetty - mutta se ei ole näkyvissä ulkopuolelta, sillä on arvoa ortopedille, kirurgille ja traumatologeille.
Ihmisen nilkoilla on tiettyjä anatomisia ominaisuuksia:
Siksi ihmisen nilkkat toimivat tietyinä rajaajina ja samalla ohjaavat jalkojen liikettä.
Nilkkoja, jotka sijaitsevat ulkopuolella, kutsutaan sivuttaisiksi. Ne ovat jatke fibulalle. Ne muodostuvat nivelten prosesseista fibulan luiden alemmissa (distaalisissa) päissä. Ihmisen anatomiassa tätä prosessia kutsutaan sivuttaiseksi nilaksi (lat. Malleolus lateralis). Sen sisäpinta on kovera, peitetty nivelrustolla. Ulkona - kupera ja kuoppainen. Koska näihin paikkoihin on kiinnitetty tärkeitä nivelsiteitä:
Toiminnallisesti nämä nilkan nivelsiteiden rakenteet ovat merkittävimmät. Niiden ansiosta fibulan nilkan luu ei salli jalka liiallista kääriä sisäänpäin, mikä myös estää sen liiallisen taipumisen. Tärkeä rooli nivelen stabiilisuudessa on sillä, että sivuttainen nilkka on pidempi kuin vastakappale vastakkaisella puolella. Toisin sanoen ulkopuolisilla "interlobiaalisilla pihteillä" on pidempi pinta ja ne eivät salli taluksen sylinteriä ja sen kanssa jalkaa kääntymään ulospäin.
Nilkan nivelen sisäpuolella sijaitsevalla medialla (lat. Malleolus medialis) on suurempi koko. Sen nivelpinta kulkee sujuvasti sääriluun alempaan nivelpintaan.
Tällainen monoliittinen rakenne auttaa nilkkaa kestämään raskaita kuormia (se vastaa koko ihmisen ruumiinpainoa) pystysuorassa asennossa ja huippukuormitukset kävelemisen ja juoksun aikana.
Sisäinen nilkka on pienempi kuin sivusuunnassa. Se sijaitsee hieman korkeammalla, jolloin jalka liikkuu sisäänpäin (supinaatio). Tällöin jalan tukiosa voi sopeutua epätasaisiin pintoihin, joita pitkin henkilö liikkuu.
Normaali toiminta tapahtuu nippujen avulla. Mediaalisen nilkkamaisen laitteen sisällä on:
Anatomisesti, etu- ja taka-sidokset, jotka yhdistävät mediaalisen nilkan ja taluksen etupinnan, ovat nilkanivelkapselin funktionaalisesti merkittäviä paksunnoksia.
Sääriluun nivelpinnan takaosaa ei aina oteta huomioon. Siitä huolimatta sillä on myös oma tehtävä, joka rajoittaa jalkojen liikaa taivutusta. Ns. Kolmas nilkka Desto, joka muodostuu siitä, että sääriluun nivelten pinnan takaosa on alempi kuin etuosa.
Tämän takia jalka nostetaan ylöspäin (mutka) voi olla paljon suurempi kulma kuin laskeminen alaspäin (suoristus).
Vastasyntyneiden ja lasten luustonmuodostukset ovat hyvin erilaisia kuin aikuisilla ja ne muuttuvat koko elämänsä ajan.
Jo 3,5–4 kuukauden kohdunsisäisessä kehityksessä nilkassa on kaikki tukitoiminnon suorittamiseen tarvittavat komponentit. Tulevaisuudessa rakenteet kypsyvät, mutta syntymähetkellä ne eivät ole valmiita täydelliseen toimintaan.
Vastasyntyneet nilkkat ovat hyvin pieniä, niillä ei ole voimakasta tuberositeettia, joka kehittyy kävelemisen alkamisen jälkeen nivelsiteiden jännityksen vaikutuksesta.
Lisäksi jalkan luut molemmissa päissä ovat rustokerrokset - kasvualueet. Toisin sanoen luukudoksella on pienempi massa ja kypsyysaste.
Silti havaitaan jonkin verran paradoksia: lapsilla nilkan murtumia havaitaan harvoin. Kasvavyöhykkeiden takia lapsen luut ovat joustavampia ja ovat siten vähemmän alttiita vaurioille.
Tietty rooli on siinä, että yleensä lasten ruumiinpaino ei ole niin korkea, joten kriittinen ylikuormitus tapahtuu harvoin.
Kasvualueet on suljettu 20 vuoden ajan. Nivelsiteiden pysyvien kuormien vaikutuksesta nilkkojen ulkopinta on peitetty tuberositeilla, nilkat itse paksuvat.
Luun sisäinen rakenne muuttuu siten, että sitä ei ole helppo rikkoa ulkoisella vaikutuksella tai jalkojen poikkeamalla. Jos esiintyy murtuma, se esiintyy usein kahden syyn vaikutuksesta:
Tavallisemmin luun luun siirtyminen tapahtuu interbracket-tilassa.
Kalsiumin ja luun mineraalitiheyden lisääntyvä häviäminen ei ohita alaraahaa nilkan kanssa. Kuormitus vähenee vähitellen, moottorin aktiivisuus ei ole niin voimakas, ja siksi nilkka pehmenee.
Sisäinen rakenne ei kestä enää ylikuormitusta. Siksi murtumia havaitaan valitettavasti useammin. Sivuttaisen nilkan vahingoittuminen yleensä hajoaa koko nilkan. Medialin tapauksessa - sääriluun fragmentti voi tulla pois.
Ilman röntgensäteilyä on hyvin vaikea havaita nilkan murtumaa. Nilkkovaurion väärä diagnoosi ja itsekäsittely johtavat väärien liitosten muodostumiseen murtumiskohtaan, mikä rajoittaa merkittävästi henkilön liikkuvuutta.
Nilkkanivelen anatomiset variaatiot eivät ole vain akateemista kiinnostusta. Nilkkojen ominaisuuksien (pituus ja paksuus) ja nivelten välisten piikkien leveyden mukaan on olemassa useita anatomisia vaihtoehtoja:
Käytäntö osoittaa, että ensimmäinen ja kolmas tyyppi ovat alttiimpia nilkan vammoja.
Kaikille ehdottomasti ihmisille on ominaista seuraava: nilkan ulkopinta on peitetty vain ohuella ihokerroksella, joka ei voi suojata periosteumia täysin fyysisiltä vaikutuksilta ulkopuolelta. Siksi, vaikka vain lyödä hänen nilkansa jotain kovaa, henkilö kokee erittäin voimakkaan kipua.
Evoluutiolla ihminen hankki pystyaseman kyvyn, joka erottaa hänet muista planeetan väestön jäsenistä. Luurangon rakenteen vuoksi siihen kohdistuva kuorma jakautuu tasaisesti.
Jalat on suunniteltu tukemaan kehoa, joten niiden luut ovat voimakkaampia. Nilkka suorittaa pehmustustoimintoja, kun se liikkuu monipuolisimmalla pinnalla.
Nilkan löytäminen on erittäin helppoa - nämä ovat kaksi kasvua, jotka ovat oikeassa ja vasemmassa pohjassa, jossa jalkojen luut yhdistyvät jalkaan.
Nilkka, tai sitä kutsutaan myös nilkan niveleksi, koostuu kahdesta sääriluun ja peroneaaliluun distaalisten päiden prosessista:
Liitos itsessään on tukeva, nivelletty. Sen akseli on suunnattu poikittaissuunnassa nilkan luun läpi, joka koostuu kehosta, päästä ja kaulasta. Pää on kupera nivellepinta, joka on nivelrunkoon nivelletty.
Runko on kaikkein volumetrinen osa, ja siinä on myös nivelpinta.
Itse talus on kosketuksessa sääriluun, kuitujen ja scaphoidin kanssa. Ligamentit on liitetty siihen:
Nilkka on luonnollinen iskunvaimennin sääriluun ja nokan luiden välillä.
Sääriluu kantaa koko ruumiinpainon, ja kuituinen luu antaa joustavan liitoksen sivusuunnassa.
Kaikkein merkittävin rooli nilkkaleikkien työhön:
Ihmiset, joilla on tällaisia ammatteja urheilijoina, tanssijina, kiipeilijöinä, joutuvat todennäköisemmin nilkanivelen vammoihin. Naiset, jotka suosivat korkokenkiä, myös usein vahingoittavat nilkkojaan. Se voi olla mustelmia, roiskuneita, roiskuneita tai revittyjä nivelsiteitä sekä melko monimutkaisia luunmurtumia.
ICD 10: n mukaan nilkkakatkos on oma koodi - S 90.0. Se sisältää nilkkan alueen eri pinnallisia vammoja. Useimmissa tapauksissa nivelside-lihasmassa on vaurioitunut. Luut yleensä pysyvät ennallaan.
Jos nilkka on vahingoittunut, se on välittömästi tarpeen:
Yleisimpiä nilkan vammoja ovat mustelmat, nyrjähdykset ja nyrjähdykset.
Nilkan vahingoittumisen oireet ovat:
Sprain - ei aivan oikea määritelmä. Terävän vamman vuoksi osa nilkan nivelsiteistä on osittain revitty.
Vahingon aiheuttavat ensin hieman epämukavuutta, ja vasta jonkin ajan kuluttua se ilmaantuu täyteen voimaan.
Tämä on yksi yleisimmistä nilkanvammojen tyypeistä naisilla. Erityisesti alttiita naisilleen, jotka suosivat korkokenkiä. Dislokaatio on nivelen pinnan täydellinen siirtymä sen nivelsideiden repeämisellä. Pieni siirtymävaihe on mahdollista - tämä on silloin, kun nivel on siirtynyt, ja nivelsiteiden ja lihasten kuidut pysyvät ennallaan.
Poikkeamat ovat useita:
Riippumatta siitä, millainen paikka on - hänen oireet ovat aina samat:
Diagnoosi ja sen jälkeinen hoito suoritetaan ortopedisen kirurgin toimesta.
Sivuttaissiirto voi aiheuttaa nilkan murtumia. Hyvin usein tämä vahinko on monimutkainen ja voi johtaa vammaisuuteen.
Nilkkamurtumat on jaettu kahteen tyyppiin - avoin ja suljettu. Periaatteessa ne ovat intraartikulaarisia. Yksinkertaiset murtumat ovat silloin, kun vain ulomman, sisäisen nilkan tai taluksen takareuna on vaurioitunut. Monimutkaiset murtumat - kun useita luita tai koko nivel on vaurioitunut.
Murtumien tyypin mukaan vaihtelevat:
Murtuman oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin dislokoinnin oireet:
Jokainen nilkka-vahinko vaatii oikean diagnoosin ja ortopedisen kirurgin huomion. Laiminlyöty sairaus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita nilkanivelen työssä ja johtaa nilkanivelen epämuodostuneen artroksen kehittymiseen.
Itkin, se oli minulle tuskallista, vaikka kävely oli kovaa. Toistaiseksi vuonna 2017 en päässyt sellaisten potilaiden ryhmään, jotka osallistuivat Venäjän tiedeakatemian kehittämään uuden lääkkeen kliinisiin tutkimuksiin.
Ihmisen selkäydin tekee selkäydinlähteestä poistuvat hermot ja muodostavat hermosarjat, jotka innervoivat lähes kaikkia kehon osia. Suurin niistä on istukkahermo. Se muodostuu sakraalin ja lannerangan juurista, jotka ovat toisiinsa yhteydessä toisiinsa ja menevät pakaran pinnalle päärynän muotoisen lihaksen reiän läpi. Istuva hermo kulkee reiden takana ja poplitealisissa lohkoissa jakautuu sääriluun ja peroneaaliin.
Hermoston juuret tulevat selkäytimestä erityisten aukkojen läpi nikamien välissä. Jälkimmäisten degeneratiiviset muutokset aiheuttavat useimmiten niiden puristumisen. Iskiashermoston rakenteiden tappio ilmenee voimakkaalla selkäkipu, sakraalialueella, reidellä, alaraajalla tai jopa jalalla. Yksi tai useampi hermoa muodostava juuret voivat rikkoutua. Taudin kliininen kuva riippuu loukkaantumispaikasta ja sairastuneiden hermokuitujen lukumäärästä.
Syyt niskan puristumiseen - selkärangan tai verisuonten levyjen patologia, lihaskouristus. Eräs esimerkki jälkimmäisestä voi olla niin kutsuttu päärynän muotoinen lihasoireyhtymä.
Lääketieteessä istukkaherkkyyttä kutsutaan lumbosakraaliseksi radikuliitiksi. Radikuliitti on selkäydin tulehdusvaurio (radix nervi spinalis). Lumbosacral - koska istukkahermo koostuu juurista, jättäen selkärangan tällä alueella. Radikuliittiin liittyy melkein aina iskias - istukkahermoston neuralgia.
Tavallisin puristumisen syy on lannerangan ja / tai sakraalisen selän osteokondroosi. Tilastojen mukaan discogeeninen radikuliitti esiintyy joka viides yli 30-vuotias henkilö. Sairaus vaikuttaa lähinnä työikäisiin nuoriin. 60 prosentissa tapauksista he ovat sairaita 30-60 vuotta. Loput 40 prosenttia ovat 20–29-vuotiaita.
Iskiashermävaurion merkkejä esiintyy useimmiten toimistotyöntekijöillä ja henkilöillä, jotka joutuvat pakottamaan voimakkaan fyysisen rasituksen. Iskiasan syy voi olla myös terävä painonnousu tai hermopuristus raskauden aikana. Jotkut selittävät radikuliitin kehittymistä psykosomaattisilla aineilla: he luottavat siihen, että kaikki sairaudet johtuvat väärästä ajattelutavasta ja persoonallisuuden kompleksista.
Selvittääksesi iskias todellisen syyn, akuutin hyökkäyksen saaneelle potilaalle on annettava ensiapu ja lähetettävä sairaalaan. Diagnoosin tekemiseksi lääkärin on tutkittava hänet, testattava, otettava radiografia tai selkärangan MRI.
Lumbosakraalinen radikuliitti on ensisijainen ja toissijainen. On ensiarvoisen tärkeää erottaa entinen, koska ne osoittavat yleensä akuutteja tartuntatauteja tai myrkytyksiä. Erillisesti eristetty meningoradikuliitti - selkäydin juurien ja kuorien samanaikainen tulehdus. Patologia voi esiintyä ihmisillä, joilla on syfilis, brutselloosi, reuma.
Primaarisen radikuliitin erityispiirre on se, että ne eivät liity selkärangan tai levyn orgaanisiin vaurioihin, kehittyvät vammautumisen, hypotermian tai tartuntatautien taustalla (punkki-enkefaliitti, flunssa, syfilis, tuberkuloosi). Bakteerien tai virusten leviäminen aiheuttaa juurien tulehdusta, joka johtaa iskias-oireisiin. Primaarinen lumbosakraalinen radikuliitti ei liity istukkahermon puristumiseen. Niillä on täysin erilainen kehitysmekanismi.
Sairaudet, jotka aiheuttavat sekundäärisen radikuliitin kehittymistä:
Radikuliitti johtuu selkärangan erilaisista sairauksista. Voit tunnistaa ne röntgensäteillä, CT: llä tai MRI: llä. Jos nikamien ja nikamien välissä ei ole orgaanisia muutoksia, on syytä epäillä lihaspatologiaa.
Osteokondroosi vaikuttaa keskimäärin 40–80 prosenttiin planeettamme asukkaista. Sairaudella on monitahoinen luonne eli se kehittyy sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. 48% miehistä ja naisista on geneettinen alttius osteokondroosille. Patologian kehittymisen sysäys on yleensä tuki- ja liikuntaelimistön väärä elämäntapa, raskas fyysinen rasitus tai siihen liittyvät sairaudet.
Osteokondroosi viittaa degeneratiivisiin-dystrofisiin sairauksiin. Se kehittyy verenkierron heikkenemisen, hapen antamisen heikentymisen vuoksi verisuonten levyjen kudoksiin, mikä johtaa jälkimmäisen asteittaiseen tuhoutumiseen. Osteokondroosi ei aina johda iskias.
Raskaana olevilla naisilla lantion hermo on useimmiten heikentynyt lantiontelossa johtuen voimakkaasta kohdun koon kasvusta. Syy voi olla myös selkärangan liiallinen kuormitus. Monet naiset valittavat iskias oireita pian synnytyksen jälkeen. Tämä johtaa pehmytkudoksen tai selkärangan loukkaantumiseen työn aikana.
Patologian hoito raskauden ja imetyksen aikana aiheuttaa monia ongelmia. Koska vaara vahingoittaa vauvaa, monet lääkkeet ja manipulaatiot ovat vasta-aiheisia. Harjoitukset, voiteet, lämpeneminen, menettelyt auttavat lievittämään kipua iskias. Voit käyttää mitä tahansa menetelmää vain hoitavan lääkärin luvalla.
Miehillä ja naisilla taudilla on sama kliininen kuva. Kehityksessään se kulkee kahden vaiheen läpi: lumbalgia ja radikulaarinen. Ensimmäiseen on tunnusomaista alavarteen kipuva kipu, joka ilmenee hypotermian, painon nostamisen tai fyysisen työn jatkumisen jälkeen. Lumbodynamic-vaihe kestää kuukausia tai vuosia. Kun se siirretään radikaalille, potilas kehittää tyypillisiä iskiasmerkkejä.
Jotkut ihmiset sekoittavat termit "lumbago" ja "iskias". Mikä ero on niiden välillä?
Kylmän hermovaurion merkit:
Potilaita tutkittaessa lääkärit havaitsevat usein selkärangan sivuttaisen kaarevuuden, joka johtuu alaselän lihaksen tonistisesta supistumisesta. Potilaan pakkoasento kiinnittää silmän. Kivun vähentämiseksi hän sijaitsee kipeällä puolella tai selässä, taivuttamalla jalkaa polven ja lonkkanivelessä.
Tarkemmin tutkimalla lääkäri selvittää jännityksen oireet (Lasegue, Sikar, Mackiewicz, Torino, Vaserman, Govers-Sikar jne.). Niitä tarkistetaan nostamalla suoraa jalkaa, taivuttamalla alaraajoja polven ja nilkkojen nivelissä jne. Kipu johtuu ärsytetyn hermon ylijännityksestä. Terveellä henkilöllä ei ole tuskallisia tunteita. Positiiviset jännitysoireet viittaavat istukkahermovaurioon.
Mitä tehdä, jos sinulla on merkkejä puristumisesta? Ota välittömästi yhteyttä sairaalaan. Siellä tutkii vertebrologi tai neuropatologi, joka vahvistaa tai kieltää diagnoosin. Hän kertoo, miten lievittää kipua, ja sitten siirtää sinut ylimääräiseen tutkimukseen ja kuulemiseen muiden asiantuntijoiden kanssa hermon puristumisen syyn tunnistamiseksi. Tämän jälkeen lääkäri kertoo sinulle, kuinka parantaa patologiaa.
Hoito on aloitettava sängyn ja täydellisen lepoajan järjestämisellä. Kuivalla lämmöllä on hyvä vaikutus; myös kuumavesisäiliö, joka on kiinnitetty vyötärölle tai reiteen, auttaa myös.
Sairaaloissa ja klinikoissa isiatian oireiden hoitoon käytetään lääkkeitä, joilla on kipulääkettä, anti-inflammatorisia vaikutuksia. Ne voidaan määrätä tabletteina, voiteina, geelinä tai injektiona pakaraan. Lääkehoito mahdollistaa suhteellisen nopeasti irrotuksen merkkien poistamisen, helpottaa merkittävästi henkilön hyvinvointia. Kun kipu on pysähtynyt, lääkärit selvittävät puristumisen syyn ja auttavat potilasta poistamaan sen.
Jotkut potilaat yrittävät käsitellä radikuliittia kotona. Tätä varten he ajattelivat ajattelemattomasti lääkkeitä sisältäviä voiteita, pillereitä tai kansanhoitoa. Joissakin tapauksissa ihmiset onnistuvat selviytymään tuskasta, mutta pian se tulee takaisin, koska puristamisen syy ei ole poistunut.
Pöytä. Keinot ja menetelmät iskias