Jalka- ja nielun luut (ossa tarsi)

SESAMOVIDNY BONES [ossa sesamoidea (PNA, JNA, BNA)] - pienet luut, jotka ovat nivelten pysyviä tai pysyviä lisämuotoja. S.: n ulkoiset pinnat on liitetty nivelkapseliin tai lihaksen jänteeseen, ja vain vähäinen rustoon peitetty sisäpinta käännetään nivelonteloon. C. Pyöristetty tai poikittainen muoto, kooltaan 0,3 - 4,5 cm, ja ne löytyvät yhdestä kahdeksaan. Sesamoidiluu on eräänlainen lohko nivelelle, joka lisää lihaksen jänteen kiinnittymiskulmaa luuhun, mikä edistää luun lihaskudoksen vahvistumista.

Syötetty sikiölle sidekudoksen muodostumisen muodossa, synnytyksen jälkeen ne tulevat rustoon, ja kehon jatkokehityksessä tapahtuu niiden kalkkeutuminen tai luutuminen. Luuttokeskusten ilmestymisaika S. c. Toimii indikaattorina lapsen iän määrittämisessä (esimerkiksi patelan luutumispisteitä esiintyy 4-5-vuotiailla tytöillä, pojilla 5–6-vuotiaita, polvipelissä 10 vuoden ajan, herneen muotoisessa luussa) 9–10-vuotiailla tytöillä 12–13-vuotiailla pojilla). Erillinen S. k. Voidaan muodostaa jopa 20 vuotta.

Suurin määrä S. - täyttää harjalla (katso), jalka (katso) ja polvinivel (katso) niissä paikoissa, joissa nivelkapseliin tai lihaskipuun kohdistuu huomattava paine. S.: n siveltimessä sijaitsevat jatkuvasti metakarpal-faalangeaalisen nivelten lateraalisen alueen I ja ensimmäisen metacarpal-luun pään välissä. Harvinainen vaihtoehto on kolmen S.: n läsnäolo. Toisen metakarpalaisen luun pää on yksi S., pyöristetty forchma; S. täyttyvät usein ensimmäisen sormen välisen nivelten kapselissa ja hyvin harvoin toisen käden sormien liitoksissa (kuvio 1).

Jalassa on paljon vähemmän S.: tä kuin kädessä. Pääsääntöisesti ne sijaitsevat I metatarsopalangeaalisen nivelten taivutuslihaksen jänteissä tai metatarsal-luiden päissä; harvemmin S. tapaavat ensimmäisen sormen (kuvio 2) ja V plusfalang-nivelen välissä olevan nivelen välissä.

Suurin S. Ovatko: patella (patella), joka sijaitsee nelikymppisen femoris-jänteen jänteen paksuudessa, vasikan lihas- ja herneenmuotoisen luun (os pisiforme) sivupäässä sijaitsevassa patellassa (fabella), joka on upotettu ranteen ulnar-flexorin jänteen ( Kuvio 1). Gastrocnemius-lihaksen mediaalisen pään jänneessä on erilliset pienet luut, ns. Vesalius sesamoid luut, ja plantar Calcaneal-scaphoid nivelsiteet paksuus tai posterior sääriluun jänne jänne - lisää sääriluu (os tibiale externum), joka liittyy myös S. k.. S.: n läsnäolo löytyy helposti löytyvistä paikoista roentgenogrammeilla.

S.: n verenkiertoon. Suorita pienet valtimoiden oksat vastaavalla nivelkapselilla, jänteellä tai lihaksella. Venoinen veri virtaa läheisiin suoniin. Lymfia S.: stä käsin valuu syvällä limfillä, astioilla ulnar limf, solmut ja S. - K. jalka - popliteal limf, solmu ja myös etu- tai takaosan sääriluu. solmuja. Innervate S.: n sivukonttorit seuraavista hermoista.

Roentgenogrammi S.: n kuva näkyy. Näkyy vain sen jälkeen, kun ne ovat syntyneet niissä luukutuskeskuksissa. S.: n rakenne siihen, kun muodostumisvaiheessa on ruston kalkkeutumista, on roentgenogrammissa esitetty tiheän epätasaisen varjon muodossa. Muodostettiin S. on tyypillinen pyöristetty tai soikea muoto, sileät ja sileät ääriviivat, koot 1-2–10-12 mm. Muodostuneen S.: n rakenne on yhtenäisen pienikokoisen trabekulaarisen verkon luonne.

Tule tulemaan melko selkeästi käsien ja jalkojen roentgenogrammeihin, jotka on valmistettu tavanomaisissa ennusteissa. S. c. I metatarsophalangeal -liitoksen tutkimusta varten on suositeltavaa tehdä röntgensäteitä tangentiaaliseen projektioon (kuva 3). S. - Polvinivel - patella (ks. Kohta) ja polvipiiri - tulevat esiin polvinivelen tutkimuksellisissa roottgenogrammeissa suorissa ja sivusuunnassa (kuva 4).

Toisinaan sulautetaan eri osia, joilla on S.: n ossifikaatio. Näissä tapauksissa S. c koostuu kahdesta kolmesta n useammasta fragmentista (os sesamoideum bi-, tri-, multipartitum). Samanaikaisesti jokaisella C.: n osalla on säännöllinen rakenne, sileät ja sileät ääriviivat, jotka erottavat ne S. murtumista ja harvinaisissa tapauksissa on havaittu epäsymmetristä S. Ruis on joskus väärässä luun partikkeleiden repeytymisessä traumaattisesti vaurioita.

S.: n patologia on havaittu harvoin. Useimmiten se on toissijainen ja esiintyy nivelten ja niiden jänne-nivelsiteiden laitteissa, paitsi patellaa, jota voidaan ensisijaisesti vaikuttaa.

Lähellä olevan S.: n vaurioituminen on joskus havaittu. (Useimmiten jalka). Kiila, kuva määräytyy pääprosessin mukaan. Radiologiset löydökset aiheuttavat deformaatiota ja lisääntymistä S.-luuhun. S.: n rakenne on näissä tapauksissa epätasainen, kystinen uudelleenjärjestely voidaan havaita. Hoidon tarkoituksena on poistaa taustalla oleva sairaus. Joskus on välttämätöntä poistaa kyseinen S., kun esimerkiksi jalka on pysähtynyt. Hallux valgus (katso), litteä jalka (ks.), Ovat mahdollisia siirtymiä lähelle S.: tä. Jalkojen epämuodostumien hoito keskeyttää yleensä patolin. Erittäin harvoin havaitaan osteokondropatiaa (ks. S.), joka havaitaan yleensä sattumalta nivelröntgen aikana. Joskus esiintyy sesamoidiluun murtumia ja niiden erottumista kuivasta laskimosta. Diagnoosi tehdään tarkastuksen, palpation (paikallinen kipu) ja röntgensäteiden tulosten perusteella. Hoito on konservatiivinen: lepo, fysioterapia.

Kirjallisuus: Dyachenko V. A. Rent-genosteology, M., 1954; Kasatkin S.N. Sesamoidiluu ihmisen kädestä ja jalasta, neljännen koko unionin prosessi. zoologien kongressi, anat. ja gistol., p. 248, Kiev, 1931; Lagunova I. G. Skeleton genoanatomia, M., 1981; M ja y-kova-Stroganov, V.S. ja Rokhlin, DG, luut ja nivelet röntgenkuvassa, äärimmäisyydet, L., 1957: В i g knee R., Baltimore - R. Mlinchen, 1978; Gaff ey J. Pediatric X-ray diagnoosi, Chicago - L., 1978; Groskopff K. W. u. ti

Schendorf R. Das normale mensch-liche Skelett Rontgenskizzenissä, Lpz., 1962.

V. Ya. Bocharov; M.K. Klimova (vammoja), I.P. Korolyuk (r.).

Jalkan sesamoidisolujen patologia

Jalkan ensimmäisen varren metatarsopalangeaaliliitoksen istukan puolella flexor-laitteen rakenteessa on kaksi pientä luuta, jotka ovat pienempiä kuin herne. Huolimatta siitä, että luut ovat kooltaan hyvin pieniä, niillä on suuri rooli kävely-, juoksu-, hyppy- ja muiden jalka- kuormien aikana. Jos sesamoidiluut ovat mukana missään patologisessa prosessissa, ne tulevat voimakkaan kivun lähteeksi, mikä pahentaa merkittävästi potilaan elämänlaatua.

anatomia

Ensimmäisen varpaiden pohjalla on tärkeä toiminnallinen näkökulma, ensimmäinen metatarsofalangeaalinen nivel. Kaksi pientä sesamoidiluuta sijaitsee tämän liitoksen istukan puolella: yksi sisäpuolella, toinen ulkopuolelta. Sesamoidisilmukat sijaitsevat ensimmäisen sormen joustavien jänteiden sisällä. Nämä rakenteet muodostavat yhdessä jalkaosan ensimmäisen varvasjoukon. Koska ensimmäisellä sormella on raskaat kuormat, nämä kuormat suorittaa flexor-laite. Sesamoidisilmukat lisäävät flexor-jänteiden vaikutusta ensimmäisen sormen phalangeseihin sekä vähentävät pehmytkudoksen jänteiden kitkavoimaa ensimmäisen sormen pidennysasennossa.

syistä

Kivun oireyhtymä voi kehittyä eri syistä. Yksi syy on sesamoidisolujen nivelsiteiden ylikuormitus. Tätä tilaa voidaan kutsua sesamoidiitiksi. Ylikuormitus kehittyy usein liiallisen lenkkeilyn tai tanssin jälkeen.

Toinen siemamoidisoluihin liittyvä kivun syy on murtumia. Murtumia voi esiintyä, kun laskeutuu suoraan jalkaosan ensimmäisen metatarsofalangeaaliliitoksen alueelle. Sesamoidisolujen stressimurtumia voi esiintyä. Stressi- murtumat johtuvat suurten kuormien jatkuvasta vaikutuksesta sesamoidiluun laitteeseen. Tämä on tyypillistä urheilijoille, useimmiten urheilijat kärsivät.

Toinen syy on ensimmäisen metatarsaalisen ja sesamoidiluun pään välisen nivelen nivelrikko. Sesamoidisilmukat jalkojen ison varvasliikkeen liikkeiden aikana anteriorisesti ja posteriorisesti pitkin ensimmäisen metatarsaalisen luun pään istukan pintaa. Kuten muissakin kehon nivelissä, nivelessä voi kehittyä niveltulehdus. Tässä nivelessä esiintyvä niveltulehdus on tyypillinen potilaille, joilla on suuri pitkittäisjalka. Korkean pituussuuntaisella jalalla on sesamoidisiltojen laitteisto suuremmassa jännityksessä ja sesamoidisiltojen liitokset altistuvat suuremmalle stressille. Lopulta siemamoidiluun rusto ja ensimmäisen metatarsaalin pää alkaa romahtaa.

Harvinainen syy on siemamoidisolulaitteiston verenkierron häiriö, jonka seurauksena luun rakenne häiritsee. Tätä tilannetta kutsutaan sesamoidiluun aseptiseksi nekroosiksi. Lisäksi ensimmäisen metatarsopalangeaalisen nivelten ympärillä voi pehmeisiin kudoksiin muodostua kalsiumia.

Joskus tynnyrin pinnasta peräisin oleva kipu tulee lisää pehmytkudoksen muodostumista jalkojen ison varren alla. Esimerkiksi plantaarinen keratoosi voi aiheuttaa kipua ensimmäisen metatarsopalangeaaliliitoksen istukka-pinnalta.

oireet

Potilaat, joilla on patologia sesamoidisoluja, tuntevat tavallisesti kiusaavaa kipua ensimmäisen kärjen metatarsopalangeaaliliitoksen istukka-pinnalta. Kun kosketetaan istukan puolelta, kipu kasvaa. Nivelen liitos on usein rajoitettu. Potilaat huomaavat, että vaelluksen aikana kipu tehostuu ennen kuin jalka työntää pois seuraavaan vaiheeseen. Ajoittain ensimmäinen metatarsofalangeaalinen nivel voi kiilata tai snap, joka lisää kipua. Lepäämisen jälkeen kipu katoaa tai lakkaa. Jotkut potilaat raportoivat puutteellisuudesta ensimmäisessä ja toisessa varpaassa.

Diagnoosi

Lääkäri esittää monia kysymyksiä sairauden kehittymisestä. Sinulta kysytään nyt valituksista ja jalkaongelmista aiemmin. Lääkäri tutkii jalan. Tarkastus voi olla hieman tuskallista, mutta sinun täytyy tunnistaa tuskalliset kohdat, tarkista sormien liike. Potilasta voidaan pyytää kävelemään toimiston ympäri.

Tarvitaan röntgenkuva (röntgenkuvat). Useita projektioita suoritetaan. Yksi niistä on aksiaalinen, johon sesamoidiluut ovat selvästi näkyvissä. Tätä projisointia varten tarvitaan erityistä muotoilua ja röntgensäteilyn kulma.

Röntgenkuvassa voidaan osoittaa, että sesamoidiluu koostuu kahdesta tai useammasta erillisestä luustosta, ikään kuin se olisi murtuma, mutta niiden väliset rajat ovat sileitä. Tämä on normaalia ja sitä voidaan havaita joka kymmenes. Röntgenkuvassa arvioidaan sesamoidisolujen sijaintia sekä metatarsaalisen luun pään ja sesamoidiluun välistä tilaa (nivelten). Yhteinen tila on normaali röntgenkuva näyttää yhtenäinen. Kapeneminen ja epätasaisuudet puhuvat patologiasta.

Jos on vaikea arvioida sesamoidiluun murtuman esiintymistä tavanomaisesta röntgenkuvauksesta, skannaus voidaan ilmoittaa. Tämä on tutkimus, jossa annetaan erityinen liuos suonensisäisesti - kontrastiaine. Kontrastimateriaali kerääntyy luukudokseen tietyllä tavalla. Skannaamalla ihmisen luuranko röntgensäteillä, he rakentavat erityisiä kuvia, jotka heijastavat kerääntynyttä säteilyä. Jos luukudoksessa on patologinen fokus, kontrastimateriaalin kertymiskuvio näyttää erilaiselta. Jokaisella patologisella prosessilla on oma ainutlaatuinen kontrastiaineen kertymiskuvio. Siten murtuma voidaan erottaa siemamoidiluun synnynnäisestä erottumisesta.

Magneettiresonanssikuvaus (MRI) voi olla välttämätön täydellisen kuvan saamiseksi taudista. MR-kuvissa voidaan tutkia jalkojen anatomisten rakenteiden suhdetta, sulkea pois muita patologisia prosesseja, mukaan lukien infektio.

hoito

Konservatiivinen hoito
Yleensä hoito alkaa konservatiivisilla menetelmillä. Yleensä tässä tapauksessa suositellaan ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten diklofenaakkia, indometasiinia, ibuprofeenia. Nämä korjaustoimenpiteet yleensä lievittävät kipua ja tulehdusta hyvin. Voit yrittää käyttää erityisiä pohjallisia helpottamaan ensimmäistä metatarsofalangeaalista niveltäisyyttä. Muista poistaa kengät, joissa on korkokengät. Mitä korkeampi kantapää on, sitä suurempi on etujalan kuormitus ja täten tuskallinen metatarsofalangeaalinen nivel. Joissakin tapauksissa lääkäri voi ehdottaa steroidin pistämistä tuskalliselle alueelle. Tämä auttaa yleensä poistamaan selvän kivun oireyhtymän.

Jos on olemassa sesamoidiluu- murtuma rikkomatta extensorilaitetta, on suositeltavaa käyttää kipsi- tai muovirengasta noin kuuden viikon ajan. Tämän jälkeen potilaan on käytettävä kenkiä, joissa on kovat pohjat. Jäykkä pohja pitää varpaat suorassa asennossa, mikä ei salli osallistua jalkaterän telaan, mikä vapauttaa kuorman flexor-laitteesta. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella hoitoa ilman renkaita, määrittäen kenkien kulumista kovalle pohjalle. Jos sintamoidiluu- murtuma esiintyy taivutuslaitteen repeämisellä, niin kirurginen hoito on välttämätön toiminnon palauttamiseksi kokonaan.

Sesamoidilohkojen stressimurtumat ja aseptinen nekroosi ovat vähemmän alttiita konservatiiviselle hoidolle. Jotkut lääkärit suosittelevat kipsi- tai muovirengasta enintään kahdeksan viikkoa lukuun ottamatta kuormaa. Jos 8–12 viikon konservatiivisen hoidon antamisen jälkeen se ei parane, leikkaus on todennäköisesti välttämätöntä.

Kirurginen hoito

Sesamoidiluun poisto
Lääkäri voi ehdottaa osittain tai kokonaan siemamoidiluun poistamista. Kun sesamoidiluu poistetaan osittain, muut sesamoidiluut pystyvät aikaansaamaan tukiaseman flexoreille. Kuitenkin, jos molemmat luut poistetaan, flexorit eivät toimi normaalisti ja ensimmäinen sormesta tulee kynsiä muotoinen. Siksi kirurgit yleensä välttävät molempien sesamoidiluun poistamisen.

Kun sesamoidiluu on rikki, toimenpide tehdään ei-toiminnallisten fragmenttien poistamiseksi ja flexor-laitteen eheyden palauttamiseksi. Kun urheilijoilla on jännitysmurtumia, kun täydellisin elpyminen on välttämätöntä, toiminta voidaan suorittaa käyttämällä luunsiirtoja. Sesamoidilohkojen poistamiseksi tehdään jalkaosan sisäpuolelle viilto. Joskus on välttämätöntä suorittaa tämä toimenpide jalkojen istukanpuoleisesta viillosta ensimmäisen ja toisen metatarsaalisen luun pään väliin.

kuntoutus

Kuntoutus konservatiivisen hoidon jälkeen
Jos kipu oireyhtymä on hieman voimakas, lääkäri voi antaa sinulle mahdollisuuden jatkaa päivittäistä toimintaa välittömästi, mutta sillä edellytyksellä, että kenkiä käytetään kovalla pohjalla. Jos tauti on kohtalainen, on välttämätöntä käyttää kainaloja eikä lasta jalkaa useiden päivien - kahden tai kolmen viikon ajan. Vaikeassa kivun oireyhtymässä sinun täytyy kävellä kainaloissa lataamatta jalkaa useita viikkoja. Periaatteessa täyttä elpymistä ei pitäisi odottaa ennen neljän - kuuden viikon ajan.

Fysioterapia auttaa vähentämään kipua ja turvotusta. Jos vasta-aiheita ei ole, ultraääni, lämpökäsittely määrätään. Joskus ne yhdistävät fysioterapian käytön anti-inflammatorisilla voiteilla ja voiteilla.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen
Kirurgisen hoidon jälkeen useimmilla potilailla on suositeltavaa käyttää kainalosauvoja ja välttää jalkojen kiristämistä. Niille, jotka ovat tehneet ensimmäisen varvas- tai luunsiirron taivutuslaitteen palauttamisen, on suositeltavaa immobilisoida kipsi tai muovilohko. Tämän jälkeen ne suosittelevat kenkien käyttämistä kovilla pohjoilla täydelliseen palautumiseen saakka. Sesamoidiluun luunsiirron tulokset voidaan arvioida kahden kuukauden kuluttua suorittamalla MRI.

Muista suorittaa fysioterapia. Suoritetusta toiminnasta riippuen harjoitukset alkavat eri aikoina operaation jälkeen, lisäämällä asteittain kuormaa ja monimutkaisuutta. Fyysinen hoito on tarpeen jalkojen ja jalkojen lihasten sävyjen palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi.

Sesamoidiluut

Sesamoidit - luut, jotka sijaitsevat jänteiden paksuudessa ja jotka yleensä sijaitsevat muiden luiden pinnalla. Sesamoidiluut on merkitty alueille, joilla jänteet leviävät nivelten läpi (esimerkiksi ranteessa, polvessa, jalkassa). Sesamoidiluut suojaavat jänteitä ja pitävät jänteitä jonkin verran nivelen keskeltä, jolloin olkapään vahvuus kasvaa.

Ihmisen anatomiassa

Sesamoidiluut voivat sijaita minkä tahansa liitoksen alueella, mukaan lukien:

• polvinivel - patella (nelikulmion jänteen paksuudessa)
• harja - kaksi sesamoidiluuta sijaitsee ensimmäisen metakarpaluu luun distaalisissa osissa. Tavallisesti toisen metakarpal-luun distaalialueilla on myös sesamoidiluu. Myös herneen muotoinen ranne luu on itse asiassa sesamoidi, joka sijaitsee ranteessa olevan kyynärpään taipumuksessa. [1]
• jalka - kaksi sesamoidiluuta ensimmäisen metatarsaalisen luun risteyksessä ensimmäisen sormen kanssa (ison varpaan lyhyen flexorin jänteen sisällä). [2]

Sesamoidiluun sairaudet

Yleinen taudin tauti tanssijana on sesamoidiitti. On myös jaettu sesamoidiluut, jotka voivat olla sekä synnynnäisiä että traumaattisia.

muistiinpanot

1. ↑ Tim D. White, Human Osteology, 2. painos (San Diego: Academic Press, 2000), 199, 205.
2. ↑ White, Human Osteology, 2. painos, 257-261.

Wikimedia Foundation. 2010.

Katso, mitä "sesamoidiluut" ovat muissa sanakirjoissa:

SESAMOVIDNY BONES - (kreikkalaisilta. Sesamon-seesami, siemenen kaltaiset siemenet), luut, yleensä pienet, käden ja jalkojen nivelissä, jotka esiintyvät satunnaisesti eri maanpäällisten selkärankaisten ryhmissä, erityisesti nisäkkäissä. Edustaa...... Biologinen tietosanakirja

SESAMOVIDNY BONES - 2 pientä luuta, nivelliitoksen takana, ja ne toimivat roolina voimakkaille jänteille, jotka kulkevat niiden läpi... Hevosjalostusopas

Sesamoidiluut - pienet luut, jotka sijaitsevat käsien ja jalkojen sormien liitoksissa eläimillä ja ihmisillä. Niiden lukumäärä ei ole vakio (1-8)... Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja

Jalan luut - tarso-alueen, tarsuksen alueella, edustavat seuraavia luita: talus, kantapää, scaphoid, kolme kiilamaisia ​​luut: mediaalinen, keski- ja lateraalinen ja poikittainen. Metatarsus, metatarsus, sisältää 5 metatarsal luuta. Phalanges,...... Atlas ihmisen anatomian

Metatarsal luut - (ossa metatarsi) Jalka-luut (ossa pcdis). Ylhäältä katsottuna. 1 distaalinen (naulan) phangang; 2 proksimaalista fanixia; 3 keskipitkää; 4 metatarsal luuta; 5 tuberosity V metatarsus; 6 kuutioista luua; 7 ram luun; 8 sivusuunnassa nilkka... Ihmisen anatomian Atlas

Tarsal luut - (ossa tarsi) Tarsal luut (ossa tarsi) Jalan luut (ossa pcdis). Ylhäältä katsottuna. 1 distaalinen (kynsien… ihmisen anatomian Atlas

Käden sormien luut - (ossa digitorum manus) Käden sormien luut (ossa digitorum manus) Käden sormien luut, ossa digitorum manus (phalanges), ovat pieniä putkimaisia ​​luut. Ensimmäisessä (peukalossa) on kaksi phangangea: proksimaalinen phalanx, phalanx proximalis... ihmisen anatomian Atlas

Jalka-luut (ossa pedis) - Plantar-puoli (alhaalta katsottuna). Ja nielun luut, metatarsin B-luut, jalkojen varpaiden luut. rivistö; sesamoidiluut; metatarsal luut; ensimmäisen metatarsaalisen luun tuberositeetti; lateraalinen sphenoidiluu; välisen sphenoid-luun,...... ihmisen anatomian Atlas

Käden luut (ossa manus), oikea - käsien luut jaetaan kolmeen ryhmään: 1) ranne, jota edustaa 8 luuta, joka on järjestetty kahteen riviin; 2) Metacarpuksella, joka koostuu lyhyistä putkimuotoisista luista ja jokaisesta luusta, on pää: runko ja pohja; 3) sormien sormi, joka...... ihmisen anatomian Atlas

Sormien luut (phanganges) - sormien (phalanges), ossa digitorumin (phalanges) luita edustavat pitkät luut. Ensimmäinen, peukalo, sormella on kaksi phalanxia: proksimaalinen, phalanx proximalis. ja distaalinen, phalanx distalis. Loput... Atlas ihmisen anatomia

mikä on sesamoidiluu

Sesamoidiluut voivat sijaita minkä tahansa liitoksen alueella, mukaan lukien:

polvinivel - patella (nelikulmion jänteen paksuudessa)
harja - kaksi sesamoidiluuta sijaitsee ensimmäisen metakarpaluu luun distaalisissa osissa. Tavallisesti toisen metakarpal-luun distaalialueilla on myös sesamoidiluu. Myös herneen muotoinen ranne luu on itse asiassa sesamoidi, joka sijaitsee ranteessa olevan kyynärpään taipumuksessa.
jalka - kaksi sesamoidiluuta ensimmäisen metatarsaalisen luun risteyksessä ensimmäisen sormen kanssa (ison varpaan lyhyen flexorin jänteen sisällä).

Polvin, jalkan ja käden sesamoidiluut

Sesamoidiluut ovat polvinivelessä, nilkan nivelessä, kädessä ja jalka. Ne ovat pieniä, usein rikki ja niiden ympärillä olevat kudokset tulehtuvat.

Polvinivelessä, jossa sesamoidiluu on patella, on suurin ja monimutkaisin nivel, on paljon stressiä. Polvi kärsii usein vammoista ja vammoista.

Harjassa harmaasävyiset luut sijaitsevat palmikon pinnalla. Traumatologiassa yleisimpiä murtumia kädessä, joihin liittyy kipua, turvotusta, tehon menetystä. Jalkaosassa sesamoidiluut ovat erittäin tärkeitä jalkojen eri kuormille. Usein liiallisten kuormien jälkeen on kipua jalka. Tätä kutsutaan sesamoidiitiksi.

Ongelmia voidaan välttää, jos et ylikuormita niveliäsi ja anna heille lepoa, sinun pitäisi suorittaa nivelten terveyttä koskevia harjoituksia sekä käyttää mukavia ja laadukkaita kenkiä.

Mikä se on?

Useimmat ihmiskehon luut on liitetty toisiinsa nivelten kautta. On kuitenkin luita, jotka eivät ole suoraan nivelletty muiden luiden kanssa. Sen sijaan ne sijaitsevat lihasten tai jänteiden paksuudessa. Tällaisia ​​luita kutsutaan sesamoideiksi. Suurin näistä on patella (polvipiiri). Kaksi muuta, paljon pienempiä (maissin ytimien koko), sijaitsevat eturaajan alapinnalla yhden sormen pohjalla, toinen ulkopuolelta, toinen sisäpuolelta.

Sesamoidiluut ovat interkaloituneita luita, jotka ovat läheisesti yhteydessä nivelkapseliin ja ympäröiviin lihaksen jänteisiin. Yksi niiden pinnoista on peitetty hyaliinirustolla ja vastakkain nivelonteloon.

Lisätyt luut auttavat vähentämään nivelonteloa ja lisäämään epäsuorasti liikkeen vaihtelua siinä. Ne ovat myös lohkoja niveliin vaikuttavien lihasten jänteille.

Mielenkiintoista tietää! Suurin sesamoidiluu on patella. Pienet sesamoidiluut löytyvät usein käden nivelistä, jalasta (1. sormen interfalangeaalisessa, carpometacarpal-liitoksessa jne.)

Sesamoidiluut suorittavat lohkojen roolin. Ne muodostavat sileän pinnan, jota pitkin jänne liukuu, jolloin vastaavan lihaksen kehittämä voima kasvaa. Sesamoidiluut ovat eturintamassa mukana myös painon aiheuttaman kuormituksen jakautumisessa kävelyn aikana ja osallistuvat yhden sormen liikkeisiin.

Missä olet?

Sesamoidiluut voivat sijaita minkä tahansa liitoksen alueella, mukaan lukien:

• polvinivel - patella (nelinpellin jänteen paksuudessa);
• harja - kaksi sesamoidiluuta sijaitsee ensimmäisen metakarpaluu luun distaalisissa osissa. Tavallisesti toisen metakarpal-luun distaalialueilla on myös sesamoidiluu. Myös herneen muotoinen ranne luu on itse asiassa sesamoidi, joka sijaitsee ranteessa olevan kyynärpään taipumuksessa.
• jalka - kaksi sesamoidiluuta ensimmäisen metatarsaalisen luun risteyksessä ensimmäisen sormen kanssa (ison varpaan lyhyen flexorin jänteen sisällä).

Kaikki sesamoidiluut, samoin kuin kaikki luut, lisäävät niihin kiinnittyvien lihasten olkapäätä.

Sesamoidiluun sairaudet

Kuten muutkin luut, nämä luut voivat rikkoutua. Lisäksi ongelmat voivat ilmetä niitä ympäröivän jänteen kanssa. Tätä tilannetta kutsutaan sesamoidiitiksi ja sitä pidetään eräänlaisena jännetulehduksena. Se löytyy usein balettitanssijista, juoksijoista ja baseball-pelaajista.

Luun poikkeavuuksien yleiset oireet:

• Kipu paikannetaan ensimmäisen 1 sormen alle jalkapohjan pinnalle. Sesamoidiitin kanssa kipu voi kehittyä vähitellen, kun taas murtumakipu tapahtuu välittömästi vamman jälkeen.
• Turvotus ja verenvuoto, joka ei ehkä ole.
• Voit myös kokea kipua ja vaikeuksia yhden sormen taivuttamisessa ja suoristamisessa.

On tärkeää! Useimmiten patologiat altistuvat jalkojen sesamoidiluun.

Vaikka nämä luut ovat kooltaan hyvin pieniä, niillä on suuri merkitys kävely-, hyppy-, juoksu- ja muissa jalkakuormituksissa. Kun sesamoidiluut ovat mukana yhdessä patologisista prosesseista, niistä tulee erittäin vakavan kivun lähde, joka heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Patologian diagnoosi

Kliinisen tutkimuksen aikana lääkäri tutkii sesamoidiluuja tuskan vuoksi tällä alueella. Lääkäri voi myös tarkasti arvioida yhden sormen liikkeen ja pyytää sinua taivuttamaan ja suoristamaan sitä. Kun 1 sormen taaksepäin taivutus, voit huomata lisääntyneen kivun.

Diagnoosia varten lääkäri määrää sinulle röntgenkuvauksen. Monille ihmisille jalkojen keskipisteeseen (mediaalinen sesamoidiluu) lähempänä oleva sesamoidiluu koostuu kahdesta osasta. Tällaisten sesamoidisolukappaleiden reunat ovat yleensä sileitä, kun taas murtumien reunojen reunat ovat teräviä, karhennettuja, joten röntgenkuvauksen avulla voit yleensä tehdä oikean diagnoosin.

Lonojen arkkitehtuurin vertaamiseksi lääkäri voi myös antaa sinulle röntgensäteen vastakkaisesta jalasta. Jos röntgenkuvat eivät muutu, lääkäri voi määrätä skintigrafiaa.

Sesamoidit

Sesamoidiitti on peukalon nivelten pään alla olevan alueen tulehdus.

Sen syyt voivat olla:

• valgus-epämuodostuma, ”avautuva” sesamoidiluu;
• toimiin, jotka painostivat tätä aluetta;
• vammoja.

Esimerkiksi, jos henkilö, jolla on valgus-epämuodostuma kärjessä, pelaa tennistä, mikä merkitsee paljon juoksuja, joilla on jyrkkä alku ja äkillinen pysähdys ja stressi tietyssä osassa jalkaa, tämä ärsyttää sesamoidiluut.

Sama voidaan sanoa naisista, joilla on samanlainen muodonmuutos ja jotka käyttävät korkokengät. Tulehdus voi esiintyä suoraan sesamoidiluun alle tai sen ja ylimmän metatarsaalisen luun välissä. Jälkimmäisessä tapauksessa kahden luun välinen rusto on loukkaantunut, ja muutaman vuoden kuluttua se kuluu siinä määrin, että luut hierovat toisiaan vasten.

On tärkeää! Jos sinulla on huomattavaa kipua peukalon alla olevan alueen palpoitumisen aikana, olet erinomainen ehdokas tällaiseen diagnoosiin. Epämukavuus johtuu kapsuliitista tai metatarsofalangeaalisen nivelen synoviitista ja sitä pahentaa epämiellyttävät kengät, erityisesti kantapäät.

Kipu alkaa vähitellen ja muuttuu kestämättömäksi ajan myötä. Joissakin tapauksissa vastaavan hermon läheisyys aiheuttaa tunnottomuutta, joka puolestaan ​​on sytamoidiitin aiheuttama tulehdus.

Usein on vaikea määrittää, mikä on ongelman aiheuttanut - sesamoidiitti tai sesamoidiluu murtuma. Pääsääntöisesti turvotus on voimakkaampi ja kipu tulee äkillisesti, ja sille on ominaista voimakkuus.

Sesamoidisairauksien hoito

Sesamoidiluujen vammojen ja sairauksien hoito on yleensä konservatiivinen. Jos tällainen hoito on kuitenkin tehoton, saatat suositella leikkausta siemamoidiluun poistamiseksi.

Kun sesamoidiitti käytti tällaisia ​​toimenpiteitä:

1. Työn lopettaminen sellaisilla fyysisillä aktiviteeteilla, jotka johtavat kivun syndrooman vahvistumiseen.
2. Vastaanotto anestesiaa varten Aspiriini tai Ibuprofeeni.
3. Lepo ja jään sovellukset jalkapohjan pinnalle. Älä levitä jäätä suoraan iholle. On parempi käyttää jääpakkausta tai kääri jää pyyhkeeseen.
4. Kengät, joissa on pehmeät pohjat ja matalat korot. Kenkien käyttö kovilla pohjoilla voi olla myös mukava.
5. Käytä pehmeää pehmustettua vuori, joka vapauttaa sesamoidiluut.
6. Fyysisen rasituksen palauttamisen pitäisi olla asteittaista, ja sinun pitäisi jatkaa vaahtomuovipehmusteiden käyttöä.
   

On tärkeää! Silti olisi vältettävä sellaisia ​​aktiviteettityyppejä, joihin liittyy kuormia eturintamassa.

1 sormea, kun annat ja pidät sitä jonkin istutuskohdan asennossa.

Turvojen ja tulehdusten vähentämiseksi lääkäri voi suositella paikallista glukokortikoidihoitoa.

Jos taudin oireet jatkuvat, lääkäri voi suositella jalkojen immobilisointia irrotettavalla renkaalla kuin murtuman aikana 4-6 viikon ajan.

Jos kyseessä on sesamoidiluu murtuma:

• Kengät, joissa on kova pohja tai lyhyt rengas.
• Yhden metatarsopalangeaalisen nivelen kiinnittäminen yhden sormen liikkeen rajoittamiseksi.
• Sesamoidisiltojen purkamiseksi murtuma-ajan aikana voi olla suositeltavaa käyttää erityistä ”J” -muotoista tyynyä.
• Saatat myös suositella kipulääkkeitä, kuten aspiriinia tai ibuprofeenia.
• Epämukava tunne siemamoidiluun murtuman jälkeen voi kestää useita kuukausia.
• Usein murtuman paranemisen aikana käytetään erilaisia ​​iskuja vaimentavia tyynyjä ja muita ortopedisia laitteita.

Sesamoidin polven hoito

Täydellisimpiä vastauksia kysymyksiin aiheesta "polven nivelten siemamoidikäsittely".

Sesamoidiitti on yksi yleisimmistä tanssijoiden ja urheilijoiden sairauksista. Patologian ydin on se, että jänteen sisällä sijaitsevissa sesamoidisoluissa tulehdusprosessi alkaa kehittyä jostakin syystä.

Useimmiten tässä sairaudessa kärsivät ensimmäisten varpaiden sesamoidiluut, koska kävellessään, tanssimalla, urheilemalla, erityisesti juoksemalla, henkilö luottaa niihin. Siksi voimakas ja jatkuva fyysinen rasitus voi johtaa loukkaantumiseen. Huolimatta siitä, että näiden luiden koko ei ylitä herneen kokoa, niillä on valtava rooli henkilön miellyttävässä kävelyssä.

syistä

Sesamoidiitin I varpaat ovat yleisimpiä nuorilla, varsinkin jos he haluavat pelata urheilua tai tanssia. Siksi taudin pääasiallinen syy voidaan katsoa liialliseksi fyysiseksi rasitukseksi jaloilla ilman asianmukaisia ​​lepo- ja vaihtelevia lepotiloja ja urheilua tai tanssia.

Patologia ei kuitenkaan voi näkyä kerralla. Tätä varten tietyn ajan on kuluttava ja tietyissä olosuhteissa on oltava sama. Ja tärkein on ihonalaisen rasvakerroksen harventaminen jalkapohjalla. Heti kun tämä tapahtuu, sairaus alkaa vähitellen kehittyä, koska sesamoidiluut on erityisen voimakas.

Tulehdus on kuitenkin vain puolet ongelmasta. Terveyden laiminlyönnin seurauksena voi esiintyä näiden luiden murtuma, joka lähes koskaan paranee, ja jalkojen palauttamiseksi entiseen helppouteen kävelyn aikana tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Usein sesamoidiitti on vieressä toisen taudin - ensimmäisen kärjen stop-valgus-epämuodostuman vieressä. Tämä koskee erityisesti naisia. Siksi tämän diagnoosin läsnä ollessa on välttämätöntä seurata huolellisesti jalkojen terveyttä ja yrittää päästä eroon tästä ongelmasta, jotta ei saisi siemamoidiluun tulehdusta.

oireet

Sesamoidiitin tärkein piirre on kipu. Ja alussa se on merkityksetön ja hyvin harvat kiinnittävät siihen huomiota. Ajan myötä se kuitenkin kasvaa ja tulee lähes sietämättömäksi.

Kipua pahentaa kuluminen kengillä, joissa on kantapäät tai ahdas ja epämiellyttävä kengät. On kuitenkin syytä muistaa, että näiden luiden ja niiden murtuman tulehduksilla on samanlaisia ​​oireita. Toisaalta esiintyy kuitenkin voimakkaampaa turvotusta ja kipu äkillisesti tanssin tai urheilun aikana. Ja tällä hetkellä henkilö voi olla shod jopa ilman kengät.

Joissakin tapauksissa potilaat voivat huomata ensimmäisen varpaiden tunnottomuutta. Se on hyvin helppo selittää. Tällainen ilmiö ilmenee, kun hermo on mukana patologisessa prosessissa. Hän alkaa syttyä, koska hän on lähellä luua.

diagnostiikka

Taudin diagnosoinnilla ei yleensä ole ongelmia. Voit tehdä tämän tekemällä ensimmäisen varpaan tarkastuksen, potilastutkimuksen. Joskus suoritetaan radiografiaa tai MRI: tä.

Jos diagnoosissa on epäilyksiä, liitos puhkaistaan. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan erottaa sesamoidiluun tulehdus patologioista, kuten kihti tai niveltulehdus, joilla on lähes samat oireet.

Konservatiivinen hoito

Sesamoidiittihoito suoritetaan kotona ja riippuu vain siitä, mikä aiheuttaa tulehduksen kehittymisen. Jos tulehdus johtuu jalsan valgus-epämuodostumisesta, niin yksilöllisesti sovitetun ortopedisen kengän kuluminen auttaa korjaamaan ensimmäisen sormen epänormaalia asemaa, ja tämä hoito johtaa nopeasti elpymiseen ilman lääkkeitä.

Jos syy on urheiluvamma, tulehdusalueelle levitetään jäätä tai hoitona käytetään ultraääniä. Tässä tapauksessa se vaatii lepoa jalat ja tietyn ajan ilman urheilukoulutusta. Tämän yksinkertaisen hoidon ansiosta patologia kulkee myös itse. Mutta tulevaisuudessa hänen jalkojaan on kohdeltava tarkemmin.

Jos tauti on siirtynyt krooniseen vaiheeseen, se auttaa kortisolin injektiona, joka tehdään suoraan tulehtuneeseen nivoon. Tällaiset injektiot voidaan kuitenkin suorittaa vain sairaalassa.

Murtuman osalta se on myös selvästi näkyvissä röntgenkuvassa tai MRI: ssä, mutta 20%: lla koko planeetan väestöstä sesamoidiluu on jaettu kahteen puolikkaaseen, joten tämä ominaisuus otetaan usein murtumaan. Tämä tarkoittaa, että vain kokenut asiantuntija diagnosoi sairauden.

Nykyinen sivun versio bye

kokeneet osallistujat ja voivat vaihdella merkittävästi

, tarkastettu 9. toukokuuta 2016; vaatii tarkistuksen

Nykyinen sivun versio bye

kokeneet osallistujat ja voivat vaihdella merkittävästi

, tarkastettu 9. toukokuuta 2016; vaatii tarkistuksen

Sesamoidiluut (latinalaisesta sesamumista) - jänteiden paksuudessa olevat luut, jotka yleensä sijaitsevat muiden luiden pinnalla. Sesamoidiluut on merkitty alueille, joilla jänteet leviävät nivelten läpi (esimerkiksi ranteessa, polvessa, jalkassa). Sesamoidiluut suojaavat jänteitä ja pitävät jänteitä jonkin verran nivelen keskeltä, jolloin olkapään vahvuus kasvaa.

Sesamoidiluut ovat läheisesti yhteydessä nivelkapseliin ja lihaksen jänteisiin. Yksi niiden pinnoista on peitetty hyaliinirustolla ja vastakkain nivelonteloon.

Ihmisen anatomiassa

Sesamoidiluut voivat sijaita minkä tahansa liitoksen alueella, mukaan lukien:

• polvinivel - patella (nelikulmion jänteen paksuudessa)
• harja - kaksi sesamoidiluuta sijaitsee ensimmäisen metakarpaluu luun distaalisissa osissa. Tavallisesti toisen metakarpal-luun distaalialueilla on myös sesamoidiluu. Myös herneen muotoinen ranne luu on itse asiassa sesamoidi, joka sijaitsee ranteessa olevan kyynärpään taipumuksessa.
• jalka - kaksi sesamoidiluuta ensimmäisen metatarsaalisen luun risteyksessä ensimmäisen sormen kanssa (ison varpaan lyhyen flexorin jänteen sisällä).

Sesamoidiluun sairaudet

Yleinen taudin tauti tanssijana on sesamoidiitti. On myös jaettu sesamoidiluut, jotka voivat olla sekä synnynnäisiä että traumaattisia.

Jos nivelelle ei ole riittävästi verisyöttöä, jossa sesamoidiluu sijaitsee, se voi myös johtaa kudoksen nekroosiin.

Lisäksi nivelen niveltulehdus on mahdollista, useimmiten nähtävissä ihmisillä, joilla on korkea jalkaosan kaaren korkeus. Tämän taudin seurauksena on siemamoidiluun nivelruston ja ruston täydellinen tuhoutuminen.

Sesamoidit jalat

Ihmisen jalan anatomia

• Luun jalka
• Nilkkanivel
• Muut jalan ja niiden nivelsiteet
• Jalkojen lihasryhmät
• Jalan verisuonten hermorakenteet

Monta vuotta yrittää parantaa MUSHROOMia?

Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on hoitaa sientä ottamalla päivittäin korjaus 147 ruplaan.

Jalka on alempi anatominen jalka. Lääketieteellisen terminologian kielellä puhuttaessa se sijaitsee kaikkein kauimpana eli etäisesti kehon keskeltä tai kiinnityskohdasta kehoon. Jalkan luuranko on melko monimutkainen ja vastaa mieluiten henkilön jaloille osoitettua toimintoa. Heillä oli pitkä kehitys, joka sopeutui pystyyn kävelyyn.

Luun jalka

Jalalla erotetaan tiettyjen luuryhmien määrittelemät alueet: vartalon metatarsus ja sormien phanganges.

Kynsien sientä hoitoon lukijat käyttävät Tinedolia menestyksekkäästi. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Tarsus - Jalkaosasto, joka sijaitsee välittömästi nilkan alapuolella. Ylhäältä se rajoittuu pyöreällä viivalla, joka on piirretty kalkkunan takareunan läpi nilkkojen alareunoja pitkin, mikä vastaa ihmisen jalkan ylärajaa. Tarsus koostuu seitsemästä sienestä, jotka sijaitsevat kahdessa rivissä:

• Takarivi on sama osa, joka on kantapään päärakenne ja joka koostuu kahdesta suhteellisen massiivisesta monimutkaisen "epäsäännöllisen" muodon luista: ramista ja kantasta.
• Eturivi on jaettu kahteen muuhun osaan - joka sijaitsee jalkojen sisäpuolella (mediaani) ja toinen ulkoreunan (sivusuunnassa) puolella. Ensimmäinen sisältää kolme cuneiform-luuta ja naviculara, jotka sijaitsevat välissä ja niiden välissä. Toista edustaa vain yksi kuutiometri - se sijaitsee 4. ja 5. metatarsaalisen luun välissä ja kantapään luun takana.

Plyus on väliasennossa kolmen alueen välillä. Tässä koot, muodot ja nimet vaihtelevat äkillisesti. Se on rakennettu viidestä luista, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin yläreunan metakarpuksessa. Ne koostuvat useista osista:

Sormien phangangit ovat pienimmät kaikista jalkojen luista. Kukin sormi muodostuu kolmesta tällaisesta kivestä, poikkeus on suuri - ihmisen jalkojen rakenne on sellainen, että se koostuu vain kahdesta pylväästä. Sitä kutsutaan myös ensimmäiseksi, varpaiden numerointi alkaa siitä - I: stä V: hen.

Edellä lueteltujen luiden lisäksi on olemassa myös erityisiä sesamoidisoluja, jotka ovat kooltaan pieniä ja suojaavat jänteitä ja lisäävät olkapään voimaa. Ne voivat sijaita peukalon phalangesin välissä sekä metatarsuksen ja phalangesin luiden risteyksessä.

Nilkkanivel

Ihmisen jalkojen anatomia on runsaasti interosseous-nivelissä, joita suurimmaksi osaksi edustavat nivelet - ne on vahvistettu nivelsiteillä. Ennen kuin irrotat kukin erikseen, on tarpeen tiivistää yleistä tietoa siitä, mitä liitos on. Tämä on synoviaalinen yhdiste, joka kykenee osallistumaan monenlaisiin liikkeisiin sen rakenteen mukaan. Se voi sisältää seuraavia nivelelementtejä:

On syytä muistaa, että liitos on kaikkien muiden interosseousliitosten kehityksen kärjessä, ja jalkaterän rakenteessa yksi niistä on erityisasemassa - se on merkittävin ja melko monimutkainen. Nilkkanivel. Se on niin suuri ja voimakas, että se oli eristetty erillisessä anatomisessa alueella - "nilkan alueella". Muodostettu tietyistä osista:

• Nivelpinnat muodostetaan sääriluun ja siivekkeen avulla, niiden alemmat päät - ne muodostavat syvennyksen taluksen lohkolle, joka peittää sen useilta puolilta. Lohko on myös mukana liitoksen rakentamisessa. Yhteensä päästää 6 pintaa.
• Hyaliininen rusto peittää liitäntäpintojen ulommat osat, mikä estää niitä koskemasta suoraan. Se muodostaa nivelreunan, joka määritellään röntgenkuvassa luiden välisenä etäisenä.
• Liitoksen kapseli kiinnitetään juuri ruston reunaa pitkin, ja sen edessä tarttuu taluksen alue - sen kaula.

Älä unohda nivelsiteiden läsnäoloa, usein liitännäisiä yhteyksiä. Nilkka vahvistaa mediaalisia ja lateraalisia ylimääräisiä nivelsiteitä. Ensimmäinen muistuttaa delta-kirjainta kreikkalaisesta aakkosesta: se on kiinnitetty sisäpään yläosaan alhaalta - scaphoidiin, talukseen ja kalkkiin. Toinen tulee ulkoisesta nilkasta, joka eroaa kolmessa suunnassa ja muodostaa nivelsiteet.

Tämä liitos määritellään lohkamaiseksi liitokseksi: se liikkuu etuosan ympäri, vain taivutettuna, voiko ihmisen ”käpälä” siirtyä sivulle.

Muut jalan ja niiden nivelsiteet

Suoraan ihmisen jalkojen luiden välillä on paljon liikkuvia niveliä. On olemassa vain neljä tarsal-aluetta:

• Subtalaarinen liitos. Sen muoto on lieriömäinen, liikkuvuus on rajoitettu. Liitosta tukevat kolme sidekudoslankaa. Toimintojen eheys erottuu klinikan näkökulmasta.
• Talonekaani-scaphoidia pidetään pallomaisena liitoksena, mutta se on liikkuva vain yhdellä sagitaalisella tasolla akselin ympäri.
• Kalsaneokuboidi on mukana edellä mainittujen kahden moottorin aktiivisuudessa. Yhdessä edellisen liitoksen kanssa kutsutaan poikittaista tarsaliittoa. Sitä ympäröivät kaksi nivelsiteitä, jotka ovat ns. Sitä pidetään nivelen "avaimena", koska se on leikattava, jotta se olisi täysin käytettävissä.
• Wedge-navicular nivel. On helppo arvata, mitä nivelpintoja se koostuu - kaikki kolme kiilamaisia ​​luut osallistuvat niiden muodostamiseen edestä. Synoviaaliliitosta vahvistavat useat tarsalangojen ryhmät.

Jalan anatomia on monimutkainen ja monipuolinen. Ihmisen jalan alaosan edellä mainittujen nivelten lisäksi on viisi tarsus-metatarsaalista, metatarsofalangeaalista ja interfalangeaalista niveliä. Jälkimmäisen ei tarvitse olla viidennen sormen alueella, koska tämän sormen keski- ja distaalinen phalanx voidaan silmukoida. Mukana on myös interplantaarisia niveliä, joita vahvistavat selkä-, interosseous- ja plantar-sidokset. Jalan nivelsiteiden ja nivelten laitteisto on suojattava, koska jokainen sen elementti suorittaa tietyn toiminnon, mikä takaa mukavimman liikkeen tällä alueella.

Jalkojen lihasryhmät

Jalan rakenne, kuten tiedetään, ei rajoitu luurankoon. Ihmisen jalkojen lihaskoostumus sekä nivelten muoto ovat hyvin erilaisia.