Kaikki käyttäjästä sensory polyneuropathy

Talipes

Aistien polyneuropatia on tuntemattoman etiologian hermokudoksen systeeminen sairaus. Se ilmenee motorisen toiminnan häiriönä ja herkkyyden rikkomisena. Edistyneissä tapauksissa kyseessä on voimakas kivun oireyhtymä.

Hoidon onnistuminen riippuu täysin sen syyn tunnistamisesta, joka aiheutti tämän patologian, sekä siitä, miten pitkälle saatiin asiantuntija.

Taudin syyt

Ei ole yksimielistä mielipidettä asiantuntijoista, jotka paljastaisivat täysin aistinvaraisen polyneuropatian alkuperän syyn. Mutta on yleisin sairauksia ja tekijöitä, jotka lääketieteellisten havaintojen mukaan voivat aiheuttaa taudin kehittymistä:

Autoimmuuniprosessit - kun immuunijärjestelmän häiriöiden vuoksi kehon omat solut alkavat näkyä vieraina ja niitä hyökkäävät makrofagit (immuunijärjestelmän "syöminen"). Muuten voimme sanoa, että hermokudoksen itsensä tuhoutumisen reaktio laukeaa ja sen seurauksena muodostuu polyneuropatia.
Myrkytys myrkkyillä - ne löytyvät sekä myrkkyistä että elintarvikkeista: huonolaatuinen alkoholi ja säilöntäaineet. Tämä voi johtua myös raskasmetallien myrkytyksestä, joka välittömästi aiheuttaa neuropatian oireiden alkamisen.
Diabetes mellitus - kun veren glukoosipitoisuus nousee, häiriintyvät kapillaariläpäisevyys ja verenkierto perifeerisiin kudoksiin. Tämä johtaa riittämättömän ravitsemuksen puuttumiseen ja hermoston solujen luonnolliseen kuolemaan.
Avitaminosis on "vaarattomin" ja helposti korjattu polyneuropatian syy. B1- ja B12-vitamiinien saannin korjaaminen, jotka ovat suuremmalla määrin vastuussa hermosignaalien aktiivisesta johtumisesta lihaksille, on tarpeen.
Onkologia - syövän kasvaimet, joissain tapauksissa kasvavat suuriin määriin, puristavat hermosäikeitä ja osittain limittyvät hermoimpulssien johtoon syrjäisillä alueilla. Oireinen polyneuropatia tapahtuu eikä sitä voida parantaa ennen kuin kasvain on poistettu.
Perinnöllinen tekijä - tunnustettu vaarallisimmaksi. Jos polyneuropatian oireiden kehittymisen syy liittyy siihen, hoito on suurelta osin tehotonta, koska ei ole mitään keinoa poistaa patologian kehittymisen perimmäinen syy - tämän alueen geneettisiä häiriöitä ei ole vielä tutkittu

Myrkyllisen polyneuropatian tapauksessa myrkytyksen syy on ensin selvitettävä - eli aine, joka johti patologisten muutosten esiintymiseen kehossa.

Hoito ilman ennalta neutralointia on tehotonta.

synnyssä

Sensomotorinen polyneuropatia - sairaus, jossa on hermosolujen rakenteellisia vaurioita.

Nämä solut ovat pääsääntöisesti vastuussa moottorin (moottorin) aktiivisuudesta. Kun niiden rakenne on häiriintynyt, hermostopulssin johtuminen häiritsee sitä. Tämän seurauksena fyysinen aktiivisuus on heikentynyt, ja ihoherkkyys voi hävitä osittain tai kokonaan.

Hermosolujen vaurioituminen voi olla kaksoisluonteinen: myeliinivaipat (kalvot, joiden läpi tehdään hermoimpulsseja) ja aksonit, hermosolujen ytimet, voivat vaurioitua.

Ytimien elpyminen on paljon hitaampaa, ja pitkäaikaista hoitoa tarvitaan vähintään minimaalisten tulosten saavuttamiseksi.

oireet

Tässä taudissa oireet näkyvät vähitellen (tila voi pahentua voimakkaasti vain akuutissa myrkyllisessä muodossa - ks. Alla). Aistinvarainen polyneuropatia alkaa ilmetä polttavana ja pistelevänä (paikallisten hermojen impulssien ja verenkierron häiriöiden oireiden vuoksi), ja myöhemmin se voi nousta halvaantumisen ja pareseesin kehittymiseen, jota on jo paljon vaikeampaa hoitaa.

Kaikki nämä ilmenemismuodot johtuvat lihaksen inervaation tappiosta, eli hermojen hermojen puuttumisesta lihaksista ja heidän fyysisen aktiivisuutensa rikkomisesta.

Ja ilman supistumista ja liikkumista veren virtaus pysähtyy välittömästi, esiintyy stagnointia ja alukset menettävät ravitsemuksen ja hapen.

Joten, kun aistillinen polyneuropatia kehittää seuraavat oireet:

Kutina, polttaminen, lihasten pistely;
Lihasten tai raajojen väsymys (perifeeristen hermosolujen leesiot);
Ihon herkkyyden menetys (käsine- ja sukkasyndrooma);
Lihasvoiman häviäminen (”puuvillan jalkojen” oireyhtymä - kun lihakset eivät selviydy harjoituksesta, kun he joutuvat kävelemään ja jalat heikkenevät), joka ilmenee useimmiten lisäkuormituksella: kävely ylämäkeen, nosto vaiheet jne.;
Lihaskipujen leikkaaminen spontaanista supistumisesta;
Vegeto-vaskulaariset ilmentymät: ihon kuivaaminen ja kuivuminen, haavaumien muodostuminen ja itkien haavat jne.

Nämä oireet voivat ilmetä myös istumattoman elämäntavan ja liikkumisen puuttuessa.

Elämäntavan normalisointi ja riittävien päivittäisten kuormien sisällyttäminen auttaa täysin eroon negatiivisista oireista ja palaamaan hyvään tilaan.

muoto

Tämä tauti luokitellaan monien tekijöiden perusteella: vahingon luonne ja sijainti, oireiden kehittymisen intensiteetti jne. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin kutakin aistinvaraisen polyneuropatian luokitusta.

Hengityskudoksen vaurioitumisen syvyydestä riippuen polyneuropatia luokitellaan seuraavasti:

Demyelinoituminen (pääasiassa vaurioituneet hermosolumembraanit - niiden myeliinikalvot);
Axonaali (hermosolun keskiytimen vaurio - aksoni).

Demyelinointimuotoa on paljon helpompi hoitaa, ja hoito kestää vähemmän aikaa.

Oireiden kehittymisen intensiteetin mukaan polyneuropatia jakautuu seuraavasti:

Akuutti (oireet kehittyvät asteittain 2-3 päivän kuluessa ja saavuttavat maksimin jo neljäntenä päivänä);
Subakuutti (tuottavien oireiden kehittymisaika kestää useita viikkoja);
Krooninen (hidas ja hitaasti etenevä kurssi - helposti hoidettavissa).

Taudin kehittymisen akuutti luonne ilmenee useimmiten silloin, kun taudin myrkyllinen muoto - myrkytys raskasmetalleilla tai alkoholilla, jonka laatu on riittämätön. Subakuutti kuva on tyypillinen diabeetikoille. Kehittää verensokerin jyrkän nousun myötä. Oireet voivat palata alkuperäiseen tilaansa määrättäessä glukoosia alentavia lääkkeitä.

Krooninen polyneuropatia on yleisempää perinnöllisessä patologiassa. Hän kestää eliniän, joka ilmenee kohtalaisesti. Sairaus voidaan aktivoida haitallisten tekijöiden aktiivisella vaikutuksella ulkopuolelta.

Toinen aistien polyneuropatian luokitus perustuu läsnä olevien oireiden luonteeseen:

Hyperalgesic - ilmenee kipu, terävä kipu pienimmällä kosketuksella, heikentynyt herkkyys, lihasten tunnottomuus jne.;
Ataktinen - ilmenee lihasheikkoutena, liikkeiden koordinoinnin puutteena, tunnottomuutena ja kyvyttömyytenä ylläpitää tasapainoa;
Sekoitettu - ominaista eri oireiden ilmentyminen.

Riippuen taudin ilmenemisen luonteesta ja siitä johtuvasta syystä annetaan sinulle yksilöllinen hoito-ohjelma, joka sopii sinulle.

diagnostiikka

Ylä- ja alaraajojen aistillinen polyneuropatia diagnosoidaan eri tavoin vahingon luonteesta ja sijainnista riippuen. Harkitse yleisimmin käytettyjä diagnostisia menetelmiä.

Kliiniset menetelmät

Aistien neuropatian kliininen diagnoosi on määrittää ihon herkkyysaste potilaalla. Käteviä työkaluja voidaan käyttää:

Lääkäri painaa ihoa varovasti neulan kohdalla ja odottaa, että potilas reagoi.

Tyypillinen merkki aistien polyneuropatian kehittymisestä on herkkyyden puute. Potilas ei yksinkertaisesti tunne, että hänet olisi pistetty ja pidetty neulalla ihon yli.

Lisäksi kliiniset diagnostiset menetelmät sisältävät potilaan sairauden historian keräämisen. Tutkimuksessa tutkitaan tietoja työoloista (sen haitallisuudesta), ruokavaliosta, ruokavalion vallitsevista elintarvikkeista, alkoholin taipumuksesta, tupakoinnista ja monista muista tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa tämän patologian kehittymistä.

Erityiset analyysit osoitetaan aina aiotulle potilaalle: täydellinen verenkuva, verensokeritesti, immunogrammi - tarvittaessa. Mitä enemmän tietoa asiantuntijalta on henkilö, sitä objektiivisemmin hän pystyy arvioimaan taudin häiritseviä ilmenemismuotoja ja tekemään oikean diagnoosin.

Tutkimus kivun herkkyydestä

Tätä tutkimusta tehdessään klinikan lääkärit haluavat ensin selvittää niin sanottujen C-kuitujen (ei-myeliinityyppisten) vaurioiden tason. Toisin kuin herkkyysasteen yleinen kliininen diagnoosi, on olemassa tietty tekniikka, jonka avulla voit tunnistaa hermoston tietylle segmentille aiheutuneen vahingon luonteen.

Ensinnäkin lääkäri selvittää haastattelemalla, onko potilas huolissaan väitetystä vahingosta aiheutuvasta kivusta. Jos vastaus on kyllä, potilasta pyydetään kuvaamaan tuskan luonne: tylsä, terävä, leikkaaminen jne. Kun olet selvittänyt tämän tilanteen, siirry itse menettelyyn. Kaksi tuotetta on otettu samasta materiaalista: tylsä ja terävä. Vaihtoehtoisesti, ilman tiettyä sekvenssiä, yksi tai toinen kohde nojaa potilaan ihoa vasten. Tässä tapauksessa potilasta pyydetään määrittämään, kun se nojaa tylpään ja akuuttiin.

Terävät esineet eivät saa olla teräviä, voimakkaita ja syviä. Riittävän kevyt paine ja pieni pistos, jotta tunteet olivat tuskin havaittavissa. Muussa tapauksessa on vaikeaa määrittää pinnan kykyä tuntea.

Tarkkojen ja luotettavien tietojen saamiseksi iholle kohdistuvat vaikutukset tehdään paitsi "sairastuneessa" kehon osassa, myös terveessä.

Useimmiten alkaa tutkia ihon herkkyyttä vaurioituneella alueella, siirtymällä vähitellen terveeseen ja huomaten tunteiden eron luonnetta.

Lämpötilaherkkyys

Lämpötilaherkkyyden määrittäminen on tarkoitettu diagnosoimaan perifeerisen hermoston heikojen, heikosti myelinoituneiden kuitujen leesioita. Ne ovat vastuussa kipukynnyksestä ja ne on määritelty hyvin lämpötilan herkkyyden diagnoosilla.

Menettelyä käytetään useimmiten lääketieteellisiä putkia. Ne vetävät vettä eri lämpötiloissa: + 5C ja + 25C.

Vaihtoehtoisesti potilaan jalka (tai muu vaikutusalue) koskettaa erilaisia koeputkia, mikä viittaa siihen, että hän määrittelee, onko se koskettanut: kylmä tai kuuma?

Kosketusherkkyys

Kosketusherkkyyden määrittäminen suoritetaan käyttämällä Freyn ja eri paksuuden hevosjuuria. Myelinoidut paksut A-kuidut ovat vastuussa ihon herkkyydestä valolle. Se on niiden tila, joka määritetään tämän menettelyn aikana.

Syvä herkkyys

Syvien myelinoitujen kuitujen työ arvioidaan. On olemassa useita diagnostisia menetelmiä:

Tärinän herkkyyden arviointi - suoritetaan erityisten lääketieteellisten virityskahvojen avulla. Ne on kalibroitu tiettyyn taajuuteen ja tärinän kestoon. Laite asennetaan potilaan luuontelon pinnalle (luun vaurioitumisen sijainnista riippuen, erilaisia voidaan käyttää), ja potilasta pyydetään määrittämään tärinän alkamisaika ja sen päättyminen. Yleensä tärinä kestää noin 9-12 sekuntia. Normaalia harkitaan, jos potilas on havainnut vähintään yhden kolmanneksen koko ajan, jolloin tärinä jatkuu.
EMG - sähkömekanismi on tärkein väline lihasten supistumisesta johtuvien hermoston segmenttien tilan diagnosoimiseksi. Se suoritetaan sähköromografin avulla - erikoislaitteena, joka merkitsee lihaksen jänteiden refleksien aktivoitumisen tasoa. EMG-tutkimuksen kohteena on moottoriyksikkö (DE). Se edustaa koko neuromuskulaarisen johtumisen kompleksia: selkäydin etusegmenttien motorisia neuroneja, hermosimpulssien johtamisjärjestelmää (aksonit ja kuidut) sekä itse lihaksia, joita yllä mainitut hermoston fragmentit innervoivat. EMG arvioi lihaksen tilaa, sen supistumisen voimakkuutta ja jos patologia havaitaan, laite määrittää myös DE: lle vahingon tason ja sijainnin.

EMG-neula

Neulan EMG: n avulla tutkitaan lihaskuitujen spontaania motorista aktiivisuutta lepoaikana (ei kuormaa). Jos tällainen vaikutus ilmenee, tämä osoittaa syviä häiriöitä hermon johtamisessa.

Useimmiten tätä menetelmää käytetään alaraajojen aistien polyneuropatiassa.

Harkitse tässä tutkimuksessa ilmenneitä tärkeimpiä indikaattoreita ja hermokuitujen vaurioita, jotka ne osoittavat.

Positiiviset terävät aallot (DOM) - spontaani, terävä lihaskontraktio, joka esiintyy tahattomasti. Tämä indikaattori osoittaa hermokuidun tai kuituryhmän peruuttamattomia vaurioita (CEL: n suuruudella).
Fibrilloitumispotentiaali (PF) - indikaattori yksittäiselle lihaskuidulle. Arvioi yhden TL: n ja vahingoittaa sivustoa poikkeamien varalta.
Faskulaatiopotentiaalit (PFz) - terävä kohtuuton väheneminen koko ED: ssä, sen spontaanin aktiivisuuden ilmaantuminen. Keskushermoston häiriöiden yhteydessä tarvitaan lisädiagnoosia.
M-vaste - yksittäisen lihaskuidun tila arvioidaan, ja jos on poikkeamia, koko DE tutkitaan ja vauriokohta sijaitsee.

Menetelmä on hyvin suosittu ja sallii diagnoosin määrittää hermokuidun vahingoittumisasteen ja sen lokalisoinnin tarkasti.

Myöhäiset neurografiset ilmiöt: F-aalto ja H-refleksi

F-aallotutkimusta käyttämällä on mahdollista selvittää selkäydin keskisarvien motoristen neuronien työn intensiteetti, eli moottoriyksikön (ED) alustava sijainti. Tämä aalto on merkitty laitteeseen ja tarkoittaa impulssia, joka on lähetetty selkäydin neuroneista perifeerisiin lihaskuiduihin. Jos aallon aktivoinnin intensiteetti ja aika yhtyvät normin rajoihin, tämä tarkoittaa, että ongelma ei ole DE: n alkulinkeissä, jos se on olemassa, vaan se sijaitsee alla - aksoneissa tai myeliinikoteloissa. F-aalto ei ole refleksi.

N-refleksi on monosynaptinen refleksi, aikuisessa se johtuu gastrocnemius-lihaksen vähenemisestä. Tämä indikaattori (verrattuna M-vasteeseen) voi paljastaa vaurion paikannuksen refleksikaaressa. Reflex-kaari on mekanismi hermopulssin suorittamiseksi, mikä johtaa gastrocnemius-lihaskudoksen vähenemiseen. Se alkaa tibiaalisen hermokuidun stimuloinnilla, joka sitten siirretään selkäydin takaosiin, niiden kautta etupuolelle ja hermokuidun läpi, impulssi tulee lihakseen. Kun impulssi kulkee ylöspäin, selkäytimen takasarvoihin, se kulkee aistien hermokudosten läpi ja alaspäin moottoreita pitkin.

N-refleksin ja M-vasteen laskettu suhde antaa tietoa heijastuskaaren vaurioitumispaikasta - herkästä osasta tai moottorista.

Hermoston toiminnan potentiaalinen tutkimus

Tämä diagnoosimenetelmä paljastaa sensoristen kuitujen rakenteelliset vauriot. Heidät diagnosoidaan käyttämällä parametria, jota kutsutaan somatosensorista herätetyksi potentiaaliksi (SSVP). Se määräytyy voimakkaan kivun ja lämpötilan vaikutusten avulla. Kun tietoja vastaanotetaan, niitä verrataan normin normeihin, ja asiantuntija tekee johtopäätöksen potilaan sensoristen kuitujen tilasta.

Diagnoosi voi olla vaikeaa, koska rinnakkaishoito on kipulääkkeiden kanssa.

biopsia

Biopsia on kudosmateriaalin mikroskooppisten annosten ottaminen, jota käytetään pääasiassa rakenteellisten vaurioiden diagnosointiin. Biopsian avulla on mahdollista arvioida hermokuitujen vaurioitumisen syvyyttä ja myös määrittää, mikä rakenteellinen osa on vaurioitunut - aksoni tai myeliinivaippa.

Usein on kyse ihon pintapuolisen aistien neuropatian diagnoosista, kun sen näyte otetaan tutkimusta varten.

Confocal-mikroskopia

Konfokaalimikroskopia on yksi nykyaikaisista tavoista diagnosoida C-kuitujen rakenteellisia vaurioita ilman ulkoista interventiota. Menetelmä on ehdottomasti kivuton, ja sen ansiosta hermokudoksen vahingoittumisen lisäksi sarveiskalvon johtokyky voidaan diagnosoida. Menetelmällä ei ole analogeja tutkimuksessa, joka koskee diabeteksen ulkoisen hienon hermokuidun vikoja.

hoito

Aistinvaraisen tyypin polyneuropatian hoito on aina monivaiheinen järjestelmä, joka koostuu seuraavista alueista:

Lääkehoito;
Fysioterapian menetelmät;
Kirurginen interventio (tuumorin neuropatiaa varten).

Ne on suoritettava monimutkaisessa ja pitkällä aikavälillä, jotta vältetään taudin epämiellyttävät seuraukset.

Mitä lääkärit hoitavat?

Polyneuropatian hoitoa tekee pääasiassa neurologi, mutta potilaan täytyy vielä käydä muissa lääkäreissä. Ja mitkä ovat riippuvaisia siitä, mikä sairauden ryhmä aiheutti tämän oireen.

Jos polyneuropatiaa aiheuttaa diabetes mellitus, tarvitaan endokrinologia, joka hoitaa pääasiallisen sairauden hoidon. Kun polyradikuloneuropatia, kun häiriöt ovat paikallisia selkäytimen neuroneissa, ja polyradikuloneuropatia, jossa hermoimpulssien siirto pitkin refleksikaaren hermoja kärsii, kirurgi tarkkailee potilasta.

Joka tapauksessa sinun täytyy käydä useita asiantuntijoita kerralla ja hoitaa tautia kaikin mahdollisin keinoin, muuten on olemassa komplikaatioiden vaara.

lääkitys

Huumeiden hoito on nykyään pääasiallinen osa polyneuropatian hoitoa. Useita lääkeryhmiä käytetään samanaikaisesti, luetellaan useimmin määritetyt:

Kortikosteroidit - hormonihoito. Jos autoimmuunisairaudet ovat polyneuropatian syy, steroidihormoneja määrätään immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi. Lisäksi niillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, joka on välttämätön hermokudoksen tulehduksen hoidossa.

Sytotoksiset lääkkeet - lääkkeet, jotka estävät kasvua ja tuhoavat syöpäsoluja.

He myös estävät niiden jakautumista.

Yleisimmin määritetyt ovat:

Immunoglobuliinit ovat luonnossa esiintyviä ihmisen vasta-aineita, jotka saadaan keinotekoisesti ja sijoitetaan liuokseen. Ne ovat voimakkaita stimulantteja omalta koskemattomuudeltaan ja auttavat antigeenien torjunnassa (ulkomaiset sulkeumat). Polyneuropatian myötä ne ovat tehokkaita pahenemisen aikana, mutta toimintamekanismi ei ole vielä selvä. Gamma-immunoglobuliineja käytetään sensorisen polyneuropatian demyelinoituvassa muodossa sekä difteriabakillien aiheuttamassa polyneuropatiassa. Tässä tapauksessa käytetään anti-difteeria-immunoglobuliinia.

fysioterapia

Fysioterapeuttiset menetelmät parantavat huumeiden vaikutusta ja niitä määrätään aina lisähoitona. Niiden joukossa on suosituimmat:

Terapeuttinen harjoitus - auttaa palauttamaan lihasaktiivisuutta ja hermosolujen rakennetta lisäämällä verenkiertoa ja ravitsemusta.
Hieronta on määrätty kasvullisen ja verisuonimuodon neuropatian hoidon ensimmäisissä vaiheissa, joissa trofinen kudos on häiriintynyt, ja iholla ei esiinny paranemattomia haavaumia ja haavoja. Hieronnan aikana tapahtuneen lisääntyneen verenvirtauksen vuoksi ihon pienet alukset verenkierto lisääntyy ja se palautuu.
Magneettinen hoito - toimii selektiivisesti hermokuituihin ja edistää niiden itsensä parantumista.
Elektroforeesi - hermoimpulssin ja verenkierron stimulaatio heikon tehon virran avulla.

Plasman vaihto

Tämä on moderni tapa puhdistaa veri epäpuhtauksista ja myrkkyistä. Se tehdään erityisten kalliiden laitteiden avulla. Tehokas autoimmuuni- ja infektioprosessien aiheuttamaa aistinvaraista polyneuropatiaa vastaan.

Menetelmää käytetään vain viimeisenä keinona tarkasti asiantuntijan tarkoituksen mukaan.

Folk-korjaustoimenpiteet

Perinteisiä polyneuropatian hoitomenetelmiä tulisi käyttää vasta asiantuntijan kanssa, koska tämä on ylimääräinen eikä pääasiallinen hoitomenetelmä. Tässä ovat useimmin käytetyt:

Oliiviöljy ja raaka keltuainen on lyöty yhteen ja porkkanamehu ja 2 tl lisätään tähän seokseen. hunajaa. Liuosta sekoitetaan, kunnes muodostuu homogeeninen massa ja juo sisälle kahdesti päivässä, 20 minuuttia ennen ateriaa.
Jauhemainen lautanlehtijauhe, otettu 1 tl. tätä jauhetta ja sekoitetaan 3 rkl. l. kuiva siipikarjan jauhe. Seos siirretään termosiin ja täytetään yhdellä litralla kuumaa vettä. Kahden tunnin kuluttua se voidaan ottaa sisälle. Juomia pieninä määrinä koko päivän ajan.
Suolaliuos. Lisää puolet ämpäriä lämpimää vettä, lisää lasi suolaa ja 2/3 kupillista etikkaa. Soar jalkoja 20 minuuttia joka päivä kuukaudessa (raajojen sairaudella).

Hoitoennuste

Tärkeimmät tekijät, jotka määrittävät tämän taudin hoidon tuloksen, ovat seuraavat:

Välitön pääsy lääkäriin, kun ensimmäiset oireet ilmenevät;
Valmis ja kurinalainen hoito.

Joka tapauksessa aistillinen polyneuropatia vaatii pitkäaikaista hoitoa, ja useimmiten positiivinen tulos on väliaikainen remissio.

Alkuperäisen herkkyyden täysi paluu on mahdollista vain hoidon alussa taudin varhaisimmissa vaiheissa, ja kasvullisten ja verisuonitoimintojen palautuminen onnistuu vain pitkäaikaisella fysioterapialla ja hieronnalla.

Komplikaatiot ja seuraukset

Tunnetun polyneuropatian yleisimpiä komplikaatioita ovat halvaus ja paresis, jotka kehittyvät lihaskuitujen täydellisen häviämisen seurauksena. Kaksi tekijää - hermoimpulssien ja motorisen aktiivisuuden puuttuminen - aiheuttavat lihakset atrofiaa ja "kutistumista", joissain tapauksissa muutokset ovat peruuttamattomia.

Kaikki nämä prosessit ovat seurausta lääkärin ennenaikaisesta vierailusta. Ajoissa aloitettu hoito on taattu suojaamaan henkilöä tällaisista seurauksista.

Aistin tyypin diabeettisessa polyneuropatiassa yleisin komplikaatio on kudosekroosi, haavaumat, gangreeni ja sepsis. Diabeettisen ja ympäröivien kudosten iho on altis kasvullisten ja verisuonisairauksien kehittymiselle.

On haavaumia, ei-parantavan haavan haavoja, ja tämä on vaarallista bakteerien ja muiden infektioiden tunkeutumisella.

Edelleen profylaksia

Taudin toistumisen todennäköisyyden poistamiseksi on noudatettava useita sääntöjä:

Aloitetun hoidon saattaminen lääkkeisiin loppuun asti;
Siirry täysin fysioterapian kulkuun;
Osallistu fysioterapiaan ja itsehierontaan jatkuvasti;
Ota B-vitamiinit jatkuvasti (riittävässä vuorokausiannoksessa).

Katso video tästä aiheesta.

johtopäätös

Aistinvarainen polyneuropatia on vaarallinen sairaus, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Ainoa tapa estää heitä on hakea apua asiantuntijalta ajoissa ja hoitaa hoitoa loppuun asti.

Alaraajojen aistillinen polyneuropatia

Polyneuropatia on oireiden kompleksi, joka kehittyy monissa sairauksissa, joihin liittyy heikentynyt perifeerisen hermoston toiminta. Usein patologinen prosessi vaikuttaa alemman ja yläreunan hermoihin. Symmetrisesti heikentyneet suorituskykylihaset, heikentynyt verenkierto kärsineellä alueella, alentunut herkkyys.

Jos näitä oireita esiintyy, Yusupovin sairaalan neurologit suorittavat kattavan tutkimuksen potilaista. Instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä käytetään johtavien eurooppalaisten ja amerikkalaisten valmistajien uusimpien laitteiden avulla.

Kun lääkäri on selvittänyt syyn, polyneuropatian tyypin, hermokuidun vahingoittumisasteen, lääkärit määrittävät hoidon, jonka tarkoituksena on poistaa etiologinen tekijä, vaikuttaa sairauden mekanismeihin ja vähentää oireiden vakavuutta. Vakavia aistinvaraisen polyneuropatian tapauksia käsitellään asiantuntijakomitean kokouksessa, johon osallistuvat korkeimman luokan professorit ja lääkärit. Johtavat asiantuntijat perifeerisen hermoston sairauksien hoidossa valitsevat yhdessä lääkkeet ja niiden annokset. Yusupovin sairaalan neurologit käyttävät lääkkeitä, jotka on rekisteröity Venäjän federaatiossa polyneuropatian hoitoon. Niillä on korkea tehokkuus ja minimaalinen sivuvaikutusten spektri.

Alaraajojen polyneuropatian tyypit ja oireet

Kaikki hermokuidut on jaettu kolmeen tyyppiin: aistinvaraisiin, moottorisiin ja kasvullisiin. Jokaisen heikkenemisellä on erilaisia oireita. Alaraajojen aistinvarainen polyneuropatia kehittyy, kun aistin hermokuidut vaikuttavat. Se ilmentää tuskallisia aistimuksia, lisääntynyttä herkkyyttä, jopa kevyt kosketus jalkaan. Joillakin potilailla herkkyys laskee.

Moottorin hermosäikeissä tapahtuvan patologisen prosessin aiheuttamaa motorista polyneuropatiaa leimaa lihasten heikkous, joka leviää alhaalta ylöspäin ja voi johtaa liikkumiskyvyn täydelliseen häviämiseen. Lihasten normaali tila pahenee, ne eivät toimi, ja yksittäisten hermokuitujen kouristava nykiminen voi tapahtua.

Kasviperäinen polyneuropatia ilmenee seuraavina oireina:

runsas hikoilu;
impotenssi;
sydämen sykkeen ja sydämen rytmihäiriön muutos;
virtsaamiseen ja ulosteeseen liittyviä ongelmia.

Alaraajojen sensomotorinen polyneuropatia kehittyy aistien ja motoristen hermojen tappion myötä. Taudin kliininen kuva yhdistää aistinvaraiset ja motoriset häiriöt.

Hermokuitu koostuu aksoneista (hermosolun pitkistä lieriömäisistä prosesseista) ja niiden ympärillä käärittävistä myeliinikuorista. Jos akselien myeliinikotelot tuhoutuvat, patologinen prosessi etenee nopeammin. Tämäntyyppisessä sairaudessa kehittyy alaraajojen aistinvarainen polyneuropatia. Aksonaalinen polyneuropatia liittyy moottorin, aistien tai autonomisten hermojen vaurioitumiseen. Potilailla herkkyys on häiriintynyt, paralyysi ja autonomiset häiriöt kehittyvät.

Patologisen prosessin lokalisoinnin mukaan eristetään distaalinen ja proksimaalinen polyneuropatia. Taudin distaaliseen muotoon vaikuttaa alaraajojen osat, jotka sijaitsevat kauempana kehosta (jalka, varpaat). Proksimaaliselle polyneuropatialle on tunnusomaista alaraajojen leesio, joka sijaitsee lähempänä lantaa (alareuna ja reidet).

Riippuen perifeerisen hermovaurion syystä erottuvat seuraavat alaraajojen polyneuropatian tyypit:

dismetaboliset - kehittyy hermokudosten metabolisten häiriöiden seurauksena;
myrkyllistä - tapahtuu, kun myrkytys myrkyllisten aineiden kanssa (elohopea, lyijy, arseeni);
alkoholi - kehittyy alkoholin väärinkäyttäjissä;
diabeetikko - on diabeteksen komplikaatio.

Ensisijainen polyneuropatia sisältää perinnölliset ja idiopaattiset sairaudet. Metabolisissa häiriöissä, myrkytyksissä ja tartuntatauteissa syntyvä polyneuropatia on toissijainen.

Alaraajojen aistien polyneuropatian syyt

Useimmissa tapauksissa alaraajojen aistillinen polyneuropatia kehittyy seuraavista syistä:

rasittava perintö;
autoimmuunisairaudet;
alkoholin väärinkäyttö;
erilaisia kasvaimia;
huumeiden käyttö ilman tarvetta tai ei ohjeiden mukaan;
endokriinisten rauhasien häiriöt;
munuaisten vajaatoiminta ja maksa;
tartuntataudit;
myrkyllinen myrkytys;
diabetes.

Aistin polyneuropatian tehokkaan hoidon avain on etiologisten tekijöiden tunnistaminen ja perifeeristen hermojen heikentyneen toiminnan syiden poistaminen.

Aistien polyneuropatian oireet

Polyneuropatian aistillinen merkki riippuu aistien hermosäikeiden osallistumisesta patologiseen prosessiin. Suurten perifeeristen hermojen tappion myötä proprioseptinen herkkyys kevyeen kosketukseen vähenee. Potilailla on epävakaa ataktiikka, heikkous käsivarsien ja jalkojen syvissä lihaksissa. Pienien kuitujen tappio liittyy kivun ja lämpötilaherkkyyden vähenemiseen. Tämä aiheuttaa lisääntyneitä vammoja, jalkojen ja käsien palovammoja.

Spontaani epämukavuus tai kosketusparestesia voi olla seurausta sekä suurille että pienille hermosäikeille. Aistien puutos ilmenee alaraajojen distaalisissa osissa. Taudin etenemisen prosessissa se lokalisoidaan "sukkien" muodossa. Ilmeisten leesioiden tapauksessa, kun kehon lyhyempien hermojen loppu liittyy patologiseen prosessiin, näkyviin tulevat rintakehän tai vatsan aistinvaimennuksen pystysuorat raidat.

Joskus potilaat valittavat akuutista, syvästä, tylsästä tai repimästä kipua, joka on usein huonompi yöllä. Pienien kuitujen tappion myötä polyneuropaattinen kipu muuttuu sietämättömäksi, mikä johtaa potilaan vammaisuuteen. Kivun vakavuuden vähentämiseksi potilaat joutuvat ulos sängystä yöllä, kävelemään, upottamaan jalat kylmään veteen. Tämä on neuropaattisen kivun ja iskeemisen kivun välinen ero, jota fyysinen rasitus pahentaa.

Akuutti diabeettinen aistillinen polyneuropatia kehittyy, kun hiilihydraattiaineenvaihdunta on merkittävästi epävakaa, tai korkean hyperglykemian nopea kompensointi insuliinin kanssa. Huolimatta siitä, että taudin oireet ilmaistaan, ennuste on hyvä. Aistihäiriöt häviävät kokonaan muutaman viikon tai kuukauden kuluttua.

Joillakin potilailla neurologit havaitsevat paradoksaalista yhdistelmää aistillisen polyneuropatian tuskallisista oireista. Potilaat valittavat voimakasta spontaania kipua tai parestesiaa, mutta neurologisella tutkimuksella lääkäri paljastaa merkittävän herkkyyden häviämisen. Tätä tilannetta kuvataan "alaraajoina, tuskallisena kipuherkkyyden menetyksellä." Kivuttomien jalkojen oireyhtymien syy on aistien hermojen syvä vaurio, joka ei kykene johtamaan hermostimulaattoreita. Spontaani kipu liittyy perifeeristen aksonien jatkuvaan spontaaniin sähköiseen aktiivisuuteen.

Monilla potilailla, joilla on ilmeisiä alaraajojen distaalisen symmetrisen polyneuropatian ilmenemismuotoja, ei ilmene voimakasta epämukavuutta. Aistinvaraista polyneuropatiaa sairastavista potilaista vain 50%: lla on epämiellyttäviä tunteita, ja vain 10–20% potilaista on niin voimakkaita, että he tarvitsevat erityishoitoa. Huolellinen selvitys valituksista, jotka koskevat jalkojen tunnottomuutta, jäähdytystä tai "kuolemaa", auttavat neurologeja tunnistamaan aistinvaraisen polyneuropatian minimaaliset subjektiiviset merkit.

Aistien polyneuropatian ilmentymien dynamiikka

Potilailla, jotka kärsivät alaraajojen aistien polyneuropatiasta, positiiviset aistien oireet (polttava tunne ja muut parestesiat) esiintyvät ensin jalkojen alueella, useimmiten sormien kärjissä. Ajan myötä negatiiviset aistien oireet liittyvät (tunnottomuus ja herkkyyden väheneminen). Yhä useampien lyhyiden hermokuitujen vaikutuksesta ne leviävät vähitellen proksimaalisessa suunnassa (shin ja hip).

Kun jaloissa esiintyvät oireet nousevat jalkojen keskelle, näkyviin tulee käden pinnan herkkyyden rikkominen. Tämä johtaa klassisten "sukkien ja käsineiden" ulkonäköön. Jos herkkyyshäiriö on noussut jalkojen reiteen keskelle ja kyynärpään tasolle käsivarteen, voimme odottaa alentuneen herkkyysvyöhykkeen esiintymistä etupuolen vatsan alaosassa. Se johtuu pisimpien runkohermojen vaurioista ja muodostaa epäsäännöllisen puoliympyrän, jonka kärki on kohti rintalastaa. Toisin kuin selkäytimen sairauksien vaurioitumisessa, aistinvaraiset polyneuropatian herkkyyshäiriöt havaitaan vain kehon etupinnalla ja puuttuvat selästä. Niiden yläraja on kaareva, ei vaakasuora.

Porfyyri-polyneuropatiassa herkkyyshäiriöitä ei määritellä jaloilla ja käsillä. Ja proksimaalisissa raajoissa ja kehossa. Jos patologiseen prosessiin liittyy syvän herkkyyden kuituja, kehittyy herkkä ataksia - aistien aistien havaitseminen paineessa, värähtelyssä ja kehon asennossa avaruudessa. Se johtaa häiriö- ja liikehäiriöihin. Ilmentää koordinaation ja kävelyn häiriö, luuston lihasten sävyjen ja distaalisten raajojen väheneminen. Potilailla on pysyviä maton kaltaisia ylempien raajojen hyperkineesia (hitaita sormien liikkeitä), joilla on ulkonevilla käsivarret, jotka vahvistetaan suljettujen silmien avulla.

Aistinvaraisen polyneuropatian diagnoosi

Alaraajojen sensorimotorisen polyneuropatian diagnoosi tehdään taudin historian, kliinisen tutkimuksen, neurologisen tilan arvioinnin ja lisätietojen perusteella. Lääkärit määräävät verikokeita veren glukoosipitoisuuden, kilpirauhashormonikonsentraatioiden ja ravitsemuksellisten puutteiden määrittämiseksi. Toksikologiset testit suoritetaan.

Neurologi tarkistaa refleksejä, lihasvoimaa, herkkyyttä lämpötilaan, painetta ja kipua stimuloivia aineita, liikkeiden koordinointia. Alaraajojen aistien polyneuropatian tunnistamiseksi lääkärit käyttävät seuraavia tutkimusmenetelmiä:

elektroneuromyografia - voit mitata lihasten ja hermojen sähköistä aktiivisuutta, hermoimpulssin nopeutta, havaita hermokuitujen vahingoittumispaikan ja -asteen;
magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia - auttaa havaitsemaan kasvaimia, nikamien välisen levyn hernatiota tai muita poikkeavuuksia, jotka voivat vaikuttaa perifeerisen hermon toimintaan;
biopsia - pienen osan hermo poistaminen tai ihonäytteen ottaminen histologista tutkimusta varten.

Alaraajojen sensorisen polyneuropatian hoito

Tähän mennessä alaraajojen aistien polyneuropatian hoitoa kehitetään melko huonosti. Lääkäreiden ponnisteluilla pyritään poistamaan taudin syy, normalisoimaan veren glukoositasot, poistamalla toksiinit potilaan kehosta. Yusupovin sairaalassa potilaat, jotka kärsivät alaraajojen vakavasta aistinvaraisesta polyneuropatiasta, suorittavat plasmapereesin, joka injektoidaan laskimonsisäisesti ihmisen immunoglobuliinilla. Immunoterapian keskellä havaitaan oireiden osittaista regressiota ja potilaan tilan vakauttamista.

Alaraajojen aistinvaraisen neuropatian kattava hoito sisältää:

ei-huumausaineet ja opioidianalgeetit;
B-vitamiinit;
huumeiden alfa-lipohappo;
verisuonten ja neurotrooppisten lääkkeiden, jotka parantavat hermokuitujen trofisia prosesseja;
hormonaaliset lääkkeet;
masennuslääkkeet ja antikonvulsantit.

Heikon virran hermojen sähköinen stimulaatio vähentää kipua ja normalisoi herkkyyttä. Fysioterapia tehdään potilailla, joilla on lihasheikkous tai koordinaation heikkeneminen. Ortopediset laitteet (kävelykepit, kävelijät ja pyörätuolit) tarjoavat tukea ja helpottavat kipua potilaille, joilla on alaraajojen polyneuropatia. Voit kuulla neurologista alaraajojen sensorimotorisen polyneuropatian diagnoosista ja hoidosta tekemällä puhelimitse tapaamisen Yusupovin sairaalassa.

Ala- ja yläreunojen polyneuropatia - tuhoutuneiden hermopäätteiden oireet ja hoitomenetelmät

Alaraajojen polyneuropatia on hermokuidun toiminnan symmetrinen häiriö. Tila johtaa herkän herkkyyden menetykseen. Taudille on ominaista vakavia komplikaatioita, joista yksi on täydellinen halvaus.

Polyneuropatia - termi erilaisille sairauksien muodoille, joiden syyt ovat hermokuitujen tuhoaminen. Yleinen yhteys tällaisissa patologisissa tiloissa on perifeerisen hermoston toimintahäiriö.

Yleensä tauti vaikuttaa ylä- ja alaraajoihin, johon liittyy lihaskuitujen herkkyyden ja suorituskyvyn heikkeneminen, veren tarjonnan heikkeneminen. Tällainen tila voi johtaa halvaukseen, herkän herkkyyden menetykseen.

Käsitteen ominaisuudet

Hermosto erottuu autonomiseksi, keskus- ja perifeeriseksi. Jokaisella järjestelmällä on omat osuutensa, hermoplexus, päät. Aivojen ja selkäytimen sairaudet ovat kaikkein vaikeimmin hoidettavissa. Perifeeristen hermojen häiriöt ovat erityisen vaarallisia, koska ne inervoivat kudoksia, elimiä ja raajoja. Kun samanaikaisesti vaikuttaa useita symmetrisiä hermokuituja, diagnosoidaan polyneuropatia.

Patologisella tilalla on monia nimiä: neuropatia, polyradikuloneuropatia, polyneuritis. Jälkimmäinen termi osoittaa tulehduksen nidoksen esiintymisen. Tämä on epätavallista perifeeristen hermopäätteiden kohdalla, joten on sopivampaa käyttää muita taudin nimiä.

Kreikin kielellä kääntyvä polyneurit tarkoittaa "monien hermojen tappiota".

Hermokuitua edustaa myeliinikuori ja aksoni. Neuropatia voi vaikuttaa tiettyyn alueeseen hermokudoksen rakenteessa. Axonin tuhoutumisen myötä tauti kehittyy hitaasti, mikä ilmenee jalkojen ja käsivarsien atrofiassa. Tämä johtuu vegetatiivisen järjestelmän toimintahäiriöstä. Myeliinivaipan tuhoaminen tapahtuu nopeasti. Tämän seurauksena moottorin ja aistien toiminnot ovat heikentyneet.

Jos sekä perifeeriset että selkärangan alueet vaikuttavat samanaikaisesti, diagnosoidaan polyradikuloneuropatia. Taudin kehittyminen on havaittavissa distaalisten raajojen toimintahäiriöissä, kun henkilön käynti on samanlainen kuin kukko.

Tila aiheuttaa heikentynyttä raajojen toimintaa, he menettävät motorisia ja aistinvaraisia kykyjä. Tämä johtuu hermopäätteiden vaurioitumisesta, mikä johtaa impulssien siirtoon aivoihin. Polymorfinen patologia alkaa kehittyä myeliinikapselin tuhoutumisen ja aksonin rakenteen jälkeen, hermoverenkiertoon.

Neuropatia voi esiintyä ensisijaisesti ja toissijaisesti. Ensisijainen muoto etenee nopeasti ja kykenee kehittymään missä tahansa terveessä ihmisessä. Kuolleisesti vaarallinen ensisijaisen muodon tyyppi on Landryn halvaus.

Polyneuropatian toissijainen muoto muodostuu auto-allergisten syiden, heikentyneiden metabolisten prosessien vuoksi. Diabetes, vitamiinin puutteet, kehon myrkytys, tartuntataudit ja vammat johtavat tällaiseen neuropatiaan.

Patologisen tilan syyt

Alaraajojen polyneuropatia ei ole erillinen sairaus. Tämä on neurologinen oireyhtymä, joka ilmenee tiettyjen patologioiden kehittymisen seurauksena. Sairaus voi aiheuttaa minkä tahansa tekijän, joka vahingoittaa hermoston perifeeristä osaa.

Polyneuropatian syitä ovat:

myrkyttää kehoa etanolilla, kemiallisilla yhdisteillä, kaasu-aksonaalisella polyneuropatian tyypillä;
diabetes mellitus - diabeettinen polyneuropatia;
tartuntataudit - difteria;
pitkäaikainen hoito farmakologisilla tuotteilla;
B-vitamiinin puutos;
krooninen alkoholismi - alkoholinen neuropatia;
immuunipuutosolot;
geneettinen taipumus - demyelinoituminen;
heikentynyt aineenvaihdunta.

Taudin muodostumisen syy voi olla HIV-infektio, kasvainten kasvaimet, kemoterapia. Perifeerisen hermoston häiriöt voivat ilmetä nivelkudoksen infektio- ja tulehdusvaurioiden vuoksi. Lapsilla patologialla on yleensä geneettinen luonne.

Sairauden etenemisen syy on joskus hypotermia. Pitkäaikainen altistuminen kylmälle voi aiheuttaa tulehdusta, joka voi häiritä hermokuitujen tilaa. Tällainen neuropatia on luonteeltaan automaattinenerginen, kun lymfosyytit reagoivat ulkopuolisille altistuneille kudosrakenteille: säteily, erilaisten infektioiden tunkeutuminen, trauma, lääkitys.

Erittäin eristetty raskaana olevien naisten polyneuropatia, joka esiintyy raskauden kaikissa kolmanneksissa tai synnytyksen jälkeisessä vaiheessa. Tulevissa äideissä tauti kehittyy B-vitamiinin puutteen, korkean alttiuden vieraille proteiineille (alkio ja istukan proteiini) ja aineenvaihduntatuotteiden myrkyllisistä vaikutuksista johtuen. Tämä taudin muoto ilmenee usein raskauden taustalla, mutta myrkytyksen oireiden paheneminen tapahtuu: oksentelu, heikkous ja nopea väsymys.

Taudin lajikkeet

Diagnoosin jälkeen ilmaisulla "polyneuropatia" liittyy määritelmä, joka riippuu taudin muodosta. Sairauksien kansainvälinen luokittelu sisältää useita kuvattua tautia (ICD-koodi - G60-G64), jotka erotellaan sijainnin, sijainnin, syiden ja vahingon laajuuden mukaan.

Neuropatia ei näy erillisenä sairautena. Hermostoalueiden tappio osoittaa aina taudin läsnäolon.

Alaraajojen polyneuropatia voi olla akuutti, subakuutti ja krooninen. Akuutti muoto ilmenee kahden päivän kuluessa vakavan myrkytyksen taustalla, sitä hoidetaan viikon ajan.

Subakuutin oireet lisääntyvät 14 päivän ajan. Metabolinen epätasapaino johtaa yleensä tautiin. Vaatii pitkäaikaisen hoidon. Krooninen lajike kehittyy alkoholismin, diabeteksen, vitamiinien puuttumisen, syövän vuoksi.

Jos leesio on lokalisoitu raajojen alaosiin, diagnosoidaan distaalinen neuropatia ja ylemmissä osissa - proksimaalinen.

Seuraavat taudityypit erotetaan vaurion paikasta riippuen:

Touch. Herkkään herkkyydestä vastaavat hermopäätteet vaikuttavat. Kosketuksessa on tuskallisia tunteita, pistelyä.
Moottori. Moottoritoimintaan osallistuvat hermot ovat vahingoittuneet. Tämän seurauksena potilas menettää liikkumiskykynsä.
Vegetatiivinen. Sääntötoiminnot on rikottu. Tämä ilmenee liiallisena hikoiluna, heikkoudena, hypotermiassa.
Sekoitettu. Tämä tyyppi yhdistää kaikki kuvatut tilat.

Morfologisen tyypin mukaan erotellaan interstitiaaliset ja parenkymaaliset muodot. Jälkimmäinen tyyppi sisältää demyelinoivan ja aksonaalisen polyneuropatian. Aksonaaliselle näkymälle on tunnusomaista neuronien aksiaalisen sylinterin tuhoutuminen, joka aiheuttaa herkkyyden häviämisen, motoristen taitojen tukkeutumisen. Kun demyelinoiva muoto romahtaa hermokuitujen - myeliinin - kapselia. Tämä johtaa tulehduspisteiden esiintymiseen lihasten hermojen juurissa, kipu, heikkous.

Interstitiaalinen neuropatia kehittyy hermojen ja kapillaarien interstitiaalisen kapselin vaurioitumisen vuoksi. Krooniset sairaudet voivat olla tulehduksellisia ja tarttuvia.

Tauti voi olla tulehduksellinen, myrkyllinen, traumaattinen ja allerginen. Hoitamattomana patologia aiheuttaa lihasrakenteiden atrofiaa, haavaumien ilmaantumista, raajojen halvaantumista ja hengityskeskusta.

Miten sairaus ilmenee

Patologian oireet on jaettu ensisijaisiin ja toissijaisiin. Ensisijaiset oireet ovat herkkiä. Toissijaiset oireet ovat vakavampia, ne johtuvat hermoston toimintahäiriöistä.

Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian oireet ilmentävät aluksi lihasten heikkoutta. Tämä johtuu hermosolujen vaurioitumisen asteittaisesta etenemisestä. Distaaliset jalkaosat ovat vahingoittuneet ensin. Jalkojen alueella on tunnottomuus, koska tunnottomuuden eteneminen vaikuttaa koko raajan.

Potilaat kokevat pistelyä, polttamista, lihaskipua. Henkilö valittaa epämiellyttävistä tunteista jopa kevyellä kosketuksella kärsivälle alueelle. Edistyneissä tilanteissa on epävarmaa kävelyä, herkkyyden puuttumista, motoristen taitojen toimintahäiriöitä.

Havaittu aivojen hapen nälkä. Tämä ilmaistaan tumman ympyrän silmissä, huimaus, heikkous. Tällaiset oireet korostuvat jyrkästi.

Oireiden vakavuudesta riippuen oireet voivat näkyä yksittäin tai monta kertaa.

Lihasjärjestelmän atrofia ilmenee raajojen heikkoudena, mikä johtaa halvaukseen, pareseesiin. Usein havaitaan levossa kädet ja jalat tuntuvaa epämukavuutta, mikä aiheuttaa refleksimoottoreita - levottomat jalat -oireyhtymä.

Patologiseen tilaan liittyy vegetatiivisten toimintojen tappio. Oireet, jotka ilmenevät ihon pahuutena, kylmänä. Trofisia muodostumia voi ilmetä: pigmentti, haavaumat, kuiva iho, halkeamat.

Alaraajojen neuropatian oireet näkyvät selvästi. Tyypillisiä merkkejä ovat kävelyn muutos ja liikkumisvaikeudet. Jalkojen turvotus etenee, polven nivelten refleksit häiriintyvät ja tarvittavat reaktiot puuttuvat.

Patologinen tila voi kehittyä Guillain-Barren oireyhtymän ja Landryn halvaantumisen taustalla. Guillain-Barren oireyhtymä on ensisijainen patologia, joka vaikuttaa proksimaalisiin jaloihin ja käsivarsiin. Tämä ilmenee seuraavista ominaisuuksista:

keskiraajojen lihaksen halvaus;
kehon lihasrakenteen atrofia, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia;
herkkyys säilyy;
vaikeuksia liikkua.

Landryn halvaus viittaa neuropatian akuuttiin muotoon, etenee nopeasti luonnollisen allergisen neuriitin taustalla. Tilaan liittyy jalkojen, vartalon, käsivarsien ja kallon hermojen tunnottomuus. Hengityselinten ja sydämen rytmien muutokset aiheuttavat hengityselinten vajaatoimintaa.

Diagnostiset menetelmät

Oikean diagnoosin tekemiseksi lääkäri määrää potilaalle useita tutkimusmenettelyjä. On tarpeen kerätä anamneesi, suorittaa tarkastus, tutkia refleksejä. Potilaan on läpäistävä täydellinen verenkuva.

Kuvailtujen manipulaatioiden lisäksi sisäisten elinten ultraäänitutkimus suoritetaan kehon vaikutusalueiden röntgensäteellä. Tärkeä analyysi on selkäydinnesteen kerääminen, jonka tulokset taataan sairauden läsnäolon määrittämiseksi. Saatat joutua tekemään biopsian hermopäätteistä.

Terapeuttinen toiminta

Diabeettisia ja alkoholisia neuropatioita on vaikea parantaa. Tällaisiin muotoihin liittyy kivulias kipu ja herkkyyden menetys. Kliinisten oireiden voimakkuuden vähentämiseksi on määrätty monimutkainen hoito, jonka menetelmät riippuvat taudin syystä.

Vitamiinihoito

Potilaan tulee ottaa multivitamiinikomplekseja, mukaan lukien ryhmän B vitamiinit: B1, B6, B12. Tehokkaimmat lääkkeet ovat Milgamma, Neuromultivitis.

Näillä aineilla on analgeettisia ja antioksidanttisia vaikutuksia, palautetaan herkkyys neuronien regeneroinnin vuoksi. Kuvattujen vitamiinien saannin ohella määrätään E-, A-, C-vitamiinia.

Anestesia-aineet

Kivulaisen oireyhtymän poistamiseksi on otettava anti-inflammatorisia lääkkeitä ja ei-huumaavia kipulääkkeitä. Yleisin on Tramal, Aspirin.

Sietämätöntä kipua varten lääkäri voi määrätä kodeiinia, morfiinia. Analgeettinen hoito yhdistetään lääkkeeseen Magne-B6, joka parantaa terapeuttista vaikutusta.

Immunosuppressantit, hormonit

On osoitettu, että joidenkin polyneuropatioiden kehittyminen liittyy kudosimmuniteetin rikkomiseen. Siksi tarvitaan asianmukaisesti valittu immunomodulaatio. Lääkärit määrittävät syklosporiinin, atsatiopriinin yhdessä syklofosfamidin kanssa. Vakavissa tautitapauksissa immunosuppressanttien hoitoon liittyy hormonihoito (Prednisoni).

On tärkeää! Lääkkeiden valinnan ja yhdistelmän tulisi käsitellä lääkäriä.

Erbisolia määrätään samanaikaisena lääkkeenä, joka sisältää monia luonnollisia orgaanisia elementtejä. Lääkkeellä on immunomoduloiva, antioksidanttinen, anti-inflammatorinen aktiivisuus.

Muut lääkkeet

Oireiden hoitoon lääkärit määräävät usein Instenonia. Välineet myötävaikuttavat glukoosin halkaisuun, parantavat kudosten ravitsemusta. Lääkkeellä on vasodilataattori, diureettinen, venotoninen vaikutus.

On myös tarpeen ottaa Actovegin, normalisoimalla aineenvaihduntaprosesseja, Proserin, joka palauttaa hermoimpulssien johtavuuden. Usein suoritetaan vieroitushoito. Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian hoito edellyttää eri lääkkeiden nimeämistä oireiden poistamiseksi.

Fysioterapeuttiset käsittelyt

Taudin torjunta edellyttää lääkkeiden ottamista yhdessä fysioterapian menetelmien kanssa. Usein menettelyt liittyvät pääasialliseen hoitoon lääkkeiden tehokkuuden lisäämiseksi. Potilasta suositellaan tekemään fysioterapiaa turvautumaan magneettiseen hoitoon. Tällaiset manipulaatiot ylläpitävät lihaksen sävyä, parantavat verenkiertoa.

Muuten! Alkoholisessa neuropatiassa fysioterapia suoritetaan vieroitushoidon jälkeen lääketieteellisessä laitoksessa.

Hoitoon kuuluu hieronta, sähköinen stimulaatio. Potilaiden tulee noudattaa asianmukaista ravitsemusta, poistamalla ruokavaliovalmisteista, jotka sisältävät runsaasti rasvoja, hiilihydraatteja. Tupakointi ja stimuloivien aineiden käyttö on kiellettyä.

Reseptit perinteisestä lääketieteestä

Polyneuropatiaa voidaan hoitaa tavanomaisilla menetelmillä. On suositeltavaa käyttää eukalyptuksen eteerisiä öljyjä, neilikkaja, kuusia. On tarpeen hieroa jalat luonnollisella korjaustoimenpiteellä. Tämä auttaa lievittämään kipua, parantamaan raajojen verenkiertoa.

Tehokas jalkahaude. Se on liuennut 3 litraan lämpimää vettä, joka on puolet lasillista etikkahappoa ja lasillinen merisuolaa. Jalkat on laskettava hoitoliuokseen päivittäin puolen tunnin ajan 30 päivän ajan.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Hermo-kuitujen vahingoittumisen estämiseksi on välttämätöntä eliminoida neuroneja negatiivisesti vaikuttavat tekijät. Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

alkoholin hylkääminen;
korkealaatuisten elintarvikkeiden käyttö;
kemiallisten reagenssien käytön aikana suojalaitteiden käyttö;
hallitsemattomien lääkkeiden kieltäminen;
olemassa olevien sairauksien oikea-aikainen hoito;
harjoittaa kohtalaista liikuntaa;
veren sokeripitoisuuden valvonta.

On ymmärrettävä, että polyneuropatian kehittymistä ei voida estää. Henkilö voi minimoida vain neuroneja vaikuttavien negatiivisten tekijöiden lukumäärän.

Mahdolliset seuraukset

Lääkärin myöhäisen vierailun tai hoidon puuttumisen vuoksi tauti aiheuttaa peruuttamattomia komplikaatioita, joista yksi on patologian siirtyminen krooniseen parantumattomaan muotoon. Potilas menettää täysin raajojen herkkyyden, lihakset häviävät vähitellen, mikä johtaa vammaisuuteen. Vaikeissa tapauksissa, kun vaikuttaa sydänlihaksen toimintaan vaikuttaviin hermopäätteisiin, voi esiintyä rytmihäiriö, joka johtaa kuolemaan.

Alkoholin, tartuntavaarallisten ja myrkyllisten lajikkeiden kanssa on mahdollista saada aikaan suotuisa ennuste ja täydellinen toipuminen. Diabeettinen polyneuropatia on parantumaton, voit vain vähentää oireiden voimakkuutta. Myös infektio, joka aiheuttaa septisiä ilmiöitä ja haavan pintojen hitaan paranemisen, voi liittyä.

Ylemmän ja alemman raajan neuropatia on salainen sairaus, joka johtaa peruuttamattomiin vaikutuksiin. Ensimmäisistä käsittämättömistä ilmenemismuodoista on pyydettävä lääkärin apua. Varhainen hoito auttaa välttämään vakavia komplikaatioita.